訪視
」 社工 陳尚潔 非洲豬瘟 剴剴 兒福聯盟
90公分醫師自認不配擁有愛情!女子一句話讓他淚崩 攜手走過行醫路
中國江西省一名62歲鄉村醫師肖九林,3歲時因罹患重病導致骨骼發育障礙,身高停留在90公分,雙腿也嚴重變形。儘管從小飽受異樣眼光但他仍努力學醫,37年來持續照顧當地村民,而在他背後還有一名陪伴多年的妻子,當年一句「我願意幫你提一輩子的醫藥箱」,不僅讓他感動落淚,也成為他堅持行醫的重要力量。根據陸媒報導,肖九林3歲時因一場重病導致骨骼發育出現障礙,身高停留在90公分,雙腿也因此變形,由於體型與一般人不同,從小旁人都以異樣眼光看著他,讓肖九林內心相當自卑。雖然求學期間成績優異,但因家境貧困,肖九林國中畢業後無法繼續升學,直到某次與父親爭吵後他因情緒低落而生病,家人請來一名「赤腳醫生」為他診治,在恢復身體健康後也讓肖九林萌生從醫的念頭。「當時第一個想法就是,醫師可以在第一時間減輕病人的痛苦。」肖九林回憶,儘管家人起初反對他學醫,但他仍然沒有放棄,反而不斷寫信向自己的舅舅求助,最終用誠意打動對方,獲得學費資助。不過,肖九林表示剛開始在村裡開設診所時,幾乎沒有人願意上門看病,自己只能持續閱讀醫學相關書籍、精進醫術,並用心照顧每一名患者,才逐漸建立起口碑。如今他已行醫37年,擔任當地簽約的家庭醫師,負責約1000名村民的基本公共衛生服務,包括定期追蹤高血壓、糖尿病及精神疾病患者,確認服藥情況、測量血壓,必要時也會主動到患者家中訪視。除了行醫經歷,他與妻子黃淑珍的愛情故事也令人動容。由於妻子的奶奶長年身體健康狀況欠佳,而肖九林總是隨叫隨到,讓奶奶相當欣賞,還主動想將孫女介紹給他,但肖九林因為自己的身體狀況,認為兩人不可能在一起,一開始是拒絕這門親事。他也找機會向黃淑珍坦言兩人不適合交往,沒想到對方卻堅定表示:「肖醫師,我願意幫你提一輩子的醫藥箱。」對此,肖九林說:「自己心裡既高興,又忍不住掉淚。」儘管外界仍有不少閒言閒語,黃淑珍依舊選擇與他攜手共度人生。由於雙腿嚴重變形,肖九林走路時經常感到疼痛,過去外出看診幾乎全靠妻子背著他,後來改由騎電動機車接送,如今雖有輪椅代步,但遇到無法通行的路段時仍需妻子攙扶或背著他前進。談起妻子多年來的付出,肖九林感性表示:「很多人只看到我在替村民看病,其實我的行醫路是我們兩個人一起走過來的。沒有她,就沒有今天的我。」他更形容妻子不只陪伴自己行醫,也治癒了他的心靈,是一位更加偉大的「醫師」。如今的肖九林早已走出童年時期的自卑,不再害怕面對外界眼光。他說自己不僅能幫助病人,也擁有幸福的家庭,對人生感到相當滿足。「我現在不自卑了。我能替人看病、幫助別人,有自己的夢想,也有一個非常幸福的家庭。」
世新裁系辦「又買PS5、設KTV」!教育部:未改善將扣減招生名額及補助款
世新大學近期推動校務改革,將各系系辦整併為聯合院辦,同一時間卻在整修圖書館時採購PS5、設置KTV,引發學生不滿與抗議。教育部為此已組成專案小組進校訪視,教育部長鄭英耀今(22日)也表示,將依據訪視結果責成校方限期改善,若未能在期限內完成改善,不排除減少私立大學獎補助款及扣減招生名額,以維護學生權益及正常教學秩序。世新大學近期推動校務改革引發爭議,包括將各系系辦整併為聯合院辦,遭學生質疑影響行政服務與師生需求。此外,校方整修圖書館時添購PS5及設置KTV等娛樂設施,亦引發學生對校務資源配置是否妥適的疑慮。再加上近日爆出實施入校身分查驗演練,導致部分學生不滿抗議,相關爭議持續受到外界關注。教育部長鄭英耀22日前往立法院教育及文化委員會備詢,立法委員陳秀寳質詢時指出,世新大學近期接連爆發多項爭議,除了裁撤系辦公室,還傳出職員遭減薪等情況,校方相關措施已引發外界對校內行政管理及教學環境的疑慮。陳秀寳表示,教育部目前已組成專案小組進入世新大學訪視,但如果校方的相關作法已經影響正常教學,教育部是否能進一步要求學校提出更具體的改善計畫,並確保改善措施確實落實,仍有必要進一步檢視。她也強調,大學在享有辦學自主權的同時,仍應履行應有的教育責任,將學生權益擺在第一位,不能因為強調大學自治,就忽略學生的實際需求及正常教學所需的行政支持。對此,鄭英耀回應,教育部將依據專案小組的入校訪視結果,責成世新大學在指定期限內改善相關問題。若校方未能在期限內完成改善,教育部將採取相應措施,包括減少私立大學獎補助款及扣減招生名額,藉此督促學校改善辦學措施。
獨、AI司法2/司法院購商用AI資安成謎 法務部創主權AI防洩密
司法院秘書長高金枝今年8月31日發布的「秘台廳司二字第1150501176號」公文指出,該院向微軟採購並配發全國法官使用「Microsoft 365 Copilot」,限定不得上傳秘密證人(包括性侵害被害人)之代號姓名對照表、國安案件及營業秘密案件等資料,但不少司法界人士對此仍捏了一把冷汗,質疑將其他卷證資料丟進「Microsoft 365 Copilot」的安全性,未來萬一不幸卷證外洩,司法院有無對策?根據司法院今年4月22日函頒「司法院及所屬各機關使用人工智慧系統參考指引」,規範該院所屬人員執行公務使用AI時,應遵守資通安全、個人資料保護等規定,涉及受法律保護之機密資訊、個人資料或未對公眾公開之訴訟資料(如未公開之起訴書、書狀、筆錄、法庭錄音、調查訪視紀錄、裁判草稿等),禁止輸入、上傳或以任何形式提供予非經司法院核准或核備使用之AI系統。此外,該指引將AI定位為「審判輔助工具」,其功能僅限於協助法官進行資料檢索、摘要分析及輔助作業流程優化;至於證據價值之判斷、事實認定、法律適用或量刑等核心工作,仍須由法官親自為之。