腦中風
」 腦中風 醫師 中風 心肌梗塞 高血壓
晚上血壓較白天低不正常？ 醫：「降不下來」更傷腎、傷心
腎臟科醫師林軒任分享，有民眾看到「夜間血壓比較低」就緊張，以為身體出了問題，但真正該擔心的是「夜間血壓無法下降」，這會使血壓宛如24小時不打烊，讓心臟、腎臟長期承受衝擊，增加腦中風、心肌梗塞風險。林軒任在臉書粉專撰文道，有位民眾發現自己夜間血壓較白天低，擔心地詢問「這樣是不是血壓太低、不正常」，而他便回應「這是正常的啊！而且還是件好事情」、「該擔心的，不是晚上血壓『掉下去』，而是那些血壓到了晚上還『降不下來』的人，那才危險」。林軒任說明，血壓在晚間適度地「打烊休息」，正代表心血管系統彈性十足、運作良好，白天身體為了應付一整天的工作、思考等等，造成交感神經興奮，心臟、血管等努力工作，血壓自然處於高點；到了晚上副交感神經主導，心跳變慢、緊繃的血管放鬆，血壓就應該要明顯降下來。林軒任指出，正常來說夜間血壓要比白天低10%到20%，這是「正常下降型」（Dipper），如果夜間血壓下降幅度小於10%，則為「未下降型」（Non-Dipper），而這類人的身體不但整晚沒放鬆，血壓還很容易在清晨、剛睡醒前的那一刻快速飆升，「這也解釋了為什麼許多長輩發生腦中風或心肌梗塞時，常常是在剛睡醒的清晨時分。除了氣溫低，『清晨高血壓』正是那根壓垮駱駝的最後稻草！」林軒任提到，相關研究顯示，與「正常下降型」相比，「未下降型」未來發生腦中風或心肌梗塞的風險高出2.22倍，即使白天血壓「完全正常」，光是「晚上血壓沒有降」，心血管死亡率相對風險就暴增2.35倍；當血壓日夜無休，很快就會導致「心室肥厚」，腎臟也會因持續高壓衝擊，讓腎絲球會被「沖破」，進而出現蛋白尿、腎功能惡化的情形。至於哪些人有可能夜間血壓降不下來？林軒任表示，「睡眠呼吸中止症」的人因睡覺中呼吸越來越慢、缺氧，身體以為快要窒息，便會瘋狂刺激交感神經，接著就醒過來，這件事情在睡夢中不斷發生，讓血壓在睡夢中反而一路狂飆；而慢性腎臟病患者、糖尿病患者也應當心血壓問題，一般民眾若吃得太鹹、壓力大、長期失眠，都可能讓血壓無法「打烊」。
吸菸可能得糖尿病！ 專家：戒菸可降低4成糖尿病風險
「吸菸不只傷肺，還可能得糖尿病！」糖尿病是我國十大死因之一，每年奪走近萬人生命，國民健康署呼籲，吸菸會降低身體對胰島素的反應能力，導致血糖失控，增加第2型糖尿病及併發症風險。戒菸可降低糖尿病發生風險達4成。吸菸增糖尿病風險 每年近萬人死於糖尿病根據世界衛生組織(World Health Organization , WHO)統計，自2000年以來，糖尿病死亡率持續上升，2021年，糖尿病及其引起的腎臟疾病甚至導致全球超過200萬人死亡。我國死因統計年報中亦可發現，糖尿病是全國主要死因，近年來每年約有近萬人因糖尿病死亡。研究顯示，吸菸者罹患第2型糖尿病的風險顯著上升，而改變生活方式是預防或延緩第2型糖尿病發作的最佳方法。菸害危害血糖 健康快速失控WHO報告顯示，吸菸是糖尿病的重要危險因子，吸菸與暴露於二手菸環境中，會提高罹患第2型糖尿病（type 2 diabetes）的風險，且增加糖尿病併發症（如糖尿病腎病變）及心血管事件的機會。吸菸使身體對胰島素的反應能力下降，同時會在體內產生大量自由基與氧化壓力造成胰臟細胞損傷。長期血糖升高損害身體 菸害與糖尿病有負面影響當身體無法產生足夠的胰島素或無法有效利用胰島素時，就會發生糖尿病。長時間的血糖升高會嚴重損害身體的許多系統，如心臟、眼睛、腎臟和神經的血管。因此，菸害不僅與癌症、呼吸道疾病及心血管疾病密切相關，更與糖尿病等代謝疾病的潛在負面影響息息相關。戒菸血糖風險降4成 降低糖尿病併發症有一套依據2021年WHO報告，糖尿病及其引起的腎臟疾病導致超過200萬人死亡；台灣腎病年報與中央健康保險署統計，糖尿病腎病變更是臺灣末期腎臟病及透析治療居高不下的最主要原因。國際文獻也指出，糖尿病患者罹患心血管疾病的風險比非糖尿病者高2到4倍。戒菸可降低第2型糖尿病罹患風險 還能改善糖尿病糖尿病族群中，吸菸與非吸菸者發生糖尿病腎病變的風險比約為1.44倍。糖尿病併發症不只可能造成長期洗腎、心肌梗塞，甚至會造成失明、截肢等，對人生影響著實重大。透過戒菸可降低第2型糖尿病的罹患風險30-40%，還能改善糖尿病管理，降低糖尿病上述併發症風險。因此，不接觸菸品，及早戒菸，對於預防或延遲糖尿病發生，以及延緩併發症惡化益處多多。【延伸閱讀】【遠離腦中風生活指南】吸菸列「腦中風」重大危險因子！醫籲無論菸齡長短 立即戒除仍有助預防家庭二手菸暴露率攀升！近3成青少年深受家庭菸害 吸菸率也受父母影響https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66801
打呼聲像打雷！恐是「睡眠呼吸中止症」 醫：在家也能做檢查
