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成本壓力衝擊!拜耳三藥停進口台灣 醫界憂短期換藥潮
德國藥廠拜耳(Bayer)宣布暫停輸入多款在台上市逾百年的經典藥物,引發民眾憂心。最初消息由藥師林士峰在臉書揭露,指「拜耳阿斯匹靈腸溶膜衣錠100毫克」以及糖尿病用藥「醣祿錠50毫克、100毫克」將全面停止進口,主因海外生產與運輸成本飆升、已不敷營運;因國內庫存有限,拜耳同步啟動數量管制。對此,健保署強調國內已納入多項同成分學名藥,民眾不致因此斷藥。根據《TVBS新聞網》報導,健保署表示,為確保供應穩定,已陸續修正「全民健康保險藥物給付項目及支付標準」與「藥品價格調整作業辦法」,擴大多元核價制度,並在113年調升超過200項藥品支付價格。以阿斯匹靈為例,國內市占率約3.5%,學名藥共有33項,醫學中心僅4家仍採用原廠藥。至於「醣祿錠」(Glucobay)50毫克與100毫克市場占比分別為10.8%與15.7%,相應學名藥則有23項與5項。健保署並指出,行政院已在「因應國際情勢強化經濟社會及民生國安韌性特別條例」中編列200億元挹注健保基金,用於強化藥品供應韌性與吸收成本衝擊,臨床用藥不會中斷。根據《三立新聞網》報導,截至2025年9月底,已有47項藥品向主管機關申請退出台灣市場,未來數量恐續增。拜耳證實此次三款藥品停進肇因「成本壓力」,並非健保砍價。衛福部中央健康保險署醫審及藥材組組長黃育文也表示,健保藥價維持穩定,外界流傳「給付過低導致退市」並不符合事實。業界人士提醒,阿斯匹靈與醣祿錠屬長期穩定用藥,若短期內原廠停進,部分醫院與診所恐需加速轉換學名藥品牌與庫存配置,民眾就醫時應依醫囑調整,不宜自行停藥或亂換藥。報導中提到,阿斯匹靈問世逾120年,被視為經典「救命藥」,具有止痛、退燒、抗發炎與預防血栓等作用。臨床上常見於解熱鎮痛、心肌梗塞與短暫性腦缺血發作之預防,也有研究指出具防癌潛力;其藥理機轉主要是抑制前列腺素生成,以達止痛與抗發炎,並抑制血小板凝集。拜耳此次暫停輸入的另一款藥「醣祿錠」則為糖尿病治療用藥;公司於10月初通告稱,全球製造與物流成本增加,導致部分藥品供應受影響,台灣市場難以倖免。除了拜耳系列藥外,市場也傳出化痰藥「氣舒痰」(Bisolvon)因售價偏低、成本不符將退出台灣的消息。藥界人士坦言,近年在低藥價與高成本的夾擊下,部分跨國藥廠逐步調整在台布局。台灣藥師公會體系呼籲政府建立更具彈性的藥價調整機制,以維持合理利基,避免影響長期用藥可近性與供應穩定。
日本批准藥局販售緊急避孕藥 藥師公會盼台灣跟上
日本近期開放在藥局購買緊急避孕藥,不限年齡,但須在藥師面前把藥吞下。藥界指出,日本、台灣國情相似,台灣的藥師不比日本差,呼籲政府跟上國際腳步,先從偏鄉及需求高的都會地區開始試辦。食藥署回應,將密切追蹤日本的進展與成效,持續規劃推動符合我國國情的試辦計畫。藥師公會全聯會常務監事李懿軒表示,日本的國情與台灣相似,開放前已嚴謹地做了試辦。在其他鄰近國家,保守的馬來西亞已將事後避孕藥轉為非處方用藥,台灣也應該跟上腳步。對於日本要求在藥師面前當場吃掉,李懿軒說,這是怕民眾轉送、轉賣其他人。由於日本的試辦成效不錯,若在台灣試辦也可行,畢竟台灣的藥師不會比日本差,像是醫療資源不發達的偏鄉、需求高的都會地區,都可以是試辦地點。為避免用藥疑慮,李懿軒建議必須要有配套,提供藥師相關的教育訓練,並設計問卷,了解民眾有沒有身體不適,或已懷孕的可能,做到把關,也兼顧方便性。婦產科醫學會秘書長黃建霈則表示,日本之所以要求當場吃下,表示這類藥品需要管制,不能流出去。更值得擔心的事前端的把關,台灣目前約有一半以上的事後避孕藥沒有經過醫師,在藥局違法售出,常常出事,每100人就有1人子宮外孕,恐面臨輸卵管切除,甚至會死亡。黃建霈說,雖然子宮外孕的比率不多,但不是永遠碰不到,安全比方便更重要。台灣和日本的不同在於就醫相當方便,能有人幫忙把關。舉例而言,假如前天有性行為,昨天陰道出血,出血是月經來就不必吃藥,但若是排卵期出血,則需要吃,這都需要專業的判斷。除了避孕,性病的防範也很重要。黃建霈表示,一些青少年以為吃藥就沒事,卻暴露在感染的風險中,導致子宮發炎、輸卵管發炎,長期下來,想要生小孩就生不出。若台灣真的要推動事後避孕藥轉類,衛教必須做得很好。食藥署藥品組組長林意筑說,今年3~4月期間已邀請不同領域利害關係團體參與討論。食藥署對日本的計畫保持高度關注,會密切追蹤其進展與成效,也會持續規劃推動符合我國國情的試辦計畫。
原廠藥退場?醫界喊話「差額負擔」上路 衛福部:還要討論
今年至9月底,多達47項藥品退出台灣市場。衛福部長石崇良13日強調「退出不等於缺藥」,46項都有替代用藥,另有1項已徵得專案進口廠商。不過醫藥界紛紛呼籲衛福部推動「差額負擔」,增加原廠藥留在市場上的機會,石崇良認為,需要更仔細的討論。石崇良表示,47項藥品是廠商停止供應,需事先通報,但不等於缺藥,因為都有替代品項;其中移植患者使用的抗排斥藥物「Cyclosporine針劑」,國內一年使用4.8萬劑,用量不大,庫存可供應到明年12月,目前已找到專案輸入廠商,另有口服劑型可使用。石崇良進一步說明,其中24項是原廠藥,但並非在專利期內退出台灣,可能是原廠改變市場策略。衛福部將修正《藥事法》,未來所有藥品退場,都必須提前半年通報。醫師姜冠宇認為,衛福部和食藥署釋放出來的訊息,都是偏懲罰思維,未來還會更多的原廠藥退出台灣,將減少很多產業交流的機會,需要思考怎麼鼓勵國內廠商提升品質,他建議2個解方,一是提升健保費,二是讓民眾可以自費買藥。藥師李懿軒則說,健保目前對同成分、劑量、劑型(三同)藥品的價格是一致的,但在國際社會藥價快速變動的年代,這種核價機制失去了彈性,因此藥界和學界紛紛呼籲,盡速研擬差額負擔政策,也就是同一種藥、不同廠牌,可以有不同的價格,健保只給付基本價,超出的部分由民眾自付。針對是否考慮推行自付差額,石崇良表示「有很多思考空間」,需考量會不會反而打壓本土藥廠,以及民眾觀感是否不佳,都需要更仔細地討論。他強調,最重要的是要確保藥物相等性,針對三同藥品希望藥效一致,因此將強化「藥性不等通報」機制,鼓勵醫師在治療病人過程中,如果換藥後發現沒有效,應向食藥署通報。
