護腎
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睡好午覺就能顧腎臟!醫師曝「最佳時間點」:太晚睡變惡性循環
國內慢性腎病患者至少240萬人,護腎已成為重要健康課題。腎臟科醫師洪永祥指出,對於長期失眠或睡眠品質不佳的腎友而言,每天安排20至30分鐘的午睡,不僅能提振精神,還有助於腎臟血流循環與代謝功能。不過,他提醒午睡姿勢與時間點若不正確,效果恐打折扣。洪永祥在臉書發文說明,當人體平躺休息時,回流至腎臟的血流量會增加,有助於腎臟進行更佳的過濾與排毒功能。尤其對夜間睡不好的人來說,適度午睡可降低交感神經活性,減少因長期失眠導致的發炎反應,進一步減輕身體負擔。他也整理出午睡時應注意的事項如下:時間長度:以20至30分鐘為宜。若睡太久進入深層睡眠後才醒來,容易出現「睡眠慣性」,導致頭暈腦脹,甚至影響晚間入睡。姿勢選擇:應平躺或靠在躺椅上休息。避免趴睡,以免壓迫腹部與血管,影響血液循環,反而無助於腎臟健康。睡眠時間點:建議在下午2時之前完成午睡。若時間過晚,可能干擾夜間作息,形成睡眠惡性循環。洪永祥強調,規律且適度的休息是護腎生活的一環。透過短暫午睡為身體「充電」,有助於維持整體健康狀態。
運將貪省幾十塊險送命!他誤食結塊花生粉肝腎雙損 醫示警黃麴毒素肉眼難辨
台北一名年約50歲的計程車司機,平時愛吃刈包、豬血糕與麻糬,沒想到一包「花生粉」竟成為奪命兇器。日前他出現極度疲累、全身搔癢、尿液呈深茶色等症狀,送急診後驚見肝指數飆高、腎功能急性損傷。追查病因後,醫師發現,問題出在他吃下了這包早已受潮結塊、存放近半年的花生粉。負責收治的腎臟科醫師洪永祥在臉書上指出,這名病患沒有任何病毒性肝炎或脂肪肝病史,飲食習慣也無特殊異常。直到詢問日常飲食時,太太才透露,幾週前翻出一包半年前開封、久未使用的花生粉,雖已結塊並散發油耗味,丈夫卻不以為意,覺得「丟掉太浪費」,便硬是配著麻糬吃完。沒想到,這樣的「節省」竟讓他住進醫院。洪永祥分析,這類受潮結塊的花生粉極可能含有劇毒的黃麴毒素。由於食物磨成粉後,表面積大幅增加,吸濕效率也大幅上升,能迅速吸附空氣中的水分,達到黴菌生長條件。更可怕的是,黴菌絲會混入粉末中,外觀看來只像是「結塊受潮」,肉眼難以辨識霉變,讓人防不勝防。根據台北市衛生局2025年抽驗數據顯示,當年針對市售30件花生製品與香料粉進行檢驗,就有3件驗出黃麴毒素超標,不合格率高達10%。衛生局多次提醒,這類粉末類食品一旦受潮,黴菌與毒素累積風險會大幅上升,必須特別注意保存條件。為幫助民眾遠離「粉末危機」,洪醫師也提供3大護腎保命守則:護腎3守則:選擇小包裝:避免買大容量囤貨,開封後應於1個月內食用完畢。異狀立即丟棄:只要粉末結塊、發出異味、油耗味,就應果斷丟掉。乾燥密封保存:儲存時應使用密封罐並冷藏,勿反覆進出冰箱以免水氣冷凝造成變質。洪永祥強調:「這不是在省錢,是在跟黴菌賭命!」他呼籲民眾,不要因小失大,一時貪省,可能換來高額醫療費與無法挽回的健康損傷。「該丟的就丟,身體才是最該省下來的本錢。」男子疑因吃下結塊花生粉導致肝腎重創,洪永祥醫師提醒粉末類食品風險高。(圖/翻攝自臉書,洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法)
65歲老翁「三餐配奪命醬料」血壓飆180 腎科醫公開「5大傷腎醬料」
台灣慢性腎病患者已超過240萬人,醫界警告,除了食物本身需謹慎選擇,餐桌上看似無害的醬料,更可能是加速腎功能惡化的「隱形刺客」。腎臟科醫師洪永祥指出,豆瓣醬、沙茶醬等常見調味料含高鈉與高磷,是慢性腎衰竭患者最該避開的「地雷食材」。洪永祥醫師在其臉書分享一名65歲男子的案例。該男子為高血壓合併慢性腎衰竭第三期患者,自認飲食清淡,無菸無酒,卻因嗜食「超級辣豆瓣醬」導致腎功能快速惡化。三餐皆配豆瓣醬,從早餐稀飯、午餐乾麵到晚餐燙青菜都離不開。他堅稱「沒放鹽」,卻忽略豆瓣醬中隱藏的高鈉與磷含量。洪永祥透露,這名男子在3個月內肌酸酐從2.1飆升至3.5,血磷上升至7.8,收縮壓長期維持在180毫米汞柱,雙腳浮腫如麵龜。醫師斷言其病況與辣豆瓣醬密切相關,戒除後腎功能指數顯著改善。根據《Journal of Renal Nutrition》研究指出,食品添加物中的「無機磷」吸收率近100%,遠高於天然食材中的有機磷。對於腎功能不全者來說,這些磷分無法順利代謝,將快速導致高磷血症與血管鈣化。另一篇發表於《Hypertension》期刊的研究則指出,長期攝取高鈉會加劇腎小球的壓力,使腎臟如同破裂的濾水器般逐步崩解。洪永祥也整理出「5大傷腎醬料排行榜」,呼籲腎友與民眾注意:第5名:美乃滋沙拉醬脂肪含量高達70-80克/100克,熱量超過600大卡,還含大量增稠劑與修飾澱粉,屬「白色脂肪炸彈」,慢性拖垮腎功能。第4名:沙茶醬每百克含鈉約800mg、磷約200-300mg、鉀約400mg。乾燥海產與高油脂成分,對腎臟構成三重負擔。第3名:番茄醬糖分高達25-30%,鈉含量1,100mg,鉀含量約450mg,對合併糖尿病與高鉀風險的腎友格外危險。第2名:醬油膏鈉含量約4,000至5,000mg/100g,含焦糖色素與磷酸鹽等添加物,濃稠口感背後是化學成分堆疊。第1名:辣豆瓣醬每百克鈉含量驚人高達7,000mg,相當於17.5公克鹽分,無機磷含量逾500mg,被視為腎臟的「終極終結者」。洪永祥強調,許多調味品雖增添風味,卻潛藏巨大健康風險,尤其對腎病患者更具殺傷力。他建議以天然食材入菜作為替代,如蔥、薑、蒜、洋蔥、辣椒等辛香料,不僅香氣十足,還富含抗氧化成分,有助抗發炎與護腎;另外,檸檬汁與白醋也可作為「酸味救星」,藉由提升風味層次,酸味會騙過你的大腦,讓你覺得食物很鮮美,進而大幅減少對鹽分的渴求。
