腺病毒
」 流感 病毒 腺病毒 疾管署 腸病毒
ADCC缺乏症治療納健保惹議 王婉諭喊生命無價:罕病不該效益論
時代力量黨主席王婉諭今(2)日表示,近期有醫師將ADCC缺乏症(芳香族L-胺基酸類脫羧基酶缺乏症)每針新台幣近1億元基因治療花費由健保來扛的政策,講成是「剜肉補瘡」排擠別的資源,這種說法是太殘酷,畢竟罕病是基因纏上門,根本無從預防,健保本來就需要承擔這類風險,且生命無價,對罕病家庭來講,多活一天都是最寶貴的饋贈。罕見疾病AADC缺乏症是基因突變的體染色體隱性遺傳疾病,這會影響多巴胺和血清素的製造,進一步影響運動控制、情緒調節、內分泌及心血管功能等多個生理系統。據了解,若父母雙方皆帶有異常基因,則子女有四分之一機率患病,而台灣ADCC缺乏症發生率比全球高得多,台灣大概每3萬名新生兒中即有1人罹患此病。時代力量黨主席王婉諭(圖)長期關心罕病家庭。(圖/周志龍攝)此外,據臨床文獻記載,由於ADCC缺乏症症狀多樣又容易被誤診成腦性麻痺等其他問題,因此診斷需仰賴醫師經驗與警覺性,如有必要會透過腰椎穿刺抽取腦脊髓液,檢驗其中神經傳導物質及其代謝產物的含量比例以確診,目前這項篩檢也已納入新生兒篩檢項目範疇。 儘管過去ADCC缺乏症幾乎無藥可醫,讓病童多數難以活超過5歲,但近年由臺大醫院團隊研發出一種創新的基因替代療法,透過立體定位神經外科手術將功能性基因包裹在腺病毒載體中,接著直接注射到大腦特定的「豆狀核」區域,讓患者體內能開始重新合成多巴胺,並逐步達成正常運動發展。這項罕病藥物技術要價近億元,並已於2025年12月起納入台灣健保,限縮適用範圍在18個月以上至6歲以下的患者。ADCC缺乏症治療納入健保是否有當,各界爭論不休。圖為藥房示意,無指涉當事人。(示意圖/黃耀徵攝)然而,網紅胸腔科醫師蘇一峰則不以為然地指出,健保12月起決定花費龐大預算,讓患者壽命從用藥前平均7歲壽命延長到20多歲餘命,而且新藥並非完全能治癒疾病,患者注射後仍需要一輩子醫療照顧,健保有限資源還可能排擠到更多病患的健保資源,此話一出引起「救命」與「浪費」兩派舌戰。王婉諭對此表示,AADC缺乏症這種基因問題除非父母特地篩檢,不然根本無法預防,這樣的罕病正是健保存在的原因,多少罕病家屬明知有解藥,卻因天價治療費無力負擔,只能眼睜睜看著孩子在眼前病故,那種無力感將壓垮一個家庭,如今要用效益估計,何其殘忍。王婉諭強調,健保問題根源在於不敢正視財務結構失衡,加上「二代健保補充保費」規則既不公平也不永續,如今要拿特定藥品補助獵巫,根本無濟於事,若不全面改革開源,未來醫療體系的崩壞只是早晚的事。
蔡桃貴連假第一天掛急診 蔡阿嘎曝兒傷勢照「臉上縫4針」險傷到眼
百萬YouTuber蔡阿嘎(本名蔡緯嘉)與妻子二伯結婚多年,育有兩子蔡桃貴和蔡波能,一家人擁有大票粉絲,日常生活都相當受到關注。怎料,蔡阿嘎最近在社群透露,兒子蔡桃貴連假第一天就到醫院掛急診,臉上甚至縫了4針,傷勢照曝光,也引起粉絲留言關心發生什麼事,祝他早日康復。蔡阿嘎今(25)日於臉書粉絲專頁發文表示,大兒子蔡桃貴在光復連假第一天就受傷,到醫院掛急診,並曬出蔡桃貴臉上貼著繃帶的傷勢照,從畫面中顯見鼻樑和眼睛下方都受傷的樣子;對此,蔡阿嘎解釋,「撞到桌子縫了四針的貴董」。蔡阿嘎透露,兒子蔡桃貴光復連假第一天臉撞到桌子去醫院縫了4針。(圖/翻攝自蔡阿嘎臉書)照片裡的蔡桃貴手上還拿著冰袋冰敷傷口,一臉憔悴神情與平時活潑可愛的他大不同。有不少粉絲注意到,蔡桃貴受傷的地方都離眼睛很近,很慶幸他沒傷到眼睛,紛紛留言關心和安慰,「早日康復呀」、「男孩的必經過程,我兒子半年內縫了2次」、「看了都覺得痛了,早日康復」、「好險避開眼睛,貴貴加油」。蔡阿嘎一直以來都很疼兒子們,先前蔡桃貴和蔡波能得到腺病毒,兩人輪流發燒,他就曾分享抱著蔡桃貴的照片,心疼兒子生病很虛弱,但也不改搞笑性格,無奈說,「我也好想請假不工作不錄音,可是不行」,因為當時蔡桃貴和蔡波能因病向幼兒園請假。
全台中小學開學!首週「一票學生病倒」 醫示警防範4病毒
