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醫師加班費可減稅！衛福部擬修法 力拚115年報稅適用
為改善醫療勞動環境，衛福部擬修訂《健保特約管理辦法》，其中一大重點是針對醫院醫師加班費減稅。健保署長陳亮妤今天（2）證實，已和醫界達成共識，將比照警消，加班時數超過一定比例的加班費減稅，力拚今年底上路、民國115年報稅適用。衛福部今年上半年起攜手財政部研議加班費免稅。衛福部健保署長陳亮妤今天出席「癌症治療數位治理觀摩會」受訪證實，健保署和醫師公會全聯會、跨黨派立委及財政部進行非常多溝通，感謝跨黨派委員都非常支持，相關草案已經送到衛福部，預計以醫師加班時數超過一定比例，給予減稅。陳亮妤指出，國際上如日本是這樣做，國內則是警消職類是這樣做，所以希望有機會為國內的急重難罕的醫事人員爭取。草案將報行政院同意後，由衛福部公告，希望今年底前上路，明年報稅適用。醫師職業工會理事長陳亮甫表示，基於受僱醫師的立場表達支持與期待，或許不必然立刻有效，但如果真的成真，也是對辛勞付出的醫師一種肯定。但工會提醒，未來如果要計算加班費，則需界定醫師工時，屆時希望醫院在工作時間認定上不拘泥於傳統打卡，減少醫師的行政負擔。另外陳亮甫也提醒，衛福部推動政策需小心醫院藉此變相減薪，例如調整薪資結構讓醫師稅後所得維持，但實際上是減少醫院支出，這就與政策目標背道而馳。
GCSF健康永續台灣諾華攜手各界共邁2050淨零
由台灣永續能源研究基金會（TAISE）、中華民國醫師公會全聯會、台灣醫院協會與台灣諾華藥廠共同舉辦的「全球永續論壇」（GCSF）之分場論壇「永續醫療價值鏈之展望」，於11月27日盛大舉行。論壇邀集政府部門、醫界及產業專家齊聚一堂，交流最新資訊與政策方向，期促進台灣醫療體系的永續實踐與低碳轉型，以接軌國際並邁向2025淨零排放目標。超高齡與健保30同時到來 陳志鴻：以健保改革三箭打造永續健康台灣成大醫學院陳志鴻名譽教授獲邀擔任專題講座，陳志鴻現為總統府「健康台灣推動委員會」副召集人，亦為「健康台灣深耕計畫」催生者。陳志鴻表示，今（2025）年是台灣社會發展重要里程碑。隨著國人平均餘命延長，老年人口占總人口達20％，台灣正式邁入超高齡社會。同時，全民健保自1995年開辦迄今屆滿30週年，不僅締造無數照護奇蹟，更成為全球公衛與醫療制度典範。陳志鴻強調，在健保30的榮耀光環下，我們仍須繼續突破創新！成大醫學院陳志鴻名譽教授主講「健康台灣的願景與推展」，陳志鴻現為總統府「健康台灣推動委員會」副召集人，亦為「健康台灣深耕計畫」催生者。（圖片提供／台灣諾華）陳志鴻闡述，健保改革先不急著調整保費，但是可以先從改變給付制度著手，由給付制度的改變帶動健康照護型態的轉型。陳志鴻堅定表示，全民健保的改革三箭已箭在弦上；第一箭，要翻轉照護理念：從過去以醫療供給者為中心的「疾病照護」，轉型到以病人為中心的「健康照護」，強化預防醫學和健康促進。第二箭，要改變照護型態：從看病不看人的「片段照護」，擴大到以全人為中心的「整合照護」，提供跨院所與跨專業的連續照護。第三箭，要改變醫療給付模式：由治療疾病導向的「論量計酬」，進化到以健康成果導向的「論質計酬」，形塑優質照護的激勵機制。陳志鴻坦言，健保改革三箭牽動各層級醫療體系，有賴公私協力、醫病合作，方能收其成效。陳志鴻評析，賴清德總統上任才十八個月，「健康台灣」國政願景已具體落實為五大支柱，建構最強韌的醫療照護網，守護孩童到長者，遍布城市到偏鄉，深獲民眾肯定。五大支柱包括：1.推動國家癌症防治計畫；2.落實「888三高防治計畫」；3.強化全民心理健康韌性；4.結合科技，打造智慧、綠色與韌性的醫療體系；5.優化全民健保永續發展。陳志鴻表示，健康照護體系要能夠永續經營，才是全民之福，而「健康台灣五大支柱」扮演永續醫療的轉型引擎。產官學界響應健康台灣 減碳、跨域合作與永續指標成新趨勢台灣永續能源研究基金會董事長 簡又新 大使分享，氣候變遷帶來的，不只是溫度升高而已，而是對醫療體系造成非常直接而深刻的影響：新的疾病型態、極端氣候事件下醫療量能的壓力、以及醫院本身基礎設施韌性的考驗。（圖片提供／台灣諾華）台灣永續能源研究基金會董事長簡又新大使分享，永續需要合作，醫療需要信任，而醫療永續更需要全價值鏈共同努力。因為氣候變遷帶來的，不只是溫度升高而已，而是對醫療體系造成非常直接而深刻的影響：新的疾病型態、極端氣候事件下醫療量能的壓力、以及醫院本身基礎設施韌性的考驗。也正因為如此，台灣永續能源研究基金會這幾年陸續推動了醫院在健康永續上的各項行動。
石崇良稱台北醫學中心增至10家「過多」 醫界憂淪排名賽
112年度醫院評鑑結果，台北區醫學中心打破上限增至10家，衛福部長石崇良直言「過多」，未來將回歸8家名額，有2家醫學中心下次評鑑將掉下來。醫界人士擔憂，若限制名額、將淪為排名賽，各醫院勢必爭得你死我活，恐不利醫療常態化發展；民團則認為，回歸上限名額是正確方向，呼籲衛福部訂定明確做法及配套。北部醫界人士直言，若真的硬性規定容額、踢掉2家醫學中心，勢必造成醫學中心間競爭更激烈，不難想像未來每逢評鑑，醫院會想盡辦法爭取分數、在人力配置上斤斤計較，「恐不利醫療常態化發展」；建議比照過去評鑑制度，只要分數達標、通過，就有成為醫學中心資格，至於是否限制數量，要有更廣泛討論。不過，醫師公會全聯會理事長陳相國認為，國內醫學中心目前共23家，台北區10家就占超過3分之1，區域資源分布不均，以國內人口來看，目前醫學中心家數確實過多。衛福部進行總量管制、回歸打破名額前數量，是正確做法，若一直放寬醫院升格，可能導致資源分布不均。督保盟發言人滕西華認為，台北區醫學中心回歸8家上限非常好，是對的方向，按照醫療網規畫、人口分布，台北本來就不應該有那麼多醫學中心。醫院之所以擠破頭想升格，除了「名牌效應」，民眾愛跑醫學中心，升格後生意會變好之外，另一大原因是健保給付綁定醫院層級。滕西華呼籲，除了限制醫學中心家數，長期來看，必須思考台灣需不需要三級醫院、三級給付？若能推動支付制度改革，朝向論品質計酬、DRGs等，有能力做好治療、做出品質的醫院，給一樣的錢，就不必再有層級之分。醫改會則指出，前衛福部長邱泰源承諾改革醫院評鑑制度，呼籲現任石部長，應盡速訂定明確且具體的評鑑改革做法。除了強化醫院評鑑透明度與公信力，建立進退場制度；評鑑結果涉及資源配置，應確保醫院之間良性競爭，也要檢視醫學中心是否履行急重難罕照護等責任。
