醫療制度
」 衛福部 醫療 急診 醫院 醫學中心
病患不滿禁食29小時、等13小時「醫師卻在吃大餐」 陳志金嘆:醫病都是醫療制度的受害者
近日有位女性患者控訴,自己已經在病房外等待13小時、禁食已29小時,遲遲等不到手術,醫師此時卻在外面吃大餐,讓她相當憤怒。對此,被點名的醫師回應「我對不起我家人,我應該下午5點準時下班,你當初排不進去,我不應該同情妳」;ICU醫師陳志金則感嘆,「醫病雙方都是醫療現況和制度底下的受害者。」有位女性患者日前在Threads發文抱怨,病人斷食29小時、在病房外苦等13小時,卻看見主治醫師「在外面吃大餐」,讓她忍不住質疑「這個時候不是應該在開刀房嗎?」甚至還直接點名是某醫院的婦產科醫師。貼文曝光後,不少網友批評「就妳是人,醫生不是人嗎?」、「就是有這樣的患者,才會害醫護們不能好好休息」、「醫生的工作辛苦而且要求高,哪怕醫生真的去吃大餐,那能吃多少,他吃飽喝足後才有力氣開刀」。被原PO公審的醫師則留言「我對不起我家人,我應該下午5點準時下班,你當初排不進去,我不應該同情妳。而且我有跟你說過,你會等很久,你當初也表示沒關係。結果半夜大鬧病房,說一句『我忘記了』。」一名患者不滿開刀等很久。(圖/翻攝網路)對此,律師林智群無奈道,孕婦自然產沒開五指、剖腹產沒刀房等狀況,病患就是只能等待,「難道要醫師跟著你一起絕食嗎?」陳志金也說明,病人可能對醫療現況及醫療制度有些誤解,手術前「禁食」是由於麻醉上的安全考量,防止病人在意識不清時發生嘔吐,導致胃內的東西逆流進入肺部,而引發致命的「吸入性肺炎」,即使是半身麻醉,一般也會要求術前「禁食」,因為手術當中難免隨時會出現變化,有少部分的情況,可能在手術當中臨時改成全身麻醉,若空腹時間不足,仍會有「吸入性肺炎」風險。陳志金提到,依照不同食物類型,禁食時間不一,但為了避免混淆搞錯,通常會直接讓病患「禁食至少8小時」,而有時為了方便管理,都一律是Midnight NPO,也就是手術前一天的半夜12點到當天手術之前都不能進食任何東西,連水也不能喝,若手術是排在中午或下午,可能就會禁食超過12小時,甚至更久。至於為何手術時間無法「準點」、「事先確定」?陳志金指出,這與醫院「排刀」制度有關,通常資深醫師會有自己的「開刀日」,相對能夠確定手術時間,若遇到前一台手術較困難或突發狀況,就可能發生延誤,因此除了上午的第一台刀,一般大醫院都很難準點進行;年輕醫師若沒有自己的「開刀日」,就必須等待開刀房的空檔,像是氣切、肌瘤切除等手術,通常就是等待空檔,且空檔也需要排隊,有時排到空檔6號也排不到,隔天就得重新排隊,所以非緊急的手術,有可能等上3、5天,且中間還會被「真正危及生命」的緊急刀插隊。陳志金表示,針對「醫師怎麼在吃大餐」的問題,因為不是只有患者等,而是醫師也在陪等,醫師一般是在醫院裡或附近等,有時候預計要等比較久,醫師就會回家等待,通常快要等到時,會有「第一次通知」、「第二次通知」,醫師此時再到院也還來得及,但醫師陪等不必陪禁食,如果醫師不吃,可能在手術當中發生低血糖,「看到醫師在等待的空檔,還有心情吃大餐,表示醫師的心情穩定、還吃得下,吃飽了才有體力幫你開刀,其實是好事。」陳志金直言,健保的病人量就是這麼大,很多大醫院的開刀房本來就不敷使用,再加上人力的短缺,這樣「等很久」、「待到被取消」的情況,並不會「太不可思議」,而這樣的困境,需要政府、醫院、和整個社會一起來解決。
DNA一驗崩潰!兩男38年後驚覺出生就被抱錯 怒告醫院討公道
