超高齡
」 長照 超高齡社會 蔡壁如 衛福部 長照3.0
台北大學捐贈《學老誌》千冊 苗栗推動高齡學習倡「學老不等老」
國立臺北大學高齡與社區研究中心今（31）日前往苗栗縣三義鄉勝興社區活動中心，捐贈1000冊《學老誌》期刊，由副縣長賴香伶代表接受。賴香伶感謝校方以實際行動推動社會福利服務，協助長者面對高齡生活，並鼓勵長輩透過閱讀培養學習力，「學老而不等老」。《學老誌》由國立臺北大學高齡與社區研究中心及USR計畫出版，第十一期已於115年3月20日發行，並獲宏匯集團與晶豪科技教育基金會贊助加印，總發行量達6000冊，將分送苗栗縣、嘉義縣、嘉義市及屏東縣各1000冊。捐贈儀式中，由中心教授曾敏傑代表捐出期刊，縣府社會處長張國棟、三義鄉長呂明忠、議員羅貴星及勝興社區發展協會理事長陳志奇等人到場見證。賴香伶並回贈感謝狀及客語有聲書《十六份庄頭傳奇》，勝興社區志工與僑成國小學生也帶來表演致意。曾敏傑表示，《學老誌》內容涵蓋高齡健康、學習活動與人物故事等，希望透過知識與實例，讓長者在面對老化時不感孤單，並能以更積極的態度迎接人生後半段，「要積極學老，不要被動等老」。賴香伶指出，苗栗縣截至今年3月，65歲以上人口已達10萬8229人，占總人口20.4%，正式邁入超高齡社會。她強調，推動終身學習與在地老化已成重要課題，《學老誌》的導入有助於提升長者自信與生活品質。縣府表示，目前全縣已設置232處社區照顧關懷據點，布建率達83.75%，志工人數超過4100人，每月服務約6萬人次長者；另因應物價上漲，115年已將據點餐飲補助由每月新台幣6000元提高至新台幣7000元，提升長者飲食品質。社會處說明，此次捐贈的《學老誌》將分送至各社區照顧據點、終身學習中心及鄉鎮圖書館，供長輩與民眾閱讀。未來縣府將持續爭取中央補助及運用公益彩券盈餘資源，朝「一村里一據點」目標推進，打造在地樂活高齡生活環境。
關山住宿式長照機構動土啟動在地安養新里程 陳瑩：長照年度經費提高至1,153億元
29日台東縣關山鎮住宿式長照機構興建工程舉行動土典禮，立委陳瑩、台東縣長饒慶鈴、衛福部次長呂健德及關山鎮長彭成豐皆出席動土活動，關山住宿式長照機構公共建設的啟動，更代表台東長照發展的重要里程碑，象徵關山及周邊地區長輩未來將能就近獲得專業且完善的住宿式照顧服務。陳瑩表示，自己長期在立法院衛環委員會關注長照及醫療等相關政策，2016年回到立法院推動長照2.0政策，讓長照經費成長20倍，今年中央政策長照3.0年度經費規模已達1,153億元。陳瑩長期在衞委員會推動長照、醫療、勞工權益及環境保護等各項發展，同時提到自己2016年回到立法院之前，長照年度經費在馬英九總統執政時期僅約45億元；2016年陳瑩重返立法院後，與蔡英文總統共同推動長照2.0政策，大幅擴充長照資源，年度預算成長20倍至926億元；而台灣已正式邁入超高齡社會，長照需求日益增加，賴清德總統上推動長照3.0政策，再增加227億元，年度經費達1,153億元，顯示中央政府持續加大投入資源，展現對長照政策的高度重視與用心。饒慶鈴出席活動指出，配合長照3.0「健康老化、在地安老、安寧善終」核心精神，耗資經費3億餘元，興建99床住宿式長照機構，服務縱谷地區民眾，預計2027年中完工，讓民眾獲得更好照顧。衛福部次長呂建德表示，關山住宿式長照機構2019年已提出申請，幾經波折與多年努力，今天終於順利動土，預計明年6至7月落成。機構總床位99床，其中71床為一般失能者、28床為失智長者，除了服務關山鎮居民，也將提供周邊四個鄉鎮長者使用。彭成豐表示，關山鎮住宿型長照中心推動過程不易，關山人口快速老化，老化指數已達26％，建置長照中心迫切必要，案子自2019年由公所提出，但因人力與資源有限，多次與縣府協調，2023年由縣府接手後才順利推進，特別感謝中央衛福部與立委陳瑩的支持，讓補助經費可以順利到位。針對中央總預算尚未完成審查的窘境。陳瑩指出，今年(2026年)度中央政府總預算仍待立法院審議，若未能及時通過，恐影響長照3.0新增227億元相關計畫推動，進而延宕各項長照建設與服務。她同時呼籲在野黨，盡早通過總預算，確保相關經費順利到位，不影響台東長輩的照顧權益。台東近年在長照政策推動上已有具體成果，例如2024年啟用的成功鎮「海景第一排」藍景住宿長照機構，提供在地長輩優質照護服務。陳瑩指出，目前台東住宿式長照資源分布仍顯不足，面對幅員狹長、人口分散的地理條件，從南迴線至縱谷與東海岸地區皆需持續強化資源布建，確保長照服務均衡發展。她表示，自己長期關注東部偏鄉長照需求，持續爭取相關資源與政策支持，此次關山案順利動土，對台東的長照資源意義重大，有效提升在地照護能量。
超高齡社會泣訴長照輓歌 蔡壁如示警緩和醫療量能難接住照護者