全台中小學於9月1日正式開學,不少家長才迎接開學日就因孩子發燒請假。日前有家長在臉書透露,小一新生開學前一天就病倒缺課,引來大批家長共鳴,紛紛表示孩子也因感染流感或腸病毒,至少須休養一週才能返校。對此,小兒科醫師王韋力也指出,開學首週是感冒與各類病毒的高峰期,並提醒開學後應該又是一波波病毒感冒流行,需要特別注意。小兒科醫師王韋力在臉書說明,開學首週是感冒與各類病毒的高峰期,原因包括暑假作息紊亂導致抵抗力下降、同學從各地旅遊返校帶來的病菌,以及學生久別重逢時的密切接觸,加上部分學生忽略勤洗手、戴口罩,病毒更易快速傳播。根據《NOWNEWS今日新聞》的報導,王韋力提醒,開學後需特別注意腸病毒、流感、腺病毒及呼吸道融合病毒(RSV)。其中腸病毒自8月幼兒園開學後病例明顯上升,根據疾管署統計8月17日至23日間全台急診、門診達7395人次,雖未達流行標準,但今年已累積13例重症、7例死亡,多由「伊科病毒11型」與「克沙奇」引起,尤其對1歲以下嬰幼兒威脅較大。王韋力指出,腸病毒初期症狀包括發燒與食慾不振,嚴重恐引發急性肝炎、腦炎、心肌炎,甚至多重器官衰竭,最有效的防治方法仍是勤洗手,學校則應以500ppm漂白水加強環境消毒;至於流感,王韋力提醒,去年施打的流感疫苗抗體已逐漸失效,新一季公費疫苗將於10月開打,防護力約7至8成,民眾應把握接種時機;若不符合資格,也可考慮9月中起的自費疫苗。此外,腺病毒與RSV也不可忽視,腺病毒除了喉嚨發炎,常合併結膜炎,若孩子出現眼睛不適應立即就醫;RSV則以「咳嗽時間特別長」為特徵,對年幼孩童重症風險較高。王韋力提醒,家長若發現孩子有發燒或明顯不適,務必讓孩子在家休養,輕症者也應戴口罩避免傳染;放學返家後,建議立即更換衣物、洗澡,以降低病毒帶入家庭的風險。
幼童高燒扁桃腺化膿!血培驚見沙門氏菌 元兇竟是家中「這食物」
南部一名幼童近日出現持續高燒,體溫一度逼近40度,雙側扁桃腺嚴重化膿,他先在社區診所接受抗生素治療,卻未見改善,家屬隨後帶至醫學中心急診。而醫學中心檢測顯示流感、腺病毒及A型鏈球菌抗原皆為陰性,但抽血白血球數值過高。醫師當下建議收治,不過孩子在急診一度退燒,家屬選擇返家觀察。數日後高燒仍未緩解,口腔潰瘍加劇到無法進食,主治醫師緊急致電通知血液培養驗出沙門氏菌,才要求立即住院。令人意外的是,整個過程孩子並未出現典型腹瀉、腹痛等消化道症狀。根據臉書專頁「林園海邊感染醫 李韋辛醫師」貼文指出,後續追溯幼童病因時,發現竟與日常生活有關。奶奶因工作需挑選雞蛋,並經常請妹妹拿一顆生雞蛋餵狗。研判孩子接觸後未洗手,把手指放入口中,將殘留在蛋殼上的沙門氏菌帶入體內,最終引發菌血症。李韋辛醫師提醒,雞蛋外殼極易帶菌,若要生食必須經過完整清潔流程,且孩童不應碰觸生雞蛋,尤其剛下的蛋風險更高。回顧整個診斷過程,急診時篩檢已排除常見病毒及鏈球菌感染,但白血球異常偏高,提示細菌性病因可能。家屬因孩子退燒而選擇先返家,導致延誤。直至血液培養長出沙門氏菌,醫療團隊才將線索與家庭餵食生雞蛋的習慣對上。家屬起初否認讓孩子食用生食,後來在醫師追問下才坦言有「每天拿生雞蛋給狗吃」的情況。李韋辛醫師表示,沙門氏菌感染不一定表現為腸胃炎,也可能引發菌血症,症狀包括持續高燒與全身發炎反應。這名幼童的扁桃腺化膿與嚴重口腔潰瘍,正是早期警訊。李韋辛醫師強調,處理生蛋品或餵食寵物後,一定要徹底洗手再接觸孩子,避免透過「接觸—手口—入侵」的路徑把細菌帶進體內。最後呼籲民眾:第一,雞蛋若要生食,務必清潔確實;第二,不要讓小孩接觸生雞蛋,以免再發生類似憾事。
眼屎顏色藏祕密! 黃綠膿、泡沫絲狀全是疾病徵兆
早晨起床時,許多人都曾被鏡中自己眼角那團黏糊糊的分泌物嚇到。這些被俗稱為「眼屎」的東西,其實是由淚液、油脂、脫落的角膜與結膜細胞、灰塵及少量細菌組成的天然清潔產物。白天眨眼時,它們會隨淚液經由淚管排出;夜晚睡覺時,因眼皮閉合、清除速度變慢,便在眼角累積起來,屬於正常的生理現象。重症醫師黃軒發文表示,根據《傳染病學期刊》等醫學資料顯示,若眼屎的顏色、形態或分泌量突然出現異常,就可能是身體釋出的警訊,需要注意潛在疾病。以黃色或黃綠色、膿液般黏稠的眼屎為例,常見於細菌性結膜炎(紅眼症)。患者除了眼屎增多,還會出現眼皮被黏住、結膜充血、眼睛紅腫灼熱與異物感等症狀,必須盡快就醫,避免感染惡化。黃軒醫師引述《美國醫學會雜誌》(JAMA)及其他研究表示,另一種情況是眼屎呈水樣或黏液狀且分泌量驟增,伴隨眼紅、流淚及耳前淋巴結腫大,這可能是腺病毒引起的病毒性結膜炎,傳染力極強,病程可持續1至3週。若分泌物呈半透明、可拉成絲狀,同時伴有劇烈搔癢感,則高度懷疑為過敏性結膜炎。這類患者的淚液含有大量黏蛋白,遇到花粉、塵蟎或寵物皮屑等過敏原時症狀會加重,往往難以忍受。此外,眼屎呈白色、泡沫狀並伴隨乾澀及異物感,多與乾眼症有關。根據《國家醫學圖書館》資料,乾眼症患者的淚液分泌不足或品質異常,會造成脂質與黏蛋白沉積在眼表,形成泡沫狀分泌物,不僅影響舒適度,長期更可能損害視力。黃軒醫師提醒,任何異常分泌物都不應自行診斷或使用偏方,因為眼屎不只是困擾外觀的小問題,它可能代表眼部正處於發炎或病變狀態。唯有及時就醫、獲得專業檢查與治療,才能確保眼睛健康,避免小病拖成大患。(圖/翻攝自vocus)