1988年1月26日,美國北達科他州(North Dakota)格拉夫頓(Grafton)的Unity Medical Center迎來當天僅有的兩名男嬰,沒想到院方疑似在新生兒辨識過程中發生重大疏失,導致兩人出生後被抱錯家庭,人生從此走向截然不同的軌跡。直到38年後,一場原本只是聖誕節交換禮物收到的居家DNA檢測,才意外揭開這段塵封已久的真相。兩名男子與雙方家庭已共同控告醫院,指控院方疏失奪走他們原本應有的人生;醫院則強調,目前沒有任何證據顯示院方或醫護人員應為事件負責。根據《CBS News》及《Associated Press》報導,整起事件起於2024年的一場聖誕節交換禮物。凱爾拜林(Kyle Bylin)隨機收到一組居家DNA檢測套件,原本只是抱著好奇心進行檢測,沒想到結果竟透過家譜平台配對到一名陌生女子,系統顯示對方是自己的親生阿姨。這條線索一路追查下去,找到阿姨的外甥傑瑞米莫里森(Jeremy Morrison),兩人再接受DNA比對後,最終證實彼此出生時遭調換。拜林回憶,當看到檢測結果時完全無法相信,「那一刻我的腦袋一片空白,我們從來沒有想過,竟然真的發生出生時被抱錯這種事情。」另一方面,莫里森兩年前接受DNA檢測時,也發現撫養自己長大的父母並非親生父母。他表示,自己從小就一直覺得與家人格格不入,不僅家中沒有人長得像自己,也是家裡唯一的金髮孩子,站在一群深色頭髮的家人中總是特別顯眼,因此多年來始終懷疑自己是否與家人有血緣關係。為了查明真相,莫里森請阿姨提供DNA樣本比對,結果系統竟顯示拜林是阿姨的外甥,但自己根本沒有任何堂、表兄弟。之後當他看到拜林哥哥的照片時,更驚覺兩人長相十分神似,也更加確信兩人的身世出了問題。法院訴狀指出,拜林與莫里森是1988年1月26日當天唯一在Unity Medical Center出生的新生兒,兩人之後分別在不同地區長大,不可能是在托兒所或其他地方遭調換,因此合理推斷錯誤發生於醫院內。拜林還透露,自己至今仍保存著出生時配戴的醫院識別手環,而手環上的姓名正是「Kyle Bylin」。如今看來,這條陪伴他38年的手環,反而成了這起事件的重要證據。DNA結果曝光後,兩個家庭的生活瞬間被徹底改變。雙方父母都已與各自的親生兒子見面,場面既激動又尷尬,彼此都必須重新適應新的家庭關係。拜林與莫里森目前尚未正式碰面,但已透過電話聯繫,分享彼此的經歷。拜林表示,四個家庭都希望彼此建立新的關係,但大家也明白,這種家庭重組並不容易,每個人都在重新認識原本從未相識的親人,也都努力在原有家庭與親生家庭之間取得平衡。將拜林扶養長大的母親伊芙琳紐頓(Evelyn Newton)坦言,無論DNA結果如何,拜林永遠都是自己的兒子,這一點永遠不會改變。但她同時也感嘆,自己被奪走了陪伴親生兒子成長的人生。她說:「38年的時光不可能重來,我錯過了他的第一次走路、第一次開車、畢業、結婚,以及人生所有重要時刻,這些永遠無法補回。」莫里森則表示,知道真相後,並沒有改變自己對養父母伊莉莎白歐圖(Elizabeth O'Toole)與泰瑞莫里森(Terry Morrison)的感情。「他們依然是我的父母。」莫里森說,自己從小是在充滿愛的環境下長大,參加體育活動、學校成績也不錯,除了7歲時父母離婚,一度希望自己有兄弟姊妹可以依靠外,童年其實相當幸福。「一份DNA報告,不可能抹去38年的回憶。」目前住在科羅拉多州、擔任風力發電公司焊接檢驗員的莫里森也忍不住想像,如果當年沒有抱錯,自己現在很可能仍留在北達科他州,與親生父親及哥哥一起經營家族穀物農場,而不是到外州發展。至於拜林則說,自己一路離開北達科他州投入學術研究,以前每逢感恩節家庭聚會,總覺得自己與家人的政治立場、想法截然不同,甚至常懷疑:「我怎麼會和家人差這麼多?」如今真相揭曉,他才發現,彼此原本就是完全不同的人。根據訴訟內容,莫里森、拜林及雙方父母共同控告Unity Medical Center涉及醫療疏失、過失及醫療失當,並求償精神損害。