視力模糊
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14歲少年與毛孩同吃同睡不洗手 眼弓蛔蟲鑽眼!視力剩0.02拖1年才就醫
與毛小孩接觸要注意!大陸湖北傳出一名14歲少年近期視力驟降至右眼0.02、左眼0.1,經醫院診斷確認感染眼弓蛔蟲病,眼底已遭受不可逆的嚴重損傷。據家長回憶,少年平日極度親近家中飼養的貓狗,經常同吃同睡卻極少洗手。由於少年視力模糊的症狀已持續超過1年,錯過黃金治療時間,其視網膜已被寄生蟲破壞,最終僅能維持低視力、永久性視力殘疾。根據陸媒《極目新聞》報導,湖北武漢一間眼科醫院收治一名14歲男患者,視力僅剩右眼0.02、左眼0.1,從家長口中得知,患者平時與爺爺奶奶一起生活,父母在外地工作,他常常與家中的貓狗同吃同睡,在田裡一起玩耍後也鮮少洗手;之後偶爾會說自己看東西模糊,加上他成績也大幅下滑,才聯絡患者父母,他們發現情況不對勁迅速帶兒子就醫。經過詳細檢查後,初步診斷患者右眼黃斑變性、雙眼中心性漿液性脈絡膜視網膜病變,且雙眼均被眼弓蛔蟲幼蟲感染。醫師指出,眼弓蛔蟲病是由犬蛔蟲或貓蛔蟲的幼蟲侵入眼部所致,貓狗為該類寄生蟲的固定宿主,人類則是偶然宿主,多因接觸受感染寵物的皮毛,或誤食被蟲卵糞便污染的食物而染病。當蟲卵經由口腔進入人體,幼蟲會穿過腸壁隨血液循環全身,最終可能鑽入眼球內部,引發嚴重的免疫反應與組織破壞。醫師說明為何兒童特別容易成為受害者,一方面是因孩童免疫系統發育尚未健全,抵抗力較弱;另一方面則是衛生意識不足,孩子在玩耍後若有啃手指、不洗手便進食等習慣,極易讓蟲卵有機可乘。此外,這類病症早期幾乎沒有紅腫痛癢等明顯發炎反應,僅表現為單側視物模糊或眼前黑影飄動,常被家長誤認為是普通近視或用眼過度,因而錯失黃金治療期。隨著幼蟲在眼底「鑽行」,恐引發眼內炎、視網膜病變、白內障等併發症,嚴重者會導致眼球萎縮甚至失明。醫師特別提醒,未定期驅蟲的家畜糞便與皮毛風險極高,尤其是偏鄉留守兒童多由長輩代為照料,若缺乏正確衛生觀念,在沙坑或綠化帶玩耍後未徹底清潔,感染風險將大幅增加。為守護孩子視力,醫師呼籲家長應落實寵物管理,定期為毛孩體檢、驅蟲,並避免寵物進入臥室或與孩童共食。同時應培養孩子勤洗手的衛生習慣,嚴禁啃抓手指。若發現孩子出現斜視、畏光流淚或視力異常,應立即就醫檢查,並建議兒童每年進行一次完整的眼科健檢,以免一時大意釀成終生遺憾。
39歲女流鼻水拖20天才就醫 檢查驚見「腦子有洞」!醫示警恐致命
春夏交替之際是呼吸道疾病的高發期,許多民眾出現流鼻涕症狀常以為只是感冒,小心身體有大問題。大陸廣東一名39歲羅姓女子近日飽受「流鼻水」困擾,起初以為鼻炎發作,自行觀察20天後才察覺異狀就醫;經醫院精密檢查,證實羅女罹患的是「腦脊液鼻漏」,意即保護大腦的液體經由顱底骨頭缺損處流進鼻腔。專家警告,若將腦脊液誤認鼻涕而延誤治療,恐引發致命的顱內感染,目前羅女經微創手術修補後,順利康復出院。根據陸媒《廣州日報》報導,廣東省第二人民醫院耳鼻咽喉頭頸外科收治一名39歲羅姓女患者,她向主治醫師表示,起初以為因氣候變化導致鼻炎,但隨後發現症狀相當反常;她指出,流出的鼻涕僅限於「單側」,且質地極為清亮透明,如清水一般。羅女接著說明,每當自己低頭或身體用力時,流涕的情況就會明顯加重;最令她生疑的是,這些液體若不慎滑入喉嚨,嚐起來竟帶有微鹹味。種種異常讓羅女決定尋求專業協助,經頭顱CT與核磁共振(MR+MRV)檢查,醫師赫然發現她的右側蝶竇外側壁骨質發育缺損,部分腦組織已從缺口處「疝出」,並伴隨明顯的腦脊液滲漏。主治醫師解釋,人類大腦並非直接貼合顱骨,而是懸浮在充滿緩衝與保護作用的腦脊液中;顱底則有一層薄薄的骨頭將腦部與鼻腔隔開,若這層結構因外傷、先天發育或長期顱內高壓而出現漏洞,腦水便會順著縫隙流出,形成「腦子漏水」的驚悚現象。針對羅女的情況,醫療團隊判定其屬於「自發性腦脊液鼻漏」,由於漏口鄰近頸內動脈與海綿竇,解剖構造極其複雜,增加了手術的難度與風險。為了精準封堵漏口,主治醫師帶領團隊施行「鼻內鏡微創手術」,利用內視鏡經鼻腔進入,直達顱底蝶竇側隱窩的缺損位置,先細心地清理疝出的病變組織,隨後取用患者自體的脂肪與筋膜等組織,進行多層加固修補;手術過程中精準避開重要血管與神經,成功完成漏口封堵。術後複查顯示,羅女原先腦膜膨出的部位修復良好,術後積液也已吸收,不僅「流清涕」的狀況徹底消失,原有的枕後麻木感也獲得完全緩解。主治醫師進一步分析,腦脊液鼻漏的病因可分為四大類,最常見的是車禍或撞擊導致的「外傷性」;其次是鼻竇手術後的「醫源性」併發症;再者是如羅女這類與肥胖或顱內高壓相關的「自發性」;最後則是「先天性」顱底發育異常。不論成因為何,一旦出現漏洞,鼻腔內的細菌便可能逆行進入顱內,引發腦膜炎或腦膿腫。除此之外,長期漏液也會導致顱內低壓,引發劇烈頭痛、噁心嘔吐,甚至造成腦組織擠壓受損,對生命健康構成嚴重威脅。醫療團隊特別提醒,民眾若發現自己出現單側、反覆發作,且隨低頭姿勢加重的清亮鼻涕,特別是曾有頭部外傷史,或伴隨視力模糊、長期頭痛等顱內高壓症狀時,切記不可自行購買鼻炎藥物或激素類噴劑治療,以免掩蓋病情。目前微創修補技術已相當成熟,早期診斷並進行手術封堵是防治顱內感染的關鍵。
清明蔗毒過蛇?醫證實「這毒素」0.5克就致命 內部呈1顏色快丟
