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部立桃醫安寧日療癒活動 治療犬狗狗進病房……病人感動落淚
為響應「世界安寧日」(World Hospice and Palliative Care Day),衛生福利部桃園醫院安寧病房特別舉辦動物輔助治療與藝術治療活動,邀請病人、家屬及安寧團隊共同參與,讓愛與關懷在病房中流動,在溫馨氛圍裡體驗陪伴與療癒的力量。活動中,桃園醫院邀請「台灣動物輔助治療專業發展協會」團隊蒞院指導,由動物輔助治療師、治療員及治療犬一同帶領體驗。隨著治療犬緩緩走入病房,許多病人眼神隨之亮了起來。治療師鼓勵大家伸出手撫摸、擁抱狗狗,透過這份真誠的互動,讓末期病人與家屬感受到無條件的關懷與安定。一位病人動情地說:「牠靠近我的時候,讓我想起以前和自己養的狗在一起的日子,那種溫暖的感覺又回來了。」這短暫卻深刻的連結,為病房注入柔軟又有力量的情感。為響應「世界安寧日」(World Hospice and Palliative Care Day),衛生福利部桃園醫院安寧病房特別舉辦動物輔助治療與藝術治療活動,邀請病人、家屬及安寧團隊共同參與,讓愛與關懷在病房中流動,在溫馨氛圍裡體驗陪伴與療癒的力量。(圖/桃園醫院提供)另一場由安寧團隊舉辦的藝術治療課程,則以「守護心園」為主題,帶領病人用色彩與創作探索內心情感。課程從粉蠟筆製作名牌與伸展暖身開始,透過靜心練習引導大家感受呼吸、回到當下。接著以曼陀羅繪畫為開端,鼓勵每位參與者挑選三種顏色,體會色彩堆疊如同情緒交織的層次。之後以輕質土進行創作,從花朵、葉子、蝴蝶等自然意象中擷取靈感,象徵生命的延續與希望。課程最終進入「心的花園」環節,學員們將「希望的種子」與「想保留的回憶」化為作品的一隅,象徵心靈的安放。病人與家屬在分享作品時彼此交流感受,許多人泛著淚光卻帶著微笑,現場氣氛溫暖而感動。桃醫安寧團隊社工師吳浩丞表示,動物輔助治療與藝術治療都是安寧照護的重要輔助方式,能在生命最後階段提供心理與靈性的支持。透過這些療癒形式,病人與家屬在面對離別的過程中,能感受到被理解、被愛與被陪伴的力量。桃園醫院未來也將持續推動多元的關懷活動,讓醫療照護不僅止於身體的治療,更延伸至心靈的慰藉,陪伴每一位病人與家屬以尊嚴與平靜迎向生命的每一步。
唐玲胃癌4期後又迎新挑戰 崩潰曝:確診糖尿病前期
女星唐玲在經歷胃癌第4期的艱困抗癌歷程後,目前又面臨新的挑戰。她透露,經過癌症治療的身體再也回不去了,這段期間的血糖指數已達糖尿病前期,這項診斷結果讓她再次感到晴天霹靂。不過她也保持正能量心情,正在努力面對新的挑戰。唐玲2019年確診胃癌4期,歷經8次化療,並切除三分之二的胃;沒想到2022年病情復發,癌細胞轉移至子宮與卵巢,她也勇敢面對,再度接受摘除手術;2024年7月她宣布抗癌成功。怎料,如今唐玲又確診出糖尿病前期。她14日在社群平台發文表示,胃部切除除了會讓食物太快進入小腸而造成胃傾倒症候群之外,也會造成胰島素阻抗,導致血糖不穩定,而這段時間血糖升高,讓她再度面臨新挑戰。唐玲直喊,「我的老天鵝啊!我覺得世界上最恐怖的bing(病),就是i症(癌症)跟唐尿bing(糖尿病),沒想到這兩個威脅都讓我碰到了。」唐玲曾看過罹患糖尿病的長輩,後期的生活品質真的很可怕、悽慘,像是失明、截肢、洗腎、生活無法自理,因此當她得知自己的糖化血色素已經確定是糖尿病前期,她再次感到晴天霹靂。唐玲表示,其實很多人真心好奇為何她還能活著,但她坦言,「其實我活著也不是那麼的輕鬆容易,癌症4期倖存並沒有掉以輕心,追蹤、回診、輔助治療、復健、心理調適一個都沒有少,你所看到美麗的呈現,都是我堅持繼續追求的動力,希望能夠活得好、活得漂亮。」唐玲最後表示,人生就想安穩、平安、健康、快樂地過生活,但就是不如人意。而她以快樂的心情分享心路歷程,希望大家不要按哭哭表情,一起維持正能量在平台上互動,也歡迎給回應讓她知道大家在。貼文曝光後,引發網友不捨留言表示,「糖尿病只要把握原則,即可有高品質,一切OK的」、「糖尿病前期治癒的比例很高」、「妳的生命真的太激勵人心啦!很感動妳如此努力認真的活出精彩,克服許多挑戰!妳真的很讚!」、「相信妳一定可以克服的」、「妳真的很勇敢、堅強,真的超棒,祝福妳平安健康」。
新一代口服化療藥助降乳癌復發風險 成重要輔助療法
乳癌是台灣女性最常見癌症,並以「荷爾蒙陽性/HER2陰性」乳癌占約7成最多。多數早期患者接受手術搭配術後荷爾蒙治療,預後良好,但針對少部分中高復發風險族群,術後須採取更積極治療。專家指出,經醫師評估使用荷爾蒙療法合併新一代口服化療藥物治療,有助降低復發風險,且因服用便利、副作用可控,成為重要輔助療法之一。根據衛福部最新癌症登記報告,2022年台灣超過1.7萬名女性罹患乳癌,且人數逐年上升。臺北醫學大學附設醫院乳房外科專任主治醫師沈陳石銘表示,隨著國家推行乳癌篩檢,近年早期個案逐漸上升,有助及早發現、及早治療。沈陳石銘說明,乳癌又分為不同亞型,其中約7成為「荷爾蒙陽性/HER2陰性」,目前治療策略是在手術後,搭配至少5年荷爾蒙療法。多數早期患者預後相當良好,但仍有少部分患者可能有復發風險。乳癌復發風險,與腫瘤大小、有無淋巴結轉移、腫瘤分化程度(Grade)、年齡小於40歲等有關。沈陳石銘指出,即使沒有淋巴結轉移,當腫瘤大於3公分,或Grade 3高惡性度、腫瘤介於2~3公分且為Grade 2,就屬於中高風險族群,應考慮更積極術後輔助治療。沈陳石銘說明,早期乳癌術後治療中,除了以荷爾蒙療法搭配標靶藥物CDK4/6抑制劑,新一代5-FU口服化療藥物,也成為臨床重要治療選擇之一。臨床實證顯示,針對中高復發風險的早期荷爾蒙陽性/HER2陰性乳癌患者,術後採荷爾蒙療法合併5-FU治療1年,可降低37%復發風險,並有效延長無病存活時間。沈陳石銘說,相較傳統化療以靜脈注射,可能出現白血球下降、掉髮、噁心嘔吐等副作用,新一代5-FU口服化療藥物服用便利、副作用在可控範圍,頂多腸胃不適,搭配藥物即可緩解,病友能兼顧生活品質與治療效果,是實用且具彈性的輔助療法選項。沈陳石銘強調,乳癌雖常見但並不可怕,鼓勵女性成年後定期檢查、追蹤,只要早期篩檢、及時診斷、選擇合適治療方式,都能有效控制甚至痊癒。術後的黃金防復發期,建議患者與醫療團隊充分溝通,根據個人風險、治療目標與生活需求,找出最適合自己的治療組合。