代表律師提姆歐基夫(Tim O'Keefe)表示,他在正式提告前,曾花費約一年時間與院方協商,希望能透過賠償達成和解,但雙方始終未取得共識,因此決定循司法途徑解決。Unity Medical Center發表聲明表示,院方目前正努力了解這起極為罕見的事件,也確認兩名男子確實都於1988年1月26日在院內出生,並理解這項發現對兩個家庭帶來巨大衝擊。院方表示,由於事隔將近40年,當年的醫療紀錄、人員值班資料等早已不存在,當時參與接生的醫護團隊也都已離開醫院,因此無法進一步釐清當年究竟發生了什麼事。不過,院方強調,目前沒有任何證據顯示是醫院行政管理或醫護人員造成兩名嬰兒遭調換,因此否認相關指控。近年隨著居家DNA檢測逐漸普及,世界各地陸續揭露不少抱錯嬰兒案例,包括加拿大曼尼托巴省兩名原住民男子、挪威兩名女子、美國賓州兩名女子,以及西維吉尼亞州兩名男子,都在多年後透過DNA比對才發現出生時遭調換,部分案件也已進入司法程序。美國哈佛醫學院(Harvard Medical School)生物倫理中心兒童腫瘤醫師強納森馬倫(Jonathan Marron)指出,在現代醫療制度下,醫院普遍採用電子病歷、條碼辨識、新生兒配對系統及多重身分確認流程,這類事件如今理論上應該「幾乎不可能再發生」,電子化管理也大幅降低了新生兒被抱錯的風險。對莫里森而言,即使真相終於揭曉,也無法追回失去的38年。「現在我知道真相了,但我們仍在努力建立新的關係。」他說,「人生不能倒帶,失去的一切無法重新來過,我只能一步一步繼續往前走,而我們所有人,也都還在適應這段全新的人生。」
放無照廠商執刀自己在旁納涼 榮總2主任遭起訴求重刑
台中榮總日前爆出無照廠商進入手術室,代榮總神經外科科主任楊孟寅、神經外科科主任鄭文郁開刀,台中地檢署深入調查於13日偵結,發現楊,鄭收取公關費後,允許業者進手術室「代刀」,不法所得逾196萬元,依詐欺和醫師法對2醫師、3廠商提起公訴,並希望法官對楊、鄭從重判刑。檢方調查,楊孟寅、鄭文郁分別擔任臺中榮總神經醫學中心腦腫瘤神經外科主任、微創性神經外科主任,均為醫學中心資深醫師,負有親自執行醫療業務、維護病患安全之專業義務,但2人竟為貪圖勞務便利並鞏固與醫材廠商間之合作關係,於執行脊椎內視鏡及融合手術時,指示不具醫師資格之醫材廠商陳姓和2林姓從業人員進入手術室,非法執行電燒止血、抓取病患組織、植入螺釘及組裝連接桿等核心醫療行為,嚴重危害病患生命、身體安全及醫療品質。檢方指出,5被告明知相關手術實際上係由不具醫師資格者執行,依法不得申請健保給付,竟共同隱匿「廠商代刀」之事實,利用不知情的醫院承辦人員,向衛生福利部中央健康保險署,申領診察費及手術費,更未向病患如實告知手術過程中有不具醫師資格之廠商人員執行核心醫療行為,導致病患支付高額自費醫材和手術費用,全案不法所得達196萬7039元。檢方發現,醫材廠商為確保醫材銷售利潤,由陳、林等3人代醫師執行手術勞務;相關公司並依醫材銷售金額提撥一定比例款項,作為「公關費」交付予被告醫師。被告等人形成「醫師掛名、廠商執刀、私下分利」之違法模式,不僅破壞醫療專業倫理,更嚴重侵蝕民眾對醫療制度之信賴。檢方認為,楊、鄭身為醫學中心資深醫師,受病患高度信任,理應恪遵醫療專業倫理及法令規範,竟罔顧病患生命、身體安全,將高度專業且具不可逆風險之核心醫療行為,委由不具醫師資格之醫材廠商從業人員代為執行,嚴重踐踏醫療尊嚴及病患權益。而楊孟寅過去已有於執行醫師業務時為詐欺犯行經緩起訴處分之紀錄,仍再犯本案,且犯罪情節重大,足認其法治觀念薄弱,惡性非輕,檢方因而建請法院就被告楊、鄭均予從重量刑。