不過有些法官跑在前面,使用未經司法院核可的AI軟體,司法院遂在9月18日又發了一道公文,警告全國法官不可以使用AI生成判決書,也不能採用未經實質審查AI產生的內容,否則可能違反法官法和法官倫理。然而對於如何防止上傳微軟「Microsoft 365 Copilot」內的法院卷證資料外洩,司法院卻是隻字未提。司法界人士質疑這份公文難道是先打預防針,事先撇清責任。至於掌管全國檢察官和更生人觀護業務的法務部,則是啟動三年主權AI計畫。法務部指出,2025年,該部所屬檢察署的刑事案件就有265萬件、行政執行案件1,358萬件,觀護受理案件也破12.5萬件。據指出,法務部有2大顧慮,並不考慮使用ChatGPT、Gemini等現成商用AI。首先是資料安全,因為偵查與觀護資料包含個資,也記載案件如何調查、如何處理;即使去掉姓名等識別資訊,剩下的內容仍可能透露案情或偵查方法。另外,商用AI模型對臺灣法律與法務工作的辨識能力也成問題。因此,法務部希望自己掌握資料、模型選擇與部署方式,在符合《人工智慧基本法》的原則下,建立一套可控、隔離環境,且能滿足業務需求的AI推論系統。法務部的目標是要支援1200億(120B)以上參數的大型語言模型(LLM),有能力支援150人同步上線的推論需求。不過法務部如想讓更多的檢察官和相關人員同時上線使用,還得投入更多的人力和預算。法務部長鄭銘謙曾強調,面對詐欺犯罪、跨境案件及大量文書處理等司法實務場域,法務體系對於AI 輔助已有高度需求。但並非以AI取代法律專業或司法判斷,而是希望透過AI協助第一線減輕重複性、耗時性的行政工作。鄭銘謙認為,法律領域導入AI涉及人民權利,不能只追求速度與效率,更須兼顧資料安全、結果可覆核及責任可釐清。法務部長鄭銘謙強調,法律領域導入AI涉及人民權利,不能只追求速度與效率,更須兼顧資料安全、結果可覆核及責任可釐清。(圖/方萬民攝)
身障機構院長遭控猥褻女院生!至少5人受害 親吻摸胸臀遭聲押禁見
屏東縣知名私立身障機構驚爆醜聞!高齡院長涉嫌利用女院生送餐、送資料進入辦公室之際,趁管理人員不在,對多人強行擁抱、親吻,甚至觸摸胸部、臀部及掀衣等,受害女院生至少5人。縣府社會處接獲通報後展開調查,警方也報請檢方指揮偵辦,院長遭移送後,檢方依涉犯強制猥褻等罪嫌聲請羈押禁見,法院昨晚裁准。據了解,涉案機構收容不少身心障礙院生,平時由專人負責管理及照顧,院長則主要處理外賓接待與對外事務;未料近日有院生反映,院長疑趁照護及管理人員不在場時,對進入辦公室送餐或送交資料的女院生伸出狼爪,涉嫌以擁抱、親吻等方式進行不當身體接觸,甚至掀起衣服、觸摸胸部及臀部,讓被害人感到不適。縣府社會處接獲消息後,隨即派員逐一訪視院生,進一步釐清案情,發現疑似受害者至少5人,懷疑涉及性猥褻,因而通報警方介入。警方報請屏東地檢署檢察官指揮偵辦,針對相關事證展開調查,並前往機構搜索、採證,以釐清院長涉案情節及是否還有其他被害人。院長遭檢警調查時否認涉及性騷擾,檢方訊問後,認為有羈押必要,向法院聲請羈押禁見,昨晚獲法院裁准,全案仍持續擴大偵辦。值得注意的是,這家私立慈善機構過去曾爆發假縱火、自導自演事件,如今再傳院長涉嫌對多名女院生不當性接觸,引發關注。檢警後續將進一步釐清相關指控及案情,保障被害院生權益。
高雄4年16童遭虐致死!邱于軒籲補強社安網 陳其邁提7大措施防堵兒虐
高雄近日再傳重大兒虐案件,兒少保護機制受到關注。國民黨高雄市議員邱于軒今(12)日在議會總質詢時指出,高雄自民國111年至114年間,至少有16名兒童因受虐死亡,質疑現行社會安全網仍有不足,要求市府強化跨單位合作。對此,高雄市長陳其邁表示,對於兒虐案件深感遺憾,市府已推動7大防治措施,盼透過早期辨識與跨專業合作,降低兒少受虐風險。邱于軒表示,兒虐致死事件多年來持續發生,顯示兒少保護工作仍面臨嚴峻挑戰。她指出,根據其掌握的資料,111年至114年間,高雄至少有16名兒童因受虐死亡,而115年更有多達12起兒虐死亡案例,質疑相關數字反映出防治機制存在需要改善之處。邱于軒並比較其他縣市的兒虐案件數量,認為高雄的情況不容忽視。她建議市府建立府級跨局處協調平台,改善第一線人員的通報壓力及行政協調問題,讓社政、醫療、警政與司法單位能更有效交換資訊,及早介入高風險家庭。面對議員質詢,陳其邁表示,每當發生兒童受虐事件,市府團隊都感到非常遺憾與難過。他指出,近5年六都兒虐事件的通報數量大多呈現增加趨勢,但實際成案數則有下降情形,認為這也反映社會大眾對兒少保護的意識逐漸提高,更願意主動通報疑似案件。陳其邁強調,市府持續檢討兒少保護制度,並參考其他縣市的實務經驗,提升跨單位合作效率。目前已建立檢察、警察、醫療及社政單位的溝通平台,並加強第一線人員對兒虐徵兆的早期辨識能力,希望在傷害擴大前及時介入。在具體措施方面,陳其邁說明,高雄已推動兒虐傷勢線上醫療判讀機制,協助相關人員判斷疑似受虐傷勢;同時針對6歲以下兒童實施身心及安全評估計畫,並提高高風險家庭的訪視頻率,強化對弱勢及高風險兒少的保護。此外,市府也將持續強化跨局處合作與案件檢討機制,並擴充兒少安置資源及專業支持服務。連同檢警醫社溝通平台、早期辨識、線上醫療判讀、幼兒安全評估及高風險家庭訪視等措施,形成7大兒虐防治策略。陳其邁表示,兒少安全需要不同專業單位共同守護,市府將持續檢視現有機制,強化預防、通報及後續處遇工作,盡力避免兒虐悲劇再次發生。
孟加拉生育率回升! 12月推避孕用品「送到家」