健保署11月試辦「假日急症中心」 部分負擔比照診所收150元
為緩解急診壅塞問題，健保署即將在11月試辦「假日急症中心（UCC）」，部分負擔比照診所、地區醫院，收150元，掛號費則由衛生局協調訂定，初步選定6都執行，每個縣市至少2個點。醫師公會全聯會、急診醫學會正著手研擬就醫指引，預計下周出爐。UCC的設置，本意在處理「輕急症」，也就是檢傷分類4～5級的患者，營運時間是周日、國定假日的上午8點到晚上12點，科別包括內科、兒科、外科，簡單的外傷縫合處裡、小朋友發燒等，都可以到UCC處理，也提供X光檢驗、抽血檢驗、提供藥物等，讓民眾分散就醫，緩解大醫院急診壅塞。健保署醫務管理組組長劉林義透露，本周會議已就民眾的負擔取得共識，原則上比照基層診所、地區醫院，收取150元。至於掛號費，由衛生局協調訂定，基本上在同一地區，將收取一致的掛號費，且一定不會太高。劉林義表示，UCC醫師以基層為主，考量到醫療品質、上班休息的平衡，不會1人包下整個連假的白班或夜班，也不可能在同一日上完日班再值夜班。健保署已請急診醫學會就現行急診的規定，提供建議，訂定輪值上限。而藥師公會、檢驗公會都分別提出了藥品、設備建議，會責成衛生局評估選定的地點適不適合放藥品、設備，和壅塞醫院距離多遠等。11月起，健保署預估6都都會同步試辦UCC，每個縣市至少會有2個點。費用的部分，醫師白班1萬5000元、夜班2萬元，藥師、護理、放射師則是白班4000元，夜班5000元。若遇上4天以上的連續假期，津貼會發放雙倍，醫療費用的申報則會加碼3成。
野外為災民清創手術！ 醫界組團支援花蓮災區
花蓮馬太鞍溪堰塞湖溢流釀災已進入第7天，僅1家診所可勉強營業，醫療服務量能受到重大影響，醫界已陸續組團前往支援，高醫與高榮醫護人員28日上午及時在野外為受傷災民執行清創手術。衛福部長石崇良表示，對花蓮災後協助，一定會確保醫療無虞，保證癌症等用藥不中斷，必要時將協調花蓮縣府啟動「一戶一社工」機制，提供全面協助。高雄市消防局表示，該位災民昨日上午9時許主動就醫，向醫護人員表示右小腿受傷，隨隊榮總醫師郭良維檢傷後發現，小腿傷口已有潰爛與壞死現象，恐併發蜂窩性組織炎，立即與高醫派駐的護理師陳璿仁、張品元合作，實施現地麻醉、開刀與清創作業。手術雖在克難環境中進行，過程仍順利完成，術後醫護團隊亦向災民及其家屬實施衛教說明，並開立口服抗生素與止痛藥。高雄市消防局本次共派出45人前往花蓮光復鄉協助災後搜救，其中包括特種搜救隊與隨隊醫護人員。醫療組進駐災區後，除了協助搜救任務，也肩負及時醫療與初步治療等工作。醫師公會全國聯合會理事長陳相國表示，光復鄉重災區的柏仁診所、葉日昇診所、林梓欽診所和光復鄉衛生所，因泥流灌入診間，堆積近1公尺，設備幾乎全毀，僅1家診所可勉強營業，醫療服務量能受到重大影響。為協助當地醫療及早恢復量能，醫師公會全聯會捐贈每家診所5萬元慰問金，也將捐贈5萬元等額的電腦設備，另已聯繫中醫師、牙醫師、護理師、藥師等團體，將籌組義診團前往災區，盡快安排1周內到當地提供醫療服務。
台大2狼醫遭懲戒！醫師公會再發聲明 促立法明定最低處分
台北市衛生局近期公布醫師懲戒委員會結果，對指侵的黃信穎醫師廢止執照1年，對性騷的C教授陳思原則處停業3個月。醫師公會全聯會11日晚間發出聲明，強調對性侵害與性騷擾「零容忍」。為避免類似事件重演，呼籲對涉及病患性侵害、藉診療之名實施不當接觸等行為，應立法明訂「強制撤銷執照」或「不得低於一定年限停業」。醫師公會全聯會表示，過去已多次公開發表聲明，表達對相關案件的高度重視，並呼籲全體醫師自律自省，切勿踐踏病患與同事的信任。依現行法制，醫師懲戒權限係由衛生主管機關及醫師懲戒委員會行使，並非由醫師公會直接執行。本會作為專業團體，雖無法介入懲戒裁決，但始終秉持專業自律精神，持續向社會重申醫師應守專業本分、尊重性別平等，並呼籲所有醫師不得有任何不當或侵犯他人之行為。社會各界應將責任歸屬釐清，避免誤解醫師公會「毫無作為」。在9月7日會員代表大會中，醫師公會全聯會已經通過最新修正的《醫師倫理規範》。新修正版本中，明確將住院醫師或其他相關人等遭受不當性騷擾的情形納入違反倫理規範的範疇，進一步強化醫師專業倫理的規範性與約束力。此舉顯示，醫師公會並非袖手旁觀，而是持續透過制度更新，要求全體醫師遵守更嚴格的專業倫理標準。為避免類似事件重演，並回應社會疑慮，醫師公會全聯會提出制度改革建言，呼籲對於涉及病患性侵害、藉診療之名實施不當接觸等行為，應立法明訂「強制撤銷執照」或「不得低於一定年限停業」，並訂定懲戒詳細規範，透過詳細明確規定，以利遵守，才能建立裁罰一致性。若醫師欲回復執業，必須完成性別平等、醫學倫理、創傷知情等專業訓練，並通過外部稽核。醫師公會全聯會表示，醫師專業建立於病人信任之上，絕不縱容任何醫師違反專業倫理與人性尊嚴。同時，呼籲社會在追求正義之時，也應「勿枉勿縱」，讓懲戒制度既能嚴正懲處失德的醫師，也能維護大多數醫師辛勤守護病患健康的專業形象。◎尊重身體自主權，請撥打113、110。◎若自身或旁人遭受身體精神虐待、性騷擾、性侵害，請打110報案再打113找社工
卸任前夕不低頭！ 邱泰源堅定力挺中藥商
衛福部長邱泰源即將卸任，明天就要和新任部長石崇良舉行交接，今天（31日）是部長身份最後一天，他今天仍出席中醫師舉辦的國際東洋醫學學術會，由於任內支持放寬中藥商販售中藥資格，與藥師團體槓上，頻頻遭點名下台，今天他仍強調，中醫、中藥、中藥商為國人全人健康照顧給予最多支持，因此衛福部要給中醫藥界最大的鼓勵。中華民國中醫師公會全國聯合會今天舉辦第21屆國際東洋醫學學會大會，賴清德總統、衛福部部長邱泰源均出席。由於近期以來，藥師公會全聯會近期不斷抗議衛福部1141860113號解釋公告開放「經營中藥從業人員」資格，嚴重侵害藥師執業範疇，危害國人用藥安全，不斷點名邱泰源下台，要他不要執迷不悟。邱泰源今天表示，自己每年都會參加東洋醫學會，因為中醫藥發展很重要，是台灣未來重要可以形成的產業之一，所以要給他最大的鼓勵。他也特別感謝中醫藥商對衛福部爭取全人健康照顧給予最多支持 ，將前人的醫療觀念，整合了西醫與中醫強項，一起照顧全民健康，且達到國際化成就。對於今天最後一天上班，媒體問他見到賴總統會想說什麼？他表示，這一兩天衛福部幫他舉辦歡送會，「大家都是很平常心，很快樂過每一天」。而他從醫幾十年來，在台北市醫師公會全聯會、家庭醫學會等擔任理事長、立委等職位，每天都很充實，「哪個位置對我來說都充滿挑戰是快樂的日子。」邱泰源說，即使卸任，也依然和大家一起關心台灣的發展照顧人民，醫療方面，他也會和行政團隊拜託接下來持續落實賴總統健康台灣願景 ，衛福部的計畫都能落實，也祝福石崇良部長和新的行政團隊。
