膽囊
」 手術 結石 膽結石 大陸 醫師
醫喊「再觀察」並非不用回診！男輕忽腹痛拖半年 治療一半險休克
身體微恙時，民眾常習慣「先觀察看看」，但若過度拖延或未按時回診，恐讓小病惡化成大病。外科醫師陳榮堅指出，醫療上所建議的「再觀察」，目的是為了在最恰當的時機給予精準治療，並非讓患者自行觀察後便不再就醫；若擅自停止回診或自行拿藥，極可能延誤黃金治療期，甚至引發生命危險。外科醫師陳榮堅昨（15）日透過臉書粉專「外科陳榮堅醫師——不藏私的漸健美園地」發文表示，一名70多歲男患者日前因持續上腹痛，初期自行至藥局購買胃藥服用，症狀未見改善後才前往診所就醫。由於當時臨床徵狀尚不明顯，診所醫師評估後開立腸躁症藥物，並特別叮囑需定期回診追蹤病情。不料該名男患者因嫌麻煩，隨後半年都未再回診，擅自持舊處方箋長期領藥服用，導致潛在病灶持續惡化。直到家屬發現男患者出現黃疸、糞便呈白色且腹痛持續未減，才趕緊將其送往醫院急診；進行超音波檢查後發現，男患者雖然膽囊未發炎，但膽管內已積滿泥沙，且肝管嚴重擴張。一般而言，總膽管結石可透過內科胃鏡順利取出，但由於該患者自行拖延長達半年，膽管內部壓力極高且黏膜已嚴重破損。後續由內科醫師執行胃鏡治療，但男患者的病灶部位稍微碰觸即引發大出血，甚至在半麻醉狀態下險些休克，隨後被緊急送往加護病房，並會診外科進行手術。外科團隊緊急為膽管減壓後才順利止血，然而因病情拖延過久且極度惡化，該名男患者術後仍於加護病房救治觀察，長達1週才脫離險境。對此，陳醫師提醒，許多疾病早期症狀不明顯，醫師囑咐「再觀察」是希望在疾病發展過程中掌握最佳診療時間點；民眾切勿將醫師的建議誤解為「不用回診」，更不可私自複製處方長期服藥。最後，陳醫師也呼籲，民眾一旦身體出現異常，務必遵照醫囑按時回診，才能確保及時發現病因並獲得適切的醫療照顧。
唐寧街第一貓切囊腫！術後銷假重返崗位 一句「6條命」萌翻
英國首相官邸10月9日證實，現年19歲的「第一貓」賴瑞（Larry the Cat）近日接受囊腫切除手術，目前已回到倫敦唐寧街10號休養。首相官邸表示，賴瑞術後恢復情況良好；長期以牠名義發文的非官方社群帳號也幽默報平安，強調自己「至少還有6條命」，讓擔心牠健康狀況的支持者鬆了一口氣。高齡19歲的賴瑞恢復情況良好，回到首相官邸後已重新四處巡邏。綜合Yahoo新聞、《鏡報》、《自由時報》及英國《每日電訊報》（The Telegraph）報導，賴瑞近年因年事已高，屢次傳出健康情況惡化，牠的一舉一動也格外受到外界關注。根據英國媒體報導，賴瑞此次接受小型手術，主要是為了切除身上的囊腫，另有報導稱手術與膽囊問題有關。從首相官邸公布的術後照片可見，牠身側有一部分毛髮被剃除，傷口處還留下一道明顯疤痕。高齡19歲的賴瑞恢復情況良好，回到首相官邸後已重新四處巡邏。儘管才剛完成手術，賴瑞回到熟悉的官邸後，已重新在建築內四處走動，甚至開始巡視環境，繼續執行捕鼠官的日常工作。首相官邸透過社群平台X表示，賴瑞完成小型手術後已回到唐寧街，目前正穩定康復，同時感謝獸醫團隊在治療期間提供細心照護。唐寧街發布消息時，也加入多個與貓有關的英文雙關語，形容賴瑞現在已經「喵」顯感覺好多了，但仍要「一爪一步」慢慢恢復。其中「feline」原本意指貓科動物，發音與「feeling」相近；「one paw at a time」則是把「一步一步來」改成「一爪一步來」，以英式幽默向外界說明賴瑞的復原狀況。賴瑞2011年進駐唐寧街，15年來共歷經7位英國首相。長期「協助」賴瑞在社群平台發言的非官方帳號，隨後也轉發首相官邸公告，並以賴瑞的口吻回應，自己術後「至少還有6條命」。這句話取自西方文化中「貓有9條命」的說法，不僅展現一貫幽默風格，也間接向關心牠的民眾證實，目前身體情況並無大礙。賴瑞2011年由時任英國首相大衛卡麥隆（David Cameron）從巴特西犬貓之家（Battersea Dogs and Cats Home）領養，之後正式進駐唐寧街10號，擔任英國內閣辦公室「首席捕鼠大臣」（Chief Mouser to the Cabinet Office）。牠的主要工作是協助官邸防治鼠患，也因經常現身官邸門口、記者會及國際領袖到訪場合，逐漸成為英國政壇最知名的明星動物之一。\賴瑞2011年進駐唐寧街，15年來共歷經7位英國首相。在唐寧街服務15年來，賴瑞已先後陪伴大衛卡麥隆、德蕾莎梅伊（Theresa May）、鮑里斯強森（Boris Johnson）、麗茲特拉斯（Liz Truss）、里希蘇納克（Rishi Sunak）、施凱爾（Keir Starmer）及安迪柏南（Andy Burnham）等7位英國首相。無論首相如何更替，賴瑞始終留守官邸，因此被形容為英國政壇任職最久的「常駐官員」及唐寧街的「政壇活化石」。賴瑞若再留任兩年，有望成為唐寧街史上任期最長的捕鼠貓。賴瑞在英國擁有極高人氣，英國政府官方網站也設有牠的專屬介紹頁面。多年來，牠不時在重大政治場合搶走媒體鏡頭，替原本嚴肅的政治活動增添不少趣味。如今高齡19歲的牠，也逐漸逼近唐寧街捕鼠官的任期紀錄。若賴瑞再留任兩年，便有機會超越1947年至1964年間駐守唐寧街的彼得三世（Peter III），成為英國首相官邸史上任期最長的捕鼠貓。這次順利完成手術並返回官邸，也意味這名資歷深厚的「政府官員」仍將繼續守在英國權力核心。賴瑞若再留任兩年，有望成為唐寧街史上任期最長的捕鼠貓。安迪柏南另養了一隻名叫艾克塞爾（Axel）的狗，但他考量愛犬可能與賴瑞發生衝突，決定不讓艾克塞爾搬進唐寧街10號。他還自嘲，若愛犬打擾賴瑞原本的生活，恐怕全國民眾都不會感謝牠。歷經手術後，賴瑞不僅保住唐寧街的地盤，也用一句「至少還有6條命」，向支持者宣告這位第一貓還沒打算退休。高齡19歲的賴瑞恢復情況良好，回到首相官邸後已重新四處巡邏。（圖／翻攝自臉書，UK Prime Minister）
胰臟癌早期不易發現！小心「3症狀1疾病」 醫示警這些人罹病風險高
