血鉀
」 陳盈潔 大陸 急性腎衰竭 許常德 香蕉
血鉀超過「這數值」恐引發腎衰竭 醫籲:重視長期管理
一名患有慢性腎臟病、糖尿病、高血壓等多重慢性病的八旬老翁,一週來虛弱感持續惡化,因出現意識改變而緊急送急診。到院時心跳僅40次/分,血鉀濃度高達7.4mmol/L,隨時可能引發致命性心律不整與心跳驟停,遂收治內科加護病房準備緊急透析治療。醫療團隊搭配新型晶體鉀離子結合劑治療後,血鉀逐步恢復至相對安全範圍,後續未進行緊急透析治療,接著持續配合飲食藥物調整與定期追蹤,血鉀持續獲得穩定控制。高血鉀不一定有明顯徵兆,但血鉀升高可能會出現手腳發麻、疲倦無力等症狀,嚴重恐引發腎臟衰竭、心律不整、心跳驟停甚至猝死,堪稱不可忽視的健康警訊。鉀離子是人體重要的電解質,肩負維持心跳、神經傳導之要務。正常血鉀濃度介於 3.5至5.0 mmol/L之間,一旦血鉀濃度超過 5,就是高血鉀。適逢「5.1 世界高血鉀日」,台灣腎臟醫學會呼籲民眾提高警覺,落實「血鉀定期驗,過5治療不拖延」的管理準則。 風險長期被低估!學會籲:高血鉀不應僅止於急性症狀處置,長期穩定控制才是關鍵台灣腎臟醫學會方德昭秘書長指出,高血鉀的突發性,讓不少患者反覆進出急診與住院,甚至面臨緊急洗腎等侵入性治療,對高齡患者的身體負擔尤為沉重。急性高血鉀的臨床處置橫跨急診、住院、門診照護場域,患者常在不同場域間反覆就醫,加劇消耗第一線醫護人力及醫療資源,也進一步加重整體醫療體系的負荷。然而,高血鉀不應只停留在急性症狀的處置,而應納入「慢性病的長期管理」。在現實照護中,患者為控鉀而嚴格限制飲食,生活品質受影響;傳統治療亦存在諸多不便與限制,降低服藥順從性,使患者反覆陷入血鉀升高、再度惡化返診的惡性循環。因此,「長期穩定控制血鉀」才是治療的核心目標。近年也有新的治療選擇可供臨床評估使用,作為高血鉀控制的治療選項之一。學會提醒患者應定期回診監測血鉀,目標維持在3.5至5.0 mmol/L。有助於降低病情惡化,以及急診、住院與緊急洗腎風險,幫助病患重拾生活品質。危險連鎖反應 高血鉀傷「腎」也傷「心」三軍總醫院腎臟科主治醫師林石化表示,高血鉀是心腎病友不可忽視的危機。慢性腎臟病、洗腎(尤其是血液透析)、心臟衰竭及糖尿病患者,因腎臟排鉀功能受損或血鉀代謝異常,皆是高血鉀的高風險族群;此外,服用特定藥物如RAASi藥物或保鉀型利尿劑,也可能因排鉀減少而升高風險。多項研究顯示,高血鉀會造成心律不整風險增加59%1,重度高血鉀(≥ 6.5 mmol/L) 心跳驟停風險上升高達9倍2;同時,高血鉀導致腎臟病惡化風險增加60%3,腎臟衰竭風險增加17倍3。而評估高血鉀嚴重度,要看抽血數值,以及評估心電圖變化,因為造成心律不整的閾值因人而異,心電圖變化常不典型,因此目前已有AI輔助工具應用於非典型高血鉀性心律不整判讀。林石化醫師提醒,罹患高血鉀,心臟、腎臟同步亮起紅燈,血鉀一旦超過5.0 mmol/L,應進一步與醫師討論治療與管理方式,搭配定期回診監測與生活管理,將血鉀穩定維持在安全範圍。高血鉀治療選擇增加 醫籲重視長期管理調整飲食是高血鉀管理的重要一環,但低鉀飲食的重重限制也讓患者生活品質大受影響;而傳統排鉀藥物(陽離子交換樹脂)因腸胃副作用及口感問題影響順從性,以致需減少或停用具心腎保護效益的RAASi類藥物治療,反而使患者無法獲得足夠的心腎保護。隨著新型排鉀藥物出現,為緊急降鉀及長期控制提供不同治療方向。新型晶體鉀離子結合劑作用於全腸胃道,透過腸胃道與鉀離子結合,協助血鉀管理,作為臨床治療選項之一。亞東紀念醫院腎臟內科楊如燁醫師提醒,高血鉀的長期管理關鍵在於「飲食控制、定期監測與藥物治療」,將高血鉀視為需要長期穩定控制的慢性病,結合新型治療與生活型態調整,才能降低反覆急診與緊急透析風險,也有助提升患者的生活品質。資料來源:1. J Am Heart Assoc. 2025 Jan 7;14(1):e035256.2. Clin Exp Emerg Med. 2026 Jan 28.3. Kidney360. 2024 Dec 1;5(12):1824-1834.【延伸閱讀】低鈉飲食不等於腎臟保健?腎病患者需留意「減鹽陷阱」【控鉀・穩住心與腎】50歲男性急性腎損傷 血鉀高達8 心跳險停止https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68365
張忠謀天天吃!「養生萬壽果」木瓜富含營養 營養師示警:4類人別碰
木瓜因含有豐富維生素C、胡蘿蔔素與木瓜酵素,有「養生萬壽果」之稱,連台積電創辦人張忠謀每天早上都會吃1片木瓜養胃。不過,營養師高敏敏提醒,雖然木瓜是公認的健康水果,但並非人人都適合食用,包含胃寒體虛者、孕婦、過敏及腎功能不佳者,不建議食用木瓜以免傷身。日前營養師高敏敏在臉書發文分享,木瓜富含維生素C,能促進膠原蛋白生成、養顏美容;維生素A,有助於維持視網膜健康與黏膜濕潤,預防乾眼症;鉀、鎂、葉酸,有助穩定血壓與促進血液循環,維持心血管健康;以及木瓜酵素,能分解蛋白質、幫助消化吸收,減少脹氣與消化不良。高敏敏也分析紅木瓜與青木瓜差異,成熟的紅木瓜果肉香甜柔軟,富含維生素A、C與葉酸,適合直接食用或打成果汁;未成熟的青木瓜果肉偏硬,膳食纖維較高,能幫助腸胃蠕動、熱量與糖分較低,適合控制血糖與低醣飲食者,能煮湯或涼拌食用。不過,高敏敏提醒,以下4類人應避免或謹慎食用木瓜:1.胃寒、體虛者:木瓜水分多,可能引起腹瀉、胃寒想吐。2.孕婦:孕期不宜食用果皮呈綠色的「青木瓜」,因其含有高濃度乳膠,恐增加早產或流產風險,不過乳膠含量會隨著成熟度逐漸减少,成熟的木瓜較為安全。3.過敏體質者:木瓜含天然乳膠,易誘發過敏或呼吸不適。4.腎功能不佳者:木瓜富含鉀元素,可能造成血鉀過高。此外,高敏敏進一步提醒,木瓜不建議天天吃1顆,因木瓜的胡蘿蔔素若攝取過量,可能導致皮膚色素沉澱、變黃;至於糖尿病患者,建議每日攝取量控制在2份水果(1份木瓜約150g)較為適當。