川普宣布藥品課100%關稅 台藥界憂全球藥價波動、癌藥首當其衝
美國總統川普宣布,10月1日起對藥品開徵100%關稅,除非藥品公司在美國設廠。藥界分析,川普的政策將造成全球藥品混亂,引發其他市場藥價波動,危及病患的用藥可近性,其中,癌藥恐首當其衝。藥師公會全聯會籲政府扶植本土產業,鬆綁藥品審查時間,協助藥界度過難關。前食藥局長康照洲指出,川普的政策主要是希望在外設廠的公司回到美國製造,也歡迎其他國家在當地設廠,但結果是製造成本上升;若政府經費無從支應,將會導致藥品難以收載,或增加給付限制,尤其是專利藥多的癌藥將首當其衝。至於漲價是否會發生、何時發生?還要觀察。學名藥協會公共事務委員會主委殷為瑩表示,川普的政策不僅對國際藥廠帶來不確定性,也可能透過成本轉嫁,造成其他市場藥價波動,危及病患的用藥可近性。關稅措施勢必提高國際藥廠的營運風險,間接影響全球供應鏈穩定。藥師公會全聯會理事長黃金舜指出,川普希望全世界的藥廠到美國生產,但這不是只有蓋工廠、鐵皮屋就可以。設廠需要面臨嚴謹法規,起碼要準備4至5年,台灣藥廠若要赴美,須好好考量,包括美國的工人、工會、環保問題等,都可能是投資大障礙。黃金舜認為,因應關稅衝擊,如何讓本土藥廠、生技產業活下來,是政府現在面對的問題。台灣市場規模小,與國際知名大廠競爭有難度,政府應盡快協助台灣的產業,透過資金改善環境。現行本土藥品審查時間非常慢,也應進行鬆綁,讓台灣的產業站穩腳步,度過難關。殷為瑩則認為,台灣應推動屬於自己的「學名藥政策」,透過政策引導、獎勵措施以及價量協議,逐步提高國產學名藥市占率,確保藥品供應韌性。學名藥協會正草擬「學名藥政策建言」,希望透過對話與合作,攜手面對國際變局,保障國人用藥權益。
幕後/無明顯派系挺石崇良卻能接部長 傳賴蔡有共識為力穩醫界票
衛福部長邱泰源傳出去職,由有「健保智多星」之稱、現任健保署長石崇良接任部長。政壇知情人士透露,醫界是綠營大票倉,衛福部長更是綠營派系兵家必爭之地,但大罷免後「賴蔡會」就當前局勢會商,對2026選戰須全力「維穩」醫界選票有共識,核心就是「健保」,因石崇良事務官出身,無明顯特定派系色彩,能配合綠營政策,再加上石又是國內各黨公認目前最瞭解「超級複雜」健保制度的少數人,終得以脫穎而出。該人士指出,衛福部除與醫界選票息息相關,還主管新藥、食安、健康、長照等重要民生業務,被後牽扯利益也多,若處理不好選情定將被扣分。以健保為例,環環相扣,制度不斷隨著實施調整演進越趨複雜,當前政壇,真能摸清楚眉角「被立委問到哪就答到哪」者,綠營內恐僅前任衛福部長陳時中、石崇良等少數官員與專家。此外,民進黨剛面對大罷免被在野黨「完封」、醫界也因健保點數、總額制、醫護人力缺等困局對衛福部不滿,「挺綠」有所鬆動,若想穩住醫界,繼續力挺民進黨,曾做過急診醫師,「解鈴仍須繫鈴人」,主管健保業務的石崇良堪稱不二人選。知情人士說,石崇良對健保等議題瞭解,絕對超越多數藍白立委,若在野黨質詢不做足功課,就想像質詢邱泰源部長單挑石崇良,一定吃虧(圖/方萬民攝)「健保近年走向幾全在石的腦中,才被稱為健保智多星」,一位國內藥廠的高級主管,盛讚石崇良積極任事,不難看出石在藥界也有廣泛人脈。該藥廠主管還說,舉凡舉行公聽會、學術研討會,若主辦單位公告石會到場,都受業界矚目。因石會藉與會、蒐集外部想法,再提出自己主張,等到衛福部內部討論形成政策後,再配合朝野立委建議微調,因此石崇良也可以說「藍綠白立委通吃。面對衛福部長新人事,民眾黨立委陳昭姿就坦言,想不出還有比石更理想的部長人選,期許石崇良勇於任事並承擔責任,國民黨立委陳菁徽則說,石崇良部長出身急診醫師,預估今年將有上百位急診醫師出走,期許石能大刀闊斧真正改革,別辜負還願在急診奮鬥的醫師們。石崇良人事案發佈後,藍白立委都相繼發表相對有善意的評論,反倒是綠營方面靜悄悄。熟悉醫界生態的大老點出端倪,畢竟以綠營傳統與醫界的關係,大小主管業務「都得衛福部長說了算」,幕後牽扯龐大利益,衛福部長因此向來被視為派系兵家之地。例如,媒體曾報導,邱泰源就是由蔡前總統向賴總統力薦,近期媒體也不斷點名下任部長應會出身成大、台南幫的賴嫡系子弟兵,但答案揭曉,最後卻由衛福部的事務官接任,跌破不少綠營人士的眼鏡。但綠營知情人士也點出,賴清德就任總統後,召開健康台灣會議,石崇良就陪在賴總統身旁,是當時即將總辭的衛福部官員中,少數獲賴欽點出席的官員,醫界盛傳,賴的恩師陳志鴻對石崇良處理健保「疑難」的想法與能力也是「印象深刻」,賴也親邀石與會。該人士表示,當賴政府面對大罷免大失敗,思考的是如何繼續爭取醫界力挺民進黨、打下2026,面對藍白立委在立院磨刀霍霍,下任衛福部長必須有能力在質詢砲火下全身而退,甚至用其「專業」壓住藍白立委難挑毛病、無法積累相罵本。在這些考量下,僅能先將嫡系腹案擱一旁,改由石崇良上陣,畢竟石對健保認知絕對超越多數藍白立委,藍白立委若仍抱著以質詢邱泰源的僥倖心態,不先做好功課,就想靠著幕僚文稿單挑石崇良,勢必自曝其短且吃到大虧。
川普預告藥品加徵關稅恐達250% 衛福部1周內提出評估報告
