補充水
」 天氣 颱風 吳德榮 高溫 中央氣象署
好天氣！東部偶有零星雨 注意日夜溫差大
中央氣象署表示11日因大環境持續為偏東北風，迎風面基隆北海岸及宜蘭地區有局部短暫陣雨，大臺北山區、花東地區及恆春半島偶有零星降雨，桃園以南地區為多雲到晴，午後中南部山區有零星降雨機會。溫度方面，中央氣象署提到北部及東半部白天高溫約29到31度，中南部可來到31到33度，尤其中南部內陸可達34至35度，並有局部36度左右發生的機會，請注意防曬並多補充水份，而各地早晚低溫約22至26度，局部溫度稍低，建議適時調整衣物，尤其中南部須留意日夜溫差稍大。氣象專家吳德榮在專欄「洩天機教室」中指出最新(10日20時)歐洲(ECMWF)模式模擬顯示，今(11)日因東側海面水氣仍多，東半部偶有局部短暫雨的機率；西半部晴朗穩定，白天偏熱早晚涼。明日、週二(12、13日)水氣減少，各地晴朗穩定，白天熱早晚涼；花東及午後南部山區偶有局部短暫雨的機率。週三至週六(14至17日)東側海面水氣略增，東半部有局部短暫雨的機率，偶爾擴大到大臺北東側，西半部晴朗穩定；白天北舒適南偏熱、各地早晚涼。吳德榮表示最新(11日2時)氣象署「颱風路徑潛勢預測圖」(右圖)顯示，第28 號中颱「小熊」在日本東南方海面，強度已達巔峰，向西北進行；持續在大迴轉的路徑上，對臺無威脅。
反覆泌尿道感染不是髒！醫師揭大腸桿菌4特性：女性更容易受害
「為什麼泌尿道感染，抓到的總是大腸桿菌？」腎臟專科醫師林軒任解釋，大腸桿菌之所以成為泌尿道感染最常見的致病菌，主要與細菌「近、多、黏、躲」4大特性有關。同時他也建議適度補充水分、避免憋尿、性行為後排尿及正確擦拭，若反覆感染應就醫評估，切勿自行服用抗生素。林軒任醫師昨（8日）在臉書粉專發文分享，1名32歲、化名小芸的女性近日前往門診，媽媽一坐下便無奈地表示，女兒今年已經第3次感染泌尿道。小芸則低著頭，委屈地說，自己每天洗2次澡，如廁後也堅持由前往後擦拭，甚至連衛生紙都換成最柔軟的款式，卻仍然反覆感染。媽媽隨後將尿液培養報告交給林軒任，並指著上頭的英文名稱「Escherichia coli」，表示護理師曾解釋這是大腸桿菌，認為既然細菌與大腸有關，就代表女兒可能不乾淨，而這番話也讓小芸眼眶泛紅。面對媽媽的疑問，林軒任解釋，大腸桿菌的名稱雖然帶有「大腸」，卻不代表感染者不乾淨。這種細菌本來就是人體腸道裡的老鄰居，真正值得探討的，是它為什麼如此容易從腸道進入泌尿系統。林軒任表示，膀胱炎是泌尿道感染的常見表現，患者往往會出現頻尿、解尿疼痛等症狀。有些人明明才剛上完廁所，下一秒又感到尿意，實際排尿時卻只有幾滴，過程中還伴隨灼熱感，彷彿尿液裡混入碎玻璃。患者也可能出現下腹悶脹、坐立難安，甚至尿液帶有血絲等情況。醫學上，頻尿稱為「frequency」，解尿疼痛稱為「dysuria」，血尿則稱為「hematuria」。這些症狀會讓患者在日常生活中感到相當不適。泌尿道感染在全球相當普遍，每年約有1.5億人受到影響。女性由於尿道長度遠短於男性，細菌更容易沿著尿道逆行進入膀胱。有些統計甚至發現，將近一半的女性一生中至少會經歷1次泌尿道感染。至於最常見的致病菌，林軒任指出，在沒有其他疾病的單純泌尿道感染中，約75%的病例與尿路致病性大腸桿菌（uropathogenic Escherichia coli，UPEC）有關。即使是放置導尿管、免疫力較差等複雜性泌尿道感染，這類細菌仍約占65%。在各種可能引起感染的細菌中，大腸桿菌之所以能占據主導地位，關鍵就在於「近、多、黏、躲」4個特性。首先是「近」。大腸桿菌原本就生活在人體腸道內，當細菌隨著排便離開腸道後，便可能移動到會陰部及尿道口附近，再沿著尿道向上進入膀胱。林軒任引述相關研究指出，這條入侵路徑相當明確，而女性尿道長度約為4公分，男性則約20公分，女性的尿道口距離腸道出口較近，細菌向上移動的距離也更短，因此女性更容易受到感染。第2個特性是「多」。林軒任指出，雖然大腸桿菌並非腸道內數量最多的細菌，卻具備離開腸道後仍能在含氧環境中存活的能力。部分腸道細菌離開原本的生存環境後，很難長時間停留在皮膚表面，但大腸桿菌卻能在皮膚及尿道口附近維持一段時間。由於每天都有大量腸道細菌隨排便離開人體，而大腸桿菌又相對耐得住外部環境，當細菌數量與存活機率不斷累積，自然更容易成為引發泌尿道感染的主要元凶。第3個特性是「黏」。面對尿液不斷流動的環境，許多人可能會疑惑，既然排尿時尿液會持續沖刷尿道與膀胱，細菌為什麼仍然能夠存活並造成感染？林軒任解釋，具有致病能力的大腸桿菌表面帶有稱為「菌毛」（fimbriae）的細小構造，菌毛末端的黏附蛋白就像魔鬼氈上的小勾子，可以牢牢附著在膀胱內壁細胞上，即使尿液流過，也不容易被沖走。更值得注意的是，部分大腸桿菌菌株還具有能夠辨識並附著於腎臟細胞的菌毛。一旦細菌從膀胱繼續向上蔓延至腎臟，就可能引發腎盂腎炎（pyelonephritis）。患者此時可能不只出現排尿疼痛，還會發燒、發冷、腰側疼痛，甚至噁心、嘔吐，病情也可能比一般膀胱炎嚴重，需要住院接受靜脈注射抗生素等治療。第4個特性則是「躲」，也是反覆泌尿道感染最令人頭痛的原因之一。林軒任指出，有些研究顯示，曾經罹患泌尿道感染的女性，約有20%至30%可能再次復發。根據動物實驗的發現，大腸桿菌可能進入膀胱表層細胞內，並聚集成一團團的細菌群落。由於這些細菌藏身在細胞內部，抗生素及白血球較難接觸到它們，等到外在環境不再對細菌構成威脅時，部分細菌便可能再次出現，造成新的感染。除了膀胱內部的細菌藏身機制，腸道也可能是反覆感染的重要來源。