迷思
」 減肥 迷思 飲食 醫師 營養師
3成4消費者不再使用外送?立院修法別只看「加薪」沒算清代價
外送專法在立院急衝,外界卻對「漲價後市場撐不撐得住」仍知之甚少。公平會委託研究顯示,只要兩大平台同時把外送費調高 5%,仍有過半受訪者表示會繼續使用,但有高達 34.1%直接勾選「不再用外送平台」。台灣數位平台經濟協會(DEAT)進一步估算:若真有三分之一客人因漲價而離開,一年恐怕會少掉約 1.45 億筆訂單、約 460 億元產值,消失的多半是原本進到餐飲業與外送員口袋的收入。一名連鎖餐飲業主管直言,現在立院多數討論都集中在「外送員應不應該領到基本工資多少倍」,卻很少有人算給店家和外送員看:「如果一年少掉一億多筆訂單,誰來幫餐飲業補這個洞?」立院卡在「要保護誰」 餐飲、外送員憂成無聲輸家外送專法這兩日在立法院社福及衛環委員會展開審查,但會議一開始就先為法案名稱爭論半天——是「外送員權益保障暨外送平台管理法」,還是「外送平台管理暨從業人員權益保障專法」?表面上只是字句順序,背後反映的是:這部法,究竟優先在保護哪一方。經過審查讓各界更意識到:這部專法若方向沒拿捏好,衝擊恐比預期更大。DEAT指出,立法本意應該是補上外送員在職災、保險與資訊不對稱上的缺口,但若討論只停留在「時薪要訂到 1.25 倍,並保底每單45元」,卻不去評估訂單量、產值與服務範圍的變化,結果很可能變成外送員、餐廳、平台、消費者四方一起受傷。在市場第一線,緊張感已經浮上檯面。有餐廳業者收到平台內部問卷,題目直指「若成本上升、訂單減少,是否可能縮減服務或退出部分地區」,不少店家解讀為平台在試水溫,「擔心先被犧牲的是本來訂單就不多的外圍商圈和偏鄉」。國際財報打臉「暴利迷思」 Uber 外送利潤率也只剩個位數不少人認為,既然外送平台抽成 3 成起跳,「多分一點給外送員」應該不難。但國際財報攤開,畫面並不如此樂觀。德國 Delivery Hero 2023 年才好不容易把外送事業的「調整後EBITDA/GMV」拉到約 0.6%,等於每 100 元訂單真正留下來連 1 元都不到,公司整體稅後仍在虧損。英國 Deliveroo 連年虧損,直到 2024 年才首度全年轉正,淨利率約 0.1%。作為台灣兩大平台之一的 Uber,其全球財報也顯示,外送(Delivery)事業利潤率其實相當薄。2023 年第 3 季與第 4 季,Uber Delivery 調整後 EBITDA 只占總訂單金額的 2.6%與 2.8%;前幾季多數時間也落在約 2%左右。換句話說,外界以為平台「躺著賺」的利潤空間,其實只有個位數百分比。當法律同時拉高每小時報酬倍數、又加上「每單保底」樓地板,平台能消化的空間有限,最現實的選項,多半會在「調高外送費」、「縮小服務區」和「控管外送員上線量」之間找平衡。DEAT示警:偏鄉、低密度區「最危險」 立院修法得看長期DEAT提醒,若未來因專法推升成本,平台不會「全台一起撐」,而是精算各地區的訂單密度與配送效率:蛋黃區單量高,較可能維持服務;訂單本就零星的外圍生活圈、中南部縣市和偏鄉,則有較大機率被列入優先縮減名單。國際上,西班牙在通過「騎士法」要求外送員比照僱員後,Deliveroo 直接退出當地市場;香港近年也相繼出現 Uber Eats、Deliveroo 退場案例;土耳其外送新創 Getir 則一次關閉多國外送業務,把資源集中在「比較有機會賺錢」的市場。對餐飲小店與常態使用外送的家庭來說,真正害怕的不是「明天外送費多 10 元」,而是某一天打開手機,發現家裡附近已經沒有外送服務可選。協會強調,外送專法的起點是補強保障,終點卻不能變成「好心做成壞事」。在公平會的價格敏感度數據、各國平台退場的前車之鑑,以及國際財報顯示的薄利結構下,立法院接下來每一步修改條文,都不只是「加多少時薪」的政治表態,而是在決定外送產業未來十年的樣貌——是讓四方一起站穩,還是把整個市場推向瓦解邊緣。
香港大埔火災慘重! 火場逃生記住「5不」勿花時間找濕毛巾
香港大埔宏福苑日前發生五級大火,火勢短時間內迅速蔓延,多棟大廈陷入火海、死傷慘重,為香港近30年來最嚴重的火災。遇到火災要先找濕毛巾摀口鼻、逃生不及要躲浴室是正確的嗎?根據內政部消防署的指引,提醒民眾「濃煙」是火場第一殺手,躲浴室、濕毛巾都不是有效的隔絕方法,切勿因此耗費寶貴的逃生時間,應以離開建築物,或往火、煙、熱的反方向尋找相對安全空間為最優先。大火蔓延至7棟大廈 港府:2點「不尋常」疑為釀災關鍵根據港媒報導,香港大埔宏福苑於11月26日下午發生嚴重火災,火勢在約40分鐘內由三級升至四級,再於同日傍晚升級至五級,並蔓延至7棟大廈。事發當時大廈正在進行維修,外圍搭建竹製鷹架和保護網等。香港保安局鄧炳強局長透過記者會表示,消防發現大廈外牆保護網、防水帆布與塑膠布燃燒猛烈,蔓延速度遠高於一般合規格材料;另在未受波及的大廈中,也發現玻璃窗貼有發泡膠板,一旦遇熱易延燒,以上2情況均不尋常,警方與消防處已朝刑事方向展開調查。火災逃生記住「五不」 為什麼躲浴室、濕毛巾是常見迷思?面對突如其來的火警,第一時間的判斷往往決定最後是否能安全逃生。危機當下勿陷入手忙腳亂,內政部消防署列出「五個不」,提醒民眾火災逃生應緊記以下避難原則:不可為了收拾財物而延誤逃生時間,應以「保命求生」為首要目標。不可搭乘電梯:火場可能發生斷電,此時使用電梯易受困。不可躲在浴室:浴室塑膠門不耐高溫,溫度大約200度至400度的濃煙可使塑膠門熔化變形、浴室門也有通風口,無法有效阻絕濃煙;浴室排水孔有隔氣構造,使得浴室內沒有新鮮空氣來源。