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行政執行績效破7000億 法務部長:也應協助困境民眾
法務部行政執行署今天(23日)召開記者會,宣布行政執行績效突破7,000億元,並由部長鄭銘謙頒獎給所屬績優機關,鄭銘謙致詞時表示,不知道何時可以達到一兆元,但他話鋒一轉,強調行政執行並非僅以績效數字為唯一目標,在執行過程中,亦強調專業與同理心並重,對於經濟困難、生活陷入困境的義務人,提供分期繳納、寬緩執行及結合社福資源等協助。鄭銘謙指出,行政執行制度肩負維護國家財政紀律與社會秩序的重要使命,所徵起的稅捐、健保費、勞保費及各類行政罰鍰等,均為支撐公共建設、社會福利及政府施政的重要資源。這項成果不僅代表國家債權獲得有效實現,更代表透過行政執行制度,使法律規範得以真正落實,確保社會秩序與公平正義。行政執行亦結合預防與輔導機制,例如建立酒駕義務人酒癮治療轉介平台,協助其接受戒治。讓人民看見公義被實現,也讓人民感受到政府的關懷與溫暖,彰顯剛柔並濟的執法理念。面對數位科技快速發展,鄭銘謙認為,行政執行署亦積極推動數位轉型,配合法務部打造可信任法務主權AI政策,導入資訊分析及人工智慧應用技術,提升案件管理與執行效能,並透過跨機關合作機制強化資訊共享與資源整合。此次獲獎標竿團隊即展現科技運用與創新服務成果,不僅提升執行品質與效率,更充分體現「看見公義」、「執愛同行」及「創新領航」的核心價值。行政執行署長繆卓然表示,7,000億元是行政執行制度發展的重要里程碑,更是邁向下一階段的重要起點,未來將持續秉持依法行政、剛柔並濟、勇於創新的核心理念,深化智慧執法與跨域合作,精進行政執行制度,打造更公平、更溫暖且更值得人民信賴的法治社會理念,讓人民看見公義,讓執行充滿溫度,讓創新引領未來。鄭銘謙還頒發「行政執行業務卓越標竿獎」共三獎項:「看見公義獎」、「執愛同行獎」及「創新領航獎」,獲獎標竿團隊分別為「看見公義獎」臺北分署、新竹分署﹔「執愛同行獎」高雄分署、彰化分署﹔「創新領航獎」新北分署、士林分署。本次活動的見證儀式,還有最高檢察署代理總長徐錫祥、臺灣高等檢察署檢察長張斗輝、臺北地方檢察署檢察長王俊力、衛福部中央健保署署長陳亮妤、財政部臺北國稅局局長樓美鐘、財政部賦稅署副署長李志忠及交通部公路局副局長周廷彰等人上臺,進行行政執行績效突破7000億元的光柱見證儀式。行政執行績效突破7000億元,法務部長鄭銘謙等首長進行光柱見證儀式。(圖/法務部長提供)
更保台北分會戒癮更生人做粽子 法務部長、北檢檢察長傳愛植物人
端午佳節即將到來,臺灣更生保護會臺北分會昨(6月11日)邀請法務部長鄭銘謙、臺北地檢署檢察長王俊力、更保臺北分會主任委員林炳耀,同時召集中華民國耕心希望協會安置戒癮更生同學,一起製作「雅饌美味」南北粽。讓更生人將滿滿感恩的心包進粽子裡,感謝家人、社會的接納,有重新開始的機會。每一粒粽子,從備料、包葉、內餡到綁線,都代表著更生朋友的努力與祝福。過去他們曾誤入歧途,在社會與司法的幫助下改變自己、學習技術,如今試著成為也能回饋社會、投注資源的一分子。「更生傳愛,司法溫暖粽情粽意」,不只是一粒粽子帶來的溫度,更是曾接受過幫助的更生朋友們,將收到的愛與支持繼續傳遞下去,讓愛的循環生生不息。更保台北分會傳愛至創世基金會志工及植物人家屬。(圖/台北分會提供)這份愛的溫暖,除散播到清寒更生家庭、孤老更生人,也傳愛至創世基金會志工及植物人家屬。長期臥床的植物人如更生同學一樣,都需要家人社會的支持與協助,有些植物人不乏是因毒駕、酒駕或其他犯罪事件,成為無辜受害的被害人。這次活動希望療癒被害人的心理創傷,同時幫助更生同學改過遷善,闡述「修復式司法」的精神—司法不單只有冷冰冰的刑罰,更具有柔性撫慰、全面修復社會關係的溫暖力量。過去毒癮、酒癮等問題曾對家庭與社會安全網造成無形的衝擊與傷害;如今,戒治成功的更生同學在更保的陪伴下學習承擔責任、彌補過錯、重建生活,回饋社會。創世基金會感謝法務部長鄭銘謙、台北地檢署檢察長王俊力等人協助。本次活動不只贈送更生朋友親手製作的粽情粽意美味粽、真心真意烘焙點心禮盒,更結合元大文教基金會、東森社會福利慈善基金會、花仙子股份有限公司等民間資源,提供成人紙尿褲、防護墊、洗髮精、洗衣精等實用照護生活用品,緩解其經濟困境與喘息壓力,期許家屬們在艾草飄香中,渡過充滿感恩的端午佳節。
戒不掉酒癮、藥癮? 醫:恐與成人ADHD、憂鬱症有關
