血管
」 醫師 洪永祥 温嵐 腎臟 洗腎
菜市場就有！泌尿醫點名5大天然壯陽食物：不用花大錢
常有男性為了重振雄風，盲目追求瑪卡、人參或昂貴的保健食品，但泌尿科醫師戴定恩指出，其實最天然的「壯陽藥」在菜市場就能輕易買到；他強調，勃起功能的關鍵在於「血管健康」，只要維持血液順暢流入海綿體，性功能自然能提升，而深綠色蔬菜、番茄、堅果、魚類及新鮮水果等常見食材，就是保護血管和維持男性雄風的最佳利器。泌尿科醫師戴定恩10日在臉書粉專「暖男醫師 戴定恩 泌尿科推薦 男性微創手術專家」發文表示，門診中經常有患者詢問是否有天然的壯陽方法，大眾普遍存在迷思，以為必須補充牡蠣、瑪卡或高價補品才有效。然而，從醫學原理來看，勃起功能的核心關鍵其實是血管的健康程度。戴醫師解釋，陰莖勃起的原理非常簡單，主要是依賴血液能否順利流進海綿體並充血。因此，許多性功能障礙的背後，本質上是血管健康出了問題；若想改善性功能，往往不需要花大錢購買昂貴藥材，透過日常飲食照顧血管，才是最根本且長遠的解決之道。在日常飲食的選擇上，戴醫師特別點名菜市場常見的5大天然食物，包括深綠色蔬菜、番茄、堅果類、魚類以及各種新鮮水果；這些食物皆富含抗氧化物質與有益心血管健康的營養素，不只能夠保護心臟，對於促進下半身的血液循環也有顯著的正面幫助。最後，戴醫師呼籲，照顧血管不只是為了預防心血管疾病，更是為了男性的未來著想。與其購買來路不明、動輒上千元的保健品，民眾下次逛菜市場時，不妨多帶幾樣新鮮的蔬菜水果回家，從最天然、最省錢的日常飲食著手，就能輕鬆吃出健康與自信。
温嵐大病後首露面！同框一票天后 許下生日願望：健康平安
女星温嵐今年5月驚傳因突發性敗血症休克被緊急送醫搶救，甚至一度住進加護病房（ICU）長達11天，病況十分危急。所幸在醫療團隊全力救治下，目前已平安出院。近日天后徐若瑄在社群動態曬出與好姊妹的聚會，驚喜發現大病初癒的温嵐也在其中，她本人也留言分享她的生日願望。天后徐若瑄10日在社群平台Instagram發文，曬出多張與好姊妹們聚會的照片，才挺過敗血性休克的温嵐也現身其中。從徐若瑄的照片中看到包含温嵐、戴愛玲、Lulu（黃路梓茵）、A-Lin等人出席，替温嵐和戴愛玲慶生；她感性寫下，「看到温嵐康復，很感恩」。而温嵐也在底下留言，「生日第一個願望…健康平安」並感謝徐若瑄的驚喜蛋糕。徐若瑄與好姊妹聚會照中，包括大病初癒的温嵐（圖中）。（圖／翻攝自徐若瑄Instagram）事實上，温嵐健康亮紅燈的消息曝光後，引發許多粉絲和網友關切。事後温嵐本人也透過社群還原整起事件。温嵐透露事情發生在今年5月中旬，當時她正準備啟程前往上海進行演唱會彩排，不料清晨突發劇烈腹痛、全身盜汗且四肢無力；原以為只是普通感冒，在緊急就醫接受X光與斷層掃描檢查後，才赫然發現體內藏有一顆直徑達兩公分的腎結石，且外層已被膿泡包覆，導致尿路嚴重阻塞並引發全身性敗血症，最終惡化為凶險的敗血性休克。温嵐坦言，送醫當時情況極度不樂觀，醫師甚至對家屬發出危急通知，指出其血壓已驟降至30多，多個器官功能受損，必須立刻安排洗腎與插管治療。在重症病房搶救期間，由於血管極難尋找，醫護人員只能從她的頸部施打升壓劑與抗生素。在意識模糊、高燒與劇烈疼痛交織的11天裡，温嵐眼睜睜看著自己身上佈滿各種醫療管路，內心充滿了前所未有的恐懼，更深刻體會到死亡與自己僅有一線之隔。能夠順利脫離險境，温嵐特別表達對醫療團隊及身邊至親的由衷感謝，她感念醫護人員在病情起伏不定時從未放棄，憑藉專業判斷一路守護；同時也謝謝弟弟温昊、經紀人以及每日輪流探視的家人與親友。温嵐也心疼表示，在自己無法言語的煎熬時期，是親友們默默承受著巨大壓力，成為她病榻前最堅實的精神支柱。經歷這場與死神的激烈搏鬥後，温嵐對生命有了全新體悟，表示未來會更加珍惜健康並把握當下的每一天。同時温嵐也向長期給予支持的歌迷朋友們溫馨喊話，承諾在接下來的這段時間裡會遵照醫囑好好調養身體，待體力全面恢復後，定將以最健康的姿態重新回歸喜愛的舞台，帶來更精采的演出。
空心菜好吃又便宜！營養師揭4大驚人功效 鈣含量不輸牛奶
台灣民眾餐桌上常見的「空心菜」價格平實且口感鮮脆，更是隱藏版的營養寶庫。營養師李婉萍指出，空心菜富含水分、高鈣及多種抗氧化成分，中醫認為其具清熱解毒與利尿除濕功效，現代營養學更證實其能全方位調節生理機能。營養師李婉萍在臉書粉專發文分享空心菜的好處。富含鉀離子的空心菜，能促進體內多餘的鈉離子排出，減緩血管壁壓力。此外，空心菜中的菸鹼酸（維生素B3）、維生素C與葉綠素，能協同調節膽固醇水平並強化血管彈性，降低血管發炎及動脈硬化的風險，是長期攝取重口味外食者穩定血壓、保護心臟的綠色神隊友。李營養師表示，最容易被大眾低估的是空心菜驚人的鈣質含量，每100公克的空心菜含鈣量高達105毫克，同體積比較甚至更勝牛奶，是蔬食者與乳糖不耐症患者的優質補鈣首選。不過，由於植物性鈣質的吸收率相對較低，李營養師提醒，飯後可搭配芭樂、奇異果或鳳梨等富含維生素C的水果，能有效提升人體對鈣質的吸收。除了心血管與骨骼健康，空心菜對於靈魂之窗與腸道也是好處多多。李營養師說明，空心菜含有大量的類胡蘿蔔素與維生素A，能維持眼部黏膜健康，舒緩螢幕族的氧化壓力；其特有的木質素與粗纖維，則能促進腸道蠕動、改善便秘。同時，空心菜豐富的葉酸也是造血與預防貧血的功臣，吃一份就能補足成人每日建議攝取量的五分之一。在消化系統方面，空心菜的果膠與維生素B2能保護胃黏膜，不過因其性質偏寒，脾胃虛寒或易腹瀉者切勿過量，烹調時可加入老薑、大蒜或麻油以中和寒性。此外，由於空心菜含有草酸與鞣酸，飲食上應避免同時攝取大量高鈣食物或海鮮，以免降低鈣質吸收，或引發腸胃功能不佳者的腹脹與消化不良。為了發揮最強的食療效果，李營養師建議民眾採取黃金搭配，例如空心菜炒豆包有助降低膽固醇，搭配牛肉或豬肝則可大幅提升鐵質吸收率，若將梗切細與絞肉同炒，更是牙口不佳者的補鈣良方。最後李營養師呼籲，與其追求昂貴的營養品，不如趁著產季把空心菜端上餐桌，用最平實的食材守護自己與家人的健康。
