衰弱
」 肌少症 身體 工作 死亡 剴剴
「走很多路」不等於有運動到! 中度身體活動每次10分才能增心肺耐力
要活就要動!許多民眾將「每天走1萬步」當作運動標準,希望促進健康,不過國民健康署提醒,「走很多路」不一定等於「有運動到」,若是慢慢走、走走停停,或走不夠久,可能只屬於輕度活動,無法當作運動。有人說「腳是第二顆心臟」,新光醫院心臟內科醫師周靖堯指出,下肢是大量血液儲存的部位,走路時肌肉收縮,將下肢血液帶回心臟,有助於血液循環,減少靜脈血栓風險,也會活化自律神經,確實對於身體機能有好處,但若目標是增加心肺功能、強健體魄,光靠走路恐怕效果有限。許多人力求每天走1萬步,周靖堯說,這比較偏向鼓勵性質,比起整天躺在家裡,當然還是有稍微活動到,這會刺激自律神經活化,讓心跳加速、呼吸變快。因此,走路可以當作暖身,但仍需要一定強度的運動,才能達到促進健康的效果。國健署社區健康組也提醒,想要促進健康,需要進行中度以上的身體活動,例如健走、騎腳踏車、快走等,並且每次至少持續10分鐘、每周累積達150分鐘,才能有效提升心肺功能、控制體重、減少慢性病風險。國健署建議,健走就是很好的運動入門選擇,只要記住口訣「抬頭挺胸縮小腹、雙手微握放腰部、自然擺動肩放鬆、邁開腳步向前行」,就能輕鬆把運動融入生活中。另外,可以在日常中加入一些「有強度的活動」,例如下班時提早一站下車,快步走回家,或改走樓梯不搭電梯,這些都是簡單又有效的方式,幫助累積運動量。周靖堯則提醒,如為身體衰弱族群,或有相關病史如心臟衰竭、肺纖維化、慢性阻塞性肺病、中風等,可能影響體能,因此較不適合做高強度運動,仍鼓勵病人多出門走走,以個人能承擔的強度為限,仍有一定的健康益處。
長輩吃不下是健康隱患! 恐致反覆吸入性肺炎
超高齡化來臨,全台65歲長者已超過460萬人,愈來愈多家庭面臨長輩吃不下、吃得慢、容易嗆到,甚至需要仰賴鼻胃管供應營養,成為高齡照護隱憂。隨著口腔功能退化,可能造成營養不良、體重下降,甚至反覆吸入性肺炎、發燒。營養師提醒,若發現長輩進食量少於平時7成,或體重、小腿圍持續下降,就要提高警覺。中和紀念醫院神經內科主治醫師陳俊鴻表示,長者常見口腔退化疾病,包括進食速度變慢、吞嚥功能下降,常噎到或嗆到、牙齒鬆動影響咬合等。口腔衰弱的長輩,吸入性肺炎風險增加30%,還會造成失智風險提升1.8倍、全身性肌少症風險增2.2倍。國泰醫院營養師賴秀怡指出,口腔功能退化會影響咀嚼、吞嚥、說話及表情,長輩可能只能吃軟爛食物,容易流口水或食物流出,用餐時間拉長、容易嗆咳、食物卡住需重複吞嚥或吐出來,口腔衛生也會受影響,出現潰瘍、乾燥狀況,臉部表情則會逐漸呆滯,進而導致長者進食量減少,形成惡性循環。為降低口腔功能退化造成的健康威脅,第一步可從預防、延緩吞嚥困難開始。賴秀怡提醒,當長輩每日進食量少於平時的7成,或體重、小腿圍持續下降,就要警覺是否營養不足,應定期量體重、測小腿圍以監控營養狀況;也可練習「健口操」促進口腔肌肉活動,有助改善唾液分泌、咀嚼、吞嚥及表情。第二,是要早期發現及早處理,可透過簡易自我評估表,判斷長輩吞嚥困難風險,若有疑慮應盡速就醫檢查;在復健科醫師或語言治療師評估下,選擇合適食物質地,利用軟化、切碎、打成泥狀、液體增稠等手法,進行飲食質地調整,確保進食安全與營養攝取足夠,延緩身體功能退化。不少照護者擔心「只吃泥狀食物」會造成功能退化,賴秀怡說明,食物質地調整時,通常會選擇水分多、質地軟的食物,含水量高時營養密度會下降,建議可添加奶粉、營養補充品、植物油等,提升營養濃度;長輩常因喝水嗆到而減少飲水量,可利用勾芡、添加藕粉或白木耳,減緩液體流動性,避免嗆咳,或吃豆花、愛玉、果凍等,也能增加水分攝取。最後,當長輩已進展到吞嚥困難,根據醫療團隊評估進行整合照護計畫,可減緩退化速度、維持進食能力。賴秀怡強調,此階段必須更嚴謹執行質地調整、餵食技巧,避免長輩進一步營養不良或免疫力下降,但在此階段,長輩和照顧者可能會出現挫折、無力感,應理解「這是老化的自然過程」,共同耐心面對。
「這樣做」未來十人可少一人長照 老年醫學權威全球趴趴走分享預防跌倒故事
20年前創設「臨床衰弱量表CFS」加拿大老年醫學專家Dr. Kenneth Rockwood日前應馬偕醫院邀請訪台,他接受CTWANT記者採訪,建議應將CFS與周全性老年醫學評估(CGA)這二項整合為長者健康衰弱分流依據,十個民眾中可減少一個未來進入長照。多年來,Dr. Kenneth Rockwood也走訪各國消防隊,包括台灣,分享其在英國倫敦消防隊設立「跌倒預防門診」連結社區跨領域經驗,逐步強化韌性、延長長者健康時間。醫療界正在進行一場「寧靜改變」,包括台大、高雄榮總、台北馬偕、長庚、台南成功大學附設醫院等多家醫學中心的老人醫學科、急診科、家醫科等,正導入CFS評估;Dr. Kenneth Rockwood則建議還要一併做「周全性老年醫學評估(CGA)」,根據多國研究結果,對於減少民眾未來可能進入長照階段的數據是有降低的。Dr. Kenneth Rockwood為現任加拿大哈利法克斯達爾豪斯大學(Dalhousie University)內科老年醫學及神經學教授,他與團隊共同開發的「臨床衰弱等級」(Clinical Frailty Scale, CFS),被譽為衡量高齡長者健康狀態最具科學性與臨床價值的指標工具之一,為各國廣泛應用,目前已成為國際臨床與政策制定的重要依據。連著兩年,他來台灣分享其在「衰弱理論」及高齡長者臨床照護上的最新觀點。而他在世界各國演講之餘,將旅遊觀光時間轉為拜訪消防隊,彷如傳教士般,分享他於2016年應英國政府邀請所做的研究,即是在消防隊設立「跌倒預防門診」的故事。