腸道破裂
」 三峽 北大國小 車禍 重大車禍 余姓老翁
6旬翁便秘灌腸不當「直腸破裂」確診腹膜炎 醫示警:嚴重恐致命
苗栗65歲黃姓男子長期便祕,因自行使用灌腸解便,意外導致直腸破裂並引發嚴重腹膜炎,經急診手術才順利康復,醫師提醒,便祕應先調整生活習慣,切勿自行過度灌腸,以免危及生命。苗栗一位65歲黃先生,長期深受便祕所苦。由於飲食控制無法改善,他每天都服用強力軟便劑,甚至在每隔2-3天仍無法解便時,就會自行灌腸。近日,黃先生連續3天排便不順,自行灌腸仍無效,便改用更長的管子將瀉藥送入直腸深處,沒想到突然引發劇烈腹痛,家人立即將他送至大千綜合醫院急診。經電腦斷層掃描檢查,醫師發現黃先生直腸上端有一個直徑約2公分的破洞,糞水隨之流入腹腔,引發嚴重腹膜炎。外科部主任馮啟彥緊急進行腹腔鏡手術,發現破洞位置靠近乙狀結腸的轉彎處,研判是因灌腸過度用力造成。手術後,黃先生順利康復,也表示「再也不敢自行灌腸了」。主任馮啟彥提醒,嚴重便祕時切勿自己強行灌腸,否則容易導致直腸破裂,進而釀成腹膜炎。(圖/翻攝畫面)馮啟彥提醒,便祕是現代常見問題,建議改善方式應先從飲食、生活習慣及運動著手。飲食方面可增加膳食纖維、多喝水及補充益生菌;生活習慣方面應養成定時排便、如廁姿勢正確及有便意即行如廁等規律。若仍無法改善,應由醫師評估後再使用藥物或灌腸劑。他強調,灌腸僅是便祕急救方式,應遵醫囑使用,長期依賴或過度操作可能造成肛門撕裂、痔瘡出血、大腸黏膜受損,甚至引發腸道破裂及腹膜炎。便祕患者切勿自行強行灌腸,以免引起細菌感染、敗血症甚至休克死亡。
職場惡作劇玩出人命? 15歲學徒遭高壓空氣管灌肛奪命
土耳其沙努爾法省(Şanlıurfa)博佐瓦區(Bozova)近日發生一起震驚社會的青少年死亡事件,一名年僅15歲的木工學徒穆罕默德·肯迪爾奇(Muhammed Kendirci),在工坊中遭同事以「惡作劇」名義將高壓空氣管插入其肛門,導致其內臟破裂,最終搶救無效死亡。根據《人物雜誌》(People)報導,事件發生於2025年11月14日,根據報導,涉案學徒哈比普·阿克索伊(Habip Aksoy)與另一名共犯,疑似先將肯迪爾奇雙手綁住,脫去其褲子後,強行將工業用高壓氣管插入其肛門。該裝置原用於氣動工具與車輛維修等用途,但在此次事件中造成極其嚴重的內部創傷。肯迪爾奇事發後先被送往博佐瓦梅赫邁特·恩維爾·伊爾迪勒姆州立醫院(Bozova Mehmet Enver Yıldırım State Hospital),之後轉送至巴利克利戈爾州立醫院(Balıklıgöl State Hospital),最終於哈然大學研究與應用醫院(Harran University Research and Application Hospital)進行搶救,仍於11月19日上午宣告不治。另據《紐約郵報》(New York Post)報導,嫌疑人阿克索伊初期被警方拘捕後獲釋,但在檢方重新聲請並獲法院核准後,再次遭到羈押。目前尚未公布正式起訴罪名,但外界普遍關注此案是否涉及性暴力與未成年虐待。土耳其議會議員蘇阿特·厄茲賈達什(Suat Özçağdaş)對此事件表示強烈譴責,認為此案不應僅視為惡作劇,而是嚴重的暴行。他於社群媒體上指出:「一名少年本應該在學校裡受教育,而不是在工作場所遭受酷刑式的傷害。」報導也指出,這並非首起類似悲劇。2023年,印度一名16歲少年莫蒂拉爾·薩胡(Motilal Sahu)也曾因同樣方式遭致命傷害。同年,另一名男子迪拉吉辛·高德(Dheerajsingh Goud)涉嫌以氣管攻擊該名少年,造成其腸道破裂而亡。再早之前,2017年巴西,17歲少年韋斯納·莫雷拉·達席爾瓦(Wesner Moreira da Silva)在洗車場工作時,亦因同事將氣壓管插入其肛門造成腸爆致死,兩名加害人後被判刑12年以上。目前土耳其當局正對案件展開全面調查,並檢視青少年職場安全與法律責任的不足之處。該案可能對未成年勞工保護、工場監管與惡作劇文化帶來深遠的法律與社會檢討。年僅15歲的木工學徒穆罕默德·肯迪爾奇(Muhammed Kendirci)在工場中遭遇同事施以致命惡作劇,引發社會譁然。(圖/翻攝自X,New York Post)