醫大推「3護腎黑色食物」 黑豆和黑芝麻竟是營養炸彈
根據腎臟科醫師洪永祥說法,中醫長期以來強調「黑色入腎」,認為黑色食物具有補腎益精的功效。然而,從西醫觀點出發,慢性腎臟病患者在飲食上需特別注意「低磷、低鉀、低蛋白」三項原則,兩種醫學體系似乎出現矛盾。為此,洪永祥特別挑選出三種符合中醫理論且經西醫科學證據支持的黑色食物:黑木耳、藍莓與黑葡萄,都兼顧了養腎與飲食安全。洪永祥指出,民眾若出現如早晨臉部浮腫、腰酸背痛、夜尿頻繁、四肢抽筋或掉髮增多等症狀,應警覺可能與腎功能退化有關。傳統中醫認為黑色對應五行中的「水」,與腎臟相符,因此主張攝取黑色食物可補腎。洪永祥強調,黑豆和黑芝麻雖被視為補腎聖品,實則為高磷、高鉀的「營養炸彈」。對腎功能正常者有益,對慢性腎病患者而言則可能增加腎臟負擔。同樣地,紫菜雖富含礦物質,但作為濃縮型海藻,鉀含量也偏高,且需留意碘攝取。至於烏骨雞則屬於高蛋白食材,對需限制蛋白質攝入的腎友並不合適。經由對常見十種黑色食物黑芝麻、黑豆、黑葡萄、黑木耳、桑葚、紫米、藍莓、紫菜(海苔)、烏骨雞與黑棗進行成分比對與文獻查證後,洪永祥指出,下列三種食材可望成為中西醫皆認可的護腎選擇。首先是黑木耳,富含膳食纖維與多醣體,能協助吸附腸道毒素,減輕腎臟負擔。洪永祥引述PubMed相關研究指出,黑木耳中的多醣體具抗氧化功能,能有效降低尿素氮(BUN)與肌酸酐(Creatinine)數值,有助保護腎小管免於氧化損傷。第二項推薦食物為藍莓。其鉀含量遠低於一般水果,每100克僅含約77毫克鉀,對需控鉀的腎臟病患者相對安全。藍莓中的花青素亦被科學證實可抑制NF-κB發炎通路,減少腎絲球纖維化。相關研究更指出,長期攝取富含花青素的漿果類,有助延緩腎功能惡化。第三為黑葡萄。其果皮富含白藜蘆醇,具抗發炎與抗氧化作用,可活化體內SIRT1基因,減少腎細胞凋亡。文獻顯示,白藜蘆醇攝取可改善蛋白尿現象,有助延緩糖尿病腎病變進程。雖鉀含量略高於藍莓,但每日適量攝取(如8至10顆)風險可控,益處明顯。洪永祥提醒,腎臟病友在飲食選擇上應同時考量營養密度與腎臟負擔,並強調「黑色食物護腎」並非迷信,若選擇正確種類與適量攝取,中醫智慧與西醫科學可達到有效整合,成為現代人聰明養腎的飲食對策。
腎臟壞掉就是吃太鹹?醫揭最可怕因素 外食7大類超NG
國內慢性腎臟病患者逐年攀升,醫界更不斷提醒「腎臟病沒有痛感、卻會默默惡化」。營養功能醫學專家醫師劉博仁指出,有患者從腎臟病第三期惡化到第四期,強調許多人誤以為只要「少鹽」就能護腎,但真正的腎臟殺手,其實是台灣常見卻最容易被忽略的三高「血糖、血壓、血脂」,並透露台灣外食文化,有7大NG飲食習慣。劉博仁醫師日前在臉書粉絲專頁「劉博仁營養功能醫學專家」發文表示,他的一名患者三年前腎功能就已下降,他曾花大量時間叮嚀要多喝水、少吃加工品、外食避免高鈉、高磷、高鉀食物,並戒掉手搖飲。然而患者因工作繁忙,飲食習慣完全沒改善,直到上個星期再度回診時,病情已惡化到第四期,整個人明顯焦慮,才開始正視問題。因為患者的狀況,劉博仁醫師決定讓更多人意識到「腎臟正在承受什麼」。劉博仁指出,慢性腎臟病不像感冒會痛、會發作,而是悄悄損傷腎絲球並逐漸硬化。「真正每天都在傷害腎臟的,是控制不良的血糖、血壓與血脂」,高血糖會讓腎絲球承受過度濾壓逐漸硬掉;高血壓則像強力水柱衝擊細小血管,使腎臟灌流下降;而高血脂則會讓腎臟微血管動脈硬化,血流像被掐住一般愈來愈少。除了三高之外,台灣外食文化更是腎臟疾病的隱形推手。劉博仁醫師點名滷味、鹹酥雞、火鍋料、便利商店便當、鍋燒意麵、泡麵、燒烤、韓式料理類等,大多含大量鈉、磷酸鹽;加工肉類如香腸、火腿、熱狗和貢丸,則是高鈉和高磷酸鹽;手搖飲與奶茶則因高糖與奶精中的無機磷,使腎臟負擔倍增。更讓人意想不到的是,海帶、昆布、地瓜葉等高鉀食物,對腎臟第四期患者甚至可能造成心律不整。劉博仁醫師也強調,台灣人普遍喝水不足,是最常見卻最容易被忽略的腎臟風險,「很多人一整天只喝500至800 c.c.,以為『我也不會暈、不會渴,應該沒問題』,但腎臟在做的是『濃縮血液』的工作:喝太少水就像要它在污濁的水裡過濾垃圾。」並提醒,一般人每天需1500至2000 c.c.水分,慢性腎臟病患者則需依醫師建議調整。「腎臟不能只靠醫生。」劉博仁醫師告訴患者,真正保護腎臟的核心包括,控制血糖、血壓、血脂,並避開高鈉、高磷、高糖、高蛋白飲食,搭配足夠水分。他提醒,腎臟病不是突然變嚴重,而是每天累積而來,「腎臟不會痛,但後悔是真的會痛。」最後他也呼籲大眾,健康不能拖延,每一口飲食都是保護腎臟的最好時機。
樣樣都是台人日常!醫師曝「10大傷腎食物」 網友哭了:看完不知道吃什麼
台灣人對美食充滿熱愛,但台灣的慢性腎臟病盛行率同樣即高,約有11.9%的人口患病,洗腎人口密度更是高居全球第一。腎臟科醫師洪永祥近日在健康節目中分享10種民眾愛吃,卻相當傷腎的飲食清單,希望幫助國人改善護腎觀念。不過名單曝光也讓不少網友直呼困擾,幾乎道道都是難以割捨的日常美食,要是一一避開「真的不知道吃什麼才好」。近日,腎臟科醫師洪永祥在節目《健康e起聊》上指出,每個人出生時,體內會擁有約200萬顆「腎絲球」,負責過濾血液產生原尿。洪永祥提醒,腎絲球是不會再生的,一旦受損、死亡就是永遠失去,而錯誤的作息及不良的飲食習慣,則會加速腎絲球死亡,導致洗腎的風險增加。他在節目中分享10種國人平常經常食用的「腎臟飲食」,提醒國人減少攝取,希望能幫助預防腎功能提早退化。