54歲的范先生（化名）是名公車司機，長期覺得睡再多也睡不飽，開車時常感到精神不濟。太太也反映他睡覺時打呼聲像打雷，甚至有時候大半夜醒來，發現他好像一度「停止呼吸」，相當擔心他的健康問題，因此陪同就醫。經恩主公醫院睡眠中心主任李君右醫師評估後，安排居家睡眠檢查（Home Sleep Apnea Test，HSAT），結果顯示范先生罹患重度阻塞型睡眠呼吸中止症，在醫師建議下戴了陽壓呼吸器，治療呼吸中止症造成的缺氧問題，使用約三週，他白天的精神改善許多，睡眠品質也獲得了提升，目前持續接受醫師追蹤治療。六十歲以上的睡眠呼吸中止風險更高 重度可能增加死亡率2019年國際研究指出，全球約有近十億名30至69歲成人受到睡眠呼吸中止症影響，而根據臺灣睡眠醫學學會統計，全台罹患阻塞型睡眠呼吸中止症者恐達70至80萬人，且衛生福利部的數據進一步顯示，60歲以上族群的罹病風險甚至更高。李君右醫師指出，睡眠呼吸中止症是一種常見的睡眠障礙，患者在睡眠中會出現呼吸反覆暫停或變淺，導致血氧下降與反覆覺醒。除了影響睡眠品質外，也與高血壓、心肌梗塞、心律不整及腦中風等疾病風險增加有關。若不治療，重度的睡眠呼吸中止症還會增加患者死亡率。居家睡眠檢查在家就能完成 但不適合所有患者以往要確診睡眠呼吸中止症，得去醫院的睡眠中心過夜，接受睡眠多項生理檢查（PSG），但很多人覺得在陌生的病房裡睡一晚不自在，加上現代人工作繁忙的因素，等待檢查時間過久及交通不便等因素，常常讓病人覺得麻煩而卻步。近年由衛生福利部核准的「居家睡眠檢查」讓檢查變得更簡單。醫師會提供小巧的檢測裝置，像是鼻導管、血氧計和胸腹帶，病人在家中睡上一晚，就能完成紀錄。檢測資料回傳後，由專業醫師判讀，就能知道是否有睡眠呼吸中止症。對於典型症狀、懷疑單純阻塞型睡眠呼吸中止症的成人來說，這是方便又有效的方法。但李君右醫師提醒，並非所有人都適合使用居家檢查，若合併嚴重心臟或肺部疾病、懷疑中樞型睡眠呼吸中止或其他睡眠障礙，仍應至醫院接受完整的檢查。打呼不是小問題而已 出現三狀況應儘早接受檢查李君右醫師提醒，許多人以為打呼只是小問題，但其實可能是身體發出的警訊。如果你或家人有出現以下情形，應儘早就醫評估：（1）睡覺時打鼾聲大且有呼吸停頓的現象（2）白天過度嗜睡、開車或開會易打瞌睡（3）早晨頭痛、注意力不集中透過合適的睡眠檢測與醫師診斷後，依照病情採取生活調整、體重控制、陽壓呼吸器等治療方式進行改善。早期發現與治療，不僅能提升睡眠品質，也有助於降低心血管疾病風險。【延伸閱讀】假日放縱抽菸喝酒恐成健康隱憂 研究：睡眠呼吸中止症常在週末惡化你以為只是打呼？ 醫揭「睡眠呼吸中止症真相」：恐致失智、糖尿病https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66503
彰化5旬伯男「單眼模糊、頭暈」以為中暑 檢查才知是腦中風
彰化1名50多歲黃姓男子上月中旬午休醒來，發現視力模糊、頭暈，因沒有手腳無力、嘴角歪斜等症狀，就以為僅是中暑而不為意，但太太覺得他右眼「怪怪的」，懷疑情況不對勁，黃男經醫院檢查，確診缺血性腦中風，醫師提醒，眼球活動無力、單側眼皮下垂、看東西模糊或複視，都可能是腦中風警訊，應盡速就醫，避免錯失黃金治療期。黃先生說，上月15日中午他回家後覺得很累，以為是天氣太熱中暑，睡一覺就好，睡到晚上6點多才醒，醒來後發現看東西模糊不清楚，他一開始沒有在意，太太看到他右眼「怪怪的」，懷疑先生是否中風了，他才到員榮醫院急診處就醫，再轉介給陳彥秀醫師。陳彥秀檢查發現黃男右眼眼球偏向外側，無法往內側移動，左眼活動正常，四肢肌力正常，沒有嘴歪的情況，說話也清楚，黃男經MRI（磁振造影）影像檢查，在腦幹發現有一個小病灶，證實是缺血性腦中風，致於黃男出現頭暈情況，陳彥秀解釋，是因為眼睛無法對焦，造成視力模糊、步態不穩，才會頭暈。員榮醫院神經內科醫師陳彥秀表示，中風表現多樣化，眼球活動無力、單側眼皮下垂、看東西模糊或複視都是警訊，應盡速就醫。（圖／員榮醫院提供）陳彥秀表示，許多人以為中風一定會出現手腳無力、嘴角歪斜等症狀，但中風的表現多樣化，判斷中風的法則主要為「FAST」，F為請對方微笑，觀察嘴角是否歪斜或臉部兩側不對稱；A為手臂無力下垂，請對方雙手平舉，觀察是否有一隻手無力下垂；S為說話不清或困難，請對方說一句簡單的話，觀察是否口齒不清、含糊不清或無法表達；T指搶時間，如果上述情況應立即送醫。陳彥秀強調，除了上述症狀，其他如突然頭暈、走路不穩或單眼視力模糊、突發劇烈頭痛等，也可能是中風的徵兆，都應盡速就醫，由專業醫生來評估，才能接受最及時的治療，黃男經治療後已順利出院，持續規則服藥與追蹤，目前恢復良好。
巴拉圭率團參訪北市府消防局 到院前緊急救護數位科技國際交流
財團法人國際合作發展基金會14日下午2時，安排「巴拉圭醫療資訊管理效能提升計畫（第三期）」政策層級官員 Dr. Destéfano 等2人，參訪台北市政府消防局，借鏡消防局在到院前緊急醫療救護規劃、督導、管理，以及運用數位科技串聯院前與院後資料的豐富經驗。消防局表示，為持續提升緊急救護服務品質與效率，近年積極導入數位科技。早在105年，即全國首創導入電子化救護紀錄表，以數位方式完整記錄病患資料與處置流程，並可即時上傳、分析及整合救護資訊。113年更建置「急重症整合系統」，串聯院前與院後關鍵資料庫，涵蓋到院前心肺功能停止、急性腦中風、急性冠心症及重大創傷等領域，藉由數據分析，成為緊急救護品質管理的重要依據。消防局進一步指出，參訪過程中特別分享114年7月成功導入、經衛生福利部食品藥物管理署認證之AI 輔助判讀心電圖系統。救護人員透過急重症整合系統 App 上傳12導程心電圖後，最快僅需25秒即可判讀是否為急性冠心症，且陽性預測值顯著提升至71.2%。未來，消防局亦規劃導入手持式超音波設備，以利現場判斷重大創傷患者是否發生內出血，進一步強化到院前醫療決策。消防局強調，期盼透過此次深入交流，讓巴拉圭衛福部官員充分瞭解臺北市在緊急醫療救護數位科技運用上的成功經驗，並可作為巴國制定相關政策與規範之重要參考。未來，消防局將持續秉持創新精神，運用科技「智慧串聯」的力量，推動智慧醫療發展，並樂於與國際友邦分享寶貴成果。