擁有護理師資格的前立委蔡壁如今（25）日表示，「長照輓歌」已是不少家庭正在面對的日常，有時長輩、晚輩都要砸錢顧「蠟燭兩頭燒」，為了減輕長照負擔，甚至有照顧者喊出期盼「安樂死快通過」只求別把全家拖垮，看了百感交集，傾聽民瘼後認為不妨從三個方向展開改革。長照輓歌已在全台各地響起，長期看顧病患導致照顧者不堪疲累釀憾的問題已是社會常態，目前台灣透過《病人自主權利法》與《安寧緩和醫療條例》預立醫療決定，在特定條件下同意撤除維生醫療，多場民意調查也顯示超過86%民眾支持末期病人擁有「醫助死亡」的權利，但也有反對者擔心一旦合法化，弱勢者可能會因「不想成為負擔」而無奈走向死亡，究竟是否出於真正自由意志根本無從確信。此外，非醫事協助或教唆他人結束生命在《刑法》上仍有法律責任，除非社會高度關注的個案，有機會讓法官下判決時考量長照困境而予以減刑或得以緩刑，否則恐仍難逃牢獄之災，最後不少照顧者因無人替換、資源不足走投無路，最後只能選擇與受顧者一起離開世界。蔡壁如對此提出三點改革方向：首先必須強化宣傳病人自主權利與安寧緩和醫療，讓社會充分理解並讓更多家庭在危急之前就能掌握制度、做出不後悔的決定；第二要擴大家庭照顧者支持與喘息服務，增加居家與社區照護量能以減輕長照家庭崩潰風險；第三，社會要真的高度關注善終、安樂死議題，政府高官不要在旁邊說風涼話要人民「自己撐下去」，唯有國家能伸手接住，才是政府面對長照與善終議題展現最基本立場。具有護理師身分的前立委蔡壁如（圖）提出「超高齡社會」問題不能簡化成「安樂死」打發。（圖／CTWANT攝影組）蔡壁如感性回顧，自己在台大醫院加護病房工作幾十年，太多家庭絕對不是沒有愛，而是愛到最後身心俱疲，要說病人怕死亡嗎？病人更怕沒有尊嚴、沒有希望，持續在沒有盡頭的狀態下被無限折磨；家屬則是擔心每天反覆在醫院與家中奔波，病人還沒走「自己先倒下」。蔡壁如示警，台灣已經正式進入超高齡社會。接下來要面對的不只是老人變多，更是慢性病、失能、臥床、失智、末期照護、長照家庭壓力都同步上升，長照並不是「安樂死」三個字能一言蔽之，別再讓家屬與病人被逼到只剩「安樂死」這個選項，長照改革刻不容緩。衛福部面對高齡化海嘯來襲，如何完備政策與資源，以安寧醫療讓臨終者走得舒服，各界關注。（圖／CTWANT攝影組）CTWANT提醒您：勇敢求救並非弱者，生命一定可以找到出路。※ 安心專線：1925（依舊愛我）※ 張老師專線：1980※ 生命線專線：1995
世界結核病日／咳不停別輕忽，小心結核病！如何辨識？症狀有哪些？一次了解！
結核病是全球流行的慢性傳染病，台灣每年仍約有6000名新發現個案。義大癌治療醫院胸腔內科魏裕峯醫師指出，根據衛福部統計資料顯示，雖然近年來國內結核病發生率有逐漸下降趨勢，但當潛伏性結核感染者免疫力下降時，就有可能轉為活動性結核病，具有傳染性，因此不可輕忽其嚴重性；不過究竟那些人會有結核病？潛伏期又有多久？症狀有該如何辨識？本文整理關於結核病的大小事，帶你一次了解結核病帶來的健康威脅。何謂結核病？哪些人為高危險族群？魏裕峯醫師表示，結核病是由結核桿菌感染所引起，最初感染時大部分會因身體有免疫力而未發病，可能潛伏在體內成為潛伏性結核感染，但因結核菌能長期潛存於體內，因此仍有機會因免疫下降或再次感染而發病，一般人受感染後一生中約有5至10%機會發病成活動性肺結核；台灣一年四季都有病例，男性發生率高於女性，又以長者、慢性病患為高危險族群。結核病如何傳播？症狀又有哪些？結核病傳染途徑為飛沫與空氣傳染，尤其當家人與病患同住一室、與病患接觸時間長短以及共處環境是否通風良好，都可能成為結核菌傳染的關鍵因素；而結核病可能誘發人體任何器官或組織，又以侵犯肺部最多，不過因結核病並呈緩慢，初期症狀不明顯，臨床觀察，常被誤認為感冒而延誤病情。．呼吸道症狀：持續三週以上咳嗽、乾咳或有痰．其他症狀：倦怠、不明原因體重減輕、食慾不振、夜間盜汗特別要注意是，結核病的病程若演變為中後期，患者會開始出現血痰、午後發熱或盜汗、食慾不振、體重減輕等非特異症狀，這時肺部可能已嚴重損傷，應盡快就醫治療，避免造成不可逆的傷害。結核病如何治療？能治癒嗎？魏裕峯醫師指出，結核病只要好好接受治療，是能被治癒的疾病，前提是得規律服藥並定期回診；治療上以規律服用抗結核藥物為主，另外合併其他多種藥物以避免抗藥性。此外，世界衛生組織（WHO）也建議，結核病防治策略應遵循都治計畫（DOTS），也就是「送藥到手、服藥入口、吃了再走」，透過關懷員每日監督患者服下藥物，以確保療程不中斷，提高治癒率，一般而言治療約6到12個月，但仍需依據患者病況體質與是否有抗藥性而有所差異。結核病如何辨識？有哪些症狀得盡快就醫？魏裕峯醫師提到，結核病早期症狀可能並不明顯，因此除了每年定期接受胸部X光檢查，也可透過自我檢測：七分篩檢法了解自身是否有結核病徵兆，以下症狀若達5分以上，建議應盡快就醫檢查，及早診斷及早接受治療。．咳嗽兩週（2分）．有痰（2分）．胸痛（1分）．沒有食慾（1分）．體重減輕（1分）結核病如何照護及預防？1.規律用藥：遵醫囑按時服藥，避免自行停藥產生抗藥性。2.居家隔離：確診後前2週屬於高傳染性，建議患者應與家人分房居住，且保持室內空氣流通，也要定期消毒。3.做好衛生禮節：咳嗽、打噴嚏時記得遮掩口鼻，也需配戴醫療外科口罩降低傳染風險。4.攝取均衡營養：包括高蛋白、富含維生素的食物，以維持體力。5.養成良好生活習慣：充足睡眠、規律運動等能幫助免疫力對抗疾病。6.接種卡介苗：建議在出生滿5至8個月時完成接種，以確保足夠保護力。7.定期健康檢查：尤其高風險族群應定期進行胸部X光檢查，以早期發現、早期治療。資料來源：1.衛福部-結核病2.衛福部-結核病問與答3.衛福部-結核病篩檢更多醫健新聞報導響應「世界結核病日」！潛伏結核菌發病率高 北市推免費LTBI篩檢超高齡化社會！安樂死的聲音是「症狀」 蔡壁如：在宅醫療與善終未成熟是「病灶」
台中培育長照人力 照服員訓練開班、最高補助100%