不是只有新冠會有發燒與咳嗽 兒科醫師提醒「還有這病毒」
近日,隨著多種病毒交錯流行,兒童感染後交叉重複感染的情況愈來愈常見。兒科醫師黃紹基分享了一起臨床案例,提醒家長們留意一種常被忽略但其實一直存在的病毒「人類間質肺炎病毒」(Human Metapneumovirus,hMPV)。黃紹基醫師在FB粉絲專頁發文表示,一名年僅8個月大的嬰兒,在5月30日開始出現發燒、咳嗽與流鼻水等症狀,家長連續三天(5月30日、5月31日與6月2日)帶孩子前往診所就診。期間,醫師團隊替嬰兒進行了流感與呼吸道融合病毒(RSV)快篩,但結果皆為陰性。為了進一步釐清病因,診所於6月2日將病童轉診至醫院急診處。在急診室,醫師進一步進行新冠病毒與腺病毒的快篩檢查,但仍無法確定感染源。此外,抽血與X光影像檢查結果也未發現顯著異常,因此醫院安排打點滴後讓病童出院。但病童回家後又再度發燒,咳嗽也更加嚴重。家長再次帶孩子回到診所。黃紹基醫師詳閱過去病歷,並詢問母親細節後,心中已有猜測,於是立即安排hMPV快篩。結果顯示,檢體呈現明顯的兩條線,證實孩子感染的正是人類間質肺炎病毒。黃紹基醫師解釋,雖然hMPV近期在新冠疫情話題的壓制下顯得不那麼受關注,但這個病毒其實一直存在社區之中。對於出現發燒與呼吸道症狀的兒童,若常見病毒的快篩與檢查皆無法確診,應列入hMPV的可能性加以考量。這種病毒主要影響年幼兒童,臨床症狀與流感或RSV相似,但診斷上較容易被遺漏。黃紹基提醒家長與第一線醫師,面對疫情多元並存的情勢,應保持高度警覺,對反覆發燒且症狀未見改善的病童,務必考慮多元病毒來源,避免延誤治療。他也藉由這起案例強調,hMPV並未從社區中消失,仍可能是導致孩童重症的原因之一。
嬰幼兒患病毒性腸胃炎風險高 醫籲6個月以下嬰兒接種口服疫苗
春天是病毒性腸胃炎肆虐旺季,雖然嬰幼兒急診重症比例不高,但年紀較小或抵抗力較弱的病患,仍有可能因脫水脫到「哭卻沒有眼淚」而住院。由於嬰幼兒甚至學齡前兒童往往無法明確表達身體異狀,家長多半只能透過症狀察覺,但因病毒傳播速度快,等到發現時再送醫,往往已經症狀顯著。病毒性腸胃炎是腹瀉就醫元兇之一 輪狀病毒專攻嬰幼兒亞洲大學附屬醫院兒科主治醫師陳德慶表示,疾管署日前分析今年全國腹瀉門急診就診人次為近五年最高,「病毒性腸胃炎」是主要元兇之一,透過糞口途徑傳播接觸到帶有病毒的唾液、嘔吐物、排泄物,或被病毒汙染的食物、飲料等,再經口攝入而致病。陳德慶醫師指出,病毒性腸胃炎最常見的是輪狀病毒、諾羅病毒及腺病毒,前兩者主要流行季節為11月到隔年3月間,有時也會因氣候關係往後遞延,而腺病毒則是整年都會發生。輪狀病毒是引起嬰兒和五歲以下幼童腹瀉最常見的原因,症狀包括噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛、發燒甚至痙攣等,至於諾羅病毒則是各年齡層皆可能受到感染,尤其好發於學校、醫院、安養機構等人口密集機構。病毒性腸胃炎無特效藥 有脫水徵兆需至醫院打點滴陳德慶醫師強調,目前並沒有殺死病毒的特效藥,只要沒有併發症,大部分病人多會在一至三天好轉或痊癒,因此治療是以支持性療法為主,也就是適當補充水分和電解質,同時給予藥物來緩解症狀。萬一病人因持續嘔吐或疼痛不適等原因而無法或不願進食,或是有脫水徵兆,例如嘴唇皮膚乾燥、哭卻沒有眼淚、沒有小便、活力很差等,就需要盡快到醫院打點滴。出遊做好消毒與手部清潔 六個月以下嬰兒可接種疫苗陳德慶醫師呼籲,最重要的就是做好環境消毒和手部清潔,避免生食以減少吃到被汙染食物的機會,尤其要使用濃度較高的漂白水(酒精無效果)才能確實殺死病毒。至於已經生病的患者若出現意識不清、頸部僵硬、肢體無力,甚至抽搐等症狀,一定要馬上送急診就醫,後續也要做好自我隔離,等到症狀解除48小時後再恢復上班上課。目前輪狀病毒已有自費的口服疫苗可以預防,且疫苗防護力高達九成以上,但只限六個月以下的嬰兒可以接種,家中若有嬰兒還未接種,請向兒科醫師詢問。【延伸閱讀】病毒性腸胃炎正盛行! 專家教「預防感染技巧」:酒精無法消毒病毒性腸胃炎高峰期來了! 預防方式「1招」超有效https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64730