玉女歌手頭痛嘔吐「被誤診」 二度腦出血緊急送醫險癱瘓
昔「清純玉女歌手」余皓然近日登上《聚焦2.0》分享夫妻趣事與健康狀況，回憶21歲推出第一張唱片宣傳期間，突然遭遇劇烈頭痛，起初還被誤診為長智齒，直到二度出血緊急送醫，才確診為先天性蜘蛛網膜下腔出血。當時一度被告知必須開腦，最嚴重恐面臨半身癱瘓，所幸接受治療後順利康復，如今僅留下單側聽力受損的後遺症。余皓然透露，當年到台中舉辦簽唱會時，突然頭痛欲裂，甚至痛到在唱片行地上打滾、嘔吐，止痛藥完全無效，返家就醫卻被診斷為智齒發炎。沒想到5天後再次劇烈頭痛，父親立刻將她送往台大醫院急診，檢查後確診先天腦血管畸形造成蜘蛛網膜下腔出血，第二次發作更是二度出血，情況相當危急，父親甚至一度焦慮到在老家看見余皓然的幻影。由於開腦手術風險極高，她轉往榮總接受加馬刀治療，兩年後追蹤確認血塊已完全萎縮。醫師曾告知父親，即使救回性命，也可能半身癱瘓，所幸如今僅留下單側耳朵聽力較弱的後遺症，讓她感嘆自己十分幸運。今年適逢與丈夫王中平結婚30周年，余皓然推出新書《余皓然寫給妳的女人真心話》，以30道料理搭配30個故事，分享夫妻相處點滴。她笑說老公最擅長「不花錢的浪漫」，曾把兩棵靠得很近的樹當成情人節禮物；更曾因看見家裡堆積的藥妝店發票都印有「西門町」字樣，懷疑她每周偷偷跑去約會，最後才發現那只是總公司名稱，鬧出一場大烏龍。夫妻倆感情甜蜜，連散步被拍到大小眼，隔天竟被媒體報導是「疑似顏面神經失調需攙扶」，讓他們哭笑不得。余皓然上節目分享和王中平的老夫老妻甜蜜日常。（圖／年代提供）
身體冒小紅點憂罹癌？醫揭真相「年紀越大越多」 2情形盡快就診
許多人照鏡子時，會發現身上出現一顆顆鮮紅色的小紅點，擔心是否與肝臟疾病、癌症有關。對此，皮膚科醫師林昀萱指出，這類常見的小紅點多半是「櫻桃血管瘤」，屬於良性的皮膚血管病灶，大部分不會演變成癌症。然而，近年有研究發現，櫻桃血管瘤數量較多者與黑色素瘤之間可能存在關聯，目前僅能證實兩者具有相關性，尚未證明存在因果關係，民眾無須過度恐慌。林昀萱醫師近日透過臉書粉專「調皮女醫皮膚專科林昀萱醫師」分享衛教資訊指出，櫻桃血管瘤又稱「老年性血管瘤」，是皮膚科最常見的良性血管腫瘤之一，但並非只有高齡者才會出現；部分民眾在20多歲就可能開始長出，且隨著年齡增加，數量通常也會愈來愈多。統計顯示，20歲以上成年人超過一半至少有一顆櫻桃血管瘤，到了70歲以上，更有四至八成民眾可見相關病灶。林醫師說明，櫻桃血管瘤外觀通常為鮮紅色或暗紅色的小凸點，大小約1至數毫米，摸起來略微隆起，多數不會出現疼痛或搔癢等症狀，常見於胸口、腹部、背部及四肢等部位。由於屬於良性病變，多數情況下只是皮膚老化的自然現象，不需要特別治療，也不會惡化成癌症。不過，林醫師提醒，近年研究開始注意到，部分人在特殊情況下可能會突然大量長出櫻桃血管瘤，包括使用特定藥物，例如環孢靈、坦索羅辛，或接觸芥子氣、溴化物等特定化學物質。此外，也有研究認為，糖尿病、血脂異常、懷孕等生理或疾病狀態可能與櫻桃血管瘤增加有關，但目前各項研究結果並不一致，仍缺乏明確定論。值得注意的是，林醫師指出，根據一項國外醫學研究，櫻桃血管瘤數量較多的人，罹患黑色素瘤的比例似乎較高；曾罹患黑色素瘤的患者，其身上的櫻桃血管瘤數量甚至約為一般人的3倍。另有研究發現，部分櫻桃血管瘤帶有與葡萄膜黑色素瘤相同的基因突變，因此推測兩者可能共享部分生物學機制。不過，林醫師強調，目前醫學證據僅顯示兩者具有「相關性」，並非「因果關係」；換言之，櫻桃血管瘤長得多，並不代表一定會罹患黑色素瘤，現階段仍無法確定兩者之間究竟具有因果關係、只是伴隨出現，或純屬巧合。此外，各項研究對於「櫻桃血管瘤很多顆」的定義也不一致，有的以超過10顆為標準，有的則認定超過50顆，尚無統一判定方式。林醫師最後提醒，絕大多數櫻桃血管瘤都是良性的皮膚老化表現，不必過度擔心或自行聯想到癌症。但若短時間內突然大量增加，或同時伴隨其他異常皮膚變化，例如病灶快速變大、顏色改變、出血或外觀不規則等情形，仍建議儘速就醫，由皮膚科醫師進一步檢查與評估，以確認是否需要接受後續追蹤或治療。
中聯油「還有機會查」！ 醫示警「三無食品」更危險：恐吃下也不知
中聯油脂生產的「大豆沙拉油」日前驗出一級致癌物「苯駢芘（BaP）」超標4倍，食安風波持續延燒。對此，台灣基進台北市黨部主委、心臟血管外科醫師吳欣岱認為，除了中聯案以外，民眾也應防範藉著「個人自用」漏洞而免檢流入台灣的「三無食品」。吳欣岱在臉書粉專發文表示，這幾天中聯油脂「大豆沙拉油」下游名單從泡麵、連鎖餐廳一路延燒到校園營養午餐，但要是已經吃到的朋友，也不用過度恐慌，「苯駢芘」雖為世界衛生組織列的第一級致癌物，但它對健康的影響和「劑量」與「暴露時間」有關，如果是短期、少量接觸，身體是有代謝能力的，只要多吃深綠色蔬菜、芭樂、奇異果這些富含纖維和抗氧化物的新鮮蔬果，幫腸胃道加速代謝，就能自我保護。吳欣岱提到，這批問題油於4月初製造，總共約1300公噸，大約等於7萬2000桶營業用油，或者65萬瓶家庭號，而中聯在出貨前有做自主檢驗，且第一次檢驗結果合格，「也就是說，把關的第一道關卡，沒有攔下它。」