看似養生竟成腎臟殺手?醫揭「7大地雷早餐」排行榜
許多看似健康的早餐其實可能加速腎功能惡化!腎臟科醫師洪永祥以門診案例說明,慢性腎臟病患者若攝取過多鈉、磷與鉀,可能引發高血鉀與心律不整等危險情況。他也為此整理常見的7類「地雷早餐」,包括水餃、鐵板麵、燕麥麥片、燒餅油條、清粥小菜、綠拿鐵,以及漢堡熱狗配奶茶等加工或高鹽高鉀食物,提醒腎友避免錯誤飲食觀念,透過正確習慣減少腎臟負擔並延緩病情惡化。洪永祥醫師近日在臉書粉專發文指出,許多人自認為健康的早餐,其實可能正在悄悄加速腎功能惡化。他以診間常見的案例指出,許多人自認過著極為養生的生活,早起打蔬果汁、泡全穀麥片,但抽血結果卻顯示鉀離子飆高、磷酸鹽失控。洪永祥認為,問題並非患者不努力,而是對「健康早餐」的認知出現了錯誤。他說明,慢性腎臟病(CKD)常被稱為沉默的殺手,病程往往在毫無症狀的情況下逐漸惡化。洪永祥用1個比喻形容腎臟的狀態:如果把腎臟想像成1台使用了數十年的老舊濾水器,濾網早已變薄、受損,若每天一早就往裡面倒入濃稠泥漿般的負擔,例如過量的鈉、磷與鉀,這台濾水器遲早會因過度負荷而崩潰。他提醒,慢性腎衰竭飲食的核心原則其實很簡單,就是限制磷、鉀與蛋白質,同時確保足夠熱量與營養。洪永祥為此也在貼文中整理出自己多年臨床經驗與營養研究所觀察到的「慢性腎衰竭7大地雷早餐排行榜」,並指出許多民眾其實非常容易踩到這些飲食地雷。首先,排名第7的是水餃、煎餃等包餡食物。洪永祥解釋,許多人以為水餃有肉有菜、營養均衡,但實際上內餡常使用油脂比例很高的五花絞肉,脂肪含量可能超過一半,再加上醬油或辣油調味,鈉含量容易突破1000毫克。研究顯示,長期攝取大量紅肉與飽和脂肪,會增加終末期腎病的風險。第6名是早餐店常見的鐵板麵。他指出,問題不僅在加工麵條,而是黑胡椒醬或蘑菇醬中含有大量鹽分、油脂、糖與修飾澱粉,1份鐵板麵的鈉含量可能超過1200毫克。過量鈉會造成水分滯留、血壓上升,進一步加重腎臟負擔。第5名則是許多人意想不到的燕麥與早餐麥片。這類食品常被視為健康飲食,但市售麥片為了口感,常添加磷酸鹽,且全穀類本身的磷含量也偏高。對腎功能正常的人而言問題不大,但對腎病患者來說,磷無法有效排出,可能導致皮膚搔癢、骨質脆化甚至血管鈣化。第4名是傳統早餐組合燒餅油條。洪永祥表示,油條高油高熱量,製作過程常加入含鋁或含磷的膨鬆劑,再加上飽和脂肪比例高,容易加重代謝負擔並提高蛋白尿風險。第3名則是許多長輩習慣的清粥小菜。看似清淡的早餐,其實隱藏高鈉問題。稀飯本身升糖指數高,而配菜如醬瓜、肉鬆、豆腐乳與鹹蛋多為鹽漬加工食品,鈉含量極高,長期攝取會增加腎臟排泄壓力。排名第2的則是近年相當流行的綠拿鐵與精力湯。洪永祥指出,菠菜、香蕉、奇異果與酪梨等食材都屬於高鉀食物,對腎功能受損的人而言,高鉀可能導致嚴重心律不整甚至心跳停止。他提醒,蔬菜最好先燙過再食用,以降低鉀含量。至於排行榜第1名,則是漢堡、熱狗搭配奶茶的早餐組合。洪永祥表示,這樣的組合幾乎集中了所有對腎臟不利的因素。首先是加工肉類問題,漢堡肉排、熱狗與培根通常含有高鈉、亞硝酸鹽與磷添加物,長期攝取與心血管疾病與腎臟病惡化相關。其次是鈉含量極高,1份漢堡或熱狗堡加上醬料與麵包,鈉含量往往接近或超過1000毫克。再加上含糖飲料如奶茶或紅茶,長期飲用與肥胖與第2型糖尿病風險增加相關。最後,這類早餐往往含有大量飽和脂肪與高熱量,長期下來會增加代謝負擔。研究也顯示,高度加工飲食與慢性腎臟病的進展存在明顯關聯。洪永祥在文末也坦言,他理解許多腎臟病患者看到飲食限制時會感到沮喪,甚至會問:「這不能吃、那不能吃,生活還有什麼樂趣?」但他強調,飲食控制並不是懲罰,而是為了替疲憊的腎臟爭取更多喘息空間。他形容,護腎就像1場長跑,比的不是速度,而是能否走得穩、走得久。只要學會避開飲食地雷,未來仍然能找到既美味又護腎的早餐方式。
4歲女童血壓飆147就醫竟驗出「男染色體」 醫揭罕病作祟:需要考慮性別重建
大陸安徽一名4歲女童美美(化名)因睡覺打呼問題,透過睡眠監測發現她疑似有高血壓症狀,家長迅速帶她就醫。豈料,經院方檢查,美美雖然外型、性格和外生殖器都是女孩的特徵,但染色體性別為男性,確定罹患罕見體染色體隱性遺傳疾病;美美目前先透過藥物控制血壓與代謝問題,但醫師透露家長需考慮是否讓美美接受性別重建手術。綜合陸媒報導,中國科學技術大學附屬第一醫院(安徽省立醫院)近日收治一名年僅4歲的女患者美美,家長稱女兒睡覺會打呼,原先僅是帶她進行睡眠監測,未料測量血壓時發現數值高達147/93mmHg,遠超同齡孩童標準。經兒科團隊為美美進行更精密檢查後,意外發現她的染色體核型竟為「46, XY」,從生物學角度而言,美美其實是個「男孩子」。院方收治美美後,針對其兒童高血壓症狀進行全面篩檢,發現其副腎動脈狹窄且皮質醇水平明顯異常。最令家長震驚的是,儘管美美的外貌、性格及外生殖器均呈現明顯女性特徵,但基因鑑定結果卻與生理表現完全相反。