醫學界
」 醫師 癌症 基因 研究 黃軒
醫學界終於破解！女性陰蒂「黑盒子」首度現形 3D神經網震撼曝光
荷蘭研究團隊首度成功繪製女性陰蒂（clitoris）神經分布的3D立體地圖，解開醫學界長年未解的「黑盒子」之一。研究發現，陰蒂的主要感覺神經並非如過去認為般逐漸變細消失，而是像樹枝一樣向外分岔，形成複雜的神經網絡。專家認為，這項突破有望協助醫師在骨盆腔手術、婦科整形及產後修復時，更有效保護神經功能，降低對女性性功能造成的影響。綜合《紐約郵報》（New York Post）、《衛報》（The Guardian）及《Live Science》等外媒報導，相較於男性陰莖神經分布早在1998年便已有完整立體模型，女性陰蒂長期因文化禁忌與研究不足，被視為人體最少被研究的器官之一。雖然古代文獻早已有相關記載，但直到20世紀才逐漸出現在解剖學教材中，1995年甚至仍被描述為只是「縮小版的陰莖」，顯示醫學界對其構造了解相當有限。事實上，陰蒂遠比外觀看見的豆狀突起更加龐大且複雜，是女性生殖系統的重要性感覺器官，也是與性喚起及高潮密切相關的部位。這項最新研究由荷蘭阿姆斯特丹大學醫學中心（Amsterdam University Medical Center）團隊進行，研究人員利用兩名捐贈遺體的停經後女性骨盆組織，透過高能量X光掃描技術建立高解析3D影像，首次完整描繪陰蒂龜頭內部神經走向。研究顯示，通往陰蒂的主要感覺神經並非如傳統解剖模型所示逐漸終止，而是在陰蒂及周圍區域向外分出多條神經分支，形成如樹枝般延伸的神經網絡。研究第一作者、阿姆斯特丹大學醫學中心研究員李周英（Ju Young Lee，音譯）表示，這是全球首次完成陰蒂龜頭神經的3D立體地圖，填補了女性解剖研究的重要空白。研究團隊指出，這項成果對接受女性生殖器切割（Female Genital Mutilation，FGM）後重建手術的患者尤其重要。世界衛生組織（WHO）將FGM列為侵犯人權行為，目前全球已有超過2.3億名女性受影響。即使接受陰蒂重建手術，仍約有四分之一患者表示性高潮感受下降，原因一直未能完全釐清。研究人員認為，新建立的神經地圖可望作為日後研究神經感覺變化的重要基礎，也有助於進一步改良陰蒂重建手術，提升術後功能恢復效果。除了重建手術外，研究成果也可望應用於婦科手術、私密處整形、骨盆腔手術及產後修復等醫療領域。醫師若能更清楚掌握陰蒂神經分布，就有機會避免手術過程傷及神經，降低術後性感覺受損的風險。未參與研究的美國奧勒岡健康與科學大學（Oregon Health & Science University）外科副教授彼得斯（Blair Peters）表示，目前人體幾乎所有周邊神經都有成熟治療方式，唯獨生殖器神經仍像未被探索的「黑盒子」，這項研究的重要性在於，有望改善許多女性目前治療選擇有限的疾病。事實上，彼得斯團隊2022年就曾發現，女性陰蒂平均擁有超過1萬條神經纖維，比過去估計多出約25%，推翻外界長年的認知。不過，研究人員也強調，本次研究僅分析兩名停經後女性遺體，未來仍需納入不同年齡層與更多樣本，進一步釐清各神經分支的實際功能。未參與研究的美國泌尿婦科醫師杜賓斯卡雅（Alexandra Dubinskaya）認為，這項研究雖只是第一步，卻為女性醫療照護與醫學教育開啟新的方向，未來有望改變臨床治療與手術方式。
眼壓正常也可能患青光眼？ 醫：「這些」高風險族群應定期檢查
許多民眾有天天量血壓、測血糖的健康管理習慣，卻往往忽略「眼壓」也需要適時監測。青光眼是造成國人不可逆失明的主要原因之一，由於早期通常沒有疼痛或明顯症狀，因此被稱為「視力的小偷」。土城醫院眼科葉柏漢醫師提醒，青光眼與眼壓息息相關，但即使眼壓落在一般認為的正常範圍內，仍可能罹患青光眼。因此，部分高風險族群可在醫師評估下，利用家用眼壓計監測眼壓變化，有助掌握全天眼壓波動情形，作為醫師診斷與治療評估的參考。慢性病友天天量血壓 健檢發現青光眼葉柏漢醫師分享，一名50多歲、高度近視且患有高血壓的王先生，平時規律服藥，也每天量測血壓並記錄健康狀況。然而，在公司健康檢查時，醫師發現他的視神經盤凹陷異常擴大，建議進一步接受眼科檢查。王先生接受完整眼科檢查後，診斷為青光眼，且雙眼視野已逐漸由周邊向中心縮小，甚至影響開車安全，但自己卻沒有察覺。他也疑惑，平時白天到診所量測眼壓都在正常範圍，為何仍會罹患青光眼。葉柏漢醫師表示，王先生罹患的是亞洲人常見的正常眼壓性青光眼（Normal-Tension Glaucoma, NTG）。目前醫學界認為，其成因相當複雜，除了視神經血流、自體體質等因素外，眼壓仍是重要危險因子。由於這類患者的視神經對眼壓較為敏感，即使眼壓未超過一般正常範圍，也可能逐漸造成視神經受損。白天眼壓正常 不代表全天眼壓都正常葉柏漢醫師指出，眼壓和血壓一樣，一天24小時都會自然波動。不少患者的眼壓高峰，可能出現在夜間平躺睡眠時或清晨剛醒來前，而這正是一般門診較難量測的時段。傳統門診通常僅於白天量測一次眼壓，且兩次回診之間往往相隔數月，因此不容易發現夜間短暫升高的眼壓，或一天內明顯的眼壓波動。近年研究也發現，部分正常眼壓性青光眼患者可能在夜間或清晨出現較高眼壓，雖然白天量測仍屬正常範圍，但長期反覆出現高眼壓或較大的眼壓波動，仍可能增加視神經受損風險。居家眼壓監測 作為醫師評估參考後續在醫師建議下，王先生開始使用家用眼壓計進行居家監測，並記錄不同時段的眼壓變化。結果發現，他的眼壓在清晨時段經常超過25 mmHg，甚至多次超過30 mmHg，而白天門診量測時則維持在正常範圍。透過居家監測，醫師得以掌握王先生全天眼壓變化，發現過去未曾注意到的眼壓高峰，並據以調整後續治療評估與管理方向，以降低視神經持續受損風險。青光眼高風險族群 應養成定期檢查習慣青光眼主要與眼內房水循環異常、眼壓升高，以及視神經對眼壓耐受性較差等因素有關，最終可能造成視神經不可逆損傷。葉柏漢醫師提醒，40歲以上民眾、高度近視患者、有青光眼家族史者、有睡眠呼吸中止症或嚴重打鼾者，以及患有高血壓、糖尿病等慢性疾病者，都屬於青光眼高風險族群，應養成定期接受眼科檢查的習慣。除了量測眼壓外，也建議定期接受眼底檢查及視神經評估，及早發現異常，把握治療時機。【延伸閱讀】青光眼患者必看！食藥署：1族群眼藥水別點錯 長期用「這類藥」留意眼壓為何青光眼一定要控眼壓？醫解析「青光眼導流支架」微創手術新選擇！https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69307