清明節將至,民間流傳「清明蔗,毒過蛇」的說法再度引發關注,不少長輩也提醒此時節的甘蔗可能有毒,甚至危及生命。對此,醫師指出,該說法並非指所有甘蔗,而是特別針對清明前後容易發生黴變的「隔年蔗」,民眾仍需提高警覺。大陸《人民日報》報導,專家說明,清明時節氣溫回升、雨水增加,市面上販售的甘蔗多為前一季收成,若保存不當,容易滋生黴菌並產生名為「3-硝基丙酸」的神經毒素。此類毒素毒性強烈,即使少量也可能導致中毒,甚至只要0.5克就能致命,是黴變甘蔗危險的主因。醫師指出,誤食後初期常見噁心、嘔吐、腹痛及腹瀉等腸胃不適,隨後可能出現頭暈、頭痛、視力模糊等神經症狀,嚴重時甚至會引發抽搐、四肢僵硬、昏迷,最終可能因呼吸衰竭而危及生命。醫界提醒,若發現甘蔗出現異味、變色或內部呈紅色(俗稱「紅心」),應整根丟棄,切勿僅削除表面後繼續食用,因毒素可能已滲透至整體。此外,來源不明的甘蔗汁也存在風險,應避免飲用。專家強調,民眾選購時應注意外觀與新鮮度,並選擇信譽良好的店家,才能在清明時節安心食用,避免誤食黴變甘蔗造成健康危害。
以為只是飛蚊症 30多歲男視力惡化竟確診愛滋險失明
眼前黑影以為只是飛蚊症,背後卻是免疫系統崩潰的警訊。大陸深圳一名30多歲男子,右眼視力異常長達1個月未在意,直到視野中央被黑影吞噬、視力急速惡化才就醫,最終不僅被診斷出巨細胞病毒視網膜炎,進一步檢查更確診感染愛滋病毒。患者視野出現固定黑影且持續擴大,視力快速惡化。根據《光明網》與《香港01》引述《第一現場》報導,該名劉姓男子最初出現類似飛蚊症的症狀,眼前有揮之不去的黑影,看東西如同隔著一層毛玻璃。他原以為是長時間滑手機或熬夜導致視力疲勞,並未特別處理。然而約1週前情況急遽惡化,右眼視野中央出現固定黑影且持續擴大,視力快速下降,他才前往深圳龍華區人民醫院就診。醫師檢查發現,其視網膜布滿出血與黃色滲出病灶,呈現典型巨細胞病毒視網膜炎特徵,外觀甚至被形容如「番茄炒蛋」。進一步檢測顯示,患者免疫系統已嚴重受損。醫師指出免疫系統受損,須及早介入治療。醫師指出,劉男的CD4+T淋巴細胞僅剩2個,遠低於正常值400以上,顯示免疫功能幾乎崩潰,最終確診感染愛滋病毒。確診後,醫療團隊由感染科與眼科聯手治療,透過眼內注射藥物控制視網膜發炎,同時進行全身抗病毒及抗愛滋療程。醫師表示,若未及時處理,最嚴重恐導致永久失明,所幸目前患者視力已保住,病情亦獲控制。醫師說明,愛滋病毒會攻擊人體免疫系統,使潛伏體內的巨細胞病毒趁機活化,並經血液循環入侵視網膜。由於視網膜屬免疫防禦較弱區域,一旦免疫力下降,病毒可大量繁殖並造成嚴重病變。醫師提醒,若出現不明原因的視力模糊、固定黑影或視野缺損,不應僅當作眼睛疲勞或飛蚊症,應儘早就醫檢查。同時強調,愛滋病可透過篩檢及早發現並治療,若曾有高風險行為,應主動接受檢測。
青光眼長期用「這類藥」應注意眼壓 食藥署:1族群眼藥水別點錯
青光眼常見使用眼藥水治療,食藥署日前透過fb粉絲團「藥博士 正藥說」提醒,部分眼藥水若流入鼻腔被吸收,可能引發胸悶、呼吸困難等呼吸道反應,甚至與氣喘急性發作有關,因此氣喘患者應主動告知醫師病史,以及掌握點藥撇步,以避免眼藥水進入鼻腔。另外青光眼患者在使用類固醇、部分精神科藥物等藥物時,也需留意可能的藥物風險。眼藥水也可能誘發氣喘 食藥署說明原因食藥署指出,民眾在領取青光眼或降眼壓藥物時,藥師一般會詢問是否有氣喘病史,與藥物可能產生的全身性影響有關。雖然眼藥水屬於局部用藥,但藥液滴入眼睛後,有一部分會經由鼻淚管流入鼻腔,並透過鼻黏膜吸收進入全身循環;這一途徑可繞過肝臟的首度代謝,因此即使劑量不大,也可能產生較明顯的影響。其中,部分含乙型交感神經阻斷劑(beta-blocker)的降眼壓眼藥水,治療上常用來降低房水分泌、控制眼壓,但同時也可能誘發支氣管收縮,患者可能出現喘鳴、胸悶、呼吸困難,甚至導致氣喘或慢性阻塞性肺病急性發作。用藥前告知氣喘史 掌握點藥1技巧為降低用藥風險,食藥署建議,患者就醫時應主動告知氣喘病史與控制狀況,由醫師評估是否改用其他較適合的替代藥物。若要使用相關眼藥水,也可透過「鼻淚管阻斷技巧」,減少藥水流入鼻腔:眼角靠鼻側位置是鼻淚管開口處,點藥後用手指持續輕壓該位置,同時閉眼休息約5分鐘。注意一次一滴即可,避免過量造成藥液流出。青光眼用藥需謹慎 長期用1藥應追蹤眼壓變化食藥署指出,青光眼主要分為隅角開放型與隅角閉鎖型,前者為房水排出阻力增加,導致眼壓緩慢上升;後者則因隅角狹窄或閉鎖,使房水無法排出、眼壓急遽升高,兩者在合併其他藥物使用時,可能出現的風險也不同。其中,類固醇為兩種類型患者皆需留意的藥物。食藥署說明,類固醇可能增加房水流出阻力,加劇眼壓升高。若需長期使用類固醇,患者應定期追蹤眼壓變化,尤其吸入型製劑與眼藥水等,是容易被忽略的類固醇來源。留意「閉鎖性青光眼」急性發作風險 3症狀立即就醫食藥署進一步表示,隅角閉鎖型青光眼患者需注意的藥物種類相對較多,包括部分具抗膽鹼作用的藥物(常見於過敏藥、暈車藥、腸胃解痙藥或膀胱放鬆藥)、去鼻充血藥(如麻黃素)、精神科藥物,以及散瞳眼藥水等,都可能使瞳孔放大,讓隅角變得更狹窄,增加急性發作風險。食藥署提醒,若青光眼患者在服藥後出現視力模糊、眼睛紅痛,甚至有噁心嘔吐等症狀,應立即就醫。平時就醫或購買成藥前,也應主動告知醫師或藥師自己的青光眼病史,以保障用藥安全。【延伸閱讀】血糖穩定不等於眼睛安全!醫揭糖尿病威脅:黃斑水腫與青光眼提早報到年輕也難倖免!亞洲人青光眼恐「早期無症狀」 醫籲留意檢查1趨勢https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68052
