血脂
」 營養師 大陸 心血管 三高 腎臟
「兒童癌症質子治療」首納給付！健保3大新制上路 預計每年3.4萬人受惠
健保署自1月起推動三大方案，其中「兒童癌症質子治療」首度納入給付，並依放射線的吸收劑量不同，新增3種質子放射治療。另外「高血脂醫療給付改善方案」以及「重大外傷緊急手術或處置加成給付」也於同日上路，整體合計挹注3.7億元，預估一年約3.4萬人受惠。兒癌質子治療給付範圍揭 估每年嘉惠百名病童健保署陳亮妤署長表示，健保1月起將質子治療納入給付，優先提供於兒童癌症；低度、中度、高度3種質子放射治療，支付點數分別為67.6萬點、103萬點及126萬點，預估每年約100名兒童受惠，挹注1.05億點。健保署醫務管理組黃珮珊組長進一步說明，低度生物等效劑量質子治療，適用範圍包括威爾姆氏腫瘤、何杰金氏淋巴瘤及神經母細胞瘤等；中度生物等效劑量質子放射治療，則給付於惡性軟組織肉瘤（除骨肉瘤外）、非何杰金氏淋巴瘤與生殖胚芽瘤等。至於高度生物等效劑量質子治療，適用於需全顱脊髓照射的中樞神經腫瘤，以及眼部腫瘤、骨肉瘤等。本次給付對象為19歲以下兒童，符合相關條件者可提出申請。兒童癌症好發於中樞神經、血液 醫說明質子治療臨床應用台灣放射腫瘤學會趙興隆理事長表示，與成人常見癌症如乳癌、肺癌等不同，兒童癌症多發生在中樞神經系統（如腦部與脊椎）或血液與淋巴系統。他舉例，像是視網膜母細胞瘤發生在眼部、髓母細胞瘤常長在腦幹旁邊，兒童癌症病灶位置多鄰近重要器官。傳統放射治療多以光子為能量來源，在處置病灶時可能同時影響周邊正常組織，臨床上使用劑量和治療安全性需一併考量。趙興隆理事長指出，國際臨床實證研究顯示，質子治療利用高能量質子束照射，能量可集中在腫瘤範圍，並在到達特定深度後停止，對腫瘤後方正常組織影響相對較少，臨床觀察顯示與腫瘤控制和患者預後改善有關。治療流程方面，趙興隆理事長說明，質子治療多數需每天照射，6歲以下幼兒較難配合長時間保持固定姿勢，為確保治療位置的精準度，部分患者經評估可能需進行輕度麻醉，以便在靜止的狀態下完成治療，其餘照護方式上質子治療與傳統放療並無太大差異。高血脂照護新制元旦起生效 重大外傷給付也加碼陳亮妤署長表示，自112年起，健保署與國內九大醫學會籌劃推動「全民健康保險高血脂醫療給付改善方案」，共同訂定「動脈粥狀硬化心血管疾病（ASCVD）風險分級」及「台灣血脂管理臨床路徑共識」。為鼓勵院所依循臨床路徑共識，提供「極高風險」及「非常高風險」患者追蹤與照護，方案中訂有收案照護費約500點至2,000點，以及成功轉介費1,000點；方案於1月1日實施，預估1年約3.4萬人受惠，健保挹注約1.13億點。另外為強化醫院急診及處置重大外傷量能與韌性，健保新增病患在急診就醫2小時內，接受特定放射線診療、治療處置、手術及麻醉等項目，支付點數可加成100%；若於2至4小時內完成則加成60%，預計挹注1.54億點。台灣外傷醫學會郭令偉秘書長表示，額外加成獎勵費用規範將優先分配於第一線執行人員，以回應投入急重症照護相關醫事人員的辛勞。【延伸閱讀】弱勢家庭、近視兒當心！醫揭學齡前兒童肥胖風險：低收入戶高1.44倍頭撞傷一定要照CT嗎？了解成人、兒童評估準則 防不必要輻射暴露https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67389
載美女夜衝陽明山！男大生突「胸悶臉色慘白」 竟是心肌梗塞
北部一名年僅18歲的男大學生，剛考上大學、脫離父母管束後，首次感受大學生生活的自由。某日晚間，他在同學邀約下，騎車載著「班花」前往陽明山夜衝看夜景，沒想到途中竟因胸悶送醫，經檢查發現竟是急性心肌梗塞。心臟內科醫師蔡松恩近日在醫療節目《醫師好辣》中分享這起罕見病例。他指出，這名男大生從小生活規律，平日晚上11點準時就寢，飲食也受到嚴格管理。然而進入大學後，開始參加夜唱、宵夜聚餐等活動。事發當晚，一行同學從KTV離開後，相約前往陽明山看夜景，直到凌晨3、4點才準備下山。男大生在騎車下山途中，突然出現胸口悶痛與緊縮感，但因為後座載著心儀的「班花」，不願示弱，硬撐騎到早餐店。不料下一秒臉色驟變慘白，情況緊急，同學們立即將他送往急診。醫師檢查後發現，患者出現急性心肌梗塞，心電圖顯示心臟血流中斷，當場讓醫療團隊十分震驚。蔡松恩表示，患者並無高血壓、高血糖、高血脂等三高病史，進一步詢問生活習慣後，研判應是熬夜、飲酒，以及當晚情緒過度亢奮，導致交感神經過度活化，引發冠狀動脈出現劇烈痙攣，造成類似心肌梗塞的症狀。他進一步說明，血管痙攣的原理類似肌肉抽筋，當冠狀動脈痙攣時，會造成心臟供血中斷，症狀與血管阻塞相似。所幸該名患者年輕、血管彈性佳，經施打大劑量硝化甘油後，血管迅速放鬆，臉色也明顯恢復紅潤，病情逐漸穩定。蔡松恩提醒，血管痙攣若未及時處置，恐引發致命性心律不整，甚至可能導致猝死。他呼籲年輕人雖無慢性疾病，仍應注意作息規律，避免過度熬夜與情緒劇烈起伏，以免引發突發性心血管疾病。
台人愛沾醬！ 醫列「5類醬料」傷腎：高鹽高糖要注意