狗醫生需具「親和力」還得考試 專業療癒暖人心
輔助治療犬在國外行之有年,在台灣尚未普及,但已能在醫療機構、長照機構、特教學校看見「狗醫生」的蹤影。有長輩多年不說話,見到狗狗後奇蹟似地開口;還有腦麻的孩子,為了摸一摸狗,突破自我,耗費10分鐘走路、爬行。這些狗醫生並不會因為等太久而坐不住,除了要能動能靜、不怕人,還得通過考試,具有高度專業性。台灣動物輔助治療專業發展協會理事長夏安婷表示,研究指出,人們只要看到狗狗、貓貓,腦中就會分泌催產素等激素,讓人心跳、血壓趨於正常,處於放鬆的狀態。輔助治療犬的存在,能幫助不同的個案達到不同的治療目標。台灣狗醫生協會訓練師晴天媽指出,在國外不只有狗醫生,還有貓咪、羊駝、倉鼠等,但以狗狗為最大宗,原因是狗狗較能與人類互動,具有合作性,移動也方便。想擔任狗醫生,必須具備親和力,進退有度,知道在哪些場合該做哪些事情,例如陪長輩散步時要願意走動、玩呼拉圈時也要願意跳動。為保障動物的福利,還要求有晶片、打過疫苗,出勤前也一定要洗澡。晴天媽透露,狗醫生服務的對象包括長輩、末期病人、特教兒童、肢體障礙者、精神障礙者等。失智症長輩需要有社會連結、精細動作的訓練,與狗狗對話可找回現實感,而撫摸、梳毛等動作,也對延緩病症有幫助;語言障礙的兒童,則著重引導他們開口跟狗狗說話,增加社交能力。
「這香料」有效預防阿茲海默與帕金森!醫:配黑胡椒、好油提升吸收效率
薑黃素是對抗阿茲海默與帕金森的「黃金幫手」!基因醫師張家銘指出,神經退化疾病如阿茲海默症和帕金森氏症,與大腦慢性發炎及自由基累積密切相關,長期下來將侵蝕神經細胞。因此他也推薦薑黃中的「薑黃素」,不但具有抗發炎、抗氧化及清除異常蛋白的能力,還能抑制NF-κB、激活Nrf2路徑,並調節金屬離子平衡。建議每日攝取薑黃粉搭配黑胡椒和油脂,提升吸收率,幫助對抗大腦老化與病變。張家銘醫師今(25日)在臉書粉專發文透露,他時常聽到令人心碎的故事,像是「媽媽最近常常忘東忘西,連我的名字也叫錯了」,或是「爸爸走路越來越慢,手抖得厲害,感覺不只是年紀大那麼簡單」。這些話語背後,是一個個家庭正面對神經退化疾病帶來的漫長挑戰。對他們而言,這不僅是大腦功能的衰退,更是1場牽動全家情緒與生活的長期戰役。 科學研究早已指出,阿茲海默症、帕金森氏症等神經退化性疾病,與大腦長期慢性發炎及自由基累積密切相關。這些自由基如同不斷竄出的火花,日復一日侵蝕神經細胞,使大腦逐漸「生鏽」。然而,張家銘醫師提出一個令人振奮的可能性:日常生活中常見的食材,或許能幫助抗發炎、清除自由基,為大腦築起一道保護屏障。而這個關鍵成分就藏在廚房裡,也就是「薑黃」。過去,薑黃只是料理中常見的金黃色香料,但如今科學界正重新發現它的潛力。張家銘醫師解釋,薑黃中的活性成分「薑黃素」(Curcumin),不僅是傳統醫學中的抗炎聖品,更可能成為對抗大腦退化的自然力量。它能抑制神經發炎、清除異常蛋白堆積,甚至促進神經修復,為記憶與行動力提供新的防護。 大腦是人體最耗能的器官,也最容易受到氧化壓力的傷害。長期熬夜、高糖飲食、空氣污染等因素,會加速自由基的生成,進而破壞神經細胞,促使β類澱粉樣蛋白、tau蛋白或α-突觸核蛋白異常堆積,最終導致阿茲海默症或帕金森氏症。張家銘醫師指出,薑黃素的多重機制,包括抑制發炎因子NF-κB、激活抗氧化路徑Nrf2、促進自噬作用清除廢物蛋白,以及提升腦源性神經滋養因子(BDNF),能有效減緩這些退化進程。 此外,薑黃素還能調節大腦中的金屬離子平衡。在神經退化患者腦中,過量的鐵、銅等金屬會加劇氧化壓力,而薑黃素的特殊結構能螯合這些金屬,降低其毒性。張家銘醫師強調,這些科學發現不應只停留在實驗室,而應融入日常生活。他建議,每天攝取1小匙薑黃粉,搭配黑胡椒(提升吸收率)和健康油脂(如橄欖油),能幫助薑黃素穿透血腦屏障,發揮最大效益。 目前,動物實驗已證實薑黃素能減少類澱粉斑塊、改善認知功能,並延緩帕金森氏症的神經退化。雖然臨床研究仍在進行,但薑黃素的低毒性、高可及性,使其成為預防與輔助治療的潛力選項。張家銘醫師認為,真正的健康改變來自日常的微小堅持,而薑黃素這「黃金神盾」,將一路幫助我們對抗大腦老化與病變。
工作到一半突然耳中風! 醫:靠高壓氧輔助恢復聽力
55歲從事業務的陳小姐某日一如往常上班工作,用手機聯絡客戶時,右耳突然聽不見電話那頭的聲音,換到左耳卻又可以正常地聽到。緊張萬分的陳小姐連忙趕到仁愛長庚合作聯盟醫院(大里仁愛醫院)耳鼻喉科求診,在做完聽力檢查後,發現竟是突發性耳聾,於是趕緊住院治療,並照會高壓氧中心李祥安主任評估及安排高壓氧治療。經過治療四週後,陳小姐終於恢復在生活中較常使用的低頻區聽力,回歸正常生活。耳中風與腦中風不同 多數病因不明且易被疏忽延誤就醫李祥安主任說明,突發性耳聾是一種急性聽力受損的疾病,俗稱耳中風,但跟一般常見的腦中風因腦血管血栓阻塞或腦動脈瘤破裂出血的情況不同。突發性耳聾目前可能的病因包含:內耳毛細胞組織缺血或缺氧、內耳內淋巴水腫、病毒感染導致之神經炎、自體免疫疾病或聽神經瘤等。大約只有兩成的人可以找到確切病因,其餘大部分病患的致病原因不明,這也使診斷及治療上帶來不少困擾。李祥安主任指出,突發性耳聾的常見症狀為突然發現其中一側之聽力減弱、耳鳴、耳悶感,甚至合併暈眩等,其診斷定義為:最近三日內在純音聽力圖上連續三個頻率感覺神經性聽力與對側正常耳比較,有聽力下降超過30分貝。需要特別注意的是,有時患側聽力只有部分頻率聽力受損,還是可以聽到部分的聲音,故會被疏忽而延誤了就醫及治療的時間點。把握發病後一到兩週內黃金治療期 高壓氧輔助恢復聽力李祥安主任表示,突發性耳聾的黃金治療期通常是發病後的一到兩週內,治療是以抗發炎藥物、改善血液循環及組織灌流為原則。目前療效最被確認的是類固醇藥物(包含口服、靜脈注射及內耳注射),其它治療包括:靜脈輸液、血漿擴張劑、末梢血管舒張劑等。近年來已有許多文獻支持高壓氧用於突發性耳聾之輔助治療,高壓氧治療是藉由呼吸高壓純氧來增加血漿中氧氣的分壓及溶氧量並增加內耳淋巴液之氧氣分壓。另外,高壓氧氣治療也可降低血比容、降低血液黏滯度及增加紅血球彈性,進而改善微循環,對改善組織血液灌流與缺氧亦有相當助益。在美國及台灣的高壓氧醫學會皆把突發性耳聾列為高壓氧治療適應症之一。李祥安主任建議,年輕(小於50歲)且有中重度聽力損失(平均聽力大於60分貝)的突發性耳聾病人,在傳統治療下再輔以高壓氧治療,增加恢復聽力的可能性。【延伸閱讀】3分鐘搞定聽力篩檢!醫療科技展免費體驗 守護聽力健康用聲音點燃希望「聽力之星公益計畫」溫暖啟航https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65543
