血管阻塞
」 陳菊 腦中風 中風 監察院長 腦血管阻塞
像芙莉蓮哭3天3夜好危險！情緒波動大恐引發「碎心症」 醫點名1族群最危險
熱門動漫《葬送的芙莉蓮》近期更新的內容中，主角芙莉蓮嚎啕大哭了三天三夜，這樣難過竟然真的會傷心！有醫師提醒，強烈的情緒波動，像是極度悲傷、憤怒或喜極而泣，皆可能引發俗稱「碎心症」的「章魚壺症候群（Takotsubo cardiomyopathy）」。振興醫院今（8）日透過官方臉書發文宣導，以人氣動漫角色芙莉蓮因太難過，嚎啕大哭三天三夜舉例，當人經歷極度悲傷、憤怒或過度喜悅等劇烈情緒時，心臟可能無法承受壓力，進而出現急性心肌病變，引發「章魚壺症候群」。醫師進一步說明，所謂「章魚壺症候群」，是一種由心理壓力引發的急性心臟功能異常。患者發作時，左心室收縮能力突然下降，心尖部呈現氣球狀擴張，外型類似日本傳統捕章魚用、上窄下寬的陶壺，因此得名。臨床症狀常與心肌梗塞相似，可能出現胸痛、呼吸困難等情形。在高風險族群方面，醫師指出，中老年女性要特別注意，尤其是停經後的女性，是發病主力；常見誘因包括親友過世、劇烈爭吵、重大驚嚇，甚至中大獎等強烈情緒變化。這類患者在接受冠狀動脈造影檢查時，多半沒有血管阻塞情形，但心臟收縮功能卻明顯下降。最後醫師強調，多數患者在適當治療下，心臟功能可逐漸恢復，但急性期仍可能出現心衰竭或致命性心律不整等併發症。因此，醫師提醒民眾若出現胸悶、胸痛或呼吸困難等症狀，應盡速就醫檢查，並學習調適情緒，以降低發病風險。
日夜溫差10度恐釀心肌梗塞！醫師示警：比單純寒冷更致命
氣象署指出，今天（31日）鋒面通過後，東北季風增強或大陸冷氣團南下，北部及宜蘭天氣轉涼，白天高溫約17至21度，中部及花蓮高溫約21至23度，各地越晚越冷，夜晚清晨中部以北及宜蘭低溫普遍約13至15度，日夜溫差達到10度。網紅醫師蒼藍鴿（本名吳其穎）特別提醒，這類「劇烈溫差」比單純寒冷更致命，恐大幅提高心肌梗塞的風險，特別是血管狀況不佳者，更應提高警覺。蒼藍鴿引述《英國醫學期刊》（BMJ）一項針對數萬名心肌梗塞患者進行的長期追蹤研究指出，每當氣溫下降1度時，心肌梗塞風險便會增加約2％。以台灣天氣為例，常見短時間內驟降10度以上的情況，等同心肌梗塞機率可能瞬間增加20％以上，對身體健康構成極大威脅。他進一步解釋，當環境氣溫驟變、血壓突然飆高時，年輕人若血管彈性好，可能僅感覺頭暈；但若血管壁已有膽固醇或脂肪堆積，猶如形成「油垢」，血流壓力會將其衝破，觸發身體凝血反應，導致血管阻塞、形成血栓。一旦血栓出現在腦部，就可能造成腦中風；若發生在心臟冠狀動脈，則是致命的心肌梗塞。蒼藍鴿強調，許多人誤以為「冷」才是最致命的威脅，但實際上直接因寒冷而凍死的機率在台灣相當低，真正該警覺的是「劇烈溫差所引發的血管壓力變化」，這些變化往往在短短幾分鐘內發生，讓身體措手不及。對此，他呼籲高風險族群，如高血壓、高血脂或血糖異常者，應儘早進行健康管理，透過減重、服藥或調整生活習慣來保護心血管，將血壓、膽固醇與血糖控制在理想範圍內，避免在氣溫劇變時發生致命事件。
不捨重病休養期間遭抹黑 潘孟安盼陳菊在民主路上繼續前行
總統府今（28）日發布總統令，正式宣布兼任國家人權委員會主委的監察院長陳菊已提出辭呈，自2月1日起免職生效。總統府秘書長潘孟安表示，對於陳菊在帶職養病期間承受大量抹黑與政治口水，內心感到相當不捨。陳菊自2024年12月起，因腎臟腫瘤與腦血管阻塞住院治療，並依規定請長假，期間甚少公開露面。住院期間，總統賴清德、前總統蔡英文及副總統蕭美琴等人皆曾前往探視。外界一度質疑陳菊請假期間仍支領高薪，對此，監察院澄清，陳菊因病請假均依《公務人員請假規則》等相關規定辦理，且自請假起，每月皆自願放棄支領約36萬元薪資並繳回國庫。潘孟安表示，這段期間監察院長陳菊因身體不適請假，卻遭受無數抹黑與政治口水。事實上，陳菊在生病之初即第一時間向賴清德請辭，當時賴清德希望她以健康為重、安心養病，但陳菊仍多次表達辭職之意。近來陳菊身體狀況雖逐漸好轉，仍因責任心重，不願因自身復健而影響公務，再次堅持請辭，賴清德感佩其對責任的堅持，最終在萬般不捨下批准辭呈。潘孟安指出，陳菊是他政治生涯中重要的前輩，也是心中最為敬重的人之一，一生奉獻給台灣民主。在白色恐怖時期，陳菊是極少數被以死刑起訴的政治犯之一，當時已寫好遺書，平靜面對死亡與鐵窗，將青春與生命全然託付給她深愛的台灣，與無數先烈先輩一同走過那段血淚斑斑的年代。對於外界對陳菊的各種抹黑，他感到萬分不捨，面對這份辭呈，除了不捨，更多的是敬意與祝福，也期盼陳菊能好好保重身體，在民主的道路上，繼續與台灣前行。
牛奶要喝全脂還低脂？醫師破解傳統飲食迷思：我都喝這種
