醫師資格
」 醫美 醫師法 醫師 衛福部 密醫
豐康畜牧場隱匿禽流感「私埋2359隻斃死雞」 台中市農業局:依法重罰118萬元
台中市豐原區「豐康畜牧場」涉嫌隱匿禽流感,並於今年1月間私自掩埋、棄置2359隻斃死雞,還持續販售有染疫風險的雞蛋,遭到檢方起訴。台中市農業局表示,已依《動物傳染病防治條例》裁處業者新台幣100萬元,不過業者尚未繳納,並已向農業部提出訴願。農業局說明,「豐康畜牧場」因未主動通報疫情,已依《動物傳染病防治條例》裁處新臺幣100萬元,撲殺的動物及銷燬物品依法不予補償,目前業者尚未繳納罰款,並已向農業部提出訴願。農業局指出,該業者在無執業獸醫師監督下,聘僱未具獸醫師資格人員進行注射作業,違反《動物用藥品管理法》,已裁處3萬元,目前尚未繳納。另外,業者未依死廢畜禽處理計畫書辦理部分,已依《畜牧法》裁處新台幣15萬元,受處分人已於2月25日繳清。農業局表示,有關該場後續復養事宜,須依高病原性禽流感案例場復養申請程序,完成場區清潔消毒、空舍靜置28日、環境採樣監測為陰性,以及接受教育講習並通過測驗等程序後,始得解除動物移動管制,恢復飼養。環保局則表示,「豐康畜牧場」任意棄置有害事業廢棄物、提供土地堆置廢棄物及非法清除處理等行為,涉違反《廢棄物清理法》第46條第1款、第3款、第4款等刑責規定,已由檢調單位起訴在案;另依《行政罰法》第26條第1項規定「一行為同時觸犯刑事法律及違反行政法上義務規定者,依刑事法律處罰之」,待法院判決結果確定後,環保局將依規定辦理行政處分。據了解,「豐康畜牧場」1月29日爆發禽流感疫情,但業者竟隱匿疫情,私自掩埋死雞,繼續售賣有染疫風險的雞蛋。日前經檢警起訴偵辦,密集調閱牧場登記資料,並比對監視器影像及進銷貨紀錄,發現雲姓負責人等4人自1月10日起,在場內掩埋大量斃死雞,再將部分雞屍運往苗栗後龍鎮顏姓地主提供的土地非法回填,甚至還將雞屍丟棄在苗栗縣後龍鎮王爺宮大排水溝出海口處,共計非法處理斃死雞隻多達2359隻。此外,雲男等人自1月21日起,明知牧場爆發禽流感疫情,卻為了獲利選擇隱匿不報,還違規運送染疫雞屍與雞蛋,並透過社群平台持續販售雞蛋,使蛋商與消費者購買到有高度染疫風險的產品,直到1月27日才被強制下架,期間不法獲利約7萬5820元。檢方認為,雲男等人的行為已對台灣防疫體系、食品安全與環境保護,造成重大危害;其中雲姓業者與顏姓地主涉案情節重大,且案發初期未積極配合調查,導致污染與疫情風險擴大,已依違反《廢棄物清理法》及刑法詐欺等罪嫌起訴,並建請法院從重量刑。
中國黑診所扎針「放血療法」稱排邪氣 地面一灘血泊好駭人
中國上海市松江區近日查獲一處以「健康諮詢」為名對外營運的非法診療場所,該處未取得任何醫療執照,卻私下替民眾施行具高度風險的「放血療法」,相關畫面遭民眾拍下後檢舉,案件曝光後引發社會高度關注。根據《看看新聞》報導,該場所表面宣稱提供養生與健康諮詢服務,實際卻長期從事非法醫療行為。民眾提供的影片顯示,現場多名自稱「行醫者」的人員,替顧客進行針灸、拔罐及所謂的放血治療,過程中未穿著白袍,也未配戴手套與口罩,醫療防護措施明顯不足。從畫面可見,地面散落大量使用過的棉球與染血紗布,環境凌亂不堪,衛生條件相當惡劣。其中最令人震驚的是放血療法的實際操作情形,長針直接刺入皮膚後,暗紅色血液順著針具流出,逐漸在地面形成一灘血泊,場面怵目驚心。影片中操作者聲稱,放血可達到「排邪氣、清瘀堵」的效果,甚至宣稱單次放血量約為100毫升,明顯超出正規醫療行為的安全範圍。相關說法與作法,均未具備任何合法醫療依據。接獲通報後,松江區疾控與衛生監督部門隨即展開聯合稽查,當天派員突擊現場,當場查獲多名人員正在進行非法診療行為,立即勒令停止營業,並依法查扣針灸針、拔罐器具等相關醫療設備。執法人員指出,現場操作者皆未具備醫師資格,相關行為已構成非法行醫。經調查,其中一名黃姓男子為第三次無證行醫,情節重大,已依法移送警方追究刑事責任,其餘涉案人員則將面臨行政處分,最高可處以違法所得10倍的罰鍰。衛生單位也提醒,坊間流傳的「放血排毒」說法並無醫學根據,血液離體後產生凝固屬正常生理反應,與所謂排毒無關。任意放血不僅無助健康,反而可能導致感染、失血性休克等嚴重後果,呼籲民眾切勿輕信來路不明的養生療法,以免危及自身安全。
中榮2醫師放任無照廠商執刀!各100萬交保 檢方當庭抗告
