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」 流感 重症 黃軒 咳嗽 疫苗
年輕壯男得流感「沒做1事」變重症 醫揭3警訊：別以為撐一下就好
流感疫情正值高峰期，胸腔暨重症科醫師黃軒分享，一名年輕壯男感染流感後，陸續出現發燒、全身痠痛等症狀，但後來出現嚴重呼吸困難，緊急送醫後發現已引發嚴重肺炎，最後住進加護病房接受治療。對此，黃軒提醒，外表年輕、壯碩並不代表能抵擋流感重症，依舊要每年接種流感疫苗，才能有效預防重症。黃軒今日在臉書發文表示，臨床上每年都可能遇到年輕人因流感病情惡化而住進加護病房，他也分享經驗透露，一名年輕壯男感染流感後，一開始以為只是一般流感，覺得休息幾天就會好，沒想到後來連走到廁所都喘，家人才趕緊將他送醫，檢查後發現流感已經引起嚴重肺炎，血氧也明顯下降，必須進入加護病房。讓家屬難以理解的是，「他明明很壯」，症狀怎麼會這麼嚴重？黃軒指出，醫學上「看起來很壯」與「能不能抵擋流感重症」是兩回事；即使平時有運動、肌肉發達，也不能保證不會感染流感，更不能保證感染後一定只是輕症，流感病毒可能直接造成肺炎，嚴重時會讓肺部受損、發炎，使原本負責交換氧氣的肺泡無法正常工作，進一步出現呼吸衰竭。黃軒透露，有些外表看起來魁梧的人，身體組成可能不只有肌肉，也可能包含較多脂肪，若將肥胖誤認為健壯，就可能忽略原本存在的健康風險。黃軒表示，BMI達30以上者屬於流感併發症高風險族群，但BMI低於30也不代表沒有重症風險，因此不能只靠外表判斷一個人感染流感後會不會重症。至於如何判斷是「真壯」還是「假壯」？黃軒提到，首先可以「量腰圍」，男性的腰圍若超過90公分、女性超過80公分，不管二頭肌多大塊，本質上就是內臟脂肪超標的代謝危險群；其次可以「看爬樓梯時的呼吸心跳」，一口氣快步爬3、4層樓，真壯的人是心率上升但呼吸節奏沉穩，假壯的人是氣喘如牛、講不出完整一句話；最後可以「看頸圍與睡覺打呼」，若有脖子粗、領口緊、睡覺打呼嚴重，甚至出現睡眠呼吸中止等情況，代表上呼吸道已被脂肪嚴重擠壓，呼吸道儲備極其脆弱。黃軒強調，比起外表是否壯碩，民眾更要注意感染流感期間，若出現呼吸困難、持續胸痛、意識不清、明顯少尿，或原本已經好轉卻再次發燒、咳嗽加重，都應盡快就醫，不能因為自己年輕或身體看起來強壯，就認為「撐一下就好」。黃軒進一步指出，退燒也不一定代表危險已經解除，抗病毒藥物通常越早使用越有幫助，最好在症狀開始後48小時內評估，不過如果已經出現重症、持續惡化或需要住院，即使超過48小時仍可能受益，不能因此放棄治療。黃軒最後提醒，年輕和有運動習慣都是健康上的優勢，但「看起來壯」並不是流感的保護罩，每年接種流感疫苗，才是重要的預防措施；生病後及早評估、留意惡化警訊，也同樣重要，「別讓『他那麼壯，應該沒事』，成為錯過就醫的理由」。
流感退燒別大意！研究曝「7天內心梗機率增6倍」 醫點名5類高風險族群
上週流感門急診就診人次突破14萬，並造成30人死亡。醫師黃軒提醒，流感不只是呼吸道疾病，對原本具有心血管風險的族群而言，急性感染可能成為心臟事件的誘因，尤其感染後一週若持續出現胸痛，更不能單純認為是流感尚未完全恢復。黃軒今發文指出，曾有一名65歲患者感染流感後退燒，但因胸痛接受心電圖檢查，發現正處於心肌梗塞高風險病況，而這名患者並未接種流感疫苗。黃軒引述刊登於《新英格蘭醫學雜誌》（NEJM）的研究指出，研究追蹤實驗室確診流感，且曾因急性心肌梗塞住院的患者，結果發現確診流感後短短7天內，急性心肌梗塞住院發生機率上升至原本的6倍，比值比為6.05。不過黃軒特別提醒，這項數據並非代表每100名流感患者就會有6人發生心肌梗塞，也不代表所有感染者的個人風險都會增加6倍，而是研究族群在不同時間區段的比較結果。至於流感為何可能牽動心血管，黃軒表示，流感病毒進入人體後，免疫系統會釋放大量發炎因子，可能使原本穩定的動脈硬化斑塊變得脆弱甚至破裂，進一步形成血栓。此外，高燒、心跳加快、呼吸窘迫及血氧不足，也會增加心臟負擔。黃軒並點名5類族群應提高警覺，包括曾裝過支架、發生過心肌梗塞、有冠心病或心臟衰竭病史者；65歲以上長者；患有糖尿病、高血壓、高血脂或慢性腎臟病者；長期吸菸者，以及未接種流感疫苗者。對於流感疫苗與心血管疾病的關聯，黃軒表示，相關醫學研究指出，接種流感疫苗者的重大不良心血管事件（MACE）風險降低36％，近期曾發生急性冠心症（ACS）的患者，MACE風險可降低55％；另有數據顯示，接種流感疫苗者心血管死亡率降低41％。黃軒最後提醒，流感患者退燒後若持續出現胸口壓迫或疼痛、冒冷汗、明顯喘促或接近昏倒等情況，應立即就醫，不要等到流感完全康復後再觀察。對已有心血管疾病者而言，感染後短期內更應注意心臟相關症狀，並依建議接種流感疫苗。
感冒好了為何還一直咳？醫：「8大警訊」快就醫
感冒發燒退了、鼻涕也乾了，身體看似已經恢復，卻還是止不住咳嗽？對此，胸腔暨重症醫學科醫師黃軒指出，這其實是門診中相當常見的情況，也就是病毒雖然已經離開，但呼吸道黏膜尚未完全修復，加上咳嗽反射變得敏感，冷空氣、香氣、說話及躺下都可能誘發。他也提醒，若出現咳血、呼吸困難、持續發燒、胸痛、血氧下降或咳嗽超過8週等8大警訊，應儘快就醫。黃軒醫師今（14日）在臉書粉專發文指出，他在門診經常遇到患者詢問「醫師，我的感冒是不是根本沒有好？」「是不是病毒還躲在肺裡？」「可不可以打一針，讓我今晚不要再咳？」其中1名患者感冒後甚至咳了將近1個月，白天開會時甚至不敢發言，晚上剛睡著就被咳嗽驚醒，還特別把枕頭墊高，床邊放滿止咳藥。患者焦急地詢問，為什麼別人3天就好了，自己卻咳了3個星期，甚至擔心是不是肺部已經出了問題。對此，黃軒解釋，病毒可能早已離開人體，但呼吸道仍處於「災後重建」階段，因此才會出現感染後持續咳嗽的情況。