轉診
」 患者 醫療 醫院 醫師 衛福部
男童腹脹就診 醫一照超音波「直覺不對」竟是血癌：一切來的太突然
1名男童近日因腹脹被家長帶去就診，他不僅看起來明顯疲憊，還伴隨著低燒、輕微的呼吸道症狀、噁心反胃，甚至常常流鼻血，跑了許多間診所都沒有改善。醫生直覺不尋常，一照腹部超音波竟發現「肝臟與脾臟異常的腫大」，趕緊建議患者到大醫院檢查，沒想到竟然是「血癌」，讓他不禁感嘆「這一切實在來的太突然」。肝膽腸胃科醫師張靖在臉書粉專分享案例，該名男童因腹痛被媽媽帶去就診，「除了腹脹之外，弟弟看起來明顯很疲憊，還伴隨著低燒、輕微的呼吸道症狀、噁心反胃。重點是媽媽跟我說弟弟一直流鼻血，而且看了好多診所，但症狀都沒有改善，我的直覺告訴我這真的有點不尋常」。醫生隨後替男童照了腹部超音波，發現患者的肝臟與脾臟異常的腫大，「當時的我根本不知道弟弟到底發生什麼事，是特殊病毒感染嗎？還是血液科問題？我只知道這真的要轉診去林口長庚醫學中心了。長庚急診抽血發現嚴重的異常後立刻安排後續調查，答案竟然是『急性淋巴性白血病』（AcuteLymphoblastic Leukemia），俗稱血癌」。張靖忍不住感嘆，這一切實在來的太突然，想必對弟弟與家長來說是一段相當艱辛的過程，所幸在積極治療下，急性淋巴性白血病在小朋友身上治癒率相當高，由衷祝福弟弟能一切平安順利。他提醒，不論是小朋友或大人，一般的感冒、腸胃炎症狀通常不會持續太久，如果不尋常的症狀持續一段時間都沒改善，請務必提高警覺。
少年因冷敷誤診失去睪丸！ 女醫師遭控害命又誤判嬰兒腦膜炎
愛爾蘭一名家庭醫師被指控在執業期間對兩名病童出現明顯急症徵兆時，未能及時轉診至急診室，導致一名青少年需摘除睪丸，另一名僅三週大的嬰兒則險些因病毒性腦膜炎送命。目前案件正在愛爾蘭醫療委員會進行醫療行為調查。根據《愛爾蘭時報》報導，被指涉的醫師為阿莉西亞・馬頓・馬丁尼茲（Dr. Alicia Marton Martinez），她於1988年在西班牙取得醫師資格，曾在科克與凱利郡地區的夜間門診服務「SouthDoc」任職。調查指出，馬丁尼茲醫師涉嫌在2022年針對兩起案例出現重大判斷疏失，未妥善處理病患呈現的嚴重症狀，也未依程序轉送急診或加強處置。其中一名病患（個案A）為14歲的男孩，其母親證稱，男孩在2022年10月10日清晨出現嚴重睪丸腫脹與劇痛。家屬擔心是睪丸扭轉，立即聯繫SouthDoc求助。馬丁尼茲醫師回電後僅表示屬正常現象，建議使用冷敷及服用止痛藥。該名少年隨後到SouthDoc門診接受診察，馬丁尼茲醫師重複相同建議，檢查僅持續約兩分鐘。母親原本感到稍微放心，但一週後少年因劇痛被送往科克大學醫院（Cork University Hospital）後緊急進行手術，摘除壞死的睪丸。調查中，專家證人奧道（Prof. Tom O’Dowd）指出，若當時即被轉診，男孩約有90%的機率可保住睪丸，並強調睪丸扭轉為基層醫療界廣為人知的急症，認為馬丁尼茲的處置方式「不合格、無法辯護」，甚至使用冷敷恐加劇疼痛。另一名病患（個案B）為三週大的男嬰，父親表示2022年11月12日致電SouthDoc，指出孩子自前一晚起發燒、臉色蒼白、皮膚斑駁、進食緩慢且頻繁呻吟，狀況十分令人擔憂。但馬丁尼茲僅表示症狀不嚴重，並建議餵食退燒藥Calpol。男嬰父親當場指出兩個月以下嬰兒不宜服用該藥，馬丁尼茲才表示會再查證，最後承認錯誤。父親因此失去信任，要求轉接其他醫師。隨後另一名醫師馬塔（Dr. Anas Matar）判斷嬰兒呈現多項危險徵兆，立即轉介至急診，最終確診病毒性腦膜炎，住院多日後才穩定。醫療委員會指出，馬丁尼茲醫師未重視家長提供的明確病徵，對兩位病患皆未採取應有的醫療行動。更在事後辯稱自己英文不佳，誤將3週大嬰兒聽成「9歲」，導致誤判。專家奧道教授強調，在嬰兒感染與神經系統病症上，醫師需格外警覺。若非家屬堅持，個案B恐怕已出現循環系統崩潰。他指出，馬丁尼茲的行為已損害醫界聲譽與病患權益。目前該名醫師未出席調查會議，也未聘請法律代表。2023年9月，她已向高等法院承諾暫停執業，直至另行通知。該案調查已暫時休會，將擇期續行。
假日輕急症中心上路首日「全台255人就醫」 專家呼籲：加強宣導
為緩解急診壅塞，衛福部試辦「假日輕急症中心」（UCC），讓輕症患者在周日及國定假日就醫。昨天（2）首日上路，全台13家據點僅255人就診，人數不多，健保署表示，未來會加強宣導，但也需要地方衛生局、醫事團體、各醫院共同推廣。衛福部選定6都共13據點試辦UCC，健保署統計，11月2日第一天全台據點，日診總看診166人、夜診89人，總計255人，其中內兒科109人，外科146人，日診有3人透過綠色通道轉送，1位轉敏盛醫院，2位轉奇美醫院；夜診有1位因頭部受傷轉中榮治療。健保署醫務管理組長劉林義說明，大部分仍是呼吸道、腸胃道、小兒等症狀為主，包括發燒20人、呼吸道感染99人、腸胃道疾病22人、簡單傷口36人、小兒不適25人，其他症狀如肌肉拉傷、魚刺卡住、流鼻血、慢性病急症如痛風等53人。台灣醫務管理協會理事長洪子仁認為，UCC首日就醫人數不多，不過政策剛上路都有一段醞釀期，民眾可能還在觀望，也要評估UCC地點是否便利及符合民眾就醫習慣。呼籲未來要確保UCC轉診綠色通道啟動順暢、病歷資料能與醫院及基層串連，也要加強宣導，讓民眾知道可到UCC就醫。同時，洪子仁指出，國內假日其實有20％診所有開診，其中也有小兒科、耳鼻喉科等，可能只開到中午，但也能分流部分星期日病人需求。衛福部也應整合假日有開診的基層診所位址名單，讓民眾更方便查詢，廣為揭露這些資訊，才能分散大醫院急診人潮、幫助民眾分流就醫。劉林義表示，政策剛上路一天，成效仍需觀察，除了靠健保署加大宣傳力道，如社群媒體、健康存摺、捷運燈箱等宣導管道，也需要6縣市衛生局、各醫事團體及各醫院協助推廣。UCC首日就診共255人中，台南永川醫院就有146人，其餘據點幾乎只有個位數。劉林義說，台南就醫人數多，是因各醫院、個管師等，都認真向民眾宣導，會請各分區學習。政策剛開始，需要一段時間醞釀，首日就診民眾就醫體驗都不錯、也不用排隊，要讓民眾改變就醫習慣，也得靠去過的人協助宣傳，各方共同努力推動新政策。