台中榮總神經外科3名醫師科主任鄭文郁、楊孟寅與醫師廖致翔被爆出放任無醫護人員執照廠商進入手術房內執刀,台中榮總原先態度強硬,否認放任廠商進入手術室執刀,僅表示廖致翔醫師有違反手術室門禁管制作業指導書。而5日中榮態度大轉彎,證實楊孟寅醫師與鄭文郁醫師有違法讓廠商進入禁區執行手術。台中地檢署5日對鄭、楊2位醫師與陳姓醫材商依違反醫師法聲押,台中地院裁定2名醫師分別以100萬元交保、醫材商50萬元交保,檢方也當庭提出抗告。台中地院指出,鄭文郁醫師與楊孟寅醫師涉嫌自2023年間,使未具合法醫師資格之人,執行核心醫療業務違反醫師法,並且涉犯詐欺取財、業務登載不實等罪,犯罪嫌疑重大,有反覆實施詐欺取財犯罪之虞,具有刑事訴訟法101條之一的羈押事由。不過考量羈押為最後手段,且3人均坦承犯行,相關證據資料均已扣案或偵訊完畢,無串供滅證之虞,又本案非屬於法定重罪,也沒有具體證據可以證明3人有逃亡意圖,考量被告等人醫療專業養成不易,而且本案經媒體披露後已收警惕之效,為確保司法偵查能夠順利進行並預防再犯,最終裁定鄭姓被告、楊姓被告各准以100萬元具保,並且限制住居及限制出境出海,至於陳姓被告則准以50萬元具保,並且限制住居與限制出境出海,禁止從事醫療核心行為,如不服裁定得於10日內提起抗告。
不認代刀!博田院長稱廠商「只量長度」 衛生局打臉重罰50萬:屬醫療行為
高雄博田國際醫院爆發醫材商疑代刀爭議。針對離職員工檢舉,院長謝榮豪遭指控在2023年10月一場椎間盤手術中,讓未具醫師資格的醫療器材公司人員進入手術室無菌區並靠近手術台近30分鐘,引發各界質疑。對此,謝榮豪第一時間喊冤,強調僅請廠商協助測量器材長度,強調自己已完成所有關鍵手術步驟,指控是遭不肖員工偷拍抹黑。謝榮豪在個人臉書發文還原當時情況,表示該例病人術中出血量較大,他暫停操作止血穩定時,請護理師與廠商量測連接橫桿長度,強調這只是幾秒鐘的時間,卻被偷拍影片斷章取義。他反駁所謂「代刀」指控,稱此舉意圖抹煞其長達4小時40分鐘的手術努力,令人心寒。回述事件始末,有離職的員工稍早爆料,院長謝榮豪在2023年10月5日執行椎間盤手術時,竟讓一名醫療器材廠商人員登上手術台、實際參與操作近30分鐘,形同「代刀」,引發醫界譁然。衛生局於昨(4)日突襲調查後,針對院方與謝榮豪分別開罰新臺幣50萬元,並強調醫療器材設置屬於醫療業務,依法應由醫師或受指示的醫事人員執行。衛生局指出,根據初步行政調查,謝榮豪自2020年起即曾允許醫材商於手術過程中進行量測、混合骨水泥等操作,行為已違反相關醫療規範。依《醫療法》第108條,博田醫院被處以最高額度罰鍰50萬元;謝榮豪則依《醫師法》遭另行裁罰50萬元,並被暫停手術排程1個月,後續將依調查結果決定是否移送醫師懲戒委員會。另據《ETtoday新聞雲》引述衛生局今日說法,醫療器材的安裝與處理屬醫療行為一部分,非具醫師資格者不得執行,亦不得僅由器材商人員操作。衛生局也依據《醫師法》第28條,將涉案廠商是否違法從事醫療行為一事移送司法機關偵辦。根據《醫師法》第28條,未具醫師資格者如從事醫療業務,將面臨6個月以上、5年以下有期徒刑,並得併科新臺幣30萬至150萬元罰金。
又爆代刀!高雄名院長讓廠商「動刀3年」 衛生局開罰百萬
台中榮總神經外科醫師涉嫌默許無照醫材商進入手術室執刀遭移送地檢署後,高雄博田國際醫院也傳出類似爭議。今(4)日晚間,衛福部發布懲處措施,裁處博田醫院與院長謝榮豪各新臺幣50萬元罰鍰,並將全案移送地檢署偵辦。根據《上報》與衛福部醫事司副司長劉玉菁受訪內容指出,衛生單位接獲爆料後前往博田國際醫院調查,查證結果顯示,2023年10月5日謝榮豪在執行一例8旬女性椎間盤手術時,讓醫材廠商人員進入無菌區域,獨自待在手術台附近約30分鐘。影片畫面中,除了主刀醫師、手術助手與護理人員外,有一名未取得醫師資格的廠商人員在手術台旁執行疑似醫療相關操作。衛福部指出,若醫材公司人員僅需提供技術建議,應採用如站在遠處或使用雷射筆等方式,而不應進入手術無菌區或接觸病患身體,更不能執行醫療行為。此次事件遭質疑「代刀」,且疑似長達3年之久,引發衛福部進一步調查。衛生局依《醫療法》第108條規定,對博田國際醫院處以最高罰鍰新台幣50萬元;對謝姓醫師違規部分則依《醫師法》開罰最高50萬元,並暫停其手術排程1個月,以利進一步釐清相關事證。涉案的醫材商人員亦將移送司法機關偵辦。衛福部醫事司劉玉菁表示,衛福部將參考台中榮總案件處理模式,協同地方衛生單位蒐集相關資料並持續追查。若發現有違反《醫師法》的少醫行為,將移送檢察機關偵辦,並啟動重點評鑑項目,即時追蹤醫療機構相關執行狀況。依據《醫師法》第28條規定,未取得合法醫師資格執行醫療業務者,最高可處6個月以上、5年以下有期徒刑,並得併科新台幣30萬元以上至150萬元以下罰金。另依同法第28條之4規定,醫師若聘僱或容留違規人員執行醫療業務,處新台幣10萬元以上至50萬元以下罰鍰。此外,依《醫療法》第108條規定,醫療機構如果容留違反醫師法規定之人員執行醫療業務,除可處新台幣5萬元以上至50萬元以下罰鍰外,還可視情節對違規之診療科別或部分或全部門診、住院業務處以1個月以上至1年以下停業處分,甚至廢止開業執照。衛福部並表示,將盡快研訂手術室作業指引,改善現行管理機制。至於是否全面普查全國醫院,劉玉菁認為考量現有人力與效益評估,暫無普查計畫,但呼籲民眾如有相關檢舉,可立即提出,以利衛生單位快速查處。