許多成癮者家屬常聽見「我會改」、「下次不會了」等承諾,卻眼睜睜看著親友在飲酒、用藥、後悔與復發的循環中掙扎,這讓陪伴者常在擔心、憤怒與無力感間擺盪,不知該如何協助。臺北市立聯合醫院松德院區成癮防治科主治醫師陳奇指出,反覆飲酒或用藥往往並非單純「沒有決心」,背後可能潛藏尚未被辨識出的憂鬱、焦慮或成人注意力不足過動症(ADHD),這些精神共病常是導致患者難以維持改變的關鍵因素。成人過動症不是「坐不住」可能反應為意志力、抗壓性不足根據研究顯示,在物質使用疾患的成人患者中,約有兩成以上合併有ADHD問題。陳奇醫師解釋,成人ADHD的表現與大眾印象中「小孩坐不住」的樣貌不同,更多是體現在注意力難以維持、時間管理困難、衝動行為或情緒起伏。有些個案長期在人際與工作中受挫,若未經正確辨識,常會被歸為意志力差或抗壓性不足,導致部分患者試圖以酒精、鎮靜安眠藥等成癮物質來調節壓力。「三重診斷」全面觀察 能較有效給予專業治療 在臨床實務上,成癮、憂鬱與成人ADHD同時存在的「三重診斷」並不少見,這對患者與家屬皆是沉重負擔。陳奇醫師指出,若個案同時面臨酒精依賴、情緒低落與過動症狀,若僅處理飲酒或用藥行為,卻忽略了背後的情緒困擾與ADHD核心問題,往往會使治療成效受限。透過完整的專業評估,並依據患者狀況同步安排整合照護,較能觀察到患者的物質使用、情緒狀態是否有逐步趨於穩定。家人陪伴成癮患者 也要維持自己身心平衡陪伴酒藥癮患者是一段長期且艱辛的歷程,家屬往往承擔了過多壓力。陳奇醫師建議,家人的角色並非成為監督者的偵探或警察,也不應獨自承擔所有治療責任。若發現病患反覆承諾卻未能維持,或物質使用已嚴重影響生活、工作與人際關係,甚至合併明顯的注意力不集中、失眠或焦慮等情形,應及早尋求醫療評估。讓專業團隊介入,家屬才能在支持患者的同時,維持自身的心理健康。尋求專業醫療資源 助個案回歸生活常軌陳奇醫師提醒,治療不只是讓患者停止物質使用,更需全面檢視背後的身心困難。若親友正因反覆飲酒、用藥或衝動控制困擾影響生活,建議諮詢專業醫療窗口,讓患者能在專業團隊的協助下,生活功能品質有機會在周全照護下獲得重構。【延伸閱讀】上班總是粗心犯錯、不專心? 當心「成人ADHD」惹的禍42歲男酒癮致工作家庭兩頭空 「整合性治療」助走出困境、重拾天倫樂https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68505
酒駕拒測王終於栽了!被罰504萬、禁考駕照33年 行政執行署直接抓他去戒酒
曾因7次拒絕酒測被罰504萬元、遭禁考駕照長達33年的「拒測王」林彥池,因多次酒駕及拒絕測試,遭臺北市交通事件裁決所公告為累犯名單中罰鍰最高且次數最多者,案經陸續移送法務部行政執行署臺北分署強制執行,除採取扣押措施外,執行署還祭出奇招「執行與輔導並行」之策,轉介他至防治中心進行酒癮治療評估。臺北市交通事件裁決所去年7月公布第76次酒駕及拒測累犯名單,其中拒測次數最多、罰鍰最高者即為57歲的林彥池。他過去7次拒測共遭裁罰504萬元並被禁考駕照33年,其中台北市3件、共288萬元罰鍰皆逾期未繳,分署收案後立即進行清查。林彥池因多次酒駕及拒絕測試,遭臺北市交通事件裁決所公告為累犯名單中罰鍰最高且次數最多者。(圖/翻攝畫面)據了解,分署人員扣押其名下各銀行存款債權發現,無任何存款可供執行,也沒有任何財產或高額壽險保單,林男還向分署具狀陳報因罹患精神疾病及關節炎,僅靠中低收入戶補助維生,無力清償債務。其母也表示,兒子因髖關節術後疼痛養成依賴酒精的習慣,且精神狀況不穩無固定工作,才屢屢酒駕犯錯。在得知林男所有家庭狀況後,分署人員仍積極勸導,林男終在115年3月底親自到場,並表達願意參與酒癮治療補助方案,接受戒酒治療,臺北分署表示,除將持續強力執行「交通(加強執行車輛相關稅費罰鍰)專案」案件外,也會透過「執行與輔導並行」的多元處遇措施,以轉介治療酒癮作為刑事處罰的輔助手段,從根源降低再犯率,守護大眾用路安全。◎喝酒勿開車!飲酒過量,有害健康,未滿18歲請勿飲酒。
打完瘦瘦針性慾沒了? 醫直言「與食慾一起休眠」:吃對營養即恢復
近年來全球瘋打「瘦瘦針」減重,針劑帶來的副作也掀起討論。就有女網友表示,打了猛健樂後不僅食慾下降,連性慾也變小,讓她不禁打趣道「可以出家了!」文章一出,就有多位醫師留言說明可能原因。一名女網友日前在Threads發文分享,最近她打了猛健樂,發現自己的性慾歸零,忍不住驚呼「我可以出家了,沒人告訴我不僅食慾歸零性慾也歸零啊!」不過,她隨即也補充,經過確認,其實還是正常的,請大家不用擔心。貼文曝光後,不少鄉民紛紛留言道,「真的會,打一次過後就沒打了」、「我也有這個副作用,可是好棒,人不會被血糖控制情緒很讚欸」、「飽暖思淫慾,妳都沒飽怎麼會思」、「吃東西跟運動都會產生多巴胺,沒了多巴胺,其實做任何事都會有無心無力的感覺」、「是這樣的,我減肥也是減低了性的部份」、「我打猛健樂6週,發現我情緒波動很小,小孩或工作很鬧心都不太會生氣」、「熱量營養攝取不足,本來就會讓身體把全部的能量都用去生存。所以不只會沒性慾,還會掉髮,生理期也會受影響」。家醫科醫師温梓言也在底下說明,因為猛健樂作用的地方不只是腸胃,還有大腦的腹側被蓋區(VTA),那裡是人類追求快感的總部,如食慾、性慾,若藥物降低了對食物的渴望,也可能調降對其他生理快感的敏感度,也就是說,當大腦覺得沒什麼東西好追求的時候,性慾就會跟著食慾一起進入休眠模式。新陳代謝內分泌專科醫師許哲綸則表示,性慾降低的原因有很多,猛健樂會影響大腦的獎勵中樞,進而減少對於多巴胺行為的追求,目前有發現一些上癮行為,如菸酒癮在使用猛健樂後有所改善,推測是經由類似的途徑;此外,熱量攝取不足也會讓身體降低性荷爾蒙的分泌,並影響性慾。好日子診所院長、家醫科專科醫師黃煜晏也提到,性慾下降並不是猛健樂的關係,而是因為吃得太少,因為身體會有「資源分配」概念,當進食熱量變少後,大腦去分配這些熱量,會優先把熱量放在重要器官,如大腦、心肺;至於生殖系統,對大腦而言是比較沒有用處的器官,由於能量減少,性慾自然下降,若想改善狀況,建議多攝取熱量,應以蛋白質和好的油脂為主,只要吃到足夠熱量、蛋白質及油脂後,就會發現性慾回歸。