高雄牙醫疑洩病患個資還爆粗口!衛生局出手了 最高可罰35萬元
高雄岡山一間新開業牙科診所捲入個資外洩爭議,牙醫師在Threads發文時誤曝病患姓名、生日及診療資訊,引發網友批評;高市衛生局表示,雖尚未接獲正式申訴,但已掌握事證並主動派員查察,確認違規事實,將依法裁處,最高恐面臨35萬元罰鍰。該事件起於Threads上一則引發關注的貼文,畫面顯示當日看診排程及2名病患資料,包含姓名、生日與療程備註,還有情緒性語句「他X的勿約還約病人,到底三小」;貼文中,醫師以不滿語氣寫下「我到底請了怎樣的助理呢?每天都很驚嘆XD」,引發網友質疑專業倫理與病患隱私保障。有網友批評,醫師雖可表達工作壓力與情緒,但直接公開病患資訊已涉個資外洩,憂心「誰還敢去這間診所就醫?」相關網路資訊顯示,該名牙醫師帳號為M字開頭,畢業於台北醫學大學,今年5月剛在高雄岡山設立診所,主打「週日看診」與「顯微鏡輔助治療」等特色。開業初期,這名牙醫師經常透過社群媒體分享經營挑戰與制度限制,曾抱怨「免掛號費吸客不如預期」、「健保限制導致難請醫師支援」、「人事成本吃掉利潤」等語,引發兩極反應。此次個資風波後,該醫師已緊急將貼文下架,並公開致歉,強調當時僅想抒發情緒,未意識到觸法,承諾日後謹慎發言。高市衛生局指出,貼文畫面明確顯示病患個資,已派員前往該診所查察,該名醫師供稱原貼文僅發布於個人臉書、設定為「朋友觀看」,不知同步發布至Threads,但此舉仍已違反《醫療法》與《個資法》相關規定。衛生局表示,依《醫療法》第72條規定,醫療人員不得無故洩漏病人病情與健康資訊,違者處5萬至25萬元罰鍰;若同時涉及《個人資料保護法》,最高可處5年以下有期徒刑及100萬元罰金,由於該醫師同時為診所負責人,衛生局將依法裁罰並要求其落實個資保護責任。衛生局強調,病患資料依法受保障,醫療從業人員應妥善處理個資,不得因情緒或疏忽任意公開,違法即須負責,也呼籲各醫療機構強化內部管理與教育訓練,確保病人隱私不受侵害。
早期三陰性乳癌治療迎曙光! 6月起「2類藥」納健保給付
53歲的Amanda,2年前確診早期三陰性乳癌,讓定期做健檢、沒有不良嗜好的她感到晴天霹靂。在商保支持下,她自費逾200萬接受免疫藥物輔助治療。現在的Amanda病情獲控制、預後良好,希望能繼續陪伴雙胞胎孩子長大,不再錯過他們人生的重要時刻。今(2024)年6月,健保將免疫藥物輔助治療與PARP抑制劑正式納入早期三陰性乳癌給付。看到原先無法負擔高昂藥費的病友姐妹可受惠,Amanda也為她們感到開心。健保署龐一鳴副署長指出,台灣隨著乳癌篩檢的推廣,使得早期發現率很高,但標準化死亡率未見改善,與疾病易復發、年輕化趨勢以及過去缺乏治療方法有關。雖然難以阻止乳癌的發生,但死亡率有望透過治療降低,龐副署長表示,健保署將根據科學實證數據提供更多好的治療工具,呼籲病友積極面對治療,期待接下來的兩三年能看到死亡率數字的改善,從而實現「健康台灣」願景。早期三陰性乳癌過去僅化療納健保 新藥給付可用於術前術後台灣乳房醫學會陳芳銘理事長表示,台灣逾8成乳癌病友確診時為早期。在乳癌亞型中,三陰性乳癌大約佔10%至15%,惡性度較高,五年內復發風險近3成,尤其是「腫瘤介於1-2公分且合併淋巴轉移」或「腫瘤大於2公分」的高風險早期三陰性乳癌族群,更易復發、存活率偏低。針對高風險性早期三陰性乳癌,過去的健保給付以化療為主。陳芳銘理事長指出,從去年開始,健保加速接軌國際,陸續新增和擴大乳癌用藥給付,而此次新增的PARP抑制劑與免疫檢查點抑制劑,可用於早期三陰性乳癌術前和術後治療,預計嘉惠近800位病友。患者多認為一旦確診早期乳癌,就應立即手術。陳芳銘理事長說明,術前採用輔助治療,可先讓腫瘤縮小,保留更多乳房。研究顯示,高風險早期三陰性乳癌病友,接受完整術前、術後免疫藥物輔助治療,5年疾病惡化與腫瘤復發風險降低近4成,整體死亡率下降約3成5,對於亞洲族群的效果更顯著。另外,具BRCA1/2基因變異、合併高復發風險的早期三陰性乳癌病友,術後接受PARP抑制劑治療,侵襲性疾病及遠端疾病的發生風險則可降低約4成。三陰性乳癌年輕患者多 早期治療有望達完全緩解中華民國乳癌病友協會黃淑芳理事長表示,三陰性乳癌常發生在年輕女性身上,職場衝刺、婚育計劃都因為罹癌而被迫中斷,令人感到惋惜。陳芳銘理事長表示,本次給付讓早期三陰性乳癌有機會在「手術前」就獲得免疫藥物的輔助治療。陳芳銘理事長表示,研究顯示,三陰性乳癌患者在術前接受免疫藥物搭配化療,有6成達到腫瘤完全消失(pCR),其餘4成患者持續接受合併療法,也有助降低復發風險、延長存活。陳芳銘理事長也提醒,化學治療和免疫治療都會產生相應的副作用,化療最常見的副作用是白血球過低,目前健保也有給付白血球生成素,助改善副作用。免疫治療最大的副作用則是影響內分泌功能,例如甲狀腺功能和血糖,醫師會定期監測並透過藥物調整。治療過程中發高燒的狀況可能是白血球降得太低,引發感染所致,或是少數情況下免疫治療造成甲狀腺素升高,導致代謝性發燒。他指出,過去患者多因為害怕副作用而對治療卻步,不過目前多數副作用都有應對策略,患者都可及時與醫師反映處理。乳房篩檢持續推廣中 醫:望篩檢率與國際比肩黃淑芳理事長指出,中華民國乳癌病友協會提出了「極早的篩檢、極早的發現、極早治療」口號,持續推動乳房篩檢,國健署的數據也顯示,目前篩檢人數已達到6萬多人。高雄市乳癌防治衛教學會侯明鋒理事長則表示,台灣的篩檢推廣表現良好,但篩檢率與其他國家相比仍有提升空間,因此提升篩檢率與國際比肩,仍是未來需要共同努力的方向。【延伸閱讀】沒症狀=沒問題?乳癌早期無聲息 醫曝自篩1最佳時機不是過了5年就沒事! 醫籲「3族群」當心荷爾蒙陽性乳癌復發風險https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65510