美國總統川普預告,未來將分階段對進口藥品加徵關稅,最終可能提高至250%,恐衝擊台灣製藥廠商。衛福部長邱泰源6日承諾,將在1周內提出影響評估報告。藥界認為,台灣藥品出口到美國不到200億元,相較其他產業,衝擊沒有那麼大,以平常心看待。國民黨立委賴士葆表示,台灣2024年對美國藥品出口金額,約達10億美元(新台幣332億元),占醫藥品總出口30%。台灣製藥業雖處劣勢,一旦美國實施高關稅政策,仍可能遭受重大衝擊。對此,邱泰源表示,衛福部這幾年針對強化藥品和醫材韌性已做好準備,包括推動缺藥即時通報平台、鼓勵發展國產學名藥、給予更好的批價。賴士葆要求,衛福部應在1周內提出對此關稅政策的完整影響評估報告,不只是出口衝擊,也要評估台灣仰賴進口藥品與原料藥,是否會受美國供應鏈震盪影響。邱泰源承諾,有關藥品醫材是否在關稅談判中,會回去了解一下,並於1周內提出報告。中華民國學名藥協會理事長、台灣製藥工業同業公會常務理事陳誼芬認為,台灣藥品出口到美國不到200億元,短期內應不會有太大的衝擊,而長期仍有一定程度的影響,但相較其他產業,衝擊不那麼大。陳誼芬指出,世界貿易組織(WTO)基於人道因素,各國原料藥貿易都採零關稅,但美國政府提高藥品關稅,導致不對等,這是不合理的,且川普關稅政策反反覆覆,因此以平常心看待,強化在地供應鏈更為重要。
川普大砍藥價3到8成 台灣藥界憂:「這2類藥」恐受影響
美國總統川普簽署行政命令,引進「最惠國」(Most Favored Nation)定價模式,用以降低美國處方藥成本,包括處方藥和藥價可以立即下降30%至80%。學名藥協會建議台灣可藉此機會做政策調整,降低對特定國家藥物的依賴程度。開發性製藥研究協會(IRPMA)表示,這項新制一旦上路,新藥恐延後在台上市,甚至不在台上市。學名藥協會公共事務政策委員會主委殷為瑩受訪表示,美國藥品給付下修,會加速在地困難學名藥的法規鬆綁,建議台灣可參考美國對學名藥的法規鬆綁,持續強化原料藥和必要藥品供應鏈的韌性,推動台灣在地製藥韌性。IRPMA理事長胡耀中則認為,美國藥品市場龐大,川普宣布降低處方藥等藥品藥價,或許可提高藥品可近性,更多患者得以用到藥物,但藥廠獲利勢必下降,不同藥廠採取不同因應措施,將減少新藥開發投資或縮編人力。美國藥品市場占全球達三成,藥價也是全世界最高,川普藥價政策參考先進國家的藥價,予以訂出降價幅度,如此做法類似國內健保藥品核價,令人擔憂的是,川普如果得知台灣藥價如此之低,可能用來作為美國砍藥價的參考依據,一旦如此,美國藥廠勢必不願壓低來台藥價,避免影響到美國當地藥價。IRPMA秘書長陳全文說,若藥廠基於藥價考量,就會將影響新藥輸入台灣的優先順序,將嚴重衝擊到重大傷病及癌症患者等權益。殷為瑩則建議,台灣短中期應「以獎勵措施提升國產原料藥、製劑生產及使用比例」、「建立關鍵必要藥品儲備制度」。長期建議修正「生技醫藥產業發展條例」,將在地製造納入獎勵範圍,符合以病人為中心的藥品在地化國際趨勢。
美國藥價下降!台灣「健保核價低」恐先倒楣
美國總統川普12日簽署行政命令,引進「最惠國」定價模式,降低美國處方藥成本,藥品價格將立即下降30%至80%。藥師團體擔心,廠商在藥價協商過程中,因擔心獲利下降而減產甚至停產,第一個倒楣的就是「健保核價低」的台灣。醫師蘇一峰就感嘆,美國藥廠過去賣給台灣是美國3成的「特低價」,未來美國藥廠恐撤出台灣。「現在川普不按牌理出牌,務必有多方的考量。」藥師公會全國聯合會理事長黃金舜認為,台灣製藥產業需要未雨綢繆,若美國砍價後無法維持基本利潤,可能要另尋出口市場。至於從美國進口的藥品,一定也會有變化,主管機關皮要繃緊,需有因應之道。黃金舜指出,未來若美國原廠藥需要和各國重新協商價格,過程可能長達數月,這段期間可能減產甚至停產,這是最令人擔心的;因為台灣健保藥品核價很低,市場又小,利潤低,廠商當然會優先賣給其他國家。他認為,在這樣不安定的年代,備藥庫存要比平常多,否則當藥品供應減少,第一個倒楣的就是台灣。一名藥界人士指出,美國的藥價是各國的指標,「如果在美國賣100元,沒道理在其他國家賣1000元」,但藥廠也可能因為在美國市場沒有利潤,轉而在全球其他市場反映成本,因此賣到150元。該藥界人士認為在原廠藥動向不明之際,全球藥品供應鏈不穩定性更高,台灣能做的唯有加強自己的藥品供應鏈。蘇一峰在臉書表示,同樣一種藥品在美國賣比較貴,在其他國家(台灣)賣比較便宜,未來美國也要跟其他國家一樣低價,而台灣一直以來只有美國的3成藥價,美國藥廠還要賣給台灣嗎?有其他網友評論,屆時可能原廠藥直接退出台灣,避免世界藥價被台灣拉低。學名藥協會公共事務政策委員會主委殷為瑩則表示,美國藥品給付價格下修,擾動美國藥品供應鏈結構,至於對台灣的影響,牽涉很多變數,目前很難預判情勢;政府應持續強化原料藥與必要藥品供應鏈韌性的腳步,降低對特定國家依賴程度。建議修正《生技醫藥產業發展條例》,將「在地製造」一併納入獎勵範圍,才符合以病人為中心的「藥品在地化」國際趨勢。
《藥事法》落日變「新生」條款 藥師明上凱道抗爭
