輕忽
」 疫情 流感 麻疹 疾管署 醫師
拇指外翻怎根治？關鍵在於嚴重程度！醫師一次解析：常見「5症狀」、「2種」治療方式！
拇指外翻不僅影響美觀，嚴重時會造成走路伴隨疼痛，甚至因步態影響，造成O型腿、膝蓋痛、腰痛等病症；根據一項系統性回顧與統合分析，拇指外翻盛行率以女性高於男性，且會隨著年齡層增加，萊佳形象美學診所醫師陳建璋指出，若年長者有拇指外翻困擾，還可能衍生關節結構退化、韌帶鬆弛等問題，不得輕忽嚴重性。為何會拇指外翻？陳建璋提及，拇指外翻最常見於女性穿高跟鞋所導致，不過主要原因則與遺傳有關，因先天腳部結構差異、足部肌肉無力等，造成不良的行走習慣，若又穿了不適合的鞋子，就會造成拇指外翻，甚至逐漸惡化。1.先天因素．遺傳：若父母有拇指外翻情況，子女患病的機率非常高。．扁平足/高弓足：前者因足弓塌陷造成足部過度內旋、前足壓力增加；後者則因足弓僵硬導致重心不穩，造成腳趾向內側擠壓。．關節過動症候群：因先天韌帶、筋膜鬆弛，使得大拇趾根部關節處於不穩定狀態。2.後天因素．不適合鞋具：包括楦頭過窄、尖頭、尺寸不合等鞋子或穿高跟鞋。．不當行走姿勢：長時間不當行走姿勢導致腳拇趾根部骨頭向外凸出。．體重過重：因體重增加足部承受壓力，造成足弓支撐不足導致拇指外翻。．疾病：像類風溼性關節炎會因足部關節結構受損進而引發病症。拇指外翻常見5症狀1.關節紅腫、疼痛2.拇指歪斜3.足部變形4.其他腳趾病變5.影響行走拇指外翻如何診斷？陳建璋表示，臨床上會透過X光檢查患者拇指外翻角度，以判斷嚴重程度，而依照角度又分輕微、中等及嚴重三種等級，透過不同等級評估再進一步選擇合適的治療方式。．輕微：拇趾外翻角度15~20度間，蹠骨間角度為9~11度，患者會感到大拇指輕微外傾，長時間走路常會感到疼痛。．中等：拇趾外翻角度20~40度之間，蹠骨間角度為11~16度，拇指明顯變形，關節腫脹。．嚴重：拇趾外翻角度 > 40度，蹠骨間角度 > 16 度，大拇趾與第二趾重疊，患者疼痛度加重，影響行走功能。拇指外翻如何治療？可以根治嗎？陳建璋表示，拇指外翻是否能好轉，取決於嚴重程度，一般而言，經評估後採保守治療，若保守治療無效且疼痛嚴重程度已影響生活，則需進一步評估是否得手術治療，以維持正常的生活品質。．保守治療1.調整鞋具：選擇楦頭寬鬆、柔軟且低跟鞋子2.善用輔具：如矽膠趾間墊、大腳趾專用矯正鞋墊等都可幫助減少摩擦並維持拇指排列。3.物理與復健治療：透過雷射等方式減緩發炎，或採以足底肌肉強化訓練。．手術治療1.微創手術：傷口小、復原期較短，後續照護簡單，加上疼痛感較低，適合輕中度變形患者、年長者2.傳統手術：能處理複雜或嚴重變形的患者，但傷口較大、術後恢復期長。陳建璋醫師提醒，患者術後照護應掌握「患肢抬高、傷口保持乾燥、穿著專用石膏鞋或減壓鞋」三要點，若接受微創手術的患者，術後則可開始訓練關節活動，若有腫脹情況，則可透過冰敷減緩，另外，3個月內應避免劇烈運動及穿高跟鞋，最重要是術後應定期回診追蹤，並攝取足夠營養，才能幫助骨頭癒合，及早恢復日常生活。資料來源：1.拇外翻的發病機制2.拇趾外翻的盛行率：系統性回顧與統合分析3.拇趾外翻和小趾畸形在成年男性和女性中具高度遺傳性更多醫健新聞報導癌細胞轉移有望扭轉？國衛院發現關鍵蛋白質，癌細胞會偽裝白血球遷移！外籍幫傭新制！真是「釋放婦女勞力」？ 蔡壁如：反讓性別平等被「階級化」
北部男國外返台確診麻疹！384人遭匡列 疾管署示警：日本病例暴增
疾病管制署（下稱疾管署）今天（14日）公布國內新增1例境外移入麻疹確定病例，為北部30多歲本國籍男性，今年3月中旬曾前往印尼，返國後11天於4月1日出現結膜炎，並陸續有發燒、咳嗽及紅疹等症狀，就醫後通報採檢確診。衛生單位目前框列相關接觸者384人，預計監測至4月21日。疾管署說明，我國今年累計7例麻疹病例，年齡介於未滿1歲至50多歲，其中2例為國內感染病例，另5例為境外移入病例，感染國家為越南、馬來西亞、美國、印度及印尼各1例。全球麻疹疫情持續，亞洲如印尼、印度、越南、馬來西亞、孟加拉、日本、新加坡及哈薩克等國，自去年迄今持續有病例發生，其中，日本近期病例快速增加，今年迄4月1日累計報告197例，為去年同期3倍以上（58例），分布以東京都、鹿兒島縣為多；印尼今年已逾1萬5千例病例，近期疫情趨緩單週報告病例數由年初近3,000例降至約200例，惟病例仍多。美洲墨西哥疫情嚴峻，迄今已逾9千例，瓜地馬拉疫情上升報告逾3,500例，美國亦逾1,700例，主要分布於南卡羅來納、猶他、德州；歐洲今年1月共計12國報告173例病例，以義大利、西班牙為多。疾管署已針對印尼、瓜地馬拉、墨西哥、越南及印度等9國發布旅遊疫情建議等級第二級：警示（Alert），請民眾對當地採取加強防護；另31國列為第一級：注意（Watch），提醒民眾遵守當地的一般預防措施。疾管署提醒，國際麻疹疫情持續，計畫前往流行地區的民眾，務必提高警覺，出國旅遊期間應注意個人衛生，勤洗手，避免觸摸口鼻，並適時佩戴口罩等自我防護措施。1966年（含）以後出生的成人，近期如計劃前往麻疹流行地區，且不確定自己是否具麻疹免疫力，建議可於出國前2至4週至旅遊醫學門診諮詢評估是否需接種MMR疫苗。疾管署呼籲，孕婦及未滿1歲嬰幼兒為感染高危險群，應避免前往流行區；如須攜6個月以上未滿1歲的嬰兒前往，可於出發前帶幼兒至衛生所或旅遊醫學門診諮詢自費接種1劑MMR疫苗。返國時如出現發燒、紅疹、鼻炎、咳嗽、結膜炎等疑似麻疹症狀，請主動告知機場檢疫人員配合健康評估。返國3週內出現上述疑似症狀，應戴上口罩儘速就醫，並主動告知醫師旅遊及暴露史。疾管署強調，麻疹傳染力非常強，可由空氣傳播，如與確診個案有相關接觸史，或已經地方衛生局通知為接觸者，請務必遵循「麻疹個案接觸者健康監測通知書」所示，確實做好健康監測及防護措施，如出現疑似症狀，應戴上口罩並自我隔離，儘快聯繫衛生局安排就醫，切勿輕忽或自行就醫，若未遵守自主健康管理規範者，依傳染病防治法第48條及同法第67條規定可處新臺幣6至30萬元罰鍰。
「這6類人」為洗腎高風險群！ 醫：腎友用2類藥應注意