假日輕急症中心正式上路！位置在哪、怎麼收費、哪些症狀可看？ 5大QA一次看
為緩解大型醫院急診壅塞問題，衛福部11月起試辦「假日輕急症中心」（UCC）正式上路，全台共設置13處據點，若民眾在假日遇上非重症卻又急需處理，就不必花大錢久候大醫院急診。對此，《CTWANT》也整理了5大QA，帶讀者一起了解。Q1：什麼是「假日輕急症中心」？診療科別有哪些？民眾假日若遇上發燒、拉肚子、輕傷等小病，要是需要緊急處理而跑到大醫院急診，恐怕會造成急診壅塞問題，因此衛生福利部中央健康保險署參考日本，推動「假日輕急症中心」。「假日輕急症中心」除設置急診外，也會開放內（兒）科系及外（骨）科系，另耳鼻喉科、眼科可視需求評估設置，或採遠距會診。Q2：看診時間？費用怎麼算？「假日輕急症中心」將從今年11月2日試辦至明年（2026年）12月31日，診療時段為週日及國定假日上午8時至24時，醫療團隊採2班制。民眾到UCC就醫的部分負擔，原則上比照基層醫療單位急診收取新台幣150元，而對比現行醫學中心急診的部分負擔750元、區域醫院400元，未來民眾將能減輕負擔。掛號費則是由各縣市衛生局協調，同縣市一致。Q3：服務對象為何？醫療服務有什麼？「假日輕急症中心」提供的急診醫療服務，以急診檢傷分類第3級、第4級及第5級病人為主，不得開立慢性病處方箋；若病人病況緊急、複雜或屬檢傷分類第1級、第2級者，須設置綠色通道後送醫院，轉診後送機制完善。Q4：哪類疾病可以去「假日輕急症中心」？健保署說明，若出現5種症狀，適合至「假日輕急症中心」看診，包括發燒（如肌肉痠痛、感冒症狀、頭痛）、呼吸道症狀（如咳嗽、喉嚨痛）、輕微腸胃道症狀（如腸胃不適、噁心嘔吐、拉肚子）、簡單傷口處理（傷口縫合、輕度燒燙傷、扭傷）以及小兒急性不適。若有其他緊急情況，建議直接前往急診或撥119處理。Q5：全台13間「假日輕急症中心」在哪？後援醫院有哪些？台北市（3處）：台北市立聯合醫院林森院區、昆明院區、附設信義門診部。後援醫院：台大醫院、馬偕醫院、三軍總醫院、北市聯醫中興、和平婦幼、忠孝院區等。新北市（2處）：怡和醫院、恩樺醫院。後援醫院：亞東醫院、雙和醫院。桃園市（4處）：龍潭敏盛醫院、大園敏盛醫院、大明醫院、中美醫院。後援醫院：林口長庚、部立桃園醫院、國軍桃園總醫院、敏盛綜合醫院。台中市（2處）：台安醫院雙十分院、家健聯合診所。後援醫院：中國醫藥大學附設醫院、台中榮總。台南市（1處）：永川醫院。後援醫院：成大醫院、奇美醫院、新樓醫院、部立台南醫院。高雄市（1處）：文雄醫院。後援醫院：高醫附醫。
明年沒轉診跑大醫院恐收1200元 網紅讚德政嘆「健保快被玩壞了」
為因應近年醫療人力流失與醫學中心負擔沉重問題，衛福部研擬調整就醫機制，計畫最快於明年下半年實施新制。未來若民眾未經轉診逕自前往醫學中心或區域醫院就診，可能需自付高達1200元費用，以減輕大醫院的醫療壓力。對此，百萬網紅Cheap表示，「這制度一定有些bug，但整體來說是德政，要不然現在醫院擠得要命。」根據規劃，此項制度將強化醫療分級落實，避免輕症患者直接湧入醫學中心就診，導致醫療資源排擠重症病患。衛福部表示，該措施並非針對急診或重症患者，而是針對一般門診未經轉診者進行費用調整。對此，百萬網紅Cheap在社群平台分享個人實際轉診經驗，指出制度雖具人性設計，但執行面仍存混亂。他指出，過去由於大醫院收費低廉，許多民眾就醫頻率高，形成「大家看病像逛街」的情況，導致健保財政吃緊，醫護人力也接近崩潰邊緣，感嘆「健保快被玩壞了。」Cheap舉例指出，在現行制度下，即使僅是感冒、牙痛或落枕等輕症，民眾仍可直接前往如台大、榮總、長庚等醫學中心就診。雖有醫療分級機制，實際上卻成為「誰先掛號誰就贏」的現象。他直言，這種「很人性，也很失控」的制度，造成健保資源過度消耗。他也比較英美等國醫療制度。以英國為例，所有民眾必須先由家庭醫師（GP）評估，再經轉診才能就醫於大醫院，雖然免除基本醫療費用，但等待時間長達數週。相對地，美國制度則強調市場運作，有保險者需依程序轉診，無保險者雖可自由選擇就診地點，「但看到帳單會想移民。」對於即將上路的新制，Cheap認為，雖然1200元的費用引發部分民眾質疑，但與台灣的醫療品質相比，仍屬合理。他表示：「我們太習慣健保的便利，一聽到1200元就覺得是剝削。」他補充，在美國同樣的就診情況可能需付1200美元，而英國雖免費，「但你會等到忘記你哪裡痛。」他也坦言，新制度勢必仍有漏洞，如部分基層診所品質參差不齊，恐導致民眾轉診意願低落。但整體而言，若無法分流病患、紓解醫學中心人力負荷，現行體系將難以為繼。他呼籲社會以長遠角度看待醫療改革，避免健保資源再度惡化。
6歲妹跟哥搶手機突倒地！送醫竟查出腦梗 腦血管變「一團煙霧」