吳欣岱指出，下游的南僑拿到這批油後，自己再送驗一次，覺得「苯駢芘」數值偏高、怪怪的，回頭反映給中聯，中聯才將第一批剩下的原料重驗，結果驗出「苯駢芘」8.1微克，超過標準值4倍多，最終在6月30日通報食藥署。吳欣岱直言，合法產品自己的第一道品管失靈，真正救了餐桌的是下游廠商願意「多做一次原本不必做的檢驗」，也因為中聯有工廠、有下游廠商，有一整套系統可以查，整條供應鏈上「到處都有機會發現問題」。吳欣岱也點名，要是無廠商、無產地、無檢驗標示的「三無食品」進到台灣，因「個人自用」而免驗的漏洞、水貨和代購，由於沒有出廠檢驗，所謂的第一道關卡根本不存在；如果沒有批號，出了事連怎麼追都不知道，後續更是直接進到廚房、孩子嘴裡，讓人連「知道自己吃到了」的機會都沒有，因為這條產業鏈上沒有任何人負有法定通報義務。吳欣岱認為，中聯案也確實該追、該罰，該將「業者自主管理、半年才抽驗1次」的制度漏洞補起來，但她也希望民眾多支持有標示、可追溯的台灣在地產品，防堵三無產品「個人自用」的免驗漏洞，「看得見的毒，我們攔得下來。看不見的，才是我們更該努力的。」
鬼門關前走一遭2／温嵐敗血性休克住院20天 歷劫重生親揭ICU搶命過程
温嵐1997年參加TVBS-G《超級新人王》，憑藉出色歌唱實力獲吳宗憲賞識，簽約加入阿爾發唱片，正式踏入演藝圈。成為「憲憲家族」一員後，她與吳宗憲合唱經典男女對唱情歌〈屋頂〉，紅遍華語樂壇，至今仍是KTV熱門點唱歌曲，並於1999年推出首張專輯《第六感》，展開歌唱事業。今年5月温嵐因敗血性休克緊急送醫，一度病況危急。（圖／翻攝自温嵐FB）事業發展順遂的温嵐，今年5月卻因敗血性休克緊急送醫，一度病況危急。歷經20天治療及休養後，她已平安出院返家，上月也透過社群平台親自分享從鬼門關前走一遭的驚險經歷。經紀人表示，温嵐目前仍在家休養，將暫停工作3個月，原定3場個人演唱會也延期至12月舉辦。她也向粉絲喊話，未來會更加照顧身體，待完全康復後，將以最健康的狀態重返舞台，「等我」。經紀人表示，温嵐目前仍在家休養，原定3場個唱延至12月舉辦。（圖／華納音樂提供）温嵐回憶，5月14日清晨突然劇烈腹痛、全身冒冷汗、四肢無力，原本當天準備飛往上海為演唱會彩排，沒想到病情急速惡化。送醫檢查後發現，體內有一顆約2公分大的腎結石，外層包覆膿泡，造成尿路阻塞，引發嚴重感染，細菌侵入血液後導致全身性敗血症，進一步惡化成敗血性休克。她透露，送醫時血壓一度驟降至30多，多重器官功能受到影響，必須緊急接受洗腎治療搶命。面對「葉克膜」、「洗腎」、「插管」等關鍵字接連出現，雖努力保持清醒，仍難敵劇烈疼痛與極度虛弱，隨後被送進加護病房搶救。由於血管難以尋找，醫護人員只能從頸部注射升壓劑、抗生素及點滴。她形容，當時全身插滿管路，高燒、疼痛與意識模糊交錯，甚至分不清白天與黑夜。在加護病房的11天裡，讓温嵐深刻體會生命的脆弱與珍貴。她坦言，過去習以為常的呼吸、進食、下床走路，都變成必須努力爭取的事，「那段時間充滿前所未有的恐懼，也是我人生第一次如此真切感受到死亡離自己這麼近」。温嵐病癒返家後，特別發文感謝好友及男友雷諾輪流照顧陪伴。圖／原住民族電視台提供）病情逐漸穩定後，温嵐也特別感謝醫療團隊全力搶救，以及一路陪伴自己的家人與朋友。她透露，弟弟每天奔波於醫院與工作之間，經紀人協助處理演唱會及工作延期事宜，好友及男友雷諾輪流照顧陪伴，最艱難的時刻感受到自己並非孤軍奮戰。
一份鹹酥雞「破壞身體72小時」！醫曝崩壞4階段：用什麼油都一樣
炸物是很多人的宵夜首選之一。不過，吃一份鹹酥雞，不只是熱量超標，更可能讓身體歷經長達72小時的發炎與代謝失衡。醫師王姿允表示，高溫油炸產生的氧化油脂會影響血管功能、提高發炎反應、改變腸道菌相，甚至增加胰島素阻抗與脂肪堆積風險。她建議，炸物應盡量減少攝取頻率，最好間隔約兩週再吃一次，避免讓身體長期處於慢性發炎狀態。王姿允在臉書粉專發文指出，無論使用植物油或豬油，只要經過高溫油炸，都會產生氧化物質，對健康造成影響，差別僅在於程度不同，因此若想享受酥脆口感，建議以氣炸方式取代傳統油炸。她也根據研究，歸納出食用高脂油炸食物後，體內會出現的4階段崩壞反應。【階段一、第2～4小時：血液開始變濁、血管變鈍】根據她引用的研究，吃完高脂油炸食物後2至4小時內，血液中的三酸甘油脂會快速上升，血管內皮功能下降，氧化壓力增加，可能出現疲倦、腦霧等現象。【階段二、第6～24小時：發炎系統被打開】接著6至24小時內，身體的發炎反應被啟動，胰島素敏感性下降，血糖波動加劇，若食用的是反覆加熱的炸油，更可能增加氧化脂質攝取，進一步促進慢性發炎。【階段三、第24～72小時：腸道菌開始被改寫】她表示，約24至72小時後，高脂飲食與氧化油脂可能改變腸道菌相，使有益菌減少、壞菌增加，腸道屏障功能受損，進而影響血糖、血脂代謝與整體健康。【階段四、第3天之後：代謝尚未恢復，胰島素阻抗持續，食慾調控變差】部分民眾即使到了第三天，代謝功能仍未完全恢復，也可能因此更容易想吃高油、高糖食物。這不只是大腦的成癮中樞，而是腸道菌相調控的整個代謝系統都開始異常。王姿允表示，放縱飲食後，可透過低脂、低碳、高蛋白的植物性飲食，搭配足夠膳食纖維與水分，幫助降低發炎反應並改善腸道菌相。她引用近年研究指出，健康的植物性飲食有助改善血脂、胰島素阻抗及慢性發炎。王姿允提醒，炸物並非完全不能吃，但若每2至3天就吃一次，身體可能尚未恢復便再次受到氧化油脂刺激，長期下來恐增加慢性發炎、腸道菌失衡、脂肪肝、高血脂及胰島素阻抗等代謝疾病風險，呼籲民眾將炸物視為偶爾享用，而非日常飲食的一部分。 更多新聞：男友一失聯就狂拉！她「腹瀉半年」崩潰 醫揭真相：身體早受不了很多人不知道！他求問「跟團搭遊覽車怎選位？」 過來人曝潛規則