台灣洗腎人口超過9萬，主要原因包括糖尿病控制不良、慢性腎絲球腎炎、高血壓、腎結石及多囊性腎病。此外，長期或過量使用止痛藥（特別是NSAIDs）也會加速腎功能惡化，增加洗腎風險。台灣是「洗腎王國」，總人口2300多萬中，就高達9萬多名國人洗腎，究竟為什麼會走上洗腎這條路？在醫院洗腎室的患者，有超過半數罹患糖尿病，第一型糖尿病患者從年輕就發病，而第二型糖尿病患者多數是中老年人，都是因為糖尿病沒有好好控制，最終引起腎病變，需要洗腎保命。「這些疾病」也增洗腎風險 醫一次解析長庚醫院臨床毒物中心主任暨腎臟科系教授級主治醫師、長庚大學中醫系臨床教授顏宗海指出，洗腎第2大原因是慢性腎絲球腎炎，屬於特殊免疫疾病，造成蛋白尿、血尿，嚴重可能會導致慢性腎衰竭，需要長期洗腎；高血壓患者血壓控制不當，就會導致腎病變，長久下來，對腎功能也會影響，走上洗腎一途；常見的腎結石疾病也不可輕忽，延誤就醫輕則腎水腫，造成腎功能受損，嚴重恐造成腎臟萎縮，就需要長期洗腎。另外，遺傳機率極高的顯性基因遺傳疾病多囊性腎病，俗稱「泡泡腎」，有超過5成機率會遺傳給下一代，由於腎臟持續長出水泡，少則數十顆、多時可達上百顆，取代正常腎臟組織，造成腎功能逐漸惡化，最終導致需要洗腎；根據文獻顯示，到了60歲，將近半數患者得洗腎。止痛藥別亂吃 健保署調查揭用藥情形與洗腎關聯顏宗海也提醒，隨意服用止痛藥也會傷腎、造成洗腎，止痛藥可分為非鴉片類止痛藥的乙醯胺酚，如普拿疼，以及非類固醇類消炎止痛藥（NSAIDs），其中NSAIDs的藥性較強，可能造成慢性腎臟病患者的腎功能急性惡化，進入末期腎衰竭，就需要洗腎。根據健保署調查發現，第三期慢性腎臟病以上的患者，若使用NSAIDs卻未注意用量，可能造成提早洗腎；大數據分析2020年新增血液透析病患前一年的NSAIDs使用情形，結果發現，在3個月內用NSAIDs超過30天者，會比正常用量者提早129天進入洗腎階段。常見問答 (FAQ)Q1：為什麼台灣洗腎人口這麼多？A1：台灣洗腎人口超過9萬，主要原因包括糖尿病控制不良、慢性腎絲球腎炎、高血壓、腎結石及多囊性腎病等，這些疾病都可能逐漸損害腎功能，最終需要洗腎維持生命。Q2：糖尿病與洗腎有什麼關係？A2：糖尿病患者若血糖控制不佳，容易引起腎臟病變（糖尿病腎病變），造成腎功能逐漸衰退，最終可能需靠洗腎維持生命。Q3：哪些腎臟疾病會導致洗腎？A3：常見疾病包括慢性腎絲球腎炎（蛋白尿、血尿）、高血壓造成腎損傷、腎結石延誤治療以及遺傳性多囊性腎病（泡泡腎）。Q4：止痛藥會影響腎臟嗎？A4：是的，非類固醇消炎止痛藥（NSAIDs）及長期使用乙醯胺酚都可能傷腎，特別是慢性腎病患者，容易加速腎功能惡化，提早進入洗腎階段。Q5：如何降低洗腎風險？A5：控制糖尿病及高血壓、及早治療腎臟相關疾病、避免長期或過量使用止痛藥，以及定期檢查腎功能，都是降低洗腎風險的重要方法。（內容授權提供／常春月刊）【延伸閱讀】洗血能「洗掉發炎」？醫揭與洗腎差異 臨床定位與風險一次看疫情後「在家洗腎」受關注？從醫療量能到減碳 腹膜透析成焦點https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68123
劇烈胸痛恐是「致命主動脈剝離」警訊 醫：這樣做能保命
一名旅居香港的周小姐，於農曆年前來台旅遊期間，因氣溫驟降出現突發劇烈胸痛。後來送往羅東博愛醫院急診後，透過電腦斷層檢查確診為極其兇險的「主動脈根部血管瘤」合併「A型急性主動脈剝離」。醫師提醒，低溫容易造成血壓劇烈波動，可能誘發原本無症狀的血管病變，甚至在毫無預警下引發致命危機。主動脈根部如「地基」低溫恐引爆致命血管危機收治該病例的羅東博愛醫院心臟血管外科鄧穩莊醫師指出，周小姐的案例並非典型的主動脈剝離，其病灶是源於「主動脈根部」的血管瘤。這類病灶位於心臟與血管連接的深處，就像是建築物的地基出問題，一旦當冷空氣侵襲，導致血管劇烈收縮、血壓大幅波動時，不穩定的血管壁，便成了壓垮地基的最後一根稻草。羅東博愛醫院心臟血管外科鄧穩莊醫師與醫療團隊，成功置換這顆隨時會引爆的「不定時炸彈」，讓周小姐平安康復返港過年。鄧穩莊醫師提到，由於「主動脈根部」的血管瘤鄰近心臟重要構造，修復難度非常高，醫療團隊必須在極短的時間內進行「複合移植物置換術」與全主動脈弓支架置放，在保護大腦與重要器官的同時，完成血管重建工程。主動脈病變無聲潛伏 規律量血壓、防寒保命鄧穩莊醫師分析，主動脈病變之所以被稱為健康的隱形殺手，是在於其血管瘤形成過程中，患者往往毫無明顯徵兆。許多患者平時並無不適，直到氣候劇烈變化、血管在低溫下劇烈收縮，才導致血管內層撕裂或瘤體破裂。鄧穩莊醫師提醒，高血壓患者、有心血管疾病病史或家族遺傳風險者，應特別留意血壓控制，並養成定期監測血壓習慣。尤其在冬春交替或氣溫驟降時，建議加強保暖、避免情緒劇烈起伏與過度勞累，以減少血管突然承受過大壓力的機會。突發撕裂樣胸背痛莫輕忽 冒冷汗、呼吸困難應速就醫此外，若出現突發性劇烈胸痛、撕裂感背痛，或伴隨冒冷汗、呼吸困難等症狀，應立即就醫檢查，以免錯過黃金治療時機。鄧穩莊醫師強調，主動脈相關疾病雖然凶險，但透過風險評估與早期發現，仍有機會降低突發致命的危機。【延伸閱讀】高血壓：主動脈剝離元兇 醫談多元控壓策略與RDN導管治療角色不是背痛那麼簡單！ 醫揭「主動脈剝離」年輕化警訊與搶救關鍵https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68009
詐騙新招！新北女翻拍QR Code慘噴3百萬 刑事局示警：是提款機鑰匙
詐騙手法再升級，刑事局近日發布警告，提醒民眾切勿輕忽「TW QR Code」與「無卡提款」的風險，強調即使未提供存摺或進行匯款，只要將付款碼翻拍並傳送給他人，仍可能在短時間內遭盜領，造成重大財務損失。警方指出，近期發生一起案例，一名新北市陳姓女子因網購糾紛，遭詐騙集團以「帳戶未驗證」為由聯繫，並透過通訊軟體LINE視訊指導其操作銀行App。由於對方自稱客服人員，過程中語氣專業，讓陳女降低戒心，依指示翻拍並傳送「TW QR Code付款碼」及「無卡提款QR Code」。未料，該舉動等同於將資金控制權拱手讓人。詐騙集團迅速利用相關QR Code進行盜刷與提款，短時間內即造成損失，包括購物盜刷約60萬元、無卡提款41萬元，加上點數卡與現金包裹等損失，總金額超過300萬元，損失慘重。刑事局分析，詐騙集團近期出現三大新趨勢。首先是透過視訊進行「遠端操控」，假冒金融監管機關或銀行客服，直接觀看被害人操作過程，增加可信度；其次是教導受害者以「翻拍螢幕」方式規避App截圖限制，突破既有安全機制；最後則是利用QR Code即時性，一旦取得影像，便能在數秒內完成消費或提領，幾乎無法攔阻。警方強調，任何形式的付款碼或提款碼本質上等同現金，切勿翻拍或傳送給他人。若接獲要求「驗證帳戶」或「協助設定」等說詞，應提高警覺並立即中斷聯繫。如有疑問，可撥打165反詐騙專線或查詢官方資訊，以避免落入詐騙陷阱。