檢方表示,3名廠商均明知自身不具醫師資格,竟仍進入手術室執行核心醫療行為,將攸關病患生命安全之醫療手術,淪為配合醫材銷售及商業利益之手段,對國民就醫安全及醫療體制形成結構性威脅,審酌3人主動陳報犯罪所得,且陳自動繳回全部犯罪所得 33 萬元,林姓被告亦已繳回犯罪所得2,946元,另名林姓被告為公司業務,領取固定薪資,尚無證據足認其因代執行手術另有所得他們在犯後均願坦承全部犯行,並試圖填補財產損害,惡性已有部分減輕,建請法院就3人部分量處適當之刑。台中地檢署呼籲,醫療手術具有高度專業性、風險性及不可逆性,攸關民眾生命安全與健康權益,非具醫師資格者絕不得執行核心醫療行為。醫師亦不得因貪圖便利、追求利益或配合廠商銷售,而容任不具資格之人員介入手術,破壞醫療專業分際及病患信賴。檢方對於此類破壞醫療體制、侵害病患權益、危害公共健康安全之犯罪,必將積極偵辦、嚴正追訴,依法從嚴追究刑事責任,絕不寬貸,以維護全民健康權益及安全、可信賴之醫療環境。
響應國際不再恐同日 黃偉哲:性別平權是城市進步重要基石
為響應5月17日「國際不再恐同日(IDAHOTB)」,臺南市政府社會局於5月20日至5月23日,分別於臺南市南瀛婦女福利服務中心及曾文婦女福利服務中心辦理「多元性別平權系列講座」,結合在地網絡及台灣同志諮詢熱線協會南部辦公室,透過系列講座與交流對話,促進民眾認識多元性別與跨性別議題,提升社區性別平權意識,逐步營造尊重差異、友善包容的生活環境。市長黃偉哲表示,性別平權是城市進步的重要基石,臺南市持續推動多元與包容政策,並透過區公所及在地據點共同參與,將平權理念深入社區生活,讓不同性別身分皆能被理解與尊重,打造具有人權價值與溫度的宜居城市。社會局長郭乃文指出,性別平權不僅是制度的推動,更需要透過教育與對話逐步深化於日常生活之中。市府持續透過多元課程與宣導活動,促進社會大眾對性別議題的認識與理解,並鼓勵以尊重差異、包容多元的態度參與公共生活,逐步營造友善共融的社會環境。南市府指出,目前活動已開放報名,本次系列講座共規劃5場次,將於5月20日至23日陸續展開,內容從日常生活中的性別觀察出發,延伸至跨性別者生命經驗分享,以及醫療制度與社會處境等議題,協助參與者從生活面到制度面多元理解性別議題,提升性別敏感度與同理能力。本次特別邀請台灣同志諮詢熱線協會南部辦公室社群資源主任楊掁賢擔任講師,楊主任具高雄醫學大學性別研究所碩士背景,長期投入性別與同志教育宣導及社群經營,將以深入淺出的方式帶領民眾認識多元性別議題。活動另搭配「聽講座集點換好禮」,鼓勵民眾跨場次參與,深化學習歷程與公共對話。南市府表示,臺南市南瀛及曾文婦女福利服務中心持續深入社區據點、里鄰活動及地方團體,推動性別平等、多元性別、性別暴力防治及婦女權益等宣導,透過生活化講座、互動體驗與案例分享,將相關觀念融入社區日常,提升民眾對多元性別、尊重界線及人身安全的認識,並強化在地預防意識與支持網絡,讓友善共融的理念持續扎根。同時,中心亦延續婦女培力與支持服務,規劃於6月辦理「陪伴也可以很溫柔」婦女志工學習課程,並於7月推出「在色彩遇見自己」心靈療癒與創作探索課程,透過培力與藝術媒介,陪伴婦女自我成長、促進心理健康與社會參與。
民進黨提名黃世杰選桃園、莊競程戰新竹 賴清德:能以專業能力開創新局勢和新風貌
民主進步黨今(15)日召開第二十一屆第二十一次中執會,民進黨發言人吳崢會後轉述賴清德主席致詞表示,本次建請提名兩位市長候選人,桃園市長候選人,建請提名曾任立法委員、現任法務部政務次長黃世杰;新竹市長候選人,建請提名曾任立法委員、現任台灣智庫執行長及國立陽明交通大學助理教授莊競程。賴清德表示,首先,經過選舉對策委員會持續徵詢各界建議,並多次開會研商後,今天的中執會,將針對「2026年桃園市長及新竹市長提名候選人名單」的提案,進行討論與議決。