台灣飲食習慣「無醬不成餐」，黑白切、火鍋、乾麵、蛋餅，總要搭配醬油膏、沙茶醬或甜辣醬才覺得夠味。腎臟專科洪永祥醫師提醒，部分市售醬料的鈉、磷、鉀等含量較高，還有糖分、脂肪，慢性腎衰竭的腎友長期過量攝取可能讓腎功能持續受損、甚至走向洗腎，應謹慎食用。他也建議可改吃天然辛香料、香草等，為美食增加風味的同時也能保護腎臟健康。醬料為何傷腎？醫師引述研究說明 有這些病況更應注意洪永祥醫師說明，根據 2022 年發表於國際權威期刊《高血壓》（Hypertension） 的大規模研究顯示，長期攝取過量鈉離子，會導致腎內動脈壓力上升，損傷腎小球的過濾功能，對慢性腎病患者而言，可能加劇對腎臟的傷害。2021年《腎臟營養雜誌》一項研究則顯示，天然食物（如豆類、肉類）中的有機磷吸收率約四到六成，但加工醬料中常見添加「無機磷」，人體吸收率幾乎接近百分之百。腎臟排磷能力不佳的患者，可能引發「高磷血症」，導致血管鈣化。此外，也有不少番茄醬、甜辣醬為了口感，加入大量砂糖或高果糖漿，高糖對合併糖尿病的腎友更是雙重打擊。2023 年《美國腎臟病學會臨床雜誌》研究指出，高果糖攝取可能誘發尿酸上升，進一步促進腎臟間質纖維化。腎友「這5類醬料」勿吃過量！高鹽高糖等成分要注意洪永祥醫師也綜合臨床觀察與成分分析，為民眾整理出5大常見傷腎醬料：辣豆瓣醬：鈉含量偏高，容易超過每日建議鹽攝取量，且同時重油、重辣，可能刺激腸胃負擔，進而影響整體代謝。醬油膏：為了濃稠口感加入修飾澱粉與鹽分，少量沾食就可能攝入大量鈉。番茄醬：番茄看似健康，但製成市售番茄醬後，糖、鹽含量都高，且濃縮後鉀含量偏高，對糖尿病或高血鉀風險者的腎友可能造成影響。沙茶醬：成分有乾燥海產類，磷、鉀含量皆不低，加上民眾習慣吃火鍋大量使用，沾一沾吃完一餐就可能造成血磷上升。美乃滋、沙拉醬：雖然不鹹，但每100克中油脂占比高，長期易造成血脂異常與血管硬化，引發腎動脈狹窄。不沾醬也好吃 醫推2招找回「原味高級感」洪永祥醫師強調，要腎友減少攝取醬料，不是「什麼都不能吃」，而是可以讓舌頭重新適應食物本身的味道。他建議可善用天然辛香料，如蔥、薑、蒜、洋蔥、辣椒，以及九層塔、香菜、迷迭香等各式香草，幾乎不含鈉，還能提供豐富的香氣，降低對鹹味的依賴。覺得食材如烤魚、燙青菜等沒味道，也可利用酸味提鮮，在料理中加入檸檬汁或白醋，提升味覺的層次，就能減少對鹽分的需求。【延伸閱讀】洗腎還要吃藥嗎？高榮研究揭：自行停藥死亡風險激增醫揭「10大生活習慣」不慎攝入塑化劑恐傷腎 吃飯滑手機也上榜https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67255
夫妻為孩子成績爭吵 下秒他胸痛噴汗送醫！檢查驚見「血管氣炸40cm」
大陸一名40多歲的王姓男子，日前因家庭爭吵突發致命性血管疾病，險些喪命，引發外界對情緒與心血管風險的高度關注。王男日前與友人聚餐飲酒後返家，恰逢妻子因孩子學業成績不理想而嚴厲訓斥，夫妻隨即爆發口角。王男本身患有高血壓，卻未規律服藥，在情緒激動下突然出現劇烈胸痛、全身冒汗，左腳也出現麻木症狀。《錢江晚報》報導，家人緊急將王男送往醫院急診，檢查結果顯示為「主動脈夾層」，主動脈自左鎖骨下動脈一路撕裂至左髂動脈，長度近40公分，屬高度致命的急症。所幸醫療團隊即時手術，患者順利脫離險境，術後胸痛消失，肢體感覺逐漸恢復。他事後懊悔表示，沒想到一次聚餐與爭吵，差點付出生命代價。事實上，類似案例並非個案。上月江蘇省揚州市亦有男子因夫妻爭執倒地送醫，檢查發現血管因血壓劇烈波動而嚴重受損。醫師提醒，冬季聚會頻繁，飲酒、熬夜、暴飲暴食及情緒起伏，皆可能導致血壓驟升，誘發血管危機。專家呼籲，高血壓患者務必遵醫囑規律服藥，避免自行停藥，並維持良好生活習慣，包括均衡飲食、適度運動、控制體重與血脂，同時避免情緒劇烈波動。若出現突發性劇烈胸背痛、胸悶等症狀，應立即就醫，把握黃金救治時間。
藝人猝死！ 急診醫揭警訊：胸悶、頭痛別輕視
近日知名藝人猝死消息，引發社會關注。對急診醫師而言，猝死並不是罕見名詞，而是一場與時間賽跑、卻經常來不及的急症現場。光田綜合醫院急診醫學部高正國醫師指出，所謂猝死，是指原本看似穩定的人，在短時間內突然發生致命狀況，最終失去生命。也由於發作迅速，往往來不及就醫，因此特別容易引發社會關注與不安。心臟、腦血管急性變化 是猝死最常見原因高正國醫師說明，常見與猝死相關的原因，多集中在心血管與腦血管系統的急性變化，例如致命性心律不整、急性心肌梗塞、腦出血或腦中風等。此外，三高（高血壓、高血脂、高血糖）、糖尿病等慢性疾病，雖然不一定會立刻造成不適，但長期下來會增加血管病變與突發風險，是臨床上常見的背景因素。沒有慢性病不代表沒有風險 猝死前常出現這些警訊不過，高正國醫師也強調，即使沒有已知慢性病史，猝死仍可能發生，因此更重要的是及早辨識身體發出的警訊。從急診第一線觀察，猝死前常見的警訊症狀包括胸悶、胸痛、突然且劇烈的頭痛、頭暈、冒冷汗、噁心不適或意識改變。這些症狀可能短暫出現，也可能反覆發生，但都不應輕忽。出現警訊別觀望 第一時間撥打119一旦發現家人或身邊的人出現上述症狀，應立即撥打119求助，切勿自行觀察或等待症狀消退。消防人員也會在電話中第一時間進行評估與初步處置指引，並迅速送醫，為後續搶救爭取黃金時間。高正國醫師呼籲，日常生活中應留意基本健康管理，包括規律量測血壓、血糖、注意水分補充與保暖，並養成身體不適即就醫的習慣。尤其對於獨居族群，則建議平時多與親友保持聯繫，避免突發狀況時無人察覺。【延伸閱讀】寒流提高猝死風險！醫示警「冬季心臟最怕這些事」心跳一下快一下慢？「心律不整」嚴重可致猝死 症狀、原因一次看！https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67260
醫師自己都不吃！他揭「3類地雷食物」超傷身 手搖飲、熱狗都中鏢