頭頂竟長出「大腦」！23歲男怪病纏身近10年 11個月手術重獲新生
大陸湖南省一名23歲男子小李（化名）自14歲起罹患罕見頭皮疾病，頭皮逐年增厚，長出一道道宛如人類大腦腦迴的皺褶，病灶最後擴散至半個頭部。多年來他四處求醫，不僅多次植皮手術失敗，還留下大量疤痕，部分醫院也因病情過於複雜而無法進一步治療。直到前往湖北武漢接受長達11個月的頭皮擴張與重建療程後，醫療團隊才成功切除病變組織，讓他的頭皮恢復平整，頭髮也重新正常生長。綜合英國《Daily Star》、大陸《長江日報》、《廣州日報》等媒體報導，小李14歲時便發現頭頂局部皮膚逐漸變硬，隨著年齡增長，頭皮持續增厚、增生，形成大片凹凸起伏、層層堆疊的皺褶，外觀看起來宛如人類大腦表面的腦迴，因此經常引來旁人異樣眼光。隨著病情惡化，病灶逐步擴大，最後甚至覆蓋半個頭皮，嚴重影響外觀，也讓他長期承受沉重心理壓力。為了改善病情，小李曾在當地接受頭皮修復與植皮手術，但醫師僅能處理局部病灶，無法完全切除病變組織，手術後還留下大面積疤痕。之後他陸續前往多家醫院求診，但因病變範圍過大，加上先前手術留下大量疤痕，可供修復的健康頭皮所剩無幾，不少醫療團隊都認為治療難度過高，無法再進行根治性手術。最後，小李前往湖北武漢尋求專科醫療團隊協助。醫師檢查後發現，他頭皮遍布疤痕，可利用的健康頭皮非常有限，如果直接切除病灶，恐怕無法順利完成重建，因此決定採用「頭皮極限擴張技術」，先培養足夠的健康頭皮，再進行最終手術。在長達11個月的治療期間，醫療團隊定期向埋設於頭皮下的組織擴張器注入液體，讓健康頭皮持續被緩慢撐開、延展，刺激皮膚與組織再生，逐步增加可利用的頭皮面積，同時保留正常毛囊，培育出足以覆蓋病灶的新生健康頭皮。待擴皮完成後，醫療團隊歷時3個多小時進行重建手術，完整切除半個頭皮所有病變增厚組織，再以事先培育出的健康頭皮修補創面。手術順利完成後，傷口逐漸癒合，小李頭皮恢復平整，過去如腦迴般的皺褶完全消失，頭皮質感與一般人幾乎沒有差異，毛髮也重新恢復正常生長。《Daily Star》指出，雖然外觀看起來彷彿「大腦長在頭外」，但實際上並非腦組織外露，而是一種名為「腦迴樣頭皮」（Cutis Verticis Gyrata，CVG）的罕見疾病。患者頭皮會異常增厚，形成一道道深淺不一的皺褶，因此外觀酷似大腦表面的腦迴。目前醫學界仍未完全釐清腦迴樣頭皮的真正成因，部分病例可能與先天發育、遺傳因素、慢性發炎或其他皮膚疾病有關，也有部分報導認為可能與類似濕疹的皮膚感染或慢性刺激有關，但整體致病機轉仍待進一步研究確認。患者除了外觀改變外，也可能出現頭皮輕微疼痛、搔癢、不適或清潔困難等情形，皺褶摸起來通常柔軟，帶有海綿般的觸感。小李受訪時坦言，真正折磨他的並非身體疼痛，而是多年來承受的心理壓力。因為外貌與他人不同，他長期缺乏自信，也因此下定決心接受漫長而複雜的治療。如今歷經近一年的擴皮與重建手術後，不僅成功擺脫困擾近10年的怪病，頭部外觀恢復正常，也重新找回自信，目前仍持續接受術後追蹤與復健，恢復情況良好。
57歲男吃烤香菇後全身冒紅疹！醫示警半熟下肚恐爆罕見皮膚炎 紅疹爬滿身
香菇是不少家庭餐桌上的常見食材，不僅能替料理增添香氣，也富含膳食纖維、維生素B群、麥角固醇及多種活性成分。不過，營養師提醒，若食用生食或未完全煮熟的香菇，少數體質特殊者可能引發罕見的「香菇皮膚炎」，全身冒出一道道宛如遭鞭子抽打過的紅色線狀皮疹。這並非感染或傳染病，而是身體對香菇成分產生的特殊免疫反應，只要將香菇充分加熱煮熟，就能大幅降低發生風險。營養師老辜在臉書粉專「老辜營養與科學」指出，香菇皮膚炎通常在食用生香菇或未完全煮熟的香菇後約40至48小時開始出現症狀，少數人甚至可能延遲至5天才發病，因此不少患者當下並不會聯想到與先前吃過的香菇有關。患者起初多半會感到劇烈搔癢，接著軀幹、四肢陸續出現一道道紅色線狀皮疹，外觀就像遭鞭子抽打，因此又被稱為「鞭痕樣皮疹（flagellate dermatitis）」。老辜表示，目前醫學界認為，香菇皮膚炎可能與香菇細胞壁中的β-葡聚醣「香菇多醣（lentinan）」有關。這種成分具有免疫調節作用，但耐熱性不高，若未經充分高溫烹調便食用，殘留的香菇多醣可能誘發人體免疫反應。不過，並非所有人都會發病，研究推測，可能僅發生在具有特定遺傳背景或體質較敏感的人身上，因此充分加熱仍是最有效的預防方式。根據2017年一篇系統性回顧，研究分析全球50名香菇皮膚炎患者後發現，大多數病例都曾食用生香菇，另有約22%是在食用半熟或稍微炙燒的香菇後發病。其中，98%的患者都出現典型線狀皮疹，約78%伴隨劇烈搔癢，少數人還可能出現發燒、腹瀉或口腔潰瘍等症狀，顯示即使不是完全生食，只要加熱不足，仍有可能誘發症狀。台灣也曾出現相關案例。一名57歲男子因軀幹及下肢突然出現多條紅色線狀皮疹，並伴隨輕微搔癢前往就醫。醫師追問病史後發現，男子在發疹前三天曾食用烤香菇，綜合臨床表現及飲食紀錄後診斷為香菇皮膚炎，經口服抗組織胺治療後，搔癢逐漸改善，約一週後皮疹完全消退。老辜指出，香菇皮膚炎雖然外觀看起來相當嚇人，但大多屬於自限性疾病，即使沒有接受特殊治療，多數患者平均約12.5天也會逐漸痊癒。若食用香菇後數天內出現疑似症狀，建議先拍照記錄皮疹變化，並儘速就醫，由皮膚科醫師診斷，同時主動告知近期是否曾食用生香菇或未完全煮熟的香菇，有助於醫師判斷病因並給予適當治療。他也強調，民眾不必因為少數案例而對香菇敬而遠之。香菇本身仍是營養價值極高的健康食材，不僅富含膳食纖維、維生素B群、麥角固醇及多種活性成分，還具有抗氧化、免疫調節及促進腸道健康等益處。只要避免生食或半熟料理，烹調時徹底加熱，不僅能降低香菇皮膚炎風險，也有助於破壞較難消化的幾丁質，減少脹氣與消化不良，同時讓香菇香氣更加濃郁，兼顧美味與健康。營養師提醒，生食或未完全煮熟的香菇，少數體質特殊者可能引發罕見的「香菇皮膚炎」，建議充分加熱後再食用。（圖／翻攝自臉書，老辜營養與科學 ）
被宣告癌症「5年存活率」病患嚇壞！醫師破解迷思：不是生命倒數