賴清德指出,本次建請提名兩位市長候選人:一位具備法律專長,另一位擁有生醫工程專業。這兩位「縣市好人才」,了解城市未來發展和產業轉型升級,能以專業能力為桃園市和新竹市開創更好的新局勢和新風貌。賴清德說,第一位,桃園市長候選人,建請提名曾任立法委員、現任法務部政務次長黃世杰。世杰次長,是桃園優秀的客家子弟,擁有深厚法學專業的他,在桃園縣升格直轄市初期,即被延攬加入市府團隊,不僅幫助解決各局處在第一線面臨的法規問題,也重新整備一千五百項的法規,讓市府團隊推動施政更加順利。賴清德續指,他也憑藉對桃園地方需求的深入理解,經常提出要將市政資源挹注地方建設的建議,為地方發展奠定更穩固的根基。經過四年的市府歷練後,2020年,他進入立法院,在國會的專業問政成績有目共睹;在爭取地方建設與鄉親福利方面,也同樣不遺餘力,深獲肯定,協助桃園地方建設打下完善的基礎。賴清德表示,桃園作為是台灣接軌國際的重要門戶,需要一位真正了解桃園需求、為桃園發展打拚的好市長。相信黃世杰絕對是最佳的領航員,能夠讓桃園再次找回發展動能,再度展翅翱翔。賴清德說,第二位,新竹市長候選人,建請提名曾任立法委員、現任台灣智庫執行長及國立陽明交通大學助理教授莊競程。新竹,不僅是台灣高科技ICT產業的中心,也是台灣生醫科技的產業聚落。新竹市將是下一座護國神山-生醫產業的核心重鎮。競程執行長,具有生醫工程專長,且長年在陽明交通大學任教,無論是對新竹學術能量與園區產業脈動,或是對新竹市發展需求,都有高度的掌握。賴清德指出,加上,他擔任立委期間,積極參與「再生醫療雙法」:《再生醫療法》與《再生醫療製劑條例》的立法討論與推動,為台灣再生醫療制度與生醫產業發展,奠定重要的基礎。莊競程,正是新竹推動「生醫科技與ICT產業跨領域結合」最需要的專業戰力。相信他一定能以生醫專業串聯科技廊帶,將新竹市打造成兼具「科技腦」與「生醫心」的智慧健康首善之都。賴清德強調,黃世杰與莊競程,不僅具備地方及產業發展的卓越才能,也擁有逆境突圍的堅韌毅力。他們是帶領桃園市與新竹市擺脫空白四年,再度成長的最佳市長人選。賴清德表示,要懇請桃園市與新竹市的鄉親好朋友,全力支持民進黨推薦的「縣市好人才」,與地方一起「團結拚未來」。
台人日本半夜叫救護車「1原因被拒收」 醫師嘆常態:是台灣醫療荒謬
一名台灣女網友分享先生在日本時,半夜突然出現劇烈心臟疼痛,因此緊急叫救護車送醫,但抵達醫院後卻被告知沒有心臟專科醫師能夠看診,醫院請他自行離開,最後先生只好忍著身體不適步行返回住宿處。貼文曝光後引發網友熱烈討論,也有人因此比較台灣與其他國家的醫療制度差異。該名女網友近日在社群平台Threads發文指出,當時她與先生在日本住宿,某天半夜先生突然出現劇烈心臟疼痛,情況看起來相當不尋常,因此立刻叫救護車求助。沒想到送到醫院後,院方表示當時沒有心臟專科醫師可以看診,因此無法處理相關症狀,最後請他直接回去。原PO表示,更讓人難以接受的是,該醫院所在地點相當偏遠,加上事發時間已是深夜,交通不便,先生只能忍著身體不適自行走回住宿處。經過此事件她無奈表示,「對台灣人的我來說真的不可思議的荒謬。」貼文曝光後,吸引不少網友分享類似經驗。有網友表示,「我婆婆發高燒好幾天,身體不適去日本急診,醫生說不給,要她掛平日的門診,臺灣的醫療真的是世界第一」、「我媽之前在日本暈倒爬不起來,結果3個小時救護車才來接她到醫院」。討論中也有不少人指出,台灣醫療制度在全球其實屬於較為特殊的情況,「其實是台灣醫療荒謬,因為只有台灣特別方便跟便宜,跟其他國家不一樣」、「其實在全世界來說,台灣這種走醫院像便利商店一樣方便,當天幾乎保證一定看的到醫生,醫生跟護理師都像服務業,拿藥像在拿糖果一樣的國家才是真正不可思議的荒謬」、「被寵壞的台灣刁民該去國外看看才知道要珍惜」、「台灣隨時隨地能看病,又有健保可以用,對外國人來說,這才是不可思議」。曾任台大感染科醫師、日本旅遊達人的林氏璧也在留言中表示,「其實日本這樣的情形在全世界各地可說是是醫療的常態。真的希望大家要好好珍惜台灣的醫療。」