酒鬼救星?「戒酒晶片」植入體內 助重度酒癮者戒斷150天
大陸武漢大學人民醫院近期為一名重度酒精依賴患者成功施行「戒酒晶片」植入療法,透過將鹽酸納曲酮晶片植入皮下,藥效可持續150天,有效降低患者的飲酒慾望與復飲風險。術後近一個月,患者飲酒量從每天2至3斤白酒,降至幾乎為零,甚至自述「喝酒沒以前快活了」。根據《極目新聞》與《長江日報》等陸媒報導,該項新療法由武漢大學人民醫院精神衛生中心與肝膽外科、麻醉科等團隊聯合執行,整個手術過程僅需10分鐘。醫師會在患者肚臍下方兩指處切開約1公分小口,經皮下脂肪層建立「藥物隧道」,再使用推藥器植入鹽酸納曲酮藥劑,最後縫合完成。植入後可於體內長期穩定釋放藥效,避免患者因忘記服藥或依從性低而導致戒斷失敗。接受此項療法的李先生(化名)已有20多年酗酒史,近年確診為重度酒精依賴,過去曾多次嘗試住院治療卻始終無法成功戒酒。其家屬表示,得知有「戒酒晶片」可用後,便立即安排醫師評估,盼透過此法協助患者脫癮。醫院精神醫學科副主任劉浩說明,酒精依賴不同於單純愛喝酒,是一種由長期過量飲酒導致的心理與生理依賴綜合症。當中,心理依賴導致的酒精渴求往往是患者復飲的關鍵因素。晶片植入後的長效控釋機制,可有效壓抑渴求感,有助於患者穩定戒斷。劉浩強調,藥物植入雖為重要手段,但治療仍需多層面結合,包括心理輔導、家庭支持與社會康復。「我們希望透過新技術的引入,提升酒精依賴的治療規模與效果,幫助患者在生理與心理層面獲得真正康復。」院方補充,目前「戒酒晶片」技術仍屬創新應用階段,未來將進一步擴大適用範圍,並持續結合多學科力量,提供更完整的成癮防治方案。CTWANT提醒您: 喝酒不開車,開車不喝酒。飲酒過量有害健康!
父忙看A片「2歲女兒留車內熱死」 最終認罪恐面臨30年徒刑
美國亞利桑那州一名38歲男子修爾特斯(Christopher Scholtes),2024年將2歲女兒帕克(Parker)獨留在車內超過3小時,最終因高溫導致中暑死亡。修爾特斯22日在皮馬郡法院當庭認罪,承認二級謀殺罪。檢方表示,他可能面臨20至30年徒刑,且不得假釋,預計將於11月21日宣判。根據《每日郵報》報導,案發當日氣溫高達攝氏32度。修爾特斯駕駛2023年款Acura回到亞利桑那州瑪拉納的住家後,讓帕克在車內睡午覺,並開著冷氣。但他隨即進屋玩PlayStation電玩、喝啤酒、觀看色情影片,竟一玩就是三小時以上,導致車輛自動熄火、冷氣關閉。當救護人員趕抵時,車內溫度高達攝氏42.7度(華氏108.9度),帕克已嚴重中暑不治。更令人震驚的是,修爾特斯的妻子艾莉卡(Erika)是一名麻醉科醫師,事發時正在醫院值班,該醫院正是女童被送往急救的地方。她事後在簡訊中怒罵丈夫:「我已經告訴你多少次,不要再把小孩留在車上!」最終悲痛地說,「我們失去了她,她是那麼完美的孩子。」然而,艾莉卡後來在法庭上仍替丈夫辯護,聲稱這是一場「錯誤」。警方調查發現,修爾特斯不只一次將孩子留在車上,9歲與5歲的兩名年長子女也向警方表示,父親常「一邊喝酒、一邊玩遊戲」,把他們三人都留在車內。除了酗酒問題,修爾特斯還曾有吸毒紀錄。檢方指出,他在當日還曾到加油站及超市偷啤酒,喝下部分的酒才回家。安全監視器拍到他偷酒、進廁所、拿著較少的瓶數離開。修爾特斯最初謊稱自己下午2點半回家,但監視畫面證實他實際於12點53分抵達。當妻子下班回家發現女兒不在屋內時,兩人衝出門才發現帕克已昏迷,送醫搶救約一小時後宣告不治。檢方在法庭文件中指出,修爾特斯長期有酒癮與家暴傾向,甚至曾在酒後以時速超過220公里開車,車上還載著當時年僅2歲的帕克;其長女更曾報警表示害怕回家,因為父親經常對她施暴。修爾特斯先前曾拒絕檢方提出的認罪協議,該協議僅需服刑10年;但他最終仍選擇在庭上認罪,目前被羈押候判。皮馬郡檢察官辦公室表示,依罪行嚴重程度,他將被判處20至30年有期徒刑,且不得假釋。◎喝酒勿開車!飲酒過量,有害健康,未滿18歲請勿飲酒。
北檢偕更生保護會助戒癮更生人重啟人生! 以技藝回饋社會傳遞中秋祝福
在台灣,毒品與酒精問題長年是更生人重返社會的一大阻礙。數據顯示,113 年底因毒品入監的受刑人多達 2 萬 1 千多人,佔全體在監人數的4成。而在公共危險案件中,超過6成新入監者有中重度酒精成癮。成癮問題帶來的不只是監禁,更是一次次的復發,在走出監獄後,更生人還得面對家人不諒解、社會歧視和就業困境,許多人幾乎難以翻身。為了讓更生人真正回歸社會,首要條件就是戒治成功。臺灣更生保護會目前在全台設有 32 間安置處所,不僅提供住宿,更透過心理輔導、職能培訓和家庭支持,協助更生人遠離毒癮、酒癮。戒治只是第一步,接下來更重要的,是能夠有一份穩定工作,建立生活重心。臺北地檢署和臺灣更生保護會臺北分會於113年合辦「中餐丙級證照班」,培養更生人的烹飪、餐飲管理和專業服務技能。無論進入餐廳工作,或擁有自己的餐廳、小吃店,都能走出更廣闊踏實的未來。臺灣更生保護會臺北分會舉辦「花好月圓 更生傳愛 分享幸福甜—中秋節社區關懷活動」結合社團法人中華民國亞杜蘭關懷協會、永老師餐飲研究苑,邀請戒治成功、考取中餐丙級證照的更生人,與家屬一起製作蛋黃酥,讓重獲新生的更生朋友,用雙手將滿滿祝福包進蛋黃酥中,在中秋佳節花好月圓,與清寒更生家庭、孤老、重病更生人分享這份幸福甜。