胃痛拖不得！15歲青少年突吐血 照胃鏡檢查！醫驚見「癌前病變」
孩童胃痛不可輕忽！兒童腸胃科醫師洪華希近日分享臨床案例，一名兒童因嚴重吐血住院，經胃鏡檢查發現胃部出現典型的「鵝卵石樣」結節變化，切片報告竟顯示為「細胞異形增生（Dysplasia）」，屬於胃癌的癌前病變。這項案例為國人敲響警鐘，顯見根除幽門螺旋桿菌對於預防胃癌的關鍵性。兒童胃腸科醫師洪華希在臉書粉專「肚肚醫師-洪華希 兒童腸胃科」分享一起病例，一名15歲青少年因為無故吐血前來就醫，經胃鏡檢查竟發現他的胃黏膜有如「鵝卵石」的結節樣變化，進一步檢查確認患者感染幽門螺旋桿菌。洪醫師說明，幽門螺旋桿菌早在1994年就被世界衛生組織（WHO）列為一級致癌物，並指出，全球約有80%的胃癌與該病菌感染相關。洪醫師表示，若病菌進入胃部後會引發慢性發炎，從胃黏膜萎縮、腸上皮化生（俗稱胃部長繭），進一步演變為細胞異形增生，最後惡化成胃腺癌。數據顯示，若進展至高階異形增生，每年癌變率高達6%至18%，甚至有四分之一的患者會在一年內惡化為胃腺癌。針對國內防治經驗，洪醫師舉出馬祖的大型研究為例，當地透過大規模篩檢與投藥治療，成功將幽門螺旋桿菌盛行率從64.2%大幅降至15%，後續追蹤更發現胃癌發生率降低了53%，顯示根除感染能有效攔截癌症發生。為此，衛福部已自今年起正式推動公費胃癌篩檢，針對45至74歲民眾提供終身一次的幽門螺旋桿菌篩檢，盼能降低胃癌在十大死因中的威脅。對於家長最關心的兒童健康，洪醫師提醒，若孩子出現長期不明原因胃痛、生長遲緩，或家族有胃癌病史，應考慮安排胃鏡檢查。除此之外，若孩子有補鐵也無法改善的缺鐵性貧血，也可能是因胃部發炎導致吸收不良；一旦胃鏡證實有腸化生或異形增生，務必嚴格遵從醫囑用藥並定期追蹤，以徹底根除病菌。洪醫師強調，家長不必過度恐慌，因為青少年與兒童在感染後的胃黏膜修復能力普遍優於成年人，只要及早發現並介入治療，預後通常良好。除了關注孩子健康，父母也應善用公費篩檢資源，落實「及早發現、及早根除」的防治策略，守護全家人的腸胃健康。
蜂窩性組織炎狂復發！ 醫：預防性治療「降低8成復發率」
針對反覆性感染對民眾造成的長期困擾，奇美醫院感染科主治醫師陳宏睿指出，蜂窩性組織炎若頻繁發作，不僅增加住院醫療成本，更讓家庭照護者陷入高度身心壓力與體力負擔。透過積極改善下肢循環並輔以預防性藥物介入，能有效打破疾病復發的惡性循環，協助病友回歸正常的社會生活，落實健康預防的公共衛生價值。血液循環不良引發傷口感染 預防性治療助重拾健康六十八歲的Ｃ先生患有糖尿病及周邊動脈阻塞疾病，兩年內曾因左小腿蜂窩性組織炎三度住院。由於小腿頻繁紅腫、疼痛伴隨發燒，導致他不敢遠行，甚至與家人規劃旅遊都心存顧慮。近期因再度出現症狀就醫，經陳宏睿醫師評估，發現除下肢血液循環不良，更合併香港腳與皮膚乾裂，使細菌容易從破口入侵。在急性感染控制後，除加強皮膚照護外，同時安排每月一次預防性抗生素治療，追蹤至今未再復發，讓病友終能安心與家人出遊。定期施打針劑 可阻斷細菌入侵皮下組織陳宏睿醫師表示，曾罹患蜂窩性組織炎的病人中，約有三成可能在未來數年內反覆發作，成為揮之不去的噩夢。根據追蹤長達二十年的臨床研究，針對四百二十六名反覆感染者發現，透過每月定期施打預防性抗生素，能將復發風險從未治療的百分之八十二，顯著降至百分之二十七至三十二左右，整體復發風險降低約七成七至八成六，顯示出預防性治療在臨床應用上的重要價值。積極控制慢性病 強化局部皮膚防禦力陳宏睿醫師進一步說明，蜂窩性組織炎主要由細菌經皮膚破口進入皮下組織造成，若病友存在周邊動脈阻塞疾病、深層靜脈栓塞、下肢骨折外傷史或慢性水腫，局部防禦能力會明顯下降。若確認有血管問題，臨床上需安排血管擴張治療或使用抗凝血劑以改善循環。除了傳統長效青黴素外，肌肉注射克林黴素（Clindamycin）同樣具有良好的預防效果，能有效抑制潛伏細菌，避免感染規模擴大。下肢出現這些症狀 應盡快就醫陳宏睿醫師提醒，若發現下肢出現紅腫、疼痛、快速擴散或伴隨發燒等現象，應儘速就醫，切勿輕忽皮膚小傷口。特別是高風險族群，建議應與醫師充分討論，採取正確的衛教習慣與預防性措施，不僅能提升個人生活品質，也能有效減輕家庭成員在長期照護上的負擔與不安。【延伸閱讀】超級業務員蛀牙放著不管，竟誘發蜂窩性組織炎險沒命！ 醫提醒「這1事」很重要香港腳不理它，感染蜂窩性組織炎 「紅腫熱痛」險截肢保命https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67997
離職才加薪？32K撐到要走才變40K 他轉身就走網全挺
在物價持續上漲、薪資成長有限的情況下，一名網友分享提離職後被加薪慰留的經驗，原本月薪3萬2000元，提出辭呈後立刻被調升至4萬元，調幅達8000元。貼文曝光後引發大量討論，不少網友認為，加薪時機落在離職之後，反而顯示原本薪資長期被低估，也有人直言這類情況不該留下，整體留言多傾向支持轉職，而當事人最後也決定離開原公司。該名網友在社群平台Threads發文表示，自己其實早已有離職打算，也開始規劃下一份工作的方向，沒想到正式開口提辭呈後，老闆隨即提出加薪條件，希望他繼續留任。原本3萬2000元的月薪，當場被提高到4萬元，突然多出8000元，讓他一度相當心動，也開始猶豫是否該重新考慮去留。不過，面對這筆突如其來的加薪，當事人並未立刻答應，而是擔心留下之後，眼前的問題是否真的能獲得改善。他坦言，自己最在意的不只是薪水數字變高，而是擔憂這次調薪只是短期慰留手段，若之後工作內容、相處模式或職場環境依舊沒有改變，最後仍可能回到原本想離職的處境。文章曝光後，不少網友紛紛留言分析，認為老闆在員工提出離職時才願意加薪，本身就反映出一個現實，那就是公司其實知道員工的價值，只是平時沒有主動給出相對應待遇。有人直言，這代表當事人本來就值4萬元，只是先前一直被壓低薪資，如今在離職壓力下才被動調整。