林軒任引述1項追蹤女性長達1年的研究指出，引起泌尿道感染的大腸桿菌菌株，可能持續存在於腸道中，即使患者反覆使用抗生素，也未必能將其徹底清除。研究還發現，反覆感染者的腸道菌相往往較為貧瘠。因此，反覆感染並不等於患者不愛乾淨，而可能是細菌距離尿道口近、離開腸道後仍能存活、擅長附著在泌尿道細胞上，以及能躲避免疫系統與部分治療作用等因素交互影響的結果。腸道與膀胱之間的細菌移動，也可能讓感染成為一場持續拉鋸的過程。面對泌尿道感染，林軒任認為，患者能做的就是盡量降低細菌在泌尿道附近停留、繁殖及向上移動的機會。其中，補充適當水分是相對簡單，而且有研究證據支持的預防方式。他分享，一項隨機分派試驗針對平時飲水量較少、經常罹患膀胱炎的停經前女性進行研究，其中一組受試者每天額外增加1.5公升飲水量。追蹤1年後，多喝水組共出現111次膀胱炎，對照組則有216次，顯示增加飲水量與感染次數減少有關。透過增加尿量與排尿頻率，有機會減少細菌在泌尿道停留及繁殖的機會。除了適度補充水分，林軒任也建議民眾不要憋尿，出現尿意時就應適時排尿；性行為後可以排尿，作為日常預防措施之一；如廁後則應由前往後擦拭，降低將腸道細菌帶到尿道口附近的機會。他也提醒，民眾不應自行服用家中剩餘的抗生素，而應先接受適當評估，必要時進行尿液檢查，再由醫師判斷是否需要使用抗生素，並依照醫囑完成療程。如果1年內感染3次以上，或半年內感染2次以上，就應主動尋求醫師協助，討論進一步的預防策略，而不是每次感染都自行找藥服用。不過，增加飲水量並非適用於所有人。林軒任特別提醒，患有腎臟病、心臟衰竭，或已經被醫師要求限制水分攝取的民眾，不應自行額外增加1.5公升飲水量，應先與醫師討論適合自己的飲水標準。
愛美竟會傷腎！醫點名「5大NG行為」 第一名很多人天天擦
許多民眾為了「愛美」，自己日常生活中可能做了一些傷腎的行為而不自知！腎臟科醫師洪永祥在臉書粉專「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」發文表示，在臨床上常常遇到不擇手段的愛美行為，一不小心就把腎臟摧毀，並點名臨床上常遇到的五大錯誤愛美行為傷腎排行榜。〈第五名：為了拍照不水腫，拼命少喝水〉很多人拍照、約會前，最怕臉腫，於是故意少喝水，甚至吃利尿產品，若此時再去酷熱戶外活動或悶熱室內拍照，會大量流汗。過度流汗讓血容量下降，造成腎臟灌流不足發生橫紋肌溶解，更可能造成急性腎損傷。洪永祥指出不要靠脫水消水腫，活動前後適當補充水分，炎熱環境更要注意；如果運動後出現肌肉劇痛、無力、尿液像可樂一樣深色，趕快就醫。〈第四名：極端節食，又狂吞保健品〉早餐不吃、晚餐不吃，或改成只高蛋白餐，再加蛋白粉、高劑量維生素C、各種美容保健食品。曾有真實病例因大量補充維生素C，造成草酸鈣結晶沉積在腎小管，引發草酸腎病變與急性腎損傷。也有因長時間大量高蛋白飲食造成的腎功能損傷。洪永祥提到減肥不是「吃越少越好」，保健品也不是「吃越多越美」。減重務必兼顧營養均衡，尋求專業醫療協助。〈第三名：染髮、紋眉，刺青專挑來路不明的產品〉染髮劑中的對苯二胺也就是PPD，紋眉刺青不潔器具造成感染、染料中若含超標的重金屬時可能造成腎臟嚴重傷害。所以染髮可以，但要避開PPD產品、使用期間保持空氣流通，更不要為了便宜使用來源不明的染劑。護腎最好不要紋眉刺青，真要紋眉刺青務必選擇優良商家，並嚴格篩選不含重金屬的染劑。〈第二名：吃來路不明的減肥藥、瘦身茶〉你以為「天然瘦身茶」只是幫你排水、排便？研究發現，一些減重產品竟然被驗出未標示的西藥成分。更可怕的是，有些人看到體重一天掉一兩公斤，以為自己成功了，其實掉的可能主要是水分。洪永祥提醒過度利尿、腹瀉或脫水，都可能造成電解質失衡與急性腎損傷。不要追求快速瘦。讓醫師營養師評估飲食、運動與適合的治療方式。〈第一名：擦過度速效的美白產品〉醫學文獻曾報告真實病例：女性長期使用含汞美白霜，之後出現大量蛋白尿與腎病症候群；檢查發現汞暴露，腎臟切片也證實腎絲球受到傷害。洪永祥表示看到「快速美白」「神奇美白」千萬不要只看效果。如果用了不明美白產品後出現泡泡尿、水腫，尤其是眼皮或腳踝突然腫起來，不要只以為是變胖，趕快驗尿與腎功能。最後，洪永祥提醒愛美沒有錯，但千萬不要錯誤愛美而傷腎。
東北季風增強「北台轉涼」 這些地區降雨機率高
中央氣象署表示5日因東北季風增強，迎風面水氣增多，桃園以北及宜蘭降雨機率高，其中在大臺北及東北部容易出現局部大雨、竹苗、花東地區及恆春半島也有局部短暫陣雨，北部山區有局部較大雨勢發生的機率，至於中南部為多雲，午後南部地區及中部山區有局部短暫陣雨，南部山區有機會出現局部較大雨勢，目前紫外線易達過量等級，外出請做好防曬並多補充水分。中央氣象署指出熱帶性低氣壓TD31今（5）日2時中心位置在臺北東方5130公里之處，，以每小時10公里速度，向東北轉北進行，有發展為輕度颱風的趨勢。氣象專家吳德榮在專欄「洩天機教室」撰文提到，今、明(5、6日)兩天東北季風增強，氣溫明顯下降，北臺轉「涼」〔但與「大陸冷氣團」的強度(臺北測站降至14度)、還差得很遠〕。今日北、東轉雨、有較大雨勢，明日水氣南移，北臺好轉、花東仍有雨，南部山區午後偶有局部短暫降雨。最新模式模擬顯示，週三至週五(7至9日)背風面晴朗穩定，東半部多雲時晴、偶有局部零星降雨；北舒適、南微熱，因輻射冷卻、清晨氣溫低(臺北測站約僅可降至在20度左右，全臺平地最低溫則可降至16度左右)、日夜溫差大。週五晚至國慶日(週六10日)迎風面水氣稍增、北部、東半部局部短暫雨的機率略提高(模式已略修弱、續觀察)，背風面晴朗穩定；北臺氣溫略降。下週日、一(11、12日)東半部水氣仍多、北海岸、東半部偶有局部短暫雨的機率，西半部晴朗穩定。吳德榮表示最新(5日2時)氣象署「路徑潛勢預測圖」顯示，第26號強颱「彩雲」在日本東南方海面，未來大致偏北轉北北東而行；另一熱帶低壓在關島東方海面，先偏北再轉向偏東，今將發展成颱(左圖)。今(5日)晨4時紅外線雲圖顯示，東太平洋的「颶風」NOLO，即將跨過換日線，變身為西北太平洋的「颱風」(右圖)，屆時西北太平洋將同時有3個颱風活動，但對臺皆無威脅。（圖／翻攝「洩天機教室」）
