血清
」 疾管署 毒蛇 咬傷 大陸 血清
61歲婦身體不適「開腦取出8cm活蟲」 童年誤信偏方:生青蛙腿塞牙縫
大陸廣州一名61歲婦人阿麗(化名)近年飽受發冷、抽搐之苦,多次被誤診為腦梗塞或惡性腫瘤,險些白挨刀。最近接受精密檢查,才發現她的大腦中有一條長約8公分的曼氏裂頭絛蟲(寄生蟲)。醫師追問下,阿麗想起兒時因牙痛,家長聽信偏方以「生青蛙腿」塞入牙縫企圖「釣牙蟲」,及她平日愛喝山泉水與蛇酒,推測寄生蟲幼蟲因此趁虛而入,在腦中潛伏多年並四處肆虐。根據陸媒《新民晚報》報導,來自廣東的61歲婦人阿麗近年來身體飽受各種疼痛折磨,她的先生劉男表示,妻子自2021年起便出現左側肢體麻木與抖動,當時一度以為是腰椎手術後的後遺症。直到去(2025)年夏季,阿麗在酷暑中竟全身發冷要求蓋兩層厚棉被,隨後更出現口吐白沫、頻繁抽搐等癲癇症狀。阿麗去看過多家醫院,檢查結果在腦梗塞、神經膠質瘤及轉移性腫瘤之間反覆跳動,甚至在準備動刀切除腫瘤前夕又被通知手術暫緩,讓阿麗與家屬身心俱疲。直到轉診到廣東三九腦科醫院後,神經外科專家魯明透過影像判讀發現關鍵線索,阿麗腦內的病灶位置具有移動性,且呈現典型的「隧道徵(Tunnel sign)」,這正是寄生蟲在腦組織內爬行留下的痕跡。隨後醫療團隊替阿麗進行血清檢查,對曼氏裂頭絛蟲抗體呈現陽性,證實她這些年的不適是腦內有寄生蟲。醫療團隊隨即安排開顱手術,精準定位後,成功從阿麗腦中取出一條長約8公分、仍在蠕動的白色活蟲。在醫師追問下,劉男想起阿麗曾分享兒時往事,她因為牙痛,家長聽信民間偏方將剛抓獲的活青蛙後腿砍下,塞進她的牙洞處「釣蟲」,且次數頻繁。此外,阿麗過去20多年間常飲用未經煮沸的山泉水,並有食用生魚片及活蛇泡酒的習慣。醫師指出,這些行為皆是寄生蟲入侵的高風險媒介,曼氏裂頭絛蟲幼蟲可經由消化道或傷口進入人體,並透過血液循環進入中樞神經系統。醫師提醒,曼氏裂頭絛蟲在臨床上缺乏特異性,極易與腦瘤混淆,首診誤診率高達57.7%。由於蟲體會在腦內游走,損傷運動中樞與神經細胞,若未及時完整取出,殘留組織可能導致病情復發。術後阿麗的肢體抖動與頭皮發麻症狀已大幅改善,也讓家屬鬆了一口氣。針對此類罕見病例,醫療團隊呼籲大眾切勿輕信偏方,特別是將生肉貼敷於傷口或患部。預防寄生蟲感染應堅持「三不」原則:不飲用生水、不食用未煮熟的野生動物肉類、不以生肉外貼傷口。醫師強調,「病從口入」並非危言聳聽,若出現不明原因的抽搐或肢體無力,應儘速就醫並主動告知醫師相關飲食史,以免延誤診斷。
毒蛇闖家咬傷新北男!醫揭「1常見誤解」超NG 3行為害傷勢更嚴重
新北市新店1名60歲男子因住家鄰近山區,近日突遭闖入室內的龜殼花咬傷,傷口瞬間劇痛腫脹。所幸救護人員及時辨識蛇種,與耕莘醫院急診室展開跨單位通報,病人在到院後第一時間施打抗蛇毒血清,目前生命徵象穩定。醫師特別提醒,民眾對蛇咬常有「用嘴吸毒」等電影式誤解,這些錯誤行為恐導致組織加速壞死甚至截肢。天主教耕莘醫院急診醫師呂昀峰指出,龜殼花具備強烈的出血性毒素,會嚴重影響人體凝血功能,並造成局部組織劇烈腫脹、瘀血及壞死。若不慎遭咬,傷口若處理不當或延誤就醫,患者可能面臨蜂窩性組織炎、凝血障礙,最嚴重者需截肢才能保命。針對民間流傳的急救偏方,醫師呂昀峰嚴正呼籲民眾切勿嘗試以下行為:1、以口吸吮毒液人類口腔帶有細菌,且吸吮無法排出毒素,反而可能造成傷口二度感染或擴大。2、切開傷口自行切割會導致出血加劇,增加破傷風風險。3、冰敷患處冰敷會使局部血液循環更差,加重組織壞死。由於新店、烏來等地區生態豐富,毒蛇與人類活動範圍重疊度高。林業及自然保育署長林華慶曾表示,蛇類極少主動攻擊人類,多數衝突源於人類刻意接近或誤觸。醫師建議,居家環境應避免堆積雜物與落葉,降低蛇類棲息機會。若不幸遭咬,首要任務是「保持冷靜、記下蛇種特徵、儘速撥打 119」,讓醫療團隊能在黃金時間內精準施打對應血清。
高雄「毒春捲」續發威!新增17人就醫 累計157人受害
高雄苓雅區正義市場的春捲老店近日爆發集體食品中毒事件,高雄市政府衛生局表示,截至4月7日11時,就醫人數又新增17人,累計已達157人。各醫療院所收治的患者病況穩定,經治療後均正在恢復中。高雄長庚醫院進一步針對檢出的沙門氏桿菌進行血清型分析,確認致病菌為salmonella group D。據《ETtoday新聞雲》的報導,衛生局指出,沙門氏桿菌的潛伏期通常介於6至72小時。為防止疫情擴散,衛生局已於4月5日依法命令涉事春捲攤業者停業7日,待複查合格後才能恢復營業。同時,衛生局持續追查食材來源、製程及供應鏈,以釐清污染來源及責任歸屬。調查發現,業者在事件初期並未完整說明春捲內的食材。原先提供的資料僅列出豆芽菜、高麗菜、紅蘿蔔、香腸、豆干、糖粉及花生粉,但後續調查確認春捲實際還包含蛋品及肉絲。衛生局認為,業者刻意隱匿部分食材,規避調查,已影響疫調完整性。因此,衛生局依《食品安全衛生管理法》第41條及第47條規定,對業者加重裁罰新台幣36萬元,目前本案累計裁罰金額已達新台幣144萬元,並已移送高雄地方檢察署偵辦。4月6日下午,高雄地檢署檢察官已正式啟動指揮偵辦程序。衛生局呼籲民眾,購買潤餅、春捲等即食食品時,應注意業者的作業環境衛生、食材保存及製作過程是否妥善,避免食用來源不明、長時間常溫存放或未妥善保存的食品。如食用後出現腹痛、腹瀉、噁心、嘔吐或發燒等疑似食品中毒症狀,應立即就醫,並保留就醫單據及剩餘食品,以利後續疫調及求償。如消費爭議無法協調,可向市府消費者服務中心撥打1950專線申訴尋求協助。
以身試毒20年!美男「遭蛇咬逾200次」險喪命 打造救命超級抗體