大陸廣東省茂名一名6歲女童瑤瑤（化名）日前因與哥哥爭搶手機，突發腦梗，引發家長與醫界關注。瑤瑤的母親陳芳回憶，當時孩子突然癱坐在地，雙腳無力麻木，一度以為是中暑或鬧脾氣。隨後，孩子在摩托車上再次出現頭部失控、無法站穩情況，當地醫生懷疑為腦梗，隨即轉診至廣東三九腦科醫院。《羊城晚報》報導，該院神經外七科主任助理羅似亮檢查發現，瑤瑤大腦多處出現梗塞，右側大腦頸動脈末端閉塞，前動脈與中動脈受影響，血管影像呈現「煙霧狀」，確診為罕見的煙霧病。此外，患者左側腦血管亦有類似病變，但程度較輕。為恢復腦部供血，醫療團隊為瑤瑤施行右側腦血管搭橋及顳肌貼敷手術，成功打通供血通道。手術後，瑤瑤迅速恢復活力，出院時醫生還贈送小禮物慶祝康復。羅似亮指出，煙霧病會導致大腦主要血管狹窄或閉塞，為代償作用顱底生成細小脆弱異常血管，影像上形似「煙霧」。羅似亮說明，這些血管既易破裂引發腦出血，也可能因供血不足誘發腦梗。在兒童中，多表現為頭暈、頭痛、噁心嘔吐、一側肢體無力或麻木、言語不利、突發癇性發作等短暫性腦缺血症狀，如未及時治療，可能演變為肢體癱瘓、失語或記憶力減退。醫生提醒，家長若發現孩子持續手腳無力、頭暈或頭痛，應警覺並及早就醫，不可誤認為孩子淘氣或偷懶。煙霧病雖罕見，但在兒童腦梗中是重要誘因，及早診斷與手術治療可有效避免嚴重後遺症。
一句「放心救人」換來百萬呆帳？施景中公開內幕後風向大逆轉 他發文自清還願助善
台大醫院婦產科醫師施景中近日在個人社群平台透露，一名遭收容的逃逸移工孕婦因罹患嚴重植入性胎盤，需進行高風險手術，最終產生超過百萬醫療費用。施醫師最初表示自己是在對方保證會募款支付醫療費的前提下動刀，但術後卻無人回應帳單，引發爭議。事後，他再度發聲，釐清與相關基金會間的誤會，並承諾個人也會出資捐助。施景中稍早在粉專指出，數週前一名孕婦由收容機構人員陪同前往門診。該孕婦為失聯移工，遭逮捕後送至收容機構等待遣返，卻在期間發現懷孕。在轉診至他處後確診為罕見且嚴重的植入性胎盤，當時已懷孕34週。由於該孕婦無健保身分，手術預估費用數十萬起跳。施景中回憶，陪同的護理人員當時保證，過去也曾為其他個案募款支付上百萬元手術費，「您就放心救人吧」是當時的承諾。因此，他與醫療團隊決定立即進行手術，最終成功保住母嬰性命。手術後，孕婦本人住院費用高達92萬元，新生兒因需留置加護病房兩週，費用亦超過50萬元。然而，當施醫師試圖聯繫原收容機構確認帳單處理事宜時，對方卻未接電話且不回簡訊，讓他直呼「我被騙了」，並感嘆若事先得知不會付款，醫院原可提前啟動募款機制，避免該筆支出成為科部負擔。不過，事件在25日出現轉折。施景中發文表示，已與該基金會釐清溝通誤會。原來當時的護理師並非刻意失聯，而是因參與活動無法即時接聽電話，加上醫院總機來電無法回撥、誤認簡訊為廣告，才導致聯繫失敗。基金會也坦承內部流程出現疏漏，並強調並非拒付，將設法處理相關費用。施景中強調，該基金會成立已逾40年，長期致力於收容愛滋病患者、照顧無戶籍兒童與失聯移工。他表示理解並肯定其長年貢獻，並承諾「我也會捐款給他們基金會」，為事件畫下和解句點。事件引發網友廣泛關注，不少人對施醫師的決定表示敬佩，認為他展現醫者仁心，也有聲音呼籲制度應完善，減輕醫療現場壓力。這場原本可能引發對立的糾紛，最終以相互體諒的善意落幕。
坦言難認定「空姐職災過勞亡」 醫示警：跨國境工作者注意3件事
長榮航空34歲孫姓空服員從米蘭飛回台灣時身體不適，但多次向座艙長反應後都沒獲得回應，抵台後住院治療於10月10日病逝，讓過勞與職災引起討論。醫師姜冠宇表示，長期跨國境工作者本身就有一定程度風險，有三件事要特別注意，包含不要以為有抗生素就沒事、第一線可能看不出史迪爾氏病這怪病、要設想病情仍會有疾病進展，「因為你很有可能還要替後面爭取存活時間，從第一分鐘就開始。」孫姓空服員抱病執勤猝逝引起討論。台北市立聯合醫院中興院區內科醫師姜冠宇13日在臉書發文坦言，空服員不明原因離世令人遺憾，但是這很難認定是職災或過勞而亡，因為除了心血管相關疾病被明確定義，其他疾病則是個案審查。「長期跨國境工作者本身就有一定程度風險，不論是傳染病，或是遇上罕見病況而就醫不順利，因此有三點要特別注意。」首先，姜冠宇提到，傳染病的麻煩是有可能第一線治療運氣不好，遇上抗藥性強的病原體，因此千萬不要誤認有準備抗生素就沒事，抗藥性已經是全球問題。「抗生素沒效就是疾病繼續進展，有發燒甚至到畏寒了，已經是嚴重激素風暴狀況，這是敗血症，等到血壓低、呼吸窘迫了，是戰火已經要擊沉自己了，這就是敗血性休克。」再來，是孫姓空服員對話紀錄提到的「史迪爾氏病」（Still's disease）。姜冠宇說，這疾病一般來說很少見，並不是感染。而是身體系統誤認自己在開戰，就陷入細胞激素風暴，又是一個要擊沉自己的反應，只是是自體免疫反應，因此是要施打類固醇與抑制製劑。它的特徵是患者跟敗血症、敗血性休克很像，而身體要看到「隨熱而退的鮭魚色」皮疹，然後抽血會看到比較明顯的鐵蛋白沉積。然而，姜冠宇表示，史迪爾氏病雖引起原因不明，但是在過往一些案例，是感染後、感染結束發生的也是有，但是很明顯都講到這些症狀、診斷步驟、治療，還是要搶時間送到重症單位才有可能發生，第一線是看不出來的。因此最後，姜冠宇呼籲，無論是抗藥性感染所致敗血性休克，或是史迪爾氏症這種怪病，要對空服員或國際旅遊、觀光工作這類人員的保障，千萬不要對「緊急就醫」的想像是「碰到」就好，而是要設想到病情有可能在第一線接手後還是有疾病進展，要預設空間到後面的重症、該如何轉診才會順利。姜冠宇強調，「每一個高度流動工作者就醫，最好的保障就是先想好『綠色通道』，也才能加速一開始就要快狠準就醫，因為很有可能還要為後面爭取存活時間，從第一分鐘就開始。」
長榮空服員抱病上班猝逝 座艙長7點聲明：說我害她往生真的太沉重