胰臟癌早期不易發現，常在診斷時已屬晚期或轉移，營養功能醫學專家劉博仁醫師表示胰臟癌比較麻煩之處，不是因為它完全沒症狀，而是早期常常沒有明顯症狀，就算有，也很容易被當成其他問題。劉博仁在臉書粉專發文指出，由於胰臟位在腹部深處、胃的後方，不像乳房、皮膚或甲狀腺，有些異常能摸得到，「早期胰臟腫瘤通常無法靠一般身體檢查摸出來，等到症狀變得比較明顯時，腫瘤有時已經長大，甚至侵犯周圍組織。」對此，劉博仁提到民眾身體如有以下3大症狀，就必須多小心注意：1.不明原因的體重下降劉博仁表示沒有刻意減肥，飲食也沒有特別改變，體重卻一直往下降，尤其又伴隨食慾變差，就值得找原因。當然，體重下降的原因很多，不能一看到變瘦就想到癌症，但如果持續發生，就不要忽略。2.持續的上腹部或背部疼痛劉博仁提到胰臟位在後腹腔，所以有些胰臟疾病的疼痛會從上腹部延伸到背部。不過胃潰瘍、肌肉骨骼問題、膽囊疾病也都可能造成類似症狀，因此真正重要的是「持續、反覆，而且找不到合理原因」。3.黃疸劉博仁提醒如果突然發現眼白、皮膚變黃，尿液顏色變深，大便顏色變淡，甚至全身發癢，就一定要儘快檢查。尤其長在胰臟頭部的腫瘤，有時候還不算很大，就可能壓迫膽管，造成膽汁排出受阻。所以黃疸反而可能是某些胰臟癌比較早被發現的線索。劉博仁還特別指出現今還有一個容易被人忽略的「訊號」，就是新出現的糖尿病，「尤其是年紀較大，原本沒有明顯肥胖或其他典型糖尿病風險，卻突然出現血糖異常；或者原本控制穩定的糖尿病，短時間內血糖突然變得很難控制，就值得進一步評估。」但他也強調絕大多數新診斷糖尿病的人，並不是胰臟癌，「只是少部分胰臟癌可能會先以血糖改變表現，所以如果同時還有體重下降、食慾變差、腹背痛或黃疸，就更值得注意。」劉博仁說年齡增加、抽菸、肥胖、第二型糖尿病、慢性胰臟炎，以及有胰臟癌家族史或特定遺傳症候群的人罹患胰臟癌的風險較高，「其中，抽菸是目前很重要、而且可以改變的風險因子之一。」劉博仁解釋面對胰臟癌最重要的不是每天擔心自己會不會得到，而是知道自己的風險和不要忽略身體持續出現的改變，只要有上述症狀還一起出現，就值得做進一步檢查。胰臟癌真正困難的地方是早期太安靜，無法靠單項簡單檢查把它提早找出來。「所以能做的，就是戒菸、維持適當體重、照顧代謝健康，也了解自己的家族史。」
吃到飽狂嗑2小時！24歲女胃「脹大5至10倍」 醫剖腹取出1.5公斤食物殘渣
假期聚餐宴席增多，民眾因消化道不適送醫的案例顯著增加！大陸浙江一名24歲女子在吃到飽餐廳暴飲暴食逾2個小時，身體不適就醫才發現，其胃部急劇膨脹至正常的5至10倍，甚至無法透過胃管引流，最終只能進行剖腹手術，取出多達1.5公斤的未消化食物殘渣。對此，急診醫師提醒，短時間內大量進食可能引發急性胃擴張、重症胰腺炎等危及生命的情形。根據陸媒《都市快報》報導，浙江大學醫學院附屬第二醫院急診科分享近日收治的案例，一名24歲女患者因處於減重停滯期，把吃到飽當作「放縱餐」，短時間內吞下大量牛羊肉、粉絲等食物，造成胃部高度擴張如球狀，出現無法嘔吐與排便等嚴重症狀。醫師指出，胃部雖具備彈性，但仍有生理極限，當大量食物堆積且胃酸無法及時分解時，胃內高壓可能引發細菌移位，進而導致敗血症與多器官衰竭。此外，另一名患有飲食障礙的20歲女性也因暴食誘發急性胃滯留，多個器官受損，經歷數週治療才逐漸將胃內食物消化。除了極端暴食導致的急性胃擴張外，臨床上高血脂引發的急性胰腺炎近年也大幅增加，醫師表示，連假期間過度攝取油膩大餐或大量飲酒，極易引爆胰腺炎，若進展為重症胰腺炎且未及時救治，死亡率高達40%至50%。臨床上甚至有慢性胰腺炎患者因抵擋不住高油食物誘惑而屢次復發送醫，顯見高血脂與相關病史族群更應嚴格控制飲食。針對民眾常以為「吃太撐睡一覺就好」的迷思，醫師也強調，若腹痛或腹脹持續數小時無法緩解，絕不能硬撐，應警惕是否為膽囊炎、胰腺炎、闌尾炎或腸阻塞等急症，必須第一時間前往急診尋求專業評估與治療。醫師呼籲，面對連假期間的各類美食，民眾應依自身狀況量力而行。老年人及患有糖尿病、高血脂或膽囊相關疾病史者應減少重油、重糖食物；即便是健康的年輕族群，也不宜天天大魚大肉。此外，時令美食如蟹黃或月餅均屬於高脂、高糖食品，過量食用會大幅加重腸胃負擔，應謹慎食用。最後，醫師再次提醒，民眾應建立良好的飲食習慣，保持理性進食，才能享受美食又維持健康。
28歲女「早餐不吃、晚餐猛吃」腹痛就醫 膽囊長4顆罕見綠色結石
大陸貴州一名28歲許姓女子因長期養成「宵夜暴飲暴食、早餐直接略過」的不良飲食習慣，近日腹痛就醫，檢查才發現膽囊內竟有多顆異物；所幸經手術取出4顆像是「綠松石」的罕見翠綠色結石，術後患者恢復狀況良好，並成功保留了膽囊功能。據陸媒《百姓關注》報導，貴州結石病醫院指出，日前收治一名28歲許姓女患者，她因長期不吃早餐且偏好高油膩宵夜，養成「晚上猛吃、早上不吃」的極端習慣，直到近期腹痛才就醫。經檢查確認女患者膽囊內有異物，經手術取出4顆結石，顏色翠綠神似「綠松石」；對此，醫師說明，夜間攝取高脂食物會強迫膽囊深夜加班分泌高濃度的膽汁，而次日清晨若未進食，膽汁無法順利收縮排空，長期淤積濃縮下，膽固醇等成分便會析出結晶並逐漸形成結石。醫師進一步解釋，臨床上膽囊結石主要分為膽固醇結石與膽色素結石，顏色大多呈現黃褐色、棕色或黑色；而許姓女患者體內這般色澤鮮豔、質地圓潤如「綠松石」的翠綠色膽結石，在臨床醫學上極為罕見，這正是高濃度膽汁長時間滯留且成分異常變化所導致的特殊結果。最後，醫師特別提醒，膽結石若長期留存於體內，會持續刺激膽囊壁引發水腫與增厚，嚴重損害膽囊功能，甚至可能誘發急性膽囊炎、膽絞痛、膽道阻塞或膽石性胰腺炎等多種嚴重併發症，也是增加膽囊癌風險的潛在因子。醫師以此個案呼籲，民眾平時應維持規律飲食，一旦經檢查確診患有膽結石，無論結石大小或當下症狀是否明顯，皆應儘早尋求專業醫療評估。對於膽囊功能尚佳的患者，可優先考慮保膽取石手術，以在移除病灶的同時保障器官的正常運作。
26歲男膽囊塞248顆結石！血脂超標5倍 醫揭年輕人罹病原因