中藥傳承問題多年未解,導致中藥行一家一家倒閉。衛福部中醫藥司日前提出《藥事法》解釋令,開放具中藥或生藥相關背景,並完成1年以上實務歷練者,依法經營中藥販賣業,引起藥界反彈,預計明(4)日下午走上凱道抗爭。藥界強調,《藥事法》103條原是「落日條款」,如今卻變成「新生條款」,呼籲政府撤回,若未獲回應,不排除周周到衛福部抗議。今年4月22日,藥師公會全聯會於衛福部正門前發起首波快閃抗議行動,數百位藥師身穿白袍、手持標語走上街頭,直言衛福部讓未具藥事專業、未經藥師國考的特定人員販售中藥,衝擊用藥安全,痛批衛福部長邱泰源、中醫藥司長蘇奕彰是「腦袋裝大便的官員」,兩人公然違法用行政命令擴大解釋,造成藥師們的不滿與憤怒。面對2日中醫、中藥商動員全台人員北上參與誓師大會,力挺衛福部中醫藥司的解釋令。藥師公會全聯會理事長黃金舜昨日表示,其他團體有任何意見,他都尊重,若外界認為中藥資源學系可以管理中藥、中藥資源學系很強,那是否可以開放他們考中醫師?呼籲應尊重藥師的專業。黃金舜說,藥界的訴求很清楚,就是希望撤除解釋令,台灣的中藥不像美國,屬於食品,是商業行為。若是食品,製成四物飲、養肝茶,由商人經營,藥界沒有反對理由,但製成藥品,就需要專業人員把關。上周他曾與前衛福部長陳時中見面,陳表示《藥事法》第103條是落日條款,前部長證明是「落日」,現任部長邱泰源卻把它變成「新生」,這樣的政府要如何相信?藥師公會全聯會預計在5月4日下午2點於凱道發起大規模抗爭行動,主張三大訴求,包含撤回318違法解釋令、尊重既有法律與立法初衷,維持「落日條款」精神,以及捍衛藥師專業,守住全民用藥安全底線。「如果沒有善意回應,我們會抗爭到底」。黃金舜表示,藥界抗爭不是周日1天就結束,後續還會有一連串作法,內部還在研議,不排除每個星期到衛福部抗議。藥界希望衛福部官員不是只坐在辦公室吹冷氣,是要好好深思、檢討。
台灣1傳統產業狂倒閉「上萬人失業」 專家估:10年後剩不到3000家
台灣有許多中藥行,全盛時期高達1.5萬家,不過20多年過去了,已經有8000多家關門,至少上萬人失業,到去年僅剩7000多家,數量直接砍半。對此,中藥商業同業公會全國聯合會理事長謝慶堂預估,若情況持續惡化,10年後可能剩不到3000家。中藥行過去在台灣十分盛行,老一輩常去抓藥材,或是採買常用香料,但隨著西醫發展,越來越多人選擇看西醫、吃西藥,導致中藥行漸漸式微。中藥商業同業公會全聯會理事長謝慶堂分析,衛福部統計30年前中藥商約有1.5萬家,現在已剩下7000多家。謝慶堂指出,中藥商數量急劇下降,20年前還有1萬5000多家,直到2024年僅剩7000多家,預估10年後剩不到3000家,感嘆許多藥房後輩看到沒有前景,都不願意投入,認為透過完整的大學教育,可以補足人才。據了解,衛福部3月18日公告,新增《藥事法》第103條第2項後段解釋令,「領有經營中藥證明文件之中藥從業人員,並修習中藥課程達適當標準,得繼續經營中藥販賣業務」,但解釋令引發藥界不滿,西藥師團體更號召上百人赴衛福部大門口快閃抗議,要求撤回解釋令。不過,中醫師和中藥商則力挺衛福部,中華中醫藥文教促進會理事長朱溥霖指出,西醫界目前面臨護理師人力荒、醫事人員不足,況且衛福部的解釋令並未侵犯任何有關藥師的權利,更不會涉及調劑權,卻被一再阻擋,「難道要讓中藥文化凋零嗎?」
堵缺藥!健保藥價改革明年上路 藥界肯定
健保藥價改革討論多時,各界疾呼強化國內藥品供應鏈。衛福部去年預告修正相關法案,終於在今年4月26日公告,預計明年上路,重點包括鼓勵在台製造學名藥等。對此藥界表示肯定,認為這是以行動加強國內藥品供應韌性。衛福部健保署為確保合理藥價、支持國產新藥,去年11月預告修正「藥物給付項目及支付標準」及「藥品價格調整作業辦法」,對國內製造學名藥或生物相似藥給予優惠核價,於明年1月1日起實施。新制重點包括鼓勵國內藥廠製造新藥。國際上市2年內新藥,或十大先進國家上市滿5年、但屬國內新成分藥品,比照台灣首發新藥優惠核價;原廠藥逾專利期5年內,首2個取得國內藥品許可證的國內製造學名藥或生物相似藥,最高給予和原廠藥相同價格。中華民國學名藥協會理事長陳誼芬說明,過去原廠藥逾專利期15年,才能製造同成分、同劑型、同含量的「三同藥品」,對原廠藥保障年限太長,如今修法縮短為5年,大大提升藥品可近性。國內製造藥品也享優惠藥價,包括使用國產原料在台製造、安全性試驗經國際期刊發表並列入仿單,或是最早向主管機關為P4專利聲明,且獲發藥品許可證的學名藥,符合上述3項條件之一者,健保核價加算10%,但不得超過原廠藥價。另外,經主管機關公告的必要藥品,且同分組內有國內製造品項、同分組分類未超過3品項者,當年藥價不調整,確保供藥穩定、合理保障藥價;加速新藥納健保,推動平行審查機制與主動收載藥品機制,並鬆綁書面申請規範。製藥公會、製藥發展協會與學名藥協會28日發布聯合聲明指出,台灣進口醫藥品比例占健保藥費支出7成以上,但國際局勢變幻莫測,台灣需要有支持藥品在地製造、強化本土供應鏈的藥品政策,確保藥品穩定供應,感謝政府以行動加強台灣藥品韌性,引導在地產業升級並確保藥品價格合理。
健保藥價改革明年元旦上路 鼓勵台製新藥並增強供應韌性
健保藥價改革討論多時,台灣藥品高度依賴進口,為避免國際局勢動盪而缺藥,各界疾呼強化國內藥品供應鏈。衛福部4月26日公告,修法將於明年1月1日上路,重點包括鼓勵在台製造學名藥、提高新藥可近性。對此藥界給予肯定,是以行動加強國內藥品韌性,確保合理藥價。衛福部健保署為確保藥品價格合理、支持新藥在地製造,去年11月預告修正「藥物給付項目及支付標準」及「藥品價格調整作業辦法」,對國內製造學名藥或生物相似藥,給予優惠核價,於明年1月1日起實施。新制重點包括鼓勵國內藥廠製造新藥,及提升新藥可近性。國際上市2年內或上市滿5年藥品,在國內製造、申請藥品許可證的新成分新藥,比照台灣首發新藥優惠核價;當原廠藥超過專利期5年,前2個取得國內藥品許可證且於國內製造的藥商,給予原廠藥同價。中華民國學名藥協會理事長陳誼芬說明,過去原廠藥專利期為15年,專利過期後才能製造三同藥(同成分、同劑型、同含量),對原廠藥保障年限太長,如今修法縮短為5年,大大提升可近性。國內製造藥品也給予優惠藥價,符合國產原料藥,或在台製造學名藥,經過臨床試驗、刊登於國際期刊並經列入仿單,以及最早聲明P4專利,獲准核發藥品許可證的學名藥,符合3項條件之一,健保核價加10%,但不得超過原廠藥價。