東北季風增強！明起變天「北東有雨」 注意日夜溫差大
中央氣象署表示4日臺灣東半部地區、基隆北海岸及恆春半島有零星短暫陣雨，其他地區及澎湖、金門、馬祖為多雲到晴，午後南部地區及其他山區有局部短暫陣雨；因東北季風減弱，北部及東北部氣溫回升，白天各地都會較為偏熱，中午前後紫外線可達過量等級，外出請注意防曬並多補充水分。氣象專家吳德榮在專欄「洩天機教室」撰文表示，今(4)日水氣減、天氣略好轉；東半部雲量稍多，偶有局部短暫降雨，中南部晴朗、山區午後有局部短暫降雨的機率。各地白天仍偏熱、早晚略偏涼。吳德榮指出最新模式模擬顯示，明日、週二(5、6日)東北季風增強，氣溫明顯下降(但與「大陸冷氣團」的強度、還差得很遠)，北臺轉「涼」；明日北、東轉雨、有較大雨勢，週二水氣漸減，北、東降雨減少，南部山區午後偶有局部短暫降雨。週三至週五(7至9日)背風面晴朗穩定，東半部多雲時晴、偶有零星降雨；北舒適、南微熱，因輻射冷卻、清晨氣溫低(臺北測站約僅可降至在20度左右，全臺平地最低溫則可降至16度左右)、日夜溫差大。此外，國慶日(週六10日)北部、東半部水氣增多、轉有局部雨，中南部晴朗穩定；北臺氣溫略降。下週日(11日)水氣漸減，北、東降雨減少，中南部晴朗穩定。另一方面，吳德榮表示最新(4日2時)氣象署「路徑潛勢預測圖」顯示，第26 號中颱「彩雲」在關島北方海面，將為半徑300公里的大型颱風，未來大致偏北轉北北東而行，朝日本東方海面前進(左圖)。最新(3日20時)歐洲(ECMWF)模式系集模擬顯示，大致以偏北轉北北東的機率最高(右圖)，無侵臺機率。東太平洋的「颶風」NOLO，將於明(5)日跨過換日線，變身為西北太平洋的「颱風」，對臺無威脅。
彩雲颱風生成！明起「水氣增多」變天 這些地區皆有雨
中央氣象署表示今(1)日全台各地仍為晴到多雲、高溫炎熱的天氣，午後南部地區及其他山區有零星短暫陣雨，中午前後紫外線偏強，容易達到過量等級，外出請注意防曬並多補充水分，明(2)日東北季風增強及影響，臺灣東北部、大臺北地區及金門、馬祖有局部短暫陣雨，東北部地區並有局部大雨發生的機率。氣象署另指出原位於關島東北方海面的熱帶性低氣壓(TD30)已於1日2時發展為輕度颱風「彩雲」，中心位置在臺北東南東方2970公里之處，以每小時16轉13公里速度，向西進行，不會直接影響台灣，未來朝日本東南方海面前進的機率較高。氣象專家吳德榮在專欄「洩天機教室」中提到，最新模式模擬顯示，明至下週日(2至4日)水氣增多，北部、東半部有局部短暫雨、山區午後亦有局部短暫降雨的機率，北部山區及東北部有較大雨勢；氣溫小幅下降，中南部白天仍偏熱、各地早晚略偏涼。吳德榮表示下週一、二(5、6日)東北季風增強，氣溫明顯下降，北臺轉涼；下週一迎風面轉有雨，下週二水氣漸減，迎風面降雨漸減少。下週三(7日)各地天氣好轉，清晨氣溫低、日夜溫差大；山區午後及東半部偶有局部短暫降雨的機率。此外，最新(1日2時)氣象署「路徑潛勢預測圖」顯示，輕颱「彩雲」在關島東北方海面，未來大致有轉北的趨勢，朝日本東南方海面前進，強度將增強、範圍持續擴大(左圖)。最新(30日20時)歐洲(ECMWF)模式系集模擬顯示，「彩雲」將發展為大型颱風；模擬路徑大致以偏北機率最高(右圖)，無侵臺機率。模式將繼續調整其「不確定性」，應持續觀察。（圖／中央氣象署提供）
熱到爆！颱風「彩雲」最快明生成 最新路徑資訊一次看
中央氣象署表示30日上午8時颱風舒力基已減弱為熱帶性低氣壓TD29，而位於鵝鑾鼻東方3350公里之海面上的熱帶性低氣壓TD30則持續發展中，最快明（1日）增強為輕颱彩雲，未來強度預估可達強烈颱風。熱帶性低氣壓TD30今（30）上午8時的中心位置在關島東北東方810公里之海面上(鵝鑾鼻東方3350公里之海面上)，以每小時16轉20公里速度，向西北西轉西進行，預測明（1日）的中心位置會在關島東北方480公里之海面上(鵝鑾鼻東方2870公里之海面上)，有發展為輕度颱風的趨勢。對此，氣象粉專「台灣颱風論壇｜天氣特急」發文提到，彩雲颱風未來將會北上，強度可達強烈颱風，不過「不影響台灣，影響日本本土的機率也不高，至於外圍環流是否影響日本關東與東北，仍須視後期路徑而定。」另一方面，中央氣象署提醒由於白天紫外線偏強，容易達過量或危險等級，外出請注意防曬並多補充水分，中午前後請減少外出時間；今日適逢年度大潮，新北至彰化沿海及澎湖在漲潮期間水位偏高，可能發生海水倒灌，沿海低窪區域請注意排水不易、局部淹水現象，沿海活動請多加留意。（圖／翻攝中央氣象署提供）
塞車太可怕？李懿「木柵走回內壢」36公里腿走廢