美國一名自學成才的兩棲類專家弗里德(Tim Friede)在過去20年間,為了科學研究竟主動讓各類劇毒蛇類啃咬超過200次,導致其數度徘徊在死亡邊緣。弗里德近乎瘋狂的堅持,近期終於取得重大醫學突破,生技公司Centivax與科學家團隊發現,弗里德體內已產生極為罕見的「超級抗體」,並以此研發出一種新型蛇毒血清雞尾酒療法,有望在未來成為拯救全球數百萬蛇咬受害者的關鍵。根據外媒《People》報導,這項發表於國際權威期刊《細胞》(Cell)的研究指出,弗里德多年來透過自行提取蛇毒並小劑量注射,逐步建立起驚人的免疫耐受力;儘管過程充滿險阻,他也曾坦言在被眼鏡蛇咬傷後兩度送進加護病房,甚至陷入長達4天的昏迷,但依舊不放棄。憑藉著對有毒生物的純粹好奇與使命感,弗里德成功對黑曼巴蛇、眼鏡王蛇及虎蛇等世界頂尖毒蛇產生免疫反應,並積極聯繫科學家,希望能貢獻自身的特殊體質進行研究。生技公司Centivax執行長、研究主筆格蘭維爾(Jacob Glanville)指出,弗里德擁有「一生難得一見」的獨特免疫史,透過這種高頻率、多種類的蛇毒刺激,他的免疫系統能精準聚焦於毒素的中和作用。研究團隊分析弗里德的血液後,成功分離出高效能的中和抗體;這與傳統血清製造方式很不同,傳統方法通常須將毒素注入馬匹等大型哺乳動物體內再收集抗體,不僅成本高昂,過程亦相當艱辛。據世界衛生組織(WHO)統計,全球每年有8萬至13萬人因蛇咬喪命,傷殘人數更是死亡人數的3倍,且受害者多集中在醫療資源匱乏的發展中國家農村。格蘭維爾表示,利用弗里德抗體所開發出的「血清雞尾酒」,在小鼠實驗中展現出驚人成效,能完全防禦13種蛇毒,並對另外6種具有部分保護力,這項成果也象徵著醫學界距離開發出「廣效性」或「萬用型」蛇毒血清又邁進了一大步。目前這項研究已進入新的臨床階段,生技公司計畫在澳洲對因蛇咬受傷的犬隻進行血清測試;而弗里德得知研究結果後激動地表示,自己終於實現了回饋科學界的夢想。不過弗里德表示,近年來他已不再進行這類極端的「自殘式」實驗,但他對能克服恐懼、在劇毒威脅下保持冷靜的過往感到自豪,更對能為人類生命安全做出貢獻感到不可思議。
立百病毒列第五類法定傳染病!症狀初期像感冒,「2」條件要通報、3大預防方式
疾管署今天(2)正式公告將立百病毒感染症(Nipah Virus Infection)新增為第五類法定傳染病,雖目前國內尚無確診病例,不過國際間持續有立百病毒感染症疫情發生,根據世界衛生組織(WHO)資料指出,致死率高達40%至75%,顯示立百病毒帶來的威脅性不容小覷;不過究竟何謂立百病毒呢?對於健康又會造成哪些威脅呢?透過文章帶你一次了解立百病毒以及預防方式。什麼是立百病毒?立百病毒自然宿主為果蝠,可造成多種動物感染,包括豬、羊、狗、貓等動物,並傳染給人類;根據衛福部資料指出,目前立百病毒 (Nipah Virus, NiV)可分為馬來西亞株與孟加拉株兩大毒株,屬於人畜共通的副黏液病毒。立百病毒最早於1998年在馬來西亞發現人類感染案例,而近期病例則主要發生於孟加拉及印度,其中有與果蝠活動及飲用生椰棗樹汁等因素有關。而印度疫情最早感染源於接觸受污染的水果以及醫療機構的人傳人。值得注意是,世界衛生組織(WHO)指出,目前尚無核准特效治療藥物或疫苗,致死率約40%至75%,又以孟加拉、印度及鄰近地區有持續發生風險。立百病毒「3種傳染方式」一次看!1.動物傳人:立百病毒可透過包括果蝠、豬隻等傳染給人,主要是接觸生病豬隻或經由呼吸道飛沫等途徑所感染。2.食物傳播:食用到受感染果蝠尿液或唾液污染的水果或生椰棗樹汁。3.人傳人:家人、照護者、醫療人員等接觸患者的體液、分泌物或排泄物等,皆可能受到感染。立百病毒症狀差異大,小心「這些」徵兆!衛福部資料指出,立百病毒可從無症狀感染到急性呼吸道疾病,甚至致命性腦炎,因此不得輕忽嚴重性。.初期:發病後3至14日內,症狀與感冒相似,像發燒、頭痛、肌肉痠痛、嘔吐與喉嚨痛等表現,不過感冒症狀通常會逐漸減緩,而立百病毒則會在24至48小時內迅速惡化。.中、後期:頭暈、嗜睡、意識混亂,可能演變為急性腦炎。此外,立百病毒也可能誘發肺炎、嚴重呼吸系統併發症,重症個案可能造成腦炎與癲癇發作,病情可於24至48小時內迅速惡化並導致昏迷。 3大預防方式目前立百病毒尚無疫苗或特效藥物,臨床上採以支持性療法,以緩解症狀為主,因此如何預防也成了遠離疾病關鍵:1.前往流行區注意飲食:若赴流行區應避免生飲椰棗樹汁,尤其也要避免接觸蝙蝠、豬隻等動物,若不慎接觸動物,也應使用肥皂澈底洗手。2.做好清潔防護:記得勤洗手,食用任何水果前也要充分清洗並徹底加熱食材。3.維持環境衛生:立百病毒在潮濕環境具有存活能力,因此針對受污染的物品或表面應做好環境清潔以及消毒工作。遠離立百病毒,你還要知道的「3件事」!1.符合2條件需立即通報:若同時具有急性發燒(≧38℃)以及頭痛、嘔吐、抽搐、精神症狀或咳嗽、呼吸急促等任一條件,則需進行通報。另外,在「檢驗條件」上,若具有下列任一個條件:臨床檢體分離並鑑定出立百病毒、臨床檢體分子生物學核酸檢測陽性、血清學抗體檢測陽性,也應進行通報。 2.主動告知旅遊史:若從疫情流行區回國後,出現發燒、頭痛、喉嚨痛、昏迷等症狀,應立即就醫並主動告知旅遊史,才能降低疾病帶來的健康威脅。3.與確診者隔離:立百病毒傳染途徑多元,照顧病患時應做好完善的防護以及衛生措施。資料來源:衛福部-立百病毒介紹立百病毒感染症更多醫健新聞報導頭髮一直掉、指甲容易斷?營養師:恐是缺乏「生物素」!吃這些食物有益處我的孩子掉頭髮正常嗎?家長必備初步判斷指南一次看 醫揭照護「3關鍵」