不少民眾聽到醫師提及癌症「5年存活率」，往往誤以為生命只剩5年。對此，胸腔暨重症科醫師黃軒表示，「5年存活率」只是醫學上的統計指標，並非患者的生命倒數，更不代表只能再活5年，呼籲民眾不要因此過度恐慌。黃軒近日在臉書分享，日前門診遇到一名剛確診癌症的患者，對方沉默許久後詢問：「醫生，我是不是只剩5年可以活？」這番話讓他發現，許多人對「5年存活率」存在誤解。他解釋，若某種癌症的5年存活率為80％，代表100名患者中，大約有80人在確診滿5年時仍然存活，並非每位患者只能活5年。許多人度過治療與復發高風險期後，仍可正常生活數十年，甚至完全回歸原本的生活步調。黃軒指出，醫學界之所以常以5年作為觀察指標，是因為包括乳癌、大腸癌及肺癌等多數癌症，在完成治療後的前2至5年，是復發風險最高的階段。一旦順利度過這段期間，後續復發機率通常會大幅降低，因此5年存活率成為國際間評估治療成果的重要指標。他也提到，不同疾病有不同的預後評估方式，並非所有重症都以5年存活率作為標準。例如急性心肌梗塞多觀察30天死亡率及1年存活率；敗血症著重28天及90天死亡率；COVID-19則以住院率及30天死亡率作為重要指標；慢性腎臟病評估5年或10年內接受透析或死亡風險；失智症則較常採用「中位存活時間」作為預後參考。黃軒表示，醫療的目的不只是延長壽命，更希望患者擁有良好的生活品質。他也提醒民眾，平時應養成健康生活習慣，包括戒菸、避免過量飲酒、維持規律作息及適當紓解壓力，避免因錯誤解讀「5年存活率」而徒增心理負擔，影響治療信心與生活品質。
夏天太熱「愛咬冰」消暑？醫師示警：恐是身體在求救
網紅醫師蒼藍鴿吳其穎近日分享健康知識指出，不少人習慣將飲料喝完後，把杯中的冰塊一顆顆咬碎，甚至一年四季都難以停止。若這種強烈且持續想咬冰塊的行為已成習慣，在醫學上稱為「食冰癖」，可能不只是個人偏好，而是身體發出的健康警訊，尤其與缺鐵性貧血有密切關聯。吳其穎表示，食冰癖屬於異食癖的一種。異食癖是指持續想食用非一般食物的行為，例如想吃泥土、紙張或粉筆等，其中最常見的表現之一就是咬冰塊。他指出，臨床上不少有食冰癖的患者，經抽血檢查後都發現有缺鐵情形，兩者之間具有相當明確的關聯。至於缺鐵為何會讓人想咬冰塊，吳其穎表示，目前醫學界尚未完全釐清原因，但較普遍接受的理論認為，鐵質是維持大腦正常運作的重要元素。當人體缺鐵時，可能導致警覺性與專注力下降，容易感到疲倦、昏沉，而咬冰時帶來的低溫刺激，可能暫時提升大腦警醒程度，因此身體會不斷驅使患者尋找冰塊，以獲得短暫舒緩。他也提到，許多患者在補充鐵質、改善缺鐵問題後，原本持續想咬冰塊的慾望也會隨之消失，顯示食冰癖可能與體內鐵質不足存在一定關聯。除了食冰癖外，缺鐵性貧血還可能伴隨多種容易被忽略的症狀，包括明明已充分休息仍感到疲倦、稍微活動就容易喘、掉髮增加、指甲變薄且容易斷裂，嚴重時甚至可能出現湯匙狀指甲。此外，也可能有臉色蒼白及夜間雙腿不自主想活動而影響睡眠等情形。若同時出現多項症狀，又有長期咬冰習慣，建議提高警覺。吳其穎指出，臨床上較容易出現缺鐵問題的族群，包括經血量較多的育齡女性、長期採取素食飲食者、不當節食減重者，以及正處於快速生長階段的兒童與青少年。這些族群因鐵質流失增加、攝取不足或身體需求提高，都可能提高缺鐵風險。針對有疑似食冰癖或缺鐵症狀的民眾，吳其穎建議，應先就醫接受檢查，不宜自行購買鐵劑補充。他表示，貧血成因並不只有缺鐵，應透過抽血檢驗血紅素及體內鐵存量，確認是否缺鐵，同時找出造成缺鐵的真正原因，例如慢性失血、飲食攝取不足或腸胃道疾病等，再由醫師評估後續治療及補充方式，以免延誤其他潛在疾病的診斷。他提醒，身體發出的警訊往往藏在日常生活細節中，如果自己、家人或正值發育期的孩子，長期有停不下來的咬冰習慣，又伴隨容易疲倦、臉色不佳等情況，不妨安排抽血檢查，及早確認是否有缺鐵問題。
五角大廈啟動軍人「睪固酮低下」篩檢計畫！赫格塞斯：維持戰場最佳狀態
美國國防部長赫格塞斯（Pete Hegseth）於美東時間15日宣布，將推出1項針對軍人的「睪固酮低下」（testosterone deficiency）篩檢計畫，並表示此舉是讓軍人能在服役期間維持「最佳狀態」的必要措施。據《南華早報》報導，赫格塞斯稱，這項檢測將納入現役軍人例行健康檢查的一部分，適用於年滿30歲以上的軍人。至於30歲以下的軍人，則可自願接受檢測。赫格塞斯在社群媒體發布的1段影片中表示，若檢測後發現需要接受睪固酮補充療法（testosterone replacement therapy），軍人可以自行選擇是否接受治療。雖然赫格塞斯在影片中以「軍隊」（troops）一詞泛稱適用對象，但從政策內容來看，這項措施似乎主要針對穿制服的男性軍人，評估其是否存在荷爾蒙異常問題。這項措施推出的時機點，正值其他川普政府官員開始倡議讓男性更容易取得睪固酮補充療法之際。然而，赫格塞斯與其他官員的相關論述，將目前已知的荷爾蒙科學研究，與更廣泛但缺乏充分證據支持的健康改善說法混為一談。當媒體詢問赫格塞斯希望透過這項新政策解決哪些具體健康問題時，美國國防部並未直接回答，而是引用赫格塞斯在影片中的說法，指出這項措施旨在讓軍人保持「強壯、具韌性且有能力」，並強調現代戰場的高強度要求，需要軍人具備「最高程度的心理與精神準備。」過去數年間，美軍特種作戰部隊，尤其是美國海軍海豹部隊（Navy Seals），一直因使用睪固酮與其他類似物質來提升身體表現，而受到外界關注。2022年，1名海豹部隊新兵在訓練期間死亡，調查人員在其持有物中發現包括睪固酮在內的多種物質，也因此揭露這項精英軍事訓練計畫中，存在比外界過去認知更普遍的藥物使用問題。在該名新兵死亡1年後，美國海軍宣布將啟動藥物檢測計畫，以篩查「任何與睪固酮在化學或藥理上相關，且能促進肌肉生長的荷爾蒙物質。」對此，赫格塞斯強調，他提出的這項新計畫並不是關於「人工強化」（artificial enhancement），但五角大廈並未回應外界疑問，也沒有說明支持這項政策的研究或學術依據為何。此外，美國國防部亦沒有解釋，女性軍人在進入圍絕經期（perimenopause，又稱「更年期前期」）後，是否能接受與雌激素相關的療法評估。報導補充，男性體內的睪固酮濃度會隨著年齡自然下降，而長期以來，睪固酮降低被認為與勃起功能障礙、性慾降低、情緒變化以及體重增加等問題存在關聯。然而，醫學界多年來一直爭論，這些問題應該如何診斷，以及是否應透過補充荷爾蒙方式進行治療。
雄性禿藏意外好處 研究揭30歲前掉髮男「攝護腺癌風險降3成」