消暑行程2／依依靠醫大所學救回納豆 沈玉琳感謝芽芽有幫夫運救他一命
藝人納豆2022年1月突發腦出血中風，在醫院休養了3個多月終於回家，兩人後來分享當時病發情況以及送醫過程的影片，依依透露，那天看到納豆起床後彷彿半夢半醒的模樣，就感到不對勁，運用在醫大所學知識，判斷出男友應該是腦中風，才因此掌握黃金時間送醫，保住納豆一條命。今年五月納豆在婚禮上感性告白：「很多人都說婚姻是愛情的墳墓，但我一點也不害怕，因為妳已經把我從墳墓救回來一次，有妳，我們的婚姻就不會是墳墓。」感謝依依是他的救命恩人。沈玉琳（左起）、楊昇達、尹昭德都靠著老婆被救了命。（圖／翻攝自臉書）資深主持人沈玉琳罹患白血病目前仍在接受治療中，日前他在臉書回顧發病始末，指出7月24日錄影時他感到前所未有的疲倦，硬撐完一天回到休息室，趕緊打電話給老婆芽芽替他隔天外景節目請假。到了7月28日，沈玉琳稱他會永遠記得這天，指出芽芽當天幫他約看身心科，可他光是出門走到電梯口短短幾步路就快暈過去，到了地下停車場更是狂吐，虛弱到不想出門，所幸老婆堅持看醫生，「我老婆向來有幫夫運，她這個決定，救了我一命。」畢竟白血病根本無法預防，一旦出現徵兆被驗到，就已經發病了。 藝人若綺日前在節目中分享，當時老公正準備在節目上浪漫求婚，還要像白馬王子一樣灑花進場，但那時老公楊昇達的「嘴角怪怪的」、「臉有一點歪一邊」，當下若綺心想大概是緊張吧！但回家看錄影時，卻發現楊昇達的臉越來越歪，一問之下才知道，老公才說從前一天刷牙開始，漱口時「臉一邊就會自己流水下來」，還有一隻眼睛閉不太起來。若綺一聽，立刻帶著楊昇達去醫院急診，醫生檢查後，診斷是「病毒性的顏面神經麻痺」，醫生強調，這種疾病的黃金治療期間是三天內，若是拖到七天後才就診，那就要非常久的恢復期間、包括復健，甚至會有更嚴重的狀況發生。 演員尹昭德16年前曾生了場怪病，他淚崩回憶：「我老婆是我的救命恩人。」當時花了1個多月，從台北的幾家醫院看到花蓮慈濟醫院，一直檢查不出病因，暴瘦剩50幾公斤，幾乎剩皮包骨、臉也凹了，「躺在病床、看著天花板心想，想著我的這輩子可能就會在醫院畫下句點。」直到無肉不歡的老婆，發願要為他吃素，過2天終於檢查出病因是「結核性腹膜炎」， 開始對症下藥，治療、復健1年半才痊癒。老婆至今茹素15年，他也每年都去育幼院等慈善機關做公益，回饋社會。
肩頸按摩「喀喀響」才有效？ 醫示警「當下沒事≠安全」：恐數天內中風
長時間低頭滑手機、盯著電腦螢幕，可能會讓肩頸「緊到像石頭」，不少人便會去按摩放鬆。不過，胸腔暨重症醫學科醫師黃軒指出，短暫的爽感恐怕潛藏致命風險，有些人更曾在按摩後數小時至數天內中風，「今天只是脖子痠，明天可能就送進急診！」黃軒近日在臉書粉專「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」撰文道，在臨床與研究文獻中，「頸部按摩」與「脊椎推拿手法（尤其是頸椎旋轉手法）」都被列為動脈夾層的潛在高風險因素；系統性回顧指出，「頸椎旋轉手法」與椎動脈夾層有關聯，部分病例在治療後數小時至數天內出現缺血性中風。黃軒說到，一項觀察性研究發現，在顱頸動脈夾層患者中，約40%曾有明顯外力誘因，包括按摩、頸部扭動、打噴嚏、咳嗽等，其中「頸部按摩或手法治療」更是最常見的外力因素之一，更有多篇病例報告記錄患者在「脖子按摩後數小時至數天」出現急性腦中風，經檢查證實是動脈夾層造成的。黃軒也示警，動脈夾層是年輕人腦中風的主要原因，比例佔8至25%，也就是說對於年輕、平時沒三高病史的人來說，如果中風，很可能就是「血管夾層」惹禍。黃軒表示， 脖子按摩後的腦中風並非「瞬間事故」，而是「延遲爆雷」，前期只是內膜撕裂，可能無症狀或僅頸痛，中期血栓已經生成，會出現短暫神經症狀，等到後期血管完全堵塞，恐怕會引發急性腦中風。黃軒提到，研究發現部分患者初期只有頸痛或頭痛，中風可延遲24小時至5 天才出現，「這也是為什麼很多案例報導裡，患者『按摩後當下沒事，隔天突然倒下』。所以不要以為按摩後『當下沒事』就安全，真正危險可能潛伏在接下來的幾天。」對此，黃軒也點出「手法治療」危險的3個原因，包括快速轉動或強行扭動脖子，容易拉扯椎動脈，增加動脈夾層與腦中風風險；大力按壓可能造成血管壁應力集中，撕裂內膜；有結締組織疾病、高血壓或血管壁較薄弱的人更容易出事。黃軒提醒，頸部雖然容易痠痛，但它同時也是「玻璃零件」，想放鬆務必要避開危險手法，只要輕柔拉伸與放鬆肌群就足夠，不要迷信「喀喀響才有效」，那種聲音通常只是氣泡破裂，不代表治療成功；如果按摩或推拿後，出現單側手腳無力或麻木、頭暈、語言不清、視力模糊，可能是動脈夾層的警訊，應立刻前往急診，爭取黃金治療時間。
北市消防局「急重症整合系統」與新光醫院介接 傷病患資訊共享促醫療資訊整合
