醫療保險
」 川普 美國 保險 理賠 共和黨
美籍女半夜過敏送急診！沒健保結帳金額讓她驚呼：終於懂台灣人能自由看病
一名住在台灣的美籍女子近日分享凌晨急診經驗。她表示，日前半夜因身體不適醒來，發現臉部明顯腫脹，疑似出現過敏反應。由於當時尚未拿到健保卡，她一度擔心沒有保險，就醫可能得支付高額費用，因此猶豫是否要前往醫院，最後在男友勸說下才決定掛急診，不僅迅速獲得治療，且只花費2000元，讓她直呼「現在我終於明白為什麼台灣人可以這麼自由地去看醫生了。」該名女子20日在Threads發文指出，事發時間約在凌晨2點，當時她因為身體不舒服突然醒來，隨後注意到自己的臉腫了。面對疑似過敏反應，她起初相當害怕，一方面擔心身體狀況，另一方面則因為還沒有拿到保險卡片，不確定急診費用會是多少，讓她遲遲無法決定是否就醫。在男友勸說後，她最終前往醫院接受治療。女子表示，抵達醫院後，醫護人員很快展開處置，替她施打2針腎上腺素，之後再開立處方。她形容護理師與醫師動作迅速，整體處理效率很高，從就醫到接受治療的過程，也讓她感受到台灣醫療與過去在美國的經驗有明顯差異。除了醫療效率之外，最讓她意外的是這次急診的費用。她表示，即使當時沒有保險，最後總共只花了2000元。這樣的金額與她原先擔心可能面臨的高額醫療支出有很大落差，也讓她直言，「這跟美國太不一樣了，現在我終於明白為什麼台灣人可以這麼自由地去看醫生了。」女子也分享治療後的恢復情況。她表示，貼文中右側照片是接受治療12小時後的模樣，當時正在休息，身體感覺已經很好。從凌晨突然發現臉部腫脹，到前往急診接受治療，再到症狀逐漸緩解，整段經歷讓她對台灣就醫環境留下不同於以往的感受。相關貼文曝光後，引起不少網友討論，「一堆台灣人還嫌台灣哪不好這不好，真的一群白痴比山多的國家」、「以前住香港看個感冒也要1000多台幣。台灣真的很好，不懂說鬼島那些人到底有多失敗才能一直貶低自己國家。」、「跟大家分享，我在法國，眼睛突然有問題所以去看了醫生120歐，醫生幫我轉給針對我眼睛問題更專業的醫生又150歐，看一次醫生9700多台幣沒了⋯⋯喔對了，我當天能馬上約到醫生看還是極其幸運的狀況」。有網友提出疑問，若在美國發生同樣狀況，應該要花費上萬元，原PO也分享過去自己在美國就醫的經驗，「去年夏天我不小心把手指割進果汁機裡，後來去急診縫4針。總共花了2,500美元，換算成台幣大約是79,450元。不過我在美國有醫療保險，所以最後自己只付了50美元。」
2個月「流產8次」太離譜！她狂修圖領生育金 5次得手下場曝
只是滑到一段「流產也能領錢」的短影音，竟讓一次正常的生育保險申請，最後演變成連續造假詐領。大陸一名朱姓女子利用自己過去3次真實流產留下的就醫資料，以修圖軟體反覆竄改看診時間，短期內製造出8筆假的流產申請紀錄，其中5次成功騙得3萬多元人民幣，直到後續3次申請因資料太過相似、就醫情況不合常理才被攔下。案件曝光後，朱女不僅退還全部違法所得，也因詐欺罪遭法院判刑。朱女前5次造假均成功通過審核，累計騙取3萬多元人民幣生育保險基金。據《大河報》12日報導，朱女最初並非利用假資料領錢。她先前曾有過3次真實流產就醫紀錄，某次在短影音平台看到介紹「流產後可以線上申領生育保險基金」的影片後，便按照相關指引，以自己的真實醫療紀錄提出申請，依法取得應有的生育保險給付。沒想到正常申領的過程相當順利，卻讓朱女產生「來錢太方便」的想法。原本屬於自身權益的合法申請，自此開始變調，她決定利用手中既有的流產醫療資料，製造根本沒有發生過的新就醫紀錄繼續領錢。朱女的造假方式並不複雜。她拿出過去流產時留下的就醫紀錄拍照，再利用修圖軟體修改資料上的就診時間，讓舊紀錄看起來像是近期重新就醫，接著將修改完成的圖片上傳至生育保險申領平台。朱女後續又提出3次申請，因資料高度雷同、短期內就醫情況不合常理而遭識破。從2025年12月30日至2026年1月19日，朱女以這套方式接連偽造5次就診資料，而且5次全部成功通過審核，累計騙領生育保險基金3萬多元人民幣，約新台幣14.2萬元。短時間內連續得手並沒有讓她收手。到了2026年1月23日起，朱女又故技重施，陸續製作假就醫資料再提出3次申請，這3筆申領金額合計約1.9萬元人民幣，約新台幣9萬元。如此密集的申領頻率很快引起審核單位注意。相關人員比對資料後發現，朱女短時間內多次申請生育保險基金，不僅提交的醫療文件高度雷同，內容呈現出的就醫情況也不符合常理，因此後續3筆申請全數遭到攔截，沒有再讓她拿到錢。也就是說，外界所稱的「2個月流產8次」，並非朱女真的在短時間內經歷8次流產，而是她將過去真實的醫療紀錄反覆修改日期，總計製造8次虛假申領紀錄，其中5次詐領成功，另外3次則在審核階段被識破。醫療保險基金管理單位察覺異常後報警處理，案件隨即遭到偵破。朱女到案後如實供述犯行，也將先前騙取的全部違法所得退繳。站上被告席後，朱女對自己的行為表示後悔，坦言當時法律意識淡薄，只因一時糊塗才犯下錯誤，如今已經深刻意識到問題。上海市閔行區人民法院審理後認定，朱女主觀上具有非法占有目的，並以虛構事實、隱瞞真相等方式，多次騙取生育保險基金，且涉案金額達到「數額較大」程度，已構成詐欺罪。法院最終判處朱女有期徒刑1年、緩刑1年，並處罰金5000元人民幣，約新台幣9萬元；案件中的贓款則發還受害單位。承辦法官指出，這起案件的轉折就在於朱女的「僥倖心理」。她一開始拿自己的真實流產紀錄依法申領，本來是正常行使權益，卻因發現申領款項容易取得，逐漸從合法申請跨越到偽造資料騙取基金。法官也強調，生育保險基金並非網路平台發放的「紅包」，而是國家社會保險基金，也是保障勞工生育權益的重要資源。利用假資料從中取得款項，不能視為一般所謂的占便宜或「薅羊毛」，而是詐欺行為，必須承擔相應刑事責任。
美政府債務首度突破40兆美元！10年激增逾20兆