Dr. Kenneth Rockwood說,在行醫之前,他曾擔任過消防員3年,後來從事醫學與研究,長期關注「老化」與「功能衰退」之間的關係;發現長者出現跌倒等衰弱徵狀,且是消防隊出勤項目之一,因此在消防隊做實驗成立跌倒預防門診,邀請社區居民出席,將梯子放在地上提供給民眾練習障礙跨步走路;讓民眾拿著報廢器材像是消防水管走過來走過去,訓練手臂肌力與平衡感。這項研究先是在偏鄉地區的消防隊做了6個月,Dr. Kenneth Rockwood秀出手機裡的照片給CTWANT記者與消防隊員觀看,他說,「許多退休族長輩穿著整齊漂亮來消防隊接受指導」「可能看到年輕消防員很開心,像是看到他們的孫兒般帶給他們活力……,這在COVID-19疫情大流行之前,實驗結果已經讓該國其他分隊陸續跟進仿照。臨床衰弱量表(CFS)係做為臨床醫師快速判斷病人健康風險依據,已獲世界各國醫療界使用,由Dr. Kenneth Rockwood於2005年提出,透過1至9級的分級制度,整合病人的活動能力、依賴程度與生理儲備。周全性老年醫學評估(CGA)則是以功能評估為主,為老年人預後的最佳指標;從老人生活中常見問題加以分析篩檢,譬如跌倒史、記憶力(認知功能/失智)、心情、慢性疾病、多重用藥、營養不良、日常生活是否需要旁人協助等,評估內容涵蓋潛在影響健康多層因素。台灣老人急重症醫學會理事、台北馬偕醫院老年醫學科主任曾祥洸醫師表示,65歲前,民眾可以多加關注自身在CFS、CGA的評估結果,相關衰弱導致在75歲開始出現各種老人症候群;CFS目前在醫界主要是在民眾住院、急診時所做的診斷評估依據之一;當家中長輩抽血檢查的數據看起來正常,可是走路會常跌倒,發生這種情況時,即建議進一步做CGA。譬如說,CFS的1級到3級是健康的綠燈(從精力充沛到無明顯疾病、常運動、偶爾活躍,可獨立生活,但因身體症狀活動受限,行動慢、白天易累等),4級到6級則出現輕中度衰弱,明顯行動緩慢,日常活動需要幫助等警告黃燈,7級到9級則是健康亮紅燈,嚴重衰弱到非常嚴重、末期衰弱,因疾病(身體或認知)生活無法自理等。CFS目前在健保中的應用,主要用於評估高齡病人的衰弱程度,並據此納入特定的照護計畫,例如全民健康保險急性後期整合照護(PAC)計畫,以提供更積極的復健與照護,同時也可用於判斷末期衰弱老人是否符合安寧緩和醫療資格。CGA則是整合在特定醫療服務模式中,由健保提供支付,主要應用於老年醫學整合性門診、急性住院照顧,並銜接至長期照護,以評估並處理老年人複雜的健康問題。
去年發現肝腫瘤!前雲林縣議長陳清秀昨日凌晨辭世 享壽81歲
身體硬朗的前雲林縣議長、議員陳俊龍之父陳清秀昨(4日)凌晨驚傳病逝,享壽81歲。雲林縣議長黃凱率縣議會誠信黨團、國民黨總召李明哲率黨團議員今下午趕往弔唁。陳清秀是國民黨員,27歲自里長做起,1982年37歲首次挑戰縣議員選戰高票當選,並連任兩屆副議長。1998年陳清秀當選議長,隨後連任2屆。2009年交棒給兒子陳俊龍,連任迄今。陳俊龍2023年曾參選雲林第一選區立委選舉,陳清秀出任競選總部主任委員,並陪同陳俊龍登記參選,身型看起來相當健朗,也相當健談,看不出已高齡78歲。據轉述,陳俊龍表示,父親去年8月因肝腫瘤在台中榮總治療,做過多次栓塞手術,因藥物副作用口腔破皮,引起細菌感染,心肺及肝功能衰弱,後依其意願轉至台大雲林分院虎尾院區治療,10月4日昨凌晨4點許安詳辭世。陳俊龍說,父親常叮嚀「健康是金錢買不到的」提醒親友珍惜身體,他感謝台中榮總、台大雲林分院醫療團隊悉心照護。雲林縣議會議長黃凱、民意聯盟總召廖偉晴、國民黨團總召李明哲等人今(5日)下午率團前往弔唁。黃凱表示,陳清秀生前關心縣政建設,樂於提攜後進,樹立良好典範,值得後輩效法。
光吃蛋白質「不練也沒用」 專家:肌力訓練才是關鍵
2021年,丹麥一項刊登於《美國臨床營養期刊》的研究指出,僅靠攝取蛋白質,無法有效改善健康高齡者的肌肉量與力量。這項結論在健身與老年營養領域引發熱議,但有專家提醒,不能將此結果直接套用到所有老年族群,特別是體弱、營養不良或長期臥床者。根據FB粉絲專頁《一分鐘健身教室》發文表示,這項研究採隨機對照試驗,納入208名65歲以上健康長者,分為5組,分別給予碳水化合物安慰劑、膠原蛋白、乳清蛋白、輕度阻力訓練加乳清蛋白,以及高強度阻力訓練加乳清蛋白。結果發現,單純補充膠原蛋白或乳清蛋白,對肌肉量與肌力幾乎沒有幫助,與安慰劑組相差不大;但若搭配高強度阻力訓練,不僅大腿股四頭肌的圍度增加,肌力也顯著提升。即使只是進行輕度訓練,雖然肌肉尺寸沒有改變,力量仍有小幅增長,但效果不如高強度訓練。研究團隊指出,受試者本身營養良好、活動力高、蛋白質攝取也已達建議標準,因此結論不適用於體況較差者。許多專家強調,若是營養不足、臥床或患有衰弱症的長者,營養補充仍是關鍵。研究報告也清楚載明,本研究的結論僅針對「營養良好、活躍健康」的長者族群。研究人員認為,肌力訓練才是對抗肌少症的關鍵手段,單靠補充蛋白質並不足夠。《一分鐘健身教室》也在文章中表示,肌力訓練才是增肌的主角,光補充蛋白質是不夠的。就算只是徒手深蹲,都比坐著喝乳清蛋白有效。《一分鐘健身教室》也強調,本篇重點是「光吃不練沒用」,不是「蛋白質無用」。有練又有吃才是最佳解,呼籲民眾千萬別誤會。
再見了「蘋果王」 福壽山農場半世紀「鎮場之寶」不敵楊柳颱風斷裂
台中和平區福壽山農場鎮場之寶「蘋果王」13日不敵楊柳颱風強風吹襲,主幹從根部斷裂,經農場技術人員評估後已無法救治,正式宣告走入歷史。「蘋果王太子」預計今年冬季接班上位。楊柳颱風上午為和平山區帶來超過10級陣風,樹齡逾50年的「蘋果王」因枝葉繁茂,無法承受強風吹襲,主幹從根部位置斷成兩半,農場技術人員冒著風雨前往查看,確認已無法挽回。福壽山農場表示,「蘋果王」由圓葉海棠嫁接40多種不同蘋果品種,曾創下農業奇蹟,也是遊客打卡熱點。由於蘋果王近年感染白紋羽病等病害,樹體衰弱進入衰老期,農場已於前年培育「蘋果王太子」準備接班,嫁接約30種蘋果品種,準備接棒。場方表示,災後將先進行現場清理並改善土壤,預計2025年冬季將新一代「蘋果王」移植到原址,延續永續農業理念,讓福壽山「蘋果王」代代相傳。