孟加拉政府將於12月1日啟動為期1年的全國家庭計畫宣導活動,除了加強避孕及生育教育,也會把避孕用品、相關諮詢與服務直接送到民眾家中,盼扭轉生育率回升、避孕措施使用率下滑的趨勢。這項活動預計持續至2027年11月30日,可能由總理塔里克拉赫曼(Tarique Rahman)主持啟動。印度《今日印度》及孟加拉《商業標準報》報導,孟加拉衛生部長薩達爾薩卡瓦特海珊(Sardar Sakhawat Hossain)7日在記者會表示,這次活動將以「孩子不超過2個,1個更好」為口號,從基層及學校教育開始推動,並透過傳統民謠、體育活動及其他宣導方式,讓民眾了解家庭計畫的重要性。海珊指出,政府不會只停留在宣導層面,也會同步提供避孕用品與必要服務,包括避孕藥、保險套、子宮內避孕器、避孕針及植入式避孕器等,讓民眾能在住家附近取得資源,並獲得生育規畫諮詢。孟加拉過去曾是家庭計畫成效突出的國家,女性平均生育子女數從1975年的6.3人,降至2012年的2.3人。然而,孟加拉統計局2025年多指標集群調查顯示,目前總生育率已回升至2.4,避孕措施普及率則從62.7%下滑至58.2%,家庭計畫工作近年明顯失去動能。聯合國人口基金去年也指出,孟加拉現代避孕方式的使用率,已從1970年代的8%大幅提升至64%,但近年進展陷入停滯,約有500萬名女性仍有避孕需求未被滿足。家庭計畫主管機關官員表示,避孕用品供應中斷是服務弱化的關鍵原因之一。由於第五期健康、人口與營養部門計畫未獲批准,加上臨時政府退出相關計畫,避孕用品採購自2024年7月起停擺,導致不少地區庫存逐漸見底。截至10月7日,孟加拉多個地方行政區已出現避孕用品短缺,其中最常使用的保險套有198個次行政區缺貨,口服避孕藥在354個次行政區無法取得,子宮內避孕器則有428個次行政區庫存不足。孟加拉家庭計畫總署表示,相關採購工作目前接近完成,預計12月開始向基層及各地服務據點配送。不過,官員坦言,過去兩年除了用品採購中斷,外展宣導與挨家挨戶服務也受到影響,民眾必須重新了解避孕用品何處可取得,以及如何正確使用。家庭計畫總署指出,部分農村女性不願到市場購買避孕用品,尤其在政府醫療機構無法免費或以可負擔價格提供時,更容易放棄使用。新冠疫情期間宣導工作中斷,加上童婚增加,也進一步削弱家庭計畫推動成效。除了物資短缺,第一線人力不足同樣是政府面臨的難題。負責挨家挨戶提供服務的家庭福利助理,目前缺額約占整體需求37%,估計短缺1.9萬至2萬人。官員表示,在人力不足的情況下,部分工作人員必須負責過多家庭,甚至難以做到每兩個月訪視同一戶家庭一次。達卡大學教授穆罕默德梅努爾伊斯蘭(Mohammad Mainul Islam)認為,政府除了擴大宣導,也必須確保避孕用品供應及家庭計畫服務不中斷,否則單靠口號很難達到效果。他指出,曾有非預期懷孕、無法取得避孕措施,以及居住在缺乏服務人員地區的民眾,都應成為重點服務對象;此外,都市快速增加的移民人口長期被家庭計畫忽略,也需要獲得專門協助。聯合國人口基金曾估算,家庭計畫每投入1美元,孟加拉可節省14美元的醫療及社會成本,並可避免約30%孕產婦死亡,讓非預期懷孕減少三分之二。不過,孟加拉目前家庭計畫未滿足需求不減反增,距離2030年降至零的目標仍有一段距離。
世新裁系辦「圖書館又買PS5、設KTV」!教育部回應了
世新大學近期推動校務改革,將各系系辦整併為聯合院辦,並因圖書館整修採購PS5、設置KTV,以及進行入校身分查驗演練,引發學生不滿與抗議。教育部對此回應稱,校務調整雖屬大學自主,但仍應考量師生需求、充分溝通並提出配套;若後續溝通不彰、未能凝聚共識,將組專案小組到校訪視,以維護學生受教權益及校務正常運作。世新大學近期推動校務改革引發爭議,包括將各系系辦整併為聯合院辦,遭學生質疑影響行政服務與師生需求。此外,校方為整修圖書館採購PS5及設置KTV等娛樂設施,亦引發學生對校務資源配置是否妥適的疑慮。再加上近日爆出實施入校身分查驗演練,導致部分學生不滿抗議,相關爭議持續受到外界關注。針對世新大學近期一連串校務調整,教育部表示,已要求校方針對改革過程中涉及的相關問題,妥善了解師生實際需求,並審慎檢視相關措施,同時應充分與師生溝通並做好說明。教育部指出,大學組織及行政調整屬於大學自主事項,學校原則上可以依據校務發展需求進行規劃,但相關措施仍應充分考量師生在學習、教學及行政服務上的實際需求,並提出適當的配套與過渡措施。教育部強調,目前已要求世新大學重新檢視近期改革措施,了解師生實際需求,並透過充分溝通與說明降低爭議。若後續學校與師生之間仍溝通不彰,無法凝聚共識,教育部將組成專案小組到校進行訪視,以維護學生受教權益及校務正常運作。
社工涉詐長者財產! 衛福部曝訪員「二會三不」防冒名
台北市近日爆出社工疑似利用監護人身分,侵占、詐取受監護長者財產,正值全台擴大獨居長者訪查之際,也讓訪員接觸長者後的個資及財務安全受到關注。衛福部長石崇良今(24)日強調,政府訪員登門時有明確規範,除了會表明身分,也絕對不會要求長者交出存摺、印章或提供帳號,若碰上類似要求就應提高警覺。台灣進入超高齡社會後,如何掌握獨居或缺乏支持的長者,成為政府今年擴大服務的重點。過去地方政府列冊的獨居長者只有7萬多人,但衛福部這次重新盤點,不再只依循既有名冊,而是由內政部先從戶政資料著手,再透過公所、村里長、里幹事及社區關懷據點等地方網絡逐一確認。盤點範圍也不只傳統認定的單獨居住長者,包括「兩老」家庭同樣納入。依目前規劃,需要訪查的人數估計將達70萬人,接近過去列冊人數的10倍,目前已有超過8萬人完成訪查。如此大規模走入長者家中,訪員身分如何確認、防止詐騙趁虛而入,也成為重要課題。衛福部因此設下「二會三不」原則:真正的訪員會佩戴識別證,也會出示公務證明公文;但不會要求提供存摺、印章及帳號,不會洩漏個人資料,更不會追問與此次訪查沒有關係的資訊。