美國財政部最新數據顯示，美國聯邦政府債務總額已首度突破40兆美元，短短4年半間就增加了10兆美元，再次跨越1個令人震驚的赤字里程碑。而10年前，美國政府債務總額僅為19.4兆美元。據美國財經媒體《CNBC》的報導，截至美東時間18日，美國政府未償債務總額達到40.05兆美元，這距離債務首度突破30兆美元大關僅約4年。多年來不斷擴大的預算赤字，加上新冠疫情（COVID-19）期間刺激經濟措施所投入的大量資金，使政府債務占國內生產毛額（GDP）的比重接近100%。在最新公布的美國政府財政月度報告中，財政部表示，7月份聯邦政府出現4,323億美元的財政赤字，創下2021年3月以來最高的單月赤字。從本財政年度開始計算至今，累計財政赤字已接近1.8兆美元，高於去年同期。美國日益惡化的財政狀況已開始對金融市場產生影響，近期的市場變化可能也是促使美國財政部宣布調整政策的原因之一。據悉，財政部19日宣布，將擴大對殖利率曲線長端國債的回購規模。自6月下旬以來，美國國債殖利率大幅攀升，升至2008年全球金融危機（Global Financial Crisis）爆發前以來未曾見過的水準。當年的金融危機最終促使聯準會（Fed）將基準利率降至接近0%。聯準會也在2008年底推出大規模債券購買計畫，協助壓低市場利率。然而，市場對美國債務與財政赤字狀況的擔憂，加上與人工智慧（AI）投資相關的企業債券發行量激增、期限溢價（Term Premium）上升，以及市場對聯準會是否仍堅定致力於對抗通膨的疑慮，都成為推高美債殖利率的助力。由於聯準會目前仍在等待更多通膨與勞動市場數據，對調整利率態度謹慎，美國政府的借貸成本因此大幅攀升。今年以來，美國政府支付的債務利息已接近1.2兆美元，支出規模僅次於社會安全（Social Security）與聯邦醫療保險（Medicare），成為美國聯邦政府最大的預算支出項目之一。
美7月財政赤字暴增48%！創5年來新高 前10月累計近1.8兆美元
美國財政部於美東時間12日公布，該國聯邦政府財政赤字因醫療保險（Medicare）支出激增，加上聯邦債務利息持續拖累國家財政狀況，7月單月赤字飆升至逾5年來最高水準。除了單月赤字大幅增加外，美國政府本財政年度前10個月累計赤字也攀升至接近1.8兆美元，並超越2025年的同期水準。據美國財經媒體《CNBC》的報導，7月財政赤字總額達4,323億美元，較去年同期增加約48%，也是自2021年3月以來最高的單月赤字。7月聯邦醫療保險支出達1,740億美元，高於6月的1,030億美元，本財政年度截至目前累計已達9,550億美元。醫療保險是7月政府單月支出最大的項目，遠高於社會安全（Social Security）的1,410億美元，以及國家債務淨利息支出的1,040億美元。關稅退款也對聯邦政府預算造成衝擊，支出達330億美元。由於美國聯邦最高法院日前已裁定川普2.0提出的「解放日關稅」違法，美國政府持續退還部分稅款。此外，由於本月1日適逢非營業日，導致各項福利支出，以及補充保障收入（Supplemental Security Income）和醫療保險付款提前撥付，使政府預算另外承受990億美元的衝擊。以整個財政年度來看，債務融資成本占政府支出的比例僅次於社會安全與醫療保險。截至本財政年度目前為止，美國政府已為總額39.9兆美元的國家債務支付1.17兆美元，其中有32.1兆美元由公眾持有。相比之下，去年同期的債務償付成本為1.01兆美元。淨利息支出，也就是美國財政部支付的利息總額扣除其所收到的利息收入後的金額，目前已達9,310億美元。美國總統川普（Donald Trump）多年來一直要求聯準會（Fed）降低基準利率，希望藉此降低政府的債務成本。不過，自從他的提名人沃什（Kevin Warsh）於5月接任聯準會主席後，川普暫時沒有再批評聯準會。直到最近，市場原本一直預期聯準會可能升息，以控制持續高於央行2%目標的通膨率，而這種情況已經維持超過5年。然而，近期公布的通膨數據相對溫和，加上就業報告疲軟，已降低市場對升息的預期。不過，期貨交易員目前仍沒有押注聯準會在未來5年內降息的任何可能性。
7歲童遭虐至115公斤活活胖死 警見5歲妹也肉肉的！父母下場慘了
小心活活胖死！美國密西根州有一名年僅7歲的男童卡斯柏（Casper O’Brien）因長期遭受父母嚴重忽視，導致體重暴增至255磅（約115公斤），最終不幸因極度病態肥胖引發多重併發症身亡。卡斯柏父母達米安（Damien O'Brien）與潔西卡（Jessica O'Brien）被檢方依二級謀殺、酷刑折磨及虐童等多項重罪起訴，目前警方已依法逮捕。根據外媒《NBC NEWS》報導，密西根州法院文件顯示，涉案的父母為達米安（Damien O’Brien）與潔西卡（Jessica O’Brien），警方是在接獲目擊者舉報後展開調查，並於去（2025）年11月將兩人逮捕歸案。這對夫婦除了面臨謀殺重罪外，還被控在另一名兒童面前實施二級謀殺、酷刑罪，以及2項二級虐童罪。檢方起訴指出，被告夫婦長期未盡扶養義務，不僅沒有提供卡斯柏適當的營養與運動計畫，導致他因過度肥胖而失去行動能力，甚至讓他居住在極度髒亂的惡劣環境中。更令檢方氣憤的是，這戶人家明明享有醫療保險，但家長卻對男童的健康狀況置之不理，從未帶他尋求任何醫療協助。卡斯柏的驗屍報告於上個月出爐，法醫認定害死他的主因為「極度病態肥胖」。檢方透過聲明沉痛表示，這是一起令人心碎且駭人聽聞的悲劇，父母惡意且蓄意的忽視，導致男童生前承受了嚴重的褥瘡、各種皮疹等身體折磨，最終不幸早逝，離開人世的時候僅7歲。除此之外，這對夫婦還因涉嫌虐待當時年僅5歲的女兒而面臨第二起虐童指控。警方到場時發現，5歲女童同樣處於病態肥胖狀態，且全身髒亂、頭髮結塊，甚至赤身裸體待在戶外。本案預計於當地時間7月2日在地方法院舉行聽證會，目前尚不清楚被告是否已聘請法律代理人。◎尊重身體自主權，請撥打113、110。
首談拜登災難性辯論！吉兒認一度懷疑「丈夫中風」
前美國第一夫人吉兒拜登（Jill Biden）近日首度對丈夫喬拜登（Joe Biden）在2024年總統大選首場辯論上的災難性表現發表看法，並坦承自己也一度擔心拜登是不是中風了。據外媒報導，在美東時間27日於線上發布的訪談預告中，《哥倫比亞廣播公司》（Columbia Broadcasting System）節目就當時的情況詢問這位前第一夫人的看法。主持人布雷弗（Rita Braver）問道：「當你看到事情發生時，你有感到震驚嗎？」吉兒回應稱：「我沒有感到震驚，我是害怕的，因為我以前從來沒有見過喬這樣的狀態，之後也沒有。從未如此。」布雷弗接著詢問吉兒，她如何看待2024年6月27日、拜登與共和黨對手川普（Donald Trump）的同台辯論。吉兒坦承：「我不知道發生了什麼事。當我目睹這一切時，我心想，『天啊，他是不是中風了？』這讓我嚇壞了。」在那場辯論會上，拜登走路僵硬，並難以維持清晰的思路。過程中他甚至不斷當機，接著又突然冒出一句：「我們終於擊敗了聯邦醫療保險（Medicare）。」自2024年選舉以來，拜登與吉兒大多數時候皆淡出公眾視野。該次選舉最終由川普再次當選總統，而外界也普遍認為，那場辯論直接摧毀了拜登爭取第2任期的競選勢頭，並加劇外界對其健康狀況惡化的猜測。當時這位在任的民主黨總統已經81歲。隔年，他被診斷出罹患「侵襲性前列腺癌」（Invasive Prostate Cancer）。辯論結束不到1個月後，拜登便在2024年7月21日宣布退選，距離投票不到4個月。當時的副總統賀錦麗（Kamala Harris）雖然獲得民主黨提名，但她卻在選戰中大敗。此後，川普試圖塑造拜登在任內無法掌控政府運作的形象，並以此為理由推翻了數個拜登簽署的行政命令，同時也指控這些簽名，是由民主黨幕僚使用「自動簽名機」（autopen）完成的。然而，川普本人在任內也曾使用過該設備。川普還指示司法部，調查前任政府官員是否試圖掩蓋拜登任內的健康狀況，不過根據《紐約時報》（The New York Times）在3月的報導，司法部最終因缺乏足夠證據而未提出相關指控。拜登本人則一再駁斥外界對其任內認知能力下降的傳聞。他在去年發表聲明稱：「讓我說清楚：在我的總統任期內，所有決策都是我做出的。我做出了關於赦免、行政命令、立法以及公告的決策。任何暗示我沒有做出這些決定的說法，都是荒謬且錯誤的。」