另外,必要藥品同時符合主管機關公告、同分組內有國內製造品項、同分組分類未超過3品項等3項條件,藥價當年不調整,確保供藥穩定、合理保障藥價;也加速新藥納入健保,推動平行審查、主動收載藥品機制,並鬆綁書面申請規範。陳誼芬表示,健保署去年11月預告修正後,於今年1月預告期滿,卻遲遲沒有公告生效日期,受到美國關稅影響及昨日(27)健康台灣論壇,衛福部終於在26日公告,感謝衛福部長邱泰源、健保署長石崇良持續與產業界溝通,「先求有才能求好」,健保永續又向前邁進一步。製藥公會、製藥發展協會與學名藥協會聯合聲明,台灣進口醫藥品比例占健保藥費支出7成以上,但國際局勢變幻莫測,台灣需要有支持藥品在地製造、強化本土供應鏈的藥品政策,確保藥品穩定供應,感謝政府以行動加強台灣藥品韌性,引導在地產業升級並確保藥品價格合理。
藥師不滿放寬中藥商資格 中醫藥界力挺衛福部:免於凋零危機
衛福部針對《藥事法》的第103條第2項新增核釋,擴大「中藥從業人員」標準,引發藥師團體走上街頭抗議。不過中醫師公會全國聯合會、中藥商業同業公會全國聯合會及中國醫藥大學中國藥學暨中藥資源學系今(24)日發聲肯定衛福部長邱泰源、中醫藥司長蘇奕彰,認為他們祭出相當有遠見的政策,讓中醫藥產業能在人才日益缺乏的環境下進軍國際舞台,免於凋零的危機。衛福部今年3月18日新增核釋《藥事法》第103條第2項後段「領有經營中藥證明文件之中藥從業人員,並修習中藥課程達適當標準,得繼續經營中藥販賣業務」規定,新增國內公立或私立大學中藥或生藥相關學系畢業生,在學期間修畢中藥核心課程35學分,於中藥販賣業藥商實務歷練一年以上者,得向地方政府衛生局申請核發「經營中藥事實證明書」,申請登記為中藥販賣業藥商的政策 。不料此制引發藥界反彈,藥師團體更號召上百人赴衛福部大門口快閃抗議,要求撤回解釋令。藥師公會全聯會表示,邱泰源、蘇奕彰是不適任官員,將在5月4日集結千人上凱道,表達訴求。中醫師公會全聯會理事長詹永兆今天在「力挺衛福部中藥材人員多元化」記者會表示,多年來,中醫藥在全民健康整合體系中扮演不可或缺的角色,特別是在新冠肺炎疫情期間展現出顯著療效與實用價值,深受社會肯定。然而,隨著中醫利用率攀升,中藥材需求快速增加,整體產業供應鏈也面臨人力斷層與專業傳承挑戰,「台灣每年約有3、400人進入中醫界,但在中藥產業,也期待讓醫學院的人才投入這個行列,對中醫界一定是加分,更能使全世界看到台灣中醫藥。」中華民國中醫師公會全國聯合會理事長詹永兆。(圖/林則澄攝)中藥商全聯會理事長謝慶堂引述統計資訊表示,我國列冊中藥商家數自民國94年至108年間,已由1萬585家減至7771家,減幅達26.58%,顯示亟需挹注新動能,否則可能在10年後,中藥商家數剩不到3000家,再往下降就影響中藥材的供應鏈,而當賣中藥材的中藥商沒有中藥材的供應,就會進一步危及中藥廠跟中醫醫療院所的中藥材的供貨源,範圍所及非常之大。中華民國中藥商全國聯合會理事長謝慶堂。(圖/林則澄攝)為了積極回應產業困境,衛福部於114年3月18日依據《藥事法》第103條第2項發布新增核釋,開放具中藥或生藥相關背景、並完成一年以上實務歷練者,依法申請登記經營中藥販賣業。該政策明確界定業務範圍,維持產業秩序,兼顧用藥安全與品質管理。中藥商全聯會名譽理事長馬逸才表示,此項制度強調專業能力與實務歷練,申請者須完成專業中藥核心課程35學分,涵蓋藥材鑑定、炮製加工及儲存管理、藥理熬礎、法規認識與經營寶務等5大領域,為業界培育兼具現代科學與傳統知識的新一代專才。針對藥師團體走上街頭抗議,馬逸才表示,中藥與西藥有各自的專業、互不打擾,其中中藥師的專業涉及產地栽培藥材,採收後炮製、切片等加工步驟,最後儲藏甚至在銷售端調配用量,「各位可以想像一下,我們到南韓旅遊買一盒高麗人參回到台灣,會到西藥局請西藥師切藥?反之中藥房的中藥師除了切藥,還可幫顧客講解高麗人參的規格、品質,因為這個部分都是我們的專業,也希望未來有更多人才一起為中醫藥產業盡一份心力。」中華中醫藥文教促進會理事長朱溥霖指出,西醫界目前面臨護理師人力荒、醫事人員不足,況且衛福部的解釋令並未侵犯任何有關藥師的權利,更不會涉及調劑權,卻被一再阻擋,「難道要讓中藥文化凋零嗎?」中國醫藥大學中國藥學暨中藥資源學系教授暨系主任張文德表示,中藥教育不僅是知識的傳授,更是文化的延續與產業永續發展的基石。中藥產業鏈涵蓋從前端農業種植到後端產品製造與行銷,每一環節都需專業人力投入。其中,「從農到藥」的關鍵階段更是確保中藥材安全、有效、高品質的基礎。然而,隨著環境變遷與人才流失,長期投入此階段實務工作的中藥商正面臨嚴重斷層,導致產業鏈穩定性備受挑戰,整體永續發展亮起紅燈。張文德說,中國藥學暨中藥資源學系自23年前成立以來,作為國內唯一以中藥材為主的大學科系,始終肩負起中藥人才培育的使命,課程橫跨藥用植物學、中藥鑑定、中藥製劑與藥理學等多元專業,結合現代科技、生技研發與產業管理,全面培養具備實務操作與國際視野的中藥專才,雖然一度因為少子化、傳統中藥材行業式微,民國112年甚至決定停招,但後來衛福部研議修改法規改為減招,得以繼續培育人才並為中藥界貢獻一份心力,如今隨著解釋令祭出,更有助於留住人才。中藥核心課程。(圖/林則澄攝)最後,中醫師公會、中藥商同業公會及中國醫藥大學中藥資源學系重申,高度支持本政策,不僅是回應當前產業現況的積極作為,更是政府促進中藥產業現代化、強化專業分工、健全供應鏈的關鍵推力,也期盼透過法規制度與專業人才培育雙軌並進,將有助於穩定基層中藥服務、延續文化價值,為中醫藥永續發展打下穩固基石,持續守護國人健康福祉。