長榮航空一名空服員於9月底執行從米蘭飛回台灣航班時身體不適，返台住院後不幸離世。事發後，有同事爆料當班座艙長未即時給予協助，下機時也忽視該組員身體狀況及需求。對此，座艙長今天（13日）發布7點聲明澄清，強調自己持續關心組員，也沒有請對方做事，針對不實指控將保留法律追訴權。爆料指出，該名女空服員在執行航班任務時出現全身疼痛、發冷等症狀，但當班座艙長未即時通報機上醫療系統（Medlink），下機時也疑似未積極協助，甚至被質疑「毛毯還要披嗎」、「知道救護車要自費嗎」。該名組員返台後住院，最終不幸身亡。桃園市空服員職業工會證實，涉事座艙長今日於公司內部發布7點聲明，針對外界指控作出回應。她表示，事發航班去程時，已發現該名組員在吃藥，曾主動關心並提醒對方到飯店要休息，但同仁並未要求就醫。座艙長指出，返程時再度關心該組員狀況，得知對方筋骨酸痛，無法發餐，她遂協調改發飲料；當時組員也未提出以乘客身份返航（PNC）的要求。她強調，下機前組員確實提及要叫救護車，她已同意協助，但後來對方改口說想先在機邊看醫生。她並表示，自己事後深感自責，認為未及時建議PNC或撥打Medlink確有疏忽，返台後也持續關心組員病情，盼公司全力協助家屬。座艙長最後強調，對外界批評願意接受，但無法接受被指「害死同事」的不實指控，並表示若再遭惡意誹謗或網路霸凌，將保留法律追訴權。座艙長聲明全文：本來覺得謠言止於智者，會有很多人知道，我不是個不關心組員的人，更不想急著說明，造成組員間的對立。但事情似乎越傳越離譜，讓我身心俱疲，好像我才是讓她生病的那個人。這二天我無法吃、無法睡，一直自責，是不是我再多做一點，她就不會離開？內心更多的壓力是恐懼，要怎麼做好這份工作。但我是這麼不堪嗎？有人刻意抹黑進行人身攻擊，這樣對我的霸凌，公平嗎？是要讓我被流言淹沒賠上一條命事情才算結束嗎？哭過後，我還是要澄清一些事情。1、當趟去程，我看到學妹吃藥，主動關心身體狀況，學妹說已經吃了一個月的抗生素了，目前吃的是過敏藥，不吃藥會造成蕁麻疹、喉嚨不舒服。當時我也提醒，到飯店不要再出門，要好好休息。2、到飯店後，學妹有去吃飯店早餐，吃完上去休息一直到Pick up前，沒有Team +我，或打電話給我說要在當地看醫生。這些都有team plus 可查證。3、 pick up時，我有問他狀況好點嗎？學妹說睡覺之後有比較好，但覺得有點筋骨酸痛（學妹並沒有要求要PNC回去）。4、在飛機上，學妹問我有肌肉鬆弛劑嗎？因我會落枕所以有自備藥品。作餐時，學妹說因骨頭酸痛不好蹲下去發餐，我協調L4讓她發飲料，當時學妹也沒有表示身體不適，要求PNC。他是一個敬業的人，回程是day flight且航班幾乎全滿，或許他不想造成其他組員的困擾。5、 patrol時，我到E Y去看到他坐在椅子上在捏著腿，我關心詢問身體狀況，並到RL準備毛巾做了熱敷墊，讓他敷腿減緩酸痛，有提醒他回去要去看醫生和趕快掛號。我們還在討論要看哪一科的醫生，之後我請她他拿起手機，利用機上網路先掛號，但因為都滿診，我建議下機後直接去看急診，學妹說沒有帶錢也沒有帶健保卡，我說不用擔心錢，我有帶錢。學妹考慮過後，表示想先回家拿健保卡，再去診所拿轉診單。我們則討論，拿了健保卡之後，再直接坐計程車去看急診，若怕塞車的話，可以坐機捷到A8再去長庚，或坐到A9站，我可以回家開車載她去。學妹猶豫後，告知決定先回家。當時看她筋骨酸痛，詢問要不要現在吃個藥？她說等一下休息前再吃。在patrol 時，我完全沒有請她起來做事。6、回程第二段餐時，我忙完RL後，到後面去看到她在走飲料，我請她到後面去休息，接著頂替她的位置繼續發飲料。7、下機前，學妹有提到要叫救護車，我回覆好，再度確時，學妹又說不然先不要叫救護車，先在機邊看醫生（我還提醒她要記得拿轉診單比較快可以報長庚就診）。學妹有表示坐輪椅，我考量早班回來等傷患車需要等一陣子，跟學妹討論後，詢問可以慢慢走下去再坐輪椅嗎？行李我們可以幫忙拿。學妹說好，就先這樣比較快。下機時我請機邊的大哥幫忙拿行李下去，我則先將自己的行李拿上車，就出來樓梯上協助學妹下樓。此時已有2位行李放好的組員，攙扶她下來，我有請機務大哥背她，但她怕摔就說不用。我有看到她披著毛毯，關心詢問還會冷嗎？學妹就說，現在不會冷了就移除毛毯。若她說冷，我ㄧ定會讓她披著。之後到站就交給地勤來陪她。我檢討我自己，有不夠體貼的地方，沒及時要她PNC或主動要撥打Medlink （但這樣組員會不會有壓力？)當天，組員到長庚看完醫生後還回家了，是隔天又去看急診住院的。我回家後也是掛心著組員的狀況，而持續team plus關心她，卻被說是假關心，我的心有多痛！這是我第一次跟該組員飛，我完全不知道她之前發生什麼事休息幾天後，10／1我還惦記著，關心問她出院了嗎？她回覆還沒，因爲一直無法確認病因。這些在我和她的對話中都有紀錄。在她姊姊問我勞保保險的事，我才知道她病重，還跟當班另一位組員討論要去看她和她的病情。我也尋求公司，對家屬做出最大的協助，聯絡幾個人後，最後由管理課回覆我，會再了解情況跟後續幫忙。我只是一個小小的cp，工作上要考慮各個面向，組員對我批評、說我做不好的地方，我完全接受。但不能無限上綱，說我害她往生，真的太難過，太沉重了。在眾多同事的鼓勵下，我不得不保護我自己，此後還有不實的指控，或持續的霸凌，將保留一切法律追訴權。
赴埃及峰會途中出事！ 卡達禮賓團車輛翻覆3死2傷「外交部高官也在內」