最好的兒童節禮物 金管會：用「這招」為孩子存教育費
一年一度的兒童節又到啦，金管會提醒家長，別忘了適時檢視並補足小朋友的保險保障額度，例如可透過投保提供生存保險金的人壽保險商品，規劃孩子成長及求學過程所需的養育或教育費。金管會今（4）發布新聞稿說明，表示現行可供小朋友投保的保險商品相當多元，不過為了在投保人壽保險或傷害保險時避免道德風險，保險法規定人壽保險及傷害保險被保險人滿15歲前身故時，保險公司僅能於限額、目前為新台幣69萬元內提供喪葬費用保險金。金管會表示，至於傷害醫療保險、健康保險及年金保險並不受前述限額規範，家長仍可以透過幫小朋友投保傷害醫療保險及健康保險等商品，以因應意外傷害或疾病造成的住院或手術等醫療保障需求。另外在規劃親子旅遊時也可將小朋友投保旅行相關保險納入規劃。金管會表示，為準備小朋友成長及求學過程所需的養育或教育費用規劃，家長可透過投保提供生存保險金的人壽保險商品，提供小朋友充分保障，為孩子的未來打下穩健保障基礎。金管會提醒，家長在幫小朋友投保前，除應考量小朋友的保障需求外，也需要評估自身的保費負擔能力，優先選擇最具必要性的保障項目投保。投保前詳閱保險契約條款，充分瞭解保險商品保障內容與給付條件、除外責任、等待期間等約定，以避免日後產生不必要的爭議，讓保險成為保障與祝福而非負擔。
中國「兩會」定調今年GDP目標4.5%至5%！推動經濟再平衡
中國「兩會」（全國人民代表大會、中國人民政治協商會議）今（5日）將2026年的經濟成長目標設定在4.5%至5%之間，略為下調去年成功實現的5%增速，以抑制工業產能過剩並推動經濟再平衡。中國同時公布第15個「5年規劃」，並如外界普遍預期，承諾加碼投資創新、高科技產業與科學研究，並提出將使家庭消費占經濟產出的比重「顯著」提高。綜合外媒報導，中國今公佈了「十五五」規劃（2026至2030年）的主要目標，旨在將GDP增長保持在「合理範圍內」，並為2035年人均收入比2020年翻倍的目標奠定基礎，使中國躋身中等已開發國家行列。據悉，2020年，中國人均GDP約為10,504美元。該藍圖同時維持研發支出每年7%的成長目標，確保創新動能與上個周期同樣強勁。為因應社會和環境挑戰，該計劃亦引入了7項關注民生的指標，包括就業、醫療保健以及對兒童和老年人的支持。該計畫還要求將單位GDP的碳排放強度降低17%，以推動綠色轉型。這些承諾顯示，北京方面擔憂疲弱的內需使這個全球第2大經濟體過度依賴出口作為成長動力；然而，在與華盛頓及其盟友競爭日益升溫之際，北京也無意放棄升級龐大工業體系的努力，因為這套體系為其在供應鏈上抗衡美國及其盟友，提供了槓桿優勢。經濟學家指出，較低的成長目標可為北京推行改革提供更大彈性，例如削減工業產能過剩；但他們也提醒，這一轉變並不意味著中國將放棄以生產為導向的成長模式。德國及歐洲最大專門研究中國的智庫「墨卡托中國研究所」（Mercator Institute for China Studies，MERICS）分析師形容，對消費者的承諾「流於空洞」，認為在大國競爭加劇的背景下，領導層相信對關鍵產業提供廣泛支持更符合國家利益。MERICS分析師在全國人大會議前發布的1份報告中寫道：「在岌岌可危的平衡之下，中國的經濟政策將持續系統性地偏向企業而非家庭。北京將以緩慢步調推動社會福利擴張，同時透過慷慨補貼與稅收優惠來推動產業成長與升級。」在刺激政策方面，中國計畫將預算赤字設定為國內生產毛額（GDP）的4.0%，與去年相近。中央政府的專項債發行額度維持在1.3兆元人民幣，地方政府則維持在4.4兆元人民幣。中國承諾每人每月最低養老金提高20元人民幣，並將對農村無業人口的基本醫療保險補貼提高24元人民幣。官方亦表示，將增加教育支出、補貼托育服務，並改革公立醫院體系。澳洲最大的銀行及多元化金融服務集團之一「麥格理集團」（Macquarie Group）首席中國經濟學家胡偉俊（Larry Hu）預期，財政政策工具將根據未來數月經濟表現彈性調整，「若出口持續強勁，官方可能容忍國內消費疲弱；反之，若出口走弱，他們將加大國內刺激力度，以捍衛GDP目標。」中國前央行顧問劉世錦今年1月則在1場金融論壇上警告，中國去年創紀錄的1.2兆美元貿易順差，不僅反映製造業競爭力提升，也凸顯國內消費疲弱。他補充，中國必須從長期依賴投資與出口的模式，轉向以創新與消費為主要驅動力的發展模式。劉世錦分析，儘管製造業仍可進一步升級，但這並不意味著其在經濟中的比重不應下降，「中國當前消費不足與一系列制度性與結構性因素密切相關，短期內完全解決這些問題並不現實。然而，若對此置之不理，也絕非選項。」去年，中國最高人民法院的1項關鍵裁決亦為改革難度提供了警示，該裁定直指逃避繳納社會保險費屬違法行為。理論上，此舉將透過福利體系，促成資金由企業向勞工的長期轉移。然而，在內需疲弱、關稅壓力、高負債以及由產能過剩引發的價格戰等多重壓力下，許多企業對該裁決的回應方式多以減少自身負擔為主，部分甚至透過降低薪資來對沖成本。裁決執行成效的參差不齊，也使許多經濟學家對中國推動經濟再平衡的決心感到悲觀，法國外貿銀行（Natixis）亞太區首席經濟學家加西亞埃雷羅（Alicia Garcia-Herrero）指出：「這凸顯了北京在結構性改革中面臨的核心張力。」
台人免簽入境韓國當詐騙車手 今年已6件！外交部示警：後果嚴重