石崇良提醒,近期北市發生的案件與一般冒名訪查詐騙情況不同,是在地方政府擔任監護人的過程中發生,但同樣凸顯高齡者財產管理的風險。衛福部除了將針對個案進行檢討,也會找地方政府共同研商,希望從制度面降低類似監守自盜事件再次發生的可能。對長者而言,財務安全也不能只等到失去處理能力後才安排。石崇良建議,在意識及判斷能力仍清楚時,就可以先思考未來由誰協助管理財務,提前指定適合的人選;另一種方式則是辦理財產信託,透過金融機構協助管理,降低日後因身體或認知狀況改變而衍生的風險。至於這波70萬人的訪查並非單純「造冊」,而是希望找出不同長者真正需要的協助。衛福部預計2年投入62.5億元,動員超過1.2萬名訪員,完成訪視後,再依每名長者的依賴程度與風險劃分為4級。其中,狀況及風險較高者將增加關懷頻率,第4級長者甚至可能每月安排訪視;訪員掌握實際生活情況後,再按照個別需求轉介或銜接適合的服務,讓訪查結果進一步成為後續照顧依據。生活支持也在這次擴大服務範圍內。若長者屬於經濟弱勢,或因自身狀況無法準備餐食,可透過送餐服務提供協助;原有緊急救援裝置補助也將擴大,未來一般戶的獨居長者同樣納入補助對象。此外,這次建立的訪查資料未來也將用於特殊情況下的主動關懷。當高溫、低溫等極端氣候來襲時,可依掌握的長者資料主動聯繫;衛福部也規劃結合健康與照顧大數據建立預警機制,藉此及早發現可能需要協助的高風險長者。從原本7萬多人的地方列冊名單,一口氣擴大至約70萬人的全面盤點,訪員與長者接觸機會也大幅增加。衛福部因此將防詐辨識一併納入訪查機制,最重要的判斷原則就是:訪員會證明自己是誰,但不會要求長者把存摺、印章或帳號交出來。
中秋返台伴手禮別亂帶!肉鬆月餅、含肉糕點恐踩紅線 最高罰百萬
中秋連假將至,不少民眾都會添購月餅、蛋黃酥等應景食物,但新北市政府動物保護防疫處提醒,出國旅遊、返鄉探親或收到國外親友伴手禮時都要注意,境外肉品及肉製品不得任意攜入台灣,包括肉鬆月餅、含肉內餡糕點等,都可能屬於應施檢疫物,別以為「少量沒關係」、「真空包裝就安全」,一旦攜帶違規,最高可能裁處百萬元。新北動保處新聞稿指出,依據農業部動植物防疫檢疫署統計,今年(115年)至8月23日止,邊境查獲違規輸入、旅客攜帶、自行棄置及主動送檢的豬肉產品中,仍有143件檢出非洲豬瘟病毒核酸陽性,其中中國137件、越南2件、泰國4件,顯示境外肉品仍存在疫病傳入風險。新北動保處提到,《動物傳染病防治條例》規定,旅客未依規定申請檢疫而違規攜帶應施檢疫動物產品入境,可處1萬元至100萬元罰鍰;近3年曾發生非洲豬瘟國家(地區)的豬肉產品,第1次違規可處20萬元,第2次以上更可處100萬元。新北動保處表示,動保處持續針對進出肉品市場的運豬車輛進行查核及消毒,115年度截至8月底,已完成6332車次消毒,降低車輛成為疫病傳播媒介的風險;同時針對轄內102場養豬場密集訪視832場次,並完成獸醫師血清抗體抽驗監測132場,掌握豬隻健康情形,督導業者落實門禁、人員及車輛管制,以及場區清潔消毒等生物安全措施。新北動保處提醒,防疫不能只靠邊境一道關卡,而是從「源頭買不到、邊境進不來、場內防得住」3個環節同步把關,包括市場運輸車輛消毒、養豬場生物安全和邊境檢疫,每一關都不能鬆懈,才能降低重大動物疫病入侵及傳播的風險。新北動保處也呼籲,民眾出國旅遊、返鄉探親或收到國外親友贈禮時,務必謹記「肉品不入境」,不購買、不攜帶、不郵寄未經檢疫的境外肉品及肉製品。
許淑華質疑蔣萬安「10分鐘就離席」 北市社會局回應:後續將再開會研討
民進黨台北市議員許淑華日前在市政總質詢時,針對10歲女童安置案件檢討會提出質疑,指台北市長蔣萬安9月4日出席會議時間僅約10分鐘,但蔣萬安回應自己約待了1小時,雙方說法出現落差。台北市社會局則表示,相關會議涉及個案隱私,並說明目前已彙整專家學者意見,後續將再次召開會議研討精進措施。許淑華質詢時關切蔣萬安實際參與檢討會議的時間,並對市長答詢內容提出質疑。社會局對此說明,9月4日會議由教育、警政、社政及外部合作夥伴等相關單位參與,並向專家學者說明案件服務過程及相關情況。針對外界關切檢討會議進度,社會局表示,目前已彙整專家學者提出的建議,後續還會再次召開會議進行研討,因此並非刻意延後處理。由於該場會議涉及兒少個案資訊,相關內容依法須受到保護,外界對於會議細節的理解可能有所差異。社會局指出,市府目前已提出多項制度精進方向,包括研議將「類家內成員」納入SDM安全評估、建置「短期家庭式庇護處所」,以及透過外部專業複核與跨網絡檢視,強化兒少保護的第二道防線。此外,市府也規畫充實兒少安置照顧人力、調整薪資及獎勵機制,以擴大服務量能。至於兒少安置機構人力及薪資調整,由於涉及委外相關計畫,社會局表示將另行安排會議討論。針對女童目前狀況,社會局表示,兒少已獲妥善安置及照顧,市府持續關心後續身心情形,希望讓孩子能在安全、穩定的環境中生活。市府也在避免個案遭識別的前提下,盡可能對外說明服務過程。社會局補充,相關團隊在8個月期間持續進行訪視、聯繫及服務,累計達714次。對於議員及外界提出的相關質疑,社會局表示,希望討論能建立在完整資訊及保護個案隱私的基礎上,也盼外界理解第一線社工在兒少保護工作中的服務過程與專業判斷。許淑華知道社會局說法後表示,一個檢討會議,憑甚麼要與會人員簽保密條款,更何況市長就真的只來十分鐘,社會局罔顧事實的說法,是幫蔣萬安提油救火。
盲信保母疏於通報!兒盟社工陳尚潔害死剴剴 今二審開庭