白花油滴口罩消毒?過來人激推「沒確診過新冠」 醫師給建議
目前流感仍處於流行期,且近期流感併發重症病例數仍多。一名女子擔心會中獎,查資料發現過去有報導「聞天然植物精油15分鐘可以殺病毒」,釣出不少過來人證明,曾把白花油滴在口罩上,新冠疫情時期沒確診過。針對此預防方法,醫師也給建議了。原PO在《Dcard》論壇指出,最近流感有點可怕,雖然剛去日本回來沒事,但還是有點擔心。她發現除了打疫苗之外,新聞還報導「只要聞15分鐘的精油可以殺毒」,因此好奇如何要怎麼做,是否直接把精油滴在口罩裡就好?據了解,2013年澳洲格理菲斯大學工程學院研究發現,茶樹油和桉樹油能抵抗A型流感病毒,只要聞5至15分鐘,就可以讓95%的病毒失去活性。貼文曝光後,引來許多網友回應,「白花油滴口罩好像可行,都有尤加利,聞起來也很清爽」、「我是會用白花油消毒」、「可以自製消毒噴霧,我是直接滴幾滴白花油」、「新冠那時候就是滴白花油,味道淡了就換口罩,一天2、3片,沒確診過」。醫師提醒,勤洗手才能有效清除病原。(示意圖/翻攝自photoAC)對此,奇美醫院中醫部主治醫師莊照宇指出,精油對抗病毒的效果尚不明確,面對流感反而應更加注重防疫措施,如勤洗手、戴口罩、接種疫苗等,才能有效降低感染風險,包含諾羅病毒、輪狀病毒、腸病毒、鼻病毒及腺病毒等,噴酒精、用乾洗手是無效的,必須用肥皂洗手,才能有效清除病原。另外,台大感染病權威、疾管署預防接種組召集人李秉穎也提醒,精油成分若含有薄荷醇,對幼兒有潛在危險性,具有神經抑制作用,無論內服或外用都不建議用使用,尤其是塗抹在鼻孔、臉部、胸部。
流感飆升!公費疫苗剩20萬劑 春節出遊國家疫情一次看
大S在日本感染流感併發肺炎猝逝,令大眾震驚,也引發外界對日本流感疫情的好奇。針對日本流感疫情,前台大醫院感染科醫師、日旅達人林氏璧在粉專表示,「日本流感高峰已過」。根據疾管署資料,除了日本、中國大陸疫情稍降,新加坡持平,其餘春節國人常去旅遊的國家疫情皆處於上升階段,必須當心。疾管署也公布資料,指出日本1月31日公佈2025年第4週(1/20-1/26),全國約5000個哨點醫療機構報告54,594例,定醫平均報告數11.06例,該國自2024年52週(2024/12/23-2024/12/29)報告64.39例,2025年第1週平均報告數33.82例,第2週略升為35.02例,後第3-4週降至平均20例以下。 以曲線圖來看,很明顯看出最高峰點在去年12月,當時單周高達64.39例,足足是現在的3倍以上。現在流感疫情稍降,但醫師預估台灣疫情將上升。根據疾管署最新公布資料,國內類流感門急診就診人次於第3週(1/12-1/18)達144,362人次,第4週(1/19-1/25)達162,352人次,較第3週上升12.5%。第5週(1/26-2/1)因逢農曆春節連假,多數門診休診,門急診就診人次為88,889人次(明日仍會回補),預期春節連假後,就診人次將上升1-2週,人次可能達16-18萬人次,比原本預估的15萬人再攀升。再觀察其他鄰近國家,香港、中國大陸皆在去年12月、今年1月時流感疫情飆升,香港疫情以0至5歲兒童為主,每萬人中有1.93人受感染;而每萬名長者中有0.97人受感染。而中國大陸則更令外界擔憂,除了流感之外,還出現大規模呼吸道疾病如人類間質肺炎病毒、COVID-19、肺炎黴漿菌、腺病毒等,導致中國各地特別是北方省區醫院人滿為患,但根據官方消息指出,目前流感疫情下降趨緩。至於韓國,雖然近期流感疫情下降,但仍高於平均值;新加坡疫情則持平;歐洲、美國、加拿大的流感疫情皆處於上升階段。疾管署呼籲民眾仍要當心,尤其到海外旅行更要注意個人衛生,建議接種疫苗,目前公費疫苗仍有20萬劑可供接種。
10大健康駭事2/疫後免疫疾病增3倍「小五童中鏢」 病不停!醫療院所人滿為患