中秋連假返鄉最怕遇到塞車，女星李懿卻想出一個超硬派方法，乾脆直接「走回家」。由於她已報名10月底登場的日本琵琶湖42K健走活動，加上擔心連假開車返鄉遇上車潮，發現台北木柵到桃園內壢老家約36公里後，決定把返鄉與賽前訓練合而為一。她25日上午從政治大學出發，一路頂著烈日走到天黑，途中還遇上飲水耗盡、沿途找不到超商的窘境，最終在晚間6時16分抵達家門，累積狂走50591步，讓演藝圈好友及網友全看傻。李懿25日上午8時30分從政治大學出發，一路徒步前往桃園，順便為日本琵琶湖42K健走活動特訓。李懿進入演藝圈多年，平時經常透過社群分享工作與生活近況。這次碰上中秋返鄉，她想到連假開車可能塞在路上，正巧自己又需要替日本琵琶湖42公里健走活動進行體能準備，因此突發奇想，決定不用開車，直接靠雙腳從台北走回桃園。李懿事前查看地圖，發現木柵至內壢全程約36公里，預估步行時間約8小時20分鐘，與她準備挑戰的42公里健走距離相當接近，因此正好可以當成實戰特訓。25日上午8時30分，她換上運動裝備、戴著墨鏡，從政治大學正式啟程。她一路從木柵往桃園方向前進，沿途經過中和、景平站等地，連續步行超過3小時，約上午11時抵達土城後，才進入超商進行第一階段補給並稍作休息，隨後繼續上路。行程進入後半段，同樣要參加健走活動的表哥也現身加入挑戰，兩人結伴繼續朝桃園前進，並一起頂著豔陽跨過城林橋。沒想到走進鶯歌河堤後，真正難熬的考驗才開始。李懿行經鶯歌河堤時遇上烈日曝曬，整張臉被曬得通紅。由於河堤路段沿途幾乎沒有任何遮蔽物，午後陽光直接曝曬，李懿忍不住直呼「太要人命了」。她在烈日下又持續走了約2小時，整張臉被曬得通紅，長時間步行加上高溫也讓體力快速消耗。更棘手的是，李懿後來連隨身攜帶的水都喝光，偏偏沿路又沒有超商可以補充飲水，一度陷入缺水窘境。所幸好友得知後特地開車送水救援，及時替她補充水分，她也趁著經過加油站時洗臉降溫，稍微恢復體力後繼續完成剩餘路程。一路撐到傍晚5時多，李懿抵達八德，原本已相當疲憊的她又收到意外驚喜，媽媽與妹妹帶著愛犬在路邊現身迎接，替她加油打氣。看到家人特地前來「愛的充電」，也讓一路被烈日折磨的李懿重新露出笑容。短暫休息後，她繼續朝內壢老家邁進。從上午8時30分出發，一路由白天走到太陽下山，最終在晚間6時16分抵達家門口，家人也已在門口迎接她完成這場36公里徒步挑戰。李懿事前查詢的地圖預估步行時間約8小時20分鐘，她最後實際完成挑戰耗時8個多小時，若從上午8時30分至晚間6時16分計算，整段行程含途中休息時間接近9小時46分鐘。手機紀錄顯示，她當天累積走了50591步，長距離行走讓雙腿幾乎到達極限，完成後忍不住笑喊「腿已廢」。原本只是擔心中秋返鄉塞車，李懿最後卻把這趟回家路變成36公里耐力測試，也提前替日本琵琶湖42K健走活動暖身。她從木柵出發，歷經中和、景平、土城、鶯歌、八德等地，最後成功走回內壢，沿途從烈日曝曬、缺水，到好友及家人接力應援，都被她記錄下來。影片曝光後也讓演藝圈好友看傻，楊千霈、阿本、阿諾、「這群人」董仔及黃喬歆等人紛紛留言，大讚「好瘋，也好強」、「實在好熱血」、「室友太狂了」、「太扯，太厲害了吧」，還有人開玩笑起鬨，問她下次要不要直接挑戰跑回家。
今收假！高溫飆36度「中午紫外線偏強」 強颱舒力基最新路徑曝
中央氣象署表示28日各地為多雲到晴的天氣，中午過後山區有零星陣雨發生機會，而中午前後紫外線偏強，容易達過量或危險等級，提醒民眾外出時請注意防曬並多補充水分，氣象專家林得恩也提到週一（28日）至週三（30日）期間，由於環境轉為偏南風到西南風，臺灣附近全是暖空氣，連假後期，一天會比一天還要熱！（圖／翻攝「林老師氣象站」臉書）林得恩在臉書粉專「林老師氣象站」發文指出，今日至週三的3天期間，根據中央氣象署最新評估預測，臺灣各地高溫約在攝氏31至35度之間，離外島的澎湖、金門及馬祖地區高溫也有攝氏30至33度；其中，尤其是大臺北盆地及西半部局部內陸及近山地區溫度還有機會出現攝氏36度或以上的高溫。。林得恩表示因為環境水氣明顯減少，整體偏乾，臺灣各地天氣大多為多雲到晴；只剩午後，局部山區還有零星降雨的機會，雨勢不大，都不是那種會致災的雨型。另一方面，中央氣象署提到強颱舒力基今晨中心位置在臺北東方850公里之處，以每小時17公里速度，向東北東轉東北進行，目前逐漸朝東北遠離，對臺灣天氣無直接影響。（圖／中央氣象署提供）
中秋連假遇年度大潮！專家示警連4天水位偏高 「這些地區」防海水倒灌
中秋節及教師節連假期間，除了白天高溫炎熱，沿海地區也要注意年度大潮帶來的影響。氣象專家林得恩提醒，9月27日至30日適逢天文大潮，台灣西部沿海及澎湖在漲潮期間可能出現較高水位，其中新北至彰化一帶沿海低窪地區，須特別留意海水倒灌、排水不易及局部積淹水情形，民眾應避免在海岸、港口及潮間帶長時間逗留。氣象署指出，今天（27日）各地仍為多雲到晴的天氣，午後山區有零星短暫陣雨；白天各地高溫約32至35度，臺北盆地及西半部內陸地區有局部36度左右高溫發生的機率，感受偏熱，紫外線偏強，中午前後可達過量等級，外出請注意防曬並多補充水分，而夜晚清晨各地低溫普遍在23至25度。東半部沿海（含蘭嶼、綠島）及恆春半島有長浪發生的機率；適逢年度大潮，新北至彰化沿海及澎湖在漲潮期間水位偏高，可能發生海水倒灌，沿海低窪區域請注意排水不易、局部淹水現象，沿海活動請多加留意。第25號颱風舒力基位在日本那霸南方海域偏北移動，並逐漸朝東北遠離，對臺灣天氣無直接影響。林得恩指出，這次年度大潮正好遇上中秋節及教師節連假，除了秋老虎帶來的高溫，民眾也不能忽略沿海地區的潮汐變化。尤其9月27日至30日，台灣西部自新北至彰化之間的沿海地區，以及澎湖，都可能因漲潮導致水位偏高，增加海水倒灌的風險。對於居住在沿海低窪地區的民眾，林得恩提醒，這段期間應特別注意排水狀況。當海水水位升高，可能造成排水不易，進而出現局部積水或淹水情形。計畫前往海邊遊玩的民眾，也應留意潮汐變化，避免在海岸、港口及潮間帶等區域逗留，以確保自身安全。至於什麼是天文大潮？林得恩解釋，天文大潮泛指一年當中潮位特別高、潮差特別大的時期，屬於自然發生的潮汐變化，本身並不是災害。不過，當潮位明顯升高時，仍可能對沿海低窪地區造成影響，因此需要提前防範。林得恩進一步說明，天文大潮的形成，主要與太陽、月球及地球之間的相對位置有關。當三者排列成一直線時，太陽與月球的引潮力會相互疊加，形成滿潮更高、乾潮更低的現象。這種情況通常出現在農曆初一的朔月，或農曆十五的望月前後。此外，年度大潮通常發生在秋分前後的朔望月，或月球運行至距離地球較近的近地點時。由於月球與地球之間的距離會影響引潮力，因此季節及月球位置，都是影響年度大潮的重要因素。