台北市1歲男童剴剴遭保母凌虐114天慘死,兒福聯盟社工陳尚潔因疏於通報涉嫌過失致死遭起訴,台北地院認定她具有「自願承擔保護義務的保證人地位」,與剴剴之死有因果關係,在今年4月判刑2年,今天下午二審首度開庭,外界關注陳尚潔是否維持無罪答辯或為了避免入獄而認罪妥協。陳尚潔在開庭前13分鐘現身,在民眾高喊「重判陳尚潔」、「為什麼不救剴剴」的抗議聲之中走進高院。「剴剴案」共起訴4人,劉彩萱、劉若琳保母姊妹長期凌虐被害人又樂在其中,分別遭判無期徒刑及18年,從一審到三審刑度相同,今年7月判決定讞;北市文山居托中心訪視員林心慈因一邊工作一邊進修太忙,無法依規定訪查7天內上傳資料,所以在訪查紀錄上的日期作假,涉犯偽造文書,她出庭時已認罪,希望有緩刑機會。陳尚潔是本案唯一不承認犯行的被告。「剴剴戰士」聚集高院門口抗議。(圖/周志龍攝)依據一審判決,兒盟社工陳尚潔承辦兒童收出養、家庭聯繫、訪視輔導、出養前身心狀況追蹤等業務,她收到剴剴的案子後,安排給劉彩萱全日托育,並透過樹鶯社福中心社工共同承擔追蹤,以確保剴剴受到妥適照顧;陳尚潔可掌握剴剴收出養資訊全貌及資訊傳遞支配力,排除家屬親自監督或其他外部單位及時介入救助的可能,應有自願承擔保護義務的保證人地位。北院合議庭指出,陳尚潔三度訪視剴剴,明知孩子受傷、消瘦、悲傷、掉牙判若兩人,還是盲從劉彩萱卸責之詞,怠於監督、踐行保證人地位,放任保母姊妹變本加厲,最終導致剴剴死亡,陳尚潔依法應及時向主管機關通報兒虐警訊,犯下應注意而未注意的過失,因此判刑2年。
板橋診所C肝爆群聚累計13人染疫!感染源竟還沒查到 石崇良親吐報告進度
新北市板橋區安泰淞鶴診所爆發的C型肝炎群聚感染事件持續擴大,目前累計確診人數已達13人。為儘速釐清感染來源與事發責任,衛生福利部已正式依據《醫療事故預防及爭議處理法》啟動重大醫療事故外部調查,並由財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會召集相關領域專家,於本月9日前往該診所進行現場實地訪視與作業流程調查。衛福部長石崇良今日出席活動時指出,針對此起群聚案的調查工作將分為兩大面向進行。第一階段著重於診所內部的實地運作狀況,包含整體醫療環境、衛材消毒與實際針劑注射等作業程序;第二階段則必須仰賴新北市衛生局與疾管署的後續個案追蹤。調查團隊將結合受檢病患的抽血結果以及病毒基因定序比對,經過嚴密的交叉分析後才能完成最終的完整調查報告,因此整體調查過程仍需要一定的時間。根據疾管署公布的最新統計,衛生機關已擴大回溯並匡列自114年7月1日至115年8月27日期間,曾於該診所接受過針劑治療的1118名民眾進行召回採檢。截至9月7日為止,衛生局已成功聯繫上1096人,其中353人順利完成檢驗。在本次擴大回溯的採檢過程中,新增兩名自行就醫並確診急性C型肝炎的病例,分別為住在新北市板橋區的60多歲女性與土城區的50多歲男性,使得整起群聚案件相關確診人數攀升至13例。石崇良強調,目前仍有22名受匡列民眾持續聯繫中,衛生機關將全力追蹤並呼籲曾收到通知的民眾主動配合檢驗。至於外部專家小組的訪視發現、病毒定序比對進度以及最新疫情發展,衛福部疾管署將固定於每週二的例行疫情記者會上統一對外說明,請社會大眾以官方發布的訊息為準。
今年第4例!金門海漂豬檢出非洲豬瘟陽性 豬肉製品禁輸台1週
非洲豬瘟中央災害應變中心(下稱應變中心)今(8日)表示,農業部動植物防疫檢疫署(下稱防檢署)於5日接獲海巡署岸巡單位通報,金門縣金寧鄉烏沙角海灘發現1頭死亡豬隻屍體。金門縣動植物防疫所接獲通報後,立即派員前往現場,依標準作業程序完成採樣、屍體處理及周邊環境清潔消毒;檢體送農業部獸醫研究所檢驗,經即時定量聚合酶鏈反應(qPCR)檢測,確認為非洲豬瘟病毒核酸陽性,刻正進一步進行病毒基因序列分析與比對。應變中心表示,自107年起迄今,國內海漂豬檢出非洲豬瘟病毒核酸陽性案例累計24例,本案為今年第4例,顯示海漂豬隨海流漂抵岸際的風險持續存在,中秋連假將屆,應變中心將協調相關部會強化旅客、郵包、快遞及海域岸際防疫措施,嚴防境外病毒傳入。金門防疫所依標準程序針對發現地點半徑10公里內共22場養豬場列為管制健康訪視對象,於今日已完成所有豬場健康訪視工作,確認全部豬隻健康均良好。為強化風險控管,農業部今日已公告暫停金門地區豬肉及其加工產品輸往臺灣本島及其他離島,至少須連續1週無疫情發生,始得解除相關管制措施。請民眾及業者配合相關規定,防檢署並將會同相關機關加強機場及港口查驗,落實輸運管制。應變中心指出,中秋節前後是國人送禮、跨境網購肉製品及出入境旅遊的高峰期,也是非洲豬瘟防疫的高風險期。為因應連假期間人流與物流增加,將透過跨部會合作,持續強化下列措施:一、強化機場、港口及小三通旅客查驗:由防檢署會同財政部關務署、內政部警政署航空警察局及相關港站單位,加強高風險地區入境旅客行李檢查,落實X光判讀、檢疫犬嗅聞及必要的人工開箱查驗;金門往臺灣本島及其他離島之旅客與貨物,亦應落實現行動物檢疫及輸運管制規定。二、加強國際郵包及海空運快遞查核:由關務署、防檢署及中華郵政公司合作,針對高風險地區郵包加強分流檢查,運用X光檢查及檢疫犬嗅聞,查核含肉月餅、肉乾、香腸等應施檢疫物;海空運快遞及貨物則加強風險篩選、影像判讀與人工查驗,查獲違規輸入案件依法處理。三、加強海域岸際巡查及走私查緝:由海洋委員會海巡署強化海域、港口及岸際巡查,持續查緝走私肉品,並與防檢署及地方動物防疫機關保持即時通報聯繫,落實海漂豬發現、通報及處置作業。四、擴大出入境及多語防疫宣導:協請交通部、內政部、勞動部及教育部,透過航空、航運與旅行業者,以及新住民、移工及境外學生服務管道,加強宣導不得違規攜帶或寄送肉製品來臺;並運用港站廣播、電子看板及社群媒體,提醒旅客與海外親友共同配合。應變中心特別提醒,民眾切勿自中國大陸等海外非洲豬瘟疫區攜帶、郵遞寄送或透過跨境網購、快遞輸入含豬肉月餅、肉乾、肉鬆、香腸及臘肉等製品,也應提醒海外親友不要寄送含肉禮品來臺。網購前務必確認商品成分與實際出貨地,勿因節慶送禮或個人食用而忽略檢疫規定。應變中心呼籲,民眾於岸際發現疑似海漂豬隻或其他動物屍體,切勿接觸、搬動或自行處理,應立即通報海巡或地方動物防疫機關。養豬業者亦應落實人員與車輛進出管制、清潔消毒及豬隻健康觀察,發現異常應即時通報。中秋團圓,防疫不打烊,請全民共同配合,守護我國養豬產業安全。