26歲也會膽結石！中國大陸四川省一名26歲江姓男子，日前因突發劇烈腹痛緊急就醫，檢查發現膽囊幾乎被結石填滿，經手術後竟取出多達248顆結石，密密麻麻鋪滿整盤，讓醫療團隊也相當驚訝。醫師分析，患者長期依賴外送，且偏愛高油、高脂食物，加上血脂指標超出正常值5倍，恐是膽結石大量形成的重要原因。陸媒《四川日報》報導，江男平時工作忙碌，又獨自居住，三餐大多仰賴外賣，飲食習慣以冒菜、炸雞、燒烤等高油脂食物為主。不久前某天中午，他突然出現劇烈腹痛，被緊急送醫。經檢查後發現，患者膽囊內幾乎塞滿結石，同時血脂檢測結果更超出正常值5倍。四川結石病醫院肝膽外科主任何明剛指出，長期攝取高脂飲食，可能使膽汁中的膽固醇濃度升高，當膽固醇結晶析出並沉澱後，就可能逐漸形成膽結石，時間一久，結石數量及體積都可能增加。江男血脂嚴重超標，也反映出身體可能存在代謝異常。醫師表示，過去膽結石常被認為是中老年人較容易出現的疾病，但近年臨床觀察發現，發病族群有年輕化趨勢。除了高油、高脂、高糖飲食外，現代年輕人不吃早餐、經常喝含糖飲料或奶茶、長時間久坐及缺乏運動，也可能增加膽結石風險。何明剛提醒，預防膽結石應從日常生活做起，首先要維持三餐規律，避免暴飲暴食或長時間空腹，飲食上減少高脂肪、高膽固醇食物，多攝取蔬菜、水果等富含纖維及維生素的食物，同時維持適度運動及健康體重。醫師也呼籲，膽結石患者若出現反覆右上腹疼痛、噁心、嘔吐或其他不適症狀，應及早就醫檢查，由專業醫師評估治療方式。至於已經發現膽結石者，也不宜自行拖延，應依個別情況接受醫療評估，以避免病情進一步惡化。
母親李嘉茜辭世！侯炳瑩昔談家人關係 認了「封鎖哥哥侯冠群」
知名美食家李嘉茜（本名李元同）7月25日辭世，而身為李嘉茜女兒的女星侯炳瑩，過去因演出《施公奇案》走紅，近年則移居大陸發展，而她2年前接受好友曹啟泰Podcast節目《光忙萬帳》專訪時，除了分享離開台灣演藝圈的原因，也談及與哥哥侯冠群的關係，如今隨著母親李嘉茜辭世，這段受訪內容也再度受到關注。在曹啟泰的Podcast節目《光忙萬帳》中，曹啟泰詢問侯炳瑩，當年是否是因感情因素離開演藝圈，侯炳瑩則否認，表示自己拍攝《施公奇案》共274集，長時間日夜顛倒拍戲，身體逐漸無法負荷。侯炳瑩透露，自己曾罹患子宮頸癌，4年前醫師又發現膽囊裡有囊腫，之後將腫瘤切除。侯炳瑩表示，自己生病時習慣低調面對，除非真的需要意見或協助，否則不太會向外界提起，就連4年前做手術時，也是一個人前往醫院，沒有在社群分享。談到家庭話題時，曹啟泰提及侯冠群，並笑問「還算是哥哥嗎？」侯炳瑩則回應「他是啊！血緣上還是啊」，當曹啟泰提到自己就不一樣，已經把自己的2位哥哥封鎖、斷絕聯絡時，侯炳瑩也坦言「我雖然拉黑了，但也不能否認既定事實」。侯炳瑩近年移居大陸生活，作風相當低調，如今隨著母親李嘉茜辭世，過往這段受訪內容也再度被翻出，引發外界討論。
「喝油養生」成風潮？ 醫揭4大常見迷思：勿隨意跟風
近年來椰子油被不少民眾視為「養生聖品」，甚至衍生出喝油保養、油漱口等健康風潮。Kate Patton營養師透過美國克里夫蘭診所（Cleveland Clinic）官網指出，椰子油的熱量和脂肪含量，與同樣被認為有益健康的橄欖油相似，但其脂肪成分主要是飽和脂肪，而飽和脂肪與壞膽固醇升高有關。秀傳醫療體系中部院區黃士維院長則提醒，坊間流傳的喝油養生觀念存在不少迷思，包括將椰子油視為減肥聖品、相信油漱口能排毒等，都應謹慎看待。營養師比較椰子油與橄欖油 差異在「脂肪種類」Patton營養師透過衛教文章說明，椰子油與橄欖油最大的差別在於脂肪組成，其中橄欖油富含不飽和脂肪酸，是地中海飲食的重要成分之一，被認為與「壞膽固醇」，即低密度脂蛋白（LDL）降低、身體發炎反應減少有關，有益心臟健康。相較之下，椰子油則以飽和脂肪為主，有研究顯示，飽和脂肪攝取過多則可能增加壞膽固醇，進而提升心血管疾病風險。Patton營養師指出，雖然不建議完全避免攝取飽和脂肪，但在日常飲食中可盡量以不飽和脂肪取代飽和脂肪。她也提醒，即使是較健康的油品，脂肪含量仍較高，且日常飲食中也有不少食物同樣含有脂肪，因此使用油品時仍須注意整體攝取量。喝油養生正夯 醫：勿隨意跟風！常見4大迷思一次看針對近年盛行的椰子油養生熱潮，黃士維院長提醒，民眾不應忽視與「喝油養生」有關的健康風險，尤其高血脂或有心血管疾病病史者、正在服用降血脂藥物者、有膽囊疾病或脂肪吸收障礙者，以及老年族群更要多加留意。他也整理出4項常見迷思：1. 椰子油是減肥聖品，大量食用而不必擔心發胖？黃士維院長指出，椰子油超過9成屬於飽和脂肪，每湯匙熱量達120大卡，雖然其中含有中鏈脂肪酸，代謝速度相對較快，但熱量並不會「憑空消失」，仍可能對健康造成影響。如果經常將椰子油當保健品猛吃，部分民眾還可能出現腸胃不適或腹瀉等情況，應考慮調整這樣的飲食習慣。2. 「用油漱口」可以排毒？黃士維院長表示，人體毒素主要由肝臟與腎臟負責代謝，目前研究僅顯示油漱口可能對口腔菌相有輕微影響，但效果低於一般漱口水。若用油漱口不慎吸入油脂，還可能增加吸入性肺炎風險，老年人應提高警惕。3. 追求健康就應盡量「去油」？黃士維院長指出，油脂是人體必需營養素，參與脂溶性維生素吸收、細胞膜構成及荷爾蒙合成等多項重要生理功能。油脂本身不是「壞東西」，關鍵在於油脂種類與份量，「選錯油、吃過量，才是傷身的根源。」4. 生酮飲食搭配大量椰子油有健康效益？針對「生酮飲食搭配大量椰子油」的飲食法，黃士維院長強調，生酮飲食有其特定醫療應用情境，若長期採取高飽和脂肪飲食模式，可能導致血脂異常、加重腎臟負擔，不建議民眾輕信網路流傳的喝油養生說法。國健署也曾提醒，生酮飲食是一種極低碳水化合物加上高脂肪的飲食型態，其飲食中碳水化合物少於10%，而脂肪的比例可能高達70%，與「均衡飲食」的建議有明顯的差異。若要執行生酮飲食，應充分了解其潛在健康風險，並由醫療專業人員進行評估，同時持續監測身體狀況，以避免帶來健康危害。【延伸閱讀】別盲目追養生潮！腫瘤醫破解6大營養迷思 「想要活得健康」先抓住1點7成癌童遇營養危機！營養師揭家長常見2迷思 飲食「三要三不」助力抗癌https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68851
