腹脹
」 醫師 症狀 大陸 中醫 飲食
多年頻尿、下腹脹痛! 52歲婦一照超音波：子宮肌瘤像芒果大
52歲的徐女士，長年飽受經痛、頻尿及下腹悶脹等症狀困擾。至林新醫院健檢中心接受檢查時，經婦產科超音波檢查發現，其子宮前壁長有一顆約7.3×6.5×6.2公分、體積達294立方公分的子宮肌瘤，大小約等同一顆中型芒果，且已壓迫膀胱，導致其日常需頻繁如廁、夜間多次起床影響睡眠，外出時亦須時時留意洗手間位置，生活品質明顯受到影響。隨後，在婦產科胡洺褘醫師建議下接受手術，術後恢復狀況良好，僅住院兩日即順利出院。一個月後回診追蹤，超音波顯示肌瘤已縮小至3.7×3.6×2.9公分，體積僅剩38立方公分，約縮小近九成，大小相當於一顆小番茄。原本困擾多年的經痛及因肌瘤壓迫造成的頻尿、悶脹感，也明顯獲得改善。子宮肌瘤是良性腫瘤 但過大或造成壓迫會引發經痛胡洺褘醫師表示，子宮肌瘤是育齡及更年期女性常見的良性腫瘤，當肌瘤體積過大或壓迫周邊器官時，常會引發經痛、經血量過多、頻尿或下腹壓迫感等問題。治療方式需依病人年齡、症狀嚴重度及是否希望保留子宮做整體評估。子宮肌瘤微波消融術可保留子宮 恢復期短且疼痛感較低徐女士因希望保留子宮，並考量恢復期短、疼痛感較低，在與醫師充分討論後，選擇接受「子宮肌瘤微波消融術」。該手術透過影像導引，將微波能量精準作用於肌瘤組織，使肌瘤壞死並逐漸被人體吸收，屬於微創治療方式。長期經痛加劇或出現異常 建議及早就醫與治療胡洺褘醫師指出，子宮肌瘤微波消融術在縮小肌瘤體積及緩解相關症狀方面，特別適合希望保留子宮、且不適合或不願接受傳統手術切除的女性，但仍須經專業醫師詳細評估後選擇最合適的治療方式。林新醫院婦產科提醒，女性若長期出現經痛加劇、經血量異常、頻尿或下腹不適等症狀，應及早就醫檢查，把握治療時機，以維護健康與生活品質。【延伸閱讀】罹患子宮肌瘤難受孕？需視肌瘤生長位置與大小而定情緒影響子宮肌瘤？中醫師：賀爾蒙波動大是關鍵https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67377
頭痛就吞止痛藥？ 藥師示警「吃錯恐胃出血」：4招降低腸胃傷害
許多人平常遇到頭痛、關節痛或經痛時，第一時間就會服用止痛藥，卻往往忽略這類藥物潛藏的腸胃風險。彰濱秀傳藥學部教學副組長洪正憲提醒，此類藥物若服用方式不當或長期使用，可能對胃部與腸道造成傷害，嚴重時甚至引發潰瘍、出血等危及生命的併發症，因此建議民眾記住吃止痛藥時的4點注意事項，減緩藥物對腸胃的傷害。洪正憲於臉書粉專發文表示，非類固醇消炎止痛藥（NSAIDs），如布洛芬（Ibuprofen）、克他服寧（Diclofenac）等，是民眾常用來止痛、消炎、退燒的藥，但這些藥雖然好用，卻可能對腸胃帶來一些麻煩；常見的腸胃副作用包括胃部灼熱、噁心或腹痛，有些人還會出現腹脹、腹瀉或便秘等腸胃不適，長期使用這類藥物可能導致胃或十二指腸潰瘍，甚至出現出血症狀，嚴重時會引起吐血、黑便或胃穿孔。至於止痛藥為何傷胃？洪正憲說明，NSAIDs的作用機制是抑制「環氧酵素」（COX），其中COX-1平常負責保護胃黏膜，但藥物把它抑制掉後，胃就失去保護力，變得容易受傷。洪正憲進一步示警，年紀較大、曾有胃潰瘍病史、需要長期使用止痛藥，或同時服用抗血小板與抗凝血藥物（如阿斯匹靈、warfarin）的人，都是發生嚴重腸胃副作用的高風險族群。如果想降低服用止痛藥時的傷害，洪正憲提供以下4點建議：1、飯後吃藥：避免空腹服用。2、搭配制酸劑和胃藥：能減輕腸胃不舒服。3、改用選擇性COX-2抑制劑（如 Celecoxib、Etoricoxib）：對腸胃比較友善。4、注意警訊症狀：若出現嚴重腹痛、吐血、黑便或頭暈等症狀，一定要馬上就醫。洪正憲提醒，要是需要長期使用消炎止痛藥，建議和醫師討論是否要加上「保護胃的藥」，高風險族群最好選擇較不傷胃的品項，同時也要定期檢查，確保腸胃健康。洪正憲強調，消炎止痛藥不是不能吃，而是要懂得安全且正確使用，有疑問時應找醫師或藥師諮詢，才能把副作用降到最低。另外，在傳統NSAIDs中，Etodolac、Nabumetone和Meloxicam相對具有較高的COX-2選擇性。
腹脹噁心掛急診！ 醫一聽他「說3字」急做檢查：要住ICU
很多人腸胃不適會以為是腸胃炎，不過急診科醫師白永嘉近日分享一起案例，一名患者因腹脹、噁心就醫看診，沒想到患者說了「快暈倒」，醫師就多做了心血管的抽血指數檢查，結果竟發現患者罹患心肌梗塞，需要緊急治療並住進加護病房觀察。醫師白永嘉在粉專「急診醫師的眼睛（白永嘉醫師）」發文分享，最近的急診病人中，有不少眩暈、流感、消化道出血、心肌梗塞的病例。白永嘉提到，日前一名醫師看診時，一名患者表示自己腹脹、噁心，還頭暈到快暈倒，讓醫師察覺有異，立刻加做心血管的抽血指數檢查，檢查結果顯示，該名患者確診為致命的「心肌梗塞（NSTEMI）」。白永嘉表示，該名患者原本以為只是腸胃炎，只要打針、拿藥就好，沒想到卻要在急診接受緊急治療、住進加護病房觀察。對此，白永嘉感嘆，自己急診生涯已邁入第28年，仍提醒自己必須小心地看待每一個症狀。白永嘉也說「台灣人很幸福，可以生活在這樣醫療水準的環境」，相信這位患者若是在其他國家，不一定能這麼快就被診斷治療，呼籲民眾多珍惜醫療資源，並體諒第一線醫護人員的付出。