也有網友從另一個角度提醒，接受加薪慰留後，未必代表事情會朝好的方向發展，反而可能換來更高的工作期待與更重的負擔。有人擔心，加薪8000元之後，工作量可能不只增加8000元的價值，甚至可能變成必須承擔更多責任、更多情緒壓力，最後形成薪水增加，壓力也同步升高的局面。另有留言指出，這件事已不只是待遇問題，更牽涉到職場信任感。若公司長期未正視員工付出，直到對方決定離職才願意加薪，對員工而言往往會產生被輕忽的感受，也難免質疑，若自己沒有提離職，這筆薪資調整是否永遠不會出現。對不少人來說，這種落差感往往比金額本身更難接受。也有部分網友認為，若短期內尚未找到更好的去處，可以先把這次調薪結果視為自身市場價值的證明，後續再以4萬元作為談薪基準，向其他公司爭取更好的待遇。事後，原發文者也更新後續決定，表示自己最終沒有接受老闆的加薪慰留，仍選擇轉往新公司發展。他提到，目前找到的新工作表示，只要努力一點，薪資有機會達到4萬到5萬元，也讓他決定相信新的發展機會，重新展開下一階段職涯。
B流校園群聚升溫！師曝「班上6孩接連發燒」 疾管署：上週就診近10萬人
近日流感疫情升溫，校園更容易出現群聚感染。就有一名老師透露，短時間內班上接連有6名學生因發燒請假，其中甚至有人在校途中突然發燒返家，讓她直言教書多年第一次遇到這種情況。貼文曝光後，引發不少家長討論，表示近期校園內疑似是B型流感正在快速擴散。日前一名老師在Threads發文表示，教書這麽久，第一次早上不斷收到家長訊息，先是5名學生因發燒請假，接著又有1名學生在學校出現發燒症狀返家，甚至隔天仍有學生繼續發燒，讓原PO忍不住擔心「這是什麼新型的流感病毒」。貼文一出，許多家長紛紛留言分享，「B流！我女兒燒了6天，請假1個禮拜有住院，但是班上只有她1個中獎，不知道誰傳給她」、「醫生說現在是B流，會高燒需要吃克流感才會好」、「B流在流行」、「國小女兒班上B流，昨天4個發燒請假，都是B流」、「B流！最近大流行口罩要帶常洗手」、「不會是我兒子的國小吧？今天下午開始線上上課到4/2」、「學生最容易互相傳染，因為不愛戴口罩，即使感冒也不戴」。根據衛生福利部疾病管制署監測資料顯示，上週類流感門急診就診人次達9萬7,662人，已連續3周升溫，其中以B型流感為主，占比超過7成。上週也出現1例年輕流感重症個案，北部一名10多歲男童感染B型流感後，出現發燒、咳嗽，甚至有「複視」、意識不清等症狀，後來診斷為併發腦炎，緊急送入加護病房治療。疾管署防疫醫師林詠青指出，B型流感常見於兒童與青少年，除了發燒、咳嗽，也可能出現小腿劇烈痠痛或腸胃不適等症狀。林詠青提醒，雖然多數人認為B型流感症狀較輕，但其住院死亡率與A型流感並無明顯差異，仍有重症風險，民眾不可輕忽。疾管署長羅一鈞表示，近期就診人次已接近高峰，雖然清明連假人流增加可能會提高疫情傳播風險，但整體疫情有望在連假後逐漸趨緩。疾管署也提醒，若出現高燒不退或意識改變等狀況，民眾應盡快就醫，並且平時就要做好防疫措施，勤洗手、戴口罩以降低感染風險。
立百病毒列第五類法定傳染病！症狀初期像感冒，「2」條件要通報、3大預防方式
疾管署今天（2）正式公告將立百病毒感染症（Nipah Virus Infection）新增為第五類法定傳染病，雖目前國內尚無確診病例，不過國際間持續有立百病毒感染症疫情發生，根據世界衛生組織（WHO）資料指出，致死率高達40%至75%，顯示立百病毒帶來的威脅性不容小覷；不過究竟何謂立百病毒呢？對於健康又會造成哪些威脅呢？透過文章帶你一次了解立百病毒以及預防方式。什麼是立百病毒？立百病毒自然宿主為果蝠，可造成多種動物感染，包括豬、羊、狗、貓等動物，並傳染給人類；根據衛福部資料指出，目前立百病毒 (Nipah Virus, NiV)可分為馬來西亞株與孟加拉株兩大毒株，屬於人畜共通的副黏液病毒。立百病毒最早於1998年在馬來西亞發現人類感染案例，而近期病例則主要發生於孟加拉及印度，其中有與果蝠活動及飲用生椰棗樹汁等因素有關。而印度疫情最早感染源於接觸受污染的水果以及醫療機構的人傳人。值得注意是，世界衛生組織(WHO）指出，目前尚無核准特效治療藥物或疫苗，致死率約40%至75%，又以孟加拉、印度及鄰近地區有持續發生風險。立百病毒「3種傳染方式」一次看！1.動物傳人：立百病毒可透過包括果蝠、豬隻等傳染給人，主要是接觸生病豬隻或經由呼吸道飛沫等途徑所感染。2.食物傳播：食用到受感染果蝠尿液或唾液污染的水果或生椰棗樹汁。3.人傳人：家人、照護者、醫療人員等接觸患者的體液、分泌物或排泄物等，皆可能受到感染。立百病毒症狀差異大，小心「這些」徵兆！衛福部資料指出，立百病毒可從無症狀感染到急性呼吸道疾病，甚至致命性腦炎，因此不得輕忽嚴重性。．初期：發病後3至14日內，症狀與感冒相似，像發燒、頭痛、肌肉痠痛、嘔吐與喉嚨痛等表現，不過感冒症狀通常會逐漸減緩，而立百病毒則會在24至48小時內迅速惡化。．中、後期：頭暈、嗜睡、意識混亂，可能演變為急性腦炎。此外，立百病毒也可能誘發肺炎、嚴重呼吸系統併發症，重症個案可能造成腦炎與癲癇發作，病情可於24至48小時內迅速惡化並導致昏迷。 3大預防方式目前立百病毒尚無疫苗或特效藥物，臨床上採以支持性療法，以緩解症狀為主，因此如何預防也成了遠離疾病關鍵：1.前往流行區注意飲食：若赴流行區應避免生飲椰棗樹汁，尤其也要避免接觸蝙蝠、豬隻等動物，若不慎接觸動物，也應使用肥皂澈底洗手。2.做好清潔防護：記得勤洗手，食用任何水果前也要充分清洗並徹底加熱食材。3.維持環境衛生：立百病毒在潮濕環境具有存活能力，因此針對受污染的物品或表面應做好環境清潔以及消毒工作。遠離立百病毒，你還要知道的「3件事」！1.符合2條件需立即通報：若同時具有急性發燒（≧38℃）以及頭痛、嘔吐、抽搐、精神症狀或咳嗽、呼吸急促等任一條件，則需進行通報。另外，在「檢驗條件」上，若具有下列任一個條件：臨床檢體分離並鑑定出立百病毒、臨床檢體分子生物學核酸檢測陽性、血清學抗體檢測陽性，也應進行通報。 2.主動告知旅遊史：若從疫情流行區回國後，出現發燒、頭痛、喉嚨痛、昏迷等症狀，應立即就醫並主動告知旅遊史，才能降低疾病帶來的健康威脅。3.與確診者隔離：立百病毒傳染途徑多元，照顧病患時應做好完善的防護以及衛生措施。資料來源：衛福部-立百病毒介紹立百病毒感染症更多醫健新聞報導頭髮一直掉、指甲容易斷？營養師：恐是缺乏「生物素」！吃這些食物有益處我的孩子掉頭髮正常嗎？家長必備初步判斷指南一次看 醫揭照護「3關鍵」
