醫師資格
」 醫美 醫師法 醫師 衛福部 密醫
揭非醫師者做侵入性醫美手術 陳昭姿:已要求醫事司進行相關調查
侵入性醫美手術,竟然可以讓非醫師者「隨便做」。民眾黨立委陳昭姿今(24)日指出,醫美爆爭議已經不是第一次,這一次她收到吹哨者的影片,清楚的呈現謝姓醫師與其配偶陳姓護理師同時進行抽脂的侵入性手術。陳昭姿說,抽脂屬高度侵入性醫療行為,依法應由具備醫師資格者親自執行,但現實卻出現非醫師實際動刀,罔顧民眾的性命安全。她要強調的是,醫美亂象並不只存在於「醫師資格」本身,更嚴重的是現場實際施術人員與醫療紀錄管理完全失控。陳昭姿表示,近期衛福部規劃修正的《特管辦法》,將醫美手術分級處理,她給予正面肯定,但此次案件中,可以看到第一線執行現場,仍存在許多稽查上的漏洞。醫美不是單純的消費行為,而是具有風險的醫療行為。陳昭姿強調,嚴管醫美不是為了限制產業發展,而是為了確保每一位民眾清楚知道「誰有資格動刀、誰必須負責」。陳昭姿說,已將相關檢舉資料提供給醫事司,並且要求進行相關調查及追究責任,勿讓人民追求美麗的同時,卻要拿性命作為賭注。
北捷慘案3亡1命危5輕重傷 蔣萬安:已慰問遺孀全力協助後事
台北市長蔣萬安今(19)日晚間表示,自己稍早已和捷運連環攻擊案亡者家屬見面,很感謝仗義執言的亡者即刻伸出援手,制止犯嫌這種瘋狂行為,捷運公司與相關單位全面扛下後事喪葬事宜,另外也感謝中山站有具備醫師資格者即時對傷者施以搶救,讓部分傷者獲得立即救助。台北車站捷運M8出口處的地下一樓月台層在今天17點24分左右傳出遭投擲煙霧彈,搞得地下穿越層濃煙密布,原來是一名27歲張姓通緝嫌犯扔擲多顆煙霧彈,還持刀砍傷來勸阻的57歲余姓男子,余男當場失去生命跡象,送醫不治。隨後張嫌趁亂逃逸,進一步於約2小時後步行前往800公尺遠的捷運中山站商圈再度犯案。張嫌在中山站南京西路上繼續扔擲煙霧彈引發騷動,接著持長刀沿路揮砍路人,期間27歲蕭姓男子頸部遭砍重傷,剛傳出因傷勢過重搶救不治,張嫌持續挺進一旁誠品書店南西商場,隨後在警網包圍下疑似畏罪墜樓傷亡,也就是目前包含犯嫌在內此案有3人(張嫌、余男、蕭男)經搶救後不治,另還有1人命危,此外還有另5人身受輕重傷治療中。據了解,張嫌目前因涉入妨害兵役案遭通緝中,他2024年11月25日本來被「教召」卻因搬家教育召集令無法送達,被控涉入《妨害兵役治罪條例》經桃園地檢署發布通緝,但國防部已正式聲明張嫌不具現役軍人身分。據掌握張嫌在台北車站隨機攻擊後,他有先逃回自己位在博愛特區的租屋處後,再持刀和煙霧彈步行到誠品南京西路店再次恐怖攻擊。另根據現場警方透露,張嫌身上其實攜帶有多枚煙霧彈和汽油彈,由於他只丟擲煙霧彈尚未使用汽油彈,因此並沒有進一步釀成更大規模傷亡。蔣萬安也在第一時間掌握案情,強調任何在公共場所蓄意製造恐慌、傷害民眾的行為將被從重從速依法究責也絕不寬貸,而台北捷運全線目前也已經恢復正常停靠並加派警力密集巡邏,北市府會持續關心,請民眾不要過度驚慌。◎勇敢求救並非弱者,您的痛苦有人願意傾聽,請撥打1995◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路,您並不孤單,請撥打1925
杜絕直美!醫師須完成PGY訓練才可執行醫美 衛福部、醫界達成2大共識
醫美亂象層出不窮,衛福部近日預告修法,要求醫師補足PGY訓練,才能執行醫美處置,及診所從事高風險醫美手術須先通過評鑑等,引起爭議。醫事司今日下午邀集40個醫界團體,初步達成「加強醫美管理、直美關門」2大共識,至於爭議較大的「評鑑」,將於下周三討論。衛福部預告修正特管辦法,未來從事非侵入性醫美處置的醫師,須先完成PGY訓練(畢業後一般醫學訓練),杜絕直美(直接投入醫美)現象;執行醫美手術醫師,須具備大外科資格;從事高風險醫美手術的醫療院所都須通過評鑑,包括診所在內。醫事司今日下午(26)邀集40個醫界團體開會討論,歷經近3小時,達成兩大共識。醫事司長劉越萍說明,第一是在病人安全前提下,加強美容醫學管理;第二是確定「關上直美大門」,往後醫學生畢業後,一定要經過PGY訓練才能投入醫美。PGY訓練自民國92年7月正式公告實施,醫學生在畢業後接受1至2年臨床教育,102年進一步將醫學系教育改為6年制,再加上2年期PGY訓練,首屆畢業生於108年畢業。劉越萍解釋,民國108年前,沒有PGY訓練制度時期就取得專科醫師資格者,本來就可以繼續從事;108年以後未接受PGY訓練直接投入醫美者,未來就必須回醫院補訓練。至於爭議更大的施行高風險醫美手術診所須通過評鑑,劉越萍說,美容醫學加強管理,是與會全體共識,醫界也責無旁貸,但若相關團體不滿意評鑑或認證制度,就必須提出如何加強管理的其他「自律」作法,細節將在下周三繼續討論。