產後才半年！ Sandra將入院切除膽囊：原來懷孕激素改變可能誘發膽結石
45歲的Sandra（徐有潔），有「最美口譯官」、「部長級別口譯官」、「全台最紅英文老師」等稱號，她在2022年結婚後，於2025年12月31日誕下一子。而在昨天（25日），Sandra分享，自己即將住院接受膽囊切除手術，「一想到要少一個器官，就怕怕的！」Sandra於社群平台發文表示，之前母親節，她曾誤以為是急性胃炎而劇痛，結果發現是結石掉進膽管，而膽結石最有效的處理方式，就是直接割掉膽囊，便能一勞永逸，「原來，有十分之一的孕婦，會因為懷孕激素的改變，誘發膽結石！」Sandra提到，雖然已經有很多人做過這個手術，但自己還是不勇敢，「一想到要少一個器官，就怕怕的！」Sandra指出，上次進到醫院，是為了迎接兒子Jackson的誕生，而這次入院，則是為了解決近幾個月以來，隨時會讓人劇痛的不定時炸彈，「即將成為，無膽之人」、「那我進手術房囉！以後不要嚇我，我沒膽」。 在 Instagram 查看這則貼文 從 Instagram 分享的貼文
不是科幻電影！機器人獨立完成膽囊切除手術 專家曝下一步
醫療科技迎來重大突破！美國加州大學聖地牙哥分校（UC San Diego）研究團隊本週成功讓兩隻「人形機器人」為豬隻進行膽囊切除手術，這不僅是全球醫療史上首例由人形機器人執行的外科手術，更證實了該技術在臨床應用的可行性。相關研究成果8日已發表於國際權威期刊《自然》（Nature），團隊也強調，下一步將持續優化，朝人體臨床試驗目標邁進。根據外媒《紐約郵報》報導，研究團隊此次試驗共進行了2場手術，驗證不同程度的自動化與協作能力。第一場手術是由一隻人形機器人主導，並在人類外科醫師的輔助下完成；第二場手術則迎來更激進的嘗試，由兩隻人形機器人主導並攜手合作完成整場豬隻膽囊切除。加州大學聖地牙哥分校未來手術中心臨時主任布羅德里克（Dr. Ryan Broderick）博士興奮表示，「作為一項概念驗證（Proof of Concept），這次的試驗結果絕對是完美的成功。」研究團隊將這款人形機器人稱為「Surgie」，在外觀與功能設計上與現行醫院常見的巨型醫療機械手臂有著根本性的不同，它擁有類似人類的頭部與雙臂，且占用的手術室空間遠比傳統設備少。布羅德里克博士指出，傳統的機器人輔助手術往往受限於龐大的機體空間，但「Surgie」就像是一位站在床邊的人類助手，能完美融入現有的腹腔鏡手術空間，完全沒有空間壓迫與限制的問題。另外，研究團隊進一步說明，這種高機動性且緊湊的機身設計，未來將打破地理與空間的限制，讓遠距或偏鄉醫療成為可能。加州大學聖地牙哥分校的大腸直腸外科醫師劉尚磊（Dr. Shanglei Liu，音譯）指出，可以想像這款設備未來能被部署在遠洋船隻、偏遠村落，或是任何遠離大城市、空間狹小的醫療環境中，這將為全球缺乏醫療資源的地區打開一扇實踐平等醫療的大門。不僅如此，這項技術也被視為解決全球醫療資源匱乏與護理人員短缺的潛在解方，加州大學聖地牙哥分校教授麥可葉（Michael Yip）強調，人形機器人未來能協助醫療團隊執行更多手術，有效分擔醫護工作量；麥可葉也表示，「我相信我們已經證明了在手術室中使用人形機器人執行真實手術的可能性，這項技術最終將能拯救更多生命。」研究團隊下一步將持續優化系統，朝人類臨床試驗的目標邁進。
美國人瘋飛大陸看病！手術費省8成 專家示警：低價背後藏風險
美國醫療費用持續攀升，不少患者開始將目光轉向海外尋求治療。根據美國《CNN》報導，越來越多美國民眾選擇飛往亞洲接受醫療服務，從癌症治療、整形手術到牙科、健康檢查等需求持續增加。其中，大陸憑藉價格低廉、醫療技術進步及簽證政策逐漸鬆綁，正快速崛起為新興醫療旅遊目的地，吸引不少原本無法負擔高額醫療費用的海外患者。住在美國亞特蘭大的26歲藝術設計師伊塞亞斯（Isaias）就是其中之一。他原本規劃人生首次前往大陸旅行，打算造訪上海及重慶等熱門城市，但真正促使他飛越半個地球的原因，並非旅遊，而是希望以更低的價格完成膽囊手術。伊塞亞斯去年底健康檢查時，被醫師發現膽囊長出異常腫塊，雖然確認並非癌症，但醫師仍建議一年內接受切除手術。在美國，光是自費醫療支出就接近1萬美元（約新台幣29萬元），讓他難以負擔。父親隨後開始替他尋找海外醫療方案，曾比較英國及大陸等地醫院，最後透過醫療旅遊仲介聯繫深圳一家醫療機構，同樣手術報價不到2000美元（約新台幣5.8萬元），費用不到美國的五分之一。價格差距讓父子決定赴陸治療。仲介協助他申請90天觀光簽證、安排機票，抵達深圳後，也協助安裝日常生活所需的手機應用程式及提供翻譯等服務。整個手術及住院恢復約48小時便完成，休養幾天後，他便展開原本規劃的旅行，前往重慶，再預計造訪上海及香港，讓醫療行程與觀光旅遊一次完成。伊塞亞斯的案例只是近年醫療旅遊熱潮的縮影。隨著歐美醫療成本不斷攀升，加上亞洲醫療品質持續提升，越來越多亞洲國家積極布局醫療觀光，希望吸引海外患者，帶動醫療及觀光雙重商機。醫療旅遊協會（Medical Tourism Association）估計，截至2024年，全球醫療旅遊市場規模已突破1000億美元（約新台幣2.9兆元），且每年仍以15%至25%的速度持續成長，成為各國積極爭取的新興產業。近來包括南韓、大陸、越南及菲律賓近年也積極打造醫療旅遊品牌，希望藉由價格優勢、醫療技術及政府政策吸引更多海外病患。菲律賓奎松市聖路加醫療中心（St. Luke's Medical Center）院長塞拉諾（Dennis Serrano）表示，要成功發展醫療旅遊，不僅需要醫療技術，更重要的是改變國際對國家的印象，讓海外患者相信這是一個安全、現代且容易前往接受醫療服務的地方，因此醫院去年開始與菲律賓觀光部合作，希望同步推廣醫療與旅遊市場。醫療旅遊平台「Clinics on Call」創辦人札曼（Zeeshan Zaman）表示，18個月前，詢問亞洲醫療服務的客戶還不到一成，如今已有約四分之一的諮詢與大陸有關，成長速度遠超乎預期。