外交部注及，近期有愈來愈多國人利用免簽證入境韓國、泰國等國，從事詐騙車手、偷渡至緬甸和柬埔寨等地進行電信詐騙、組織犯罪或網路博弈等非法行為。這些國人因違法被當地警方逮捕、判刑，或被詐騙集團控制，甚至遭受強迫勞動。部分受害者已向我駐外機構求助，外交部再次提醒國人，務必謹慎利用免簽證入境待遇，避免參與不法活動。 外交部呼籲國人，使用免簽入境的資格，依照各國規定多應限於從事觀光、商務、考察等正當交流活動。切勿從事非法工作或逾期居留，否則不僅會損害我國的國際形象，也可能影響各國未來對我國民眾的免簽待遇，後果嚴重。若有國人在外涉足非法活動，應即刻向當地警方或移民機關自首，並主動聯絡我駐外館處，以合法途徑尋求協助。 外交部強調，以泰國為例，部分國人在免簽入境後，私自越境，偷渡到緬甸及柬埔寨等國家參與博弈或詐騙等不法工作，這類行為已引起當地政府的高度關注。泰國政府為防範外籍人士濫用免簽政策，已加強入境審查，對於頻繁以免簽方式入境並長期停留，且無法清楚說明行程者，將可能被拒絕入境。此外，曾在泰國及緬甸邊境地區涉及案件的外籍人士，也可能會被列為禁止入境名單。外交部再次強調，入境之准駁與否，係基於各國主權決定，我國無權干預。國人在入境他國時，必須如實向當地移民機構說明入境目的，並遵守當地法律。 再以韓國為例，今年1月以來已發生6起國人赴韓國擔任詐騙車手案件，另有運毒及拍攝軍事設施等違法情形遭韓國警方以現行犯逮捕之案例。國人如違反當地法律規定，須配合當地執法及檢調單位接受調查及處罰，我駐外館處僅能在當地法律許可及國際慣例下協助聯繫家屬、提供律師名單或進行領務探視關懷，無法干預當地司法程序，相關後果需當事人自行承擔。 外交部提醒國人，年節假期將近，出國前務必了解目的地國家的入境規定，尤其是關於物品、藥品的攜帶規範、公共場所行為要求、攝影限制及無人機操作等法律條文，出行前亦建議購買充足的旅遊平安保險與醫療保險。此外，外交部嚴正呼籲，國人切勿輕信網路或不明廣告中所謂可提供免費機票、住宿等優渥條件的海外高薪工作機會，應謹慎查證真偽，避免因一時疏忽成為詐騙受害者。若有疑慮，可以撥打165反詐騙專線進行查詢。國人應避免心存僥倖，赴海外從事非法行為，否則可能面臨監禁、喪失自由、遭受人身危險，甚至造成重大財務損失，使自身及家人均蒙受嚴重的傷害，得不償失。
一年內兩度裁員！亞馬遜再砍1.6萬人 大裁員背後真相曝光
美國電商巨擘亞馬遜（Amazon）28日宣布，因應組織重整，將在全球裁撤約1萬6千名員工。這是繼去年10月裁員1萬4千人後，再度實施的大規模人力調整。公司表示，受影響員工將有90天的時間申請內部職缺，若未能順利轉任，將提供離職補助、醫療保險延續與轉職輔導等配套措施。根據《CNN》報導，亞馬遜人力資源主管貝絲（Beth Galetti）表示，公司近期持續簡化組織架構，強化管理階層職責，並減少繁瑣行政流程，以提升整體營運效率。她指出，有些單位早在2023年10月即完成調整，另有部分單位則直到近期才完成。這波裁員橫跨多國地區，細節將依當地勞動法規執行。亞馬遜表示，雖優先鼓勵員工於公司內部轉任，但若無法安排或員工選擇離開，公司將依規提供合理離職補助、轉職協助與相關福利。回顧去年10月，亞馬遜便展開規模達1萬4千人的裁員行動，由執行長賈西（Andy Jassy）領軍主導，目的是讓公司能在人工智慧與雲端技術快速發展的環境中，保有彈性與應變能力。亞馬遜近年積極投入AI、雲端運算與物流自動化領域，並同步調整人力結構。外界分析指出，本次裁員雖規模不小，但反映出企業在轉型過程中進行結構優化的必然過程，與全球科技產業「精實編制」的趨勢一致。亞馬遜強調，這次組織重整並非業績不佳，而是為因應技術與市場演變進行的前瞻性佈局。未來仍將持續於機器學習、生成式AI與技術研發領域積極招募人才。亞馬遜近年多次實施裁員計畫，部分地區員工與工會表達不滿與擔憂。（圖／翻攝自X，@business）
勞資協議陷僵局！紐約市恐迎史上最大規模護理師罷工 州長宣布緊急狀態
美國紐約市恐迎來史上規模最大的護理人員罷工。若護理工會與院方未能在最後期限前達成初步協議，近1.6萬名護理師最快將於週一清晨正式罷工，對當地醫療體系帶來重大衝擊。醫院方面則表示，已針對可能出現的工作中斷做好準備，並強調即使罷工發生，仍會維持基本醫療服務，呼籲民眾若有緊急醫療需求，切勿延誤就醫。ABC新聞報導，代表護理人員的紐約州護理協會（NewYork State Nursing Association，NYSNA）指出，罷工行動最早將於週一上午6時展開，並計畫於上午10時在紐約長老會醫院召開記者會，說明勞資談判破裂的原因與後續行動。工會強調，這將是紐約市歷來最大規模的護理人員罷工。對於可能出現的醫療危機，紐約州州長霍楚（Kathy Hochul）已於上週五宣布進入緊急狀態，提前部署應變措施。霍楚呼籲，醫院與工會在最後關頭持續協商，避免罷工成真，並警告此舉「可能危及成千上萬名紐約市民與病患的生命安全」。她強調，雙方應留在談判桌前，直到問題獲得解決。報導指出，這次罷工若成真，將影響紐約市5家由私人經營的大型醫院，包括西奈山醫院、西奈山晨邊醫院、西奈山西院、蒙蒂菲奧里愛因斯坦醫院，以及紐約長老會醫院。工會指出，這些醫院是全市資源最充足、財務狀況最雄厚的醫療機構，卻在談判中拒絕接受保障護理人員與病患安全的條件。NYSNA表示，截至週日為止，與上述5家醫院的勞資協商毫無實質進展，影響超過1.5萬名護理人員。工會訴求包括全面加薪、確保安全的人力配置、完整的醫療保險與退休金制度，以及防範職場暴力的具體保護措施。據了解，現行護理人員合約是在2023年歷經為期3天的罷工後達成，並已於去年12月31日正式到期。目前院方對工會的要求態度強硬。西奈山醫療體系發言人表示，院方仍秉持誠意談判，但已為可能長期罷工做好準備，並批評工會再次號召護理人員離開第一線，將對醫療運作造成衝擊。蒙蒂菲奧里愛因斯坦醫院則直指，工會提出總額高達36億美元、包含近40％加薪幅度的要求過於激進，並批評工會反對在急診室設置緊急警報按鈕等安全措施，恐使病患暴露於更高風險之中。院方表示，正為可能持續數週的罷工投入必要資源，確保社區醫療不中斷。值得注意的是，工會上週已陸續與多家醫院達成初步協議，成功避免部分罷工行動，包括長島3家北威爾健康系統醫院，以及布魯克林醫院中心、威科夫高地醫療中心與布朗克斯醫療體系，但與紐約市最富有的這5家醫院之間的僵局仍未化解。NYSNA主席哈根斯（Nancy Hagans）指出，這些醫院拒絕簽署公平合約，甚至試圖削減護理人員醫療福利，與護理師在流感高峰、新冠疫情期間冒險守護病患的付出形成強烈對比。她並提到，近期布魯克林醫院發生的警方槍擊事件，再次凸顯醫療人員所面臨的職場暴力風險，也成為工會堅持安全訴求的重要背景。
給家用8萬6到底夠不夠？三寶家庭人夫不解妻子抱怨 貼文掀全網論戰
