衝動控制
」 大腦 成癮
交友軟體洩密攻擊好友 嗆對方「比鬼還恐怖」公開住址遭判刑
新北市一名張姓女子去年 2 月因在交友軟體上發布侮辱及洩露個人資訊的文章，遭吳姓好友提告。張女不僅在公開版面攻擊吳姓好友外貌「比鬼還恐怖」、並聲稱對方「懷過孕、墮過胎」，更直接公開了吳女的出生日期及居住地點，使人可輕易辨識其身份。基隆地方法院近日審結，認定張女行為已違反《個人資料保護法》，判處有期徒刑1個月，得易科罰金，但考量其罹患「情感性精神病」，給予緩刑2年。檢警調查，張女與吳女兩人互相認識，但張女在交友軟體上公然發文攻擊，吳女發現後對張女提出加重誹謗與違反個資法的告訴。張女在偵訊時坦承確實發文攻擊並公布了好友的生日與居住地。在法院審理期間，法官對張女進行了精神鑑定，結果確認她罹患「情感性精神病」，有明顯的情緒起伏大、衝動控制不佳等問題，且判斷力較一般人顯著減低。法官認為，張女在案發時的行為辨識能力確實受到影響，需要規則接受藥物治療及心理輔導。由於吳女在審理時已撤回加重誹謗的告訴，法院僅就違反個資法部分審理。法官考量鑑定結果，依法減輕其刑，最終依違反《個人資料保護法》判處張女有期徒刑1個月，如易科罰金為3萬元。法官同時審酌張女的精神狀況及治療需求，給予緩刑2年的處分。
醫護看X光全嚇傻！印度男胃痛就醫 體內驚見手錶、螺絲亂如「開五金行」
近日，印度一名男子因嚴重腹痛到難以飲食而就醫，醫師本以為只是尋常的消化道問題，誰知在為他進行X光掃描時，意外在他體內發現了一系列匪夷所思的異物，包括一支手錶、螺母、螺栓及大量金屬碎片。院方最終為他進行了長達3小時的手術，才將所有異物成功取出。據《Mirror》報導，這起案例發生在印度齋浦爾的沙瓦伊曼辛格醫院（Sawai Mansingh Hospital）。這名病患由家屬緊急送醫時，承受著劇烈的腹部疼痛，同時因無法進食飲水，身體十分虛弱。醫療團隊隨即替他進行X光掃描，卻赫然發現他的食道中卡著一支完整的手錶，而在他的大腸內，則積聚著大量鐵片、螺母、螺栓等金屬製品。這堆亂如五金行的雜物不僅數量驚人，且位置分散，嚴重威脅到病患的生命安全。醫生們首先嘗試使用內視鏡（Endoscopy）的方式，希望能夠直接從病患體內取出這些金屬異物，然而由於異物體積過大且數量眾多，內視鏡手術的風險和難度極高，最終無法順利完成清取。在別無選擇之下，醫療團隊在男子的腹部開了一個小切口，花了3個小時才小心翼翼地將所有異物逐一取出。幸運的是，在經過這場手術後，男子復原狀況堪稱良好。醫療團隊也了解到，這名男子有吞食異物的特殊習慣，家屬也透露他近一個月來情緒波動極大，行為也變得越來越反常。醫生結合病史研判，男子的狀況屬於屬於臨床上常見的「異食癖（Pica）」，是一種源自精神疾病引發的幻覺與衝動控制障礙，需要透過心理諮商和藥物協助治療來尋求康復，不然患者很可能反覆吞食危險物品，給身體帶來不可逆的傷害。
印度酒後家庭暴力頻傳！ 男子醉後持鎚殺雙親「與遺體共處一夜」
印度奧里薩邦（Odisha）馬尤布杭傑區（Mayurbhanj）地區發生一起駭人聽聞的家庭命案，一名疑似醉酒的男子被控持鐵鎚殺害年邁父母，並與兩具遺體共處一夜。這起案件不僅震驚當地，也凸顯印度酒後暴力與家庭問題的嚴重性。根據《Press Trust of India》報導，案件發生於7月15日晚間，地點位於該地區的多諾帕爾村（Dhonapal），隸屬拜辛加警區（Baisinga Police Station）。嫌疑人為55歲的辛罕蘇（Himanshu），死者則為其父母，81歲的哈迪班杜·薩胡（Hadibandhu Sahu）及72歲的珊蒂·薩胡（Shanti Sahu）。初步調查顯示，辛罕蘇疑似在飲酒後與父母爆發爭執，進而使用敲碎石塊用的鐵鎚將二人擊斃。翌日清晨，鄰里發現異狀，見辛罕蘇坐在床上，旁邊是倒臥血泊的雙親遺體，遂立即報警。警方趕赴現場後，隨即逮捕嫌疑人，並將遺體送至巴里帕達（Baripada）PRM醫學院暨醫院（PRM Medical College and Hospital）進行驗屍。警方補充，辛罕蘇長期與妻子及子女分居，家中關係緊張可能是釀禍主因。目前案件仍在進一步調查中。另據《印度國家犯罪紀錄局》（NCRB）統計，酒精因素涉及的暴力案件在印度逐年增加，尤其在偏遠農村地區更為突出。2023年，全國約有7%的殺人案件與酒精影響直接相關，其中家庭糾紛是主要動機之一。專家指出，飲酒後的衝動控制下降，加上長期積壓的經濟壓力與家庭矛盾，往往成為悲劇導火線。印度部分地區仍存在傳統父權結構，男性在家庭中占據強勢地位，經濟困境、婚姻不睦或世代衝突時，暴力成為不當的「解決方式」。奧里薩邦等東部地區，男性飲酒比例偏高，加上缺乏社會支持與心理諮商資源，容易導致極端行為。對此，許多印度民眾呼籲政府要加強控酒政策，並增設家庭衝突調解與心理支持網絡。唯有透過教育、公共政策與社會安全網，才能避免更多類似事件重演。喝酒勿開車！飲酒過量，有害健康，未滿18歲請勿飲酒。印度偏遠地區酒後暴力案件時有耳聞，反映結構性問題。（圖／翻攝自X）
短影音看太多會傷腦！ 研究曝「抖音腦」危機：影響注意力、情緒調節