浴室內通常無對外窗戶,救難人員也不易發現。不可用塑膠袋套頭:既無法裝到新鮮空氣、袋內也會因呼吸產生霧氣,阻礙逃生視線,遇高溫還可能熔化黏在皮膚上。不可花時間尋找濕毛巾摀口鼻:濃煙是火場的頭號殺手,不可嘗試穿越濃煙逃生,而濕毛巾無法阻擋會造成人命傷亡的一氧化碳和有毒氣體,因此千萬不要為了尋找濕毛巾或塑膠袋等,反會耽誤寶貴的逃生時機。平時應規劃2逃生路線 遇火警「人跑不贏煙」切勿往上跑內政部消防署提醒,平時應規劃2個不同方向的逃生路線。面對火警時,第一步逃生原則是「往一樓、往外」離開建築物,煙往上飄的速度快,人往高樓層跑跑不贏煙,因此不建議往上移動。在開門前先摸門板上方測試溫度,若覺得燙手切勿開門,改往其他逃生路線跑;若沒有感到高溫,再開一條門縫觀察門外是否有煙霧,確認安全後才能開門逃生,同時記得「隨手關門」是重要保命動作,能阻隔火勢與煙霧擴散,讓更多人能順利逃難。無法往下跑怎麼辦?往「火、煙、熱反方向」找安全空間內政部消防署進一步指出,如果確認樓梯間沒有任何煙霧,可沿樓梯迅速往下;若發現煙霧自下方蔓延上來,代表下方發生火災,此時不應強行穿越煙霧或往上跑,而是以水平方式尋找其他逃生路線,並關門阻絕濃煙。若發現所有出口都被火勢與濃煙封鎖,應改往火、煙、熱的反方向,尋找相對安全的空間避難,如離火、煙、熱最遠的陽台或房間,注意要選擇能緊閉的木門房間,而不是無法阻絕高溫與濃煙的塑膠門或玻璃門。同時用衣物、毛巾等塞住門縫減少煙霧灌入,並立刻撥打119、通報所在位置,等待消防人員救援。資料來源:內政部消防署 - 火災逃生避難原則 【延伸閱讀】災難、緊急事件後 醫教「五招」創傷心理復原「增強心理韌性」空污不只影響呼吸系統 還可能導致早產、心臟病?8大健康危機一次看https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66959
香港宏福苑五級大火!7棟樓被濃煙吞沒最致命 醫教3逃生原則
香港新界大埔宏福苑社區26日下午發生五級大火,短時間蔓延7棟大樓,釀成重大死傷,據香港消防處27日最新數據,截至20時火災死亡人數上升至65人、還有70人受傷。胸腔暨重症科醫師黃軒指出,發生火災時真正造成大量傷亡不是惡火,而是迅速四竄的濃煙,在3分鐘內就使人失去逃生能力;因此黃軒也特地教授逃生3大原則,最重要就是緊閉門窗。知名胸腔暨重症科醫師黃軒27日在臉書粉絲專頁「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」發文指出,火災中最致命且造成大量傷亡的因素,往往不是烈焰,而是肉眼難以抵抗、速度極快的黑煙;他說明,高樓火警最致命的關鍵是「煙囪效應」,即火場的熱煙會像被吸引般向上狂飆,速度可達每秒2至5公尺,使樓梯間與電梯井瞬間變成煙霧高速通道,樓層越高反而越危險。接著黃軒指出,吸入火場的濃煙其實是毒氣,等於同時暴露於一氧化碳(CO)與氰化氫(HCN)等劇毒氣體中,其中一氧化碳會讓人「明明有氧氣卻像缺氧」,氰化氫則直接讓細胞失去利用氧氣的能力。有醫療統計,高達80%至90%的火災死亡者,身體內都出現這兩種毒物。此外,火場的高溫同樣足以致命,只要吸入60度熱氣1分鐘就可能昏迷,150度甚至會讓氣道瞬間受損,因此逃生時務必貼地前進。黃軒特別提醒,濃煙在短短2分鐘就會奪走視線,導致民眾無法辨認方向,甚至因恐慌反射性地跑向錯誤位置,包括廁所、回家拿物品,甚至跳樓,都是火災中常見的致命誤判,他認為不是這些人很笨,「是人的生理反應」。最後黃軒也點出逃生迷思,例如電梯成為「毒氣升降機」、防火門未關導致整層樓淪為煙霧地獄、樓梯間也可能因煙囪效應而不安全等。黃軒解釋,真正能救命的3大原則分別是,盡量避免吸入煙霧、關門阻隔煙與熱5至20分鐘、若無法逃出則應原地緊閉空間等待救援,避難層或防煙室往往比盲目逃跑更安全。
減肥別再不吃飯!營養師籲「每天一碗白飯」穩定血糖 精緻澱粉才是敵人
許多減重民眾擔心白飯熱量過高,選擇完全不碰米飯作為主食。不過營養師高敏敏提醒,白飯並非減肥的敵人,實際上一碗白飯的熱量約為280大卡,還含有8公克蛋白質,對健康具備一定益處。她建議,進行飲食控制期間,每天至少應有一餐攝取白飯,晚上再改吃原型食物即可。高敏敏指出,白飯常遭到誤解,被貼上「澱粉等於肥胖」的標籤,但事實上,適量攝取白飯有助於維持血糖穩定,減少飢餓感,也能提升飽足感、降低飯後進食欲望,同時促進腸胃蠕動、幫助排便,更是大腦獲取熱量的重要來源,有助於提升精神狀態。她建議民眾可透過「白飯搭配糙米或胚芽米」的方式提升營養密度,同時控制分量為「一個拳頭大小」即可。晚餐則可改以原型食物為主,減少攝取加工食品。高敏敏特別強調,應避免將所有澱粉視為負面食物,重點在於「精緻澱粉」的攝取量需適當控制,例如白吐司、蛋糕、餅乾、白麵條等,才是真正需要留意的項目。健康飲食的關鍵並非完全戒除,而是在於學會正確選擇與適量攝取。她也呼籲大眾分享這項資訊給仍對「吃白飯會變胖」存有迷思的朋友,強調正確的飲食觀念比單純限制更加重要。
吃藥隔2小時喝酒沒事?他揭危險迷思「4種藥風險高」嚴重恐休克