柯淑勤重返《光裏》的家 見腦麻女兒本尊哽咽
花甲鄧安寧導演、女星柯淑勤,攜手少年藝人王傳一、李燕日前隨東森《花甲少年趣旅行》前往嘉義。其中柯淑勤帶大家重返與王傳一出演的電視劇《在光裏的人》拍攝地點,嘉義大埔山區,當時因拍攝有長達兩個半月與當地餐館一家人朝夕相處,藉由節目再續這段珍貴緣分。王傳一感性表示:「拍戲時,我每天晚上都在這間餐館吃飯,我也會幫忙他們送便當到劇組。每天跑步經過他們家門口,也都會一直打招呼,就像對待自己的親媽媽、家人一樣。」柯淑勤也分享:「我們拍戲到了深山人煙稀少,但這時候有人願意每天煮好一鍋熱湯,等著你收工來喝,除了謝謝我不知道要說什麼。」鄧安寧在一旁也分享:「跟著他們回到這個地方,看到他們跟當地人的情感變得如此深刻很動人,雖然這天旅程忙到深夜,但這趟來得非常值得。」更令人動容的是,在《在光裏的人》中柯淑勤與親生女兒杜蕾詮釋的母女角色,也位在嘉義大埔區,因此柯淑勤更親自到府探訪。其女兒杜蕾飾演的是患有小腦萎縮症的吟淑,恰好吟淑曾向杜蕾提出一個令人鼻酸的請求:「可以給我妳的結婚照嗎?」希望能藉此稍稍彌補現實中難以實現的夢想,並由柯淑勤親手將承載祝福的相框送給她。鄧安寧(左起)、柯淑勤與李燕、王傳一前往嘉義旅遊。(圖/東森提供)對此,柯淑勤哽咽地說:「聽到這句話,我心裡真的好難過,因為對腦麻患者來說,要結婚實在太困難了。而且吟淑的媽媽還得獨自在山上四處打零工,才能勉強維持家計。」柯淑勤接著表示:「我只希望她們能好好的。雖然我演繹的是別人的故事,但那是一個真實發生在這對母女身上的故事。看著媽媽只能眼睜睜看著女兒一天天衰弱,卻無能為力,真的非常心痛。可是每次到她們家,她們卻永遠都用最開朗、最美的笑容迎接我。如果我的探訪,能讓她們每天都這麼開心,我非常願意。」談及認為四人中反差最大的是哪位成員?柯淑勤與鄧安寧導演有著長達三十多年的交情,爆料鄧導女兒其實非常害怕自己。她透露,有一次鄧安寧夫妻倆帶著女兒到自家吃飯,沒想到女兒卻突然鬧脾氣,不肯吃飯,鄧安寧只好搬出柯淑勤的名號,威脅女兒:「妳不吃的話,六毛阿姨(柯淑勤)會罵妳喔!」沒想到事隔兩個禮拜後,鄧安寧的老婆竟再度致電柯淑勤,請她幫忙勸勸女兒要好好吃飯。鄧安寧也笑說:「我女兒從小就怕她!」就連王傳一也分享:「柯姐天生的個性,就比較容易讓人尊敬。」李燕表示,她對柯淑勤的印象,一直停留在20年前合作時的模樣,覺得她是一位非常嚴肅、自律的女演員,「但這次能和柯姐一同旅行,才發現她其實非常善良體貼,無論是對工作人員,甚至對小人物們都一樣的溫暖。」
以巴戰爭近6萬人喪生 逾百個人道組織聯合警告「加薩大規模飢荒」
超過100個國際人道與權益組織23日共同發表聲明,警告巴勒斯坦加薩地區正面臨大規模飢荒,當地民眾「日漸衰弱」,部分人道工作者也加入排隊領取食物的行列,情況已危及人道底線。他們呼籲各國政府立即採取行動,確保援助順利送達。簽署聯合聲明的組織包括無國界醫生、救助兒童會、樂施會等。他們指出,以色列對加薩地區的封鎖,是導致當前人道危機惡化的主因,聲明中指出,「物資現已完全耗盡,人道組織眼睜睜看著自己的同事和合作夥伴逐漸消瘦」。據援助人員描述,有兒童因飢餓對父母說,「想去天堂,因為至少那裡有食物。」加薩由哈馬斯控制的衛生部門表示,僅過去24小時內就有10人死於營養不良,自20日以來已有43人死亡。世界衛生組織(WHO)則指出,加薩四分之一人口正面臨飢荒,其中包括約10萬名嚴重營養不良的婦女與兒童,急需緊急治療。世衛總幹事譚德塞表示:「除了大規模飢荒,我無法用其他詞來形容這種情況,而且這是一場人為災難。」南部城市汗尤尼斯的納賽爾醫院兒科主任艾哈邁德法拉醫師透露,院方已連續三天無法提供任何食物,許多送來的孩子均患有不同程度的飢餓與營養不良,「我們已經到達臨界點,甚至已經超過了。」人道組織表示,目前加薩的救援行動極為困難。以色列控制所有陸路進入點,導致許多援助物資滯留在倉庫,無法配送到當地民眾手中。平均每天僅有28輛卡車得以進入加薩,遠遠不足以應付龐大的需求。聯合國指出,許多援助物資,包括食物、清潔水、醫療用品與燃料,因無法取得必要許可與安全通行保障,長期閒置於加薩境內外的倉庫中。此外,以軍與私人保全公司控制的「加薩人道主義基金會(GHF)」援助分配點亦遭受抨擊。據聯合國統計,自5月27日GHF啟用以來,至少1,050名巴勒斯坦人在試圖取得食物時遭以色列軍方殺害,其中766人死於GHF據點周邊。聯合聲明呼籲國際社會採取果斷行動,包括立即實現永久停火、解除所有官僚限制、開放所有過境點,並恢復由聯合國主導的原則性人道救援機制。他們也敦促各國停止向以色列輸出武器,施壓以色列解除封鎖。以色列外交部則強烈反駁,指控這些組織「為哈馬斯提供掩護與宣傳」,並聲稱其行動完全符合國際法,援助阻塞的問題主要是由聯合國與其他組織無法有效分配所致。以色列軍事部門Cogat指出,近兩個月已有4,500輛卡車物資進入加薩,包括2,500噸兒童與嬰兒食品,並發布無人機畫面,顯示大量卡車正等候聯合國接收。然而聯合國與援助組織則表示,問題根本在於無法獲得以軍保證安全的承諾,導致援助人員與前來取食的民眾頻頻遭襲,整體救援工作形同困獸之鬥。此次人道危機的根源可追溯至2023年10月7日哈馬斯對以色列南部的突襲,造成約1,200人死亡、251人被劫為人質。隨後以色列對加薩發動全面軍事攻擊,截至目前,據加薩衛生部門統計,已有至少59,219人喪生。目前以色列與哈馬斯正於卡達進行間接談判,力求達成停火與人質釋放協議。但人道組織警告,若不立即行動,死亡人數恐將持續攀升。