立百病毒致死率高達75% 疾管署正式列入「第五類法定傳染病」
印度近日再度傳出立百病毒疫情,且該病毒致死率最高可達75%,引發國際高度關注。為強化國內防疫量能並提升警戒,我國衛生福利部疾病管制署今天(2日)正式公告,將「立百病毒感染症(Nipah Virus Infection)」納入第五類法定傳染病,目前國內尚未出現確診病例。疾管署表示,此次調整係考量全球仍持續出現立百病毒疫情,並綜合評估其致死率、發生頻率與傳播速度等風險因素後,決定提高防疫層級,以維護國人健康安全。副署長曾淑慧指出,早在今年1月16日即已預告相關措施,經完成行政程序後於今日正式公告實施。配合新制上路,疾管署同步發布醫界通函,並依循國際指引訂定病例定義,要求醫師如發現符合通報條件的疑似病例,須於24小時內透過傳染病通報系統(NIDRS)完成通報,並依感染管制規範進行採檢、送驗及隔離治療,以防範疫情擴散。回顧疫情發展,立百病毒自1998年起陸續在馬來西亞、新加坡、菲律賓、孟加拉及印度等地出現疫情,全球累計確診病例已超過750例,整體致死率約為40%至75%。其中孟加拉與印度至今仍持續通報病例,且目前全球尚無核准的專用治療藥物或疫苗,防治難度較高。曾淑慧進一步說明,包括日本、新加坡、南韓、泰國及印度等國,已將立百病毒感染症列為法定傳染病。我國則自2000年起即具備相關檢測能力,並於2018年將其列為重點監測項目,持續進行疫情監控,至今未曾出現人類或動物確診案例。疾管署指出,立百病毒屬於人畜共通傳染病,主要傳播途徑包括直接接觸受感染豬隻或其體液組織、食用遭果蝠(狐蝠屬)唾液或尿液污染的食物,例如生椰棗樹汁或受污染水果,以及醫療照護過程中密切接觸患者所導致的人傳人感染。臨床症狀方面,感染者表現差異甚大,從無症狀感染、輕微呼吸道不適,到嚴重急性腦炎皆有可能。其中若出現發燒(38℃以上),並伴隨頭痛、嘔吐、抽搐或意識不清等神經症狀,或出現咳嗽、呼吸急促等呼吸道症狀,即應提高警覺。檢驗部分則包括病毒分離、核酸檢測及血清抗體檢測等方式。疾管署強調,將立百病毒感染症納入第五類法定傳染病,有助於強化監測預警機制、提升全民防疫意識,並確保一旦疫情發生時能迅速動員醫療與防疫資源,降低疾病對社會的衝擊。最後,疾管署提醒民眾,應避免前往立百病毒流行地區,如有必要前往,務必做好個人衛生防護,避免接觸蝙蝠與豬隻,亦應遠離可能受污染的環境與食物,尤其避免飲用未經處理的生椰棗樹汁或食用疑似受污染水果,以降低感染風險。
台灣首見BA.3.2新冠變異株!新加坡女童發燒確診已離境
這起最新監測結果顯示,台灣首度監測到被世界衛生組織列為COVID-19重點觀察變異株的BA.3.2病例。衛生福利部疾病管制署說明,該案例為1名新加坡籍10歲女童,於3月14日來台旅遊時,在入境過程中因出現38.5度發燒而被攔檢,目前已於3月20日離境。據《中央社》的報導,疾管署發言人林明誠指出,世界衛生組織早在去年12月便將BA.3.2列為「重點觀察變異株」,但台灣過去一直未檢出相關病例,直到3月27日才透過病毒定序首次確認此一變異株的境外移入個案,成為國內首例。自COVID-19疫情爆發以來,桃園國際機場持續針對入境且出現症狀的旅客,推動「自願性」唾液採檢機制,以進行境外移入變異株監測。林明誠說明,該名女童在入境時因發燒,由疾管署桃機檢疫站攔檢,並開立須於入境24小時內就醫的敬告單。進一步疫調顯示,該名女童在入境前14天皆停留於新加坡,且在過去12個月內未接種COVID-19疫苗,因此被評估為境外移入個案。她同時自願接受登革熱血清檢測及COVID-19唾液採檢,其檢體隨後送至疾管署研檢中心分析,最終確認感染BA.3.2變異株。針對該變異株的特性,林明誠指出,BA.3.2具有一定程度的免疫逃脫能力,但依世界衛生組織目前評估,現行疫苗對於預防重症仍具保護效果。此外,該變異株自被列入重點觀察以來已近4個月,但在全球流行比例並未出現明顯上升趨勢。台灣目前也僅發現這1例,顯示其威脅仍不及其他主流變異株。疾管署表示,未來將持續密切監測,同時呼籲高風險族群儘速接種最新疫苗,以降低重症風險。另一方面,中華民國基層醫療協會秘書長羅源彰也提醒,近期沖繩縣的COVID-19疫情有升溫趨勢,建議民眾如有出國旅遊計畫需提高警覺。不過疾管署補充,整體而言,日本全國疫情仍呈下降趨勢,目前流行的主要變異株為NB.1.8.1。若單獨觀察沖繩縣,近4週疫情已上升約1.2倍,且在最近1週的疫情統計中,已成為全日本確診數第2高的地區,僅次於岩手縣,顯示區域疫情存在差異,仍需持續關注。
戒菸好難!抽菸並非讓人更放鬆 專家:菸民長期陷戒斷狀態
學校、醫療院所、電視、網路等四處可見戒菸相關資訊,但吸菸人數比例仍高,許多吸菸者都曾嘗試戒菸,卻屢屢失敗。《衛報》報導,過去就有研究發現,吸菸者至少需要戒菸6次才能成功,更有人反覆嘗試達100多次。究竟是什麼因素導致戒菸這麼困難?專家指出,這與大腦對尼古丁上癮有關,且尼古丁代謝速度快,戒斷反應也隨之出現,讓菸民始終「菸不離手」。吸菸為何會感到愉悅?尼古丁代謝快、菸民長陷戒斷狀態英國倫敦大學學院健康心理學Lion Shahab教授表示,當吸菸時,尼古丁會在短時間內經過肺部進入血液、來到大腦。在吸入第一口菸後約10至20秒,大腦獎勵機制就會受刺激,並釋放多巴胺與血清素,使人產生愉悅感。同時,尼古丁也會刺激腎上腺釋放腎上腺素與正腎上腺素,讓人短暫感到興奮。然而,這種效果來得快、去得也快,血中尼古丁濃度約20分鐘後將達到高峰,隨後迅速下降。「尼古丁在人體內的半衰期約為兩小時,濃度下降後,戒斷症狀也會很快出現。