國內增2例境外移入麻疹！北部女疑腦炎意識不清 全台逾千人遭匡列
疾病管制署（下稱疾管署）今（31日）公布國內新增2例境外移入麻疹確定病例。案1為北部50多歲本國籍女性，今年1月下旬至2月上旬前往美國紐約，返國後14天有發燒但未出疹，3月初出現意識不清疑似腦炎症狀，至醫院急診，後由醫院通報疑似麻疹並經檢驗確診，衛生單位已匡列其接觸者共339名，將監測至4月4日。疾管署進一步說明，案2為北部30多歲印度籍男性，今年1月中旬至2月下旬返回印度，返臺後16天陸續出現咳嗽、喉嚨痛、發燒、結膜炎及紅疹等症狀，經2次就醫後通報採檢確診，衛生單位已匡列其接觸者共719名，預計監測至4月7日。疾管署指出，我國今年截至30日，累計6例麻疹病例，年齡介於未滿1歲至50多歲，其中2例為國內感染病例，另4例為境外移入病例，感染國家為越南、馬來西亞、美國及印度各1例。全球麻疹疫情方面，亞洲如越南、馬來西亞、印度、印尼、日本、新加坡及哈薩克等國家，自去年迄今持續有病例發生；美洲今年多個國家亦持續出現疫情，以墨西哥、美國及加拿大報告病例數為多，其中墨西哥疫情嚴峻，今年截至3月26日已報告逾8千例，美國今年截至26日已報告逾1,500例，疫情主要分布於南卡羅來納州、猶他州及德州；歐洲今年1月共計12國報告173例病例，病例數以義大利、西班牙為多。疾管署提醒，國際麻疹疫情持續，疾管署已針對哈薩克、印尼、安哥拉、墨西哥、葉門、巴基斯坦 、越南及印度發布旅遊疫情建議等級第二級：警示（Alert），請民眾對當地採取加強防護；其他共計30國列為第一級：注意（Watch），提醒民眾遵守當地的一般預防措施。疾管署強調，計畫前往流行地區的民眾，務必提高警覺，出國旅遊期間應注意個人衛生，勤洗手，避免觸摸口鼻，並適時佩戴口罩等自我防護措施。1966年（含）以後出生的成人，近期如計劃前往麻疹流行地區，且不確定自己是否具麻疹免疫力，建議可於出國前2至4週至旅遊醫學門診諮詢評估是否需接種MMR疫苗。另孕婦及未滿1歲嬰幼兒為感染高危險群，應避免前往流行區；如須攜6個月以上未滿1歲的嬰兒前往，可於出發前帶幼兒至衛生所或旅遊醫學門診諮詢自費接種1劑MMR疫苗。返國時如出現發燒、紅疹、鼻炎、咳嗽、結膜炎等疑似麻疹症狀，請主動告知機場檢疫人員配合健康評估。返國3週內出現上述疑似症狀，應戴上口罩儘速就醫，並主動告知醫師旅遊及暴露史。疾管署呼籲，麻疹傳染力非常強，可由空氣傳播，如與確診個案有相關接觸史，或已經地方衛生局通知為接觸者，請務必遵循「麻疹個案接觸者健康監測通知書」所示，確實做好健康監測及防護措施，如出現疑似症狀，應戴上口罩並自我隔離，儘快聯繫衛生局安排就醫，切勿輕忽或自行就醫，若未遵守自主健康管理規範者，依傳染病防治法第48條及同法第67條規定可處新臺幣6至30萬元罰鍰。另請醫師提高警覺，於病人就醫時，落實詢問TOCC（旅遊史、職業史、接觸史、是否群聚），加強疑似個案診斷與通報。
名醫專訪》瘦瘦針非萬靈丹 李龍騰：愛吃剩菜剩飯易發胖、9成胖子非天生
隨著國人生活型態改變，肥胖問題日益嚴重，甚至有成為「新國病」的趨勢。前衛生署副署長、家醫科醫師李龍騰在接受《民報》專訪時指出，許多人將肥胖歸咎於遺傳，但臨床觀察發現，遺傳基因的影響力不到10%，剩下的90%以上是後天的生活與飲食習慣所造成。李龍騰醫師強調，民眾不應盲目尋求「瘦瘦針」或藥物減肥，回歸健康的規律生活才是根本之道，同時「過度節儉」愛吃剩菜剩飯也容易導致肥胖。減重首重原型食物 吃剩菜也是肥胖元凶針對如何健康減肥，李龍騰醫師建議，民眾應從飲食習慣著手，減少澱粉類的攝取，特別是精緻米飯或麵條應盡量減量，並改以五穀米或糙米取代，同時增加蔬菜與肉類的比例。在選擇食材上，李龍騰醫師說，比起加工的營養補充品，「天然原型食物」原汁原味的食物更安全健康。並且應避免食用「情緒性進食」下的重油重鹹食品；且許多人因為節儉，常常把一道菜反覆加熱許多餐來吃，但隔夜菜會因為反覆加熱會導致蛋白質變質，不僅營養價值減少，增加健康風險，還會攝取過多熱量，「過度節儉」導致吃剩菜反而更容易肥胖的狀況。此外，攝取足夠的蛋白質是維持代謝的關鍵，但許多長輩因牙口不好而不愛吃肉。李龍騰醫師建議，可以將瘦肉切細或絞碎後，與米一起燉煮成排骨粥，如此既能補充動物性蛋白，也方便咀嚼吞嚥。若有缺牙或牙齒脆弱問題，應先尋求專業醫師處理假牙，並補充維生素C保護牙齦，讓口腔功能恢復，從而達到健康的飲食型態。低強度漸進式運動 躺著抬腿也能練出核心肌群在規律運動方面，李龍騰醫師說，不一定要追求高強度的重訓或核心肌群訓練，以免造成肌肉或韌帶受傷。民眾可採取「漸進式訓練」，例如每天躺在床上練習抬腿100下，就能有效強化股四頭肌與背部肌肉，這便是最自然的「核心訓練」。當肌耐力提升後，可進一步使用居家室內腳踏車，訓練小腿肌肉與腳踝活動性，透過低強度的激勵訓練讓關節活動順暢，進而達到穩定行走與消耗熱量的效果。對於健檢報告上的紅字，許多民眾會相當緊張，李龍騰醫師提醒，青壯年族群應保持警覺，若40歲左右發現血糖、血壓、膽固醇或肌酸酐等指標異常，代表身體正發出警訊。但不宜依賴服用藥物治療，建議先與家庭醫師商量，從調整生活作息與飲食型態著手，讓身體機能有機會回轉。不明原因體重減輕莫輕忽 慎防肌少症惡性循環最後，李龍騰醫師提醒，雖然減重是國人趨勢，但若是「不明原因」的體重減輕則必須提高警覺。對於長輩而言，若出現體重下降，需判斷是一般減輕還是「肌少症」。 李龍騰醫師建議，可從三餐飲食及用藥史進行排除，若排除藥物影響，且發現長輩因為不吃肉或運動量極低，導致肌肉因「廢用性流失」而變細，這將大幅增加跌倒與骨折的風險。一旦骨折無法下床活動，便會陷入惡性循環。因此，除非過於肥胖影響心肺，否則不需過度計較微幅超標的數字，維持肌肉量與穩定的營養攝取才是長者健康的關鍵。
感冒好了仍就「嗽」不停！慢性咳嗽是什麼？醫提出現「6大」症狀應儘速就醫