準新娘誤摘「夢幻婚禮花」!上網才知竟含劇毒 差點毒死賓客
澳洲一名準新娘麥迪森麥格林(Madison Mcglinn)近日分享一段意外經歷。她在雪梨街頭發現一種外型優雅的喇叭狀花朵,認為正是自己理想中的婚禮花卉,與好友一起採摘並拍攝影片,未料之後才得知該植物可能具有毒性,引發網友討論。26歲的麥迪森表示,當時她與好友兼伴娘多文(Chloe Doven)在雪梨散步時,看到一棵開滿垂吊喇叭形花朵的樹。由於花朵外觀正是她心目中的「夢想婚禮花」,多文還爬上車頂替她摘下一束花,兩人也把過程拍成影片。麥迪森隨後將影片上傳至TikTok分享,畫面中可見兩人興奮展示剛摘下的花朵。影片在網路上迅速傳播,累計吸引超過780萬次觀看,並獲得大量按讚與留言。不過影片爆紅後,留言區也出現許多提醒。有網友指出影片中的花可能具有毒性,留言表示「那些花不是很危險嗎?」、「那是非常有毒的植物」。麥迪森接受《People》訪問時表示,看到大量警告留言後才意識到問題,「我的笑容很快就消失了」。她之後查詢資料才發現,影片中的植物疑似為布魯格曼西亞(Brugmansia),俗稱「天使的喇叭」(angel’s trumpet),是一種外型醒目但具有毒性的植物。根據健康資訊網站Healthline資料,大花曼陀羅含有阿托品(atropine)、東莨菪鹼(scopolamine)與莨菪鹼(hyoscyamine)等抗膽鹼化合物,其葉片、花朵與種子對人類與動物皆具有毒性。若誤食可能出現噁心、幻覺與視力模糊等症狀。美國國家醫學圖書館(National Library of Medicine,NLM)2014年的研究指出,若攝入約10朵花,甚至可能因毒性導致死亡。麥迪森之後在TikTok發布後續影片,笑稱自己「差點毒死未婚夫、最好朋友和所有婚禮賓客」,形容這次事件是一場「差點發生的意外」。她表示,幸好自己與好友只是觸摸花朵並沒有食用。從採摘到發現花朵有毒已經過了約4天,兩人都沒有出現任何身體不適。麥迪森也補充,其實自己原本並沒有打算使用這種花作為婚禮花材。她的花藝師早已建議不要使用該植物,原因是花朵保存時間較短、不適合婚禮佈置。她透露,婚禮花卉仍可能選擇東方百合等其他花材,但她仍相當喜歡「天使的喇叭」的外型。目前她計畫於今年9月在義大利托斯卡尼(Tuscany)舉行婚禮,也歡迎網友推薦其他適合的婚禮花卉。麥迪森最後提醒網友,在戶外看到美麗植物時不要隨意採摘,並建議「在隨便摘花之前先上網查一下」,避免誤觸有毒植物。
她玩大怒神後頭暈昏迷亡!母求償千萬二審判免賠 醫:4症狀快急診
一名歐陽姓女子2022年2月間前往新竹六福村玩「大怒神」後,出現頭暈想吐、手麻等症狀,休息1個多小時未見好轉,送醫診斷出嚴重腦出血,最終再2天後逝世,其母親憤而提告求償1000萬元,一審判決免賠,全案上訴高等法院,高院昨日(11日)二審再度駁回維持原判。對此,胸腔科醫師蘇一峰提醒,長期高血壓患者或患有先天性腦動脈瘤的人,搭乘極限遊樂設施時,發生腦出血的風險更高,若搭乘雲霄飛車、大怒神後開始頭痛、嘔吐、視力模糊或肢體無力,務必前往急診檢查。據了解,歐陽姓女子2022年2月26日下午1時許,到六福村玩「大怒神」,隨後出現頭暈、手麻、想吐等症狀,園區內工作人員安排她到醫護室休息,1個多小時後歐陽姓女子卻陷入昏迷,友人要求護理人員進一步為其檢查,並請園方趕緊叫救護車。經醫院斷層掃描與醫師診斷後,確認歐陽姓女子出現腦出血症狀,到院前已無呼吸脈搏,昏迷指數低於3,並有腦室內出血併急性水腦症,最後在2天後身亡。歐陽姓女子的母親質疑,六福村遊樂設施的安全標示不清,僅針對心臟病、高血壓及孕婦等張貼警示,女兒雖無心臟病、高血壓病史,也不是孕婦,卻仍在乘坐遊樂設施後死亡,加上事發當下園方並沒有配置專業合格的醫護人員,造成女兒送醫急救時間被延誤,因此向六福村求償1000萬元。一審新竹地院判六福村免賠,歐陽姓女子的母親不服上訴,二審高院合議庭再次駁回,維持原判。全案可再上訴至最高法院。對此,醫師蘇一峰在個人臉書發文表示,當人體承受「負G力」(Negative G-force)時,通常發生在快速俯衝或急劇向下轉彎,血液會受力影響集中湧向頭部,將急劇增加顱內血壓,當力量超過血管的承受極限時,可能導致脆弱的動脈破裂,進而引發出血性腦中風、腦出血。蘇一峰說,「負G力」還可能引發「紅視現象」(Red-out),也就是受壓的血液充滿眼球微血管,導致視線變紅,若G力持續增加,可能造成腦部受損或昏迷;而人體對「負G力」的耐受度遠低於「正G力」,一般人通常僅能承受約-3G。蘇一峰指出,若是顱內壓力過大導致血管破裂,血液流入腦組織,增加局部壓力並損傷腦細胞,便會導致出血性中風;如引發嚴重腦出血,尤其是腦幹出血,極其危險,相關研究顯示,這類病患約有50%會在48小時內死亡,倖存者也面臨極高的癱瘓或成為植物人的風險。蘇一峰提醒,長期高血壓患者或患有先天性腦動脈瘤的人,在承受劇烈G力變化下,如搭乘極限遊樂設施時,發生腦出血的風險更高;如果搭乘劇烈重力變化的遊樂器材之後,像是雲霄飛車、大怒神等,發現自己開始劇烈頭痛、嘔吐、視力模糊或肢體無力,務必前往急診進行檢查,如電腦斷層(CT)檢查等,以排除腦出血風險。