高中生7成曾飲酒 專家籲25歲以下勿飲酒
台灣約有843萬飲酒人口,隨著酒精可近性提高、文化改變,青少年早期飲酒問題浮現。專家指出,我國高中生曾喝酒比例破7成、國中生約5成,酒精成為青少年「社交」一部分,未來應加強學校、家庭、社區酒癮教育防治工作,也建議25歲以下最好都不要喝酒。衛福部健保署長陳亮妤指出,國內健保每年支付酒精相關身心理疾病約53億元,加上酒精相關自我傷害、車禍等,整體社會成本損失高達530億元,且酒癮與多種癌症、憂鬱、焦慮、失智、自殺風險皆有關,應加強防治。心健司長陳柏熹表示,觀察台灣飲酒趨勢,多以大學畢業、年輕白領上班族為主;男性略高於女性。喝酒與情緒疾病存在雙向關係,我國女性憂鬱焦慮比例約為男性2倍,隨著台灣越來越都市化,女性社經地位提升,估計男女飲酒比例會越來越接近。台灣戒酒暨酒癮防治中心主任方俊凱說明,隨著飲酒模式改變,「酒精成為青少年社交的一部分」,年輕族群喝酒比例升高,我國高中生過去曾喝酒比率高達72.8%,1個月內有喝酒占30.6%;國中生曾喝酒比率為49.7%,1個月內有喝酒占14.1%。方俊凱指出,酒癮防治最困難的是「文化」,民眾喝酒開心,卻不熟悉如何節制飲酒。國內除了酒駕,沒有太多相關推動,公共意識不足,反觀日本早在2013年立法通過「酒精健康相關問題對策基本法」,以法律規範中央、地方酒精防治責任,值得借鏡。另可鼓勵青少年運動、參與文化活動等管道釋放壓力,從小建立正確飲酒防治認知。現行國內法律雖規定「未滿18歲禁止飲酒」,但25歲以下大腦未發育成熟,建議25歲以下最好都不要喝酒。(禁止酒駕.飲酒過量有礙健康)
板橋通緝犯遭盤查落網 搖頭晃腦辯:重感冒沒精神
新北市保安大隊第二中隊25日清晨在板橋區巡邏時,發現44歲游姓男子神情恍惚、手持藥酒瓶在攤販前徘徊形跡可疑。警方上前盤查後,意外查出他竟是台北地檢署發布的「不能安全駕駛案」通緝犯,當場將其逮捕送辦。警方指出,當時正值上班上課時段,游男一邊拿著酒瓶豪飲,一邊在尚未營業的店家旁走動,舉止異常。員警上前關心時,他辯稱自己「重感冒、剛下班才會精神不濟」,但在進一步查證身分後,赫然發現他因未依通知到案,已遭台北地檢通緝,必須入監服刑4個月。游男向警方坦言,自己居無定所,未收到法院通知,但心裡也隱約知道「可能被通緝了」,沒想到因一時酒癮在街頭飲酒,反倒自投羅網。全案訊後已依通緝案移送台北地檢署歸案。新北保安大隊呼籲,涉及司法案件者應依通知準時到庭或報到,不要因逃避而成為警方查緝對象。警方也強調將持續強化巡邏盤查,展現維護治安的決心。
醉漢失控桃園公園襲擊10歲童致傷 警民合力壓制送辦
桃園市龜山區中正公園26日晚間6時50分許驚傳醉漢隨機攻擊兒童事件。約40歲林姓男子疑似酒後情緒失控,無端攻擊一名10歲男童,造成其臉部、肩膀、頸部與手臂等多處挫傷,並強行環抱限制行動自由。警方與民眾合力壓制逮捕犯嫌。據了解,林姓男子醉酒後見公園內男童在盪鞦韆,欲找其一起玩遭拒絕後,竟憤而強力拉扯男童,造成多處挫傷,並曾以手臂強行環抱、限制其行動自由。警方獲報後立即趕抵現場,與現場目擊民眾合力將林男壓制逮捕。經詢問,被害男童及其父親,均明確表示提告。警方將林嫌依刑法第277條傷害罪、第286條對兒童犯傷害罪移送桃園地檢署偵辦。龜山分局指出,本案除依職權通報社福單位啟動兒少保護機制外,考量林嫌近年有多起酒後滋事紀錄,為防其反覆施暴再度危害他人,將加強該區域巡守,建請檢方聲請羈押,並協助其轉介酒癮治療機構。
《假日到山裏來看你》集結大量原住民演員 張本渝「就像回家一樣」
《假日到山裏來看你》由張本渝大女主領銜,攜手張家慧兩人化身護理系老師,帶著一群學生走進花東大山,到原住民鄉鎮展開部落服務。劇中,被學生稱為「猛姊」的羅淑芬老師(張本渝 飾),在學生海兒(陳妤 飾)提議,利用週末到部落陪伴孩子,催生了「部落假日教室」。一開始以為只有課輔,沒想到遇到家長有酒癮、一家人有頭蝨被排擠、滿山柿子沒有行銷通路、陪伴、供餐及衛教等種種家庭問題,更是原鄉孩子迫切的需要。透過老師及哥哥姊姊長期關懷,竟然也讓羅老師有ADHD注意力不足過動症、情緒管理有問題的孩子大轉變,走進大山的學生也走出自己心中長久以來深埋的陰暗角落。張本渝在劇中詮釋「羅淑芬」老師,而且是原住民的媳婦。現實生活中張本渝的媽媽是阿美族,她說到花東拍戲「就像回家一樣」,這次接拍「羅老師」跟角色原型見面後,張本渝覺得「當老師真的是很不簡單」。張本渝說在演藝圈超過三十年最著迷的只有兩件事,「我很喜歡拍戲,說實在如果不拍戲,我就是做瑜珈」。當她是瑜珈老師身份時,想把一身好本事教給學生,「平常備課時真的是花很多心思」。