「月付8萬6給老婆養家，竟然還被說不夠？」一名人夫近期在網路發文自爆家庭矛盾，讓全場網友炸鍋。該名男子稱自己每月固定提供家用費8萬6000元，但仍遭妻子抱怨入不敷出，他無奈發問：「我到底還能怎麼做？」貼文曝光後立刻引發兩派論戰，有人直言「這收入超猛」，也有人痛批「三個小孩？根本燒錢地獄！」這名男子在臉書社團《靠北婚姻－暢聊婚姻大小事》發文表示，家中育有三名子女，每月他固定提供8萬6000元給太太作為家用，但房貸、水電、個人生活支出都另由自己承擔。儘管金額不小，但仍被質疑「沒誠意」，讓他心力交瘁，「這筆錢真的不夠嗎？還是是我太天真？」此言一出，馬上在網路上掀起激辯。一派網友認為這名人夫已盡力，「一人撐起家計還給86000，太強了」、「雙薪家庭都未必有這收入」、「老婆覺得不夠，不如去試著賺賺看？」、「養3個還能存錢才叫奇蹟吧」。然而也有大批家長點出現實殘酷面，「三個孩子就是三份補習費、三份保險，光才藝課每月就破表」、「現在三餐都貴，五口之家每月少說也要花掉5萬元」、「沒房貸都撐不住10萬，你這還有貸款，真的不夠」。有網友更實際列出家庭清單：「孩子的安親、補習、高中學費、醫療保險、手機費、勞健保、油錢，哪一項不用錢？再加上隨時可能出現的突發開銷，8萬6早就用光了。」甚至有三寶媽留言直言：「我們家沒車貸、沒房貸，生活很節省，10萬都只夠撐住日常不破洞。」她指出，「別說什麼『節流就好』，你要有孩子能節流什麼？難道能不吃飯不上學？」該事件一夕之間成為育兒家庭的縮影，也再次把「收入夠不夠撐三個孩子」推上輿論檯面。網友紛紛表示，撐起一個家庭不只是「給錢」這麼簡單，在高物價、教育成本爆炸的現實裡，「86000元或許只是剛好浮出水面而已。」
赴日須注意！日本流感亮警報 林氏璧示警：24地警戒「地圖一片紅通通」
根據日本厚生勞動省11月21日公布數據，本月10日至16日期間，全國約3000間指定醫療機構平均通報的流感病例衝上37.73例，不僅比上週大增，同時也是今年首度衝破全國平均30例的預警水準。前台大醫師、旅日達人林氏璧整理最新數據指出，目前疫情比去年早盛行一個月，尤其東京上升曲線「幾乎跟去年大流行同樣陡」，讓他忍不住提醒近期要赴日的旅客務必要注意。遊日達人林氏璧在粉專「日本自助旅遊中毒者」發文指出，根據日本國立健康危機管理研究機構統計，截至11月16日止的一週，全日本超過3000家醫療機構通報的流感患者人數為14萬5526名，是前一週的1.7倍。與此同時，每家醫療機構平均通報患者數為37.73人，是2025年度首次超過了30人，證明流感的流行比去年早了約1個月。林氏璧指出，日本全境有24個都道府縣超過警報線，包括宮城（80.02人）、埼玉（70.01人）、福島（58.54人）、岩手（55.9人）、神奈川（55.12人），乃至於東京（44.75人）、讓地圖上「一片紅通通」，「幾乎所有都道府縣的患者數都比前一週有所增加，是很廣泛的流行。」又提到東京當前的狀況，和創紀錄大流行的去年比較，「現在斜率幾乎一樣往上直衝」，距離去年最高點已相去不遠。林氏璧又在貼文中引用《NHK》採訪東京醫科大學濱田篤郎教授的內容指出，疫情可能在12月達到高峰，但也不排除會因為人員流動頻繁，一路跨越聖誕及年末、年初，提醒民眾務必採取防疫措施。林氏璧建議，近期赴日的民眾，應當在出發前14天接種流感疫苗、留意旅平險的醫療保險是否包含法定傳染病，並下載好有助於就醫的App，或查好可能需要的就醫資訊。此外，也應該自行準備一些症狀藥物以備不時之需。
是它惹禍2／實支實付可以全理賠醫材費？ 保險公司常拿「這點」卡保戶
實支實付險損賠率高，保險業正與金管會保險局研議「不保證續約」「調漲保費」等符合保戶、業者、主管機關三方期盼的公平對待平等互惠原則，隨著2025年底接軌國際會計標準準則，產壽險各家公司經營實績是虧是賠將一目了然。由於現在醫療科技進步，住院日數減少，甚至有的雷射等手術門診即可施行完成，無須住院，因此在「實支實付健康險」的理賠項目中，實際開銷的手術費、醫材費等成為主要部分；其中，尤其是「自費醫材」理賠爭議案，更是逐漸出籠。目前關於保險、銀行、證券等金融消費爭議案件，民眾可以免費向「金融消費評議中心」提出評議申請，該中心並自2016年7月起於官網建置去識別化評議書公開揭露查詢專區，因此可查詢案情內容與評議結果，但無法得知是哪一家業者的案例。CTWANT據此，以「自費醫材」關鍵字，查詢金融消費評議中心於2023年初至2025年10月底的評議此類案情件數共42件；同意民眾主張保險公司應全額理賠「自費醫材」的案件，僅有一件；同意保戶「部分主張有理由」理賠部分金額的為4件；不同意全額理賠的則有37件，主要都是認定為「非必要醫療」。先就「保戶主張有理由」的案情來說，保戶主張其因雙側慢性鼻竇炎在新竹馬偕醫院住院接受手術治療，申請相關醫療保險金理賠，保險公司就自費使用之「癒立安膠原蛋白敷料的金額32,000 元」未予給付而提出申訴。保戶認為，自費項目中的「史賽克那梭波鼻用敷料」與「癒立安膠原蛋白敷料」醫材功能皆為止血用，保險公司卻刪除系爭醫材不賠，但主治醫師表示兩項自費項目功能不同，一為止血、一為促進傷口癒合，保險公司拒賠無理由。保險公司的主張則是，保戶住院期間自費購買「那梭波鼻用敷料」及系爭醫材二醫材，公司已寬認給付「那梭波鼻用敷料」費用；至於，癒立安膠原蛋白敷料係用於外科手術的止血，當結紮止血或傳統的止血方法無效或無法控制時，作為止血的輔助品，亦可促進傷口癒合，其作用與「那梭波鼻用敷料」相同，且保戶做微創手術，理應無需額外止血醫材，因此認為為「非必要之醫療費用」，因此無法給予理賠。金融消費評議中心評議委員們則認為，保戶於手術中同時使用那梭波鼻用敷料及系爭醫材，「那梭波鼻用敷料」係鼻科手術常規使用，病人可不必抽紗布，減少疼痛且單價不高，而「癒立安膠原蛋白敷料」雖然不是常規，但本件醫師未同時使用多種自費醫材，亦未額外添加其他高階自費手術（如微創手術）技術費用。金融消費評議中心主要接受民眾反映保險、銀行、證券等商品爭議單位。（圖／報系資料照）且保戶接受的鼻竇炎手術與一般鼻部手術略有不同，比較會流血，粘膜傷口可能較深，傷口較不規則且面積較大，那梭波鼻用敷料（Naso Pore Nasal Dressing）可能無法壓迫到較深、不規則的粘膜傷口。因此若於雙側廣泛性鼻竇炎使用額外局部使用止血敷料如系爭醫材，應屬合理，認定為「必要用藥」，應給予全額理賠及10％的給付遲延利息。至於「保戶公司應理賠保戶部分自費醫材金額」的4件評議案件，爭議類型也是對焦在「條款解釋、必要性醫療、理賠金額認定」爭議上，與CTWANT接到保戶申訴、宏泰人壽主張的論述雷同。記者整理這四件理賠爭議中，與目前宏泰人壽主張「必要、非必要醫療」爭議較相關的爭執案情，該保戶因「內外痔」赴澄清醫院住院行雷射內外痔瘡完全切除手術，治療使用「潔美快可敷料」、「速原水性創傷敷料」、「癒立安膠原蛋白敷料」等自費項目是否符合一般醫療常規？是否有醫療必要？金融消費評議中心評議委員們認同，依保戶提供的病歷資料，以及本中心專業醫療顧問意見，可知保戶「自費項目」所使用的「潔美快可敷料」、「速原水性創傷敷料」、「癒立安 膠原蛋白敷料」等自費醫材，依一般醫療常規，保戶手術並無大量出血，雷射切除後加上縫合，並無使用「潔美快可敷料」、「癒立安膠原蛋白敷料」之醫療必要。因此，認為保戶使用3瓶「速原水性創傷敷料」的數量，使用1瓶已足，因此認定保險公司應給付部分自費醫材費用，無須理賠全額。