不是胖肚子最危險！醫揭「雪花肌」更傷身 4招在家就能自測
不少人擔心腰圍變粗、內臟脂肪過高會危害健康，但醫師提醒，真正不能輕忽的可能是藏在大腿肌肉裡的「雪花肌」。復健科醫師王思恒指出，就像日本A5和牛布滿油花一樣，當人體肌肉也出現脂肪滲入肌肉纖維、形成俗稱的「雪花肌」，代表肌肉品質正在惡化。研究顯示，對肥胖族群而言，大腿肌肉脂肪浸潤對胰島素敏感性的破壞力，甚至比內臟脂肪更強，若未及早改善，不僅增加糖尿病風險，也可能提高肌少症發生機率，因此「大腿雪花人」比單純有大肚腩更值得警惕。王思恒在臉書粉專「一分鐘健身教室」分享，過去醫學界曾認為肌肉內脂肪增加只是老化的自然現象，但近年研究已推翻這項觀念。當脂肪滲入肌肉後，會持續分泌發炎物質並釋放游離脂肪酸，影響周圍肌肉細胞正常運作，使細胞對胰島素的反應變差，進而形成胰島素阻抗，增加糖尿病及代謝疾病風險。他引用刊登於國際醫學期刊《Diabetes》的研究指出，多數人都知道內臟脂肪與心血管疾病、糖尿病密切相關，但針對肥胖族群的分析卻發現，大腿肌肉脂肪浸潤程度，對胰島素敏感性的影響比內臟脂肪更明顯。換句話說，即使腹部脂肪沒有特別突出，只要大腿脂肪增加、肌肉密度下降、肌肉內出現大量油花，依然可能提高罹患糖尿病及肌少症的風險，因此不能只看體重或腰圍，也要留意肌肉品質是否逐漸惡化。至於如何改善「雪花肌」，王思恒表示，許多人減重只靠節食，雖然體重會下降，大腿肌肉內的脂肪也會稍微減少，但若改以運動搭配減重，大腿雪花肌及內臟脂肪的改善幅度，可達單純節食的近兩倍。這也代表節食主要減掉的是皮下脂肪，真正堆積在肌肉深層的脂肪，仍必須透過規律運動才能有效清除，因此想降低糖尿病及肌少症風險，不能只少吃，更要讓肌肉持續活動。王思恒也提供4項可在家進行的簡易檢測，協助民眾初步了解肌肉健康狀況。第一，單腳站立30秒，若身體搖晃明顯或必須扶牆才能完成，代表下肢控制能力可能退化；第二，30秒椅子起立測試，50歲以上若無法完成14次站起坐下，代表肌力可能不足；第三，測量小腿圍，男性小於34公分、女性小於33公分，可能代表肌肉量不足，符合亞洲肌少症工作小組（AWGS 2019）評估標準；第四，測量腰圍，男性大於或等於90公分、女性大於或等於80公分，通常代表體脂較高，肌肉內出現脂肪浸潤的機率也相對增加。想預防「雪花肌」，王思恒建議每週至少安排2至3次重量訓練，並累積150分鐘以上中等強度有氧運動，同時攝取足夠蛋白質。有慢性疾病或規律運動習慣的長者，每天每公斤體重可攝取1.2至1.5公克蛋白質；若同時進行減重，可提高至每公斤體重1.5至2公克。此外，應避免久坐，每坐1小時就起身活動1至2分鐘，透過飲食、運動及生活習慣三方面同步調整，才能有效改善肌肉品質，降低糖尿病、肌少症及代謝疾病的風險。醫師以日本A5和牛的「雪花油花」比喻人體肌肉脂肪浸潤，提醒「雪花肌」可能是糖尿病及肌少症的警訊。（圖／翻攝自臉書，一分鐘健身教室）
起床半小時最危險！醫揭「3徵兆」為中風前警訊：喝對2杯水救命
近期天氣持續高溫悶熱，民眾在夜間睡眠期間容易因呼吸及排汗流失水分，導致清晨起床時身體處於缺水狀態。腎臟專科醫師洪永祥提醒，許多心肌梗塞與腦中風都發生在起床後30分鐘內，若夜間水分補充不足，血液濃稠度增加，恐提高血管阻塞風險，因此建議民眾養成正確補水習慣。洪永祥近日拍攝影片分享衛教知識，他表示不必透過抽血檢查，只要觀察起床時的身體狀況，就能初步判斷是否有缺水情形。首先可觀察清晨第一泡尿液顏色，若尿液呈現深黃色、琥珀色，甚至接近濃茶色且氣味明顯，代表腎臟正大量濃縮尿液，以保留體內水分，也意味著身體可能已有明顯缺水。此外，若起床時出現口乾舌燥、喉嚨乾澀，或伴隨頭暈、精神不濟、思緒遲鈍等情形，也可能是夜間流失過多水分，導致血液循環速度下降，使大腦供氧受到影響。洪永祥指出，平時有打呼習慣的人，夜間水分流失通常更為明顯，更應提高警覺。他也建議可透過體重變化判斷身體水分流失程度。民眾可於睡前如廁後量一次體重，隔天起床在未喝水、未如廁前再次測量，若體重減少0.5至0.8公斤以上，代表夜間已流失相當多水分，應盡快補充。洪永祥表示，不少長者因擔心夜尿問題，睡前幾乎不喝水，但這樣反而可能增加清晨血液濃稠及心腦血管疾病風險。他建議養成「兩杯黃金補水」習慣，第一杯是在睡前30分鐘飲用約150至200cc溫開水，有助降低清晨血液黏稠度，同時也較不容易影響夜間睡眠。第二杯則是在床頭預先放置一杯溫開水，起床後先在床上活動四肢約1分鐘，再立即補充水分，有助促進血液循環及腎臟代謝，降低因缺水引發心腦血管疾病的風險。洪永祥提醒，尤其是患有三高、經常熬夜或睡眠時容易打呼的族群，更應建立規律補水習慣，避免因夜間缺水增加心肌梗塞及腦中風風險。
高血壓、糖尿病非唯一主因 醫示警3大傷腎人格：拖20年才肯洗腎