「狼醫平台」上線！醫師公會提7點擔憂 呼籲設「消滅時效機制」
近期多起狼醫事件頻傳，在各界要求下，衛福部「狼醫查詢平台」終於在13日正式上線，未來只要經司法判決確定的性平案件，都能在系統上查詢到。中華民國醫師公會全聯會表示，醫師名譽是執業根本，建議平台設立「消滅時效機制」，不宜永久保留；針對調查過程中，涉案醫師是否先停職或撤照，建議除非是重大、反覆性作為，否則不宜執行。醫師公會全聯會今日發聲明指出，衛福部「醫事人員性別事件資訊專區」成立，展現政府維護民眾就醫安全、保障性別平等的積極態度。然而基於保障醫師基本權益、落實法律原則與制度公平，提出平台設計、運作的7大建議。衛福部「醫事人員性別事件資訊專區」於8月13日正式上線。（圖／翻攝自醫事人員性別事件資訊專區）聲明指出，公開醫師相關資訊涉及醫師工作權、名譽權與個人資料保護，應有明確法律授權。建議資訊公開不宜以「狼醫平台」等簡略、標籤化稱呼呈現；平台應設立消滅時效機制，重大案件一定期間後下架、較輕微者更短期內移除，不宜永久保留，兼顧公益性與當事人權益。立委曾呼籲，除了已判決確定個案，涉案醫師在調查中應先行停業，或一定調查程序後撤銷執照。醫師公會則認為，除非已有重大、具體事證，顯示行為有反覆性、造成嚴重傷害，否則不宜停業或撤照。醫師公會強調，各行各業都可能在特定情境下對民眾造成一定程度的影響，若僅針對特定職業公開資訊，有比例與平等上的疑慮。建議政府審視哪些職業類別確有必要揭露、揭露範圍及層級如何區分、如何確保揭露措施符合比例與平等原則。第四，對於已公開案件，應重新檢討是否均採取一致的判斷標準，並建立補救機制，若有案件不符合被公開條件，應立即檢討相關內容、即時更正，也應建立補償機制，回復當事人權益。針對衛福部曾提及性平事件調查過程中，是否須對涉案醫師採取停職措施，醫師公會建議，回歸性平三法規範，當中已有明確規範雇主對涉案員工處置方式、及政府機關應如何依法介入。第六，衛福部應明確設立專區的法源依據、審查程序與判斷標準。不只讓全民了解資訊揭露的依據與範圍，也應讓被公開的醫事人員，明確知道自己為何被列入專區，符合法律要求、確保程序正當。最後，呼籲中央地方共同積極面對性平事件，以積極態度快速處理各類案件，加強性平教育與宣導，提升醫療機構與專業人員的敏感度與自律；健全通報機制，確保事件能被即時發現與處理；統計資訊定期公開。醫師公會全聯會強調，對於騷擾、違法亂紀事件，本會一向「零容忍」，絕不寬貸。但也期盼政府與各界在面對相關事件時，以慎重態度處理，務求勿枉勿縱，以免造成無法彌補之傷害。醫師的名譽是其一生執業的根本，若因調查或公開過程中的輕率作為而遭受破壞，即等同剝奪其社會人格，後果之嚴重實難以承受。《CTWANT》關心您：若自身或旁人遭受身體精神虐待、性騷擾、性侵害，請打110報案再打113找社工。
民進黨擬改組內閣止血 知情人士洩：郭智輝下台是全黨共識
內閣改組，卓榮泰快受不了郭智輝。圖為行政院長卓榮泰（右）與經濟部長郭智輝（左）交換意見。（圖／本報資料照片）執政黨在726罷免投票皆敗後，黨內外皆有要求內閣改組的呼聲，但可能只會進行局部改組，行政院長卓榮泰留任可能性高，黨內矛頭則指向頻頻失言惹議的經濟部長郭智輝，據悉，卓揆私下也對郭充滿怨言，頻向府方抱怨。哪些部會首長將調整？據傳，至少3個以上，待823後情勢會更明朗，被點名的經長郭智輝認為自己不會動，衛福部長邱泰源則認為，沒想到做越多罵越多。黨政人士表示，726大罷免失敗後，卓揆一度有意扛責下台，但黨內定調「這是公民發起的大罷免行動」，行政團隊可以強化、調整，但責任不在賴政府，黨內續挺賴卓體制，若接受在野要求做大改組，形同將行政團隊與罷免綁在一起，無異否定行政團隊的努力。不過，部分改組勢在必行。據了解，823之後將啟動內閣局部改組，至少有3個主要部會將進行調整，待改組名單確認後，9月9日配合運動部揭牌，是新閣員交接的好時機。被點名的閣員中，郭智輝首當其衝，衛福部長邱泰源與數發部長黃彥男也都被點名。邱泰源昨日被媒體問到是否覺得壓力大、不適任？他回答「我從來不care」，他當醫生40年以來，從第一天開始就盡自己所能。他細數其豐碩經歷，可能是有史以來最受肯定的醫師公會全聯會理事長，也曾獲頒最佳立委，「很難得，幾年才會有一個。」邱泰源前天出席活動時有感而發表示，過去當住院醫師時，教授說只要把病人照顧好，名利自然就好，沒想到最後好像「利也沒有、名也很慘」，做越多罵越多。據了解，卓揆對郭智輝已瀕臨忍耐極限。然而，郭的去留不是卓能決定，因此，卓一有機會便向上反應郭的狀況，黨內也一再建議郭這位「政治小白」，盼他能看清政治局勢。據透露，卓近日宴請輿論圈餐敘，當天與會者一致將矛頭指向郭智輝，數落郭智輝多不適任，應該下台，卓全程微笑點頭不語，一句為郭反駁的話都沒有，被在場人士解讀「卓也受不了郭了」，知情人士更透露，「郭智輝下台是全黨共識」。即使民進黨內都認為郭智輝走定了，甚至有人點名台電董事長曾文生是經長人選，但知情人士指出，未必如此，即使曾文生可以在棘手的能源議題上辯護，且是政治幕僚出身，剛好補上郭智輝的短處，但曾文生菊系色彩濃厚，是否進入「信賴圈」還有待商榷。黨內人士認為，當前經濟部就是一個火爐，同時要處理關稅、能源還有災後復原，要找到適當人選去跳火坑不容易，即便高層早有在四處徵詢人選，要找適任人選也不容易。經濟部內部人士透露，為了爭取「留下」做事，郭智輝近來作風突然變「親民」，也大力宣傳經濟部政策，力圖扭轉各界看法。近郭人士透露，郭並不覺得自己會下台。
過敏、氣喘者用三伏貼「冬病夏治」 中醫：非人人皆可！這些族群應當心