兒科副主任醫師熊梅指出,美美罹患的是極為罕見的先天性腎上腺增生症「17-α-羥化酶缺乏」(17 α-hydroxylase, 17-OH;also known as 17,20-lyase)。熊醫師說明,這是一種罕見的體染色體隱性遺傳疾病。若父母雙方皆為隱性基因帶原者,雖外表健康,但後代若同時繼承兩方的致病基因便會發病。此病會導致類固醇激素合成障礙,進而引發高血壓、低血鉀及性腺發育異常。由於患者體內缺乏必要的酶,導致男性胎兒在發育過程中無法產生足夠的雄性激素,最終導致外生殖器呈現女性化或發育不全。據臨床數據,此疾病全球僅報導約160多例,病例多集中於成年期,患者往往是因為原發性閉經或不孕症才發現異常,像美美這類在幼童時期就確診的案例實屬罕見。醫療團隊表示,美美目前需透過藥物控制血壓與代謝問題,未來更面臨嚴峻的抉擇,家長與醫師必須共同商榷,決定孩子未來要以何種性別生活,並以此為依據進行後續的性別重建手術與激素治療。
腎病患者慎吃高鉀蔬果! 醫列5菜3果恐釀高血鉀風險
腎臟功能不佳者在日常飲食中必須特別留意蔬果的選擇。腎臟科醫師洪永祥指出,許多深綠色葉菜雖然富含膳食纖維、植化素與維生素C,對一般人來說是有益健康的天然食材,但對於腎絲球過濾率(eGFR)低於45的患者而言,過量攝取高鉀食物可能造成血鉀濃度過高,進一步誘發肌肉無力、心律不整,甚至提早進入洗腎階段。洪永祥在《祝你健康》節目中說明,當腎臟功能衰退,鉀離子排出能力下降,就容易引發「高血鉀症」。因此腎功能不全者需控制鉀的每日攝取量,建議每日不超過1000毫克,並優先選擇每100公克鉀含量低於100毫克的低鉀蔬菜。他點名五種高鉀蔬菜應特別注意:川七:每100公克鉀含量達540毫克莧菜:530毫克草菇:500毫克菠菜:460毫克空心菜:440毫克這些蔬菜若大量食用,恐讓鉀攝取輕易超標。若實在想吃,洪永祥建議可以先汆燙處理,藉由水煮方式降低部分鉀含量,但即使如此仍應注意食用份量與頻率。除了蔬菜,高鉀水果同樣不可忽視,其中番茄與香蕉為常見代表。洪永祥提醒,這類水果含鉀量高,腎病患者應避免大量攝取,亦可諮詢營養師評估每日攝取上限。更需嚴格禁忌的是楊桃。洪永祥警告,楊桃含有尚未完全釐清的神經毒素,腎功能正常者可安全代謝,但對腎病患來說恐造成中樞神經毒性反應,症狀從持續打嗝、意識混亂,甚至可能昏迷或致命。無論是否進入洗腎階段,只要腎功能不佳,應完全避免食用楊桃及其相關製品。洪永祥強調,雖然蔬果攝取對健康至關重要,但腎臟病患的飲食需個別化處理,不能照搬一般營養建議。若不確定某些蔬果是否適合,應尋求專業醫療與營養諮詢,確保攝取安全、延緩病程進展。
台人愛沾醬! 醫列「5類醬料」傷腎:高鹽高糖要注意
台灣飲食習慣「無醬不成餐」,黑白切、火鍋、乾麵、蛋餅,總要搭配醬油膏、沙茶醬或甜辣醬才覺得夠味。腎臟專科洪永祥醫師提醒,部分市售醬料的鈉、磷、鉀等含量較高,還有糖分、脂肪,慢性腎衰竭的腎友長期過量攝取可能讓腎功能持續受損、甚至走向洗腎,應謹慎食用。他也建議可改吃天然辛香料、香草等,為美食增加風味的同時也能保護腎臟健康。醬料為何傷腎?醫師引述研究說明 有這些病況更應注意洪永祥醫師說明,根據 2022 年發表於國際權威期刊《高血壓》(Hypertension) 的大規模研究顯示,長期攝取過量鈉離子,會導致腎內動脈壓力上升,損傷腎小球的過濾功能,對慢性腎病患者而言,可能加劇對腎臟的傷害。2021年《腎臟營養雜誌》一項研究則顯示,天然食物(如豆類、肉類)中的有機磷吸收率約四到六成,但加工醬料中常見添加「無機磷」,人體吸收率幾乎接近百分之百。腎臟排磷能力不佳的患者,可能引發「高磷血症」,導致血管鈣化。此外,也有不少番茄醬、甜辣醬為了口感,加入大量砂糖或高果糖漿,高糖對合併糖尿病的腎友更是雙重打擊。2023 年《美國腎臟病學會臨床雜誌》研究指出,高果糖攝取可能誘發尿酸上升,進一步促進腎臟間質纖維化。腎友「這5類醬料」勿吃過量!高鹽高糖等成分要注意洪永祥醫師也綜合臨床觀察與成分分析,為民眾整理出5大常見傷腎醬料:辣豆瓣醬:鈉含量偏高,容易超過每日建議鹽攝取量,且同時重油、重辣,可能刺激腸胃負擔,進而影響整體代謝。醬油膏:為了濃稠口感加入修飾澱粉與鹽分,少量沾食就可能攝入大量鈉。番茄醬:番茄看似健康,但製成市售番茄醬後,糖、鹽含量都高,且濃縮後鉀含量偏高,對糖尿病或高血鉀風險者的腎友可能造成影響。沙茶醬:成分有乾燥海產類,磷、鉀含量皆不低,加上民眾習慣吃火鍋大量使用,沾一沾吃完一餐就可能造成血磷上升。美乃滋、沙拉醬:雖然不鹹,但每100克中油脂占比高,長期易造成血脂異常與血管硬化,引發腎動脈狹窄。不沾醬也好吃 醫推2招找回「原味高級感」洪永祥醫師強調,要腎友減少攝取醬料,不是「什麼都不能吃」,而是可以讓舌頭重新適應食物本身的味道。他建議可善用天然辛香料,如蔥、薑、蒜、洋蔥、辣椒,以及九層塔、香菜、迷迭香等各式香草,幾乎不含鈉,還能提供豐富的香氣,降低對鹹味的依賴。覺得食材如烤魚、燙青菜等沒味道,也可利用酸味提鮮,在料理中加入檸檬汁或白醋,提升味覺的層次,就能減少對鹽分的需求。【延伸閱讀】洗腎還要吃藥嗎?高榮研究揭:自行停藥死亡風險激增醫揭「10大生活習慣」不慎攝入塑化劑恐傷腎 吃飯滑手機也上榜https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67255
嫌9歲兒作業寫太糟!媽媽氣到「呼吸性鹼中毒」倒地 手痙攣呈雞爪狀