劇中徐詣帆飾演她的先生,全力支持她,讓張本渝深感「先生很支持,不是扯後腿,我覺得這很重要」。她說還好她的家人沒有逼著結婚生子,讓她在工作領域中可以盡情發揮,「走自己想走的路」。張本渝(左)飾羅淑芬老師、徐詣帆(中)飾先生、陳少卉(右)飾兒子。(圖/大愛提供)張家慧飾演「吳麗月」老師,是張本渝的學生時,兩人就很投緣,好情感一路從校園師生,走到職場後變成閨蜜。張家慧童年,她爸爸就會帶一家人走進大山大海,所以每次搭火車到花蓮拍戲心情都很愉悅,「可能因為麗月老師本身就很樂觀、熱情又開朗,也感染了我」。跟角色原型才見面短短兩小時,張家慧讓獲得滿滿的正能量,「讓我相信,這個世界上原來有這麼有善念的人」。劇中跟「羅淑芬」老師感情好到是最早發現羅淑芬的兒子是有情緒障礙的人,給羅淑芬很大的支持。陳妤飾演的學生「海兒」,在劇中是台南長大的都市原住民重回部落尋根,找回自我認同感。陳妤說自己是「三分鐘熱度」,連到花東拍戲都覺得不容易,劇中「海兒」不但要犧牲假日,還要提前準備許多教材跟生活用品,非常辛苦,「最了不起的其實是時間」。陳沛冪在花蓮長大、因為在遊覽車上叫賣「山豬肉」被稱為「山豬妹」,沒想到第一場戲就是要搭遊覽車上山進行醫療關懷,讓她馬上想重操舊業開始叫賣,當下就被陳妤制止「我們現在(拍戲時)吃蔬食喔!」,陳沛冪機靈換詞:「今天要號召大家到山裏去看孩子,假日到山裏來看你啦!」陳妤(右)在劇中飾演學生「海兒」。(圖/大愛提供)《假日到山裏來看你》劇中集結大量的原住民演員,蘇達特別擔任執行導演,負責「表演指導」的工作,因為劇中有很多小孩,真的是原住民的小朋友,又在部落中拍攝,蘇達說:「身為一個原住民的影視從業人員,責無旁貸。」透過戲劇帶領大家更認識原住民符號、語言、行為等生活樣態,打破一般人無意傷害的「微歧視」。學校師生也踴躍參與支援拍攝與演出,不但能了解戲劇拍攝流程,也體驗了蘇達導演的表演課。走進花東大山以原住民為主的劇情,特別邀請阿美族金曲歌王Suming舒米恩,為《假日到山裏來看你》創作主題曲〈假日的山谷〉。他表示劇情是人跟人之間的相處跟連結,他的創作理念,是把山、雲霧、路、腳步這些意象扣在一起,希望能給觀眾一些想像,「這群師生約在假日到山裏,到底要做什麼」。他也希望藉由〈假日的山谷〉這首歌,能帶給大家愉快的心情,甚至就像「羅淑芬」老師團隊所帶領的部落假日教室一樣「把希望的種籽,放到原鄉裡面」。
戒酒引發「震顫性譫妄」恐損大腦 台研究「神經絲輕鏈」預測戒斷反應
酒癮(或稱嚴重型酒精使用障礙症)是一種慢性疾病,具有高復發率。個案即便知道飲酒會對身體或心理各方面的危害,仍然持續飲酒。在停酒的初期8-12小時,可能會歷經所謂的酒精戒斷症候群,而讓停酒更加困難。這個酒精戒斷症候群的症狀,包括自主神經功能亢進(手抖、冒汗、心悸)、顫抖、噁心、嘔吐、失眠、焦慮、不安、幻覺和癲癇發作等症狀。酒精戒斷「震顫性譫妄」 及時治療降低死亡、失智風險臺北市立聯合醫院松德院區院長黃名琪說明,其中「震顫性譫妄」是酒精戒斷症候群中最嚴重的一種,其特徵是明顯煩躁、坐不住、幻覺、妄想、血壓不穩、意識模糊、或定向感障礙(認不清人、時、地),通常在戒酒後48-72小時開始。如果沒有及時識別和治療,「震顫性譫妄」會增加住院時間和內外科共病問題(如心血管疾病或感染),死亡率則高達20%;此外,大腦機能恐會明顯下降,影響各方面功能表現,甚至會提升失智的風險。因此,早期識別震顫性譫妄對於及時啟動治療十分重要。「神經絲輕鏈」可預測震顫性譫妄 觀察腦神經損傷程度然而,目前醫學上缺乏準確的檢測指標來判斷酒癮患者是否會發展成「震顫性譫妄」。黃名琪醫師和國家衛生研究院劉玉麗研究員實驗室團隊進一步與瑞士蘇黎世大學Bavato教授合作,發現血中「神經絲輕鏈」濃度可望作為「震顫性譫妄」的預測標記。研究團隊測量了224名因酒精戒斷治療而住院的酒癮患者及116名健康對照者的血中「神經絲輕鏈」濃度,並追蹤觀察他們是否出現「震顫性譫妄」。結果顯示,「震顫性譫妄」患者的「神經絲輕鏈」濃度顯著高於其他患者及健康對照組;並且特定濃度的「神經絲輕鏈」可以有效地預測在戒斷期間會不會出現「震顫性譫妄」,風險值高達9.43倍。更重要的是,「神經絲輕鏈」的升高顯示出在「震顫性譫妄」發生前,神經損傷已經存在。風險評估指標 可望及早治療、降低併發症風險總結來說,這項研究揭示了長期飲酒潛藏著腦部損傷的風險,而「神經絲輕鏈」可望在未來作為「震顫性譫妄」風險評估的指標,從而協助醫療人員能在早期就辨識出酒癮患者中有那些人可能發展出「震顫性譫妄」,早期治療並減少嚴重併發症的發生。然而,最重要的關鍵是,民眾應要了解別讓酒精弱化了腦神經系統的正常發揮,造成不可逆的傷害。【延伸閱讀】酒精與7癌有因果關係! 全台首家「戒酒酒癮防治中心」啟用助重拾健康一滴酒就可能成癮!戒酒靠意志力不夠 3種戒酒藥物助脫癮https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64778
受虐兒比例5年增加2成 8成施虐者為父母