新冠疫情至今還在影響世界!根據國內醫學中心的研究顯示,確診新冠後罹患自體免疫疾病的人數激增3倍,其中擁有「不死癌症」封號的紅斑性狼瘡就達2.99倍,一位無家族史的小五女童在確診後才爆發疾病。另外,疫情後座力的免疫負債也大爆發,呼吸道融合病毒、腸病毒、流感輪番上陣,醫療院所終日大排長龍。中山醫學大學附設醫院與高雄榮總合作,利用全球電子病歷資料庫,針對2020~2021年380萬名PCR篩檢者進行分析,將其中90萬名確診者與其他未確診的290萬人比較,持續180天的追蹤調查,結果發現確診者罹患自體免疫疾病比未確診者高3倍。其中又以僵直性脊椎炎增加3.21倍最多,其他如紅斑性狼瘡、類風溼性關節炎、乾癬等則增加近3倍。研究團隊同時觀察到,年輕族群、壯年族群、女性、有共病患者、生活習慣較不正常者等5大族群罹患風險較高。該篇研究結果也刊登於國際知名期刊《刺胳針》子刊《eClinical Medicine》。中國醫藥大學附設醫院風濕免疫科顧問主治醫師蔡嘉哲舉例,他收治了一位有史以來年紀最小的紅斑性狼瘡患者,僅有11歲,目前就讀小學五年級。「紅斑性狼瘡的好發年齡是20多歲,而這位小女孩生活正常,也沒有家族史,因為冒出典型蝴蝶斑症狀而確診,為什麼會發病?沒有人知道原因,但小女孩是在感染新冠病毒後才罹患自體免疫疾病的。」免疫負債發威,讓各大醫療院所始終人滿為患,醫師表示還需2年時間才會緩和下來。(圖/黃鵬杰攝)臺灣乾癬暨皮膚免疫學會蔡呈芳理事長表示,其實疫苗造成免疫疾病並不罕見,應該是此次新冠疫情的接種人數非常多,所以更凸顯這個現象。蔡呈芳同時任職於台大醫院,他表示台大醫院曾針對乾癬患者進行內部調查,結果發現接種過疫苗後,3成患者的病況惡化。「但不打疫苗嗎?以這次新冠疫情為例,感染者應該超過8成以上,可見感染機率非常高,在這樣的情況下,不打疫苗就必須承受感染的高風險。」根據衛福部資料,接種疫苗後仍感染新冠的比例僅0.19%~0.55%。蔡嘉哲則認為,從社會整體去看,接種疫苗利大於弊,但若牽涉到患者個人,選擇則難有定論,建議免疫患者若病況穩定,先與醫師諮詢再評估是否接種疫苗。另外,許多父母都感覺「最近病毒似乎特別兇猛」,怎麼孩子一直持續生病,幾乎每1~2個月就要到診所報到一次,其實這都是因為新冠疫情後的免疫負債。林口長庚醫院副院長邱政洵表示,「過去3年在高強度的防疫措施下,幾乎抑制了所有病毒,所以讓身體忘記如何抵抗病毒,所以解封後各種感染就一次爆發,現在是『還債』!」邱政洵說,許多病毒包括流感、副流感病毒、RSV、腺病毒、人類間質肺炎病毒、腸病毒和新冠病毒輪番上場,讓許多孩子幾乎一直生病中,而這樣的苦日子,恐怕至少還得持續2年。
呼吸道、腸胃型病毒正流行 小心過年團聚成「病毒大熔爐」:1人染病全桌中鏢
近日,呼吸道與腸胃型病毒正在全台大流行,衛福部台中醫院今(24)天表示,日前有1家3口同時感染3種病毒或細菌。還有另一戶先是阿公、阿嬤高燒嘔吐,之後傳給兒子、媳婦及孫子,一家5口均感染諾羅病毒。醫師提醒,民眾春節連假期間,聚餐出遊要注意勤洗手、戴口罩。若感覺身體不適應立即就醫,千萬別有過年不能到醫院的迷思,避免延誤治療。台中醫院今天召開記者會,小兒科主任李德敏在會中表示,近日碰到1家3口同時感染3病毒的案例,其中爸爸流感、媽媽腺病毒、兒子黴漿菌肺炎,幸好家長警覺性高,及時就醫接受治療,3人在年前康復,可以健康迎接春節連假。另外,李德敏還遇到1家3代5口人全部感染諾羅病毒案例,李德敏指出,阿公和阿嬤先高燒、嘔吐,接著傳給兒子、媳婦,再傳給3歲孫子嚴重嘔吐到無法進食、吃藥,還住院治療。李德敏又提到,還有一名男性日前參加公司尾牙聚餐,不知道同桌同事誰感染諾羅病毒,聚餐後1人先又吐又拉,接著全桌同事先後出現症狀,就醫才發現全都感染諾羅病毒。台中醫院感染科主任陳宗家也指出,下週就是長達9天的農曆春節連假,許多民眾會返家過年圍爐或出遊旅行。但近一個月來,不但急診與門診人數暴增平日3成以上,疾管署也提醒台灣正處於流感流行期。陳宗家表示,疾管署監測到腸胃型諾羅病毒疫情也開始升溫,提醒民眾勤加洗手,到人群聚集地方務必配戴口罩,萬一生病了要盡速就醫,千萬不要有「過年不能到醫院」的迷思,避免延誤治療。陳宗家提醒,春節期間出國旅遊的民眾,包括日本、韓國都正在流感大流行,越南等國家則是麻疹疫區,提醒前往這些地區旅遊的民眾,最好出發前2週到醫院接種疫苗,春節假期才能健康出遊,平安回家。
1家3口感染「流感+腺病毒+黴漿菌」 爸狂燒到40度