大陸雲南昆明一位媽媽,在輔導9歲兒子寫作業時,因孩子寫不好而情緒激動突發呼吸困難,最終倒在沙發邊、說不出話,兒子見狀便迅速並冷靜地報警求助。經急救人員初步診斷是過度換氣導致「呼吸性鹼中毒」,所幸送醫後並無大礙。綜合陸媒報導,昆明市嵩明縣公安局指出,當時他們接到一名9歲男童打電話來報案,表示媽媽呼吸過於急促,家裡只有他跟幾個月大的妹妹,父親在外地上班,需要警察幫忙。警方立即派員前往現場,發現母親倒在沙發邊,手部呈現「雞爪狀」痙攣。急救人員初步診斷,男童母親是因過度換氣導致「呼吸性鹼中毒」,就醫治療後已無大礙。事發後,有員警回憶,他們詢問男童「媽媽是不是跟爸爸吵架了?」男童說,「不是,她說我作業做得不好。」警方則回應,「怪你作業寫不好,你媽媽就生氣了是嗎?所以以後要好好讀書,不能讓媽媽生氣了。」員警也透露,男童告訴他們,之所以知道遇到困難要打110,是因為學校上課時老師有教。此外,醫師說明,如果持續呼吸急促、情緒激動,造成過度換氣,最終將引發「呼吸性鹼中毒」,而在「鹼中毒」的狀態下,血液中的游離鈣減少,神經肌肉興奮性異常增高,會導致一系列明顯症,如「手呈雞爪狀,就像抽筋一樣」,正是呼吸性鹼中毒的典型表現之一。醫師示警,這類患者還可能出現嘴巴及四肢麻木、刺痛感、胸悶、頭暈,甚至視線模糊或抽搐等症狀,嚴重情況下,因體內血鉀下降,可能引發致命的心律不整。醫生提醒,儘管非病理性的「呼吸性鹼中毒」一般不會直接導致死亡,且多數情況下可自我緩解,但如果出現手指異常僵硬呈「雞爪狀」、口唇麻木說不出話、意識障礙、抽搐、暈厥或心律失常等情況,必須立即就醫。
醫師沒標小數點!佛州2歲童遭注射「10倍磷酸鉀」心臟驟停 搶救15天無效身亡
2024年3月,美國佛羅里達州發生一起令人心碎的醫療疏失事件。一名2歲男童在醫院接受治療時,因為醫師在一次醫囑時疑似疏漏了標註劑量中的小數點,導致他連續兩次被誤投了高達正確處方劑量10倍的鉀,最終導致心臟驟停。醫療團隊事後雖然全力搶救,仍然在與死神拔河15天後撤除了維生系統。這名小男童的家屬於近日正式對醫院提起訴訟,指控院方存在嚴重的醫療過失,並要求醫院對這場死亡事件負起責任。綜合外媒報導,根據男童德馬庫斯‧佩奇(De'Markus Page)的母親多明尼克‧佩奇 (Dominique Page)透過律師提交的訴訟文件指出,德馬庫斯在2024年3月因為被懷疑患有自閉症及厭食症,在佛羅里達州奧卡拉復臨健康醫療中心(AdventHealth Ocala)救治。但由於被檢查出感染了病毒,且體內鉀含量極低,在接受靜脈點滴後於3月2日一早被轉送到蓋恩斯維爾(Gainesville)的「佛羅里達大學健康尚茲醫院」(UF Health Shands),以接受「品質更高的醫療照顧。」法庭文件指出,尚茲醫院的接診醫師在發現德馬庫斯的體重僅有21磅(約9.5公斤),且嚴重缺鉀後,為他開了磷酸鉀補充劑,劑量為1.5mmol,每天2次。然而在3日上午,接手德馬庫斯的陳碧嘉醫師(音譯,原文Jiabi Chen)在電子系統上更新醫囑時,竟意外漏掉了一個小數點,輸入成15mmol,再加上德馬庫斯原本就被安排以其他方式補充含鉀物,導致他原本偏低的血鉀立刻飆升到致命的水準,並且出現心律失常、癲癇甚至心臟驟停。更糟的是,在德馬庫斯出現不適反應的當下,醫護人員並未察覺異狀,因為當初並未替他安排即時監測心電圖,因此直到他心臟驟停,監測系統才發出警報,通知醫護人員趕到現場開始搶救,卻又因為疑似培訓不足所導致的應對失誤,導致插管環節出現了「2到3次的失敗」才成功,此時距離啟動緊急警報已經過去了20分鐘。最終,德馬庫斯的心臟雖在搶救下恢復跳動,但長時間的缺氧已經對他的大腦與其他器官造成極為嚴重的損傷,在接下來的2週裡,他不斷忍受著癲癇發作以及各種相關併發症的折磨,最終在3月18日撤除生命維持系統放棄搶救。調查顯示,在陳醫師發送這份錯誤醫囑發出的當下,其實醫院的藥房檢測系統已經發出了「紅色警報」提醒用藥過量問題,然而該院的醫護人員與藥劑師全都沒有發現這則警示。母親多明尼克堅稱,這場悲劇是完全可以避免的,並指責醫院在藥物管理、人員培訓和監督機制上存在系統性的漏洞。她主張是醫院未能確保護理人員嚴格執行雙重核對程序,直接造成了這場無法挽回的錯誤。多明尼克的律師則指出,家屬將幼童送進醫院是期待他能得到最好的照護並康復,卻因院方致命的疏忽而永遠失去了摯愛的孩子。家屬提起這項訴訟,不僅是為了尋求經濟上的損害賠償,更重要的是迫使尚茲醫院對此事做出明確的問責,並立即改善其安全制度,修補流程中的致命錯誤,從而避免類似的悲劇再次發生在其他家庭身上。目前,尚茲醫院並未就訴訟中的具體指控發表正面聲明,僅表示:「我們致力於保護所有患者及其家屬的隱私,並遵守所有州和聯邦法規。未經同意,我們不能洩露患者或潛在患者及其治療信息。」
「辟穀減肥法」網路瘋傳!49歲女跟風1週瘦5公斤 引發敗血症險死