肛門劇痛送醫!女子因私密行為導致黃瓜卡體內 醫師取出後「發現一處異狀」
醫療院所偶有接獲因私密行為使用異物不當而導致送醫的案例,近日俄羅斯再度傳出一起類似事件。烏法市(Ufa)一名21歲女子馬琳娜(Marina,化名)因肛門劇烈痙攣與疼痛,被一名男子緊急送往醫院,經診斷確認體內有一根大型黃瓜卡住無法取出。醫療團隊順利將異物取出,並安排後續檢查以排除其他併發症。然而,醫師在檢視該根黃瓜時發現其表面竟留有明顯咬痕,詢問當事人時,兩人均未做出任何解釋。根據俄羅斯獨立新聞網站《Baza》報導,起初女子的主訴相對模糊,醫師難以立即判斷病因。不過隨行男子向醫護人員坦承,兩人在進行親密行為時使用黃瓜作為輔助道具,但不慎將其完全推入體內且無法自行取出,才決定送醫尋求專業協助。經影像檢查與初步評估後,醫療團隊順利完成異物移除手術,並進一步安排直腸鏡檢查(rectoscopy),確認患者直腸黏膜未有破損或殘留異物,整體健康狀況穩定。儘管醫療處理順利完成,院方仍對異物外觀表示不解。據報導指出,該根黃瓜表面留有類似齒痕的明顯咬痕,醫護人員基於醫療記錄與程序詢問兩位當事人細節,但雙方皆未正面回應,僅選擇在病情穩定後自行離院,相關細節至今成謎。類似事件在國際間亦偶有發生。今年稍早,哥倫比亞巴拉諾亞(Baranoa)一名40歲男子也曾因腹部不適與步行困難送醫,X光檢查後發現體內亦有黃瓜異物。該男子聲稱可能是因平時攝取大量黃瓜,「種子於體內發芽」所致,但此一說法隨即遭到醫師否定。醫療專家指出,異物插入體內的行為若處理不當,可能引發感染、腸道破裂、出血等嚴重後果。醫師提醒民眾,若身體出現異常反應應立即就醫,避免延誤診治,同時也呼籲,進行私密活動時應格外審慎,避免使用未設計用於人體的物品,以維護個人健康與安全。醫師提醒,異物插入如未妥善處理,恐導致感染、破裂等嚴重併發症。圖為直腸鏡檢查示意圖。(圖/翻攝自X,@dailystar)
撞死3人寫「永遠勝利」? 三峽肇事翁靈堂輓聯惹議
新北市三峽區上月19日發生一起重大車禍,78歲的余姓老翁駕駛小客車行經國光街與國成街口、北大國小前時突然失控暴衝,造成1名女騎士及2名三峽國中女學生當場喪命,另有12人受傷,事故震驚社會。肇事的余翁第一時間因腸道破裂緊急送往亞東醫院搶救,期間接受兩次手術,病情一度好轉,但最終仍在13天後因多重器官衰竭於5月31日上午不治身亡。據《聯合新聞網》報導,余翁過世後,家屬已低調設置靈堂,現場擺滿花籃與輓聯,其中不乏寫著「德望永昭」、「德業長昭」等字樣,讚揚其一生的德行與聲望。然而,其中一幅輓聯上寫著「永遠勝利」四字,卻引發附近居民強烈不滿,認為字眼過於不當、甚至帶有諷刺意味。北大特區有居民批評,余翁肇事造成3人死亡,卻未見其家屬出面向受害家庭道歉,如今靈堂仍高掛讚頌式輓聯,令人難以接受。「永遠勝利」一語更讓人錯愕,與事件帶來的嚴重傷害形成強烈反差,也被質疑毫無悔意。整起事件不僅是一起高齡駕駛釀禍的悲劇,其後續處理更引爆社會情緒。各界也關注,類似事件是否能促使政府正視高齡駕駛安全評估,並補足制度及規定上的缺口。
三峽翁高速衝撞釀3死…傳3度動手術「妻離奇失蹤」 警方說話了