牛奶是否該選擇全脂或低脂，一直是飲食與健康領域的熱門話題。對此，復健科醫師王思恒先前在臉書粉專「一分鐘健身教室」指出，過去主流觀念認為「乳製品要選低脂的，才不會心血管阻塞」，但近年研究顯示，全脂乳品與心血管疾病並無明顯正相關，甚至部分發酵乳品還可能有助降低風險。王思恒說明，從1980年代起，全球許多飲食指南均基於「飽和脂肪提高膽固醇，進而增加心臟病風險」的假設，建議民眾選擇低脂或脫脂乳製品。然而，這些觀點所依據的研究大多著重於短期代謝指標（如血脂變化），而非實際長期追蹤中風或心肌梗塞的發生率，證據力有限。根據新一波觀察性研究，全脂乳品（如牛奶）並未明顯增加心血管疾病風險，反而像是優格、起司等發酵乳品，與「降低心血管風險」呈現關聯。此外，近期的隨機對照試驗也發現，全脂與低脂乳品在血壓、膽固醇、體重與血糖控制等指標上的影響差異微小，甚至無差別。王思恒表示「我個人是喝全脂牛奶的」，他認為乳製品中不只有脂肪，還包含蛋白質、鈣質、益生菌、乳脂球膜與極性脂質等成分，這些會共同影響膽固醇代謝、發炎反應與腸道菌相，進一步提升飽足感與健康效益。內分泌暨新陳代謝科醫師蔡明劼也指出，美國最新發布的飲食指南已更新對乳製品的建議，從過去鼓勵低脂或脫脂，轉向接受並強調全脂乳品的營養價值。蔡明劼強調，全脂乳品能延長飽足感，有助控制飲食攝取頻率，也無需過度擔憂其對心血管造成負面影響。
載美女夜衝陽明山！男大生突「胸悶臉色慘白」 竟是心肌梗塞
北部一名年僅18歲的男大學生，剛考上大學、脫離父母管束後，首次感受大學生生活的自由。某日晚間，他在同學邀約下，騎車載著「班花」前往陽明山夜衝看夜景，沒想到途中竟因胸悶送醫，經檢查發現竟是急性心肌梗塞。心臟內科醫師蔡松恩近日在醫療節目《醫師好辣》中分享這起罕見病例。他指出，這名男大生從小生活規律，平日晚上11點準時就寢，飲食也受到嚴格管理。然而進入大學後，開始參加夜唱、宵夜聚餐等活動。事發當晚，一行同學從KTV離開後，相約前往陽明山看夜景，直到凌晨3、4點才準備下山。男大生在騎車下山途中，突然出現胸口悶痛與緊縮感，但因為後座載著心儀的「班花」，不願示弱，硬撐騎到早餐店。不料下一秒臉色驟變慘白，情況緊急，同學們立即將他送往急診。醫師檢查後發現，患者出現急性心肌梗塞，心電圖顯示心臟血流中斷，當場讓醫療團隊十分震驚。蔡松恩表示，患者並無高血壓、高血糖、高血脂等三高病史，進一步詢問生活習慣後，研判應是熬夜、飲酒，以及當晚情緒過度亢奮，導致交感神經過度活化，引發冠狀動脈出現劇烈痙攣，造成類似心肌梗塞的症狀。他進一步說明，血管痙攣的原理類似肌肉抽筋，當冠狀動脈痙攣時，會造成心臟供血中斷，症狀與血管阻塞相似。所幸該名患者年輕、血管彈性佳，經施打大劑量硝化甘油後，血管迅速放鬆，臉色也明顯恢復紅潤，病情逐漸穩定。蔡松恩提醒，血管痙攣若未及時處置，恐引發致命性心律不整，甚至可能導致猝死。他呼籲年輕人雖無慢性疾病，仍應注意作息規律，避免過度熬夜與情緒劇烈起伏，以免引發突發性心血管疾病。
22歲女激烈互動後嘴歪腳黑「竟是心臟腫瘤作怪」 醫：再慢一點可能截肢
台北一名年僅22歲的女子，日前與男友發生親密行為時突然感覺身體不適，不但臉部扭曲、語言異常，隔天更出現雙腿發黑、失去知覺。送醫後，醫師一度判定為急性中風，沒想到進一步檢查才發現，元凶竟是藏在心臟裡的一顆良性腫瘤。這場從小症狀演變成生死關頭的醫療驚魂，讓醫師直言：「再晚一步，可能真的保不住雙腿。」心臟外科醫師陳沂名近日在節目《醫師好辣》中分享這名22歲女子的緊急醫療案例。這名年輕女子近日在與伴侶發生親密行為時，突然出現失控症狀：臉部歪斜、反應異常，伴侶原先以為是玩笑，但很快意識到情況不對，急忙送她前往醫療院所。當時女子送醫時間剛好落在中風治療的關鍵窗口期內，醫療團隊即刻施用血栓溶解療法，幫助排除腦內阻塞物，使患者原發症狀獲得緩解，臉部歪斜與肢體無力等現象逐漸改善，隨後轉入重症觀察病房追蹤。然而，女子才剛踏過第一道難關，隔日卻出現更嚴重變化：雙下肢皮膚變黑並失去感覺。醫療人員覺得這並非一般中風後的典型現象，遂安排進一步影像學檢查，發現其腹部以下的主要動脈大部分已堵塞，顯示血流遭嚴重阻礙，需要緊急處置。心臟外科醫師接手後分析認為，22歲如此年輕，卻連續出現不同部位的血管栓塞實屬罕見，懷疑血塊源頭可能與心臟內部病灶相關。後續利用心臟超音波檢查，果然在患者左心房發現一顆尺寸達6至7公分的良性腫瘤，俗稱黏液瘤。醫師研判，這顆腫瘤會隨心跳而擺動，在先前發病時可能因身體活動幅度較大而引發腫瘤擺動加劇，導致其表面或周圍產生血塊並脫落，血塊隨血流分別阻塞腦部及下肢動脈，釀成一連串的血管意外。醫療團隊隨即替患者施行心臟手術，將黏液瘤完整切除，同時處理下肢阻塞的血管，恢復血流通暢。醫師指出，若未及時介入，血管阻塞狀況可能持續擴大，最壞情況恐導致組織壞死甚至截肢。術後詢問病史時，女子透露過去在運動時曾出現胸悶感，但因年輕且無其他明顯症狀，未曾就醫。這次的突發事件才意外揭露心臟內長期累積的健康風險。相關專家提醒，不論年齡大小，如出現突發性臉部不對稱、下肢無力、皮膚顏色異常等症狀，務必提高警覺，盡快就醫評估，以免延誤急性病情。
血管阻塞元凶非油脂！醫師揭關鍵：兇手每天在餐桌對你微笑