台東玄濟宮喊「別看醫生、打疫苗」 衛生局今上門稽查
台東縣延平鄉玄濟宮網路人氣高,鄔姓宮廟人員直播時發表「不要看醫生、不要打疫苗」等言論,引發社會譁然。台東縣衛生局今(26)日強調高度關注此案,已派員前往現場稽查,將持續追蹤,如查證屬實,將依《醫師法》、《醫療法》處置,並呼籲民眾就醫務必循正規醫療管道,切勿聽信網路片面說法,以免延誤病情。針對鄔姓宮廟人員言要信徒「生病不要看西醫,西醫很可怕」等言論,衛生局長孫國平受訪回應,此類非具備合法醫師或醫事人員資格者,擅自對疾病治療、預防或醫療處置做出指導或否定性建議,可能涉嫌違反多項醫療法規,衛生局已針對相關直播內容及言論依職權啟動蒐證調查程序,並於11月25日前往現場稽查,惟現場該宮廟大門深鎖,後續將持續追蹤,如經查證屬實,將依《醫師法》、《醫療法》等相關規定,對相關違法行為人絕不寬貸。台東縣衛生局派員前往玄濟宮稽查,但大門深鎖。(圖/台東縣政府提供)台東縣衛生局初步研判,該宮廟人員的言論與行為可能涉及違反《醫療法》第84條「非醫療機構不得為醫療廣告」,該等言論若具有招徠醫療服務的意圖或實質效果,則觸犯非法醫療廣告規定。衛生局說明,另依《醫師法》第28條規定,未取得合法醫師資格而執行醫療業務者,可處6個月以上5年以下有期徒刑,得併科新台幣30萬元以上150萬元以下罰金。該宮廟人員雖未親自執行侵入性醫療行為,但其言論若涉及診斷、治療或處方建議,可能涉及密醫行為。孫國平強調,疾病診斷、治療及疫苗接種屬專業醫療行為,必須由合法醫師或專業醫事人員執行,民眾若有身體不適或健康疑慮,應至合法醫療院所尋求協助,切勿輕信偏方或網路不實言論,以免造成不可挽回的後果。
醫美新制引爆反彈 醫學會批評修法粗暴恐衝擊上千診所
針對衛福部近期出手禁直美,進一步要求醫美診所接受評鑑,台灣形體美容外科醫學會發出聲明抗議。學會常務理事邱正宏直言,此舉恐影響上千家診所,一些家醫科醫師很會隆乳、割雙眼皮,新制上路後恐「失業」,家庭都會受到影響。對於要接受評鑑,邱正宏認為不合理,不知醫策會2年內有沒有辦法全部認證完。另衛福部預告30天,而非60天,他們也認為太突然,學會預計下周二向立委陳情,並喊話衛福部暫緩本次修法。邱正宏表示,執政黨常說「沒有討論就不是民主」,此次衛福部草案僅預告30天,但非急迫性的草案通常預告60天。醫美行之有年,突然修「特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法」,學會沒有收到通知,並不合理,也相當粗暴。相較之下,8年前修正時,都有經過協商討論。邱正宏進一步舉例,一些家醫科醫師很會隆乳、割雙眼皮,新制上路後就不行,等於「失業」,診所工作夥伴的家庭都會受影響。提升病患安全是學會和衛福部共同追求的目標,但通過認證是否能保證病患的安全?現在能認證的機構就只有醫策會,若2年內沒辦法認證完,是不是就不能做?醫療評鑑不能淪為某團體的「金權工具」,更不能讓一家民間公司決定全台醫美診所的生死存亡。「去年、今年出事的案例,難道執行的醫師沒有專科醫師資格嗎?有幾個案例是沒有PGY訓練而造成悲劇?是零。」邱正宏認為,限制醫師要有PGY訓練資格,他們必須回到醫院,醫院有沒有名額也是個問題,必須要有配套,若要提升病患的安全,更好的方式是要求每一位做手術的醫師要有緊急照護的能力。
醫美手術事故頻傳!新法規明年上路 往後想抽脂拉皮「診所須接受評鑑」
衛福部近期預告「特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法」部分條文修正草案,3大重點包括,醫學生畢業後接受一般醫學訓練,才能從事非侵入性處置;所有醫美手術,都必須接受過大外科訓練;而高風險醫美手術,如一定程度的抽脂、拉皮,包含診所在內,都必須經過評鑑。衛福部長石崇良今(21日)指出,衛福部預計下周找學會溝通,明年上路。我國近年陸續發生牛奶針、陰莖增大術死亡的憾事,令外界對醫美的品質感到質疑。