台灣每年約2~3千名嬰幼兒受虐,衛福部統計,即便面臨少子化,嬰幼兒受虐比率仍不斷增加,5年成長至1.2倍,增加2成,受虐案9成發生在家中,其中有8成施虐者為父母。專家建議,家長可以遵循「停看聽」,應對育兒面臨的壓力時刻。衛福部保護司司長張秀鴛說明,2020至2024年間,嬰幼兒受虐比率從千分之2.26,升至千分之2.65,5年成長至1.2倍。分析2024年2425例確定受虐案件,有93%發生在家庭內,7%發生在家外幼托照顧場域;家內受虐案中,84%施虐者為父母。受虐類型部分,以身體不當對待49%、疏忽照顧44%為多,其餘8%包括言語暴力、性暴力等。嬰幼兒不當對待,大多發生在家長照顧管教期間,可能因孩子哭鬧打巴掌、搖晃嬰兒,或將孩子獨自留在家、忽略孩子營養健康狀態。張秀鴛說,嬰幼兒受虐原因,以生活規範、作息、飲食問題占52%最高,家長最大難題包括幼兒飲食、如廁、哭鬧問題;其次為嬰幼兒哭鬧18%、獨留及教養知能不足15%,以及家長衝突波及、家長精神問題、藥癮、酒癮,及家庭照顧壓力引發的不當對待。台灣適性發展促進會副祕書長楊珮璉表示,育兒過程會經歷不斷嘗試、失敗,父母應理解哭泣是幼兒正常溝通方式,並建立寶寶規律生活作息,如按時餵奶、活動、睡覺,增加孩子安全感;父母則應適時表達情緒,不用一個人扛下照顧責任,適時向家人尋求協助、共同照顧。楊珮璉指出,面對育兒抓狂問題,家長可以嘗試「停看聽」原則,停止自責、看見孩子需求與發展、聽取正向建議與支持,讓育兒更正向健康。柚子小兒科診所院長陳木榮建議,家長應從認識孩子做起,嘗試理解哭鬧行為背後的需求,學習實踐相關育兒親職及情緒管理技巧。
癮君子有救!飲酒16年女植入戒酒晶片 「見酒像白開水」完全不想碰
對於嗜酒如命的人而言,戒酒屬實是個難題,不過隨著科技發展,一切皆有可能。大陸四川省成都市第四人民醫院成癮醫學中心,近日成功完成西南地區首例「戒酒芯片」植入手術。患者術後預後良好,近2個月內未再出現無節制的飲酒行為,對酒精的渴求顯著降低,讓她開心直呼「現在看到酒就像看到白開水一樣,完全不想碰。」綜合陸媒報導,患者蘇女士(化名)今年40多歲,飲酒史卻長達16年,她由於工作應酬長期飲酒,後來逐漸發展為每日飲用1到3斤高度白酒。儘管蘇女士也很想戒酒,但是一旦停酒,她便會感到心煩意亂、心慌、手抖、渾身難受。在16年的飲酒史中,蘇女多次因飲酒問題導致意外傷害、經濟損失及家庭矛盾,累計開銷近百萬元。去年11月,蘇女因復飲被收治在市四醫院成癮醫學中心,經過謹慎嚴密的評估,醫生與患者及家屬進行溝通後,市四醫院成癮醫學中心為蘇女進行了「戒酒芯片」植入治療。術後蘇女預後良好,近2個月內未再出現無節制的飲酒行為,對酒精的渴求顯著降低,其表示「現在看到酒就像看到白開水一樣,完全不想碰。」據介紹,「戒酒芯片」並非電子設備,而是通過微創手術將緩釋型鹽酸納曲酮植入患者體內,該藥物通過阻斷外源性阿片類物質作用,抑制酒精依賴者的心理渴求,從而降低復飲風險。手術僅需在患者腹部切開1至2厘米切口,耗時5至10分鐘即可完成,植入後,藥物可在體內持續穩定釋放約150天,既避免了傳統口服藥物的漏服問題,也大幅提升了治療依從性。◎喝酒勿開車!飲酒過量,有害健康,未滿18歲請勿飲酒。
放養的孩子3/13歲少年竟是文盲!?「無中輟紀錄」他一直在教室角落玩
「18年前,廢除教師管教權,最終受害的還是學生!」中華兒童暨家庭守護者協會執行長周明湧說,他在安置機構服務偏差孩子,十個有三個文盲,「有一位13歲少年無中輟紀錄,一直都有上學,為什麼不識字?一問之下才知道他一直在教室角落玩,老師只求他不要干擾別人。」如今,行政院擬刪家長的懲戒權,專家憂心「孩子真的被『放養』了!」中華兒童暨家庭守護者協會執行長周明湧說,若以兒少支出項目占GDP百分比來比較,經濟合作暨發展組織(OECD)國家如日本平均近6%,台灣2019年僅為1.18%,直到2023年才提升近2%。「換句話說,台灣政府每賺100元的GDP,花在孩童身上不到2元!」周明湧認為,政府的兒少預算如此低,給的資源不足、卻要拿掉家長的懲戒權,就好像之前限縮老師的管教權,教育部又不給足輔導教師員額,又不配給每校一位社工師,結果現在教育現場一團亂,最後老師被迫只能放棄這些孩子。「我之前曾在安置機構服務偏差行為的孩子,每年近10個孩子中有3個是文盲,我以為他們應該有中輟紀錄,結果發現社會局、學校都沒有中輟紀錄。」周明湧說,當時他傻了,心想既然每天都上學,那為什麼會不識字?周明湧舉其中一位13歲少年為例,這位少年跟酒癮的阿公住在一起,阿公完全對他不聞不問,就讀國小後,一開始老師常常上門拜訪,但也無濟於事,孩子若不上學就得寫書面報告,由於孩子家境清寒,甚至無法溫飽,老師於是與孩子商量,只要上學就能獲得午餐、晚餐。「孩子上學了,但因為課業跟不上,孩子在教室裡會躁動不安、破壞秩序,老師管不動他,也沒法跟阿公溝通,於是安排孩子有一個專屬的遊戲桌,只要他安靜,玩什麼都沒關係,孩子就這樣在教室角落玩到小學畢業,卻一個字都認不得。」周明湧嘆道。倡導「零體罰」,卻沒有明確規範違法標準,讓校園形成寒蟬效應,而老師也變成弱勢的一方。(圖/人本教育基金會提供)這能怪老師嗎?