台灣近期呼吸道與腸胃型病毒肆虐,許多醫院急診與門診湧現全家感染的案例。台中醫院感染科主任陳宗家醫師提醒,民眾應提高防疫意識,特別是在春節期間避免病毒傳播。根據《ETtoday新聞雲》的報導,近日台中醫院小兒科主任李德敏醫師門診就診時,發現一家三口同時感染三種不同的病毒。母親感染腺病毒,出現紅眼睛與眼部分泌物症狀;兒子則確診黴漿菌肺炎;而父親則感染流感,高燒達40度。所幸經過抗病毒藥物治療後,全家狀況逐漸好轉。事實上,根據疾管署統計,截至本年1月20日止,公費流感疫苗接種數約628.3萬人次(疫苗使用率約95.4%),低於去年同期(643.9萬人次),但近期打氣持續熱絡,自1月1日開放全民接種以來,至1月20日已接種約49.4萬人,為去年同期近4倍,其中1月14日接種35,182人亦再創今年新高。不過全國65歲以上長者流感疫苗接種率為46.0%,尚未達接種目標。疾管署指出,國際疫情部分,北半球流感自去年12月以來活動度迅速上升,其中鄰近國家及地區中,香港疫情上升,中國、日本及韓國處高點,新加坡則持平;歐洲及北美洲國家亦處高點,趨勢與往年相符。疾管署提醒,民眾在參加新年尾牙聚會之際,應注意加強保暖及留意自身健康狀況,另目前我國已進入流感流行期,為降低感染後發生重症和死亡風險,請65歲以上長者、幼兒及慢性病患等高風險族群,應儘速完成流感疫苗接種,以獲及早獲得保護力。民眾可先透過各地方政府衛生局網頁、疾管署流感防治一網通(https://antiflu.cdc.gov.tw/)、疾管家或1922防疫諮詢專線,查詢鄰近合約院所,再電洽院所詢問預約,以確保可施打到疫苗且節省排隊等候時間。
齊秦驚爆罹患肺癌晚期 老婆傻眼「我怎麼都不知道」
64歲歌手齊秦唱紅〈大約在冬季〉、〈夜夜夜夜〉等歌曲,是公認的實力派歌手,但近期演出時卻被網友吐槽發福及表現不佳。今(24日)大陸娛樂博主爆料齊秦罹患肺癌晚期,目前正在北京治療,對於這個消息,齊秦的姐姐齊豫經紀人以及齊秦老婆都做出回應。大陸娛樂博主稱知情人士透露,齊秦長年菸酒不離手,而且還嚼檳榔,先前檢查出罹患肺癌,而且已經是晚期,身為台灣人的齊秦目前在大陸就醫,情況還不算太糟,他本人的心情也很平靜,正在積極接受治療,還會跟好友見面以及準備一些表演活動。對於齊秦罹癌的消息,親姐姐齊豫的經紀人否認,並說:「我們正好和小哥經紀人一起,小哥之前感冒喉嚨是有不適,目前恢復中,也持續有工作。」而齊秦的老婆孫麗雅也在微博發文,表示齊秦只是被孩子傳染肺炎支原體和腺病毒導致喉嚨潰瘍,無奈說:「一早醒來,突然聽見這麼好笑的消息,我怎麼都不知道他肺癌晚期,我發現藝人不是自己病死,而是被別人咒我了。」◎提醒您:吸菸有害健康、吸菸害人害己。◎喝酒勿開車!飲酒過量,有害健康,未滿18歲請勿飲酒。
天寒地凍生病人數變多 專業醫提醒做好3件事免受病毒侵擾
近期台灣由於冷氣團襲擊的關係,氣溫可以說是直線下降,非常寒冷。而耳鼻喉科醫師張弘也發文提醒,建議民眾做好三件事情,這自己可以避免各式病毒的侵擾,畢竟從12月起「好多人生病,候診清單深不見底」。耳鼻喉科醫師張弘在FB發文表示,自己在診所中觀察到,自12月以來,患者數量急劇增加,候診清單長達深不見底。其中腸病毒自12月初大規模爆發,雖目前稍有緩解,但仍不容忽視。同時,新冠肺炎的確診數量由於快篩數量減少而難以準確估算,而流感病毒則在近期病例中有所上升,單一夜診期間便出現4例陽性個案。根據疾管署提供的數據,除了流感病毒,呼吸道融合病毒、副流感病毒及腺病毒等多種病原體也持續有陽性檢出,顯示目前正處於病毒齊發的高峰期。面對多種病毒同時流行,張弘醫師特別提醒,病毒傳染力極強,尤其在家庭環境中,一人染病後往往迅速傳染給其他成員,造成全家感染的情況。張弘醫師強調,在這樣的季節裡,保暖是基本的預防措施,而外出時更應佩戴口罩並養成勤洗手的良好習慣,以降低感染風險。
多毒齊發流感重症增 中市再新添3死
「今天流鼻涕、咳嗽了嗎?」低溫來襲,臨床醫師發現近來多毒齊發,有幼兒園一班3人腸病毒、7人流感,還有1家3口爸爸流感、媽媽腺病毒、小孩黴漿菌感染,值得注意的是台中市上周(12月1日至7日)新增3例流感重症死亡病例,目前仍有7人因流感併發重症住院治療中。冷氣團一波波南下,周遭類流感和流感病號驟增,衛福部台中醫院日前收治1家3口全都感冒,爸爸發燒、肌肉痠痛罹患流感,媽媽高燒、紅眼睛和流鼻水卻是典型腺病毒症狀,6歲女兒卻是黴漿菌感染,小兒科主任李德敏說,1家3口罹3種類流感,看來都是從家戶外傳染,幸好爸爸立即使用抗病毒藥降低家戶內傳染可能。小兒科醫師施勝桓則遇到幼兒園1班3人感染腸病毒,另7人得流感,其中感染腸病毒幼童來就醫,媽媽抱怨,一班好多人生病,卻沒有停課機制。