已擴散到骨骼「醫師判斷凶險」 82歲拜登驚傳確診攝護腺癌
美國前總統拜登(Joe Biden)於16日確診侵襲性前列腺癌(攝護腺癌),且癌細胞已經轉移至骨骼。根據拜登辦公室於18日發布的聲明,他是在出現排尿異常等泌尿系統症狀後就醫,經診斷後確認罹患此具高度惡性及侵略性的癌症,其格利森評分(Gleason score)高達9分,接近滿分10分,顯示癌細胞分化程度低、擴散速度快。根據《CNN》報導指出,根據英國癌症研究機構(Cancer Research UK)資料,格利森評分9分屬於「高級別」(high-grade)癌症,細胞生長與擴散速度極快,對治療反應雖可控,但通常不被視為可治癒癌症。美國癌症協會(American Cancer Society)首席科學主任達胡特醫師(Dr William Dahut)也解釋,骨骼轉移意味著癌症已進入晚期,無法根治,但強調大多數患者在接受初期荷爾蒙療法等控制性治療後,仍可延續多年壽命。報導中提到,拜登所患癌症為荷爾蒙敏感型,這表示腫瘤對男性荷爾蒙有反應,這也為治療提供希望。通常這類型病患會接受抑制雄性激素的療法來減緩腫瘤生長,並可配合其他輔助治療延長生命。拜登罹癌的消息曝光後,美國政壇各方立即慰問。川普與夫人梅拉尼婭(Melania Trump)在社群平台上表示對拜登的病情「深感難過」,並祝他早日康復。前副總統賀錦麗也發文表示,拜登是一位堅毅的鬥士,她相信他能以過去一貫的力量與樂觀精神對抗病魔。前總統歐巴馬(Barack Obama)也對拜登與其家人表示關懷之意,並稱讚拜登在推動癌症研究方面貢獻卓著,堅信他能夠從容應對挑戰。就如同歐巴馬所言,拜登過往長期致力於推動癌症防治研究,尤其在長子博拜登(Beau Biden)於2015年因腦癌去世後,他於歐巴馬政府時期主導推動「癌症登月計劃(Cancer Moonshot)」,並在2022年與妻子吉爾(Jill Biden)共同宣布重新啟動該計劃,目標在2047年前預防400萬人死於癌症。根據美國疾病控制與預防中心(CDC)數據,前列腺癌是美國男性第二常見的癌症,每100名男性中約有13人會罹患此病,年齡為最大風險因子。而根據亞洲大學醫療資料指出,除年齡與家族病史外,性病史、慢性攝護腺炎、以及高脂飲食習慣也會顯著增加罹癌風險。
肉毒桿菌注射成熱門療程 不只用在醫美還能治療多汗與偏頭痛
在眾多醫美療程中,肉毒桿菌素注射是一種用途多元、常見的醫學美容療程,應用範圍包括除皺、瘦臉、以及在醫師評估下用於多汗與偏頭痛等狀況。由於療程時間短、加上費用相對可負擔,逐漸成為不少人初次接觸醫美時會考慮的選項之一。肉毒桿菌素夯什麼?快速、恢復期短成熱門療程關鍵!肉毒桿菌素身是一種神經傳導阻斷劑,透過抑制神經末梢釋放乙醯膽鹼,達到「放鬆肌肉」的效果。這項特性讓它不只能應用在除皺、瘦臉等美學療程,也被廣泛用於治療醫療上的實際症狀。醫美診所王天佑醫師表示,相較於其他醫美療程,肉毒桿菌素的施作方式與其他療程不同,常見用於面部局部處理。不像雷射那樣需要昂貴的儀器設備,也不像侵入式手術需要較長的恢復期,通常打完之後只需要注意幾項術後保養,就可以輕鬆恢復日常生活,在專業醫師評估下,不少人選擇此療程作為日常外觀維持方式之一。肉毒不只可瘦臉!從除皺到控油皆可改善在外觀改善方面,肉毒桿菌素常見的應用包括協助放鬆臉部表情肌。隨著年齡增長,我們的臉部肌肉經常活動,容易產生所謂的「動態紋」,例如:抬頭紋、皺眉紋與魚尾紋。這些紋路初期多在做表情時較明顯,時間一久,有機會逐漸變得常態化,演變為靜態紋,讓整體外貌顯得疲憊老態。而肉毒桿菌素的的作用機轉正有助於放鬆局部肌群,減少表情紋出現頻率,不過實際效果會因個別條件而異,應與醫師充分討論後決定是否進行。除了除皺之外,王天佑醫師也提到,肉毒還可以針對咀嚼肌過度發達的問題進行改善,有些人天生臉型較方,加上習慣性磨牙或吃較硬的食物,造成咀嚼肌肥厚,形成俗稱的「國字臉」。經醫師評估後施打肉毒桿菌素,部分患者反映施打後臉型線條略有變化,視覺上更為柔和。此外,臨床經驗也指出,將肉毒注射於特定部位後,可能影響皮脂分泌與毛孔表現,建議在醫師指導下施作,以評估是否為適合的治療選項。從美容到醫療皆運用 肉毒還能治療偏頭痛與多汗許多人對肉毒的印象仍停留在醫美領域,但事實上,肉毒早已廣泛應用於多項醫療用途。王天佑醫師說明,像是手部多汗症、腋下狐臭這類出汗異常的困擾,肉毒就有非常明確的效果。因為肉毒桿菌素可以抑制神經傳導物質,進而減少汗腺活性,對於容易手汗、腋汗的民眾來說,患者接受評估後會選擇此方式進行改善,實際狀況仍須由專業醫師評估。不僅如此,肉毒桿菌素在偏頭痛的輔助治療上,也獲得部分神經科與復健科醫師的採用。當一般口服止痛藥效果不彰時,注射肉毒可以幫助放鬆特定區域的肌肉張力,減少壓力導致的慢性疼痛。想嘗試醫美從肉毒療程開始?多項功效成好負擔的療程首選!從外貌調整到醫療改善,肉毒桿菌素早已不只是「除皺神器」,更是一項跨足醫美與醫療領域的多功能藥物。由於施作方式簡便,加上不同醫療與美容應用效果逐漸被關注及研究,讓它成為醫美療程中名副其實的熱門選擇。王天佑醫師也建議,如果民眾正為某些身體的小困擾所苦,或者想對外貌有些小小的改善,若考慮醫學美容選項,建議與醫師進行討論與評估。【延伸閱讀】長年「壓力山大」使慢性偏頭痛上身 施打肉毒桿菌成功洩壓皺紋、流汗都能改善!醫解答「肉毒桿菌常見疑問」 這些族群要注意https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65136
ICU重症患者新觀察!美國頂尖醫院引入發酵飲品?