逢甲大學樹倒釀1死3傷 專家揭原因:土壤貧瘠是元兇
台中逢甲大學上月發生榕樹倒塌意外,釀成1死3傷憾事,該事件引發社會對都市樹木安全的高度關注。台中市農業局22日與台灣樹木醫學學會在豐原陽明大樓合辦「2025年台中市樹木安全管理研討會」,邀集國內外專家學者及相關從業人員超過200人齊聚一堂,聚焦探討樹木病害、根系行為與都市林木的風險管理。台灣樹木醫學學會理事長顏志恒在會中指出,逢甲大學榕樹倒塌事件經初步勘驗,確認樹木感染褐根病,導致根系腐爛、支撐力全失。他表示,病害只是結果,根本原因在於不良的生長環境,例如水泥鋪面限制根系延展,使其無法健康發展,進而衰弱並易受病菌侵襲。他也推測,早期可能回填了工業廢土,導致土壤條件惡劣,進一步加劇樹木倒塌風險。顏志恒呼籲,各大專校園、公園及開放空間應重視「樹木健檢」,比照人體健康檢查,定期診斷與預防,才能有效避免災害發生。對此,逢甲大學回應表示,檢方已於6月16日會同樹木專家現場勘驗,相關調查仍在進行中,為避免影響司法程序,對個別說法暫不評論。研討會中,來自日本街路樹診斷協會的專家分享巨樹移植與植栽基盤設計經驗,嘉義大學、中興大學、東海大學與多位學者也就病害診斷、風險評估、災後應變等議題發表專題演講。現場交流熱烈,議題橫跨技術、制度與社會認知。台中市農業局表示,隨著氣候變遷與都市建設加劇,公共樹木的健康與安全不容忽視。市府未來將持續推動制度化的樹木健檢機制,並加強市民對樹木保育觀念,共同打造安全、永續且具文化底蘊的綠色城市。
家人亂丟菸蒂釀火災 何妤玟被索賠600萬病倒「健康亮紅燈」
藝人何妤玟自2024年8月起,因家中火災事件,身心狀況受到嚴重影響。她的母親、妹妹當時租住在台北天母一處公寓,卻因妹妹隨手丟棄未熄滅的菸蒂引發火警。事後鑑定結果確認,這場意外的起火原因,正是來自妹妹亂丟的菸蒂所致。根據《鏡週刊》報導,何妤玟雖然並未與家人同住,但長年替母親與妹妹負擔租金及生活費用,每月支出高達4、5萬元,甚至過年還會包上萬元紅包孝敬母親。這起意外發生後,何妤玟第一時間先行支付超過百萬元,作為公共空間修繕的善後費用,但這筆費用並未包含屋內裝潢損失。房東後續再向她索取600萬元的室內裝修賠償金,讓何妤玟感到難以接受,認為自己過去已經幫家人處理過太多事情,目前已委託律師全權處理,準備循法律途徑解決。報導中也提到,火災發生之後,何妤玟母親與妹妹未與鄰居道歉,反而選擇逃跑,還要求何妤玟設法賺錢償還。對此,她曾在節目中無奈透露,出道多年肩負單親家庭經濟重擔,如今遇上這場災禍,更覺心寒。何妤玟坦言,母親與妹妹多年來經濟困頓無業,房東因此只對她求償,卻忽視真正肇事者。何妤玟表示,既然錯誤已成,應該讓家人學會承擔責任,日後若有誠意悔改,自行分期償還也未嘗不可。除了賠償糾紛,這場意外也重創她的健康。報導中提到,多年來何妤玟習慣替家人善後,這回卻導致自身壓力爆表,健康亮起紅燈。她因精神衰弱導致免疫力大幅下降,白血球指數偏低,更被診斷出心臟積水,伴隨胸悶與運動不耐等症狀。所幸經過一段時間治療調養,現在已恢復正常。
非癌患者安寧接受率僅23% 醫界籲家屬破除「為何不救了」觀念
生老病死是人生必經路程,若能在生命的最後階段接受緩和醫療照護,對於病人和家屬都能減輕不少負擔。但衛福部統計顯示,國內目前僅32%病人在過世前1年接受安寧緩和,且以癌症末期病人為主,雖然已有8類非癌患者適用安寧緩和,但僅23%病人使用。台大醫師分析原因,一是非癌疾病難以定義何時叫末期,另外,家屬「為什麼不救了?」的觀念有待打破。緩和醫療又稱安寧療護,是為了減輕末期病人的生理、心理和靈性痛苦,提供緩解性、支持性的醫療照護。除了癌症末期病人適用安寧緩和醫療,衛福部已於2009年納入8大非癌疾病,包括失智、中風、巴金森氏症、心臟衰竭、慢性阻塞性肺病、肺纖維化、肝硬化與腎衰竭;2022年起將末期衰弱老人也納入安寧緩和療護的範疇。台大醫院家庭醫學部主任程劭儀表示,安寧緩和醫療場域除了病房,也可以在居家及機構進行。不過根據健保署2023年統計,僅32%病人在過世前1年接受安寧緩和;其中,癌症病人有64.2%接受安寧,非癌症病人只有23%接受安寧,「尊嚴善終似乎缺了一塊」。程劭儀分析,安寧緩和醫療觀念越來越廣,但臨床推廣很困難,仍有很多家屬沒辦法接受,「明明不是癌症,為什麼要做安寧?」顯示觀念宣導仍有待加強。另一方面,她直言,全球都缺乏相關指引,尤其醫界強調實證醫學,需要科學實證,非癌症不像癌症有明顯分期,很難定義何時是疾病末期、無治癒可能,因此各科別醫師不確定何時該轉介安寧緩和醫療。目前台灣正參與國際專家團隊,著手擬訂非癌疾病的安寧臨床指引,近年已陸續發布心臟衰竭、慢性阻塞性肺病、失智症,例如過去3個月住院2次、出現吞嚥困難、長時間臥床等情形,應轉介安寧療護,程劭儀表示,未來盼逐步推動其他疾病都比照制定醫療指引。台大醫院緩和醫療病房主任姚建安指出,臨床上會根據失能等級評估,如果每天超過12小時臥床,或是持續高燒、疼痛、呼吸困難、意識不清等症狀,可考慮接受緩和醫療。台大醫院設有安寧共同照護團隊,將服務推展到各科病房,預先和家屬溝通調適,幫助病人銜接進入安寧階段。
她疑8小時工時不合理 親揭日程嘆淪「行屍走肉」掀一票共鳴