許多人都知道吃藥時應避免飲酒,但部分民眾誤以為只要「錯開時間」即可無虞。對此,藥師洪正憲近日提醒,大眾對「藥與酒間隔2小時就沒事」的觀念是一大迷思,實際上即使間隔數小時,藥物與酒精仍可能在體內相遇產生交互作用,輕則藥效失衡,重則可能引發嚴重副作用甚至休克。洪正憲指出,藥物進入體內後,會歷經吸收、分布、代謝與排泄等過程,可能停留數小時到數天不等;而酒精同樣經由肝臟分解,半衰期約為4至5小時。也就是說,即便服藥與飲酒時間錯開兩小時,仍有高度機率在體內交會,引發潛在危險。藥師提醒,部分藥物與酒精交互作用尤其嚴重,包括:鎮靜安眠藥、抗憂鬱藥:合併酒精使用會加強中樞神經抑制,導致極度嗜睡、反應遲鈍,嚴重者恐呼吸抑制或昏迷。止痛藥:常見的普拿疼(acetaminophen)與酒精同用,會增加肝臟負擔,引發肝損傷;NSAIDs類(如ibuprofen)則提高胃潰瘍與胃出血風險。慢性病藥物:如降血糖藥併用酒精,恐引發嚴重低血糖;抗凝血劑warfarin則可能導致難以控制的出血。抗生素:如metronidazole或某些頭孢菌素,與酒精併用會出現「類戒酒反應」,包括臉紅、心悸、噁心嘔吐等,甚至可能引發休克。針對安全間隔時間,洪正憲建議,至少需間隔12小時才較為穩妥。部分特殊藥物如disulfiram,甚至在停藥後兩週內仍須避免飲酒,以防反應發生。他強調,「最安全的原則就是用藥期間完全避免飲酒。」若有固定飲酒習慣,應主動告知醫師或藥師,讓專業人員進行評估與調整。用藥安全不容輕忽,唯有誠實告知、遵從建議,才能有效守護健康、避免憾事發生。
男性結紮精子去哪了?泌尿醫揭「路被封住」自然老化被吸收
男性接受結紮手術後,精子是否還會繼續產生?不少人對此充滿疑問。泌尿科醫師陳忠佐近日在社群科普,強調結紮並不會讓睪丸停止生產精子,真正的變化在於「出門的路被封住了」,精子失去任務下,會慢慢老化被身體吸收,讓許多男性對結紮後的身體狀況更有清楚認識。泌尿科醫師陳忠佐日前在臉書粉絲專頁「解鳥室《解決你的鳥事》- 泌尿科陳忠佐醫師」發文指出,男性的睪丸會持續製造精子,而精子完成後會先在附睪中「等待出場」。一般情況下,精子會沿著輸精管排出體外,與精液一起射出;但男性在結紮手術後,輸精管被封住,使精子無法通過,形同「路線中斷」。至於精子無法排出後會怎麼辦?陳忠佐解釋,結紮並不代表睪丸停產精子,而是讓精子滯留在附睪與睪丸內自然老化,最終被身體吸收。他形容,「就像是沒有排班的員工,留在休息室等到自然離職」,過程安靜且不會造成身體負擔。結紮被許多醫師認證為屬於安全且成熟的避孕方式,對性功能與荷爾蒙分泌皆無影響,不會造成精子累積爆炸或睪丸脹痛等迷思情況。唯一的變化,是精子無法參與生育任務,悄悄「退役」。有泌尿科醫師曾提醒民眾,結紮後並非立即生效,仍須根據醫囑進行追蹤檢查,確認輸精管完全阻斷,才能確保避孕成功。若對手術是否適合、復原期或後續影響有疑慮,建議先與專業醫師諮詢,才能做出最安全的選擇。
天氣冷發動車子要先「暖車」? 專家揭迷思:這2種車才需額外注意
近日北美多地遭逢酷寒天氣,不少駕駛人也再度提出老問題:「開車前需要暖車嗎?」對此,汽車專家與相關單位一致指出,這個長久流傳的「暖車迷思」其實早已不合時宜,現代汽車只需在發動引擎後、花幾秒鐘繫好安全帶的時間即可開車,不過老舊汽車與電動車在上路前仍需要額外注意。根據美媒《今日美國》報導,美國汽車協會(AAA)建議,現代汽車在寒冷天氣中,只需在發動引擎後、花幾秒鐘繫好安全帶的時間即可開車。這段短暫空檔足以讓機油流向引擎的重要部位,避免磨損。美國環保署(EPA)也提醒,長時間怠速不僅增加引擎負擔、造成空氣汙染,更浪費油料。AAA指出,相較於原地怠速數分鐘,直接平穩駕駛、避免猛烈加速,反而能讓引擎更快達到最佳工作溫度。不過,專家指出,舊車款與電動車在上路前仍需要額外注意。根據汽車資訊平台Carfax指出,「暖車」這個習慣源於數十年前,1980年代以前的汽車多使用化油器,這種零件需要靠長時間暖車讓空氣與燃油達到合適比例,否則容易熄火或運轉不穩。然而,現代汽車已全面採用電子燃油噴射系統,可在極短時間內精準控制空燃比,因此即使在低溫下,引擎幾乎無需等待即可上路。Carfax表示,「可惜的是,某些習慣根深蒂固,加上錯誤資訊流傳。如果你曾開過老車並賣給下一位車主,很可能也順便把這個暖車習慣傳給下一代。」至於電動車駕駛人,情況則大不相同。根據《Car and Driver》指出,電池最佳運作溫度約為攝氏21度左右。當氣溫降到冰點以下,部分車主回報續航里程會減少10到20%。美國能源部(DOE)建議,電動車車主應利用車輛App進行「預先調節」(preconditioning),讓電池與車室先預熱至適當溫度。最好在車輛仍插著電源時進行,以確保電量充足並提升行車效能。能源部補充道,若電動車沒有預熱功能,開車前讓車輛預熱幾分鐘也能改善電池表現。而且與燃油車不同的是,電動車在車庫或路邊靜置預熱並不會產生有害廢氣。
是水腫還是肥胖? 醫教3方法判斷:關鍵在循環與代謝
有些人照鏡子時,發現身形變得有點豐腴,可能會懷疑自己「不是胖,只是水腫」,也常有人說「水腫是因為水喝太多」。對此,敏盛醫院微創手術中心執行長陳榮堅醫師指出,要看是「脂肪型肥胖」還是「水腫型肥胖」,可以看脂肪偏緊實還是摸起來軟軟的來判斷;且水腫的真正原因並非喝太多水,而是「循環與代謝功能變差」所導致,他也針對這兩點向民眾一一深入說明。水腫不是體內水分多!醫:關鍵在循環與代謝陳榮堅醫師表示,許多人對「水腫」的認知有迷思,以為是自己喝太多水導致,想靠吃利尿劑把水分排出,甚至坊間有些減肥藥的成分就含有利尿劑,都是不健康的減重方式。水腫並非體內水分過多,而是因為身體循環不良、代謝效率下降,造成循環變差、進而產生水腫的常見因素包括脂肪過多、缺乏運動及飲食鈉含量過高。那麼,如何分辨自己是「肥胖」還是「水腫」呢?陳榮堅醫師說,前者的脂肪非常紮實;後者因為脂肪含水分較多,摸起來相對鬆軟、有「拋拋」感,改善水腫後,體型往往會明顯有變化。