他指出，呼吸道感染後持續約3至8週的咳嗽，在醫學上稱為「感染後咳嗽」（Post-infectious Cough），約有11%至25%的成人在感冒或其他呼吸道感染後，會經歷這段持續咳嗽的期間。換句話說，每4至9名感冒患者中，就可能有1人會在感染結束後繼續咳上好幾週，因此咳嗽拖得比較久，並不代表病毒還在體內作怪。黃軒說明，感染後咳嗽之所以會持續，首先與呼吸道黏膜尚未完全修復有關。病毒感染會造成呼吸道表皮受損，纖毛清除功能也需要時間恢復，在修復過程中，黏液與分泌物可能暫時增加，就像一場戰爭結束後，道路雖然已經恢復安全，但道路本身仍然需要時間重新修繕。其次，感染與發炎也會讓呼吸道的神經末梢變得更加敏感，使原本不至於引起咳嗽的刺激，也可能被身體視為威脅。黃軒形容，這時候的呼吸道就像「警報器的音量還沒有調回來」，冷風、空氣污染、香水、說話、大笑，甚至只是一小口乾燥空氣，都可能瞬間啟動咳嗽反射。因此，患者持續咳嗽，並不一定代表肺部仍然存在大量病毒，而可能是呼吸道的防禦機制仍處於過度敏感狀態。此外，躺下後也可能讓咳嗽變得更加明顯。鼻腔與鼻竇殘留的分泌物，在平躺時比較容易刺激咽喉，如果同時存在鼻過敏或胃食道逆流，夜間咳嗽甚至可能更加嚴重。這也解釋了為什麼有些患者白天症狀相對輕微，卻在一躺到床上、頭一碰到枕頭後便開始劇烈咳嗽。不過，黃軒也提醒，並非所有持續咳嗽都能歸咎於感染後咳嗽。如果咳嗽遲遲沒有改善，也必須留意其他可能的疾病。例如咳嗽型氣喘可能伴隨咻咻聲、胸悶，並在半夜、運動後或接觸冷空氣時特別容易發作；百日咳則可能出現一陣一陣的猛烈咳嗽，甚至咳到臉紅、反胃或嘔吐，吸氣時還可能出現特殊高音。鼻過敏或慢性鼻竇炎也可能造成持續咳嗽，患者通常會伴隨鼻塞、頻繁清喉嚨或鼻涕倒流，並在早晨或躺下時症狀加劇。胃食道逆流則可能在吃飽、躺平或半夜時讓咳嗽變得明顯，部分患者還會出現火燒心、酸水或喉嚨異物感。除此之外，部分高血壓藥物，例如血管張力素轉換酶抑制劑（ACE inhibitors）也可能造成持續乾咳，但黃軒提醒，患者不應自行停藥，仍應交由醫師評估是否需要調整藥物。至於感染後咳嗽應該如何處理，黃軒指出，這類咳嗽大多具有自限性，也就是隨著呼吸道黏膜逐漸修復，症狀會慢慢緩解，目前並沒有一種所謂的「神藥」可以讓所有患者在短時間內完全停止咳嗽。在日常照護方面，黃軒建議可以適量飲用溫水，維持口腔與咽喉濕潤，蜂蜜也能暫時舒緩喉嚨刺激，但不要飲用過燙的水，以免造成黏膜灼傷。如果冰水會誘發咳嗽，也可以暫時避免。至於蜂蜜則必須注意，未滿1歲的嬰兒禁止食用，以避免肉毒桿菌中毒。冷空氣也是感染後呼吸道常見的刺激來源。黃軒建議，進入冷氣房或走到室外冷空氣環境前，可以先戴上口罩。口罩除了阻擋飛沫，也能讓吸入的空氣變得相對溫暖、濕潤，減少冷風與空氣污染直接刺激尚未完全修復的呼吸道。室內環境也應避免過度乾燥，濕度可以大致維持在40%至60%。如果使用加濕器，則必須定期清潔，以免成為黴菌與細菌滋生的場所。冷氣則不要直接吹向臉部與頸部，在進出溫差較大的環境時，也可以先戴口罩並適度保暖。黃軒同時建議，呼吸道處於敏感狀態時，盡量用鼻子吸氣，因為鼻腔本身具有加溫、加濕及過濾空氣的功能。外出時應避免張大嘴巴直接吸入冷乾空氣，尤其是快走、騎車或進入冷氣房時，更要留意呼吸方式。另外，黃軒也提醒民眾，呼吸道敏感期間可以暫時進行所謂的「香氣排毒」，減少接觸香水、體香噴霧、精油擴香、水氧機、芳香蠟燭，以及高濃度薄荷醇、樟腦或尤加利產品。此外，香味濃烈的洗衣精、清潔劑、定型噴霧，以及二手菸、油煙、焚香與粉塵，也都可能刺激呼吸道，必要時可改用無香精產品並保持空氣流通。至於不少人感冒後會透過吸熱水蒸氣來試圖緩解咳嗽，黃軒則提醒，不應直接把臉靠近熱水杯或滾水吸蒸氣，雖然溫暖潮濕的空氣可能帶來短暫舒適感，但也存在燙傷風險。相較之下，洗溫水澡或飲用溫水是更安全的方式。黃軒也特別呼籲，面對感染後咳嗽不要「病急亂投醫」。由於單純的感染後咳嗽主要與發炎、黏液清除速度變慢以及咳嗽反射敏感有關，因此抗生素通常沒有作用。民眾也不應隨意要求使用抗生素、所謂的「感冒針」、全身性類固醇，或自行混合服用多種成分重複的止咳、感冒藥。他指出，藥吃得多、針打得強，並不代表呼吸道就能因此更快修復，反而可能增加嗜睡、心悸、血壓升高等副作用。許多人會因為咳嗽拖得比別人久，而認為「醫生沒有治療好」，卻忽略身體本身在感染後需要時間恢復，以及生活中的刺激也可能讓咳嗽持續。不過，黃軒提醒，如果咳嗽出現特定警訊，就不能再單純視為一般的感染後咳嗽。包括咳血或痰中帶血、呼吸困難或喘不過氣、持續或再次出現發燒、血氧下降、胸痛或胸部壓迫感、不明原因體重減輕、咳嗽沒有逐漸緩解反而日益加劇，以及咳嗽持續超過8週，都應儘快就醫。如果出現明顯呼吸困難、嚴重胸痛、大量咳血或意識改變，更應立即接受急診處理。
病患急診等床12天身亡！ 陳志金揭「6大真相」：沒病房不等於沒治療
有民眾母親在醫學中心急診等待病床長達12天，最終因敗血症身亡，引發外界對急診等床與治療是否受到延誤的討論。衛福部醫事司對此表示，目前並沒有全國性急診壅塞情形，院方相關處置與治療均依規進行，沒有延誤。ICU名醫陳志金則針對「急診等床」提出說明，強調民眾容易將「沒有病房」與「沒有治療」畫上等號，但兩者實際上是不同概念。陳志金在臉書上表示，許多人看到病人在急診等待住院病床，會認為病人尚未正式住院，因此治療也還沒有開始，甚至進一步認定是在浪費時間或延誤治療，但這其實是很大的誤會。他強調，「治療」從病人進入急診後就已經開始，「等床」是在等待住院空間，並不是等待接受治療的資格。陳志金並從6個面向說明急診的醫療功能。首先，急診具有較高的監測密度，可持續觀察血壓、心跳、血氧及心電圖等數值，如果病人突然呼吸困難、血壓下降或意識發生變化，通常可以迅速察覺。其次，急診醫師24小時都在第一線，病況突然出現變化時，可以立即重新評估並調整治療，不必等到下一次查房。