2024年,美國《新聞週刊》(Newsweek)公布全球最佳醫院排名,由梅奧診所(Mayo Clinic)蟬聯世界第一。不只醫療技術領先,該機構亦於醫學期刊《BMC Medicine》發表研究,探討腸道健康在重症病患療程中的關鍵角色。研究團隊觀察加護病房(ICU)患者在治療期間的腸道菌群變化,嘗試引入天然發酵乳飲——克菲爾(Kefir)作為膳食補充品,評估其對腸道微生態的影響。實驗結果發現,飲用克菲爾後,患者的腸道微生物多樣性顯著提升,腸道微生物健康指數(GMWI)亦有改善,為重症照護提供另一種思考方向。梅奧診所成立於1864年,擁有悠久的醫療傳承與創新精神,曾照護多位美國總統與國際領袖,包括美國歷任總統約翰‧甘迺迪、福特、雷根等知名人物,也因病患眾多,累積大量臨床經驗。研究團隊指出,加護病房中的重症患者常因病情、藥物及治療影響,造成腸道菌相嚴重失衡,增加感染與併發症風險。為此,研究人員選擇54名住院ICU患者,於日常飲食中逐步加入不同劑量的克菲爾發酵乳,並定期採集糞便樣本進行分析。實驗初步顯示,飲用克菲爾後的患者,其腸道微生物多樣性提升,並出現微生物定殖現象,為臨床輔助治療提供參考依據。不過,團隊也強調,這項研究仍屬初步階段,未來需更大規模臨床試驗佐證其安全性與實際效果。國際學術界針對克菲爾與包裹克菲爾粒的薄膜克菲蘭(kefiran)的研究也日益深入,部分實驗結果指出,這類天然發酵食品具備調整腸道菌相的潛力,並延伸討論其在抗氧化、抗菌等層面的應用可能性。然而多數專家也指出,這些觀察仍以實驗室或動物模型為主,尚需更多人體臨床數據支持。飲食與腸道健康之間的連結正逐步被科學實證建立,而這項來自世界頂尖醫療機構的研究,也讓人重新思考:在治療與照護之外,飲食中那些看似微小的選擇,或許正是影響健康復原的關鍵之一。參考網址:https://www.newsweek.com/rankings/worlds-best-hospitals-2024https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38378568/了解更多益生菌:https://reurl.cc/aeN0NX
家長使用「這一物」釀嬰多處燙傷 專業醫師呼籲勿信網路偏方
近日網路上出現一則短影音,當中教家長如何自製「蒸鼻器」來替嬰幼兒舒緩鼻塞,引發不少家長模仿影片中的做法,結果卻有人因此卻釀成嚴重意外。小兒科醫師巫漢盟也提醒民眾,真的切勿信任來路不明的網路偏方。小兒科醫師巫漢盟在FB發文表示,網路流傳的影片中所提到的自製「蒸鼻器」做法,是將熱水倒入保溫瓶,再以濕紙巾覆蓋瓶口,讓嬰兒吸入蒸氣,藉此緩解鼻塞。但巫漢盟醫師表示然而,一名家長照著影片操作,未料不慎將保溫瓶打翻,導致僅滿月大的寶寶遭到熱水燙傷,身上多處皮膚灼傷,需接受治療。巫漢盟醫師表示,網路流傳的許多「偏方」與「妙招」,看似方便,其實充滿危險。巫漢盟醫師表示,絕不可對寶寶的健康存在「迷之自信」,隨意嘗試未經驗證的方法。尤其是嬰幼兒皮膚嬌嫩,一旦燙傷,除了造成身體上的痛苦,後續的皮膚重建與心理創傷也將成為家庭沉重負擔。巫漢盟醫師也提醒,當嬰幼兒出現鼻塞症狀時,正確的處理方式應從尋求醫師協助開始,找出病因才能對症下藥。鼻塞常見原因包含上呼吸道感染、過敏性鼻炎等,病因不同,處置方式亦有差異,絕不可憑網路謠言自行處理。此外,家中應適當提升室內濕度,有助減緩寶寶鼻腔乾燥與鼻塞的不適。可使用合格的加濕器,或於室內擺放一盆溫水,切勿讓嬰幼兒直接接觸熱水或水蒸氣,以免發生燙傷風險。針對噴霧治療部分,巫漢盟醫師也提醒,若需輔助治療,也應選用經過台灣衛生福利部核可的醫療級噴霧器,並依照醫囑正確使用,切勿購買無安全認證的來路不明產品。
七旬婦摔車!單手撐地「粉碎性骨折」 「雙壓治療」快速恢復生活
70歲的陳女士年初騎車不慎自摔,因反射動作用左手去支撐,造成遠端肱骨合併關節面粉碎性骨折。緊急就醫後,醫師利用高壓氧合併負壓傷口照護的「雙壓治療」,軟硬兼施,傷口迅速復原,一周後順利出院,恢復正常生活,目前持續復健中。逾65歲受傷住院 多因「跌倒」所致衛生福利部臺中醫院骨科醫師暨高壓氧中心主任黃敏旭說明,根據衛生福利部110年死因統計結果指出,110年事故傷害死亡居國人死因第7位,其中跌倒(落)致死人數占21.9%;另根據106年「國民健康訪問調查」結果顯示,65歲以上長者約每6人,就有1人曾經發生跌倒,且每12位長者,就有1人曾因跌倒而就醫,「65歲以上長者受傷住院和急診的最主要原因,其發生率亦隨年齡增加而隨之提高。」粉碎性骨折治療較複雜 「雙壓治療」助恢復黃敏旭進一步解釋,粉碎性骨折的治療相當複雜且「搞剛(費工)」,很多人受傷瞬間都以為可能無法恢復昔日行動自如,但其實透過骨科醫療團隊治療計畫,先把複雜的骨折固定好後,利用「雙壓輔助治療」的方式,讓患者一周出院,一個月就可迅速復原,恢復日常生活。謹記「防跌五須知」 不慎跌倒要立即就醫黃敏旭醫師以國民健康署「防跌五須知」提醒民眾:「地板乾淨又暢通」、「居家照明要注意」、「樓梯安全要顧好」、「浴廁防跌要做好」、「臥房環境要顧好」,避免跌倒;萬一不慎跌倒要立即就醫,以利早日恢復正常生活。 【延伸閱讀】少女騎車自摔「腳跟粉碎性骨折」 醫療團隊聯手「微創手術」復位重建8旬嬤摔傷「雙腿骨折2次」 1治療及時救治重拾園藝樂趣https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64547
身體莫名頭痛、胸悶不舒服 他就醫才知患「廣泛性焦慮症」