他指出，過去北美患者大多選擇墨西哥、巴西、哥倫比亞等距離較近的國家接受治療，東歐及中東患者則偏好土耳其、印度，但近年這些熱門醫療旅遊國家的醫療費用及等待時間同步增加，使更多患者開始尋找新的替代方案，而大陸正是其中最受矚目的市場之一。除價格優勢外，大陸近年持續放寬簽證政策、提升醫療品質，也讓競爭力逐漸提升。大陸官方資料顯示，去年大陸各醫療機構共接待128萬名外籍患者，較2022年增加73%，顯示醫療旅遊需求正快速成長。不過，專家也提醒，跨國就醫仍存在不少風險。全球醫療認證機構（Global Healthcare Accreditation）執行長史蒂芬諾（Renée-Marie Stephano）指出，患者返國後若發生手術併發症，往往難以追究海外醫療責任；此外，各國醫療品質、藥品及醫療器材標準、語言溝通等都可能影響治療品質。她估計，全球設有國際病患服務部門的醫院不到5%，真正取得國際醫療認證者甚至不到1%，因此患者赴海外治療前，仍須仔細確認醫療院所資格與安全標準，避免因價格便宜而忽略潛在風險。
3個月瘋狂減重13公斤！30歲女「長4顆膽結石」膽囊遭割 營養師：少吃1物
減肥不吃油，小心瘦出問題！不少人在減肥時，幾乎都避免攝取油脂，不過營養師警告，如長期油脂攝取不足，身體健康反而更容易出問題。營養師廖欣儀在臉書粉專「欣儀的營養聊天室」發文表示，很多人減肥時，第一個刪掉的就是油脂，覺得「油吃越少，瘦越快」，例如早餐烤地瓜加水果、午餐生菜加雞胸肉，最後晚餐則是喝青菜湯。上述低脂飲食反而增加膽結石風險。廖欣儀提到，曾有一位30歲女性為快速減重，3個月瘦了13.5公斤，幾乎只吃雞胸肉和蔬菜，油脂攝取非常少，某一次劇烈腹痛送醫，檢查發現膽囊裡長了4顆膽結石，最後竟嚴重到需要切除膽囊。對此，廖欣儀指出問題所在，「膽囊需要油脂刺激收縮，把膽汁排出，長期不吃油，膽汁容易滯留、濃縮，反而增加膽結石風險」。廖欣儀提醒不是只有吃太油會得膽結石，完全不吃油或長期空腹太久（長期斷食），也可能會讓膽囊出問題。除膽結石外，長期極低脂飲食還可能出現以下症狀：1.月經失調、甚至停經2.掉髮增加、皮膚乾燥3.飽足感下降，更容易暴食4.對食物產生焦慮與罪惡感廖欣儀表示身體需要脂肪來製造荷爾蒙並吸收脂溶性維生素，也需適量油脂幫助維持飽足感，所以建議減脂不能「完全不吃油」，而是選擇好的油脂、控制總熱量、維持均衡飲食。
非洲伊波拉疫情升溫！已釀至少131死 美國醫手術感染急送德國隔離
非洲中部伊波拉疫情持續擴大，一名在剛果民主共和國工作的美國外科醫師感染病毒後，已於週二緊急空運至德國接受隔離治療。根據該醫師所屬的基督教宣教組織Serge主管描述，他在離開剛果時病情明顯惡化，甚至幾乎無法自行行走，凸顯此次疫情的嚴峻程度。美國NBC報導，感染伊波拉病毒的醫師為斯塔福（Peter Stafford），他長期在剛果伊圖里省的尼揚昆德醫院服務。當地目前正是此次伊波拉疫情的核心區域。Serge組織東非與中非區域主任邁爾（Scott Myhre）透露，當斯塔福準備搭機轉送德國時，現場有數名全副武裝、穿著個人防護裝備（PPE）的人員幫忙攙扶。邁爾回憶，斯塔福當時幾乎已無力站立，只能依靠旁人支撐前進，「他看起來非常疲憊，也病得很重。」由於伊波拉病毒具高度傳染性，醫療團隊安排他躺入一個特殊透明隔離艙內運送。邁爾形容，該塑膠裝置大小「約像一具棺材」，目的是避免機組員在飛行過程中暴露於病毒風險。根據邁爾說法，疫情爆發初期，斯塔福曾替一名33歲、因劇烈腹痛送醫的患者進行手術。當時醫療團隊原本懷疑病患是膽囊感染，因此安排腹部手術。然而，斯塔福在手術中發現患者膽囊並無異常，完成檢查後便縫合傷口。不料病患隔天即告不治。由於該患者在接受伊波拉檢測前就已下葬，醫療團隊事後才驚覺，對方極可能死於伊波拉病毒感染。幾天後，斯塔福本人開始出現不適，包括發冷、發燒、肌肉痠痛、疲倦及噁心等典型症狀。他隨即主動隔離，並於週日檢測確認感染伊波拉。邁爾強調，斯塔福是一位相當謹慎的專業醫師，每次執行手術時，都會完整穿戴無菌手術袍、手套、帽子及護目裝備，但面對高傳染性的伊波拉病毒，即使遵守標準防護程序，仍可能發生暴露感染。除了斯塔福外，他的妻子蕾貝卡（RebekahStafford）也曾參與治療同一名病患。她目前與四名年幼子女仍留在剛果接受健康監測。另一名醫師拉洛歇爾（Patrick LaRochelle）則疑似因接觸第二名患者而暴露於病毒風險，目前也正在接受觀察。所幸截至目前，兩人皆未出現症狀。邁爾坦言，目前兒童感染伊波拉的案例相對較少，「我們非常希望孩子們不會受到影響。」不過，世界衛生組織（WHO）已對疫情快速擴散表達高度憂慮。WHO指出，伊波拉病毒潛伏期最長可達21天，而此次疫情可能早在正式確認前數週便已悄悄蔓延。根據目前統計，中非地區已有至少131人死亡，另有531人疑似感染。此次疫情的病毒株屬於較罕見的「Bundibugyo Ebola」型伊波拉。與過去較常見的病毒株不同，Bundibugyo型目前尚無經核准的疫苗或特效藥物，增加防疫與治療難度。世界衛生組織資料顯示，過去此類型伊波拉疫情的死亡率介於30％至50％之間。另一方面，捷克政府也證實，美方已請求協助接收另一名曾接觸伊波拉患者的美國醫師。捷克衛生部長沃伊捷奇（Adam Vojtěch表示），該位醫師目前尚未出現症狀，預計將以特殊隔離裝置送往布拉格的醫院接受觀察與治療。隨著疫情持續升溫，外界擔憂伊波拉可能再度演變成跨國公共衛生危機，各國醫療單位也正密切監控疫情發展。
三高一定要減肥？「瘦瘦針」是救星還是噱頭？醫揭：減重「5撇步」、瘦瘦針施打「5前提」！