此外,也能透過以下簡易方法初步判斷是否有水腫現象:利用 InBody 等設備測量身體組成分析。用手指按壓皮膚,觀察回彈時間,若回彈慢,水腫情況可能較嚴重。比較早晚體型差異,容易水腫的人,到晚上較容易感覺腿浮腫。水腫可改善?聽到運動就搖頭?醫師教你這樣「簡單動」就行!不論是脂肪型還是水腫型肥胖,改善循環都相當重要。陳榮堅醫師強調,促進循環最重要的關鍵在於「增加肌肉量」,肌肉內有豐富的微血管,肌肉量增加,有助改善代謝狀況;反之,若肌肉量太少,連基本活動都容易感覺吃力,代謝自然越來越差。許多人聽到「運動」就退卻,但陳榮堅醫師提醒,促進循環不一定要進行高強度訓練,最基本只要讓自己微微出汗即可,例如快走、搭電梯改成走樓梯、或久坐時起身活動筋骨。若想更有效提升代謝,可加入阻抗運動,例如棒式、深蹲、伏地挺身、舉啞鈴等,以增加肌肉量。每天做三五下,也比一星期做一次二十下來得好,重點是規律、不受傷、能持之以恆。此外,良好的飲食、充足睡眠及減少壓力也是改善肥胖和水腫的重要因素。【延伸閱讀】隱性肥胖的風險!育齡女性內臟脂肪堆積 恐影響受孕與母嬰健康天后保養秘訣「晚上9點半睡覺」引熱議 醫:熬夜確實更易胖https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66760
痛風怎麼治? 醫:「防止藥物過敏」先做基因檢測再用藥
你有深夜腳腫如球,被劇痛驚醒的經驗嗎?當心痛風性關節炎找上門!一名40多歲男子深夜突然大腳趾紅腫劇痛、無法行走,以為是不小心腳扭傷,後來到新竹臺大分院檢查,確診罹患「痛風性關節炎」,經藥物治療後才改善。新竹臺大分院內科部風濕免疫科王恭宇醫師提醒,痛風背後的高尿酸,與心臟病、腎臟病等慢性疾病息息相關,透過健保已納入給付的基因檢測,能有效預防用藥時,產生嚴重過敏反應,是近年痛風治療邁向精準醫療的重要關鍵。尿酸結晶沉積關節 猶如細小針頭刺骨王恭宇醫師指出,痛風是因尿酸結晶沉積在關節內,患者在患部會有彷彿無數細細「小針頭」卡住狂刺關節,產生紅腫、灼熱與劇痛感;典型症狀常在夜間突發,尤其好發於大腳趾或膝關節。臨床上一般可透過顯微鏡觀察針狀尿酸結晶,或綜合血液檢驗與影像結果去判斷。急性期先止痛 長期控制尿酸才是關鍵至於在治療痛風上,王恭宇醫師解釋,大致可分為急性期與慢性期。急性期主要先緩解患者的疼痛與發炎,臨床常用藥物包含非類固醇消炎止痛藥(NSAID)、秋水仙素與類固醇;而慢性期患者,則需長期穩定控制尿酸濃度,以預防再次發作與關節受損。王恭宇醫師並醒,依照國內診療指引,尿酸濃度至少應維持在6.0mg/dL以下,若已出現痛風石,建議必須降至5.0mg/dL以下,以加速結晶溶解。先做基因檢測再用藥 痛風治療新觀念不過,利用藥物降尿酸並非沒有風險。王恭宇醫師提醒,臨床最常用的降尿酸藥物Allopurinol,雖能有效降低尿酸,但卻也可能在亞洲族群中,引起嚴重藥物過敏「史蒂芬強生症候群」,該嚴重過敏反應,會造成全身紅疹、水泡甚至危及生命;研究更發現,亞洲人帶HLA-B5801基因的比例特別高,若未經檢測直接用藥,「史蒂芬強生症候群」發生率比歐美族群高出數百倍。為了降低國人用藥治療風險,王恭宇醫師指出,健保署自2022年3月起已納入HLA-B5801基因檢測給付,民眾在首次使用Allopurinol前,可先透過簡單抽血檢測,確認是否適合用藥,以幫助治療更精準、安全。他並強調,這項「基因檢測助攻」,可說是痛風治療邁向個人化醫療的一項重要里程碑。控制尿酸遠離痛風 藥物與生活雙管齊下王恭宇醫師也提醒,良好的生活習慣,是防治任何疾病的關鍵。痛風患者除了依照醫囑規則服藥,也應戒酒、少喝含糖飲料,並減少高普林食物,如:海鮮、動物內臟的攝取。配合健康飲食與生活習慣,大多數病人在藥物與生活習慣雙管齊下調整,都能有效控制尿酸,遠離痛風反覆發作、關節變形與多重併發症,重拾自在行走的生活。【延伸閱讀】不只喝酒、吃海鮮可能釀痛風!營養師提醒飲食管理「2重點」揪出地雷痛風發作吃止痛藥就好?沒發作只要控制飲食不用治療? 醫破解錯誤迷思!https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66622
44歲女摘完子宮漏尿!崩潰曝「胃和膀胱掉下來」 婦科醫搖頭揭真相
最近1篇有關「44歲摘除子宮」的文章在網路瘋傳,女網友在文中自述,她44歲時因子宮肌瘤,在醫生建議下摘除子宮,不料竟引發「漏尿」、「胃和膀胱會掉下來」、「體力變差」等問題,讓她崩潰直呼「噩夢的開始」。對此,婦產科醫師直言,自己一邊看一邊皺眉,因為文中內容有很多誤解和迷思。婦科醫師謝筱芸在臉書粉專表示,原PO漏尿的真正原因是「骨盆底肌肉鬆弛」,不管有沒有子宮都可能發生,例如懷孕、生產、肥胖、長期便秘或咳嗽都可能引起,有些人反而因為肌瘤壓迫膀胱,手術後排尿更順。另外,很多人以為穿「束腹帶」能防漏尿,事實上那會增加腹壓、反而讓漏尿更嚴重。針對摘除子宮「胃和膀胱會掉下來」部分,醫師說明,子宮的位置在骨盆底部,而胃在橫膈膜下,兩者中間隔著腸子和內臟脂肪層,差了十萬八千里。手術後若覺得陰道鬆弛或下墜,是「陰道頂端脫垂」,與「胃掉下來」完全無關,且專業的婦科醫師手術前會一起評估,若術前發現有鬆弛狀況,可以同時做子宮切除和骨盆底修補。至於拿掉子宮是否會導致加速衰老或體力變差?謝筱芸解釋,子宮不是荷爾蒙來源,真正分泌女性荷爾蒙的是「卵巢」,所以只要卵巢還在,荷爾蒙、代謝、體力都不會因此下降,而術後初期的疲倦,多半是恢復期或長期貧血造成,應該好好檢視飲食和營養素的攝取,讓身體慢慢恢復。