不滿「中藥誰都能賣」!藥師喊要上街 醫藥司司長「應該沒有什麼爭議」
衛福部今年3月18日發布《藥事法》第103條的行政解釋,符合資格者得繼續經營中藥販售業務,遭藥界批評是違反立法意旨。近期雙方開會溝通,但藥施公會全聯會稱「協商無果破裂」,決定走上街頭,以實際行動呼籲政府重視藥師專業,守護國人用藥安全,「中西藥都是藥」,需高度辨識與專業知識,絕不能容許「誰都能賣」的現象。但衛福部中醫藥司表示,這是分工合作,應該沒有爭議。傳統中藥產業逐漸式微,衛福部中醫藥司先是在2019年公告《藥事法》103條解釋令,有條件讓一定時間內實際從事中藥販賣業務者,得繼續經營中藥房,今年3月18日再公告,新增核釋藥事法第103第2項後段「領有經營中藥證明文件之中藥從業人員,並修習中藥課程達適當標準,得繼續經營中藥販賣業務」規定,即起生效。對此,藥師公會全聯會表達嚴正抗議,今天發布新聞稿指出,該號解釋違法曲解法律原意,將讓沒有專業藥事背景的人得以經營中藥販賣業務,嚴重威脅全民用藥安全。儘管近期與衛福部進行溝通會議,但在對方堅持該解釋並無違法情況下,協商無果破裂,深感遺憾。藥師公會全聯會認為,根據現行《藥師法》及《藥事法》,無論是中藥還是西藥,都屬於藥師的專業執業範疇,衛福部卻讓《藥事法》第103條第2項後段之「落日條款變日出條款」,不僅違反條文本文及立法意旨,更對經過多年專業訓練、通過國家考試的藥師極度不公。此外,藥師公會全聯會引述政府資料指出,依《藥事法》第28條第2項聘請中醫師、修習中藥課程達適當標準的藥師或藥劑生駐店管理的中藥販賣業,由514家成長至1417 家,較十年前成長將近3倍,且有90%、1279家皆為聘請修習中藥課程達適當標準的藥師駐店管理,證明國內具備專業中藥知識的藥事人員供應穩定、甚至持續增加,這也代表中藥販賣早已具備全面專業化的條件,無需為少數不具專業背景者開後門。藥師公會全聯會強調,該訴求不是為了職業保護,而是每一位藥師都深知錯誤用藥的代價。當藥品可以由非專業人員直接提供給民眾時,民眾將面臨錯誤劑量、不當藥材混用等風險,若政府執意無視法律與專業、讓非藥事人員繼續留在中藥產業,將對全民健康造成無法彌補的傷害。對此,中醫藥司司長蘇奕彰表示,過去中藥商是師傅傳承徒弟方式,需要很長時間,因此我們在中藥資源學系以35個學分做教育訓練,並且讓他們到中藥房、盤商等場所實習,目的是希望他們可以幫我們找到好的材料,提供給中藥房、中醫院所、藥廠,對於民眾也有保障。對於藥界質疑「開後門」,蘇奕彰釋疑,很多民眾會煮藥膳、烹調時用中藥調味,或是節慶會使用香包、煮茅根水等,或是民眾買了花旗蔘需要加工、打粉,這些工作其實適合藥商去做,並不會侵犯到藥師的調劑權;如果這些材料要到社區藥局採購或處理,藥材要和西藥分隔開,幾乎是不可能的。蘇奕彰表示,這是分工合作,讓整個國家社會民眾的生活更便利、品質更好,「我想應該沒有什麼爭議啦!」但也尊重藥師爭取自己的執業範疇,以及他們表達的權利,將持續與各界溝通。
「事後避孕藥」轉類仍無共識 林靜儀出席藥師公會春酒允諾「給交代」
緊急事後避孕藥是否轉為指示藥,爭議多時。醫界認為國內就醫方便,在藥局直接取得將有安全疑慮;藥界則認為台灣已通過《消除對婦女一切形式歧視公約施行法》,應保障女性生育自主權。今藥師公會全聯會舉辦春酒,民眾黨立委、藥師林憶君向在場的衛福部次長林靜儀喊話,希望給藥界交代,林靜儀也在台下比「OK」。針對事後避孕藥爭議,藥師公會全聯會常務監事李懿軒日前指出,戴保險套是最好的防護措施,但仍會有懷孕的可能,例如性行為時保險套破裂,或氣氛好時被拿掉等。若不想生,須把握72~120小時內至婦產科診所掛號,取得事後避孕藥,終止懷孕,費用約介於300~600元,但時間稍縱即逝,可能還需要請假看診。墮胎的風險絕對比及時阻斷懷孕大且昂貴。藥師公會全聯會理事長黃金舜今指出,今天是他任內最後一次的春酒,令他百感交集。5年多來,他開的支票一張一張兌現,感謝團隊的鼎力相挺。藥界在疫情期間的表現,贏得民眾的尊重和信任,也讓台灣被國際看見。最近藥界有些困難,例如事後避孕藥的討論、中藥商經營問題,會用最大力氣,一一克服。林憶君表示,目前已有88個國家將事後避孕藥轉類為指示藥,質疑為什麼要去醫院開?台灣10個團體開會,有8個團體贊成,只有2個團體不贊成。她在台上點名林靜儀:「次長可以帶回去嗎?給我們藥界一個交代」,林也比出「OK」致意,隨後離開現場。
「藥」等到何時1/不甩綠營藥界大老 衛福部我行我素遲不開放家用流感快篩
今年春節後的流感疫情超乎預期,不僅醫院急診被塞爆,診所也排滿等候流感篩檢的民眾,總統府國策顧問兼全國藥師公會聯合會(簡稱藥師聯合會)理事長黃金舜疾呼,衛福部應該鬆綁開放藥局販售「家用版」流感快篩試劑。美、日和香港等地流感快篩早已合法販售,然而衛福部長邱泰源仍停滯在「請專家再研究」,藥界人士批評快篩審查牛步化,不利病患權益。一名藥界知情人士透露,目前美國、日本、香港等地的民眾,已能在藥局或上亞馬遜網站,買到不同廠牌的A、B流感、新冠肺炎三合一快篩。以美國東岸城市為例,換算價格大約落在台幣900元上下,兩歲以上民眾可用。家用版流感快篩與目前台灣醫院診使用的「專業版」主要差異是,連接快篩試劑拭子的棒子較短,方便一般民眾操作。今年2月初,知名藝人大S(徐熙媛)因流感併發症猝逝,引發民眾高度關注流感疫情,原本打氣不旺的流感疫苗也瞬間被搶光。身兼藥師全聯會理市長的總統府國策顧問黃金舜提醒,流感對高風險族群威脅高,未及時就醫或服用抗病毒藥物,恐加重病情甚至害命,應儘速開放流感快篩試劑在社區藥局販售,讓民眾方便取得,把握治療時機。藝人大S突染流感不幸過世,讓民眾聞流感色變,不僅搶打原本銷路欠佳的流感疫苗,也期盼能夠自費購買流感快篩防疫。