衛福部2019年統計，每月因過敏性疾病就醫人數平均約2萬人，可見過敏性疾病是國人須關心的重要健康議題。隨著今年「最悶熱時段」的三伏天將至，中醫師表示，有過敏性鼻炎、慢性咳嗽等虛寒體質的人貼「三伏貼」時須經醫師評估，不宜自行施作，否則可能出現副作用，尤其孕婦、2歲以下幼童、心肺功能不全者及皮膚有傷口或發炎感染者，都屬不建議敷貼的族群，更應留意。三伏天為一年最熱時段，共計約30至40天，今年為7月20日至8月18日，其中初伏為7月20日至7月29日；中伏為7月30日至8月8日；末伏為8月9日至8月18日。中華民國中醫師公會全國聯合會今天召開「夏日熱貼驅寒養生！三伏貼全民開貼」記者會，恩主公醫院中醫部主任張晉賢表示，中醫陰陽學說中，冬季為「陰氣最盛」之時，陽氣潛藏，人體抵抗力下降，容易被寒邪侵犯；夏季為「陽氣最盛」之時，人體氣血運行旺盛，經絡通暢，是調理體質、祛除寒邪的最佳時機。中醫師公會全聯會理事長詹永兆在記者會中致詞。（圖／林則澄攝）且據中醫「冬病夏治」理念，於一年中陽氣最旺的三伏天，將辛溫藥材，例如白芥子、細辛、延胡索製成藥餅，貼敷於特定穴位，藥效有如儲熱的太陽能板，將夏季能量儲存體內，冬季釋放並發揮療效。張晉賢說，中醫觀點中「背為陽，腹為陰」，三伏貼有助驅寒祛邪、調節體質，預防冬季常見疾病，包括氣喘、過敏性鼻炎、慢性咳嗽，並能緩解其他疾病，像是反覆感冒、異位性皮膚炎、風濕性關節炎、虛寒性胃痛，痛經，但民眾因體質、劑量不同，須經中醫師專業評估才能對症下藥。三伏貼藥材。（圖／林則澄攝）馬偕紀念醫院中醫部內兒科主治醫師張絜閔表示，三伏貼適合族群為3歲以上兒童過敏體質、容易手腳冰冷的虛寒體質族群、銀髮族群，經專業醫師診療後依照治療穴位敷貼並作適當固定，患者首次敷貼時得由醫師評估皮膚狀況、確認敷貼時間，貼後局部發熱、微刺感皆屬正常現象，但若出現紅腫、水泡，可先用清水輕拍、保持乾燥，必要時使用抗過敏藥膏例如紫雲膏，症狀仍未緩解時應即刻回診由醫師評估是否須縮短貼藥時間或調整配方。三伏貼穴位敷貼正常反應。（圖／張晉賢提供）三伏貼穴位敷貼過度反應。（圖／張晉賢提供）張晉賢表示，成人敷貼時間通常為1至2小時，兒童0.5至2小時，依各家醫療院所配方不同，而有敷貼時間差異，患者返家後遵照醫囑自行取下藥餅，並於貼敷期間避免辛辣、生冷飲食及洗冷水澡或泡溫泉，若需洗澡則等貼後6小時，並避免搓揉貼敷部位。張絜閔指出，孕婦、2歲以下的孩童，或有嚴重心肺功能不足、出血性疾病、對藥物嚴重過敏、短時間敷貼即會大起泡者、嚴重發燒和咽喉發炎者、敷貼處有傷口或感染者不宜執行三伏貼。三伏貼穴位。（圖／張晉賢提供）中醫師全聯會理事吳柏儒提醒，有的民眾敷貼三伏貼時，可能會搭配坊間來歷不明的精油，但若事前缺乏中醫師評估，可能導致部分痰濕型等非虛寒體質的患者，在不知情的情況下以錯誤劑量敷貼不合適的部位，最終適得其反，因此呼籲大家應找尋合格的中醫師評估及處理。中醫師全聯會今天召開「夏日熱貼驅寒養生！三伏貼全民開貼」記者會。（圖／林則澄攝）張晉賢表示，研究證實，三伏貼透過調節發炎因子改善氣喘患者呼吸功能，平均第一秒用力呼氣容積上升13%、氣喘惡化風險下降60%，也可以降低過敏性鼻炎相關症狀，下降40至50%復發率，提升生活品質及身心狀態。台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區副院長邱榮鵬說，根據2006年一篇台灣的研究，三伏貼治療一周後及一年後，分別有45.7%及59.1%的患者覺得治療有效，超過40%的患者覺得除了黑眼圈以外的過敏症狀皆有減輕，其中又以小於19歲的患者及氣喘患者療效較佳而有顯著差異。台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區副院長邱榮鵬。（圖／林則澄攝）此外，中醫「預防醫學」理念，講求「未病先防、既病防變、瘥後防復」。台北市中醫師公會監事長、育揚中醫診所主治醫師歐乃慈說，三伏貼的療效多見於當年三伏天期間，於初伏、中伏、末伏各敷貼1次，連續3年為1個療程，持續1至2個療程效果最佳，長期使用可有助於增強免疫力和預防感冒等常見病，患者也可在醫師評估下配合中藥調理、針灸或推拿，幫助全方位改善體質。台北市中醫師公會監事長、育揚中醫診所主治醫師歐乃慈。（圖／林則澄攝）
「醫學系增額」喊卡！ 教育部、衛福部拍板：名額維持不變
教育部於今年6月同意清華大學、中興大學、中山大學等3校的學士後醫學系，從公費生改為自費一般生，且招生名額調增為35名，醫界不滿放寬現有醫學生員額，輿論炸鍋。對此，衛福部、教育部今（30）日上午開會討論，最終達成共識，宣布醫學系學生招生總名額維持1300名現況不變。中華民國基層醫療協會等11個醫師團體，近日發布聯合聲明，質疑教育部當初以公費生名額設系的3校學士後醫學系，從公費生改為自費一般生，且招生名額由原23名調增為35名，更將國防醫學院名額自總量管制忽略不計，形同逾越原有總量管制原則，導致醫學生供給人數從現在的1300人逼近1600人。聲明也強調，為捍衛國民健康守護醫學教育品質，應落實總量管制維持醫學生1300名員額，「醫師人力當前問題，並非人數不足，而是分布不均所致」，並呼籲教育部應儘速邀集衛福部與醫界代表共同研商，確立合理並兼顧醫療服務及醫學教育品質的適當規劃，不得貿然擴增名額。對此，行政院長卓榮泰今日上午親自主持會議，衛福部長邱泰源、教育部長鄭英耀共同參與開會，主要針對醫學系招生名額總量議題進行討論。衛福部醫事司司長劉越萍表示，衛福部的立場一直都與醫師團體相同，認為不該打破1300名的醫學生招生總名額，問題出在教育部的認知落差，誤將2018年牙醫系擴充的名額搞混，但西醫、中醫、牙醫狀況不一樣，不能混為一談。劉越萍說，會議最終達成2項結論，包含醫學系學生招生總名額維持1300名之現況不變，當中也涵蓋教育部及國防部權責核定的名額；醫學系招生名額需經醫學教育會以及全國醫學院校院校長會議討論，獲致共識。而有關清華、中興、中山等三校的學士後醫學系招生問題，仍須等醫學教育會和全國醫學院校院校長會議討論後，才會定案。醫師公會全聯會隨後取消原訂下午2點要召開的記者會，改發聲明強調，守住1300總量制度底線，醫界對行政院即時協調表示高度肯定與由衷感謝。
醫學生總額突破1300人 醫界怒控黑箱決策威脅醫療品質