快感冒「吞2000毫克維生素C」能壓下去？ 醫曝過量食用代價
近日有民眾分享一種「感冒急救法」，稱只要在快感冒時一次吃下2000毫克維生素C，就能把感冒壓下來，引發網路熱議。不過，小兒科醫師傑登解釋，食用高劑量維生素C的效果常被誇大，腸胃實際吸收量有限，長期過量食用還可能增加草酸鈣腎結石的風險。日前有網友在Threads分享「如果你有即將快感冒的症狀，想急救不要感冒的你，可以吃下2000毫克的維生素C（發泡錠也可），你那快感冒邊緣的症狀就好了，但會輕微腹瀉」。對此，小兒科醫師傑登在臉書發文分享，維生素 C 是必要營養素，可以維持免疫力正常運作，對一般人來說日常規律適量攝取，統計上可以稍微縮短感冒病程，成人約8%，兒童約14%，但根據現有研究顯示，若是在症狀已經出現後，才一次補充高劑量，是無法有效「壓下」感冒的。傑登表示，感冒是病毒感染，多半在3到7天內會自然痊癒，若有人覺得吃了高劑量維生素C後感冒馬上痊癒了，很可能只是本來就不是感冒，例如過敏、疲勞或天氣變化造成的不適；也可能是病程剛好快結束，或是心理上的安慰劑效果。傑登提醒，成人每日維生素C的建議上限為2000毫克，而且腸胃吸收能力有限，當單次攝取超過1000毫克時，腸道吸收率會降到50%以下，沒被吸收的維生素C進入大腸後，容易因滲透壓過高，造成腹瀉、腹脹或胃痛，若長期過量食用，還可能增加草酸鈣腎結石的風險。傑登提醒，想維持免疫力，重點是在日常生活，每天從新鮮蔬果中攝取約100到200毫克維生素C，就已足夠維持健康，若真的想嘗試較高劑量，應分成一天2到3次服用，減少腸胃不適；而多喝水、飲食均衡、好好休息，才是恢復感冒的真理。
25歲女子幼兒園開始吃頭髮 累積20年胃中取出1公斤重「結石」
大陸浙江一名25歲女子花花因長期腹脹不適，近日到院檢查時，醫師從她的胃中取出近1公斤、頭髮纏繞而成的「結石」，摸起來堅硬如石頭。花花才坦承，自己從幼兒園開始就有吃頭髮的習慣，心情不好或無聊時就會不自覺進食，即使成年後也無法控制，持續近20年。根據陸媒《大象新聞》報導，來自浙江杭州的25歲女子花花近3、4個月開始出現腹脹、進食困難，肚子摸起來硬如石頭等狀況，終於在近日去看病；主治醫師起初以為花花只是一般腸胃疾病，但經過胃鏡檢查後，竟發現她的胃內異物表面密布頭髮，形成堅硬的團塊。醫師進一步說明，由於毛髮組織含有角質，不容易被胃液消化，並與食物殘渣混合，逐漸在花花的胃裡形成一顆巨大的「頭髮結石」，必須透過手術分解取出。在歷時一個多小時的手術，取出一顆近1公斤的結石，而花花出血僅5毫升，術後恢復良好。醫師指出，花花的行為屬於「異食癖」，臨床上患者會吃非食物性物質，如紙張、陶土、泥土等，長期可能導致腸梗阻、便秘甚至寄生蟲感染等併發症。食毛癖患者在醫學上被稱為「長髮公主綜合症」，多發於兒童及30歲以下女性。對此，醫師特別提醒，家長若發現孩童有異食行為，應避免打罵或嚴厲指責，以免孩子行為更加隱蔽；建議應密切觀察孩童生活習慣及心理變化，及早就醫。而心理壓力、情緒低落或無聊，均可能是異食癖的重要誘因，及早干預可避免病情加重。
冬至團圓要注意！4顆甜湯圓熱量＝1碗飯 營養師教健康吃小撇步
明天將迎接冬至（12月21日），是一年之中白天最短、夜晚最長的節氣，民間傳統習俗常會「吃湯圓」來象徵團圓及添壽。對此，中國醫藥大學新竹附設醫院營養師侯曉晴提醒，一顆甜湯圓就有約70至80大卡，一口氣吃4顆，熱量就接近一碗白飯，因此應注意「控糖控量」。侯曉晴指出，高血壓、腎臟病、糖尿病及心血管疾病患者，在歡慶佳節時應注意食物攝取，其中高血壓、腎臟病患者應注意含鈉量與蛋白質攝取量，酒精入菜應適量，避免與藥物產生交互作用；糖尿病患者可與營養師討論湯圓與澱粉份量該如何控制及搭配，年長者或消化功能較弱者應注意吞嚥問題，必要時應避免湯圓與油膩鍋物、少量多餐；心血管疾病患者則需避免高脂部位、少喝湯，選擇天然食材。侯曉晴表示，由於湯圓主要以糯米製作，屬於高升糖指數食物，食用過量易造成血糖上升、消化不良；一般市售花生或芝麻甜湯圓一顆約70至80大卡，鹹湯圓一顆約55至65大卡，如果一次吃下4至5顆甜湯圓，或5至6顆鹹湯圓，相當於吃進一碗白飯。侯曉晴建議，如果想要吃得更健康，應該要「控糖控量」，首先是「控糖」，避免甜湯為湯底，可利用枸杞、紅棗、黃耆、無糖紅茶或薑湯增加風味，減少糖的添加，或者搭配豆花或無糖豆漿等蛋白質來源，延緩血糖上升；接著是「控量」，有餡的湯圓以2至4顆為佳，無餡小湯圓則約8至10顆，避免過量食用湯圓導致消化不良。侯曉晴說，若選擇鹹湯圓當主食，可在湯中加入大量青菜如茼蒿、菠菜、高麗菜、小白菜等；若餐後感到腹脹，可適度運動或搭配溫熱開胃食材，如薄片薑或熱茶。