陳志金也強調，急診24小時都有主治醫師，並非部分民眾想像的只有實習醫師負責診療。第三，急診在檢查與診斷方面具有速度優勢。包括抽血、血液培養、X光、CT與心電圖等檢驗檢查，都能迅速安排，報告取得速度也較快。對於病況不穩定或診斷尚未完全確定的患者而言，可減少等待及轉送過程中的風險。第四，急診集中急救設備與醫療人力。若病人突然休克、呼吸衰竭、發生嚴重心律不整甚至心跳停止，可立即進行插管、使用升壓劑、電擊、CPR，甚至放置葉克膜。陳志金表示，急診本來就是針對病況可能快速變化的患者所設計。第五，即使患者正在等待病床，跨科會診也不會停止。外科、骨科、心臟科、胸腔科及感染科等專科會診，都能在急診等待病床期間同步進行。第六，相關治療不會因為患者尚未入住病房而暫停或尚未開始。包括抗生素、點滴、止痛、退燒、輸血、氧氣、呼吸治療、利尿劑、胰島素與電解質矯正等，多數治療都能直接在急診進行。不過，陳志金也坦言，急診留觀待床確實存在需要改善之處。急診空間可能較為擁擠，燈光及聲音也容易影響休息，加上隱私不足，家屬陪伴、吃飯、洗澡及如廁都較不方便。當患者必須在急診等待一兩天甚至更久，病人與家屬承受的不適確實存在，也是醫療體系需要改善的問題。此外，急診待床期間沒有「固定」的主治醫師每天前來查房，也可能讓患者或家屬產生沒有醫師照看的感受。不過，陳志金指出，急診24小時都有主治醫師照顧患者，留觀病人每天也有固定查房時間。至於急診治療可能較為不足的情況，陳志金指出，主要是病人實際需要入住「加護病房」，而非一般病房時。他認為，討論急診等床問題時，應將「病床空間」與「醫療處置」分開看待，「還沒有病房」不代表「還沒有治療」，「在急診等床」也不代表「醫療正在空轉」。陳志金強調，對於病況最不穩定、需要密集觀察的患者而言，急診反而是醫院內反應速度快、醫療資源集中的地方之一。真正讓患者難熬的問題，是接受醫療的同時，缺少像病房一樣具有隱私且能充分休息的環境。他重申，在急診等床，「等的是『床』，不是治療」，不能單純以等待病床時間認定醫療遭到延誤或存在疏失。
流感和新冠同時被感染？醫揭「共同感染」機率 高風險族群要留意
隨著國內新冠疫情持續升溫，重症醫師黃軒提醒，夏季除了新冠病毒之外，流感病毒同樣不可輕忽。由於流感與新冠病毒可能同時感染，形成醫學上所稱的「共同感染」（Coinfection），即使已經檢驗出其中一種病毒，也不能完全排除另一種病毒同時存在的可能，若出現呼吸道症狀或病情持續惡化，應提高警覺並及早就醫。黃軒在社群平台發文指出，流感病毒與新冠病毒確實可能同時感染人體，雖然發生率不算高，但在疫情流行期間仍有一定機率出現。他引用大型系統性回顧與統合分析表示，一項納入95項研究、超過6.2萬名新冠患者的研究顯示，流感與新冠病毒共同感染率約為2.45％，其中以A型流感最為常見；另一項2025年的研究則指出，共同感染比例可達14％。黃軒表示，「這些Coinfections雖然並不常見，但在疫情蔓延的夏天，你驗出其中一種病毒，也不能排除另一種也同時存在。」他指出，由於兩種病毒造成的臨床症狀高度重疊，因此單靠症狀往往難以區分。他表示，流感與新冠病毒感染都可能出現發燒、畏寒、咳嗽、喉嚨痛、流鼻水、頭痛、肌肉痠痛、疲倦及食慾下降等症狀，因此若症狀較嚴重或病程持續惡化，醫師可能會建議同時接受流感及新冠病毒檢測，以確認是否屬於共同感染。黃軒指出，高齡者、孕婦、嬰幼兒、免疫功能低下者，以及患有慢性心肺疾病、糖尿病或肥胖等慢性疾病患者，本身就是流感與新冠病毒感染後較容易發展為重症的高風險族群。若同時感染兩種病毒，可能進一步造成呼吸道及肺部發炎，提高肺炎、低血氧、呼吸衰竭、住院、入住加護病房，甚至死亡的風險。針對治療方式，黃軒表示，共同感染並不代表只能治療其中一種疾病，而是應依醫師評估，分別針對流感及新冠病毒進行治療。他指出，流感患者可由醫師評估是否使用克流感（Oseltamivir）等抗病毒藥物，通常在發病48小時內開始治療效果最佳，高風險或重症患者即使超過48小時，仍可能從治療中受益。至於新冠病毒感染，則須依患者年齡、重症風險、症狀開始時間、肝腎功能及現有用藥情形，評估是否使用Paxlovid（Nirmatrelvir／Ritonavir）或Remdesivir等抗病毒藥物。黃軒提醒，「Paxlovid通常須在症狀出現後5天內開始使用，且可能與部分降血脂藥、抗凝血藥及心血管藥物產生交互作用，因此不可自行服用或停藥。」黃軒也強調，預防仍是降低共同感染風險最有效的方法，「其實，Coinfection最好的治療就是你未感染前，接種新冠病毒疫苗、接種流感病毒疫苗。」他提醒，高風險族群即使已確診其中一種病毒，仍不應因此忽略另一種疾病的檢測與治療評估。
藍小雞絕食邁入第4天 蘇清泉憂脫水血壓降：快扛不住了
國民黨青年發起144小時絕食反毒油行動，今（22）日邁入第4天。國民黨立委蘇清泉下午前往探視，並以醫師身分攜帶聽診器、血壓計及血氧機替4名絕食青年檢查身體狀況，發現均已出現嘴唇黏膜裂開、脫水及血壓下降等情形，憂心再撐下去恐昏倒，呼籲行政院長卓榮泰及總統賴清德前往了解訴求。國民黨號召支持者7月25日上凱道「反毒油」，藍營青年楊植斗、賴苡任、何元楷及張家馨等人也自19日起展開144小時絕食抗議，今日進入第4天。這幾天，包括不少在野陣營政治人物陸續前往關心，國民黨主席鄭麗文、民眾黨也派代表到場聲援；下午時段，國民黨立法院黨團總召傅崐萁也率領多名黨籍立委前往探視，替絕食青年加油打氣。蘇清泉今天特地帶著聽診器、血壓計及血氧機到場替4人檢查身體狀況，發現都已出現嘴唇黏膜裂開、脫水及血壓下降等情形。他指出，正常年輕人的血壓約在130至140毫米汞柱，但他們目前僅剩100至110多毫米汞柱，「我很擔心他們這樣下去會凍未條、扛不下去，甚至昏倒，他們已經快頭暈、支撐不住。」蘇清泉呼籲，行政院長卓榮泰應親自前來看看這群年輕人，讓他們趕快休息、進食，必要時甚至接受強制醫療。他也向總統賴清德喊話，表示大家同樣身為醫師，都關心下一代，這些年輕人以絕食方式表達訴求，政府應該傾聽、重視，「來看看他們，不然全國百姓不會諒解。」