平均每天3人等不到器官移植離世 「一腎換一腎」仍無成功案例
台灣各器官(含組織)等待人數及捐贈數我國仍有逾1.1萬人等待器官移植,平均每天約有3.3人因等不到器官而喪命,其中以等待腎臟移植逾8000人最高,去年卻僅400多人等到腎臟。專家指出,我國器官來源不足,即使2019年開放「一腎換一腎」非親屬組間配對交換,至今卻仍無成功案例,呼籲增加器官來源、減少器官衰竭個案,「開源節流」促進供需平衡。器官捐贈移植登錄及病人自主推廣中心統計,截至今年9月底,全國有1萬1681人在等候器官移植,捐贈個案僅698例。腎臟等候人數8815人最多,約占75%,眼角膜1352人第二,以及肝臟965人、心臟349人、肺臟126人等。器捐中心董事長李明哲表示,腎臟等候人數最高,主因是我國腎病發生率高,國內洗腎人數近9萬人,由於洗腎技術優良,病人相對存活時間拉長,等待移植人數也居高不下。末期腎病病人中,約7成都適合做腎臟移植,但實際僅8000多人進入等待移植名單。這些接受移植的病人,平均需等候5.2年,但大部分病人可能要「等一輩子」,腎臟移植對他們來說遙遙無期。我國嚴格限制器官來源,活體器官捐贈僅限五等親以內血親及符合資格配偶,雖然衛福部2019年擴大「腎臟」捐贈範圍、開放「組間配對」,也就是2位等候移植者,可與彼此的五等血親或配偶配對交換,但組間配對複雜,須同時間手術,耗用的醫療人員和資源非常大量,目前尚未有成功個案。不過,我國2024年捐贈數最高器官為腎臟,屍體捐贈腎臟240顆、活體189顆,去年共完成429例腎臟移植手術,2023年更達442例。李明哲指出,近兩年均破400例,已是最好的成績,主因是活體捐贈人數增加,讓腎臟移植率提高,然而還是「僧多粥少」,器官來源仍不足。另今年捐贈器官(含組織)數,以眼角膜394例最高。台北榮總眼科部醫師范乃文說,臨床病人要等到角膜移植,約需9個月到1年,近年捐贈及移植人數確實上升,推測與國家眼庫成立有關,以及民眾對器捐心態更開放,慢慢打破傳統認為死後要留全身、擔心死後「看不到路」迷思。
微波加熱會致癌?醫破解迷思:2地雷才是關鍵
微波加熱食物會致癌?中醫診所院長羅珮琳醫師闢謠,微波加熱屬非電離輻射,不會產生放射性或致癌,但可能破壞部分維生素與抗氧化物質。她也強調,健康風險主要來自超加工食品與不合格容器,建議正確加熱並選用玻璃器皿以確保健康。羅珮琳醫師近日在臉書粉專,針對「微波食品能不能吃」這個長年被誤解的議題,整理並說明了她在節目《健康好生活》中曾分享過的相關資料。她提到,自1945年微波爐問世以來,這項發明為人們帶來了極大的生活便利,但圍繞微波爐的都市傳說也從未間斷,例如「微波加熱會讓食物具有放射性」、「會致癌」或「會破壞所有營養素」等說法。羅珮琳醫師指出,這些疑慮其實早有研究可以釐清。她引用2004年與2014年的2項動物實驗說明:2004年的13週大鼠研究顯示,微波加熱與傳統加熱對健康影響並無顯著差異,意即微波加熱並不會讓食物產生毒性。然而,2014年針對微波加熱食物進行長期餵養的研究中,大鼠的肝臟功能與抗氧化能力出現變化,顯示長期以微波食品為主可能導致營養不均與抗氧化能力下降。她進一步解釋,微波雖屬於電磁輻射的1種,但屬「非電離輻射」,不像核輻射或X光那樣會破壞DNA或造成放射性污染,因此「微波加熱使食物具有放射性」的說法並不成立。不過,微波加熱確實可能造成部分營養素的損失,特別是不耐高溫的維生素C、B群、K、黃酮類與酵素等。若長期食用這類加熱食品而未補充新鮮蔬果,就可能導致體內抗氧化物質不足。她建議,使用微波爐時應採取「快速加熱、避免溫度過高、少用水」的方式,以保留更多水溶性維生素,同時日常飲食中要多攝取新鮮水果,補足營養。羅珮琳醫師也提醒,真正影響健康的往往不是「微波加熱」本身,而是「超加工食品」與「不合格容器」。許多市售微波食品,如冷凍炒飯、義大利麵、炸物等,通常含有高鈉、高脂肪、低纖維,長期食用容易增加高血壓與心血管疾病的風險。此外,如果使用非微波安全的塑膠容器加熱,可能釋出微塑膠、雙酚A(BPA)或其他化學物質,對神經與免疫系統造成潛在危害。即使是標示「可微波」的塑膠容器,在加熱過度時仍可能釋放有害物質,如鄰苯二甲酸酯、PFAS、微塑膠等。她也分享,自己偶爾還是會吃超商食品,但若需要加熱,會將食物倒入玻璃容器再加熱。雖然多了一道清洗的程序,「但吃得健康無毒更重要。」
【最強婆婆的選媳指南】向太不藏私公開三大絕招,教妳如何挑到「旺家」好媳婦
在華人世界的豪門故事中,「門當戶對」似乎是亙古不變的潛規則。然而,在香港娛樂圈呼風喚雨、以強勢果決著稱的向太陳嵐卻親手打破了這個迷思。她與郭碧婷的婆媳關係從一開始就備受矚目,外界無不對向太的選媳標準感到好奇。究竟是什麼樣的特質,能讓這位見慣風浪的女強人點頭認可,並將媳婦寵成女兒?向太親自揭曉,家世背景從來不是她的考量,真正能打動她的,是三個看似簡單卻極其珍貴的核心品德。向太挑選兒媳婦三重點:善良、有愛心向太挑選兒媳的第一個重點,也是最基礎的門檻,就是「善良與愛心」。她認為,這是裝不出來的品德。向太分享,郭碧婷是一個看到流浪動物就會忍不住帶回家的女孩,因為她真心不捨得那些小生命在街上受苦。這份對弱小生命的憐憫之心,是人性中最柔軟、最純粹的閃光點,對向太來說,一個能對素不相識的動物傾注愛心的女孩,必然也能用溫暖和善意去對待家人。(圖/取自 k_b_t_hayden IG)向太挑選兒媳婦三重點:孝順不忘本許多傳統觀念認為,女兒出嫁後應以夫家為重,但向太的看法顯然更為現代與人性化。