三高患者究竟要不要減肥呢？根據衛福部指出，預防三高的方法之一為維持理想體重，但體重正常或偏瘦卻不代表三高都正常，換言之，減重雖三高患者非必要的治療方式，但卻有機會「逆轉」三高，究竟減肥對於三高患者還有哪些正面影響呢？又該如何不絕食下健康減重呢？近來最夯的瘦瘦針又適用於三高患者嗎？日昇診所院長呂育昇透過本文一一解析，幫助三高患者做好健康管理。為什麼三高得減重？事實上，肥胖與代謝症候群密切相關，研究發現，肥胖者及非肥胖者若長期體重增加，罹患代謝症候群的風險也會增加，甚至長期體重增加，也會影響三高的控制；呂育昇表示，過往大家都存有「糖尿病是換不掉標籤」的刻板印象，但根據最新的《DiRECT》研究指出，初期糖尿病是有機會「逆轉」的，其中研究發現，若能減15公斤以上，八成以上患者血糖能回到正常，連藥都不用吃。呂育昇強調，減肥其實是在幫你的血管「消炎」，原因在於在於肥胖會使身體處於發炎狀態，有如血管天天泡辣椒水，長期下來就會導致硬化，影響血壓；根據最新醫學證實也發現，只要體重降5%到10%，血管就會放鬆，中風和心肌梗塞的機率也降兩成。三高族群如何減重？減肥並非絕食，尤其三高族群更要講求「代謝健康」，換言之，飲食不是少吃就好，而是要「挑著吃」，選擇聰明飲食方法。1.得舒飲食：多攝取蔬果、低脂牛奶，少碰重鹹，能幫助改善血管收縮，進而控制高血壓。2.地中海飲食：在日常烹調用油可換成橄欖油且多吃魚肉，此飲食法已被證實對於健康有益，能幫助降血脂以及血糖控制。3.戒掉手搖飲和加工肉品：精緻糖容易造成脂肪肝；而加工肉品含有高鈉與飽和脂肪，也會增加心血管疾病風險。4.掌握吃飯順序：先喝水、再吃肉和菜，最後才吃澱粉，才能控制好血糖。5.肌力訓練：除了有氧運動，也要記得搭配肌力，增加肌肉量，以增加葡萄糖的儲存空間，達到穩定血糖目的。三高減重也能靠瘦瘦針嗎？呂育昇提及，瘦瘦針原理在抑制飢餓感，除此之外，更像是「代謝助跑器」，透過模擬腸泌素影響大腦食慾中樞與腸胃道，進而達到增加飽足感，根據研究也指出，藥物對於三高族群也有正面影響。1.血糖變穩定2.血壓下降3.心腎保護呂育昇提醒，若本身在服用降血壓或降血糖等相關物藥，使用瘦瘦針後，數字會掉得很快，這時千萬不能隨意調整調藥，否則可能會面臨低血糖或低血壓等導致暈倒等情況，建議應回診諮詢，經醫師評估調整適合藥量。使用瘦瘦針，你一定要知道的「五」大前提！1.需醫師處方：千萬別購買網路上來路不明藥劑，尤其若自身或家人有「甲狀腺髓質癌」病史，此類藥更需嚴格限制使用。2.小心腸胃副作用：因藥物會使胃排空變慢，因此剛開始打，可能會出現噁心、想吐、便秘或拉肚子等症狀，這時要記得「少量多餐」，也避免刺激性食物。3.小心「肌肉流失」：若體重掉太快，可能是肌肉流失導致，當肌肉量下降，基礎代謝會變差，這時若停藥就會導致「暴力復胖」，因此要記得攝取足夠蛋白質，並持續運動。4.警覺身體小信號：若出現劇烈腹痛，甚至疼痛至背部，可能是胰臟發炎或膽囊問題，應盡快尋求醫師評估。5.只是「輔助」，非「一輩子」：瘦瘦針只是幫助「食慾」關小，讓你有時間養成好習慣。若打針期間還是天天喝珍奶、不運動等不良生活習慣，停藥後可能引發「身體討債」。呂育昇提及，臨床上遇到許多病患看到抽血報告上三高的紅字，第一反應就是擔憂是否要吃一輩子藥，但其實今年醫學界共識，體重是影響三高的關鍵；因此，減重對於三高患者而言不僅是穿衣服好看，更為了有機會不需再服用藥物，要記得，減重是一場與自己身體和解的方式，不是比賽，千萬別追求一個月瘦十幾公斤，即便只是瘦個 5%，對於三高來說都能帶來一定程度的幫助。資料來源：1.衛福部-體重在理想範圍的人不會有三高?2.國健署-罹患代謝症候群 3招可逆轉更多醫健新聞報導是「實胖」還是「虛胖」？3大易胖體質、中醫減重「核心」關鍵一次看清！小時胖不是胖？小心一路胖到大！「兒童5肥胖原因」一次看，醫揭「4招」帶孩子遠離肥胖！
35歲女忙工作飲食不規律 腹部劇痛體內竟藏逾60顆結石
現代人工作忙碌，容易飲食不規律，長久以往小心身體出問題。大陸南京一名35歲女子阿花（化名）因長期忙於工作，習慣不吃早餐，連午晚餐時間也不一定；直到春節期間，阿花在聚餐後感覺腹部劇痛，甚至痛到無法站直，被家人送醫，經檢查才知體內竟有60多顆膽囊結石，所幸透過手術治療後慢慢康復。根據陸媒《紫牛新聞》報導，來自南京的35歲女子阿花是個事業有成的新時代女性，因此她長期都把心力放在工作上，飲食極度不規律，習慣不吃早餐，且午晚餐也常常忘記。長時間下來，阿花的身體開始抗議，春節期間在一次聚餐後，她突然感覺右上腹劇烈疼痛、痛到無法站直，緊急被送往南京市第一醫院急診。經檢查發現，阿花罹患膽囊多發結石，最終透過「單孔腹腔鏡」手術治療，竟從她的體內取出多達60多顆如碎石般的膽結石，連她自己都嚇一跳，直呼「難怪我痛到直不起腰！」對此，南京市第一醫院一般外科副主任醫師肖華表示，考量阿花的病情與復原需求，決定採取單孔腹腔鏡膽囊切除術。相較於傳統多孔手術，此技術僅在肚臍處開一個約2公分的微小切口，具有疼痛感低、創傷小、出血少且術後幾乎不留疤痕的優勢，感染風險也相對較低。術後阿花恢復神速，手術結束約6個小時後，她即可下床活動並進食，隔日便順利出院，而阿花也自我警惕，未來務必養成規律飲食的習慣。醫師說明，膽囊結石如同「膽汁倉庫」裡的雜質結晶，成因主要是膽固醇與膽汁酸比例失調，導致膽固醇過飽和析出，或是膽囊收縮功能異常引發膽汁淤積所致。現代人常見的「不吃早餐」、「長期空腹」或「愛吃高油高膽固醇食物」，都是誘發結石的高危險行為。此外，肥胖、快速減重、糖尿病、高血脂，或是40歲以上女性受激素影響，患病機率也相對較高。因此，醫師提醒，膽結石最典型的症狀是「膽絞痛」，通常在進食油膩食物後或凌晨發作，疼痛感位於右上腹，有時會放射至右肩背部，並伴隨噁心嘔吐。許多患者在非急性期僅感到隱痛或進食後腹脹，常誤以為是胃病而延誤就醫。醫師也說明，預防膽結石的核心在於「規律吃、清淡吃、多喝水、勤運動」，除了三餐定時、必吃早餐外，建議減少高油脂攝取，並維持每週3至5次運動。高危險群應每年定期接受膽囊超音波檢查，若發現結石應密切追蹤，避免併發症產生。
美牛絞肉解禁賣場會賣嗎？ 家樂福、好市多、全聯說話了