近年網路上流傳「辟穀減肥」的方法,大陸浙江杭州市49歲女子阿芳(化名)跟風嘗試,每天僅飲用2,000毫升水及1顆網購的「能量丸」,堅持28天後出現頭暈、乏力、心悸等症狀,直至突然發高燒至39℃並失去意識。經緊急送醫搶救,醫生診斷阿芳罹患敗血症,治療後已康復出院。綜合陸媒報導,杭州第一人民醫院表示,阿芳網購能量丸後開始實行辟穀減肥,期間不進食任何其他食物,起初體重下降迅速,1週內減重5公斤,但隨後出現多種不適,最終送醫治療。醫生指出,長期斷食導致腸道黏膜屏障嚴重受損,細菌進入血液引發全身感染,同時伴隨危及生命的低血鉀症,隨時可能心臟驟停。住院2週期間,阿芳接受抗感染、升壓及營養支持等綜合治療,最終脫離危險,目前已康復出院。醫生提醒,辟穀減肥存在極高健康風險,尤其糖尿病、胃腸道疾病患者、貧血及免疫力低下人群不適合嘗試;即使是健康人,也應在專業醫師或營養師指導下進行,切勿盲目跟風。醫生強調,網路上的「辟穀能量丸」及類似產品並非安全減肥方法,長期斷食或單一食物攝取容易導致營養不良、代謝異常甚至嚴重感染。民眾在追求減重與健康時,應選擇科學合理的方式,如均衡飲食及適度運動,並謹慎使用各類網路宣傳的減肥產品。
太想省餐費!她「1天吃21根香蕉」吃到昏倒 醫傻眼:已經中毒
「東西吃過量是危險的喔!」一名女網友分享,她曾經三餐把香蕉當正餐吃,1天之內就吃了21根,結果當天深夜就昏迷倒地,事後更被醫師警告「已經鉀中毒了」、「這樣倒地很容易出事」。文章一出,許多網友也提醒,「過量食用也可能導致血糖出問題」、「高血鉀不是開玩笑的」。這名女網友在Dcard以「香蕉吃到過量昏倒」為題發文表示,最近香蕉價崩,曾經便宜到1根換算下來只要2、3元,剛好她看到人分享說只吃香蕉當三餐吃,加上自己食量大、想省餐費,她便打算執行這個計畫。原PO說到,某天她在1餐吃下7根大的香蕉,1天之內就吃了21根,沒想到當天深夜因身體不適醒來時,才起身下床不到1分鐘就失去意識,直接昏過去、倒地不起,等醒過來已發現頭上撞了個大包,腦袋也很昏昏沉沉的。原PO指出,後來她將這件事轉述給主治醫師,對方一聽便驚呼「你一天內吃了21根?」、「這當然會出事啊!鉀離子濃度過高,已經鉀中毒了」、「這就跟喝水喝過量同個道理,你沒聽過水中毒嗎」、「而且你昏倒時,身邊沒人嗎?這樣倒地很容易出事,很多因腦部撞擊就成了重傷或死亡主因,反而不是因為中毒」。對此,原PO也提醒,香蕉本身是很營養的水果,但任何東西在短時間內大量攝取,都可能危及健康,「攝取任何食物,要適可而止喔!每個人的身體狀況不同,不是1天內別吃超過21根就好。」貼文曝光後,不少網友紛紛在底下留言,「香蕉超甜!吃2根就差不多會很膩了吧」、「感覺有點像吃6個統一布丁結果昏睡」、「猴子可能都不敢這樣吃」、「我有一天吃10根,連續抽筋一個星期」、「請問哪邊可以買到這麼便宜的香蕉」、「有心臟病、腎臟病、糖尿病或免疫系統下降的人這樣吃直接傷害身體,因為高血鉀不是開玩笑的」、「在臨床上能夠看到不少因為這種因為食物、藥物、保健品攝取過量導致中毒的案例」、「水果過量很容易糖尿病甚至洗腎」、「香蕉含糖同時也是碳水化合物,過量食用也可能導致血糖出問題」。
榴槤吃太多釀禍?馬國前歌手中風癱瘓在床 醫師提醒熱量恐飆千卡
馬來西亞男子音樂團體Nico G成員Dino(本名Mohd Shah Rosli)日前驚傳中風,目前正於吉隆坡家中療養。他自述在發病前一天曾獨自吃下七顆榴槤,加上長年吸菸,懷疑這些不良生活習慣可能導致健康惡化。根據馬來西亞《大都會日報(Harian Metro)》與《Malaysia Dateline》報導,現年50歲的Dino回憶,中風當天他在工作時突然倒地,送醫後確認右半身癱瘓。他說:「我真的很愛榴槤,那天就自己吃了七顆。之後就突然昏倒,口中還留著榴槤味。」除了嗜甜外,他也坦承自年輕以來就是重度吸菸者。目前Dino仍需每兩週前往吉隆坡中央醫院(HKL)進行後續檢查,同時接受傳統療法如按摩,每次治療費用約200令吉(約新台幣1380元)。他呼籲社會協助,幫助他度過這段無收入的療養時期。此事件也提醒民眾,即便是看似健康的天然水果,過量攝取仍可能對身體造成極大負擔。榴槤素有「熱帶水果之王」之稱,營養價值高,但熱量也極高,另引述自《TVBS新聞網》報導,淡水馬偕醫院營養醫學中心主任楊玉如指出,榴槤的水分含量低、糖分濃度高,僅35公克就含有約60大卡熱量,相當於一顆拳頭大小的柳丁。換言之,僅僅一小口榴槤,就等於吃下整顆水果的熱量。若進一步換算,半台斤(約600公克)的榴槤果肉,熱量可逼近800至1000大卡,幾乎是一整餐正餐的熱量。楊玉如表示,榴槤雖富含鉀、鎂與維生素C,對於需要快速補充熱量的人或運動後補給者頗為合適,但若過量食用,尤其是患有糖尿病或腎臟功能不佳者,恐引發血糖飆升與急性腎損傷。她強調,榴槤糖分高、鉀含量高,若攝取過多,可能導致高血糖與高血鉀,進一步引發心律不整等嚴重併發症。建議民眾「淺嚐即止」,依照國民健康署建議每日攝取兩份水果的標準來看,吃半瓣榴槤就已經達標。Dino自曝中風前一天曾獨自吃下七顆榴槤,目前右半身癱瘓、靠親人照料。(圖/翻攝自X)
連續2週只吃蔬菜+減肥藥!16歲妹四肢癱軟送急診 醫揭嚴重後果
大陸湖南省人民醫院急診科二部近日接診了1名因極端減肥,導致生命危險的16歲患者。據悉,該名少女為了穿上新裙子,在2週內只吃蔬菜和瀉藥,結果險些喪命。經過12小時的緊急搶救,患者的狀況終於穩定下來。事後,她對醫生表達了感激之情,並表示再也不敢亂節食減肥了。綜合陸媒報導,家住陶瓷城的小美(化名)5天前突發四肢癱軟、呼吸急促,被緊急送醫。經檢查顯示,其血鉀濃度僅1.89mmol/L(正常值3.5-5.0mmol/L),確診為重度低鉀血症。接診的急診科二部主治醫師彭敏介紹,小美為穿新裙過生日,連續2週僅食用少量蔬菜,並違規服用瀉藥,導致電解質嚴重失衡,隨時可能心臟驟停。醫生說明,鉀離子是人體最重要的電解質之一,就像身體裡的電流,負責維持細胞正常功能、神經信號傳遞、肌肉(包括骨骼肌、心肌、平滑肌)收縮和心跳規律。