批南高兒少安全網破洞百出 國民黨:陳其邁想當閣揆應先向市民道歉
針對高雄、台南近年兒虐及不當管教案件接連發生,國民黨文傳會主委陳以信今(7)日表示,南高兒少安全網破洞百出,審計部早已示警,悲劇卻仍一再發生。高雄市長陳其邁如想當行政院長,就應先為高雄嚴重兒虐問題向市民道歉;台南市長黃偉哲有空頻頻北上打蔣萬安,替卸任後找政治舞台,不如先回台南把孩子顧好!陳以信指出,高雄兒虐問題尤其嚴重。審計資料顯示,高雄2024年還出現一年12名兒童受虐死亡的沉重數字,更占全國同類死亡人數四成。高雄市審計處明確指出,居家托育訪視人力配置不均,部分案件未依規定期限及次數完成訪視,甚至出現疑似兒虐通報後未加強訪視的情形。陳以信續指,高雄近年接連發生2歲男童遭保母虐待死亡、1歲男童遭母親重摔死亡、5個月男嬰遭保母虐打重傷、楠梓托嬰中心8童遭不當對待、幼兒園10童遭不當管教,以及4歲男童遭母親、繼父長期凌虐等重大案件。「高雄兒少安全亮紅燈,高雄市府難辭其咎!」陳以信說,現在府黨高層頻頻點名陳其邁更上層樓、挑戰行政院長,陳其邁連自己執政的高雄,兒少安全網都有這麼多漏洞,「高雄孩子都顧不好,陳其邁憑什麼升官?」,並強調,「想當行政院長以前,先為高雄兒虐問題向孩子與家長道歉!」陳以信表示,台南情況同樣令人憂心,審計資料也顯示,台南兒少保護通報從111年5,825件增加到113年9,135件,三年暴增近57%。兒虐致死人數從0人增加至3人,但113年兒少保護開案率卻降至21.35%。保護性社工編制57人,實際僅44人在職。審計部還曾示警,高風險居家托育人員實地訪視比率偏低,部分甚至僅以電話訪談。陳以信表示,台南近年也接連發生虐嬰棄屍、教保員對幼童不當對待53次、幼童遭塞紙箱、麻豆保母涉虐嬰、永康保母涉虐女嬰,以及1歲男童送托兩天後吐血死亡等事件。陳以信反問,面對台南嚴重兒少問題,黃偉哲卻頻頻北上對蔣萬安市政指手畫腳,「難道是在替卸任後找工作?」,並批評,「黃偉哲台南都顧不好,哪來這麼多時間管台北?請黃偉哲先回台南,把孩子顧好、把兒少安全網補好再說!」陳以信直言,民進黨與沈伯洋集體「政治偽善」,面對高雄、台南一件件嚴重兒虐案件,民進黨與沈伯洋一方面高喊兒少權益,另一方面卻把政治炮火對準蔣萬安市長的未成年兒子蔣得立,綠營集體霸凌一名未成年人,把孩子直接拖進政黨鬥爭。陳以信強調,政治攻防有最基本的界線,成年人之間要如何攻防、辯論都可以,但不該把未成年人當成打擊政治對手的工具。「沈伯洋與民進黨現在高喊關心兒虐,卻又集體霸凌蔣得立,反變成一齣最諷刺的政治偽善劇!」
蔣萬安兒赴美交換掀特權爭議 高嘉瑜轟「朱門酒肉臭」:制度究竟保護了誰?
台北市長蔣萬安兒子蔣得立具有美國籍,近日獲選台北市國際交換學生計畫赴美交換1年,引發資格及資源分配爭議。前民進黨立委高嘉瑜今(2)日以「朱門酒肉臭,路有凍死骨」重批北市府,認為問題不只是有沒有按照制度辦理,而是有限的公共資源究竟優先照顧了誰。蔣萬安則強調,兒子符合所有申請資格與程序,沒有因市長之子的身分獲得特殊待遇,並宣布與家人討論後決定不領取相關補助。高嘉瑜表示,蔣得立經過面試及甄選後,取得台北市僅有25個國際交換學生名額之一,蔣萬安則強調整個過程依照制度辦理。她認為,即使程序符合規定,仍有必要討論公共資源如何分配,因為當有限名額由經濟條件較佳的家庭取得,就可能有另一名同樣優秀、但家庭資源相對不足的學生失去機會。她直言,「台北市最諷刺的,不是沒有制度」,而是制度對擁有資源的人能夠發揮作用,真正需要政府協助的弱勢族群,卻可能無法及時獲得保護。高嘉瑜進一步將交換學生事件與北市一名10歲女童的安置案件相互對照。她指出,該名女童長期處於高風險環境,北市社會局稱在240天內進行714次探視,也強調已依制度處理並「窮盡一切方法」,但孩子直到民進黨台北市議員許淑華揭露事件後才被安置。高嘉瑜質疑,如果一套制度能讓具備充足家庭資源的人依照規定取得稀有機會,另一方面卻讓身處高風險環境的兒童經過大量訪視後,仍無法及時離開危險處境,那麼市府真正需要回答的,就不只是「有沒有按照制度」。她認為,制度存在的目的應該是保護弱勢、合理分配公共資源並實現公平,而不是成為官員面對爭議時的「擋箭牌」。如果制度運作的結果,是資源較充足者能順利取得機會,而真正需要協助的人卻求助無門,就有必要重新檢視制度本身是否存在問題。高嘉瑜因此要求北市府不能只以「依照制度、程序」回應外界質疑,更應回答這套制度最終「保護了誰,又遺漏了誰」,並重新檢視政策能否真正達到資源分配及弱勢保障的目的。面對兒子遭質疑享有特權,蔣萬安今日回應,蔣得立是台灣人、也是中華民國國民,一路在台北就讀國小、國中並參加國中教育會考,此次交換學生計畫的申請同樣符合資格、規定及程序,「他沒有因為是誰的兒子,而有任何特殊待遇」。至於北市教育局提供的交換學生相關補助,蔣萬安表示,經過他與太太及兒子共同討論後,已決定不領取。隨著蔣家放棄補助,爭議焦點也從申請資格進一步延伸至有限交換名額及公共資源應如何分配的討論。