對於許多人來說，每每遇到咳嗽問題，總是相當困擾，看遍了醫師，吃了各種藥物，依然日夜咳、夜也咳，始終無解，義大癌治療醫院內科部部長魏裕峯指出，咳嗽是呼吸系統的保護機制，屬於健康的生理反應，但若時間持續數週，甚至已經影響到日常生活健康，就應儘速就醫檢查，主因在於造成咳嗽的因素有很多，除了跟呼吸道疾病有關外，也可能是為鼻涕倒流、心血管疾病、胃食道逆流，甚至是藥物的副作用都有可能，因此，千萬別輕忽咳嗽帶給健康的威脅。什麼是慢性咳嗽？根據臨床醫學統計，全球約有3%至18%的人飽受慢性咳嗽（Chronic Cough）困擾，慢性咳嗽定義為肺部並沒有已知嚴重的疾病但咳嗽持續8週以上（兒童為4周以上）。魏裕峯表示，依據咳嗽時程的長短分成三種類型，急性咳嗽（<3週）、亞急性咳嗽（3至8週）與慢性咳嗽（>8週），慢性咳嗽與吸菸、年齡密切相關，主要好發於65歲以上的長者。9大慢性咳嗽病因魏裕峯指出，慢性咳嗽不止涉及到呼吸道系統外也與鼻過敏、心血管、腸胃道，甚至是用藥史密切相關：1.氣喘：呼吸急促、高頻的呼吸喘鳴音(wheezing)、胸悶、與夜咳是氣喘的典型症狀，但慢性咳嗽在變異性氣喘可能是唯一的表現症狀，主因是氣道對各種誘發因素過於靈敏，導致長期陣發性咳嗽。2.非哮喘嗜伊紅性細胞支氣管炎（NAEB）：NAEB是導致慢性咳嗽的主因之一，NAEB的病人氣道內會有類似哮喘的嗜酸性粒細胞發炎，它可能不會有氣喘的氣流阻塞，肺功能檢查多為正常。3.慢性支氣管炎：支氣管長期發炎會引發咳嗽，慢性支氣管炎可能是肺阻塞（COPD）的表現之一，它的特徵是氣道黏液分泌增多而導致的持續性咳嗽，通常與吸菸有關。4.胃食道逆流：胃酸逆流會導致食道刺激喉咽，在這種刺激下，呼吸道會因為想要清除氣道對呼吸造成阻礙的物質而誘發咳嗽的行為。5.上呼吸道咳嗽症候群（UACS）：過去被稱為鼻涕倒流症候群(Post nasal drip syndrome)，這類病患的咳嗽，牽扯綜合性的因素，在臨床上被認為，是上下呼吸道神經高敏感者或有鼻竇疾病患者為主，例如：時常會覺得喉嚨癢，並且伴隨鼻塞過敏、有鼻涕分泌物等。6.慢性支氣管擴張：患有支氣管擴張的患者，常會出現持續性咳嗽，多伴有大量痰液，尤其在清晨較嚴重。若又合併其他感染性疾病，不僅會加重慢性咳嗽，也會導致肺部相關的症狀加重，像咳血等等。7.上呼吸道的感染：根據研究顯示，有25%的慢性咳嗽患者是在上呼吸道感染後引發的症狀，尤其是病毒感染(像流感或新冠病毒感染)。主因在於感染期間迷走神經的發炎或刺激可導致呼吸道過度反應，導致咳嗽時間持續延長(如長新冠)。8.癌症導致的發炎：研究顯示，咳嗽是肺癌患者常見的症狀之一，肺部肺部腫瘤可刺激或阻塞氣道，引發咳嗽反射，其次，癌症相關的發炎、感染等，都可能導致咳嗽。9.間質性肺病（ILD）：慢性咳嗽是間質性肺病 (ILD)、特發性肺纖維化(IPF) 的常見症狀，臨床研究發現，有八成的IPF會出現慢性乾咳的症狀。慢性咳嗽的5大評估方式魏裕峯表示，慢性咳嗽除了會依照病人主訴、有無抽菸與理學檢查，並確認病人的使用藥物，像血管張力素轉換酶抑制劑（ACE-I）就容易引起慢性咳嗽得副作用。常見的檢查還包括1.胸部X光、胸部斷層掃描(CT)：胸部X光先確認胸腔狀況有無明顯異常，若有需要，可以進行胸部的斷層掃描。2.肺功能檢查（PFT）：包含肺活量的測定，確認有無氣喘、肺阻塞、間質性肺病等。3.血液檢查：檢查有無感染證據或過敏原指數有無異常。4.內視鏡檢查：胃鏡、鼻鏡等，確認不是因為胃食道逆流、慢性鼻竇炎、有無分泌物、鼻涕倒流、異物等。5.咽拭子：使用長條拭子伸入至喉部，進行病毒抗原或細菌培養。出現6大症狀應儘速就醫1.咳嗽超過14天2.不明原因體重減輕3.持續胸痛4.咳血5.夜間盜汗6.聲音沙啞慢性咳嗽的4大預防關鍵1.避免接觸刺激物或過敏原：魏裕峯指出，尤其是呼吸道敏感者，在面對油煙、化學物質或是處在不通風的環境中以及冷空氣時，建議可以配戴口罩進行防範。2.戒菸：戒菸除了能夠減緩肺功能下降，更能改善慢性咳嗽的發生率。3.多喝水：有助於降低喉嚨的癢感並且稀釋痰液。4.生活、飲食的調整：若是因為胃食道逆流導致的慢性咳嗽，應考慮服用藥物，並從飲食清淡、避免甜食、含糖飲料、飲酒等做起。魏裕峯指出，慢性咳嗽若置之不理可能會導致相關併發症的產生，慢性咳嗽本身也會影響生活品質與社交障礙、晚上睡眠失調、白天精神不濟等。對於女性來說，更要擔心壓力性尿失禁上門，所以透過醫療介入加生活改善，來好好面對慢性咳嗽是至關重要的事情。參考資料：Chronic Cough Symptoms and DiagnosisChronic CoughEvaluation of the Patient with Chronic Cough更多醫健新聞報導長期咳嗽別輕忽！結核病與肺阻塞(COPD)辨別指南：症狀、成因與治療一次解析！世界結核病日／咳不停別輕忽，小心結核病！如何辨識？症狀有哪些？一次了解！
長期咳嗽別輕忽！結核病與肺阻塞(COPD)辨別指南：症狀、成因與治療一次解析！
結核病在全世界是常見的感染症之一，雖台灣近年來有下降趨勢，但每年仍有新通報個案，原因在於結核菌能潛伏在人體內多年，一旦免疫力下降時就可能誘發成活動性肺結核，不過不只得小心結核病，另個常與結核病搞混的疾病則是肺阻塞 (COPD)，之前稱為慢性阻塞性肺病，它與結核病都會導致長期咳嗽與呼吸困難，義大癌治療醫院魏裕峯醫師指出，因為肺阻塞病人肺功能低下，得到結核病的風險為一般民眾4倍，不得輕忽其嚴重性！究竟兩疾病在表現上該如何辨識？治療上又有哪些差異呢？醫師透過本文帶你一次搞懂結核病與肺阻塞，做好預防及照護措施。結核病VS肺阻塞，如何辨別？魏裕峯醫師表示，結核病是由結核分枝桿菌所引起的慢性傳染病，主要侵犯肺部，但也可能擴散至其他器官；而肺阻塞主要因長期慢性肺部發炎所導致，成因與長期吸菸、暴露於有害粉塵、化學物質中等所導致，以下也透過表格幫大家對照其中差異：結核病與肺阻塞都會傳染嗎？致病原因為何？結核病：根據衛福部衛教資料指出，結核病主要以飛沫核傳染為主，直接吸入病人咳出的飛沫是主要傳染途徑，尤其較親密的接觸者或居住在同房屋者最容易因此被傳染。肺阻塞：本身不會傳染，主要是因吸菸、空氣污染或長期吸入有害氣體、微粒引起的慢性發炎疾病；值得注意是，肺阻塞患者因呼吸道受損，免疫力低下，導致感染流感、肺炎鏈球菌等感染風險增加，可能促使病情急性惡化，建議定期接受流感或肺炎疫苗接種，降低感染風險。結核病與肺阻塞如何治療？皆能治癒嗎？