石崇良出席「2025幸福從鄰開始 從心延續研討會暨高齡樂活創意方案手冊頒獎典禮」時指出,過去幾件不幸的事件都剝奪了民眾的生命,在醫院執行醫美手術沒有問題,因為都經過評鑑,但是到了診所,主管機關視若無睹,沒有為民眾的權益、生命安全做把關,這是不對的,需要改革。近期衛福部預告特管辦法,將醫美分3級處理。其中,美容醫學手術,指的是眼、鼻、耳、顱顏、胸、腹之整形,植髮、削骨、 拉皮、自體脂肪移植、抽脂、生殖器整形,及其他改變身體外觀的手術;特定美容醫學處置則有光電治療、針劑注射治療;另外,削骨、中臉部、全臉部拉皮、單次脂肪抽出量達1500毫升或單次脂肪及體液總抽出量達5000毫升、腹部整形、鼻整形、義乳植入之乳房整形、全身拉皮手術等,因具有較高風險,被定義為「特定美容醫學手術」。石崇良說,根據衛福部預告,非侵入性的處置,如光電、針劑,不是畢業後直接從事,要從事一般醫學訓練才能從事。另外,所有的醫美手術,都要接受過大外科的訓練。至於高風險的美容醫學手術,例如抽脂到一定程度以上、拉皮等,包含診所在內,都要經過評鑑。「最高風險的手術,不是只看醫師資格,還要看整個機構的品質和安全」。石崇良認為,高風險手術,必須整個環境、團隊一起重視,才能確保病人的權益。至於此次預告草案中,衛福部允許施行美容醫學手術的醫師,包括外科、骨科、神經外科、整形外科、泌尿科、婦產科、眼科、耳鼻喉科、急診醫學科及皮膚科的專科醫師,引發外界對急診人力外流的擔憂,他解釋,這是因為急診醫師經過內、外科訓練,這部分大家有疑慮,下周和醫學會討論後,將重新訂定。
女子做埋線拉提手術險毀容! 北市醫美診所密醫遭北檢起訴
蔡姓女子於2023年至中山區某醫美診所做埋線拉提手術,事後在皮膚潰爛以後,蔡女才驚覺為她做手術的刑女並沒有醫師資格,僅是診所內大陸籍的股東。蔡女憤而提告以後,台北地檢署依照違反醫師法、過失傷害罪對刑女進行起訴。起訴指出,刑女在知曉不具醫師資格,不得執行醫美整形相關醫療手術的狀況下,仍於2023年11月間為蔡女進行埋線拉提手術,並總共埋了18條線材,並對蔡女臉部施打玻尿酸等保養品。術後蔡女臉部腫脹發炎差點毀容,直到前往其他醫院治療後才得以恢復,並因此得知刑女的手術處理並不正確且刑女其實根本不具備醫師資格。蔡女對刑女憤而提出告訴。台北地檢署調查後,以違反醫師法、過失傷害罪對刑女起訴。
打擊直美亂象! 明年起醫師須完成PGY訓練才能做醫美
為改善醫美亂象,衛福部長石崇良日前拋出修法規畫,即使是低風險的醫美治療,執行醫師也需完成2年的畢業後一般醫學訓練(PGY)。衛福部近日公告修正草案,預計最快明年1月實施,完備資格才能繼續執行醫美治療。石崇良今天(19)表示,將給予一定時間補正。衛福部近日預告《特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法》(特管辦法)修正草案,擬將光電治療、針劑注射等醫美處置納入更嚴格管理,未來必須由完成 PGY(畢業後臨床醫學訓練)的醫師施作,醫學美容手術則限定由外科系專科醫師執行。醫師職業工會理事長陳亮甫認為,該草案不只對醫美產業,也對整體醫療人力生態影響甚鉅。倘若草案上路,首當其衝的是過往畢業逕直投入醫美產業的醫師,可能必須重返醫院進行2年PGY訓練,若未有銜接期間的配套,除了勉強部分醫師接受未必與醫美安全相關的臨床負荷,對於醫院亦是陌生的挑戰與成本。陳亮甫指出,過去爆發重大病安疑雲者,並非未經專科訓練的醫師,在推動限縮政策同時,衛福部應對提出服眾的數據佐證,包含過往未完成PGY而從事醫美者人數、非外科系與未具PGY資格的醫師涉及醫療事故比例及調查等。石崇良今天(19)赴立法院社福衛環委員會前受訪表示,特管辦法的修訂,最主要是回到醫療品質跟病人權益,長期建立的專科醫師制度自然有它的醫療品質上的要求,所以希望回歸到專科醫師訓練的基本能力培養,各國也都是朝這樣的方向在發展。至於修法後是否溯及既往,石崇良指出,所有的法規修訂時都會考慮到信賴保護原則,一種是不溯及既往,另一種是過渡、有補正的機會。衛福部會權衡民眾的利益跟執業者的權益,我們認為能力訓練還是最基礎的,所以給予一定的時間完成補正,再繼續執業。根據特管辦法修正草案,施行特定美容醫學處置的醫師,應完成PGY訓練;施行美容醫學手術的醫師,應為專科醫師分科及甄審辦法所定外科、骨科、神經外科、整形外科、泌尿科、婦產科、眼科、耳鼻喉科、急診醫學科及皮膚科的專科醫師。該辦法預計民國115年1月1日修正施行,若尚未取得醫師資格及訓練課程證明者,應於2年內完備,使得繼續施行特定醫美處置;若未取得上述專科醫師資格,應於3年內完備,使得繼續施行美容醫學手術。