1名女子控訴現行職場制度讓人疲憊不堪,她認為1天8小時工時制「根本不合理」,並質疑企業對女性的友善程度,同時分享自己遭遇婚育歧視的面試經驗,及聽聞孕婦因懷孕遭主管逼迫離職的情況,引發網友共鳴與熱議。勞動部統計,台灣總工時2024年達2030小時,位居全球第5名、亞洲第2名。這名女子就在Dcard直呼「8小時的工時根本就不合理」,自己每天工時8小時,外加1小時午休與1至2小時通勤,回家後還需2.5小時左右料理晚餐等家務,真正能放鬆的時間僅約3小時,而她預計8小時的睡眠時間,有時甚至連7小時都不到,還常因工作壓力失眠、情緒內耗。原PO更進一步表示,儘管自己努力進修、考取證照提升專業能力,但長期下來身心俱疲,也對坊間鼓吹「靠斜槓翻身」的論述與相關作品感到無力。她不禁反問,「過去的人真的都沒有質疑過這樣的生活嗎?到底是為了工作而活著,還是為了自己?」她也無法理解為何社會對於工時與生活的安排如此苛刻,並感到難以翻身,「每次通勤騎車到一半就覺得自己好像是行屍走肉,很像地縛靈一樣重複做同樣的事,也覺得上班是種自我消耗,出賣自己賺錢。」另一方面,原PO出社會2年來也愈發感受到台灣職場環境的問題,她指出自己曾在求職期間多次被面試官詢問是否有交往對象、是否有生育計畫。她甚至曾聽同事爆料,有孕婦遭主管刻意針對,主管在辦公室裝潢、擦油漆,後來還逼迫對方簽下自願離職書。原PO得知這些消息後感到寒心,最終也成為她動念向前東家提離職的原因之一,「難怪之前主管問過我『有沒有要結婚生小孩』?超誇張,根本沒人性。」她對此有感而發,認為年輕人願意在當今社會生兒育女已是少數,還得面對物價和房價高漲、休息時間緊縮等情況,「她們只是在這個物價通膨的時代努力地活下去而已,憑什麼要被這些爛公司欺負?」貼文引發網友共鳴,大家紛紛表示「主要是工時太長,如果稍微少1、2個小時,我覺得會好很多」、「我也覺得8小時太長,每天都好累,我的理想是每天上班6小時,或是周休3日」、「8小時的工時,我大概專注4小時就開始腦弱(腦神經衰弱),專注6小時是極限」、「中午吃飯的時間根本不算休息!無法放鬆又要社交」、「原PO說的我也遇到過,大學畢業前,根本沒想過第一份工作面試會被問有沒有男朋友」。
文史學習風氣衰弱 公私立大學招生呈現雙峰化
受就業環境變化影響,高中生普遍青睞理工科系,外界關注文史科系招生前景。有歷史系教授指出,設有歷史系的多為公私立老牌大學,「都維持得還可以」,不過私立大學確實挑戰比較大,必須面臨招生門檻調降的現實,收到的學生大多是「學習弱勢族群」,因為考試與平時課業表現不理想,選擇科系只能從熟悉的領域著手。佛光大學歷史學系主任朱浩毅表示,108課綱上路後,歷史教學比過去弱化許多,但還是有不少學生對歷史有興趣,不過因為國教階段歷史課時減縮,社會文史風氣弱,學生即便有興趣,在沒有教學引導與家長支持下,學生終究只是應付考試而學習歷史,這也是近年歷史系招生辛苦的原因之一。朱浩毅談到,由於文史學習風氣弱,這幾年大學歷史系教學都出現變化,改採特色發展,像是佛光歷史系教學逐漸轉向公眾史學,結合博物館導覽、圖像史學、地方文史、口述歷史等,目的是要讓同學學到技能。一名歷史教授說,相較其他科系,歷史依舊是學生熟悉的領域,即便是學習弱勢的人,也不難入手這門學科,所以變成吸引考不到高分群的學生報考,這些學子大多也都選填後段私大。論及學子歷史知識潰散的情況,有北市明星高中老師透露,曾遇過學生分不清劉備與劉邦,還有談到成都認為是黃沙滾滾的城市,對「天府之國」完全沒概念,讓老師們在教學時不知如何是好。高教資訊平台「大學問」執行長魏佳卉出身歷史系。她指出,文史科系已成弱勢領域,但招生呈現雙峰化,有興趣的學生會非常投入,如台大、政大歷史系學生多屬此類,但大二轉系人數也不少;中後段歷史系則可能招收到成績較弱、以考上大學為目標的學生。
老年人常健忘、聽不清? 「這樣做」預防衰弱延緩失能
年長民眾常將健忘、肌肉無力、走路變慢、視力模糊、聽不清楚,當成正常老化現象,臺北市立聯合醫院中興院區吳岱穎副院長提醒,年長者應該提高警覺,留意身體功能及狀態,切勿延遲就醫而增加失能風險。長者健康整合式功能評估 預防衰弱及延緩失能 為及早偵測長者功能衰退徵兆,臺北市政府衛生局提供長者健康整合式功能評估(ICOPE)服務,包括:視力、聽力、認知、行動、營養與憂鬱等6項。臺北市中山區健康服務中心袁旅芳主任表示,老化造成身體功能衰退雖無法避免,但可透過規律運動與均衡飲食等良好生活型態來預防衰弱發生。113年臺北市中山區評估結果顯示任一功能異常率為25.86%,在透過檢測發現異常後,若能及早介入運動與營養等相關措施,可達到預防及延緩失能,維持長者生活品質。「六力練功坊」遊戲訓練 健康長者比例增加4.3%根據衛生福利部國民健康署112年統計約33萬名長者於社區據點參加方案課程並接受長者健康整合式功能評估(ICOPE),長者接受方案介入後,身體功能異常項目數量比率下降,健康長者比例增加4.3%之成效。因此規劃一系列「六力練功坊」課程,包括「視力(眼亮)、聽力(耳靈)、認知(腦清楚)、行動(走得穩)、營養(營養足)、憂鬱(心開朗)」,透過遊戲方式訓練長輩記憶力、反應力及行動力,讓長輩快樂學習,促進人際互動與增強自信心,達到預防及延緩失能。評估有任1項異常結果 應就近就醫、延緩衰弱吳岱穎副院長表示,長者健康整合式功能評估(ICOPE),包含認知功能,例如:記憶力與定向力,知道今天是幾號?身處在哪裡?行動能力,例如:是否能在12秒內,雙手抱胸連續起立、坐下5次;視力,例如:眼睛看遠、看近或閱讀有無困難;聽力,例如:氣音測試,兩耳都聽得到還是聽不清楚;營養狀況,例如:過去三個月體重有無突然減少3公斤以上;憂鬱情形,例如:過去2週覺得心情低落沮喪、沒有希望等,如果發現評估結果有任1項異常,可就近至醫療機構做進一步評估與處置,及早發現衰弱警訊,及早就醫,有助於延緩衰弱的功能。【延伸閱讀】長照2.0諮詢前五分鐘免費 逾65歲以上失能者可申請過年吃飽動起來! 「5動5健康」增強肌力、延緩失能https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65308
奧斯卡影帝夫婦屍檢報告出爐 體內驗出「這一物」推斷死前曾長期飢餓
