葉門青年運動
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川普考慮擴大對伊朗軍事行動 稱規模將超越「史詩怒火行動」
根據美國新聞網站《Axios》報導，美國總統川普（Donald Trump）23日表示，正認真考慮重新對伊朗展開大規模軍事行動，且攻擊規模可能超越今年2月「史詩怒火行動」（Operation Epic Fury）期間實施的空襲。不過，他強調目前尚未做出最終決定，也未設定任何時間表。川普23日接受《Axios》訪問時表示，已接近做出決策，美軍也已完成相關準備。他指出，自己正考慮發動「前所未有的大規模攻擊」，但仍了解這項決定將帶來後續影響，因此尚未正式下令採取行動。《Axios》引述兩名美國官員說法指出，目前白宮尚未做出最後決策，軍方也尚未接獲新的作戰命令，因此現階段仍未正式啟動新的軍事行動。川普表示，如果美方決定對伊朗採取新一波軍事行動，以色列「只要他提出要求，兩分鐘內就會加入」，但他同時強調，美國即使沒有其他國家協助，也有能力單獨執行軍事任務。不過，川普也提到，以色列若參與對伊朗的軍事行動，將可能面臨相應後果，暗示伊朗可能對以色列展開報復。談及外交進展時，川普表示，伊朗方面仍有意願透過談判解決問題，但目前尚未準備接受協議。他認為，伊朗「還沒有承受足夠的壓力」，因此尚未願意達成協議。報導指出，兩名了解區域斡旋工作的消息人士透露，伊朗領導階層目前尚未接受最新提出的談判方案，其中一名人士表示，各方仍持續推動協商，但伊朗至今未展現積極回應態度。《Axios》指出，美軍近12天來持續加強對伊朗相關目標的軍事行動，主要目的在於阻止伊朗針對荷莫茲海峽商船發動攻擊。不過，截至目前為止，伊朗並未改變既有立場，區域軍事衝突仍持續升高。此外，獲得伊朗支持的葉門青年運動（Houthis）近期也開始攻擊沙烏地阿拉伯船隻，使紅海航運安全面臨更大壓力，進一步加劇全球重要能源運輸航線的緊張情勢，也推升國際油價走勢，油價已突破每桶100美元。川普也在社群平台Truth Social發文警告，若青年運動再次攻擊紅海船隻，美國將直接追究伊朗責任。他表示，青年運動是伊朗支持的代理勢力，因此一旦再度發動攻擊，「伊朗將受到嚴厲的軍事懲罰，當然胡塞武裝本身也將受到懲罰。」另一方面，川普也透露，以色列總理納坦雅胡（Benjamin Netanyahu）有意於下週前往華府，出席已故聯邦參議員葛拉漢（Lindsey Graham）的追思活動。他表示，自己與納坦雅胡維持良好關係，若對方赴美，雙方將有機會會面。
以色列突轟伊朗「核設施所在省分傳爆炸」 分析：恐引發可怕後果
中東局勢緊張，以色列19日對伊朗多地發動襲擊，報復伊朗上週末打擊以色列。伊朗方面表示，已擊落數架以色列的無人機「目前未遭飛彈攻擊」，不過根據《美國有線電視新聞網》（CNN）引述國際關係專家說法，若以色列和伊朗之間的衝突再度升級，可能會引發「非常可怕的後果」。以色列19日對伊朗多地發動襲擊，報復伊朗上週末打擊以色列。（示意圖／達志／美聯社）綜合外媒報導，伊朗13日晚間發射300多枚飛彈、無人機打擊以色列境內目標，報復以色列4月初空襲敘利亞首都大馬士革的伊朗外交機構並炸死伊朗革命衛隊將領，以色列隨後揚言反擊，並在19日對伊朗多地發動襲擊，根據《法新社》引述伊朗《法斯通訊社》（Fars）報導，伊朗中部伊斯法罕省西北邊的謝卡里（Shekari）空軍基地附近可聽見「3起爆炸聲」。不過據伊朗太空總署發言人達利里安（Hossein Dalirian）表示，已成功擊落「數架」無人機，報導稱，伊朗中部伊斯法罕市（Isafahan）的一座機場附近可聽到爆炸，伊朗數個核設施位於伊斯法罕省，其中包括伊朗鈾濃縮計畫的核心納坦茲（Natanz）設施。彭博社資深評論員戈許說法，稱19日的襲擊行動已將以色列和伊朗兩國之間的衝突帶入「未知領域」。（示意圖／達志／美聯社）《法斯通訊社》指出，位於伊斯法罕市西北方的加賈沃斯坦（Ghahjaworstan）市也傳出爆炸，包含附近駐有戰機的基地，據傳軍方雷達是對方打擊目標之一；伊朗多個省份的防空系統均啟動運作。另外，CNN指出，目前飛往德黑蘭、伊斯法罕、希拉茲市以及飛往伊朗西部、西北和西南部機場的航班均已停飛。CNN還引述《彭博社》資深評論員戈許（Bobby Ghosh）說法，稱19日的襲擊行動已將以色列和伊朗兩國之間的衝突帶入「未知領域」，並稱隨著冒險行動的升級「情況可能很快就會變得十分嚴峻」。根據戈許指出，「激烈的戰爭已經爆發，伊朗的反應難以預料。伊朗可能會透過黎巴嫩和伊拉克的代理人攻擊以色列，但他們也可能向加薩的哈瑪斯或葉門青年運動尋求幫助」。