從早滑到晚!70歲婦視力模糊 一查近視2300度
大陸山東菏澤一名70多歲婦人近日因視力模糊前往醫院檢查,醫師發現她的近視度數竟高達2300度,引發關注。醫師指出,長時間近距離滑手機可能加速視力惡化,尤其老年族群更需要注意用眼習慣。根據《快科技官方》報導,該名婦人本身就患有白內障與高度近視,但過去一直沒有接受規範治療。近年她養成長時間使用手機的習慣,每天從早上起床開始就滑手機,幾乎一路看到深夜才休息。由於長時間近距離用眼,視力逐漸惡化,近期開始出現視物模糊的情況,才前往醫院檢查。醫師檢查後發現,她的近視度數已高達2300度,屬於高度近視的嚴重程度。醫師表示,隨著年齡增長,老年人的睫狀肌調節能力會逐漸下降,眼睛對焦能力也會變差。如果長時間近距離使用手機、平板或其他電子裝置,會讓眼睛持續處於緊繃狀態,容易加速視力惡化。此外,不少人習慣躺著滑手機或在光線不足的環境中用眼,也會增加眼睛負擔。醫師指出,這些不良用眼習慣若長期持續,可能讓視力問題更加嚴重。醫師提醒,老年人眼部功能會隨著年齡逐漸退化,因此更應重視日常眼睛保健。除了避免長時間近距離用眼,也建議定期接受眼科檢查,以便及早發現視力問題。在日常生活中,可以採取「20-20-20」的護眼原則,也就是每用眼20分鐘,就將視線移向約6公尺以外的景物20秒,讓眼睛得到適度休息,有助於減輕眼部疲勞。醫師也特別提醒,高度近視可能引發視網膜剝離、黃斑部病變等併發症,一旦出現視力重影、眼睛脹痛、頭痛或視野缺損等情況,應儘早就醫檢查,以免延誤治療。醫師提醒,長時間近距離滑手機可能加速視力惡化。(圖/翻攝自微博,陝視新聞)
搭捷運管教2歲孩打手心!四寶媽被陌生男巴頭 「這原因」警方抓不了
台北捷運板南線海山站1日傍晚發生車廂衝突事件。一名31歲吳姓女子搭車期間管教年幼子女,遭24歲任姓男子質疑方式不當,雙方爆發口角,任男隨後動手攻擊,造成吳女臉部及頭部挫傷。警方獲報後到場處理,訊後依傷害罪函請新北地方檢察署偵辦。警方調查指出,事發於3月1日17時許,吳女當時帶著4名子女搭乘捷運,孩子年齡介於2歲至12歲。過程中,2歲女童因情緒不穩摔手機,吳女拍打其手心2下進行管教,遭一旁任男出言質疑。雙方言語衝突升高後,任男徒手攻擊吳女頭部。吳女事後在Threads上發文還原情況,當時2歲女兒情緒不穩摔手機,她把女兒的手心翻過來打了兩下,「結果一個人莫名的衝過來,毆打我的頭部說我打小孩,言下之意就是我在虐待小孩」,當下她無法反應,手還牽著2歲女兒,左眼一度出現視力模糊情形。經檢查,她左小腿有瘀青,左側臉部與頭部均有挫傷,已前往醫院驗傷。事件發生時,吳女12歲長女上前保護母親並錄影存證,另有乘客協助錄影及通報捷運警察,其餘年幼子女則在旁受驚。相關畫面已交由警方調查。吳女質疑警方未當場逮捕嫌疑人,土城分局說明,員警抵達時衝突已結束,任男不符現行犯要件,為避免現場再起爭執,先將雙方帶回派出所製作筆錄。土城分局廣福派出所表示,已掌握監視器與相關影像資料,後續將依法偵辦。◎尊重身體自主權,請撥打113、110。◎若自身或旁人遭受身體精神虐待、性騷擾、性侵害,請打110報案再打113找社工
土城一氧化碳中毒意外釀1死7送醫 醫示警:症狀像感冒
新北市土城區延和路3日傳出一氧化碳中毒案,一家7口凌晨緊急送醫,年紀最小的男童尚不滿5歲,而在2日下午,11歲長女才離奇陳屍臥室,確切案情仍待調查釐清。對此,胸腔科醫師蘇一峰指出,不完全燃燒產生一氧化碳有毒氣體,起初症狀是頭暈、噁心、無力,類似感冒或腸胃炎,後面會開始意識不清、昏迷,甚至心肌缺氧、死亡。蘇一峰發文表示,土城一家2天內1死7送醫,推測是一氧化碳(CO)中毒死亡,而不完全燃燒產生一氧化碳有毒氣體,若不慎吸入,起初症狀是頭暈、無力、噁心,後續會開始昏迷、意識不清,甚至心跳停止,只要一抽血就能診斷。蘇一峰提到,一氧化碳中毒是由於吸入無色、無味、無臭的廢氣(由碳基燃料不完全燃燒產生)所致,一氧化碳對血色素的親合力是氧氣的200倍以上,會導致組織缺氧,而過去一氧化碳中毒案常發生在冬天,因熱水器在室內或陽台但不通風,便會累積毒氣。蘇一峰說明,常見症狀包括頭痛、頭暈、噁心、嘔吐、無力、嗜睡,類似感冒或腸胃炎,嚴重可致視力模糊、意識模糊、呼吸加速、抽搐、昏迷、心律不整、心肌缺氧甚至死亡。蘇一峰提醒,若有類似狀況出現,應立即離開現場、呼吸新鮮空氣,並給予高濃度氧氣(高壓氧)治療。 據了解,此案11歲女童2日在5樓臥室睡覺,母親下午前往叫喚時,發現女兒完全沒有反應,且失去呼吸心跳,救護人員到場後發現,女童已明顯死亡多時,身體甚至出現屍斑,並未送醫。檢方會同法醫相驗女童遺體,發現女童口吐白沫、腹部腫脹,法醫將進行抽血,檢驗體內一氧化碳濃度,以釐清死因。
這視最精明!SMILE Pro讓吳姍儒10秒解鎖視力自由更狂省15萬出國基金