(圖/劉耿豪攝)中華民國基層藥師協會理事長沈采穎解釋,《藥事法》、《衛福部醫療器材管理辦法》規定,醫療器材依其對人體的侵入性、危害程度、風險性的程度不同,區分為第一到第三級醫材管理。目前醫院診使用的流感快篩屬醫療器材第三級,依法需由醫事人員操作,至於家用版快篩,常被列入第一級、第二級醫材,藥局可販售。藥局若能販售流感快篩,可避免民眾僅因感冒輕微症狀就趕到醫療機構篩檢,減輕護醫人力負擔,避免交叉感染風險,民眾若要出國,也能自備快篩掌握病情,降低病毒傳播風險。據透露,早在去年中就有國外某大廠流感快篩廠商「超前部署」,提出申請流感新冠二合一「家用版」快篩上市,不過卻傳出審驗程序卻一拖再拖,即使歷經今年初流感疫情引爆「急症病床荒」,但官方標準答案還是「再請專家研究」,甚至藥界也傳出部份流感快篩廠家,已放棄在台銷售家用版,寧可專攻國外的商機。繼藥師全聯會2月呼籲鬆綁流感快篩在藥局販售後,立委羅廷瑋3月14日在立院總質詢時,再度建議卓揆「鬆綁」僅限醫院診所使用的二合一(流感、新冠)快篩試劑,讓家長能方便的備妥流感快篩,不僅可舒緩急診護醫壓力,對於偏遠醫療不便地區、年長者三高患者,也能發揮先期防範功能,避免病情惡化。立委羅廷瑋認為開放藥局販售流感快篩,不僅可以減輕家長壓力,還能緩和醫院急診人力,對於偏遠地區醫療資源缺乏區域的民眾健康,也多一道保障。(圖/黃鵬杰攝)卓揆聽到羅廷瑋建議,頻點頭認同,還小聲的問站在備詢台旁的衛福部長邱泰源「你們做了嗎(是否已研議開放販售)」,邱泰源卻回答「不論快篩試劑或藥物存量,我們都沒問題」,讓羅廷瑋懷疑邱是否沒聽懂提問,再度追問藥局現在能賣流感快篩嗎?邱泰源才尷尬的坦承「流感快篩仍僅限於醫院診所使用」。衛福部遲未開放藥局販售流感快篩,藥師全聯會強調,對比衛福部在新冠疫情期間開放新冠快篩販售的「開放立場」,處理「流感快篩」上市議題,似顯示衛福部前後的防疫標準並不一致。但中華民國防疫學會理事長王任賢醫師替衛福部緩頰,認為嚴格審查醫療器材,對消費者未必是壞事,畢竟快篩若失準,消費者恐成冤大頭。只是,面對流感漸有全年都流行態勢,相關快篩醫材、藥物的核准上市,若總是慢半拍,民眾無法在疫情高峰時以合理價格取得,不僅無助防疫,恐怕也將讓向來自詡「超前部署」的衛福部再度落人口實。
「藥」等到何時2/清冠一號救命總統也喊讚 一般人想備藥卻未必容易
賴總統日前出席國醫節慶祝大會時,以自身染疫經驗,見證台灣中醫界研發的「清冠一號」奇蹟,他說,確診新冠肺炎後,醫師伙伴都束手無策,但吃了清冠一號卻立即有感,推崇清冠一號造福許多病患,中醫界應給自己掌聲。總統出聲為中醫藥界打氣,被中醫人視為是一種肯定,畢竟國內醫界長年「重西輕中(醫)」,不僅將西醫藥管理模式套用在中醫藥發展管理,連衛福部中醫藥司長有時都未必能由中醫師出任,更遑論中西醫的歷史、理論、治病邏輯,與面臨問題其實都不同。例如,國內實施「醫藥分業」後,衛福部近日公告,鬆綁原本經營中藥販賣業務(中藥房)者的資格(開放修習過中藥學分,不需考上藥師可經營中藥房),避免國內中藥行後繼無人走入歷史,明言採購販售不涉中藥調劑權。不過,基層藥師擔憂若中藥房賣中藥不需藥師資格,嚴重侵害藥師權益,此外,中藥房對於民眾「中西藥併服安全性」難把關,中華民國基層藥師協會因此呼籲衛福部收回成命,不排除向監院檢舉並走上街頭抗議。傳統中藥房因為受到管理法令趨嚴及經營成本增加等壓力下,陸續傳出關門,衛福部擔心中藥房絕跡,又鬆綁相關法令限制,反引發中西藥師的抗議。(圖/報系資料照)基層中西藥師不滿,凸顯中醫藥發展管管理、政策法令的未臻完備。中藥雖早已深入日常生活,但傳統中藥房卻逐漸式微,各大學早已沒開中藥系,僅將藥學系修業年限延長到六年,且規定須修中醫學分,則合格藥師兼備中西藥調劑能力。但中藥價格年年漲,要求中藥房聘請專業藥師調劑「知難行易」,列管中藥房立意雖良善,但卻無助解決中藥房經營壓力,等到一家家收攤,衛福部才急鬆綁管理法令,卻又造成藥師相對剝奪感,能否留住中藥房還很難說。清冠一號事由衛福部下的國家中醫研究所研發,回顧疫情期間,有14家藥廠取得授權生產供內外銷,但時至今日,內銷卻僅剩1家藥廠。藥界知情人士說,關鍵在於台灣新成藥要上市,官方審核程序極嚴格,包括大規模臨床實驗、藥廠查驗登記等缺一不可,核准程序快慢又全取決於各種專家小組一念之間,導致曾在疫情期間曾大放異彩的新冠一號、二號,在緊急授權結束後也被打回原形,只能乖乖等排隊申請藥證。知情人士透露,有緊急授權的最後一批清冠一號現貨,在去年六月上市後(有效期三年,到2027年止),因無藥證,後續產品就禁止內銷。業界盛傳,唯一拿到清冠一號藥證的藥廠,僅臨床實驗就花了數千萬元,拿到藥證後販售的清冠一號配方不變,但售價卻因加計藥證成本,勢必比緊急授權期間售價(一個療程成本價約1600元上下)高。新冠疫情期間,清冠一號炙手可熱,當時立委陳瑩還邀集生產藥廠一起宣傳,沒想到疫情結束、緊急授權取消後,目前國內僅剩一家藥廠拿到藥證可供內銷。(圖/趙文彬攝)反觀國外,美英歐盟東南亞都將台灣生產的清冠一號視為「膳食補充品」而非藥品,不僅開放合法進口,進出口商因可節省藥品上市申請藥證成本,售價反而比台灣低,因為廠商不僅一家,也便於民眾購買。其實,清冠一號當初研發後,就是先在國外上市,隨後才「從國外紅回國內」,獲得衛福部緊急授權,不致讓國人吃不到總統口中的「救命藥」,雖然此舉曾傳出遭西醫界暗中抵制,導致衛福部後來取消公費補助購藥,但「國外買清冠比在台灣便宜、更好買」,是否應視為正常現象,也引發民眾議論。國家中醫藥研究所教授蔡耿彰指出,國內雖已有清冠藥品取得藥證,可以合法銷售,但因非指示藥,民眾仍須就診取得處方,才能自費購買。至於可強化病患血液帶氧能力、專供戴呼吸器重症病患的加強方「清冠二號」,則因無藥廠拿到藥證,目前民眾買不到。他還說,國家中醫藥研究所在「清冠」藥品基礎上不斷精進,陸續研發「清肺一號」「清腦一號」,對肺疾、失智症初證有效,但仍在實驗中。至於民眾抱怨要買清冠一號很不方便,蔡耿彰回應,站在研發方立場,當然希望能提供民眾方便使用,但隨著「新冠流感化」,中西醫對治新冠肺炎更有經驗,「武器也多」,各國國情不同,仍尊重主管機關「用藥安全第一」的考量與決定。
