膿瘍
」 醫師 敗血症 手術 類鼻疽 肛門
颱風豪雨後慎防類鼻疽！醫示警死亡率相當高：細菌存在土壤、積水中
ICU醫師陳志金今（29日）分享他在查房時的難忘經歷，眼前的病患竟是14年前因類鼻疽併發肺炎與敗血性休克、曾被他成功救治的患者，如今多年後再次相遇，讓他直呼緣分真的很奇妙。他藉此也提醒民眾在豪雨與颱風過後提高對類鼻疽的警覺，做好防護措施，若出現疑似感染症狀應儘速就醫，同時注意清除積水，預防登革熱。陳志金醫師今在臉書粉專發文指出，這一天到ICU例行查房時，走到病床前，照慣例向病人與家屬自我介紹。他習慣在說出「我是陳醫師」的同時，把名牌遞近一些，讓對方能清楚看到名字。沒想到，病床旁的太太盯著名牌看了許久，忽然開口問他是否就是陳志金醫師。當他回應「我是，怎麼了嗎？」後，太太露出笑容，看著病床上的先生說，這位醫師其實在十幾年前曾經救過她的丈夫，當時是因為「類鼻疽」感染，引發肺炎與敗血性休克而住進加護病房。這段記憶讓陳醫師愣了一下，他再次對照病歷上的姓名，才恍然想起，原來這位病人正是14年前曾經照護過的個案。當年對方病情危急，死亡率極高，每一天都像是在與死神拉鋸，最後奇蹟般存活，甚至還曾接受媒體採訪，分享重症治療的經驗。14年後，這位病人再次出現在他的病房，只是這次不是因為類鼻疽。時間過去，病人的外貌已有明顯變化，身形不同，頭髮也變得花白，而醫師本人也同樣歷經歲月。唯一沒有改變的，是彼此的名字，以及那段曾經共同經歷的難忘回憶。陳志金也直言，「有時候會覺得，醫療工作的緣分真的很奇妙。」大多數病人在康復後會回到各自的生活，不再回到醫院，但偶爾仍會有人在多年後再次出現在病房，而醫師和家屬彼此都還記得，但通常ICU病人自己反而不記得。在最近連日豪雨與颱風過後，他也借這個經驗提醒社會大眾注意類鼻疽的風險。這種細菌常存在於土壤、泥水與積水環境中，若皮膚有傷口接觸受污染的水，或吸入受污染飛沫，都可能造成感染，尤其是糖尿病、慢性腎病、肝病或免疫力較弱者更需提高警覺。感染的臨床表現相當多變，從單純發燒到肺炎、膿瘍，甚至敗血性休克都有可能發生，其中合併重症時死亡率依然偏高。因此，他也提醒在清理災後環境時應做好防護措施，避免赤腳接觸泥水，穿戴雨鞋與手套，若身上有傷口應避免接觸積水；若在豪雨後出現持續發燒、咳嗽、胸痛或局部紅腫疼痛等症狀，應儘速就醫。同時也應注意清除積水，預防蚊蟲孳生，降低登革熱風險。
30多歲女確診弓形蟲感染症！ 疾管署籲：避免生食及注意手部衛生
國內新增1例弓形蟲感染症確定病例，為南部一名30多歲本國籍女性，她在感冒就醫時，發現左側頸部後方腫塊，後續經抽血檢驗及通報採檢，確認感染弓形蟲，所幸目前經治療後症狀已改善，與她同住的1人無疑似症狀，由於目前感染源仍待釐清，衛生福利部疾病管制署提醒，民眾應避免生食肉類，並落實飲食及手部衛生，以降低感染風險。感冒就醫意外確診 30多歲女子感染弓形蟲疾管署防疫醫師林稜表示，這名感染者為南部30多歲本國籍女子，本身並非孕產婦，也沒有慢性病史，近期無國內外旅遊史，她於4月中旬因感冒症狀就醫，當時發現左側頸部後方有突起物，經診斷為左側頸後表皮囊腫，並於5月中旬接受手術切除，後續檢查過程中另發現弓形蟲血清抗體IgM及IgG陽性，因此於5月底通報並採檢送驗，後續確認感染弓形蟲，目前經治療後相關症狀均已改善。衛生單位疫情調查顯示，女子家中沒有飼養寵物，住家附近雖有野貓出沒，但沒有接觸或餵食經驗，而她平時多以外食為主，偶爾會食用生菜沙拉及生魚片。疾管署副署長曾淑慧表示，目前衛生單位均已完成疫調，但尚無法確認感染源，由於多數免疫功能正常的弓形蟲感染者沒有明顯症狀，少部分急性感染病患，常見表現包括類似感冒的不適症狀、倦怠或中度發燒（38~38.5度）、淋巴結腫大等情形。孕婦及免疫低下者風險較高 嚴重恐引發腦炎曾淑慧副署長也指出，弓形蟲感染症為第四類法定傳染病，潛伏期為10至23天，其致病原弓形蟲（Toxoplasma gondii）是一種細胞內寄生原蟲，以貓科動物為最終宿主，人類主要因食入受污染的水或食物，或食用未煮熟及帶有弓形蟲囊體的動物組織而感染，但一般情況下不會透過人與人接觸傳播。也因此，對免疫功能正常者而言，多數感染後不需特殊治療即可恢復，但曾淑慧副署長提醒，若初次感染者為懷孕期間的孕婦，可能透過胎盤傳染給胎兒，增加流產、死胎或胎兒異常風險，倖存的新生兒，日後可能出現視力不良、學習障礙或發展遲緩等。至於免疫功能低下者，例如人類免疫缺乏病毒（HIV）感染者，則可能因弓形蟲侵犯腦部而引發腦膿瘍，甚至出現抽搐、肢體動作障礙及語言障礙、意識不清等較嚴重症狀。避免生食及接觸受污染環境 處理貓砂應戴手套林稜防疫醫師提醒，民眾食用肉類時應徹底煮熟，避免於烹調過程中試吃未熟食材，而若接觸過生肉的手、砧板、菜刀及碗盤等物品，應以清潔劑及清水洗淨；整理花園或接觸可能遭受貓糞污染的泥土時需戴手套，事後應徹底洗手。