台美完成對等貿易協定簽署後，美國牛絞肉及部分內臟將開放輸入，牛豬產品萊克多巴胺殘留容許量也將對齊國際標準。過去因狂牛症與萊克多巴胺疑慮而受限的品項，此次在風險評估基礎下調整規範。對此，國內多家大型通路回應，目前暫無新增販售規劃。在市場端方面，根據《TVBS新聞網》報導，家樂福表示，針對此次開放的美牛絞肉與內臟，目前沒有進口考量。全聯及大全聯則指出，目前門市牛肉來源以美國與澳洲為主，銷售比例相近，美牛內臟僅販售牛肚，供應情形穩定，未來將依消費者需求評估品項。好市多則表示暫無新增販售規劃，將依會員反饋與市場需求彈性調整；愛買強調，若未來上架相關商品，皆會依法標示產地來源。通路業者普遍指出，商品是否引進仍須觀察消費者接受度與市場反應，但強調所有生鮮肉品皆會依法標示產地並符合檢驗規範。另據衛福部食品藥物管理署表示，輸入管理以國人健康為優先，並維持「敏感品項禁令不變、原產地標示不變、校園採購國產不變、食安管理機制不變」等4項原則。食藥署副署長蔡淑貞指出，此次調整遵循國際規範與科學實證風險評估，並曾赴美實地查核。開放項目包括牛絞肉及心、肝、腎等部分內臟；至於頭骨、腦、眼睛、脊髓、機械分離肉或機械回復肉、肺臟、胰臟、脾臟、膽囊、子宮等敏感品項，仍維持禁止輸入。豬產品則維持原進口品項。萊克多巴胺殘留標準方面，牛豬產品將與國際標準接軌，其中豬腎殘留容許量擬由0.04ppm提高至0.09ppm。食藥署表示，後續將經風險評估與專家會議程序，儘速修正動物用藥殘留標準。依現行《食品安全衛生管理法》第15條第3項規定，若為非疫區但近10年內發生牛海綿狀腦病病例之國家或地區，其牛隻頭骨、腦、眼睛、脊髓、絞肉及內臟等產品不得輸入。蔡淑貞說明，美國於2013年獲世界動物衛生組織認定為牛海綿狀腦病「風險可忽略」國家，屬最高安全等級，且逾20年未出現具流行傳播風險的典型案例，因此已非前述法規限制對象。食安專家也指出，此次開放的絞肉與內臟項目健康風險低，談判過程已兼顧食安底線。
開放美牛絞肉及部分內臟 衛福部：頭骨、脊髓等品項仍禁
台美正式完成「對等貿易協定（ART）」簽署，衛福部指出，美牛、美豬輸入管理以國人健康優先為前提管理，萊克多巴胺的殘留容許量（MRL）對齊國際標準，並堅守敏感品項禁令不變、原產地標示不變、校園午餐優先採購國產不變、食安管理機制不變等。衛福部明指，美國牛維持禁止進口肺臟、胰臟、脾臟、子宮、毛髮等敏感品項。衛福部指出，政府經審慎研議與赴美實地查廠風險評估，對齊國際規範調整牛肉進口管理，此次僅開放牛絞肉及部分內臟，豬產品維持原進口品項，維護國民健康堅持「四大不變」：一、敏感品項禁令不變：僅開放絞肉及部分內臟進口，但針對國人較敏感項目（如頭骨、腦、眼睛、脊髓、機械分離肉MSM或機械回復肉MRM、肺臟、胰臟、脾臟、膽囊、子宮等）禁止進口。二、原產地標示不變：包裝及散裝食品、飲食場所皆需標示肉品原產地。三、校園採購國產不變：校園午餐維持可優先採購使用國產肉。四、食安管理機制不變：源頭、邊境及後市場管理機制不變，持續落實每年赴美實地查核、依風險邊境查驗，以及後市場稽查抽驗等機制。衛福部說明，政府以科學實證管理美國牛肉進口，《食品安全衛生管理法》第15條第3項指出，「第一項第三款有害人體健康之物質，包括雖非疫區而近十年內有發生牛海綿狀腦病或新型庫賈氏症病例之國家或地區牛隻之頭骨、腦、眼睛、脊髓、絞肉、內臟及其他相關產製品。」而美國在2013年已被世界動物衛生組織（WOAH）認定為牛海綿狀腦病（BSE）「風險可忽略」國家（最高安全等級，全牛齡全品項皆安全），且WOAH於2023年最新指引指出，典型BSE才須通報及列入BSE案例計算，而美國已經逾20年未曾發生具流行傳播風險的典型BSE案例，因此實已非屬《食安法》第15條規範對象。美國牛肉維持禁止進口品項。（圖／衛生福利部）
年前加班、趕工突「胸痛」！胸痛是心血管疾病前兆？ 醫提造成的「5大」原因
在過不到一週，就要迎接農曆新年的到來，不少人為了趕在假期前，將工作進行收尾，短時間內密集進行趕工，讓身心進入緊繃狀態，甚至出現「胸痛」的問題，當胸痛發作，許多會認為是心臟痛，恆芯診所院長洪毓棋指出，胸痛不見得跟心臟有關，包含心血管、肺部、消化道、骨骼肌肉、身心等都可能是造成胸痛的原因，透過本篇文章，就讓洪毓棋醫師來解說，造成胸痛的原因。胸腔的各種器官都可能與胸痛有關，大致可以分為下列4個方向1.肋骨、胸骨及肋間肌2.肺臟氣管3.心臟4.食道及胃（膽囊胰臟）肌肉骨骼：肋骨、胸骨及肋間肌、肩胛骨肌「上半身活動一下、轉轉身會誘發疼痛，在痛起來的時候有個發作點，用手指去按壓會讓你更痛，痛的感覺是刺痛、抽痛。」洪毓棋指出，這類型的疼痛，通常號發於感冒後或是工作型態為久坐久站、常使用上肢作業的人，可能是胸前痛，但也常是背痛，背痛常覺得是隱隱作痛，很困擾。呼吸道：氣管、肺臟洪毓棋表示，若為氣喘患者通常有過敏史，遇到寒流或空汙容易咳嗽甚至喘起來，若是支氣管發炎或是肺炎則是咳嗽有痰不太會喘，可能還會發燒，在當中伴隨著胸悶、胸痛。氣胸則會突然刺痛，隨著呼吸而痛，嚴重一點會持續一直痛，甚至是呼吸困難，至於肺部疾病患者，在咳嗽甚至是呼吸困難，肺癌或是肺結核則多有咳嗽，皆需要使用Ｘ光或是肺功能檢查肺活量來確認。心血管：心臟及大動脈、肺動脈心血管的疾病大多數患者都有三高疾病（血壓、血糖、血脂高），也是大家較為害怕的狀況，洪毓棋指出，心血管疾病造成的胸痛，可以分為下列幾種情形心肌梗塞或狹窄：主要為左胸口到左臂有胸悶壓迫感、綁綁地、擠壓感（不太是痛的感覺），最主要是在運動或勞動時產生（或是在半夜，清晨休息時突然發作則與運動無關），合併有噁心盜汗的感覺，休息一下會緩解。心臟方面得安排許多檢查才能確認到底是哪種問題，較為基本的檢查為：抽血檢測心肌酵素、心電圖、Ｘ光、心臟超音波、跑步心電圖；是否需要進一步的檢查，如：核子醫學心肌灌流檢查、斷層掃描重組冠狀動脈、心導管冠狀動脈攝影等，這得依賴醫師的專業判斷。主動脈剝離：多為突發劇烈撕裂性胸痛，會合併有背痛，甚至是整個胸部及腹部都可能疼痛，因為表現太多樣化，臨床上被稱為地雷性疾病，容易引起糾紛。肺動脈栓塞的病患本身常有凝血功能問題或其他危險因子，症狀為咳嗽、呼吸困難、尖銳性刺痛胸痛。