減重醫師蕭捷健近日於社群平台發表觀點，指出外界普遍認為油脂會導致血管阻塞，但實際造成血管內壁受損、引發堵塞的關鍵因素，「真正的兇手，是那個穿著低脂、健康外衣，每天在你家餐桌上對你微笑的精製澱粉」。他透過一連串生動比喻說明血管損傷與膽固醇堆積的過程，提醒民眾應重新檢視日常飲食內容。蕭捷健表示，血管內壁如同「不沾鍋塗層」，當進食大量精製澱粉與糖類時，會造成血糖波動劇烈，引發發炎反應，使血管內皮表面變得粗糙，形同被「菜瓜布刷過」的不沾鍋。當這些刮痕形成後，低密度脂蛋白（俗稱壞膽固醇）便容易附著堆積，成為血管阻塞的起點。他指出，過去將飽和脂肪視為血管疾病主因的觀念逐漸被修正。有研究顯示，單純以精製澱粉與糖來取代飽和脂肪，並不會降低心血管疾病的發生風險。事實上，攝取過多精製碳水化合物會提高體內胰島素阻抗與三酸甘油酯含量，進一步惡化血管發炎與內皮脆弱狀況。蕭捷健建議，民眾可透過選擇合適油脂來「修補」受損血管。他推薦使用特級初榨橄欖油與酪梨油作為烹調用油，這類好油具有抗發炎作用，猶如在血管內壁塗上一層保護漆。此外，深海魚油中的Omega-3脂肪酸則被形容為「滅火器」，有助於鎮靜發炎反應、穩定血管狀態。對於碳水攝取時機，他表示並非所有澱粉皆應被排斥。在運動前後攝取碳水化合物，有助於肌肉修復與血糖穩定；反之，若在靜態時大量進食精製澱粉，則可能如同「將汽油倒在客廳」，提高身體發炎風險。最後他提醒，即使選用健康油脂，也須留意烹調方式。特級初榨橄欖油若高溫加熱，可能產生反式脂肪，反而對健康造成反效果。他強調，建立正確飲食觀念與適當使用油脂，有助於血管修復與整體代謝健康。
熬夜壓力大小心「耳中風」 醫：急性突發性耳聾是警訊
中國醫藥大學新竹附設醫院胸腔暨重症科醫師鄭博斌提醒，一旦察覺到有急性突發性耳聾症狀，應快就醫，以免延誤治療。（圖／王惠慧攝）中國醫藥大學新竹附設醫院的胸腔暨重症科醫療團隊，運用高壓氧儀器治療病患急性突發性耳聾。（中醫大新竹附醫提供／王惠慧新竹傳真）新竹1名大學女畢業生，疑因找工作壓力大，加上長期熬夜看手機，某天早上突然單側耳朵聽不到、耳鳴、耳悶伴隨暈眩，就診後發現是「耳中風」。在做了耳內注射類固醇及口服類固醇治療後，轉介到胸腔暨重症科，安排高壓氧治療，經8次治療，目前狀況改善且重拾聽力。女畢業生經耳鼻喉科醫師診斷為急性突發性耳聾，俗稱「耳中風」。在做了耳內注射類固醇及口服類固醇治療後，轉介到中國醫藥大學新竹附設醫院胸腔暨重症科醫師鄭博斌門診。鄭博斌指出，急性突發性耳聾一般定義為3天內、至少連續3個相鄰測試音頻、各有超過30分貝的感音神經性聽閾值受損。造成急性突發性耳聾的原因可能與病毒感染、微血管阻塞、自體免疫疾病、神經腫瘤、藥物、甚至與長期熬夜及壓力大相關。因為有超過8至9成病人找不出確切病因，耳中風的正式名稱為「不明原因之突發性感音神經性聽損」。鄭博斌說明，耳中風（突發性耳聾）的原因尚不完全明確，但可能與病毒感染、血管阻塞、自體免疫疾病、生活壓力、熬夜作息不正常以及三高（高血壓、高血脂、高血糖）等因素有關，主要原因是供應內耳的血液循環受到阻礙或神經受損，導致突發性的聽力喪失。預防耳中風，主要在於降低風險因子，重點包括避免長時間暴露在高噪音環境，像是戴耳機時音量不宜過大；保持良好生活習慣，如充足睡眠、均衡飲食、規律運動和壓力管理，避免熬夜；三高和吸菸等高風險族群，要特別注意心血管健康並定期檢查鄭博斌指出，高壓氧治療急性突發性耳聾的臨床原理是藉由在一段特定時間之內，呼吸高於1.4個大氣壓力（1.4 ATA）的100％純氧，進而增加全身組織含氧量來改善內耳缺氧狀況。此外，高壓氧治療也可以降低血液黏稠度，增進血液在微血管的灌流以及增進組織修復能力。他提醒，美國海底暨高壓氧醫學會所訂定的高壓氧治療適應症總共有14項，急性突發性耳聾也是其中之一。所以，一旦察覺到有急性突發性耳聾症狀，應快就醫，以免延誤治療。
5年了，想你！小鬼逝世五週年 KID、坤達帛琉發文悼念
藝人「小鬼」黃鴻升於2020年因主動脈剝離、血管阻塞休克猝逝，享年36歲。他的驟逝震驚演藝圈，也令親友與粉絲至今仍難以釋懷。今（16）日正逢小鬼逝世五週年，好友KID（林柏昇）、坤達分別透過社群平台發文，深情緬懷這位永遠的好兄弟。小鬼黃鴻升逝世五週年，KID與坤達不約而同在帛琉發文悼念，好友情誼令人動容。（圖／翻攝自林柏昇KID臉書）KID在臉書發文，搭配小鬼的歌曲〈地球上最無聊的下午〉，感性寫下：「七年後，《綜藝玩很大》又帶我們來到同一個地方——帛琉！我們再度踏上了星象島，一樣的橋、一樣的風景、一樣的老闆，連當年的兩隻狗狗都還在，只是變得好老。重新看到老朋友，很多畫面都湧上心頭！」坤達曬出星空美照，配上小鬼歌曲〈我來自那顆星〉，寫下「5年了，想你」悼念兄弟。（圖／翻攝自IG@hsieh_kunda）他同時提到，2022年自己的YouTube頻道「野人七號部落」曾與小鬼在龜山島同遊，並將那天訂為「世界喜歡日」。這次錄影空檔在帛琉玩立槳，恰巧遇上小鬼逝世五週年，讓他直呼：「這也太剛好了吧！因為屬於我們的『世界喜歡日』不就是在這個時候嗎！前年野七也是在這拍攝，一切都太巧合了！」因此他當機立斷，再次拍攝「野七世界喜歡日」以示紀念。坤達則在Instagram限時動態分享一張星空美照，並搭配小鬼的歌曲〈我來自那顆星〉，簡短卻充滿情感地寫下：「5年了，想你。」彷彿透過星空與好友隔空對話，字字句句令人動容。小鬼離開至今五年，雖然人已不在，但他帶來的歡笑、音樂與影像作品，依然留存在所有愛他的人心中，成為不滅的記憶。KID感慨錄影時重返舊地，直呼「一切都太巧合了」。（圖／翻攝自IG@circuskidd）