一向聰明機智的Sandy吳姍儒,在生活中是不折不扣的「精算魔人」。尤其晉升為雙寶媽後,她更喜歡凡事精打細算,追求生活效能的最大化。因此2025年底,她做出了一個找回清晰,最視精明的選擇:接受SMILEPro AI導航近視雷射。對她來說,與其把時間浪費在每天找眼鏡、戴隱眼這些瑣事上,不如一次到位解鎖視力自由。她笑說,紅利換iPhone只能算生活中的小確幸,但單眼雷射10秒換回全天候的清晰,才是真正穩賺不賠的高效投資。追求專業零失誤!Sandy下定決心靠SMILE Pro讓清晰視力重新歸隊回首過往,角膜塑型片曾讓Sandy習慣了白天不戴眼鏡的自在,但隨著生活型態轉變與進入演藝圈,必須改戴隱形眼鏡與眼鏡,這種視力不自由感讓她相當困擾。她回憶起印象最深刻的尷尬瞬間:「有次因為看不清大字報,主持時喊錯來賓名字,當時真的糗到想立刻回家。」對凡事追求完美的她來說,視力模糊已成為專業表現的絆腳石,讓她下定決心要正面解決。不過,即便想即刻處理,身為「精算魔人」的她也絕不衝動,腦袋自動開啟了「投報率計算模式」。 SMILE Pro單眼10秒換來全天候清晰!高效+省錢完美收服「精算魔人」除了看得到的金錢,那些看不見的「時間成本」也讓Sandy超在意。凡事習慣看數據的她,乾脆請AI協助精算,這才驚覺每年在隱形眼鏡及耗材上的開銷不低。她笑說「不算不知道,一算嚇一跳!如果做近視雷射,一年可省約1.5萬,十年就省了將近15萬!這等於能多看 20 場演唱會,或飛韓國、飛日本瘋狂採買6次!」這讓她秒懂,與其每個月被隱眼扣款一輩子,不如直接來場「一次到位」的聰明投資。不僅找回清晰,更是從源頭省下了未來數十年的持續支出。尤其在面對高強度工作與照顧雙寶的雙重壓力下,每天找眼鏡、摘戴隱眼的零碎時間,對Sandy而言都是奢侈的浪費。所以精明的她拍板決定靠SMILEPro省下這些隱形成本,才能把最精華的專注力留給事業,以及最心愛的家人。回憶手術當天,Sandy對極短的恢復期感到驚艷。回家小睡片刻後,醒來就能看清牆上時鐘,讓她驚呼:「真的很像內建隱形眼鏡!」這種不必找眼鏡、工作能全神貫注的感覺,讓她徹底告別過去那種「模糊湊合」的將就感。SMILE Pro再進化!導入台灣雷射參數演算用AI讀懂台灣人的眼睛除了效率之外,Sandy同樣高度重視安全性。悦光眼科曾垂鍊醫師說明,SMILE Pro擁有單眼雷射僅需10秒、AI導航,近年已是台灣最主流的近視雷射術式之一。今年,SMILE Pro AI導航近視雷射迎來重大躍進!在既有測量、定位、手術的「三大精準導航」基礎上,正式升級進化成『會思考、會學習』的視力矯正平台悦光眼科曾垂鍊醫師指出,這項技術突破了傳統框架,全新結合VISULYZE AI演算系統,並導入獨有的台灣雷射實證參數,可以讓平台深度學習,更能讀懂術前與術後「個人驗光數據」的精密關聯,透過AI預判並全面優化「金三角視力數據 ─ 解析度、清晰度、銳利度」,實現精準客製化。特別適合像Sandy等追求視覺高品質的年輕族群的理想選擇。2026拒絕視力內耗!Sandy直言:找回清晰,這視最精明樂於分享的她也化身推坑大師,熱情揪親友加入清晰陣線,更透露已經成功揪到五個人了。對於還在觀望的人來說,Sandy主張看準時機出手:「趁著年輕、恢復力強的黃金期做,越早做,享受清晰自由的『年化報酬率』就越高。」對她來說「找回清晰,這視最精明。」不僅是口號,更是拿回視力自由後的深刻體悟。悦光眼科曾垂鍊醫師也提醒,視力矯正沒有單一標準答案,每個人的眼睛條件不同,仍需經由完整檢查與專業評估,才能像Sandy一樣,為自己做出最成熟且理性的「精明投資」。諮詢醫師,悦光眼科曾垂鍊醫師。(圖片提供/悦光診所)
電腦斷層掃描「頭部外傷」恐有輻射暴露風險 醫:兒童應謹慎評估
頭部外傷是臨床常見的醫療情況,可能由意外碰撞、跌倒或運動傷害引起。臺北市立聯合醫院仁愛院區神經外科醫師傅允彥指出,腦部電腦斷層掃描(CT)是一種影像學檢查工具,用於評估顱內出血、腦腫脹或骨折等潛在併發症。然而,並非所有頭部外傷均需立即進行CT掃描,因為該檢查涉及輻射暴露,可能帶來長期健康風險,尤其是對兒童和年輕病人。成人「CT掃描」頭部外傷 與年齡、傷害機制等因素有關傅允彥醫師指出,臨床決策需依據病人的狀況與風險因子,避免不必要的輻射暴露並優化醫療資源。醫學指南強調,決定是否進行CT應基於病人的年齡、傷害機制、臨床症狀和風險因素進行評估。對於16歲以上的成人病人,國際醫學指南如加拿大頭部CT規則(Canadian CT Head Rule, CCHR)和英國國家健康與照護卓越研究院(NICE)指南提供了明確的決策框架。CCHR適用於格拉斯哥昏迷指數(GCS)為13至15分的輕度頭部外傷病人,旨在識別需要神經外科干預的高風險群體。根據該規則,如果病人符合以下任何一項高風險因素,則建議進行CT掃描:• GCS分數低於15分(受傷後2小時內)。• 疑似顱骨骨折跡象(如耳後或眼周淤青)。• 嘔吐兩次以上。• 年齡65歲以上。• 危險傷害機制(如從高處墜落或被車輛撞擊)。傅允彥醫師表示,若無上述因素,CT掃描通常不必要,可改為臨床觀察。NICE指南則建議,若病人有意識喪失或健忘史,應在傷後8小時內進行CT掃描,並考慮額外風險如凝血障礙或持續頭痛。若無明顯症狀,觀察期可延長至72小時,監測是否出現意識改變、劇烈頭痛或神經功能障礙。年長病人(65歲以上)由於腦部萎縮,顱內空間增大,風險較高,因此評估門檻較低。兒童對輻射敏感度更高 CT掃描應謹慎處理傅允彥醫師解釋,兒童頭部外傷的處理需更謹慎,因為兒童腦部發育中,對輻射敏感度更高。