由於人體無法合成鉀,日常需要通過均衡飲食攝入2000至4000mg。常見高鉀食物包括馬鈴薯、菠菜、鮭魚、雞胸肉、香蕉、哈密瓜等。當血鉀小於3.5mmol/L時,身體會拉響警報,輕度缺乏會導致乏力、抽筋、便秘;重度缺乏會導致呼吸困難、心跳紊亂、肢體癱瘓,甚至猝死。「追求體型美應建立在科學基礎上,任何以犧牲健康為代價的減肥方式都不可取。」針對夏季減肥熱潮,彭敏提出幾點建議,保持主食與蛋白質的合理攝入;嚴禁擅自服用減肥藥物;建議每天30分鐘有氧加20分鐘力量訓練相結合的運動方式,如跳繩、快走等;控制每週減重不超過1公斤;運動後及時補充電解質。醫生提醒,當出現心悸、肢體麻木等症狀時,應立即就醫,切忌自行補充鉀離子,鉀離子的補充須由醫生精準控制劑量和速度,以免引起更嚴重的高鉀血症導致心臟驟停。
住院14個NG行為!醫師示警「不要馬上改名字」:會遇上另一劫
ICU醫師陳志金常在臉書上分享醫療知識,近日他分享「住院的14個NG行為」,他提到,不要一住院就改名字、也不要以為簾子拉上,就能在床上為所欲為,讓網友們心有戚戚焉,驚呼醫院裡竟發生那麼多光怪陸離的怪事。陳志金分享「住院14個NG行為」如下:1.不要到處串門子,不然可能造成住院又加送一個傳染病!「你是住院,不是要選里長!」2.不要呼朋引伴來開同學會、大聲交談,那會打擾到其他病人休息。如果干擾隔壁床病人作息,引發他的瞻妄,就換自己不用睡了。3.不要打聽別人生了什麼病,那是別人的隱私;也不要比較說「誰比較慘」,因為來住院每個人都有每個人的慘。4.不要對護理師大呼小叫,她們是用專業在照顧病人,不是請來的傭人,床頭的「紅鈴」不要亂按,那是留給真正有需要的時候用的,不是餐廳的服務鈴。5.不要「不假外出」,外出需要先經過醫師許可,再向護理人員請假,返回病房,也要向護理站報告。有些情況,例如高、低血鉀、低血糖、心律不整、心肌缺氧等等,外出是有風險的。外出也可能會讓人錯過藥物治療、檢查排程、醫師會診的時間。住院又不是住飯店,不能說想出去就出去。6.不能抽煙、燒符、點香、點蚊香,簡單的來說,就是不能有火,尤其是在床邊,充滿著高濃度氧氣,出現火苗很容易就會變成燒燙傷病人!7.不能使用未經許可的電器,尤其是高耗能電器如電湯匙、電鍋、電磁爐、電暖器、電熱毯等。這裡指的是醫院的許可,不是媽媽的許可。8.不要攜帶貴重物品、鑽石、金飾、大量現金,「相信我,你不會有機會用到,也不會遇到可以送的人!除非你要送的是小偷。」9.不要帶太多衣服,只有在出院的時候會穿到,大部分的時候,病患只會穿病人服。10.不要塗指甲油,尤其是水晶指甲、凝膠指甲,因為發紺的時候,很難從指甲顏色觀察出來!11.不要動不動就把孩子、孫子介紹給醫師、護理師當男、女朋友,他們沒有時間聊這個,而且,通常他們的實際年齡,都比一般人以為的,還要大。12.不要比較誰的醫師比較帥,因為比較帥的那個,刀劃下去還是會痛,被不帥的那個聽到,會更痛(他心痛)!13.不要以為簾子拉上,就能在床上為所欲為!半夜還是會有白衣天使拉開簾子巡視喔。14.不要一住院就改名字,因為當護理師叫人的時候,沒反應的時候,她會不知道是昏迷,還是不記得自己的新名字,「且當你以為改個名字,就可以逃過閻羅王一劫的時候,身分辨識錯誤,會讓你遇上另一劫」,護理師會再三核對姓名。貼文曝光後,網友們表示,「第13點真的遇過,熱戀中實在無法自拔的啵啵啵聲」 、「好精彩的14個不要,感覺像在看八點檔」 、「原來有人一住院就改名字,哈哈哈哈」 、「看完10不我真的笑出來,雖然是一種叮嚀,但還是好好笑」 、「真的真的貼切,應該印出來放在入院需知裡。」
夫妻便祕狂吃香蕉致高血鉀 醫提醒腎友:猝死風險增3倍
不少人愛吃香蕉,方便攜帶又可口。但腎臟科醫師林軒任提醒,香蕉屬於超高鉀水果,但腎功能不佳者要當心,曾有一對夫妻排便不順,每天都吃3到4根香蕉,導致高血鉀症,嚴重可能猝死。亞洲大學附屬醫院腹膜透析室主任林軒任在粉專「引人入腎・林軒任醫師」發文,香蕉價格一路飆,但對腎友而言,可能藏風險,「有兩位回診的夫妻檔,血鉀值竟飆到5.8跟5.7mEq/L(正常值3.5-5.0mEq/L),仔細詢問下來,發現這兩位因為排便不順,所以一天吃了三到四隻香蕉,來促進排便!」林軒任表示,香蕉是高鉀食物,一根中型香蕉就有368毫克的鉀,是「超高鉀水果」等級,「對腎功能正常的健康人而言,香蕉是補充鉀離子的好選擇,所以一些人在馬拉松或是運動時都會補充,但慢性腎臟病患者的腎臟排泄鉀能力僅剩10-20%,即使少量攝取也可能累積成致命危機。」林軒任說,如果鉀離子太高(大於5.5mEq/L),可能會有肌肉無力、手腳麻木、心律不整等,猝死風險增3倍。林軒任指出,如果腎絲球過濾率小於30的腎友,建議完全避開高鉀食物,不建議吃香蕉,如腎絲球過濾率30到60,每周最多吃2次香蕉,一次半根,先切片泡水30分鐘。
端午節肉粽別吃太多「每餐最多1顆」 2種人要特別注意
端午節即將來臨,過節吃粽的同時,也要留意自身健康。為幫助民眾掌握端午飲食攻略,振興醫院將於28日舉辦免費講座,邀請營養師分享吃粽子技巧。有心臟疾病或慢性腎臟病患者吃粽容易導致水腫,或血鉀、血鈉或血磷異常等,只要注意「少五穀」、「少沾醬」、「低蛋白」、「低磷鉀」和「少肉多蔬」5個吃粽技巧,嘗幾口白糯米粽並不為過。粽子口味五花八門,常見有北部粽、南部粽、潮洲粽、八寶粽、五穀粽及鹼粽等,是高油且高熱量食物,一般人也不宜過量攝取,每餐應以半顆~1顆粽子為限,而腎臟無法進行正常生理作用的慢性腎病人,或是有心血管疾病的患者,吃粽更需要注意,才不會沒享受到口腹之欲反倒傷身。講座資訊如下:時間:114年5月28日(三)16:00-17:00講師:振興醫院營養治療科陳韻婷營養師地點:振興醫院第二醫療大樓三樓心臟醫學中心會議室報名:(02)28264400轉3479免費講座,有興趣的民眾請事先報名,現場有血壓測量及心臟病健康防治衛教。