著台灣邁入超高齡社會，長期照顧需求持續攀升，照顧服務員成為不可或缺的人力。台中市政府勞工局積極開辦照顧服務員訓練課程，提供最高100%費用補助，鼓勵民眾投入長照產業。台中市勞工局長林淑媛表示，透過系統化訓練課程，協助學員學習身體照顧、生活支持及照護技巧，結訓後可投入居家服務、社區長照機構及醫療照護單位，提升整體長照服務量能，同時協助民眾培養專業技能、順利就業。43歲黃先生分享，過去從事保全與製造業，因家中長輩照顧需求，決定轉投入長照領域。雖然初期面對專業課程感到壓力，但透過實作與實習逐漸建立信心，最終順利進入居家長照機構服務，並在助人過程中獲得成就感。台中市勞工局指出，114年共辦理24班照顧服務員訓練，培訓644人，訓後平均就業率達九成，學員來源涵蓋中高齡者、身心障礙者、新住民及低收入戶等族群。此外，為協助學員就業，台中市就業服務處結合中央資源推動「缺工就業獎勵方案」，經媒合就業者每月可領新台幣5,000元至新台幣7,000元補助，最長可領18個月；若取得照顧服務員技術士證照，還可申請最高新台幣2,000元獎勵金。台中市勞工局補充，今年預計再開辦23班訓練課程，內容涵蓋核心理論、實務操作及臨床實習等，符合資格者可申請80%至100%補助，歡迎年滿16歲且有就業意願的民眾踴躍報名參加。
台灣遺囑實務重大變革！全台首創「雲端律師」代擬 文書電子化國際罕見
長期致力於遺囑普及化的，台灣遺囑協會3月宣布推出全台首創「雲端律師代擬遺囑服務」。這項結合法律專業與雲端科技的創新模式，打破了傳統律師代撰遺囑必須親自面談的限制，透過數位平台媒合，由執業律師親自在雲端為民眾撰擬合法遺囑，成為台灣「法律科技」（LawTech）落地的指標性創舉。彌補APP缺口 律師親自執筆確保「法律溫度」雖然先前推出的「777遺囑產生器APP」已大幅降低立遺囑門檻，但在推動過程中發現，仍有三大族群的需求無法單靠自動化工具滿足：數位落差的高齡族群： 許多長輩雖有立遺囑意願，卻受限於智慧型手機的操作難度或視力挑戰。複雜財產配置需求： 當民眾有特定財產處分想法（如信託結合、特留分避險等）時，模板化的 APP 難以完全應對細膩的法律佈局。高行動成本族群： 對於長期旅居海外、公務繁忙，或因行動不便、臥病在床而無法出門的民眾，傳統預約律師代擬的交通與時間成本極高。本次推出的「雲端律師代擬遺囑服務」，即是由專業律師扮演「雲端筆手」。民眾只需在線上填報初步需求，即可由律師接手進行合規撰擬，確保遺囑內容在未來執行時，既能精準傳達真意，更能保障法律效力，避免家族爭議。舉世罕見！結合便利與法遵的「貼心創舉」這項服務在國際法律實務中亦屬罕見。它不僅是將文書作業電子化，更是將律師的專業判斷與諮詢流程「雲端化」。「我們提供的不只是專業，更是解決問題的溫度」 這項創舉是為了補足特定族群的困擾，讓立遺囑不再是一件大費周章的難事，而是每個人都能在指尖優雅完成的「人生清單」。遺囑普及化 助攻社會穩定與家庭和諧這項服務的推出，預期將有效減少過去因「自書遺囑」語意不清、格式不符或矛盾所引發的訴訟紛爭。透過律師提前在雲端介入引導，能有效對接立遺囑人的真意。對於邁入超高齡社會的台灣而言，此舉不僅是法律服務的升級，更是促進財產傳承順暢與家庭和諧的一大助力。有服務需求民眾可上台灣遺囑協會官網填單（https://sites.google.com/view/twwillassoc/%E9%A6%96%E9%A0%81?authuser=0），即可預約律師線上代擬遺囑服務。
曲艾玲自爆在家「包辦水電搬重物」 郭彥均羨慕喊：想叫老婆看這集！
曲艾玲日前錄影《WTO姐妹會》，談到「各國奇特職業」時，主持人莎莎分享拉脫維亞國家因為女多男少，男女比例嚴重失衡，衍生出奇特服務行業叫「計時老公」，專門來處理家裡修水管、搬東西等工作。曲艾玲自曝：「在家裡，搬重的東西是我搬，修水管是我修、家裡的水電也是我裝！」一番話讓郭彥均心生羨慕，於是大膽提出：「我覺得應該讓我老婆看這一集節目。」來自日本的葛西健二則分享，日本近期興起的有趣工作叫「謝罪代行」，主要提供代客道歉服務；他與莎莎、郭彥均立刻在現場上演一段「道歉」橋段，讓大家體驗奇特行業的新鮮感。同時，節目中也探討日本面臨超高齡社會現象，因應孤獨死案件增高而產生的特殊清掃業，葛西健二表示：「這種公司老闆雖然希望生意越來越好，但他們認為這不是一件好事。」郭彥均（右2）表示「應該讓我老婆看這集」。（圖／八大提供）另外，聊起台灣人對工作抱持的態度，來自韓國的金金表示，在台灣做自己喜歡的工作會被別人羨慕，讓她感到非常開心，「在韓國大概30歲出頭的人，不去大企業上班，就會被覺得不正常，但台灣沒有人會這樣想。」此話一出讓莎莎有感而發，忍不住提及自己過往在烘焙創業的心路歷程。她說，每次在做烘焙時都很快樂，因此決定完成夢想開設咖啡廳，「但我覺得當興趣變成工作後會變得很痛苦，因為有些事會變成必須去做，而不是自己想做，所以心態轉換很重要。」曲艾玲也分享在主持活動方面，台灣與美國的態度大不同；她說美國人分工細，工程人員及主持人的會議是分開的，會針對個人細節做討論，台灣人則是習慣集合各單位一起開會。對此郭彥均分享：「我們的文化是大家都要在一起、大家都聽到，如果出事的話大家一起承擔，文化不太一樣。」
研究揭喝茶驚人好處 名醫點名「2種茶」恐釀健康效果全抵消