曾淑慧副署長也呼籲，孕婦應避免接觸來源不明的貓隻，家貓則應餵食乾飼料、罐頭或煮熟食物，避免外出捕食，若有出現不明原因發燒、頸部淋巴結腫大等症狀，且曾有生食或相關動物接觸史，就醫時應主動告知醫師相關暴露史，以利於及早診斷與治療。今年累計6例弓形蟲感染症 均為本土個案疾管署疫情中心副主任李佳琳表示，2026年截至6月22日止，累計6例弓形蟲感染症確定病例，均為本土個案，年齡介於30多歲至60多歲，累計病例數低於2022年至2025年同期的7至17例，不過弓形蟲感染症全年皆可能發生，民眾仍應提高警覺，相關資訊請參閱疾病管制署全球資訊網，或撥打民眾疫情通報及諮詢專線1922（0800-001922）洽詢。【延伸閱讀】境外移入瘧疾增1例！20多歲男發燒嘔吐復發 赴這些國家要小心台灣3年來首見霍亂！7旬婦無旅遊史仍感染 疾管署籲留意這些症狀https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68910
恩將仇報！街友獲收留3天竟踹死老闆娘 10根肋骨斷裂慘亡判11年
林姓街友去年五月流浪到台中市中區，卡拉OK店郭姓老闆好心收留他，並提供食宿，未料林入住僅3天，竟因與61歲李姓老闆娘發生口角，情緒失控，狠踹對方頭部、胸腹部，導致李女肋骨斷裂、脾臟破裂等重傷，住院22天後不治；台中地院國民法庭審理後，依傷害致死罪，判處林男11年有期徒刑，可上訴。判決指出，32歲林男去年5月自台東流浪至台中，因無處可去，向郭姓男子經營的卡拉OK店求職，並表示「有飯吃就好、不用領薪水」，獲對方收留並提供食宿，因此認識郭男同居女友李女。案發於去年5月26日，林男向郭男表示，想借用其位於台中市北區的租屋處洗澡，獲得同意後自行前往；中午時分，郭男返回租屋處，準備叫醒仍在房內休息的李女一同上班，隨後先行下樓等候；詎料，留在房內的林男竟與李女因細故爆發口角。雙方衝突越演越烈，林男竟朝李女頭部、胸部及腹部猛力踹擊！李女受重創，腦出血、10根肋骨骨折，併發氣血胸、脾臟重度碎裂，最後引發呼吸衰竭及腎衰竭；經送醫搶救後，仍因缺氧性腦病變、肺炎及肺膿瘍等併發症，住院22天後宣告不治。檢方偵辦後依傷害致死罪起訴林男。審理期間，林男坦承犯行；被害人家屬痛批，雙方素不相識，也無深仇大恨，且郭家出於善意收留林男，卻換來如此悲劇，形同恩將仇報，希望法院重判。檢察官則指出，林男具有多項前科，經精神鑑定後確認犯案時辨識能力正常，且評估具有高度暴力再犯風險，犯後亦未見具體悔意，因此建請法院量處11年6月至13年徒刑。國民法官合議庭審酌林男以體型優勢持續攻擊已無反抗能力的被害人，犯罪手段惡劣，造成一條寶貴生命殞落，也讓家屬承受難以彌補的傷痛，最終依傷害致死罪判處11年有期徒刑，全案仍可上訴。
北部男「脾臟膿瘍」確診類鼻疽！今年已19例含1死 創近5年新高
疾病管制署今（12日）公布新增1例類鼻疽確定病例，個案為北部50多歲男性，有糖尿病病史，近期無國外旅遊史，3月上旬開始出現腰部及腹部疼痛，曾至診所就醫，但服藥後症狀未好轉，3月中旬出現發燒及全身無力等症狀，症狀持續且漸趨嚴重，後因呼吸困難至醫院急診就醫，於急診檢驗有脾臟膿瘍情形。疾管署進一步指出，經收治住院，該個案4月下旬狀況好轉，出院返家休養。4月24日醫院因個案檢體細菌培養出疑似類鼻疽菌株，故該院通報類鼻疽並將疑似菌株送驗，4月30日經本署實驗室檢驗確認類鼻疽桿菌陽性。依據疾管署統計資料，今年國內累計19例類鼻疽本土病例（含1例死亡），高於2022年至2025年同期本土病例數（介於1-13例），以65歲以上（10例）和50－64歲（7例）為主要年齡層。疾管署說明，類鼻疽之病原菌存在於受污染的土壤、水池及積水環境中，除了接觸傳播外，尚可能經由食入受污染的水或吸入性感染；糖尿病、肺病、肝病、腎病、癌症或免疫功能受損者等高風險族群，感染後重症機率較高。疾管署強調，民眾清理家戶內外環境應佩戴口罩、防水手套及穿著長筒雨鞋，脫下裝備時記得清洗雙手，飲用水請澈底煮沸，使用自來水清洗食材及水果；此外，如有不明原因發燒等症狀應儘速就醫，並告知醫師是否有污水污泥與動物接觸史及職業暴露史，以及早診斷與治療。疾管署持續監測各類傳染病疫情，醫師診療遇有疑似個案，請詢問TOCC並評估給予適當治療，以及儘速通報並採檢送驗，以利衛生單位採取防治措施。
阿曼駱駝選美比賽爆「醫美」醜聞 20隻參賽者遭取消資格