國策顧問2月呼籲鬆綁家用流感快篩 衛福部一個半月後仍說再研究遭疑慢半拍
今年春節後的流感疫情超乎預期,不僅醫院急診被塞爆,診所也排滿等候篩檢的民眾,總統府國策顧問兼全國藥師公會聯合會(簡稱藥師聯合會)理事長黃金舜疾呼,衛福部應該鬆綁開放藥局販售「家用版」流感快篩試劑。美、日和香港等地流感快篩早已合法販售,然而衛福部長邱泰源仍停滯在「請專家再研究」,藥界人士批評快篩審查牛步化,受損的還是病患的權益。
韌性醫療很任性1/戰時醫療徵召藥師?學注射縫合醫、藥喬不攏
中華民國藥師公會全聯會(藥師全聯會)為呼應賴清德總統的「韌性醫療」計畫,因應戰爭災難發生,規劃年後開課,訓練藥師學習外傷處理,包括縫合包紮等及簡易注射。不過,衛福部回應冷淡,僅表示目前無修法放寬藥師執行戰時急救計畫,據了解,衛福部的反應與醫界、尤其基層診所擔憂藥局將未來可合法注射縫合,瓜分生計有關;但藥師界也有話說,認為政府只在討論戰爭、災難等難題時才認真想到社區藥局,衛福部若真要強化「韌性醫療」,應先解決缺藥問題,才是當務之急。賴清德總統在去年10月31日於總統府,召開全社會防衛韌性委員會第一次會議時,即引用《全民防衛動員準備法》,區分精神、人力、物資經濟、財力、交通、衛生、科技及軍事等8大動員方案,其中的「衛生(醫療)韌性」由衛福部負責推動。規劃中的「韌性醫療計畫」傳出會納入社區醫療力量,一旦戰爭爆發,將即刻徵召全台8000多家藥局投入戰場緊急應處。外傳美國高度關切台灣一旦遇到戰爭的戰力保存及醫療救護議題,圖為壯闊台灣聯盟舉行的跨單位災害應變演練活動中的戰場傷患急救。(圖/黃威彬攝)藥師全聯會理事長黃金舜向媒體透露,去年10月他與藥師公會幹部拜會賴總統時,雙方曾針對培訓藥師因應緊急狀態,包括進行外傷急救等工作做討論。全聯會後來決定呼應賴總統邀藥師加入「韌性醫療體系」,在農曆新年後,提供執業藥師學會簡易注射、處裡炸傷、割傷,快速止血包紮課程,並授與執照。但衛福部次長林靜儀隨後在臉書上貼文,指11月健康台灣委員會「未提到訓練藥師注射藥物及傷口縫合議題」,還說「謝謝會議上藥師公會主動提出協助推動癌症篩檢,共創健康台灣」。似暗指藥師全聯會迄今都未與衛福部討論,卻逕行開「韌性急救課」,衛福部未背書。也是醫師的衛福部部長邱泰源受訪時講得直白,他解釋「韌性醫療」初步規劃是先鼓勵新設公立醫院建置地下醫院,避談藥師在「韌性醫療」中角色。衛福部醫事司則回應,目前無修法開放藥師執行注射、包紮計畫,有藥師不滿形容「如熱臉貼冷屁股」。中華民國基層藥師協會理事長沈采穎說,她相信多數藥師都有「國家興亡匹夫有責」的認知,只是藥師養成訓練並無訓練麻醉包紮縫合,藥師法等法規也禁止藥師執行醫療行為,是否應先修改醫事法規,再讓藥師實習受訓,才可能應付戰時救援實務需求。衛福部部長邱泰源受訪時解釋,「韌性醫療」初步規劃是先鼓勵新設公立醫院建置地下醫院,未多談藥師在「韌性醫療」計畫中是否也要扮演重要角色。(圖/劉耿豪攝)沈采穎並建議,藥局有藥,戰時讓社區藥局成為臨時救援據點,在護理師、診所醫師支援下,搶救輕度傷患,是可思考的方向。但前提是藥局不缺藥,確保戰時有藥可用,若要將社區藥局成為「韌性醫療」一環,「不缺藥」是當務之急。近年坊間一直有訊息指稱,美方高度關切,當敵軍入侵「台灣能撐多久」,並指美方已悄悄與相關部會、大型醫院密商如何因應戰時醫療,保存台灣戰力,但「韌性醫療」欲徵召動員醫護、物資、設備、地點,一直被視為最高機密。醫師立委陳菁徽說,他曾向衛福部索資,欲瞭解「韌性醫療」規劃,包括醫療資源設備、醫護藥人員保險等動員概況,但被衛福部拒絕,沒料到最先曝光動員對象反而是藥師。她期盼韌性別成為「任性」,建議衛福部應多聽取醫護藥界意見,汲取實務經驗,而非紙上談兵、敝帚自珍。
新電價上路!不只醫院診所凍漲 9成社區藥局也受惠
新電價16日上路,先前醫院診所電價漲幅大,引發社會關注,經濟部緊急轉彎宣布凍漲,但社區藥局同樣面臨成本上升的窘境,藥界團體紛向政院、衛福部喊話盼比照凍漲。藥師公會全國聯合會24日證實,上周已和經濟部能源署召開協調會,確認藥局電費凍漲,全台8000多家藥局中,約有9成受惠。國民黨立委廖偉翔9日表示,接獲社區藥局陳情,有藥商為因應調漲電價,已通知藥局自10月1日起需調漲10%,造成社區藥局相當大的壓力。社區藥局於新冠疫情期間擔任社區的第一道防線,衛福部不斷強調藥品供應鏈的穩定性,卻在電價調漲的關鍵時刻,遺漏藥局及製藥業。藥師公會全聯會也行文衛福部和經濟部,希望將藥局納入電價凍漲行列,藥師公會全聯會理事長黃金舜日前指出,調劑藥品也是醫療工作,既然醫療院所凍漲,藥局沒有被排除的理由,要同等對待。黃金舜24日證實,在藥師公會全聯會祕書長、民眾黨立委林憶君主持下,17日已和經濟部能源署召開協調會,確定藥局電費凍漲,除了另行與台電簽訂高、低壓電契約的藥局外,其餘9成以上藥局本次電費皆凍漲。如今醫院診所、社區藥局電價都凍漲。國民黨立委廖偉翔23日在立院衛環委員會關注,心理諮商所、物理治療療所、驗光所等醫事機構大多受限於健保給付,在給付沒有增加的情況下,卻要面臨物價通膨、電費高漲,呼籲衛福部長邱泰源代表醫事機構,向行政院與經濟部反映凍漲電價。