不是感冒！多種呼吸道病毒齊發 醫勸「咳嗽超過3週」快就醫
最近無論在捷運、辦公室或餐廳「猛咳嗽」的人明顯變多，胸腔暨重症專科醫師黃軒示警，今年夏季絕非只有普通感冒，而是新冠肺炎（COVID-19）、A型流感及多種呼吸道病毒正同時流行；加上夏季頻繁吹冷氣、室內外溫差大及過敏原刺激，才會讓「咳不停」成為許多民眾近期共同的困擾。黃軒醫師透過臉書粉專「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」表示，疾管署（CDC）監測數據顯示，國內新冠疫情持續升溫，門急診就診人次已連續5週呈現上升趨勢。近期單週就診更達2811人次，較前一週大幅增加。許多確診患者主要出現發燒、喉嚨痛等症狀，部分感染者則僅表現為持續性的乾咳，導致常被誤認為一般感冒被忽略。除了新冠病毒肆虐外，原本在秋冬較為活躍的A型流感，今年夏天也一反常態地出現多起病例。黃軒醫師指出，近期人潮密集與旅遊頻率增加，加速了流感的傳播速度。除此之外，門診中也常見鼻病毒、腺病毒、副流感病毒及人類間質肺炎病毒（hMPV）等多種呼吸道病毒齊發。不只病毒肆虐，加上環境因素，夏天民眾開冷氣後，導致室內外溫差過大，還有空氣污染跟過敏原增加，同樣使「病毒感染後咳嗽」還可能持續數週。對此，黃軒醫師提醒，面對這波多重病毒夾擊的夏季疫情，民眾千萬不可掉以輕心。若發現自身或家人咳嗽症狀持續超過3週，或是伴隨有持續高燒、呼吸困難、胸痛、咳血、血氧濃度下降等危險徵兆，應立即就醫檢查。黃軒醫師也說，日常生活中則應維持戴口罩、勤洗手等良好衛生習慣，並踴躍接種疫苗、適時進行快篩，以防範病毒進一步擴散。
1歲童咳嗽多日「喘到胸凹陷」確診hMPV 醫：6症狀快就醫
孩子咳嗽、流鼻水不一定只是普通感冒！兒科急診醫師吳昌騰指出，近日有一名1歲多男童因咳嗽多日、喘到不對勁就醫，發現已出現胸口凹陷、鼻翼煽動及血氧下降的狀況，住院檢查後確診感染近期社區相當活躍的「人類間質肺炎病（hMPV）」。吳昌騰在臉書粉專發文表示，最近流行的不只是流感，前幾天就有一名1歲多男童，因連續咳嗽多日，當天突然「喘得很厲害」，被爸媽帶進兒科急診，經過檢查發現，男童雖然沒有燒到39、40度，卻一直急促地呼吸，每吸一口氣，胸口就凹陷一次，且鼻翼不停張開，血氧開始下降，「看起來是有些嚴重！」吳昌騰提到，安排男童住院後，確認檢驗出「人類間質肺炎病毒（hMPV）」，也就是造成幼兒細支氣管炎、肺炎的重要病毒之一。吳昌騰說明，最新研究顯示，住院的hMPV感染兒童中，約有3分之1會發展成重症，尤其5歲以下嬰幼兒更是高風險族群。吳昌騰指出，根據近期社區呼吸道病毒監測，目前流行的病毒已不是只有流感，像是hMPV、副流感病毒、流感病毒及新冠病毒等都在社區持續傳播，其中hMPV的檢出率相當高，也提醒民眾不要只將注意力放在流感。吳昌騰說，hMPV可引起各年齡層的呼吸道疾病，在健康兒童中通常造成輕度病程，在一項門診兒童研究中，最常見的症狀為咳嗽（98%）、流鼻水（81%）、發燒（65%）、喉嚨痛（63%），約半數兒童也出現喘鳴與食慾下降；如果孩子只是流鼻水、輕微咳嗽，大多可以在家休息觀察，要是開始出現呼吸變快、胸口凹陷、鼻翼煽動、喘得厲害、嘴唇發紫、精神變差，或喝不下水，就不要再慢慢等待，應立即就醫。
夏季多種病毒肆虐！醫提醒「這些症狀」別當一般感冒 5習慣防感染
今年夏季各類病毒來勢洶洶！胸腔暨重症科醫師黃軒提醒，今年夏季真正需提高警覺的，不只是單一流感病毒，而是多種病毒感染同時活躍，更危險的是病患或其照顧者以為「睡一覺就會好」，卻忽略了身體正在發出的重症警訊！黃軒在臉書粉專「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」發文表示，近期臨床上遇到「孩子突然嗜睡、手腳抽動」、「長輩感冒後愈來愈喘」、「旅遊回來高燒、全身痠痛」等病例，千萬別急著把它當成普通感冒，因為今年夏季多種感染可能在不同場域同時出現，他也列出有以下4種：〈腸病毒〉：最怕錯過孩子的重症警訊黃軒提到這種最怕錯過孩子的重症警訊，腸病毒常見於幼兒園、托嬰中心及家庭群聚。多數孩子會出現發燒、喉嚨潰瘍或手足口疹，但少數可能快速惡化，若幼兒出現明顯嗜睡、精神不佳、意識不清、持續嘔吐、睡覺時突然驚嚇或肌肉抽動、呼吸急促以及心跳異常加快等症狀，這些都可能是重症前兆，不要繼續在家觀察，應立即就醫。〈新冠病毒〉：沒有消失，只是不再每天上新聞黃軒表示新冠病毒仍持續在人群中傳播，並不斷出現變異株。疾管署於2026年6月30日指出，國內外新冠疫情均呈上升趨勢，提醒高齡者、慢性病患者及免疫功能低下者持續注意重症風險。多數人可能只是發燒、喉嚨痛、咳嗽及疲倦，但高齡者、慢性病患者、孕婦及免疫功能低下者，仍可能發展成肺炎或呼吸衰竭。，若感冒後出現喘、胸痛、意識改變或血氧下降，不能只靠退燒藥硬撐。〈日本腦炎病毒〉：蚊子叮一下，少數人可能傷到大腦黃軒指出夏季是日本腦炎主要流行季節，台灣目前正值日本腦炎流行高峰期。疾管署於2026年7月14日公布新增3例確定病例，今年累計5例，雖低於近年同期，但病例仍持續散發，尤其居住或活動地點鄰近水稻田、豬舍及鴿舍者，應加強防蚊並提高警覺。黃軒說明日本腦炎感染者大多沒有明顯症狀，但少數人可能出現高燒、劇烈頭痛、意識混亂、抽搐、肢體無力以及昏迷等狀況，日本腦炎沒有專一性抗病毒藥物，預防比治療更重要。家中幼童應依時程完成疫苗接種；經常在豬舍、稻田或郊區活動者，更要做好防蚊。〈登革熱〉：發燒不可怕，退燒後惡化才更危險暑假旅遊、境外移入、颱風豪雨及雨後積水，都可能增加登革熱傳播風險。若突然高燒，伴隨眼窩痛、劇烈頭痛、肌肉關節痛、噁心或皮疹，應主動告知醫師近期旅遊史，尤其在發燒逐漸下降後，如果反而出現腹痛、持續嘔吐、嗜睡、呼吸困難或異常出血，可能是重症警示，必須立刻就醫。疾管署的登革熱監測系統於2026年夏季仍持續更新本土與境外移入病例。黃軒提醒夏季防病毒，請記住以下五件事1.勤洗手，尤其吃東西前及照顧幼兒後2.不共用餐具、水杯與毛巾3.密閉空間保持通風，生病時戴口罩4.雨後巡查花盆、水桶及排水槽，徹底清除積水5.出現呼吸困難、抽搐、意識異常或持續高燒，立即就醫