營養師黃琳惠則提及，冬至也可以吃火鍋暖胃，但要注意均衡搭配、清湯為主，避免攝取過多熱量、脂肪與鈉，湯頭部分以昆布、蔬菜、番茄、藥膳、蛤蜊等湯底為宜，其他高熱量如麻辣鍋、牛奶鍋、南瓜鍋等較油膩或含大量澱粉質，建議偶爾享用並減少喝湯。黃琳惠表示，食材比例上，應遵守「蔬菜：蛋白質：澱粉＝2：1：1」，並且要先吃蔬菜來增加飽足感，避免一次攝取過多肉類。此外，建議以優質蛋白質為主，多選擇低脂的海鮮、魚肉、去皮禽肉、適量豆腐、豆皮等，少吃肥肉、加工丸餃類（含高鈉與飽和脂肪）；醬料部分，常見的沙茶、醬油膏、芝麻醬鈉含量或油脂量高，淺沾一層即可，不宜過量，可改用蔥蒜、蘿蔔泥、檸檬汁等增加風味。黃琳惠也提醒，羊肉爐、麻油雞等熱量較高，建議每週至多1次即可，避免油脂與熱量累積。
「巴金森氏症」不只手抖！ 中醫揭5大證型與對應調理方向
巴金森氏症屬慢性腦部退化性疾病，多出現在約 60 歲族群，病程可長達 10-25 年。翰鳴堂中醫診所莊可鈞中醫師說明，患者常見肌肉僵硬如「齒輪狀」、自主動作遲緩、靜止時顫抖、手彷彿在「撮藥丸」、字愈寫愈小，也可能出現拖腳走路、駝背、難以啟動或停止走路，甚至容易往後倒。臉部也常見減少眨眼、面無表情、低聲細語、流口水等表現，但肌肉力量、反射與感覺功能通常仍是正常的。運動以外的症狀包括：焦慮、憂鬱、認知功能下降、失眠、無法安坐、嗅覺喪失、自律神經異常等。先排除其他疾病 才能確立診斷莊可鈞中醫師提醒，若懷疑巴金森氏症，應先前往醫療院所接受評估，排除其他腦部疾病、精神科用藥、視覺異常、肝臟疾病、肌力與反射異常等狀況。中醫歸類為「痹證」「痙病」 多與肝、脾、腎失調有關中醫認為巴金森氏症與肝血不足、肝風內動、脾腎氣虛、脾腎陽虛等證型相關。莊可鈞中醫師會透過針灸、頭皮針與中藥，協助改善筋絡及腦部循環，減少肢體僵硬、提升消化、改善便秘、睡眠與情緒等不適。常見五大證型與對應調理方向肝血不足 症狀：皮膚乾澀、肢體緊繃僵硬、關節活動度差 調理方向：補肝血、通經絡肝風內動 症狀：單側手腳抖動明顯、血壓偏高、頭暈脹、肩頸緊繃 調理方向：平肝熄風、疏肝通絡腎氣虛 症狀：頭暈、耳鳴、腰痠背痛、夜尿增加 調理方向：補腎、化痰、通絡脾氣虛 症狀：疲倦、腸胃蠕動差、腹脹、便秘但糞便偏軟 調理方向：健脾、化痰、改善濕滯心氣虛 症狀：心悸、胸悶、精神不振、記憶力變差 調理方向：寧心安神、疏肝解鬱針灸常用穴位 改善震顫、睡眠與腸胃蠕動四神聰（百會前後左右各一寸） 改善神志、耳目不清、頭痛、眩暈、失眠、健忘、震顫麻痺曲池、外關、合谷 改善手部活動度與手抖足三里、陽陵泉、陰陵泉、懸鍾、太衝 改善腿部僵硬與震顫中脘、大橫、天樞、足三里 促進腸胃蠕動氣海、關元、陰陵泉、太谿 改善夜尿、頻尿風池、內關、神門、印堂 調節睡眠、情緒起伏、胸悶與心悸生活調整：規律運動、腸胃順暢、睡眠改善都很重要規律排便 多吃蔬菜與菇類，維持腸道代謝順暢。有氧運動 依體力調整，從散步、快走、超慢跑開始漸進訓練。改善睡眠習慣 睡前 3 小時不進食，避免夜間劇烈運動，以免亢奮難入睡。適當社交活動 透過互動紓壓、尋求支持系統。調整情緒 運動、冥想、音樂放鬆皆能改善焦慮緊繃。【延伸閱讀】不是胖才會長！中醫師解析脂肪瘤常見體質＋飲食與情緒管理建議胸悶、咳嗽、喉嚨卡卡？恐是「隱性胃食道逆流」中醫師教辨別及改善https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66994
男童腹脹就診 醫一照超音波「直覺不對」竟是血癌：一切來的太突然
1名男童近日因腹脹被家長帶去就診，他不僅看起來明顯疲憊，還伴隨著低燒、輕微的呼吸道症狀、噁心反胃，甚至常常流鼻血，跑了許多間診所都沒有改善。醫生直覺不尋常，一照腹部超音波竟發現「肝臟與脾臟異常的腫大」，趕緊建議患者到大醫院檢查，沒想到竟然是「血癌」，讓他不禁感嘆「這一切實在來的太突然」。肝膽腸胃科醫師張靖在臉書粉專分享案例，該名男童因腹痛被媽媽帶去就診，「除了腹脹之外，弟弟看起來明顯很疲憊，還伴隨著低燒、輕微的呼吸道症狀、噁心反胃。重點是媽媽跟我說弟弟一直流鼻血，而且看了好多診所，但症狀都沒有改善，我的直覺告訴我這真的有點不尋常」。醫生隨後替男童照了腹部超音波，發現患者的肝臟與脾臟異常的腫大，「當時的我根本不知道弟弟到底發生什麼事，是特殊病毒感染嗎？還是血液科問題？我只知道這真的要轉診去林口長庚醫學中心了。長庚急診抽血發現嚴重的異常後立刻安排後續調查，答案竟然是『急性淋巴性白血病』（AcuteLymphoblastic Leukemia），俗稱血癌」。張靖忍不住感嘆，這一切實在來的太突然，想必對弟弟與家長來說是一段相當艱辛的過程，所幸在積極治療下，急性淋巴性白血病在小朋友身上治癒率相當高，由衷祝福弟弟能一切平安順利。他提醒，不論是小朋友或大人，一般的感冒、腸胃炎症狀通常不會持續太久，如果不尋常的症狀持續一段時間都沒改善，請務必提高警覺。