缺藥難過年1／紅海危機海運價格飆升1.8倍 恐再掀「大規模缺藥潮」
疫情打亂供應鏈、再加上烏俄戰爭造成原物料短缺，讓台灣去年初爆發「30年來最大的缺藥潮」，如今狀況依舊，保守估計至少缺200種以上的藥物，再加上健保署持續砍藥價、還有以哈戰爭引發紅海貨運卡關，海運價格暴增1.8倍，恐讓台灣再度陷入大規模缺藥困境，尤其多數民眾忠於原廠藥，不輕易接受替代藥物，隨著農曆年即將到來，患者焦慮囤貨的情況，恐怕會讓缺藥問題更加嚴重。國內一家藥廠日前接到患者來電詢問，原來患者有心臟宿疾，一直服用自費藥物，但近日卻面臨缺藥問題，醫師無法開立相同的藥物，所以這位患者著急地直接詢問藥廠。不願具名的藥廠人員透露，「其實不只有這位患者，這些病友們甚至成立群組，到處打聽哪邊還能買到藥，逼到走投無路之後才打給我們。」藥師公會全聯會副發言人王明媛說，「去年的缺藥潮是自健保以來最嚴重的狀況，是受疫情影響，導致缺工、物流阻塞，現在隨著疫情解封，缺藥情況稍微趨緩，但我查過供藥系統，目前保守估計至少仍有200種以上的藥品缺貨！甚至包括不少『明星』藥物與自費藥物。」例如不少鼻過敏病人奉為「萬靈丹」的藥品「莫鼻卡」已經缺藥長達4個月，王明媛說，「這款藥由於含有麻黃素，屬於管制藥品，食藥署一年只放兩批原料，所以本來就容易缺藥，而隨著疫情解封，呼吸道疾病患者變多，所以很早就開始缺藥，連醫學中心都沒藥。」健保署去年4/1刪減藥價總金額81.8億元，調降5500項藥品價格，讓愈來愈多藥品退出健保市場，也是台灣缺藥原因之一。（圖／黃耀徵攝）另一個缺藥的原因是健保藥價，由於遭砍價，市占率約3成6的「淚然點眼液」去年11月起退出健保市場，該藥品過去在健保年用量逾230萬瓶，相當於每月用掉19萬瓶，醫院改開立同成分劑量的進口藥「愛特淚點眼液」，造成「愛特淚」大缺貨。藥師沈采穎批評官員只會頭痛醫頭、腳痛醫腳，她表示，「愛特淚」健保價格更貴，健保根本沒有省到錢，而且現在連國產「五福」等人工淚液品牌也全部缺貨，可能是廠商優先供應給醫院，導致社區藥局無藥可用，病人須多跑一趟醫院領藥。沈采穎預估這一波人工淚液缺藥潮，至少會持續到春節。健保署自102年實施「藥品費用支出目標制」（DET），預設每年藥費支出目標值，讓藥費維持於穩定及合理範圍，在總額支付制度下，有效管控藥費支出，去年4/1刪減藥價總金額81.8億元，調降5500項藥品價格。「水電價格都在漲，健保藥價卻一直砍！」沈采穎指出，藥價不斷被砍，藥廠也只能無奈退出健保市場，因此導致缺藥更加嚴重。不只如此，近來紅海捲入以色列、哈瑪斯的衝突中，遭到葉門青年運動組織不斷發動攻擊，危及商船行駛，各國大型航運商紛紛宣布停駛紅海，改道非洲南部好望角，導致運費飆升，根據外媒《36氪》報導，中國出口海運價格飆漲，歐線漲幅更是驚人，往返北歐的海運價格近一個月內暴漲180%。王明媛嘆道，貨運卡關的狀況恐怕會與疫情期間相同，屆時缺藥問題一定會更加擴大，再加上農曆年到來，民眾「囤貨」心態下，恐怕會引發一波搶藥潮。
凌晨遭無人機攻擊！世界最大煉油廠發生爆炸
世界上石油生產及輸出量最高的沙烏地阿拉伯，14日凌晨驚傳遭到無人機攻擊，不時聽見爆炸聲響，現場火勢猛烈，沙國政府已證實消息，並表示火勢已經受到控制。據外媒報導，在14日凌晨約4時左右，阿布蓋格（Abqaiq）煉油廠發生爆炸，現場煙霧迷漫，而胡拉伊斯油田（Khurais）也被攻擊，前者是世界上最大的石油加工廠，後者的每日原油產量也超過100萬桶，目前仍不清楚兩起攻擊是否有造成傷亡，但外媒判斷，曾對沙國發動過無人機攻擊的葉門青年運動（Houthi）嫌疑最大。由於周末休市，目前還未能看出這起攻擊會對國際油價造成什麼影響。