阿曼的1場駱駝選美比賽近日爆出醜聞，有20名參賽駱駝被發現接受不尋常的「醫美手術」，包括注射填充劑、矽膠和施打肉毒桿菌，最終也因此被取消比賽資格。綜合《Vice》與《富比士》雜誌的報導，上個月在阿曼阿爾馬斯納（Al Musanaa）舉行的2026年駱駝選美節（2026 Camel Beauty Show Festival）中，獸醫人員發現了多隻駱駝曾接受各種醫美手術，因此有20名參賽駱駝遭取消資格。報導指出，被取消資格的駱駝曾接受多種注射與填充程序，例如在嘴唇注射玻尿酸（hyaluronic acid）、在鼻子周圍注入皮膚填充劑與矽膠、施打肉毒桿菌（Botox）以柔化臉部線條，以及使用矽膠蠟讓駝峰膨脹等。對此，駱駝俱樂部（Camel Club）與阿曼駱駝賽跑聯合會（Oman Camel Racing Federation）所屬的節慶主辦單位也在聲明中表示：「我們致力於阻止任何在駱駝美容過程中的操弄與詐欺行為。」他們同時表示，未來將對「操控比賽的人」施以嚴格處罰。《富比士》指出，這類駱駝選美比賽在富裕的駱駝繁殖社群中相當常見。參賽駱駝主要會依據4大類別評分：毛色、頸部、頭部以及駝峰。評審通常會尋找毛色亮麗且顏色純正的駱駝，以及擁有長而寬闊且肌肉發達的頸部、大型頭部與厚實嘴唇、長睫毛，以及形狀優美且姿態良好的駝峰。《Vice》則表示，駱駝選美比賽並非只是「滑稽的新奇活動」，因為這類活動往往能吸引遊客、投資者以及其他關注者。許多駱駝飼養者家族已在這個社群中經營數代之久。若在這些活動中贏得獎項，往往能獲得高額獎金，並顯著提升駱駝本身的市場價值。事實上，駱駝選美界過去也曾爆出類似醜聞。在沙烏地阿拉伯，官方於「阿卜杜勒阿齊茲國王駱駝節」（King Abdulaziz Camel Festival），也就是俗稱的「駱駝小姐」（Miss Camel）活動中，曾禁止部分駱駝飼主參賽，原因是涉嫌對駱駝的嘴唇、鼻子、頭部與其他身體部位進行醫美手術。2018年，有12隻駱駝因接受馬匹飼養者施打肉毒桿菌而被取消資格；到了2021年，又有40隻駱駝被指控透過非法手段，拉長了牠們的鼻子。批評者指出，使用肉毒桿菌與其他醫美手術其實是1種動物虐待行為，而獸醫專家也對動物接受這類手術可能帶來的健康風險表示憂慮。相關副作用可能包括劇烈疼痛、感染、慢性腫脹、瘀傷、組織損傷，並形成可能危及生命的膿瘍。全球最大動物權利組織「亞洲善待動物組織」（PETA Asia）資深副總裁貝克（Jason Baker）在接受《News24》訪問時表示，這類選美比賽殘酷且不道德，「讓任何動物接受醫美手術，無論是剪耳、去爪、去角或注射填充物，都是極其殘忍的行為，也顯示那些使用這些手段的人本身非常醜陋。」
她耳朵悶癢一照內視鏡「驚見長香菇」 醫揭1習慣導致：發霉了
不少人洗完澡後會習慣用棉花棒挖耳朵，但這個動作可能暗藏風險。兒科醫師黃士倫近日分享一起案例，一名女子有挖耳朵的習慣，半年前因因外耳道發炎就醫看診，沒想到用耳內視鏡檢查後，竟發現耳內長滿了毛茸茸類似香菇的東西，也就是耳朵長黴菌，確診為耳黴。兒科醫師黃士倫近日在臉書粉專分享臨床案例，一名年輕女生因雙耳出現搔癢、悶塞感前來就診。黃士倫替她安排耳內視鏡檢查後，發現2側耳道內長滿毛茸茸的黴菌，確診為「耳黴」。黃士倫表示，這名女子本身就有挖耳朵的習慣，半年前曾因外耳道發炎來看診，每次看診時，黃士倫都會提醒「耳朵別亂挖、不挖耳朵沒事、沒事別挖耳朵」，當時經過幾次治療後，女子病況明顯改善，之後便沒有再回診追蹤，沒想到再次回診耳朵竟然長黴菌了。黃士倫提醒，耳朵的問題就是「少挖少毛病，常挖毛病多」，他指出經常自行挖耳朵，容易引發外耳道發炎、意外耳膜破裂出血、耳黴、耳膿瘍等問題。黃士倫也建議，若擔心耳垢問題，可交由專業醫師處理，每半年檢查與清理一次，平時洗澡時，只要清洗耳後與外耳廓即可，耳道內不要特別清潔，洗完澡後再將頭傾向一側，讓水流出，用毛巾擦乾外耳即可。
小水泡竟釀截肢！他24小時內失去一條腿 淚訴：只想照顧媽媽
英國一名男子因腳趾水泡就醫，醫師發現他的腳趾出現壞死狀況，而他竟在24小時後因右腿感染擴散必須截肢，該男子近日對外分享他遭遇生命巨變的過程，對於這場突如其來的變故以及收入銳減與照顧責任增重感到憂心。Mike Jones 手術後於病床上自拍，目前正努力適應截肢後的生活節奏。（圖／Mike Jones 提供）根據《每日鏡報》（Daily Mirror）報導，現年43歲的麥克．瓊斯（Mike Jones）原本因腳趾水泡久未癒合而就醫，但進一步檢查顯示體內感染已深入骨骼，情況相當嚴重，醫療團隊在12月11日緊急為他截去膝下患肢。截肢手術後，瓊斯於日前出院，開始適應截肢後的新生活。瓊斯表示：「這一切來得太快了。」他回憶自己到急診後不到24小時，就被告知必須截肢。雖然打擊巨大、令他震驚，但他強調自己會一步一步調整與復原，「我無法改變已發生的事情，只能面對現在與未來。」來自克勞利（Crawley）的瓊斯過去生活活躍，是一名保全顧問，工作性質常需全英國各地出差。他本身患有糖尿病，腳部感覺較弱，曾於事發前一次長距離步行後不覺鞋子磨破皮膚。隨著數日症狀加劇，腳部發腫且數根腳趾出現黑色壞死狀況後，他才決定就醫。瓊斯先在克勞利醫院的急診中心接受初步診治，再被轉送至東薩里醫院，最終因腳趾變色被轉至倫敦史東喬治醫院（St George’s Hospital）接受進一步檢查。X光與其他檢查確認感染已擴散至骨骼，醫療團隊別無選擇只能進行截肢。