隨著TikTok崛起，帶動了短影音的風潮，不少人也逐漸沉迷於YouTube Shorts、Instagram Reels等等。然而，多項研究顯示「短影音成癮」、「抖音腦」（TikTok brain）會影響人的注意力和情緒調節，使人出現睡眠中斷、逃避、焦慮、失控的狀況，對大腦功能有負面影響。根據美國雜誌《富比士》（Forbes）報導，多項學術報告證實，「短影音成癮」（Short Video Addiction，SVA）可能改變人的大腦機制。一篇2025年《神經影像》（NeuroImage）期刊報告顯示，「短影音成癮」對大腦功能有負面影響，包括增加「獎勵處理」（reward processing），並降低「自上而下的認知控制」（top-down cognitive control），這可能會影響注意力和情緒調節。該報告說明，「短影音成癮」提高大腦「獎勵處理」後，容易使得大腦釋放多巴胺，讓人產生「不一直滑就會錯過什麼」的心理，就像是玩吃角子老虎機一樣，不斷滑動尋求短暫快感，同時削弱理性思考和衝動控制，因此造成睡眠中斷、忽略責任，甚至出現焦慮與失控等戒斷反應。2024年《心理學前沿》（Frontiers in Psychology）也有相關研究指出，超過半數「年輕成年人」（emerging adults）每天都會造訪社群網站，並花費超過1小時觀看短影音，而研究也發現，明顯焦慮、憂鬱、衝動購物或逃避行為的比例也因此升高。2025年《人類神經科學前沿》（Frontiers in Human Neuroscience）一項研究也發現，大學生的「短影音成癮」與更高的冒險傾向、對憂鬱和焦慮的高敏感性呈現正相關。值得注意的是，2023年美國國會科技大學（Capitol Technology University）一項研究指出，高達20%的TikTok影片包含不實或誤導性資訊，是因為聳動、誇大的內容誘惑力更強，虛假內容也更容易被大量轉傳。2025年《電腦與人類行為》（Computers in Human Behavior）期刊一篇研究表明，即便年輕人對自己的能力充滿信心，仍難以識別數位平台上的虛假訊息。對此，專家建議，若想要預防「短影音成癮」，首先應衡量觀看時間及事後出現的情緒，如不安全感、焦慮或後悔等等，可能是成癮的前兆。其次，民眾應「有意識地」使用短影音平台，定期、規律地觀看是避免衝動使用的關鍵，例如設定固定觀看時段、上限等，避免長時間滑動。若困擾嚴重，還是要尋求專業心理協助。
睡超過「這時間」恐傷害大腦 醫：認知功能會下降
充足睡眠是維持健康的關鍵之一，同時也是大腦能正常運作的重要生理機制，但每晚要睡多久才能夠保護大腦健康呢？睡得越多就是越好嗎？董氏基金會引用今年4月發表於《阿茲海默症與失智症：阿茲海默症協會期刊》的新研究，提醒適量睡眠才能有效守護大腦健康。每晚睡超過9小時 認知功能會下降該研究由德州大學健康科學中心學者，分析「弗雷明漢心臟研究」中1,853名27至85歲、未患有失智症或中風史者的睡眠時間與認知能力資料。將參與者依憂鬱狀況與是否服用抗憂鬱藥分為四組。結果顯示，長時間睡眠與較差的整體認知能力有關，並影響特定的認知功能，如：記憶力、視覺空間能力以及執行功能。無論是否服用抗憂鬱藥物，這種關聯在有憂鬱症狀的人群中更明顯。研究者表示，對於憂鬱症患者而言，睡眠可能是影響憂鬱症患者認知能力下降的可控風險因素。睡眠時間長與認知功能差有關 憂鬱症患者要盡量多動新北市土城醫院暨長庚醫院精神科醫師劉嘉逸表示，這個研究是用個案的自我報告，數值可能會有記憶誤差；另外，該研究為橫斷面研究、沒有考慮先後順序及時間的影響，所以無法確定睡眠時間與認知功能差有因果關係，只能說兩者有關聯性。不過，劉嘉逸醫師認為，研究結果提醒大眾，憂鬱症患者要盡量多動、不要睡太多，以免腦功能退化，與目前絕大多數科學研究結果，以及各學術團體與心理衛生組織的憂鬱症治療指引完全契合。建立正確、規律的睡眠時間 才能獲得真的健康 董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨表示，適量才是保護大腦的關鍵，睡眠過長或混亂可能會造成身心健康，還有其他的負面影響，例如：睡多了而錯過用餐時間或需要以很快的速度進食；同一個姿勢睡太久起床後會手腳僵硬、干擾生理時鐘而破壞作息的規律性。目前已經有多項研究證實睡眠過量或不足都與認知領域的損害有關，包括記憶力、注意力以及管理和調節其他心理過程的能力，例如計畫、解決問題和衝動控制。葉雅馨主任提醒，放假時多睡放鬆一點並無妨，但還是要想辦法不要干擾原來的規律感。【延伸閱讀】43歲男「睡再久還是累」開車險釀車禍 １治療找回好睡眠又累又睡不好 可能是「慢性發炎」在悄悄侵蝕健康！醫示警6大族群https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65612
數位時代孩子易沉迷網路遊戲 精神科醫師揭背後可能原因