全麥麵包、咖啡恐影響藥物藥效 醫列「7種食物」:注意食用
吃藥時除了要注意藥物之間可能會有交互作用以外,還要小心食物其實也會對藥效產生影響。營養師張語希列出7種須注意的食物及藥物組合,提醒民眾服藥時別忽略食物的影響,以免藥效失靈甚至危害健康。7種食物可能引起藥物交互作用 服用相關藥物需留意許多人都知道藥不能亂吃否則會對身體造成不良影響,但卻忽略了食物其實也有可能與藥物產生交互作用,服藥時需要格外留意。營養師張語希指出,民眾應注意以下7種可能會引起藥物交互作用的食物,正確用藥搭配健康飲食才能保護自己的健康:葡萄柚汁:葡萄柚汁會干擾鈣離子阻斷劑類降血壓藥、Statin類降膽固醇藥的代謝,導致藥效過強,可能會引發低血壓、肌肉損傷等,因此建議服藥期間應避免飲用葡萄柚汁。咖啡:咖啡因具有興奮中樞神經的作用,可能會減弱鎮靜安眠藥的效果,導致藥效降低,此外它也會減少鈣、鐵的吸收,可能會導致骨質流失或貧血,在服藥前、後都建議應避免飲用咖啡。起司:起司含有酪胺酸,如果與抗憂鬱藥並用可能會引發高血壓危機。像單胺氧化酶抑制劑(MAOI)類的抗憂鬱藥會抑制體內負責分解酪胺酸的酶,導致體內酪胺酸累積,進而引發血壓升高的情況。除了起司以外,建議服用單胺氧化酶抑制劑類抗憂鬱藥的民眾應避免食用醃製肉類、發酵食品等高酪胺酸食物。酒精:酒精會影響藥物代謝,可能會與NSAIDs類止痛藥交互作用增加胃腸道出血的風險,還有可能影響降血糖藥物效果增加胰島素降血糖作用,進而引起低血糖的風險。香蕉:香蕉富含鉀離子,但保鉀型利尿劑、血管收縮素轉換酶抑制劑、血管收縮素受體阻斷劑等降血壓藥會減少體內鉀離子的排出,一起服用可能會導致高血鉀,建議服用降血壓藥者須特別留意,另外也要避免同時攝取柳橙、綠色葉菜類蔬菜等富含鉀離子的食物。酪梨:酪梨中含有豐富的維生素K,可能會影響抗凝血藥的療效,服藥時應避免大量食用酪梨、深綠色葉菜等富含維生素K的食物。全麥麵包:全麥麵包高纖,但是高纖飲食可能會降低左旋甲狀腺素的吸收率,減弱甲狀腺藥物的藥效,建議服用甲狀腺藥物時,應避免同時攝取高纖維食物,於服藥後30-60分鐘再進食。服藥時也須詢問飲食禁忌 以免食物干擾藥效使用藥物時,除了要告知醫師或藥師有無服用其他藥物外,營養師張語希提醒,民眾一定要詳細詢問是否有需要避開的食物或需調整飲食的時間,定期與醫師、營養師溝通了解自己的飲食及健康狀況,記下經常服用的藥物與食物清單,並養成閱讀藥物說明書的習慣,避免意外食物干擾藥效。資料來源:營養師張語希臉書https://www.facebook.com/photo?fbid=1199914908802712&set=a.545294557598087【延伸閱讀】擔心藥物交互作用不只要注意柚子 吸菸也會影響「這些」藥物效果!吃西藥不只不能吃柑橘! 醫列「這些中藥材」也要注意,避免嚴重交互作用https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64651
這些食物配藥恐引發毒性反應!營養師揭「7地雷」 香蕉、酪梨都上榜
許多人在服藥時忽略了食物的影響,結果不僅可能讓藥效失靈,甚至危害健康。營養師張語希特別列出7種食物和飲品,可能會和藥物產生交互作用,提醒民眾服藥時多注意。葡萄柚汁干擾降血壓藥(鈣離子阻斷劑)和降膽固醇藥(Statin類)代謝,導致藥效過強,可能引發低血壓或肌肉損傷,服藥期間避免飲用葡萄柚汁。咖啡咖啡因具有興奮中樞神經的作用,可能減弱鎮靜安眠藥的效果,導致藥效降低。咖啡因會減少鈣與鐵的吸收,可能導致骨質流失或貧血,服藥前後避免喝咖啡。起司含酪胺,與抗憂鬱藥併用可能引發高血壓危機。使用單胺氧化酶抑制劑(MAOI)類的抗憂鬱藥時。MAOI會抑制體內分解酪胺的酶,導致酪胺累積,可能引發血壓升高。服用MAOI的患者應避免食用高酪胺食物,如起司、醃製肉類、發酵食品等。酒精影響藥物代謝,與止痛藥(NSAIDs)可能增加胃腸道出血的風險。酒精與降血糖藥物可能增加胰島素的降血糖作用,引起低血糖。香蕉 與降壓藥一起服用可能導致高血鉀。部分降壓藥(如保鉀型利尿劑、血管收縮素轉換酶抑制劑、血管收縮素受體阻斷劑)可能減少體內鉀離子的排出,導致血鉀升高。避免同時攝取富含鉀的食物(如香蕉、柳橙、綠色葉菜類蔬菜)酪梨 抵消抗凝血藥效果。酪梨中含有豐富的維生素K,可能影響抗凝血藥的療效,避免同時攝取大量食用富含維生素K的食物,如酪梨、深綠色葉菜全麥麵包高纖維飲食可能降低左旋甲狀腺素(levothyroxine)的吸收效率,導致藥效減弱。服用甲狀腺藥物時,避免同時攝取高纖維食物。可以在服藥後30至60分鐘再進食。
家人吃飯「1舉動」害她多重臟器衰竭住進ICU 醫生揭原因:恐致命