45歲的L先生是位忙碌的上班族,最近頻繁感到莫名的不安與壓力,並且出現頭痛、胸悶,甚至食慾不振。他多次就醫檢查,始終找不到明確的病因。經朋友建議前往家庭醫學部門診就診,透過專科醫師的詳細評估,L先生被診斷為廣泛性焦慮症(Generalized Anxiety Disorder, GAD)。讓他不禁感到驚訝,原來長期困擾他的問題並非身體疾病,而是心理健康問題。誤以為身體出問題 「廣泛性焦慮症」才是真正根源新竹臺大分院家庭醫學部汪光仲醫師指出,廣泛性焦慮症是現代社會常見的心理健康問題。這類焦慮非短暫的緊張焦慮,而可能引發失眠、心悸、消化不良等身體症狀。許多病人如同L先生,以為是身體出現問題,卻未意識到「焦慮」才是真正的問題根源。汪光仲醫師表示,建立良好的生活習慣對於緩解廣泛性焦慮症非常重要。規律運動、充足睡眠、健康飲食及穩定社交互動,是維護心理健康的基礎。此外,學習深呼吸、冥想或正念練習等放鬆技巧,也能有效舒緩壓力,改善焦慮症狀。「認知行為治療」 學習辨識、調整負面思考模式 汪光仲醫師提醒,當生活方式的調整仍無法有效緩解焦慮時,應及時尋求專業醫療協助。目前「認知行為治療」是治療廣泛性焦慮症的主要方式之一。透過與心理師或醫師的合作,病人能學習辨識並調整負面思考模式,從而減少焦慮的觸發反應。此外,抗憂鬱劑或抗焦慮藥物的輔助治療,也能有效幫助病人穩定情緒,但用藥前需充分了解藥物的效果與副作用,以確保療效與安全性並重。心理與身體健康密不可分 生活受影響應尋求專業協助汪光仲醫師特別提醒,心理健康與身體健康密不可分,若長期承受焦慮困擾,不僅影響生活品質,還可能對身體健康造成更深層的損害。無論是輕微的不安,還是長期的憂慮,只要感覺到生活受到影響,都應該重視並及早尋求專業協助。【延伸閱讀】戒掉手機成癮 覺察自我認同,擺脫社群媒體的焦慮與迷失感覺快累垮了!錯過訊息就恐懼、焦慮? 研究警告:小心你的心理健康https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64570
四川男胸部長疙瘩「3個月後確診乳癌」 醫示警症狀:男性也會得
一般總認為罹患乳癌是女性的專利,但其實男性也可能有。中國四川一名58歲男子,怎麼也沒想到,乳頭下方一個拇指大小的疙瘩,檢查竟確診乳癌,所幸順利完成手術,恢復狀況良好,沒有出現併發症。據《紅星新聞》報導,黎先生(化姓)大約在3個月前發現乳頭下方長了小疙瘩,大約拇指大小,但不痛不癢、也沒有紅腫,因此沒有太在意,直到春節期間,他才聽朋友說男性也可能得乳癌,並強烈建議到醫院檢查。黎先生到醫院做了檢查,結果顯示左側胸壁低實性回聲,建議進一步檢查,2月10日轉到其他醫院,進行磁振造影檢查,初步判斷是惡性腫瘤。醫護討論後,12日下午進行手術,完整切除左乳包塊,切片送冰凍活檢,確診為乳癌,隨後進行改良式根除性乳房切除手術,恢復狀況良好,未出現併發症,後續還接受輔助治療,以清除體內可能存在的癌細胞,防止復發。男子手術後恢復良好。(圖/翻攝自星視頻)遂寧市第一人民醫院普通外科主治醫師李麗說明,乳癌男性發病率確實很低,但在一些大城市醫院並不罕見,也因為發病率低,很多人便以為男性不會得乳癌,往往忽略而耽誤治療時機,加上男性乳癌往往情況更嚴重,因為腫瘤更小、更貼近胸壁,癌細胞容易發生轉移和擴散。李麗醫師提醒,注意無痛性腫塊,75%~95%男性乳癌患者的第一症狀就是胸部出現無痛性腫塊,大多數都是不紅不腫、不痛不癢,假如有痛感的更要當心。其他症狀包含乳頭分泌出血色、黃色或透明無色的液體;乳頭出現發紅、搔癢、糜爛、破潰等不適症狀;乳房皮膚出現像「酒窩」或「橘子皮」等特異性表現;乳房皮膚凹陷或起皺;乳頭內陷或發生疼痛,都要提高警覺。
唐玲抗癌超過5年曾想立遺囑 嘆「什麼都比不上健康重要」
台北華朋扶輪社及台南善化蘭心扶輪社今(15)日在新北市中和新喬福保齡球館主辦公益球賽,除了有喜樂家族基金會及台南智障者家長福利協會參與協辦外,TVBS副總經理詹怡宜更是難得的出席活動,表達了對於球賽的高度肯定,扶輪社另外還特別邀形象健康自信的抗癌藝人唐玲擔任宣傳大使。唐玲說:「和身心障弱勢比球賽,輸球比贏球更開心。」華朋扶輪社社長金文徵透露:「唐玲當代言人是從數位知名藝人中,經與國際扶輪3521地區總監李博信、蘭心扶輪社長林玉環討論後決定。」他表示,唐玲是以其抗癌成功的超級健康形象獲選。唐玲表示,她去年擔任抗癌及防癌雙鬥士代言至今,一直有健康講座演講及反毒公益代言主動找上門,目前有將近20場講座及代言正在洽談中。另外,也有3家書商正在和她洽談出書,希望和國內的十數萬癌友分享抗癌經驗和知識。唐玲今天除了出席代言活動外,有氧舞蹈老師出身的她,還重執教鞭帶領所有參賽的身心障者一起做開場暖身運動。此外,她也小試身手和參賽者比了一局球技。結果雖然自己輸球,卻幫參賽者贏得自信,輸球反而覺得開心。唐玲(左)及媒體人詹怡宜(右),陪同喜樂家族學員一起練球。(圖/台北華朋扶輪社提供)唐玲抗癌超過5年,在大S離世後覺得人生無常,什麼都比不上健康重要。「目前健康穩定,去年曾經找律師想要預立遺囑,後來想想自己的財產不多,等到累積更多,再來做再細分配。目前還是三個月固定回診追蹤,下次回診後,醫生說考慮可以拉長時間追蹤,但一般性的輔助治療還是會持續。」唐玲說,歷經生死關頭,讓她的人生有了很大的轉變。她表示,以前逢年過節,她都是祝大家恭喜發財,今年春節她都是祝人平安健康。最近一年,她已經在FB、IG、TIK TOK 上自製發布將近100則短視頻影片,主動宣傳防癌及抗癌知識,擔當最佳健康防癌、抗癌代言人可說是當之無愧。(左起)唐玲、扶輪社3521地區總監李博信、華朋扶輪社長金文徵及蘭心扶輪社長林玉環,期盼各界共同支持身心障人士。(圖/台北華朋扶輪社提供)
秋冬「硬不起來」竟是血管發炎釀禍 求診患者增3成