不少民眾會透過吃炸雞、烤香腸，再買杯手搖飲來紓壓，但初日診所減重專科醫師陳威龍示警，這些食物其實是醫師會避開的3大飲食陷阱，長期攝取恐增加肥胖、糖尿病、心血管疾病甚至癌症風險，「醫生不吃，不是因為它不好吃，而是對健康的影響太大！」陳威龍上傳影片分享，醫師從來不吃3類食物，分別是油炸食物、含糖飲料、加工肉類。首先，油炸食物包括炸雞、薯條、鹹酥雞等等，有研究指出，經常食用這類食物，與罹患心血管疾病、第二型糖尿病等風險成正相關，原因在於油炸過程會使油脂氧化，產生反式脂肪酸和氧化物質，長期攝取與高血壓、血脂異常、代謝風險也呈正相關。陳威龍提到，像是手搖飲、汽水等含糖飲料，往往1杯就超過1天的建議糖分攝取量，含糖飲料與體重增加有正相關，肥胖又會提高至少13種癌症的風險，且美國一項大型追蹤研究發現，每天喝2杯以上含糖飲料，會直接提升肥胖、癌症相關風險，而長期高糖也會讓體重變重，提高罹患第二型糖尿病及心血管疾病的機率。陳威龍指出，香腸、熱狗、培根等加工肉類，是世界衛生組織列出的「第一類致癌食物」，每天只要多吃50克的加工肉，約1根熱狗，罹患大腸癌的風險增加18%，這是因為加工肉中所添加的亞硝酸鹽，在體內可形成多種致癌物質，這些化學物被認為是加工肉致癌的機轉之一，加上煙燻及高溫烹調過程中產生的化學物質，均會對腸胃道造成長期負擔。陳威龍強調，醫生不吃，不是因為它不好吃，而是對健康的影響太大，因此如果想要讓自己更健康，建議從減少這3類食物開始。
耶誕節限定甜點「奶油蘋果糖」爆紅 專家示警：1顆熱量等於3碗飯
大陸一款名為「奶油蘋果糖」的耶誕節限定甜品，近日在網路迅速走紅，成為不少年輕人互相贈送、拍照打卡的「社交禮物」。不過，有消費者在嘗鮮後表示，這款糖果不僅「有點黏牙」，而且口感「偏甜偏膩」，引發對健康影響的討論。《羊城晚報》報導，南京市第一醫院臨床營養科副主任戴春指出，一顆奶油蘋果糖的熱量約為300至400千卡，相當於兩到三碗米飯。若要消耗這些熱量，至少需要一小時左右的中等強度運動。她提醒，這類高糖高脂食品不宜頻繁食用。專家特別指出，三類人群需格外謹慎，首先是糖尿病、高血脂等代謝性疾病患者；接著為消化功能較弱的老人與兒童；最後則是正在進行體重管理的人群。醫生表示，目前市面上的奶油主要分為植物奶油與動物奶油。植物奶油在加工過程中可能產生反式脂肪酸，長期攝入不利於心血管健康，還可能增加糖尿病風險；動物奶油雖營養價值相對較高，但脂肪含量同樣偏高，過量食用易導致肥胖。戴春提醒，即便是動物奶油也需控制攝入量。根據《中國居民膳食指南（2022）》，飽和脂肪酸攝入量不應超過每日總能量的10％，消費者在追逐網紅美食時，更應關注健康與營養平衡。
三高問題年輕化！30至39歲族群近2成高血脂 免費健檢下修至30歲
隨著生活型態與飲食習慣改變，「三高」問題呈現年輕化趨勢，國健署自今年（2025年）1月1日起，成人預防保健服務年齡從40歲下修至30歲。對此，國健署署長沈靜芬也提醒，「成人預防保健服務不是有症狀才需要，而是預防三高的重要關鍵。」國健署指出，依據113年（2024年）十大死因數據統計，三高（高血脂、高血壓、高血糖）慢性病占十大死因的50%。2019至2023年國民營養健康調查顯示，30歲以上國人三高盛行率於30至39歲人口有高血脂佔18.7%、高血壓9.7%及高血糖2.5%，並隨年齡增加而上升。國健署說，多數年輕族群自覺風險偏低、症狀不明顯，易錯失早期介入契機，而過去40歲才開始提供成人預防保健服務服務，已不足以因應現代生活型態與慢性疾病年輕化的挑戰。國健署署長沈靜芬表示，成人預防保健服務從114年（2025年）1月1日起將年齡下修至30歲，希望國人從30歲開始，就把健康當作最重要的投資，提早預防，才能減少未來的醫療負擔，「成人預防保健服務不只是檢查，更是一套完整的健康促進策略，新制的推動，讓更多年輕族群能及早接受檢查，建立健康意識，並透過專業醫療建議調整生活習慣。」沈靜芬提到，截至今年11月，已有逾30萬名30至39歲民眾使用人生首次成人預防保健服務，醫療院所能協助民眾透過早期風險辨識、健康行為介入及必要轉介，形塑「早期發現→飲食、運動調整或體重管理等介入→降低未來疾病負擔」的流程，避免篩檢僅停留於數據了解，並協助民眾採取具體改善策略，降低長期罹病風險。成人預防保健服務提供的頻率，依不同年齡層與健康風險而設計，目前提供30至39歲民眾每5年1次、40至64歲民眾每3年1次，65歲以上民眾每年1次篩檢，服務內容包括健康行為調查、身體檢查、抽血檢查、尿液檢查、衛教諮詢等，可有效針對國人常見6項問題（血壓、血糖、血脂、腎功能、肝功能及身體質量指數）及早介入。為了讓健康檢查服務更具效益，114年起衛教諮詢的部分也增加了慢性疾病風險評估、腎病期別提示、提供每週運動150分鐘、健康餐盤均衡飲食等衛教資訊，以提升民眾健康識能。目前全國目前已有7000家醫療院所可提供成人預防保健服務，民眾可以上網查詢及預約，詳情請查詢國民健康署「健康九九+」成人預防保健880方案懶人包。
天冷注意心肌梗塞！營養師示警多人送ICU 「發病前都吃這料理」
天氣驟降，民眾熱衷於麻油雞、羊肉爐等補身料理，但心臟內科與營養專家提醒，這類加酒烹調的食物對於有三高或心血管疾病病史者而言，恐潛藏致命風險。營養師趙強日前在社群上發文指出，許多人誤以為料理時「點火燒過」就能將酒精完全揮發，實際上根據研究顯示，即使火焰燒至自動熄滅，料理中仍可能保留高達75%的酒精成分。他強調，「這些冬季常見的進補料理，對於心臟病、高血壓、高血脂等高風險族群，實在不是好選擇。」趙強進一步分享，最近一個月內他在心臟內科加護病房接連遇到數位心肌梗塞患者，且共通點是發病前曾食用大量加酒的料理。除了酒精問題外，這類補品通常含有大量油脂，也會進一步加重心血管負擔。根據國民健康署資料，心肌梗塞的典型症狀包括胸悶、胸痛、心悸、呼吸困難、手臂疼痛、頭暈、噁心與極度疲憊感，嚴重時可能導致意識喪失或猝死。國泰醫院心臟加護病房主任張釗監則指出，心肌梗塞多發於45歲以上男性與55歲以上女性，但若具備高血壓、高血脂、糖尿病、家族病史、抽菸、酗酒、久坐少動或長期壓力等因素，也屬高風險族群。張釗監提醒，心肌梗塞的疼痛可能持續15至30分鐘，若出現冒冷汗等危急症狀，應立即服用醫師開立的硝化甘油，若服藥兩次無效，應儘速就醫。對於首次發作且身邊無急救藥物的民眾，不應自行開車前往醫院，而應立即撥打119，由專業急救人員協助處理。