才打卡「早安莫斯科」!正妹網紅手術猝逝 醫師竟無執照
義大利一名38歲的俄羅斯籍網紅尤莉亞布爾采娃(Yulia Burtseva)本月4日遠赴俄羅斯莫斯科接受整形手術,不料手術後突發過敏性休克,送醫搶救仍宣告不治,震驚國際網友。尤莉亞此次手術為進行豐臀療程,手術地點位於「Elmas Clinic」醫美診所的分院,執刀者竟是無照人員,相關單位已對此展開刑事調查。尤莉亞在莫斯科Elmas Clinic分院接受豐臀手術,術後病情惡化不治,涉事人員無醫師執照。(圖/翻攝自IG,@burtseva_italia)根據俄媒《MSK1》報導,尤莉亞於1月4日在莫斯科一家私人診所進行整形手術,術後狀況突然惡化,隨即被緊急送往醫院搶救,但最終仍宣告不治。報導稱,該名涉事人員不具備正式醫師資格,不僅術前未替尤莉亞進行過敏測試,所使用材料亦為自行購買。事故發生後,該名人員目前已被軟禁在家。莫斯科調查委員會已啟動調查程序,並以「醫療疏失致死」為方向偵辦,若罪名成立,最高恐面臨3年有期徒刑。尤莉亞於手術當日早上,仍曾於莫斯科知名的「普希金咖啡館」(Cafe Pushkin)打卡發文,並在影片中寫下「早安,莫斯科」,未料數小時後便發生意外。尤莉亞在社群平台Instagram擁有超過7萬3000名粉絲,經常分享與義大利籍丈夫朱塞佩(Giuseppe)及女兒的生活點滴,內容多為旅遊、親子與家庭日常,風格溫馨自然,深受粉絲喜愛。據了解,尤莉亞出生於俄羅斯薩馬拉市,於2021年與丈夫結婚後遷居義大利那不勒斯生活。她最後一次更新Instagram為去年12月5日,上傳與女兒的互動畫面,如今再見已是永別。事件曝光後,許多粉絲紛紛湧入她的社群頁面留言哀悼,不少人留言「願妳安息」、「天堂再見美麗的靈魂」,對這起突如其來的悲劇表示不捨。此案也再度引發外界對跨國醫美市場監管與手術風險的高度關注。 在 Instagram 查看這則貼文 從 Instagram 分享的貼文
白色巨塔1/無照醫療廠商執刀手術 中榮神經外科醫師一旁納涼觀看
台中榮總驚傳無照醫材廠商進開刀房執刀!本刊接獲爆料指出,台中榮民總醫院貴為六都當地的醫學中心之一,未料多位任職於神經外科內的醫師竟傳出放任無醫護人員執照的醫材廠商進入手術房內,甚至直接手術執刀,自己則在一旁插手納涼,「觀看」廠商進行內視鏡手術,更離譜的是無照廠商入刀房執刀的時間至少已長達3年以上。台中榮總神經外科科主任鄭文郁同樣被爆出放任同一無照廠商上手術台執刀。(圖/民眾提供)神經外科幾乎被默認為醫學系中難度最高的科別,每位專科醫師至少都需要經過長達6年以上訓練,才能獲得考取專科醫師資格,訓練相當艱苦。然而台中榮總的神經外科卻爆出醫學醜聞,科內的科主任鄭文郁、楊孟寅與在網路上小有名氣、擁有5.6萬名粉絲追蹤的廖致翔醫師,對外主打「脊椎手術是吃飯的技能」,卻均被指出3人在進行脊椎內視鏡微創手術(針對骨刺、坐骨神經痛、椎間盤突出、脊椎滑脫等症狀根治),在未經病人同意下,於病人麻醉時,放任無照醫材廠商手術執刀。不止2名科主任,同樣任職於台中榮總神經外科、並擁有5.6萬名粉絲追蹤的廖致翔也被內部檢舉放任廠商上手術台執刀。(圖/報系資料照)據悉,3人放任醫材廠商手術執刀時間至少長達3年,根據知情人士所提供已知之手術畫面顯示,科主任鄭文郁早在2023年3月,就已放任廠商進行內視鏡手術操作;其中科主任楊孟寅則在2025年10月讓同一位醫材廠商上桌(table)執刀;另網紅醫師廖致翔則在2025年底被院內檢舉。 據了解,該名無照醫材廠商長年進出手術房內「執刀」,綽號「小老鼠」,更是台中榮總神外的隱形地下指定「主刀醫師」,但其真實身分卻僅僅只是醫材廠商,主要針對內視鏡器材之相關更換。而脊椎內視鏡微創手術主打精準移除壓迫神經之骨刺或椎間盤,傷口僅有0.5公分至1公分大,復原速度快,且手術時長短,平均2小時就可開完一台,較不吃技術門檻,其中每次內視鏡手術中「止血槍」為必要耗材,小小一支就要價6、7萬餘元。若以正常且必要之費用計算,每台內視鏡手術大約僅需花費10萬元就可完成,但有知情人士指出,這些醫師每台所開之內視鏡手術均要價30至40萬元;以脊椎內視鏡手術微創每月平均至少會開到5到10台刀來計算,3年下來至少已有180位患者在不知情的情況下被無照醫材廠商開刀。 知情人士指出,過去醫材廠商進入手術房內並非特例,由於現代醫學進步速度快,醫材更迭速度往往來不及讓醫護人員熟練安裝,因此廠商往往也會利用自身專業,進入手術房內協助器材組裝,但僅限在非無菌區內,僅能以口頭指導,協助刷手護士(器械護士)組裝器材,不能進入無菌區內,遑論直接手術執刀。