少年因冷敷誤診失去睪丸! 女醫師遭控害命又誤判嬰兒腦膜炎
愛爾蘭一名家庭醫師被指控在執業期間對兩名病童出現明顯急症徵兆時,未能及時轉診至急診室,導致一名青少年需摘除睪丸,另一名僅三週大的嬰兒則險些因病毒性腦膜炎送命。目前案件正在愛爾蘭醫療委員會進行醫療行為調查。根據《愛爾蘭時報》報導,被指涉的醫師為阿莉西亞・馬頓・馬丁尼茲(Dr. Alicia Marton Martinez),她於1988年在西班牙取得醫師資格,曾在科克與凱利郡地區的夜間門診服務「SouthDoc」任職。調查指出,馬丁尼茲醫師涉嫌在2022年針對兩起案例出現重大判斷疏失,未妥善處理病患呈現的嚴重症狀,也未依程序轉送急診或加強處置。其中一名病患(個案A)為14歲的男孩,其母親證稱,男孩在2022年10月10日清晨出現嚴重睪丸腫脹與劇痛。家屬擔心是睪丸扭轉,立即聯繫SouthDoc求助。馬丁尼茲醫師回電後僅表示屬正常現象,建議使用冷敷及服用止痛藥。該名少年隨後到SouthDoc門診接受診察,馬丁尼茲醫師重複相同建議,檢查僅持續約兩分鐘。母親原本感到稍微放心,但一週後少年因劇痛被送往科克大學醫院(Cork University Hospital)後緊急進行手術,摘除壞死的睪丸。調查中,專家證人奧道(Prof. Tom O’Dowd)指出,若當時即被轉診,男孩約有90%的機率可保住睪丸,並強調睪丸扭轉為基層醫療界廣為人知的急症,認為馬丁尼茲的處置方式「不合格、無法辯護」,甚至使用冷敷恐加劇疼痛。另一名病患(個案B)為三週大的男嬰,父親表示2022年11月12日致電SouthDoc,指出孩子自前一晚起發燒、臉色蒼白、皮膚斑駁、進食緩慢且頻繁呻吟,狀況十分令人擔憂。但馬丁尼茲僅表示症狀不嚴重,並建議餵食退燒藥Calpol。男嬰父親當場指出兩個月以下嬰兒不宜服用該藥,馬丁尼茲才表示會再查證,最後承認錯誤。父親因此失去信任,要求轉接其他醫師。隨後另一名醫師馬塔(Dr. Anas Matar)判斷嬰兒呈現多項危險徵兆,立即轉介至急診,最終確診病毒性腦膜炎,住院多日後才穩定。醫療委員會指出,馬丁尼茲醫師未重視家長提供的明確病徵,對兩位病患皆未採取應有的醫療行動。更在事後辯稱自己英文不佳,誤將3週大嬰兒聽成「9歲」,導致誤判。專家奧道教授強調,在嬰兒感染與神經系統病症上,醫師需格外警覺。若非家屬堅持,個案B恐怕已出現循環系統崩潰。他指出,馬丁尼茲的行為已損害醫界聲譽與病患權益。目前該名醫師未出席調查會議,也未聘請法律代表。2023年9月,她已向高等法院承諾暫停執業,直至另行通知。該案調查已暫時休會,將擇期續行。
說法又變了!台中豬瘟養豬場「獸醫、獸醫佐都沒去」 豬農「電話問診」自行投藥
本月22日台中市梧棲區某私營養豬場爆出全台首例非洲豬瘟案例,引起全國震動。公布當日,台中市農業局宣稱14日中市動保處工作人員到現場稽查時,有養豬場獸醫師診斷為豬隻常見的放線桿菌胸膜肺炎,因此當日未進行採檢。誰知馬上遭養豬場簽約獸醫師打臉反駁,農業局在24日改稱是另一位王姓合作獸醫到場。26日農業局又指出,「王姓獸醫」是沒有執業執照的獸醫佐。今(27)日台中農業局再度更新說法,表示王姓獸醫佐從疫情爆發到豬隻死亡「從未到過現場」,說法一變再變,讓人困惑不已。非洲豬瘟疫情在22日公布後,台中市農業局長張敬昌在23日指出,市府動保處人員14日收到警示後派員前往養豬場訪視,當日飼主與養豬場獸醫師均在場,由於獸醫診斷為常見的放線桿菌胸膜肺炎(Actinobacillus pleuropneumoniae, APP),並進行用藥治療,且當日豬隻並無流鼻血、缺氧致耳部瘀青、糞便有血等非洲豬瘟典型徵兆,因此並未進行採樣檢驗。養豬場特約紀姓獸醫事後主動公開發生,強調自己從10日至22日間「都沒有到該養豬場,也未開立處方給藥」,卻遭市府多次點名,讓他非常困擾。24日台中市府才改口稱是「新聞稿誤植」,並改稱負責診斷的是另一位與養豬場合作的王姓獸醫。25日的記者會上,台中市長盧秀燕親上火線,告訴媒體與養豬場合作的2位獸醫都有獸醫執照,結果26日馬上被台中市農業局翻轉指出,所謂「王姓獸醫」僅是沒有執業證照的獸醫佐,依法不得填發診斷書、處方或開具證明文件,將依法送辦。