目前有消息指出，卡達禮賓團隊在埃及紅海度假勝地沙姆沙伊赫（Sharm el-Sheikh）附近發生嚴重車禍，3名外交官不治、2人受傷。埃及衛生單位表示，事故發生於11日，車輛在距離沙姆沙伊赫約50公里處翻覆，傷者已送往附近醫院並置於加護病房。經安全消息來源核對，罹難者為阿勒庫萊菲（Abdullah bin Ghanem Al-Khulaifi）、阿勒賈比爾（Hassan Al-Jaber）、阿勒薩尼（Saud bin Thamer Al Thani）；受傷者為阿勒庫瓦里（Abdullah bin Issa Al-Kuwari）與阿勒布艾奈因（Mohammed Al-Buainain）。根據《新阿拉伯報》（The New Arab）與《印度快報》（The Indian Express）報導，這輛隸屬卡達代表團的單一外交車輛，當時隨卡達總理兼外交部長阿勒薩尼（Sheikh Mohammed bin Abdulrahman Al Thani）車隊前往沙姆沙伊赫，準備出席一場表彰加薩停火協議的高層峰會。卡達與埃及、美國主導該停火安排，土耳其於本月稍早在沙姆沙伊赫加入談判，首階段內容涵蓋停火、人質釋放與數百名巴勒斯坦囚犯移交。沙姆沙伊赫公共檢察署已會同技師赴現場勘驗殘骸，彙整技術、醫學與交通評估報告。司法消息來源表示，案件由埃及檢察總長阿亞德（Mohamed Shawqy Ayad）直接督導，待2名傷者病情穩定後將錄取陳述，並同步蒐集目擊者與同行車輛人員證詞，以釐清是否涉及刑事過失或道路管理瑕疵；外交管道也已啟動遺體運返程序。據悉，這批人員隸屬卡達禮賓團隊，主要負責峰會流程與接待事務；是否涉及談判細節，官方未說明。消息人士補充，車禍發生當下2名傷者均為危急狀態，院方已進行加護監測、影像檢查與外科評估。因應國際會議，當地醫療體系處於戒備模式，院際轉診與血庫補充同步啟動。峰會預定於13日在沙姆沙伊赫登場，由埃及總統艾爾西西（Abdel-Fattah el-Sisi）與美國總統川普（Donald Trump）共同主持。埃及總統府表示，超過20位國家領袖受邀出席，包括法國總統馬克宏（Emmanuel Macron）、西班牙首相桑切斯（Pedro Sánchez）與聯合國秘書長古特雷斯（António Guterres），旨在鞏固首階段停火執行與後續人道走廊安排，並為第二階段政治進程鋪路。近月區域風險升溫。上月多哈遭以色列空襲，目標鎖定哈瑪斯談判小組，造成6人死亡，其中包含1名卡達安全官員；緊張態勢牽動停火斡旋節奏與會期安保配置。卡達與埃及已就代表團出入境流線與沿線巡邏加密協調，事發後臨時交通管制擴大至機場與會展周邊。截至截稿，檢方尚未公布事故初判原因。調查重點放在車輛機械狀況、行車紀錄、路段標誌與當時車隊編組，並比對通聯與影像資料；醫療面向則聚焦2名傷者的神經外科與胸腹部損傷處置，若恢復穩定，預計可於近日完成初步問訊。
AI掛號搶快成新商機 醫院反制升級真人驗證與流量控管
「醫院代掛號」服務，標榜以高網速、AI協助提高線上掛號成功率，讓掛不到號的民眾願意掏錢一試，而醫院也有所因應，不僅保留現場掛號及初診不限額，讓病患還有機會掛上，掛號網頁也透過「延遲機制」與「真人驗證」防堵機器人，但也憂心，若業者擁有更先進技術或模組，醫院系統就很難判別是機器人或真人。會出現收費代掛號，是因為滿號民眾掛不上，長庚醫院行政中心執行長游進邦表示，針對初診患者，長庚醫院都有保留當天現場掛號名額，且一定會讓排隊民眾掛到號，若超過最大該門診限額，也會協助轉介至其他同科醫師；若有人同天同時段掛號超過3科，系統也會跳出警示，防止有心人占用名額。北榮副院長李偉強則說，北榮對於初診患者未限制名額，在網路掛號系統即有分流，亦保留現場掛號名額，只要不指定醫師，一定可以在該時段看到診；如有特殊情況，亦可經醫師評估加號。在資訊系統防護機制上，台大醫院醫務祕書莊永裕表示，醫院會透過「延遲機制」與「真人驗證」，當網速過快，系統懷疑是機器人，會給予時間延遲；且線上掛號必須輸入圖片英文、數字，才能通過驗證，透過防堵機制，台大每月阻擋高達約3000筆異常掛號。不過，莊永裕也憂心，若業者擁有更先進技術或模組，例如故意放慢速度模仿人類行為，或辨別圖片字母，醫院系統就很難判別是機器人或真人。北榮則採用雲端監控、流量防護機制，能偵測同一來源異常流量、短時間重複請求行為，以流量清洗與中斷連線等方式阻擋；同時限制每人每日掛號數量、重複預約行為，呼籲民眾勿透過非正式或營利平台掛號，以免衍生個資風險與不必要費用。馬偕醫院門診掛號系統，同樣會偵測流量，對異常IP暫停掛號，並持續加強防範機器人程式，病人持轉診單則可透過轉診櫃檯提供掛號服務。
代掛號業者橫行網路平台！每筆收費450元 衛福部將開罰最高25萬
大醫院、名醫門診掛號滿檔，有業者看準商機，透過LINE加好友或蝦皮等平台提供付費「代掛號」服務，每次成功代掛後收取400到450元，台大、馬偕、北榮等名醫都被當活廣告，指名在服務範圍內。民團批政府放任打亂醫療市場，衝擊分級醫療。衛福部認為，這是違法招攬，10月初將發出函釋，請地方政府衛生局查察，依《醫療法》，「代掛」業者可能面臨5萬元以上25萬元以下罰鍰。以網路平台招攬 老幼可免費許多民眾習慣去大醫院看診，「代掛號」產業行之有年，民眾只要提供欲掛號的醫師姓名、病人個資，掛號成功才收費，還可免費改期，若醫師請假也可免費續掛，甚至祭出可免費幫65歲以上、3歲以下老幼代掛號。業者強調，初衷是協助不擅長電腦操作、沒時間守在電腦前的民眾，合法合規協助看診，也都有繳稅。另一業者則說他們很「珍惜醫療資源」，從未先搶名額再取消。也有業者標榜「AI科技」、「高速網路」，掛號成功率極高。代掛號業者不只建立自己的網站，更在蝦皮賣場刊登，甚至推出LINE官方帳號招攬客人。督保盟發言人滕西華說，此舉已涉嫌廣告，屬於商業模式，政府必須重視。這樣的行為會影響到乖乖排隊的病患，也會造成醫療市場的紊亂，病患被逼多花幾百元才能看上病，且這筆錢不是醫院、國家賺走，若精打細算，一些人會乾脆省去基層轉診，直接多花幾百元上大醫院，衝擊分級醫療。