而根據現有醫學中心之規定,臺大醫院、台北榮民醫院、林口長庚醫院、高雄醫學大學附設醫院與台中榮總,僅有台中榮總「允許廠商上table」。諷刺的是,知情人士指出,網紅醫師廖致翔2025年底遭院內檢舉,放任廠商手術執刀後,短時間內不敢再讓廠商手術執刀,只能自己來,讓廠商在旁邊看,卻疑似因久未上刀,技術生疏,在使用廠商所提供的內視鏡器具時,不慎將器具用壞,讓廠商相當心痛。對此,台中榮總全盤否認廠商進手術室執刀。中榮公關室主任李萬國回應,有關神經外科讓外面廠商進駐開刀一案,經查本院沒有讓任何廠商從事任何醫療行為;針對神經外科廖致翔醫師遭內部檢舉放任廠商進入手術室執刀一事,本院再次重申,廠商沒有從事任何醫療行為,醫院對於目前廖致翔醫師違反手術室門禁管制作業指導書一案已經由政風室與人事室完成調查,目前移送考績會審議中,預計下周將會有結果出爐。
AI假醫師充斥社群!衛福部擬推「醫師身分揭露機制」
針對近年興起的AI虛擬人物經營醫療頻道,甚至假冒醫師名義散布健康資訊,衛福部昨(28)日表示,將研議虛擬醫師是否適用《醫師法》,並考慮建立頻道合法醫師身分揭露機制,以保障民眾權益。近期有YouTube頻道以「陳志明醫師」名義發布醫療影片,內容涉及糖尿病治療,卻遭台灣事實查核中心揭露為虛構人物,且資訊不實。對此,衛生福利部長石崇良強調,該頻道以虛擬角色冒充醫師身分,違反現行《醫師法》與《醫療法》相關規定。石崇良說明,依據《醫師法》第7之2條,未領有醫師證書者不得稱為醫師,違反者可依第28之2條處以新台幣3萬至15萬元罰鍰。此外,《醫療法》第87條規定,任何廣告只要暗示或影射醫療業務,皆屬醫療廣告,若非由合法醫療機構發布,則違反第84條規定,得依第104條開罰5萬至25萬元。衛福部次長林靜儀進一步指出,AI生成虛擬醫師經營健康頻道已成趨勢,關鍵在於確認頻道幕後操作者是否具備合法醫師資格。若背後操作者為真正醫師,應對外揭露並負起專業責任;反之,若為非醫師人士,卻以虛擬角色假扮醫師提供醫療建議,則可能違反相關法規。林靜儀表示,衛福部法規會將儘速啟動釋疑程序,釐清現行《醫師法》是否能納入虛擬角色之適用範圍。她強調,不能因虛擬身份而逃避法律規範,若自然人不能無照稱醫師,AI角色也不該成為規避法律的工具。她也提到,國外已有許多合格醫師開設頻道時,在說明欄明確標註其執業資格與登錄地點,衛福部希望未來能與數位發展部及YouTube平台合作,推動台灣醫療頻道設置「醫師身分揭露機制」,提升資訊透明度,避免民眾誤信虛假內容。
揭非醫師者做侵入性醫美手術 陳昭姿:已要求醫事司進行相關調查
侵入性醫美手術,竟然可以讓非醫師者「隨便做」。民眾黨立委陳昭姿今(24)日指出,醫美爆爭議已經不是第一次,這一次她收到吹哨者的影片,清楚的呈現謝姓醫師與其配偶陳姓護理師同時進行抽脂的侵入性手術。陳昭姿說,抽脂屬高度侵入性醫療行為,依法應由具備醫師資格者親自執行,但現實卻出現非醫師實際動刀,罔顧民眾的性命安全。她要強調的是,醫美亂象並不只存在於「醫師資格」本身,更嚴重的是現場實際施術人員與醫療紀錄管理完全失控。陳昭姿表示,近期衛福部規劃修正的《特管辦法》,將醫美手術分級處理,她給予正面肯定,但此次案件中,可以看到第一線執行現場,仍存在許多稽查上的漏洞。醫美不是單純的消費行為,而是具有風險的醫療行為。陳昭姿強調,嚴管醫美不是為了限制產業發展,而是為了確保每一位民眾清楚知道「誰有資格動刀、誰必須負責」。陳昭姿說,已將相關檢舉資料提供給醫事司,並且要求進行相關調查及追究責任,勿讓人民追求美麗的同時,卻要拿性命作為賭注。
北捷慘案3亡1命危5輕重傷 蔣萬安:已慰問遺孀全力協助後事
台北市長蔣萬安今(19)日晚間表示,自己稍早已和捷運連環攻擊案亡者家屬見面,很感謝仗義執言的亡者即刻伸出援手,制止犯嫌這種瘋狂行為,捷運公司與相關單位全面扛下後事喪葬事宜,另外也感謝中山站有具備醫師資格者即時對傷者施以搶救,讓部分傷者獲得立即救助。台北車站捷運M8出口處的地下一樓月台層在今天17點24分左右傳出遭投擲煙霧彈,搞得地下穿越層濃煙密布,原來是一名27歲張姓通緝嫌犯扔擲多顆煙霧彈,還持刀砍傷來勸阻的57歲余姓男子,余男當場失去生命跡象,送醫不治。隨後張嫌趁亂逃逸,進一步於約2小時後步行前往800公尺遠的捷運中山站商圈再度犯案。張嫌在中山站南京西路上繼續扔擲煙霧彈引發騷動,接著持長刀沿路揮砍路人,期間27歲蕭姓男子頸部遭砍重傷,剛傳出因傷勢過重搶救不治,張嫌持續挺進一旁誠品書店南西商場,隨後在警網包圍下疑似畏罪墜樓傷亡,也就是目前包含犯嫌在內此案有3人(張嫌、余男、蕭男)經搶救後不治,另還有1人命危,此外還有另5人身受輕重傷治療中。據了解,張嫌目前因涉入妨害兵役案遭通緝中,他2024年11月25日本來被「教召」卻因搬家教育召集令無法送達,被控涉入《妨害兵役治罪條例》經桃園地檢署發布通緝,但國防部已正式聲明張嫌不具現役軍人身分。