白人夫妻懷上「別人的孩子」 誕下黑人女嬰愛痛交織怒告診所
美國佛羅里達州一對白人夫妻近日對奧蘭多一間生殖醫療機構提起訴訟,指控該診所在胚胎植入手術中發生重大錯誤,錯將他人胚胎植入妻子體內,導致她於2025年12月誕下與雙親皆無血緣關係、外貌明顯為非白人種族的女嬰,事件引發社會關注,也突顯生殖醫療流程的潛在風險與法律責任。夫妻於2026年1月22日在佛州橘郡巡迴法院正式提告,要求釐清胚胎錯植責任並尋回自身胚胎。(圖/翻攝自X,@ABC7NY)根據《今日美國》、《全球新聞》與《奧蘭多前哨報》綜合報導,提芬妮史考(Tiffany Score)與史蒂文米爾斯(Steven Mills)在社群平台上發文指出,他們的女兒雪亞(Shea)於去年12月11日出生,但嬰兒的膚色與他們(兩人皆為白人)明顯不同,這讓他們對胚胎是否來自自身產生疑慮。經過DNA檢測後,證實雪亞與兩人皆無基因關聯。史考寫道:「由於醫療錯誤——醫師植入了錯誤的胚胎——雪亞與我們並無血緣關係。」更令人擔憂的是,這也可能代表史考與米爾斯的胚胎已被植入他人子宮。「我們懷疑,可能有其他人正在懷有,甚至已誕下我們的孩子,」訴訟中寫道。史考強調,儘管如此,他們依然深愛這名女嬰,但同時也感受到難以承受的焦慮與恐懼,擔心孩子可能隨時被帶走。「我們相信有道德責任去尋找雪亞真正的親生父母。」這對夫婦於2026年1月22日在奧蘭多的橘郡巡迴法院正式對該診所與主責生殖內分泌專科醫師米爾頓麥克尼可(Dr. Milton McNichol)提起訴訟。兩人代表律師斯卡羅拉(John Scarola)指出,他們早在2026年1月5日致函診所,要求說明錯誤經過並追查親生胚胎下落,但診所僅於期限後簡要回應,缺乏實質進展。目前雙方律師雖已在1月28日舉行緊急聽證會,診所也初步同意協助基因鑑定,但涉及其他患者隱私,相關程序仍待協商。訴訟請求法院強制診所向近五年內所有受治患者進行通知,並負擔大規模免費基因檢測費用,以釐清其他潛在錯植情形。該診所曾在官網上短暫發布聲明,表示將全力配合調查,並致力維護病患與孩童的福祉,但該聲明不久即被刪除。涉案醫師麥克尼可過去曾獲得多項患者評選獎項,為奧蘭多地區知名的生殖醫學專家,此次事件也令其專業聲譽受到質疑。目前案件仍在審理中,雙方律師持續磋商解決方案,社會各界也關注這起錯植事件後續發展及對生殖醫療制度的影響。佛州白人夫妻在社群平台分享與女嬰的合照,表示雖無血緣但依然深愛女兒。(圖/翻攝自臉書,Tiff Score)
將成最資深民眾黨立委 劉書彬預告立院新會期回應民生需求擺第一
民眾黨立委劉書彬今(2)日表示,今天是2026年第一個立法院開議日,創黨主席柯文哲也回來民眾黨團看看成員,希望新的一年延續務實改革、理性問政的力量,帶著台灣民眾黨的初心,堅定溫柔地站在全民面前。柯文哲今天出現在立法院參與民眾黨團舉行的「新年新氣象,眾人作夥拚」記者會,後頭還拜訪跨黨派成員,希望替黨內全力推廣的《人工生殖法》尋求支持。柯文哲在談論國政時坦言,台灣目前所有問題「只在總統賴清德一念之間」即可解決,也被外界視為民眾黨主席黃國昌月底將卸下立委之際,柯文哲正式重回公眾視野掌舵民眾黨,試圖透過民生法案重啟朝野對話。民眾黨立委劉書彬(圖)強調新會期民眾黨團會以民生法案為第一優先。(圖/CTWANT攝影組)2024年2月本屆就任的8席民眾黨立委中,除了早先因故請辭的前立委吳春城外,其餘7名立委將配合民眾黨「兩年條款」政策於月底卸任交棒,因此2025年3月接替吳春城立委職務上任的劉書彬歪打正著地將變成最「資深」民眾黨立委,她會與7名新上任立委共同在第11屆第5會期扛起立院民眾黨團運營。