台北市政府消防局「急重症整合系統暨App」自今年1月份正式上線以來，開啟了消防局運用智慧聯網（AIoT）技術於生理監視設備的新篇章。此系統針對到院前心肺功能停止（OHCA）、重大創傷、急性腦中風及急性冠心症等急重症類別，精準取得傷病患的生理監測數據（如血壓、血氧、血糖、體溫量測設備及12導程生理監視設備）。透過該系統，醫療資訊可即時傳輸至北市各合作急救責任醫院，大幅節省了醫院接收傷病患生理參數的時間，平均可提早約6分鐘進行準備，顯著提升了到院前緊急救護品質。今年7月1日，北市消防局系統已成功納入AI判讀心電圖功能。此功能顯著提升了院前判斷急性心肌梗塞的準確性，在統計7月份AI已協助分析437件，其中24件被AI判別為ST段上升心肌梗塞（STEMI），藉由視覺化儀表板結合地理資訊系統（GIS）功能，透過系統即時查閱心電圖資訊，能有效協助醫院提前啟動心臟科醫師準備，為病人打通血管爭取黃金救援時間。今年8月份在資訊共享與整合方面也獲得重大進展。新光醫療財團法人新光吳火獅紀念醫院（以下稱新光醫院）已於今年8月19日完成與急重症整合系統的介接，是臺北市首家實現將到院後患者預後資料「自動化、即時整合」的急救責任醫院。系統介接整合過程中有賴新光醫院資訊部、急診醫學科、中風中心、心臟內科及外傷科的努力投入，象徵著臺北市在智慧緊急醫療領域邁入「全新階段」。消防局將秉持創新精神，運用AIoT智慧聯網，推動與更多急救責任醫院完成系統整合與共享。透過科技「智慧串聯」的力量，與所有醫療夥伴攜手，共同推動臺北市智慧醫療救護的發展，為市民提供更安全、更有效率的緊急醫療救護服務。
赴美當心！球黴菌症病例激增 疾管署建立送驗機制
暑假來到尾聲，從美國回台的民眾要多加留意了！近年球黴菌症感染者有明顯增加的現象，大部分都曾去過美國西部或南部。1991年至今，我國已累計至少20例。雖然大部分都是輕症，但曾有1名7旬感染者死亡。疾管署指出，氣候變遷讓環境更適合這類黴菌生存，美國西南部、墨西哥、中南美洲的山谷及沙漠地區都要小心。雖然球黴菌症不會人傳人，但風險依然在，疾管署已儲備50人份血清抗體檢驗試劑，建立送驗機制。依據美國疾病管制暨預防中心統計，美國境內每年約有2萬人確診感染球黴菌症，主要發生於亞利桑那州及加利福尼亞州，而墨西哥、中南美洲等乾燥地區亦為流行區。球黴菌症非屬我國須通報的法定傳染病，過往國內醫療機構曾於醫學文獻發表8例散發個案報告，均有國外流行地區旅遊或活動史，無本土感染病例。疾管署副署長羅一鈞指出，文獻的8例個案中，最早出現在1991年，若加上醫院公布過的個案，推測我國至今已有至少20例。由於國內沒有在檢測，球黴菌症處於低報狀況。近年氣候變遷之下，越來越乾燥、降雨型態改變，都讓環境更適合這類黴菌生存。球黴菌症多數感染者沒有症狀，約4成患者於潛伏期1至4周後出現發燒、疲倦、咳嗽、呼吸喘、頭痛、肌肉或關節痠痛、夜間盜汗、皮疹等症狀。少部分人，如免疫功能低下者、具糖尿病等慢性病患者、孕婦等高危險群則可能出現肺部或其他部位的嚴重感染。台大醫院今舉辦記者會，提醒留意球黴菌症境外移入增多的現象。（圖／台大醫院提供）羅一鈞表示，過去國內曾有2名重症案例，其中1人死亡，1人康復。死者為71歲老翁，到加州旅遊後，開始發燒、咳嗽，體重更少了10公斤，回台後住院期間，出現嚴重肺炎併發腦膜炎，最終呼吸衰竭、敗血性休克死亡。另一名重症個案長年居住於洛杉磯，有腦中風病史，但年紀較輕。羅一鈞說，這名個案返台前半個月開始出現症狀，發燒、咳嗽、皮膚紅疹。因嚴重肺炎併發呼吸衰竭，入住加護病房7天，最終拔管，順利出院。羅一鈞說，雖然球黴菌症大部分都是輕症，也不會人傳人，但風險依然在。國人前往流行地區務必要注意防範，避免前往風沙大、營造工程的地方。若前往，建議配戴N95口罩防範。沙塵暴來襲時，務必比照颱風天，搭載室內別出門，以免接觸帶有黴菌的塵土。台大大醫院外科部主任陳晉興指出，赴海外旅居工作後返台的族群，外科與病理科團隊將強化跨科別診療流程，確保疑似個案能迅速獲得正確診斷與治療，降低併發症風險。台大醫院內科部主任王振泰則提醒臨床醫師須提高對境外移入疾病的敏感度，特別是呼吸道症狀患者。羅一鈞表示，疾管署已建立球黴菌症送驗機制，準備了50人份的血清抗體檢驗試劑，今發布致醫界通函。醫師如遇到出意似症狀個案，請加強詢問流行地區活動史，必要時可採集臨床檢體送驗。由於感染後2～4周抗體才會慢慢上升，檢驗時間點不宜太早，以免產生偽陰性，必須考量發病的時間點。醫院送件後約2～3個工作天，即可產出報告。
打哈欠不只是想睡覺！醫曝身體發警訊 小心是「4大疾病」信號
高雄一名55歲退休警察日前前往超商探望友人時，突然在打哈欠後身體前傾倒地，當場猝死。事件引起社會關注，醫師黃軒提醒，雖然打哈欠是常見的生理反應，但若近期頻繁出現，且伴隨頭暈、胸悶、心悸或四肢無力等症狀，必須提高警覺，因為這可能是疾病的徵兆。黃軒在臉書上指出，哈欠的本質是一種腦部自動調節反應。當大腦需要降溫、氧氣交換失衡，或神經傳導物質如多巴胺、血清素、乙醯膽鹼發生異常時，打哈欠就像「重置鍵」，能讓腦部暫時恢復平衡。因此，哈欠不僅僅是「困倦」或「無聊」的表現，有時更是身體發出的健康警報。至於哪些疾病容易導致頻繁打哈欠，黃軒整理出四大類，首先是神經系統疾病，包括腦中風（尤其影響延腦或腦橋）、多發性硬化症，以及部分癲癇與偏頭痛患者，都可能以「連續打哈欠」作為早期信號。第二是心血管疾病，像心肌梗塞或心絞痛，有些病人會因迷走神經被刺激而出現異常哈欠，甚至有個案顯示主動脈剝離患者在發病前就有此症狀。第三是肝臟與代謝疾病。肝炎、肝硬化患者常感到疲倦，容易打哈欠；而糖尿病患者在血糖過低時，腦部能量不足，也可能因此頻繁打哈欠。最後則是藥物副作用與精神疾病。例如部分抗憂鬱藥物（如fluoxetine、sertraline）可能讓患者不停打哈欠，而焦慮症或憂鬱症患者因血清素、多巴胺系統失衡，也會有類似情況。黃軒強調，打哈欠雖大多屬正常反應，但也不是單純屬於「想睡覺」，若伴隨頭暈、胸悶、心悸、四肢無力等不適，就不能掉以輕心。從腦血管疾病到心臟病變，甚至代謝或精神問題，都可能以「哈欠」作為隱藏的警訊。他提醒民眾，一旦發現異常，應盡快就醫檢查，以免錯過黃金治療時機。