健檢沒紅字就安心？ 醫揭「健康胖」只是暫時：心臟病風險高37%
只要健檢沒紅字，就是「健康的胖子」？內分泌新陳代謝專科醫師蔡明劼指出，醫學上確實存在「代謝健康型肥胖」的名詞，但這樣的「健康」狀態並非長久保證，隨著時間推移，仍有相當比例轉為「代謝不健康型」，心血管疾病、中風與缺血性心臟病風險還是明顯高於正常體重者。蔡明劼在臉書粉專發文表示，經常聽見有人提到「健康的胖子」，雖然在醫學上確實有一個名詞叫「代謝健康型肥胖」（Metabolically Healthy Obesity, MHO），意思是BMI達到過重或肥胖，但目前沒有高血壓、糖尿病、血脂異常等代謝疾病，「但問題來了——這種『健康』，能維持多久？」蔡明劼指出，台灣與中國的大型前瞻性世代研究中發現，即使一開始被歸類為「代謝健康型肥胖」，但隨時間推移，很多人會轉變成「代謝不健康型肥胖」，發生心血管疾病1.08倍、缺血性心臟病1.37倍、與中風的風險1.13倍，仍明顯高於正常體重族群。蔡明劼強調，所謂「代謝健康」往往只是暫時狀態（transient），換句話說，「肥胖」本身就已經是一個獨立的心血管風險因子，即使現在還沒出現三高，也不代表未來安全。至於為何「健康的胖子」撐不久？蔡明劼解釋，內臟脂肪會隨時間累積，胰島素阻抗也會逐漸加重，而血壓、血糖、血脂的防線也會被一一突破，只是時間早晚的問題。蔡明劼說，世界衛生組織（WHO）早已將肥胖列為慢性疾病，而不是「外觀選擇」或「生活風格」，從醫學角度來看，「健康的胖子」更像是一段過渡期，而不是終點站，「健康的胖子，只是過眼雲煙……真正重要的不是現在檢查有沒有紅字，而是你能不能把風險，在它發生之前就處理掉。」
最強冷氣團來襲！北市消防局提醒民眾注意用電安全 慎防一氧化碳中毒
根據中央氣象署預報，13日下午起受大陸冷氣團影響，台北市氣溫明顯轉冷，最低溫降至約14℃以下。消防局呼籲市民使用燃氣熱水器或瓦斯爐具時應注意室內通風，千萬不要緊閉所有的窗戶，以免一氧化碳中毒；使用電暖器具也要與棉被或易燃物品保持安全距離，以免發生火災；另外也提醒高齡長者或高風險族群要做好保暖工作。明起最強冷氣團來襲，台北市消防局提醒民眾注意用電安全與防範一氧化碳中毒。（圖／翻攝畫面）北市消防局表示，天氣驟降民眾最常發生一氧化碳中毒及電器使用不當而釀災，特別提供民眾，要做對下列事項可保居家平安:一、低溫來襲，注意心血管疾病風險：氣溫驟變，民眾應留意腦中風、心臟病、心肌梗塞、心臟衰竭等症狀，尤其高齡者或過去病史有「三高」（高血壓、高血糖及高血脂）患者，不可輕忽身體出現的警訊，且不要頻繁進出溫差太大場所，應規律服藥、避免早晚外出運動，並做好血壓監測。若有感覺身體不適，應立刻通報119儘速送醫。二、電器設備正確使用，避免發生火災：家中有幼童、高齡長者及行動不便者，要特別注意電熱器產品的使用安全，放置位置切勿太靠近毛毯、衣服或是酒精、燃油等，也不要作為烘乾衣服或暖被之用途。使用電毯、加熱墊等產品時，應避免長時間或舖墊過夜睡覺，以免擠壓內部線路造成起火。另外，電暖器及除濕機屬電功率較大之家電產品，應使用獨立插座，避免接續於延長線上或與其他電器產品共用迴路，使用後除關閉電源外，應將插頭拔除。使用時若持續聞到焦臭味應將電器送回原廠檢修，切勿繼續使用，避免意外發生。三、防範一氧化碳中毒，保持通風是關鍵：在使用瓦斯爐、燃氣熱水器或以炭火烹煮火鍋時，家裡務必開啟窗戶，保持室內空氣流通，以防止一氧化碳中毒的危險。瓦斯熱水器應裝設於完全開放的陽臺為原則，萬一受限於環境等因素，只能在屋內或已加蓋窗戶的陽台安裝熱水器時，應選用「強制排氣型熱水器」。更要牢牢記住養成「開窗通風」的良好使用習慣，如果在室內突然感到頭暈、噁心嘔吐、呼吸脈搏加速、四肢無力等症狀，請將人員移到通風處，保持呼吸道暢通，關閉任何燃氣設備及打開窗戶通風，並儘速撥打119求助。台北市消防局呼籲，請市民朋友務必提高警覺，落實各項防範措施，以「保暖、通風、安全」三原則，共同防範災害發生，平安迎接寒冬。
早餐吃饅頭、包子會胖？營養師揭「攝取三原則」 這樣吃才不怕血糖飆升
許多民眾在控制血糖或體重時，對於是否能食用饅頭、包子感到困惑。營養師林俐岑指出，這類屬於精緻澱粉的食物雖然不是完全禁止，但若吃法不當，容易導致血糖劇烈波動，甚至影響體重管理。林俐岑在臉書粉絲團「林俐岑營養師的小天地」中表示，早餐是否能吃饅頭、包子，是不少糖友與減重族群常見的提問。她強調，「不是不能吃，重點在於怎麼吃、吃多少與怎麼搭配」，並提出三項實用原則。第一，選擇種類與控制份量。林俐岑建議，應優先挑選全麥、雜糧類饅頭或包子，這類產品含較多膳食纖維，消化速度較慢，能緩和血糖上升速度。她提醒，市售一顆白饅頭的碳水量大約等同一碗白飯，建議控制在半顆為宜，並搭配其他營養來源。第二，進食順序要留意。她指出，應先攝取蔬菜與蛋白質，再食用主食，透過「先纖後醣」的順序，有助於減緩碳水吸收速度，避免血糖快速升高。慢慢咀嚼也有助延長消化時間，進一步穩定血糖反應。第三，搭配食材要多元。除了主食，應搭配蛋白質來源如水煮蛋、豆干、雞肉、無糖豆漿等，提升飽足感；再加上蔬菜、沙拉等膳食纖維，以及健康油脂如苦茶油、橄欖油或無調味堅果，整體餐點能有效控制血糖波動。她同時提醒兩項常見飲食地雷，首先是含糖飲料或甜豆漿，若與饅頭、包子一同攝取，容易造成血糖大幅上升；其次是油煎或油炸包子類，不僅增加熱量，還可能導致血糖與血脂雙重負擔。林俐岑強調，只要掌握正確攝取方式與搭配原則，即便是血糖控制或減重中的人，也能安心享用饅頭與包子，達到營養與健康兼顧的飲食目標。