她提出的第二個重點是「孝順」,她非常欣賞郭碧婷對自己父親的孝心,例如當郭爸爸生病時,郭碧婷會想著回家親自照顧,並帶著爸爸多看看世界。向太認為,郭碧婷雖然嫁進了向家,卻從未忘記或不管自己的原生家庭,這份不忘本的孝順,讓向太看到了她的責任感與感恩之心。一個懂得回報父母養育之恩的人,才更懂得如何去經營自己的小家庭。(圖/取自 向太Tiffany 小紅書)向太挑選兒媳婦三重點:懂事有分寸,凡事心中有數向太最為稱讚郭碧婷的一點,是她的「懂事」。這種懂事,並非卑微的討好,而是一種發自內心的體貼與高情商。向太提到雖然郭碧婷與他們住得遠,但每逢過年過節,她都一定會主動帶著孩子們回來團聚,維繫著家族的情感連結。許多事情不需要婆婆開口提點,郭碧婷自己就能掌握得很好,將家庭事務處理得井井有條。向太也在這位媳婦身上看到了自己的影子。郭碧婷會偶爾接工作,用賺來的錢幫助娘家,而向太給她的家用,她則會精打細算地幫孩子們存起來。這份「懂事」讓向太感受到了一種難得的默契與認同,也讓她更加堅信,自己沒有選錯人。這種婆媳間的互相欣賞與理解,早已超越了傳統的輩分關係,昇華為如家人、如閨蜜、如自己女兒般的信賴。(圖/取自 向太Tiffany 小紅書)在許多人眼中,豪門婚姻是一場資源與地位的利益交換。但對白手起家、與丈夫共同打下江山的向太而言,她更看重一個人的內在價值。她公開分享表示從不相信門當戶對是最好的方式,出生和家境都不重要,懂得欣賞一個女孩子的優點才是關鍵。對她來說,與其用家世的框架去衡量一個人,不如用心去觀察她的本質。而且在向太眼中,對媳婦好,最大的受益者其實是兒子。因為媳婦快樂,夫妻關係才會融洽,小家庭才會幸福。相反,如果婆婆對媳婦不好,媳婦與丈夫之間難免會有隔閡,最後家庭氣氛也會受影響。她認為「疼媳婦,就是疼兒子」,也是維繫家庭長久和樂的秘訣。
芭樂竟是「益生元隱藏冠軍」 專業醫:先讓好菌「住得下來」
基因醫師張家銘日前在FB發文表示,人體並非只需要把益生菌吞下肚,真正關鍵在於讓好菌「住得下來、養得起來」。張家銘說,許多人誤把益生菌當速成解方,兩週後症狀回到原點,原因在於腸道缺乏可供好菌落腳與取食的環境;這個環境來自日常飲食中的膳食纖維,也就是益生元。張家銘以一句「益生菌要留下來,環境得先顧好」點明邏輯,並把人人可得的芭樂視為最實用的入口。貼文中指出,芭樂被定位為「益生元界的隱藏冠軍」。張家銘描述,腸道菌不只是寄居在腸壁,它們參與代謝、影響免疫、情緒與發炎路徑,且不同益生菌會產生不同代謝物;當益生元充足,好菌得以發酵並釋出短鏈脂肪酸(short-chain fatty acids),有助修復腸黏膜、降低慢性發炎,同步調節免疫。張家銘以臨床回饋補充,持續把芭樂納入飲食的人,常回報排便順暢、較不容易感冒、口氣改善,身體「很誠實」地展現變化。數據面上,張家銘列舉芭樂的纖維與熱量優勢:每100克含有5到7克膳食纖維,密度高於多數水果;熱量約35到40大卡,對控制血糖或減脂者友善。更進一步的營養訊息落在那股讓人覺得「澀」的口感——來自果皮與籽部位較為集中的多酚與單寧(tannins)。他將其形容為「保護力」的來源,雖稍帶苦澀,卻伴隨抗氧化與抗菌效益。至於纖維型態中的可發酵性膳食纖維(fermentable fiber),是比菲德氏菌(Bifidobacteria)、乳酸桿菌(Lactobacillus)偏好的能量來源,能直接餵養關鍵菌群,讓「養菌、養腸、養健康」從根本啟動。張家銘也把常見迷思進行說明與釐清,比如只吞益生菌膠囊,好菌像觀光客逗留片刻就離去;若想把好菌變成居民,必須先鋪好益生元的「土地」。因此,選擇方便取得、價格親民且纖維密度高的芭樂,成為他在診間最常給的生活化建議。這套做法也牽涉到吃法細節。張家銘表示,真正想放大「養菌力」,應盡量「整顆吃」——連皮帶籽都別去,因為有效成分集中於此;若用榨汁並過濾,會把纖維丟掉大半,等於把好料濾走;頻率則主張「每天吃一點」,小量持續比一次吃很多更能讓腸道菌相穩定。
減肥別再靠節食!學隋棠、孫芸芸掌握健身增肌,靠「肌肉後燃效應」讓你躺著也能消耗更多熱量
打開社群媒體,你會發現那些擁有凍齡美貌和緊實線條的女明星,如隋棠和孫芸芸,都是長期投入健身和重量訓練的愛好者。她們不再追求極端的低體重,反而積極增肌。隋棠甚至曾公開分享,執行增肌計畫後,體重不減反增但身材曲線卻更佳、體脂率反而下降,引發網友熱議。為什麼你總是減肥失敗?因為你只做了「減重」!你是否經歷過努力節食、拼命跑步,體重計上的數字確實下降了,但只要稍微放縱,體重就立刻反彈?這就是所謂的「溜溜球效應」。多數人減肥的盲點在於只專注於「體重」,卻沒有區分減少的究竟是脂肪還是肌肉。當你用極低熱量或單純長時間有氧運動來減重時,身體往往會先流失寶貴的肌肉,導致你的基礎代謝率(BMR)越來越低。基礎代謝率一降低,身體就會變成一台低效能的舊機器,即使吃得很少,也更容易堆積脂肪。事實是減肥的關鍵不是減輕體重,而是「增肌」。(圖/取自 suitangtang IG)練肌肉才是能在身體內建 24 小時運作的「高效能燃脂發電機」過去的減肥迷思,總是以節食和長時間有氧來「快速減重」。但這種方式往往導致寶貴的肌肉量流失,身體的燃脂能力也隨之下降。基礎代謝率(BMR)是什麼? BMR指的是你在完全休息(躺著不動、不思考)時,身體為了維持心跳、呼吸、器官運作所消耗的最低熱量。肌肉如何影響 BMR? 你的肌肉量越多,BMR就越高。這意味著,如果你比別人擁有更高的肌肉量,即使你們整天做同樣的事情,你也會燃燒掉更多卡路里。增肌就是從根本上提升你身體的「燃脂底線」,將「易胖體質」徹底轉變為「易瘦體質」。