新北市三峽區19日發生重大車禍,78歲余姓老翁駕車因不明原因,沿路衝撞造成3死12傷的慘劇,因胸腔積血、合併氣胸,接受2次手術後仍在加護病房觀察中,依舊尚未甦醒,無法製作筆錄。今(23日)上午原本要安排第3次手術,但醫院卻聯絡不上家屬,已緊急請警方幫忙尋人。這起車禍發生在19日下午4時許,位於國光街、國成街口北大國小旁,徐男開車突然失控暴衝,由於當時正值放學時間,多名學生和家長受到波及,現場共15人輕重傷,其中有3人送醫搶救後宣告不治。余男肇事後也受傷,原本還能說話,但只說了「不記得了」就陷入昏迷,檢查出腸道破裂、臟器受損、嚴重血胸、腹腔出血等問題,已緊急進行2次手術。本來今天將再度動手術,余男的妻子卻離奇失蹤,醫院緊急請警方幫忙尋人。針對3度動刀,警方澄清余男狀況仍屬穩定,但因時好時壞,還未恢復意識,所以今日依舊無法製作筆錄,詳細狀況仍待進一步釐清,也持續協尋余男妻子。另一方面,余男妻子日前現身加護病房外,她向《三立新聞》透露,丈夫沒有心血管相關疾病,不清楚為何發生意外,更指出丈夫平時身體狀況不錯,只患有糖尿病。雖然先前有腎臟和前列腺問題,不過已經治療好。
三峽3死車禍…目擊者驚見駕駛座1細節 推測3釀禍可能:有粉圓
新北市三峽區19日下午發生嚴重車禍,78歲余姓老翁開車暴衝,波及多名學生和家長,造成3死12傷的悲劇。有目擊者看到,事發當下看到駕駛座有2碗翻倒的粉圓,不確定是否與肇事原因有關。余男駕車行經國光街、國成街口(北大國小旁)時並未減速,衝撞路人及剛放學的學生,導致3人死亡,其中2名死者是三峽國中女學生,另1人是接小孩放學的40歲洪姓女騎士。至於肇事的余男,事發當下狂飆約數百公尺,撞上復興路的中央分隔島後才停下,受到嚴重氣血胸、腹腔出血、多處腸道破裂等傷勢,昨(20日)晚進行第2次剖腹探查,目前已轉入加護病房觀察中。根據《ETtdoay新聞雲》報導,有目擊者指出,事發當下余男的駕駛座上有2碗打翻的粉圓,疑事發當下可能正在吃粉圓,或正在整理打翻的粉圓;此外,也不排除是發生撞擊後,粉圓才打翻。不過,目擊者認為,一般人購買物品後,應該會放在副駕駛座上,而非放在駕駛座上。照片顯示,駕駛座前方地板上有一整陀粉圓,裡面還摻雜著疑似紅豆、綠豆等物,不只如此,駕駛座左方縫隙也有大坨粉圓,但不確定是否含車禍原因有關聯。根據檢警初步調查,發現余男在事發前曾於三峽市區繞路,肇事路口並非返家的正常路線,背後是否有其他原因、動機仍待進一步釐清。
三峽車禍新疑點!78歲翁暴衝前「曾在市區繞路」 肇事路口非正常返家路線
新北市三峽區19日一名78歲余姓老翁開車暴衝,高速衝撞路人及多名才剛放學的學生,造成3死12傷悲劇。昨(20)日檢警初步調查,發現余男在事發前曾於三峽市區繞路,肇事路口並非返家的正常路線,背後是否有其他原因、動機仍待進一步釐清。根據事故發生前1分鐘的監視器畫面來看,余男在國慶路、學成路口停等紅燈時,先是轉彎擦撞分隔島,接著2度倒退撞上後方車輛,隨後加速左轉飆車,一路快速直衝國光街、國成街口,最終發生重大傷亡事故。相關影像曝光後,不少網友質疑余男肇事逃逸,可能是「路怒症」發作,不滿前方一起停等紅燈的女騎士,才會加速跟車追撞;也有人猜測,余男可能是身體疾病發作才會釀禍。據悉,余男的妻子受訪表示,先生平常身體狀況還不錯,沒有心血管相關的疾病,只是有糖尿病,事發前丈夫沒有說身體不舒服,當天丈夫是要從苗栗老家開車返回三峽住處,還曾在中午12時58分打電話告知「我要回來了」。至於有部分網友提到「路怒症」的情況,她說自己並不清楚,也不知道該怎麼回答。另外,三峽分局依據同心圓原則,擴大調閱沿路監視器,以及民眾提供的相關行車紀錄器畫面,發現余男在三峽交流道下高速公路後,曾在市區繞行一段時間,不管是國慶路還是國成街,都不是他日常回到住處的路線。警方已初步排除余男酒駕、毒駕可能性,但由於余男撞擊後,出現嚴重氣血胸及腹腔出血,後續又疑似腸道破裂,目前仍在救治當中,事故細節仍待其清醒後才得以釐清。