換言之,吸菸者只要手裡沒菸,一般都處在戒斷狀態。」抽菸並非讓人更放鬆 專家揭「傷害無法預測」Shahab教授進一步說明,長期下來,大腦中的尼古丁受體會逐漸「鈍化」,對相同劑量的刺激反應變弱,吸菸者需要更頻繁地吸菸,才能體驗到與先前一樣的愉悅感,也因此加深依賴。「許多人誤以為抽菸能讓自己更放鬆,但其實當下只是回到最初未抽菸時的狀態。」吸菸帶來的影響遠不止這些,其危害遍及全身,包括提高中風、心臟病、第二型糖尿病與肺炎等風險,同時影響生殖、口腔、骨骼與免疫系統等的健康。「吸菸的傷害就像俄羅斯輪盤般無法預測,有些人可以吸菸50年才罹癌,但也有人的健康狀況提早惡化。」Shahab教授強調,研究表明,吸菸者平均比不吸菸者提早10年逝世,且吸菸者更容易患上老年疾病。僅6%人不靠任何手段成功戒菸 專家籲仍應持續嘗試2023年一項針對超過15萬名吸菸者的分析顯示,突然想戒菸成功的可能性最小,完全不靠輔助手段、能持續戒菸達6個月以上者僅約6%。若搭配尼古丁替代療法或藥物,成功率雖可提升,但最高也只有14%。不過,停止吸菸後無論是身心狀態都能逐步改善,對健康造成的傷害也有機會隨著時間慢慢恢復。因此,Shahab教授提醒,即使多次失敗,也不應放棄嘗試。健康醫療網提醒您:吸菸有害健康!【延伸閱讀】加熱菸通過審查≠安全!研究揭「心肺危害」不減靠性排解壓力 小心陷入「性成癮」循環!醫:這些人風險更高https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68012
清明連假注意!戶外活動易染恙蟲病 疾管署:出現「這些症狀」快就醫
清明兒童連假將至,疾病管制署提醒,連假期間若規劃赴郊外掃墓祭祖、踏青或從事登山、露營活動時,因易接觸到恙蟲孳生的草叢環境,感染恙蟲病的風險增加,務必做好個人防護措施,避免被恙蟲附著叮咬而感染恙蟲病。此外,如至野外或山區掃墓、賞花、登山、郊遊時,應做好自我保護,穿著長袖衣物及包鞋,進入樹叢及草堆,勿翻動中空林木或石塊,並避免在夜間、日出及雨過天晴等蛇類易出沒的時段及地方逗留,以免遭毒蛇咬傷。今年病例數偏高 4至7月為流行高峰期疾管署監測資料顯示,今(2026)年截至3月23日,累計25例恙蟲病確定病例,個案感染地以花東地區9例為多,今年累計病例數高於2025年同期,與2022及2024年同期相當。我國全年皆有恙蟲病病例,歷年資料顯示通報數自4至5月開始上升,6至7月達高峰,於東部及離島地區感染病例數較多。恙蟲病潛伏約9至12天 焦痂為重要警訊疾管署指出,恙蟲病是由帶有立克次體的恙螨叮咬而傳染,恙螨會停留於草叢中,伺機攀附到經過的人類或動物身上。恙蟲病的潛伏期約9至12天,患者會出現持續性高燒、頭痛、淋巴結腫大等症狀,約發燒一週後皮膚出現紅色斑狀丘疹,恙蟲叮咬處通常會出現焦痂,是此疾病的重要特徵。防範恙蟲叮咬 外出務必做好防護措施疾管署呼籲,前往掃墓祭祖或從事踏青等戶外活動時,如有接觸到草叢環境,務必做好個人防護措施,包括穿著淺色長袖衣褲、手套、長筒襪及長靴等保護性衣物,將褲管紮入襪內;並依照標籤指示說明於衣物及皮膚裸露部位使用政府機關核可含敵避(DEET)、派卡瑞丁(Picaridin)或伊默克(IR3535)成分的防蚊藥劑。此外,離開草叢後請儘快沐浴及換洗全部衣物,避免恙螨附著叮咬,如有疑似症狀,應儘速就醫並告知醫師相關活動史。遭蛇咬記住「五要五不」冷靜就醫最關鍵如不慎被毒蛇咬傷請保持鎮定,牢記「五要五不」,五要:要視為毒蛇咬傷處理、要記毒蛇外觀特徵、要脫飾品,避免肢體腫脹、要包紮傷口上緣,減緩毒液擴散、要保持冷靜並儘速就醫;五不:不割開傷口,避免感染、不用嘴吸出毒液,避免感染、不冰敷,避免組織壞死、不飲酒或刺激性飲料,避免加速毒液作用、不延誤就醫,耽誤治療時機。由於抗蛇毒血清為醫師處方用藥,如有使用需求可先透過「抗蛇毒血清儲備點查詢」(https://gov.tw/yPR),瞭解鄰近醫療院所抗蛇毒血清的儲備情形,切勿購買來路不明藥物。【延伸閱讀】致死率達60%! 野外掃墓防範「恙蟲病」等蚊蟲威脅頭痛又高燒不退 當心「恙蟲病」上身https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68025
清明連假掃墓、出遊注意!今年恙蟲病已25例 出現「5症狀」快就醫
疾病管制署(下稱疾管署)今(24)日表示,清明兒童連假將至,提醒民眾連假期間若規劃赴郊外掃墓祭祖、踏青或從事登山、露營活動時,因易接觸到恙蟲孳生的草叢環境,感染恙蟲病的風險增加,務必做好個人防護措施,避免被恙蟲附著叮咬而感染恙蟲病。另特別提醒民眾如至野外或山區掃墓、賞花、登山、郊遊時,應做好自我保護,穿著長袖衣物及包鞋,進入樹叢及草堆,要打草驚蛇,勿翻動中空林木或石塊,並避免在夜間、日出及雨過天晴等蛇類易出沒的時段及地方逗留,以免遭毒蛇咬傷。疾管署監測資料顯示,今年截至3月23日,累計25例恙蟲病確定病例,個案感染地以花東地區9例為多,今年累計病例數高於2025年同期,與2022及2024年同期相當。我國全年皆有恙蟲病病例,歷年資料顯示通報數自4至5月開始上升,6至7月達高峰,於東部及離島地區感染病例數較多。疾管署指出,恙蟲病是由帶有立克次體的恙螨叮咬而傳染,恙螨會停留於草叢中,伺機攀附到經過的人類或動物身上。恙蟲病的潛伏期約9至12天,患者會出現持續性高燒、頭痛、淋巴結腫大等症狀,約發燒1週後皮膚出現紅色斑狀丘疹,恙蟲叮咬處通常會出現焦痂,是此疾病的重要特徵。