2天打1次牛奶針！珠寶設計師砸582萬注射485次身亡 逆轉起訴醫師
台北一名珠寶設計師因睡眠障礙，砸下582萬元接受薇娜時尚美學診所劉姓醫師的舒眠治療，在1023天內施打「牛奶針」485次，幾乎2天就打1次導致藥物成癮，她中止療程後8個月，去另一家診所做除疤雷射手術時，為進入舒眠麻醉狀態再度注射牛奶針，結果昏迷身亡，家屬對兩位醫師提告，結果最後做除疤手術的醫師不起訴，長期為被害人舒眠治療的劉姓醫師，原本兩度不起訴，高檢署都發回重查，台北地檢署今日偵結，以過失致死罪起訴。丙泊酚（Propofol）製劑因為乳白色外觀有「牛奶針」的暱稱，可用於醫療麻醉，屬管制藥品，去年「車模界林志玲」蔡姓女模即因失眠困擾，接受名醫吳紹琥的舒眠電波療程後昏迷19天拔管離世。檢方調查，薇娜時尚美學診所的劉姓醫師明知丙泊酚是第4級管制藥品，不應不當使用導致病患成癮，為了賺取高額報酬違反醫療規則、也沒善盡注意義務，在2018年3月15日到2021年1月22日期間為求診的珠寶設計師高頻率注射含有丙泊酚成分的「飛可復1％注射液」共485次，造成患者身心依賴成癮後，再繼續施打。2021年9月2日，珠寶設計師前往新莊某診所，接受辛姓醫師注射丙泊酚藥物，在舒眠麻醉的狀態下除疤雷射，但出現血氧降低、心跳緩慢等症狀，經CPR搶救後送醫，於同年9月30日宣告不治，解剖研判可能因為舒眠麻醉師用丙泊酚，引發缺氧缺血性腦病變和長時間住院治療後，腦水腫併發肺炎、菌血症而死亡。死者的先生、兒子告薇娜診所劉姓醫師涉嫌過失致死，北檢第一次偵查不起訴，高檢署發回，北檢二度偵辦仍不起訴，不過家屬再議成功，地檢署第三度調查，承辦檢察官依發回意旨、解剖結果以及醫學鑑定報告，逆轉起訴劉姓醫師，認定他與被害人的死亡結果具有「相當因果關係」。珠寶設計師的母親另提民事損害賠償，一審判賠632萬元，二審改判200萬元，2024年年底三審駁回雙方上訴，全案確定賠償200萬。
6歲女童狂咳2個月確診罕病 肺部灌洗出3公升「牛奶狀液體」
大陸武漢一名6歲女童楚楚（化名）因反覆咳嗽、呼吸急促持續2個月，家人帶她去多家醫院治療，病情沒好轉。直到近日楚楚轉診至大型兒童醫院，經縝密的檢查才發現她罹患了極其罕見的肺部疾病「肺泡蛋白質沉積症」。楚楚接受2次手術，醫師從其肺部深處成功洗出多達3公升如牛奶般的黏稠液體，術後不適症狀顯著改善，目前已康復出院。根據陸媒《紅星新聞》報導，武漢兒童醫院在今年6月收治一名罕病女童楚楚，她的家人透露，2個月前她開始出現咳嗽和呼吸急促的狀況，也去了很多家診所和醫院治療，但不見好轉。醫療團隊為楚楚進行支氣管肺泡灌洗檢查時發現，洗出來的液體呈現不尋常的乳白色且黏稠，高度懷疑是肺間質性病變。後續醫療團隊安排楚楚接受電腦斷層檢查，赫然發現雙肺佈滿斑片狀的磨玻璃影，呈現典型的「鋪路石徵」影像，代表肺泡已被大量病理性物質佔據，確診肺部罕見疾病「肺泡蛋白質沉積症」。院方說明，這種病在兒童身上極為罕見，若將健康的肺比喻為海綿，肺泡就是進行氣體交換的孔隙；然而該病會導致患兒的肺泡內充滿黏稠的蛋白質與脂質，就像海綿孔隙被「泥漿」完全堵死，導致嚴重的氣體交換障礙。患者會因此出現胸悶、乾咳及呼吸困難，若不即時採取全肺灌洗治療，恐導致持續性低血氧、呼吸衰竭，甚至在晚期惡化為肺纖維化危及生命。由於兒童全肺灌洗手術難度極高，必須在清洗一側肺部的同時，確保另一側肺部能正常呼吸通氣，不能有半點「嗆水」的閃失。在醫療團隊經過多次模擬演練後，成功將具備安全氣囊的導管精準置入雙側主支氣管，完美實施「乾濕分離」。團隊以溫熱的生理鹽水注入肺部並配合高頻震盪，將沉積物震鬆後吸出；歷時2次、共8小時的手術，分別從左、右肺各洗出約1.6公升的混濁奶狀液，直到液體完全清澈。醫師特別提醒，肺泡蛋白質沉積症在小兒醫學上相當罕見，早期症狀多半不典型，通常只表現為活動後易喘、慢性乾咳或過度乏力，常被誤認為是一般肺炎或氣喘。家長若發現孩子長時間咳嗽、呼吸急促、活動耐受力下降，且病情有進行性加重的趨勢，甚至出現胸廓畸形、手指端變粗（杵狀指）等異常徵兆，應提高警覺儘速至兒童呼吸專科就診，以免延誤黃金治療期。
洗腎腎性貧血恐傷心腎！ 健保新制納「新一代口服藥」給付
血液透析患者經常同時患有腎性貧血，因長期慢性發炎，即使採用傳統針劑治療，血紅素仍未能達標，甚至需要需頻繁輸血。患者也常常容易疲累，甚至影響工作。健保於今年4月擴大血液透析包裹式給付，將相關口服治療方案納入給付範圍，也讓臨床在治療安排上增加不同評估選項。臺北榮民總醫院內科部腎臟科林志慶主任表示，隨著HIF-PHI類口服治療方案納入給付，臨床上也可依透析患者的病況評估是否納入治療安排，並持續追蹤血紅素變化、體力狀況及後續輸血需求，由專業醫療團隊進行評估與調整。不只釀疲倦！腎性貧血恐傷心腎 可能加劇腎功能惡化腎臟負責分泌紅血球生成素（EPO），當腎功能受損時，人體製造紅血球的過程就會受到干擾。林志慶主任說明，臨床觀察顯示，第三期慢性腎臟病患者中約有4成已出現貧血問題，到第五期更提高至8成以上。同時腎臟組織又對缺氧環境較為敏感，當人體長期因貧血處於低血氧狀態時，便可能加劇腎功能惡化，形成惡性循環。此外，心臟為了補償血液含氧量的不足，必須增加跳動次數，長期可能導致心臟肥大，甚至演變成心衰竭，臨床上就有約五分之一洗腎患者合併心衰竭，且多與心臟舒張功能較差有關；患者血壓和血管壁也可能發生變化，使得高血壓風險增加。