施勝桓說,臨床上看到腸病毒、流感、水痘以及呼吸道融合病毒等各種病毒都很活躍,建議戴口罩、勤洗手,並做好環境清消,避免群聚傳染。台中市衛生局指出,依據疾管署傳染病倉儲系統資料顯示,台中市上周(12月1日至7日)類流感門、急診就診人次分別為1萬488人、733人,皆高於去年同期人次;且上周新增4例流感重症、3例重症死亡個案,目前仍有7人因流感併發重症住院治療中,這些個案只有1人打過2024年季節流感疫苗。衛生局統計截至12月7日台中市完成65萬9536人次流感疫苗接種,其中65歲以上接種率41.8%、學生族群64.8%、幼兒族群54.3%,目前台中市只剩15萬4000餘劑流感疫苗,呼籲50歲以上民眾把握時間趕快接種流感疫苗,預估今年不會有剩餘疫苗可供全年齡層公費接種。
酒精噴餐桌就安全了?醫揭「這1處」更關鍵:沒做恐重新污染
在外用餐時,不少人會隨身攜帶酒精,將其噴灑在桌面上來殺菌。然而,胸腔暨重症醫師黃軒指出,噴一堆酒精不代表就是安全,「如果沒有消毒你自己的手,是蠻可惜的……你的雙手、你的飛沫,才是病毒帶著在身上的工具!」黃軒日前在臉書粉專「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」發文分享,很多人在餐廳、咖啡廳或是高鐵上,會直接用酒精噴灑桌面、椅子,以為這樣子酒精消毒就是安全,實際上,像是腸病毒、諾羅病毒、A型肝炎病毒、腺病毒、鼻病毒等,僅以酒精噴灑並不能達到明顯的殺菌效果。「其實這是非常大的陷阱錯誤」,黃軒接著說到,因為病毒會感染給我們,是因為我們用手指頭去摸口鼻,這些病毒就從我們的鼻孔、呼吸道、嘴巴進入我們的身體,「桌面上、塑膠袋的病毒,並不會飛起來,跑到你的鼻孔……你的手指接觸到任何病毒沾污的物體表面,回家再接觸到你的孩子,這些病毒就會使你感染,還有家人逃不過」。對此,黃軒建議,為了有效預病毒和其他傳染病,應該將桌面消毒與手部消毒結合:1、桌面消毒:減少環境中的病原體負荷,特別是在公共場所或有病毒感染者的空間。2、手部酒精消毒:隨時清潔手部,特別是在觸摸公共設施、如廁後或進食前。3、搭配洗手:如果手部有明顯污垢,需使用肥皂和清水徹底清潔,再用酒精消毒。只有桌面酒精消毒而忽略手部消毒,雖能部分減少環境污染,但無法有效阻止病原體的傳播。4、酒精消毒:只對部分病毒的殺菌效果,常見的腺病毒、鼻病毒等呼吸道感染病毒則無效果!腸病毒、諾羅病毒,這些大流行的疫情,是對酒精無效,以肥皂洗手才能有效。黃軒也強調,乖乖用肥皂餐前及餐後洗手,好過於噴了大量酒精在桌上,尤其是在高風險區域如餐廳、家庭、學校或醫療場所、人潮擁擠的地方,可與桌面消毒搭配進行,才能提供全面的防護。
洽公返國腹瀉不止!以為腸病毒 醫「1招」快速揪出元兇
59歲許先生日前返國後開始出現腹痛、腹瀉症狀,原以為只是腸胃炎,但服藥後腹瀉沒好轉,只好再掛急診,經化驗糞便並採用快速核酸檢測套組分析後,1小時內就發現「阿米巴性痢疾」陽性反應,趕緊先投藥治療,隔天顯微鏡檢查也證實有阿米巴原蟲囊體。快速核酸檢測有效協助醫療團隊即時處置,此次治療成果發表於國際期刊《Clinical Laboratory》,證實此技術的臨床應用價值。阿米巴性痢疾症狀不明顯 可能導致肝膿腫等嚴重併發症亞洲大學附屬醫院肝膽腸胃科醫師林佑達表示,「阿米巴性痢疾」是痢疾阿米巴原蟲所引起的傳染病,主要寄生於腸道,大部份感染者症狀不明顯,一旦侵入宿主的腸壁組織,往往會引發腸道症狀,造成腹部不適、間歇性下痢(腹瀉)或便秘,並伴隨發燒引起寒顫、血便或黏液軟便等症狀。林佑達指出,該疾病可能導致如肝膿腫等嚴重併發症,甚至可能蔓延到肺部、腦部等其他器官,對患者健康帶來極大威脅。這種疾病在部分發展中國家尤為常見,傳統會以顯微鏡檢查糞便檢體,但往往需要1-2天較長時間,可能使患者病情加重,錯失早期治療機會。傳統鏡檢耗時 快速核酸檢測有利即早診斷檢驗科組長周雍哲表示,傳統顯微鏡檢查是診斷腸道感染的重要工具,但其操作繁瑣且敏感度低,可能導致診斷耗時,若透過「多重聚合酶連鎖反應(multiplex PCR)」的檢驗分析技術,能夠同時快速檢測多種腸道病原體,包括細菌(如沙門氏菌、大腸桿菌)、病毒(如諾羅病毒、腺病毒、輪狀病毒)以及寄生蟲(如痢疾阿米巴、梨行鞭毛蟲)等22種病原體,也可大幅提高治療效率。把握黃金治療期 這樣做降低感染風險林佑達也強調,如有症狀或檢驗陽性者,務必即早就醫治療,以免持續感染他人,平時則注意飲食及手部衛生,要吃熟食及喝煮沸的水,以及避免口對肛門的接觸行為,降低感染風險。