他進一步指出，他在一年前曾罹患敗血症與脊椎膿瘍，曾接受兩次手術與長達近兩個月的住院治療，並在家中服用抗生素九週。他認為過去的醫療經驗讓他更能理解截肢決策的重要性。手術成功後，瓊斯面臨新的生活挑戰。他不僅必須調整日常生活模式，還需承擔照顧行動不便母親的責任。瓊斯母親因髖部與膝部曾接受置換手術，行動不便加劇，其健康狀況過去三年持續惡化，而瓊斯過去是她的主要照護者。為了應對未來數月的經濟壓力與生活需求，瓊斯的朋友在募款平台GoFundMe上發起支援，他們在頁面上提及，瓊斯因母親健康欠佳而承擔主要照護責任，且目前收入大幅縮減。他們希望透過募款讓瓊斯維持住所、支付日常支出，並能安排其他看護人員分擔母親照料工作。截至目前，募資金額已超過 1,000 英鎊（約新台幣 42,000 元）。麥克感動表示：「這些捐款會幫助我在接下來幾個月維持基本生活，尤其當我四週病假薪資結束後，就只剩法定傷病給付可領，收入會驟降。」他透露，這筆善款將用於支付房租與日常開支。「這筆錢不只是救急，還是我這個聖誕節能繼續生活下去的希望。」目前他正在努力適應截肢後的生活節奏，專注於復健，也希望不久能夠重新照顧母親與重返職場。
保六警跑3000後亡！妻求理賠遭拒提告 一、二審敗訴再提上訴遭駁回
吳姓員警生前在保六總隊服務，2019年參與常規訓練跑完3000公尺後感到不適，於４天後死亡。吳妻要求保險公司理賠後被拒絕，提告2家保險公司給付保險金524萬餘元。一審、二審均敗訴後，吳妻不服提上訴，由最高法院發回高院更審。今（10月14日）高院宣判上訴駁回，可上訴。吳妻主張，吳男分別向南山人壽投保傷害保險附約、意外傷害保險附約、意外骨折以及特定手術傷害保險金契約；新光人壽投保團體傷害險，均約定若吳男因為意外傷害事故致死，南山人壽、新光人壽均應給付受益人保險金。而吳男在2019年5月13日參加完跑步測驗後，因熱中暑等導致其於4日後死亡，上訴人自得請求被上訴人給付保險金，依保險法第131條第1項規定及系爭保險契約，求命南山人壽、新光人壽依序給付424萬2099元本息、100萬元本息。但經審酌後，高院認為，吳男參與跑步測驗後，自行返家並於隔日至台大醫院就診被診斷為發燒、疑似因泌尿道感染引起，經治療後返家，但又在隔日因身體抽搐、無力送至北醫附醫急救，後因急性壞死性腸炎、泌尿道以及腎臟炎且小膿瘍併發敗血性休克而亡，依一般經驗法則，不足認為通常係外來偶然而不可預見之意外事故。雖然臺大醫院鑑定報告無法排除吳男有熱衰竭，但台大醫院、北醫附醫函覆內容等事證顯示吳男並無熱中暑、橫紋肌溶解症或嚴重脫水，且就醫時意識正常、無休克情形。綜合判斷下，認為吳男的主要死因為感染之因素較大，因此認定吳男的死亡與前開保險事故不符，而上訴人也未能提出其他積極證據舉證以實其說，即屬未能善盡舉證責任，認上訴人之上訴為無理由，駁回上訴，全案仍可上訴。
水災後類鼻疽風險升高！農業部：牧場應加強環境清潔與動物監測
類鼻疽（Melioidosis）是一種由類鼻疽桿菌引起的人畜共通傳染病，隨著極端氣候頻繁發生，台灣在水災過後偶有人群感染類鼻疽並不幸死亡之案例，為此農業部獸醫研究所表示，由於類鼻疽桿菌會存在於土壤及積水中，牧場經營者災後首要任務應加強環境清潔與動物健康監測，如立即清除積水與泥沙，避免動物長時間接觸受污染泥水，並確保提供乾淨飲水。獸醫所指出，類鼻疽桿菌適於高溫、潮濕且酸鹼值偏中性環境，可在土壤中存活達30個月，在水中更可存活長達16年，常於水災或施工後隨環境擴散，而人與動物感染多由皮膚接觸含該菌之泥水、吸入含菌塵埃或飲用受污染水源所致，潛伏期可短至2天，長則數年，且人類臨床表現差異大，從無症狀、皮膚膿瘍到肺炎皆可能，嚴重時恐導致敗血症與多器官膿瘍。獸醫所提到，2025年截至8月底，國內已累計60例本土病例，其中10例死亡，但由於目前尚無有效疫苗預防類鼻疽，牧場防治應以環境整治與動物健康監測為主，人類感染可透過適當抗生素治療，但動物感染多建議淘汰，以避免病原持續存在。獸醫所補充，動物常於死亡剖檢時才被發現肺、肝、脾膿瘍等典型病灶，其中山羊、鹿、駱駝及豬感受性較高，台灣2006年曾通報山羊群體感染事件，倘若動物出現發熱、呼吸困難或膿瘍等疑似症狀，應立即隔離並通報獸醫相關單位，而飼養人員則須全程穿戴手套、長靴與口罩等防護裝備，以降低皮膚接觸與吸入風險。獸醫所提醒，類鼻疽雖屬台灣偶發性人畜共通傳染病，但因病原能在環境中長期存活且不易辨識，災後具有爆發潛力，畜主或獸醫師處理疑似感染動物檢體時，必須依國際規範操作，以維護人員與環境安全，政府與民眾皆應提高警覺，加強防疫與監測，確保人畜健康。
恐怖新人！卡拉OK男員工上班僅4天 口角狠踹老闆女友致死檢方起訴