患者常見症狀包括全身倦怠、耐力下降、容易嗜睡等，連帶影響日常生活與工作表現。1原因影響腎性貧血治療 長期輸血可能阻礙腎移植目前腎性貧血多以紅血球生成素（ESA）注射與鐵劑補充為主，部分病友可能因體內長期慢性發炎、肝臟分泌鐵調素等因素，使得鐵質吸收與傳統針劑的適應情形面臨不同挑戰。林志慶主任表示，當身體長期發炎時，肝臟會分泌「鐵調素（Hepcidin）」，抑制腸道對鐵質的吸收，使得治療反應可能受到影響。副甲狀腺功能異常造成骨髓纖維化，以及營養不良導致左旋肉鹼缺乏等也是療程效果不如預期的可能因素。部分患者經評估後需長期輸血，但鐵質過量、過敏或病毒感染等風險將隨之增加，接觸他人血液也可能促使體內產生更多抗體，降低未來腎臟移植配對成功的機會，尤其對年輕或中壯年腎友衝擊甚鉅。口服治療方案正式納入血液透析包裹式給付林志慶主任說明，隨著醫療科技進步，新一代口服治療方案於今年正式納入血液透析包裹給付。對於過去因慢性發炎導致貧血較不易控制的患者而言，臨床除了增加針劑劑量或輸血等方式外，也增加了不同的治療評估方向。新口服治療納血液透析給付 臨床採漸進式調整策略林志慶主任表示，過去因慢性發炎導致貧血難以控制的患者，治療選項相對有限，多數只能增加針劑劑量或頻繁輸血；隨著HIF-PHI類口服治療方案納入血液透析包裹式給付，臨床上有了更多元的評估方向，而口服劑型與針劑的治療模式也有區別，醫療團隊可依個別病況調整治療安排。若患者經評估後適用口服新藥，臨床上多採漸進式調整，由於每位洗腎病友的個體共病與發炎狀況不同，無論採取何種貧血治療策略，皆應採取漸進式調整，並密切追蹤相關生理反應。病友在日常照護中若有任何不適，應及時向主治醫師或護理團隊反應切勿自行調整用藥，以避免相關數值於短時間內出現較大波動。治療期間，部分患者可能出現胃食道逆流，應及時向醫師反應，以評估調整服藥時間或使用胃藥等因應策略。腹膜透析患者需求有別 醫解析腎性貧血治療差異針對多數在家治療、回診頻率較低的腹膜透析病友，由於日常照護型態不同，對於貧血管理與適應針劑治療的考量也往往有所相異。醫療團隊指出，隨著今年4月健保全面擴大血液透析的包裹式給付，許多新一代的腎性貧血治療方案已獲得更完善的健保資源支持；然而，由於血液透析與腹膜透析的健保給付規範與預算架構不同，目前透析新藥的健保給付範圍仍以血液透析患者為主，腹膜透析的給付條件未來是否進一步調整，則有待健保署與各界專家後續評估與討論。林志慶醫師表示，無論採取何種透析方式，病友均應定期追蹤血紅素，並依自身經濟與照護需求，積極與醫療團隊探討最適合的長期貧血照護方針。【延伸閱讀】6類人為洗腎高風險群！糖尿病、高血壓皆上榜 醫：腎友用2類藥應留意洗腎也能出國玩！68歲男10年跑遍世界 醫揭「4要1不」安心旅遊https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68823
病人心跳停止「未立刻撤呼吸器」！ 醫1暖舉留家屬最後道別：替愛留時間
「病人已經離開了，但老師要我們不要關呼吸器。」神經外科醫師李政穎分享，多年前曾有位病人離開人世後，主治醫師要求將呼吸器持續供氧，讓病人維持原樣，使其趕赴醫院的兒子能夠完成對父親的最後一次道別，而這段經歷也讓他不禁感嘆是「替愛留下最後一點時間」。李政穎於臉書粉專發文分享，當時他還在當住院醫師時，遇到有位中年男性因創傷合併多重腦出血被送進加護病房，到院時病況已非常嚴重、預後極差，向其遠在國外工作的兒子解釋病情後，對方決定尊重父親的意願，不接受手術治療，並簽署不施行心肺復甦術同意書。李政穎提到，病人兒子約定抵達前30分鐘，病人的血壓、心跳與血氧開始斷崖式下跌，心電圖也很快地化成一條直線，主治醫師完成死亡判定，宣讀了死亡時間，並輕聲向在場護理師、住院醫師告知「在家屬進來前，把警報聲解除」、「生命監測器螢幕關掉」、「呼吸器先維持供氧」。李政穎回憶，幾分鐘後病人兒子衝進病房，握著父親的手說了很多話，包括道謝、道歉，還有來不及在平常說出口的愛，由於呼吸器仍規律地送著氣，讓病人胸口輕輕起伏，而這位父親也等到了他的兒子回來。後來，病人兒子紅著眼眶問道「醫師，我爸爸知道我回來了吧？」主治醫師則輕拍對方的肩膀回答「知道，他一定知道的」。李政穎表示，即使過了很多年，他依然記得那面黑掉的螢幕「身為醫師，很多時候我們無法決定生命的長度，但有時候，我們能做的，是在生命已經走到終點之後，替愛留下最後一點時間。」貼文曝光後，不少網友紛紛在底下留言，「醫生人性的一個處置，平撫了病人和家屬最不能接受的遺憾」、「黑屏卻讓病房多了溫度」、「至少沒讓活著的有遺憾」、「呼吸器沒關是要家屬認為她還有最後一口氣在」、「醫學是大愛，生命儀器停了，但患者會等到親人撐到最后，耳朵聽得到」、「會的，他爸爸一定知道他回來了，人去世時最後消失的感官是聽覺與觸覺」、「好大一顆洋蔥」、「把愛留下最後一點思念和安慰，又何妨」。
男睡覺狂打呼又秒無聲嚇壞妻 夜間血氧跌至30%！醫示警：若在急診已插管
入睡後打呼常被誤認為是睡得香甜的表現，但背後可能隱藏著致命風險！耳鼻喉科醫師陳亮宇指出，有一名男性患者夜間睡眠會打呼，卻又會突然沒發出聲音，讓其妻很擔心；經檢查才發現男患者夜間睡眠每小時停止呼吸的次數竟然超過90次，甚至血氧濃度一度驟降至30%，陳醫師形容若在急診早已被醫護人員插管搶救。陳亮宇醫師近日在臉書粉專「陳亮宇醫師 / 陳亮宇耳鼻喉科診所」分享一起驚悚病例，一名男子因嚴重打呼被妻子帶就醫，患者妻子透露，先生每晚的鼾聲不僅震耳欲聾，最令人驚恐的是，常會突然陷入「完全沒聲音」的死寂狀態，過了好一陣子才爆發出一聲巨大的倒吸氣聲；這種伴隨憋氣的睡眠模式，讓身旁的妻子每夜心神不寧，深怕枕邊人一睡不醒。男患者經睡眠檢查後發現，其睡著後每小時停止呼吸竟高達90次以上，夜間血氧濃度更一度暴跌至30%的可怕情況。陳醫師指出，男患者不是單純的打呼，而是非常嚴重的「睡眠呼吸中止症」。經醫療團隊評估男患者的呼吸道結構與身體狀況，先對症下藥，治療他長期因過敏導致的鼻塞問題，以及藉由減重療程，順利瘦下來，幾個月後再次接受睡眠檢查時，成功將其血氧拉回安全水平。在臨床醫學上，正常人的血氧濃度應維持在100%左右，陳醫師說明，血氧含量若降至30%，在醫院急診室屬於極度危急的狀況，醫護人員必須立刻實施插管急救。然而，許多患有嚴重睡眠呼吸中止症的患者，卻在每天晚上看似平靜的睡眠時間裡，無聲地與死神搏鬥，承受極高的猝死風險。最後陳醫師提醒，打呼往往是身體在極度缺氧下所發出的「求救訊號」，民眾在夜間入睡前，應多加留意枕邊人的呼吸狀況，若發現伴侶出現「鼾聲如雷卻又突然靜音」的異常現象，切勿掉以輕心，應盡快前往門診進行專業的睡眠檢查，以免讓摯愛在睡夢中獨自面臨缺氧與猝死的危險。