大腸被9公斤糞便完全堵塞！41歲美國男子便秘致死 家屬控照護機構失職
41歲的美國男子詹姆斯（James Stewart）原本熱愛音樂、游泳、演唱會與運動賽事，卻在去年11月15日於位於俄亥俄州巴澤塔鎮（Bazetta Township）的照護機構團體之家「Clear Skies Ahead」內死亡。這起死亡事件在家屬提起過失致死訴訟後逐漸曝光，訴狀中的細節顯示，詹姆斯的離世並非不可避免，而更像是一場長期被忽視的危機所造成的悲劇。據英媒《太陽報》報導，根據家屬向法院提出的文件，詹姆斯已有數週、甚至可能長達1個月沒有排便。該機構的員工據稱在這段期間忽視了明顯的警訊，包括他腹部逐漸腫脹、情緒低落、行為異常以及反覆抱怨腹痛。訴狀指出，他的腹部在死前甚至出現瘀青，任何稍加注意的人都能察覺異狀，但員工既未通知家屬，也未聯繫醫療人員。詹姆斯的醫療背景也讓這種忽視格外令人質疑。訴狀顯示，他有智能及發展性障礙，需要每日監督，過去也有便祕病史，同時正在服用可能造成嚴重腸胃副作用的藥物。他的律師穆尼（Matt Mooney）表示，詹姆斯的排便問題對機構而言是「眾所皆知」，應當是照護的重點，但員工卻未做到最基本的監測。他指出，即便在詹姆斯死亡前1天，主管與員工陪同他參加遠距精神科會診時，也仍未將他的症狀通報醫師。悲劇發生當天，員工據報要他「坐在馬桶上」，但詹姆斯已無法排便。稍後他被發現在臥室倒地。急救人員抵達後發現，他的腹部有一道明顯變色痕跡，腹部高度膨脹且僵硬。送醫後，他被宣告死亡。驗屍報告揭示了他死亡的真正原因：他的大腸被一團重達20磅（約9公斤）的硬化糞便完全堵塞。這種程度的糞便嵌塞使腹腔壓力急遽上升，最終引發「張力性氣腹」（tension pneumoperitoneum），氣體被擠壓穿過腸壁的小裂口，進入體腔，形成致命後果。穆尼律師指出，正是這股壓力奪走了詹姆斯的生命，而只要他依據個別服務計畫受到應有的照顧，「這一切根本不需要發生。」便祕是常見的症狀，常與低纖維飲食、缺水、久坐與忽視便意等因素相關，但某些藥物、焦慮與壓力也能使情況惡化。若便祕持續且未因生活調整或瀉藥改善，醫療介入是必要的。糞便嵌塞則是長期便祕最嚴重的併發症之一，會導致腹痛、腹脹、倦怠等症狀，若未即時處理，更可能危及生命。
網路影片暢飲「200萬年冰川水」超誘人 專家警告：你在喝遠古病毒的時空膠囊
社群平台上常可看到各種帶有觀光宣傳意味、在極地環境飲用「冰川水」的影片，由於冰川水質在鏡頭下顯得晶瑩剔透，看起來十分讓人也想喝上一口。不過有美國醫師在網上公開分享案例，有男子在未經煮沸的狀況下，直接用杯子撈取冰川的水飲用，僅僅數小時後就出現劇烈腹痛、腸鳴、嘔吐與腹瀉等症狀。醫師警告，看似純淨的冰川水中其實暗藏致命風險，其中可能暗藏存活超過數十萬年甚至百萬年的遠古微生物與病毒。美國網紅醫師米羅‧費古拉（Myro Figura）日前透過社群帳號「Doctor Myro」分享一段影片，片中有2名男子在阿拉斯加一處冰川前，用杯子舀取融化的冰水，邊喝邊宣稱：「這是地球上最純淨的水！」然而，米羅醫師警告：「千萬別喝下這些古老的微生物！」米羅指出，許多現今冰川融化的冰川水，凍結時間可以追溯到數十萬甚至上百萬年前，這些冰川水如同「時間膠囊」一般，封存了許多遠古的細菌、病毒與寄生蟲，以現代人體的免疫系統完全無法抵禦。根據科學研究，冰川深處確實存在「活化石」級微生物。如中國西藏古里亞冰帽（Guliya Ice Cap）中，科學家發現超過1.5萬年前的微生物仍具活性；而南極泰勒冰川（Taylor Glacier），更有研究人員在2017年於《自然》（Nature）期刊發表論文，證實其中發現存活近200萬年的細菌。研究指出，這些微生物在冰川的無氧、低溫環境下會進入休眠狀態，以極為緩慢的新陳代謝速率得以存活，但若接觸人體溫暖腸道，即可能迅速復甦並繁殖。米羅指出，這些古老的微生物菌種與現代常見的病原體截然不同。我們的身體是歷經長期演化，才能對抗空氣、水源中漂浮的各種常見細菌，然而對這些深藏於冰川深處的「遠古入侵者」卻毫無防備能力，常見風險包括：‧蘭氏賈第鞭毛蟲（Giardia）：寄生蟲，引發劇烈腹瀉、腹脹，症狀可持續數週。‧隱孢子蟲（Cryptosporidium）：耐氯、抗藥性強，導致嚴重脫水；‧其他未知的古老菌種：可能引發新型腸道感染，且以現有抗生素無法對抗。因此，米羅認為這些冰川水對於人體的健康不確定性極大，可能飲用後無事發生，卻也可能一口就致命。他在影片結尾感慨：「大自然的美，值得欣賞，但不是用嘴巴。」他呼籲網友轉發警示，別讓「嘗鮮」變成「送醫」。 在 Instagram 查看這則貼文 從 Instagram 分享的貼文
睡前太餓難入眠、太飽又長胖 醫師教你「少量清淡」的黃金原則