疾管署呼籲,民眾前往掃墓祭祖或從事踏青等戶外活動時,如有接觸到草叢環境,務必做好個人防護措施,包括穿著淺色長袖衣褲、手套、長筒襪及長靴等保護性衣物,將褲管紮入襪內;並依照標籤指示說明於衣物及皮膚裸露部位使用政府機關核可含敵避(DEET)、派卡瑞丁(Picaridin)或伊默克(IR3535)成分的防蚊藥劑。此外,離開草叢後請儘快沐浴及換洗全部衣物,避免恙螨附著叮咬,如有疑似症狀,應儘速就醫並告知醫師相關活動史。相關資訊請參閱疾管署全球資訊網(http://www.cdc.gov.tw)或撥打國內免費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。疾管署提領,民眾如不慎被毒蛇咬傷請保持鎮定,牢記「五要五不」,五要:要視為毒蛇咬傷處理、要記毒蛇外觀特徵、要脫飾品,避免肢體腫脹、要包紮傷口上緣,減緩毒液擴散、要保持冷靜並儘速就醫;五不:不割開傷口,避免感染、不用嘴吸出毒液,避免感染、不冰敷,避免組織壞死、不飲酒或刺激性飲料,避免加速毒液作用、不延誤就醫,耽誤治療時機。由於抗蛇毒血清為醫師處方用藥,如有使用需求可先透過「抗蛇毒血清儲備點查詢」(https://gov.tw/yPR),瞭解鄰近醫療院所抗蛇毒血清的儲備情形,切勿購買來路不明藥物。
養這些動物恐違法!農業部公告641種禁養名單 浣熊、河口鱷上榜
為強化源頭管理並維護社會公共安全,農業部近日正式公告修正「指定禁止飼養輸入或輸出之動物」名單,明確規定自115年5月1日起,全國將禁止飼養包含浣熊、河口鱷、蝮蛇科及蝙蝠蛇科在內,共計641種具高度危險性之動物。此舉旨在預防具攻擊性或劇毒之動物對民眾安全及本土生態造成威脅,並強調除特定學術或經濟用途外,一般家庭屆時將不得新增飼養這些物種。農業部10日公告表示,本次列入禁養名單的641種動物中,絕大多數早在111年起便已列入禁止輸入清單。考量到這類動物多具備強烈毒性,且國內目前缺乏相對應的急救血清,一旦發生咬傷意外後果不堪設想;此外,如本次新增管制的河口鱷等物種,因具備極高的攻擊性,若不幸發生逃逸或遭人為棄養,將對公共環境安全構成嚴峻挑戰。在歷經與利害關係人溝通及公告預告期後,官方決定將管理強度從「禁止輸入」進一步擴大至「禁止家庭飼養」。針對目前已在飼養上述動物的民眾,農業部也制定了相關配套措施以保障既有飼主權益。公告生效後,現有飼主仍可繼續飼養至動物終老,但必須自115年5月1日起的一年期限內,主動至「寵物登記管理資訊網-禁養動物登記系統」填報資料。隨後,動物所在地之縣市政府將派員前往現場核對動物狀況,完成登記備查程序後方可合法續養。若飼主未在限期內完成辦理,未來恐將面臨法律責任。值得注意的是,本次禁令主要針對一般大眾的家庭寵物行為。對於動物展演業者、學術研究機構之實驗用途,或具有經濟規模的專業養殖業者(如河口鱷養殖場),只要在符合相關法令規範的前提下,仍可向地方政府申請同意飼養,不在此次禁養令的限制範圍內。最後農業部呼籲,飼養寵物前應審慎評估自身條件與環境,切勿因一時好奇飼養具危險性的物種,並應落實終養不棄養的原則,共同維護動物福利與社會安全。農業部10日公告修正「指定禁止飼養輸入或輸出之動物」名單,自115年5月1日起,全國將禁止飼養包含浣熊、河口鱷、蝮蛇科及蝙蝠蛇科在內,共計641種具高度危險性之動物。(圖/翻攝自農業部官網)
救護車撞坑洞後「復活」?女子宣告腦死卻恢復呼吸 醫師揭可能原因
印度北方邦近日發生一起引發關注的醫療事件。一名女子被醫院判定為「腦死」後,家屬以救護車將她送回家準備辦理後事,不料途中車輛因輾過道路坑洞產生劇烈顛簸,女子竟突然出現呼吸跡象,事件曝光後在當地引發廣泛討論。綜合《印度時報》與《新德里電視台》等媒體報導,這名女子為居住在皮利比特(Pilibhit)的維妮塔.舒克拉(Vinita Shukla)。她於2月22日在家中突然昏倒,家人先將她送往當地醫院,之後又轉送至巴雷利(Bareilly)的一家私人醫院治療。丈夫庫爾迪普.舒克拉(Kuldeep Kumar Shukla)表示,妻子當時病情十分危急,在接受約2天治療後,醫師告知家屬病患幾乎沒有生命反應,並認為已接近腦死狀態,存活希望不高。丈夫回憶,當時妻子已沒有呼吸,只剩下微弱心跳。家屬在醫師建議下決定將她帶回家中,並通知親友準備後事。然而在返回皮利比特途中,救護車行經巴雷利附近哈菲茲甘吉(Hafizganj)時,車輛車輪撞上路面坑洞,導致車身劇烈晃動。就在顛簸過後,家人驚訝發現維妮塔重新出現呼吸跡象。家屬立即改變行程,將她送往皮利比特另一家醫院接受進一步檢查與治療。院方為她展開醫療處置後,患者情況逐漸好轉。主治醫師表示,醫療團隊曾懷疑患者可能遭蛇咬傷。部分蛇毒會造成暫時性神經麻痺與呼吸抑制,患者看起來可能像是失去生命跡象。醫師因此為她施打抗蛇毒血清並進行相關治療。醫師指出,在接受治療約24小時後,患者的狀況開始逐漸改善。經過約13天治療後,維妮塔已順利出院,目前在家中休養並恢復正常生活。事件曝光後,網路上流傳「救護車顛簸讓腦死患者復活」的說法。不過神經科醫師指出,從醫學角度來看,這種情況很可能是誤判。醫師表示,在醫學上「腦死」指的是腦部與腦幹功能完全且不可逆的喪失,包括呼吸中樞停止運作,一旦經嚴格程序確認腦死,理論上不可能再恢復生命跡象。專家指出,若患者之後重新出現呼吸或神經反應,通常代表當初並未真正達到腦死狀態,而可能是深度昏迷或毒素造成的暫時性症狀。至於救護車顛簸是否真的讓患者「甦醒」,醫師認為較可能只是時間上的巧合,與病情自然恢復或治療發揮作用有關。女子原被醫院判定接近腦死狀態,家屬將她送回家準備後事。(圖/翻攝自X,@IndiaToday)