胸悶胸痛別輕忽！恐是心絞痛前兆 藥師：嚴重恐演變心肌梗塞
心臟透過冠狀動脈獲取血液與氧氣，一旦血管因膽固醇斑塊堆積、破裂或形成血栓而狹窄或阻塞，就可能導致心肌缺氧，引發心絞痛。林口長庚醫院藥劑部藥師羅紫勻提醒，若血管完全堵塞，則可能演變為心肌梗塞，務必提高警覺。心絞痛何時會發作？症狀有哪些？羅紫勻藥師指出，常見誘發情況包括搬重物、激烈運動、天氣驟變或情緒起伏。典型症狀是胸悶、胸痛，好像被重物壓住，疼痛甚至延伸到手臂、背部、頸部或下顎，並可能伴隨噁心、呼吸急促、頭暈或冒冷汗。症狀通常持續 3 至 5 分鐘，休息或服用急救藥可緩解。但若連在休息狀態或輕微活動時也出現胸悶，持續時間更長，甚至給藥後無法改善，應立即就醫，避免拖延。哪些族群風險特別高？風險因子可分為「不可控制」與「可控制」兩大類。不可控制因子包括性別、年齡與家族病史。男性風險普遍高於女性，但停經後女性因失去雌激素保護，風險會快速上升，甚至超過同齡男性。隨著年齡增長，血管彈性降低，45 歲以上男性與 55 歲以上女性尤其要注意。可控制因子則包括高血壓、高血脂、高血糖、肥胖、抽菸與壓力。長期高血壓會損傷血管，加速硬化；高血脂與肥胖則增加斑塊沉積；糖尿病患者因血管受損而風險更高；吸菸與壓力過大也會導致血管收縮與慢性發炎，使血管阻塞風險上升。如何預防與日常管理？治療目標在於預防心肌梗塞與猝死，並改善生活品質。羅紫勻藥師建議，先從控制「可控制因子」做起：飲食應以清淡烹調為主，少吃高油、高糖、高鹽食物，多攝取富含不飽和脂肪酸的植物油，均衡飲食。運動則需循序漸進，尤其沒有運動習慣者，最好先與醫師討論適合強度。戒菸也至關重要，因二手菸、三手菸同樣危害家人。心血管疾病患者更要注意季節交替或寒流來襲，務必保暖並避免溫差過大。定期回診與按時服藥則是基本原則。急救藥硝化甘油怎麼正確使用？硝化甘油是常見的心絞痛急救藥，作用是擴張冠狀動脈，改善心肌供氧，但也會擴張周邊血管，可能導致暈眩、臉潮紅或低血壓。羅紫勻藥師提醒，心絞痛發作時應先坐下，避免跌倒，再取一錠含於舌下，切勿吞服。若 5 分鐘後仍未緩解，可再含一錠並盡快就醫，就醫途中每隔 5 分鐘可再含一錠，但一次發作最多 3 錠，並須告知醫師已用藥。保存上，硝化甘油需存放於原藥瓶，避免光照、潮濕與高溫，不可自行分裝，瓶蓋要緊閉，避免因體溫長期接觸而變質。其他藥物有哪些注意事項？治療心絞痛常見藥物還包括乙型受體阻斷劑、鈣離子通道阻斷劑、硝酸鹽類及鉀離子通道開啟劑，主要作用都是降低心臟耗氧量與擴張血管。常見副作用為低血壓、暈眩，姿勢轉換時應放慢動作。羅紫勻藥師指出，乙型受體阻斷劑可能掩蓋低血糖警訊，糖尿病患者須監測血糖；鈣離子通道阻斷劑不可與葡萄柚同時使用；硝酸鹽類與鉀離子通道開啟劑則不可與治療勃起功能障礙藥物併用。此外，部分患者會服用抗血小板藥物來預防血栓，須留意是否有出血跡象，如黑便、血尿或瘀青，一旦出現異常出血，應立即停藥並就醫。若需拔牙或進行手術，務必事先與醫師討論停藥安排。出現胸悶胸痛 切勿自行買藥羅紫勻藥師提醒，若懷疑自己有心絞痛症狀，切勿自行購買藥物服用，應盡快就醫，由醫師依病況選擇最合適藥物。病人也要配合健康管理與規律用藥，才能發揮治療最大效益。原文出處：長庚醫訊 第四十六卷第八期【延伸閱讀】突胸悶、心絞痛好轉別大意！醫曝潛藏危機 這樣做避免惡化只是胸悶喘，一檢「血管阻塞70%」！ 「1新機轉藥物」緩解心絞痛症狀https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65984
失智症無藥醫？專家示警「有些退化可逆轉」：讓腦神經重新活化
失智症會影響大腦的多項功能，隨著時間進展，病患的日常生活能力會逐漸喪失。而營養功能醫學專家劉博仁醫師近日在臉書粉絲專頁發文指出，其實部分認知退化是有機會透過正確的介入方式改善，甚至逆轉。他藉此提醒大眾，失智症並非單一疾病，而是一組可能由多種原因引起的症候群。前衛生署長林芳郁教授近期傳出罹患失智症，據其家屬透露，林教授是在一次嚴重跌倒後造成腦部與脊椎重創，隨後便出現明顯的認知退化。此事再度喚起社會對於失智症多元成因的關注，尤其是外傷所可能引發的長期後遺症。劉博仁表示，許多人將失智症與阿茲海默症畫上等號，事實上這是種誤解。阿茲海默症固然是最常見的失智形式，但失智症本身其實只是「症狀」，背後可能的成因包括血管阻塞、額顳葉病變、腦部外傷、正常壓力水腦症、營養缺乏，甚至某些慢性病毒感染等。這也意味著，並非所有失智症狀都是不可逆的，某些類型在適當介入下，有可能延緩惡化，甚至獲得部分改善。