教育部同意以公費生名額設系的清華、中興、中山3校學士後醫學系，從公費生改為自費一般生，此舉打破行之有年的1300名醫學生總員額，增至每年1600人，引爆醫界怒火，全國29個醫師團體今日將聯合舉行記者會，強調醫界全面反對招生灌水。台北市醫師公會點名行政院，責請教育部立刻暫緩！醫師公會全聯會更揚言，將不惜代價動員所有資源，維護全民醫療。台北市醫師公會理事長洪德仁表示，醫學生名額的爭議源於2022年3校通過公費生學士後醫學系設立，當時全國醫學院院長會議否決，但為了解決醫療缺乏問題，政府硬是通過，當時即可預知公費生計畫結束後，會面臨沒有自費生名額。洪德仁指出，教育部應請衛福部評核，在原有1300名總額限制下，重新調整各校招生名額，讓這3所已投入醫學教育師資和設備的學校，能夠持續提供醫學教育。然而，教育部擅自經「全國醫學院院長聯席會議」決議，知會教育部醫學教育委員會，逕將公費名額改為自費醫學生，招生名額由原23名調增為35名，共105人名額，超過1300人的總量，「這樣做絕對會影響醫學教育及醫療服務品質。」要求行政院緊急協調處理，暫緩此項決定。北市聯醫內科醫師姜冠宇表示，醫療總支出沒有增加的前提下，增加10％的醫師人數，會讓每位醫師平均營收下降10％，屆時為了維持收入和醫院營運，醫師就得看更多的病人、開更多的檢查，不僅導致門診更擁擠，醫師還可能加強推廣自費項目，增加民眾的額外負擔。姜冠宇認為，此舉還會惡化科別失衡，導致更多醫師選擇轉往醫美、皮膚等自費市場較大的科別，而高度依賴健保給付的內、外、婦、兒、急診人力將更加缺乏。醫師公會全聯會理事長周慶明表示，1300名自費醫學生的管制總量，是制度平衡與醫療品質的象徵，現在醫師過勞、偏鄉缺人等問題，是誘因不足與分布失衡，而非人數不足，絕不接受政府任何形式的招生黑箱，否則會不惜代價，動員所有資源與力量，維護全民醫療的最後防線。至於是否走上罷工？周慶明表示，將視教育部和衛福部是否有善意回應，再做決定。
放寬醫學生員額！醫界憂重蹈南韓覆轍 衛福部長回應了
教育部今年6月同意以公費生名額設系的清華、中興、中山3校學士後醫學系，從公費生改為自費一般生，招生名額由原23名調增為35名，並將國防醫學系自總量管制忽略不計，醫界擔心此舉將打破行之有年的1300名員額，重蹈南韓醫師罷工的覆轍。衛福部長邱泰源說，台灣的醫師在醫學教育、醫療信念都是秉持以人民健康為優先，應跟南韓不一樣，政府會努力協調，做圓滿的處理。台北市、新北市、台南市、基隆市、桃園市、宜蘭縣、新竹市醫師公會，連同台灣家庭醫學醫學會、中華民國基層醫療協會、中華民國基層醫師協會、中華民國診所協會全國聯合會理事長聯合發出聲明，呼籲捍衛國民健康，守護醫學教育品質落實，維持醫學生1300名員額。邱泰源表示，醫學生名額這個牽涉到醫療教育的品質、整個健康照護體系怎麼樣來強化，一直都是醫界很重視的。衛福部多年來一直對這個名額非常的用心在研議，國衛院也曾經研議，以衛福部的立場，我們長久以來就是遵守1300的名額，到現在也沒有變。這牽涉到醫療品質、醫學教育的品質、健康照護品質的維繫，在幾年前，所有的醫學院的校長也有共識。「台灣醫學生是沒有患寡，是患不均」，邱泰源說，衛福部當然希望如何把現在所擁有的醫事人力，以及未來培育的醫事人力進行合理的分配，不管是在地區、科別的，都會以人民的需求、國家的發展為目標來規劃。產生這樣的爭議，醫界也有相當強烈的意見，政府會跟醫界協調，做圓滿的處理。對於台灣是否會步南韓後塵，出現醫師罷工？邱泰源表示，他擔任過醫師公會全聯會理事長多年，台灣的醫師基本上從醫學的教育、醫療的信念都是秉持以人民健康為優先，努力在跟政府配合改善職業的環境。他認為，台灣的醫師應該跟韓國會不一樣，但還是要努力，政府還是有責任改善所有醫事人員的職業環境。
連假後新冠疫情升溫 醫界呼籲編特別預算補快篩、藥物
新冠疫情來勢洶洶，端午連假後，單周將超過6萬人確診新冠肺炎，直到8月將超過171萬人次。10個醫療團體昨發表聯合聲明，要求衛福部盡速編列防疫特別預算，並呼籲民眾不要有症狀就衝急診。疾管署預估，新冠疫情在6月底、7月初到達最高峰，每周將有超過20萬人確診。疾管署發言人羅一鈞表示，端午連假期間天氣好，出遊民眾多，過去7天確診人數將超過6萬人，較前一周增幅近5成。台北市議員侯漢廷發文指出，「衛福部預估未來會有181萬人染疫？寬鬆算算有81萬份藥量，但仍有100萬人沒有藥？」羅一鈞強調，推估5月底至8月初新冠就診總人次可能達到171萬，並非181萬，且藥物僅用於重症高風險患者，約占所有新冠陽性民眾2成，此波疫情最多32萬人會用到，而目前抗病毒藥物庫存有47萬人份。台北市、新北市等6縣市醫師公會，以及台灣家庭醫學醫學會、中華民國基層醫療協會等10個醫療團體昨發表聯合聲明，要求衛福部充足快篩、藥物供應，並盡速編列防疫特別預算，因應隨時爆發的疫情，也呼籲民眾就醫應分流，不要動輒衝急診室。醫師公會全聯會常務理事長王宏育表示，這一波疫情高峰落在暑假，應恢復或提高施打疫苗的費用，讓更多診所可以施打疫苗，但疾管署經費不足，1年半前大砍施打疫苗的補助費用，降低基層診所的服務意願，65歲以上民眾接種疫苗的比例自然不會高。王宏育說，過去幫病人做一次新冠快篩檢查給付300元，現在給付150元，而醫用快篩成本100元，護理師還要冒著被傳染的風險，政府應好好思考恢復以前的給付，並非要求醫護人員無償付出。
骨鬆易使3處骨折「8成患者恐失能」 中醫揭男女差異！保健方法一次看
台灣今年邁入超高齡社會，骨質疏鬆症已成為國人常見的慢性疾病，50歲以上族群中，男性約占24%、女性高達38%患病，其中約70%曾接受中醫治療。中醫師提醒，骨鬆多發於停經女性與高齡長者，但男性與年輕人仍不可掉以輕心，若未及時醫療介入，可能引發手腕、脊椎或髖部骨折甚至失能。對此，中醫可從「補腎填精、養肝健脾、益氣養血」調理患者體質，輔以經絡按摩與食療，可望延緩疾病惡化，提升生活品質。世界衛生組織（WHO）指出，骨質疏鬆症為「一種因骨量減少或骨密度降低而使骨骼微細結構發生破壞的疾病，惡化的結果將導致骨骼脆弱，並使骨折的危險性明顯增高」，也是僅次於心血管疾病後全球第2大慢性疾病。中華民國中醫師公會全國聯合會今天舉辦「骨鬆悄悄來，中醫挺你站得穩」記者會，昌盛堂中醫診所院長劉佳祐說，骨鬆患者骨折最常發生於手腕、脊椎、髖部，其中髖部骨折死亡率1年內達20至24%，更有80%患者因骨折失去獨立生活能力，可能須坐輪椅或臥床。劉佳祐表示，骨質密度檢測多以WHO認可的雙能量X光吸光式測定儀（DXA）檢測為黃金標準，骨密度檢查值T=骨密度測量值-年輕女性的骨密度平均值標準差。當T≥-1骨質正常；當T介於-1.0及-2.5之間為「骨質缺乏（osteopenia）」，也稱為「低骨量（lowbonemass）」；當T≤-2.5時則診斷為「骨質疏鬆症」。劉佳祐進一步指出，95%骨質疏鬆症病例是原發性，第一型為「停經後骨質疏鬆症」，好發於女性停經後15至20年間，但男性雄激素分泌也會逐漸下降，進而影響骨質代謝，女性患者是男性的6倍，常見有脊椎壓迫性骨折、腕部、髖部股骨頸骨折及遠端橈骨骨折；第二型為「老年型骨質疏鬆症」，好發70歲以上的女性及80歲以上的男性，女性患者是男性的2倍，常見有股骨頸、脊椎、近端肱骨、近端脛骨以及骨盆骨折。