周明湧說,教改之後老師多了很多工作,再加上管教權被限縮,遇到有狀況的孩子,就算一開始想努力導正,但如果沒有獲得家長、監護人的支持,就很難繼續下去。任職於北部某小學的陳老師說,「有個學生從不做打掃工作,把他叫過來訓話一番之後,隔天學生的媽媽打電話給我,說孩子身體不舒服所以不能打掃。如果遇到這樣的家長,我們也無法多說什麼,現在老師的管教權就是如此卑微。」陳老師說,學校做為教育最後一道防線,教師如今幾乎完全沒有反擊能力,從台中小六生棒打老師一事來看,已十分明顯。「當學生打老師,只要有深刻反省,老師大多都會原諒,但你有看過家長原諒老師嗎?老師真的很弱勢。以前的家長希望老師幫忙管孩子,現在可能要出動警察才有用了。」周明湧說,上一個廢除管教權的群體是教師,配套措施缺乏、應有資源沒有補齊,如今已嘗過種下的苦果,如今只希望家長能保留懲戒權,以免家庭堡壘也失去功能,孩子就真的被「放養」了。
美國流行音樂天后心都碎了!瑪麗亞凱莉媽媽和姊姊同一天過世 3人過往恩怨曝光
美國流行音樂天后瑪麗亞凱莉(Mariah Carey)的母親派翠西亞(Patricia)和姊姊艾利森(Alison)在同天離世,她悲痛表示,自己心都碎了,瑪麗亞凱莉並未透露兩人的死因,僅表示,「感謝大家對我的愛和支持,並在這個艱難的時刻尊重我的隱私」,瑪麗亞凱莉曾說,她和母親存在著某種「競爭關係」,與艾莉森更是充滿愛恨分明的關係。瑪麗亞凱莉悲痛宣布,母親和親姊在同一天離世。(圖/達志/美聯社)據《People》報導,這位被譽為「跨世紀天后」、「聖誕女王」的美國知名歌手瑪麗亞凱莉近日親曝壞消息,她的母親、姊姊在同一天逝世,目前死因不明。55歲的瑪麗亞凱莉在聲明中提到,「上周末我失去了母親,難過的是,還有另一起悲劇,我的姊姊在同一天也去世了」。她同時指出,很幸運可以在母親臨終前,陪伴對方度過最後一周,而在這艱難的時刻,感謝所有給予支持及尊重她隱私的人。瑪麗亞凱莉悲痛宣布,母親和親姊在同一天離世。(圖/達志/美聯社)瑪麗亞凱莉出生後,母親便就和父親離婚,她是由母親一手拉拔長大,父親2002年因罹癌病逝,享壽72歲。瑪麗亞凱莉遺傳了母親的聲樂天賦,但兩人的關係一言難盡,她曾在2020年出版的自傳《花蝴蝶回憶錄:瑪麗亞.凱莉的真情告白》(The Meaning of Mariah Carey)中形容,和媽媽的關係是「驕傲、痛苦、羞恥、感激、嫉妒、仰慕與失望相互糾纏不清」,儘管如此,母女倆最後仍保持著良好的關係。除此之外,瑪麗亞凱莉與姊姊也反目成仇,艾莉森過去飽受毒癮、酒癮所苦,2016年還曾因賣淫被捕。瑪麗亞凱莉曾在自傳中提到,姊姊在她還小時引誘自己吸毒、想把她賣給皮條客男友,甚至將滾燙熱茶淋在她身上,造成燒燙傷。瑪麗亞凱莉也曾提及,她沒有跟姊姊保持聯絡,這樣比較安全,不過艾莉森當時為此控告瑪麗亞凱莉毀謗並求償120萬美元(約新台幣3850萬元),認為她僅是想提高自傳銷量,如今姊妹倆已天人永隔。
暑假毒陷阱4/藥癮兒「過動症比例居冠」 15歲前染毒成癮率增5倍
正值暑假,當孩子多出很多閒晃的時間,更容易嘗試各式毒品,專家向CTWANT透露,15歲前開始使用酒精及藥物的青少年,後續出現藥癮的機率高出5倍,而藥癮而中以過動症比例最高,推測身心症狀與藥癮會彼此疊加,讓脆弱的孩童更脆弱。北市聯合醫院松德院區兒少精神科醫師賴柔吟表示,初次使用成癮物質年齡,與後續藥酒癮出現機率有關,在15歲前開始使用酒精及藥物的青少年,後續出現藥癮的機率高出5倍。衛福部心健司司長陳亮妤表示,自己過去所做研究顯示,成癮青少年78%有身心狀況,其中最高比率者為注意力不足過動症(ADHD)占比約4成,其次是憂鬱症占3成。該研究是由身心科醫師親自訪談204位士林地院轉介至台北市毒品防制中心的青少年,進而發現青少年藥癮問題,可能源自於背後的身心問題。陳亮妤認為,此現象除了醫療問題,更是家庭、社會問題。陳亮妤說,社經地位弱勢的家庭,對孩子身心變化難以立即察覺,特別是ADHD的孩子,可能只認為是好動活潑,假若孩子又不慎暴露在容易接觸毒品的環境中,當他們首次碰觸毒品,使用後的反應竟能壓抑不安暴躁,恐從此步上成癮之路。賴柔吟則認為,臨床上青少年藥癮常見的共病、多重診斷,包括注意力不足過動症、憂鬱症、焦慮症等,包含ADHD在內,許多藥癮少年的共病與特定腦區發展不良有關,雖未必直接與藥癮相關聯,但身心症狀與藥癮問題會彼此疊加,讓脆弱的孩童更脆弱。法務部保護司科長彭洪麗指出,目前毒品防制是以「個人」為單位,並由衛生單位負責,政府雖已發現毒品使用不單是個人問題,還涉及家庭或是社經等問題,並將毒品防制納入社安網的一環,但社福系統的架構與毒品防制的架構截然不同,是以「家庭」為服務單位。陳亮妤表示,在政策上應該「先看到人」,而非依照單位職掌切割,社福單位輔導的脆弱家庭孩子可能有衛政單位應處理的精神疾病,教育單位負責同儕相處問題,社安網最重要的觀念是轉銜,串連醫療、司法、校園、民間團體等系統幫助藥癮青少年,所以各單位的合作更加重要。