40歲女出國返台染「黴漿菌肺炎」 醫提醒：咳嗽超過1週應儘早就醫
一名40多歲張姓女子近日連假從國外旅遊返台後出現感冒症狀並伴隨發燒，原以為只是一般感冒，到診所就醫後症狀仍未改善，甚至出現呼吸困難。到新竹臺大分院就醫檢查後，發現雙側肺部嚴重感染，血氧濃度偏低，經進一步檢驗確診為黴漿菌肺炎。經適當抗生素治療後，病情逐漸改善，順利康復出院。「黴漿菌肺炎」透過飛沫傳播 好發兒童與年輕族群新竹臺大分院內科部張家豪醫師表示，黴漿菌肺炎（Mycoplasma pneumoniae）是常見的呼吸道感染病原之一，主要透過飛沫傳播，在學校、辦公室、醫療機構等人口密集場所較容易傳播。近年部分地區感染案例有增加趨勢，兒童與年輕族群較常見，但成人也可能感染。常稱「非典型肺炎」 症狀與一般感冒相似張家豪醫師指出，黴漿菌感染的症狀與一般感冒相似，包括咳嗽、喉嚨痛、流鼻水、鼻塞或發燒等，其中長時間咳嗽是最常見的症狀。部分病人症狀較輕微，但也可能進一步發展為急性支氣管炎或肺炎。黴漿菌肺炎常被稱為「非典型肺炎」，因為影像檢查顯示肺部感染範圍可能較廣，但臨床症狀有時並不明顯，因此容易被忽視。注意手部衛生 咳嗽逾一週應就醫診治張家豪醫師提醒，如果出現咳嗽持續超過一週仍未改善，或伴隨發燒、胸悶、呼吸急促等情形，建議儘早就醫評估，必要時可透過PCR檢測或胸部X光檢查確認是否為肺炎，以利及早治療。張醫師也提到，近年部分地區觀察到黴漿菌對部分抗生素出現抗藥性情形，若症狀未改善，醫師會依病情調整治療藥物。為降低感染風險，張家豪醫師建議，平時應注意手部衛生、保持良好生活作息，並避免長時間停留在人潮擁擠或通風不良的環境。如呼吸道症狀持續未改善，應儘早就醫檢查，及早診斷與治療，有助降低病情惡化風險。【延伸閱讀】40歲男以為感冒，竟是「黴漿菌」感染 引發心肌炎險喪命！「黴漿菌」感染抗藥性高達六成！ 醫授「年節做這些事」預防https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68421
女連假出國返台後發燒 檢查驚見「肺雙側感染」！醫：咳超過1週當心
一名40多歲張姓女子近日連假從國外旅遊返台後，開始出現感冒症狀並伴隨發燒，原以為只是一般感冒，到診所就醫後症狀仍未改善，甚至出現呼吸困難，到新竹臺大分院就醫檢查後，發現雙側肺部嚴重感染，血氧濃度偏低，進一步檢驗確診為黴漿菌肺炎。所幸經適當抗生素治療後，患者病情逐漸改善，順利康復出院。新竹臺大分院內科部張家豪醫師表示，黴漿菌肺炎（Mycoplasma pneumoniae）是常見的呼吸道感染病原之一，主要透過飛沫傳播，在學校、辦公室、醫療機構等人口密集場所較容易傳播。近年部分地區感染案例有增加趨勢，兒童與年輕族群較常見，但成人也可能感染。醫師指出，黴漿菌感染的症狀與一般感冒相似，包括咳嗽、喉嚨痛、流鼻水、鼻塞或發燒等，其中長時間咳嗽是最常見的症狀。部分病人症狀較輕微，但也可能進一步發展為急性支氣管炎或肺炎。黴漿菌肺炎常被稱為「非典型肺炎」，因為影像檢查顯示肺部感染範圍可能較廣，但臨床症狀有時並不明顯，因此容易被忽視。張家豪醫師提醒，如果出現咳嗽持續超過一週仍未改善，或伴隨發燒、胸悶、呼吸急促等情形，建議儘早就醫評估，必要時可透過PCR檢測或胸部X光檢查確認是否為肺炎，以利及早治療。張醫師也提到，近年部分地區觀察到黴漿菌對部分抗生素出現抗藥性情形，若症狀未改善，醫師會依病情調整治療藥物。為降低感染風險，醫師建議，平時應注意手部衛生、保持良好生活作息，並避免長時間停留在人潮擁擠或通風不良的環境。如呼吸道症狀持續未改善，應儘早就醫檢查，及早診斷與治療，有助降低病情惡化風險。
夫妻在樓道養雞 雙雙重症肺炎住進ICU！醫生揪出元兇：鸚鵡熱害的
大陸廣西自治區桂林市近日通報一起罕見的重症感染案例，一對高齡夫妻因在住家樓道飼養家禽，雙雙感染鸚鵡熱並出現重症肺炎，先後住進加護病房（ICU）。其中妻子病情危急，一度需使用體外膜肺氧合（ECMO）維持生命，經長時間搶救後才脫離險境。綜合陸媒報導，82歲的劉先生與76歲的妻子在春節期間，將親友贈送的幾隻雞飼養於樓道中，由妻子負責餵食及清理排泄物。節後兩人宰殺雞隻食用並進行處理。不料數日後，妻子突發高燒，體溫高達39度，起初被誤認為一般感冒，但用藥後未見改善，反而出現咳嗽、呼吸急促等症狀，隨即送醫。病情迅速惡化後，妻子被轉入桂林醫科大學第二附屬醫院重症醫學科治療。醫療團隊指出，患者出現嚴重呼吸困難與低血氧，經呼吸器支持及俯臥治療仍未改善，血氧指數持續低於危險標準，最終緊急啟用ECMO搶救。醫師透過胸部電腦斷層影像及臨床判斷，懷疑為鸚鵡熱衣原體感染，經進一步檢測後證實，且合併細菌與真菌感染，增加治療難度。就在妻子住院第三天，劉先生也因類似症狀入院，檢測結果同樣為鸚鵡熱衣原體感染並合併真菌感染。所幸其病情較輕，經23天治療後順利轉出ICU；妻子則使用ECMO長達9天，歷經40天治療才脫離重症。醫院專家指出，鸚鵡熱衣原體廣泛存在於各類禽鳥，包括雞、鴨、鵝及鴿子等，且多數為無症狀帶原，卻具有高度傳染風險。病原體可透過糞便或分泌物形成氣溶膠，經呼吸道傳播給人類，特別是在密閉或通風不良環境中更易感染。專家提醒，民眾若接觸或飼養禽類，應選擇經檢疫合格來源，並保持環境通風乾燥，清理排泄物時應使用消毒劑。同時建議佩戴口罩與手套，作業後確實清潔雙手。若出現高燒、劇烈頭痛、乾咳等類似流感但更嚴重症狀，應立即就醫，並主動告知接觸史，以利醫師及早診斷與治療。