在數位科技普及的今日，一般人的生活早已離不開網路，特別是在COVID-19疫情之後，網路與遊戲也成為兒童青少年日常的重要元素。然而，若使用失控，不僅影響作息與學業，甚至可能演變為「網路或遊戲成癮」問題。臺北市立聯合醫院兒童青少年精神科主治醫師陳禹志說，許多孩子沉迷於網路或遊戲，並不只是「貪玩」，有時也因為在現實生活中面臨情緒低落、人際挫折、學業困難或家庭緊張等問題，轉而尋求虛擬世界中的慰藉與成就感，一旦在遊戲中獲得回饋，便容易產生依賴，逐漸發展為成癮行為。WHO已列遊戲障礙為正式診斷 家庭與社會也都是成癮因素在世界衛生組織（WHO）所訂的國際疾病分類第十一版（ICD-11），「遊戲障礙」（Gaming Disorder）已被列為正式的診斷。陳禹志醫師說，這些孩子也常常同時合併其他精神健康議題，最常見的包含焦慮、憂鬱、注意力不足/過動症（ADHD），會影響孩子的衝動控制與情緒調節，使其更容易陷入虛擬世界難以自拔。研究也發現，這類成癮的孩子在大腦結構與功能上，與物質成癮者有類似變化，特別是大腦中「酬賞系統」會被遊戲中的刺激（如寶箱、排名）強化，因而得到興奮與滿足的回饋，使依賴行為更加固化。除了大腦與個人因素，極端的家庭教養方式、緊繃的親子關係、沉重學業壓力與生活氣氛等社會環境因素，都可能增加孩子投入網路與遊戲的機率，成為逃避現實壓力的方式。留意網路使用失控或出現警訊 衛服部量表可做初步篩檢陳禹志醫師表示，玩手機、電腦遊戲、上網、使用社群並非全然負面，但如果孩子在使用時間上明顯失控，或出現警訊，例如：成績突然下滑甚至不願上學、對原本喜歡的活動失去興趣、討論使用時間時易爆發衝突、在遊戲或社群中大量花費金錢等，家長應提高警覺，並考慮陪伴孩子尋求專業評估。家長和孩子也可以藉由衛福部心理健康司的「網路成癮專區」所提供的「網路使用習慣自我檢測量表」作為初步篩檢工具。當面對孩子問題性網路使用行為時，家長應避免責罵與指責，因為負面溝通常會加劇對立情緒。共同找到可以取代遊戲、同時帶來成就感與連結的活動，會是更有效的陪伴方式。藥物、心理與家族治療多管齊下 家庭與學校亦多方合作陳禹志醫師指出，在兒童青少年精神科門診，會透過與孩子和家庭會談，釐清網路與遊戲使用情形，以及是否伴隨憂鬱、焦慮、注意力問題等重要的問題。治療方面，除了以藥物協助上述的合併疾病外，亦有多重協助的管道。透過個別心理治療，強化孩子辨識失控行為，建立改變的動機，處理外在的挫折感與情緒；藉由家族治療，了解家中衝突的癥結，強化照顧者的親職技巧，建立有效且良性的溝通、互動模式。視需要，也可以和學校輔導系統合作，彈性調整孩子的學習節奏，以降低挫折感。透過多管齊下的方式，期望能協助孩子逐步找回對生活的信心與掌握感，重新體驗現實世界中的連結與成就感。【延伸閱讀】中小學擬強化手機管制！心理師：對抗孩子網路成癮 家長3方面著手才是關鍵避免孩子網路成癮 專家提６大注意事項https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65577
上班壓力大！25歲女「夜食症」纏身宵夜吃不停 醫推3方法改善
25歲王小姐日常生活節奏緊湊、白天應付高壓的工作任務，經常感到胸悶、沒食慾，下班後則會報復性大吃大喝宣洩情緒，有時晚餐後還會吃零食續攤，甚至睡到一半醒來再吃一頓宵夜，然而，體重攀升讓她更加焦慮，即便嘗試早睡、抑制食慾仍難以改善，最後求助身心科門診後，確診為「夜食症（night eating disorder）」，經服用藥物、調整飲食習慣與心理諮商後，3個月後症狀逐漸改善。周伯翰身心醫學診所院長周伯翰指出，夜食症是一種涉及飲食與睡眠節律錯亂的進食障礙，而據《精神疾病診斷與統計手冊》（DSM-5）指出，當一個人每天有25%以上熱量攝取發生在晚餐後、至少每周兩次半夜醒來仍進食，排除某些睡前藥物引起的過度飲食行為，症狀持續3個月以上，就可能罹患夜食症。周伯翰說，夜食症在一般大眾盛行率為1至2%，背後成因往往隱藏複雜的壓力因子與情緒困擾。研究發現，夜食症患者常伴隨血清素與多巴胺系統功能異常，影響情緒與衝動控制，加上褪黑激素節律紊亂，使得夜晚飢餓感升高，睡前就容易嘴饞難耐。此外，周伯翰提醒，若日間進食不規律，或作息時間不正常，例如有輪班工作、失眠等情況，都可能導致晚餐或夜間補償性的過食行為。周伯翰進一步表示，許多患者在夜間進食時，並非真正餓了，而是藉由進食對抗焦慮與空虛，這些人常說「我知道現在不該吃，但不吃就更睡不著」，或「吃點東西，心情才會比較穩定」，正反映出他們對壓力調節的無力感，也顯示飲食行為與情緒早已糾纏不清。周柏翰指出，臨床上夜食症與非典型憂鬱症關係密切，患者白天情緒低落、動力不足，夜晚反而變得焦慮、渴望進食，長期下來不僅影響體重與代謝，更可能進一步拖垮睡眠品質、自我形象，甚至加重憂鬱症狀，陷入惡性循環的迴圈。然而，醫師治療夜食症並非只靠「少吃宵夜」這麼簡單。周伯翰提到，治療夜食症可從3大面向著手，患者首先藉助藥物治療，使用抗憂鬱劑（SSRI）改善白天焦慮情緒與減少夜間進食衝動，也可透過調節生理時鐘的褪黑激素類藥物，幫助改善睡眠。其次是心理治療，患者透過認知行為治療（CBT）協助認識自己的情緒與進食習慣，修正錯誤觀念，例如「吃了才有安全感」或「不吃睡不著」，或能採取正念治療（Mindfulness-based Therapy）學習專注當下，覺察身體飢餓訊號，減少衝動飲食。最後，周伯翰指出，患者重建營養與生活型態，像規律三餐、均衡攝取營養、增加日間活動量、日照曝曬，及建立良好睡眠習慣，都能幫助身體重新找回節律，逐步擺脫「半夜被食物叫醒」的惡行循環。
8旬婦遭誘騙性侵還被拍裸照 累犯男重判14年定讞