台中市一名32歲林姓男子，5月23日開始到一家卡拉OK店上班，料才第4天就因口角衝突出腳狠踹老闆女友，造成對方腦出血、脾臟碎裂等重傷，住院22天後不治死亡。台中地檢署23日偵結，依傷害致死罪將林男起訴。檢警調查，林男5月23日開始到郭姓男子在中區經營的卡拉OK店工作，因此認識郭男的李姓同居女友。5月26日上午9時許，林男在店門口向郭男請求到其位於北區的租屋處洗澡，郭男同意並請他自行前往。當日中午12時，郭男到租屋處叫醒在臥室睡覺的李女，準備一同前往上班。郭男先下樓等候，不料林男與李女在臥室爆發口角，林男竟心生不滿，連續猛踹李女頭部、胸部及腹部。郭男久等不見李女下樓，打電話也無人接聽，上樓查看驚見李女奄奄一息倒在臥室內，立刻叫救護車送醫。經檢查，李女有創傷性硬腦膜下出血、肋骨多處骨折併氣血胸，脾臟嚴重破裂，並出現呼吸及腎衰竭等重傷。李女雖經搶救，仍在6月17日下午因缺氧性腦病變及肺炎、肺膿瘍不治，住院22天後死亡。警方事後將林男逮捕送辦。台中地檢署檢察官23日偵結，認定林男行為構成傷害致死罪，依法起訴。全案預計由國民法官進行審理。
1天喝2杯珍奶！百公斤男得糖尿病 靠1招逆轉「不用再吃藥」
糖尿病無法根治，但可以穩定控制。有一名32歲男子每天要喝2杯珍奶，住院意外發現糖尿病，擔心會罹患心血管疾病和腎臟疾病，照營養師的建議控制飲食，18個月後逆轉，實現「無藥人生」。腎臟科醫師林軒任在臉書分享案例，有一名身高170公分、體重破百的男子，因為肛門膿瘍意外發現糖尿病，糖化血色素大於13%，於是開始了糖尿病的治療，也非常努力運動，3個月後糖化血色素回落到7.2%。有了第1次的成功經驗，繼續堅守飲食、運動和用藥的「鐵三角」原則，每當想偷吃一口炸雞，就會想到心血管疾病和腎臟疾病風險；想偷懶不運動時，就會想起血糖下降帶來的成就感。又過了3個月，男子再次回診，體型瘦了一大圈，糖化血色素降到幾乎正常的5.8%，半年內從爆高降到幾乎跟正常人一樣。林軒任指出，這是讓人跌破眼鏡的成績，完全超出他的預期，因此他想大膽減少胰島素的劑量，每一步都小心翼翼，確診糖尿病的18個月後，完全不用吃藥了，而糖化血色素依舊維持在5.6%，與正常人的血糖水平幾乎沒有差別，真正「逆轉」了糖尿病。林軒任說明，男子不是痊癒，因為糖尿病的體質還在，但已經實現「不用藥」的狀態。他提醒，藥物是輔助減少胰臟的負擔，再加上自律與堅持，醫病合作之下，往往可以共創奇蹟。
醫曝小學上公廁得尿道炎 網友笑炫耀：傳說30公分！他回應了
一名台中26歲母胎單身男近日染菜花，懷疑是用了健身房公用物品，有人質疑他說謊。對此，泌尿科醫師黃維倫說，他相信個案，因為小學他用公廁GG碰到馬桶隔天染尿道炎。網友笑說，「傳說要30公分，才碰得到。」黃維倫回，「果然懂我。」黃維倫在臉書發文，之前一個病人練腿擦到鼠蹊部，陰囊小破皮，沒好好照顧傷口造成蜂窩性組織炎+膿瘍，住院清創數次才好，「當時我記得也有人懷疑過他是不是說謊，並不是上健身房而是幹了什麼奇怪的事。」黃維倫指出，「不過站在醫生的立場，患者的說法其實是合理的，診間也偶爾會聽到性病患者說自己沒亂來，只有泡溫泉、住飯店、用飯店的毛巾，其實就理論上來說，只要黏膜或破損的表皮沾到病原體，確實就有可能造成感染，只是機率比較小。」黃維倫分享，小學三年級他在百貨公司的廁所尿尿，GG碰到馬桶後不以為意，隔天尿尿會痛，還有白色的分泌物，爸爸帶他去診所。醫師問，有沒有自慰？黃維倫說，「我才小學三年級耶，我後來回想應該就是前一天沾到馬桶，上面的細菌跑到尿道口導致尿道炎」，所以病人說泡溫泉得菜花他都會信。此文一出，有網友留言「傳說要30公分，嗯嗯的時候，GG才會碰到馬桶，其實是炫耀文」，黃維倫回，「果然懂我。」
醫揭奇葩案例！33歲男注射精液治背痛 他連續18個月靠「自創療法」感染膿瘍
在醫療創意與自殘只一線之隔的世界裡，泰國一名男子的荒謬療法再度震撼網路。泰國一名醫師威拉薩克‧查拉賽差迪（Dr. Werasak Charaschaidri）透過臉書曝光一起駭人聽聞的病例，一名33歲男子為了緩解慢性下背痛，竟突發奇想將自身精液注射進手臂與腿部，長達18個月。最終不但未見療效，反而造成嚴重細菌感染，導致皮下膿瘍，不得不緊急就醫治療。根據《The Thaiger》與多家泰國媒體於2025年7月3日報導，威拉薩克醫師於臉書揭露這起離奇案例，並未透露男子國籍，但強調消息來自多個醫療管道，資訊可信。男子就醫時背部已腫脹發紅，伴隨劇烈壓痛，檢查後證實皮下形成膿瘍。經過進一步詢問，男子才坦承為自行緩解下背疼痛，長期將精液注射進身體。更驚人的是，他表示這種方法全是他自己想出來的，從未諮詢任何醫療人員，而電腦斷層掃描也發現，男子體內多處膿瘍，醫師進行膿液引流並施打靜脈抗生素，檢驗還發現多株細菌已在體內滋生，顯示非無菌物質反覆注射導致感染擴散。威拉薩克提醒，這類「自創療法」極其危險，呼籲民眾切勿拿身體實驗，醫療問題務必尋求正規專業管道。他強調，「精液從來不是藥，也不該被當作藥。」威拉薩克也坦言，此案雖看似荒誕，但在醫學領域內應以嚴肅角度討論並提出警示。事件在學術界與社群平台都引發熱議，部分人質疑真實性，也有醫師借此呼籲加強社會醫療素養與科學常識教育。此外，威拉薩克也指出，今年2月泰國還曾發生另一起類似離譜事件，一名15歲男學生遭同儕霸凌，遭逼迫將蜂蠟注入生殖器，導致重傷求助無門，最終透過網紅「Gun」協助才獲妥善治療並追究責任。從自注精液到蜂蠟霸凌，泰國醫療界接連出現匪夷所思案例，提醒社會需正視自療迷思與青少年安全問題。醫師最後強調：「疼痛雖難耐，但精液從來不是藥。切勿以為創意可以取代醫學。」醫師威拉薩克透過臉書公開此病例，提醒民眾切勿相信偏方，自行注射極度危險。（圖／翻攝自臉書）