與黃牛票不同 屬有償委任行為對於付費保證代掛到門診號，衛福部今年4月立法院審議《社會安全維護法》，有將醫院代掛號納入討論，但代掛與黃牛票的「轉售」性質不同，是主動提供個資、付錢委託他人掛號，類似民法的「有償委任行為」。衛福部2023年亦曾邀醫師公會、醫院、相關團體，討論如何因應醫療黃牛及代掛號行為。衛福部醫事司副司長劉玉菁指出，與會者多數「不建議將代掛號入法」，因為實務上有執行困難，且代掛行為反映民眾有此需求，例如想掛特定醫師門診、不會使用網路的年長者等。但此風不可長，在衛福部長石崇良指示下，決定面對此一問題。滕西華說，過去推動卓越計畫（醫院個別總額）期間，因醫院限號，衍生出代排隊的「掛號黃牛」，醫院24小時輪班的清潔人員一大早就去領號碼，再將號碼兜售，造成病患不管什麼時間去都掛不到號，事件才爆發；石崇良擔任醫事司長期間，曾就此違反《醫療法》的行為進行懲處，如今出現網路代掛號，衛福部也應該出手。有需求才有市場 恐存資安隱憂醫改會執行長林雅惠則說，近年對於黃牛行為的討論，多圍繞在《社會秩序維護法》第64條的修法，但這條文已超過30年沒改，如今的黃牛樣態已和30幾年前不同，不僅是娛樂、交通會有黃牛，醫療也會有，政府除了開罰，還要對網路平台祭出對策。成大資訊工程學系副教授莊坤達指出，透過智慧代理機器人「代掛號」、「代訂位」做法行之有年，技術上並不困難，但醫院多半有基本的防護機制，阻擋固定IP大量登入。儘管代掛號業者宣稱「合法繳稅」，但莊坤達提醒，代掛號行為涉及個資，一定有資安隱憂。業者透過LINE聯繫，除了方便和成本考量，亦是掌握民眾帳號，未來也須防範病毒式行銷。一名專家私下則表示，「有需求才有市場」。現行健保制度造成民眾喜歡去大醫院、希望找名醫看病，現行最大問題是，回診病人占掉大部分的門診名額，新的病患進不來，若大家都容易掛號，代掛號業者就沒有生存空間。
成功嶺打靶中彈！18歲新兵「臉部1/3」被打掉 最新病況曝
台中成功嶺22日下午4時傳出重大意外，1名年僅18歲的邵姓義務役二兵，在進行T91步槍射擊訓練時，不幸遭子彈擊中左臉。由於子彈碎片穿入腦部，導致他臉部左側嚴重毀損，顱底外露、左眼粉碎，約1/3的臉部組織與骨骼全消失。最新情況顯示，劭姓士兵昨（23日）下午從烏日林新醫院轉診至三軍總醫院，目前生命跡象穩定。據《三立新聞網》報導，該起意外發生在22日下午4時左右，當時邵姓士兵正在進行射擊課程的最後一發（第27發）訓練時，突遭子彈誤擊。現場助教立即在他背後目擊狀況，立刻送醫急救。邵姓士兵先被送往烏日林新醫院進行緊急手術，醫療團隊歷經11小時搶救，輸血高達80袋、約2萬cc，才暫時挽回生命跡象。隨後他在昨下午3點左右，被轉送至台北三軍總醫院，接受後續治療。據了解，三總已動員專科醫療團隊，由神經外科部召集組織小組，優先確保士兵生命跡象穩定，再進一步評估後續重建與治療計畫。醫院方面表示，將每天召開專案會議，針對邵姓士兵的最新病情做出研判與醫療決策。對此，陸軍十軍團在事後召開記者會，說明事件經過。政戰主任鄭傑元少將指出，當時訓練人員均按照程序操作，並未更換射擊姿勢，而該名士兵在最後1發子彈擊發時即發生意外。鄭傑元強調，事前所使用的T91步槍已經過鑑定，確保槍械狀況正常，事故發生後再度檢測槍管與彈藥，也確認並無破損或異常，初步排除了膛炸或槍械彈藥瑕疵的可能。軍方研判，事故可能與人為操作因素有關，不排除是士兵自身操作不慎所致。相關影像已交由台中地檢署調查，檢方將進一步協助釐清整個事發過程。
男花40萬動陰莖增大手術慘死 北市醫美診所黑歷史曝
北市中山區驚傳醫美診所醫死人事故。警消獲報，位在中山區錦州街的安和美醫美診所，有男子花費40萬元接受陰莖增大手術，卻在術後恢復時，突然無生命跡象。警消到場後，發現男子已明顯死亡，並未送醫。全案後續也將醫生以過失致死罪嫌移送地檢署偵辦。據了解，一名男子其日前到診所諮詢花費40萬元決定進行陰莖增大手術，手術自17日上午10時許一路進行至下午2時許，未料卻在術後恢復時間時，男子於晚間7時許突然沒有生命跡象，執刀的丁斌煌醫師緊急通報119到場，惟警消到場時，發現男子已明顯死亡，並未送醫。警方到場後，也將丁斌煌依違反過失致死罪嫌移送地檢署偵辦。據悉，這也並非丁斌煌首次爆發醫療糾紛，其過去就曾在明知自己並無麻醉專科醫師資格，也欠缺繼續進修感染科專業醫師之知能，聘請毫無護理人員資格的同居吳姓女子與一名楊姓女子於手術房內執行醫療業務，協助注射麻醉藥物，省略病患進行隆乳手術需要先抽血驗尿評估是否適合手術的環節，造成患者傷口不斷感染發炎，病患事後因傷口不斷惡化發炎，請求轉診治療，卻還遭丁男等人拒絕，所幸病患最終忍無可忍，緊急撥打119電話求助。而另一名女子同樣前往該診所進行隆乳手術，過程中卻全由無護理人員資格的丁男同居人吳姓女子進行針劑施打，因未能準確注射導致多處漏針，造成女子引發血管炎與血管硬化，必須得使用人造血管外接體內血管，並因多次豐胸與引流手術導致右邊乳房缺少30%而須進行重建手術，還因此確定不能哺乳等重大不治或難治之重傷害結果。
臉上小腫塊竟是癌！1歲女童遭醫師誤判「父母施暴」 病逝僅19個月大