無糖食品並非絕對安全！ 營養師：代糖「赤藻醣醇」增血栓風險
近年來許多人開始追求健康飲食，喜歡購買標有「無糖」的產品，希望能控制體重、穩定血糖。對此，營養師呂美寶指出，無糖食品常使用天然代糖「赤藻醣醇」，雖熱量幾乎為零，但有研究發現，血中「赤藻醣醇」濃度高者出現心肌梗塞、腦中風的風險，較少攝取者高出2倍。呂美寶近日在臉書粉專「食物的力量．呂美寶營養師」撰文道，在無糖食品中，「赤藻醣醇」常被標榜為天然、安全的代糖來源，甜度約為蔗糖的60至70%，但熱量幾乎為零，但2023年《Nature Medicine》的一項研究卻顯示，血中「赤藻醣醇」濃度越高，未來3年發生重大心血管事件（如心肌梗塞與腦中風）的風險也越高。呂美寶表示，美國克里夫蘭醫學中心（Cleveland Clinic）的研究團隊針對3000多位心血管疾病高風險族群進行追蹤研究，發現體內「赤藻醣醇」濃度最高的前25%受試者，其心血管事件發生率幾乎是濃度最低者的2倍；研究人員發現，「赤藻醣醇」在體內易促進血小板聚集（讓血液凝固的自然反應），但當這種反應過度時，就會導致血栓的形成。呂美寶指出，這意味著「赤藻醣醇」可能會讓血管變得更容易「卡住」，特別是對於本身已有心血管疾病、高血壓、糖尿病、代謝症候群等慢性病風險因子的人來說，情況更是雪上加霜。呂美寶也示警，「赤藻醣醇」幾乎不被代謝掉，而是以原形被腸道吸收後進入血液，再經由腎臟排出，大部分會在24小時內排出體外，但若一次攝取量較高，血中濃度可能維持升高達48小時以上，對心血管的影響也更持久。呂美寶強調，「赤藻醣醇」並非一定會造成心肌梗塞或腦中風，但需注意市面上「無糖」的標示不代表「絕對安全」或「對所有人都適合」，「赤藻醣醇」雖獲得多國食品安全機構的認可，也不代表就適合每一種代謝體質或健康狀態。「真正的健康不是用『低糖加工食品』來取代高糖食品，而是減少加工、回到天然全食物的原則。」呂美寶建議，如果想吃有甜的食物，可使用天然低甜度食材取代，如莓果、香草、可可等，或是選擇更溫和、研究支持度較高的代糖，如甜菊葉、羅漢果等，並減少攝取無糖餅乾、無糖氣泡飲等含「赤藻醣醇」的產品作為日常點心。
冷氣開太低也有危險！ 專家示警「夏季熱衝擊」比冬天更常引發腦中風
2025 年夏季日本多地氣溫突破 40℃，專家提醒民眾在防範熱中暑的同時，也要注意「夏季熱衝擊」（Summer Heat Shock）風險。醫師指出，高溫室外與冷氣房之間的劇烈溫差，可能導致血管急速擴張或收縮，引發血壓劇烈變化，增加心腦血管疾病風險，甚至比冬季更容易引發腦中風。根據日本《FNN Prime Online》報導，「熱衝擊」通常與冬季浴室或室外低溫聯想在一起，但東京「伊藤王子神谷內科外科診所」院長伊藤博道表示，夏季若頻繁在冷氣房與高溫室外間進出，也會造成血壓急降甚至休克。「實際上，夏天的腦中風發生頻率高於冬天。」報導指出，7 日東京都內一名 80 多歲男性因從冷氣房外出至高溫環境後感到頭暈，就醫後被診斷為輕度熱衝擊。醫師解釋，溫差超過 10℃容易增加風險，若達 15℃則更易引發症狀。建議將冷氣設定與室外溫差控制在 10℃以內。對於如何在酷暑中維持舒適又降低風險，伊藤院長建議採用「兩段式降溫」法：先將冷氣設定在相對較高的溫度，待 15 至 20 分鐘後再下調 2℃至 3℃；沐浴後進入冷氣房前，也可先在脫衣間緩降體溫，再回到低溫環境。此外，飲食也可輔助預防。攝取富含維生素 C 的食物，如檸檬汁與花椰菜，有助於維持血管彈性、減少血壓劇烈變化。專家同時提醒，冰涼啤酒雖解暑，但酒精具利尿作用，可能導致脫水，需適量飲用。護理人員與外勤工作者則建議，頻繁進出冷熱環境時應事先補充含礦物質的水分，並使用冰袋或保冷用品降溫。專家強調，不僅高齡者，兒童及年輕人也可能受到夏季熱衝擊影響，因此全齡層都應保持警覺，避免因一時疏忽引發健康危機。專家提醒，冷氣房與酷暑室外頻繁進出，容易因劇烈溫差導致血壓急降或上升，增加心腦血管疾病風險。（圖／翻攝自X）
腰圍超標恐致病！國健署曝40歲以上國人5成過胖 小心被「代謝症候群」找上！