劉博仁也分享一位65歲女性患者的案例。該名退休老師原本生活自律，但近來卻出現健忘、語言遲鈍與反應變慢等現象，讓她擔憂自己是否已經罹患阿茲海默症。經由完整檢查後，確診為輕度認知功能障礙（MCI），這是介於正常老化與失智症之間的過渡階段。令人振奮的是，這類狀態如果及早發現並介入，是有機會逆轉的。劉博仁表示，他在治療過程中運用營養療法與生活習慣調整，包括改善飲食結構、補充必要營養素如Omega-3與維生素D群、建立穩定的睡眠與壓力管理機制、以及透過學習與活動刺激大腦神經活性。經過半年努力，這位女士的症狀大幅改善，不僅說話更加流暢、情緒穩定，家人也察覺她變得比以前更加有活力。劉博仁強調，「我們的大腦其實擁有神經可塑性（neuroplasticity），即使面臨老化與損傷，只要方法得當、介入時機正確，仍有修復與重建的可能」。他呼籲，預防認知退化應從日常生活著手，不論是閱讀學習、均衡飲食、補充營養、良好睡眠，或是保持社交互動與定期健康檢查，都是維持大腦健康的重要關鍵。失智不應只是高齡的命運，而是可以透過主動經營與醫學協助，提升生活品質的挑戰與希望。若出現明顯記憶力退化或反應變慢的情況，千萬不要輕忽，更不應單純認為只是老化徵兆，而是應及時尋求專業評估與介入。
吸菸成「腦中風」重大危險因子！ 醫：戒菸3個月發生風險降
一名68歲男性因腦中風住院治療，檢查發現頸動脈狹窄程度已達70%，醫師評估後建議進行支架置放手術，以降低再次中風的風險。患者於2017年5月完成手術，接著按時服藥並積極控制血壓，卻在短短9個月後的追蹤檢查再次發現頸動脈在同一個位置出現狹窄。經過詳細詢問，才發現患者術後仍持續抽菸。醫師與患者和家屬討論後，為他進行第二次支架置放手術。患者也在參與國健署戒菸計畫後成功戒菸，第二個血管支架至今保持暢通，也未再發生中風事件。收治此個案的聯新國際醫院助理副院長暨神經醫學中心主任陳右緯醫師指出，根據世界中風組織（WSO）2025年發布的數據顯示，吸菸位列腦中風危險因子第三位，僅次於高血壓和空氣污染，但對已中風的患者而言，及時戒菸仍可預防二次中風，只要持續戒菸5年，中風和心血管疾病的風險就有機會降至與不吸菸者相同。目前國健署也提供多元化的戒菸服務，幫助吸菸者擺脫菸害、重拾健康。吸菸與「腦中風」為何息息相關？醫揭有「這些原因」吸菸為何會增加腦中風風險？陳右緯主任解釋，香菸燃燒時產生的尼古丁、一氧化碳、焦油等有害物質會造成內皮細胞發炎，導致其調節血管收縮與擴張功能出現異常，進而影響血管張力和血流。此外，尼古丁與一氧化碳會促使「壞膽固醇」沉積在血管壁，形成粥狀動脈硬化斑塊。當斑塊逐漸增多會引發血管阻塞，不穩定的斑塊也可能突然破裂形成血栓，若血栓流向腦部，阻塞當中的重要血管，便會引發「缺血性腦中風」。同時，吸菸會增加血小板活性和血液黏稠度，使血栓更易形成，而一氧化碳與血紅素結合更會降低血液的攜氧能力，增加腦細胞缺氧、損壞的風險。台中榮民總醫院神經醫學中心副主任陳柏霖醫師進一步表示，尼古丁會活化交感神經，導致心跳加快、血管收縮、血壓上升，同樣是缺血性腦中風的危險因子。從缺血性腦中風的類型來看，吸菸者較易發生大血管粥狀動脈硬化，以台中榮民總醫院為例，大血管的病變所引發的缺血性腦中風就佔了25%。吸菸容易引發心房顫動，內皮細胞被破壞也會導致小血管緊縮和阻塞，因此與血栓性腦中風和小血管性腦中風的發生同樣密切相關。腦中風住院患者6成5有吸菸 戒菸3個月發生風險降台中榮民總醫院統計發現，該院腦中風住院患者中約65%有抽菸習慣，遠高於全台成年男性的吸菸率。陳柏霖副主任指出，相比起單純因大腦血管病變引起的中風，吸菸者中風經常同時合併冠狀動脈狹窄等心血管問題，增加治療難度；高血壓的患者若同時又抽菸，血管可能在一年內就惡化至明顯狹窄，病情發展迅速，中風發生的風險也隨之提高。「即使有些人菸齡已有二、三十年，只要願意戒菸，對二次中風的預防皆有助益。」陳柏霖副主任表示，成功戒菸3個月後，患者的中風和心血管疾病風險皆有機會開始下降；戒菸達1年可將風險降至原本的一半，持續戒菸5年，中風機率有望降低至與非吸菸者同一水平。臨床上，陳柏霖副主任也常遇到高齡患者戒菸後反饋身體狀況改善、體能增強，生活品質也獲得提升。反之，即便患者積極配合治療、按時服藥控制三高，若持續吸菸仍會削弱治療效果，因此戒菸已是腦中風治療不可或缺的重要一環。菸癮難克服 周遭影響多！醫籲患者可尋求「戒菸門診」協助陳柏霖副主任指出，腦中風雖在國人十大死因中排名第四，但可能造成患者終身殘障、失去自理能力，不僅影響個人，更將成為家庭的沉重負擔。「不過，戒菸並非患者一個人的責任」，陳右緯主任表示，除了因生活的壓力需依賴抽菸調適外，其實也有很多人是受到周遭環境的影響，他就曾經遇過三代人都抽菸的家庭，阿公中風想戒菸卻困難重重，工作場合的社交壓力也讓人擔心不抽菸顯得格格不入，可見戒菸的推廣仍需要家庭和社會共同攜手努力。