喝茶養生，但喝錯反而好處全沒！腎臟科名醫江守山近日引述《飲料植物研究》（BeveragePlant Research）2025年最新發表的綜合性綜述指出，飲茶對人體健康具有多重益處，但也同步提出警訊，強調現代市售飲品如瓶裝茶、珍珠奶茶因添加物過多，恐讓健康功效大打折扣。江守山醫師透過臉書粉專分享該研究成果表示，喝茶對健康有益，特別是綠茶，長期以來被證實與降低心血管疾病、肥胖、糖尿病及多種癌症風險有密切關聯。更值得關注的是，研究發現飲茶具備保護大腦、減少老年族群肌肉流失的特性，其內含成分更兼具抗發炎與抗菌效果。在台灣邁入超高齡社會之際，此發現為民眾在預防神經退化與維持肌肉機能上提供了日常保健的新思維。不過，江醫師提到，並非所有茶飲都能與健康劃上等號，市面上隨處可得的瓶裝茶與手搖飲料珍珠奶茶，往往含有大量的精緻糖、人工甜味劑及防腐劑，這些加工成分不僅會削弱茶葉原有的營養價值，甚至可能抵消其抗氧化帶來的益處。此外，隨著環境污染加劇，茶葉生產過程中的農藥殘留、重金屬及微塑料問題也成為不可忽視的隱憂。雖然該研究評估，在正常攝取量下，這些污染物對一般大眾的健康風險尚在安全範圍內，但江醫師仍提醒，對於長期且大量飲茶的愛好者而言，潛在風險相對較高。江醫師建議，若想發揮茶葉真正的護腦與強肌功效，民眾應優先選擇自沏茶飲，並慎選茶葉來源，以避免在追求健康的同時，不慎攝入過多添加物或環境污染物。
張清芳攜手庾澄慶、許富凱等星友義唱 4月再度攻蛋募資蓋長照大樓
歌壇「東方不敗」張清芳正式宣布，將於4月26日再次登上台北小巨蛋，舉辦《張清芳與她的好友們慈善演唱會》。這場演出不只是重返舞台，更是天后向宇宙許願成功後，為埔里基督教醫院籌建「綜合長照園區」的築家行動，目標募集8億元興建基金。本次演唱會星光熠熠，張清芳特別邀請張艾嘉、哈林、巫啟賢、Ella、李翊君、許富凱、鳳小岳等實力派歌手同台，更有林心如、楊謹華、林熙蕾等女神級好友現身力挺。張清芳有感於台灣邁入超高齡社會，加上照顧91歲高齡母親的切身經驗，深知長照量能與醫護資源的緊迫，她感性表示：「長照不是某個人的責任，而是整個社會共同的課題。」張清芳更親筆寫下公開信，呼籲大眾關注偏鄉醫療困境，「親愛的朋友，在這個急速高齡化的社會，身邊愈來愈多需要被照顧的長者。埔里的基督教醫院長期致力於長者長照照護，但醫療體系資源不足，常面臨力不從心的遺憾。2025年起我擔任埔基長照大樓公益大使，希望為中部長者建立完整醫療系統的長照機構。今年4月26號，我想邀請愛音樂的你，和我一起用歌聲為長者的家園募款。衷心盼望您願意加入我的行列，讓需要幫助的長者，感受到您有愛的心，和您的歌聲一樣溫暖。」埔里基督教醫院守護偏鄉近70年，正籌建的長照大樓將提供完整的醫療與生活照護。張清芳連續多年深入醫院義唱，慰勞第一線醫護，如今更將掌聲化為實質力量。
台灣長照3.0藏千億缺口？ 蔡壁如：可借鏡日本長照保險制度
根據日本總務省統計局的統計，日本65歲老年人口已經佔總人口的29.4%，根據日本的資料指出，2025年每5人有1位高齡失智症，高齡化加上失智者多，導致長照費用支出增多，在台灣也有相同現象，為了因應超高齡化社來臨，台灣在2026年推出長照3.0，前立委蔡壁如指出，日本的長照保險制度，採取全民參與方式，規定所有年滿40歲的國民都必須參加並繳納長照保險費，台灣長照3.0以「稅收」制為主2026年的預算達到新台幣千億元是史上新高，若以日本長照保險規模約健保五分之一來看，台灣長照要達全覆蓋經費恐須二千億元，等於仍有一千多億元的缺口，因此，長照3.0想要落地化，財源穩定是考驗。財政、人力培育到系統完善 蔡壁如：台灣須借鏡「長照可不是砸錢就沒事，更需仰賴完善的人力與制度規劃，務實地提出可行方案，真正為需要者帶來福祉，不然口號喊久了只是政治口水戰，徒留社會內耗。」蔡壁如直言，日本的政策是規定所有年滿40歲的國民都必須參加並繳納長照保險費，長照保險費的金額會依據各地方自治的財政狀況及長照需求，每3年重新檢討與調整保險費的徵收制度設計，強調社會共同承擔照護責任，同時也希望透過合理分攤，減輕家庭個別負擔，確保長者能依需求獲得適切照護服務。反觀國內，目前仍靠遺贈稅、菸酒稅等「稅收」支應，其核心理念同樣在於建構社區整合式服務體系，強調在地老化、社區照護與多元服務選擇，並逐步朝全民參與與合理分攤費用的方向努力，從日本經驗來看，台灣長照3.0的千億投入若要產生實質效果，可借鏡其保險制度的穩定財源設計，盡量壓低公家支出，提高使用者費用，降低入住機構比例，以家庭照顧為優先，在地終老，在宅臨終大力推動，以及強調社會責任分擔，進一步提升制度的可近性與永續發展。另一方面，日本在長照服務內容、專業人力培育及社會支持系統的完善，也能作為台灣優化長照3.0的重要參考，從「單純補貼服務」轉向「專業長期照顧」，讓更多長者能夠在熟悉的社區安心老化，減少家庭壓力，提升整體社會福祉，才能有效應對超高齡社會的挑戰。「老」不是罪也非悲情 活得好還是「長」值得深思過年期間看了一本描述日本長照「長日將盡，來杯Sake吧」。日本是亞洲高齡化趨勢最快的國家，六十歲是青老，七十歲是中老，八十歲是老老。超高齡社會的問題，執政當局都著重在財政、醫療層面。但是，社會層面非常複雜也很重要。社會問題包括：「一個人的老後，單身、老老、失智者的照顧，偏鄉老人無人送終，都是老人國的憂鬱。」另外，老人國的老人認為；老不是原罪，也不悲情。即使老，還是要有生活品質(Quality of life)，即使有共病症還是要有老伴，要交女朋友。即使腰酸背痛，五十肩，還是要早睡早起，努力克服，讓生活起居按年輕的步調前進！在活得好或活得長哪一個比較重要？其實沒有標準答案，因為我們的習俗對長壽是一種恭維，民族性對談論死亡是禁忌。好死不如歹活？好死不如賴活？毫無意義的延長生命的治療，浪費醫療，無效醫療，對長照都是一大考驗。更多醫健新聞報導「國際罕病日」⎪罕病SMA病友治療後找回生活品質 呼籲各界重視罕病！備孕從飲食開始做起！把握飲食「4關鍵」、補充必備「5種營養素」，迎接好孕到來！
示警長照3.0潛藏千億缺口 蔡壁如：借鏡日本解「老人國」隱憂