台灣人視美食為追求與調劑，現代社會飲食選擇眾多，導致國民肥胖問題日益嚴重。根據國健署資料顯示，我國40歲以上民眾中，近5成有腰圍過粗現象，近5年來更有平均超過三分之一罹患代謝症候群。國民健康署慢性疾病防治組組長吳建遠指出，包括「腰圍過粗、血壓偏高、空腹血糖偏高、三酸甘油酯偏高、高密度脂蛋白膽固醇偏低」等5種現象，都是代謝症候群的危險指標，其中「腰圍」又是最容易觀察到的，建議民眾可以隨時觀測腰圍來檢視自己是否有代謝症候群的問題。根據國健署資料指出，在「腰圍過粗、血壓偏高、空腹血糖過高、三酸甘油脂升高、好膽固醇過低」等情況中，只要符合其中3項，即可診斷為代謝症候群。這類族群罹患腦中風與心臟病的風險為一般人的2倍，高血脂風險提升3倍，高血壓風險升高4倍，而糖尿病的風險更高達6倍。國健署表示，自2022年起推動「代謝症候群防治計畫」以來，針對國民代謝症候群個案提供均衡飲食、規律運動等健康指導，幫助民眾早期介入管理，目前已執行滿3年。經分析收案者中，腰圍未達標準且至少完成3次追蹤者，有超過5成在介入後腰圍超標問題已獲得改善，約1成2已達標準腰圍，顯示養成健康生活習慣有助於控制腰圍，並改善代謝症候群。吳建遠提醒，「腰圍」是評估代謝症候群的重要指標，成年男性應小於90公分，女性小於80公分。建議早晨空腹、自然站立時，移除腰部衣物，用腰圍尺水平繞過腹部中線，貼合但不壓迫皮膚，確保準確量測，並可搭配紀錄卡或APP追蹤腰圍變化。至於如何改善腰圍超標問題，國建署建議成人每週應累積至少150分鐘中度身體活動，如健走、騎自行車或桌球等，建議每天從30分鐘開始，每次至少連續10分鐘，依體能與興趣選擇，逐步養成規律運動習慣。飲食方面，亦可參考國健署「我的餐盤」口訣，掌握6大類食物的份量與比例：每天早晚一杯奶，每餐水果拳頭大，菜比水果多，飯與菜量相當，豆魚蛋肉一掌心，堅果種子一茶匙。另外，國健署自今（2025）年起擴大成人預防保健服務對象，提供30歲至39歲民眾「每5年一次」，40歲至64歲「每3年一次」，65歲以上「每年1次」免費健康檢查，鼓勵民眾善加利用免費健檢資源，及早掌握自身健康狀況。
超商「1冷門飲品」突熱銷貨架塞整排 網友驚呼：有時還要用搶的
近年來飲食健康意識抬頭，越來越多民眾在選購飲品時，傾向無糖選項。一名網友近日在Threads分享觀察，指出無糖豆漿在超商貨架的陳列版圖明顯擴大，從過去不太受關注，到如今常見多品牌、多容量，甚至比含糖豆漿更搶手，引發廣大迴響。原PO發文表示，過去印象中無糖豆漿銷量平平，僅有一兩種品牌，如今則能看到超商貨架上整排豆漿商品中，無糖款占據至少一半以上。貼文一出，許多網友紛紛分享自身經驗，有人更指出曾為了一瓶無糖豆漿跑遍三間超商。除了風味受肯定，許多網友也大讚無糖豆漿的健康效益。「比益生菌還有效」、「喝完真的比較順暢」、「發現高纖可以抵兩份青菜後，懶得吃燙青菜直接喝這個最快」，成為不少人每日飲用的首選。有網友分享，公司販賣機內的無糖豆漿從原本兩排擴至六排，仍經常售罄；也有家庭主婦指出，孩子每天主動要求喝，足見其受歡迎程度。部分網友也分享創意喝法，如搭配香蕉打成香蕉豆漿，或加入仙草、愛玉等成為甜品替代品。甚至有人表示已能接受無糖豆花，直言「長大後才懂無糖的美味」。然而，隨著需求提升，也出現價格與品質相關的討論。有消費者反映，「漲價後體感變少還變水，以前比較濃郁」，亦有聲音質疑「無糖卻賣得跟有糖一樣貴」，希望產品定價更貼近成本結構。此外，營養師高敏敏曾分析豆漿的四大益處，包括預防腦中風、高血壓、糖尿病，並能幫助瘦身。她表示，豆漿含有植物固醇，有助於降低膽固醇與預防心血管疾病，尤其家族有相關病史者更適合多喝；黃豆中的大豆異黃酮則能維持心血管健康，預防骨質疏鬆、抑制癌症風險；大豆蛋白也能提升飽足感，有助穩定血糖。
爸過世突蹦3名私生子女分遺產 獨生女傻眼：我只是分支
近日一名網友指出，她一直以為自己是獨生女，爸媽對她很好，爸爸是銀行高層，直到他過世那天一切崩壞，3名私生子女出現要跟她分遺產，「我竟然只是他人生其中一個分支，而不是主線。」不少人看了說，「放下吧，整齣像八點檔。」原PO在論壇《Dcard》發文，「從小到大，爸媽對我都很好，我以為我們是一個經濟狀況不錯，甚至有點幸福的家庭。爸爸是銀行高層，平常給人的感覺是忙於事業，平常不太多話，但很疼我。」原PO指出，當她考上理想大學，爸爸紅著眼眶說，「妳是我這輩子最驕傲的作品。」原PO說，「我當時感動到哭，誰知道，那句話原來不是只有我一個人聽過，直到他過世那天，所有我相信的事，都崩了。」原PO表示，爸爸腦中風過世走得突然，替他辦完告別式，進入遺產繼承程序，律師突然打給她說要開會召集所有繼承人。原PO說，「蛤？就我跟媽媽而已，還有誰？直到開會那天，我坐在會議室裡，看著三個陌生人走進來，一個看起來三十多歲的女生、一個我這個年紀的男生，還有一個根本像剛成年不久的女生。」律師指出，「他們都是令尊的子女。」原PO說，「我瞬間感覺世界炸裂，我真的不敢相信，我爸，這麼沉穩正經、整天穿西裝開會的男人，居然在外面有三個私生子女？這種事情，不是只有電視劇才會演的嗎？怎麼會發生在我身上？」原PO強調，「更離譜的是，他根本知道這些孩子的存在，遺囑裡還明確分配了財產給他們。這代表什麼？代表他早就安排好了這一切，只是我們母女從頭到尾都被瞞在鼓裡！」原PO當晚睡不著，心中只有一句話一直迴盪，「他根本不是我以為的那個人。」原PO說，「回想起來，他真的很少主動講話，總是讓我們以為他工作太累、不擅長表達，但現在我才發現，他不是不擅長表達，他是太擅長隱瞞，他不是木訥，他是冷靜到可以一手安排兩種人生，還能讓我們誰都不知道。」媽媽又說，她以前懷疑過，但沒說出來。原PO指出，「我真的不知道該怎麼形容那種感覺，不是單純的生氣，而是一種被背叛到連自己是誰都搞不清楚的荒謬感，我從小被教要努力、守規矩、有道德。結果最後我才發現，我爸，這麼一個說要給我榜樣的男人，他自己做的事最不堪。」年紀最大的私生女說，她沒要搶什麼也沒要吵。原PO回，「如果今天是妳，妳能原諒嗎？」私生女指出，「不能。但我也不是自願被生出來的。」原PO嘆，「我那瞬間真的愣住了，她說的沒錯。錯的是我爸，不是他們，但我心裡還是很難過，很憤怒，我爸一輩子在別人眼中都很體面，卻給我留下一個這麼骯髒的結局。」原PO說，「現在財產大家要平分，連我從小長大的家也要變成共有產，妳問我公平嗎？法律上公平，但我心裡真的無法接受，我不是貪財，但我不能接受的是，我竟然只是他人生其中一個分支，而不是主線。」此文一出，不少網友紛紛留言「先讓媽媽主張配偶剩餘財產分配，剩下的才是遺產」、「人走了，妳就放下吧，整齣像八點檔」、「這個痛，可能會一直想起來，好無助」、「我也是私生的子女，但要怪去怪妳的爸爸，他渣不干我們私生子女的事，可以選擇的話我也想當正宮的」。