臺南一名8旬婦2024年8月間遭性侵慣犯陳明順誘騙至住處，持刀威脅兩度性侵得逞，還被拍下不雅影像，震驚社會。陳男欲以智能障礙、精神疾病開脫失敗，被依違反攜帶兇器強制性交而對被害人為照相罪，遭最高法院重判有期徒刑14年定讞。陳男佯稱住處有一封老婦的信件，誘使老婦前往其住處。老婦信以為真，隨其前往。未料抵達後，陳男竟拿出一把具有殺傷力的菜刀，強行欲擁抱老婦。老婦當場拒絕，並抱住門口廊柱高喊「救命」，但陳男無視其反抗，持菜刀敲打老婦頭部與手部，進而徒手脫其褲，強行發生性行為。得逞後，陳男再度持刀脅迫老婦進入屋內，命其脫光衣物、躺在地上，並在再度性侵過程中以手機拍攝不雅影像。由於老婦未出席慣常參加的聚會，引起里長張雅倫關注，前往探視後發現異狀，立即將老婦送醫並報警。醫師診斷老婦身上有頭部敲擊疼痛、腹部與背部挫傷、右手肘外傷等多處傷勢。警方於同年8月28日持搜索票前往陳男住處，查扣一支手機，並在手機中發現兩張涉及老婦的不雅性影像。據悉，陳男並非首次犯案。一、二審審酌陳男1979年間起，即不斷以駕駛贓車、持水果刀、西瓜刀、鐮刀、菜刀及鐵棍等凶器，脅迫傷害10歲至18歲之未成年女性及幼女而強制性交並予拘禁，手段殘忍且無人性，控制被害人有相當期間，均是因外力介入始放過被害人，對至少八位被害人亦即至少八個家庭，造成身體及心理永難磨滅之痛苦。陳男在庭訊中企圖以智能障礙與精神疾病為由，主張應減輕其刑責，然法院審酌多方資料後，對其說詞不予採信，認定其再犯風險高，難以減刑。根據臺南高分院判決指出，雖然在先前聲請羈押的裁定中，曾提及陳男「疑似智能障礙」、「衝動控制能力不佳」等字眼，但經完整評估後，法院認為陳男並未因「輕度智能障礙」而喪失辨識違法的能力，也未因精神狀況而顯著降低其行為控制力。法官認為，陳男所謂的「衝動控制能力不佳」，更應理解為其在多次治療後仍無改善的行為模式，而非源於智能或精神障礙所致。因此，其辯護人主張依《刑法》第19條第2項適用減刑，理由並不足採。歷審認為，陳男犯罪時間均是在假釋尚未執行完畢、甚至經查獲具保後未久，毫無悔過或同理被害人之心，反而一獲自由隨即恣意再犯，考量里長陳情，表明陳男多次犯行，危害鄉里，已造成鄉民惶惶不安，請求從重量刑；最高法院重判有期徒刑14年定讞。◎若自身或旁人遭受身體精神虐待、性騷擾、性侵害，請打110報案再打113找社工
高雄連續殺人案嫌犯態度冷血 醫師分析恐與人格障礙及童年創傷有關
高雄連續殺人案嫌犯張介宗在犯案後始終冷靜，且至今未認罪，引發社會大眾關注。對此，高雄阮綜合醫院身心內科主任胡學錦指出，張介宗異常冷靜的行為，可能與特定的人格障礙、腦部功能異常及童年創傷有密切關聯。《中時新聞網》報導，胡學錦解釋，有些人即使在犯下重大罪行後仍能保持冷靜，是因為他們具備計畫性極強的人格特質，他們在犯案前預先安排所有細節，使整個行動具有某種「儀式感」，而非出於一時衝動，這類人在心理上經常以控制、支配或報復為目的，並對行為後果缺乏真實情緒反應，甚至會將殺人視為達成目標的手段之一。胡學錦進一步說明，神經影像學近年來的研究發現，冷血與缺乏同理心的人大腦經常出現異常；例如，這類人腦中負責情緒反應的「杏仁核（Amygdala）」功能減弱，導致他們對恐懼與悲傷的感受遲鈍，加上他們腦中的「前額葉皮質（prefrontal cortex, PFC）」活動降低，則會讓他們的衝動控制力與道德判斷感不足，使他們難以壓抑內在的攻擊或破壞傾向。胡學錦也表示，有些人天生就具有缺乏同理心的人格特質，這類人格特質常見於「反社會人格障礙」與「自戀型人格障礙」患者，其中反社會人格障礙的人通常缺乏良知與罪惡感，即使造成他人傷害也不會感到內疚，並且無法理解他人的情緒；自戀型人格障礙的人則對他人痛苦冷漠無感，經常操控或利用他人滿足自我需求。胡醫師指出，「心理病態（Psychopathy）」也是造成患者冷血行為的常見因素，這類人在外表上通常表現得有魅力、言談有條理，但內心卻冷酷無情，他們無法與人建立真實的情感，也不會因傷害他人而產生罪惡感，甚至可能從中獲得某種程度的滿足感與興奮感。另一方面，胡學錦也強調，童年經歷對人格發展有極大影響，因為許多出現心理偏差的人，在幼年時曾經歷虐待、忽視、性侵害或家庭功能失調，導致他們在成長過程中缺乏安全的依附關係與穩定的情感支持，有些人甚至從小出現虐待動物或暴力的行為反應，可能讓他們長大後難以建立健全的同理心和對社會的基本認知。胡學錦最後呼籲，社會除了仰賴司法系統對這類案件的處理，也應重視心理健康教育與早期介入措施。他建議，政府加強對兒童與青少年的心理評估與關懷，降低為成年人格偏差演變為極端行為的風險。他也提醒，媒體與大眾應以理性態度面對此類事件，避免過度神秘化或獵奇化，才能真正理解人性偏差背後的成因與警訊。
手機一滑「時間飛逝」 專業醫提醒：刷太多會傷害大腦