(圖/取自 suitangtang IG)重量訓練的價值:從「消耗當下」到「全天候燃脂」女明星為何不追求「紙片人」?就如同隋棠一樣體重增加,身材反而更火辣,光靠跑步或節食難以長久堅持,而且肌力訓練能帶來兩大優勢:A. 啟動「後燃效應」(EPOC)重量訓練屬於高強度運動,會讓肌肉產生微小的撕裂。身體為了修復這些肌肉纖維,必須在運動結束後數小時內持續消耗額外的能量。這種現象被稱為運動後過量氧耗(EPOC),或俗稱的「後燃效應」。簡單來說,有氧運動是做多少燒多少,而肌力訓練則能讓你「下了訓練台還在燒」。B. 雕塑緊緻線條,視覺更顯瘦許多女性害怕練肌肉會「變壯」。但孫芸芸、隋棠等女星的體態證明,適度的肌力訓練只會讓身體線條變得更加緊實、立體。相同重量的肌肉和脂肪,肌肉的體積只有脂肪的三分之一。這就是為什麼體重一樣,但有肌肉線條的人看起來卻更瘦、更有活力。(圖/取自aimeeyunyunsun IG)如何像女明星一樣實踐「增肌燃脂」策略?運動策略: 每週至少進行 2-3 次的全身性重量訓練,涵蓋腿部(如深蹲、硬舉)、胸背(如臥推、划船)和核心,給予肌肉足夠的刺激,最大化增肌效果。如果時間有限,請記住「先重訓,後有氧」的原則,確保你在體力最佳時段,將能量投入在增肌上。飲食策略: 肌肉生長需要充足的原料。請特別注重每餐的蛋白質攝取(如雞蛋、瘦肉、豆類、魚類),並搭配足夠的原型食物碳水化合物(如地瓜、糙米)來提供訓練能量,這是增肌減脂成功的關鍵營養素。(圖/取自aimeeyunyunsun IG)
不是中秋節當天!今年「真正滿月」隔天才登場 天文館曝原因
一般總認為,中秋節的月亮就是滿月,不過這是個迷思。農曆8月15日是中秋節,滿月可能發生在農曆14到17日,以今年為例,真正的滿月要等到中秋節隔天才會出現,對此台北天文館也解釋原因了。台北天文館說明,今天中秋節是下周一,月初時間為下午4點57分,月球過中天時間在晚上11點13分,月落時間在隔天凌晨4點32分;雖然中秋節當天月亮會很顯眼高掛空中,但並非「真正的滿月」,真的滿月是下周二(農曆8月16日),因為農曆和月相不一定會吻合搭配。台北天文館指出,在農曆的計算上,朔月(新月)是初一,滿月則是月亮和太陽的黃經相差180度,此時月亮被太陽完全照亮。朔月可能發生在初一的任何時間,導致當月的滿月時間隨著變動,滿月(望月)就會發生在農曆14至17日其中一天。根據統計,農曆16日發生滿月的機率最高,達47%;農曆15日的機率約37.5%,農曆17日15%,農曆14日只有0.5%,機率最低,因此民間才有「十五月亮十六圓」的說法。而自1986年到2030年間,45次中秋節僅15次適逢滿月。台北天文館提到,台灣上次遇到真正的「中秋滿月」是2023年,下一次將出現在2030年,不過屆時滿月發生時,月亮不見得已經升起,若要像2023年一樣,看到完美的中秋滿月,得等到2037年。
減肥保健品宣稱「吃了就會瘦」 醫師打臉:就是智商稅
市面上保健食品種類繁多,不少產品宣稱具備神奇療效,吸引消費者嘗試。對此,內分泌新陳代謝專科醫師蔡明劼提醒,凡是明示或暗示「吃了就會瘦」的保健品,幾乎都是「智商稅」,民眾不應盲目相信。蔡明劼近日在社群專頁發文,談到他觀看一位知名YouTuber揭露保健食品亂象的影片後深感共鳴。他直言,門診中也經常遇到病患深陷保健品迷思,更遺憾的是,一些自稱「減重專家」的人士,表面強調方法健康,實際卻要求消費者不斷購買昂貴保健品,「這不僅是掛羊頭賣狗肉,更是利用大家對健康的焦慮牟利。」他指出,保健食品在法律上僅屬於一般食品,政府僅檢驗其安全性,並不審核功效。換言之,這類產品最多只能算作營養補充劑,既不能取代天然食物,更無法治療疾病。然而市面上廣告經常誇大或暗示療效,即使遭罰,廠商也常將罰金視為行銷成本,持續收割消費者。蔡明劼強調,真正維持健康的方式是規律作息、均衡飲食與持續運動,而不是依賴一顆顆「神奇膠囊」。長期過度攝取保健品,反而可能增加肝腎負擔。他呼籲,若有補充營養的需求,應先確認自身狀況,再諮詢可信任的醫師、營養師或藥師,不要盲目追隨潮流或迷信名人代言,「健康沒有捷徑,唯有踏實照顧自己的身體,才是長遠的解方。」
內政部修正定型化契約阻預售屋爛尾 市調僅7.7%民眾看好
近一年來,建商停工與爛尾樓事件頻傳,也讓不少民眾對預售屋購買感到擔心。為保障消費者權益,內政部預告修正預售屋買賣定型化契約,不過根據中信房屋最新市調,僅7.7%民眾認為能明顯提升購買意願。內政部預告修正《預售屋買賣定型化契約應記載及不得記載事項》重點聚焦3大方向:購屋款専款専用、明載信託帳號、提供權益說明書,旨在避免建商資金挪用或資訊不透明,導致購屋民眾權益受損。根據中信房屋第三季「宅調查」,只有7.7%民眾認為內政部此舉能明顯提升購買意願,多數人仍抱持觀望態度,認為仍有疑慮。此外,919打炒房重挫房市信心,「宅調查」結果顯示,有56.7%的民眾認為下一季房價將持平,23%的民眾認為可能下跌,僅20.3%預期房價上漲,對比去年第四季的宅調查數據,當時僅11.5%看跌、29.1%看漲,顯見民眾對房價的看漲預期已有所降溫。莊思敏指出,過去許多人深信房價只漲不跌,但近一年來的市場表現顯然已打破這一迷思。當前房市進入盤整階段,蛋黃區因供需穩定,房價相對有撐;然而,部分僅靠建設題材支撐、生活機能尚未完善、且房價明顯超漲的蛋白區或新興重劃區,隨著投資客大量離場,區域房價也出現鬆動跡象。儘管房市降溫,但對自住客而言卻可能是進場的好時機。針對何時是最佳購屋時機,有73.7%的受訪者認為理想的購屋時機至少需等待1年以上。不過值得注意的是,認為1年內適合進場的比例從上一季的18.4%上升至本季的26.3%,增加7.9個百分點,反映市場信心略有回溫。莊思敏表示,市況降溫,屋主心態易軟化,購屋民眾現在反而擁有更充裕的時間去看屋和議價。加之年底傳統購屋旺季來臨,剛性需求遞延出籠,以及政策環境有所鬆綁,近期看屋人潮的確有變多的跡象。至於想購買預售屋的民眾,莊思敏提醒,預售屋從購買到交屋通常需要很長一段時間,而市場波動瞬息萬變,加上當前貸款環境緊縮、買氣低迷,建商違約風險升高,民眾務必要審慎評估建商口碑及財務狀況。