據掌握張嫌在台北車站隨機攻擊後,他有先逃回自己位在博愛特區的租屋處後,再持刀和煙霧彈步行到誠品南京西路店再次恐怖攻擊。另根據現場警方透露,張嫌身上其實攜帶有多枚煙霧彈和汽油彈,由於他只丟擲煙霧彈尚未使用汽油彈,因此並沒有進一步釀成更大規模傷亡。蔣萬安也在第一時間掌握案情,強調任何在公共場所蓄意製造恐慌、傷害民眾的行為將被從重從速依法究責也絕不寬貸,而台北捷運全線目前也已經恢復正常停靠並加派警力密集巡邏,北市府會持續關心,請民眾不要過度驚慌。◎勇敢求救並非弱者,您的痛苦有人願意傾聽,請撥打1995◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路,您並不孤單,請撥打1925
杜絕直美!醫師須完成PGY訓練才可執行醫美 衛福部、醫界達成2大共識
醫美亂象層出不窮,衛福部近日預告修法,要求醫師補足PGY訓練,才能執行醫美處置,及診所從事高風險醫美手術須先通過評鑑等,引起爭議。醫事司今日下午邀集40個醫界團體,初步達成「加強醫美管理、直美關門」2大共識,至於爭議較大的「評鑑」,將於下周三討論。衛福部預告修正特管辦法,未來從事非侵入性醫美處置的醫師,須先完成PGY訓練(畢業後一般醫學訓練),杜絕直美(直接投入醫美)現象;執行醫美手術醫師,須具備大外科資格;從事高風險醫美手術的醫療院所都須通過評鑑,包括診所在內。醫事司今日下午(26)邀集40個醫界團體開會討論,歷經近3小時,達成兩大共識。醫事司長劉越萍說明,第一是在病人安全前提下,加強美容醫學管理;第二是確定「關上直美大門」,往後醫學生畢業後,一定要經過PGY訓練才能投入醫美。PGY訓練自民國92年7月正式公告實施,醫學生在畢業後接受1至2年臨床教育,102年進一步將醫學系教育改為6年制,再加上2年期PGY訓練,首屆畢業生於108年畢業。劉越萍解釋,民國108年前,沒有PGY訓練制度時期就取得專科醫師資格者,本來就可以繼續從事;108年以後未接受PGY訓練直接投入醫美者,未來就必須回醫院補訓練。至於爭議更大的施行高風險醫美手術診所須通過評鑑,劉越萍說,美容醫學加強管理,是與會全體共識,醫界也責無旁貸,但若相關團體不滿意評鑑或認證制度,就必須提出如何加強管理的其他「自律」作法,細節將在下周三繼續討論。
台東玄濟宮喊「別看醫生、打疫苗」 衛生局今上門稽查
台東縣延平鄉玄濟宮網路人氣高,鄔姓宮廟人員直播時發表「不要看醫生、不要打疫苗」等言論,引發社會譁然。台東縣衛生局今(26)日強調高度關注此案,已派員前往現場稽查,將持續追蹤,如查證屬實,將依《醫師法》、《醫療法》處置,並呼籲民眾就醫務必循正規醫療管道,切勿聽信網路片面說法,以免延誤病情。針對鄔姓宮廟人員言要信徒「生病不要看西醫,西醫很可怕」等言論,衛生局長孫國平受訪回應,此類非具備合法醫師或醫事人員資格者,擅自對疾病治療、預防或醫療處置做出指導或否定性建議,可能涉嫌違反多項醫療法規,衛生局已針對相關直播內容及言論依職權啟動蒐證調查程序,並於11月25日前往現場稽查,惟現場該宮廟大門深鎖,後續將持續追蹤,如經查證屬實,將依《醫師法》、《醫療法》等相關規定,對相關違法行為人絕不寬貸。台東縣衛生局派員前往玄濟宮稽查,但大門深鎖。(圖/台東縣政府提供)台東縣衛生局初步研判,該宮廟人員的言論與行為可能涉及違反《醫療法》第84條「非醫療機構不得為醫療廣告」,該等言論若具有招徠醫療服務的意圖或實質效果,則觸犯非法醫療廣告規定。衛生局說明,另依《醫師法》第28條規定,未取得合法醫師資格而執行醫療業務者,可處6個月以上5年以下有期徒刑,得併科新台幣30萬元以上150萬元以下罰金。該宮廟人員雖未親自執行侵入性醫療行為,但其言論若涉及診斷、治療或處方建議,可能涉及密醫行為。孫國平強調,疾病診斷、治療及疫苗接種屬專業醫療行為,必須由合法醫師或專業醫事人員執行,民眾若有身體不適或健康疑慮,應至合法醫療院所尋求協助,切勿輕信偏方或網路不實言論,以免造成不可挽回的後果。
醫美新制引爆反彈 醫學會批評修法粗暴恐衝擊上千診所