台灣目前約有200萬名慢性腎臟病患者，洗腎人口更是逼近10萬大關。過往大眾普遍認為，高血壓、糖尿病或遺傳是導致洗腎的主因，然而腎臟科醫師洪永祥指出，臨床上有許多飲食清淡或無家族病史的患者也面臨腎衰竭命運，關鍵竟在於「傷腎人格特質」所帶來的慢性傷害；對此，他特別整理三大高風險性格，提醒民眾正視心理因素對身體器官的影響。洪永祥醫師在臉書粉專「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」發文表示，常遇到腎友崩潰詢問，明明吃得清淡又沒有家族病史，自己為何會腎衰竭。洪醫師說明，除了傷腎疾病跟習慣因素，關鍵藏在「傷腎人格」裡面。洪醫師點出，第一種是「完美主義的拼命三郎」，這類族群往往責任感過重、習慣長期硬撐。當人體長期處於高壓與焦慮狀態時，交感神經會過度興奮並分泌大量壓力荷爾蒙，進而引發全身血管劇烈收縮；一旦腎臟血管長期處於收縮狀態，就會導致腎壓過高與慢性缺氧，最終演變成腎臟組織纖維化與硬化。其次為「逃避現實的鴕鳥性格」，洪醫師解釋，這類人對身體警訊常視而不見，從慢性腎衰竭發展到洗腎通常長達20、30年，但國內卻有近兩成患者首次至腎臟科就診就被宣告必須洗腎，意即拖延了20年以上。由於腎臟是沉默的器官，內部並無痛覺神經，當出現泡泡尿、水腫或極度疲憊等症狀時，腎功能往往已剩不到三成，常因抗拒健檢而錯失黃金治療期。最後則是「聽信偏方的熱心神農氏」，洪醫師指出，這類患者雖熱衷養生，卻盲目排斥正統醫學，他們容易聽信網路、地下電台或鄰居推薦，自行購買不明成分的顧腎神藥、偏方，甚至將消炎止痛藥當成保健品天天服用，這種錯誤的補身觀念極易直接破壞腎臟，造成急性腎小管壞死，進而加速步入洗腎的命運。面對難以根除的人格特質，洪醫師建議民眾應為性格建立「護腎安全閥」。像是「拼命三郎」應將休息與喝水強制排入工作行程，並把充足睡眠視為必要的績效考核；「鴕鳥性格者」則可將健檢外包給家人，約定在固定紀念日由家人強迫帶往檢查，克服抗拒心理；而「神農氏性格」則應將研究熱情轉向正規把關，服用任何偏方或保健品前，務必先諮詢專業腎臟科醫師。
蝦皮買家出怪招逼出貨！網路實測「按1鍵」秒出貨 賣家怒：別亂教
網購平台出貨速度經常成為買家關注焦點，近日有網友分享，若遇到蝦皮賣家久未發貨，只要按下「取消訂單」，往往能逼得店家在短時間內完成寄件。這種形同餐廳催菜的另類手法在社群平台上引發共鳴，卻也意外點燃買賣雙方的論戰，不少賣家直言，對這種行為十分困擾。網購族共鳴形容像餐廳催菜一名網友日前在社群平台Threads上發文，他指出想讓蝦皮賣家加快出貨速度，最直接的招式就是申請取消訂單。根據他的經驗，每次按下取消後，原本沒動靜的賣家幾乎都會立刻回覆「已經寄出、無法取消」，但實際上可能只是看到通知才急忙開始打包，因此認為取消功能成了另類的催單工具。文章一出隨即吸引大批消費者留言認同，許多人表示曾遇過等了3天毫無進展，按取消後5分鐘內就顯示已寄件的狀況；也有網友聯想到在餐廳吃飯時，只要跟店員說「菜還沒做就不要了」，廚房往往就能光速上菜，兩者手法如出一轍。更有內行買家指出，部分出貨較慢的店家是從海外平台進貨轉售，確實需要較長的處理時間。蝦皮購物App延長取件操作一覽。（圖／翻攝自蝦皮官網）賣家喊冤澄清流程吐苦水然而，這種催單神招卻讓許多基層賣家感到無奈與憤怒。有賣家出面澄清，平台機制是只要店家尚未列印出貨單，買家按取消就會自動成立；如果無法自動取消，就代表店家已經列印單據並投入包裝流程。賣家進一步解釋，在密集的打包時間裡，不可能隨時緊盯手機通知，平台也不會特別跳出警示。往往是高高疊起的包裹包好、準備送往超商時，才發現買家早已申請取消，不僅平白浪費了紙箱與包材，更虛耗了人力時間。部分店家坦言，雖然最後多半會體諒買家並同意取消，但事後絕對會將這類買家直接封鎖，避免未來再次造成困擾。 更多三立新聞網報導． 驚悚！屏東九如農會理事長「酒駕+闖紅燈」 撞飛少女騎士拖行百公尺． 集氣！前中選會副主委被提名人 東吳法律教授胡博硯腦血管瘤病發搶救中． 網紅討債不成立恐嚇！ 律師曝反擊2重點：要針對「客戶」
小嫻急尋「Rh陰性血」惹議！ 醫澄清5捐血觀念：不能現捐現用
女星小嫻6月28日突然在臉書粉專發文求助，表示學姊的姨丈正在台大醫院搶救，急尋「A型RH陰性」血液，希望善心民眾可以伸出援手。對此，奇美醫學中心加護醫學部主治醫師陳志金認為，雖然小嫻的善意很好，但盲目喊話捐血，可能造成民眾對醫院、捐血觀念有所誤解。陳志金於臉書粉專發文表示，小嫻願意幫助友人發文，其善意值得肯定，但她的可能資訊不清楚，或是講得不清楚，貼文恐怕造成他人誤會，因此他也列出5點輸血觀念，提醒民眾如看見類似「急需某血型救病人」的貼文，應先確認是否為醫院或捐血中心的正式訊息，不要盲目轉傳過期或不完整資訊。陳志金說明，第1點，血液無法「現捐現用」，為了保障輸血安全，任何剛採集到的血液，都必須送回捐血中心進行嚴格的實驗室檢驗，包括愛滋病毒、各型肝炎、梅毒等傳染病篩檢，以及血型複驗與抗體篩檢，通常需要數小時甚至1至2天時間，醫生在急救時幫病人輸的血，一定是血庫裡早就檢驗完成、安全無虞的「庫存血」，故透過網路尋人去「現捐」，無法解決當下問題。陳志金提到，第2點，小嫻的貼文可能使人誤會「醫院缺血，要靠家屬上網找人」，其實台灣擁有非常完善的「全國緊急調度機制」，所有醫療院所與「台灣血液基金會（各區捐血中心）」都有連線，當某家醫院遇到稀有血型（如Rh陰性）病患大量出血時，醫院血庫會直接向血液基金會申請跨區、跨院的緊急調度；如果庫存緊張，捐血中心會主動聯絡名冊上固定捐血、符合條件的熱心民眾協助，絕對不需要也不應該由家屬自己尋人，呼籲稀有血型者不要在留言區公開自己的血型、電話或所在地。陳志金指出，第3點，台灣醫學界與日常一般稱為「Rh陰性血」，而「熊貓血」是中國地區較常用語。在台灣，高達 99.7%的人是Rh陽性，Rh陰性大約僅佔0.3%，而名稱「A型Rh陰性」在台灣醫療情境與捐血系統中才最精確，如使用俗稱發文，可能引起社會大眾不必要的恐慌。陳志金表示，第4點，小嫻的貼文可能讓人以為沒有「A型Rh陰性」血，就救不了命，其實醫院會進行各種止血、凝血的治療，輸血並非唯一治療方式，真的需要輸血時，「A型Rh陰性血」當然是理想選項，但並不代表一定要輸「A型Rh陰性」血，在真正危急時，醫療上仍有緊急輸血的處置方式，包括在醫師判斷下，有些病人、有些情況可以使用「Rh陽性紅血球」。陳志金說，第5點，盲目的公眾呼籲，往往會演變成「好心做壞事」，癱瘓第一線醫療，這種急尋血的貼文曝光後，通常會導致無數熱心民眾、甚至不符條件的電話，陸續灌爆醫院的總機、急診室或血庫，這不僅無法幫上忙，反而會嚴重干擾一線醫護人員聯絡真正調血管道的時間，甚至影響到其他危急病患。陳志金強調，要是身邊親友未來遇到類似狀況，正確做法是「相信醫療團隊與捐血中心的調度系統」，而非直接透過社群平台公開召集，以免造成醫療資源混亂；如果自己想幫忙，平常可以規律捐血、查詢台灣血液基金會即時庫存、依官方捐血點與捐血中心指引行動，不要隨便轉傳資訊。