隨著智慧型手機普及，越來越多人陷入無止盡的滑手機行為，但這種習以為常的生活模式，正悄悄侵蝕人類大腦的健康。胸腔暨重症專科醫師黃軒醫師表示，許多人原本只是想快速查看訊息，卻在不知不覺中一滑就是兩小時，這樣的行為已經是一種被稱為「數位強迫症」的現代通病，但在背後造成的影響遠比人們想像中嚴重。黃軒醫師在FB粉絲專頁發文表示，根據刊登於《Frontiers in Psychology》期刊的研究，長期沉迷手機會導致大腦灰質體積減少，尤其在與專注力與衝動控制相關的前額葉皮質（prefrontal cortex）區域，出現明顯結構性變化。也就是說，過度使用手機不只是眼睛疲勞，更可能傷害掌管專注、記憶與自我控制的大腦核心區域。不少人認為，一邊滑手機一邊工作或讀書可以節省時間，黃軒醫師解釋，事實上，大腦並無法真正進行多工處理。這種頻繁切換注意力的行為，會導致大腦持續處於疲憊狀態，進而影響學習與記憶。根據一篇收錄於《PubMed》的研究指出，青少年若每日使用手機超過4小時，其工作記憶能力與學業表現均會明顯下降。除了認知能力受損，情緒健康也深受影響。黃軒醫師引述研究解釋，長時間使用社群媒體與手機，與憂鬱、焦慮以及自尊下降之間呈現高度相關。2021年《Frontiers in Psychiatry》的一項調查就指出，青少年每天滑手機時間若超過6小時，罹患憂鬱症的風險將提高近兩倍。黃軒醫師提醒，這些情緒問題並不是「想太多」，而是大腦對於「數位毒性」的真實反應。隨著手機螢幕發出的高亮度與不斷變動的內容，會刺激腦部，讓情緒越來越不穩定，導致「越滑越焦慮、越用越憂鬱」的惡性循環。為了減緩數位對大腦的侵蝕，黃軒醫師建議實施「數位戒斷」，也就是每天規劃出至少一小時的「無螢幕時間」，做些不需電子設備的活動，例如閱讀紙本書、散步、或只是靜靜放空。黃軒醫師也引述2022年《Cyberpsychology, Behavior, and Social Networking》期刊的一項隨機試驗解釋，短短7天不使用社群媒體，即可顯著降低壓力並提升快樂感。黃軒醫師提醒，滑手機本身不是錯，但長期沉迷手機的行為，可能成為一種慢性自我傷害。由於大腦本身沒有痛覺，當損傷出現時，往往已為時已晚。黃軒醫師強調「每一次滑動螢幕的瞬間，都是在消耗你的思考力、記憶力與幸福感，是時候把大腦的主控權拿回來了。」
高雄3起恐怖分屍案全出自他手！醫曝殺人魔「大腦、基因」異於常人
高雄市驚傳殘忍分屍命案，73歲的張介宗3個月內連續殺害71歲趙林姓婦人、74歲張姓前女友、75歲黃姓大嫂。對此，基因醫師張家銘解釋，病態人格者的大腦與普通人有顯著差異，包括杏仁核異常，所以無法感受恐懼與同情；前額葉皮質的缺陷，導致衝動控制與道德感的崩壞。然而，這並不意味著他們的命運是注定的，後天的環境與教育，仍然可以影響他們的行為發展。張家銘昨（7日）在臉書粉專發文指出，每當社會發生一起駭人聽聞的連環殺人案，人們總會不禁問：這些冷血的罪犯究竟與普通人有何不同？是環境影響了他們的行為，還是某些人從一開始就註定與眾不同？他解釋，科學研究顯示，病態人格者的大腦確實與常人不同，甚至可以從生理結構、基因特徵與行為模式中找到端倪。他續稱，現代神經科學已經證實，病態人格者的大腦與普通人有顯著差異，特別是在掌管情緒、恐懼與衝動控制的區域。研究顯示，杏仁核（amygdala）與前額葉皮質（prefrontal cortex）這2個大腦區域的結構與功能異常，使得病態人格者幾乎無法產生同理心、悔意，甚至不懂得恐懼。張家銘進一步解釋，杏仁核是負責處理恐懼與情緒的關鍵部位，它讓我們對危險產生本能反應。然而，病態人格者的杏仁核體積比普通人小約18%，並且功能活性明顯較低。這導致他們在面對恐怖或痛苦場景時，幾乎毫無反應。例如，普通人看到受害者的悲慘遭遇時，杏仁核會被激發，產生不忍與同情，但病態人格者的大腦卻依舊冷靜。這解釋了為何許多連環殺手可以在行兇後毫無悔意，甚至回到犯罪現場觀察警方調查，享受犯罪帶來的「成就感」。另一方面，前額葉皮質是掌管理性決策、衝動控制與道德判斷的區域。張家銘說明，病態人格者的前額葉皮質灰質比普通人少約11%，這意味著他們更容易做出衝動且無悔意的決策。當普通人在情緒高漲時，前額葉皮質會發揮作用，讓人理性思考後果，避免做出過激行為。但在病態人格者身上，這個「剎車系統」幾乎失效，使他們能夠毫無顧忌地犯罪，甚至對暴力行為感到興奮與愉悅。除了大腦結構異常，科學家也發現某些基因與病態人格有關。例如，MAOA基因（俗稱「戰士基因」）的低活性版本，可能讓個體更容易表現出攻擊性與衝動行為。然而，這並不代表擁有這些基因的人一定會成為罪犯，後天環境的影響同樣關鍵。張家銘接著表示，要理解病態人格的極端案例，美國歷史上最惡名昭彰的連環殺手之一——泰德·邦迪（Ted Bundy）是不可忽視的例子。他在1970年代殺害了至少30名女性，並且擅長偽裝自己，甚至能夠贏得大眾的信任，直到真相曝光。邦迪的案例讓科學家更加關注病態人格與大腦結構的關聯，他的大腦掃描顯示，杏仁核與前額葉皮質的異常與典型的病態人格模式高度一致。不過張家銘也強調，這並不意味著病態人格者的命運是注定的。後天的環境與教育，仍然可以影響他們的行為發展，「這是一場基因與環境的較量，而我們唯一能做的，就是透過更深入的研究與社會干預，為高風險個體提供適當的支持，確保這些異常不再成為下一場悲劇的起點。」
國中生遭割頸…家屬痛苦「傷痛難以平復」 獲180萬補償金