7旬翁染漢他病毒亡! 醫曝「致死率15%」:大掃除前要注意
疾管署昨天(30日)公布2026年國內首例「漢他病毒症候群」病例,北部一名70多歲男性不慎染病,出現呼吸喘、發燒、腸胃道症狀,收治於加護病房後症狀未改善,最終因敗血症併多重器官衰竭死亡。對此,台灣基進台北黨部主委、心臟血管外科醫師吳欣岱提醒,「漢他病毒」死亡率大概是1至15%左右,因此過年大掃除期間,應戴上口罩及手套,避免病毒隨著塵土吸入人體。疾管署表示,個案患有慢性病史,潛伏期間並無國內外旅遊紀錄,主要活動地集中於台北市大安區住家周邊,而他在1月上旬出現咳嗽、呼吸喘、發燒與腸胃道不適等症狀,1月6日曾前往急診就醫,返家後症狀加劇,1月8日再度就醫並緊急收治加護病房,但病情持續惡化,最終於1月13日因敗血症併多重器官衰竭與肺炎不治身亡,經通報檢驗確診「漢他病毒症候群」。疾管署指出,據家屬表示家中有老鼠活動及鼠跡,地方衛生單位對同住家人採檢,血清檢驗為陰性,並進行各項調查及衛教防治工作,由環保單位前往個案住家周邊及活動地進行捕鼠作業,共計捕獲4隻老鼠,其中2隻於住家周邊捕獲之老鼠經檢驗「漢他病毒」抗體為陽性。吳欣岱於臉書上傳影片分享,「漢他病毒」是人類與老鼠、人畜共通的傳染病,大部分受感染者都是因為接觸到老鼠的糞便或分泌物,甚至是被老鼠咬,都有可能感染,而在感染「漢他病毒」後,會影響到各種器官,包括急性出血熱、急性腎衰竭或肺部症候群等,造成肺水腫、呼吸困難,算是一個「非常難搞」的疾病。吳欣岱說到,根據不同的病毒亞型,「漢他病毒」死亡率大概是1至15%左右,而要注意的是,過年許多家庭都要準備大掃除,在開始清掃之前,如果看見家裡的雜物間或周圍巷弄有小小的老鼠糞便,務必要小心,建議在打掃時戴口罩及手套,否則病毒可能隨著塵土飛揚時不小心吸入。疾管署也建議,如發現鼠類排泄物時,應先佩戴口罩、橡膠手套並打開門窗,再以稀釋漂白水(100cc市售漂白水+1公升清水)潑灑於可能被污染的環境,待消毒作用30分鐘後再行清理;為避免病毒飛揚於空氣造成傳播,應使用清除污物之拋棄式紙巾、抹布或舊報紙清理,再以垃圾袋密封後丟棄。
半年來只吃水煮雞胸肉+花椰菜! 25歲女腹痛就醫才發現「胰臟大面積壞死」
大陸陝西一名25歲女網紅為了「速瘦」,半年以來每日只吃水煮雞胸肉、花椰菜,幾乎不碰碳水和油脂,直到她某天因急性腹痛就醫,才發現是急性胰腺炎,且胰臟已大面積壞死,差點喪命。綜合陸媒報導,這名女網紅在某天深夜因急性腹痛,到西安人民醫院就診,檢查發現是急性胰腺炎,胰臟已大面積壞死,血清澱粉酶飆到超標10倍。經醫師詢問,女網紅才坦白自己為了快速減肥,半年來每天只攝取水煮雞胸肉及花椰菜,偶爾加幾塊馬鈴薯,幾乎不吃碳水和油脂。女網紅說,起初她按照這樣的吃法,體重確實下降很快,更有粉絲誇她自律,因此即使她發現自己臉色有些黯沉、沒力氣,也選擇無視。消息曝光後,不少網友紛紛留言表示,「減肥不是少吃或不吃」、「營養指南建議『減油減糖』,是因為許多人吃油吃糖太多了,『減』是減少到『合理攝入量』,而不是『戒掉』」、「沒吃脂肪就要多吃碳水,總要選擇一個……沒脂肪加高蛋白是找死」、「肥肉才是脂肪」、「只知道多油會誘發胰腺炎,沒想到不吃油也會」。醫師則指出,胰臟分泌胰液需要適量脂肪刺激,長期極端低脂飲食會導致胰液淤積,增加胰臟負擔,若胰蛋白酶原在胰臟內太早被活化,可能造成胰臟「自己消化自己」,引發急性胰臟炎,嚴重時恐致命。醫師也提醒,該女網紅這樣看似清淡的飲食,可能會打亂消化液的分泌節律,健康減重的核心在於創造熱量缺口及穩定代謝,而非「吃得越少越好」,每餐吃到「不餓但還能再吃幾口」就行。
年輕男子露營完「手掌冒紅斑」 就醫竟發現感染梅毒
近日一名年輕男子露營回家後,手掌出現紅色斑點,一開始以為是被蟲咬到或是過敏,於是去藥局買了止癢藥膏、類固醇藥膏,擦了一個月後仍未見好轉,反而更嚴重了,沒想到他就醫檢查後,才發現是感染了二期梅毒。泌尿科醫師蘇信豪12月3日在臉書粉專發文分享,近日有一名年輕男子看診時雙手滿是紅斑,並表示自己前陣子去露營,原本以為只是露營時被毒蟲咬到,或是接觸到髒東西過敏,但他買藥膏擦了1個月卻越來越嚴重,直到他問了AI,AI竟然回答「手掌出現不痛不癢的紅斑,要小心是梅毒」,他才急忙到泌尿科就醫,抽血報告顯示RPR(梅毒血清反應)呈現陽性1:256,確診為二期梅毒。對此,蘇信豪表示,梅毒被稱為醫學界的「偉大的模仿者」,因為它的外觀常與皮膚病相似,而二期梅毒最典型的症狀就是手掌、腳底出現紅褐或銅色斑點(Maculopapular rash),通常不痛不癢,病灶邊緣也可能伴隨像是領圈狀的脫屑(Biett's collarette),與一般濕疹或昆蟲叮咬不同。不少患者會問「我沒有亂來,怎麼會中?」、「是不是去公廁被傳染的?」。蘇信豪解釋,梅毒主要是透過不安全性行為傳染,包括陰道交、口交與肛交,接觸到含有梅毒螺旋體的體液或病灶(如硬性下疳)而感染,因此全程使用保險套仍是最佳預防方式。另外,共用針頭、輸入未經篩檢的血液、母子垂直感染也可能感染梅毒。蘇信豪補充,一般日常接觸如握手、共用馬桶座、門把、餐具、游泳池等,通常不會傳染梅毒,因為梅毒螺旋體離開人體後很快死亡,且梅毒早期發現非常好治療,通常施打長效型青黴素(Penicillin)或口服特效藥即可有效殺菌。蘇信豪提醒,若手掌或腳底出現不明紅斑,或私密處曾出現無痛性潰瘍(一期梅毒),擦藥2週未見改善,或者有不安全性行為史後出現異常皮膚症狀,應立即尋求專業醫師(泌尿科、感染科或皮膚科)協助,「不要自己當醫生(自己藥局買藥),也不要依賴AI,來抽血檢查最準確」。