沒碰水果、含糖飲血糖卻飆高！醫閃靈光揪出「隱藏陷阱」 他尷尬認了
神經內科醫師林邵臻日前發文分享一則門診案例，提醒民眾日常飲食中隱藏的「糖分陷阱」。一名血糖原本控制良好的病患回診時，糖化血色素意外從6.2升至7.2，低密度脂蛋白飆到120，讓醫師大感不尋常。詢問水果、含糖飲料、零食、拜拜供品與加工食品等常見高糖來源，病患都否認攝取。直到醫師靈光一閃，詢問其是否近期吃了大量滷味，對方才尷尬承認「最近滷了一大鍋牛肉，連續吃了好幾天。」林邵臻指出，許多民眾以為滷味只是醬香，不會太甜，但傳統滷汁往往加入冰糖、紅糖等調味，使其含有不低的隱含糖分。若長期或大量食用，對血糖控制不佳者、胰島素阻抗族群、糖尿病患者以及肥胖風險高的人，都可能造成血糖大幅波動，甚至讓胰島素阻抗惡化。醫生提醒，無論糖被加入在飲料、醬料、滷汁或加工食品中，都會促使血糖快速上升。若再搭配高澱粉主食，如飯、麵等，更容易使血糖失控，對慢性病管理極為不利。除了糖分問題，重複加熱滷汁也存在健康風險。林邵臻引用研究指出，含油脂與肉類的滷汁在反覆高溫加熱時，會產生「膽固醇氧化產物」（COPs）。此類物質在動物實驗中顯示可能具致癌性。而長時間滷煮紅肉或高油脂肉類，也可能生成「雜環胺」（HCAs），這些化合物被認為與人類某些癌症風險增加相關。她強調，每次滷煮都可能讓肉類與油脂在高溫下氧化分解，生成不利健康的化合物；若同一鍋滷汁反覆加熱，油脂、鹽分與熱量累積，對心血管、腎臟、血壓及血脂等慢性疾病管理都相當不利。林邵臻呼籲，滷味雖然美味，但務必適量，且避免一鍋滷汁反覆加熱多日。他也提醒，醫療上要精準掌握病患病情，「有時連病患的料理方式都得了解」，才能找到真正影響健康的關鍵因素。
腎臟壞掉就是吃太鹹？醫揭最可怕因素 外食7大類超NG
國內慢性腎臟病患者逐年攀升，醫界更不斷提醒「腎臟病沒有痛感、卻會默默惡化」。營養功能醫學專家醫師劉博仁指出，有患者從腎臟病第三期惡化到第四期，強調許多人誤以為只要「少鹽」就能護腎，但真正的腎臟殺手，其實是台灣常見卻最容易被忽略的三高「血糖、血壓、血脂」，並透露台灣外食文化，有7大NG飲食習慣。劉博仁醫師日前在臉書粉絲專頁「劉博仁營養功能醫學專家」發文表示，他的一名患者三年前腎功能就已下降，他曾花大量時間叮嚀要多喝水、少吃加工品、外食避免高鈉、高磷、高鉀食物，並戒掉手搖飲。然而患者因工作繁忙，飲食習慣完全沒改善，直到上個星期再度回診時，病情已惡化到第四期，整個人明顯焦慮，才開始正視問題。因為患者的狀況，劉博仁醫師決定讓更多人意識到「腎臟正在承受什麼」。劉博仁指出，慢性腎臟病不像感冒會痛、會發作，而是悄悄損傷腎絲球並逐漸硬化。「真正每天都在傷害腎臟的，是控制不良的血糖、血壓與血脂」，高血糖會讓腎絲球承受過度濾壓逐漸硬掉；高血壓則像強力水柱衝擊細小血管，使腎臟灌流下降；而高血脂則會讓腎臟微血管動脈硬化，血流像被掐住一般愈來愈少。除了三高之外，台灣外食文化更是腎臟疾病的隱形推手。劉博仁醫師點名滷味、鹹酥雞、火鍋料、便利商店便當、鍋燒意麵、泡麵、燒烤、韓式料理類等，大多含大量鈉、磷酸鹽；加工肉類如香腸、火腿、熱狗和貢丸，則是高鈉和高磷酸鹽；手搖飲與奶茶則因高糖與奶精中的無機磷，使腎臟負擔倍增。更讓人意想不到的是，海帶、昆布、地瓜葉等高鉀食物，對腎臟第四期患者甚至可能造成心律不整。劉博仁醫師也強調，台灣人普遍喝水不足，是最常見卻最容易被忽略的腎臟風險，「很多人一整天只喝500至800 c.c.，以為『我也不會暈、不會渴，應該沒問題』，但腎臟在做的是『濃縮血液』的工作：喝太少水就像要它在污濁的水裡過濾垃圾。」並提醒，一般人每天需1500至2000 c.c.水分，慢性腎臟病患者則需依醫師建議調整。「腎臟不能只靠醫生。」劉博仁醫師告訴患者，真正保護腎臟的核心包括，控制血糖、血壓、血脂，並避開高鈉、高磷、高糖、高蛋白飲食，搭配足夠水分。他提醒，腎臟病不是突然變嚴重，而是每天累積而來，「腎臟不會痛，但後悔是真的會痛。」最後他也呼籲大眾，健康不能拖延，每一口飲食都是保護腎臟的最好時機。
12／7「大雪」至！ 養生與禁忌注意事項一次看
2025年12月7日05點05分節氣來到「大雪」，古人云：「大者，盛也，至此而雪盛也」，到了這個時段，北方雪往往下得大、範圍也廣。大雪時節，萬物潛藏，養生要順應自然規律，在「藏」字上下功夫。關於「大雪」的養生，從中醫角度來看，此時已經到了「進補」的大好時節，這裡的進補並不是一般所說的隨便吃點營養價值高的補品，而是要通過養精神、調飲食、練形體、慎房事、適寒冷等綜合調養達到強身健體的目的。《黃帝內經》上說寒冷冬天的養生首重「去寒就溫」，如何做到「去寒就溫」防體寒、維護身心健康呢？在食衣住行各方面都要有「去寒就溫」的意識與行動，遠離冰冷、寒冷的東西和環境，讓身心處在溫暖的狀況下。「大雪補得當，一年不受寒。」五行養生重點都是要順應天地寒熱的變化，以去寒就溫養腎養元氣為主。2025年「大雪」這半個月，健康要注意的生肖是屬鼠、牛、龍、猴，注意飲食衛生，戒吃生冷油炸食物，避免病從口入。必須盡量多休息，多做適量運動以放鬆身心！此外要特別留意心臟血液循環系統方面的毛病，稍有不適便要去醫院做一下全面檢查。