新北市某國中去年12月25日發生校園割頸案，郭姓「乾哥」為了幫林姓「乾妹」出氣，持彈簧刀攻擊男同學，導致對方血流如注，搶救後宣告不治。2人被依殺人罪起訴，並羈押禁見。新北地檢署審酌家屬遭逢喪子之痛，受到極大精神痛苦，決議補償180萬元。案件發生後，「乾哥」被少年法庭裁定收容少年觀護所，涉嫌教唆的「乾妹」原本責付由家長帶回管教，但她事後在網路抱怨「怎麼可以這樣」，稱乾哥很重朋友，「我什麼都不能為你辯解」，警方認為有聯繫凶案目擊同學串證之嫌，因此今年1月8日改收容。檢方偵辦後，將2人聲請羈押禁見獲准，5月9日依殺人罪起訴，由少年法庭審理。社年法庭認為，乾哥和乾妹涉犯殺人重罪，有逃亡、串證高度可能性，並有事實及相當理由足認有互相勾串或與證人勾串、滅證之虞。法官認為，郭姓乾哥僅因細故持刀刺殺被害人，足認他衝動控制能力不佳，審酌林姓乾妹參與本案過程，可見她守法意識薄弱，若讓2人具保、責付、限制住居，都不足以確保日後審判、執行程序順利進行，因此裁定羈押及禁止接見通信。至於受害男同學，犯罪被害人保護協會新北分會，日前協助家屬申請犯罪被害補償金，新北地檢署審酌家屬突遭逢喪子之痛，頓失精神依靠，受到極大精神痛苦，傷痛難以平復，決議補償180萬元。
國三生遭割頸致死！ 她曝導師無奈「多講幾句就被投訴」：品格教育被犧牲
新北市某高中附設國中部25日有男學生為了替「乾妹」出頭，一言不合下用彈簧刀朝另一名國三生的頸部和胸部刺去，導致被害人當場血流如注，急救後仍宣告不治。對此，曾擔任教師的女星白馨儒（白白）昨（27日）也發表看法，透露資深班導曾無奈表示，只是跟學生多講幾句課堂要認真，少問候別人媽媽！沒想到就被家長寫聯絡簿投訴，直言「孩子們的品格教育被政府犧牲了！」白馨儒昨在臉書發文表示，自己曾在學校擔任老師，還有北北基各校的代課老師，雖然不是最貼近學生的班導師，但也是接觸到最多年級的科任老師！她感嘆，「真的發現孩子們的品格教育出了大問題！身為老師的我們卻沒辦法去更正孩子們的這些行為！就算學生罵髒話，我們也只能口頭勸導！若再犯也只是罰站5分鐘！罰站的當下學生還是會繼續…完全不知道禮義廉恥！」白馨儒透露，曾有資深班導無奈告訴她，自己只是跟學生多講幾句課堂要認真，少問候別人媽媽，沒想到學生家長隔天就寫聯絡簿，說「學生回家後，覺得老師很兇！不想去學校，請老師做好自己的本分工作就好！不要管她的孩子，」而且還有很多案例…每個案例回想起來！都令人感到無言以對。她直言，台灣的教育強調自我意識、自我權利，「我」最大，她認為「說的一口好聽的自由糖衣，政府從來不是真正為教育，只是要教育的各種數據和表面成績，於是：孩子們的品格教育被政府犧牲了！」白馨儒痛批，「不會判死就算了，是不是連前科都不會留下？後續造成的效應是很恐怖的，那個殺人的學生如果繼續留在校園裡，他一定會更加肆無忌憚（包含教唆犯罪的那位女學生），這層陰影不知道要籠罩該校多久，學校的老師、學生的家長又改如何自處？已經毀了一個家庭。」她感嘆「家庭教育不做好，責任都丟給學校，但學校又不能打罵，這是要怎麼管！」她認為，人權、人道、人本團體太過於重視學生的權益，不能打、不能罵、不能教、不能講，成績分數還要滿意！動不動就家長去學校找老師盤問，恐龍家長一堆。呼籲「一定要嚴懲這一對男女生！不然何以對死者伸張正義！也要讓行兇及教唆殺人者付出該有行為！」白馨儒也在文末強調，孩子情緒教育很重要！衝動控制要從小教起，「他們常無法面對挫折，也缺少了好好解決問題的能力！希望教育改革，學校嚴格，不要覺得不會發生在自己孩子身上。」
「7項中1」恐安眠藥成癮！怎麼戒？ 專家提建議
「醫師，他這幾年來每天想的都是怎麼拿到更多安眠藥，從早到晚簡直把藥當零食在吃，不給他藥還會對家人發脾氣！」這樣的無奈旁白，來自心力交瘁的家屬，在成癮科門診並不罕見。而往往詢問患者本人也摸不著頭緒「自己究竟怎麼了？為什麼努力想靠意志力戒藥、卻還是無法控制呢？」意志力成功戒藥難？ 成因複雜易反覆失敗 臺北市立聯合醫院松德院區一般精神科醫師李宜庭表示，事實上，成癮是一種高度復發性、慢性的大腦疾病，與多巴胺、血清素系統的功能失調有關，研究也顯示成癮約有五成至七成的遺傳性(heritability)。患者長期使用成癮物質，進而影響大腦的邊緣系統（掌管情緒症狀）、前額葉腦區（掌管控制力，「煞車」），導致強迫性的求藥行為。生病的大腦就好比失速列車，當成癮物質的線索出現，就會不顧一切的無法控制。成癮患者往往想靠「意志力」證明自己能辦得到成功戒藥，但成癮的成因複雜且多樣，即使一時停用成癮物質，倘若沒有繼續針對成癮疾病本身、共病（如憂鬱症借酒澆愁、焦慮症借藥放鬆、注意力不足過動症之衝動控制困難）和相關因素（如周遭環境便利性）治療及調整，往往會反覆失敗，甚至衍生出其他種類的物質成癮。安眠藥合併酒精成癮 非自願亦能自費治療李宜庭說，成癮疾病並非不能治療，甚至國外研究也發現「有效的成癮治療並不一定要患者自願」。倘如有成癮問題，建議可以逕洽「成癮科」諮詢。針對越來越被重視的安眠藥成癮問題，臺北市立聯合醫院松德院區也新開設全預約制的「戒安眠藥自費特別門診」，結合具成癮專長之精神科醫師與心理師，以一站式服務提供專業連貫的評估與治療。自我檢視成癮表現 有需要應儘快就醫！民眾可透過自我檢視，安眠藥成癮常見的表現如下：•需要隨身攜帶鎮靜安眠藥•當遇到緊張的事情、或睡在陌生床上時，常會需要額外服用鎮靜安眠藥•常因鎮靜安眠藥不夠用，而得提前回診•需要服用鎮靜安眠藥，才能發揮原本的日常功能•雖然服用鎮靜安眠藥後症狀已經改善，仍然持續用藥•因為戒斷症狀而難以停止或減少鎮靜安眠藥的劑量•因其他目的使用鎮靜安眠藥，譬如止痛、得到欣快感如果有至少一項以上，可以至成癮科門診進一步評估。