夜幕降臨、肚子作響，許多人在「睡前吃宵夜」與「忍餓入睡」之間兩難。中國南京市第一醫院副主任營養醫師戴春提醒，這其實不是必須二選一的題目，兩種做法都可能對身體不利；睡前既不宜太飽，也不建議空腹到難受，關鍵在於份量、時間與食物種類的拿捏。根據《揚子晚報》報導，戴春指出，空腹入睡最直接的影響就是「餓」與低血糖，可能難以入睡，或就算睡著也不易進入深層睡眠，久而久之精神不振、體力下滑、記憶力受影響；對本就胃酸分泌多或有胃潰瘍的人，不吃晚餐更可能加重消化道不適。相對地，飽到上床同樣不是好選擇。睡眠所需能量有限，臨睡前進食且間隔太短來不及消耗，額外熱量更可能轉為脂肪，長期增加體重風險。戴春表示，若睡前飢餓感明顯、且對體重控制沒有嚴格需求，可以少量加一餐，但「怎麼吃」很重要。宵夜不宜選擇燒烤、炸串、火鍋、小蛋糕等高油高鹽高糖且具刺激性的食物，改以軟爛、好消化的選項，如雜糧粥、蔬菜粥、小餛飩、蒸雞蛋等，較不增加腸胃負擔。進食時間也要注意，盡量在晚間9點前吃完，與就寢至少間隔2小時；因為碳水化合物的消化吸收高峰約在飯後2小時，若混入較多脂肪，時間還會被延後。報導同時提到，飢餓入睡影響的不只是「當晚」的睡眠品質，隔天精神狀態也可能扣分；而「太飽」則會讓身體器官被迫加班，影響夜間修復。對部分人來說，選擇合適的夜點心反而能改善睡眠，但原則是「少量、清淡、易消化」，並把握好與睡覺的時間距離。另據「中醫魏大夫」專欄科普文表示，深夜常態性進食還可能帶來更廣泛的健康風險：活動量下降、腸胃負荷變大，易出現腹脹與消化不良；高脂高蛋白、高熱量的宵夜型態恐讓脂肪代謝紊亂、加速鈣流失並耗損B群，長期或致疲勞、免疫功能下降、骨質疏鬆。若食物油膩辛辣，還可能誘發胃食道逆流、影響入睡。若真的餓到睡不著，可在睡前2至3小時少量補充低熱量、易消化的食物，避免甜食與過多糖分，必要時以一杯低脂牛奶、清爽沙拉加少量優格，或清淡主食類來緩解飢餓，同時透過白天三餐的規劃（晚餐適度含主食與蛋白質）降低夜間食慾的發作。
大腸鏡幾歲開始檢查？ 醫示警「大腸癌年輕化」：5大高風險族群應及早檢查
國健署提供45至74歲民眾，以及40至44歲具大腸癌家族史者，每兩年進行一次糞便潛血檢查；若篩檢結果為陽性，則需進一步接受大腸鏡檢查，但檢查時機只考量年齡嗎？馨蕙馨醫院胃腸肝膽內視鏡中心吳宗勤主任指出，大腸癌有年輕化的趨勢，同時發炎性大腸疾病，如潰瘍性大腸炎以及克隆氏大腸炎逐年增加，提醒民眾並非年紀到了才要警惕，更要看「風險」與「症狀」判斷，當個人健康情況、生活習慣或症狀出現變化時，就應考慮提早檢查。3案例說明檢查「不只看年齡」 年輕人非百分之百安全！吳宗勤主任表示，大腸息肉是日後演變成大腸癌的主要因素，及早發現並切除息肉有助癌症預防。雖然年齡與息肉的發生率成正比，但年輕人一旦出現相關症狀，同樣可能面臨健康風險。就有一名27歲男性是長期外食的肉食主義者，在公司健康檢查中糞便潛血檢查呈陽性，透過大腸鏡檢查發現息肉，也就是說雖然可能沒有明顯症狀，但息肉已經存在並造成出血，可見早期、主動篩檢的重要性。另有一位有抽菸習慣的32歲男性，受慢性腹瀉困擾，因為太太擔心而就醫，檢查發現息肉和多發性憩室。症狀是身體發出的重要警訊，腹瀉、便秘、排便習慣改變等持續或反覆出現的腸道症狀，就屬於接受大腸鏡檢查的理由，不受年齡限制。不良的生活與飲食習慣，如長期外食、高油低纖等是已知風險因素，更應提高警覺。吳宗勤主任也強調，對已達篩檢年齡的長者，篩檢是常態且必須持續的。一位71歲糖尿病患者，表示自己排便習慣改變，糞便篩檢結果為陽性，確診有息肉。此案例同時具備高齡、慢性病史以及排便習慣具體改變三重風險因素，更凸顯篩檢的急迫和必要性。幾歲開始接受大腸鏡檢查？不同風險族群建議有別綜合考量國際指引和臨床經驗，吳宗勤主任指出，對於無特殊家族病史、慢性腸道疾病和任何腸道症狀的一般風險族群，美國癌症協會建議從45歲開始篩檢。台灣衛福部目前建議45歲以上民眾每兩年進行一次糞便潛血檢查，若結果陽性則應做大腸鏡進一步確認。因此，吳主任建議民眾在45歲左右就與醫師討論，選擇合適的篩檢方式。若屬於以下高風險族群，應在更早的年齡開始檢查，且可能需要更頻繁的追蹤：一等親有大腸癌病史：應從親人罹癌年齡提早10年開始篩檢。例如父親50歲確診，子女應在40歲開始篩檢。曾發現腺瘤性息肉：依息肉大小、數量與類型，通常需在1至5年後追蹤，應嚴格遵守醫師建議的追蹤頻率。患有遺傳性腸道息肉症：例如家族性腺瘤性息肉病（FAP），應在青少年時期或更早就開始篩檢。患有發炎性腸道疾病：例如潰瘍性結腸炎或克隆氏症，確診後8至10年開始，並每年追蹤。出現警示症狀，立即檢查：包括持續數週的排便習慣改變（例如：突然持續便秘或腹瀉）、糞便帶血（無論鮮紅色或黑色）、不明原因體重減輕、持續腹部不適（腹痛、腹脹、絞痛）、經常感到排便排不乾淨、不明原因的貧血（尤其男性）等。無論年齡如何，一旦出現警示症狀，都應立即就醫，由醫師判斷是否需要進行大腸鏡檢查。【延伸閱讀】生活規律大腸也會長息肉？家族病史影響大 年輕人也要注意！「腸阻塞」常被誤認便秘 可能是大腸癌警訊！醫提醒4大徵兆不可輕忽https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66495