從小被笑暴牙！連媽都嫌醜「早知不該生」櫻花妹砸5百萬整形 現況超驚人
日本整形模特兒平瀨愛莉近日在社群平台分享近況，宣布進軍演藝圈，引發外界關注。她曾公開透露，自己前後投入約2750萬日圓（約新台幣560萬元）進行整形，如今外貌與過去判若兩人，甚至參與Netflix戲劇演出。不過，在平瀨愛莉的亮眼外表背後，卻是一段從童年開始因長相飽受打擊的經歷。平瀨愛莉過去曾在X（前身為Twitter）透露，5歲時母親1句「搞錯了，早知道就不該生妳」，讓她從小對自己的外貌產生自卑。成長過程中，她又因外貌遭朋友嘲笑，被取「暴牙」、「像魚一樣」等難聽綽號。雖然當時總在人前裝作不在意，把嘲諷當成玩笑帶過，私下卻長期為此苦惱。16歲起，平瀨愛莉的人生也相當辛苦。她表示，接下來8年間同時從事搬家及警衛工作，幾乎不眠不休，工作期間不僅曾遭人欺負，甚至從梯子上摔落；炎熱夏天工作時，還曾被限制補充水分，即使身體不適到想吐，也只能忍耐繼續工作。日本整形模特兒平瀨愛莉近日在社群平台分享近況，宣布進軍演藝圈，引發外界關注。（圖／翻攝自X，＠Nyairin_518より）如今的她透過整形改變外貌，並以「整形模特兒」身分活動，公開分享自己的經歷。近期平瀨愛莉也參演Netflix以美容整形業界為背景的戲劇《Downtime》，並曬出近況照。照片曝光後，不少網友留言鼓勵，稱讚她一路走來十分不容易，也有人表示「真的很漂亮」、「現在能看見妳過得幸福，比什麼都重要」。從童年因外貌受傷，到如今坦然分享整形歷程，平瀨愛莉的前後人生反差也再度引發討論。
柚子吃完嘴唇狂麻又腹瀉！農糧署揭元兇 剝皮少1動作易中招
中秋佳節親友團聚少不了品嚐應景的柚子，然而近期有民眾在吃了柚子後，嘴唇發麻且持續腹瀉，一度焦慮質疑是否中毒或嚴重過敏。對此，農業部農糧署與專業柚農特別提醒，出現苦麻口感往往與「剝皮技巧」有關，只要掌握正確的手續與步驟，就能安心享受果肉的甜美。有一名女網友透過社群平台Threads發文求助，她在中秋節前吃完柚子後，嘴唇出現極為劇烈的麻痛感，就算多次以清水沖洗仍無法緩解，甚至伴隨整天拉肚子的情況，讓她相當擔心自己的健康狀況。該篇貼文隨即引發熱烈討論，不少網友也紛紛留言表示自己過去曾有類似的發麻經驗。針對原PO的困擾，留言區有專業柚農出面解答，指出若在處理柚子時直接拿刀剖半，極容易將果皮上的精油帶入果肉中；果皮油胞所含的精油若沾染到果肉，接觸嘴唇或吃下肚後，就會帶來明顯的苦味與持續性的麻感。但慶幸的是，這種發麻現象通常屬於暫時性，多補充水分，症狀在半天之內便會逐漸消退。事實上，農糧署中秋節當日也在官方臉書指出，每逢白露節氣前後正是國產文旦盛產的時節，柚子皮上的油胞精油含量極高，若剝皮時刀具或雙手沾到精油後又直接觸碰果肉，就會引發口感發麻的情況。因此，採取適當的處理流程是避免吃到苦麻味的關鍵，民眾在處理時應格外注意衛生與分開處理。為了讓大家避開「麻嘴」陷阱，農糧署建議民眾剝文旦時可採用「削蘋果法」或「切片法」，先將外層黃綠色果皮削去；接著最重要的步驟是「先洗手」，或是換用另一把乾淨的刀具，再進一步剝除白色的內果皮與處理果肉。只要確保沾有精油的雙手或刀具不接觸果肉，就能大大降低吃到苦味及嘴麻的機率。
中秋連假高溫上看34度！全台賞月「這區」條件最佳 颱風舒力基北轉影響曝
中央氣象署今（25）日表示，今年第25號颱風「舒力基」目前位於台灣東南東方約1130公里海面上，並持續向偏西北西方向移動，預計週末期間將逐漸北轉朝東北方向前進，期間有機會增強為中度颱風。氣象署與氣象專家吳聖宇皆指出，由於颱風預估轉向地點距離台灣較遠，加上其環流範圍較小、暴風半徑不大，北轉過程中對台灣陸地天氣不會產生直接影響，民眾無需過度擔心。今日適逢中秋佳節，氣象署分析，全台整體天氣相當穩定，各地均有極高機會能順利賞月。其中以桃園以南及中部附近的雲量最少，賞月條件最佳；南部地區午後雖有對流雲系發展，但入夜後雲層將逐漸消散；北部與東半部迎風面雖雲量稍多，但整體而言仍能透過雲縫欣賞到月亮。吳聖宇則針對颱風舒力基最近動態說明，隨著週末太平洋高壓減弱，舒力基移動速度將有所放緩，並於週日（27日）晚間掠過琉球那霸以南海域後逐漸遠離。颱風外圍的下沉氣流反而會使台灣本島今明兩天的天氣更加晴朗穩定，各地大多為晴到多雲，僅中南部山區在午後有零星的局部短暫陣雨。儘管颱風未直撲台灣，但沿海安全仍不可忽視，基隆北海岸、東半部、恆春半島沿岸以及綠島、蘭嶼等地區，週末將有颱風外圍長浪靠近；同時自明（26）日起至9月底適逢天文大潮，新北至彰化及澎湖沿海一帶需特別留意海水倒灌風險，前往海邊活動的民眾請務必提高警覺。氣溫方面，氣象署及吳聖宇提到，9月底前全台各地普遍呈現溫暖偏熱的天氣型態，白天充滿夏天般的炎熱感。