是它惹禍1／保戶聽醫生花近4萬半月板軟骨癒合粉劑 薰衣草實支實付拒賠
CTWANT接到一名保戶投訴，她因跌倒膝蓋開刀休養十多天，向三家產壽險公司申請手術中使用的促進半月板軟骨癒合的羊膜生長因子近4萬元，其中二家全額理賠，宏泰人壽則拒賠，而這一張正是薰衣草健康醫療險，即是四年前先調漲保費的保單。46歲保戶林小姐告訴記者說，她在今年7月於家中跌倒，當時未覺得膝蓋痛，後來行走開始感到疼痛時還以為是退化，直到親友提醒去醫院檢查才知右膝半月板軟骨外傷性破裂，因此在8月前往雙和醫院進行縫補手術。「醫生說我還年輕，建議再使用粉劑的羊膜異體移植物，以利傷口恢復，並於開刀後六周至三個月內盡可能不過度使用右膝。」林小姐說，由於她的工作多在外勤，考量她的意外、健康險有三張保單，可以幫助她儘早痊癒、請假無法工作等保健經濟生活開銷等，因此即接受建議使用這項自費醫材38900元。林小姐在2019年生育小孩之前，陸續投保了新安東京產物保險的個人傷害保險、全球人壽的醫療費用健康保險附約，與宏泰人壽薰衣草醫療健康保險附約；皆屬「實支實付險」，保額各約6萬元，年繳保費各約2288元、4000元、4041元。林小姐她在家休養同時，即連繫這三家產壽險公司，檢附開刀住院等醫療單據與診斷證明書，向保險公司申請實支實付健康險理賠，「新安東京、全球的理賠金額很快地入帳，可是宏泰人壽回覆我說，『公司內部研議無法理賠，可給予1萬元慰問金』。」林小姐認為應依保單理賠，因此決定向金融消費評議中心申訴。CTWANT記者根據保戶描述宏泰人壽向金融消費評議中心提出「無法理賠」的理由，「依據保單條款第二條的第十一項手術的定義，係指符合中央衛生主管機關最新公布之全民健康保險醫療費用支付標準第二部第二章第七節（下稱健保支付標準227）所列舉的手術」。目前醫療界在施作膝蓋「半月板軟骨破裂縫補手術」中，建議民眾可自費醫材像是粉劑的羊膜異體移植物，幫助傷口癒合。圖為半月軟骨構造說明。（示意圖／報系資料照）宏泰人壽以保單條款說明，全民健康保險規定其保險對象應自行負擔及不屬全民健康保險給付範圍之手術費及手術相關醫療費用核付「手術費用保險金」，但以不超過附表所列其投保計畫之「每次手術費用保險金限額」為限。宏泰人壽還引用最高法院判決書內容，稱說「保險為最大善意及最大誠意之射倖契約，保險契約之當事人皆應本諸善意與誠信之原則締結保險契約，始避免肇致道德危險」，又說，「……對於保險契約所生權利糾葛，應立於整個危險共同團體之利益觀點，不能僅從契約當事人之角度思考，若過於寬認保險事故之發生，將使保險金給付過於浮濫，最終將致侵害整個危險共同團體之成員，有違保險制度之本旨」。宏泰人壽告訴保戶，關於醫院及其醫師所要求之醫療行為的意義，解釋上自不應僅以實際治療之醫師認定所採的醫療手段或藥物「有必要性」即屬符合保單條款約定，而應認以具有相同專業醫師於相同情形通常會診斷具有採此醫療手段或藥物的必要性者，以符合保險為最大善意及最大誠信契約的本旨。因此，宏泰人壽認為「如依一般醫療常規，該醫療手段或藥物非以治療為目的，或無使用的必要性，宏泰亦不負給付該項醫療手段或藥物的醫療保險金責任」；進一步對「術中接受羊膜生長因子促進軟骨癒合」稱說「可知羊膜屬於術後回復之改善，並非與該次手術治療有直接關聯，不符醫療常規的必要性」。「且非健保支付標準227的手術項目」宏泰人壽認為難認定符合保單條款「手術」的定義，還說「若認定符合保單條款給付，將使保險金給付過於浮濫，而請金融消費評議中心駁回保戶評議申請」。對此，宏泰人壽回覆CTWANT，表示保戶自費使用之粉劑羊膜異體移植物，非屬健保支付標準227之手術項目，不符合該附約保單條款約定之「手術」定義。依保戶就診資料記載，羊膜注射屬於術後回復之改善，並非與案關手術治療有直接關聯，倘該醫療手段或藥物非以治療為目的或無使用之必要性，即不符醫療常規之必要性；還提出四件類似該自費醫材案，經金融消費評議中心的評議結果，採納保險公司主張，無須理賠。宏泰人壽並提出之前也與另一保戶因拒賠粉劑羊膜異體移植物進入訴訟後，衛福部函復法院函詢羊膜之說明，「依據衛生福利部的相關規定，『粉劑羊膜異體移植物』比照人體組織物管理，亦為『非依藥事法核發藥品許可證之藥品』（衛授食字第1080016155號），實際作用於人體之狀況，尚待臨床試驗證實。鑒於前述，保戶另行使用該醫材為選擇性自費行為，實非附約保單條款約定之「醫師指示用藥」。
美將結束政府關門！川普稱是「重大勝利」 道瓊飆漲創新高
美國參議院10日以60票對40票通過臨時撥款法案，為聯邦政府恢復運作鋪路，其中有8名民主黨參議員倒戈支持共和黨提案，使僵局出現轉機。美國總統川普（Donald Trump）在最長的聯邦政府關門即將落幕之際，宣稱這是共和黨的「重大勝利」。而市場樂觀預期美國政府關門即將結束，道瓊指數大漲並創歷史收盤新高。根據《半島電視台》、《TRT World》報導，川普11日在維吉尼亞州阿靈頓國家公墓舉行的退伍軍人節活動上，當眾向眾議院議長強生（Mike Johnson）及參議院多數黨領袖圖恩（John Thune）表示祝賀，稱：「恭喜……這是一次重大的勝利。我們的國家重新開放，它本不該被關閉。」這次的預算法案預計將在接下來幾天內送交共和黨掌控的眾議院表決，若順利通過，將結束自10月1日以來、創下美國史上最長紀錄的政府關門。川普表示，他預計會簽署該法案，正式讓聯邦機構恢復運作。此次政府關門主因在於兩黨在預算談判中對「平價醫療法案（Affordable Care Act）」補助延長問題立場對立。民主黨堅持預算案應納入延長醫療補助條款，強調該政策可幫助數百萬美國人負擔醫療保險；但共和黨拒絕讓步，川普更以此為施壓手段，威脅削減民主黨支持的社會福利項目。報導指出，隨著部分民主黨參議員在10日投下贊成票，黨內隨即爆發不滿。眾議員塔利布（Rashida Tlaib）在社群媒體上批評參議院少數黨領袖舒默（Chuck Schumer）「失職、脫離民意」，甚至呼籲他辭職。相對地，賓州參議員費特曼（John Fetterman）則為自己支持法案的決定辯護，表示「當混亂一再發生時，我們不該以更多混亂回應，而應該成為秩序與理性的政黨。」這場長達數週的政府關門，導致超過100萬名聯邦員工領不到薪水，也造成全美各地航班延誤與取消。部分空中交通管制員被迫無薪上班，食品補助計畫也一度被凍結，引發民怨。根據美國制度，國會負責通過政府預算，一旦未能在期限內完成，政府便會進入「關門」狀態，非必要部門停擺、員工被迫放無薪假。這次僵局凸顯共和黨在參議院僅以微弱多數掌權，即使同時控制白宮與國會兩院，也難以輕易推動預算案。另外，市場樂觀預期美國政府關門即將結束，美股11日主要指數表現分歧。四大指數終場漲跌互見，道瓊指數上漲559.33點或1.18%，收在47,927點；那斯達克指數下跌58.874點或0.25%，收23,468點；標準普爾（S&P）500指數上漲14.18點或0.21%，收6,846點；費城半導體指數下跌177.25點或2.48%，收6,979點。