擁有護理師資格的前立委蔡壁如今（27）日表示，超高齡社會已經來襲，但習俗對長壽仍是恭維，卻忌諱談論身後事「好死不如歹活？好死不如賴活？」這極可能造成無效醫療倍增，這都是「老人國」潛在隱憂。具有護理師身分的前立委蔡壁如（圖）認為長照3.0可從日本借鏡做法。（圖／CTWANT攝影組）65歲以上老人達20％的「超高齡社會」在台灣已是「現在進行式」，蔡壁如觀察一般像日本等超高齡社會執政者大多著重在醫療、財政方面努力改革，但她提醒「社會層面」對老人的心態與照護其實也非常重要，比方「單身照顧」、「老老照顧」、「失智者照顧」、「偏鄉獨居者無人送終等」，都是「老人國」現正面臨的憂鬱問題。超高齡社會如何「善終」已是嚴肅而不得不面對的課題。圖為長照政策主管機關衛福部。（圖／CTWANT攝影組）蔡壁如強調，老人不是原罪、也沒必要悲情，畢竟老人也該有生活品質，即使有共病症，仍該有個伴；即使腰酸背痛五十肩，還是要早睡早起，盡量維持有活力的生活起居。她邀請讀者思考，在「活得好」或「活得長」之間，究竟哪一個目標比較重要？華人社會對「長壽」是一種恭維，但民族性老避諱談論死亡，難道「好死不如歹活、好死不如賴活」一定就是王道？蔡壁如舉他山之石日本為例，日本可是所有年滿40歲的國民都必須強制參加、繳納3年一次檢討費率的「長照保險費」，而2025年日本每五人有一名高齡又失智症，高齡化社會加上失智者多讓長照費用劇增，該國政府也只好盡量壓低公部門支出，要提高使用者自己負擔的費用與回歸長照保險給付，希望降低長者入住機構比例、回歸家庭照顧優先，在兼顧現實與減輕家庭負擔之餘，做到「在地終老、在宅臨終」。蔡壁如話鋒一轉示警，反觀台灣「長照3.0」是以「稅收制」為主，目前仍靠遺贈稅、菸酒稅等稅收支應，2025年預算新台幣927億元外，今（2026）年長照3.0預算更進一步破千億元是史上新高，像日本長照保險規模約當地健保五分之一來類推，台灣長照要達「全覆蓋」經費每年至少2,000億元起跳，也就是還有1,000億元以上缺口還無解。她強調，長照可不是砸錢就沒事，更需仰賴完善的人力與制度規劃，務實地提出可行方案，真正為需要者帶來福祉，不然口號喊久了只是「政治口水戰」，徒留社會內耗。蔡壁如呼籲，台灣長照3.0可借鏡日本保險制度以穩定財源，同步該強調社會責任分擔，希望進一步提升制度的可近性與永續發展。若要談優化長照3.0，也不妨從服務內容、專業人力培育及社會支持系統完善化著手，從「單純補貼服務」轉向「專業長期照顧」，讓更多長者能夠在熟悉的社區安心老化，減少家庭壓力，提升整體社會福祉，才能有效應對超高齡社會的挑戰。
少子化危機持續！日本出生人數跌至70萬創新低 比官方預測快17年
日本少子化危機持續中，厚生勞動省今（26）日公布最新人口統計速報，2025年一整年的出生人數降至70萬5809人，較前一年減少約1.5萬人（減幅2.1%），連續10年創下歷史新低，少子化程度甚至比官方預期提前了約17年。綜合日媒報導，日本厚生勞動省人口統計顯示，包括在日本出生的外國人在內，2025年一整年的出生人數降至70萬5809人，已經連續第10年出生人數下降，更是1899年來史上最低紀錄。儘管全國人口萎縮，但從地區觀察，東京都與石川縣的出生人數已率先止跌回升，與去年全國各行政區全面下滑的慘況相比有所改善。至於僅列入日本公民新生兒的數據，將於今年6月公布。厚生勞動省指出，出生人數持續探底的主因在於適婚及適育年齡人口的縮減，加上晚婚與晚育現象日益普遍，反映出少子化危機尚未看到止跌回升的跡象。據國立社會保障及人口問題研究所（IPSS）於2023年的推算，原先預期包含外國人在內的出生人數要到2042年才會跌破70萬大關，目前的數據顯示人口萎縮速度遠超官方想像。但值得關注的是，雖然出生率持續走低，但2025年婚姻登記數達50萬5656組，呈現連續2年增長的趨勢，成為少子化陰霾下唯一的微光。但相較於疫情前2019年約59萬組的水準，仍有顯著落差，顯示婚姻市場尚未完全從疫情衝擊中恢復。當局表示，未來將密切追蹤婚姻數量的回溫是否能轉化為生育動能，以應對日益嚴峻的國家人口危機。在死亡人數方面，2025年共計160萬5654人，較前一年小幅減少0.8%，是5年來首次下降。然而，隨著第一波嬰兒潮出生的「團塊世代」於2025年全數邁入75歲以上的超高齡階段，人口自然減少數仍達89萬9845人，缺口創下史上最大紀錄。
宏泰人壽新春開工 宣示2026四大發展主軸 穩健邁向數位轉型及制度升級
春節假期甫告一段落，宏泰人壽於2月25日舉辦新春團拜活動，正式宣示開工啟動新年度營運布局。經營團隊除向全體同仁拜年、勉勵士氣外，也回顧2025年營運成果，並揭示2026年發展藍圖，展現穩健經營與前瞻轉型的決心。宏泰人壽表示，2025年公司依循「十二大經營方針」為行動準則，以建立具利潤成長動能的營運模式為核心，強調「文化為本、人為始」的企業價值，並優化組織與人力配置，強化客群經營與銷售策略，推動符合市場所需的商品策略，同時追求投資報酬率最大化與不動產資產綜效。面對保險制度接軌，公司亦積極因應IFRS17及ICS規範，強化財務體質與資本結構，並落實「公平待客」與「以客為尊」，全面提升經營效率與風險管理能力。展望2026年，在監理制度升級與市場環境快速變動下，宏泰人壽將以全局視角統籌商品營運、業務行銷、行政管理、保戶服務、資產負債管理（ALM）及投資布局等六大系統重點工作，並以「運用AI科技」、「累積CSM（合約服務邊際）」、「穩健投資」及「合作綜效極大化」為四大行動基礎，推動整體營運。