以下提供食、衣、住、行、育、樂的「大雪」開運養生及禁忌：一、食的開運大法：孫真人《修養法》曰：「是月腎臟正旺，心肺衰微，宜增苦味，絕咸，補理肺胃，閉關靜攝，以迎初陽，使其長養，以全吾生。」可以多食帶苦味的食物，如豬肝、雞肝、鴨肝、萵筍、芹菜、桔梗、西洋菜、牛蒡、枸杞、白果等。應適當吃些溫熱食物，以祛寒補氣血：牛肉、花生、核桃、大棗、桂圓肉、羊乳等。同時也得搭配些白菜、蘿蔔、茼蒿、荸薺、冬筍、橙子、柑、蘋果、梨等，清熱，消食通便。室內氣候乾燥，不吃蔬菜，會造成維生素B缺乏而誘發口角炎。因此，冬季應多喝水，多吃水果和蔬菜。生、冷食物也要少吃，如蔬菜沙拉、冰鎮飲品等。《陰陽應象大論》說冬天「在藏為腎，在色為黑」，冬天養腎正是時候，以黑色食物養腎符合陰陽五行養生論。比如黑豆、黑刺參、何首烏、黑芝麻、香菇等等，都是不錯的養生食物。現代人在生活中緊張焦慮熬夜多，常吃油炸食物和冰點，身體活動少，還有室內多使用冷暖氣等等狀況，容易造成「外寒內熱」或是「寒熱夾雜」型體質，若隨意採用進補的藥方，反而容易造成口乾舌燥、失眠多夢、心煩氣躁等所謂「上火」的症狀。另外，身體出現「四高」症狀──高血壓、高血糖、高血脂、高尿酸的人，以及身體狀況異常，如感冒時，也不能驟然進補，否則可能使病況加重。二、衣的開運大法：一些人喜歡把圍巾當口罩，由於圍巾的原料多是羊毛、化纖織物，如果把圍巾圍在嘴上，呼吸時纖維和細菌等就會被吸入肺部，對人體健康極為不利。應注意風邪和寒邪的侵入，尤其是頭部和腳部，一些疾病的發生與不注意保暖有很大關係。三、住的開運大法：天氣漸冷，很多人喜歡緊閉門窗，這樣房間裡面才暖和，但是這個節氣，其實不能緊閉門窗。在冬季，人們往往最關心室內的溫度，而忽略了室內的通風和濕度。房間溫度太高而濕度太低，也會引起身體不適，極易發生疾病。如果門窗緊閉，密不透風，不到3小時，室內二氧化碳量就會增加3倍以上，細菌、塵埃等有害物質也會成倍增長，應每天開窗數次，以便空氣流通。四、行的開運大法：有人為了滋潤嘴唇，冬天常喜歡用舌頭去舔乾裂的嘴唇，結果越舔越乾、越裂。這是因為唾液是用來滋潤口腔和消化食物的，裡面含有澱粉酶等物質，舔在唇上就好像唇上抹了一層漿糊，風一吹，水分蒸發了，使嘴唇更加乾燥，甚至乾裂流血。中醫養生強調作息有律、起居有常。養生非常重視形體和精神的調養，認為「眠食二者，為養生之要務。」良好的睡眠能補充能量、恢復精力，有「養陰培元」之效。為了適應「冬藏」，此時應適當增加睡眠時間，忌熬夜。提倡早睡，適當多睡，以達到養精蓄銳的目的。五、育的開運大法：常曬太陽能助發人體的陽氣，特別是在冬季大自然處於“陰盛陽衰”狀態，而人應乎自然也不例外。冬天常晒太陽，能起到壯人陽氣、溫通經脈的功效，對調節情緒、改善人體狀態有很好的作用，有益身心健康。適當的戶外活動，能促進身體血液循環，提高機體抗病免疫力。要預防感冒就要走向大自然，積極運動，強健體質。由於這一階段室內外溫差較大，到戶外活動時，要注意提前做好熱身運動。六、樂的開運大法：要注意保持情緒的穩定、平和，起居和運動有規律。走出戶外，讓可愛的冬陽照射，閒適地散步、運動和活動，可以補充人體的骨本、溫暖身心，又可以促進血液循環、提升反應能力。冬天的太陽是無價之寶，冬天養生，要多和陽光作朋友，天人的交流讓憂鬱遠離，讓人身心更愉悅。
樣樣都是台人日常！醫師曝「10大傷腎食物」 網友哭了：看完不知道吃什麼
台灣人對美食充滿熱愛，但台灣的慢性腎臟病盛行率同樣即高，約有11.9%的人口患病，洗腎人口密度更是高居全球第一。腎臟科醫師洪永祥近日在健康節目中分享10種民眾愛吃，卻相當傷腎的飲食清單，希望幫助國人改善護腎觀念。不過名單曝光也讓不少網友直呼困擾，幾乎道道都是難以割捨的日常美食，要是一一避開「真的不知道吃什麼才好」。近日，腎臟科醫師洪永祥在節目《健康e起聊》上指出，每個人出生時，體內會擁有約200萬顆「腎絲球」，負責過濾血液產生原尿。洪永祥提醒，腎絲球是不會再生的，一旦受損、死亡就是永遠失去，而錯誤的作息及不良的飲食習慣，則會加速腎絲球死亡，導致洗腎的風險增加。他在節目中分享10種國人平常經常食用的「腎臟飲食」，提醒國人減少攝取，希望能幫助預防腎功能提早退化。第十：早餐穀物洪永祥指出，天然的五穀或麥片確實是健康飲食的好選擇，不過市售穀物為了提升口感，往往會添加香料、甜味劑、食用色素等，反而不利於健康。因此若真的要吃，他建議選擇天然的穀物，盡量避免有加工過的。第九、蔥花肉鬆捲、日式及台式麵包洪永祥指出，多種大受民眾歡迎的日式及台式麵包，例如紅豆麵包、奶油麵包等，其實都含有大量的油、鹽、糖，長期食用可能會對腎臟造成負擔，建議選擇全麥類的高纖麵包。第八、燒餅油條燒餅油條是國人從小吃到大的傳統早點，然而它除了高油熱量爆炸外，因製作過程中使用高溫油炸，易產生丙烯醯胺與多環芳香烴。再加上部分業者為了增加酥脆口感，可能會使用含鋁的膨脹劑，長期食用恐怕會提高傷腎、致癌的風險。第七、鍋貼、煎餃、水餃、小籠包等包餡食物洪永祥表示，鍋貼、煎餃、水餃、小籠包這些包餡食物，其實就是「澱粉包著五花肉」，每份熱量高達700多大卡，又沒有足夠的蔬菜補充膳食纖維，因此可能吃著吃著就出現肥胖、高血壓、高血脂與糖尿病，進而影響腎功能。第六、肉乾與香腸洪永祥指出，肉乾、香腸屬於加工食品，其中高油、鹽、糖加上高溫加工的紅肉，長期攝取不只會增加致癌風險，還會刺激身體慢性發炎。第五、鐵板麵洪永祥強調，鐵板麵是「早餐中最傷腎的食物之一」，高熱量、低纖維、低蛋白質，高油高鹹熱量又高，加上各種調味與勾芡，對於腎臟的負擔相當大。