東半部高溫約落在31至33度，西半部普遍可達32至35度，中南部近山區與內陸地區更有機會出現36度以上高溫，民眾戶外活動應注意防曬並多補充水分。雖然白天高溫炎熱，但各地早晚已略帶涼意，日夜溫差較大。中北部與東北部地區夜晚至清晨的低溫約在23至25度，部分空曠地區受輻射冷卻影響，低溫可能降至20度左右；南部與花東地區低溫則在22至27度之間，提醒早出晚歸的民眾適時增減衣物以防受涼。降雨方面，氣象署指出，今日東部及恆春半島有迎風面零星降雨，午後則是高屏地區及山區也有零星降雨。週六（26日）至下週三（30日）水氣減少，全台各地大致以山區午後降雨為主，到了下週四（10月1日）將有另一波東北季風伴隨大陸高壓南下，屆時桃園以北及東半部迎風面的降雨機率會顯著提高。吳聖宇也提到，10月上旬大陸高壓南下帶來東北季風增強的情況，屆時迎風面地區的天氣、溫度將有變化，北部、東北部、東部降雨機會提高，白天高溫也將逐漸下降轉涼。從中期預報資料則顯示，東北季風似乎將有進一步再增強的趨勢，有可能帶來稍微明顯一些的涼冷空氣，預估10月上旬台灣各地的秋涼感受可能會相對比較明顯一些。至於熱帶洋面上雖然仍有其他颱風發展的機會，但預估活動區域皆偏向遠洋，短期內接近台灣的可能性較低。
中年後四肢細、肚子大恐傷腎！醫揭「肌少症」風險 3招可改善
中年過後若發現四肢變細、肚子卻越來越大，恐怕不只是身材走樣，小心是腎功能下滑的警訊。腎臟科醫師洪永祥指出，曾有一名45歲男子因肌少症引發代謝症候群，導致腎絲球過濾率在短短一年內暴跌20分；所幸經增肌、調整飲食與補充水分，腎功能指標奇蹟般回升，成功遠離洗腎威脅。洪永祥醫師透過臉書粉專「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」發文表示，門診曾有一名45歲男患者，因為體檢發現1年內體重沒變卻肚子變大，腎絲球過濾率也從80分降到60分；經檢查確定是肌少症導致代謝症候群，血糖和血壓也偏高。慶幸的是，男患者聽從洪醫師指示，進行適度阻力訓練增肌，飲食方面也補足優質蛋白質和多喝水，短短6個月內他的肌肉提升2公斤，腰圍縮小，血糖和血壓也恢復正常，最重要的是，男患者的腎功能指標止跌回升，擺脫洗腎的陰霾。除此之外，洪醫師也提到，有醫學數據顯示，人體邁入40歲後肌肉量每10年會自然流失8%至10%；洪醫師說明，肌肉不僅是外在線條，更是保護腎臟的重要代謝引擎。當體內肌肉量充足時，葡萄糖吸收與血糖代謝能力大幅提升，能有效降低胰島素阻抗及二型糖尿病風險；而糖尿病正是高居國人洗腎原因的首位，因此維護肌肉量對護腎至關重要。《美國腎臟病學會雜誌》（JASN）刊登的研究也指出，高肌肉量且低體脂的族群，罹患慢性腎臟病（CKD）的機率與死亡風險皆顯著較低。充足的肌肉能發揮如同幫浦般的作用促進血液循環，減少腎臟高壓運轉；反之，若出現肌肉量減少合併體脂過高「肌少型肥胖」，脂肪產生的慢性發炎因子將直接損害腎小球健康。對此，洪醫師建議40歲以上民眾可透過3招護腎增肌。第一，每週進行至少2次、每次20至30分鐘的居家大肌群訓練（如深蹲與伏地挺身），活化肌肉代謝；第二，三餐平均攝取豆腐、魚肉及雞肉等高生物價優質蛋白質，避免暴飲暴食增加負擔；第三，補足充分水分以促進肌肉修復並加速廢物排出。不過洪醫師特別提醒，腎友進行增肌運動固然值得肯定，但肌肉代謝會產生評估腎功能的指標「肌酸酐」。若腎臟病患預計隔日接受抽血檢查，前一天務必避免過度進行劇烈運動導致肌肉痠痛甚至橫紋肌溶解，以免影響檢驗結果的準確度。
中秋烤肉小心！全台單週逾12萬人腹瀉就醫 疾管署籲勤洗手：食材要熟
疾病管制署（下稱疾管署）今（22）日表示，上週全台逾12萬人因為腹瀉就醫，而根據往年經驗，中秋節前後是腹瀉群聚高峰。對此，疾管署提醒，民眾聚餐應注意飲食安全，避免生食生飲，食材徹底烤熟或煮熟再吃；若有身體不適，應在家休息，降低腸道傳染病感染或傳播的風險。依據疾管署監測資料顯示，第37週（9月13日至9月19日）腹瀉門急診就診126419人次，與前一週（9月6日至9月12日）128026人次持平。疾管署指出，全國近四週（第34週至第37週）共接獲70起腹瀉群聚通報案件，發生場所以餐飲旅宿業最多；其中病原體檢驗陽性案件計28起，病毒類病原占89.3%（25起），均為檢出諾羅病毒，細菌類病原占10.7%（3起），檢出金黃色葡萄球菌2起及沙門氏桿菌1起；另8月份諾羅病毒分型結果顯示，新型諾羅「GII.17」為主要的流行型別，占約34.2%。疾管署提醒，中秋連續假期期間，民眾多有聚餐或出遊烤肉行程，無論是聚餐或烤肉，皆應確保食材新鮮、生熟食分開處理，避免交叉污染、避免食用未充分加熱的食材，並務必於如廁後、進食或準備食物前以肥皂勤洗手。如民眾有疑似身體不適症狀，應儘速就醫及在家休息，並注意補充水分、電解質及營養，如需外出者，應佩戴口罩，並做好手部衛生，避免傳染給他人。
91W低壓擾動最快週末成颱！2大可能路徑曝光