好心男幫鄰居關瓦斯桶突爆炸「全身89%面積燒傷」 4個月後不幸離世
大陸浙江紹興近日發生一起令人痛心的憾事，一名來自貴州的錢姓男子今年7月為幫忙鄰居關閉瓦斯桶，意外遭遇爆炸，全身89%面積嚴重燒傷，經過4個月治療最終仍不幸離世。消息曝光後登上微博熱搜，引發陸網眾人惋惜與同情。根據陸媒《極目新聞》報導，事發於今年7月2日，錢男當時在紹興嵊州市打工，他聞到燃氣味，懷疑是鄰居張姓女子家中瓦斯外洩，上樓查看並嘗試關閉瓦斯桶閥門；未料瓦斯瓶突然爆炸並冒出火焰，錢男瞬間被火吞噬。沒多久張女與錢男的車姓妻子趕抵現場，聽到錢男大喊「我被火燒到了」，她們立刻叫救護車，錢男隨即被緊急送醫急救。從錢男的醫療證明得知，他的身體高達89%皮膚嚴重燒傷，需要長期在加護病房治療。但歷經4個月搶救，車女於11月7日在社群平台發布錢男訃聞，指出丈夫最終因搶救無效於11月2日晚間7時辭世，享年40歲左右。目前錢男遺體已火化，骨灰帶回貴州老家安葬，家屬正辦理後事。車女透露，先生的治療花費近人民幣140萬元（約新台幣619萬元），部分由醫療保險與社會善款支援，但仍欠下約近人民幣60萬元（約新台幣265萬元）債務。車女悲痛表示，先生只是出於善意幫忙，結果卻搭上了一條命，還留下巨額欠款。而錢男的姊姊則表示，家屬計畫在辦完喪事後，向嵊州市相關部門申請「見義勇為」認定，希望讓錢男的善行被社會記住。錢男離世的消息曝光後，許多大陸網友留言哀悼，「太讓人心疼了」「他是真正的好人，願好人一路走好。」這起悲劇的發生，也使大陸民眾再度關注居家用氣安全與緊急應變常識。
政府關門進入第38天！全美航班大亂 運輸部長：削減架次恐上看20%
美國聯邦政府關門進入第38天，成為該國史上最長的停擺危機，其影響正急速擴散至航空交通體系。由於航空管制員與安全人員在無薪狀態下持續上班，缺勤率不斷上升，美國聯邦航空總署（Federal Aviation Administration，FAA）被迫採取史無前例的航班削減與延誤措施，全國多座主要機場陷入混亂。綜合美媒報導，FAA於美東時間7日宣布，包括亞特蘭大、舊金山、休士頓、華盛頓及紐瓦克在內的8座機場將延誤航班，同時要求航空公司在全美40個主要機場削減4%的航班，約700架次受到影響。此一比例預計將於14日前上升至10%。截至當日下午，全美已有超過4000架次航班延誤。FAA續稱，全國共有10個地區出現航空管制員短缺，每日約有20%至40%的管制員未上班。10月31日更創下高峰，30座最繁忙機場中近半出現人員不足，導致6200架次航班延誤、500架次取消；紐約地區的管制員缺勤率甚至達80%。美國運輸部長達菲（Sean Duffy）坦言，若情況惡化，他可能要求航空公司進一步削減多達20%的航班。他表示：「我們會根據空域安全數據做出決策，這不是誰能藉故不上班的時候。」FAA強調，此舉為安全考量，近期已出現飛機間距不足與地面誤入跑道等事件。當局同時暫停部分太空發射活動，並考慮削減繁忙機場的私人飛機航班，但國際航班不受影響。長期的無薪工作正削弱航空系統的穩定性。自政府關門以來，約1萬3千名航空管制員與5萬名運輸安全管理局（Transportation Security Administration，TSA）人員被迫無薪上班。許多管制員在6日收到通知，未來1週仍不會獲得薪資，引發進一步缺勤潮。航空公司則忙於應對突如其來的削減令。美國航空（American Airlines）7日取消了220架次航班，影響約1.2萬名乘客；聯合航空（United Airlines）亦取消184架次，預計週末仍將削減300多架次。雖多數旅客能於數小時內改訂航班，但各地機場排隊與延誤現象日益嚴重。美國航空執行長伊索姆（Robert Isom）警告，若關門持續，問題將惡化：「這樣的取消率會隨時間增加，將成為重大挑戰。」然而，在政治層面上，川普政府仍試圖藉由「全美航班大亂」來對民主黨施壓，促使其接受撥款協議，以結束政府關門；民主黨則反指共和黨拒絕談判延長醫療保險補助，才是危機根源。紐約州州長霍楚（Kathy Hochul）更在社群媒體貼出滿是取消班次的航班看板，批評「共和黨的關門行動讓美國在假期前夕停擺。」
川普宣布減肥藥大降價 藥廠高層「突當場昏倒」白宮記者會喊卡
美國總統川普（Donald Trump）6日宣布，已與兩大製藥公司美國禮來（Eli Lilly）與丹麥諾和諾德（Novo Nordisk）達成協議，將大幅降低廣受歡迎的GLP-1類減重藥物價格，適用於政府的「醫療照護」與「醫療補助」計畫，以及自費購藥的民眾。未料，在場1名諾和諾德高層突然暈倒在地，使記者會一度中斷。川普6日在白宮橢圓形辦公室宣布，已和藥廠諾和諾德的「Wegovy」，以及禮來的「Zepbound」，達成大幅調降GLP-1減重藥售價的協議。根據美國政府說法，這筆降價將使美國人的平均每月藥費降至149至350美元之間（約新台幣4,600至10,900元），相較目前直接銷售每月500美元（約新台幣15,500元）、零售價高達每月1000美元（約新台幣31,000元），可望大幅降低民眾負擔、擴大用藥可及性。不過禮來執行長瑞克斯（David Ricks）正在記者會上發言時，站在川普身後諾和諾德醫療主管芬德雷（Gordon Findlay）忽然昏倒。醫療保險和醫療補助服務中心（CMS）負責人歐茲（Mehmet Oz）等官員立即上前協助，把芬德雷的腿扶好讓他躺在地上，白宮醫療小組迅速應對，記者則被請出會場。對此，川普也從座位起身關心，而白宮發言人李維特（Karoline Leavitt）證實此事，並表示「一家公司代表昏倒了，但預期將完全康復。」記者會重新開始後，川普指出，該名主管只是「頭有點暈」，休息過後狀況良好。川普宣布「美國人買減肥藥再也不用破產」時，站在他身後的諾和諾德醫療主管芬德雷突然昏倒。（圖／路透社）