全世界有不少男性擔心禿頭，但有最新醫學研究指出，年輕時就有掉髮困擾的男性，未來罹患攝護腺癌的風險反而顯著降低近3成，甚至越早出現掉髮跡象者，其罹癌風險能降低高達45%，為有掉髮困擾的男性帶來另類的安慰。根據外媒《紐約郵報》報導，國外一項刊登於期刊《癌症流行病學》的最新研究，針對35歲至76歲的男性進行分析，探討雄性禿與攝護腺癌之間的關聯性。研究團隊發現，30歲前即有掉髮現象的受試者，其罹癌風險降低了29%；至於更早開始禿頭的男性，無論是罹患高侵襲性或低侵襲性的攝護腺癌，風險皆大幅下降45%。研究人員指出，過去相關研究多聚焦於55歲以上的年長男性，而此次研究則首度將攝護腺癌漫長的潛伏期納入考量，證實年輕時期的脫髮狀況是預測該疾病更具代表性的指標。研究主導者萊特（Jonathan Wright）博士解釋，禿頭與攝護腺癌皆為與男性荷爾蒙（雄性激素）高度相關的常見遺傳性疾病。萊特博士進一步說明，男性體內睪固酮會轉化為雙氫睪固酮（DHT），過量的DHT會阻礙毛囊吸收營養，導致毛囊萎縮並引發脫髮；然而，睪固酮同時也是促進攝護腺癌細胞生長的重要媒介。研究人員推測，雄性激素受體基因的變異可能同時影響了這兩種生理機制，從而產生這種奇妙的保護連結。儘管此研究帶來好消息，但醫學界對禿頭與攝護腺癌的關係仍有不同論調。另一項於2016年發表的研究曾指出，25歲至44歲之間出現禿頭的男性，死於攝護腺癌的風險高出56%，其中中度禿頭者的致命風險甚至激增83%。這項相互矛盾的發現，突顯了兩者背後基因與荷爾蒙交互作用的複雜性。目前，醫學界一般建議55歲至69歲的男性應定期接受癌症篩檢，而具有高風險家族史或特定生理指標的男性，則建議提前至40歲開始篩檢。攝護腺癌目前是男性最常見的癌症之一，也是男性癌症死亡的第二大主因。由於早期攝護腺腫瘤微小又幾乎沒有任何徵兆，容易被患者忽略。醫師提醒，男性若出現排尿困難，可能是攝護腺腫大壓迫膀胱或尿道所致，應提高警覺；一旦癌細胞轉移至骨骼，可能引發腿部疼痛、麻木甚至神經系統問題。與雄性禿相同，攝護腺癌具有高度的基因遺傳傾向，定期檢查仍是預防與早期發現的不二法門。
大阪公園毒菇瘋長！外型肥美「誤食恐嘔吐腹瀉」 專家：難根除
日本大阪市內公園近日出現大量劇毒菇類「大青褶傘（オオシロカラカサタケ）」繁殖，引發民眾恐慌；由於該菇類外觀碩大肥美，過去曾多次傳出被誤當成食用菇採摘烹調，導致嚴重嘔吐、腹痛與腹瀉等食物中毒事件。對此，市政府特別呼籲，切勿任意採摘與食用；而公園管理單位也已展開緊急徒手清除作業，以防意外發生。根據日媒《關西電視台》報導，位於大阪市西區的「靭公園」為當地居民休憩的場所，但有不少民眾和管理人員注意到，園內有毒菇大量自生，讓眾人十分擔憂。因為過去大阪有發生一名50多歲男性，看到這類野菇以為可以食用，採摘後帶回家料理食用，最後發生嘔吐、腹痛與腹瀉等中毒反應，緊急送醫治療才撿回一命。針對此異象，近畿大學農學部白坂憲章教授指出，大青褶傘菇原多分布於溫帶與熱帶等溫暖地區，生長於富含腐葉土的環境中。近10年來受全球氣候變遷與暖化影響，此菇類在大阪都市綠地與花壇現蹤的案例逐年攀升，而今年適逢梅雨季節降雨量大增，溫暖潮濕的氣候更促使其在市區大爆發。白坂教授坦言，由於大青褶傘菇在蕈傘張開時便會散播大量孢子，這些孢子發芽後明年仍會再度生長，因此想要在公園內將其「完全根絕」幾乎是不可能的任務。大阪食安推進課則強調，面對成分不明的野生菇類，民眾必須恪守「不採、不吃、不賣、不送人」的四不原則，若有疑慮應立即向管理單位反映。然而，這類令人唯恐避之不及的毒菇，其實有望成為醫學研究的新曙光。日本滋賀縣草津市立命館大學藥學部井之上浩一教授的研究團隊，目前正致力於將毒菇成分應用於癌症治療藥物的開發。研究團隊將採集到的毒菇製成粉末，並針對肝癌、大腸癌及血液癌等癌細胞進行測試，觀察毒素是否能精準破壞癌細胞，試圖將毒素轉化為救人新藥。井之上教授表示，古人常說毒藥背後就是解藥，期盼能藉此研究為毒菇點亮新的社會價值。雖然毒菇未來有望在醫學界立大功，但專家仍再次提醒，民眾在公園散步時若看見野生菇類，不論外表多麼美味可口，都絕對不可觸碰與食用，以免造成無法挽回的身體傷害。
昔打造天后江蕙！陳子鴻宣布「登出」經紀人身分 人生新計畫曝
台灣資深音樂人、現任「喜歡音樂」總經理陳子鴻最近透過社群宣布，在簽下最後一份合作文件後，正式由經紀人角色「登出」，告別長達30年的經紀生涯。陳子鴻也表示，未來將持續深耕音樂專業，並將重心轉向AI歌手研究與醫學跨領域博士學業，以全新形式續寫他的音樂人生。陳子鴻今（10）日於臉書發文感性表示，30年的經紀歲月酸甜苦辣點滴在心頭，最令他自豪的是，在複雜的演藝圈環境中，合作過上百位藝人，但從未與藝人、任何合作方發生過糾紛，更遑論對簿公堂，自問對得起所有人。如今卸下重擔，陳子鴻坦言只想徹底遠離是非，全心投入自認有意義且對社會有幫助的事，回歸純粹的音樂人身分。天后江蕙是由陳子鴻一手打造，過去他也是江蕙最信任的經紀人。（圖／報系資料照）據《中時新聞網》報導，陳子鴻接下來的人生計畫，展現對科技領域的濃厚興趣，透露目前正積極投入「AI歌手」領域的研究；他認為人工智慧在音樂界的未來發展型態仍是未知數，現階段的「虛擬藝人」僅是邁向新時代的一小步，科技與音樂結合仍有許多未知領域，還有更多可能性值得產業界深入探討與挖掘。除了前瞻科技探索，陳子鴻還跨足醫學界，目前正就讀陽明交通大學跨領域醫學博士學程，準備專攻腦神經科學，研究「音樂治療」的實質應用；他表示，年輕時做音樂是為了讓更多人聽見、帶來正面意義，如今到了全新的人生階段，他則轉而思考如何利用音樂專業幫助社會，期盼透過科學實證讓音樂發揮關懷與療癒大眾的功效。雖然正式告別30年的經紀人職務，但陳子鴻強調自己依然是「喜歡音樂」的總經理，並會繼續在台灣師範大學授課。另外，陳子鴻堅定表示，不管做什麼都不會離開音樂，未來只要是跟音樂相關、能發揮專業價值的事，自己絕不會缺席，將以「玩想玩的音樂，教想教的學生，讀想讀的書」為目標，繼續以身為音樂人為榮。
膝蓋喀喀聲、上下樓梯卡卡？關節保養進入複合營養時代 專家談熟齡行動力照護新趨勢