戒除菸癮仰賴患者的毅力和克制力，而目前戒菸治療的團隊中也有醫師、心理師、衛教師、個管師等專業醫療人員，能協助釐清吸菸誘因、為患者提供必要支援，有助於提高戒菸成功率。陳柏霖副主任也表示，在家人陪伴、醫師指示和戒菸治療的幫助下，多數患者都能成功戒除菸癮，因此呼籲腦中風患者應儘早啟動戒菸，為自己也為家人及早把握健康。預防腦中風衛教資源和平台戒菸對於中風的控制相當重要，兩位醫師表示，現今網路資源非常多，民眾可至專業學會網站查詢預防腦中風的相關訊息，例如台灣腦中風學會、台灣腦中風病友協會等，也可參與定期健康講座，認識更多腦中風相關衛教知識。更多中風相關資訊可至台灣腦中風學會民眾衛教專區了解https://www.stroke.org.tw/GoWeb2/include/index.php?Page=8-2【延伸閱讀】【遠離腦中風生活指南】「微笑、舉手、說你好」 腦中風治療不能等，從控制血壓開始【遠離腦中風生活指南】養成良好飲食及運動習慣 遠離高血脂誘發腦中風危機https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65399
為保存醫院重症人力 嘉義長庚宣布「這時段」不收「無明顯效應的轉診」
急診醫師人力荒，急重症醫師也發出警訊。嘉義長庚醫院神經內科近日發出內部訊息，因重症醫療崩盤，必須祭出「下下之策」，晚間10時至晨間7時不再收治無明顯效應的轉診，包括85歲以上、中風前無法自理等個案不要送往該院。此則訊息投下台灣醫療崩壞的震撼彈，有醫師認為，嘉長神內科醫師的精力大概已經被燃燒殆盡。愈來愈多專科面臨醫師斷崖式流失。嘉義長庚醫院神經內科系主任黃彥筑在「動脈取栓轉診平台」群組發文表示，嘉義長庚身為雲嘉南最後的後送中心，因各大醫院神經內科崩盤，為保存醫院重症人力，必須出此下策。該訊息載明，強調「重症人力須用在刀口上」，晚間10時至晨間7時，原則上不再收治無明顯效應的轉診，包括85歲以上、中風前無法自理、非大血管阻塞等患者。黃彥筑在文末表示「非常抱歉」，感佩還留在重症最前線的醫師，並請將此訊息帶給各醫院高層和政府高層，正視腦中風醫療崩壞，善待願意留下的醫師。國民黨立委王育敏9日在立院質詢衛福部長邱泰源，急診科醫師離職逾百人，重症科別也發出求救訊息，衛福部如何穩住醫師不要離開？應提出解決和改善方案。邱泰源表示，衛福部很關心各科，尤其各地急重症的科別醫師是否缺乏，都會盡力協調彌補，讓全台灣的急重症患者獲得最好的照顧。邱泰源並說，5月1日已投入40億元改善醫院急診壅塞問題，6月起發放，希望給予合理的待遇，改善醫療環境。但國民黨立委陳菁徽質疑，今年通過急診專科考試只有92位，卻上看120人離職，「這40多億元用到哪裡，為什麼人還是在流失？」台灣腦中風醫學會理事長陳龍表示，嘉義長庚醫院神經內科是後送單位，「他們只收有救的病患，大概已經被燃燒殆盡了！」台灣神經重症學會理事長鄭建興表示，這不是單一科別或醫院的問題，而是全台灣急重症領域的問題，因急重症醫師勞力付出和所得差距太大，須從健保等面向通盤考量，若單靠轉院等做法，幫助不大。黃彥筑昨透過院方澄清，他是提醒其他醫院做好轉診患者的評估、把關，並提供腦中風評估、處置指引，並非要打擊醫療轉診制度，本意也不在說明醫療體系崩壞或人力不足問題，而是希望資源不要被排擠、做好分流，純粹是「善意提醒」。嘉義長庚醫院重申，對於急性腦中風患者，醫院不會拒絕或拒收，嘉長24小時急性腦中風處置從來沒有中斷過。
陳菊病假已逾5個月徐巧芯喊換人 銓敘部：可請1年
監察院長陳菊去年底流感到高醫住院治療，隨後發現右側腎臟長腫瘤且有腦血管阻塞，因病請假至今已5個月，國民黨立委吳宗憲5日質詢，院長級政務官員的病假時限多長？銓敘部政務次長懷敍指出，公務員有28天病假，且可申請延長，2年內可請1年，全國公務員全部適用；監院表示，陳菊1、2月的薪水已繳回國庫。陳菊迄今尚在病假中，適逢監察院爆發公務車濫用爭議，國民黨立委徐巧芯日前質疑，陳菊已5個月未上班，會讓濫用公務車、違法亂紀的監委變本加厲，立委無法詢問陳菊，若陳菊身體狀況不允許，監察院長應換人做。吳宗憲昨在立法院司法及法治委員會質詢也提到，希望陳菊可以早日康復，但外界也關注院長級別的政務官請假時限可以多長，是否有相關規範，也詢問是否有請假這麼久的案例。考試院祕書長劉建忻回答「沒有這部分（院長請假那麼久）的印象」，懷敍則表示，依照「公務員請假規則」，公務員有28天病假，如果病假請滿還無法恢復上班，可以申請延長病假，2年內可申請1年，這套制度全國公務員全部適用。行政院人事行政總處人事長蘇俊榮也表示，陳菊住院根據公務人員請假規則，每年有28日病假，可以申請延長病假，2年可申請1年，在此之後就不能支薪，過去前監察院長王作榮也曾因病請長假，最後是由總統府批准假。陳菊去年12月下旬因流感到高雄醫學大學附設中和紀念醫院就診，出院前卻發現小中風，目前復健中；監察院證實，因陳菊住院期間未上班，不希望落人口實，因此決定繳回住院期間的薪水，目前已將1、2月的薪水繳庫。
新冠疫苗搶打潮再現！醫提醒「恐引發心臟副作用」：她打完胸悶會喘2年了