今（22日）南部及中部山區有局部短暫陣雨，南部留意較大雨勢。23日至27日偏東風影響，迎風面及午後山區有局部降雨。天氣風險公司分析師黃國致指出，關島附近91W低壓擾動預計週末逐漸接近台灣東南方海面，可能發展為颱風，後續路徑仍有變數，中秋連假後半段須持續留意最新預報。黃國致今在天氣風險公司臉書發文指出，今台灣周邊為東北風環境，南部地區及中部山區有局部短暫陣雨，易有較大雨勢發生機會多留意；恆春半島零星有雨，其他地區多雲到晴。午後嘉義以南及各地山區也有零星短暫陣雨發生機會，南部地區的朋友外出請攜帶雨具並留意行車安全。氣溫方面北部地區約23至31度，中部地區約22至33度，南部地區約25至32度，東部地區約22至30度，日間偏熱，夜晚清晨感受涼，日夜溫差大需留意。黃國致續稱，週三至週四（23至24日）台灣周邊逐漸轉為偏東風環境，迎風面水氣稍增，基隆北海岸、宜蘭及大台北山區局部有短暫陣雨，北部地區、花蓮及恆春半島零星有雨，其他地區大多為多雲到晴天氣；午後南部地區及各地山區局部有短暫陣雨發生。週五至週日（25至27日）各地維持多雲到晴，午後降雨仍以南部靠山區地區及山區為主。北部地區高溫約30至33度，中部地區約32至33度，南部地區約32至34度，東部地區約30至31度，外出留意防曬及補充水分。黃國致補充，下週一（28日）隨著目前位於關島周邊之91W低壓擾動，可能接近台灣東南方海面影響，東部地區及恆春半島雲量增多，局部有短暫陣雨機會；其他地區多雲到晴，午後山區局部有雨。至於低壓擾動91W，黃國致預估未來2至3日將逐漸發展為熱帶性低氣壓或輕度颱風（第25號颱風舒力基）。由於目前太平洋高壓勢力仍較強，91W大致先朝向西北西移動，週六到週日（26至27日）逐漸靠近台灣東南方外海。黃國致指出，屆時各家氣象模式針對太平洋高壓勢力減弱情形有分歧，颱風後續路徑分為高壓減弱明顯、颱風提早北轉，以及高壓東退不明顯、颱風減速打轉並持續向西趨近台灣周邊2種型態，本團隊將持續關注並滾動式更新天氣預報，「由於剛好卡在中秋連續假期後半段，提醒大家未來這幾天可以多留意最新颱風動態預報資訊，適度調整活動安排，降低風險。」黃國致也提醒，今日基隆北海岸、東半部沿海（含蘭嶼、綠島）、恆春半島及馬祖有長浪發生機會，台灣海峽北部沿海、澎湖、東南部沿海及恆春半島海面風力偏強；週日（27日）起東部及恆春半島再度留意長浪發生機會，週日夜晚至下週一東部海域及巴士海峽風浪預計將增大。海邊活動及海上作業請注意安全。
2縣市大雨特報！慎防過量紫外線 中秋連假有熱帶系統活動
中央氣象署表示21日各地大多為多雲到晴，清晨南部地區及中部山區有零星短暫陣雨，午後南部山區有局部短暫陣雨，並有局部較大雨勢發生的機率，而嘉義以南地區及中部、東半部山區有零星短暫陣雨，近中午前後紫外線偏強，外出請做好防曬並多補充水分，並針對以下2縣市發布大雨特報，分別是高雄市與屏東縣。氣象專家吳德榮在專欄「洩天機教室」中指出最新(20日20時)歐洲(ECMWF)模式模擬顯示，今、明(21、22日)兩天微弱東北風、水氣少，各地晴朗穩定，白天偏熱、夜微涼，中午前後、慎防紫外線(過量及危險級)；中南部山區。花東山區偶有局部短暫降雨的機率。吳德榮提到週三至下週日(23至27日)轉偏東風，東側水氣略增；西半部晴時多雲，中南部山區午後偶有局部短暫降雨的機率，東半部多雲時晴，偶有局部少量降雨的機率，持續白天偏熱、夜微涼。下週一至週三(28至30日)台灣附近有熱帶系統活動，對台灣的威脅程度各國模擬差(圖)異大，尚待持續觀察。吳德榮表示最新(21日2時)氣象署「路徑潛勢預測圖」顯示，第24號中颱「杜鵑」在日本南方海面，逐漸轉東北，延續大迴轉的路徑；今(21)日暴風圈仍將掠過日本關東、帶來豪雨及強風的威脅，若有相關行程需注意。最新(20日20時)各國模式模擬顯示，下週一至週三(28至30日)台灣附近有熱帶系統活動；歐洲(ECMWF)模擬下週一(28日)20時已進入巴士海峽(左圖)，美國(GFS)模擬下週二(29日)20時才將進入巴士海峽(右圖)，強度及動向皆有顯著差異，尚待持續觀察。（圖／翻攝「洩天機教室」）
學校便當爆食物中毒！驗出金黃色葡萄球菌腸毒素B 醫揭「加熱沒用」關鍵
台北市成淵高中國中部日前爆發大規模校園食物中毒事件，多達87人在食用熱食部午餐後陸續出現腹瀉等不適症狀；北市衛生局經採樣檢驗後，驗出「金黃色葡萄球菌腸毒素B」，隨即依違反《食品安全衛生管理法》裁罰供餐業者新台幣18萬元。專家對此特別提醒，熟食即便徹底加熱也不一定安全，關鍵在於預防細菌繁殖與毒素生成。胸腔外科醫師杜承哲指出，金黃色葡萄球菌本身雖然容易經高溫殺滅，但在食物中繁殖時會分泌極強的耐熱性腸毒素，就算以攝氏100度高溫持續煮沸30分鐘，毒素結構依然不會被破壞。民眾若不慎誤食，通常會在1至6小時內出現噁心、嘔吐及腹痛等急性症狀；他提醒，若不幸中毒應適當補充水分與電解質，切勿擅自服用止瀉藥，若出現嚴重脫水、血便或高燒等警訊，則須儘速送醫急診。據《ETtoday健康雲》報導，林口長庚醫院臨床毒物中心主任顏宗海也補充分析，金黃色葡萄球菌污染的食品種類相當廣泛，常見於肉類、蛋類、乳製品、沙拉及烘焙食品等高蛋白食物。當環境溫度落在攝氏20至37度之間，該菌產生腸毒素的量會達到高峰。對於免疫力較弱的老人與嬰幼兒而言，一旦受到感染，病情發展往往更為嚴重，絕對不可輕忽。針對防範食品中毒的具體作法，醫師表示，攝氏7至60度屬於細菌極易滋生的「危險溫度帶」，特別是台灣氣候偏熱，室內無空調環境常超過30度，熟食製作完成後最好在1小時內儘速食用完畢；若便當等餐點在室溫放超過2小時，或者食物已散發酸味與異味，就應直接丟棄，切莫為了省錢而危害身體健康。除了留意保存時間，從源頭阻斷細菌傳播更是重要防線。金黃色葡萄球菌普遍存在於人體皮膚表層與傷口中，食品從業人員或居家料理者若手部有傷口、長膿包或喉嚨發炎，應暫停接觸食品或配戴不透水手套處理。此外，個人在備餐與飲食前務必確實清潔雙手，才能從第一線降低細菌入侵的機會。最後，醫師呼籲，烹飪過程中流理台與料理檯面應保持乾燥清潔，且生食與熟食的刀具、砧板務必分開使用，嚴禁交叉污染。飲食上應盡量避免食用生食，全面落實「製作防護、高溫煮熟、儘速食用」原則，方能降低食物中毒隱患。