在重點執行面上，公司將發展智能客服系統，透過科技導入提升保戶服務品質與回應速度；因應超高齡社會趨勢，積極規劃退休與養老相關商品，善盡企業社會責任；同時透過資本強化策略，持續充實公司淨值，強健經營實力，提升規模與效益。在具體策略上，宏泰人壽將聚焦四大發展方向，包括：一、「強化制度合規穩健運作」，提升風險控管與資本管理效能；二、「優化商品設計拓展市場通路」，因應超高齡社會趨勢，積極布局退休與養老商品；三、「強化服務韌性與營運效率」，導入智能客服系統，提升回應速度與服務品質；四、「推進數位轉型強化數據管理與應用」，強化決策效率。宏泰人壽強調，面對監理制度革新與產業轉型的關鍵時刻，公司將秉持穩健經營、創新進取的理念，以「制度合規、價值導向、服務韌性、數位轉型」為核心主軸，整合內外部資源，強化風險控管與資源配置效率，兼顧保戶權益、股東價值與社會責任。未來，宏泰人壽將持續強化體質與競爭力，穩健邁向永續經營目標，為公司長遠發展奠定更堅實的根基，並為社會創造長期安心與價值。
攜手華山芎林站關心獨老近20年 劉名揚捐薪顧長幼：盡力打造有愛社會
新竹縣芎林鄉代表劉名揚今（19）日表示，自己與華山基金會芎林愛心天使站已經持續18年在舊曆年前提供鄉內獨居長輩年菜圍爐，擔任鄉代表的薪給更是多數捐助華山芎林基金會關注地方教育，希望「扶老攜幼」打造快樂美好的家園。全名財團法人華山社會福利慈善基金會的華山基金會在芎林鄉辦得特別有聲有色，因為劉名揚在地全力支持「愛心天使站」，他們年前與地方志工共同送餐到鄉內各獨居老人家中，在年前寒流一波波的隆冬時刻，除了希望老人享有過年溫馨氣息外，也確認老人們平安溫飽。劉名揚介紹，華山基金會的「華」，取自銀髮族的「華髮」；「山」，是地面高處，「華山」就是以服務年長者為使命，從1999年正式成立以來，投入失能、失依、失智「三失」長輩免費到宅服務，在如今超高齡社會來襲時格外重要，台、澎、金、馬小計設有約400個社區愛心天使站，服務近3萬名弱勢長輩，歡迎全台各地善心人士響應。本身另有科技業工作的劉名揚（左）把大部分當代表的薪給捐出地方做公益。右為芎林農者張健銨。（圖／方萬民攝）劉名揚續指，自己擔任代表多年來給薪多數捐出，其中用在獨居長者年菜佔一小部分，反倒多數是為了照顧鄉內四所國中、國小教育儲蓄戶、博幼基金會辦理偏鄉課輔，希望兼顧長者與幼童，打造「老吾老以及人之老、幼吾幼以及人之幼」充滿同理心的推己及人社會。劉名揚說，自己平時在科技業工作，每當面試時也會觀察受試者能否對長輩尊重與同理，這將會是超高齡社會中不可或缺的人文素養，新的一年希望大家能一同精進，打造更美好的社會。華山基金會芎林愛心天使站也會接駁獨居長者回診與共餐。（圖／翻攝自華山基金會芎林愛心天使站臉書）
捍衛健康在餐桌不在藥房 蔡壁如：每日飲食指南該明定老人飲食方針
具有護理師資格的前立委蔡壁如今（19）日表示，衛福部即將公布的「每日飲食指南」中，應該將長輩的飲食建議明確納入其中，不必剝奪老人家吃美食的權利，有得參考依循才能避免「營養不足」搞得生理失調。年節不少人回鄉看老人家，蔡壁如也觀察家中一名90歲男性長輩，發現除了每天早上一杯養生飲外，其他時間都只喝水，感覺身體很輕盈，但這樣真的好嗎？「其實我無法評論」蔡壁如直指現在是「成年人嚷嚷減肥、老年人趣談養生」的時代。放眼海外，美國其實已公布《2025-2030年飲食指南》 (Dietary Guidelines for Americans；DGA)，強調「吃真正的食物（ Eat Real Food）」，就是說該選擇最接近原型的食物吃，這些食物保留了自然的營養價值，並避免過多的人工添加物與加工糖分，這項指南有特別著墨老年人飲食，希望對抗慢性病與肥胖。蔡壁如直指，這其實是在給長者觀念修正「不要只想吃得清淡，要吃得撐得住」。比方蛋白質要分散吃，早餐、午餐、晚餐平均，畢竟身體不是倉庫，一次吃太多，吸收反而差，另外像香腸、培根、午餐肉、含糖乳飲品等加工食品，根本不是好蛋白質，反而是「包著蛋白質的負擔」。具有護理師資格的前立委蔡壁如（圖）呼籲衛福部即將公布的「每日飲食指南」該具體指出長輩飲食建議。（圖／CTWANT攝影組）蔡壁如再舉例，《食農教育法》2022年就正式通過了，可別看到「教育」就以為只針對小朋友，這部法律目標在推動全體民眾對於飲食、農業與環境的認識，要吃食物的原型，提升全民健康與永續發展。她揭露，台灣有超過七成民眾曾經購買或使用健康食品，尤其中壯年族群更為普遍，那若是有衛福部「健康食品」標章且適量使用就算了，但不少人是「地下電台」賣藥的忠實聽眾，有些長者或慢性病患者因此購買來路不明的成藥，這些產品往往未經嚴格檢驗，成分不明甚至因含有重金屬、類固醇等對腎臟有害的物質，長期服用容易造成慢性腎臟病甚至最終需要洗腎，案例太多了。蔡壁如再以中醫講究「藥食同源」為例子，直指食療自古以來被認為是維護健康、預防疾病的重要方式，「改變你身體的戰場在餐桌，不在藥房」，廚房便是預防慢性病的第一道防線，像是蔬果補充維生素與纖維，而低油低鹽低糖防慢性病等也都很重要，呼籲好好吃飯、好好睡覺，畢竟「醫者治病，智者治灶」，落實日常飲食本身就是調養身體，善用天然食材與合理烹調，就是落實每日養生。超高齡社會來襲，長輩如何補充「好的蛋白質」避免營養不足衍生問題，是一件重要的課題。圖非指涉特定當事人。（示意圖／黃耀徵攝）蔡壁如重申，台灣如今已走向超高齡化社會，衛福部2026年晚些會公布「每日飲食指南」修正版，不妨將長者的飲食建議明確納入其中，不應剝奪長者享受美食的權利，唯有讓銀髮族、照顧者有參考的目標，才能降低營養不足所導致的生理機能失能的發生率。
春節前夕蔣萬安慰勉消防同仁 肯定救災救護成果