第十:早餐穀物洪永祥指出,天然的五穀或麥片確實是健康飲食的好選擇,不過市售穀物為了提升口感,往往會添加香料、甜味劑、食用色素等,反而不利於健康。因此若真的要吃,他建議選擇天然的穀物,盡量避免有加工過的。第九、蔥花肉鬆捲、日式及台式麵包洪永祥指出,多種大受民眾歡迎的日式及台式麵包,例如紅豆麵包、奶油麵包等,其實都含有大量的油、鹽、糖,長期食用可能會對腎臟造成負擔,建議選擇全麥類的高纖麵包。第八、燒餅油條燒餅油條是國人從小吃到大的傳統早點,然而它除了高油熱量爆炸外,因製作過程中使用高溫油炸,易產生丙烯醯胺與多環芳香烴。再加上部分業者為了增加酥脆口感,可能會使用含鋁的膨脹劑,長期食用恐怕會提高傷腎、致癌的風險。第七、鍋貼、煎餃、水餃、小籠包等包餡食物洪永祥表示,鍋貼、煎餃、水餃、小籠包這些包餡食物,其實就是「澱粉包著五花肉」,每份熱量高達700多大卡,又沒有足夠的蔬菜補充膳食纖維,因此可能吃著吃著就出現肥胖、高血壓、高血脂與糖尿病,進而影響腎功能。第六、肉乾與香腸洪永祥指出,肉乾、香腸屬於加工食品,其中高油、鹽、糖加上高溫加工的紅肉,長期攝取不只會增加致癌風險,還會刺激身體慢性發炎。第五、鐵板麵洪永祥強調,鐵板麵是「早餐中最傷腎的食物之一」,高熱量、低纖維、低蛋白質,高油高鹹熱量又高,加上各種調味與勾芡,對於腎臟的負擔相當大。第四、三寶飯洪永祥表示,烤鴨、烤雞及叉燒的外皮因為醃料含糖,因此雖然美味卻熱量驚人,加上便當飯量又多,可能一餐就吃進了二餐的熱量,再淋上高鹽、高糖的醬汁,相當傷腎。第三、炸雞排炸雞排除了熱量驚人外,它的調味經常又甜又鹹,長期食用不只容易發胖,還會傷害肝、腎及血管,提高致癌率。第二、拉麵洪永祥說,台灣人熱愛拉麵,但拉麵的湯頭普遍重鹹、高鈉,吃完往往會覺得口渴。長期食用拉麵,等於過度攝取鉀離子,不僅對於腎臟的負擔相當重,甚至可能傷害血管、引發水腫、高血壓或痛風。第一、珍珠奶茶洪永祥指出,珍珠原料本身就是澱粉,加上泡過糖水,即使選擇半糖,整體含糖量及熱量依然很高。加上喝完珍珠奶茶後會有飽足感,進而排擠正餐,長期下來容易營養不均衡、肥胖,或增加高血壓、糖尿病等疾病風險,而慢性病就是傷腎的元凶之一。對此,不少網友看完紛紛哀嘆:「看來只有保力達B加維大力,才是顧身體的好選擇。」、「看完都不知道該吃什麼了。」、「看來白飯配西北風最健康了。」還有人苦笑指出:「這是傷腎排行榜還是美食排行榜,醫師點到的少哪樣我都覺得難受啊!」
洗腎還要吃糖尿病藥嗎? 高榮研究:若自行停藥恐增死亡風險
對許多血液透析病友來說,常常會對於「都已經開始洗腎了,還要吃糖尿病藥嗎?」這個問題感到困惑。但根據高雄榮民總醫院利用全國健保資料庫,分析5249名新產生透析病友的大數據研究發現,洗腎並不代表糖尿病會消失,若病友開始透析後自行停藥,反而會顯著增加死亡風險。高榮團隊提醒,無論是口服藥或胰島素,持續治療者的存活較佳,提醒病友切勿因洗腎,自行中斷糖尿病治療。大數據揭真相:停用降血糖藥恐增死亡風險高雄榮總大數據研究中心團隊在陳金順院長及屏東榮總腎臟科主任歐世祥帶領下,利用健保資料庫分析2011年至2015年間、共5249名新進入透析治療的病友。該研究把洗腎前已有糖尿病的病友(PDD)細分為持續用藥組(PDD-M)與停用藥物組(PDD-NM),結果發現,原本就罹患糖尿病者若於洗腎後持續服用降血糖藥物(無論口服或胰島素),存活率明顯較高;反之,若自行停藥,死亡風險則顯著上升,凸顯了洗腎期間,患者「持續控糖」的重要性。高齡男性腎友口服藥效果佳 腎友控糖仍須醫師調整此外,針對洗腎後才被確診糖尿病的病友,研究也發現,初期選擇口服藥或胰島素的糖尿病友,整體存活差異不大;但在高齡與男性族群中,口服藥組卻顯示出較佳的存活趨勢。儘管有此發現,但高雄榮民總醫院教學研究部助理研究員殷君豪提醒,每位病友的腎功能、心血管狀況與低血糖風險各不相同,最適合的用藥組合仍須由醫師依據個人情況量身調整。透析日血糖波動大 安全控糖必記「保命4口訣」洗腎期間,透析病友的血糖容易忽高忽低,特別在透析日更需謹慎。殷君豪助理研究員指出,低血糖常見症狀包括手抖、冒冷汗、頭暈、心悸與視線模糊;若發生應立即依醫囑補充含糖食物,並在15分鐘後再度測量血糖。而高血糖則會增加感染與心血管事件的風險,同樣不可忽視。殷君豪助理研究員提醒病友及家屬,牢記4句保命重點:「不要自己停藥、不要自己加減劑量、規律量血糖、身上帶救急糖。」他建議,透析當天不要空腹就上機,下機後也應再次量血糖並適時補點心,以防「反彈低血糖」。此外,醫療團隊也應在病人開始洗腎時,馬上進行用藥盤點與衛教,並安排出院後7至14天回診或電話追蹤,持續監測低血糖與再住院率,讓「持續治療」能真正落實於日常照護中。原文出處:高榮醫訊 第28卷第11期【延伸閱讀】高齡洗腎也能在家安心做!腹膜透析搭配創新照護 助長輩護腎又護心血液透析通路影響洗腎效果、生活品質!醫師分析常見通路及「新選擇」https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66823
護腎超級食物假的?醫坦言:吃多對腎都有害 做到「這點」拿80分
台灣洗腎人口眾多,而要如何護腎也是大家討論的問題。對此,醫師陳俊吉指出,護腎食物其實不存在,任何食物吃多對腎臟都有害,他強調,「很多宣稱的『護腎超級食物』,吃太多其實也是有健康疑慮的。」醫師陳俊吉在臉書發文,「『護腎食物』根本不存在,任何東西吃多了對『腎臟』都是有害處的!」,可以把腎臟想像成身體內不停運作的「污水處理廠」或「垃圾處理場」,要讓它正常運作,重點在於減少進入的污水和垃圾量,從而減輕它的負擔,因此,保護「腎臟」的關鍵是「減法」,而不是「加法」。陳俊吉指出,適量均衡的「健康飲食」對身體和腎臟都有好處,但不用特別強調某單一食物,他直言,「很多宣稱的『護腎超級食物』,吃太多其實也是有健康疑慮的。」陳俊吉表示,也別把吃喝想太難,「健康飲食」多一點,「不健康飲食」少一點,如果都能做到就至少有80分了。最後陳俊吉也引用電影《食神》周星馳的台詞,「根本就沒有食神,或者人人都是食神。」此文一出,網友紛紛留言「陳醫師您不要大白話,這樣別人怎麼做生意啦」、「少吃紅肉、加工醃製品香腸臘肉,總之要吃的清淡飲食」。