三峽老翁暴衝撞死3人 遭疑撞車後肇逃 妻直言:不可能
新北市三峽區北大國小外19日下午發生重大車禍釀3死12傷。78歲余姓肇事發中午打電話和妻子表示要從苗栗返家,不料下午就發生憾事,目前正在動手術情況不容樂觀。20日余男妻子現身醫院製作筆錄,也針對余男身體狀況及肇逃指控做出回應。余男妻子表示丈夫雖患有糖尿病及腎臟、前列腺等問題,不過皆有妥善控制身體狀況還算硬朗,昨日中午12點58分接到電話表示要從苗栗老家北返,不料竟發生這麼大的意外。對於余男在衝撞放學人群前,就已在學城路及國成路口與後方車輛發生擦撞,遭指肇事逃逸一事,余男妻子直言:「不可能,怎麼會加速開走呢。」余男妻子進一步指出在警方陪同下返住家蒐證,未看見藥物及毒品,排除余男酒駕、毒駕可能性。據悉余男撞擊後造成嚴重氣血胸及腹腔出血,後續又疑似腸道破裂,目前仍在手術室搶救中,是否為身體不適才導致意外仍待其清醒後才得以釐清。
苗栗返家撞車肇逃後釀大禍 警擬南下問駕駛胞弟釐清案情
新北市三峽區北大國小外19日下午發生重大車禍釀3死12傷。78歲余姓肇事駕駛曾任龍恩里模範父親,中午和妻子表示要從苗栗返家後,下午就發生憾事。余男在事發前疑似擦撞汽車後肇事逃逸,才釀成嚴重傷亡。警方也將擬定南下苗栗,詢問余男胞弟駕駛當時的整體狀況,以儘速釐清案情。余男在衝撞放學人群前,就已在學城路及國成路口與後方車輛發生擦撞,隨後疑似肇事逃逸,未下車直接左轉,隨後高速衝進國成路造成嚴重死傷,警方根據監視器影像分析行車軌跡,推測余男當時精神及身體狀態沒有異常。余姓駕駛有3項重大違規,包括在禁止進入時段進入、超速、闖紅燈,經檢測後排除酒駕克可能,事故後被救出車外,當時尚能與醫護人員正常對話,僅表示「不記得了」,隨後便陷入昏迷。經送醫診斷,發現其有嚴重氣血胸及腹腔出血,疑似腸道破裂,目前仍在手術室搶救中,是否為身體不適才導致意外仍待其清醒後才得以釐清。
男子不捨學生殞命哭了! 三峽死亡路口擺滿悼念品惹鼻酸
新北市三峽區北大國小外19日下午發生重大車禍釀3死12傷。從昨晚開始陸續有民眾到死亡路口放鮮花、食物悼念死者。今日更是民眾特別到現場弔唁,留下不捨眼淚。男子昨日看到新聞後深感不捨,今抵事發地悼念哭了。(圖/翻攝畫面)本起車禍目前已知造成兩名三峽國中女學生殞命,今早事發路口分隔島擺滿鮮花及糖果餅乾,且陸續有民眾到場,盼死者一路好走,傷者早日康復。肇事的78歲余姓駕駛在事故後被救出車外,當時尚能與醫護人員正常對話,僅表示「不記得了」,隨後便陷入昏迷。經送醫診斷,發現其有嚴重氣血胸及腹腔出血,疑似腸道破裂,目前仍在手術室搶救中,傷勢不容樂觀。交通局與警方及相關單位人員也再次返回現場會勘。
78歲翁開車撞死3人 對醫護說「這4字」後昏迷!手術搶救中
新北市78歲余姓男子19日開車經過新北市三峽區北大國小附近,暴衝撞多名學生,釀3死12傷。余男起初下車還能正常溝通,對醫護說「不記得了」後便陷入昏迷,目前手術搶救中,事故細節還有待釐清。亞東醫院外科部創傷科主任林恆甫指出,20日下午院方收4名患者,肇事余男、三峽國中15歲女學生、14歲女學生,和另名40多歲女子,女子受嚴重頭部外傷、頸椎受傷等,到院無呼吸心跳,搶救2小時後宣告不治。林恆甫說,78歲余姓駕駛到院時意識不清,有嚴重氣血胸、腹腔出血,疑腸道破裂,目前在手術室搶救中,術後轉加護病房,而因為余男傷勢嚴重,目前還無法詢問他事故當下的狀況。據悉,余男19日下午因不明原因開車暴衝,當時是放學時段,學生們看綠燈過馬路,怎料遭轎車猛撞,造成3死12人輕重傷,其中9人為三峽國中學生。警方表示,車輛衝撞至少140公尺,直到撞上中央分隔島才停,駕駛酒測值為0,案發詳情待釐清。目擊者指出,車輛當下「完全沒煞車、像在飆車」。林姓女騎士指出,當時要接小孩回家,突然一輛車撞倒人群,還好她跟小孩都被機車壓住沒大礙。