今(27)日記者會上,農業局再度語出驚人,台中市農業局長張敬昌面對媒體追問「究竟是誰14日做出APP診斷而未採檢」,以及「何時掌握王姓獸醫佐並未具獸醫師資格」時回應指出,13日接獲王姓獸醫佐通報,14日化製監測系統接獲警訊,當日是「動保處的領有執照的獸醫師所判定」。20日再接獲王姓獸醫佐電話,動保處「也是同名獸醫師到場解剖採檢。」張敬昌解釋,在案發第3天已掌握王姓獸醫佐沒有獸醫師職業執照,並解釋根據農業局親自查訪陳姓豬農,對方有講到生病的徵兆,也表示「有跟王姓獸醫佐聯絡」;但當媒體再度追問時,張敬昌表示,「目前證據看起來就是王姓獸醫佐從沒有到現場看,而是由豬農以電話詢問,投藥部分是飼主本身的個人行為。」
北市醫美機構遭稽查 最高違規可罰25萬
台北市安和美診所日前爆發醫療事故,有男子接受「陰莖增大術」後身亡。為維護民眾醫療安全,衛生局9月26日至10月3日啟動「高風險醫美機構專案稽查」,對15間具醫美高風險的醫療機構加強查察,首次揭露違規項目,包括未詳實記載收費金額、自行擴增病床或手術室等違規情況,已要令機構限期改善,未改善單項最高可處25萬元。衛生局醫事管理科長吳岱穎昨指出,高風險醫美機構定義標準是發生3次以上醫療糾紛或重大新聞事件,此次稽查項目包括醫療相關規範、特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法,以及醫療廣告合法性。吳岱穎表示,衛生局也首次揭露違規項目,機構現場違反醫療相關法規項目包括,病歷塗改處未以畫線刪除並加蓋醫師簽章或病歷未簽章、未詳實記載收費項目、收據金額與病歷金額不符、部分醫師未依規定辦理支援報備、10家醫療機構設置與原核准登記項目不符,現場發現有自行擴增病床或門診手術室等情形。她說,衛生局當場要求限期改善,若未於事實發生日30天內完成,將依《醫療法》、《醫師法》處1萬以上、25萬元以下罰緩,目前已依違規情節依法展開行政程序調查,違規名單將公開於衛生局網站供民眾查詢。吳岱穎提醒,醫學美容屬於醫療行為,應由合格醫師於合法醫療機構執行,如削骨、拉皮等,更須依「特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法」規定,由具專科醫師資格且完成繼續教育醫師執行,並配置麻醉專科醫師,以確保醫療安全。
北市啟動「高風險醫美機構」專案稽查!違規項目首次曝光 單項最高罰25萬元
台北市安和美診所日前爆發醫療事故,有男子接受「陰莖增大術」後身亡。為維護民眾醫療安全,台北市衛生局於9月26日至10月3日啟動「高風險醫美機構專案稽查」,針對15間具醫美高風險的醫療機構加強查察,並首次揭露違規項目,包括未詳實記載收費金額、自行擴增病床或手術室等違規情況,已令其限期改善,未改善單項最高可處25萬元。針對高風險醫美機構定義,衛生局醫事管理科長吳岱穎昨說明,主要標準是發生3次以上醫療糾紛或重大新聞事件,此次稽查項目包含醫療相關規範、特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法及醫療廣告合法性等。吳岱穎說,衛生局也首次揭露違規項目,機構現場違反醫療相關法規項目包括,病歷塗改處未以畫線刪除並加蓋醫師簽章或病歷未簽章、未詳實記載收費項目、收據金額與病歷金額不符、部分醫師未依規定辦理支援報備、10家醫療機構設置與原核准登記項目不符,現場發現有自行擴增病床或門診手術室等情形。吳岱穎指出,衛生局現場令其限期改善,若未於事實發生日30日內辦理變更,將依《醫療法》、《醫師法》處1萬以上25萬元以下罰鍰,目前已依違規情節依法辦理行政程序調查中,違規名單將公開於衛生局官網,供民眾查詢。吳岱穎提醒,醫學美容屬於醫療行為,應由合格醫師於合法醫療機構執行,特定手術如削骨、拉皮等,更須依《特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法》規定,由具專科醫師資格且完成繼續教育醫師執行,並於全身麻醉手術時,配置麻醉專科醫師在場,以確保醫療安全。
消滅「直美」亂象!衛福部硬起來 修法執行醫美手術條件