水喝越多越好? 腎臟醫揭10大迷思:不注意恐傷腎
水是維持人體生命最重要的元素之一,佔人體重量約50%至70%。然而喝水這件看似簡單的日常行為,若方式不當,恐怕反而傷害腎臟健康。腎臟科醫師洪永祥近日於臉書發文,揭露「十大錯誤喝水習慣傷腎排行榜」,提醒民眾警惕,喝水方式錯誤恐對腎臟造成長期不可逆的負擔。洪永祥指出,腎臟就像人體的過濾器,仰賴充足且適量的水分來維持濾過功能。然而許多人長期以錯誤方式喝水,卻毫無自覺,甚至認為喝越多越健康,「救腎不能靠猛灌水,而是要喝對水、喝得剛剛好。」以下是洪永祥列出的十大錯誤喝水習慣與正確建議:第十名:運動後猛灌白開水運動、大量出汗或腹瀉後急速灌水,容易引發「低鈉血症」,導致噁心、頭痛、甚至昏迷。建議:補水同時應補充電解質,如低糖運動飲料或加少許鹽的白開水。第九名:用湯或飲料代替水長期飲用含糖飲料、濃湯等取代白開水,會增加腎臟負擔、提升代謝症候群風險。建議:以白開水為主,飲料攝取應少於每日總液體的10%。第八名:晚餐後或睡前大量喝水晚間猛喝水易夜間頻尿、影響睡眠,進而影響腎功能。建議:晚餐後水量控制在每日總量的20%以內,睡前三小時勿喝超過150ml。第七名:天冷或在冷氣房內忘記喝水低溫環境降低口渴感,容易水分不足,使血液濃稠、腎臟負荷加劇。建議:即使不口渴,每兩小時仍應補水一次。第六名:因頻尿問題不敢喝水老年人常因尿失禁或攝護腺肥大等問題減少飲水,反使腎功能加速惡化。建議:應積極處理排尿問題,切勿因頻尿而自限水分攝取。第五名:起床第一杯水太晚喝清晨人體最缺水,若延遲補水易導致血液濃縮,增加心腦血管與腎臟風險。建議:起床前先在床上喝下約250ml溫開水,有助身體穩定運作。第四名:迷信瓶裝水、鹼性水等瓶裝水可能含過多電解質或塑化劑,對腎功能不佳者風險更高。建議:自來水經濾淨與煮沸即是最安全、健康的選擇。第三名:必須限水卻仍大量喝水若患有腎衰竭、心衰竭等需限水情形卻仍大量喝水,恐導致肺水腫甚至危及生命。建議:每日水量應依「昨日尿量+500至700ml」為準。第二名:誤認喝越多越好每日過量飲水(如超過4000ml)會導致腎絲球過度過濾,長期恐致硬化與腎衰。建議:以體重的3%至4%為基準(60kg者約1800至2400ml)。第一名:從小喝水量過少最常見的腎臟傷害習慣,是從小喝水太少卻不自知,長期可能導致腎絲球功能老化。建議:建議每日紀錄喝水量,白天至少喝水8次,平均分配而非一次大量飲水。洪永祥最後呼籲,錯誤喝水不僅可能讓身體慢性缺水,更會讓腎臟日積月累承受無形壓力,「喝水不只是口渴才喝,而是要養成規律、正確的喝水習慣,才能真正護腎保健康。」
「這8種人」易得慢性腎臟病! 醫曝護腎守則
腎臟是人體的重要器官,負責過濾血液中的廢物,維持水分與電解質平衡,調節血壓並促進造血。然而,腎臟常常被許多人忽視,直到病變發生,才意識到它的重要性。慢性腎臟病 8大高危險族群臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區家庭醫學科主治醫師陳怡廷說,台灣的慢性腎臟病盛行率逐年攀升,但是只有約一成的病人知道自己腎臟有問題。以下是慢性腎臟病的八大高危險族群:1. 糖尿病患者:糖尿病是慢性腎臟病的主要成因之一,長期高血糖會損害腎臟的過濾功能,進而引發腎病及心血管疾病。特別是亞洲糖尿病患者,腎病惡化速度較快。建議將糖化血色素(HbA1c)控制在7%以下,降低病變風險。2. 高血壓患者:高血壓會直接損害腎臟血管,應將血壓控制在130/80 mmHg以下,以減少腎功能惡化的風險。3. 痛風患者:高濃度尿酸會沉積於腎臟組織,增加腎臟病、心血管疾病及尿路結石的風險。建議補充足夠水分並控制尿酸數值。4. 六十五歲以上長者:隨著年齡增長,腎臟功能逐漸退化,須正視多重用藥與泌尿道感染等相關問題。5. 長期服用止痛藥者:非類固醇消炎止痛藥可能對腎臟造成傷害,應避免濫用藥物,並在醫師指導下使用。6. 有家族病史者:如多囊性腎病變、遺傳性腎炎等家族病史者,須定期檢查腎功能。7. 吸菸者:吸菸會增加腎臟病變風險,且會使病情進一步惡化。戒菸可顯著改善腎臟與心血管健康。8. 代謝症候群患者:肥胖是代謝症候群的重要指標,會增加慢性腎臟病發生的風險。減重可改善蛋白尿,及延緩腎臟病變。識別腎臟異常 牢記「5口角」可知道陳怡廷建議,可藉由「泡、水、高、貧、倦」口訣幫助識別腎臟異常:1. 泡(泡泡尿):腎絲球的過濾功能損傷,形成持久、不易消散的泡泡尿。2. 水(水腫):腎臟無法有效排出多餘水分,導致下肢或眼皮水腫。3. 高(高血壓):體液平衡與內分泌失調,易發生高血壓,並加重腎損傷。4. 貧(貧血):紅血球生成的作用受損,導致貧血、臉色蒼白、易喘。5. 倦(疲倦):電解質不平衡與毒素累積,使人感到倦怠無力、疲憊。早期篩檢莫輕忽 日常這樣做保護腎健康陳怡廷指出,腎臟病初期通常無明顯症狀,等到出現疲倦、水腫、食慾不振等表現時,通常已是病情中晚期,因此早期篩檢至關重要。護腎的原則包含生活方式、飲食調整與正確用藥:1. 三多三少多喝水、多運動、多蔬果少鹽、少油、少糖2. 五控三避管理:血壓、血脂、血糖、尿蛋白、尿酸避免:抽菸、過度疲勞、傷腎的藥物及檢查3. 五不原則不聽別人推薦的藥不信神奇療效的藥不吃別人送的藥不買來路不明的藥不要推薦藥給別人【延伸閱讀】糖尿病出現蛋白尿當心是腎病變! 中西醫合併治療遠離「沉默殺手」近5成洗腎病人因「這1病」所致! 醫呼籲:定期篩檢、追蹤是關鍵https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64372