丙午年農曆春節將至，為感謝消防同仁長年守護城市安全的辛勞，臺北市長蔣萬安13日特別前往消防局成德分隊慰勉第一線執勤同仁。成德分隊地處「東區門戶」核心，守護著信義、松山與南港的交界重任，在多次緊急救護中，消防同仁們以專業的判斷與溫度的關懷，將無數市民從生死邊緣拉回，讓一個個家庭得以重拾圓滿。蔣萬安為感同身受消防同仁衝鋒陷陣時的辛苦，現場親自體驗水上摩托車操作，並換裝密不透風的化災A級防護衣，簡單的體驗，已讓市長深刻體悟消防救災時的沉重負荷。市長特別強調，為實質照護消防同仁，成為最堅實的後盾，115年支持編列預算，從優化駐地環境、充實新型防護裝備到積極爭取提高勤務津貼，全方位落實對同仁的實質照護，讓消防同仁在守護這座城市的同時，背後始終有來自市府最真摯、最暖心的關懷。回顧過去一年，臺北市消防團隊肩負繁重任務，無論在火災預防、災害搶救或緊急救護等面向，皆展現高度專業與效率，守護市民生命財產安全表現亮眼。蔣萬安高度肯定消防同仁全年辛勞，並歸納三大具體成果，讚譽消防團隊是城市安全最堅實的後盾。首先，在「火災預防有成」方面，積極推動「原有合法建築物消防安全設備補助計畫」，針對屋齡超過20年的集合住宅，提供系統性消防設備之修繕補助，成功協助老舊建築完成設備更新，並配合「高風險場所防火管理」與「智能化防火宣導」等措施，臺北市火災發生次數持續維持低點，有效降低火災風險、保障市民朋友安全。在「災害搶救精進」方面，臺北市致力於精進科技救災，導入無人機、消防機器人及室內救災人員軌跡定位系統等科技設備，以科技與專業結合，縮短搜救時間並大幅降低同仁執勤風險，提升災害應變能量。面對超高齡社會的挑戰，將「強化緊急救護品質」列為核心目標。114年推動「急重症整合系統」，利用物聯網與AI心電圖輔助判讀技術，達成「病患未到、資訊先到」的目標，讓醫院能即時判讀，爭取黃金救命時間，建構更完善的醫療安全網。春節期間聚餐活動多，消防局呼籲居家防火不可掉以輕心，需特別留意「人離火熄」及用電安全。市民朋友如欲瞭解更多防火知識，可前往臺北市政府消防局官方網站(https://www.119.gov.taipei/)查詢；如遇緊急狀況，請立即撥打119或使用「臺北行動防災」App報案。
囤物症擾斷捨離衝擊身心 蔡壁如：大掃除也整理心情迎新年
具有護理師資格的前立委蔡壁如今（12）日表示，很多人以為「收東西」是節儉習慣，但久了可能是「囤物症」發作，對身心與生活都有不小衝擊，甚至搞得火災擾亂逃生動線釀憾，值此大掃除時節，不妨「斷捨離」整理生活環境，開心過好年。近期基隆一場火災造成消防人員進出困難，重點就是屋內大量堆積了雜物搞得逃生與救援受阻，事後鄰居還爆料屋主一家平時就有嚴重的「囤物症」，但街坊鄰居勸阻沒用便不再多談，沒想到釀成意外。蔡壁如說，華人「會收東西」往往被視為惜物美德，但可不是一味持有就是節儉，可能已經有「囤物症」前兆而不自知。前立委蔡壁如（圖）直指歲末年終不妨藉由整理空間同時整理心情。（圖／CTWANT攝影組）蔡壁如舉例，像是買了很多東西捨不得丟、總說「以後會用到」卻根本沒打開的東西，還有人家裡的走道、陽台甚至樓梯間都堆滿雜物，要不東西壞了也不處理，只是再買一個新的塞空間，這些都是「囤物症」重要徵兆，呼籲歲末大掃除時大家要有「病識感」，如有這種學理上的「強迫性儲物行為」（Compulsive Hoarding）傾向要有意識地「斷捨離」，若深陷痛苦可以尋求心理協助。蔡壁如直指，「囤物」可能是源於過往的缺乏、孤獨感，甚至曾有焦慮與創傷卻不自知，加上社會老貼著「節省、勤儉」的美德標籤，其實讓問題潛伏在下頭更不容易被看見與治療，如今超高齡社會來襲、精神健康議題受到各界關注，其實不能只從醫療與長照系統下手，更該從「生活環境與心理狀態」出發，若發現街坊尤其高齡獨居者住家有類似「囤物」情況，關懷勸導無效的話可以請里長協助關心，必要時則需請公權力強制介入。不少人在歲末年終打掃，希望去除一切舊時破事。（示意圖／Pexels）蔡壁如呼籲，值此年前時刻，不妨在打掃之餘，多一點關心給身邊的家人與鄰居們，不只是給予資源，更要給予陪伴與理解，可以從「整理空間」開始，也能同步整理心情。
週休三日有譜？ 勞動部回應可行性：優先推「工時彈性化」措施
去年（2025年）有民眾在提案公共政策網路參與平台提案「推動四日工作制，每週上四天班放假三天」，希望能實施週休三日，以提升工作與生活平衡，對此，勞動部於昨天（6日）回應，由於週休三日涉及勞工收入、產業特性、人力調度等問題，應審慎考量，現階段應先落實週休二日，後續將推動勞雇雙方協商，實施能符合勞工需求的工時彈性化措施。提案者指出，增加一天假日能夠讓員工有更多時間陪伴家人、休息，還能進修或發展興趣，改善心理健康，也有利於吸引及留住人才，並透過減少通勤次數讓碳排放下降，降低辦公室水電成本，達到環保與節能效果，如以長遠來看，員工有更多空間充電、學習新技能，可能促進創新，對企業長期發展有利。提案者認為，短期來看，週休三日可能造成中小企業反彈，以致無法與鄰近國家競爭，產業面臨產能下降，勞工工資也可能因此調降等危機，但依據英國日本冰島等國的研究實例，長期來說產能不會下降，甚至可能上升，也有助於提升勞工幸福感，保護勞工身體及心理健康等正面影響。針對此案，勞動部回應，經綜整各界意見，多認同我國面臨超高齡社會及少子化趨勢，勞動力結構改變及勞工的家庭照顧需求增加，「工時彈性化」確為重要方向，但全面推動週休三日，涉及勞工收入、產業特性、服務模式、人力調度及整體經濟運作，現階段宜先落實週休二日，推動勞雇雙方協商實施能符合勞工需求的工時彈性化措施。勞動部提到，勞動基準法第30條第8項規定，勞工如有家庭照顧需求，可在1小時範圍內，彈性調整工作時間；性別平等工作法第19條並規定，勞工如有照顧未滿3歲以下子女，可向雇主申請減少1小時工作時間或彈性調整工作時間，以兼顧工作與家庭生活。勞動部表示，後續將積極推動運用既有的工時彈性措施，包含彈性上下班、減少工時、遠距工作等多元作法，同時鼓勵工會與企業透過團體協商簽訂有利勞工兼顧工作與家庭需求的團體協約，營造有利企業留才與員工權益的職場環境。