劉書彬預告,新年度將以民生需求為念,從攸關住宅正義的《住宅法》修正、保障婦幼的《人工生殖法》修正、捍衛勞權的《外送平台管理暨從業人員權益保障法》草案,另外搶救崩壞醫療制度、穩定營養午餐品質、融資改革亂象整頓,還有老被詬病的司法正義問題等,新的會期都將持續處理。攸關外送者勞權的《外送平台管理暨從業人員權益保障法》草案是新一會期民眾黨關注的焦點。(示意圖/CTWANT攝影組)柯文哲強調「為仁者能以大事小,為智者能以小事大」,這點讓劉書彬非常認同,她直指「心存善念,盡力而為」,希望和每一位民眾黨夥伴一樣,一步一腳印以理性、科學、務實面對每個挑戰,以良知為根本並從民意出發,認真做事、堅定前行。
福原愛宣布再婚懷孕! 親曝「離婚江宏傑後才開始新戀情」
37歲日本前奧運桌球國手福原愛與台灣桌球選手、藝人江宏傑離婚後,宣布再度步入婚姻,並已懷有身孕。她近日接受日媒專訪,親口證實已與一名一般男性完成登記結婚,目前正準備迎接新生命的到來。根據《女性Seven》獨家報導,福原愛在訪談中坦言,外界常對她說「第三胎應該沒什麼好緊張的吧」,但事實並非如此。她表示,這是自己首次在日本生產,無論是醫療制度或就醫流程,都與過去在台灣時的經驗截然不同,讓她一度感到不安與困惑。曾在奧運桌球女子團體賽中兩度奪牌的福原愛,是日本桌球史上的代表性人物,不過近年來,她的私生活屢屢成為輿論焦點。《女性Seven》指出,2025年秋天掌握福原愛再婚的消息,並向其所屬經紀公司查證,福原本人回應希望能親自說明,因此如今親自接受訪問。福原愛表示,與現任丈夫交往初期,從未想過再婚,「連我自己都對現在的狀況感到驚訝」,但她也直言,能夠迎來新生命、家庭成員增加,「內心真的很開心」。回顧過往,福原於2016年與台灣前桌球選手的江宏傑結婚,婚後定居台灣,並於2017年與2019年分別生下一女一子。然而,這段跨國婚姻最終未能長久維持,2021年雙方離婚。在這段動盪的歲月中,陪伴在福原愛身旁的,正是如今與她再婚的A先生,也就是曾被拍到在日本橫濱約會的男子。福原愛也親自說明這段關係,並為過去一連串風波向相關人士致歉,強調之所以選擇公開說明,是不希望支持她的人與家人受到誤解。她指出,與A先生的正式交往是在2021年底、與前夫離婚之後才開始,雙方起初並未執著於婚姻,而是以彼此信任的「人生夥伴」關係相處。直到A先生家人提出「不妨以家人的身分一起走下去」,她才開始思考再婚的可能性。兩人最終於2025年初夏完成結婚登記,隨後確認懷孕喜訊。
GCSF健康永續台灣諾華攜手各界共邁2050淨零
由台灣永續能源研究基金會(TAISE)、中華民國醫師公會全聯會、台灣醫院協會與台灣諾華藥廠共同舉辦的「全球永續論壇」(GCSF)之分場論壇「永續醫療價值鏈之展望」,於11月27日盛大舉行。論壇邀集政府部門、醫界及產業專家齊聚一堂,交流最新資訊與政策方向,期促進台灣醫療體系的永續實踐與低碳轉型,以接軌國際並邁向2025淨零排放目標。超高齡與健保30同時到來 陳志鴻:以健保改革三箭打造永續健康台灣成大醫學院陳志鴻名譽教授獲邀擔任專題講座,陳志鴻現為總統府「健康台灣推動委員會」副召集人,亦為「健康台灣深耕計畫」催生者。陳志鴻表示,今(2025)年是台灣社會發展重要里程碑。隨著國人平均餘命延長,老年人口占總人口達20%,台灣正式邁入超高齡社會。同時,全民健保自1995年開辦迄今屆滿30週年,不僅締造無數照護奇蹟,更成為全球公衛與醫療制度典範。陳志鴻強調,在健保30的榮耀光環下,我們仍須繼續突破創新!成大醫學院陳志鴻名譽教授主講「健康台灣的願景與推展」,陳志鴻現為總統府「健康台灣推動委員會」副召集人,亦為「健康台灣深耕計畫」催生者。