洗完澡1動作應避免 醫警告:有心肌梗塞猝死風險
近來冷氣團來襲,全台傳出不少因為低溫猝死的案例。醫生提醒,人體的血管在低溫時容易收縮,洗完澡要特別注意一個動作,可能造成血壓瞬間飆升,會增加心肌梗塞等風險。義大醫院社區醫學科主任、家醫科主治醫師盧易呈指出,在低溫環境中,人體為了保暖,血管會收縮,而血管一收縮,血壓就容易上升,因此低溫的時候,心肌梗塞、腦中風等心血管疾病的患者也跟著增加。盧易呈表示,很多長輩都有晨間運動的習慣,在冬天一定要注意,出門前先量血壓,如果收縮壓大於140毫米汞柱,先不要出門,在家休息後再量一次,若血壓還是偏高,建議不要出門,否則吹到冷風,血壓可能飆得更高。此外,也要做好保暖工作,採洋蔥式穿衣,戴上能遮住耳朵的毛帽,避免頭部被冷風直接吹襲。至於居家保暖,盧易呈提醒,重點是洗澡和夜間睡眠,洗完澡別直接赤腳踏出浴室,容易使血壓飆升,增加心肌梗塞風險,記得穿上拖鞋;睡覺時要套上襪子,並以棉被覆蓋雙腳,也可以開暖氣。由於天冷血壓易波動,盧易呈叮嚀高血壓患者要按醫囑服藥,有些患者怕會傷腎就自行減藥,這其實是大大的錯誤,因為降血壓藥最大的功能是保護器官和腎臟,很多腎臟疾病是因血壓太高而破壞腎絲球,要護腎就要好好吃降血壓藥穩定血壓。
火鍋煮太久吃了傷腎 營養師教你如何吃得健康又安心
隨著天氣明顯轉涼,不少人都會選擇吃火鍋暖暖身子,然而部分火鍋食材和火鍋湯頭對腎臟病患者來說卻是很大的負擔。衛生福利部南投醫院日前辦理「慢性腎臟病保健講座」,提供腎臟病的保健及外食的原則,讓腎友了解如何在滿足食慾的同時保護腎臟健康。火鍋越煮越毒?海鮮、蔬菜、加工食品久煮都NG!衛生福利部南投醫院腎臟內科主任莊宗芳提醒民眾,火鍋料理常見的食材經過高溫烹煮後,會在湯裡釋放出大量物質,例如海鮮、肉品以及動物內臟等,會釋放出大量的鉀離子及普林;地瓜葉、青花菜、芽菜類、菇類等看似健康的蔬菜,在滾煮後也會將鉀離子釋放到湯中。另外火鍋常見的加工食品,如貢丸、蟹肉棒、魚餃等則大多含有磷酸鹽的添加物,以上物質如果攝取過量,都可能會造成腎友的腎臟功能持續惡化。多吃原型食材、吃料不喝湯 營養師教你吃鍋又護腎黃淑敏營養師指出,慢性腎臟病患者平時要注意攝取足夠的熱量及營養素,限制蛋白質與磷的攝取,以及避免鈉和鉀含量高的食物。在吃火鍋時,配料應盡量以原型食材為主,切記吃料不喝湯,會吸附湯汁的食材,如冬粉、凍豆腐、豆皮等也要少吃。至於沾醬的部分,由於沙茶醬、豆腐乳等也屬於高鈉食物,黃淑敏營養師建議可改吃蔥、薑、蒜,再沾點檸檬汁提味即可。黃營養師也特別提醒,生菜含有較高濃度的鉀離子,對腎友的身體容易造成負擔,因此應避免食用生菜沙拉等生食。定期追蹤、規律運動、控制飲食 醫籲生活好習慣要維持莊宗芳主任強調,腎臟病患者需控制可能導致腎臟功能惡化的疾病或因素,如糖尿病和高血壓等。莊主任也提醒患者要謹慎用藥,勿隨意服用止痛藥或來路不明的藥物,並且養成良好的生活習慣,不憋尿、不抽菸及酗酒。高危險族群也要定期接受腎臟專科醫師的門診追蹤檢查,積極控制飲食,同時維持規律運動,保護腎臟的健康。
洗腎率五年來首降!台語歌手陳孟賢跨界化身「愛腎大使」獻唱主題曲
3月14日為「世界腎臟日 World Kidney Day」,據台灣腎臟醫學會2023年發布的2022年台灣腎病年報顯示,台灣洗腎發生率5年來首降!但腎病預防仍舊不能掉以輕心。為喚起大眾重視腎臟健康的重要性,超級紅人榜比賽走紅的台語歌手陳孟賢響應世界腎臟日活動,演唱充滿熱鬧秀場氛圍的台語歌曲《出吉治腎轉好運》,同時衛教「護腎五保庇」慢性腎病正確觀念。亞洲大學附屬醫院腹膜透析室林軒任主任一同響應表示,透過在地化結合趣味互動的方式,更能激勵民眾提升腎病識能。擁有婆媽屆男神稱號的陳孟賢,透漏歌迷朋友中不少是「腎友」身分,常不吝與他真情告白「孟賢的歌聲能夠治癒人心,給予面對洗腎的正能量。」、「整間病房30幾人會一起看孟賢的節目表演」等暖心回饋。陳孟賢能量滿滿的表示,希望透過《出吉治腎轉好運》歌曲,提醒大家護腎「五」保庇保護腎臟的口訣,做伙(台語)追孟賢追到老!」 腎臟科林軒任主任,同時也是醫學內容創作者「引人入腎」社群粉專及Podcast節目主持人,因為自己的外婆是糖尿病腎病變的患者,希望透過「醫學白話文」將健康知識傳遞給民眾。林軒任主任形容「腎臟就像一間公司,三高症狀如同工作壓力,久了腎臟受不了,累積太多廢物須排除,需要尋求外力支援就是洗腎的概念。」林軒任主任表示,若腎友及早透過酮酸胺基酸搭配低蛋白飲食控制,能減緩腎功能衰退速度、尿毒症狀,臨床上就有位60歲患者因此延緩了一年的時間。也提醒民眾,若出現「泡水高貧倦」症狀,盡快找腎臟科檢查;若有三高症狀及早進行飲食控制,並循醫囑進行治療,讓護腎有保庇!台語歌手陳孟賢響應世界腎臟日活動獻唱《出吉治腎轉好運》主題曲,化身「愛腎大使」宣導慢性腎病衛教。歌曲及衛教影片已上架「出吉治腎轉好運」活動網站https://ckd-blessing.com.tw/ (資料來源:陳孟賢提供)亞洲大學附屬醫院腹膜透析室林軒任主任響應世界腎臟日活動,邀請民眾至活動網站獲得「護腎吉祥話」,互相留言、匯集正能量,一同為腎「力」微笑!(資料來源:林軒任主任提供)
吃起來不鹹鈉卻過高 營養師整理8種食物越吃越傷身