ADCC缺乏症治療納健保惹議 王婉諭喊生命無價:罕病不該效益論
時代力量黨主席王婉諭今(2)日表示,近期有醫師將ADCC缺乏症(芳香族L-胺基酸類脫羧基酶缺乏症)每針新台幣近1億元基因治療花費由健保來扛的政策,講成是「剜肉補瘡」排擠別的資源,這種說法是太殘酷,畢竟罕病是基因纏上門,根本無從預防,健保本來就需要承擔這類風險,且生命無價,對罕病家庭來講,多活一天都是最寶貴的饋贈。罕見疾病AADC缺乏症是基因突變的體染色體隱性遺傳疾病,這會影響多巴胺和血清素的製造,進一步影響運動控制、情緒調節、內分泌及心血管功能等多個生理系統。據了解,若父母雙方皆帶有異常基因,則子女有四分之一機率患病,而台灣ADCC缺乏症發生率比全球高得多,台灣大概每3萬名新生兒中即有1人罹患此病。時代力量黨主席王婉諭(圖)長期關心罕病家庭。(圖/周志龍攝)此外,據臨床文獻記載,由於ADCC缺乏症症狀多樣又容易被誤診成腦性麻痺等其他問題,因此診斷需仰賴醫師經驗與警覺性,如有必要會透過腰椎穿刺抽取腦脊髓液,檢驗其中神經傳導物質及其代謝產物的含量比例以確診,目前這項篩檢也已納入新生兒篩檢項目範疇。 儘管過去ADCC缺乏症幾乎無藥可醫,讓病童多數難以活超過5歲,但近年由臺大醫院團隊研發出一種創新的基因替代療法,透過立體定位神經外科手術將功能性基因包裹在腺病毒載體中,接著直接注射到大腦特定的「豆狀核」區域,讓患者體內能開始重新合成多巴胺,並逐步達成正常運動發展。這項罕病藥物技術要價近億元,並已於2025年12月起納入台灣健保,限縮適用範圍在18個月以上至6歲以下的患者。ADCC缺乏症治療納入健保是否有當,各界爭論不休。圖為藥房示意,無指涉當事人。(示意圖/黃耀徵攝)然而,網紅胸腔科醫師蘇一峰則不以為然地指出,健保12月起決定花費龐大預算,讓患者壽命從用藥前平均7歲壽命延長到20多歲餘命,而且新藥並非完全能治癒疾病,患者注射後仍需要一輩子醫療照顧,健保有限資源還可能排擠到更多病患的健保資源,此話一出引起「救命」與「浪費」兩派舌戰。王婉諭對此表示,AADC缺乏症這種基因問題除非父母特地篩檢,不然根本無法預防,這樣的罕病正是健保存在的原因,多少罕病家屬明知有解藥,卻因天價治療費無力負擔,只能眼睜睜看著孩子在眼前病故,那種無力感將壓垮一個家庭,如今要用效益估計,何其殘忍。王婉諭強調,健保問題根源在於不敢正視財務結構失衡,加上「二代健保補充保費」規則既不公平也不永續,如今要拿特定藥品補助獵巫,根本無濟於事,若不全面改革開源,未來醫療體系的崩壞只是早晚的事。
壞心情提高罹癌風險!營養師示警「壞情緒憋出8癌症」恐損健康
心理會影響生理是真的!營養師高敏敏於社群平台分享,長期壓抑情緒除了影響心理狀態,還可能對生理健康帶來風險,甚至提高罹患癌症的機率。她指出,壞情緒若長期堆積,會導致免疫系統失衡,並與多種癌症類型有潛在關聯。高敏敏整理出8類與情緒特質有關的癌症,包括肺癌、甲狀腺癌、乳癌、胃癌、肝癌、胰臟癌、淋巴癌與大腸直腸癌。她說明,不同的情緒壓力與心理狀態可能對特定器官造成長期影響:肺癌與持續恐懼、焦慮有關,患者常感到壓力籠罩與情緒窒息甲狀腺癌常見於高度緊繃、責任感強卻難以表達的人乳癌與情感壓力、人際衝突及情緒抑制有關胃癌與長期壓抑憤怒與委屈、情緒難以釋放有關肝癌可能與對資源匱乏的焦慮與不安情緒有關胰臟癌則與家庭情緒衝突未解、壓力長期累積有關淋巴癌與安全感缺失、自信心低落與恐懼否定的心理狀態相關大腸直腸癌與無法消化壞情緒、壓力累積影響腸胃功能有關面對情緒壓力,高敏敏建議可透過日常飲食來輔助調節情緒。她推薦5大類有助穩定情緒的營養食物,包括:深海魚類如鮭魚與鯖魚,富含Omega-3脂肪酸,有助減少憂鬱與焦慮全穀與堅果類如燕麥、糙米、核桃與腰果,提供B群、鎂與色胺酸,促進能量代謝與血清素生成深綠色蔬菜如菠菜與芥藍,富含葉酸與鎂,能調節壓力荷爾蒙並穩定神經系統乳製品與優格則富含色胺酸與益生菌,有助調整腸道菌相,提升情緒穩定性香蕉與黑巧克力富含維生素B6與可可多酚,可促進「快樂荷爾蒙」分泌高敏敏提醒,情緒長期堆積真的可能「吃掉健康」。她呼籲民眾,不要逞強獨自承擔壓力,適時放鬆、保持均衡飲食、充足睡眠與規律運動,讓身心回到穩定狀態,是維持健康、防癌的重要關鍵。
美國爆全球首個H5N5人類病例 疾管署曝「5要6不」降低感染風險
美國華盛頓州衛生部門近日公布全球首例人類感染H5N5禽流感病毒之病例。該病毒過去僅曾在動物中出現,從未在人類身上偵測。對此,疾病管制署提醒,為降低感染風險,建議民眾於日常生活中落實「5要6不」防疫原則。疾管署23日說明,全球首例人類感染H5N5禽流感病毒的個案,為居住於華盛頓州格雷斯港郡的高齡民眾,患有慢性疾病,於今年11月初住院治療,並於今年11月21日不幸過世。州政府在其後院飼養的家禽環境中檢出禽流感病毒,最可能的感染來源為家禽本身、其飼養環境或可能受野鳥污染之場所。曾接觸該後院禽鳥及環境者目前均列入健康監測;截至目前,無其他密切接觸者檢測陽性,亦無人傳人跡象。美國疾病管制與預防中心(CDC)與華盛頓州衛生機構皆評估,此案不會提升對一般民眾之整體健康風險,對公眾的風險仍屬低度。疾管署指出,新型A型流感係指每年週期性於人類間流行的季節性流感H1N1及H3N2以外,偶發出現感染人類的其他動物流感病毒,這些病毒主要感染對象為雞等禽鳥類或豬等哺乳類動物,屬於A型流感病毒,一旦感染人類,即統稱為「新型A 型流感」病例。我國於今年4月已將美國華盛頓州列為「新型A型流感」第一級:注意(Watch)之旅遊疫情建議地區。