英國一名年僅1歲的女童德萊拉瑞伊（Delilah-Rai）因臉部出現異常腫塊，最終被診斷為罕見軟組織癌「纖維瘤病變」（Desmoid Fibromatosis），不幸於8月10日病逝。其母凱莉（Kayleigh Reid）指控，醫師最初誤以為腫塊是父母施暴造成，導致病情延誤數月才確診。家屬今年1月在為女童洗澡時發現其臉部出現異常腫塊，卻被醫師誤判為「非意外傷害」。（圖／翻攝自GoFundMe）根據英國《太陽報》報導，今年1月30日，凱莉在為孩子洗澡時發現她左臉長出一顆豌豆大小的腫塊，立刻預約就醫。然而，當父親帶孩子赴診時，醫師未做詳細檢查，反而懷疑腫塊是「非意外傷害」，將父母轉介至醫院接受調查。之後雖做過CT檢查，顯示副鼻竇有囊性病灶，但轉診至耳鼻喉專科卻遲遲未落實，導致家屬苦等數月。直至4月，德萊拉才見到專科醫師，但腫塊在這段期間已明顯擴大。5月進一步影像檢查後，醫院在7月16日安排活檢，初步誤判為「良性腫瘤」，並計畫切除部分顏面骨骼，改以鈦板重建。但就在手術前兩日，醫療團隊再度推翻判斷，確診她罹患極為罕見的「纖維瘤病變」，屬惡性軟組織腫瘤。原訂手術被取消，醫師改安排化療，但手術風險過高，加上病情進展迅速，德萊拉於8月10日病逝，僅存活19個月。事件引發公眾對醫療延誤的關注。家屬批評，從發現異常到確診歷時半年，醫院中途兩度誤判，嚴重拖延治療時機。事後，家族友人發起募款，已有超過2500英鎊（約新台幣10萬元）捐款。伯明翰婦幼醫院表示，對此悲劇深感遺憾，已展開內部審查並承諾將檢討改進。杜德利醫療集團執行長則公開致哀，承諾與家屬溝通，釐清事件始末。
孫綻手臂嚴重受傷轉診 林亭翰忍不住男兒淚奪眶而出
曾子余在《九條好漢在一班》中五百障礙賽背槍衝刺，因體力不支卡關、黃恩賜因手傷難越高牆自責，林亭翰見弟兄們拚到最後一刻，忍不住男兒淚再度奪眶而出，黃鐙輝更語重心長鼓勵：「我們不怕繞路，怕的是放棄，現在過不去就是過不去，但總有一天一定能翻越。」這一番話也讓傷痕疼痛瞬間化為熱血與希望，孫綻因手臂嚴重拉傷、林亭翰舊傷復發，被迫一同轉診。孫其君因好勝心切，對分數與體能極限自責不已，即便如此，沒有一個人想中途退出，黃鐙輝叮嚀弟兄們：「第一名不是目的，我們要成為能保家衛國的軍人。」班長們更貼心送上披薩與炸雞「加菜」，替弟兄們的汗水與淚水注入溫暖力量，雖然讓大家傷痕累累，但同時更認識到自己的極限與團隊的重要性。林亭翰（左）因弟兄努力不懈精神而感動落淚。（圖／台視提供）在實彈射擊課程中，星兵們情緒高度緊繃，雲朵班長也關心黃鐙輝是否緊張，他直言：「緊張是對這份任務的負責跟用心，不緊張你就完了。」不過黃恩賜卻因卡彈，一發子彈都未射出，只能無奈自嘲：「我就是爛！」顏佑庭也笑說：「黃恩賜不出意外地又出意外了。」最終射擊佳績由顏佑庭與孫綻奪下。之後的課程中，星兵們也進行「T75K3手槍」與「紅隼火箭彈」兵器訓練，透過反覆操作逐步熟悉武器特性，但顏佑庭一度跟不上進度，雲朵班長關心提醒：「只要把心態調整多一點，就能慢慢跟上。」此外，國防通識教育課程也讓眾人受益良多，顏佑庭更強烈表示：「我真的很想簽下去！軍民一心、其利斷金！」展現對軍旅生活的高度認同。星兵們進行T75K3手槍訓練。（圖／台視提供）
配合門診減量政策！持轉診單才能加號 台大：沒強制規定
健保署疫情前，要求醫院門診營收占比不得超過55％，今年更透過個別醫院總額，限制各家醫院服務量。台大醫院傳出，為了配合健保署門診減量政策，當門診滿額時，輕症病患須持「醫療院所轉診單」才能加號，但台大強調，沒有強制規定，仍由主治醫師決定。北榮及馬偕則表示，不會限制民眾掛號。台大醫院病患多，不少病患會親自跑到門診門口拜託醫師加掛，但近日傳出，台大醫院西址外科部門診外叫號螢幕刊登，「配合健保署門診輕症減量政策，門診掛號額滿時，輕症病友請持『醫療院所轉診單』加號」。遭質疑，為符合健保規定犧牲民眾就醫權利。台大醫院醫務祕書陳彥元說，台大醫院自從疫情前2019年，就開始有這樣的建議，不是新的規定，但由於台大門診主治醫生要不要加號，都是主治醫生來決定，沒有強制規定，導致民眾誤會，台大會調整較為婉轉的文字。台北馬偕醫院表示，沒有限制民眾掛號，但若門診醫師掛滿了，只能視情況加號，不過，只要民眾有持轉診單，均可透過轉診中心給予協助。台北榮總院長陳威明則表示，院內目前住院、門診比率分別為50％、50％，符合健保署規定，尤其醫學中心已治療重症為主，本來就該以住院為重，因此門診量早已有管控，不會強制輕症患者不能掛號、加號，門診掛號沒有任何改變。陳威明指出，除了3年前開始就關掉周末的門診外，現在也規定門診醫師每天晚上9點一定要結束門診，「關不掉的醫師就要自己控制病人數」，但接下來1個月，就有4個連假，「到時候急診一定又會塞住」，北榮將針對4天以上連假，增開緊急科別如兒科、婦科等，以紓緩急診人力。陳威明強調，政策不可能限制就醫民眾掛號，「沒人會知道自己是輕症還是重症」，尤其青少年每天身體痛以為是生長痛，檢查之後可能是骨癌，只有醫生才能判斷，除非是咳嗽兩天或是運動傷害完隔天痛到跑至醫學中心，就完全不合理，因此他呼籲民眾多加自主分流。
提升診斷精準度！超音波擬納中醫治療範疇 衛福部盼最快今年上路
繼南韓傳統醫學「韓醫學」醫師受到台灣中醫師影響，於去年爭取到合法使用超音波的權利後，台灣衛福部也將偕手中醫師全聯會、醫用超音波協會等機構，力推將超音波儀納入中醫診療範疇。衛福部中醫藥司司長蘇奕彰今（31）日表示，目前中醫師全聯會已攜手專業團體，著手為中醫師進行超音波診療的教育訓練，未來不排除應用在骨傷科、婦科、針灸科等領域，期望最快在今年推動上路。今年適逢東洋醫學會成立50周年，中醫藥司司長蘇奕彰今天出席第21屆「國際東洋醫學成果發表會」記者會，會後接受媒體訪問時表示，目前醫院除了醫師，護理人員、技師等醫療從業員也能使用超音波協助患者診療，若超音波能成為中醫臨床診療與照護的重要工具，除了有助於改變傳統上中醫依觸診判斷的極限，更能提供民眾更多非侵入性的照護。