結核病：魏裕峯醫師提到，結核病只要好好治療，臨床上是能被治癒的疾病，但關鍵是必須遵循醫囑服用抗結核藥物，且治療時間通常為6到12個月，因此病患應規則服藥、定期回診，才能提高治療成功率。肺阻塞：肺阻塞目前仍無法治癒，必須透過長期規則藥物治療與改變生活習慣來控制症狀，其中以戒菸及拒吸二手菸最重要，其他包括減少接觸粉塵、油煙環境等有害危險因子，對肺部健康造成持續的傷害。醫師呼籲，任何疾病都需考量病患本身病況、體質與生活習慣等不同因素訂定治療方式，因此治療目的、成效也有所差異，最重要是與醫師多加討論，遵循醫師指示用藥並定期回診，才是控制疾病的不二法門。預防結核病與肺阻塞，「這些」知識不能少！預防疾病除了最基本做好勤洗手等衛生工作，以下這些預防知識也非常重要。4招預防結核病1.維持良好的健康生活型態2.養成運動習慣，提升免疫力3.避免出入通風不良的公共場所及醫療院所4.若接觸具傳染性的結核病患，應定期追蹤並主動告知醫師接觸史。5招預防肺阻塞1.及早戒菸並遠離二手菸2.避免長期接觸空氣污染、粉塵或化學物質等有害因子3.定期健康檢查4.養成運動習慣，強化體力與肺功能5.定期接種疫苗 資料來源：1.肺阻塞與結核病介紹2.衛福部-結核病疾病介紹3.慢性阻塞性肺病介紹更多醫健新聞報導世界結核病日／咳不停別輕忽，小心結核病！如何辨識？症狀有哪些？一次了解！響應「世界結核病日」！潛伏結核菌發病率高 北市推免費LTBI篩檢
世界結核病日／咳不停別輕忽，小心結核病！如何辨識？症狀有哪些？一次了解！
結核病是全球流行的慢性傳染病，台灣每年仍約有6000名新發現個案。義大癌治療醫院胸腔內科魏裕峯醫師指出，根據衛福部統計資料顯示，雖然近年來國內結核病發生率有逐漸下降趨勢，但當潛伏性結核感染者免疫力下降時，就有可能轉為活動性結核病，具有傳染性，因此不可輕忽其嚴重性；不過究竟那些人會有結核病？潛伏期又有多久？症狀有該如何辨識？本文整理關於結核病的大小事，帶你一次了解結核病帶來的健康威脅。何謂結核病？哪些人為高危險族群？魏裕峯醫師表示，結核病是由結核桿菌感染所引起，最初感染時大部分會因身體有免疫力而未發病，可能潛伏在體內成為潛伏性結核感染，但因結核菌能長期潛存於體內，因此仍有機會因免疫下降或再次感染而發病，一般人受感染後一生中約有5至10%機會發病成活動性肺結核；台灣一年四季都有病例，男性發生率高於女性，又以長者、慢性病患為高危險族群。結核病如何傳播？症狀又有哪些？結核病傳染途徑為飛沫與空氣傳染，尤其當家人與病患同住一室、與病患接觸時間長短以及共處環境是否通風良好，都可能成為結核菌傳染的關鍵因素；而結核病可能誘發人體任何器官或組織，又以侵犯肺部最多，不過因結核病並呈緩慢，初期症狀不明顯，臨床觀察，常被誤認為感冒而延誤病情。．呼吸道症狀：持續三週以上咳嗽、乾咳或有痰．其他症狀：倦怠、不明原因體重減輕、食慾不振、夜間盜汗特別要注意是，結核病的病程若演變為中後期，患者會開始出現血痰、午後發熱或盜汗、食慾不振、體重減輕等非特異症狀，這時肺部可能已嚴重損傷，應盡快就醫治療，避免造成不可逆的傷害。結核病如何治療？能治癒嗎？魏裕峯醫師指出，結核病只要好好接受治療，是能被治癒的疾病，前提是得規律服藥並定期回診；治療上以規律服用抗結核藥物為主，另外合併其他多種藥物以避免抗藥性。此外，世界衛生組織（WHO）也建議，結核病防治策略應遵循都治計畫（DOTS），也就是「送藥到手、服藥入口、吃了再走」，透過關懷員每日監督患者服下藥物，以確保療程不中斷，提高治癒率，一般而言治療約6到12個月，但仍需依據患者病況體質與是否有抗藥性而有所差異。結核病如何辨識？有哪些症狀得盡快就醫？魏裕峯醫師提到，結核病早期症狀可能並不明顯，因此除了每年定期接受胸部X光檢查，也可透過自我檢測：七分篩檢法了解自身是否有結核病徵兆，以下症狀若達5分以上，建議應盡快就醫檢查，及早診斷及早接受治療。．咳嗽兩週（2分）．有痰（2分）．胸痛（1分）．沒有食慾（1分）．體重減輕（1分）結核病如何照護及預防？1.規律用藥：遵醫囑按時服藥，避免自行停藥產生抗藥性。2.居家隔離：確診後前2週屬於高傳染性，建議患者應與家人分房居住，且保持室內空氣流通，也要定期消毒。3.做好衛生禮節：咳嗽、打噴嚏時記得遮掩口鼻，也需配戴醫療外科口罩降低傳染風險。4.攝取均衡營養：包括高蛋白、富含維生素的食物，以維持體力。5.養成良好生活習慣：充足睡眠、規律運動等能幫助免疫力對抗疾病。6.接種卡介苗：建議在出生滿5至8個月時完成接種，以確保足夠保護力。7.定期健康檢查：尤其高風險族群應定期進行胸部X光檢查，以早期發現、早期治療。資料來源：1.衛福部-結核病2.衛福部-結核病問與答3.衛福部-結核病篩檢更多醫健新聞報導響應「世界結核病日」！潛伏結核菌發病率高 北市推免費LTBI篩檢超高齡化社會！安樂死的聲音是「症狀」 蔡壁如：在宅醫療與善終未成熟是「病灶」
長期鼻塞別輕忽！醫見內視鏡「極小不對稱」揪早期鼻咽癌 4症狀快就醫
看似普通的鼻塞、鼻竇炎，背後可能藏著危險警訊！耳鼻喉科醫師童寶奎指出，一名患者有長期慢性鼻竇炎，除了鼻塞以外，並沒有流鼻血、耳鳴或頸部腫塊等症狀，但他透過內視鏡檢發現其右側鼻咽部有極小的「不對稱」，並憑著專業、直覺建議患者切片檢查，證實就是鼻咽癌，且是極早期的第一期。童寶奎於臉書粉專發文分享，有位中年患者因長期慢性鼻竇炎就診，在內視鏡檢查的過程中，發現除了鼻竇發炎，其右側鼻咽部有一點點、非常輕微的「不對稱」，那並非是一個隆起的腫瘤，外觀看起來也很平凡，加上病人除了鼻塞，也沒有流鼻血、沒有耳鳴的症狀，脖子也摸不到任何腫塊，但他還是認為不對勁。童寶奎指出，他仔細記錄後，請病人過陣子回診追蹤，一段時間後那處「不對稱」仍存在，即使不明顯，他仍決定與病人溝通，直接在門診做切片，切片後3天，病理科醫師在正式報告送達前先來電，確定那塊「不對稱」就是鼻咽癌（NPC）。童寶奎說，雖然是惡性腫瘤，因為發現得太早了，讓他心中感到一絲慶幸，現在腫瘤極小，脖子連一顆淋巴結都還沒腫大，這在臨床上是極早期的第一期，於是他立刻通知病人回診，安排轉診到醫學中心進行後續治療，而這份「早發現」，意味著極高的治癒率以及更輕微的放療副作用。童寶奎坦言，過去在台北榮總受訓時，老師們總是不斷叮嚀：「鼻咽癌是台灣人的國病，任何一點點的不對稱，都要看進骨子裡。」因此這份教導早已刻進他的醫療直覺。童寶奎強調，許多人好奇「為什麼要找經驗豐富的耳鼻喉科醫師？」因為專業不只是看病，更是看「沒人注意到的細節」。鼻咽癌初期症狀非常不明顯，可能只是單側鼻塞或耳悶感，而他也相當感謝當年榮總前輩們的嚴格訓練，讓他能守護這位病人的家庭。童寶奎也提醒，如果發現脖子腫塊、單側鼻塞、單側耳悶感，或是痰中帶血絲，務必尋求專業的耳鼻喉科醫師檢查，縱使檢查時的「不對稱」不代表一定是癌症，但「謹慎」永遠是保護健康最好的藥方。