不少熟齡族都有類似經驗，坐久站起來時膝蓋需要暖機一下，走樓梯時感覺上下樓梯卡卡，甚至伴隨膝蓋喀喀聲、雙腳無力等情況。許多人開始搜尋「膝蓋保養」、「關節保養」、「關節保健食品」或「關節退化保健食品推薦」，希望能透過日常保養維持行動力。醫師表示，膝蓋疼痛本身並不是疾病，而是身體發出的警訊，可能與關節、肌肉、韌帶、軟骨等組織變化有關。若疼痛持續、活動能力下降或影響日常生活，應及早就醫，由專業醫師診斷真正原因，再規劃適合的治療方式。關節保養不能等 熟齡保養從生活習慣開始隨著年齡增長，肌力流失、骨質流失、活動量下降以及體重增加，都可能增加膝關節負擔。尤其進入熟齡階段後，不少人開始重視熟齡保養，希望維持良好的行動能力與生活品質。專家建議，關節保養應從日常生活做起，包括：* 維持適當體重，減少關節負擔。* 規律運動，建立下肢肌力。* 選擇游泳、水中走路、平地健走或騎自行車等低衝擊運動。* 避免長時間蹲跪、反覆上下樓梯及過度負重。除了運動保養之外，也愈來愈多人開始透過運動補給、運動營養補充及關節營養品，作為日常營養管理的一部分。關節保健食品走向複合營養 不再只補葡萄糖胺近年關節保健品市場逐漸由單一成分走向複合配方，消費者在挑選關節補充品、膝蓋補充品時，也開始重視完整配方，而不只是單一葡萄糖胺。目前常見的關節保健食品成分包括：* 第一型膠原蛋白胜肽* 非變性第二型膠原蛋白（UC-II）* N-乙醯葡萄糖胺（NAG）* 玻尿酸* 軟骨素* MSM（甲基硫醯基甲烷）* 維生素D* 鈣等營養素不同營養素各有特色，可搭配均衡飲食、規律運動及健康生活型態，共同建立關節保養基礎。關節益生菌成新研究方向 腸－關節軸受到關注除了傳統關節營養品之外，「關節益生菌」也成為近年國際研究的新方向。近年醫學界提出「腸－關節軸（Gut–Joint Axis）」概念，認為腸道菌相與人體生理平衡、營養利用及免疫調節具有密切關聯，因此益生菌、益生元及後生元逐漸受到研究關注。其中，源自克菲爾（Kefir）的益生菌菌株，也開始受到學界討論。部分基礎研究持續探討克菲爾益生菌及相關後生元，在維持腸道菌相平衡及支持關節健康方面的應用潛力，但目前仍需更多人體臨床研究進一步驗證。Kefir Max複合配方 打造日常關節保養新選擇隨著市場需求改變，不少品牌開始推出結合克菲爾益生菌、益生元、後生元與多元關節營養成分的複合配方，希望提供消費者更多元的日常營養補充選擇。例如以**Kefir Max（克菲爾益生菌）**為概念的複合營養產品，即結合益生菌研究趨勢與關節保養概念，希望透過多元營養搭配，作為熟齡保養及日常行動力保健的一部分。專家提醒，無論是關節保健食品、膝蓋保健食品或其他關節營養品，都屬於日常營養補充，不能取代藥物或醫療治療。如果出現持續疼痛、關節明顯腫脹變形、夜間疼痛影響睡眠，或活動能力快速下降，仍應盡速就醫，由醫師進行完整診斷與治療。建立規律運動、均衡飲食、體重管理及適當營養補充，才是維持關節健康、提升行動力保健與享受自在生活的重要基礎。文末廣告連結膝蓋痛https://reurl.cc/k950lb
不是胖肚子最危險！醫揭「雪花肌」更傷身 4招在家就能自測
不少人擔心腰圍變粗、內臟脂肪過高會危害健康，但醫師提醒，真正不能輕忽的可能是藏在大腿肌肉裡的「雪花肌」。復健科醫師王思恒指出，就像日本A5和牛布滿油花一樣，當人體肌肉也出現脂肪滲入肌肉纖維、形成俗稱的「雪花肌」，代表肌肉品質正在惡化。研究顯示，對肥胖族群而言，大腿肌肉脂肪浸潤對胰島素敏感性的破壞力，甚至比內臟脂肪更強，若未及早改善，不僅增加糖尿病風險，也可能提高肌少症發生機率，因此「大腿雪花人」比單純有大肚腩更值得警惕。王思恒在臉書粉專「一分鐘健身教室」分享，過去醫學界曾認為肌肉內脂肪增加只是老化的自然現象，但近年研究已推翻這項觀念。當脂肪滲入肌肉後，會持續分泌發炎物質並釋放游離脂肪酸，影響周圍肌肉細胞正常運作，使細胞對胰島素的反應變差，進而形成胰島素阻抗，增加糖尿病及代謝疾病風險。他引用刊登於國際醫學期刊《Diabetes》的研究指出，多數人都知道內臟脂肪與心血管疾病、糖尿病密切相關，但針對肥胖族群的分析卻發現，大腿肌肉脂肪浸潤程度，對胰島素敏感性的影響比內臟脂肪更明顯。換句話說，即使腹部脂肪沒有特別突出，只要大腿脂肪增加、肌肉密度下降、肌肉內出現大量油花，依然可能提高罹患糖尿病及肌少症的風險，因此不能只看體重或腰圍，也要留意肌肉品質是否逐漸惡化。至於如何改善「雪花肌」，王思恒表示，許多人減重只靠節食，雖然體重會下降，大腿肌肉內的脂肪也會稍微減少，但若改以運動搭配減重，大腿雪花肌及內臟脂肪的改善幅度，可達單純節食的近兩倍。這也代表節食主要減掉的是皮下脂肪，真正堆積在肌肉深層的脂肪，仍必須透過規律運動才能有效清除，因此想降低糖尿病及肌少症風險，不能只少吃，更要讓肌肉持續活動。王思恒也提供4項可在家進行的簡易檢測，協助民眾初步了解肌肉健康狀況。第一，單腳站立30秒，若身體搖晃明顯或必須扶牆才能完成，代表下肢控制能力可能退化；第二，30秒椅子起立測試，50歲以上若無法完成14次站起坐下，代表肌力可能不足；第三，測量小腿圍，男性小於34公分、女性小於33公分，可能代表肌肉量不足，符合亞洲肌少症工作小組（AWGS 2019）評估標準；第四，測量腰圍，男性大於或等於90公分、女性大於或等於80公分，通常代表體脂較高，肌肉內出現脂肪浸潤的機率也相對增加。想預防「雪花肌」，王思恒建議每週至少安排2至3次重量訓練，並累積150分鐘以上中等強度有氧運動，同時攝取足夠蛋白質。有慢性疾病或規律運動習慣的長者，每天每公斤體重可攝取1.2至1.5公克蛋白質；若同時進行減重，可提高至每公斤體重1.5至2公克。此外，應避免久坐，每坐1小時就起身活動1至2分鐘，透過飲食、運動及生活習慣三方面同步調整，才能有效改善肌肉品質，降低糖尿病、肌少症及代謝疾病的風險。醫師以日本A5和牛的「雪花油花」比喻人體肌肉脂肪浸潤，提醒「雪花肌」可能是糖尿病及肌少症的警訊。（圖／翻攝自臉書，一分鐘健身教室）
專家點名6大癌症難防 多數發現已是中晚期
衛福部統計顯示，癌症已連續多年高居國人十大死因之首，許多癌症最棘手之處並非難以治療，而是「發現得太晚」。美女營養師高敏敏指出，多數癌症早期幾乎沒有明顯症狀，等到身體發出警訊時，病程往往已進展至中後期；她特別點名大腸癌、肝癌、胰臟癌、卵巢癌、肺癌與乳癌等6種癌症，早期徵兆極不明顯，呼籲民眾建立「癌症篩檢比治療更重要」的觀念，主動檢查以提升治癒率。營養師高敏敏近日在臉書粉專發文點名容易被忽略的6種癌症，其中大腸癌與肺癌皆在國人癌症統計中名列前茅。大腸癌早期常被誤認為單純的便秘、腹脹或痔瘡，直到出現血便、體重驟降或貧血才被正視；而高居台灣癌症死亡率居高不下的肺癌，許多患者初期同樣毫無動靜，且即使不抽菸，也可能因空污、廚房油煙或家族史而暴露在風險中，往往等到持續慢性咳嗽、胸痛、呼吸喘或咳血時，病情已相當嚴峻。其餘4種高風險癌症則各具隱密特性。有「癌王」之稱的胰臟癌因深藏於腹腔深處，早期檢測不易，常在出現腰背痛、食慾減退或血糖異常時才確診；被譽為「沉默殺手」的卵巢癌，初期病徵僅表現為腹脹、頻尿或消化不良，極易被誤判為腸胃疾病。