系上近半數學生都在吸麻！ 醫授「8點注意項」助順利脫離毒癮
【健康醫療網／記者王冠廷報導】近日新聞出現「大麻警報敲響校園 」一名20多歲的女大生語出驚人，表示系上約有一半的學生都在吸大麻。現今社會青少年上癮行為非常嚴重，而且有逐年增加的趨勢，科技、交通、資訊的發達，讓青少年隨時面臨上癮的誘惑，加上對成癮物質的認知不足，隨時落入成為下一個成癮者。多數因好奇而接觸 以為可控制卻反步入深淵衛生福利部草屯療養院成癮治療科孔靖淇護理師表示，大部分的成癮者接觸到毒品的歷程，幾乎都是因為好奇及受同儕的影響下，開始接觸它。在無知的情形下，認為毒品是可以控制的，隨時想用就用，想戒就戒的心態驅使，而輕忽了毒品的可怕，讓吸毒者一步一步走上成癮之路。4大型為特徵 恐是毒品傷害所致因為毒品基本上是一種中樞神經麻醉劑，使用後對大腦前額葉會產生一定的傷害，毒品的濫用改變他的想法、情緒及思考判斷能力，會出現下列的行為特徵：1、情緒起伏大，衝動控制力差，無法預期的憤怒及憎恨，負向想法多。2、自閉、孤立，對他人的關心多不理會。3、濫用後情緒漸漸低落。（因渴求毒品，又想要戒的矛盾心理）4、支出多、無法工作開始出現說謊及偷竊的行為，最後吸毒者會因為（1）身體戒斷不適（不用毒品身體產生的煩躁、不安、忽冷忽熱骨頭痠痛、失眠）等身體症狀無法度過而再度使用毒品。（2）長期受毒品的侵害人格及想法，生活、調適能力已瓦解，加上心理渴求 而無法停止使用毒品。家人幫助戒毒 牢記8點注意事項孔靖淇護理師表示，根據上述的特徵，家屬要了解一個成癮的真相，我們要將吸毒者當成是「慢性」、「復發」的腦部疾病，並多支持戒毒的行為，適時給予幫助與鼓勵，但是在幫助的態度上需注意以下的事項：1.藥物成癮是一個很複雜的行為，不能只靠親情的力量處理，還需要更多理性的行動，一起來幫助吸毒者，包括尋求專業輔導及醫療。2.家屬及成癮者需誠實的面對問題，不要過度的保護和掩護吸毒行為。家屬攬下一切責任，就會剝奪成癮者負責任的機會，讓成癮者明白戒毒是他自己個人的責任。3.鼓勵吸毒者求助，承認自己處在困境中，需要被幫忙。讓資源、援助都能進入這個原本黑暗的家庭。4.家屬給予的「愛」剛剛好就好，所以照顧者要學習適度的拿捏，才不會讓吸毒者產生依賴性。5.與吸毒者溝通，建議多用一些建設性及理性的溝通模式，避免相互指責或用否認及合理化的理由做藉口。6.家屬也要學習不要將吸毒者的問題變成是自己的問題，也不要讓毒品濫用的問題轉移家屬去面對解決家庭的問題，讓吸毒者成為代罪羔羊，應誠實的去面對省思處理，不然成癮者戒了毒，還是無法掙脫原生家庭的緊張關係，這樣就註定一切又陷入惡性循環中。7.避免對於戒毒者過度嚴苛或過於保護，管教不一致，這都是造成吸毒的高危險因子。8.家屬要適度的照顧自己，不要將生活重心都放在吸毒者的身上，不要過度的犧牲及掏空自己，戒毒的路很長，家屬應該適時的釋放壓力。
婦人瘋狂網購「控制不住」竟是罹病 醫籲出現4症狀：盡早治療
許多人喜歡在網路購物，但沒想到太愛買也是一種病。中國有一名辜姓女子，去年出現瘋狂購物的行為，舉止也有些異常，家人發現不對勁，立刻帶去看醫生，結果診斷為帕金森氏症（Pakinson's desease）。辜女2022年出現瘋狂購物的行為，並伴有肢體動作緩慢、肢體震顫，她坦承自己常常動不動就發脾氣，每當心情很低落，就會想在網路買東西，看到喜歡的商品就買，以致於家中物品一堆，各種家庭用品和衣服，「有時好像控制不住自己一樣」。辜女瘋狂網購竟是罹患帕金森氏症。（圖／翻攝自微博）經過醫院診斷，辜女罹患帕金森氏症，她瘋狂購物其實是一種過度傷害性的衝動行為，而衝動控制障礙是帕金森氏症的一個非運動症狀表現，好在經過一年多的綜合治療，病情大有好轉。據悉，這是一種常見的神經功能障礙疾病，65歲以上患病率約1～2%。醫生建議，若有肢體震顫、便秘、嗅覺減退、睡眠障礙等症狀，應盡早就醫治療。對於帕金森氏症的預防，專家也提出4點建議：1、發現有上肢震顫、手抖等症狀，應及早到醫院就診。2、多做運動，可以防止和關節炎和肢體攣縮。3、多吃蔬菜、水果，避免剌激性食物及菸酒以減輕便秘，克服情緒激動、緊張，保持愉快的心情。4、認真治療高血壓、糖尿病、高脂血症。
曾酒駕被開單不滿 醉男持刀闖派出所欲砍警一審判7年
台南市學甲區一名45歲吳姓男子，去年8月26日酒後持雙刀闖入宅港派出所，就朝著值班台的李姓員警砍落，李員驚險躲過攻擊，跑出派出所外，與吳男對峙，最後連開13槍才將吳男制伏，當時南市殺警案才發生不過幾天，此案也引發關注，法院審理時，吳男辯稱在派出所發生的事情他全無印象，雖經鑑定吳男有酗酒成癮問題，但辨識能力並無減損，台南地院一審依殺人未遂罪判處他7年徒刑。檢警調查，吳男在事發當天前往邱姓友人家中飲酒，他喝了半瓶米酒後，對友人發洩曾因酒駕被警方開單的不滿，隨後下午近3時徒步前往宅港派出所，見到只有李姓員警一人在值班台，他先是藉口說要吹冷氣乘涼，員警先讓他坐在辦公廳椅子休息，期間兩人還曾對話，李員聞到吳男身上酒氣，還問他「怎麼來、要如何離開」。