心包膜炎與心肌炎：多為病毒感染後，像是感冒一兩週後產生症狀，強烈且尖銳性刺痛，人往前傾會稍微減緩。消化道：食道、胃胃食道逆流也是現代人常見的胸痛問題，洪毓棋提到，這類型的胸痛位置在胸部中央會有灼熱感，尤其是剛吃飽後會痛，病患容易脹氣、溢胃酸、口中酸酸的想咳嗽，躺下來或是睡覺時，胃酸逆流會較嚴重而不舒服。其餘消化道器官：胃發炎、膽囊炎等，可能疼痛劇烈時會有轉移到胸口的痛。除了抽血，會安排的檢查有：肝膽胰臟超音波、消化道內視鏡、腹部斷層掃描等。隱形器官：心靈現代人生活壓力大、作息不正常，若非上述原因造成的胸痛，洪毓棋醫師指出，做完相關器官的檢查，發現四大方向與胸痛無關聯時，則會思考身心問題：焦慮恐慌，這類患者常會突然覺得胸悶吸不到空氣，會想用力呼吸，卻更覺得吸不到氣，最後變成過度換氣，伴隨手腳麻痺、流眼淚、頭昏等症狀。洪毓棋提到，在診間會發現，有些人沒有意識到自己的焦慮，只要醫師提醒一下發作情境，日後自我注意即可，但若時常發作影響到生活作息工作，還是建議要尋求身心科醫師的協助。洪毓棋提醒，不同的胸痛原因，需要不同的治療方式，正確診斷才有正確的治療，而不是為了緩解症狀才吃藥。有時無法確認診斷時，則必須先排除危急狀況，持續觀察症狀的變化，甚至嘗試用藥來輔助診斷，都是有可能低呦！
瘦瘦針大規模訴訟！數千人副作用含胃麻痺、胰臟炎 已17死
近年來「瘦瘦針」風靡市場，成為不少人眼中的快速瘦身神器，但家醫科醫師王姿允分享，自2023年以來，已有4400名患者對藥品生產商提起訴訟，指控內容涵蓋嚴重胃腸問題、營養不良併發症、神經與血栓疾病等，英國也出現逾千例胰臟炎報告，包括17例死亡案例，讓她忍不住感嘆，「所以一個會讓人噁心嘔吐吃不下喝不下的藥物，我真心會怕！」王姿允4日在臉書粉專發文表示，她前一天與美國醫師討論關於「瘦瘦針」副作用的訴訟，隨著使用猛健樂的美國人數量上升，起訴製造商的人數也在增加，根據《今日美國》報導，自2023年以來，已有4400名患者對藥品生產商提起訴訟，原告的年齡從18歲到87歲不等。王姿允指出，目前減肥藥物訴訟在美國多個州進行聯合訴訟，其中律師團提出的傷害包括以下10種：1、胃腸道嚴重問題75%的人主張出現胃麻痺（gastroparesis）的狀況，表現為嚴重延緩胃排空，有人被診斷為嚴重或永久性胃麻痺或胃輕癱（stomach paralysis or gastroparesis）。還有人腸阻塞或腸梗塞，部分人需要接受手術，還有人結腸破裂。另有8%的人因嚴重嘔吐到需要住院治療，還有人因噁心、嘔吐、腹瀉、便秘或其他胃腸道問題，需要住院或多次就醫。2、眼睛與神經相關問題例如突發性視力喪失、新的色盲或眼部血流中斷（NAION）、視神經喪失等。 3、深靜脈血栓或肺栓塞，有死亡案例。4、肝腸道外傷或需要手術。5、營養不良併發症。6、壞死性胰臟炎。7、需要手術的咽部損傷。8、術中肺吸入。9、2022年3月之前發生膽囊損傷，導致膽囊切除。10、胰腺癌。王姿允提到，與此同時，英國也警示，目前已出現超過千例的胰臟炎報告，包括17例的死亡個案。王姿允說，製藥公司（如Novo Nordisk和Eli Lilly）堅稱，這些藥物都已經過嚴格測試與FDA審查，並明確標籤說明已知風險（如胃腸不適），在許多臨床試驗與大規模觀察性研究中，安全性整體被認為是良好。而有些受害者指控，仿單並未「強調死亡風險」，許多開立的醫師也並未讓他們了解到這些風險。王姿允認為，民眾心存僥倖，加上醫師淡化風險跟安全性保證，就是這些悲劇發生的原因；對藥廠而言，他們的工作只有砸錢研發跟做研究，以及用研究結果申請藥證，只負責把可能的副作用列出，並不負責民眾的心態和醫師的話術，雖然在判決結果下來前，很難說明到底是「減重」的副作用，還是「藥物本身導致」，但一般無藥物飲食減重沒有強迫胃延遲排空的副作用，也不擔心會脫水。王姿允強調，胰臟炎、膽結石、胃腸副作用、吸入性肺炎，都與「強迫吃不下、喝不下」有強烈關聯，這就是她為什麼堅持不用藥物，因為在她的認知裡，減重需要吃的食物跟水量都很大，而「減掉大體重」本身就伴隨流失肌肉跟脫水的風險，「所以一個會讓人噁心嘔吐吃不下喝不下的藥物，我真心會怕！」王姿允說，如果這些訴訟後續真的判賠，對藥廠來說會是相當大的重創，她建議開藥醫師應將副作用跟風險說清楚，開藥的劑量和時間越短越好，民眾把癮戒掉後，就趕緊用健康的飲食和生活型態維持已瘦下的體重，或繼續往目標前進。
女打瘦瘦針下場慘！空腹12小時「殘渣塞滿腹」 醫曝驚悚畫面：胃癱瘓了
1名54歲、體型略為豐腴的女性近日因上腹嚴重脹痛就醫，即使已空腹12小時，胃鏡檢查時仍發現胃與十二指腸內殘留大量食物，情況相當罕見。經醫生進一步詢問後，患者坦承2個多月前曾施打3次俗稱「瘦瘦針」的減肥藥物，且在第2針後即出現明顯腹脹情況，即使停打3週症狀仍未改善。安南醫院副院長許秉毅在臉書粉專「吃病」分享個案，該名患者自述2個多月前曾施打3次「瘦瘦針」，打了第2針後即出現明顯腹脹，即使停打3週症狀仍未改善。他透過胃鏡檢查發現，即便婦人已空腹12小時，胃與十二指腸內仍塞滿大量食物殘渣，經研判是藥物引發的「胃癱瘓」。醫生說明，瘦瘦針或相關減重藥物如semaglutide、liraglutide、dulaglutide、tirzepatide，確實有助於改善肥胖、控制血糖及降低心血管疾病風險，但仍有可能引發副作用，使用上必須審慎。其中，胃癱瘓便是瘦瘦針少見但已知的併發症，發生率約千分之一。由於藥物會減緩胃排空，若劑量過高恐造成食物嚴重滯留。患者因上腹嚴重脹痛就醫，即使已空腹12小時，胃鏡檢查時仍發現胃與十二指腸內殘留大量食物。（圖／翻攝自臉書，吃病）許秉毅提醒，施打瘦瘦針前應由專業醫師評估與開立處方，劑量不可過快增加，若出現劇烈上腹脹痛，須警覺可能引發胃癱瘓、胰臟炎或膽囊炎，應立即停藥並就醫。此外，減重期間應補充足夠蛋白質並搭配適度運動，以避免肌少症。此外，醫生特別呼籲，曾施打瘦瘦針的民眾若需接受手術，務必事先告知麻醉醫師，並建議術前至少停藥一週，以降低手術中嘔吐與吸入性肺炎的風險。