明起天氣轉熱「高溫達34度」 杜鵑颱風下週最接近日本
中央氣象署預報，明日起各地白天高溫普遍回到30度以上，中南部約32至34度，甚至南部內陸局部地區可能飆破35度；週日水氣增加，桃園以北及宜蘭降雨機率也會提高。此外，輕度颱風「杜鵑」持續朝日本方向移動，有機會增強至中度颱風，20、21日將最接近日本，提醒近期有赴日計畫的民眾須留意天氣變化。中央氣象署預報員鄭傑仁今（17）日表示，明（18）日東北季風持續減弱，各地大致維持多雲到晴的天氣，迎風面的基隆北海岸、東半部、大台北山區及恆春半島，有零星短暫雨；午後南部地區及中部以北山區也可能出現零星短暫陣雨，但整體雨勢不大。鄭傑仁指出，週六（19日）天氣與明日差異不大，各地大多為多雲到晴，迎風面仍有局部零星短暫雨，午後南部及各地山區則可能出現短暫陣雨；到了週日（20日）迎風面水氣增加，桃園以北及宜蘭將有局部陣雨，花東、恆春半島也有零星短暫陣雨。鄭傑仁透露，下週一（21日）至週四（24日），各地大致回到多雲到晴的天氣型態，僅基隆北海岸、東北部有零星短暫雨，午後南部及中部、東部、東南部山區仍可能有局部短暫陣雨。未來降雨趨勢。（圖／中央氣象署提供）氣溫方面，鄭傑仁說明，明日清晨各地低溫約24至26度，北部部分內陸地區可能再低1至2度；白天北部、東半部高溫約28至31度，中南部則來到32至34度，南部內陸局部地區可能出現35至36度高溫。氣象署也預估，明日部分地區可能發布高溫資訊，提醒民眾外出注意防曬及補充水分。一周溫度趨勢。（圖／中央氣象署提供）另外，鄭傑仁補充，輕度颱風「杜鵑」今天下午2時中心位置約於鵝鑾鼻東方約3010公里海面，正朝西北方向移動，後續強度可能逐漸達到輕度颱風上限，不排除增強至中度颱風，之後路徑會逐漸轉向北至東北，朝日本南方海面前進，並在20日、21日最接近日本，會影響當地天氣，提醒赴日本的民眾注意。鄭傑仁也提到，20日至22日基隆北海岸、東半部沿海、蘭嶼、綠島、恆春半島及馬祖可能出現長浪。杜鵑颱風路徑。（圖／中央氣象署提供）
陳建州心肌梗塞急開刀！醫揭「6大警訊」 有人發病前完全沒症狀
「黑人」陳建州今（15）日下午因身體不適緊急送醫，檢查發現心肌梗塞，接受手術後目前已轉入加護病房觀察。心肌梗塞發作可能又急又猛，醫師提醒，持續胸痛、胸悶及呼吸困難都是重要警訊，但並非每個患者都會出現典型症狀，甚至約有1/4患者發病時沒有症狀，老年人及糖尿病患者尤其容易出現不同表現。秀傳醫院心臟內科醫師林東照指出，心肌梗塞是冠狀動脈循環突然中斷，導致心肌缺氧，進一步造成心肌壞死。病程並非每次都毫無預警，粥狀動脈硬化初期，患者可能只在運動或情緒激動時感到胸悶、呼吸急促；隨著情況惡化，胸悶發作可能愈來愈頻繁，甚至只做輕微活動或休息時也會突然胸痛。到了嚴重階段，患者可能出現劇烈胸悶、胸痛、呼吸困難及冒冷汗，胸痛多數持續超過30分鐘，部分患者甚至可能暈厥、失去意識，最嚴重恐發生猝死。因此林東照將持續胸痛、胸悶及呼吸困難列為3大重要前兆，疼痛位置通常集中在前胸或左胸一帶，也可能伴隨虛弱、出汗、暈眩、嘔吐及心跳不穩定等情況。三軍總醫院老年醫學科主任謝嘉娟則進一步提醒，典型心肌梗塞症狀不只胸部疼痛。若突然感覺胸口如遭重物壓住般胸悶，或出現約拳頭大小範圍的瞬間胸痛，同時伴隨呼吸困難、冒冷汗、嘔吐及暈眩，都可能是身體發出的危險訊號。真正容易被忽略的反而是「不像心臟病」的疼痛。謝嘉娟指出，心血管阻塞後可能產生輻射性疼痛，除了手臂痠麻之外，下巴、牙頜、肩膀、上腹甚至腸胃部位都可能感到疼痛。不少患者容易將這些不適當成疲勞或一般身體痠痛，因而忽略心臟發出的警訊。林東照也指出，約半數患者在心肌梗塞發作前曾有前兆，但約1/4患者發病時沒有症狀，尤其老年人及糖尿病患者，可能不一定出現明顯胸痛，反而以虛脫、昏厥或全身無力等方式表現，因此不能單靠「胸口痛不痛」判斷是否發生心血管問題。若突然出現疑似急性發作的胸痛，謝嘉娟提醒，應立即停止活動並坐下休息；若患者原本已有醫師開立的舌下含片，可依醫囑使用，並立即撥打119叫救護車送醫，避免錯過黃金搶救時間。除了辨識發作警訊，平時是否屬於高危險族群同樣重要。謝嘉娟列出4大高危險群，包括40歲以上男性、50歲以上女性；具有心血管疾病家族病史者；有抽菸、喝酒、熬夜等不良生活習慣者；以及三高、糖尿病或肥胖患者。台南市立醫院心臟內科醫師吳柏青也指出，高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖、抽菸及缺乏運動，都是加速心臟老化的常見危險因子；過量飲酒、長期壓力及睡眠不足，也可能進一步增加心臟負擔，而年齡及家族病史同樣會影響風險。對於本身已有高血壓、糖尿病或高血脂等慢性疾病的人，林東照建議應定期追蹤並控制病情；若曾出現胸悶、胸痛或昏厥，可透過心電圖、血液及心臟生化指標等相關檢查，再交由心臟科醫師進一步評估。預防方面，除了控制體重及三高、維持正常作息、避免菸酒與過度壓力，謝嘉娟也提醒適度補充水分的重要性，尤其長輩經過一整夜睡眠、長時間沒有喝水，起床後可適度補充溫開水。林東照則從飲食及運動著手，建議採取低鈉飲食、減少動物性油脂，多攝取蔬果、堅果及糙米類食物；運動方面，每週平均可累積150分鐘，或每次超過30分鐘、每週進行3至5天。陳建州此次突然因心肌梗塞送醫，也讓心血管疾病警訊再度受到關注，從明顯的胸痛、胸悶、呼吸困難，到較容易被誤判的手臂、下巴、肩膀及上腹疼痛，都不能掉以輕心；更重要的是，仍有部分患者發病時沒有典型症狀，高危險族群除了留意身體變化，也應透過定期追蹤及生活管理降低風險。