一名年僅35歲的竹科工程師,卻有著性生活不美滿的難言之隱,平時工作壓力大,加上整天坐在電腦前運動量少,導致那話兒總是「硬不起來」,大大影響和女友之間的感情,最後甚至分手收場。後來工程師決定求醫,千暘診所王德生醫師發現除了因心理壓力導致心因性勃起功能障礙之外,也發現工程師的膽固醇偏高,導致血管狹窄、可能會影響勃起功能,因此除了給予心理支持、使用常規藥物之外,同時搭配血漿置換術,也就是俗稱的「洗血」,幫助他改善高血脂狀況,以及個人化的營養點滴輔助治療,全方位多管齊下,工程師終於重振雄風,新任女朋友也稱讚性生活滿足。除了心理壓力會導致勃起功能障礙之外,還可能有兩個原因,一個和血管收縮有關,另一則和荷爾蒙有關。針對血管收縮,王德生醫師觀察,秋冬天氣較冷,近期來求診的患者多了2-3成。雖然目前醫學上沒有明確的證據指出天氣冷時會導致血管收縮厲害而無法勃起,不過在臨床上觀察天冷確實會容易誘發心血管相關的疾病,而勃起障礙和心血管疾病本身也具有相當的關聯性。針對荷爾蒙,當所處的國家地區緯度越高,在不考慮基因問題下,越容易有勃起障礙的問題。王德生醫師解釋,這是因為男性的睪固酮分泌量會受到日照多寡影響,當進入日照時間較短的秋冬季節,或多或少會影響到睪固酮的分泌,進一步影響勃起功能。而每到「年尾」都會有工作上的壓力,而心理壓力也會影響勃起功能,因此在多重因素影響之下,治療上也需要多方面同步進行。王德生醫師表示,一般治療時會給患者服用血管舒張劑,幫助收縮的血管擴張,讓血流充足順暢,幫助陰莖充血,不過這屬於快速的治標方法,還需要掌握「治本」的原則,一般來說,任何心血管功能不健全的狀況,都可能影響到勃起功能,因此如果患者有三高,例如:高血脂,除了使用常規的藥物治療,還可以搭配血漿置換術(洗血)和個人化營養點滴進行輔助。洗血可以過濾掉血中多餘的脂肪、毒素和重金屬,更廣泛地幫助恢復勃起功能,且洗血和洗腎不同,過濾的量不會像洗腎這麼大量,因此較無脫水的問題且風險很低。此外,許多民眾會使用口服營養品,包括精胺酸、鋅離子等和男性荷爾蒙合成有關的營養素,如果此時改以點滴治療,不經口服就不需經過消化吸收這一關卡,讓身體吸收營養素的濃度更高,減少中間代謝產物產生的可能性,王德生醫師解釋,「換句話說,就是直接讓細胞和組織補充到營養素」。除了鋅離子以外,還可以搭配鎂離子,因為可以幫助血管舒張,也可以讓自律神經變得更為穩定,當人放鬆自在時,自然而然就能提槍上陣。王德生醫師進一步表示,因為三高會導致慢性的血管發炎,點滴當中也可以加入抗氧化因子,像是高劑量的維他命C或穀胱甘肽,在多元的營養素補充之下,都可以幫助到血管功能障礙。而在生活作息方面,規律運動、戒掉菸酒、嘗試地中海飲食,都對於恢復勃起功能有相當大的助力。醫師也鼓勵,如果男性有不舉的情形,千萬不要羞於就醫,現在有許多先進的治療方式,可以達到良好效果,放寬心接受醫學的治療,讓自己重拾性福生活。
早期肺癌復發率近4成 醫舉「3方法」降低復發率
早期肺癌雖然可以透過手術獲得很好的治療效果,但術後仍有復發的可能性,若想降低復發的機會,術後患者除了定期追蹤以外,還有哪些方法可以降低復發率呢?高雄榮民總醫院胸腔外科主任湯恩魁醫師帶民眾一一了解!早期肺癌1B期復發率就有近4成 EGFR基因突變者更高現在肺癌的手術方式相當進步,能將腫瘤切除得相當乾淨,但術後其實仍然有復發風險存在。湯恩魁主任指出,1A期的肺癌患者若腫瘤大小為2、3公分,術後5年的復發率約在2成左右,但到了1B期就有超過4成的復發率,2期則有近6成,如果是3期就有將近8成的復發機率,這就表示雖然從肉眼看好像腫瘤都已切除得很乾淨,可是體內仍有看不見的微循環癌細胞會造成復發。非小細胞肺癌可分為肺腺癌、鱗狀上皮癌、大細胞肺癌等,湯恩魁主任表示,這之中目前並沒有說哪一類型的肺癌復發率特別高,不過有文獻報告指出,有EGFR基因突變的肺癌患者,復發的機率會比一般的肺癌患者來得更高一些。哪些方法能降低復發? 術後三種輔助治療可選擇為了降低早期肺癌復發風險,臨床上會建議患者術後接受輔助治療。湯恩魁主任提到,過去標準治療會建議第1b期以上患者使用術後輔助化療,而有些第3期肺癌患者可能還會再加上放射線治療,不過現在標靶、免疫藥物進步,早期肺癌術後的主要輔助治療方式便包含了化療、免疫藥物、標靶藥物等3種選擇,每種治療方式可能會伴隨不同的副作用,因此相關副作用需要特別注意,並且需依循醫師建議定期追蹤,確保用藥安全與治療效果的最大化。。這3種治療方式在早期肺癌術後輔助治療上都有一定的角色,湯恩魁主任表示,如果患者經過基因檢測發現有基因突變,就會選擇相對應的標靶藥物治療,像EGFR基因突變,就會建議使用EGFR標靶藥物,標靶藥物可能出現皮膚不適或其他症狀,主動告知醫療團隊並採取適當處理,有助於改善症狀。湯恩魁主任分享,有位82歲的女性個案,縱膈腔淋巴腺已被癌細胞侵犯,屬於第3A期肺癌又有EGFR基因突變,像這樣的個案術後復發機率真的非常高,不過這名個案術後使用標靶藥物治療,追蹤2年都沒有復發的跡象,而且標靶藥產生的副作用較小,也能讓年紀已經相當年長的她維持良好的生活品質。湯恩魁主任提醒,肺癌1A期如果只做楔型切除而且又屬於實體型、微乳突型肺腺癌,復發機會相對較高,此外只要是1B期以上的早期肺癌患者其實都是高復發風險族群,這些患者須特別注意,建議應進行檢測並選擇適合的術後輔助治療。術前輔助搭配術後輔助治療,有望降低復發風險湯恩魁主任提到,除了基因檢測外,臨床上也會幫早期肺癌患者檢驗PD-L1,它是免疫藥物使用的一個指標,若是患者經過基因檢測並未發現有基因突變,不過檢驗發現PD-L1有較高的表現,這時就可考慮術後使用免疫藥物輔助治療。早期肺癌治療已經走向精準化個人治療,透過基因檢測、PD-L1檢驗再選擇適合的藥物,可以幫助患者降低復發風險。湯恩魁主任提到,患者經過基因檢測並未發現有基因突變,其實不是只有術後輔助治療,在術前事實上就可以做「術前輔助治療」,透過免疫藥物加上化學治療後再進行手術,並在手術後接續免疫藥物加上化學治療,對於沒有基因突變的患者,同樣也能降低復發的風險,不過也需要注意產生的副作用,如腹瀉、內分泌系統失常及間質性肺炎等等,患者若能及時留意並告知醫師,可更快獲得合適的建議,提升生活質量。另外除了藥物治療,早期肺癌患者術後也要持續注意飲食均衡、運動、生活規律不要日夜顛倒等,才能夠將身體維持在良好的體能狀態,並增加免疫力、抵抗力,減少復發的可能性。