彭洪麗說,為確保後續服務精準度,個案在接受毒防中心服務前,必須至現場接受評估,但各縣市僅設有一家毒防中心,對民眾而言近便性不足,經行政院跨部會討論後,決議由衛福部在目前6個藥癮示範中心、140處毒品相關醫療處遇機構,增設個案報導據點,提升服務可近性,再由毒防中心加強與前述單位聯繫,取得評估資料、統一開案。毒品不只是醫療問題,其實也與社福息息相關,高風險家庭下的孩子更容易接觸毒品。(圖/報系資料照)防制毒品深入社區相當重要,40歲的阿文就是最好的例子。他在國中時期因同儕的關係,好奇之下誤觸毒品,國中畢業未繼續升學,加入幫派,透過非法管道賺快錢,曾經為了妻小金盆洗手,但鮮少從事正當工作的他,早已與社會脫節,只能接些臨時性的工作,加上十年前婚姻失敗,喪志的阿文因此罹患了憂鬱症,再次接觸毒品,複雜的交友圈,使阿文再次跌進毒品的深淵裡。後來阿文接受南投毒防中心的輔導,毒防中心個管員鼓勵阿文進入治療性社區戒癮,並定時到醫院接受藥物及心理治療,成功戒癮 重新回歸社會。南投毒防中心表示,剛開始接觸阿文時他的思緒混亂、自我價值感低落,無穩定工作又被許多生活瑣事困擾,導致無法穩定接受治療,與家人間的關係時常產生衝突。後來在毒防中心耐心陪伴下,慢慢解決阿文生活中的困難,並提供家庭支持服務,協助修復與家人之間的關係,漸漸地阿文願意敞開自己的心,分享他的生活,也為了不讓家人擔心,主動提出想至治療性社區戒癮居住,學習一技之長,最後終於戒癮成功。精神科醫師楊聰財認為想讓青少年遠離毒品,強化家庭關係是其中的重要關鍵,除了保有良好的親子溝通管道之外,也可提醒孩子毒品危害的後果,以及同儕相處時,不必迎合而失去自已的原則與判斷力,同時也要多關心孩子交友狀況,才能避免孩子不慎染毒。
軟爛尪打工度日…房租靠娘家出「1萬家用也花光」 人妻心寒訴離
女子小芬(以下皆為化名)與男子阿明婚後育有1女,但男方僅靠打工度日,家庭開銷全靠小芬存款支出,房租則娘家幫忙,後來雙方達成協議,由阿明雇主每月從薪資轉帳1萬元給小芬作為生活費,不料男方卻千方百計把錢拿回花用,不順其意就口出惡言、摔東西洩憤,甚至染上酒癮,讓小芬忍無可忍,向法院訴請離婚。根據判決書,小芬主張,兩造婚姻生活起初尚稱美滿,惟被告婚後無固定工作,僅能靠打工度日,家庭生活費用均靠原告存款支出,房租則係由娘家代為繳付,為此兩造時有爭執。後兩造達成協議,由被告雇主每月將被告薪資中之1萬元轉帳予原告,供原告作為家庭生活費用支出之用。惟不出幾月後,被告便千方百計欲將家庭費用取回花用,若不順其意,即口出惡言或摔擲物品洩怒。女方指控,被告於109年間因酒駕遭判刑三月,並得易科罰金90,000元,該時原告之積蓄僅剩數千元,被告卻還向原告索討金錢供其支付罰金及汽車修繕費用,並要求原告四處向他人借貸金額協助其籌措上開費用。且經此事後,被告並未戒除酒癮,甚至於工作時間飲酒,並常於下班後偕友人光顧酒店,還在工作時竊取僱主財物。小芬表示,後因被告動輒索討金錢未果便惡言相向,加以疫情期間被告自外工作回家不願噴灑酒精消毒或清潔,就觸碰子女,令她備感擔憂,因此要求被告居住於上班地。此後兩造分居二地迄今已近3年,期間被告未曾支付子女扶養費或家庭費用,亦極少返家,兩造婚姻之破綻實已無恢復之希望,盼法院准予離婚。阿明經合法通知,未於言詞辯論期日到場,亦未提出書狀作任何聲明或陳述。南投地院審酌,被告迄今復未返家與原告同住,長期與原告分居,顯已無與原告共同生活之意,難認兩造間有何尚能互信互賴,應認兩造已有難以維持婚姻之重大事由,准許2人離婚,未成年子女由母親單獨監護,且阿明每月應支付撫養費9459元至子女成年;可上訴。
她餐餐吃吐司配豆腐乳 缺乏「1維生素」!竟誘發腦部病變
60歲的陳姓婦人近一個月來突然變得神智昏沈、動作遲緩、無力及吃不下東西,家人以為老化或失智,但就醫檢查發現低血鈉,再進一步檢查竟是維生素B1缺乏,引起腦部病變「魏尼凱氏腦病」。低血鈉非病 是許多疾病的表徵衛福部彰化醫院腎臟內科醫師張淑鈺表示,低血鈉不是一種病,而是許多不同疾病的表徵,要找出隱藏在電解質異常下的病因,經過電腦斷層等檢測,排除腦中風、水腦等各種病因及心理因素後,確診為維生素B1缺乏。維生素B1不足 恐致神智不清、影響腸胃消化 張淑鈺醫師指出,維生素B1是一種輔酶,促成葡萄糖轉換成脂肪與周圍神經的傳導運作,是能量代謝的重要角色,一旦嚴重缺乏常導致能量利用受阻,而大腦是身體最需要能量的器官,因此常以神智不清、疲累等腦病變表現狀態,其他還有造成末稍神經炎,也可能影響腸胃,導致食慾喪失、消化不良等。張淑鈺醫師補充,陳婦喜歡每餐吃吐司配豆腐乳,家人順從她,長期營養不均衡,可能是造成維生素B1缺乏的原因,找出病因後,施以高劑量維生素B1的針劑注射,慢慢回復正常,但部分腦細胞受損後無法恢復,反應有比較遲鈍一點,如果再延遲就醫,腦細胞受損越多,就越難回復了。均衡飲食為主 減少精製糖類張淑鈺醫師表示,在臨床上,酒癮者最易患上維生素B1缺乏,因為酒精會降低維生素B1的吸收,營養吸收障礙或偏食導致營養不均者也可能發生。此外,營養師施璐筠說,為避免維生素B1缺乏,每日應均衡攝食六大類食物(全穀雜糧類、蔬菜類、水果類、乳品類、豆魚蛋肉類、油脂類),減少精緻食物,三餐以全穀雜糧為主食,並養成天天攝取5蔬果的飲食習慣,即可免於維生素B1缺乏。