FTISLAND李洪基自曝患罕病20年 動8次手術「身上滿是疤」：去不了澡堂
南韓知名樂團FTISLAND主唱李洪基近日在節目中坦承，自己與慢性罕見疾病「化膿性汗腺炎」對抗近20年，至今已動過8次手術。該疾病會導致臀部、腋下等汗腺發達的部位反覆出現膿瘍，引發網友熱烈關注與心疼。在15日播出的綜藝節目《我家的熊孩子》最新一集中，李洪基為了即將到來的音樂節演出，前往醫院接受主治醫師的檢查。他說，這陣子有很多音樂節和演出，擔心身體狀況，「最近有種不太好的預感，腋下又出現跟以前類似的感覺，也想說順便檢查一下臀部的狀況」。李洪基在節目中坦言，從學生時代就開始出現症狀，近20年來反覆受到化膿性汗腺炎困擾，他給醫師動過至少8次手術，而手術後留下許多疤痕，甚至連公共澡堂都不敢去，這對他來說是個巨大的困擾。李洪基也回憶到學生時期的尷尬經歷，「我從國中開始就被診斷化膿性汗腺炎，上課時根本沒辦法好好坐著，只能貼著藥膏盤腿坐，有一次上課時，膿瘍竟然破了，制服都被用溼了，讓我不得不提前離開學校。」李洪基進一步說道，曾經還因為巴掌大的膿瘍就醫，嚴重到不得不立即插入引流管，「連趴著都會痛，坐下更是辛苦」，生活品質嚴重受到影響。此次醫院檢查結果顯示，他的臀部狀況控制得不錯，但腋下區塊發現了一些輕微膿瘍。主治醫師說明指出，男性進入40多歲，男性荷爾蒙分泌會減少，可以減少膿瘍發作的頻率。化膿性汗腺炎是一種慢性罕見疾病，常發生於臀部、腋下等汗腺集中的部位，會反覆出現膿瘍，不僅帶給患者劇烈痛苦，也會留下手術疤痕，嚴重影響日常生活。
中年男腰痛看病半年沒好轉 X光驚見1根牙籤扎進肉裡
大陸湖南有一名48歲李姓男子腰部疼痛，四處求醫長達半年都不見好轉，擔心自己得了腰大肌膿瘍，日前才到湖南省胸科醫院治療，經照X光才發現有1根牙籤扎進他的肉裡，已透過手術成功取出。而李男坦言自己喜歡叼著牙籤，沒想到醉倒後牙籤會插進體內。綜合陸媒報導，湖南省胸科醫院名醫姚其能分享一起病例，來自長沙一名48歲李姓男子他因長期腰痛，到處求醫過了半年都不見好轉，懷疑自己罹患腰大肌膿瘍，才決定到大醫院檢查。姚其能醫師替李男安排核磁共振和趙X光，在多重精密檢查後，在李男的腰部肌肉發現1根長約6公分的異物，最終確認是竹質牙籤殘留。在找到李男腰部疼痛的原因後，因為牙籤已經在深層肌群裡，要拿出不是一件容易的事情，在該院外科醫師帶領團隊聯合放射科、麻醉手術科等，進行手術，最終將牙籤成功取出。針對這起病例，姚其能醫師提醒牙籤等異物扎進身體不罕見，尤其牙籤兩頭尖銳，扎入身體裡面恐導致嚴重傷害，像是刺穿消化道、血管或器官受損，引起出血或感染等問題；最可怕的是，牙籤或其他異物長期殘留體內，容易引發深部組織感染、膿腫形成甚至敗血症。而醫師也指出，李男因為喜歡叼著牙籤，在某次喝酒後睡著，牙籤才會扎入體內，他醒來也不記得，導致瘦腰痛所苦長達半年。因此醫師呼籲民眾飯後或酒後不要叼著牙籤，也不要將牙籤亂丟，避免害自己或他人受傷；除此之外，醫師提醒愛叼著牙籤的民眾，身體局部有反覆腫痛狀況，需高度警惕有異物殘留體內的可能，及早治療。◎喝酒勿開車！飲酒過量，有害健康，未滿18歲請勿飲酒。
黴漿菌沒疫苗可防！6歲童吃抗生素未好轉 醫曝常見5症狀
夏秋季時，不少孩子若有咳嗽、喉嚨痛，小心是由黴漿菌引起！書田診所小兒科主任醫師蘇軏表示，黴漿菌主要透過飛沫傳染，為兒童社區型肺炎常見的病原菌，但各年齡層民眾都有可能確診，常見症狀包含持續1至4周的發燒、咳嗽、喉嚨痛、鼻炎及頭痛，部分患者可能有中耳炎、肋膜積液、肺膿瘍等併發症。目前臨床上多以抗生素治療此病，民眾也可從培養良好生活習慣，維持健康。蘇軏分享診間個案，6歲的小樂（化名）因為發燒到39度前來就診。媽媽表示，小樂從發燒當天開始就有明顯的咳嗽、輕微鼻涕及喉嚨痛的症狀。之後小樂透過理學檢查發現喉嚨輕微發炎，胸部聽診有明顯的喘鳴聲和痰音，蘇軏以臨床上經驗懷疑，小樂感染黴漿菌，因此給予小樂第一線抗生素治療3天並安排回診。等到小樂回診時，媽媽說小樂發燒已有改善，但當天體溫仍有量到38度，蘇軏為小樂胸部聽診時，除了發現喘鳴聲，也聽到肺炎常見的囉音，後來小樂經胸部X光片掃描顯示左側浸潤增加，便被安排進行黴漿菌快篩，檢查結果為陽性，於是蘇軏給予第二線抗生素治療，3天後追蹤症狀，發現小樂身體好轉，體溫也恢復正常。