國內新冠肺炎疫情升溫！疾管署昨（3日）公布最新數據，表示上周新冠門急診飆逾6.2萬人，預估將於6月底、7月初達高峰期，隨著疫情持續延燒，再度掀起一波疫苗搶打潮，不過就有醫師提醒，不少民眾打完mRNA疫苗後出現不適症狀，甚至胸悶、易喘。胸腔科醫師蘇一峰今（4日）在臉書發文表示，近日有蠻多病人反映，打完mRNA疫苗後不舒服，還有一名40歲女病患在接種後出現心臟相關問題，「打完胸悶會喘2年了。」蘇一峰透露，目前美國政府已要求RNA疫苗必須加註「可能引發心臟副作用」的警語，並提醒小兒須謹慎評估施打，同時美國也終止對疫苗的研究補助，強調此番言論並非是反疫苗，「身為醫師是告訴民眾所有疫苗的好壞真相，讓民眾決定要不要打疫苗。」至於AZ疫苗則是會形成血栓，引發中風血管阻塞，目前已被下架不再繼續使用了。貼文曝光後，網友也紛紛留言分享親身經歷，「我自己是第3劑後容易誘發蕁麻疹，以前從未有這個困擾」、「打完莫三次變慢性荀麻疹，每天吃過敏藥」、「打完疫苗感覺身體出了很多狀況」、「我身邊也有一個嚴重副作用，打完從此變一個人，精神整個變很差」、「我打完莫德納也是心臟不適。」
吃降血脂藥恐會傷肝、傷腎？ 醫曝常見用藥副作用
高血脂是國人常見的慢性病之一。根據國健署資料顯示，18歲以上國人高血脂盛行率為26％，約每4人就有1人有血脂問題，需要長期用藥控制以免引發中風、心血管疾病。但是許多民眾常會覺得一直吃藥傷肝、傷腎，因而讓人對治療產生疑慮或不願意長期服用。高血脂若長期未獲得良好控制可能會造成血管硬化，並引發中風、心血管疾病（如心肌梗塞）等。吳至行醫師表示，腦中風、心血管疾病是國人十大死因之一，而且排行前5名，如果想要避免，血脂就扮演相當關鍵的角色，因為它是可以被改變的危險因子，同時也是促成中風、心血管疾病最重要的變化因子，所以必須積極控制。不過，事實上降血脂藥物有許多種選擇，包括他汀類（statin）藥物、膽酸結合樹脂類藥物、菸鹼酸類藥物、纖維酸鹽衍生物類藥物等，各有不同的適合對象及副作用，成大醫院家庭醫學部部主任吳至行醫師一一說明，並提醒民眾長期穩定控制血脂的重要性。用降血糖藥擔心傷肝傷腎？ 了解常見藥物作用及風險但是高血脂症無聲無息，許多民眾不了解疾病風險，覺得停藥後沒有不適就不想吃藥，等到血管阻塞引發各種疾病後才後悔莫及，另外也有不少人覺得吃西藥傷身，或是因為擔心副作用而不想長期用藥。吳至行醫師提到，病人來到診間往往最擔心的就是會不會傷肝、傷腎，也有少數患者可能會擔心血糖方面的問題。以民眾較熟知的他汀類藥物為例，吳至行醫師表示，確實這類藥物病人在使用時可能會有一些風險存在，罕見但最常被提到的就是肝功能異常，第二就是對於血糖代謝的輕微影響，不過他汀類藥物其實有很多種，藥物可分為強效、中效、弱效，效果越強的藥物相對來說越容易產生交互作用，所以臨床醫師必須根據每個病人的身體狀況去選擇藥物，以在療效與副作用之間取得平衡。吳至行醫師提到，根據常態分佈，80％以上的高血脂症患者主要都是需要中等強度降血脂能力的藥物，如果是中年人，只有高血脂症沒有其他慢性疾病，需要長期使用他汀類藥物治療，但又擔心長期用藥會增加壞處，這時確實有一種他汀類藥物可以考慮，它是屬於中等強度降血脂效果的藥物，而且對肝臟的影響以及血糖新生的發生風險都很低，可以在安全性及療效之間取得平衡。不過，血脂又包含低密度膽固醇LDL、三酸甘油酯等，他汀類藥物主要是降低密度膽固醇LDL，對於三酸甘油酯的作用較弱，吳至行醫師指出其降幅大約只有10－30％，所以如果是三酸甘油酯特別高的患者可能就需要考慮其他非他汀類藥物治療。像是膽酸結合樹脂類藥物、菸鹼酸類藥物、纖維酸鹽衍生物類藥物等非他汀類藥物，都是在治療上可能會使用到的降血脂藥物，而不同的藥物也都有各自的療效以及副作用。吳至行醫師指出，像膽酸結合樹脂類藥物是藥粉而且一天要吃2次，但降血脂效果又不及其他藥物，因此現在臨床上幾乎不太使用，大多是在不得已時才會用，而菸鹼酸類藥物使用後可能會有潮紅、發熱、發癢等情形，發生比例相當高，至於纖維酸鹽衍生物類藥物，雖然安全性不錯，但是它主要是降三酸甘油酯，對低密度膽固醇LDL的降幅有限，而且有些人使用後會有胃腸不適的症狀，如果跟傳統的他汀類藥物長期併用，會增加肝功能異常的可能性。選擇適合的藥物控制血脂 別亂吃健康食品以免更傷身每個降血脂藥物都有其優點及缺點，建議民眾應經由醫師評估選擇最適合自己的藥物，並依醫囑長期服用穩定控制血脂。吳至行醫師提醒，民眾千萬不要隨意在外面購買健康食品自行服用，以免與藥物產生交互作用對肝功能造成更嚴重的傷害，若想要使用保健食品應諮詢醫師避免風險。另外，除了藥物治療，生活習慣的調整對於血脂控制也很重要，吳至行醫師表示，民眾平時應注意飲食、運動、避免菸酒等，尤其有家族史的患者一定要盡量避免菸酒，同時也提醒民眾透過定期健康檢查了解自己的健康狀況，若檢查結果出現「紅字」應盡早就醫，與醫師討論下一步該怎麼做，不要不以為意。【延伸閱讀】【遠離腦中風生活指南】養成良好飲食及運動習慣 遠離高血脂誘發腦中風危機【不中風、這樣做】不吃藥改善血脂異常！醫公開「6習慣」逆轉中風危機https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65196