蘇奕彰舉例，當民眾因運動或工作造成筋骨損傷時，骨傷科或針灸科中醫師能透過超音波清楚掌握患者骨骼、肌肉等軟硬組織的傷勢嚴重度，將有利於進一步針灸、推拿或用其他方式治療受傷部位，而若民眾有月經異常、子宮外孕或內出血等狀況，超音波能讓婦科中醫師早期診斷，協助患者獲得更精準的治療與建議，必要時也會評估是否需轉診至大醫院，避免延誤治療，並促進中西醫合療的整合醫學。蘇奕彰表示，超音波在中醫的診療應用相當於替民眾把關、預防疾病，最終目標是回到以民眾為中心的照護模式，更將有助於落實總統賴清德所推動的「健康台灣」政策，「這件事不是站在中醫師的本位上來考量，而是站在民眾的需求上來看。」此外，他也提到，偏鄉地區若能配置便攜式超音波，將可讓中醫師在第一現場提為患者提供即時性協助，對提升區域醫療公平性非常重要。蘇奕彰也說，醫事司也正與醫用超音波協會、中醫師全聯會等單位溝通，且已有良好共識，並展開多次中醫師的超音波診療教育訓練，其中中醫師全聯會與超音波協會已開始討論相關規範，後續會持續與衛福部中醫司及其他專業團體研商，讓政策合法且可行。至於何時能全面實施，他表示目前在法規上無明顯難處，但仍須配合全聯會與主管機關的進度，若進展順利最快今年就有機會上路。另一方面，南韓大韓韓醫醫師協會會長尹星燦今天也在記者會上表示，南韓韓醫師歷經長達10年的法律訴訟，終於在去年成功爭取到合法使用超音波掃描儀、腦波儀、眼壓計等西醫醫療儀器，使韓醫學的醫師在為患者疾病治療過程中，提供更安全、舒適的醫療環境。此外，醫用雷射儀器的使用權也成為近期焦點，由於醫學美容多屬自費項目，患者可依需求選擇由中醫或西醫進行施作。尹星燦說，這是南韓傳統醫學50年來所努力的結果，背後不只是大韓韓醫醫師協會的功勞。事實上，台灣中醫師2018年起可合法利用X光為患者驗血、驗大便及檢測心電圖，且有納入健保給付，這件事為南韓的傳統醫學帶來非常大的啟發，也讓大韓醫師協會能根據台灣傳統運學所發展出的學術成就及相關資料，跟南韓的憲法法庭進行辯論，最終獲得超音波在醫療上的合法使用權，也期盼兩國能互相鼓勵、支持與幫忙，讓傳統醫學搭配現代儀器後，幫助更多民眾。
石崇良接任衛福部長 醫改會喊話給予3承諾解決醫療沉痾
內閣大幅度改組，行政院今（27）日證實衛福部長將由健保署長石崇良接任。對此，台灣醫療改革基金會表示，石部長歷練完整，從臨床急診到衛政規劃皆有豐富經驗，且與民間團體互動多年，期許新任部長要解決問題、以民為念、勇於改革。醫改會表示，疫情過後，醫療體系正站在懸崖邊，就醫需求反彈、急診壅塞淪為戰場、護理人力大逃亡、急重症醫師心灰意冷、健保財務瀕臨破產等，這些都是實實在在、正在發生的崩潰。今年已是醫改會所見證約15任的署長、部長更迭，改革不能再等，「部長，請傾聽來自民間的呼聲」。醫改會首先指出，「希望能做一位解決問題的部長」。此刻國際藥價上揚、物價飆漲影響醫療供應、缺藥危機頻傳；國內慢性病照護落後諸國、轉診失靈、健保赤字擴大、支付標準落後、醫護持續血汗。民眾不要表面工夫的作秀者，而是要誠實透明、敢說真話、敢面對並解決問題的部長。「坦承告知問題何在、如何因應、需要多少經費與時間、達成什麼目標，願意面對不同利害關係、民間多元溝通，才是重建信任的第一步。」「做一位以民為念的部長」，醫改會再指，醫療領域近年頻傳「急重科別人力空」、「護理人力荒」、「醫院床位缺」，血汗醫院、病人得不到具品質的醫療，這些背後是制度的失靈，政府有責任拿出辦法。醫療與社福都不應該是金錢與權力的角力場，不應該壁壘分明，而應該以民為念。醫改會最後指出，「做一位勇於改革的部長」。醫療與社福是各種利益角力的戰場，核心課題是分配正義，民眾要的是敢於打破不正義的權力與利益結構，並能堅持社會正義的改革者。新任部長肩負使命，任重而道遠，這些拖太久的功課，不能一等再等：終結性暴力包庇體系、搶救崩潰中的第一線、監測日益蓬勃的自費、保障醫護的勞動人權、重建公平的支付正義。醫改會強調，部長，這不是在許願，每一項都是刻不容緩的改革議程，更是責任與期待，切莫辜負。
4.2公斤胎兒「肩膀卡在產道」 助產士一扯不慎拔斷嬰兒頭部
印尼北蘇門答臘省一名產婦近期在分娩過程中發生危險，而嬰兒頭部在接生時被拔斷，事件引發社群媒體廣泛關注，不少民眾憤怒的要求院方給出解釋，家屬也要求徹查與伸張正義。根據外媒的報導，這起事件發生於8月18日，地點在Pinangsori社區健康中心。原本應是迎接新生命的時刻，卻因意外變成令人震驚的場景。衛生局負責人利斯納潘賈伊坦 (Lisna Panjaitan) 說明，產婦入院時血壓偏高，經檢查發現胎兒心跳已經消失。當時助產士為確保準確性，重複檢查了四次，但仍未能偵測到胎心音，顯示嬰兒在子宮內已經死亡。利斯納指出，醫護人員曾四度建議家屬同意轉診至地區醫院，以便進行更安全的處理，但家屬堅持要在當地衛生中心分娩。由於擔心造成更大恐慌，當時並未向家屬明確告知胎兒已死亡的事實。根據衛生局調查，產婦在生產時，因胎兒體重約4.2公斤，嬰兒的肩膀卡在產道內，導致分娩進展困難。助產士一度協助施力拉出胎兒頭部，但肩膀仍卡住，最終拉扯導致嬰兒頭部與身體分離。利斯納解釋，若胎兒在子宮內死亡，骨骼會變得脆弱，增加分娩過程中發生意外的風險。他強調，醫護人員事前已向產婦說明手術及接生可能存在的風險，並取得書面同意。事發後，醫療團隊立即搶救產婦，最終母親平安脫險。針對外界的醫療疏失指控，當地衛生局否認有醫療事故，「助產士的行為依照醫學原則，首要任務是挽救母親的生命。程序符合標準作業規範，也有家屬簽署的轉診拒絕文件。」他補充，如果家屬選擇提起訴訟，衛生部門將配合並提供完整醫療紀錄作為依據。此事件在當地社群媒體上引起熱議，家屬目前仍要求相關單位進一步調查並追究責任。