煞車鎖死釀火海！國道1號大貨車瞬間燃燒 駕駛驚險逃生畫面曝光
國道1號北向329公里台南仁德路段，20日下午約4時29分發生一起驚險的火燒車事故，1輛行駛中的普通大貨車，疑似因煞車系統突然鎖死，導致車輪持續摩擦產生高溫，進而冒煙起火，火勢蔓延速度極快，短短時間內整輛車便被火焰吞噬，現場濃煙直竄天際，場面相當駭人。駕駛為36歲吳姓男子，在發現異狀後迅速反應，立即將車輛停靠至外側路肩，並及時逃離車外，成功避開可能的傷亡危機，據了解當時火勢已迅速擴大，若稍有延誤，後果恐不堪設想。警消單位接獲報案後迅速趕抵現場，消防人員立即展開灌救行動，利用水線壓制火勢，經過約20分鐘的搶救，火勢於下午4時50分順利撲滅，所幸整起事件並未造成人員傷亡，但車輛已嚴重燒毀，損失仍待進一步評估。警方表示，車輛在高速行駛過程中，若煞車系統出現異常或過度使用，極容易因摩擦過熱引發火災，尤其是大型車輛更需特別注意，此次事故初步研判與煞車鎖死有關，但詳細起火原因仍需由台南市政府消防局進一步鑑定釐清。相關單位也藉此呼籲所有用路人，平時務必落實車輛保養與檢查，包括煞車系統、輪胎狀況及油水是否正常等，尤其在長途或高速行駛前更不可輕忽。
國光女神Lala「針眼惡化成蜂窩組織炎」 直呼好痛苦：不要輕忽
「國光女神」Lala（蘇心甯）近日透露自己感染麥粒腫（俗稱針眼），雖然在第一時間就去看眼科，但仍惡化成眼瞼蜂窩組織炎，讓她直呼好痛苦，提醒大家不要輕忽小小的針眼。Lala的小針眼惡化成眼瞼蜂窩組織炎。（圖／翻攝自IG／lalababy625）Lala昨日在IG發文分享，最近自己長了麥粒腫，她一發現不適就立刻就醫，不過她跑了幾家眼科，狀況仍未改善，反而越來越嚴重，甚至痛到睡不著，左臉發燙像是快發燒。為了改善不適，Lala試著接受清創治療，在醫師用針處理傷口、擠壓膿包時，她痛到崩潰在現場大哭大叫。Lala尷尬表示，當下聲音大到可能會讓候診區民眾誤會在生產，「我還跟醫生護士說：不好意思，我不知道這麼痛，我剛有點失控有嚇到你們嗎」，還好對方很專業的回應「沒關係我們看多了」。沒想到，Lala的眼睛仍持續惡化，今日Lala再次就醫檢查發現，麥粒腫已經變成眼瞼蜂窩組織炎，根據她分享的照片可見，她的眼白布滿血絲，且非常腫脹，看起來非常嚴重。Lala也嚇得直呼，「這次真的好痛苦，請大家不要輕忽小小的針眼」。Lala的眼白腫脹，布滿血絲。（圖／翻攝自IG／lalababy625）
全律會理事長痛批律師安全遭輕忽 李玲玲：台中地院卸責、擬送法官評鑑
全國律師聯合會理事長李玲玲今天（3月18日）上午11點45分率領公會幹部前往司法院抗議，李玲玲認為昨天台中律師公會理事長吳中和遭林姓女被告甩巴掌是可以預見的事，但各級法院面對高衝突風險的維安機制不足，質疑台中地院未當場逮捕林姓女被告，擬將承審法官送交法官評鑑。下午2點全律會將拜會司法院代理院長謝銘洋抗議此事。全律會理事長李玲玲到司法院遞交抗議，由司法院新宣處長吳定亞代表收下。（圖／項程鎮攝）全律會理事長李玲玲表示，林姓女被告過去早有攻擊律師紀錄，還在法院當庭叫囂怒罵律師，但法院未即時制止，也未依現行犯逮捕，不料昨天在法庭旁聽被趕走的反而是律師。李玲玲認為法院對律師安全問題長期不作為已不是個案，現行犯逮捕機制鬆動，各級法院面對高衝突風險的維安機制不足，大家回去核對昨天現場拍攝的影片就能知道，因此問題不是出在人，而是制度。全律會上午發布三點聲明，首先痛批台中地院昨天新聞稿與事實不符，對於未逮現行犯林姓女被告一事推諉卸責，要求中院更正新聞稿。其次，也將評估是否將承辦法官送請法官評鑑委員會進行個案評鑑。第三，司法院應要求各級法院對類似案件通盤檢討，並建立應對機制與完善的教育訓練，以維律師人身安全。
18歲妹子運動一半腹部劇痛 就醫驚見12cm腫瘤「內藏24顆牙齒」
大陸湖南省長沙市1名18歲女子近日在家中運動時，突然感到劇烈腹痛，被家人送往醫院治療，意外揭開體內潛藏腫瘤的驚人真相。醫師指出，患者下腹部存在1顆直徑約12公分的巨大腫瘤，內部竟含有牙齒與骨骼等組織，所幸經手術成功切除，女子恢復良好，幾乎未留下明顯疤痕。綜合陸媒報導，患者曾琳琳（化名）日前在家中跳操時，突然出現右下腹持續性劇烈疼痛，難以忍受，隨即前往醫院就診。經超音波檢查發現，其下腹部存在1個直徑約12公分的巨大腫塊，影像更顯示腫塊內疑似含有牙齒與骨骼結構，情況罕見且令人震驚。醫師表示，根據檢查結果初步判斷，該腫瘤極可能為「卵巢畸胎瘤」。此類腫瘤屬於常見的卵巢生殖細胞腫瘤，內部可包含毛髮、牙齒、骨骼甚至脂肪等多種人體組織，但多數為良性。醫師進一步指出，由於腫瘤體積已偏大，且存在扭轉風險，可能導致急性腹痛甚至危及卵巢功能，因此建議儘快進行手術切除。面對手術，年僅18歲的患者一度十分抗拒，除了擔心疼痛，也怕術後腹部留下明顯疤痕，影響外觀與自信。醫療團隊經詳細評估後，決定採用「經臍單孔腹腔鏡手術」，以減少創傷並兼顧美觀。術過程中，醫師僅透過肚臍單一約2公分的切口操作，成功將腫瘤完整剝離並取出。術後檢視腫瘤內容物時，連醫護人員亦感到驚訝，其中竟包含多達24顆形態各異的牙齒，及最大直徑接近5公分的骨骼組織，顯示腫瘤內部結構相當複雜。經過治療，患者術後恢復迅速，且因切口位於肚臍隱蔽處，外觀幾乎無明顯手術痕跡，讓她如釋重負。醫師表示，對於年輕女性患者，治療目標不僅在於清除病灶，更應兼顧未來生活品質與身體形象。醫療團隊說明，相較於傳統腹腔鏡需在腹部開設3至4個小切口，單孔手術僅需經由肚臍進入，不僅創傷更小，也更有利於取出體積較大的腫瘤，近年逐漸成為微創手術的重要選項之一。醫師同時提醒，卵巢畸胎瘤雖多為良性，但早期通常無明顯症狀，常在體檢時偶然發現。一旦腫瘤增大至5公分以上，或發生扭轉、破裂，便可能引發急性腹痛，需及時處理。此外，青春期女性若在初經後2至3年仍出現月經週期過短或過長，或伴隨異常腹痛，不應輕忽，應及早就醫檢查，以排除潛在疾病風險。