劇烈腹痛就醫!驚見「大量糞便」堆腹中 腸道破裂險喪命
有許多人認為便秘是小毛病,往往選擇自行服用瀉藥或放任不管,殊不知這可能導致更嚴重的健康危害。一名70歲蕭姓男子習慣3-5天才排便一次,因連續三週無法排便而出現劇烈腹痛症狀。經檢查發現其腸道內堆積大量糞便,造成乙狀結腸破裂,所幸經由緊急手術處置,包括切除破裂腸道、清理腹腔及裝置腸造口,成功取出多顆硬如石頭的糞便,挽救了患者一命。糞便過度吸收水分腹瀉 服止瀉藥恐致腸道破裂衛生福利部南投醫院直腸外科廖師賢主任指出,部分患者可能因糞便的水分被過度吸收,導致排便時僅能排出少量糞水,誤以為是腹瀉而服用止瀉藥,反而使便秘情況更加惡化。這種情況下,若未及時就醫診治,可能導致腸道壓力持續升高,最終造成腸壁破裂的嚴重後果。糞性結腸炎 及早就醫預防嚴重併發廖師賢主任指出,糞性結腸炎是因長期便秘導致糞便在腸道中堆積,不僅增加腸道壓力,更可能損害消化道血管,引發缺血性結腸炎、潰瘍,甚至導致腸道穿孔。若糞便外漏污染腹膜腔,可能併發致命性敗血症。建議若每週排便次數少於三次,且症狀持續超過三個月,應立即就醫診治。防範便祕發生 日常這樣做有幫助廖師賢主任提醒,預防便秘的方法,包括保持充足的水分攝取、增加日常運動量、攝取足夠的膳食纖維,以及養成定時排便的習慣。特別是老年人或久坐族群更要注意排便習慣的改變,一旦發現異常,應及早尋求醫療協助,以免釀成嚴重的健康問題。
腹中藏電池摺疊刀還有釘子 15歲男孩腸道破裂不治
印度一名15歲男孩因腹痛及呼吸困難,輾轉4間醫院治療,醫生在他胃中發現56件金屬物品,包括鐘錶電池、鏈條、刀片碎片、螺絲等金屬物品。儘管醫療團隊進行長達5小時的手術,成功取出重達350克的物品,但最終仍無法挽回他的生命。根據外媒報導,印度一名15歲男孩阿迪亞夏爾馬(Aditya Sharma)在10月13日開始出現嚴重的胃痛和呼吸困難,最初他被送往當地哈特拉斯醫院,後來轉院到齋浦爾的一家醫院接受進一步治療。然而,阿迪亞病情未見好轉,10月26日他在阿里格醫院的超音波檢查顯示,他的體內有19件異物,隨即被轉院手術。醫生在手術中驚訝的發現阿迪亞胃中實際數量遠超過預期,異物多達56件,其中大部分是金屬材料,包括鐘錶電池、摺疊刀、釘子和其他金屬材料,分佈在腸胃內部,術後醫生成功取出異物。但不幸的是,阿迪亞因感染擴散至腸道而導致腸道破裂,並於10月28日離世。據了解,阿迪亞的家人都不知道這些金屬物品是如何進入阿迪亞的腸胃裡。醫生表示,阿迪亞的口腔與喉嚨並無受傷痕跡,尚不清楚這些物品是故意還是意外吞入。
1歲童腹脹嘔吐!送急診見腹中「10白點」 醫警示:傷害威力大
林口長庚醫院兒科急診主治醫師吳昌騰近日在社群平台分享,指出巴克球的危險之處,並透露,他過去曾遇到一個案例,當時一名母親抱著1歲多的男嬰到兒童急診室,表示孩子已經食慾不振2天,伴隨有嘔吐、腹脹,吃藥之後狀況也沒有改善。後續經過醫生進行腹部X光檢查才發現,發現原來男嬰腹中竟有10顆巴克球,且已經造成男嬰腸道破裂併發腹膜炎。林口長庚醫院兒科急診主治醫師吳昌騰在自己的Facebook粉專中發文,表示他都將巴克球(小磁球)稱作是「二魔王」,雖然排名在鈕扣電池後面,但它的威力毫不遜色,也是一樣可怕。接著,他分享自己過去遇到的一個案例,當時一名母親,抱著1歲多的男嬰緊張地衝進兒童急診室。經過問診得知,男嬰已經食慾不振2天,伴隨有嘔吐、腹脹,到住家附近診所拿藥,吃了之後狀況也沒有改善,且因為男嬰呈現不哭不鬧,精神不濟的情形,所以讓該名母親相當擔心。後來,經過急診檢傷分類後,發現男嬰生命徵象顯現有心跳快、低血壓的情況,於是當下先穩定男嬰的生命徵象後,便安排腹部X光片的檢查。沒想到,一照下去才發現,男嬰腹中居然有10顆巴克球,且直接造成男嬰腸道破裂併發腹膜炎。