至於繼發性骨質疏鬆症是由其他原因及疾病引致骨流失所致，約占5%骨質疏鬆症病例，病因包括副甲狀腺機能亢進、甲狀腺疾病、性腺機能低下、類風濕性關節炎、腎臟疾病、肝臟疾病、糖尿病，或長期服用類固醇、荷爾蒙阻斷劑、氫離子幫浦抑制劑、免疫抑制劑、化療藥物等藥物，及鈣質攝取不足、少日曬、抽菸、酗酒、咖啡成癮、缺乏運動等不良生活習慣，常見有脊椎、肋骨和髖部骨折。中醫如何治療骨質疏鬆症？長庚醫院北院區中醫婦科主任鄭為仁表示，中醫認為骨質疏鬆症多與腎虛、肝脾失調、氣血不足等病機相關，治療上以補腎填精、養肝健脾、益氣養血為基本原則，常配合活血通絡藥以提升療效。研究顯示，多種中藥或相關萃取成分，包括淫羊藿、杜仲、牛膝、補骨脂、當歸、仙茅、黃柏、丹參、骨碎補、肉蓯蓉、山茱萸、黃連、菟絲子、生地黃、續斷、何首烏、枸杞子，已被證實能調控骨骼代謝相關基因表現。長庚醫院北院區中醫婦科主任鄭為仁。（圖／林則澄攝）針對中醫治療骨質疏鬆症的藥物及方劑，中國醫藥大學附設醫院中醫傷科主治醫師葉祐安表示，骨質疏鬆症在中醫歸屬於「骨痿」、「骨痹」範疇，多因腎氣虧虛所致，臨床上骨質疏鬆症常因輕微跌倒而引發腕部或髖部骨折，或於慢性腰背痛檢查中發現脊椎壓迫性骨折，初期可用正骨紫金丹、四妙勇安湯（腫痛安）以清熱解毒、消腫止痛；亞急性期則選疏經活血湯（加味樂痛舒）、獨活寄生湯（虎力勇）、羌活勝濕湯（芷痛飲）以活血化瘀、袪風除濕、舒筋止痛；慢性期後，治療重點轉為補腎填精、強筋壯骨、溫補脾腎、柔肝緩急，可使用龜鹿二仙膠、真武湯合芍藥甘草湯（于寧鬆）等方劑進行調養。中國醫藥大學附設醫院中醫傷科主治醫師葉祐安。（圖／林則澄攝）鄭為仁說，中醫師在選用這些藥物協助患者時，除了考量藥物本身的作用，更注重個人陰陽平衡的整體性，才能夠為患者調配出最適切的處方。中醫師公會全聯會理事長詹永兆說，衛福部目前針對許多中藥皆有健保給付，骨鬆藥材方面，包括以龜板與鹿角及枸杞、人參熬製而成的龜鹿二仙膠。中醫師公會全聯會理事長詹永兆。（圖／林則澄攝）另外，台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區院長洪裕強建議，民眾可每天經絡按摩腎經的腎俞穴（位於下背肚臍正後方，第2腰椎下方旁開1寸半約2指幅寬處）、湧泉穴（位於腳底板人字狀紋路的交叉點，若把腳趾向下捲起腳底板的前3分之1，中央會出現一個凹陷處）補腎行經，或吃杜仲黑豆排骨湯、核桃黑芝麻糊、山藥枸杞粥，皆有助於延緩骨質疏鬆症。台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區院長洪裕強。（圖／林則澄攝）洪裕強進一步說，太極拳有助於維持停經婦女骨質密度，也可降低跌倒頻率、強肌肉骨骼力量。至於其他常見的預防骨質疏鬆症的方法，包括服用牛奶、優格、起司等奶類，還有芥藍、菠菜等深綠色蔬菜，及小魚乾、豆腐、黑豆、黑芝麻，達到每人每天1000至1200毫克的鈣質攝取量。民眾也可於上午10時到下午3時間日曬臉部、手臂及手掌10至15分鐘，及吃鮭魚、沙丁魚等魚類，和蛋黃、肝臟補充維生素D3至800IU。中醫師公會全聯會副理事長宋文英說，骨質疏鬆症雖是不可逆的老化過程，但老化不是高齡長者專利，「世壯運的許多參賽者都看起來很年輕，他們的骨質可能也都很好，現在很多年輕人常熬夜，或有咖啡因成癮，長此以往，骨質未必會比高齡長者健康。」最後，洪裕強提醒，除了食療，民眾也可維持規律的運動，包括快走、登山、慢跑、瑜珈或重量訓練，並戒菸、限酒、控制咖啡因與碳酸飲料；另須注意長期服用類固醇藥物及慢性病、甲狀腺疾病的影響，且男性40歲、女性49歲左右起宜每半年1次定期骨質密度檢查，以預防骨質疏鬆症。中醫師公會全聯會副理事長宋文英。（圖／林則澄攝）
總統賴清德就職滿周年！5大醫界團體籲：健保特別預算增至500億
賴清德總統就職滿一周年，政院通過規模4100億元的「因應國際情勢強化經濟社會及國土安全韌性特別條例」草案，其中將有200億元挹注健保基金。台灣醫院協會等5大醫事團體共同發出聲明指出，國內面臨人口老化、醫護流失、進口藥品漲價等多重衝擊，200億根本不足夠，呼籲提高至500億。台灣醫院協會、醫師公會全聯會、護理師護士公會全聯會、私立醫療院所協會、台灣醫務管理學會5大醫事團體指出，美中科技對峙、俄烏戰爭延宕與川普政策不確定性交織下，台灣作為全球產業鏈樞紐，首當其衝，美國關稅政策必定延伸至醫藥原物料與醫療設備，使健保支出壓力倍增。5大醫團認為，政院版本僅編列200億撥入健保基金，但國內面臨人口嚴重老化、服務需求急遽上升、醫護人力流失與進口藥品物價齊漲等多重衝擊，這個規模難以跟上需求，更遑論撐起國民健康照護體系，應將健保基金特別預算調升到至少500億，呼應健康台灣願景。醫改會執行長林雅惠表示，政府近年投入健保的錢愈來愈多，前年240億、去年200億，而今年總額實質成長率突破8％，又因應關稅問題，多撥補200億。投入的錢多，醫療生態仍失衡，存在層級、科別的不公，且民眾負擔也未因此減少。面對健保財務問題，林雅惠認為，靠公務預算補健保固然是權宜之計，但常淪為「政府說了算」，對民眾來說，要的是必要、適當的醫療，不追求最新、最貴，而追求品質，應透過支付制度改革，引導醫療政策更貼合民眾需求。
家貓外出用推車防逃脫 7月起不強制施打狂犬病疫苗
有條件放寬了。農業部防檢署規畫7月起，家貓只要飼養於室內，且外出時會使用提籃、推車或運輸籠等避免脫逃措施，就不再要求強制施打狂犬病疫苗。但獸醫師公會全聯會呼籲，防疫不能有破口，應研議補助無佐劑疫苗以增加接種率。我國仍是狂犬病疫區，狂犬病一旦發病後，致死率幾乎達100％，因此規定飼養犬貓等哺乳類動物應施打狂犬病疫苗。據防檢署統計，2013年後我國再度檢出野生動物感染狂犬病，至今已在10縣市、98鄉鎮都曾檢出陽性個案。農業部先前公告，2026年1月1日起，若飼主未依規定為貓辦理寵物登記並植入晶片，可以處1萬5000元罰鍰。但有飼主擔心，施打晶片後，連帶施打狂犬病疫苗，現行市面常見有佐劑疫苗會引發肉瘤，無佐劑疫苗價格較昂貴。防檢署組長林念農證實，已與地方政府協調，並將陸續公告，規畫全國於7月1日一致上路。林念農表示，依WOAH（世界動物衛生組織）資料及國外動物傳染病等資訊，家貓鮮少感染狂犬病、幾乎可忽略，WHO（世界衛生組織）則指出人類感染狂犬病幾乎都是被犬隻攻擊感染，家貓風險極低，經過專家小組評估，才會把只要飼養於室內，且外出時會使用提籃、推車或運輸籠等措施，可免施打狂犬病疫苗。獸醫師公會全聯會理事長譚大倫指出，狂犬病疫區漸漸擴大，以防疫角度來看，就算萬分之一的機率都不應該發生，呼籲防檢署應補助無佐劑疫苗，以提高貓隻接種率。另第一線獸醫常會遇到有神經症狀的貓狗，時常被咬或接觸，建議也應預防性接種狂犬病疫苗。