除了學齡兒童，氣喘患者也常因為感染黴漿菌，使得氣喘症狀惡化，但目前沒有疫苗可預防，感染後也不會終生免疫，有可能重複感染，因此民眾若有發燒、久咳時，快篩可幫助診斷病情。蘇軏提醒，患者若感染黴漿菌，醫師除了參考病史、接觸史、理學檢查、胸部X光片等資訊進行臨床診斷，也以細菌培養為黃金準則，但因為需耗費較長時間，對患者在急性期的幫助較低。因此，臨床上醫師懷疑患者感染黴漿菌時，可透過患者的口咽部檢體進行快篩，約15分鐘便可判讀有無確診，在適當情況下對患者有很好的診斷價值。蘇軏提到，臨床上被醫師懷疑黴漿菌感染的患者，醫師會給予第一線抗生素治療，然而近年來黴漿菌對第一線治療的巨環內酯（macrolide）類抗生素的抗藥性有增加趨勢。有些研究指出，目前抗藥性菌種比例超過50%，因此患者若治療48到72小時後仍有發燒或症狀惡化情況，可能是感染抗藥性菌種所致，就要更換第二線抗生素。蘇軏表示，民眾感染黴漿菌後不會終生免疫，有可能重複感染，因此及時治療是關鍵。（圖／書田診所提供）最後，蘇軏提醒，民眾想要預防感染黴漿菌，就要注意個人衛生習慣，包括勤洗手、戴口罩，同時提升個人免疫力，像是保持飲食均衡，睡眠充足，以降低感染風險。蘇軏進一步說，學齡兒童出現發燒、久咳症狀，若家長懷疑是感染黴漿菌，除了須就醫經醫師臨床診斷，相關的快篩檢測也可以協助孩子快速找出病因並遵照醫囑完成療程，如此一來，這樣咳個不停、咳到一直睡不好的情況，才能盡快獲得改善。
20多歲男子患肛門廔管 靠新型括約肌間廔管結紮術回復正常生活
一位20多歲黃先生近半年來有排便疼痛、肛門旁腫脹合併膿瘍流出的問題，原以為是痔瘡，經其他醫院診斷為肛門廔管，多次手術仍反覆復發，黃先生也顧慮術後會有排便失禁的風險，只能在不適時服用抗生素控制，病情無法完全根治。最終經轉診至中國醫藥大學附設醫院專精治療肛門廔管的大腸直腸外科謝明皓醫師門診就醫，接受新型括約肌間廔管結紮術（modified LIFT），成功改善病症，疼痛膿瘍症狀完全消失，提升生活品質。肛門廔管好發於青中年 若演變為複雜型則治療難度增加謝明皓醫師表示指出，肛門廔管常見且好發在青中年人，成因主要由肛門旁腺體感染而造成急性肛門腺體發炎及肛門膿瘍，部分病人會因發炎肛門腺體的內開口未癒合引發反覆感染，使肛門內外形成異常通道而反覆腫痛，異常膿瘍或血水排出，造成排便疼痛困難。肛門廔管分成簡單型及複雜型，簡單型廔管使用傳統廔管切除手術來治療，失禁可能性相當低。但若不及時治療，侵犯的括約肌範圍變深變廣，可能慢慢惡化成複雜型肛門廔管，手術成功率也大幅降低，有極高的肛門失禁風險。改良型括約肌間廔管結紮術 顯著減少中長期復發率謝明皓醫師表示，肛門括約肌間廔管結紮術是近年提出用以治療複雜性廔管的手術方式，相較於傳統術式，能更有效地保護肛門括約肌功能，短期成功率高達八至九成。然而經過半年以上的長時間追蹤，因膿瘍可能會殘留在括約肌中間，無法引流乾淨，復發的案例也慢慢增加。為此，謝明皓醫師向發明此術式的泰國朱拉隆功大學附設醫院的Arun Rojanasakul 教授學習，回國後加以改良，發展出新型括約肌間廔管結紮術（modified LIFT），能有效提升括約肌間發炎的控制與膿血引流，降低傷口癒合過程中的感染風險，進而顯著減少肛門廔管的中長期復發率。維持良好排便習慣是不二法門 及早治療有助預後結果謝明皓醫師也提醒民眾，預防肛門廔管的不二法門就是維持良好排便習慣，保持肛門清潔衛生，適時可用溫水清潔肛門，以及避免不當飲食造成急性腹瀉或是排便困難，進而導致肛門膿瘍及廔管發生。如果有肛門膿瘍或廔管等症狀發生，建議提前就醫檢查，才能降低手術的困難度，提高治癒機率。【延伸閱讀】痔瘡手術不再可怕！微創雷射讓疼痛大幅減少 快速回歸生活大腸癌篩檢正確步驟曝！ 無血便也要篩？篩陽是痔瘡出血再篩1次就好？https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64803
中年男飛越南戲水感染類鼻疽 緊急治療撿回1命！併發敗血症截肢
彰化一名40多歲李姓男子去（2024）年飛去越南旅遊，竟嚴重改變他的下半生！李男從越南返回台灣後，因發燒和右胸疼痛就醫，經檢查發現感染類鼻疽桿菌，且病情急轉直下，一度倚靠葉克膜維生；醫師指出，李男可能是戲水時感染，經治療雖然他撿回1命，卻因併發敗血症四肢得截肢。員榮醫療體系員榮醫院醫療副院長、胸腔內科涂川洲醫師分享一起病例，彰化一名40多歲李姓男子趁去年暑假期間與家人飛去越南旅遊，旅程中有去海灘游泳戲水，留下許多美好回憶。怎料，李男回台灣後身體出現不適，右胸劇烈疼痛外還出現發燒，迅速至員榮醫院就醫；檢查後發現右肺有2處膿瘍，且積聚髒水，進行肺部清創手術，並送檢化驗。化驗結果出爐，李男感染「類鼻疽桿菌」，才造成肺部嚴重感染，加上病情迅速惡化，引發休克、血壓下降，他一度靠插管與裝上葉克膜維生。經過涂川洲醫師對症下藥後，李男幸運挺過休克和葉克膜關鍵時期，也順利脫離呼吸器與葉克膜。