喘禍要人命!台灣200萬人患氣喘 5成病況差1成恐命危
台灣換季氣溫變化大,每到季節轉換之際、常讓人有胸悶、喘吁吁的感覺,這竟可能是氣喘前兆!據統計,台灣成人氣喘盛行率約1成左右,其中5成控制不佳、1成恐會危及性病。由於氣喘屬於慢性呼吸道疾病,患者需終身與疾病共伴以外、更隨時可能面臨突發性惡化的危機。台灣胸腔暨重症加護醫學會陳育民理事長指出:「嚴重型氣喘患者雖約僅占氣喘人口的3-10%,但疾病引發的住院與死亡風險更高,使治療成本約佔氣喘總醫療成本的60%,顯見提升嚴重型氣喘的治療效益是目前醫學界面臨的關鍵問題。」台中榮民總醫院胸腔內科傅彬貴醫師以過去協助病友劉小姐治療的經驗分享。劉小姐因飼養寵物,導致嚴重型氣喘發作,肺功能一度下降至僅剩40%。使她在家中僅爬到二樓都氣喘吁吁,也無法繼續自己最喜歡的教學工作,而放棄一手打造的事業、提早退休。研究顯示,嚴重型氣喘患者使用新型生物製劑治療後,不僅可有效降低67-77%氣喘急性惡化發生率、更降低患者85%因急性惡化而住院風險,顯示新型藥物有效協助患者穩定疾病、降低症狀發作,提供廣泛表現型的嚴重型氣喘患者更全面、精準的治療選擇。嚴重型氣喘患者若無穩定管理疾病,不僅可能引發呼吸急促,嚴重更可能引發昏迷、意識混亂、胸腔靜息等狀態,此時即須緊急安排住院治療,以免危及生命。劉小姐便曾在新冠疫情期間,因呼吸道阻塞,而出現嚴重呼吸困難和血壓升高,情況危急下最終由家人緊急送醫治療。傅彬貴醫師分享,劉小姐的病情經過轉換新型生物製劑治療後,獲得了穩定的控制。過去嚴重影響其生活品質的喘鳴、咳嗽和呼吸困難等症狀有了顯著改善,肺功能也迅速提升至70%。目前已能夠維持正常的生活作息,甚至能進行中強度的運動。最重要的是,目前也不再需要仰賴急救型藥物以及口服類固醇等輔助治療,幫助劉小姐重拾生活步調、回歸職場。衛生福利部健康保險署石崇良署長說明,氣喘治療發展是我國重要的醫療投資,嚴重型氣喘患者治療權益更是首要關注目標,新型生物製劑近日已納入健保給付範圍,相信將可使醫療資源運用效益更大化,讓患者未來可積極與醫護團隊討論個人化的治療方案。氣喘為全球最常見的慢性呼吸道疾病之一,台灣盛行率約為10%-12%、意即我國竟有高達200萬人深受氣喘所苦!陳育民理事長說明:「氣喘無法完全治癒,加上受患者個人習慣,以及環境中的氣候變化與製造、能源、化工業汙染源等影響,都可能誘發氣喘發病與進一步惡化,因此建立患者長期控制與追蹤疾病的正確觀念,是影響氣喘治療成效的最大關鍵。」台灣胸腔暨重症加護醫學會副主委林鴻銓醫師表示:「近年新型生物製劑加入,有別以往的生物製劑作用機制,是由上游阻斷訊息傳導、不須特定生物標記,並可適用於所有類型的嚴重氣喘患者。患者無須累積口服類固醇的健保給付條件及其所帶來的副作用,更可大幅提升治療效益。」石崇良署長指出,於今年6月將新型生物製劑納入健保給付範圍,完備嚴重型氣喘患者治療權益,也提供患者更可近的治療選擇,未來也期許有需要的患者積極與醫師討論、選擇合適的藥物。
醫師傳授科學保養皮膚方法 曝日常護膚是關鍵
隨著年齡增長與生活壓力影響,肌膚問題如暗沉、代謝不良和保養品吸收力下降成為許多愛美族群的困擾。再生醫學技術中的PLT (高濃度血小板凍晶)具有修復與抗發炎的特性,近期逐漸受到大眾關注,知名醫美診所陳依婷醫師從科學角度解釋PLT如何幫助肌膚的健康,並提供日常保養建議,了解正確的護膚方法。PLT有益支持肌膚再生與穩定陳依婷醫師表示,肌膚問題如暗沉和代謝不良,大多與角質堆積、自由基對肌膚的傷害及老化有關。隨著年齡增長,肌膚代謝速度減緩,自由基帶來的損害加劇,導致膠原蛋白流失、血管新生異常及發炎反應增加,這些因素不僅讓肌膚顯得黯淡無光,還可能降低對保養品的吸收能力,進一步影響肌膚健康,陳依婷醫師指出,PLT是以血小板內含的修復因子和抗發炎因子,幫助調節細胞環境;這些修復因子包括促進細胞和血管新生、膠原蛋白合成的生長因子,能支持肌膚的再生與穩定。陳依婷醫師解釋,「它可以視為輔助治療,幫助肌膚回到比較健康的狀態,但它並不能逆轉所有老化問題,效果與個人體質及膚況密切相關。」因此,PLT適合視為肌膚護理計畫的一部分,應與醫師討論個別情況是否合適。療法各有優勢,術前須了解適應症與恢復期陳醫師進一步說道,除了PLT,還有如雷射及電波拉提等選項,這些療法各有優勢,但也存在疼痛感或恢復期長短不一等限制。陳依婷醫師強調,選擇任何療法前應詳細了解適應症、優缺點及可能的恢復期。她認為,PLT的相對優勢在於其抗發炎物質含量較高,有助於縮短恢復期。不過,陳醫師也提醒,治療效果需要按療程進行,通常建議前三次治療間隔一個月,如果過於零星或只是單一次治療,可能難以觀察到明顯變化。日常護膚才是維持肌膚健康基石陳依婷醫師特別強調,唯有做好「日常護膚」才是維持肌膚健康的基石,各種療法只是輔助效果。適當的清潔、保濕及防曬是基礎步驟,過度清潔或忽視防曬都可能對肌膚造成傷害。針對A酸、A醇等酸類產品的使用,醫師也建議要根據個人膚質反應調整使用頻率,避免過度刺激。此外,針對不同部位的肌膚需求進行針對性護理,例如T字部位控油、乾燥部位加強保濕,可提升肌膚的穩定性;陳依婷醫師表示,護膚並非一蹴而就,而是需要長期的耐心與觀察。PLT療法提供了一個針對特定肌膚問題的輔助選擇,但陳依婷醫師也說明,效果並非立即可見,需配合完整療程及日常護理才能達到較佳狀態。在考慮醫美治療的同時,做好基本的清潔、保濕與防曬,才是保持肌膚健康的長久之道。每個人的肌膚狀況不同,選擇適合自己的護膚方式並諮詢專業醫師,是邁向健康肌膚的第一步。