獨／前中選會副主委被提名人急救中 東吳教授胡博硯腦血管瘤病發
先前獲總統賴清德提名中選會副主委但國會未過關的東吳大學教授胡博硯，傳出昨晚因腦血管瘤破裂送醫，目前正在淡水馬偕醫院急救中，法學界得知消息後咸感震驚，紛紛為他集氣，希望他能度過難關早日康復。最新消息指出，胡博硯初步手術順利，目前等送加護病房，醫生說明進行術後觀察，才能確定身體穩定情況跟住院期間。親友紛紛集氣，祈禱他一定沒事的，願大家平安。50歲的胡博硯是東吳大學法律系教授，德國洪堡大學法學博士，專長行政法，待人誠懇、受學生歡迎，在法學界有相當知名度。胡博硯以往有腦血管病史，多年前曾從鬼門關前救回來，他的親友和門生故舊紛紛集氣，為他禱告，希望這次也能否極泰來。
洗腎腎性貧血恐傷心腎！ 健保新制納「新一代口服藥」給付
血液透析患者經常同時患有腎性貧血，因長期慢性發炎，即使採用傳統針劑治療，血紅素仍未能達標，甚至需要需頻繁輸血。患者也常常容易疲累，甚至影響工作。健保於今年4月擴大血液透析包裹式給付，將相關口服治療方案納入給付範圍，也讓臨床在治療安排上增加不同評估選項。臺北榮民總醫院內科部腎臟科林志慶主任表示，隨著HIF-PHI類口服治療方案納入給付，臨床上也可依透析患者的病況評估是否納入治療安排，並持續追蹤血紅素變化、體力狀況及後續輸血需求，由專業醫療團隊進行評估與調整。不只釀疲倦！腎性貧血恐傷心腎 可能加劇腎功能惡化腎臟負責分泌紅血球生成素（EPO），當腎功能受損時，人體製造紅血球的過程就會受到干擾。林志慶主任說明，臨床觀察顯示，第三期慢性腎臟病患者中約有4成已出現貧血問題，到第五期更提高至8成以上。同時腎臟組織又對缺氧環境較為敏感，當人體長期因貧血處於低血氧狀態時，便可能加劇腎功能惡化，形成惡性循環。此外，心臟為了補償血液含氧量的不足，必須增加跳動次數，長期可能導致心臟肥大，甚至演變成心衰竭，臨床上就有約五分之一洗腎患者合併心衰竭，且多與心臟舒張功能較差有關；患者血壓和血管壁也可能發生變化，使得高血壓風險增加。患者常見症狀包括全身倦怠、耐力下降、容易嗜睡等，連帶影響日常生活與工作表現。1原因影響腎性貧血治療 長期輸血可能阻礙腎移植目前腎性貧血多以紅血球生成素（ESA）注射與鐵劑補充為主，部分病友可能因體內長期慢性發炎、肝臟分泌鐵調素等因素，使得鐵質吸收與傳統針劑的適應情形面臨不同挑戰。林志慶主任表示，當身體長期發炎時，肝臟會分泌「鐵調素（Hepcidin）」，抑制腸道對鐵質的吸收，使得治療反應可能受到影響。副甲狀腺功能異常造成骨髓纖維化，以及營養不良導致左旋肉鹼缺乏等也是療程效果不如預期的可能因素。部分患者經評估後需長期輸血，但鐵質過量、過敏或病毒感染等風險將隨之增加，接觸他人血液也可能促使體內產生更多抗體，降低未來腎臟移植配對成功的機會，尤其對年輕或中壯年腎友衝擊甚鉅。口服治療方案正式納入血液透析包裹式給付林志慶主任說明，隨著醫療科技進步，新一代口服治療方案於今年正式納入血液透析包裹給付。對於過去因慢性發炎導致貧血較不易控制的患者而言，臨床除了增加針劑劑量或輸血等方式外，也增加了不同的治療評估方向。新口服治療納血液透析給付 臨床採漸進式調整策略林志慶主任表示，過去因慢性發炎導致貧血難以控制的患者，治療選項相對有限，多數只能增加針劑劑量或頻繁輸血；隨著HIF-PHI類口服治療方案納入血液透析包裹式給付，臨床上有了更多元的評估方向，而口服劑型與針劑的治療模式也有區別，醫療團隊可依個別病況調整治療安排。若患者經評估後適用口服新藥，臨床上多採漸進式調整，由於每位洗腎病友的個體共病與發炎狀況不同，無論採取何種貧血治療策略，皆應採取漸進式調整，並密切追蹤相關生理反應。病友在日常照護中若有任何不適，應及時向主治醫師或護理團隊反應切勿自行調整用藥，以避免相關數值於短時間內出現較大波動。治療期間，部分患者可能出現胃食道逆流，應及時向醫師反應，以評估調整服藥時間或使用胃藥等因應策略。腹膜透析患者需求有別 醫解析腎性貧血治療差異針對多數在家治療、回診頻率較低的腹膜透析病友，由於日常照護型態不同，對於貧血管理與適應針劑治療的考量也往往有所相異。醫療團隊指出，隨著今年4月健保全面擴大血液透析的包裹式給付，許多新一代的腎性貧血治療方案已獲得更完善的健保資源支持；然而，由於血液透析與腹膜透析的健保給付規範與預算架構不同，目前透析新藥的健保給付範圍仍以血液透析患者為主，腹膜透析的給付條件未來是否進一步調整，則有待健保署與各界專家後續評估與討論。林志慶醫師表示，無論採取何種透析方式，病友均應定期追蹤血紅素，並依自身經濟與照護需求，積極與醫療團隊探討最適合的長期貧血照護方針。【延伸閱讀】6類人為洗腎高風險群！糖尿病、高血壓皆上榜 醫：腎友用2類藥應留意洗腎也能出國玩！68歲男10年跑遍世界 醫揭「4要1不」安心旅遊https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68823