此外，缺乏痛覺神經的肝臟即便腫瘤擴大，早期也多無痛感，直到黃疸、極度疲倦發生時多已非初期；而女性發生率最高的乳癌，初期多以無痛腫塊呈現，若發現乳頭凹陷或異常分泌物，應立即就醫。高營養師進一步提到，癌症第一期與第四期的治療效果存在巨大差異，早期發現不僅能保有較多的治療選擇，存活率更是顯著提升。面對民眾常詢問「吃什麼能防癌？」她強調，世界上沒有任何一種單一食物能保證百分之百不罹癌；但大量臨床醫學研究證實，長期的飲食型態確實與癌症的發生率密不可分，與其消極等待身體出現異常，不如從調整每日的餐桌飲食與定期接受篩檢做起。在日常防癌飲食管理上，應採取「多綠少加工」的原則，高營養師建議民眾應盡量避免攝取香腸、培根等加工肉品，並遠離油炸食品、精緻甜點、含糖飲料與反式脂肪，同時減少食用燒焦烤肉與過量飲酒，因為這些飲食型態容易引發體內慢性發炎、肥胖與代謝異常，從而拉高罹癌風險。日常飲食應多補充深綠色蔬菜和十字花科蔬菜，以及富含抗氧化成分的莓果類與茄紅素食物。除了蔬菜水果外，優質蛋白質與油脂的攝取也扮演關鍵角色，高營養師說明，可以用豆類製品取代部分動物性蛋白，並將主食改為全穀雜糧以增加膳食纖維的攝取；脂肪來源則推薦選擇橄欖油、苦茶油或酪梨等好油脂，並適量補充堅果以獲取維生素E。高營養師也提到，世界癌症研究基金會（WCRF）的研究報告中，全球約有30%至50%的癌症個案，其實與後天的生活型態息息相關。因此高營養師提醒，真正的防癌關鍵從來不是依賴某種特定高昂的「超級食物」，而是整體的健康生活習慣，民眾應建立「定期檢查、均衡飲食、規律運動」的三大鐵律，這才是目前醫學界最有證據支持且最安心的防癌良方。
小嫻急尋「Rh陰性血」惹議！ 醫澄清5捐血觀念：不能現捐現用
女星小嫻6月28日突然在臉書粉專發文求助，表示學姊的姨丈正在台大醫院搶救，急尋「A型RH陰性」血液，希望善心民眾可以伸出援手。對此，奇美醫學中心加護醫學部主治醫師陳志金認為，雖然小嫻的善意很好，但盲目喊話捐血，可能造成民眾對醫院、捐血觀念有所誤解。陳志金於臉書粉專發文表示，小嫻願意幫助友人發文，其善意值得肯定，但她的可能資訊不清楚，或是講得不清楚，貼文恐怕造成他人誤會，因此他也列出5點輸血觀念，提醒民眾如看見類似「急需某血型救病人」的貼文，應先確認是否為醫院或捐血中心的正式訊息，不要盲目轉傳過期或不完整資訊。陳志金說明，第1點，血液無法「現捐現用」，為了保障輸血安全，任何剛採集到的血液，都必須送回捐血中心進行嚴格的實驗室檢驗，包括愛滋病毒、各型肝炎、梅毒等傳染病篩檢，以及血型複驗與抗體篩檢，通常需要數小時甚至1至2天時間，醫生在急救時幫病人輸的血，一定是血庫裡早就檢驗完成、安全無虞的「庫存血」，故透過網路尋人去「現捐」，無法解決當下問題。陳志金提到，第2點，小嫻的貼文可能使人誤會「醫院缺血，要靠家屬上網找人」，其實台灣擁有非常完善的「全國緊急調度機制」，所有醫療院所與「台灣血液基金會（各區捐血中心）」都有連線，當某家醫院遇到稀有血型（如Rh陰性）病患大量出血時，醫院血庫會直接向血液基金會申請跨區、跨院的緊急調度；如果庫存緊張，捐血中心會主動聯絡名冊上固定捐血、符合條件的熱心民眾協助，絕對不需要也不應該由家屬自己尋人，呼籲稀有血型者不要在留言區公開自己的血型、電話或所在地。陳志金指出，第3點，台灣醫學界與日常一般稱為「Rh陰性血」，而「熊貓血」是中國地區較常用語。在台灣，高達 99.7%的人是Rh陽性，Rh陰性大約僅佔0.3%，而名稱「A型Rh陰性」在台灣醫療情境與捐血系統中才最精確，如使用俗稱發文，可能引起社會大眾不必要的恐慌。陳志金表示，第4點，小嫻的貼文可能讓人以為沒有「A型Rh陰性」血，就救不了命，其實醫院會進行各種止血、凝血的治療，輸血並非唯一治療方式，真的需要輸血時，「A型Rh陰性血」當然是理想選項，但並不代表一定要輸「A型Rh陰性」血，在真正危急時，醫療上仍有緊急輸血的處置方式，包括在醫師判斷下，有些病人、有些情況可以使用「Rh陽性紅血球」。陳志金說，第5點，盲目的公眾呼籲，往往會演變成「好心做壞事」，癱瘓第一線醫療，這種急尋血的貼文曝光後，通常會導致無數熱心民眾、甚至不符條件的電話，陸續灌爆醫院的總機、急診室或血庫，這不僅無法幫上忙，反而會嚴重干擾一線醫護人員聯絡真正調血管道的時間，甚至影響到其他危急病患。陳志金強調，要是身邊親友未來遇到類似狀況，正確做法是「相信醫療團隊與捐血中心的調度系統」，而非直接透過社群平台公開召集，以免造成醫療資源混亂；如果自己想幫忙，平常可以規律捐血、查詢台灣血液基金會即時庫存、依官方捐血點與捐血中心指引行動，不要隨便轉傳資訊。
不到30kg！阿沁妻公開昔重度厭食症赤裸照 坦言放下「這事」學習和解
體重曾跌破三十公斤伴隨焦慮失眠歌手阿沁的妻子、網紅模特兒花花（李雨絃），常在社群平台上與粉絲分享生活點滴。近日她上傳了一組於2年日前獨自掌鏡拍攝、近期意外在國際賽事獲獎的紀實影像，畫面中赤裸呈現了她當年因罹患重度厭食症而極度消瘦的身形，引發大批網友與粉絲關注。面對外界對她目前身心復原現狀的關切，她坦言身心疾病可能沒有所謂真正的痊癒，但自己已經學會放過自己，停止在焦慮與厭食的惡性循環中掙扎。花花自爆當時罹患厭食症、暴瘦剩不到30公斤，用黑白照紀錄當時的自己。（圖／翻攝自IG@flora_li_flora）獨自完成黑白拍攝記錄最赤裸的脆弱回顧這組命名為「厭食症」的獲獎攝影作品，當時的花花因深陷精神疾患困擾，體重一度暴跌至29公斤、身體質量指數（BMI）僅剩13.2，遠低於醫學界認定的厭食症危險標準，同時還伴隨嚴重的掉髮、頻繁嘔吐等生理戒斷症狀。照片中的她完全素顏、僅著貼身內衣褲入鏡，在沒有任何修飾的鏡頭下，其單薄的背部線條、清晰凸出的肋骨骨架皆一覽無遺，極具震撼力。花花透露，這組影像完全是由她一個人關在房間內，在極其痛苦與脆弱的心理狀態下獨自按下快門完成的。這不僅僅是一次藝術創作，更是她試圖用影像記錄下自己人生中最真實、最赤裸的脆弱時刻。對於該作品意外獲得國際攝影獎項的肯定，也讓她有機會重新審視這段長達2年的身心煎熬。花花疑似出現焦慮、乾嘔的戒斷現象，期間長達2年。（圖／翻攝自IG@flora_li_flora）允許情緒流動不再強求時刻維持完美如今時隔2年，花花目前的身體狀況逐步回穩，她對於精神健康的認知也有了更深層次的體悟。