人體需要攝取適量的鈉以維持水平衡、神經傳導、肌肉收縮和心臟腎臟功能。然而,攝取過多的鈉可能導致高血壓、水腫、鈉中毒、腎臟功能受損等健康問題。為提醒民眾有意識的減鈉,健康營養師彭逸珊整理8種「不鹹但鈉含量偏高的食物」,包含雞絲麵、酸菜、泡菜、貢丸、豬肉乾、吐司、運動飲料,以及燻雞,鼓勵民眾好好護腎護健康。營養師彭逸珊在臉書專頁「愛健康營養師 珊珊」上指出,雖然鈉是人體必要的營養素,但每日攝取量應控制在2400毫克(相當於6公克鹽)以內。過量攝取鈉可能導致水腫、增加腎臟負擔或血壓問題。營養師彭逸珊整理8種吃起來不鹹,鈉含量卻偏高的食物,鼓勵民眾有意識減鈉。(圖/取自愛健康營養師珊珊臉書)為提醒民眾有意識的減鈉,彭逸珊整理8種吃起來不鹹,鈉含量卻偏高的食物,包含雞絲麵、酸菜、泡菜、貢丸、豬肉乾、吐司、運動飲料、燻雞。並表示,其實減鈉並不難,除了少用調味料、善用辛香料外,有些吃起來不鹹但含鈉量高的食物也建議少吃,才能好好護腎、護健康。此外,許多人可能會誤以為多喝水就能排出攝取過量的鈉,對此,馬偕醫院泌尿科醫師陳鈺昕指出,人體每日排出鈉的能力有限,因此雖然補充足夠的水分很重要,但仍需注意鹽分攝取量。他建議大眾遵循三點原則來減少攝取過多的鈉,首先,盡量少喝加工飲料,主要以水為飲用水源;其次,減少飲用火鍋湯底;最後,減少使用調味料和醬料,享受食物的原始風味。
3慢性病沒控制恐引起腎臟病! 專家授8大招預防洗腎
根據2022年台灣腎病年報,洗腎病人在透析前1年高達近8成患有高血壓,4成患有糖尿病,3成患有高血脂。除了三高慢性病之外,吸菸、肥胖以及不當藥物使用也是影響腎功能異常的原因之一。謹「腎」五口訣 早期發覺腎功能異常腎臟是沉默的器官,慢性腎臟病初期通常沒有明顯的症狀,而民眾可能正處於腎功能逐步惡化的情況下仍不自知,那要如何早期察覺腎臟生病了呢? 國民健康署吳昭軍署長呼籲,謹記五口訣:「泡、水、高、貧、倦」,若發現有泡沫尿、水腫、高血壓、貧血及疲倦等症狀,則應至醫院做進一步的檢查;一般可透過「驗尿」及「抽血」檢查的方式,了解腎功能好壞。黃金護腎8大招 避免惡化洗腎導致腎臟病的風險因子包括三高、肥胖、吸菸及不當藥物使用,控制並改善上述風險因子是預防和逆轉早期腎臟病的根本。國民健康署已於全國推動 243 家腎病識能友善醫療院所,針對尿蛋白及eGFR異常之成健檢查個案,請醫師提供紀錄卡給患者,標記其腎臟病期別(1-5期)及其應控制之疾病風險因子,教育患者該期別意義,並提供三高控制、戒菸、營養及運動等相關知識,此外,搭配護腎黃金 8 守則:(1)多喝水(2)健康飲食(3)規律運動(4)定期檢查腎功能(5)三高控制(6)體重控制(7)不抽菸(8)避免服用不當藥物
健康飲食顧腎 米食比麵食負擔更小
慢性腎臟病友常因疾病困擾而鬱鬱寡歡,全身提不起勁,嘉義大林慈濟醫院舉辦腎臟病友會,營養師曹長安提供「天然的尚好加工的不好」、「愛喝水不喝湯」及「多吃米食少吃麵食」等三大護腎口訣,幫助病友「健康飲食逆轉腎」;國立中正大學傳播系盧鴻毅教授則分享「逆齡人生,老不休」的社區推動經驗,鼓勵腎臟病友要走入人群,透過社會參與,找尋自我價值。腎臟病需早期治療 腎臟病友走入人群腎臟內科主任蔡任弼醫師表示,腎臟病沒有那麼恐怖,全臺有約10分之1的民眾、約2百多萬人患有腎臟病,而透過門診可以幫助病人控制腎臟病,不要演變到需要洗腎的情況。國立中正大學傳播系盧鴻毅教授則分享「逆齡人生,老不休」的社區推動經驗,鼓勵腎臟病友要走入人群,透過社會參與,找尋自我價值;而家屬也要適時捉住「喘息」機會,照顧家中的腎臟病人,也要善待自己。有快樂的照顧者,才有快樂的被照顧者。健康飲食顧腎 護腎飲食三訣竅營養治療科營養師曹長安分享「健康飲食逆轉腎」,針對腎友們關切的飲食問題給予建議。曹長安營養師指出,日常生活作息與飲食的健康,是保護腎臟、逆轉慢性腎病的不二法門,並提供病友三大護腎飲食口訣︰1.「天然的尚好加工的不好」:加工食品相比天然食材,不僅營養價值較低,且會吃進過多的鹽分、食品添加物,長期下來對腎臟的負擔很大。2.「愛喝水不喝湯」:腎臟是身體水溶性廢物的代謝器官,有足量的水分補充,就像輪子加了潤滑油,才能更有效率的運作、代謝;而湯品融進了食物中過多的調味料、尿酸、鈉、磷、鉀離子,喝湯加重腎臟的負擔,越喝腎臟越壞。3. 「多吃米食少吃麵食」:天然米飯、低加工米食,是最簡單的低蛋白飲食,也可以減少麵食加工品對腎臟的負擔,一舉兩得。
慢性腎病成因6大項「病況進展分5期」 醫曝護腎8原則:減輕負擔
台灣慢性腎臟病的盛行率在世界居高不下,腎臟科醫師陳佑丞表示,慢性腎病變的原因大概可分成六大項,病況進展則依腎絲球過濾率(eGFR)分成5期,若進入第三期就要留意,一旦發展至第五期就要洗腎。他提醒,可藉由健康飲食、規律運動、避免不當藥物、足量飲水等舉動減輕腎臟負擔,此外,定期赴門診追蹤也很重要。陳佑丞在臉書粉絲專頁發文表示,慢性腎病變可依腎絲球過濾率(eGFR)分成5期,首先把eGFR看成是一個時鐘,eGFR 90以上為第一期、60-90為第二期、30-60為第三期、15-30為第四期、15以下為第五期,「第一期、第二期在臨床上意義較不大,此階段重點在於治療相關疾病、降低心血管疾病風險。一般來說只要腎臟沒有結構上的問題,沒有蛋白尿,通常不太用處理。」陳佑丞舉例,「我們可以把腎臟比喻成一個工廠,當工廠裡有120位員工時,工廠可以順利運作;當工廠只剩60位員工(第三期),而還要做一樣多的工作時,這時員工就會開始過勞;當工廠剩下30位員工(第四期)、15位員工(第五期)時,這間工廠運作起來就會非常吃力,員工開始吃不消。」