空腹血糖「有紅字」身體卻無症狀 醫教4方法應對血糖危機
許多民眾收到體檢報告，發現空腹血糖出現紅字卻無明顯不適。台北慈濟醫院新陳代謝暨內分泌科廖瑜皇醫師指出，這通常暗示身體已進入糖尿病前期階段。以58歲陳先生為例，長期因高血壓與高血脂於門診追蹤，例行檢查發現空腹血糖偏高。醫療團隊及早介入，安排飲食調整與規律運動。陳先生配合生活習慣管理，維持超過十年未惡化為糖尿病，近期追蹤時，也觀察到空腹血糖數值皆回到正常，說明及早介入與持續追蹤的重要性。台灣成人高血糖盛行率攀升 及早診斷儘早防範高血糖、高血壓與高血脂合稱「三高」，為代謝症候群三大指標。國民健康署資料顯示，台灣20歲以上成人高血糖盛行率達12.8%。危險因子涵蓋家族遺傳、肥胖、缺乏運動及長期攝取精製糖類與澱粉。廖瑜皇醫師說明，糖尿病前期無明顯症狀，常透過健康檢查意外發現。臨床診斷標準為空腹血糖介於100至125 mg/dL，糖化血色素5.7%至6.4%，超出數值即符合糖尿病診斷標準。未及時改變生活習慣，平均約六年內可能進展為糖尿病。血糖失控引發血管神經病變 嚴重恐面臨截肢風險長期血糖控制不佳會逐漸損害全身大、小血管。廖瑜皇醫師強調，這可能造成視網膜病變、慢性腎臟病與周邊神經病變。引發嚴重糖尿病足潰瘍與感染時，恐面臨截肢風險；同時大幅增加心肌梗塞、心臟衰竭等心血管疾病機率。落實糖尿病前期的高血糖介入與控制防範更顯關鍵。醫親授「四招」日常健康管理方針 延緩病程進展針對血糖偏高族群，廖瑜皇醫師提出下列健康管理建議，有助於減緩病程進展：落實均衡飲食：減少精製糖類及高熱量食物攝取，選擇原型食物，延緩葡萄糖吸收，避免飯後血糖波動並減輕胰臟負擔。維持規律運動：每週進行150分鐘中等強度運動，如快走、慢跑、騎單車、游泳或有氧舞蹈。促使肌肉消耗血液葡萄糖、提高胰島素敏感性，減少內臟脂肪。適當減重：過重或肥胖族群減少7%至10%體重，對日常血糖控制有相關幫助。定期檢測：定期進行健康檢查及血糖監測，及早發現異常並介入處理。廖瑜皇醫師呼籲，「三高」疾病背後皆隱藏嚴重併發症風險，民眾切勿輕忽健康隱患，應積極防治與追蹤管理，把握長遠健康。【延伸閱讀】不只運動後做！研究探討伸展運動與血糖控制關聯 糖尿病族群較受關注年輕型糖尿病發生率攀升！醫揪「3大推手」情緒問題使血糖更難控https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68848
青椒、紅椒差在哪？ 醫揭不同顏色營養差異：黃椒更護眼
不少民眾從小就害怕青椒、甜椒的味道，但營養醫學專家劉博仁指出，其實彩椒是營養價值高的蔬菜，不只富含維生素C，還有多種植化素，有助抗氧化、提升免疫力，其中「黃椒」更因含有葉黃素、玉米黃素，具有護眼功效。劉博仁於臉書粉專發文表示，有些人怕吃青椒，甚至會偷偷挑掉，但青椒、彩椒都是營養非常豐富的蔬菜，富含維生素C、膳食纖維以及多種植化素，有助於抗氧化、維持免疫力與心血管健康。劉博仁說明，青椒、彩椒其實是同一種植物，只是成熟程度不同，青椒是在尚未完全成熟時採收，因此葉綠素較多，而紅椒、黃椒、橙椒則是成熟後採收，不僅甜度增加，營養成分也有所變化。劉博仁指出，不同顏色的彩椒，其營養各有特色，「青椒」維生素C豐富、熱量低；「紅椒」β-胡蘿蔔素、茄紅素及維生素A前驅物較高；「黃椒」富含葉黃素、玉米黃素，有助於眼睛健康；「橙椒」抗氧化植化素種類豐富，色彩也最討喜。劉博仁提到，不少人認為生吃彩椒更營養，其實維生素C怕高溫，如果能做成沙拉或稍微川燙，可以保留較多營養；若選擇熱炒，建議大火快炒2至3分鐘即可，不需要炒到軟爛；彩椒中的β-胡蘿蔔素、葉黃素等脂溶性植化素，與少量橄欖油一起料理，更容易被人體吸收，因此最好的方式不是完全生吃，而是少油、快速烹調。至於農藥問題，劉博仁說，彩椒、青椒由於果皮光滑，清洗相對容易，建議先在流動清水下沖洗約30秒，再浸泡清水10至15分鐘，最後再沖洗1次即可。
長期不喝水後果有多嚴重？醫示警：身體會默默啟動十大崩潰反應
長期不喝水，小心健康付出代價！腎臟科醫師洪永祥表示，民眾長期不喝水，身體會默默啟動「十大崩潰反應」，飲水不足並不會立刻讓人倒下，卻會讓身體在不知不覺中啟動「求生模式」，最後走向系統性崩潰。洪永祥在臉書粉專上發文提到，民眾以為「不喝水」只是口乾、喉嚨渴的小事？「臨床上真正可怕的不是一次性的脫水，像急性腹瀉嘔吐通常會送醫治療，而可怕的是長期、慢性的飲水不足。它不會立刻讓你倒下，卻會讓身體在不知不覺中，一層一層啟動「求生模式」，最後走向系統性崩潰。」洪永祥表示身體在長期缺水下，會出現以下最常見的十大連鎖反應：1.大腦功能下降腦組織對水分極度敏感，輕度缺水就可能出現頭痛、注意力不集中、反應變慢與思緒混亂，也就是俗稱的「腦霧」。2.血液變濃、循環變差血漿水分下降後，血液黏稠度上升，心臟必須更用力泵血，長期增加心血管負擔。3.認知與記憶力退化慢性輕度脫水會影響神經傳導效率，使短期記憶與專注力下降。4.口腔系統崩潰唾液分泌減少，口腔自淨能力下降，容易出現口臭、蛀牙與牙周病。5.腸胃蠕動變慢糞便含水量不足導致乾硬便秘，甚至需依賴軟便劑或瀉藥。6.皮膚老化加速角質層含水量下降，皮膚乾燥、細紋增加、彈性變差。7.尿液高度濃縮尿量減少、顏色變深，使尿中鈣、草酸與尿酸濃度上升，增加腎結石與泌尿道感染風險。8.腎臟長期超負荷代償身體會持續啟動抗利尿激素（ADH）與腎素－血管張力素－醛固酮系統（RAAS），強制保水與維持血壓。短期是保命機制，但長期可能增加腎臟與心血管負擔。9.腎血流下降與過濾功能受影響腎絲球過濾率（eGFR）可能下降，嚴重時甚至誘發腎前性急性腎損傷。10.全身調節失衡包含體溫調節能力下降、耐熱性變差，更容易中暑或虛脫。洪永祥強調這些變化並不是突然發生，而是長期每天累積的結果。「許多人直到出現腎結石、反覆泌尿道感染，甚至腎功能下降時，才驚覺飲水習慣早已出了問題。」研究顯示當人開始感到明顯口渴時，體內通常已經流失約1%～2%的水分，代表其實早已進入輕度脫水狀態；結論很清楚，長期不喝水，看似只是生活習慣問題，實際上卻是對全身器官的一種慢性壓力測試。