本次個案並未出現人傳人情形,且未新增相關確診接觸者,對一般民眾之風險維持低度,因此旅遊疫情建議等級暫不調整,仍維持第一級。疾管署將持續密切監測國際疫情,並依科學證據評估是否需調整旅遊疫情建議。疾管署表示,新型A型流感自2014年列為第五類法定傳染病後,國內曾於2017年(H7N9)、2021年(H1N2v)、2022年(H1N2v)及2023年(H1N2v)各通報1例,共計4例零星個案;監測之341名接觸者均未檢出感染。國內農政與衛生單位亦持續執行禽流感監測,依農業部防檢署資料,今年累計72件禽類檢出禽流感陽性。疾管署針對相關禽流感陽性案件接觸者已匡列858人次並採檢389件血清檢體,結果皆為陰性,截至目前,今年國內尚無新型A型流感人類個案。疾管署指出,根據世界衛生組織(WHO)最新評估,近年全球通報之新型A型流感人類個案,多與直接接觸禽鳥、家畜或受污染環境有關,尚無證據顯示其已具備持續人傳人的能力。WHO評估整體對一般大眾之風險仍屬低度,但曾接觸禽畜者之感染風險則相對提高。疾管署提醒,為降低感染風險,建議民眾於日常生活中落實「5要6不」防疫原則:「5要」:肉類及蛋要熟食要以肥皂徹底洗手出現症狀要戴口罩、儘速就醫,並主動告知旅遊史與暴露史與禽畜長期接觸者要接種流感疫苗要保持均衡飲食與適度運動「6不」:不生食禽鳥蛋類或其製品不走私及購買來路不明肉品不接觸或餵食禽畜不野放或隨意丟棄禽畜不將飼養禽畜與其他禽畜混居不前往空氣不流通或人潮擁擠場所
常肩頸痛、偏頭痛是「太敏感?」 醫:恐是傷害可塑性疼痛
新竹1名45歲韓先生多年飽受慢性肩頸痛與偏頭痛困擾,四處求診卻始終找不到明確病因,甚至被認為是「太敏感」,經醫師詳細評估,診斷為「傷害可塑性疼痛」(Nociplastic pain),也與醫師討論適合的治療方案。新竹台大分院神經部醫師陳郁欣醫師說明,慢性疼痛是一種「沒有傷口的疼痛」,其中傷害可塑性疼痛是近年在疼痛醫學領域新增的一類疼痛定義,主要用來描述沒有明顯組織或神經損傷,但神經系統對於疼痛訊號過度敏感以及放大而產生的疼痛,或是組織與神經損傷的嚴重程度與疼痛程度不成比例。代表性的疼痛有纖維肌痛症、偏頭痛、緊縮性頭痛、顳顎關節障礙、慢性肩頸痛與慢性下背痛。陳郁欣指出,這類病人常伴隨情緒障礙例如焦慮、憂鬱,疼痛型態多變,可能是刺痛、壓迫感、抽痛或難以形容的痛,疼痛程度易受時間與情緒影響,容易讓人覺得裝病。病人還可能出現疲勞、睡眠障礙、認知困難等非疼痛症狀,並對外界刺激高度敏感,例如他人手機低音量播放也可能造成干擾。研究顯示,女性比例高於男性,缺乏運動、肥胖,睡眠障礙都是重要風險因素,本身有心理壓力、焦慮與憂鬱以及幼年遭受不良對待也會增加罹患機率。另外,遺傳也是風險因素,推測跟體內血清素、正腎上腺素迴路,這些神經傳導物質與痛覺、情緒處理有關。陳郁欣強調,治療除了藥物,病人教育是關鍵,包括認識疾病本質、改善生活習慣,例如抗發炎飲食,以及增加活動量,有助於人體天然止痛瑪啡腦內啡的分泌;體重控制則能夠減少體內發炎;固定規律時間就寢,改善睡眠品質,並學習正確有效應對壓力跟放鬆的方式,能有效減輕疼痛強度與頻率。她提醒,若長期疼痛卻找不到明確原因,或疼痛程度與檢查結果不符,應尋求專業評估,及早確認是否為傷害可塑性疼痛,並與醫師討論適合的治療方案,幫助恢復良好的生活品質。
驚!登革熱血清研究 台南逾1成民眾抗體呈陽性
台南最近一次爆發登革熱大流行是在112年,造成全市逾2萬人確診,為了解台南民眾登革熱抗體陽性率,國家衛生研究院進行台南登革熱大流行後血清流行病學調查研究,初步研究得知台南民眾體內登革熱陽性率逾1成,且抗體陽性率隨年齡增加上升,說明何以多數年長者重症比例高,可能與曾得過登革熱卻不知,一旦感染型別不同,出現症狀風險也較高。對抗登革熱是台南市政府每年重要課題之一,112年登革熱共2萬1532例確診,重症106人,死亡32人,在此之前,104年登革熱確診2萬2760例,重症492人,死亡113人。國衛院提到,此次研究顯示台南民眾登革熱抗體陽性率1成多,較104年登革熱大流行過後,疾管署及台大公共衛生學院兼任教授金傳春研究結果,有略為上升趨勢。國家衛生研究院進行台南登革熱大流行後血清流行病學調查研究,初步研究得知台南民眾體內登革熱陽性率逾1成。圖為防疫人員進行登革熱防治。(圖/衛生局提供)國衛院國家蚊媒傳染病防治研究中心王雅芳博士表示,這項研究收集台南生物資料庫111、112年各500份樣本研究,因為是健檢抽血,集中在40歲以上民眾,初步結果可知民眾登革熱抗體陽性率隨年齡增加而上升,年紀愈大、體內抗體比例愈高,但他們感染後症狀不明顯或無症狀,根本不知得過登革熱。但她也說,樣本數多在40歲以上,不能代表群體。她說,相較於中壯年感染登革熱發燒可能達38度,但年長者發燒通常不明顯,這次血清研究就測到,有75歲以上年長者體內顯示近期有感染但卻沒有就醫紀錄,根本不知道得了登革熱,而這也可能是多數年長者變成重症的原因之一,因過去感染過其他型別病毒,當其他型別大流行而再次感染,就有高機率演變為重症。尤其,這些年長者多數沒症狀,如未被及時發現的話,一旦在社區趴趴走,就可能變成「隱性感染者」,易造成社區群聚感染。這項研究也能提醒年長者如身體不舒服去診所就診,可能要排除是不是會有登革熱感染風險。該研究顯示抗體陽性率隨年齡增加愈高,王雅芳也說,有抗體的群眾多的好處是,若近幾年都流行同一病毒型別,就會有整體族群免疫力,感染登革熱機率變低,但壞處是一旦感染型別不同,出現重症風險也較高。國衛院提到,未來如果台灣要比照東南亞打疫苗,血清流行病學數據將可作為哪些族群需要打疫苗的重要參考。