33歲OL罹高血壓不治療「尿液全是泡泡」 就醫才知腎功能衰退險洗腎
人類攝取的大部分水分會經過腎臟代謝形成尿液，再經由輸尿管、膀胱之後從尿道排出，因此尿液顏色或狀態有異常，皆可能是健康警訊。一名33歲女性上班族大學時期被診斷出高血壓，未積極治療，近期發現尿液變少且泡泡變多，就醫檢查發現腎功能嚴重衰退，恐面臨洗腎風險。土城醫院家庭醫學科醫師陳藝瑄分享一起病例，一名33歲女病患有家族高血壓、糖尿病病史，她在大學時期被診斷出高血壓，因沒有明顯不適症狀，長年都沒有積極治療。直到近期她上廁所時，發現自己早晨尿液變少、泡泡變多，才迅速就醫檢查，不料，她的腎功能已經嚴重衰退，還可能需要洗腎，讓她與家人都很擔憂。陳藝瑄醫師表示，高血壓、高血糖和高血脂是最常見的慢性病危險因子，若長期未能有效控制，恐引發腦中風、心肌梗塞、視網膜病變或腎臟病變等併發症，嚴重者可能需要洗腎治療。針對三高管理，陳藝瑄醫師說明可從血壓控制、血糖管理和血脂檢查等三面向進行。一般理想血壓約120／80 mmHg，若長期高於130／80 mmHg，就應該開始採取減鹽、運動、戒菸等措施；血壓若超過140／90 mmHg且伴隨頭暈，應盡速就醫，特別是糖尿病或腎臟病患者更需要嚴格控制。血糖管理方面，陳藝瑄醫師指出，空腹血糖超過100 mg/dl就要開始調整飲食，若超過126 mg/dl或飯後超過200 mg/dl，則應進一步檢查糖化血色素。至於血脂檢查，男性「好膽固醇」應高於40 mg/dl、女性則需高於50 mg/dl，可透過運動來提升數值。最後陳藝瑄醫師提醒，許多慢性病在初期沒有明顯症狀，因此定期健康檢查很重要，民眾可以善用國健署提供的成人健康檢查服務。而有慢性病的民眾應按時服藥、控制體重、飲食清淡少糖少油，避免精緻澱粉，多做有氧運動促進血液循環，才能有效穩定三高。
女子上網分享眼睛照片 遭陌生網友警告「立刻就醫」！醫生：他們救你一命
此前，英國一名女子在網路論壇「Reddit」上傳了一張照片，原本只是想和網友分享自己眼睛瞳孔的視覺效果，不料引起眾多網友瘋狂勸說她「立刻就醫」。當她由救護車送到醫院後，立刻引起了醫護人員的高度重視。醫生告訴她，她眼睛的異狀是因為腦內的血栓已經壓迫到了神經，如果再延遲就醫，考慮她一人獨居的狀況，後果可能不堪設想。據《每日郵報》報導，這名女子在Reddit上發文，貼出一張自己眼睛的特寫照片，當時她的瞳孔因為某種她不明白的原因而異常放大，她原以為這只是個有趣的現象，於是上傳照片與網友互動。然而，Reddit上的網友回應讓她大吃一驚，因為許多具有醫療背景的網友都提出措辭強烈的建議，希望她能夠立即就醫檢查。網友們的留言中充滿關切，向她指出瞳孔異常放大可能與嚴重的健康問題有關，尤其她提到自己還出現了頭痛的現象，讓他們非常憂心。這名英國女子在網上發布了她眼睛變化前後的對照圖，立刻引起許多具有醫療背景網友的警覺。（圖／翻攝Reddit）起初，這名女子對眾多網友異口同聲的建議感到非常驚訝，又對自己的經濟狀況能否負擔醫療感到憂心，不過她最終仍被網友說服，撥打了求救電話，由救護車載送到她到醫院。這名女子事後回到Reddit發文表示，「我到了醫院後只是稍作檢查，現場就衝進一大堆醫護人員。他們告訴我，原來是我的腦血栓已經壓迫到神經，才導致我的眼睛變成那樣。」這名女子表示，自己在醫生的強烈要求下，在醫院住院了好些天。醫生還告訴她，如果她再晚一點點撥打電話叫救護車，可能就因為腦中風倒下。再考慮到她一個人獨居的狀況，醫生認為她很可能就此喪命。在這篇交代後續的發文中，這名心存感激的原PO感謝了所有敦促她不要忽視症狀的網友，「我想好好感謝你們，因為我真的打算靠睡一覺來緩解這種痛苦，如果不是你們一直喊著讓我去急診室，我不知道我是否還能在這裡打字。」這名女子的故事迅速在網路上引起熱議，許多網友對Reddit網友敏銳的觀察力和熱心助人的態度讚賞不已。報導還指出，其實在原則上，Reddit的社群守則並不允許網友對他人的健康問題輕易提出醫療建議，以免引發後續的醫療糾紛。不過過去Reddit用戶曾多次透過照片或描述，幫助他人發現潛在的健康問題，從而拯救某些上網發文者的性命。
陸觀光巴士突遇「司機腦溢血」路中蛇行！司機昏迷前煞車挽救全車遊客 3天後過世