針對衛福部近期出手禁直美,進一步要求醫美診所接受評鑑,台灣形體美容外科醫學會發出聲明抗議。學會常務理事邱正宏直言,此舉恐影響上千家診所,一些家醫科醫師很會隆乳、割雙眼皮,新制上路後恐「失業」,家庭都會受到影響。對於要接受評鑑,邱正宏認為不合理,不知醫策會2年內有沒有辦法全部認證完。另衛福部預告30天,而非60天,他們也認為太突然,學會預計下周二向立委陳情,並喊話衛福部暫緩本次修法。邱正宏表示,執政黨常說「沒有討論就不是民主」,此次衛福部草案僅預告30天,但非急迫性的草案通常預告60天。醫美行之有年,突然修「特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法」,學會沒有收到通知,並不合理,也相當粗暴。相較之下,8年前修正時,都有經過協商討論。邱正宏進一步舉例,一些家醫科醫師很會隆乳、割雙眼皮,新制上路後就不行,等於「失業」,診所工作夥伴的家庭都會受影響。提升病患安全是學會和衛福部共同追求的目標,但通過認證是否能保證病患的安全?現在能認證的機構就只有醫策會,若2年內沒辦法認證完,是不是就不能做?醫療評鑑不能淪為某團體的「金權工具」,更不能讓一家民間公司決定全台醫美診所的生死存亡。「去年、今年出事的案例,難道執行的醫師沒有專科醫師資格嗎?有幾個案例是沒有PGY訓練而造成悲劇?是零。」邱正宏認為,限制醫師要有PGY訓練資格,他們必須回到醫院,醫院有沒有名額也是個問題,必須要有配套,若要提升病患的安全,更好的方式是要求每一位做手術的醫師要有緊急照護的能力。
醫美手術事故頻傳!新法規明年上路 往後想抽脂拉皮「診所須接受評鑑」
衛福部近期預告「特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法」部分條文修正草案,3大重點包括,醫學生畢業後接受一般醫學訓練,才能從事非侵入性處置;所有醫美手術,都必須接受過大外科訓練;而高風險醫美手術,如一定程度的抽脂、拉皮,包含診所在內,都必須經過評鑑。衛福部長石崇良今(21日)指出,衛福部預計下周找學會溝通,明年上路。我國近年陸續發生牛奶針、陰莖增大術死亡的憾事,令外界對醫美的品質感到質疑。石崇良出席「2025幸福從鄰開始 從心延續研討會暨高齡樂活創意方案手冊頒獎典禮」時指出,過去幾件不幸的事件都剝奪了民眾的生命,在醫院執行醫美手術沒有問題,因為都經過評鑑,但是到了診所,主管機關視若無睹,沒有為民眾的權益、生命安全做把關,這是不對的,需要改革。近期衛福部預告特管辦法,將醫美分3級處理。其中,美容醫學手術,指的是眼、鼻、耳、顱顏、胸、腹之整形,植髮、削骨、 拉皮、自體脂肪移植、抽脂、生殖器整形,及其他改變身體外觀的手術;特定美容醫學處置則有光電治療、針劑注射治療;另外,削骨、中臉部、全臉部拉皮、單次脂肪抽出量達1500毫升或單次脂肪及體液總抽出量達5000毫升、腹部整形、鼻整形、義乳植入之乳房整形、全身拉皮手術等,因具有較高風險,被定義為「特定美容醫學手術」。石崇良說,根據衛福部預告,非侵入性的處置,如光電、針劑,不是畢業後直接從事,要從事一般醫學訓練才能從事。另外,所有的醫美手術,都要接受過大外科的訓練。至於高風險的美容醫學手術,例如抽脂到一定程度以上、拉皮等,包含診所在內,都要經過評鑑。「最高風險的手術,不是只看醫師資格,還要看整個機構的品質和安全」。石崇良認為,高風險手術,必須整個環境、團隊一起重視,才能確保病人的權益。至於此次預告草案中,衛福部允許施行美容醫學手術的醫師,包括外科、骨科、神經外科、整形外科、泌尿科、婦產科、眼科、耳鼻喉科、急診醫學科及皮膚科的專科醫師,引發外界對急診人力外流的擔憂,他解釋,這是因為急診醫師經過內、外科訓練,這部分大家有疑慮,下周和醫學會討論後,將重新訂定。
女子做埋線拉提手術險毀容! 北市醫美診所密醫遭北檢起訴
蔡姓女子於2023年至中山區某醫美診所做埋線拉提手術,事後在皮膚潰爛以後,蔡女才驚覺為她做手術的刑女並沒有醫師資格,僅是診所內大陸籍的股東。蔡女憤而提告以後,台北地檢署依照違反醫師法、過失傷害罪對刑女進行起訴。起訴指出,刑女在知曉不具醫師資格,不得執行醫美整形相關醫療手術的狀況下,仍於2023年11月間為蔡女進行埋線拉提手術,並總共埋了18條線材,並對蔡女臉部施打玻尿酸等保養品。術後蔡女臉部腫脹發炎差點毀容,直到前往其他醫院治療後才得以恢復,並因此得知刑女的手術處理並不正確且刑女其實根本不具備醫師資格。蔡女對刑女憤而提出告訴。台北地檢署調查後,以違反醫師法、過失傷害罪對刑女起訴。
打擊直美亂象! 明年起醫師須完成PGY訓練才能做醫美
為改善醫美亂象,衛福部長石崇良日前拋出修法規畫,即使是低風險的醫美治療,執行醫師也需完成2年的畢業後一般醫學訓練(PGY)。衛福部近日公告修正草案,預計最快明年1月實施,完備資格才能繼續執行醫美治療。石崇良今天(19)表示,將給予一定時間補正。衛福部近日預告《特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法》(特管辦法)修正草案,擬將光電治療、針劑注射等醫美處置納入更嚴格管理,未來必須由完成 PGY(畢業後臨床醫學訓練)的醫師施作,醫學美容手術則限定由外科系專科醫師執行。醫師職業工會理事長陳亮甫認為,該草案不只對醫美產業,也對整體醫療人力生態影響甚鉅。倘若草案上路,首當其衝的是過往畢業逕直投入醫美產業的醫師,可能必須重返醫院進行2年PGY訓練,若未有銜接期間的配套,除了勉強部分醫師接受未必與醫美安全相關的臨床負荷,對於醫院亦是陌生的挑戰與成本。