美政府停擺36天史上最久！影響範圍、經損規模一次看
美國聯邦政府的運作陷入前所未有的停擺！這場由共和黨與民主黨在國會之間爆發的預算僵局，已成為美國史上最長的政府關門危機，且至今仍未出現明確的終點。據《BBC》統計，約有140萬名聯邦公務員目前被迫放無薪假，或在沒有薪水的情況下工作。雖然政府停擺在美國政治史上並不罕見，但這次的情勢格外緊張，因為總統川普（Donald Trump）自2025年1月重返白宮後，立即著手大幅縮減聯邦政府規模，並揚言將利用這次預算危機進一步推動人員裁減。政府癱瘓的根源：兩黨無法妥協的對立政府之所以停擺，起因於共和與民主2黨未能在10月1日通過新的預算案。依照美國制度，聯邦政府的支出計畫必須經國會批准，再交由總統簽署成為法律。目前共和黨掌控國會2院，但在參議院中未能取得通過預算案所需的60票門檻，使民主黨仍保有部分談判籌碼。民主黨要求預算案中納入延長健保稅收抵免的條款，以降低數百萬美國人的保險成本，同時撤銷川普對「聯邦醫療補助」（Medicaid）的刪減，這是1項支援老人、身心障礙者與低收入族群的政府醫療制度。民主黨人也堅決反對削減聯邦衛生機構的經費。眾議院雖通過1項臨時法案以避免停擺，但參議院最終未能批准。於是，美國政府自10月1日正式關門，這是近7年來首次。截至美東時間11月5日，停擺已進入第36天，超越2018至2019年間川普1.0創下的35天紀錄。白宮的強硬立場與國會的拉鋸結束停擺的唯一途徑，是讓參議院的2黨達成川普願意簽署的妥協方案。然而，數次投票均告失敗。共和黨主張應先處理健保補助問題，再單獨通過所謂「乾淨決議案」（clean resolution），即不附加其他條件的預算案。而川普政府也拒絕讓步，認為最終責任將落在民主黨身上。對此，民主黨堅信他們爭取平價醫療的訴求深受選民支持，同時黨內進步派也要求領導層「硬起來」，避免重蹈2025年3月預算談判時過早讓步的覆轍。儘管如此，部分分析人士指出，2黨中的溫和派議員正努力在11月27日感恩節前達成協議。哪些政府服務停擺？哪些仍在運作？聯邦政府關門並不代表一切服務完全停擺。被認定為「必要」的服務仍持續進行，但多數員工未能準時領薪。例如，邊境保護、執法人員、移民和海關執法局（ICE）人員、以及醫院醫療人員仍須照常上班。然而，由於航空管制員被迫無薪工作，許多人為了維持生計只好請假兼差，航班也因此被迫延誤或取消。與此同時，數以萬計被視為「非必要」的聯邦員工已被迫休無薪假。而美軍原本預計10月中無法領到薪水，後來川普政府雖然緊急撥款暫時解決問題，但眾議院議長強森（Mike Johnson）警告，這只是「臨時止血」，未來仍可能再度出現問題。美國補充營養協助計畫（Supplemental Nutrition Assistance Program，SNAP，簡稱食物券計劃）也出現資金短缺。約4100萬美國民眾在10月底被通知，食物補助恐將中斷。川普政府為此在11月3日宣布動用緊急基金暫時支撐1個月，但12月1日前恐再面臨新一輪危機。社會保障（Social Security）與聯邦醫療保險（Medicare）的支票仍在發放，但資格審核與卡片發行作業延遲。由聯邦資助的幼兒園及史密森尼學會（Smithsonian Institution）博物館等多數機構則關閉，全美部分國家公園與紀念碑亦暫停開放，包括舊金山灣區的阿爾卡特拉斯島（Alcatraz Island，惡魔島）與華盛頓紀念碑（Washington Monument）的內部。與過去2018至2019年的政府停擺不同，當時公園因未封閉且缺乏管理，引發人為破壞與盜竊案。這次政府選擇直接關閉以預防類似事件重演。教育體系方面，由於多數美國學校由州政府出資，雖然聯邦獎助金與學生貸款可能延遲，但由於多在夏季發放，教育部長表示短期內影響有限。此外，郵政服務也未受影響，因美國郵政署（US Postal Service）不依賴國會預算運作。值得注意的是，國會議員在政府關門期間仍照常領薪，該慣例已引發媒體及社會的強烈批評。川普的策略：讓政府「關久一點」過去的美國總統多視政府長期停擺為政治毒藥，因其直接影響民生。然而，白宮這次似乎並不急於恢復政府運作。川普也明確表示，他無意延續「停擺結束後補發薪水」的慣例，並考慮趁此機會「永久解雇非必要人員。」他在停擺前一天的9月30日曾公開表示「我們會裁掉很多人。」就連白宮也警告，那些被迫放無薪假的員工可能不會在停擺結束後獲得補薪。10月7日，川普再度強調：「能不能補發薪水，要看對象。有些人不值得被照顧。」民主黨眾議院領袖傑佛瑞斯（Hakeem Jeffries）對此強烈駁斥：「法律很明確，所有被迫休假的聯邦員工都有權獲得補發薪水，沒有例外。」據悉，白宮稍早試圖裁減約4,000名聯邦員工，但遭聯邦法院暫時禁止，目前政府正在上訴。停擺的經濟代價：每週損失150億美元歷史上，政府停擺對美國經濟的影響通常短暫，類似於1場颶風帶來的暫時性干擾。然而，此次關門危機的損失卻非常顯著。政府停擺會導致貸款審批、企業許可、上市審查等業務全面延誤。據估計，每天約有8億美元的新聯邦合約無法簽署，許多承包商（尤其是小企業）因此蒙受巨大損失，且他們無法像政府員工那樣獲得補薪。分析師也預估，政府關門危機每週將使美國經濟增長率下降約0.1至0.2個百分點，折合損失約150億美元。若停擺持續，這些損失恐難以彌補，並可能削弱11月與12月的假期消費。更令人憂慮的是，川普若落實裁員與取消聯邦項目，經濟傷害恐進一步擴大。加上政府暫停發布關鍵經濟數據（如月度就業報告），聯準會（Fed）等政策制定者恐在資訊不足下誤判形勢。歷史回顧：美國政府的「停擺傳統」政府停擺是美國政治獨有的現象。過去半世紀已發生多次，僅川普1.0任內就有3次。上一次發生在2018年底至2019年初，爭議焦點是墨西哥邊境圍牆的經費。最終因航管人員無薪工作1個月後集體請病假，導致航班大亂，才迫使川普政府屈服。美國政府立法部門底下，負責向國會提供預算和經濟資訊的聯邦機構「國會預算辦公室」（CBO）估算，那次政府停擺導致的經損達110億美元，其中有30億元為永久損失。但該現象並非川普首創。1980年代，共和黨籍前總統雷根（Ronald Reagan）任內也曾發生多達8次的停擺，雖然大多數的時間都相當短暫。民主黨籍前總統柯林頓（Bill Clinton）亦在1995年經歷21天的停擺；同黨的歐巴馬（Barack Obama）則是在2013年經歷了16天的政府關門。