最終,院方緊急替男嬰進行手術,將巴克球取出。而吳昌騰也透露,母親看到被取出的巴克球後,嚇得直呼「以後再也不敢讓孩子玩巴克球了。」對此,吳昌騰也呼籲,「巴克球雖然一顆顆小小的,但它的磁吸力是很大的。若僅誤吞1顆,巴克球可能自行排出體外。若是大於二顆甚至多顆巴克球,它們在胃腸道翻滾的過程中,是非常容易夾著腸壁相互吸引在一起成團、成串。再加上強大的磁吸力,是可以切斷血液供應,引起擠壓的腸壁發生壞死,進而引起腸穿孔。」並提醒家長們「從小孩誤吞巴克球至腸壞死、腸穿孔存在一定的時間,起初是沒有明顯症狀,再加上如果孩子不會主動告知,照顧者是很難自主發現。當孩子一旦出現腹痛、嘔吐等症狀時,就已經是造成嚴重的後果了!」
男突腹部劇痛竟是長期便秘大腸破裂 滿肚子大便險送命
嘉義一位58歲男子,日前突然出現腹部劇痛、冒冷汗等症狀,送至衛福部嘉義醫院急診,醫師診斷為糞性結腸炎併發大腸破裂,導致嚴重腹膜炎及敗血性休克,死亡率高達6成,院方緊急進行剖腹探查手術,發現患者滿肚子大便,塊狀糞便在糞水中載浮載沉,腹膜臟器遭到嚴重汙染,所幸治療後,患者已順利出院。嘉義醫院外科醫師連忙將腹腔徹底洗淨,並把破裂腸道切除、做人工肛門。(圖/嘉義醫院提供∕中國時報記者呂妍庭嘉義傳真)嘉義醫院指出,這名患者有中風及慢性便秘病史,當天到醫院時,大腸已破裂,糞便、糞水嚴重汙染腹膜臟器,外科醫師連忙將腹腔徹底洗淨,並把破裂腸道切除、做人工肛門,經過專業治療和精心照護,病患恢復良好。嘉義醫院外科主任張書豪表示,糞性結腸炎是一種罕見但危險的大腸疾病,主要是由於慢性便秘導致大腸內糞便形成硬塊,對腸壁產生過多壓力,造成結腸組織缺血發炎,嚴重者甚至會壞死、導致結腸破裂,引起糞性腹膜炎,此疾病常見於年長者,尤其是長期臥床、神經認知功能障礙或藥物使用影響腸道蠕動的患者,一旦腸道破裂,死亡率高達6成。嘉義醫院外科主任張書豪表示,糞性結腸炎是一種罕見但危險的大腸疾病。(圖/嘉義醫院提供∕中國時報記者呂妍庭嘉義傳真)張書豪說,此病例也提醒民眾,便秘問題不容忽視,特別是對於伴隨有慢性疾病的高風險群體,更應該重視並定期進行健康檢查,至於便秘的預防措施包括保持充足水分攝入、高纖飲食、適量運動等,一旦出現慢性便秘,應即時就醫並接受專業評估和治療,有需要時安排大腸鏡檢查,避免引發嚴重併發症。
73歲男罹患腎癌! 這1治療「凍死」癌細胞成功保住腎
臺北榮總將「放射線部」更名為影像診療部,並在2023年新成立「先進微創介入診療中心」,特別整合多專科團隊,提供客制化腫瘤微創介入性治療服務。其中在「氬氦刀冷凍消融術」腫瘤微創介入性治療,北榮介入性診療放射科主任沈書慧表示,北榮是國內最早開始做的,2009開始就有第一個治療案例。至今北榮已施行冷凍消融術超過600例,而73歲郭先生就是其中一位,他在61歲時因膽結石意外發現腎臟有3公分的腫瘤相當靠近腎中心,不想手術切除腎的他在各大醫院輾轉,最後決定在北榮接受冷凍消融術。郭先生表示,做完隔天就能出院,出院後不用吃藥打針,讓他在當天還開心地大肆慶祝了一番。什麼是冷凍消融術? 哪些癌症患者適用?「氬氦刀冷凍消融術」是一種局部腫瘤治療方式,沈書慧主任說明,它是在電腦斷層導引下,將冷凍探針經皮膚插入腫瘤組織中,而針會有氬氣、氦氣通過,透過氬氣在針體內腔急速壓縮,瞬間使局部溫度降低到零下160℃,腫瘤會完整被冰球包覆,細胞內外迅速形成冰晶,導致腫瘤細胞破裂。醫師可透過針數調配,來控制冰球大小,而且整個治療過程都在影像監控下完成,沈書慧主任表示,在電腦斷層下冰球範圍清晰可見,不易損傷其他組織,而且治療傷口只有幾個針孔,沒有傳統開刀傷口,疼痛也較輕微,治療後恢復時間快,治療後隔天就可以出院,較適合以下3種病人使用:局限性腫瘤:腎臟腫瘤、轉移性淋巴結、肝臟腫瘤、肺臟腫瘤、骨骼系統腫瘤等。