他也提醒,一般來說慢性腎臟病進入第三期以後就要留意,開始限制蛋白質攝取、評估及治療併發症;進入第四期後,就要更密切追蹤,此時更需注意腎臟保養,以減緩進入第五期的時間;當腎功能逐漸惡化、進入第五期後,已經完全不可逆,就要準備透析了。對此,陳佑丞呼籲,謹記護腎黃金8守則,分別是三高控制(血壓、血糖、血脂)、健康飲食(少吃加工食品、紅肉、重鹹食物、含糖飲料)、規律運動、體重控制、避免不當藥物(止痛消炎藥、中草藥、偏方、電台藥、來路不明的藥物)、足量飲水、戒除抽菸、定期門診追蹤,基本上就是在幫腎臟大忙。(圖/翻攝自臉書/陳佑丞醫師・腎臟專科)此外,談及慢性腎病變的原因,陳佑丞指出,大概可分成六大項,分別是腎臟實質疾病、系統性疾病、阻塞性腎病變、腎血管病變、遺傳性疾病。他表示,長期服用中藥也會造成腎臟損傷,主要表現為慢性腎間質發炎,而腎臟實質疾病講白了就是腎臟本身的問題,其中最大宗是慢性腎絲球腎炎(Chronic glomerulonephritis,CGN),佔了所有洗腎原因的第二名(僅次於糖尿病),診斷上又可分成臨床診斷與切片診斷。陳佑丞列舉,切片診斷則分成A型免疫球蛋白腎炎(IgA nephropathy,IgAN,又名Berger’s disease)、局部腎絲球硬化症 (Focal segmental glomerulosclerosis,FSGS)、膜性腎病變(Membranous nephropathy,MN)、膜性增生性腎炎(Membranoproliferative glomerulonephritis,MPGN)、間質增生性腎炎(Mesangial proliferative glomerulonephritis,MsPGN)、微小變化型腎病變 (Minimal change disease,MCD)、半月狀腎絲球腎炎(Cresentic glomerulonephritis)、鏈球菌感染後腎絲球腎炎(Post-streptococcal glomerulonephritis,PSGN)、腎小管組織腎炎(Tubulointerstitial nephritis,TIN)、止痛藥腎病變 (Analgesic nephropathy)、其他型腎絲球腎炎。陳佑丞說,其他型腎絲球腎炎包括快速進行性腎絲球腎炎(Rapid progressive glomerulonephritis,RPGN)、慢性腎間質腎炎(Chronic interstitial nephritis,CIN)、中藥引起之慢性間質性腎炎(Chinese herb nephropathy,CHN)、慢性腎盂腎炎(Chronic pyelonephritis,CPN)、急性腎衰竭(未恢復)(Acute renal failure,ARF)、其他腎實質疾病。提到系統性疾病,陳佑丞透露,會影響腎功能的全身性疾病很多,最常見的就是糖尿病跟高血壓,在台灣分別佔所有洗腎原因的第一名及第三名,其中糖尿病佔約45%將近一半,其他的系統性疾病包括缺血性腎病變(Ischemic nephropathy)、類澱粉腎病變(Amyloidosis)、紅斑性狼瘡(SLE)、多發性骨髓病(Multiple myeloma)、痛風性腎病變(Gouty nephropathy)、硬皮症(Scleroderma)、肝硬化(Liver cirrhosis)、心衰竭(Heart failure)、敗血症(Sepsis)、妊娠毒血症(子癲前症)(Toxemia/Pre-eclampsia)、其他代謝異常、其他系統性疾病。陳佑丞指出,肝硬化會造成肝腎症候群(Hepatorenal syndrome);心衰竭會造成心腎症候群(Cardiorenal syndrome),兩者都是臨床上造成急性腎損傷的原因之一,若不處理,腎功能持續受損超過三個月,定義上就是慢性腎衰竭。此外,他表示,敗血症也是住院病人常見急性腎損傷的原因,必要時會要用到血液透析治療,而臨床上比較嚴重的敗血症病人,或稱敗血性休克,可能需要用到24小時連續透析(Continuous renal replacement therapy,CRRT),敗血症對腎臟的影響,大多是急性腎臟損傷,大部分病人在治療完成後,腎功能可恢復原本的基準(或接近原本的基準)。至於阻塞性腎病變,陳佑丞透露,其可分為結石(Urolithiasis)、惡性腫瘤(Malignancy)、逆流性腎病變(Reflux nephropathy)、腎結核(Nephrophthisis)、其他原因引起之阻塞性腎病變。他說,尿路阻塞臨床上最常見的原因是結石,用超音波即可診斷;另一個阻塞的原因是泌尿道的惡性腫瘤,在處置上急性期可先做經皮造口引流術(Percutaneous nephrostomy,PCN)緩解積水,避免腎功能持續惡化,但最終還是得找泌尿外科拿掉腫瘤。陳佑丞說明,腎血管病變細分成腎梗塞(Renal infarction)、腎動脈栓塞(Renal artery thrombosis)、腎靜脈血栓(Renal vein embolism)、溶血性尿毒症候群(Hemolytic uremic syndrome,HUS)、其他腎血管疾病。陳佑丞指出,遺傳性疾病分為多囊腎(Polycystic kidney disease,PKD)、其他腎囊腫性疾病、遺傳性腎炎(Hereditary nephritis)、腎形成不全(Renal aplasia)、其他遺傳性疾病。最後,他說,中毒分為一般藥物中毒、化學製劑中毒、農藥中毒、其他中毒。(圖/翻攝自臉書/陳佑丞醫師・腎臟專科)
台灣洗腎病患比例世界第一 營養師揭2種危險飲食習慣「鹹菜、酸菜都是地雷」