藥師不滿放寬中藥商資格 中醫藥界力挺衛福部：免於凋零危機
衛福部針對《藥事法》的第103條第2項新增核釋，擴大「中藥從業人員」標準，引發藥師團體走上街頭抗議。不過中醫師公會全國聯合會、中藥商業同業公會全國聯合會及中國醫藥大學中國藥學暨中藥資源學系今（24）日發聲肯定衛福部長邱泰源、中醫藥司長蘇奕彰，認為他們祭出相當有遠見的政策，讓中醫藥產業能在人才日益缺乏的環境下進軍國際舞台，免於凋零的危機。衛福部今年3月18日新增核釋《藥事法》第103條第2項後段「領有經營中藥證明文件之中藥從業人員，並修習中藥課程達適當標準，得繼續經營中藥販賣業務」規定，新增國內公立或私立大學中藥或生藥相關學系畢業生，在學期間修畢中藥核心課程35學分，於中藥販賣業藥商實務歷練一年以上者，得向地方政府衛生局申請核發「經營中藥事實證明書」，申請登記為中藥販賣業藥商的政策 。不料此制引發藥界反彈，藥師團體更號召上百人赴衛福部大門口快閃抗議，要求撤回解釋令。藥師公會全聯會表示，邱泰源、蘇奕彰是不適任官員，將在5月4日集結千人上凱道，表達訴求。中醫師公會全聯會理事長詹永兆今天在「力挺衛福部中藥材人員多元化」記者會表示，多年來，中醫藥在全民健康整合體系中扮演不可或缺的角色，特別是在新冠肺炎疫情期間展現出顯著療效與實用價值，深受社會肯定。然而，隨著中醫利用率攀升，中藥材需求快速增加，整體產業供應鏈也面臨人力斷層與專業傳承挑戰，「台灣每年約有3、400人進入中醫界，但在中藥產業，也期待讓醫學院的人才投入這個行列，對中醫界一定是加分，更能使全世界看到台灣中醫藥。」中華民國中醫師公會全國聯合會理事長詹永兆。（圖／林則澄攝）中藥商全聯會理事長謝慶堂引述統計資訊表示，我國列冊中藥商家數自民國94年至108年間，已由1萬585家減至7771家，減幅達26.58%，顯示亟需挹注新動能，否則可能在10年後，中藥商家數剩不到3000家，再往下降就影響中藥材的供應鏈，而當賣中藥材的中藥商沒有中藥材的供應，就會進一步危及中藥廠跟中醫醫療院所的中藥材的供貨源，範圍所及非常之大。中華民國中藥商全國聯合會理事長謝慶堂。（圖／林則澄攝）為了積極回應產業困境，衛福部於114年3月18日依據《藥事法》第103條第2項發布新增核釋，開放具中藥或生藥相關背景、並完成一年以上實務歷練者，依法申請登記經營中藥販賣業。該政策明確界定業務範圍，維持產業秩序，兼顧用藥安全與品質管理。中藥商全聯會名譽理事長馬逸才表示，此項制度強調專業能力與實務歷練，申請者須完成專業中藥核心課程35學分，涵蓋藥材鑑定、炮製加工及儲存管理、藥理熬礎、法規認識與經營寶務等5大領域，為業界培育兼具現代科學與傳統知識的新一代專才。針對藥師團體走上街頭抗議，馬逸才表示，中藥與西藥有各自的專業、互不打擾，其中中藥師的專業涉及產地栽培藥材，採收後炮製、切片等加工步驟，最後儲藏甚至在銷售端調配用量，「各位可以想像一下，我們到南韓旅遊買一盒高麗人參回到台灣，會到西藥局請西藥師切藥？反之中藥房的中藥師除了切藥，還可幫顧客講解高麗人參的規格、品質，因為這個部分都是我們的專業，也希望未來有更多人才一起為中醫藥產業盡一份心力。」中華中醫藥文教促進會理事長朱溥霖指出，西醫界目前面臨護理師人力荒、醫事人員不足，況且衛福部的解釋令並未侵犯任何有關藥師的權利，更不會涉及調劑權，卻被一再阻擋，「難道要讓中藥文化凋零嗎？」中國醫藥大學中國藥學暨中藥資源學系教授暨系主任張文德表示，中藥教育不僅是知識的傳授，更是文化的延續與產業永續發展的基石。中藥產業鏈涵蓋從前端農業種植到後端產品製造與行銷，每一環節都需專業人力投入。其中，「從農到藥」的關鍵階段更是確保中藥材安全、有效、高品質的基礎。然而，隨著環境變遷與人才流失，長期投入此階段實務工作的中藥商正面臨嚴重斷層，導致產業鏈穩定性備受挑戰，整體永續發展亮起紅燈。張文德說，中國藥學暨中藥資源學系自23年前成立以來，作為國內唯一以中藥材為主的大學科系，始終肩負起中藥人才培育的使命，課程橫跨藥用植物學、中藥鑑定、中藥製劑與藥理學等多元專業，結合現代科技、生技研發與產業管理，全面培養具備實務操作與國際視野的中藥專才，雖然一度因為少子化、傳統中藥材行業式微，民國112年甚至決定停招，但後來衛福部研議修改法規改為減招，得以繼續培育人才並為中藥界貢獻一份心力，如今隨著解釋令祭出，更有助於留住人才。中藥核心課程。（圖／林則澄攝）最後，中醫師公會、中藥商同業公會及中國醫藥大學中藥資源學系重申，高度支持本政策，不僅是回應當前產業現況的積極作為，更是政府促進中藥產業現代化、強化專業分工、健全供應鏈的關鍵推力，也期盼透過法規制度與專業人才培育雙軌並進，將有助於穩定基層中藥服務、延續文化價值，為中醫藥永續發展打下穩固基石，持續守護國人健康福祉。
腸胃脹氣、肌肉痛擾百萬台人 中醫針灸、穴位按摩多管齊下緩不適
衛福部健保署統計，疫情前後中醫常見服務項目中，功能性消化不良、腸胃脹氣、腰痛、肌肉痛長年位居榜單前10名，而在台灣至今仍有超過400萬人次飽受相關病痛所苦，相比疫情前增加逾30萬人次。中醫師表示，中醫在治療相關病症會採用中藥、針灸及穴位按摩與敷貼、艾灸等方式多管齊下，從望聞問切介入提供個人化醫療，讓疾病不僅是痊癒冰山一角，而是全身性的康復。中華民國中醫師公會全國聯合會今天召開「從腸胃道筋骨，中醫治療常見疾病」記者會，中醫師全聯會利用率小組主任委員曹榮穎引述健保資料庫表示，在2019年疫情前，中醫常見服務項目以咳嗽、急性鼻咽炎、過敏性鼻炎等呼吸系統疾病的559萬人次為榜單前3名，直到2024年增加至619萬人次，5年內增加60萬人次。中醫師全聯會利用率小組主任委員曹榮穎。（圖／林則澄攝）另也值得留意的是，功能性消化不良、腸胃脹氣、腰痛、肌肉痛等骨關節系統疾病，在2019年疫情前為421萬人次，直到2024年增加至439萬人次，5年內增加萬人18萬人次，也成為呼吸系統疾病以外，位居榜單第4、5名的中醫常見服務項目。