爭取提高社工待命出勤費 陳菁徽:應給予最完整的保障和待遇
「爭取提高社工待命、出勤、值機費,風險加給三級改四級」,國民黨立委陳菁徽今(27)日表示,社工是社會安全網最重要的第一線;從家庭訪視、風險評估、心理支持到追蹤輔導,他們面對的往往是社會中最需要幫助的族群,對於承擔這樣高壓、高風險工作的第一線,就應該盡力給予最完整的保障和待遇。陳菁徽表示,今年6月17日審查預算時,自己就要求衛福部應提高社工的值機費、備勤費、緊急出勤費。當時的衛福部表示會研議調整、送行政院審議,兩個多月過去了,相關方案卻還沒有送到行政院。陳菁徽指出,這次質詢衛福部時,再次要求衛福部加快腳步,衛福部也承諾,將研議提升第一線社工待遇,並在一個月內提出報告;同時針對從109年至今都沒有調整的社工師風險加給,也將從現行三級進一步細分為四級,讓承擔不同風險的第一線社工,獲得更合理的保障。陳菁徽續指,社工是社會安全網最重要的第一線;從家庭訪視、風險評估、心理支持到追蹤輔導,他們面對的往往是社會中最需要幫助的族群,也經常處理家庭暴力、酒癮等高風險個案。對於承擔這樣高壓、高風險工作的第一線,就應該盡力給予最完整的保障和待遇。除了社工待遇,陳菁徽提到,獨居長輩的安全照護也是自己所關心的問題。根據統計,全臺獨居長者高達有70萬人,可是列冊需關懷的長者卻僅7萬人;僅十分之一的獨居長者願意列冊,另外115年獨居長者安裝緊急救援裝置的統計數據更是低於2萬人,只占70萬獨居長者的2.84%。這樣的成效,確實有必要改善。因此,陳菁徽要求衛福部應將裝設緊急救援裝置納入「擴大推動獨居老人服務」之中,讓訪視不只掌握長者狀況,更進一步保護長者的生命安全。陳菁徽說,對於衛福部提到,將獨居長輩的關懷需求分為四個等級,那針對極高風險、缺乏家庭支持的獨居長輩,衛福部更應該投入更多資源主動介入與協助裝設。陳菁徽強調,從第一線社工的值機費、備勤費、出勤費、風險加給甚至是年資階數的調整,到獨居長輩家中的緊急救援裝置,都是為了織出更加緊密的社會安全網織,提升第一線的待遇、強化獨居長者的安全,社會安全網才能真正發揮作用。
許淑華質疑兒少保護案 社會局:已啟動司法保護安置、勿政治操作
針對許淑華議員以及媒體報載之兒少保護案件,台北市政府社會局今(26)日表示,內容陳述多有去脈絡化之情況,包含議員所公布之兒少錄音、案家其他家庭成員狀況及服務過程,多為片面擷取與不實指控,社會局嚴正駁斥不實說法,並指出,北市已啟動司法保護程序,包含緊急安置以及向法院聲請繼續安置,兒少保護不應受政治操作,避免兒童造成二度傷害。社會局指出,本案自去年12月底接獲通報後,第一時間家防中心及教育局等相關單位立即介入,啟動跨網絡討論安全計畫,即刻阻隔風險,杜絕女童繼續受害,後續追蹤也確認未再次發生。社會局續指,同時,警察局在接獲報案後,考量報案人狀況及經專業評估,隨即進入減少重複陳述方案流程,由婦幼隊在第一時間報請北檢指揮偵辦,並由檢察官親自問訊,後續也由社工及專家證人陪同完成偵訊,積極確保案件偵辦及女童權益與安全。社會局說,自本案接獲通報至今年8月,社會局針對案家累計進行訪視、密集聯繫及服務,一共714次,包含訪視關懷、經濟補助、司法資源、安全環境維護演練、居家環境改善、身心輔導等,均積極面對、即時處置。社會局提到,除家防中心及社區網絡公私協力支持外,更整合跨網絡資源一同協助,包含少年服務中心、身資中心、兒少家庭處遇輔導,面訪近二百次,並依個別兒少及司法服務需求進行分工,由不同專業人員共同提供協助及服務,絕非議員所指沒有專業訓練第三人介入,且本案非單一單位介入協助,各個單位皆為專業,共同介入,包含少年服務中心、身資中心、家庭處遇輔導單位等單位提供專業服務以及督導,社工服務專業不容議員抹煞 。有關安置問題,社會局表示,本案依據中央衛生福利部自103年起推動之兒少保護結構化決策模式(SDM),並依據《兒童權利公約》兒童最佳利益原則,以及兒童意願、兒童與父母不任意分離原則,安置並非唯一處理方式,分離應作為最後手段;依照全國一制標準,經綜合評估後,採取即刻阻斷方案、強化安全維護及密集服務等保護措施,並持續依風險變化滾動評估,以確保兒少安全。社會局說,兒少保護是持續滾動修正的工作,並非一次評估後即不再調整,本案社會局持續關心女童狀況,對於女童安全及壓力照顧需求,經再次專業評估,目前已依程序啟動司法保護安置作業,將安排女童至社福機構接受照顧,並持續確保女童身心狀況穩定,提供必要照顧及保護。社會局表示,所有處遇皆符合全國一致流程,議員所指相關內容並非事實,有關長女遭受性侵說法,更是嚴重錯誤;相關女童錄音檔亦是片面截取,完整錄音檔內容中,女童則明確表達不願被安置,但卻遭惡意剪輯及刪除,誤導社會大眾。社會局強調,任何發言均應以完整事實為基礎、以事實為本,任何人更不該在兒少保護上進行政治操作,避免造成兒少二度傷害,呼籲議員尊重兒少保護社工之評估與處遇專業。
今年第3例!金門又見海漂豬驗出非洲豬瘟 即起豬肉及加工品禁輸台1週