壓力大恐讓健康亮紅燈「罹癌風險增加」 醫曝緩解秘訣：這3字很有力量
現代人工作壓力大，卻沒有好好休息，容易導致健康出問題。醫師警告，長期處於高壓環境，會導致免疫功能下降、內分泌失調、腸胃功能障礙，甚至增加癌症風險，但有方法可以改善，讓身體回到平衡狀態。劉博仁醫師在臉書專頁指出，慢性壓力會讓身體亮紅燈，背後有幾個重要的機轉：1. HPA軸長期過度活化壓力一來，大腦會啟動「下視丘–腦下垂體–腎上腺軸（HPA軸）」，釋放皮質醇，短時間能幫助應付挑戰，但如果長期處於高壓，皮質醇過高會抑制免疫系統，容易感冒、發炎久不癒；也會打亂荷爾蒙平衡，影響甲狀腺、性荷爾蒙，出現月經不規律、疲倦等問題。2.腸道–大腦軸失衡壓力會影響腸道菌相，破壞腸黏膜屏障，導致腹脹、腸躁症樣症狀。腸道又會反饋大腦，讓焦慮、壓力更嚴重。這就是「腸腦互動」的惡性循環。3.慢性發炎與癌症風險長期壓力造成免疫監控下降、促發炎環境，讓身體處於「暗火」狀態，進而增加癌症發生的風險。那麼要如何緩解壓力？劉博仁醫師透露，他常跟患者說「想好的」，這3個字很有力量，選擇專注在正向思維，壓力荷爾蒙會下降，身體也會比較放鬆。除此之外，還有幾個實用的方法： 1.心理調適可以每天留10分鐘靜心呼吸或寫日記，嘗試感恩練習，每天寫下3件好事。2.飲食建議多吃天然食物：蔬果、全穀、優質蛋白質。增加益生菌與益生元食物（優格、泡菜、燕麥、地瓜），幫助腸道菌平衡。減少精製糖、油炸物與過量咖啡因，避免讓身體更「緊繃」。3.運動助降壓規律快走、慢跑或瑜伽，每週150分鐘。運動能降低皮質醇、提升腦內啡，帶來自然的快樂感。劉博仁醫師坦言，壓力無法完全避免，但我們可以選擇「怎麼和壓力相處」，學會「想好的」，配合飲食、運動與心理調適，身體就能漸漸回到平衡狀態。
莊人祥證實罹患胃癌 癌症基金會：50歲以上男性風險倍增
衛福部常務次長莊人祥4日晚間證實，在疾管署署長任內期間罹患胃癌，目前病情恢復的很好。事實上，胃癌在台灣十大癌症中排名第五，好發年齡約在50至70歲之間，男性發病率更是女性的2倍，台灣癌症基金會建議應減少食用高鹽、煙燻、醃漬或加工食品。台灣癌症基金會在官網指出，胃癌是發生在胃部的惡性腫瘤，其中又以「胃腺癌」最常見，而胃癌在台灣十大癌症中排名第五，好發年齡落在50至70歲之間。由於胃癌早期症狀不明顯，許多患者常等到出現嘔血、解黑色大便或血便的現象，才驚覺病情已變成進行型或是中晚期。若有不適時，常見的臨床症狀即消化不良或是上腹部脹痛不適，伴有輕微的噁心、反胃、胃口不好、胃灼熱感、腹脹、打嗝、食慾不振、胃口改變、全身倦怠無力或者是下痢等等。其中「上腹痛」為主要症狀，約82至90%會有如此的症狀；較嚴重則會有消化道出血、解黑便，時間久了後導致貧血，也有些人會發生體重減輕。台灣癌症基金會表示，胃癌的危險因子包括幽門螺旋桿菌感染、老化、性別、抽菸、喝酒、不健康飲食、慢性萎縮性胃炎與黏膜腸上皮化生、惡性貧血、胃息肉與家族遺傳等。其中，感染幽門螺旋桿菌會增加得到胃癌的機會；而長期吃高鹽、煙燻、醃漬食物或加工肉品者，胃癌機率發生率也較高。反之，多吃新鮮水果和蔬菜可減少胃癌發生；男性發病率更是女性的2倍，50歲後風險急速增加。目前診斷胃癌除了腫瘤常規性的身體理學檢查、抽血血液檢查、生化檢查、糞便潛血檢查之外，台灣癌症基金會指出，檢查方式還可分為「傳統胃鏡」、「經鼻胃鏡」、「上消化道攝影」、「電腦斷層掃描」等，若確診後經過外科手術切除乾淨，早期胃癌5年存活率可達90%以上。
中秋節吃1顆蛋黃酥熱量＝1.5碗飯！ 醫教3招吃得更健康
中秋連假將至，許多人都已經備好月餅要享用，但美味背後也潛藏高熱量陷阱。民權馬光中醫診所中醫師劉宇真提醒，1顆蛋黃酥約有450至500大卡，等同1.5碗飯熱量，而月餅依照不同餡料與製作方式，熱量有極大差異，同時也要當心腹脹、消化不良、便秘等情況。劉宇真表示，月餅種類繁多，包括廣式雙黃白蓮蓉、冰皮、水果酥皮等等，不同餡料與製作方式，熱量也會有很大差異。若想要吃得更健康，劉宇真也提出以下3點建議：1、優先選擇低糖、低脂月餅：如棗泥、芋頭酥、冰皮月餅等，每顆熱量約在150至250大卡之間，相對於雙黃蓮蓉動輒近800大卡者健康許多。2、選用高纖餡料：高纖食物如紅豆、綠豆、棗泥，或是天然水果鳳梨、柚子等內餡，有助腸胃蠕動，能預防便秘與腹脹。3、避免過量鹹蛋黃與堅果：鹹蛋黃因製造過程，熱量和鈉含量較一般雞蛋高，應避免過量食用；而堅果雖富有營養價值，但堅果種子類的油脂含量較高，脾胃虛弱者更要避免。劉宇真也指出，中醫的理論認為，甜膩食物容易傷脾生濕，如果身體的濕氣太重，容易造成消化不良、身體疲憊感、水腫，而在食用月餅時，可搭配適量茶飲，如普洱茶、麥芽山楂茶、洛神玫瑰茶等等，有助於去油解膩、消食健脾等。劉宇真建議，若食用月餅後出現腹脹、便秘等情況，除了藉由茶飲助消化外，也可配合簡易穴位按摩改善，像是中脘穴、足三里、天樞穴等穴位，每次以指腹按壓約3至5分鐘，搭配飯後散步15至30分鐘，效果更佳。