奧斯卡影帝金哈克曼(Gene Hackman)與其妻荒川(Betsy Arakawa)於2月在新墨西哥州聖塔菲(Santa Fe, New Mexico)家中身亡,事件在經過兩個月的調查後,兩人最後的驗屍報告於近日對外公布。根據新墨西哥州醫學調查辦公室(Office of the Medical Investigator)提供的文件,金哈克曼死因為心臟病,而荒川則可能死於漢他病毒肺症候群(hantavirus pulmonary syndrome)。綜合外媒報導指出,驗屍結果指出,金哈克曼有充血性心力衰竭病史,曾於2019年4月植入雙心室心律調節器。他的心臟顯示多項病變,包括嚴重的動脈粥樣硬化、高血壓性心血管疾病、冠狀動脈支架與繞道手術紀錄,以及主動脈瓣置換手術。除此之外,金哈克曼的心臟曾發生大範圍舊有心肌梗塞,左心室游離壁與中隔區均受影響。腦部檢查發現符合阿茲海默症晚期的退化變化,說明金哈克曼生前已深受失智症影響。而在毒理報告部分,金哈克曼體內並未檢出酒精與常見致醉性藥物,但有5.3毫克/分升的丙酮,此數值遠高於正常人體內的上限0.3毫克/分升。報告中解釋,金哈克曼體內有著異常濃度的丙酮,推測與長時間禁食有關,可能也與糖尿病或攝取異丙醇有關。雖然金哈克曼對漢他病毒呈陰性反應,但一氧化碳濃度亦低於5%飽和度,屬正常範圍,但這些生理數據綜合起來顯示,推斷金哈克曼可能在孤立無援情況下逐漸虛弱。相較之下,荒川的死因被判定與感染漢他病毒有關。新墨西哥州首席驗屍官賈瑞爾(Dr. Heather Jarrell)表示,此病毒可由受感染的囓齒類動物排泄物傳播,感染者常見症狀包括發燒、咳嗽、肌肉痠痛、嘔吐與腹瀉,嚴重者會進展至呼吸困難與肺部衰竭。根據記錄,荒川曾於2月11日發送電子郵件給按摩師,提到金哈克曼出現類似感冒症狀並接受新冠病毒檢測。荒川在死前幾日曾多次上網搜尋「COVID」與流感症狀相關資訊,並曾就診於Cloudberry Health診所。荒川的遺體被發現時已高度腐敗,臉部腫脹,四肢呈現木乃伊化。後續兩人的遺體是直到2月26日,被長年為他們服務的維修工人凱斯勒(Jesse Kesler)與貝蓋(Roland Lowe Begay)發現。當時凱斯勒撥打了911報警電話。調查人員在搜索現場後,初步認為案情值得進一步深入偵查。調查過程中也發現金哈克曼的心律調節器於2月18日發生異常,顯示他可能於該日過世,意味他可能比妻子晚死一週。金哈克曼被發現時是倒臥於玄關旁拐杖附近,荒川則躺在浴室地板上。搜查令與相關證詞顯示,當局曾重新進入住所尋找荒川的筆電與其他潛在線索,進一步整理兩人死因的證據與時序。初步結論為金哈克曼死於慢性疾病加上禁食造成的衰弱,而荒川則可能因感染致命病毒病發。報導中也提到,荒川的最終驗屍報告仍未公開。
台灣人「提早退休」恐加速衰老 研究揭背後原因:公務員影響輕
許多民眾嚮往「財富自由」與「提早退休」,但最新研究指出,退休時間若過早,恐加速身體機能衰退,尤其在男性、收入較低或自營業者族群中更為明顯。不過公務員群體提前退休者,卻未明顯衰弱,甚至部分人健康狀況有所改善。由國家衛生研究院與台大醫院雲林分院精神醫學部主治醫師吳其炘帶領的研究團隊,分析健保資料庫逾177萬筆就醫數據後發現,相較於持續工作者,提前退休者的「多重疾病衰弱指數(mFI)」上升幅度更大,顯示身體衰弱速度顯著增加。研究定義所謂「早退」為65歲前失業且未再就業,調查對象為2010年至2021年間,年齡介於45至64歲的早退者,並以相同人數的在職者作對照。結果指出,退休年齡越早,身體衰弱速度越快,特別是在55歲前即退休者,健康狀況下降更為明顯。此外,研究也發現性別與收入為關鍵因素。男性離開職場後整體活動量及社交參與下降幅度較女性大,導致健康狀況退化更快;收入較低者因經濟拮据,退休後生活品質下降,也加重健康惡化的風險。該研究成果已刊登於國際醫學期刊《Geriatrics & Gerontology International》,引發各界對退休政策與高齡健康議題的關注。根據《ETtoday新聞雲》報導,統計資料顯示,台灣55歲前的勞動參與率約達80%至90%,與鄰近國家相當,但55歲後迅速下降,至60至64歲僅剩約40%,而韓國與日本仍能維持在60%以上。進入65歲後,台灣僅不到10%民眾持續工作,遠低於韓國的約40%與日本的20%至30%。從職業類別來看,農漁業者、私人企業員工及自營工作者,在提前退休後的健康退化風險最高;反觀公務員群體,儘管也屬於提前退休者,卻未顯示明顯衰弱,甚至部分人健康狀況有所改善。吳其炘推論,可能與公務員在職期間經濟與健康條件較佳,以及退休後具備完善的退休制度與穩定經濟保障有關。吳其炘提醒,退休生活的型態與規劃對健康影響甚鉅,若未妥善安排日常行程與社交活動,可能導致失去規律生活與身體活動量,健康因而出現惡化。民眾若有提早退休計畫,應盡早規劃生活步調,避免僅憑模糊構想如「去山上生活」、「做園藝」等,否則恐難實現理想退休人生。
大罷免大除籍1/民眾不知法令變化背景 移青批政府致陸配遭誤解形成對立
內政部移民署日前要求已取得台灣身分證的陸配與其子女繳交「喪失原籍證明」,否則將面臨撤銷戶籍,引發當事人抱怨年代久遠,不易取得多年前的文件,更有民眾表示當時已繳交,政府找不到文件不該由國人扛責。陸委會副主委梁文傑推稱,許多案例自稱有繳交,應該是記憶有誤;民團指出,政府僅強調補件並不難,又滾動釋出「放寬」方案,卻未讓社會大眾了解法律修訂與機關變動的背景,恐讓特定族群遭到污名化。「台灣移民青年倡議陣線」(移青陣)指出,移民署在未完整交代標準的情況下,大規模發出粗糙的補件通知,搭配陸委會只強調補件不難的說明,未提及近年來移民法規修改及主管機關行政更迭。早年的「出入境管理局」已經在2007年整合僑委會、戶政司、警政署部分單位業務,成立「內政部入出國及移民署」,2015年再改為現今的「內政部移民署」,行政變革時可能造成資料交接落差,許多民眾不了解這些歷史因素,誤解陸配與家屬都是「沒有除籍過」、「懶得辦理」或「不願除籍」,這樣扭曲事實,也將當事人的困境感受推向更深的社會孤立。