中醫常為民眾提供針灸、推拿、中藥調理等服務，針對體質調養、慢性病改善與壓力舒緩具顯著效果。針對功能性消化不良、腸胃脹氣方面病症，員榮醫院中醫部主任林親怡指出，許多民眾一有不適症狀時習慣仰賴藥物緩解，久而久之會產生依賴性，而從中醫辦證論治的角度來看，脹氣與便秘通常是由於「臟腑功能失調和氣，血津液失衡」引起，例如氣虛、血虛、陰虛、陽虛、氣滯、濕熱、燥熱。員榮醫院中醫部主任林親怡。（圖／林則澄攝）她指出，中醫在治療腸胃問題方面的手段多樣，包括內服中藥以達潤腸通便、行氣導滯、健脾益氣，常用藥材方劑包括大黃、黃耆、肉蓯蓉，或濟川煎、麻子仁丸、增液湯；針灸治療以刺激腸胃蠕動、調節菌群穩定腸道環境，穴位包括曲池、天樞、合谷、上下巨虛、足三里、太衝；穴位按摩、敷貼、艾灸、耳豆療法等外治法，有安全、無侵入性，幫助調整腸道菌群生態。另有研究顯示，中醫療法在提升生活品質、改善布里斯托冀便形態、降低復發率及縮短排便時間等方面均有顯著療效，若採用多管齊下的方式，效果更佳。林親怡強調，中醫治療具有高安全性和低副作用，能夠提供個人化的診療，尤其在寒症與虛症的情況下更具優勢。中醫不僅著重於緩解眼前的不適，還致力於「注入腸力」，恢復腸道的正常功能，許多案例顯示，患者在中醫治療下排便更順暢，情緒獲得改善，對於長期便秘者，中醫提供一個安全且有效的選擇。在治療過程中，醫師會排除器質性病變，並針對焦慮、生活作息不規律等因素進行治療，以提升生活品質。至於腰痛、肌肉痛方面病症，東方中醫診所和美分院副院長翁銘佑指出，中醫是「以痛為俞」，也就是經脈配穴，從根本重新看待並治療疼痛，其中疼痛大多時候未必等同於會紅腫熱痛的發炎，而是身體所發出的自救訊號，告訴民眾避免繼續過度使用器官或部位，以增加組織灌流、修復功能，再透過針灸、推拿等中醫療法，結合筋膜鬆解技術，可疏通經絡、促進氣血循環，有效緩解慢性疼痛，提升組織修復與免疫功能。東方中醫診所和美分院副院長翁銘佑。（圖／林則澄攝）值得一提的是，他表示，吃如非類固醇抗發炎藥（NSAIDs）可能迅速舒緩不適症狀，但也阻斷警告訊號，未能解決根本問題，只能一吃再吃。而據國衛院國家高齡醫學暨健康福祉研究中心執行長許志成，透過健保署資料庫大數據分析高血壓患者使用NSAIDs的風險，可見罹患慢性腎病的風險增加1.32倍，且與食用時間、暴露劑量相關，因此翁銘佑也引述論文提醒，NSAIDs是導致不良藥物事件（ADEs）的常見原因，高血壓患者應謹慎服用消炎止痛藥。研究顯示，針灸對骨關節炎的療效高於NSAIDs，且安全性更高，副作用低，為慢性疼痛患者提供可行選項，他表示，由中醫千年實務治療的回饋經驗繪製出穴道、經絡圖，就如同美食地圖，是疼痛治療的米其林指南，針頭對皮膚、皮下組織、肌肉、筋膜產生機械性刺激作用，引發局部張力改變傳導神經訊號，產生「得氣」感，也能促進組織再生與血液循環。穴道按摩則能改善局部微循環，加速修復組織。翁銘佑進一步說，人體動脈輸出的血流量約為120毫米汞柱（mmHg），但到末端毛細管只剩10至20左右，數值的高低決定養合程度及組織是否缺氧、難以修復等問題，此時穴道按摩就是一種被動運動，透過擠壓形成壓力梯度，使組織間液流向淋巴管、靜脈。此時筋膜系統作為人體連續網絡，與中醫筋經、經絡高度對應，透過按壓與針灸刺激，能改善局部酸中毒、代謝廢物堆積，進而減輕疼痛與肌肉緊張，修正力學結構。長期規律治療更可逆轉關節炎、改善循環效率。除了穴位按摩、針灸，內服中藥也是緩解不適症狀的方法之一。（圖／林則澄攝）另有研究分析美、澳、中、德、英2萬827名患者，顯示針灸治療次數越多，效果越顯著，而每增加5次治療，效果量增加0.10SD，其中治療劑量可能是一個關鍵因素，效果通常可持續至少一年，也為臨床醫師推薦針灸作為慢性疼痛的治療選項提供堅實的科學依據。最後，曹榮穎說，中醫師全聯會利用率小組每年都會向全體中醫師推薦當年度能重點執行的診治項目，從2019年的感冒、2020年的火燒心、2021年的痠痛、2022年的新冠後遺症、2023年的腦霧健忘、2024年的久咳不癒，再到今年的脹氣便秘、關節退化、筋骨痠痛，期盼透過中醫個人化醫療，從4診「望、聞、問、切」入手，結合辨證、病機的診斷提供個人化醫療，再到開立用針、遣藥等處方，最後結合病因進行衛教，讓病程不僅是好轉冰山一角，而是全身性的痊癒。中醫師公會全聯會理事長詹永兆在記者會上致詞。（圖／林則澄攝）
寵物商機發燒！獸醫助理缺口超過八千人 仁德醫專開辦台灣首屆獸醫助理學分班 百人通過考核 四月中招募產業新血
根據農業部統計，今年國內寵物登記數量將會超過400萬隻，寵物市場年產值突破580億元。隨著寵物飼養數量持續增加，動物醫事助理在醫療體系中的角色越來越重要，他們不僅是獸醫師的得力助手，更是毛孩醫療照護關鍵的身心守護者。中華民國獸醫師公會全聯會理事長譚大倫表示，每位獸醫師約需3名獸醫助理協助，目前全台評估獸醫助理缺口仍有8千人以上。因應寵物醫療市場照護人力短缺，去年九月「仁德醫護管理專科學校」成為台灣第一個獸醫師公會全聯會動物醫事助理學分認證之開課單位，並與「社團法人中華獸醫師聯盟協會」合作，開辦台灣首屆《動物醫事助理學分全科班》，為我國專業動物醫療教育奠定基礎；今年2月，台灣動物醫事助理學分全科班第一批學員，已累計百位取得中華民國動物醫事助理證照，考照合格率98%，其中不乏多位高分通過及榜首學員。目前學分班已連續三期滿員，總學員數達506位，動物醫院參與家數203家，動物醫院在職同仁累積450位，其專業教學、課程設計至服務品質皆備受業界肯定。仁德醫專開辦獸醫助理學分班（圖／仁德醫專提供）。根據《獸醫師法》第30條及《動物醫事助理認證及認證機構認可辦法》，助理需完成指定訓練並取得證照，才能在獸醫師指導下執行相關業務。這項法規的實施，標誌著動物醫療從業人員的專業門檻正式確立。寵樂健康照護體系執行長兼醫盟執行秘書王維平也表示：「專業化的助理不僅減輕了獸醫師的工作負擔，讓他們能專注於更複雜的診斷與治療，也讓動物醫院的運作更加順暢。長期來看，這將促進台灣動物醫療產業的標準化與國際化，讓毛孩們享有更高品質的照護。」為持續精進並滿足產業需求，仁德醫專與醫盟即將推出《第四屆動物醫事助理學分全科班暨特定寵物專任人員時數認證班》，持續與全台動物醫院合作，幫助更多助理取得專業證照並輔導就業，預計四月中開始招生，有意參與者可透過學校官方管道報名。