第四、三寶飯洪永祥表示，烤鴨、烤雞及叉燒的外皮因為醃料含糖，因此雖然美味卻熱量驚人，加上便當飯量又多，可能一餐就吃進了二餐的熱量，再淋上高鹽、高糖的醬汁，相當傷腎。第三、炸雞排炸雞排除了熱量驚人外，它的調味經常又甜又鹹，長期食用不只容易發胖，還會傷害肝、腎及血管，提高致癌率。第二、拉麵洪永祥說，台灣人熱愛拉麵，但拉麵的湯頭普遍重鹹、高鈉，吃完往往會覺得口渴。長期食用拉麵，等於過度攝取鉀離子，不僅對於腎臟的負擔相當重，甚至可能傷害血管、引發水腫、高血壓或痛風。第一、珍珠奶茶洪永祥指出，珍珠原料本身就是澱粉，加上泡過糖水，即使選擇半糖，整體含糖量及熱量依然很高。加上喝完珍珠奶茶後會有飽足感，進而排擠正餐，長期下來容易營養不均衡、肥胖，或增加高血壓、糖尿病等疾病風險，而慢性病就是傷腎的元凶之一。對此，不少網友看完紛紛哀嘆：「看來只有保力達B加維大力，才是顧身體的好選擇。」、「看完都不知道該吃什麼了。」、「看來白飯配西北風最健康了。」還有人苦笑指出：「這是傷腎排行榜還是美食排行榜，醫師點到的少哪樣我都覺得難受啊！」
35歲男熬夜打電動瞬間視力模糊 醫示警：錯過黃金治療時間恐永久失明
眼睛是靈魂之窗，不當使用恐怕後果不堪設想。大陸浙江一名35歲男子阿強（化名）因長期熬夜打電動，竟在遊戲途中突然視力模糊，被送醫後確診為俗稱「眼中風」的視網膜中央動脈阻塞。醫師警告，此疾病的黃金治療時間僅有90分鐘，一旦延誤，嚴重恐造成永久失明。據陸媒《大河報》、《羊城晚報》報導，來自浙江杭州的35歲男子阿強有睡前打幾局遊戲的習慣，但經常玩到凌晨；日前阿強在玩遊戲時，眼前突然一片模糊，原以為只是用眼過度、睡一晚後稍有改善。然而隔日深夜，阿強的視線再次急劇模糊，才警覺異常、就醫檢查。經過檢查後，眼科醫師指出，阿強本身有「三高」病史（高血壓、高血糖、高血脂），加上熬夜造成血管收縮、血壓波動，進而引發「視網膜中央動脈阻塞」。由於阿強錯過90分鐘內的黃金治療時間，雖然經急救後保住部分視力，但他的右眼再也無法恢復到原本狀態。大陸湖南中醫藥大學第一附屬醫院眼科主任姚小磊說明何謂「眼中風」，其實就像是眼睛的「腦中風」，本質上就是眼睛主要供血血管的急性堵塞，其中分為動脈阻塞和靜脈阻塞兩種。最危險的就是視網膜動脈阻塞，通常是突發又無痛，短短幾秒至幾分鐘內視力極具下降，嚴重者只能感受到光感或失明；較常見的是視網膜靜脈阻塞，視力突然變模糊，看線條會彎曲、視野有黑影，視線像是被一層毛玻璃遮住。至於為何冬天較容易發生眼中風，醫師表示，寒冷造成血管收縮、痙攣，細小的視網膜血管更容易被堵塞，加上日夜溫差大讓血壓劇烈波動，容易使動脈斑塊脫落形成血栓，故氣溫低、喝水少使血液變黏稠，血流變慢就會增加阻塞機率。對此，醫師呼籲，一旦出現「突然視力模糊、視野變暗或出現固定黑影」，千萬不要等到隔天，應立刻到急診或眼科檢查，把握搶救視力的最後機會。
冬天迎腦中風高峰期！醫示警6類人：清晨、深夜最危險
員榮醫院神經內科陳彥秀醫師提醒，冬季是腦中風發生的高峰期，「三高族群」（高血壓、高血糖、高血脂）及長期抽菸、肥胖或作息不規律者更要注意。（員榮醫院提供／葉靜美彰化傳真）近日氣溫陡降，終於有冬天的感覺，但員榮醫院神經內科陳彥秀醫師提醒，冬季是腦中風發生的高峰期，天氣變冷，人體血管收縮、血壓容易升高，若原本就有慢性疾病，更容易引發腦中風，呼籲民眾務必提高警覺，特別是「三高族群」（高血壓、高血糖、高血脂）及長期抽菸、肥胖或作息不規律者更要注意。陳彥秀指出，根據臨床觀察，冬季清晨與深夜是腦中風最常見的發作時段，這時氣溫最低，血管收縮劇烈，血壓突然升高，容易造成腦血管破裂或阻塞，「許多患者在半夜或起床後發作，若沒有及時發現，錯過治療黃金時間，就可能導致嚴重後遺症。」腦中風的危險因子主要包括高血壓、糖尿病、高血脂、心房顫動及吸菸等，她提醒，有這些慢性疾病的患者應遵從醫師指示按時服藥、定期追蹤，並維持規律生活作息，若平日血壓控制不佳，遇到寒流或劇烈天氣變化，更應避免清晨外出或劇烈運動。「氣溫每下降1°C，腦中風風險就會上升約2％到5％」，陳彥秀說明，寒冷會使血管收縮、血壓升高，同時也讓血液變得較為濃稠，增加血栓形成的機會，因此，冬天要特別注意保暖，外出務必戴帽子、圍巾，起床時應先活動四肢、喝一杯溫水再離開被窩，讓身體慢慢適應溫度變化。預防腦中風，陳彥秀建議民眾從三個方向著手，一、控制血壓、血糖與血脂：規律服藥、定期檢測，避免暴飲暴食及過鹹飲食；二、維持適當運動與體重：每週至少運動三次、每次30分鐘以上，像是快走、騎腳踏車或游泳等有氧運動；三、戒菸與減少飲酒：尼古丁會造成血管收縮、加速動脈硬化，是腦中風的重要誘因。此外，冬季氣候乾冷，應多補充水分，避免血液過於黏稠，她提醒，「別等口渴才喝水」，建議每隔兩三小時小口補充溫開水，維持血液循環順暢。陳彥秀指出，腦中風治療最關鍵是「時間」，若為缺血性中風，需在發作後4.5小時內施打血栓溶解劑，或進行血管取栓手術才能有效降低後遺症風險，「拖越久，腦細胞壞死越多，復原機會就越低」，她強調，千萬不要自行觀察或等待症狀好轉，以免錯失治療契機。陳彥秀呼籲，預防勝於治療，民眾應從日常保健做起，定期量測血壓、維持均衡飲食，並留意身體警訊，一旦出現手腳無力、嘴歪眼斜、語言不清等情形，務必立刻就醫；「腦中風不是老年人的專利，年輕族群壓力大、熬夜、抽菸，也可能成為高危險群。」她提醒，只要提高警覺，做好預防，每個人都能遠離中風威脅，平安過冬。
糖尿病為何常伴隨高血脂？ 醫：與遺傳、肥胖等原因有關