陳亮甫指出,過去爆發重大病安疑雲者,並非未經專科訓練的醫師,在推動限縮政策同時,衛福部應對提出服眾的數據佐證,包含過往未完成PGY而從事醫美者人數、非外科系與未具PGY資格的醫師涉及醫療事故比例及調查等。石崇良今天(19)赴立法院社福衛環委員會前受訪表示,特管辦法的修訂,最主要是回到醫療品質跟病人權益,長期建立的專科醫師制度自然有它的醫療品質上的要求,所以希望回歸到專科醫師訓練的基本能力培養,各國也都是朝這樣的方向在發展。至於修法後是否溯及既往,石崇良指出,所有的法規修訂時都會考慮到信賴保護原則,一種是不溯及既往,另一種是過渡、有補正的機會。衛福部會權衡民眾的利益跟執業者的權益,我們認為能力訓練還是最基礎的,所以給予一定的時間完成補正,再繼續執業。根據特管辦法修正草案,施行特定美容醫學處置的醫師,應完成PGY訓練;施行美容醫學手術的醫師,應為專科醫師分科及甄審辦法所定外科、骨科、神經外科、整形外科、泌尿科、婦產科、眼科、耳鼻喉科、急診醫學科及皮膚科的專科醫師。該辦法預計民國115年1月1日修正施行,若尚未取得醫師資格及訓練課程證明者,應於2年內完備,使得繼續施行特定醫美處置;若未取得上述專科醫師資格,應於3年內完備,使得繼續施行美容醫學手術。
少年因冷敷誤診失去睪丸! 女醫師遭控害命又誤判嬰兒腦膜炎
愛爾蘭一名家庭醫師被指控在執業期間對兩名病童出現明顯急症徵兆時,未能及時轉診至急診室,導致一名青少年需摘除睪丸,另一名僅三週大的嬰兒則險些因病毒性腦膜炎送命。目前案件正在愛爾蘭醫療委員會進行醫療行為調查。根據《愛爾蘭時報》報導,被指涉的醫師為阿莉西亞・馬頓・馬丁尼茲(Dr. Alicia Marton Martinez),她於1988年在西班牙取得醫師資格,曾在科克與凱利郡地區的夜間門診服務「SouthDoc」任職。調查指出,馬丁尼茲醫師涉嫌在2022年針對兩起案例出現重大判斷疏失,未妥善處理病患呈現的嚴重症狀,也未依程序轉送急診或加強處置。其中一名病患(個案A)為14歲的男孩,其母親證稱,男孩在2022年10月10日清晨出現嚴重睪丸腫脹與劇痛。家屬擔心是睪丸扭轉,立即聯繫SouthDoc求助。馬丁尼茲醫師回電後僅表示屬正常現象,建議使用冷敷及服用止痛藥。該名少年隨後到SouthDoc門診接受診察,馬丁尼茲醫師重複相同建議,檢查僅持續約兩分鐘。母親原本感到稍微放心,但一週後少年因劇痛被送往科克大學醫院(Cork University Hospital)後緊急進行手術,摘除壞死的睪丸。調查中,專家證人奧道(Prof. Tom O’Dowd)指出,若當時即被轉診,男孩約有90%的機率可保住睪丸,並強調睪丸扭轉為基層醫療界廣為人知的急症,認為馬丁尼茲的處置方式「不合格、無法辯護」,甚至使用冷敷恐加劇疼痛。另一名病患(個案B)為三週大的男嬰,父親表示2022年11月12日致電SouthDoc,指出孩子自前一晚起發燒、臉色蒼白、皮膚斑駁、進食緩慢且頻繁呻吟,狀況十分令人擔憂。但馬丁尼茲僅表示症狀不嚴重,並建議餵食退燒藥Calpol。男嬰父親當場指出兩個月以下嬰兒不宜服用該藥,馬丁尼茲才表示會再查證,最後承認錯誤。父親因此失去信任,要求轉接其他醫師。隨後另一名醫師馬塔(Dr. Anas Matar)判斷嬰兒呈現多項危險徵兆,立即轉介至急診,最終確診病毒性腦膜炎,住院多日後才穩定。醫療委員會指出,馬丁尼茲醫師未重視家長提供的明確病徵,對兩位病患皆未採取應有的醫療行動。更在事後辯稱自己英文不佳,誤將3週大嬰兒聽成「9歲」,導致誤判。專家奧道教授強調,在嬰兒感染與神經系統病症上,醫師需格外警覺。若非家屬堅持,個案B恐怕已出現循環系統崩潰。他指出,馬丁尼茲的行為已損害醫界聲譽與病患權益。目前該名醫師未出席調查會議,也未聘請法律代表。2023年9月,她已向高等法院承諾暫停執業,直至另行通知。該案調查已暫時休會,將擇期續行。
說法又變了!台中豬瘟養豬場「獸醫、獸醫佐都沒去」 豬農「電話問診」自行投藥
本月22日台中市梧棲區某私營養豬場爆出全台首例非洲豬瘟案例,引起全國震動。公布當日,台中市農業局宣稱14日中市動保處工作人員到現場稽查時,有養豬場獸醫師診斷為豬隻常見的放線桿菌胸膜肺炎,因此當日未進行採檢。誰知馬上遭養豬場簽約獸醫師打臉反駁,農業局在24日改稱是另一位王姓合作獸醫到場。26日農業局又指出,「王姓獸醫」是沒有執業執照的獸醫佐。今(27)日台中農業局再度更新說法,表示王姓獸醫佐從疫情爆發到豬隻死亡「從未到過現場」,說法一變再變,讓人困惑不已。