吳男離開時，向李員說了句「我拿一下那個…」又步行返回友人家，到廚房拿了兩把菜刀藏在身上，又返回警所，先是坐在原先位置，再緩緩移動椅子，靠近正在辦公的李員後方，抽刀揮朝頭部、頸部揮砍，李員眼角餘光瞄到吳男前來，立刻大聲喝斥，又迅速握住他的雙手，把吳男推向後方廚房位置，再趁機跑出派出所外。沒想到吳男不肯罷休，追出警所外，李員喝止無效後朝他腿部開槍，沒想到吳中彈後仍持續進逼，雙方從警所前廣場到馬路持續對峙，民眾聞訊也外出觀看，李員怕肇生危險，再朝吳男手部及腿部射擊，吳倒地後，李員隨即上前提開菜刀，將他逮捕。吳男開庭時則辯稱，事發當天他喝了酒，在派出所內發生事情都沒印象，只記得他曾在警所外與貓咪玩，並沒有殺人意圖，經鑑定吳男當下的精神狀態，認為他長期飲酒，有酒精使用障礙症即酗酒成癮問題，但襲警時還沒到能影響判斷力或衝動控制能力的酒精中毒狀態。合議庭審酌，吳僅因酒駕犯公共危險罪遭警方取締不滿，就持菜刀前往警所砍殺與他並無過節的李姓員警，又朝頭、頸等人體要害攻擊，犯罪動機、手段均屬可議、犯罪所生危害不輕，一審依殺人未遂判處7年徒刑。
長時間使用網路易成癮？ 醫曝1危機：身心共病千萬別輕忽
12歲雯雯長時間使用網路，常常晚睡導致白天沒精神，上課無法專注，母親懷疑雯雯網路成癮遂帶著她前就醫。雯雯透露，自己在學校的人際關係和課業並不良好，打遊戲比較有成就感，另外也喜歡在網路上與陌生人聊天，讓自己感覺比較不孤單，但有幾次在網友要求下將較為私密的照片分享給對方後，就變得十分不安且經常哭泣。網路使用時間 與上癮與否未具完全相關性台北慈濟醫院身心科陳文建醫師透過問診，發現雯雯有注意力不集中及憂鬱的傾向，因此開立處方藥物以改善狀況，並安排心理師與社工師介入輔導，希望能夠協助雯雯找到調整現實與網路上人際互動的平衡。陳文建醫師指出，網路的使用不像酒精或K他命等藥物會直接對腦部造成生理上的依賴或戒斷，但當過度投入網路遊戲以至於生活功能無法維持時，就可能要考慮所謂的行為成癮。醫師主要視其是否出現失去自制、生活多以遊戲優先、即使有危害仍無法停止等生活功能缺損的情形做為臨床診斷的依據；特別的是，使用時間未必與上癮與否有完全相關性，重點在於是否已經造成個人生活功能的缺損。網癮是環境與心理困擾的加乘 找出潛藏身心共病許多研究也顯示網路或遊戲成癮與藥酒癮於神經影像上有相似之處，例如與情緒相關的杏仁核以及與衝動控制相關的前額葉。陳文建醫師說明，網路成癮的現象更常是許多問題聚集的冰山一角，意思是除了衝動、強迫使用外，網路的過度使用背後多有焦慮、憂鬱等情緒，在網路世界人們更容易獲取成就感與歸屬感，故而沉迷其中無法自拔，久而久之人際與生活功能退化，可能會出現一些特定精神疾患。小心網路成癮 家長應以身作則陳文建醫師提醒，寒假期間孩子接觸網路的時間較長，家長可以透過鼓勵、獎勵的方式讓孩子自主紀錄詳細網路使用狀況，並多多安排家庭旅遊等紓解身心壓力的活動，調和親子關係的同時也能協助孩子在網路時代善用網路，健康成長。
撇除迷思 美國專家發現玩電動竟對孩子有「這些」益處
許多研究指出，玩電動遊戲不只會影響視力，對於身心健康、社交能力也會產生負面影響，有些遊戲甚至會增加攻擊行為、暴力行為的發生，使犯罪率提升。家長擔心孩子打電玩不僅會耽誤課業，還會受到許多不良影響，因此禁止孩子接觸任何電玩遊戲。然而，美國國家衛生院（NIH）贊助的一項研究發現，玩電動遊戲對孩童的認知功能、衝動控制或許有幫助。打電動只有壞處？ 研究發現有「這些」益處過去研究多著重在沉迷電動遊戲對於兒童的負面影響，然而現在卻有研究團隊發現打電動或許是有好處的。這項研究發表於《美國醫學會雜誌網路開放期刊（JAMA Network Open）》，約有2000名9歲至10歲的孩童參與了這項研究分析，是迄今最大規模的兒童認知研究分析報告。由於美國兒科學會提出的指引，建議孩童電動遊戲每天不要玩超過1－2小時，因此研究團隊依照此建議標準，將孩童分為「每天玩電動遊戲3小時（含）以上」和「從未玩過電動遊戲」兩組，並對各組孩童分別進行兩項測試，評估其衝動控制、短期記憶。研究團隊從這些孩童身上發現，比起「從未玩過電動遊戲」的孩童，「每天玩電動遊戲3小時（含）以上」的孩童，在記憶力、衝動控制上有更好的測試表現結果。電動可改善認知？ 玩越久認知表現越好？雖然研究結果顯示，每天玩電動遊戲3小時（含）以上的孩童有較好的認知表現，但研究中也指出，並未發現電動遊戲與認知改善有直接的關聯性，無法得知認知程度的提升是否為玩電動遊戲而產生的結果。而研究團隊也提到，電動遊戲有許多類別，像是動作遊戲、射擊遊戲、解謎遊戲、模擬遊戲等等，不同種類的電動遊戲對於認知發展可能有不同的影響，但礙於研究限制，團隊並未對此做進一步的分析、研究。此外，從研究中也無法得知玩電動遊戲的時間長短與認知表現之間的因果關係。不過，根據《CNN》報導，主要研究者Bader Chaarani表示，這樣的結果從另一方面來看，比起看電視，或許父母可以考慮讓孩子玩電動遊戲，也許玩電動遊戲不會比看電視差。資料來源：https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2797596、https://edition.cnn.com/2022/10/24/health/kids-video-games-cognition-memory/index.html