女碩士亂傳「陳菊走了遭送辦 法院裁定不罰：不足認定散布謠言
監察院長陳菊先前因腦血管阻塞，住進高雄醫學大學附設中和紀念醫院治療，沒想到PTT卻爆出「陳菊走了？」的謠言，引發軒然大波。警方立刻追查發文者IP，逮捕一名44歲陳姓女子，並依違反《社維法》送辦，但法院審理後裁定不罰，原因也曝光了。本站曾報導《女碩士亂傳陳菊死訊！遭警逮捕 事後發文致歉：花媽對不起》，內容提到4月22日晚間PTT流傳一則貼文，指出「陳菊走了」的假消息。對此，高雄醫學大學附設中和紀念醫院立刻出面闢謠，指出目前陳菊的健康狀況穩定，並且持續進行復健。而高雄市政府警察局三民一分局得知此事後，立刻與刑事警察大隊科技犯罪偵查隊組成專案小組展開調查，在4個多小時內就逮捕發文者，是一名44歲待業女碩士陳姓女子，將她依違反《社會秩序維護法》第63條移請高雄地院簡易庭裁處。法官審理後認為，陳女貼文從標題到內文，字句明顯多以問號作結，說明她知道消息真為有待查證，僅針對尚未被證實的內容，發表個人疑惑與其他網友討論。法官說明，移送機關雖引用網路新聞，主張陳女發文引起社會關注且有多位民眾留言，但留言內容充其量只能認定貼文引起高度關注，不足以擴張解釋成貼文已使讀者產生畏懼、恐慌或激憤等負面情緒，故不足認定陳女散布謠言，裁定不罰。
女碩士亂傳陳菊死訊！遭警逮捕 事後發文致歉：花媽對不起
監察院長陳菊日前因腦血管阻塞，住進高雄醫學大學附設中和紀念醫院治療，不過，近日網路上卻傳出「陳菊走了」的假消息，引發熱議。對此，高醫在事發後出面否認，警方也立即追查發文者的IP，在高雄逮捕一名44歲陳姓女子。22日晚間網路上流傳一則貼文，指出「陳菊走了」的假消息。當時，高雄醫學大學附設中和紀念醫院立刻出面闢謠，指出目前陳菊的健康狀況穩定，並且持續進行復健。高雄市政府警察局三民一分局知悉此事後，立刻與刑事警察大隊科技犯罪偵查隊組成專案小組，對此案展開調查。警方在4個多小時內，於當晚11時45分左右，查獲發文者是一名44歲待業女碩士陳姓女子，並將她依違反《社會秩序維護法》第63條移請高雄地院簡易庭裁處。而陳女從警局返家後，在PTT上發文，透露自己是在八卦版po「陳菊真的過世了嗎？」的那位版友「我剛從警察局作筆錄回來了，因為警察寫信請我去局裡說明。」陳女更透露，她做完筆錄後有詢問「會罰多少錢？會去法院嗎？」，不過隊長回應她「不清楚多少錢，這個不用去法院，不想罰錢的話你以後就乖一點就好啦！不要po這種痛苦的事，現在大家都這麼痛苦了，以後po快樂的文章比較好。」最後，陳女也在文中向陳菊表示歉意「對不起，就當一次社會經驗吧！學一次乖吧！花媽對不起，驚擾到您了！」
陳菊住院遭傳「病逝」！警迅速鎖定44歲女碩士 造謠動機曝光
74歲監察院長陳菊因健康因素住院療養，卻在昨（22）日晚間遭網友於社群平台上散播「病逝」謠言，引發社會關注。高雄醫學大學附設中和紀念醫院隨即出面駁斥，強調相關傳聞「非事實」，並表示陳菊目前病況穩定，持續接受復健治療。高雄市警方迅速展開調查，並於4小時內將涉嫌散播不實訊息的44歲陳姓女子查獲，依法送辦。事發於昨日晚間7時43分，一名網友於PTT八卦板以標題「陳菊走了？」發文，內容稱「剛剛脆有人爆料，陳菊剛剛過世了？？真的假的？？」引起眾多網友討論與轉載。高醫隨即發聲明嚴正澄清：「此為假消息，非事實，請勿以訛傳訛。」高雄市政府警察局三民一分局獲報後，聯合刑警大隊科技偵查隊組成專案小組追查，迅速鎖定發文者IP。警方於當晚11時45分，查獲住在高雄市苓雅區的陳女到案。經查，該名44歲女子為待業中的碩士生，警方表示，該案涉及違反《社會秩序維護法》第63條，陳女將面臨3日以下拘留或3萬元以下罰鍰的處分。警方同時呼籲民眾，面對未經證實的訊息應謹慎查證，切勿轉傳假消息，以免觸法受罰。陳女居住在高雄市苓雅區，接獲警方通知到案說明時，情緒顯得緊張，並立即表示「我馬上過去」。警方依社會秩序維護法第63條將案件移送高雄地方法院簡易庭審理，陳女恐將面臨3日以下拘留或新台幣3萬元以下罰鍰的處分。根據《三立新聞網》的報導，44歲的陳姓女子目前待業並就讀碩士班，近日在Threads上看到有網友發文稱「大官過世了」，雖然內容未指名道姓，但她聯想到日前媒體報導的陳菊住院消息，遂在平台上留言詢問「陳菊走了？」未料因此惹出風波。對於陳菊的病情，高醫進一步說明，陳菊自去年12月因流感住院，期間發現右腎有3.5公分腫瘤，經達文西機械手臂手術切除後，恢復狀況良好。然而出院前一日突感右下肢無力，經檢查確認為左側腦血管阻塞，再度住院接受治療與復健，至今已逾四個月。醫院強調，目前病況穩定，復健進度持續推進。本月12日，總統蔡英文與副總統蕭美琴曾南下高醫探視陳菊，引發外界對其健康情況的關注。高醫再次呼籲外界勿隨意揣測，以維護患者與家屬的尊嚴與安寧。