不過，李男雖然撿回1命，但治療過程中有出現併發症，他的四肢末端缺血缺氧而不得不截肢，右大腿從根部切除，左大腿從膝蓋以下切除，雙手多根手指也因壞死切除。即便李男遭遇重大打擊，但他依舊堅強積極配合治療，還在家人強力支持陪伴下，完成長達數月抗生素療程，雙腿也裝上義肢。而員榮醫院復健科主任陳冠霖醫師說明，李男裝上義肢後，並非就此恢復行走，反而是另一段艱辛旅程的開始。從截肢到傷口穩定後，每一步都是新的挑戰，復健團隊為讓李男日後能順利穿戴義肢，細緻調整每個步驟，只為讓他更接近站起來的那一天。雖然李男復健時常因疲勞、姿勢代償導致腰痛與肩痛，但從不放棄，如今李男已經能靠助行器穩定行走，甚至可以自行上下車，讓涂川洲醫師都大讚他是「生命鬥士」。
卵巢癌治療後「腸皮瘻管」反覆裂開！ 中西醫合療恢復正常生活
一名61歲女性，自2018年診斷出左側惡性漿液型卵巢癌(FIGO分期IC3)後，接受多次手術、化療、標靶治療、放療以及腹腔溫熱化療(HIPEC)等治療。然而，2023年1月，患者因術後腸道吻合部位破裂及滲漏，出現腹內膿瘍，導致敗血症與右下腹腸皮瘻管。腸皮瘻管是一種腸道和皮膚之間的異常通道，常發生於惡性腫瘤手術後。這位患者的病情十分棘手，腸皮瘻管反覆裂開，嚴重影響生活品質。腸皮瘻管反覆發作 中西醫共同照護患者曾於2023年1月12日進行緊急手術修補與禁食(NPO)，並使用PICC(周邊置入中心靜脈導管)與TPN(全靜脈營養)供給營養。然而，腸皮瘻管多次發作，第一次2023年1月至5月，經歷四個多月的禁食；第二次2023年7月，再次裂開，禁食至7月21日；第三次：2023年10月，再度裂開，並因泌尿道感染住院治療。並於2023年12月25日開始接受中西醫共同照護，成功擺脫長期瘻管困擾，恢復正常生活。中醫依病況調整用藥 成功改善不適三總中醫部林健蓉醫師帶領的團隊，針對患者病情，以中藥治療為主，目標為抑制發炎、促進腸道修復。中藥配方包含茯苓、綿茵陳、川芎、炮附子等多種藥物。中醫團隊根據病情變化，靈活調整用藥。在接受中醫治療後，腸胃症狀改善，飲食量增加，且營養針劑量減少，體力也跟著恢復，病情出現顯著改善。後續持續服用科學中藥3個月以鞏固療效，至今未再發生腸皮瘻管裂開狀況。2024年10月14日腹部CT檢查顯示，患者狀況良好，無卵巢癌復發跡象。林健蓉醫師強調，本案例成功經驗展現中醫藥在處理複雜外科併發症的潛力，以及中西醫結合模式在提升患者整體療效上的優勢。彰顯中西醫合作重要性 提供更全面的照護除了在併發症處理上的優勢，中西醫結合在癌症整體治療效果的提升上也逐漸受到重視。林健蓉醫師提及，分析2009年03月至 2017年10月在三軍總醫院治療之乳癌患者，中西醫結合治療在不同臨床和病理分期，皆顯示出改善存活率的潛力。未來也將持續致力於中西醫整合照護，為患者提供更優質的醫療服務。【延伸閱讀】7旬嬤晚期卵巢癌！肺腹皆遭殃 雙標靶「左右開弓」延緩復發了解卵巢癌基因檢測重要性！ 醫建議應檢測「這2項目」助治療方案制定https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64745
失智婦腹部隆起像懷孕！ 檢查竟是「子宮內避孕器」惹禍
一名六旬婦人，由於子宮內避孕器未取出而使他的腹部逐漸隆起，情形猶如懷孕婦女，家人驚覺異常才將他送醫。經檢查後發現是子宮內避孕器未取出，導致子宮內感染而化膿，使子宮脹大到像懷孕20多週的大小。子宮內嚴重感染 需手術切除子宮因為感染嚴重，已經無法依靠抗生素藥物治療，需要手術切除子宮，同時該婦人合併有肝硬化導致凝血功能不佳的情況，手術可能會引發大量出血。該婦人先後輾轉數家醫院，考量他的病史及手術風險，並無醫師接手。最終，光田綜合醫院婦產部陳嘉霖醫師在承受手術大量出血的風險下，成功完成手術並順利恢復。子宮內避孕器長期放置 會增加感染風險陳嘉霖醫師指出，這名婦人因患有失智症，忘記曾放過的子宮內避孕器超過十多年以上未取出，最後導致子宮感染化膿而切除子宮。由於子宮內避孕器可放置數年之久，許多人因為各種因素忘了取出。對於人體而言，子宮內避孕器是外來物質，若子宮內避孕器長期留置，可能會被子宮組織包覆而難以取出，增加取出難度，甚至發生位移或是穿透，影響週邊器官（如腸子、膀胱或腹腔）。此外，子宮內避孕器長期放置會增加感染風險，並可能引發子宮膿瘍或骨盆腔炎症。子宮內避孕器放置不要超過五年 每年應定期檢查陳嘉霖醫師指出，不同類型的子宮內避孕器放置的時間不同，一般建議不要超過五年，而且建議每年進行超音波追蹤位置是否正確。如果已經沒有避孕需求或是停經，應將子宮內避孕器取出以避免長期放置帶來的危險。【延伸閱讀】婦人腹腔發炎小腸沾黏 竟是避孕器穿透子宮4旬婦子宮長10公分大肌瘤！ 臺大醫院「新治療」免手術、當日出院https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64489