兒童緊急照護應用研究網絡(PECARN)規則是廣泛採用的指南,適用於GCS為14分以上的輕度頭部外傷兒童,分為未滿2歲和2歲以上兩組。對於2歲以上兒童,若存在以下任一因素,則建議CT掃描:• 意識改變(如嗜睡或激動)。• 顱底骨折跡象(如耳鼻出血或淤青)。• 嚴重傷害機制(如車禍或高處墜落)。• 持續嘔吐或劇烈頭痛。若無這些跡象,則臨床重要腦損傷的風險極低(小於0.05%),可避免CT掃描,改為在家觀察4至6小時,監測症狀如意識喪失、癲癇或行為異常。對於未滿2歲的嬰幼兒,則更注重頭皮血腫、行為改變和傷害機制。若症狀不明顯,觀察通常足以排除嚴重併發症。頭部外傷應儘速尋求專業評估 採取正確處置無論成人或兒童,若頭部外傷為輕微(無意識喪失且GCS為15分),醫師通常優先臨床評估,而非立即影像學檢查。關鍵是監測症狀變化,包括持續頭痛、噁心嘔吐、神經功能缺損(如視力模糊或肢體無力)或意識水平下降;若這些症狀出現,則需重新評估並考慮CT。顱骨X光檢查已被證明在診斷顱內問題上的準確性有限,因此不推薦作為首選;CT掃描在檢測骨折和腦內病變方面更為精準。此外,醫師可能考慮病人的醫療史,如使用抗凝血藥物或既往腦部疾病,以調整決策。頭部外傷並非一律需要腦部CT掃描;醫學指南如CCHR、NICE和PECARN提供了基於證據的框架,幫助醫師識別高風險病人,從而減少不必要的檢查。這些規則有助於標準化管理,同時保護病人免受輻射危害。然而,每位病人的狀況獨特,並非醫療診斷或治療建議。傅允彥呼籲,民眾若發生頭部外傷,應儘速尋求專業評估,才能確保及時辨識風險與採取正確處置。【延伸閱讀】癌指數升高卻蹤跡難覓?「正子電腦斷層」讓癌細胞無所遁形早期診斷心臟病變! 「1024切電腦斷層」3優勢成心臟內科檢查利器https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67038
35歲男熬夜打電動瞬間視力模糊 醫示警:錯過黃金治療時間恐永久失明
眼睛是靈魂之窗,不當使用恐怕後果不堪設想。大陸浙江一名35歲男子阿強(化名)因長期熬夜打電動,竟在遊戲途中突然視力模糊,被送醫後確診為俗稱「眼中風」的視網膜中央動脈阻塞。醫師警告,此疾病的黃金治療時間僅有90分鐘,一旦延誤,嚴重恐造成永久失明。據陸媒《大河報》、《羊城晚報》報導,來自浙江杭州的35歲男子阿強有睡前打幾局遊戲的習慣,但經常玩到凌晨;日前阿強在玩遊戲時,眼前突然一片模糊,原以為只是用眼過度、睡一晚後稍有改善。然而隔日深夜,阿強的視線再次急劇模糊,才警覺異常、就醫檢查。經過檢查後,眼科醫師指出,阿強本身有「三高」病史(高血壓、高血糖、高血脂),加上熬夜造成血管收縮、血壓波動,進而引發「視網膜中央動脈阻塞」。由於阿強錯過90分鐘內的黃金治療時間,雖然經急救後保住部分視力,但他的右眼再也無法恢復到原本狀態。大陸湖南中醫藥大學第一附屬醫院眼科主任姚小磊說明何謂「眼中風」,其實就像是眼睛的「腦中風」,本質上就是眼睛主要供血血管的急性堵塞,其中分為動脈阻塞和靜脈阻塞兩種。最危險的就是視網膜動脈阻塞,通常是突發又無痛,短短幾秒至幾分鐘內視力極具下降,嚴重者只能感受到光感或失明;較常見的是視網膜靜脈阻塞,視力突然變模糊,看線條會彎曲、視野有黑影,視線像是被一層毛玻璃遮住。至於為何冬天較容易發生眼中風,醫師表示,寒冷造成血管收縮、痙攣,細小的視網膜血管更容易被堵塞,加上日夜溫差大讓血壓劇烈波動,容易使動脈斑塊脫落形成血栓,故氣溫低、喝水少使血液變黏稠,血流變慢就會增加阻塞機率。對此,醫師呼籲,一旦出現「突然視力模糊、視野變暗或出現固定黑影」,千萬不要等到隔天,應立刻到急診或眼科檢查,把握搶救視力的最後機會。
女使用洗衣膠囊突爆開噴入眼 右眼化學性灼傷「視力剩0.06」險失明
日常生活用品萬一使用方式不當,也可能對人身造成危險!大陸浙江一名王姓女子(化名)拿出囤放已久的洗衣膠囊使用,但因前段時間高溫導致表面融化、互相粘連,她試圖用力扯開時,洗衣膠囊突然爆開,導致高濃度洗滌劑飛濺入右眼,立即引發劇痛、視力模糊。王女送醫檢查被診斷右眼角膜化學性灼傷,視力剩0.06險失明;所幸經治療,視力已經恢復。綜合陸媒報導,來自浙江杭州的王女日前想使用家中囤放已久的洗衣膠囊,但她發現經過一個夏天高溫,幾顆洗衣膠囊的表面融化後黏在一起,她當下用雙手猛扯,洗衣膠囊突然爆開,裡面的高濃度洗滌劑噴濺到她的臉上,有些還濺入右眼中。王女右眼因洗滌劑刺激,眼淚狂流且視線一片模糊,室內燈光還讓她感到刺眼難受。王女迅速就醫,經醫師檢查,王女的右眼確診為角膜化學性灼傷,視力一度僅剩0.06,差點失明。在治療後,王女右眼視力已經恢復到意外前的水準。對此,眼科醫師指出,洗衣膠囊內含高濃度表面活性劑與鹼性成分,具有較強的滲透性,一旦接觸眼部黏膜,會造成不同程度的刺激和損傷,停留時間過長甚至可能損害角膜上皮,影響視力恢復。因此,深圳市眼科醫院眼底病科醫師余震提醒,若洗衣膠囊的洗滌劑不慎接觸眼睛,應立即用大量清水或人工淚液沖洗,切勿揉眼,以免加重傷害或引發感染;若溶液量較多或眼部明顯不適,應立即就醫。醫師同時建議,洗衣凝珠應避免放置在陽台、衛生間等高溫或潮濕場所,應存放於陰涼、乾燥、通風的櫃子內;若出現凝珠粘連情況,切勿用力硬扯,應使用安全方式分開,以降低意外發生風險。
以為普通感冒!大叔發燒送醫「雙眼化膿」失明 醫示警:1個月已5例