新光醫院證實夜奔護理站 柯文哲：簡單問一下病情而已
民眾黨創黨主席柯文哲今（24）日表示，自己22日當晚有去一趟北市新光醫院沒錯，是一名黨工家人因病希望自己去看看，但當天忙完都晚上10點了只能深夜過去，那時頂多只有值班醫師、護理師在場，自己找了主責護理師問問病情「事情就這麼簡單」。社群平台Threads近期有一名網友貼出柯文哲的背影，圖說怒批「家屬是前市長的員工，就把前市長請來電人」，還爆料柯文哲要求夜班主護跟他說白天發生什麼事，「到底憑什麼」？虧柯文哲自己是台大醫院醫師出身「真的是可憐值班醫師跟當班主護了」。柯文哲對此坦承有這件事，但他也說那是中央黨部一個員工之母開刀，手術後第二天打止痛藥，突發出現低血氧症與心律不整問題，自己也是醫護出身，跑完行程過來看看沒什麼問題，當時也只是找主護問一下病情，事情就這麼簡單。新光醫院對此發布聲明證實，為了提升醫病溝通順暢，醫護團隊那時有去護理站透過電子病歷系統，協助柯文哲瞭解病人病況及醫療處置。醫院強調，那是考量家屬焦急地面對病況心情，所以夜間醫療資源許可下由值班醫師針對病人醫療處置初步說明，後續也已建議醫病雙方在日間醫療服務時段由主治醫師說明病情為宜。北市新光醫院證實民眾黨創黨主席柯文哲夜奔病房探視。（圖／報系資料照）
1年撞壞3豪車！他懷疑自己「中邪」 醫一查不對勁：整晚呼吸暫停5百次
大陸1名40多歲的企業經營者張先生（化姓），過去1年內接連發生3起交通事故，原因離奇、情節相似，讓他一度懷疑自己「運氣太差」，甚至是「中邪」。然而，經醫院檢查後發現，真正的元兇竟是長期被忽視的睡眠疾病「重度阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合症」（OSAHS）。《寧波晚報》報導，張先生平時工作表現穩健，但過去1年駕車時卻頻頻發生事故。第1次車禍中，他在正常行駛過程中未察覺前方狀況，直接撞上前車，所幸無人傷亡。考量車輛老舊，他隨後更換新車。不料數月後，幾乎相同情況再次上演，新車嚴重毀損，接近報廢。接連2次事故已讓他對駕駛產生恐懼，家人也憂心忡忡。然而不久後，第3次意外仍然發生，車輛撞上道路隔離欄。自此之後，張先生不得不聘請司機代駕，即便日常工作大受影響，也不敢再自行開車。直到某次與朋友聚餐，張先生談及「倒楣經歷」時，提到自己近來經常感到疲倦、白天嗜睡；對方警覺可能是健康問題，建議他就醫檢查。醫師姜靜波接診後，透過詳細問診發現，張先生除了白天嗜睡外，還有晨起口乾、頭痛、夜間偶爾憋醒等症狀，儘管打呼聲音並不明顯，仍建議進行睡眠監測。結果顯示，他每小時呼吸暫停與低通氣次數高達76次，整晚超過500次，最長1次呼吸暫停達103秒，並伴隨嚴重夜間缺氧，最終確診為重度OSAHS。醫師指出，患者夜間反覆呼吸暫停，會導致睡眠片段化，使大腦無法獲得充分休息，進而出現白天嗜睡、反應遲鈍等情況，這正是張先生多次車禍的根本原因。臨床研究指出，約九成打鼾者可能伴隨呼吸暫停現象，長期下來不僅影響生活品質，還可能引發心腦血管疾病、糖尿病、腎功能不全等多種併發症，嚴重時甚至危及生命。醫師進一步說明，該疾病並非肥胖者專利。像張先生這類體型偏瘦、下顎後縮者，同樣可能因上呼吸道結構狹窄，在睡眠時出現氣道塌陷，導致呼吸中止。因此，「鼾聲不大」並不代表病情輕微。目前針對此類患者，常見治療方式為夜間配戴無創呼吸器，透過持續氣流維持氣道暢通，改善睡眠品質與血氧狀態。張先生在接受治療後，症狀已有明顯改善。醫師提醒，民眾若長期出現打鼾、白天嗜睡、晨起頭痛或夜間呼吸暫停等情況，應提高警覺。可透過智慧穿戴裝置監測睡眠、由家人觀察錄影，或利用STOP－BANG量表進行初步評估。若符合三3以上高風險指標，建議儘早就醫檢查。
男子睡醒皮膚發藍像《阿凡達》 憂患罕病急就醫！結局神反轉
皮膚發青生病了？英國一名42歲男子林奇（Tommy Lynch）某日睡醒發現全身多處變藍藍的，看起來像是電影《阿凡達》主角，嚇得他立刻掛急診。醫護人員一度懷疑林奇血氧功能異常，迅速為他戴上氧氣罩；直到醫護人員準備抽血用棉球擦拭其手臂，才發現他皮膚變色並非罹患怪病，只是被床單「染色」。根據外媒《BBC》、《紐約郵報》報導，來自英國德比郡卡斯爾格雷斯利的42歲男子林奇在去年11月某日，睡醒時發現自己的臉部與四肢皆呈現青紫色，但前一晚自己很正常沒有任何不適，於是立刻前往醫院掛急診；林奇回憶就醫時的場景，他活脫像是電影《阿凡達》裡走出的角色，候診室內的民眾紛紛投以異樣眼光，醫護人員更是嚴陣以待，立刻將他推進診間並實施供氧。林奇表示，進入診間後，有約10名醫師圍著他詢問病史，氣氛一度凝重。直到護理師為了抽血在他皮膚上進行擦拭時，發現藍色色素竟然可以被抹除，他才想起一件事情，揭曉自己染色的真相。原來林奇前一晚首次使用好友贈送、價值約40英鎊（約新台幣1600元）的深藍色寢具組，希望能在寒冬中保暖。林奇自己也沒想到，經過一夜長眠後，起床後全身呈現詭異的藍色調。對此，在診間的林奇感到極度尷尬並不斷道歉，但醫護人員大方表示，急診室平時充滿壓力，這種充滿「笑果」的插曲反而讓他們在忙碌中得到放鬆。雖然經檢查後確認健康無礙，但林奇坦言這層「染色」並不容易清除。事後一週時間他反覆泡澡，洗澡水始終呈現藍色，直到一週後才徹底恢復原貌。這段經歷讓林奇心有餘悸，事後也幽默地提醒大眾，新床單使用前務必先行清洗，除非有人想體驗在急診室快速通關的另類快感。