今年6月底，一輛載有11名韓籍遊客與1名韓籍導遊的中國觀光巴士，在晚間開往知名景點張家界的途中，41歲的司機肖波因為突發「出血性腦中風」（俗稱腦溢血）導致車輛失控，在馬路中間開始蛇行。然而，肖波在最後一刻用盡力氣控制住車輛，將小巴士穩穩停在路邊，挽救了一車乘客的性命。而他自己則就此陷入昏迷，並且在3天後因為腦幹出血過世。綜合陸媒報導，這起事件發生在6月29日晚間約21時許，當時11名韓國遊客與帶隊導遊金光日乘坐車牌「湘GY7668」客車，從湘西自治州返回張家界。根據車輛行車紀錄器顯示，21點13分時當車輛行駛至張南高速西往東方向48公里處時，意外突然發生。導遊金光日回憶：「當時車子突然往右、往橋的那邊偏了一下，接著又往左擺。我起初以為司機在避讓路上的野生小動物，還使勁喊：『師傅，怎麼了？』但是喊了好幾聲他都沒回應，接著，車子就開始在路上蛇行。」而車內監視器畫面中也拍下，司機肖波駕車到一半時面部表情出現異樣，他嘗試將右手抬了幾次，手臂卻不聽使喚。這時，後方導遊起身呼喊肖波，而他在陷入昏迷前，卻以頑強的毅力將車輛停靠在高速公路路肩，之後立刻失去意識，但車上包括11名韓國遊客、導遊在內的其餘人等，全都毫髮無傷。陸媒指出，意外發生時，地點正位於數十公尺高的高速公路橋面，幸虧肖波在意識不清時仍處理得當，否則恐有衝出橋面、車毀人亡之虞。事後，肖波被送到醫院搶救，但在3天後仍因腦幹出血過世。他的弟弟在受訪時指出，哥哥是退伍軍人，家中長輩都誇獎他作風正直、為人老實，「關鍵時刻從不含糊。」7月7日，張家界光大國際旅行社有限公司亞太市場部負責人受韓國遊客委託，將一面錦旗送至張家界江永運輸有限責任公司，以表達對肖波的感謝之意。
27歲男突發腦梗塞！ 罪魁禍首竟是「頸部按摩」
根據陸媒報導，近日中國大陸浙江省一名27歲男子，因時常背頸部酸痛，時常去按摩會館接受按摩。不料他某天接受了一次力道較大的頸部按摩後，隨即出現天旋地轉等症狀，且無法正常行走。緊急送往醫院後，確診為「右側椎動脈夾層繼發的小腦梗塞」，所幸經治療，狀況逐漸好轉。浙江一名27歲男子從事餐飲業工作，習慣下班後去按摩緩解一下肩頸部位，他發病當天，接受了一次力道較大的頸部按摩後，便出現了天旋地轉、噁心不止的症狀，且無法正常行走。他因此被緊急送往浙江省人民醫院神經內科急診，經專家團隊詳細檢查，確診為「右側椎動脈夾層繼發的小腦梗死」，腦梗死也就是俗稱的「腦梗塞」。報導指出，神經內科住院醫師姜鑫鑷醫師分析表示，外力作用可能導致頸部脆弱的椎動脈血管壁內膜撕裂，形成「夾層」，而血流衝擊使夾層擴大，形成血栓或直接堵塞血管，最終引發其供應區域「小腦梗死」。所幸經醫院治療，該男症狀好轉。醫師除了第一時間給予靜脈溶栓等藥物治療，並制定復健計畫，包括平衡功能訓練、肢體協調性運動及日常生活能力訓練等。醫師提醒，頸部按摩務必要謹慎，選擇正規機構及擁有豐富資歷的按摩。若按摩後出現持續或劇烈的頭暈、頭痛、噁心嘔吐、視物模糊、行走不穩、肢體麻木無力等症狀，務必立即就醫。浙江省人民醫院神經內科主任醫師郭舜源提到，其實夏季高溫天氣也會出現一個腦中風的小高峰期。夏季流的汗多，因此要確保每天攝取足夠的水分，可避免血液粘性增加；同時，民眾應防止受涼，不要長時間待在空調溫度較低的室內，尤其是睡覺時應避免直吹頭部，或是受到室內外溫差大刺激。
工作到一半突然耳中風！ 醫：靠高壓氧輔助恢復聽力
55歲從事業務的陳小姐某日一如往常上班工作，用手機聯絡客戶時，右耳突然聽不見電話那頭的聲音，換到左耳卻又可以正常地聽到。緊張萬分的陳小姐連忙趕到仁愛長庚合作聯盟醫院（大里仁愛醫院）耳鼻喉科求診，在做完聽力檢查後，發現竟是突發性耳聾，於是趕緊住院治療，並照會高壓氧中心李祥安主任評估及安排高壓氧治療。經過治療四週後，陳小姐終於恢復在生活中較常使用的低頻區聽力，回歸正常生活。耳中風與腦中風不同 多數病因不明且易被疏忽延誤就醫李祥安主任說明，突發性耳聾是一種急性聽力受損的疾病，俗稱耳中風，但跟一般常見的腦中風因腦血管血栓阻塞或腦動脈瘤破裂出血的情況不同。突發性耳聾目前可能的病因包含：內耳毛細胞組織缺血或缺氧、內耳內淋巴水腫、病毒感染導致之神經炎、自體免疫疾病或聽神經瘤等。大約只有兩成的人可以找到確切病因，其餘大部分病患的致病原因不明，這也使診斷及治療上帶來不少困擾。李祥安主任指出，突發性耳聾的常見症狀為突然發現其中一側之聽力減弱、耳鳴、耳悶感，甚至合併暈眩等，其診斷定義為：最近三日內在純音聽力圖上連續三個頻率感覺神經性聽力與對側正常耳比較，有聽力下降超過30分貝。需要特別注意的是，有時患側聽力只有部分頻率聽力受損，還是可以聽到部分的聲音，故會被疏忽而延誤了就醫及治療的時間點。把握發病後一到兩週內黃金治療期 高壓氧輔助恢復聽力李祥安主任表示，突發性耳聾的黃金治療期通常是發病後的一到兩週內，治療是以抗發炎藥物、改善血液循環及組織灌流為原則。目前療效最被確認的是類固醇藥物（包含口服、靜脈注射及內耳注射），其它治療包括：靜脈輸液、血漿擴張劑、末梢血管舒張劑等。近年來已有許多文獻支持高壓氧用於突發性耳聾之輔助治療，高壓氧治療是藉由呼吸高壓純氧來增加血漿中氧氣的分壓及溶氧量並增加內耳淋巴液之氧氣分壓。另外，高壓氧氣治療也可降低血比容、降低血液黏滯度及增加紅血球彈性，進而改善微循環，對改善組織血液灌流與缺氧亦有相當助益。在美國及台灣的高壓氧醫學會皆把突發性耳聾列為高壓氧治療適應症之一。李祥安主任建議，年輕（小於50歲）且有中重度聽力損失（平均聽力大於60分貝）的突發性耳聾病人，在傳統治療下再輔以高壓氧治療，增加恢復聽力的可能性。【延伸閱讀】3分鐘搞定聽力篩檢！醫療科技展免費體驗 守護聽力健康用聲音點燃希望「聽力之星公益計畫」溫暖啟航https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65543