國內連續發生多起因醫美導致死亡的重大事件,衛福部部長石崇良今天宣布,最快今年年底起,未來執行醫美時,將分級、分風險加強管理,未來要執行針劑、雷射兩類較低風險的醫師,須完成2年PGY訓練、若要執行手術的醫師,須是「大外科」醫師。由於國內一直有「直美現象」,也就是各科醫學系畢業後還未完成訓練,就去當醫美診所,此舉等於宣示,將消滅「直美」。醫美行為大致可分針劑、光電雷射、手術三大類,現行法規沒有限制哪些科別醫師才能來當醫美手術醫師,也就是說任何科別的醫師,都能站在手術檯前,單獨為民眾執行醫美手術。也因此導致近年台灣醫美重大事件頻傳,除了去年底醫美麻醉「牛奶針」事件,導致一名49歲邱姓女子搶救不及宣告死亡,日前北部一名50歲男性為了做「陰莖增大手術」,竟不幸死亡。為了打擊醫美亂象,衛福部部長石崇良拿出魄力,今天(21日)宣布,將修改特管辦法,分三階段強化管理。首先是針對執行醫美的醫師資格認定,未來執行較低風險的針劑、雷射兩類,例如玻尿酸注射、雷射除斑,雖屬低風險,但仍具侵入性,曾出現失明等嚴重案例。未來規定執行醫師必須完成兩年PGY(畢業後一般醫學訓練),才能操作。其次是具有侵入性的手術,如隆乳、削骨等將限定「大外科」醫師,也就是取得外科專科訓練與證書的醫師才能執行,確保手術能力。若是超高風險手術,包括大範圍拉皮、抽脂達到一定的量以上,除外科資格外,還必須是特定專科或次專科醫師,如整形外科、頭頸部專科等才能操作。衛福部部長石崇良(圖/中國時報鄭郁蓁攝)新制上路後,因不會溯及既往,若診所醫師不符合新資格,必須通過醫策會的醫美品質認證,才能繼續營業。發生重大醫療事故時,地方衛生局須依《醫療法》第26條進行調查,限期要求改善,並強制診所每四年接受一次評鑑。此外,若醫師違反醫療法,經衛生局調查,處分停業、廢止執業執照超過3個月,或5年內累積3個月以上,醫師診所、姓名等資訊將公開揭露於平台,且訊息公布跟著「醫生證號」走,不怕醫師改名,讓民眾選擇時更透明。石崇良更強調,健保不再「埋單」,他表示,醫美並非必要醫療行為,過去因為發生醫美疏失造成需要進一步醫療時,都是健保負擔,未來若因醫美造成醫療費用,健保將依《健保法》第95條啟動代位求償,避免全民健保資源被濫用。前台大醫院院長吳明賢曾憂心,近年連台大醫學院畢業學生都出現「直美」現象,也就是醫學系學生一畢業,未經2年的PGY訓練,就直接到醫美診所,而憂心未來台灣醫療將面臨「看得到病卻救不了命」。石崇良直言,這次改革目標就是「消滅直美」,讓醫師在完整訓練後再投入醫美,不要再出現剛畢業就進場的情況,「連續出現多起死亡案例,證明改革已刻不容緩」,他表示,希望透過分級管理、資訊公開與品質把關,保障民眾安全。由於特管法屬於法規命令需預告「60天」,石崇良表示,目標最快「年底」公告實施,經2個月預告與意見整理後,有望明年初上路。
男花40萬動陰莖增大手術慘死 北市醫美診所黑歷史曝
北市中山區驚傳醫美診所醫死人事故。警消獲報,位在中山區錦州街的安和美醫美診所,有男子花費40萬元接受陰莖增大手術,卻在術後恢復時,突然無生命跡象。警消到場後,發現男子已明顯死亡,並未送醫。全案後續也將醫生以過失致死罪嫌移送地檢署偵辦。據了解,一名男子其日前到診所諮詢花費40萬元決定進行陰莖增大手術,手術自17日上午10時許一路進行至下午2時許,未料卻在術後恢復時間時,男子於晚間7時許突然沒有生命跡象,執刀的丁斌煌醫師緊急通報119到場,惟警消到場時,發現男子已明顯死亡,並未送醫。警方到場後,也將丁斌煌依違反過失致死罪嫌移送地檢署偵辦。據悉,這也並非丁斌煌首次爆發醫療糾紛,其過去就曾在明知自己並無麻醉專科醫師資格,也欠缺繼續進修感染科專業醫師之知能,聘請毫無護理人員資格的同居吳姓女子與一名楊姓女子於手術房內執行醫療業務,協助注射麻醉藥物,省略病患進行隆乳手術需要先抽血驗尿評估是否適合手術的環節,造成患者傷口不斷感染發炎,病患事後因傷口不斷惡化發炎,請求轉診治療,卻還遭丁男等人拒絕,所幸病患最終忍無可忍,緊急撥打119電話求助。而另一名女子同樣前往該診所進行隆乳手術,過程中卻全由無護理人員資格的丁男同居人吳姓女子進行針劑施打,因未能準確注射導致多處漏針,造成女子引發血管炎與血管硬化,必須得使用人造血管外接體內血管,並因多次豐胸與引流手術導致右邊乳房缺少30%而須進行重建手術,還因此確定不能哺乳等重大不治或難治之重傷害結果。
北市醫生父子「偽造處方箋」賣安眠藥牟利267萬 涉販毒遭起訴