移青陣並在網路社群平台串連行動,邀請陸配與家人陳述自己遭遇到的困難,並計劃未來向監察院陳情。有超過1.2萬名陸配與陸二代在取得台灣身分證、成為台灣人多年後,收到移民署來函要求補繳「喪失原籍證明」,否則將遭到除籍。圖為同為陸配的前南投縣議員史雪燕遭解除議員職務,向北高行法院提起行政訴訟。(圖/黃威彬攝)「真的不知道怎麼辦?難道我的孩子,就要變成人球?」Y先生說,當年他在中國大陸經商時與陸籍前妻結婚,兩人的孩子在大陸出生,他自己的公司在2015年倒閉,因此遷回台灣定居,也跟大陸的老婆離婚,對方從此失去音訊,再也沒有聯繫過他跟小孩。Y先生說,當年明明已替小孩繳交了喪失原戶籍證明,日前卻也收到要求補件的公文,事隔多年,現在不知道去哪裡找這些文件,如果現在要去大陸辦理更是困難,根本沒有孩子媽媽的聯繫方式,而且經商失敗返台後,他現在是一名上班族,沒有多餘的錢買機票去大陸,孩子如今還在讀大學,一旦遭到除籍,小孩即不是台灣人、也不是大陸人,那孩子應該去哪裡?「那問題就是在於你們想不想交而已」、「你們這樣偏激,台灣人會比你更偏激」、「中配也可以選擇簽切結書,少在那邊造謠了」、「不喜歡台灣的可以自己離開,不要酸言酸語,我們不歡迎你們這些人」移青陣的粉專上有不少陸配家人與子女留言,但也引來不少人攻擊,在網上隔空叫陣,外界觀察賴政府的這項措施,已「成功」喚起反移民的民族主義情緒,造成族群對立。網友在留言指出,政府明明規定可以用「具結」代替「喪失原籍證明」,痛批這些陸配與子女故意不具結,不願配合政府還藉題發揮。但事實上,根據陸委會滾動檢討,可以具結代替證明文件的只有6種情況:因政治、宗教等因素曾遭迫害,赴陸恐怕會有人身安全疑慮者;因重大傷病臥床、身體衰弱或行動不便者;自2015年起從沒去過大陸;台商子女在7歲前就來台,從未在中國大陸設籍,經主管機關審核確認;以及70歲高齡者、低收入戶。換句話說,70歲以下未臥病在床的一般人,如果在過去10年間曾因旅遊、探親、出差、工作等各種原因到過中國大陸,就必須繳交除籍證明,不能以具結代替。立法委員張啓楷呼籲,陸委會與內政部應立刻停發陸配喪失原戶籍的補件通知、撤回已寄發文件,並就本次行政疏失公開道歉。(圖/黃鵬杰攝)L先生留言表示,他的妻子在2004年前就已辦理定居台灣,當時移民署並沒有要求繳交除籍證明,經過20多年,妻子在中國大陸早已沒有身分,岳父母也都過世,「根本不知道要去哪裡辦、找誰辦?而且3個月的時間十分倉促,又不是每個家庭都能隨時準備一筆出國費用,這不是為難人嗎?」立委張啓楷指出,陸配無法取得「喪失原籍證明」,一來是因為中方並無統一制度可供開立,各個省分因地制宜;二來是兩岸政治對立下,個人難以透過正式管道申請;三者,則是因特定緣由而無法取得。他認為,這是我國政府早知的現實,如今突然要求陸配自證無罪,不但違反「法不溯及既往」原則,也形同以程序技術為手段,懲罰早年依法取得身分者。「陸委會與內政部應立刻停發補件通知、撤回已寄發文件,並就本次行政疏失公開道歉與檢討責任歸屬。」張啓楷說,有鑑於行政機關政策搖擺、民眾受害無從適從,將提出《兩岸人民關係條例》第9條之1與第17條修正草案,這不僅是保障大陸配偶權益的法律修正,更是一次對台灣民主機制的制度強化。
太早醒也是失眠!可致「5大疾病」 醫揭2方法治療
台灣睡眠醫學會調查發現,全台每10人中,就有1人為失眠所苦失眠,且失眠患者身體不健康的比例,比正常人高出3.5倍。失眠的定義為一星期3次以上發生睡眠困難,主要可以分成不容易入睡、睡眠無法持續,以及容易太早醒來等類型;若是屬於睡眠無法持續、容易太早醒來的人,需要特別警覺,可能合併焦慮、憂慮的問題,建議尋求精神科醫師檢查,適度給予藥物治療失眠不只讓精神不好!腸胃、心臟都會受影響台北慈濟醫院身心醫學科主任陳益乾強調,長期失眠會增加身體及心理負擔,也就是廣泛影響全身健康,更可能造成許多疾病的發生,睡眠狀況不佳的話,恐導致記憶力退化、大腦功能衰退、自律神經失調、內分泌失調、免疫功能下降、心臟血管問題、焦慮、憂鬱等,嚴重影響生活品質。1.失智症許多研究發現,失眠可能是造成失智的危險因子之一。2019年1月《科學》期刊研究發現,失眠者腦中的Tau蛋白及β-類澱粉蛋白明顯上升,而這兩種病態蛋白沉積大腦,就會引起腦神經細胞進一步凋亡壞死,導致記憶力退化、心智功能受損,最終造成失智症的發生。研究分析也發現,難以入睡、容易醒來、太早清醒,以及睡眠時數少於6小時的人,與睡眠時間多於7小時或睡眠品質較佳者相比,腦部類澱粉蛋白的沉積量明顯較多,也應證了充足的睡眠,確實可以清除大腦的廢物。2.精神疾病慢性失眠是造成憂鬱、焦慮等情緒問題的常見原因之一,失眠會導致交感神經過度興奮,精神無法好好放鬆。台灣睡眠醫學會在「國人睡眠前後心理情緒調查報告」中發現,約有3成的失眠者有負面情緒,而憂鬱症患者中有高達5成以上出現睡眠障礙。3.腸胃道疾病睡眠品質不佳與腸胃問題息息相關,《細胞》期刊研究發現,睡眠節律異常會影響腸道細菌活動,當生活作息不正常,打亂腸內菌相平衡,讓壞菌增加、好菌減少,造成腸道發炎,進而造成腸道問題。全台高達85%的上班族,由於睡眠品質不佳而導致腸胃問題叢生,飽受消化不良、胃食道逆流、便秘、腸躁症及痔瘡等腸胃問題所苦。4.心腦血管疾病在正常睡眠狀態時,交感神經放鬆、副交感神經興奮,心率減慢、血壓降低,能降低心臟的負荷;然而,慢性失眠會導致交感神經亢進、下丘腦-垂體-腎上腺素軸紊亂,以及釋放炎症因子,引起自律神經失調,導致血管收縮、血壓升高、呼吸加快,加重心臟負擔,容易增加罹患高血壓、心律不整、心臟衰竭、冠心病,甚至是心肌梗塞等心血管疾病的發生。