在回應大眾關於「是否已經完全康復」的疑問時，她坦然回應，在臨床醫學與個人經驗中，身心障礙與精神創傷或許不存在一個明確的痊癒終點。她表示，現在的自己只是選擇放過了過去那個事事要求完美的靈魂，不再過度執著於因失眠、焦慮與抗拒進食所帶來的挫折感，而是選擇學習與這些症狀達成心理上的和解與共存。經歷了這場漫長的身心低谷，花花的心境展現出截然不同的韌性。她強調，現在的她學會了「允許自己可以脆弱、允許每一種負面情緒在體內自然流動」，不再強迫自己每天都要表現得充滿正能量。透過這組揭開過往傷疤的紀實照片，她也向所有正處於類似身心困境的網友溫暖喊話，期盼社會大眾都能試著接受真實的不完美，「願我們都能愛上每一個狀態的自己」。 在 Instagram 查看這則貼文 從 Instagram 分享的貼文 更多三立新聞網報導． 臭到想吐？Jessica上海虹橋機場皺眉摀嘴引猜測 直播還原粉絲對話真相． 3大利空台股下周大怒神？ 專家揭 川普生日選股策略． 南極冬季飆15度高溫破紀錄 專家警告：極端熱浪恐常態化
標準生技布局腸腎軸領域 慢性腎病照護進入整合醫療新階
慢性腎臟病已成全球重要公共衛生挑戰，台灣盛行率約達12%，每8人就有1人受到影響。隨著醫學研究持續進展，近年國際腎臟醫學界逐漸將焦點轉向「腸腎軸（Gut-Kidney Axis）」機制，認為腸道微生態與腎臟健康之間存在密切關聯，也為慢性腎病照護開啟新的思維方向。研究指出，當腸道菌相失衡時，可能產生過量腸源性尿毒素，包括硫酸吲哚酚（IS）及對甲酚硫酸鹽（PCS）等物質。這些毒素除了可能加速腎功能惡化，也與心血管疾病及死亡風險增加有關。因此，如何從源頭減少尿毒素生成，已成為近年腎臟醫學研究的重要課題。益朵清臨床研究成果登國際醫學會議。（圖／標準生技提供）長期投入腎臟病與尿毒素研究的腎臟醫學專家方德昭表示，過去慢性腎病治療多著重於血壓、血糖及蛋白尿控制，但近年研究發現，腸道微生態及其代謝產物同樣可能影響疾病進展。部分細菌產生的代謝前驅物進入人體後，經肝臟轉化形成IS、PCS及TMAO等尿毒素，與腎臟纖維化、慢性發炎及心血管併發症密切相關。他認為，未來慢性腎病照護除了關注腎臟本身，更應同步重視腸道健康管理，從整體角度降低疾病惡化風險。腎臟科專家張志宗醫師指出，蛋白結合型尿毒素不易透過傳統透析完全清除，因此若能從腸道源頭減少產生量，對疾病管理具有重要意義。近年國際研究持續探討益生菌等非藥物介入方式，希望透過調整腸道菌叢生態，降低部分腸源性尿毒素濃度，進而減少全身性發炎與氧化壓力。不過他也提醒，不同菌株的功能與效果差異相當大，相關應用仍應以科學研究及人體實證作為依據。台灣腸腎軸研究專家林柏松醫生則表示，慢性腎臟病已不再只是單純的腎功能衰退疾病，越來越多研究顯示，腸腎軸失衡在疾病進展與併發症形成過程中扮演關鍵角色。隨著精準醫療發展，未來除了傳統腎功能指標外，腸道微生態與腸源性尿毒素監測也有機會成為評估高風險族群的重要參考依據。腸道微生態成護腎新關鍵，慢性腎病照護邁向新階段。（圖／標準生技提供）林柏松指出，未來腸腎軸管理將朝向個人化與整合式照護發展，透過尿毒素監測、營養介入及腸道微生態調節等多元策略，建立以患者為中心的照護模式，提升疾病管理效益與長期預後。產業界也開始關注腸腎軸相關應用。標準生技表示，近年持續投入腸腎軸研究與相關健康管理方案開發，並推動腸道微生態與尿毒素領域的臨床研究。其中部分研究成果已刊登於國際期刊《Journal of Renal Nutrition》，顯示透過營養與微生態調節作為輔助策略，在腸腎軸領域具有進一步探討的潛力。標準生技指出，未來將持續與國內外醫學專家合作，深化腸道微生態與尿毒素研究，並推廣相關醫學教育。隨著腸腎軸概念逐漸受到重視，腎臟疾病照護也正從單純聚焦腎功能治療，逐步邁向整合腸道健康、營養管理與精準醫療的新階段。※免責聲明：本文內容為醫生經驗分享觀點，不涉及醫療療效宣稱，實際需求仍應依個人狀況及專業建議為主。
男腸癌四期「9年沒復發」！女乳癌一期3年又長腫瘤 醫揭關鍵差異
「保持樂觀真的能改善病情？」這個問題在醫學界長年受到討論。敏盛綜合醫院微創手術中心執行長陳榮堅醫師近日分享案例指出，雖然樂觀心態不能直接取代治療，但臨床上確實觀察到，長期處於高度壓力與焦慮的患者，癌症復發機率往往較高，而心情穩定、願意正向面對疾病的人，病況有時會出現超乎預期的改善。陳榮堅近日發文分享2個案例，首先是1名50歲男性因長期血便，在家人勸說下才就醫檢查，最後確診為大腸癌第四期，且癌細胞已轉移至肝臟2處。依照病情，患者需先接受同步化學與放射治療（CCRT），待腫瘤縮小後再進行手術。不過，陳榮堅在治療過程中發現，患者面對病情始終相當從容，幾乎看不出恐懼與焦慮。進一步詢問後，患者坦言自己曾歷經2次生意失敗的人生低谷，如今事業重新站穩，認為生病也是人生安排的一部分，「去面對就好」。更令人意外的是，患者完成CCRT療程後，原本轉移至肝臟的癌細胞竟完全消失，醫療團隊後續僅針對大腸病灶進行手術與追加治療，至今追蹤已長達9年，癌症皆未復發。陳榮堅指出，以第四期大腸癌來說，5年存活率通常僅約10％至20％，患者恢復狀況相當罕見。相較之下，另名30歲女子初診時僅為第一期乳癌，腫瘤約1公分，沒有家族病史，也無特殊高風險因子，整體條件相當良好。醫師原評估，只需局部電療與口服抗荷爾蒙藥物即可控制病情。然而，患者陷入高度焦慮，即使檢查結果正常，仍頻繁回診要求檢查，約3年後右側乳房再次發現新腫瘤，確診乳癌復發。陳榮堅表示，醫學上雖無法直接證明「樂觀」能治癒癌症，但壓力、情緒與免疫系統之間確實存在關聯。長期焦慮可能影響睡眠、賀爾蒙與免疫功能，進而影響病情發展，因此除了正規治療外，心理狀態與情緒支持同樣重要。
越南擬修法「2010年後出生者禁菸」 家長、醫界齊聲力挺