同吃逾3種藥當心「交互作用」 超過9000家社區藥局助民眾正確用藥
台灣今年邁入超高齡化社會,健保用藥給付去年達2700億元,其中有許多長者可能因共病問題,須一次服用多種藥物,卻容易被劑量、時間與頻率弄得一頭霧水。衛福部食藥署今(25)日表示,目前全台已有逾9千家藥局深入基層,還有藥師長期協助正確用藥、提供衛教諮詢,增加民眾用藥安全意識。每年9月25日是「用藥安全日」,同時也是「世界藥師節」。食藥署為了提升民眾正確用藥觀念,今天偕同社區藥局舉辦「社區藥局好厝邊,用藥安全齊把關」記者會,由藥師講解銀髮族、成年人及家庭照顧者等多元族群常見用藥問題,透過實際案例說明與用藥問題解析,協助民眾釐清用藥迷思、建立正確用藥觀念。食藥署偕同社區藥局舉辦「社區藥局好厝邊,用藥安全齊把關」記者會。(圖/林則澄攝)食藥署統計,去年度藥師執行藥事照護服務共1萬969人次,其中藥師針對用藥配合度不佳的病人提供的「用藥配合度諮詢服務」達5248人次,針對個案用藥問題提供協助的「判斷性服務」達5721人次。經藥師介入照護後,個案用藥配合度提升率高達96%,成果顯著。食藥署副署長王德原說,目前全台已有逾9千家藥局深入基層,藥師長期協助民眾正確用藥、提供衛教諮詢,讓社區藥局不再只是領藥的場所,更是推動用藥安全的第一線據點。台北市藥師公會理事長尹岱智說,他發現銀髮族、過敏疾病成人、家長諮詢孩童用藥等3大類民眾,是最常求助社區藥局的族群。台灣年輕藥師協會理事張恩豪表示,身為社區藥局藥師的一員,很常接觸到各式民眾,自己上周就發現有名民眾拿網購的壯陽藥到藥局詢問購買通路,但經查詢後發現,該藥品在台灣沒有進口。他雖不知對方從何得來此藥,當下仍趕緊向民眾衛教,須注意哪些風險,為民眾把關用藥。新北市藥師公會理事長許有杉表示,當民眾同時服用3種或以上藥物時,就容易有交互作用的風險,但有些患者可能因共病須一次服用多種藥物,甚至是中西藥混用,或擅自調整劑量服藥頻率,甚至直接停藥,而當透過社區藥師說明,有助於使其遵從醫囑,落實疾病預防。他也提及,台灣已於今年邁入超高齡化社會,健保用藥給付去年更達到2700億元,而當民眾用藥量提升,變成藥師在判斷藥物、提供民眾用藥指示及衛教等整合性服務上,變得更具意義。民眾忘記吃藥可再補吃?社團法人中華民國藥師公會全國聯合會常務監事李懿軒說,基本原則上,藥物的服用時間是據半衰期,也就是藥物經身體代謝一半掉時間而定。他也舉例,假設患者須早晚8時服藥,中間間隔時間為12小時,中間時間點為下午2點,患者在下午2時前想起來自己忘記服藥,通常可補吃,若超過2點則直接改吃晚上時段的藥物,以免藥物時間太近、劑量過重產生副作用,但仍建議民眾若有疑慮,仍應詢問開立或調配處方的醫師或藥師,才能避免出現不良反應。王德原說,如何預防藥安問題,最主要的還是民眾要有正確的藥物安全觀念,若有用藥需求應於第一時間到醫療機構諮詢醫師、藥師等專業人員,千萬不要隨意上網購買來源、成分或標示不明的藥物服用,且現行法規只核准乙類成藥於線上通路平台販售,否則違法,食藥署也有聯合地方衛生局定期稽查,確保民眾健康權益。
42歲工程師罹這病「1晚醒4次」吃藥也沒用 醫:台診斷率不到1%
新竹一名42歲黃姓工程師長期飽受失眠困擾,僅一個晚上就會醒來3、4次,即便就醫被診斷為慢性失眠,並服用安眠藥卻仍不見改善,後來甚至為了助眠在睡前喝酒,卻導致上班遲到、白天嗜睡,進而影響工作表現。他直到最近經進一步檢查,才發現元凶是「阻塞型呼吸中止症」,所幸治療後睡眠品質改善,也不再依賴藥物。醫師提醒,「民眾如果長期失眠、白天疲倦,甚至合併打呼、夜間喘氣或晨起頭痛,一定要考慮是否有呼吸中止症。」新竹身心醫學診所睡眠科醫師陳柏安表示,黃先生在接受居家型睡眠多項生理檢測,確診重度睡眠呼吸中止症後,並開始使用陽壓呼吸治療,睡眠品質大幅改善,也不再依賴藥物。另據國際研究,睡眠呼吸中止症盛行率約5至10%,但台灣健保資料統計顯示,阻塞型睡眠呼吸中止症的診斷盛行率僅約0.49%,顯示大量潛在患者尚未被發現。陳柏安指出,當許多民眾出現睡眠困擾時,第一時間會尋求安眠藥幫助入睡,但若真正的病因是睡眠呼吸中止症,藥物反而可能讓喉嚨肌肉過度放鬆,加重呼吸道阻塞,導致睡眠品質更差。此外許多人誤以為「打呼代表睡得好」,是最常見的迷思,因睡眠呼吸中止症典型症狀就包含「睡眠中打呼聲大且不規則」、「睡眠中有喘氣、憋氣現象」、「白天嗜睡、疲倦、注意力不集中」、「清晨頭痛、口乾」、「情緒不穩、記憶力下降」。「民眾如果長期失眠、白天疲倦,甚至合併打呼、夜間喘氣或晨起頭痛,一定要考慮是否有呼吸中止症。」陳柏安提醒,民眾若出現類似症狀,務必提高警覺,不要一味依賴藥物或酒精助眠,應及時就醫並從根本找出原因,避免錯失治療時機。最後,陳柏安強調,睡眠呼吸中止症不只是睡眠問題,它與多項重大慢性病有密切關聯,像當民眾反覆缺氧與睡眠片段化,會大幅增加高血壓、糖尿病、心血管疾病與中風風險,更可能導致肥胖惡性循環、情緒不穩及認知功能下降,而若長期未治療,甚至會提高猝死風險。