不適合手術,麻醉高風險,或因其他原因無法接受手術者;或手術後局部復發。不適合接受局部放射線治療(如:已達放射治療局部治療劑量限制或其他原因),或放射線治療後復發。沈書慧主任表示,冷凍消融術和手術、放療相輔相成,有互補的作用,能作為替代療法,最常用在腎臟腫瘤治療,以初次診斷的腎細胞癌為例,在近300例個案中,初次治療控制率約為95%,其中有15位局部復發,但經過重複治療後局部控制率可達99%,而冷凍消融術在美國、歐洲也已被列入治療準則之中。「這些」患者不建議使用 癌症治療需個別化評估不過,冷凍消融術也並非所有病人都能使用,沈書慧主任提到,有嚴重凝血功能障礙者不建議使用,而已經侵犯腸道的腫瘤,可能會有腸道破裂的風險也同樣不建議使用,另外如果已經侵犯至血管腔內,治療效果可能會不佳。因此,針對個別病灶,醫師會在門診評估效果與風險,建議最適合的局部治療方式並解釋可能的風險,針對不同部位的腫瘤設計最好的治療策略。
7歲童誤食鈕扣電池「腸道穿孔致命」 醫曝爭取急救時間妙招:喝蜂蜜
孩童好奇心旺盛,很喜歡把拿到的東西往嘴巴塞,因此常常誤吞異物。過去有一名7歲小孩不小心把鈕扣電池吞下,因為意識改變送急診,檢查發現腸道穿孔,所幸開刀後撿回一命。醫師便分享,若真的誤食可以先喝蜂蜜,有效緩解電池釋出鹼性物質的時間,好爭取急救的黃金時間。急診科醫師翁梓華在臉書專頁提到,有次值班接到一個疑似誤吞鈕扣電池的孩童,出現肚子痛、冒冷汗等症狀,馬上安排X光影像學檢查,確定是誤食鈕扣電池導致腸道穿孔,還好在開刀後,小朋友生命跡象穩定,順利康復出院。翁梓華警告,各種微型電子產品都可以發現鈕扣電池,像是寶寶玩具、相機、遙控器和其他電器等,很多孩子覺得好玩放到嘴巴,但一不小心吞進去,可能就喪命。原因在於,電池的傷害來自「陰極持續釋放的鹼性物質」,會使得腸胃壁壞死,而壞死的腸壁又容易將電池「沾黏」在腸壁上,假如電池持續釋放鹼性物質未取出,腸壁持續壞死,就可能會導致腸道破裂,嚴重就會危及生命。翁梓華強調,預防勝於治療,避免讓孩童接觸到鈕扣電池,才是避免誤食的最佳方法,可以將電池放在孩子拿不到的高處、用鑰匙鎖上,假如不小心誤食,距離送到急診又有一段時間,可以先讓孩子喝「蜂蜜」,可以有效緩解鈕扣電池釋出鹼性物質的時間,每10分鐘餵食2茶匙(大約10毫升)的蜂蜜,連續6次,爭取時間到急診做後續處置。
肛門卡異物!電池、釘書機樣樣來 護理師曝急診處理SOP
高雄一名30歲男子肛門卡異物前往高雄長庚醫院就醫,X光一照發現竟然有一顆電池卡在肛門裡,醫師評估必須全身麻醉進行手術取出異物。沒想到男子卻在術前到廁所自己用掃把挖出電池,導致感染還一度命危。許多醫療人員在臨床上都遇過肛門卡異物前來就醫的病患,而取出的物品更是五花八門。曾在醫院急診室工作的護理師林琪表示,在急診工作時還遇過有病人坐到釘書機卡在肛門裡,民眾若遇到這些情形應前往就醫,千萬別想著自己處理。肛門卡異物不只在劇中 現實案例更是層出不窮台劇《村裡來了個暴走女外科》劇中曾有病患手機卡在肛門裡前往醫院就醫,女主角小劉醫師、住院醫師阿鬼合力夾出病患肛門裡的手機,成為劇中最高收視率的一分鐘。而現實生活中,肛門卡異物的案例也層出不窮。林琪護理師分享到,在醫院急診工作時也遇過類似案例,病人來急診表示不小心坐到釘書機,結果釘書機卡在肛門裡。近日,高雄也有一名30歲男子,前往高雄長庚醫院就醫表示體內有異物,一照X光發現肛門內竟有一顆1號電池,醫師評估認為需要進手術室全身麻醉後才能取出這顆電池。沒想到術前男子卻突然說要上廁所,並在廁所裡自己用掃把柄挖出電池。但是,電池取出後男子肚子卻越來越痛、狂冒冷汗,檢查發現男子腸道破裂,一樣難逃手術,而且術後還因嚴重感染,導致腹膜炎一度命危。肛門卡異物應就醫處理 以免腸破裂、感染民眾肛門內若有卡異物,常常會因為害怕手術或覺得難以啟齒,因而選擇自己嘗試各種方法將異物取出。