台灣是洗腎王國,洗腎比例更是世界第一,營養師嫚嫚就在臉書表示,台灣平均每8個人就有1人有慢性腎臟病,營養師就公開兩種危險飲食習慣,恐是台灣人洗腎比例高的主因。若動物性蛋白攝取過多,容易對腎臟有負擔。(示意圖/翻攝自pixabay)嫚嫚營養師表示,腎臟跟肝臟一樣都像是沉默的器官,在發病早期通常沒有症狀,或是症狀太不明顯,所以有9成以上的病人,不知道自己腎臟已經出問題了。慢性腎臟病好發於糖尿病、高血壓、肥胖、鹽分攝取過多者,常見的症狀有尿蛋白、疲倦、肌酸酐指數過高。她也曝光兩種危險飲食習慣,「動物性蛋白過度攝取」,研究發現在吃了全肉餐之後,平均腎絲球過濾率GFR會增加30%,長期而言容易對腎臟造成負擔;其中以紅肉及加工肉品對腎臟的影響較大,過多攝取向豬、牛、羊等紅肉,以及肉鬆、培根、火腿、肉乾、臘肉、熱狗、香腸、貢丸等加工肉品,將提高22%慢性腎臟病風險。重口味飲食高鹽高油都對身體負擔重。(示意圖/翻攝自pixabay)另外還有「重口味飲食習慣」,重口味食物通常含有高鹽特性,對於血壓控制相當不利,容易加速腎臟損傷,建議盡量避免加工食物、泡麵、榨菜、酸菜、菜脯、鹹蛋等醃漬食物。她也分享護腎飲食,每日至少三蔬二果,蔬菜、水果中的鉀,有助於體內過多鈉的排除,幫助降低血壓,保護腎臟;減少鹽分攝取,研究發現低鹽飲食族群與高鹽飲食相比,可減少41%尿蛋白,維持腎臟功能,建議減量使用烹調用鹽,以及鹽分高的醬料,像是醬油、蠔油、醬油膏等;增加植物性蛋白,植物性蛋白對腎臟影響較小,而且熱量通常比較低,也含有膳食纖維及植化素成分,有助於降低體重,建議飲食中可多以豆製品取代紅肉。
4個生活好習慣能幫你護腎 「用冷水洗臉」也可以
每年3月的第二個星期四,都是一年一度的世界腎臟日,今年的世界腎臟日,剛好是在3月10日。根據衛福部國健署指出,腎臟有過濾血液中廢物、幫忙調節血壓、維持骨骼鈣質和身體正常的化學平衡等功能。腎臟科醫師陳彥成透過臉書發文表示,只要從日常生活,養成4個良好的習慣,就能好好養護你的腎。第一、用溫水刷牙、漱口用約35°C的溫水刷牙、漱口,可減少冷、熱的刺激,不但能保護牙齒、減少牙病發生,也有助控制血壓、提高人體免疫力。陳彥成表示,口腔衛生差,除了容易引發牙周病外,嚴重時會間接導致心臟病或糖尿病,連帶增加腎臟病的發生率。第二、用泠水洗臉從中醫觀點,冬季「養腎」為先,做好冬季保養,可加強腎臟功能,其中,用冷水洗臉是一妙法。用過熱的水洗臉,反而會造成臉部皮膚乾癢。平日以約20°C的冷水洗臉,除了可提神醒腦,還能促進臉部血液循環,增強人體抗病力。藉由冷水的刺激,還能改善臉部組織的營養供應,增強臉部皮膚彈性。第三、用熱水泡腳中醫認為,用熱水泡腳有助於血液循環,並增強體質,達到滋養肝腎目的。水溫建議維持在40°C左右,不可太高,以免雙腳血管過度擴張,引起心、腦、腎臟等器官的供血不足。泡腳時間不宜過長,大約15至30分鐘即可,以免增加心臟負擔,嚴重時甚至會導致昏迷。第四、多吃黑色食物中醫將不同顏色的食物歸屬於人體的五臟:綠色入肝、紅色入心、黃色入脾、白色入肺、黑色入腎。黑色的食物可以入腎,達到補腎的作用,黑色的食物包括:黑豆、黑棗、黑芝麻、黑蕎麥、黑木耳、香菇、海參、髮菜、海帶、核桃、藍莓等,可單獨食用或互相搭配料理,例如將黑木耳和香菇一起炒食,都是補腎的好方法。不過陳彥成醫師也提醒,雖然黑色的食物對腎臟有滋補作用,但並非任何人都適合。比如慢性腎臟病患者出現尿毒症狀,就不能食用過多包括黑豆在內的豆類及其豆製品。
心血管疾病健保給付大增22%! 「最沈默也最致命」慎防8大風險因子
心血管疾病長年盤據國人十大死因前段班,數據顯示健保給付負擔10年來竟增22%,可見非癌症的慢性疾病影響與日俱增!糖尿病關懷基金會董事長蔡世澤提醒,近來天氣乍暖還寒,氣溫變化下引發心血管疾病案例層出不窮,追根究底,民眾還是要從根本控制8大風險因子,才能避免淪為「糖心蛋」一族、陷入糖尿病及心血管疾病泥淖。觀察過去數年,心臟及腦血管疾病乃至糖尿病,分別名列國人十大死因的第二、第四及第五位,雖排名低於各種癌症總和,但成長率驚人,尤其心血管疾病徵兆難辨,往往不易察覺、急性發作時卻又常會致命,是名副其實的沈默殺手!成年人往往已有不等程度的動脈粥狀硬化 ,溫差變化容易造成血管收縮、血流緩慢、血壓波動,進而引發中風、心肌梗塞。年節過後,若民眾生活習慣繼續毫無節制,就更容易引病上身。要如何強化國人保健意識、同時減輕沈重的健保負擔?糖尿病關懷基金會董事長蔡世澤醫師說,解決之道還是要健全民眾的基本信念和作為,除了維持合宜體重、經常運動、力行健康飲食、戒菸等生活習慣外,若能提昇全民病識、及早檢測、適時治療,也有機會減少慢病風險、避免急症、徒留遺憾。蔡世澤醫師表示,糖尿病患若無法穩定控糖、併發中廣型肥胖和心血管問題,統稱「糖心蛋(血糖、心血管、蛋型肥胖身材)』一族、動脈粥狀硬化及心血管事件風險呈倍數增加!」。根據研究,糖友如能妥善控糖,糖化血色素每降1%、心肌梗塞風險便可降低14%,因此醫師呼籲,糖友應積極維持健康生活習慣,短期內若無法改變作息,也可與醫護團隊討論,必要時使用天然的腸泌素藥物控制食慾,協助減重、優化控糖成效,保心護腎。為加強國人心血管疾病危機意識,糖尿病關懷基金會攜手台灣介入性心臟血管醫學會建立衛教網站「揪出糖心蛋(https://findtheegg.com.tw)」並設計問卷,列舉8大風險因子,提供民眾自我檢定,評估自己是否已成為「糖心蛋」一族、悄悄步入醣代謝異常和心血管疾病困境。糖尿病關懷基金會董事長蔡世澤醫師呼籲,若自測結果顯示已是高風險族群,務必儘快尋求專業建議,改變生活型態,必要時加上藥物調理,就有機會穩妥控病、遠離風險,回復彩色人生 。