國內研究也曾發現,睡眠障礙與心腦血管疾病呈現高度相關性,有失眠困擾的人,發生高血壓、冠心病、腦中風等心腦血管疾病的風險,比起沒有失眠的人高出近3成。5.內分泌代謝疾病睡眠不足、失眠,最直接影響影響荷爾蒙的新陳代謝,當荷爾蒙分泌量過高時,容易導致疲勞、骨質疏鬆、抑鬱、內分泌失調、甲狀腺功能亢進、高血壓、糖尿病、免疫系統失調、肥胖皮膚膠原蛋白流失加速;若是荷爾蒙分泌量過低時,則容易導致低血糖、低血壓、精神不振、專注力不集中、記憶力下降、甲狀腺功能低下或身體衰弱疲勞等。治療失眠 要從生活習慣、壓力源著手陳益乾強調,治療失眠要從檢查身體疾病、改變生活型態改變著手,尤其現代人的失眠問題,大部分與壓力有關,只要改變生活習慣、緩和壓力,讓焦慮心情解決、適度運動讓身體放鬆,也要避免睡前或睡不著滑手機,以免影響腦部平衡機制,並建立規律睡眠模式,睡眠問題就能迎刃而解。(內容授權提供/常春月刊)【延伸閱讀】睡姿與脊椎問題、胃食道逆流有關?仰睡、側睡適合誰?醫:「這姿勢」超NG睡覺翻身、轉頭就頭暈?耳石脫落症狀一次看 教你預防復發招式https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64763
高齡者住宅北熱南冷 數千人排隊入住供給不足
台灣即將進入超高齡社會,內政部日前委託調查各縣市高齡者住宅,包括規劃和興建中在內,共可提供6763戶,大多集中在北部。其中民營月費在1萬8000元至15萬5000元之間,差異相當大,南部地區供給量少仍有住宅尚未滿租,北部卻有數百人至數千人排隊等入住,對高齡住宅的需求北熱南冷。台灣老人人口今年將達480餘萬人,但根據統計,全國有超過100萬老人居住在屋齡30年以上住宅。這類住宅通常是公寓、透天厝,缺乏無障礙環境或設施,一旦身體出現衰弱狀況,任何移動都將困難重重。針對高齡人口住宅需求,內政部去年委託國立屏東科技大學進行「台灣高齡者友善住宅現況探討」。報告指出,內政部2004年推動「促進民間參與老人住宅建設推動方案」試辦計畫,不過指標案例「長庚養生村」,完工後2年內進住率不到25%,內政部認為市場接受度不高,2008年1月停止試辦。不過隨著台灣高齡人口愈來愈多,加上生活習慣改變,對於這類高齡者住宅接受度也愈來愈高,部分地區甚至供不應求。長庚養生文化村表示,早期社會還沒有住養生村風氣,20年來經營非常辛苦,但近幾年求大於供,疫情前,排隊等入住約在1000人以下,2023年大爆發到多達2000多人等排隊,去年一度高達3500多人等入住,每個月申請件數約250人。為因應社會需要,養生村近年已持續擴建,預計到2026年可完工406戶左右。住高雄今年72歲獨居的李長海原本排斥入住這類高齡宅,不過2年前房東把他租的房子賣掉,到處找房子都沒人願意租給他,只好拜託已出嫁的女兒出面承租。最近鄰居入住老人公寓,他發現環境還不錯,若現在租的房子被賣掉,他也考慮入住。不過,南部老人接受高齡宅意願仍較低,從屏科大的報告顯示,高齡者住宅服務量能由北往南遞減,南區與高屏區雖然量少,但仍有住宅尚未滿租;相反的,台北區、北區服務量能分居第一、第二,但仍有百人到數千人等著排隊入住,供給不足。
剴剴案明再開庭!保母姊妹凌虐、拔牙、餵廚餘全否認 網狂洗版:支持死刑
台北市一名1歲男童剴剴,曾遭一對劉姓保母姊妹施虐,不僅腿被打到變形、指甲被拔光、牙齒被打斷,生殖器也被燒焦,最後不幸休克身亡。而在明天(19日)剴剴案要第4次開庭,近期網路上「剴剴案不能沉」的話題討論熱烈,大批網友不斷洗版幫高調,直言「支持死刑,還孩子一個公道」、「這些人絕對不是做幾年牢就會懺悔的,他們也不值得被社會原諒」。近幾天,Threads上「剴剴案不能沉」、「剴剴對不起」的話題持續發酵,一名女網友Blair就發文表示,剴剴在離開的時候,連一匙奶粉的重量都不到,一個一歲半的小孩,在一個沒有人可以保護他的環境下,遭受折磨114天,期間經歷指甲被拔光、4顆牙齒被打斷等等,這2名保母拿火燒焦他的生殖器,還用釣魚線將剴剴的手腳綁起來罰站,將他對折塞到水桶裡面,「就只為了虐待他,就只因為沒有人會帶他回家……玩死了也沒有人會在乎」。Blair接著說到,2名保母在大冬天不讓剴剴穿衣服,脅迫他到陽台罰站,從剴剴遺體的照片甚至能看到,他的頭上有大量菸斗燙過的痕跡,「我曾經覺得不要去管別人的事,但剴剴讓我沒辦法當作是別人,他就是因為不會有別人去幫助他,才會被長期虐待,這麼長的時間都沒有人發現,如果連我們都置之不理,下一個剴剴什麼時候又會出現?」一名網友也表示,「剴剴案不能沉!虐童案將於3月19日,四度開庭,保母姊妹『殘忍凌虐全否認』」,劉姓保母姊妹在上次偵查庭上,全部認罪坦承犯行,後來卻在重要犯罪事實「改口翻供」,在庭上只承認有綑綁男童及打腳底,而對於拔牙、拔指甲、推去撞牆、持工具毆打、以爬滿蟑螂的紙杯裝不新鮮食物打成泥或冰箱廚餘餵食、每天只供一餐,導致男童身體衰弱感染肺炎等,通通都不認罪。另一名網友則說,「劉姓保母不但跟家人串證,並急於刪除手機裡與妹妹討論如何虐待被害人的通訊內容,她的丈夫會開船、女兒在中國大陸工作,有資力及逃亡可能,所犯罪名為重罪,請求繼續羈押……建議保母姊妹直接死刑,沒有第二選擇」。對此,直播主李川也呼籲,雖然最近被各種時事洗版,但「剴剴案」在3月19日就要再次開庭,希望大家能多多關注。其他鄉民也紛紛聲援,「原來,這個世界上,真的有這麼純粹的惡。如果你我都不為他發聲,還有誰能為他發聲呢?」、「一定要死刑!虐待1歲幼兒根本不是人」、「不能讓他們白白犧牲,需要有人持續關注、持續推進兒童保護的機制,避免類似悲劇再次發生」、「這是剴剴死前的114天,全是地獄,再害怕無助眼裡也只有惡魔,我們讓一個孩子以為,這是這世界的全貌」、「這可惡的保母,希望也被監獄裡的流氓大姐虐待」、「原來,惡魔不只存在於故事裡,更可怕的是,她們還能逍遙法外」。