林琪護理師提醒,如果肛門真的有異物,正確處理SOP應該是就醫。如果自己亂挖、亂捅,可能會造成腸黏膜受損,嚴重可能會刺破腸道、引發腹膜炎等併發症。林琪護理師表示,民眾前往急診後會先評估是否有緊急出血、傷口,有的話會先進行止血或清潔,同時會會診大腸直腸外科(CRS)來處理。病患若有疼痛情形,會先給予止痛藥再進行後續評估,確認是否有併發症、是否需進入開刀房全身麻醉手術處理。其實體內有異物並非所有的情況都必須進行手術,因此建議民眾應前往醫院由專業醫療人員評估處理,別自己亂用以免越用越糟。
酒醉友塞「這異物」進肚內!他竟拿掃把攪拌肛門挖出來 腸被刺破險死
高雄一名30多歲男子日前到高雄長庚掛急診,指體內有異物,結果X光一照,肛門裡面竟還真的有顆電池,原來是男子剛與朋友喝酒,朋友便塞了顆電池到他的肛門。事後正當醫師在開刀房要為他全身麻醉取出時,他突喊要如廁,接著在廁所裡慘叫,醫師趕到廁所,原是男子插掃把刺進肛門攪拌,雖然攪出電池,腸子也因此遭用破,引發腹膜炎,男子不但不能免於開刀,還一度命危,差點喪命。收治男子的高雄長庚醫院大腸直腸外科主治醫師蔡鎧龍表示,男子走進急診室自述剛與朋友喝酒,朋友塞了顆電池到他的肛門,醫護隨即為他安排X光檢查,一顆一號的大電池就在男子的肛門裡。蔡鎧龍接著戴上手套,但不管是徒手或以內視鏡伸進,都因男子太緊張,肛門括約肌收縮,電池一再在男子體內滑掉,拿不出來,因此醫師決定在開刀房裡,讓男子在全身麻醉下,再取出這顆電池。結果男子此時卻突然說要上廁所。稍晚正當醫護都在等待男子回開刀房時,廁所裡突然傳出慘叫聲,「整個樓層都聽得到」,蔡鎧龍連忙跑過去,看到男子左手扶著牆、右手握著拳,說「醫師,你手伸出來」,蔡伸了出去,一顆溫熱電池就放在蔡鎧龍未戴手套的右手裡,男子還表示自己有洗過電池了。男子以為電池拿出來了,可躲過開刀,可是男子肚子卻愈來愈痛,還狂冒冷汗,此時男子才說,剛才在廁所裡,其實是拿工具間裡的掃把,把掃把柄插進肛門裡攪出電池。對此,蔡鎧龍研判男子腸子被「喇」破了,所以還是推男子進開刀房,因為若刺破腸道,恐引發致死性逾5成的腹膜炎,是有可能喪命的。蔡鎧龍表示,為仔細檢查男子腸道破裂的位置,他在男子腹部劃開20公分刀口,果真發現直腸有個破洞,經切除約10公分被桶爛的這段腸子,再重新縫合,但男子術後仍因嚴重感染,引發腹膜炎,一度命危,最終在住院1個月,持續使用抗生素後,才康復出院。
持續腹瀉1週!苗栗妹肚痛「腸道破裂」險死 醫揭驚悚原因:摸了雞蛋
苗栗一名2歲女童摸完新鮮雞蛋後沒洗手,不久後出現腸胃炎及腹瀉等症狀,甚至引發低血壓、脫水、少尿等敗血症現象。經電腦斷層檢查,醫生發現患者腹腔內出現不正常的游離空氣,疑似腸道破裂,於是緊急安排手術,所幸治療後已無大礙。醫生提醒,生雞蛋含有沙門氏菌,觸摸過後務必洗手,避免感染。據了解,該名女童近1週持續腸胃炎及腹瀉,至診所治療後未見起色,腹部更出現劇烈疼痛,被家人緊急送往大千綜合醫院;醫師檢查發現,患者除了有腹痛情形,也呈現低血壓、脫水、少尿等敗血症跡象,電腦斷層結果顯示,女童腹腔內出現不正常的游離空氣,疑似腸道破裂,所幸經手術後恢復良好。 (圖/大千綜合醫院提供) 大千綜合醫院外科部主任暨小兒外科專科醫師馮啟彥表示,女童發病前曾觸摸新鮮雞蛋,因沙門氏桿菌感染引發腹膜炎,而無論是病毒性腸胃炎或是細菌性腸胃炎,都可能造成持續性腹瀉,與一般吃壞東西不同;對於抵抗力較弱的幼童及長者,可能造成腸道破裂引發腹膜炎,導致敗血性休克甚至死亡,因此切勿輕忽。醫生提醒,預防腸胃炎,除了食物要煮熟、環境保持衛生外,勤洗手也很重要,腸胃炎若合併腹部劇痛、發燒、檢查結果有白血球增生現象,就有可能是腸道破裂,一定要盡早接受手術治療,避免危及健康。