中秋烤肉潛藏健康隱憂！加工食品易致癌 營養師提醒別忘補充蔬果
中秋烤肉已成為國人最愛的佳節活動，但享受美食的同時，也潛藏健康隱憂。營養師提醒，燒烤以紅肉、加工品、甲殼類海鮮為主，不僅容易造成腸胃不適，更可能提高大腸癌風險，建議民眾在大快朵頤後補充高營養密度的水果，協助消化並維持腸道健康。營養師高敏敏指出，肉類經高溫烹煮會產生致癌物雜環胺（HCA），而香腸、培根等加工肉品更被國際癌症研究總署（IARC）列為第一級致癌物，除了油脂含量高，還會加重腸道負擔，導致消化不良、腹脹，長期更提高大腸癌風險。高敏敏指出，高溫燒烤的紅肉、加工品及甲殼類海鮮不僅容易引起腸胃不適，常吃更可能增加大腸癌風險；燒焦食物更是會產生致癌物，因此建議民眾若已經烤焦就不要再吃。「想要開心享受美食，不用以健康為代價。」高敏敏分享，自己吃烤肉時一定會搭配1分營養密度高的水果，例如綠奇異果，光是1顆就有約2至3克的膳食纖維，可促進腸道蠕動，縮短致癌物質停留在腸道的時間，有效預防及改善便祕問題，進而降低大腸癌的風險。高敏敏說，綠奇異果含有獨特的「奇異酵素」（Actinidin），能幫助分解烤肉中的蛋白質，緩解因食用過多肉類而引起的腹脹、腹痛等消化不良症狀，同時它也是低GI（升糖指數）水果，可穩定血糖。她也提醒民眾，中秋烤肉應少刷醬料、多用天然調料，如蔥蒜、檸檬等增添風味，也可多吃蔬果搭配，不僅減少油膩，還能幫助分解肉類蛋白質、減輕腸胃負擔，更能維持腸道菌叢平衡。
強勢父母頻繁逼婚！江蘇青年3年相親20多次「全部失敗」 壓力過大罹患恐慌症
在亞洲國家，父母即使孩子成年，往往仍會強勢主導孩子的人生。雖說出發點往往是為孩子好，然而過度干涉孩子的人生進程，同樣會為孩子帶來莫大的負擔。近日，中國江蘇省淮安市就出現了這樣一起案例，一名27歲的青年正處於事業黃金時期，打算專心經營事業，卻被父母逼迫在3年內參加了20多次相親，平均每1.5個月就被逼著去相親一次。長期下來，這名男子因為龐大的催婚壓力罹患上恐慌症，每到發病時就感覺心慌、胸悶、呼吸困難，甚至產生「瀕死感」，最終只好住醫院接受相關治療。綜合陸媒報導，江蘇淮安青年小黃（化名）是家中獨子，從小就在嚴厲的雙親管教中成長。小黃並不擅長讀書，在中等職業學校畢業後，他並未依照父母期望的「安穩路線」按部就班找工作，而是選擇與朋友合夥創業、自食其力。然而在小黃父母眼中，20多歲的兒子早已到了成家立業的年紀，面對抱著「隨緣」態度的兒子，小黃的父母非常不滿，多次因此與他發生爭吵。3年前，小黃的父母開始在未經他同意下，四處聯繫親朋好友，為他安排相親。只要聽聞有年齡合適的單身女性，便會迅速安排雙方見面。當時小黃正全身心投入創業生意，每天忙於開拓市場、開發客戶，根本無暇顧及感情，然而面對父母的再三逼迫，他最終選擇妥協，參加了數次相親。然而，這些相親大多都話不投機、缺乏眼緣而無疾而終。反覆相親的失敗經歷，讓小黃對相親開始心生牴觸，他試圖與父母溝通，希望至少能放緩相親節奏，但父母一心只想讓他盡快成家，無視他的情緒，3年內竟安排了20多場相親，讓小黃心理壓力倍增。去年開始，小黃開始偶爾會遭遇突發心慌、胸悶，彷彿胸口壓著巨石，伴隨呼吸困難、頭暈、手麻等症狀，每次發作要持續十多分鐘。更嚴重的是，他後來出現腹脹、反酸、噁心等症狀，甚至在發病時感覺「自己快要死了」。家人多次為他撥打120送醫，但心電圖、CT等檢查均顯示無明顯異常。這些「原因不明」的不適，讓小黃進一步心生恐懼，他不敢獨自開車上高速公路，甚至搭車時也會莫名緊張、提心吊膽；進食或喝水後，也可能突然呼吸不暢、手腳發麻、冷汗直冒。尤其到了近日，症狀發作愈發頻繁，一天可以發作2至3次，嚴重影響他的工作與生活。最終，小黃前往淮安市第三人民醫院心身疾病科求診。醫生在深入詳細了解他的生活經歷後，結合檢查結果，診斷他患上「驚恐障礙」，即所謂的「恐慌症」。這是一種由長期心理壓力和情緒壓抑引發的急性焦慮障礙。目前小黃已經住院接受藥物與心理治療，醫生認為他需要長期情緒疏導與調整，才能恢復正常生活。
紅豆食府「便當吃到蟑螂」！消費者求償501萬獲賠90元 判決理由曝光
北市陳姓男子2024年在台北榮總美食街向知名連鎖餐廳「紅豆食府」購買便當，再拿給14歲兒子食用。沒想到飯盒中竟有蟑螂，兒子當晚還因腸胃不適送醫急診，憤而向餐廳提告求償逾501萬餘元。士林地方法院審理後，認為「紅豆食府」餐盒確有瑕疵，但餐盒與病症欠缺因果關係，因此僅判處退還便當價金90元及利息。2024年7月，陳姓男子在榮總美食街的「紅豆食府」石牌店購買90元餐盒，14歲兒子吃到一半發現餐盒中有蟑螂，當場反胃，當晚還因腹脹、腸胃炎掛急診，總計花費醫療費904元。陳男認為，業者未盡食安管理責任，遂告求償含父母及兒子的精神慰撫金各167萬元，另加上醫療費及便當5倍懲罰性賠償金450元，總計501萬1354元。業者辯稱，餐盒內出現蟑螂屬於「物之瑕疵」，但主張少年當天亦有食用其他食物，加上哥哥食用同樣的餐盒卻未出現任何異狀，醫院檢驗則僅有抽血檢驗，並未針對糞便細菌或食品採檢，難以證明少年不適與餐盒之間的因果關係，因此認為陳男索取高額精神慰撫金及懲罰性賠償金均無理由。士林地院法官認為，紅豆食府餐盒確有瑕疵，陳男得以請求返還價金90元，並從今年2月12日起，按年息5%計算利息。但少年腸胃炎不適之症狀是否來自餐盒，證據不足，醫療費、精神慰撫金及懲罰性賠償金均無法獲准。由於原告僅在90元範圍內勝訴，金額不及訴訟標的萬分之一，因此訴訟費用由原告自行負擔。