為遏止新興菸品對年輕世代的危害，越南衛生部近期研擬《菸害防制法》修正案時，提出一項引人注目的創新政策，擬全面禁止2010年1月1日以後出生的群眾購買及使用任何菸草製品。此項「終身禁菸令」草案一出，引發越南社會大眾熱烈討論，特別是家長群體舉雙手支持，盼新法能有效阻斷電子菸與加熱菸在校園及青少年間的蔓延，守護下一代的健康。綜合越媒報導，電子菸與加熱菸在越南青少年族群中盛行率逐年攀升，越南衛生部在研擬《菸害防制法》修正案，加入全面禁止2010年1月1日以後出生的群眾購買及使用任何菸草製品。衛生部代表指出，嚴格限制特定年齡層接觸菸品，是防止青少年過早產生尼古丁依賴的關鍵策略。該法核心目標在於建構一個無菸的公共生活環境，藉由法律的強制力，長遠降低菸害對整體社會醫療與公眾健康帶來的沉重負擔。面對這項被稱為「斷根式」的禁菸提案，有不少家長受訪時表達高度認同。一名居住在河內市、育有青少年子女的陳先生透露，當前市面上充斥著各式外觀新潮、口味多元的電子菸，極易挑起學生族群的好奇心；他憂心表示，許多孩子因缺乏對菸害的足夠正確認知，往往在同儕或網路社群的煽動下誤入歧途，若能從法律層面明文切斷2010年後出生者的接觸管道，將是一劑保護未成年人的及時雨。另一位家長陳女士也感同身受地強調，家庭教育雖然時刻提醒孩子遠離尼古丁，但在社群媒體無孔不入的渲染下，單靠家長防堵實屬不易；她認為，菸品不僅對吸菸者自身的體質發育造成不可逆的傷害，其二手菸、三手菸更對周遭人群帶來全面性的威脅，唯有透過國家級的強硬法規限制，才能真正保障年輕世代長遠的身體與心靈健全發展。除了民間家長的呼聲外，醫學界也從專業角度對此提案給予高度肯定，白梅醫院毒物控制中心主任阮醫師指出，傳統紙菸內含有高達7000多種化學物質，其中包含近70種致癌物，常導致嚴重的慢性阻塞性肺病、心血管疾病及中風。而近年盛行的電子菸，其包裝設計極具欺騙性，常使年輕人卸下防備，但其內含的尼古丁成分同樣具備強烈成癮性，並會對正處於發育期的青少年神經系統造成永久性損傷。阮醫師進一步強調，公共衛生政策最核心的宗旨應是「防患於未然，阻止新吸菸人口的誕生」。多數成癮者都是在青少年時期開始接觸菸品，一旦產生尼古丁依賴，往後的戒菸之路將異常艱辛。因此，越南各界專家普遍認為，此法案若能順利推動，不僅能從根本降低未來相關慢性疾病的風險，更能有效緩解醫療系統日益沉重的負荷，為公共衛生實踐樹立新的里程碑。◎提醒您：吸菸有害健康、吸菸害人害己。
1／4的人從不清鍵盤！研究揭細菌量比馬桶還高 醫示警：1族群易感染
不少現代人工作或是日常生活上常會使用電腦，但卻鮮少定期清潔鍵盤。德國數位協會（Bitkom）調查指出，全球約有四分之一的民眾從不清理鍵盤，對此，有公共衛生專家警告，長期不清理鍵盤，內部累積的皮屑與食物殘渣更會成為病菌的極佳養分，不僅導致設備提早老化，甚至影響使用者健康。據外媒《blue News》報導，英國消費雜誌《Which?》日前針對鍵盤與馬桶座進行生菌數檢測，結果發現，在隨機抽樣的30組鍵盤中，竟然有4組鍵盤的細菌殘留量比馬桶座還要高出4倍。研究人員指出，鍵盤縫隙中由灰塵、食物碎屑、毛髮及皮膚角質混合而成的髒污，正是病原體滋生的溫床，極易引發胃痛、腹瀉等急性腸胃炎病症。醫學專家表示，病菌主要的傳播途徑為手部接觸，當使用者在打字過程中，又用手觸摸眼睛、嘴巴或鼻子，病菌就會順勢進入鼻咽腔。雖然免疫力正常的健康個體不易因此致病，但對於免疫力低下的高風險族群而言，鍵盤上的金黃色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）可能引發嚴重的傷口感染，甚至有導致敗血症的風險。除了細菌感染，鍵盤可能還累積肉眼看不見的東西，對過敏體質者也是一大威脅；實驗室在多組嚴重髒污的鍵盤中，檢驗出大量的黴菌孢子。這些散佈在空氣與鍵盤表面上的黴菌，是醫學界公認引發呼吸道刺激與過敏反應的常見過敏原，容易導致辦公室上班族出現慢性咳嗽或皮膚過敏等不適症狀。除了危害人體健康，長年累積的污垢對電腦設備本身也是致命傷，碎屑與黏性物質會卡在鍵盤卡榫內，導致按鍵卡死或反應遲鈍；若有含糖飲料等液體殘留物滲入電路板，更會直接破壞內部電子零件，縮短設備的使用壽命。針對電腦設備清潔問題，有專家建議使用者應定期每週、撥出數分鐘進行維護。民眾可先使用壓縮空氣罐將鍵盤縫隙的鬆動碎屑吹出，再以微濕的條狀微纖維布擦拭表面。至於螢幕部分，專家提醒切勿使用一般家用化學清潔劑，應使用乾布或螢幕專用擦拭布，才能在確保衛生的同時，延長3C產品的使用年限。
小孩坐不住、愛發呆？ 醫提醒「恐是ADHD」：2治療可改善
您家中的孩子是否常被老師反映「坐不住」、「愛發呆」或是「做事總是不顧後果」？這些行為可能不只是調皮，而是「注意力不足過動症（ADHD）」在發出的求救訊號。ADHD 是一種常見於孩童時期的神經發展，也就是大眾常說的「過動症」；衛生福利部草屯療養院兒童青少年精神科洪于詠醫師強調，「及早辨識」與「適當治療」是守護孩子自信心的關鍵，能幫助他們在學習路上走得更穩健。「藥物治療」與「行為治療」雙管齊下 社交、學習更順利洪于詠醫師表示，近幾十年來，醫學界已證實藥物治療對於改善ADHD有顯著的幫助，正確用藥能讓 75%到90%的孩子在注意力、短期記憶及組織能力上有明顯進步，同時減少過動與衝動的行為。當大腦狀況穩定後，孩子在學校的表現會變好，與同學相處時的社交技巧也能逐漸改善，進而減少愛唱反調或衝動的行為。不過，藥物雖然能改善生理症狀，但像說謊、拿別人物品等行為習慣，仍需要家長與老師透過耐心引導與教育來調整。因此，目前最理想的治療方式是「藥物治療」與「行為治療」雙管齊下，讓孩子在穩定的生理基礎上，透過後天的練習建立良好的生活習慣，在學習與人際關係中都能發展得更順利。藥效消退時可能短暫「反彈」用藥食慾減退可增加點心洪于詠醫師表示，近年部分注意力不足過動症藥物，如利他能與利長能，因供應不穩偶有缺貨，讓家長擔心學期中停藥對孩子的影響。這類藥物在醫師評估及適當劑量下使用，通常停藥後不會出現明顯戒斷症狀。少數敏感孩童在藥效消退時可能短暫「反彈」，如情緒煩躁；藥品仿單亦提醒停藥期間需留意憂鬱或過動情形，若出現不適，建議回診討論。此外，藥物仍可能有輕微副作用，包括食慾減退、頭痛、腸胃不適、失眠及輕微血壓上升，通常調整劑量或停藥後可緩解。臨床研究顯示對身高影響風險低；若進食量受影響，可與醫師討論用藥時間或方式，並適度增加晚間點心以補充熱量。重新找回自信與成就感 家長需充分與醫師溝通、陪伴孩子只要在專業醫師的評估與追蹤下，藥物治療可以有效幫助 ADHD 孩子穩定情緒、提升學習成效，並減少與同學間的衝突，讓孩子在生活中重新找回自信與成就感。每位孩子的狀況都不盡相同，家長對於用藥、副作用或停藥若有任何疑問，最好的方式就是透過門診與醫師充分溝通，量身打造最適合的治療計畫，才能在安全的前提下，陪伴孩子順利成長與快樂學習。【延伸閱讀】「藥」到人生的契機 ADHD的治療策略孩子調皮長大就好？研究揭：家庭結構影響ADHD發展 隔代教養風險高https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68270