大陸一名44歲的李姓女子2年前因家庭變故,患上了「神經性厭食」,身高158公分的她體重僅剩32公斤,相當於8歲兒童體重。家人心疼其骨瘦如柴,在醫生建議下插胃管,鼻飼營養液後,每日加餵高湯、肉、蛋羹和米糊等「愛心營養餐」,不料李女乏力感明顯加重,出現心悸和呼吸困難,被緊急送往福建醫科大學孟超肝膽醫院重症醫學科救治。綜合陸媒報導,入院就醫時,李女的血鉀指數2.56mmol/L,比正常人低近40%,血磷指數只有0.43mmol/L,肝功能損傷,血小板、白細胞都在減少,並合併肺炎、胸腔、心包、盆腔等都有積液,多臟器衰竭。重症醫學醫護團隊及臨床營養科根據病史、症狀及體徵,明確診斷為「再餵養綜合症」。在進行抗感染、穩定生命徵、糾正電解質等治療後,重症醫學醫護團隊又在臨床營養科協助下,為李女制定限制性能量攝入、緩慢增加熱卡攝入的營養方案。經過1週的精心救護下,李女症狀好轉,肝功能正常,水腫消退,生命跡象穩定,順利出院。重症醫學科副主任醫師黃水文表示,再餵養綜合症是在長期饑餓後提供再餵養(包括經口攝食、腸內或腸外營養)所引起、與代謝異常相關的表現。再餵養綜合症是一種潛在致命疾病,輕者無症狀,重者病情急遽惡化,甚至致死,如心臟衰竭、呼吸衰竭等,需警惕以下預警信號:早期:乏力、手腳麻、尿量減。緊急:呼吸困難、意識模糊、抽搐(立即就醫)。再餵養綜合征高危人群:神經性厭食者、精神障礙者、酒精與毒品濫用者、行減肥手術或腸切除術者、經歷饑荒者、腎功能衰竭或血液透析者、重症患者、惡性腫瘤患者等。針對此類患者,居家餵養牢記3個關鍵步驟:1、慢慢加量,別著急剛開始每天按體重補充10-20大卡/公斤(比如體重50公斤的人每天從500至1000大卡開始),逐漸加到25-30大卡/公斤。千萬別突然吃太多米飯、肉蛋。2、飲食分階段,從軟到硬初期(虛弱期):喝米湯、稀粥、菜泥等好消化的食物,少糖少鹽少油。恢復期:慢慢過渡到正常飯菜,但蛋糕、奶茶等甜食要忍住。
廣東青年猛灌10餘瓶碳酸飲料中毒昏迷 醫師警告「這病症」最重可致命
近日,廣東一名24歲陳姓男子,在連續喝了10多瓶碳酸飲料後昏迷,住院17天後病情才趨於穩定。原來這名男子患有第一型糖尿病,當不控制飲食時,容易引起血糖迅速升高且波動較大,導致糖尿病症狀加重,進而誘發酮酸中毒,最嚴重時可能危及生命。據《羊城晚報》報導,1月9日,獨居在宿舍的24歲陳姓男子因為連續3天未曾出門,引起同事注意。經同事報警後,消防人員帶着醫護破門而入,發現陳男已經昏迷倒地,宿舍裡不僅有很多食用過的便當盒,還有十多個碳酸飲料的空寶特瓶。陳男被送到醫院急救後,經檢測得知,陳男是因為極重度糖尿病酮酸中毒和極重度低血鉀症,被轉入急診重症監護室治療,經過長達17天的密切治療,才將陳男的生命搶救了回來。原來,陳男天生患有遺傳性的第一型糖尿病,其胰島β細胞功能受損,無法分泌足夠的胰島素來調節血糖。當他隨意喝具有糖分的飲料或者不控制飲食時,血糖值持續升高,身體無法有效利用葡萄糖作為能量來源,轉而分解脂肪產生酮體。酮體在血液中積累過多,就會引發酮酸中毒據了解,糖尿病酮酸中毒(Diabetic Ketoacidosis,或稱糖尿病酮酸血症)是一種嚴重的糖尿病併發症,通常發生在體內胰島素不足、導致葡萄糖無法有效進入細胞時,身體會開始分解脂肪作為能量來源,脂肪酸代謝後快速累積酮體,導致血液過酸的症狀。當酮酸中毒時,一開始會有多吃、多尿、口渴、體重減輕等跡象,繼而會出現噁心、嘔吐、腹痛,皮膚脫水、乾燥、外表潮紅、眼眶凹陷等症狀;嚴重者會有意識改變、呼吸急喘、呼氣有水果味及心跳快速、低血壓等,故常常發生酮酸中毒時需要住到加護病房治療。至於醫療方式,主要是在靜脈中補充有助於提升胰島素的物質,如含有鈉、鉀和氯化物等維生素或礦物質的電解質,其他可為身體補充水分的液體,或是胰島素等。醫師指出,糖尿病酮酸中毒較常發生在第一型糖尿病患,由於其天生缺乏胰島素,如果在治療過程中又未按時注射胰島素,就可能出糖尿病酮酸血症,不過也可能發生在第二型糖尿病患者,或甚至是糖尿病前期的人身上。
吃砂糖橘皮膚變黃「謠傳會致癌」? 專家解答:這3類人少吃
砂糖橘又稱為「沙糖橘」、「珍珠蜜柑」,除了果實小巧玲瓏外,口感更是香甜。但最近有網友發現,吃完砂糖橘皮膚變黃色,甚至網路上還謠傳「砂糖橘含大量果糖致癌」,也讓民眾不免心慌慌。對此,大陸中華預防醫學會健康傳播分會解答了。綜合陸媒報導,中華預防醫學會健康傳播分會常委鐘凱說到,柑橘本身含有β-胡蘿蔔素、天然色素,若短時間內大量食用,人體無法及時代謝,就會造成「胡蘿蔔素血症」,此時皮膚可能開始泛黃,「不過,只要停止食用,皮膚顏色很快就會恢復正常」。關於有傳言稱「砂糖橘含有大量果糖,會促進腫瘤生長」,中國農業大學食品學院營養與食品安全系教授范志紅解釋,如果過量攝取果糖,確實對健康不利,但一般來說正常的食用量並不會出問題,而相關研究表明,必須每天吃好幾十克果糖,也就是吃好幾斤水果、喝大量果汁,才可能攝取過量。報導指出,比起其他柑橘類水果,砂糖橘的含糖量非常高,大約在11%左右,只要吃10顆就達到了人一天的糖攝取上限。專家也提醒,吃了砂糖橘若出現「一吃就停不下來」、「上火」的感覺,其實意味著糖分已經攝取過多。值得注意的是,口腔若處在高糖分的環境中,將是細菌滋生的溫床,如果不及時漱口,可能會有口舌生瘡、牙齦紅腫的症狀。而糖分吸收能力較差的人,在吃下大量的糖後,恐出現口渴、喉嚨痛等狀況。另外,專家建議,一天最多吃1至2顆橘子為佳,但由於柑橘類水果鉀含量高,腎功能異常的民眾在食用時,應遵循醫囑,避免使得血鉀過高;而糖尿病患者,只要在血糖控制穩定的情況下,每天也可食用拳頭大小的橘子1個;至於患有消化系統疾病(如胃食道逆流、胃酸分泌過多導致的胃潰瘍等)的人,則不建議食用有機酸含量較多的柑橘類水果,以免加重病情。