泌尿道結石好發於夏季！ 醫：「2處理方式」避免後遺症
36歲小林是一名上班族，沒有任何慢性疾病，不過卻連續兩年夏天因為血尿、左腰疼痛等症狀，半夜叫救護車到醫院急診。國泰綜合醫院泌尿科主治醫師蔡樹衛指出，這名患者兩次都是左側輸尿管結石阻塞造成疼痛，第一次在接受止痛藥及多喝水後，隔天排出一顆米粒的結石，第二次則是因為石頭過大，之後接受體外震波打碎石頭後順利排出。夏天發作機率是冬天3-5倍 每10人就有1人是結石病患 夏天是泌尿道結石好發的季節，台灣平均每10個人就有1人是結石病患。蔡樹衛醫師說明，因台灣位於亞熱帶，亦是結石好發的地區，尤其因夏天氣溫高、導致流汗多而尿量減少，導致夏天結石發作的機率是冬天的3-5倍。泌尿道結石可能發生在腎臟、輸尿管、膀胱、尿道等部位，有發生過結石的病患，5年內結石復發的機率可高達50%-70%，因此定期追蹤及如何預防復發是很重要的。蔡樹衛醫師解釋，結石臨床症狀主要是疼痛、血尿、尿路感染等，偶而也會伴隨發燒、寒顫、腹脹、下痢、反胃、嘔吐等情形；症狀的發生與結石大小、位置、是否阻塞及是否有感染有關。醫師在面對尿路結石的病患時，會依據病人症狀、結石的大小、位置、尿路阻塞及尿路感染的情形來建議病患治療尿路結石的處理方式。若有尿路阻塞、影響腎功能 臨床2處理方式避免後遺症如果結石已經造成尿路阻塞並影響到腎功能、腎絞痛厲害且無法以藥物改善控制者，最好是施以手術取出結石，以免造成更嚴重的後遺症，處理方式如下：【非手術方法】給予充分的水分及適當的抗生素來控制感染，如有絞痛應給予止痛劑。此外調整飲食、大量飲水也是相當重要的。【外科之療法】依據結石的大小、位置、是否有感染及泌尿系統的解剖學來決定處理方式。腎臟結石(1)體外震波碎石(2)經皮腎造廔取石術(3)軟式輸尿管鏡碎石手術。輸尿管結石(1)體外震波碎石(2)硬式輸尿管鏡碎石手術(3)軟式輸尿管鏡碎石手術。膀胱結石(1)經尿道內視鏡膀胱碎石手術(2)經皮膀胱造廔取石術。多喝水、控制飲食和適度運動 預防結石從日常開始日常生活要如何預防結石？蔡樹衛醫師提醒，主要透過多喝水、控制飲食和適度運動。具體來說，要多喝水以稀釋尿液，減少結石形成的機會；避免高草酸、高鹽、高普林食物，並適量攝取鈣質；適度運動有助於排出小結石，但避免過度劇烈運動。【延伸閱讀】泌尿道結石常復發？ 醫揭「常見5因素」惹禍多囊腎易誘發高血壓與泌尿道結石 併發症未妥善控制恐加速洗腎https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66025
40歲總經理應酬多「血液變奶白色」 就醫被送進ICU！醫：易變成重症
大陸一名40歲李姓男子是一間公司的總經理，職務繁忙又應酬多，日前他在一場酒局豪飲，當晚腹部隱隱脹痛，短時間內疼痛加劇並伴隨噁心不適。李男隔天痛到無法言語，被家人緊急送醫。經檢查後醫師懷疑他是急性胰臟炎，且抽出的血液變奶白色相當驚人，緊急送進ICU治療，醫師直言這情形容易變成重症。根據陸媒《極目新聞》報導，杭州市中醫院丁橋院區近日收治一名40歲男病患，急診團隊詢問他的病史，得知他長年應酬、血脂高和服藥不規律，高度懷疑他腹部脹痛又伴隨噁心不適，應該是罹患急性胰臟炎。進行檢查後，結果顯示，男病患的血澱粉酶升高，腹部電腦斷層呈現典型胰臟炎影像學改變，而血甘油三酯水平竟遠超正常值、高達93.38mmol/L。男病患情況危急，迅速被轉入重症醫學科、進入ICU接受治療；醫護人員第一時間嚴密監測他的心、肺、腎等重要臟器功能，實施液體復甦、糾正內環境紊亂並穩定生命體徵。最驚人的是，男病患的血液呈現「奶白色油膩狀」，團隊馬上啟用血漿置換技術，並進行血液淨化，同時精準控糖、抑制胰腺分泌、保護腸道屏障與抗凝治療，再配合中西醫結合的清熱通腑療法，有效降低腹內壓力，改善腹脹，守護多重臟器功能。所幸經過醫療團隊積極救治，男病患腹痛得以緩解，血中甘油三酯水平降至安全範圍，臟器功能獲得保護，並未出現嚴重感染或胰腺壞死等致命併發症。男病患於5天後順利脫離險境，並轉出加護病房。對此醫師指出，其實男病患每年都有進行健康檢查，血脂偏高早已被發現，也被多次叮囑「少喝酒、控制飲食、規律用藥」，但他始終掉以輕心，最終釀成大禍。醫師最後特別提醒，健康習慣的建立不僅能避免胰臟炎風險，更是保護全身心血管及代謝系統的重要關鍵。◎喝酒勿開車！飲酒過量，有害健康，未滿18歲請勿飲酒。