別輕忽靜脈曲張「小心拖成潰瘍」 醫提醒：越早治療越好
靜脈曲張是一個國人相當常見的疾病，但卻是許多人長期忽視的健康隱憂。根據統計，靜脈曲張在女性的發生率約為25-33%，男性則為10-20%。常見於有家族史、50歲以上、懷孕婦女、肥胖、工作須久站或久坐者等族群。林口長庚血管外科李應陞醫師特別提醒，早期徵兆往往僅表現為腿部浮腫、痠脹或細微的皮膚顏色改變，但若未及時治療，隨著靜脈壓力持續升高，將進一步導致皮膚慢性發炎、色素沉著，甚至最終形成難以癒合的潰瘍傷口。許多患者誤以為這只是美容問題，事實上，這可能是靜脈功能不全所引起的慢性循環問題。臨床上不少患者在初期發現腿部有輕微「蚯蚓狀突起」時多半不以為意，等到皮膚開始發硬、發黑，甚至出現滲液傷口時才求診，此時往往已演變成嚴重的靜脈性潰瘍。靜脈瓣膜就像是血管內的「單向閥門」，原本的功能是防止血液因地心引力倒流。一旦瓣膜功能受損失效，血液便會淤積在下肢，形成長期的高壓環境並持續壓迫周邊組織，這正是導致皮膚病變與潰瘍形成的主要原因。因此，及早接受評估與治療，有助於降低病情惡化及潰瘍形成的風險。靜脈性潰瘍治療新觀點：促進循環加速傷口癒合治療新策略值得注意的是，臨床上不少民眾會將靜脈性潰瘍與糖尿病足潰瘍混為一談，但兩者成因其實並不相同。前者源自靜脈回流不良導致的血液淤積，後者則多與血流不足及神經病變所致。雖然兩者治療機轉不同，但透過現代精準醫療技術的整合應用，包括詳細的血流動力學評估，可在超音波導引下進行微創凝膠閉合治療，臨床上可作為部分患者的治療選項之一。患者術後的照護方式可能與其他治療方式有所不同，是否需要穿著彈性襪仍須依醫師評估及個別病況而定，以提供符合患者需求的術後照護，並兼顧術後生活便利性。當源頭逆流問題獲得控制後，針對已經水腫或淤滯的末梢環境，現在也有一項新型態的組織修復策略，例如神經肌肉電刺激貼片作為協助下肢循環管理的輔助照護方式之一。其原理透過微電流刺激運動神經，來引導小腿肌肉節律性的自主收縮，並將囤積在足部的血液往心臟推送。理論上有助於改善局部循環環境，使組織修復所需的血流供應獲得支持，為受損組織提供修復所需的營養，可作為部分慢性傷口患者的輔助照護選項，實際是否適合使用，仍須由醫師依個別病況評估。及早介入治療 有助降低潰瘍與照護負擔針對靜脈曲張的長期照護，長庚醫院副院長葉集孝醫師也特別強調：面對靜脈疾病，防微杜漸是核心原則。若發現雙腿有不明原因的腫脹或皮膚顏色改變，應儘早就診，由專業血管外科醫師進行精確的評估與治療。及時介入除有助改善外觀，也有助降低潰瘍形成及後續照護負擔的風險。透過現代化溫和的微創消融術式，以及新型態肌肉電刺激貼片共同的協同作用，可作為部分患者的治療與照護選項之一，協助改善下肢循環狀況及整體生活品質。【延伸閱讀】產後第一次下床最危險？醫師：小心血栓風險【健保30週年專輯】靜脈曲張病人發生靜脈血栓栓塞症及周邊動脈疾病風險之關聯性https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68908
老翁田裡工作被眼鏡蛇咬！另一半慌了竟「嘴吸蛇毒」急救 雙雙中毒送醫
中國雲南省近期發生一起因錯誤的急救方式導致夫妻雙雙中毒的事件，一名老翁在田間工作時突遭眼鏡蛇咬傷，妻子情急之下竟模仿電影、電視劇常見橋段，直接以嘴吸吮傷口試圖替丈夫排毒，沒想到不僅無法清除毒液，連自己也因此中了毒，所幸經緊急送醫搶救後，兩人均已脫離生命危險，目前已康復出院。事發當天，老翁在農田工作時，不慎遭毒蛇咬傷，傷口迅速腫脹。妻子見狀後，立即採用坊間流傳的「嘴吸蛇毒」方式急救，然而過沒多久，妻子開始出現嘴唇、舌尖發麻、四肢無力等症狀，之後更嚴重到全身癱軟、意識模糊，最終與丈夫一同被送往紅河州第三人民醫院接受治療。紅河州第三人民醫院醫師表示，若再晚一步，夫妻兩人皆有生命危險，他進一步說明，由於人體口腔黏膜布滿微血管，平時若有牙齦出血、口腔潰瘍或其他細小傷口，肉眼難以察覺，蛇毒仍可能透過口腔黏膜迅速進入施救者體內，導致二次中毒，這不僅救不了傷者，還可能反倒讓施救者也陷入生命危險，呼籲民眾應建立正確急救觀念與知識，避免因錯誤的急救方式而釀成更大的悲劇。根據衛福部健保署資料指出，台灣毒蛇大致依其傷害機制可分為下列三種，出血性毒蛇如殼花、青竹絲、百步蛇（毒性最強），神經性毒蛇如雨傘節、眼鏡蛇，混合性毒蛇如鎖鏈蛇，假如不幸被毒蛇咬傷了，首先要避免一般常犯的錯誤，譬如：不要切開傷口，也不要嘗試用嘴巴吸出毒液；局部注射抗毒血清也不在建議範圍內，因為可能造成肢端壞死，而且局部的吸收狀況常常不佳，會影響療效；電棒的使用也不被贊同。健保署初步處置的建議分為以下步驟：1.保持冷靜，記住蛇的特徵。2.脫掉戒指、手鐲、手錶等物品。3.使用彈性繃帶包紮患部，鬆緊度以能夠插入一根手指頭為原則，目的是減少毒液經由淋巴回流，並避免產生患肢缺血症狀，這點對於神經性毒蛇的咬傷尤其重要。4.將患肢儘可能保持低於心臟的位置。5.不要冰敷︰冰敷腫脹局部會使循環變差，造成組織大量壞死。6.初步處置後，應儘速送醫，接受必要的治療。健保署提醒凡是被蛇咬傷都應該尋求醫師治療。