台北青山診所負責人陳維礎及其兒子陳大偉涉嫌自2019年至2024年間,開立不實的史蒂諾斯(Stilnox)自費處方箋,並轉售給民眾牟利,檢方調查,兩人獲利逾新台幣267萬元。北檢今(11)日依毒品危害防制條例、偽造文書等罪,將陳姓父子與三名共犯共5人起訴。據了解,史蒂諾斯為處方藥,主要成分佐配眠(Zolpidem)屬第4級管制藥品及毒品,僅限醫療與科研使用。檢方指出,陳維礎父子涉嫌透過偽造病患就診紀錄,開立自費處方箋,每張售價300至400元,民眾再持處方箋到藥局領藥後轉售牟利。調查顯示,陳維礎自112年11月至113年5月因病無法看診,由未具醫師資格的兒子陳大偉接手「假看診」,並向健保署申報健保費用。檢方估算,父子倆在調查期間共開出約4500張處方箋,非法獲利至少267萬元。另有16名民眾利用人頭資料或購買處方箋取得藥物,檢方考量其坦承犯行,處以緩起訴1年,並依情節繳納公庫5千元至20萬元不等。當初傳出可能共犯的診所郭姓醫師及蕭姓藥局負責人,因犯罪嫌疑不足,獲不起訴處分。由於史蒂諾斯為短效安眠藥,可能造成夢遊、夢中駕駛或進食等副作用,必須由醫師親自診斷後才能開立。青山診所平均每月開立數百張自費處方箋的行為,明顯超出常理,經台北市衛生局稽查後,函送北檢偵辦,歷經數波搜索約談後,北檢今天偵查終結,依毒品危害防制條例、違反醫師法、個人資料保護法、刑法偽造文書、詐欺取財等罪,起訴陳姓父子與三名共犯共5人。
雇用6密醫涉嫌詐保 牙科診所相關12人遭訴
金門縣金城鎮民權路上金鼎牙科診所涉嫌雇用6名「密醫」看診逾1年,期間受害病患人數高達1898人,詐領健保費約為952萬元,全案經金門地檢署檢察官偵辦,7月31日偵查終結,依法起訴診所實際負責人、院長、密醫、助理及行政人員共12人,並沒入犯罪所得。檢方指出,診所為許、袁兩男子出資經營,並負責人力招募、設備建置、帳務統籌、醫材採購及配送等事項,袁男亦為支援牙醫師,劉姓女子則擔任院長兼主治醫師,並負責經營管理診所,3人共謀聘僱6名未具合法資格的「密醫」。檢方說,自2023年8月17日至2024年12月12日止,在該診所內為1898人執行牙醫診療項目,並由3名助理兼行政人員協助診療及健保申報,合計犯罪所得約952萬元,涉犯《醫師法》之非法執行醫療業務,《刑法》之行使業務上登載不實文書、準文書,及3人以上共同詐欺取財罪嫌。檢方強調,涉案人員明知其行為違法,卻仍共同籌畫長期執行非法醫療與詐領行為,顯見漠視法治與公共利益,已嚴重戕害金門地區民眾接受合法醫療的權利及主管機關管理醫療、財政等業務正確性,亦對我國全民健保制度財務健全、永續發展及法秩序造成難容輕視的劇烈衝擊;衡以被告等均於偵查中坦承犯行的犯後態度,建請參酌《刑法》第57條各款所列事項及公共利益之維護等一切情狀,量處被告等適當之刑,以維法紀。金門縣衛生局則指出,針對涉案診所容留未取得合法醫師資格而執行醫療業務,已違反《醫療法》,但該診所已於今年6月27日變更負責人,將對原負責人處5萬元以上、50萬元以下罰鍰。
冒牌牙醫撐28年 彰化國中畢齒模師遭違法行醫獲刑8月
彰化縣一名莊姓男子僅有國中學歷及齒模師資歷,卻非法開設牙醫診所營業28年,為患者製作假牙、進行磨牙等醫療行為。彰化地院審理後,依違反醫師法判處有期徒刑8月,緩刑2年。法院判決書指出,莊男自1992年起在田中鎮開設牙醫診所,對外自稱牙醫師,為患者提供裝設假牙、牙套、磨修牙齒、咬模與試模等專業醫療服務,直至2020年因身體狀況不佳才停業。檢方調查發現,莊男曾為蕭姓男子製作2顆假牙,收費1萬6千元,另為陳姓女子製作1顆假牙,收費8千元,合計違法所得2萬4千元。患者因假牙安裝後出現問題而向當局舉發,始揭發此案。調查結果顯示,莊男根本未取得醫師資格,僅是受過齒模訓練的技術人員。他因收費低廉、每顆假牙僅收約8千元,廣受附近居民口耳相傳,診所生意一度興隆。莊男到案後坦承犯行。法官審理時認為,被告未具醫師資格卻執業逾20年,嚴重破壞醫療制度,對患者健康造成潛在風險。審酌其坦白認罪態度及家庭狀況,依醫師法第28條非法執行醫療業務罪,判處有期徒刑8月,緩刑2年,並須向公庫支付30萬元。違法所得2萬4千元亦遭法院宣告沒收。
冒牌牙醫開業28年!國中齒模師幫患者裝假牙 下場曝光