衛福部擬推「健康幣」 邱慧洳提三疑問呼籲政府完善配套措施
行政院長卓榮泰3日指出，因應台灣正式邁入超高齡社會，今年正式啟動長照3.0，同時衛福部規劃推出「健康幣」，鼓勵國人進行體檢、疫苗。對此，民眾黨立委邱慧洳今（6）日提出三點疑問，呼籲政府配套要到位、使用要友善、預算要透明，不讓匆忙上路的健康幣，淪為只有口號、沒有成效的政策。邱慧洳表示，衛福部準備推出「健康幣」，只要打疫苗、做健檢、疾病篩檢就能累積點數，還能兌換健康相關商品與服務。從「預防勝於治療」的角度來看，是值得肯定的。但作為民意代表，自己更在意的是，這套制度到底務實可行，還是只是另一個口號？ 邱慧洳質疑，兌換機制真的有誘因嗎？雖然有超商、壽險業者、運動品牌、健康管理App表達合作意願，但關鍵是：最終真正上線的合作店家有多少？是否集中在都會區，偏鄉能不能用？點數兌換比例是否合理、符合消費習慣？流程會不會複雜到讓人直接放棄？邱慧洳強調，如果能換的東西不吸引人、通路太少、限制太多，最後很可能只換得一堆「點數」，當點數無法兌換成功，透過點數促進國民採取健康行為的誘因不見了，衛福部所預期的「健康行為的維持」與「生活品質的促進」的實際利益未必能夠維持，推出健康幣的美意勢必大打折扣。 邱慧洳指出，數位落差誰來負責？整套制度幾乎依賴APP操作，但最需要關心的高齡長輩、偏鄉居民、數位弱勢族群，他們真的會用嗎？如果沒有實體替代方案或更友善的設計，最需要健康促進的人，反而被排除在外，這樣的政策公平性在哪裡？ 邱慧洳續指，最關鍵的是預算在哪裡？平台建置、點數補貼、與民間合作都需要經費，衛福部喊出「最快4月上路」，但至今預算來源與詳細配套仍是一團迷霧。在預算不明、配套不清的情況下畫大餅、匆忙上路，難道不是拿納稅錢做一場大膽卻不負責任的政策實驗嗎？ 最後，邱慧洳表示，自己支持促進預防醫學與提升健康意識的正向嘗試，但配套要到位、使用要友善、預算要透明，才能真正把點數換成「更健康的台灣」。自己也會做好監督把關職責，不讓匆忙上路的健康幣，淪為只有口號、沒有成效的政策。
批長照3.0財源不穩 蔡壁如斥選舉芭樂票：先解決人力不足問題
前民眾黨立委蔡壁如今（2）日表示，長照3.0政策2026年上路要達到年度新台幣千億元預算是史上新高，而長照可不是砸錢就沒事，更需仰賴完善的人力與制度規劃，務實地提出可行方案，真正為需要者帶來福祉，不然口號喊久了只是政治口水戰，徒留社會內耗。2026年是「長照3.0」計畫元年，政府希望在「超高齡社會」挑戰之下，務實地打造「健康老化、在地安老、安寧善終」三大目標，其實不外乎延續長照2.0的社區基礎，並加強重點放在強化醫療與照顧整合，尤其是中重症照護將成為長照3.0著墨重點，策略包括增強個案管理、出院後的照顧銜接，還有整合連續性的服務，希望讓醫療、長照與家庭照顧能更順利接軌，逐步打造理想中的「共生社區」。護理師出身的蔡壁如細看內容後點出隱憂，像是長照3.0的目標之一要「強化中重度照顧」，加碼補助與服務同步升級，比方充實晚間照顧及夜間緊急服務能量，政府還喊出要結合社宅或公私資源於偏鄉布建長照資源，卻未將「住宿型機構」納入正式的給付，只對重度失能者每月提供大概一萬元補助，其實為德不卒。前民眾黨立委蔡壁如（圖）認為長照3.0仍要解決財源不穩的問題。（圖／CTWANT攝影組）蔡壁如直指，長照3.0的核心困境在於產業人力嚴重不足還有結構失衡，現在服務量能根本跟不上高齡化需求，還有給付標準凍結與醫療長照銜接斷裂，家庭照顧者「壓力山大」是難以想像，另外像機構品質與可近性等問題也亟需解決，疊加之下服務量能已瀕臨崩潰，儘管制度再理想，落地執行時嚴峻挑戰不解決也是「白搭」，屆時「有制度、沒人做」的窘境根本無能為力。蔡壁如批評，原先「長照2.0」就已經有「避重就輕」問題，把資源集中在輕、中度失能者，結果真的需要幫忙的重度失能者仍在「地獄」折磨，夜間照顧非常難尋，最後無奈只能落腳在政府給付「射程」之外的住宿機構，不然只能求助體制外的外籍看護，搞得固定服務額度的「長照2.0」根本「不好用」甚或「不夠用」，也有許多家中照顧者無奈只能「照顧離職」或辦理提早退休，其實都是家庭與社會的損傷。蔡壁如續指，如今2026年長照預算規模要到千億元，但財源依賴菸捐、遺贈稅等非常不穩定的稅收，未來分配失靈或稅收不如預期，「長照破產」可不是鬧著玩。她也說，長照工作者「低薪與高工時」是老問題，現行長照給支付制度未能反映勞動力成本上升，如果再無法「補破網」提供穩定的薪資結構與勞動保障，恐將引發人力潰乏，因為專業護理師、社工師等專業人力難以長期投入長照。蔡壁如感嘆，各黨候選人在選舉期間頻頻拋出長照加碼承諾，卻未落實於具體行動，這種「空頭支票」看在業界是頻頻搖頭。她重申，長照政策的推動不僅需要中央與地方協調，更仰賴完善的人力與制度規劃，該以務實態度提出可行方案，才能真正為長者、弱勢族群帶來福祉，而非淪為政治口號，影響社會信任。長照3.0如何提供需要者更好的生活品質與照顧，各界關注。圖僅示意，非當事人與領域。（示意圖／黃耀徵攝）