許多人把感冒當成小病,但部分嚴重感染在初期症狀與感冒幾乎完全相同,卻可能奪走視力甚至危及生命。大陸廣東省深圳市第三人民醫院近期在短短1個月內,接連收治5名因「肺炎克雷伯桿菌」感染引發嚴重眼病的患者,部分病患一度差點失去雙眼。綜合陸媒報導,55歲的陳叔(化名)來自茂名,身體一向良好,沒有慢性疾病,上月出現喉嚨痛、發燒,以為是普通感冒,自行服用退燒藥,未及時就醫。豈料病情急轉直下,他開始氣促、意識模糊,後被診斷為化膿性腦膜炎,於10月4日轉入深圳三院ICU,入院時已昏迷,完全依賴呼吸機維持生命。醫療團隊發現,陳叔感染的是「肺炎克雷伯桿菌」,這種革蘭氏陰性桿菌不僅侵襲肺部,還會造成組織壞死並形成膿腫,甚至可隨血液擴散至大腦、肝臟與眼睛,引發致盲性極高的「感染性眼內炎」。深圳市第三人民醫院眼科主任唐先玲會診時,陳叔雙眼均已布滿膿液,右眼角膜更呈灰白濁狀,情況危急。醫生指出,這類全身感染引發的眼內炎進展快、破壞力強,稍有延誤就可能導致失明甚至需摘除眼球,被形容為患者與眼科醫生的「噩夢」。為保住視力,醫療團隊立即替陳叔安排手術,歷時3小時,在狹小眼球腔內完成高難度操作。最終成功保住眼球,雖無法恢復至病前視力,但已從完全失明進步到能看見人影。據院方統計,近1個月已完成5例因克雷伯菌感染導致的眼內炎手術。醫師提醒,這類感染初期常與感冒無異,但若出現持續高燒、病情短時間惡化,或伴隨視力模糊、眼痛等症狀,切勿自行熬過,一定要及早就醫,以免錯過黃金治療時間。
男星花錢偽造高血壓閃兵 醫曝過程「很不舒服」:腦血管快爆掉
台灣男星閃兵事件延燒,而第三波名單中的Energy坤達認了閃兵,22日複訊後裁定50萬元交保,當年他花20至30萬偽造高血壓病例取得免役。對此,醫師姜冠宇表示,如果一個正常年輕人血壓飆180mmHg以上,會有極度不舒服的經歷。 姜冠宇在臉書發文,藝人閃兵的背後其實有產業結構支持,粉絲無法承受他們在事業上升期間的任何中斷,這種情況比兵變更難以承受,不過他認為,除非真的是放水,否則僅憑一個人要達到這體徵,還是相當不容易。姜冠宇表示,據役政署說明,免役體位把重度高血壓定義為,「收縮壓≥180或舒張壓≥110 mmHg」,而只靠單次讀值也不夠,如果對量測有疑義,會要求住院24小時連續血壓紀錄(ABPM),要判「免役」通常還要符合「治療滿6個月且診斷確定」或中度高血壓合併器官病變等條件。姜冠宇指出,要一個正常年輕人突然血壓衝到180mmHg以上,那會「很不舒服」,有難以忍受的頭痛、視力模糊發生,腦血管和眼動脈也會快爆掉,「如果真的是靠藥物,腦袋有什麼地方小小中了風都不知道,有人可能還個性發生改變,因為或許正巧受傷在思考中樞。」姜冠宇表示,其實很多人因為身心狀況不適合服役,像扁平足、過重或嚴重近視,選擇替代役或免役,這些看似能避開服役,但實際上並不值得羨慕,因為可能會帶來無法回頭的後果。姜冠宇直言,他對兵役該長還是短,或是否要男女皆兵沒想法,「我只想說為了眼前這一關把自己從沒問題弄到有問題,倒霉一點是一輩子都回不來的。」
從吃鹽到氣胸!醫揭台灣歷年閃兵奇招:現在早就行不通
藝人閃兵事件頻傳,包括「大仁哥」陳柏霖等人都承認利用假裝重度高血壓逃避兵役。醫師指出,早年體位判定標準較寬鬆,常有各式各樣的招數,例如在量測時閉氣,讓胸內壓增加,或是當天早上吃一大堆鹽巴,讓血壓上升,但現在體檢對免役門檻已提高,而且要求長期監控,不易以高血壓方式免役。新光醫院心臟內科主治醫師鍾伯欣表示,假裝高血壓的方式有幾種,只要在量測的當下憋氣,就能影響壓脈帶的數據,但成功的可能性較低。另外,注射升壓劑也可讓血壓上升,只是使用者會感受到不舒服,例如頭暈、視力模糊等;還有一種方式是量測當天早上吃一大堆鹽巴,讓血壓上升。鍾伯欣透露,約20幾年前,他從醫學院畢業期間,國內曾發生醫學生集體打空針,讓自己氣胸躲兵役的事件,當時鬧得很大,也促成了政府加強管理。後來政府要求,必須要有胸腔內外科醫師開立證明,且要有治療後無法改善,才能免役。現行高血壓體位判別規定,包含重度高血壓經治療6個月以上,診斷確定者、中度高血壓併發實質器官病變,如心臟肥大、腎病變或周邊血管等,或是肺動脈高血壓才能免役,鍾伯欣就認為,近期遭查辦的藝人都是多年前的「老兵」,這幾年來條件愈來愈嚴格,要達到免役或服替代役的門檻已相當高。新光醫院家醫科醫師柳朋馳則表示,過去耳聞逃兵役方式,多是增重、減重、近視、視差過大等方式,其他疾病則要求經過治療仍反覆復發或無效才能免役。兵役體位標準加嚴後,若初檢體位異常,都需要複檢確認,複檢醫院把關之下,較難以高血壓方式免役。
彰化5旬伯男「單眼模糊、頭暈」以為中暑 檢查才知是腦中風