彰化一名莊姓男子只有國中學歷,卻自稱牙醫在田中鎮掛牌開業長達28年,不僅幫患者裝假牙、磨牙、試模等,做一顆假牙還要收8000元,直到5年前身體出狀況才歇業。不過近日有患者檢舉莊男根本沒牙醫資格,法院審理後,依違反《醫師法》判莊男8月徒刑、緩刑2年、支付公庫30萬元,並沒收不法所得2萬4千元。根據判決書指出,莊男於1992年在彰化田中鎮掛牌行醫,明明沒有牙醫師資格,卻幫患者做假牙、裝牙套、磨牙、修牙、咬模、試模等專業醫療行為。一名蕭姓患者指控,他曾裝了2顆假牙被收取1萬6千元,另一名女患者也花了8千元。直到去年,蕭男牙齒出現問題,於是向彰化縣警察局田中分局報警。經檢警調查,莊男沒有任何牙醫師執照,只是齒模師,卻擅自從事醫療行為長達28年,直到5年前才因身體狀況不佳停業,而莊男也對犯行坦承不諱。彰化地院審理後,依《醫師法》第28條非法執行醫療業務罪,判處莊男8月徒刑、緩刑2年,須支付公庫30萬元,並沒收不法所得2萬4千元。
總統官邸旁「行人慘遭公車輾死」 死者身分曝光竟是乳癌權威
今(19)日上午台北市中正區中山南路與愛國東路口、總統府官邸附近發生一起嚴重車禍,一輛欣欣客運18路公車左轉時撞上正在穿越斑馬線的行人,造成行人捲入車底不治身亡。經警方確認,死者為衛生福利部桃園醫院乳房外科主任周佳正醫師,為國內乳癌治療領域的權威。根據監視器畫面顯示,當時公車正欲左轉,而周醫師則以小跑步方式過馬路,雙方在路口不明原因發生碰撞。不過畫面未拍下碰撞瞬間,事故發生經過仍需警方進一步調查釐清。事發後,周醫師被捲入公車左前輪底部,消防人員獲報趕抵後將其救出,惟已無生命跡象,送往台大醫院搶救後仍宣告不治。當時車上無其他乘客受傷。警方指出,肇事駕駛為63歲李姓司機,目前已依《刑法》過失致死罪嫌移送偵辦,確切肇事原因仍待交通鑑定與調查報告進一步釐清。據悉,周佳正醫師為台灣知名乳癌治療專家,現職部桃乳房外科主任,亦曾擔任該院外科部主任、總住院醫師,並具中華民國外科專科醫師資格。事發當日他自桃園北上參加醫學會議,卻在會場附近不幸遭遇車禍,醫界同仁聞訊皆深感震驚與不捨。目前警方已通知家屬,並協助處理後續相關事宜。
中國驚現非法「速成醫美培訓班」 培訓師為人施打美容針「一針昏厥發黑」險喪命
近日,中國央視揭露了一起關於醫美行業非法「速成培訓班」的恐怖故事。有不肖業者以醫美行業的高收入為誘餌,四處吸引毫無醫學知識基礎的一般人付費參加所謂「速成」、「包教會」的培訓班,最後險些在培訓班上鬧出人命。據中國央視新聞報導,根據該國相關規定,要從事醫療美容行業,需要接受8到10年的醫學教育培訓,並取得包含《醫師資格證》、《執業醫師證》等諸多證件才可執業。然而市面上對醫美服務的需求量極大,不少人又比起安全性更在乎價格,導致大量非法的「地下醫美行業」應運而生。記者指出,在社交平台上時常可以看見各種「醫美培訓零基礎」、「精品小班授課」、「全國開課」、「包教會」、「推薦就業」等字樣的醫美培訓班廣告,連繫後得知對方自稱「九維集團輕美教育」,宣稱該集團有15年美容教育的經驗,並在中國各地主要大城市皆有開課。但銷售人員也坦承「沒有醫美教學的許可」、「開不了發票」。但只要繳交人民幣8600元(約新台幣3.5萬元)的費用,並接受3到4天培訓。銷售人員還表示,之後如果有需要,可以無限次的重複回培訓課程上課。這些培訓班在中國各地城市皆有開課。(圖/翻攝微博)央視記者潛入參與培訓課程後發現,這些在全國各大城市召開的「培訓班」,往往是租用旅館提供的會議室上課,接受所謂「培訓師」的教學,甚至在沒有任何合格醫師在場的狀況下,任由學員們互相以彼此對象練習針劑注射。該培訓班在沒有任何合格醫師在場的狀況下,任由學員們互相以彼此對象練習針劑注射。(圖/翻攝微博)在課程的第3天,記者遇到了培訓班「臨時中止」的事件,原來是該課程的「培訓師」們一邊在同間旅館開了房間進行非法醫美服務。正是其中一名培訓師在為一名女子注射美容針後忽然暈厥、心搏停止、全身發黑。培訓師見狀趕緊撥打醫療緊急電話求援,醫師判斷是出現了過敏性休克的狀況,嚴重時將導致對方喪命,所幸搶救及時,最後這名女子已經脫離險境。記者再度深入追查所謂「九維集團」的來歷,發現雖然在網路上有著盤根錯節的關係機構,學員結訓也會收到號稱「中國醫美科學管理培訓中心」核發的證明書,然而實際聯繫,不是電話不通,就是查無此單位,或者登記地址跟實際情況毫無關係,一番調查之下,完全找不到任何真實存在的合法經營主體,這個所謂「培訓班」的性質,自然也就可想而知。廣州市衛健委表示,非法醫療美容已成為當地監管重點。近年來,隨著醫美行業快速發展,非法經營、無證行醫、假冒產品等問題層出不窮。為打擊此類亂象,當地已加大執法力度,定期對醫美機構進行檢查,並對違規行為實施嚴厲處罰。同時,當局呼籲消費者選擇正規醫療機構,查驗機構資質與醫師資格,避免因低價誘惑而忽視風險。