小患者連中2鏢 醫:今年一樣「群毒亂舞」
疾管署12日表示國內流感重症病例與死亡數都創10年新高,而腸病毒疫情估下周進高峰。中西醫師洪啓豪表示,小患者先得腺病毒又得腸病毒,還有小孩得接連得黴漿菌肺炎、腸病毒,「今年一樣是『群毒亂舞』的一年。」洪啓豪在臉書發文,「今年一樣是『群毒亂舞』的一年。」小患者先是腺病毒燒不停,治好又得腸病毒,「什麼?還真的有人可以與其較量?也有另一位小朋友,黴漿菌肺炎抗生素治療後接著又感染上腸病毒。」洪啓豪說,今年秋天特別熱,也因為氣候異常,有腸病毒好發狀況,「事實上以往夏天才好發的腸病毒,豪醫觀察這幾年都有在秋冬發生的機率,而且以前我們讀書學醫的年代,腸病毒在成人身上鮮少發病,但是近年的腸病毒,也會有成人發病的案例,這些都是病毒、微生物在改變的情況,」洪啓豪指出,中醫講求天人合一,天也影響微生物、地球暖化、污染等,「調理體質不是短期一蹴而就的事情,特別是對於時常容易感冒的孩子來說,很多家長甚至是老師重視「症狀快速壓制」,我們還是要強調,我們社會會去說要對某某族群要有同理心,事實上,容易感冒、生病的孩子也需要大家的同理心。」洪啓豪說,想快速壓制症狀沒錯,但還是要搭配調理,不然這類體質的孩子會教訓大家,臨床上真的有這狀況。
16歲女高中生染罕見「沙波病毒」 1天吐8次喝水都害怕
彰化員林市一名16歲的高二女學生,近日持續高燒且頻繁上吐下瀉,特別是在進食後便會出現嘔吐情況,連水都不敢飲用,每天嘔吐多達7至8次,經多次就醫未見好轉後,她被轉診至彰化醫院,透過糞便PCR檢驗後確診罕見的沙波病毒感染,住院治療13天後才出院。女學生日前開始上吐下瀉並伴隨發燒,於是前往附近醫院急診,當時被診斷為腸胃型感冒。然而,服藥兩天後症狀仍無好轉,一進食就嘔吐,甚至連喝水都害怕,儘管如此仍不斷嘔吐且持續腹瀉。隨後她轉診至彰化醫院,經檢查確診罹患罕見的沙波病毒,且因長時間不敢喝水引發泌尿道感染。住院治療後,症狀才逐漸改善。女學生回憶,發病前曾拿食物餵流浪貓,懷疑是否因此感染,但馬瑞杉認為,貓感染沙波病毒的可能性極低,目前也無研究證實貓是該病毒的傳播源。女學生的母親表示,女兒以前也曾出現嘔吐和腹瀉情況,但這次的病情特別嚴重,讓她十分擔心。彰化醫院小兒科主任馬瑞杉表示,常見的上吐下瀉通常是由病毒型或細菌型腸胃炎引起,常見病毒包括諾羅病毒、輪狀病毒與腺病毒,而沙波病毒較為少見。每年11月至3月是腸胃型病毒流行期,此個案是否是疫情的先遣部隊,尚需進一步觀察。馬瑞杉指出,沙波病毒的傳播途徑多與不乾淨的手部接觸有關,可能因如廁後未洗手,手上殘留病毒,又接觸食物而導致傳染。為防止腸胃型病毒感染,馬瑞杉建議民眾勤洗手,做好防疫措施避免感染,尤其是在進食前、如廁後、出入公共場所後,以及處理生鮮食材時要徹底洗手。家中如有感染者,應以漂白水稀釋消毒,減少群聚感染風險,並避免生食,建議以煮熟食物為主。
超多人中諾羅病毒 耳鼻醫吐到不行:一家四口都中獎了
疾管署上周表示,腹瀉門急診人次創5年同期最高,而諾羅病毒占48.8%。對此,耳鼻喉科醫師李典憲說,最近很多人得腸胃炎,「連我們家四口都中獎了。」李典憲在臉書發文,「最近腸胃炎的病人非常多,連我們家四口都中獎了,大前天女兒先吐,前天換太太上吐下瀉;昨天我接兒子放學時說他肚子痛,我心想慘了,結果回家兒子就吐了,今天凌晨換我吐到不行。」李典憲說,「傳染力強,一下子全家都上吐下瀉,還是要想到是不是感染到諾羅病毒。早上我請護理師打了止吐針勉強把上午診看完,因為身體不舒服到無法專心看診,下午只能關診休息,真的對已經預約看診的病人很抱歉。最近病毒性腸胃炎的個案真的不少,大家還是要務必勤洗手,維護個人衛生,並且煮熟食材,避免感染發生。」疾管署表示,腸胃炎係指胃、小腸或大腸的發炎,會導致病患嘔吐或腹瀉。有多種不同的病毒可導致病毒性腸胃炎,最常見的是輪狀病毒、諾羅病毒及腺病毒。台灣諾羅病毒及輪狀病毒主要流行季節為11月到隔年3月間,而腺病毒則一整年內都會發生。 輪狀病毒、腺病毒、沙波病毒及星狀病毒好發於5歲以下的兒童,輪狀病毒更是引起嬰兒和5歲以下幼童腹瀉最常見的原因;疾管署指出,而諾羅病毒則是任何年齡層皆可能受到感染。諾羅病毒的爆發流行好發於學校、醫院、軍營、收容及安養機構等人口密集機構,但也常發生在餐廳、大型遊輪、宿舍和露營地等地方。