海巡署第九岸巡隊22日深夜11時許,在金門縣金寧鄉烏沙角岸際發現1隻境外漂來、約50公斤重的死亡豬屍,防疫所人員23日進行檢體採樣並消毒後,已就地焚化掩埋,檢體經農業部獸醫研究所檢測,確認非洲豬瘟病毒核酸呈陽性反應。對此,金門縣政府公告,自8月25日至8月31日止,暫停金門地區豬肉及其加工產品輸往台灣本島及其他離島。海巡人員說明,第九岸巡隊在22日夜間執行岸際巡邏勤務時,發現金寧鄉南山陸軍W24據點左側岸際約200公尺處有1具豬隻屍體,立即實施現場管制並通報相關單位。金門縣動植物防疫所及農業部動植物防疫檢疫署金門檢疫站人員23日到場實施檢體採樣,並在消毒後將豬隻屍體當場焚燒銷毀。樣本24日送到農業部獸醫研究所檢測,經即時定量聚合酶鏈反應(qPCR)檢測,確認為非洲豬瘟病毒核酸陽性。非洲豬瘟中央災害應變中心表示,自107年起迄今,國內海漂豬檢出非洲豬瘟病毒核酸陽性案例累計23例,本案為本(115)年第3例,顯示海漂豬隨海流漂抵岸際的風險持續存在,岸際巡查、即時通報及邊境檢疫均不可鬆懈。金門防疫所依標準程序將發現地點半徑10公里內共22場養豬場、共5775頭豬隻列為管制健康訪視對象,於25日已完成所有豬場健康訪視工作,確認全部豬隻健康均良好。農業部25日也公告暫停金門地區豬肉及其加工產品輸往台灣本島及其他離島,至少須連續1週無疫情發生,始得解除相關管制措施。應變中心提醒,中秋節將屆,是國人送禮與網購肉製品的高峰期,也是非洲豬瘟防疫的高風險期。民眾切勿自中國大陸等境外非洲豬瘟疫區攜帶或郵遞寄送含豬肉月餅、肉乾、香腸及臘肉等肉製品入境,也不要透過境外網購、快遞或貨運輸入。違規攜帶或郵寄者,首次即裁處新台幣20萬元罰鍰,第2次以上重罰100萬元。應變中心呼籲,民眾應提醒海外親友不要寄送含肉月餅或肉製禮品來台,網購前也應確認商品成分及出貨地。如於岸際發現疑似海漂豬隻或其他動物屍體,切勿接觸、搬動或自行處理,應立即通報海巡或地方動物防疫機關。養豬場亦應落實人員及車輛門禁、進出消毒、場區環境清潔與異常死亡通報,共同防堵非洲豬瘟入侵,守護我國養豬產業安全。
藍白凍刪國務機要費波及弱勢團體 民進黨:高喊照顧弱勢卻凍刪預算
民進黨指出,藍白立委凍刪國務機要費,導致全國37家庇護工場1萬5千盒中秋訂單遭取消,部分受影響的庇護工場如今更得自力救濟,推出「買一送一」方案,向全民郵寄認購單。對此,民進黨發言人林楚茵今(25)日表示,藍白為了政治報復,明知預算用途仍執意刪除,多名準備參選縣市長的國民黨立委,選舉前高喊照顧弱勢,表決時卻投下同意凍刪或落跑缺席,就是欺壓弱勢的共犯。林楚茵指出,依規定,國務機要費可合法支應總統訪視、慰問、贈禮等公務支出,向弱勢團體認購禮盒更是從陳水扁、馬英九到蔡英文政府延續下來的慣例,是政府將原有採購需求優先支持弱勢團體,而非額外編列的「愛心預算」。協商時總統府早已說明用途,連立法院長韓國瑜都曾出言提醒「要三思」,翁曉玲等藍白立委仍堅持凍刪,鐵了心要砍支持弱勢團體的預算。林楚茵表示,包括謝龍介、張嘉郡、吳宗憲、徐欣瑩、蘇清泉、陳玉珍等即將參選縣市長的國民黨立委,都對刪除案投下贊成票,而江啟臣與柯志恩更在表決時棄權缺席。她質疑,為何政治惡鬥能凌駕弱勢權益?這些人為了政治惡鬥不惜犧牲弱勢權益,甚至拋棄良心,難道不需要給選民一個交代嗎?林楚茵強調,這些國民黨縣市長候選人,連庇護工場的工作機會都不願守護,根本就是配合翁曉玲欺負弱勢團體的幫兇,更讓人質疑未來如何真正照顧地方、為民眾謀福利?
健保署落實不同工不同酬 挹注4.7億強化精神、胸腔重症照護
中央健康保險署115年6月25日醫療服務共同擬訂會議通過調升精神科及胸腔重症照護等醫療服務支付點數,合計挹注約4.7億元。健保署署長陳亮妤表示,精神科調整項目分為三部分,首先提升10項兒童青少年團體心理治療及日間住院支付,調幅介於45%至100%不等,挹注約1,000萬元;其次為調升臨床上用於重度或難治型憂鬱症、躁症、思覺失調伴隨嚴重症狀之電痙攣治療(ECT),由1,718點提升至6,839點,約5,800人受惠,共挹注3,000萬元。陳亮妤說,第三,為強化思覺失調症病人出院後之延續性照護,115年8月1日公告修訂「思覺失調症醫療給付改善方案」,共挹注約5,100萬元,約7.9萬人受惠。修訂內容包含高風險病人出院後追蹤訪視費申報條件放寬,由「當年度」入住急性病房出院,放寬為「過去一年內」出院後三個月內即可申報,支付提高2倍由3,000點提升至6,000點,以提升醫院團隊社區訪視意願;高風險病人出院品質獎勵費更由每人200點調升至1,000點,以強化病人出院後之社區銜接照護。此外,更新增「長效針劑維持治療評估處置」,鼓勵醫師施打長效針劑同時評估療效與副作用,每月給予150點獎勵;並引進論質計酬之精神,依醫療院所照護品質進步幅度,給予600點至1,800點不等獎勵,以獎勵醫療團隊之付出。胸腔暨重症照護部分,陳亮妤提到,健保署分為四階段調整,第一階段健保署已於115年1月1日修訂慢性阻塞性肺病(COPD)醫療給付改善方案,將管理照護費點數增加1.5倍及品質獎勵由每例500點調升為1,000點,挹注約3,000萬元,約2.9萬人受惠。第二階段115年4月1日則投入4,000萬元提高支氣管鏡支付,由1,680點提升至2,938點。陳亮妤指出,第三階段係115年7月1日新增「脈衝振盪肺功能檢查(Impulse Oscillometry, IOS)」,適用於氣喘及其他呼吸道疾病3歲以上未滿8歲的幼兒,每次支付725點,預估每年約3.85萬人受惠,挹注約6,000萬元。近期則是著重於呼吸器病人照護的精進策略,於115年8月1日新增「侵襲性呼吸器優化管理計畫」,針對加護病房使用侵襲性呼吸器4日至21日之病人,由胸腔暨重症專科醫師密集評估及積極介入,每次支付1,000點,以減少呼吸器相關併發症及提升呼吸器脫離率;另依據指標給予醫院品質積分獎勵,合計投入約2.5億元,約1.9萬人受惠。陳亮妤表示,健保署持續配合「健康台灣」政策方向,將資源分階段投注於人力投入為主的醫療服務支付。未來健保也將持續透過臨床實證並與醫療專業共同審視支付制度,以合理反映醫療價值、提升醫療量能,兼顧健保永續、民眾健康與照護品質。