非洲豬瘟疫情在22日公布後,台中市農業局長張敬昌在23日指出,市府動保處人員14日收到警示後派員前往養豬場訪視,當日飼主與養豬場獸醫師均在場,由於獸醫診斷為常見的放線桿菌胸膜肺炎(Actinobacillus pleuropneumoniae, APP),並進行用藥治療,且當日豬隻並無流鼻血、缺氧致耳部瘀青、糞便有血等非洲豬瘟典型徵兆,因此並未進行採樣檢驗。養豬場特約紀姓獸醫事後主動公開發生,強調自己從10日至22日間「都沒有到該養豬場,也未開立處方給藥」,卻遭市府多次點名,讓他非常困擾。24日台中市府才改口稱是「新聞稿誤植」,並改稱負責診斷的是另一位與養豬場合作的王姓獸醫。25日的記者會上,台中市長盧秀燕親上火線,告訴媒體與養豬場合作的2位獸醫都有獸醫執照,結果26日馬上被台中市農業局翻轉指出,所謂「王姓獸醫」僅是沒有執業證照的獸醫佐,依法不得填發診斷書、處方或開具證明文件,將依法送辦。今(27)日記者會上,農業局再度語出驚人,台中市農業局長張敬昌面對媒體追問「究竟是誰14日做出APP診斷而未採檢」,以及「何時掌握王姓獸醫佐並未具獸醫師資格」時回應指出,13日接獲王姓獸醫佐通報,14日化製監測系統接獲警訊,當日是「動保處的領有執照的獸醫師所判定」。20日再接獲王姓獸醫佐電話,動保處「也是同名獸醫師到場解剖採檢。」張敬昌解釋,在案發第3天已掌握王姓獸醫佐沒有獸醫師職業執照,並解釋根據農業局親自查訪陳姓豬農,對方有講到生病的徵兆,也表示「有跟王姓獸醫佐聯絡」;但當媒體再度追問時,張敬昌表示,「目前證據看起來就是王姓獸醫佐從沒有到現場看,而是由豬農以電話詢問,投藥部分是飼主本身的個人行為。」
北市醫美機構遭稽查 最高違規可罰25萬
台北市安和美診所日前爆發醫療事故,有男子接受「陰莖增大術」後身亡。為維護民眾醫療安全,衛生局9月26日至10月3日啟動「高風險醫美機構專案稽查」,對15間具醫美高風險的醫療機構加強查察,首次揭露違規項目,包括未詳實記載收費金額、自行擴增病床或手術室等違規情況,已要令機構限期改善,未改善單項最高可處25萬元。衛生局醫事管理科長吳岱穎昨指出,高風險醫美機構定義標準是發生3次以上醫療糾紛或重大新聞事件,此次稽查項目包括醫療相關規範、特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法,以及醫療廣告合法性。吳岱穎表示,衛生局也首次揭露違規項目,機構現場違反醫療相關法規項目包括,病歷塗改處未以畫線刪除並加蓋醫師簽章或病歷未簽章、未詳實記載收費項目、收據金額與病歷金額不符、部分醫師未依規定辦理支援報備、10家醫療機構設置與原核准登記項目不符,現場發現有自行擴增病床或門診手術室等情形。她說,衛生局當場要求限期改善,若未於事實發生日30天內完成,將依《醫療法》、《醫師法》處1萬以上、25萬元以下罰緩,目前已依違規情節依法展開行政程序調查,違規名單將公開於衛生局網站供民眾查詢。吳岱穎提醒,醫學美容屬於醫療行為,應由合格醫師於合法醫療機構執行,如削骨、拉皮等,更須依「特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法」規定,由具專科醫師資格且完成繼續教育醫師執行,並配置麻醉專科醫師,以確保醫療安全。
北市啟動「高風險醫美機構」專案稽查!違規項目首次曝光 單項最高罰25萬元
台北市安和美診所日前爆發醫療事故,有男子接受「陰莖增大術」後身亡。為維護民眾醫療安全,台北市衛生局於9月26日至10月3日啟動「高風險醫美機構專案稽查」,針對15間具醫美高風險的醫療機構加強查察,並首次揭露違規項目,包括未詳實記載收費金額、自行擴增病床或手術室等違規情況,已令其限期改善,未改善單項最高可處25萬元。針對高風險醫美機構定義,衛生局醫事管理科長吳岱穎昨說明,主要標準是發生3次以上醫療糾紛或重大新聞事件,此次稽查項目包含醫療相關規範、特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法及醫療廣告合法性等。吳岱穎說,衛生局也首次揭露違規項目,機構現場違反醫療相關法規項目包括,病歷塗改處未以畫線刪除並加蓋醫師簽章或病歷未簽章、未詳實記載收費項目、收據金額與病歷金額不符、部分醫師未依規定辦理支援報備、10家醫療機構設置與原核准登記項目不符,現場發現有自行擴增病床或門診手術室等情形。吳岱穎指出,衛生局現場令其限期改善,若未於事實發生日30日內辦理變更,將依《醫療法》、《醫師法》處1萬以上25萬元以下罰鍰,目前已依違規情節依法辦理行政程序調查中,違規名單將公開於衛生局官網,供民眾查詢。吳岱穎提醒,醫學美容屬於醫療行為,應由合格醫師於合法醫療機構執行,特定手術如削骨、拉皮等,更須依《特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法》規定,由具專科醫師資格且完成繼續教育醫師執行,並於全身麻醉手術時,配置麻醉專科醫師在場,以確保醫療安全。