現代人生活型態改變，外食頻繁、運動量不足、生活壓力大，加上人口老化，使得慢性病問題日益嚴重。林口長庚內分泌暨新陳代謝科主治醫師徐智威提醒，其中糖尿病與高血脂（高膽固醇血症、高三酸甘油酯血症）是兩個最常見且密切相關的代謝疾病，不僅會增加心血管疾病、中風、腎臟病等嚴重併發症的風險，也會對個人健康、家庭照顧與醫療資源造成極大負擔。糖尿病與高血脂常同時出現 與遺傳、肥胖等原因有關徐智威醫師說明，糖尿病與高血脂關係非常密切。糖尿病是由於胰島素分泌不足或作用異常，導致血糖過高的疾病。依據成因可分為第一型、第二型、妊娠型與其他特殊型，其中第二型糖尿病佔絕大多數，與生活型態息息相關。高血脂則是泛指血液中的脂肪成分異常，包含：1.低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）過高：俗稱壞膽固醇，過高會促進動脈硬化。2.高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）過低：俗稱好膽固醇，過低不利心血管健康。3.三酸甘油酯（TG）過高：會增加胰臟炎、中風與心肌梗塞風險。徐智威醫師進一步提到，糖尿病與高血脂常同時出現，形成代謝症候群或心血管-腎臟-代謝（CKM）共病群。常見風險因子包括：1.家族病史。2.肥胖，尤其腹部肥胖。3.高油高糖飲食、含糖飲料、精緻澱粉。4.運動不足。5.年齡與性別（男性早期風險高，女性更年期後風險迅速上升）。6.吸菸、酗酒、壓力、睡眠障礙、荷爾蒙異常。掌握五大重點 降低糖尿病與高血脂風險徐智威醫師說明，多數糖尿病與高血脂是可以透過生活改善預防，包含一、調整飲食習慣●少糖、少油、少鹽，選擇地中海飲食或得舒（DASH）飲食。●增加膳食纖維攝取，如蔬果、全穀雜糧。●減少加工食品、紅肉、反式脂肪。●多選擇富含 Omega-3 脂肪酸的魚類、堅果。二、維持健康體重●體重減輕 5% ～10%，可改善胰島素敏感度與血脂。●BMI 保持在 18.5～24 之間，腰圍控制男性＜ 90cm、女性＜80cm。三、規律運動●每週至少 150 分鐘中等強度有氧運動（如快走、游泳、騎腳踏車）。●加入阻力訓練（如彈力帶、重量訓練）改善代謝與肌力。四、戒菸限酒、減壓助眠●戒菸可大幅降低心血管風險。●男性每天 ≤ 20 公克純酒精（約 2 個標準杯）；女性：每天 ≤ 10 公克純酒精（約 1 個標準杯）。●每晚 7～8 小時的高品質睡眠。五、定期健康檢查●建議 40 歲以上每年檢測空腹血糖、糖化血色素（HbA1c）、血脂肪。●若有家族史或肥胖、三高等高風險族群，可提早開始監測。預防勝於治療 有異樣及時就醫診治徐智威醫師提醒，糖尿病與高血脂常常在「沒有症狀」的狀態下悄悄發展，一旦發現，常已伴隨器官損傷。因此，提早辨識風險因子、積極改善生活型態，是最有效的策略。若已經有異常，有多種安全有效的藥物可以穩定病情。原文出處：長庚醫訊第四十六卷第十一期【延伸閱讀】心血管疾病居十大死因前四 高血脂成無聲殺手！新型藥物擴增治療選項高血脂恐埋血管疾病危險因子 藥物控制成關鍵https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66768
「骨質疏鬆症」一跌倒就嚴重骨折！ 醫籲出現3警訊：應盡早治療
「骨質疏鬆症無聲無息，病人滑一跤就造成嚴重骨折。」台中市大里區一名82歲劉姓男子有高血糖、高血壓和高血脂等病史，兩側髖關節曾經接受過人工關節置換手術。今年中秋節連假與家人同樂時不小心滑一跤後跌坐在地上，左腳痛到無法動彈，家人趕緊將劉先生送到仁愛長庚合作聯盟醫院（大里仁愛醫院）急診室，經檢查後才發現是人工髖關節旁的股骨粉碎性骨折，而且原本的人工關節也整個鬆動。骨科部部長黃贊文安排骨質疏鬆藥物治療，並配合健保署的「手術後疼痛中醫輔助療法」，在中西醫合併治療下，劉先生已順利出院。除「三高」慢性病 也需注意退化性關節炎、骨質疏鬆症台灣在2025年進入超高齡社會後，高齡長者們除了大家耳熟能詳的「三高」：高血糖、高血壓和高血脂等慢性疾病，還有退化性關節炎和骨質疏鬆症等難題。黃贊文醫師指出，近幾年因退化性關節炎而接受人工關節置換手術的病人大幅增加。不論是在歐美以及亞洲各國研究顯示，這些接受人工關節置換手術的高齡長者中，高達33%有骨質疏鬆症。然而，有接受骨質疏鬆症治療的卻不到10%。在大里仁愛醫院針對近3年接受人工關節手術的研究資料顯示，也有高達25%的長者有骨質疏鬆症。忽視骨質疏鬆易骨折 不健康骨骼也會導致人工關節鬆動骨質疏鬆症不僅容易造成骨折，不健康的骨骼也會導致人工關節鬆動不穩定，除了疼痛還需要再接受第二甚至第三次人工關節手術。黃贊文醫師補充，病患劉先生因為長期忽視骨質疏鬆症，僅是滑了一跤就造成粉碎性骨折，且人工關節也鬆動失去功能。此次手術不僅要重新置換人工關節還要固定骨折，由於劉先生年事已高，跨團隊整合治療透過精準麻醉深度監控減少手術後的疼痛、頭暈和嘔吐等副作用，內科團隊及營養師也穩定劉老先生的三高慢性病。手術後進行骨質疏鬆症治療，並搭配復健科與中醫科「手術後疼痛中醫輔助療法」的中西醫合作，也讓劉老先生快速康復。骨質疏鬆症3大常見症狀「駝矮痛」 醫：應盡早治療黃贊文醫師提醒，台灣進入超高齡社會後退化性關節炎和骨質疏鬆症已是常態。除了顯而易見的關節疼痛，「駝矮痛」：彎腰駝背、身高減少4公分以上和下背痛是骨質疏鬆症的3大常見症狀，建議民眾若有這些情形應該尋求專業骨科醫師評估與意見。【延伸閱讀】骨鬆早篩檢、骨折不出現 無聲新慢性病「骨質疏鬆症」威脅國人健康骨質疏鬆症要血液檢測？ 除了骨密度，這些數值也很重要！https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66572