彰化1名50多歲黃姓男子上月中旬午休醒來,發現視力模糊、頭暈,因沒有手腳無力、嘴角歪斜等症狀,就以為僅是中暑而不為意,但太太覺得他右眼「怪怪的」,懷疑情況不對勁,黃男經醫院檢查,確診缺血性腦中風,醫師提醒,眼球活動無力、單側眼皮下垂、看東西模糊或複視,都可能是腦中風警訊,應盡速就醫,避免錯失黃金治療期。黃先生說,上月15日中午他回家後覺得很累,以為是天氣太熱中暑,睡一覺就好,睡到晚上6點多才醒,醒來後發現看東西模糊不清楚,他一開始沒有在意,太太看到他右眼「怪怪的」,懷疑先生是否中風了,他才到員榮醫院急診處就醫,再轉介給陳彥秀醫師。陳彥秀檢查發現黃男右眼眼球偏向外側,無法往內側移動,左眼活動正常,四肢肌力正常,沒有嘴歪的情況,說話也清楚,黃男經MRI(磁振造影)影像檢查,在腦幹發現有一個小病灶,證實是缺血性腦中風,致於黃男出現頭暈情況,陳彥秀解釋,是因為眼睛無法對焦,造成視力模糊、步態不穩,才會頭暈。員榮醫院神經內科醫師陳彥秀表示,中風表現多樣化,眼球活動無力、單側眼皮下垂、看東西模糊或複視都是警訊,應盡速就醫。(圖/員榮醫院提供)陳彥秀表示,許多人以為中風一定會出現手腳無力、嘴角歪斜等症狀,但中風的表現多樣化,判斷中風的法則主要為「FAST」,F為請對方微笑,觀察嘴角是否歪斜或臉部兩側不對稱;A為手臂無力下垂,請對方雙手平舉,觀察是否有一隻手無力下垂;S為說話不清或困難,請對方說一句簡單的話,觀察是否口齒不清、含糊不清或無法表達;T指搶時間,如果上述情況應立即送醫。陳彥秀強調,除了上述症狀,其他如突然頭暈、走路不穩或單眼視力模糊、突發劇烈頭痛等,也可能是中風的徵兆,都應盡速就醫,由專業醫生來評估,才能接受最及時的治療,黃男經治療後已順利出院,持續規則服藥與追蹤,目前恢復良好。
增肌減脂好夥伴!營養師揭「即食雞胸肉」風險:若中毒死亡率60%
補充蛋白質對健身相當重要,因為「即食雞胸肉」方便快速,是很多人的首選。不過,專家提醒,假如製作過程有衛生疑慮,加上食用前沒有充分加熱,吃下肚就可能引發神經毒中毒,死亡率最高6成。營養師高敏敏在臉書粉專介紹,真空即食舒肥雞胸是增肌減脂好夥伴,補充蛋白質方便又快速,因為包裝上寫著「打開即可食用」,不少民眾以為可以直接吃,但若是製作過程不衛生,且食用前沒有充分加熱,就可能有肉毒桿菌毒素中毒的風險。高敏敏指出,肉毒桿菌毒素為神經毒,若中毒恐會出現以下症狀:●輕微期:食慾不振、腹瀉、腹痛及嘔吐等類似腸胃炎的症狀●中度期(侵犯到末梢神經):視力模糊、瞳孔放大或無光反射、顏面神經麻痺●嚴重期:呼吸障礙(死亡率高達30~60%)肉毒桿菌喜歡低酸性、高蛋白質、缺氧的環境,相關食物若污染到肉毒桿菌,再加上不良的儲存條件,就容易滋生更多的肉毒桿菌,包括高蛋白質食品(肉製品、水產品、香腸、豆製品)、低酸性厭氧食品(罐頭、香腸、火腿、真空包裝豆乾、自製醃製蔬果等)。預防肉毒桿菌中毒4大法則:1.冷藏74°C以下,保持新鮮要注意購買的店家是否有將食品保存於4°C以下的冷藏設備,溫度夠低就能降低肉毒桿菌滋生。2.食用前中心溫度74°C真空食品買回家後,應依標示保存並確實加熱,確保溫度與時間足夠,避免肉毒桿菌滋生。3.有異味、外觀膨脹,立即丟若發現真空食品的外觀有不明液體氣泡或奇怪的顏色、味道,請不要購買也不要食用,以防吃入肉毒桿菌毒素而導致中毒。4.避免反覆冷凍退冰食材每次退冰都會讓細菌快速繁殖,再度冷凍無法完全殺菌,反而容易造成腐敗或食安風險,在炎熱的夏天裡,食物保存未完善,會成為肉毒桿菌的天堂。不過,只要製作端的衛生到位、販售與保存全程低溫,回家後別讓食物在室溫太久,再加上充分加熱,就能大幅降低肉毒桿菌與其他食物中毒的風險。
肩頸按摩「喀喀響」才有效? 醫示警「當下沒事≠安全」:恐數天內中風
長時間低頭滑手機、盯著電腦螢幕,可能會讓肩頸「緊到像石頭」,不少人便會去按摩放鬆。不過,胸腔暨重症醫學科醫師黃軒指出,短暫的爽感恐怕潛藏致命風險,有些人更曾在按摩後數小時至數天內中風,「今天只是脖子痠,明天可能就送進急診!」黃軒近日在臉書粉專「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」撰文道,在臨床與研究文獻中,「頸部按摩」與「脊椎推拿手法(尤其是頸椎旋轉手法)」都被列為動脈夾層的潛在高風險因素;系統性回顧指出,「頸椎旋轉手法」與椎動脈夾層有關聯,部分病例在治療後數小時至數天內出現缺血性中風。黃軒說到,一項觀察性研究發現,在顱頸動脈夾層患者中,約40%曾有明顯外力誘因,包括按摩、頸部扭動、打噴嚏、咳嗽等,其中「頸部按摩或手法治療」更是最常見的外力因素之一,更有多篇病例報告記錄患者在「脖子按摩後數小時至數天」出現急性腦中風,經檢查證實是動脈夾層造成的。黃軒也示警,動脈夾層是年輕人腦中風的主要原因,比例佔8至25%,也就是說對於年輕、平時沒三高病史的人來說,如果中風,很可能就是「血管夾層」惹禍。黃軒表示, 脖子按摩後的腦中風並非「瞬間事故」,而是「延遲爆雷」,前期只是內膜撕裂,可能無症狀或僅頸痛,中期血栓已經生成,會出現短暫神經症狀,等到後期血管完全堵塞,恐怕會引發急性腦中風。黃軒提到,研究發現部分患者初期只有頸痛或頭痛,中風可延遲24小時至5 天才出現,「這也是為什麼很多案例報導裡,患者『按摩後當下沒事,隔天突然倒下』。所以不要以為按摩後『當下沒事』就安全,真正危險可能潛伏在接下來的幾天。」對此,黃軒也點出「手法治療」危險的3個原因,包括快速轉動或強行扭動脖子,容易拉扯椎動脈,增加動脈夾層與腦中風風險;大力按壓可能造成血管壁應力集中,撕裂內膜;有結締組織疾病、高血壓或血管壁較薄弱的人更容易出事。黃軒提醒,頸部雖然容易痠痛,但它同時也是「玻璃零件」,想放鬆務必要避開危險手法,只要輕柔拉伸與放鬆肌群就足夠,不要迷信「喀喀響才有效」,那種聲音通常只是氣泡破裂,不代表治療成功;如果按摩或推拿後,出現單側手腳無力或麻木、頭暈、語言不清、視力模糊,可能是動脈夾層的警訊,應立刻前往急診,爭取黃金治療時間。