(圖片提供/台灣諾華)陳志鴻闡述,健保改革先不急著調整保費,但是可以先從改變給付制度著手,由給付制度的改變帶動健康照護型態的轉型。陳志鴻堅定表示,全民健保的改革三箭已箭在弦上;第一箭,要翻轉照護理念:從過去以醫療供給者為中心的「疾病照護」,轉型到以病人為中心的「健康照護」,強化預防醫學和健康促進。第二箭,要改變照護型態:從看病不看人的「片段照護」,擴大到以全人為中心的「整合照護」,提供跨院所與跨專業的連續照護。第三箭,要改變醫療給付模式:由治療疾病導向的「論量計酬」,進化到以健康成果導向的「論質計酬」,形塑優質照護的激勵機制。陳志鴻坦言,健保改革三箭牽動各層級醫療體系,有賴公私協力、醫病合作,方能收其成效。陳志鴻評析,賴清德總統上任才十八個月,「健康台灣」國政願景已具體落實為五大支柱,建構最強韌的醫療照護網,守護孩童到長者,遍布城市到偏鄉,深獲民眾肯定。五大支柱包括:1.推動國家癌症防治計畫;2.落實「888三高防治計畫」;3.強化全民心理健康韌性;4.結合科技,打造智慧、綠色與韌性的醫療體系;5.優化全民健保永續發展。陳志鴻表示,健康照護體系要能夠永續經營,才是全民之福,而「健康台灣五大支柱」扮演永續醫療的轉型引擎。產官學界響應健康台灣 減碳、跨域合作與永續指標成新趨勢台灣永續能源研究基金會董事長 簡又新 大使分享,氣候變遷帶來的,不只是溫度升高而已,而是對醫療體系造成非常直接而深刻的影響:新的疾病型態、極端氣候事件下醫療量能的壓力、以及醫院本身基礎設施韌性的考驗。(圖片提供/台灣諾華)台灣永續能源研究基金會董事長簡又新大使分享,永續需要合作,醫療需要信任,而醫療永續更需要全價值鏈共同努力。因為氣候變遷帶來的,不只是溫度升高而已,而是對醫療體系造成非常直接而深刻的影響:新的疾病型態、極端氣候事件下醫療量能的壓力、以及醫院本身基礎設施韌性的考驗。也正因為如此,台灣永續能源研究基金會這幾年陸續推動了醫院在健康永續上的各項行動。
跟進日本「自我藥療」買成藥抵稅? 財政部3理由反對
財政部近期研究日本「自我藥療」稅賦優惠制度,其中包含是否增列自我用藥醫療費扣除額,也就是到藥局購買指定非處方藥可以抵稅。但財政部結論以3項理由反對,認為台灣暫時不宜跟進日本,增列成藥可扣除額。日本醫療費用扣除額分為兩種,其一為「一般醫療費用扣除額」,扣除保險給付及固定金額現為10萬日圓(約新台幣1.75萬),或年收在低於200萬日圓以下,扣除總收入5%後,餘額可列報醫療費用抵稅,扣除上限200萬日圓(約台幣39.36萬元)。另一種就是「自我用藥費用扣除額」,購買政府指定的非處方藥,也就是成藥等,超過1.2萬日圓(約台幣2400元)減除後,餘額可以列報抵稅,上限是8.8萬日圓(台幣1.73萬元)。財政部研究的是第二種,台灣現行自行購買藥物也可以在醫療費用中列舉扣除額,但僅限由醫師出具須自行購買藥物支出的處方藥,自己到藥局購買成藥、感冒藥等都不行。財政部研究,日本是一般醫療費用與自我用藥費用扣除額擇一,都須先減除固定金額,且有扣除上限,列舉還要搭配健檢、疫苗接種、癌症篩檢等,方便度未必優於台灣。加上我國的健保制度與日本的醫療制度未盡相同,自我用藥是否適用台灣,仍需由主管機關詳細評估。綜所稅上,台灣已有44%申報戶免繳稅、適用稅率5%申報戶占36%,近550萬戶、8成民眾是低稅負擔,若放寬向藥局購買藥物,小額支出可列舉扣除,對弱勢家庭、低收入戶並無效益,徒添民眾舉證負擔與稽徵成本。
東京流感警報!醫師示警「海外重症難求助」 4階段檢查清單確認你「做好準備」
日本厚生勞動省10月宣布,全國正式進入流感季,較2024年提早約1個月進入高峰期。東京都政府13日則發布流感「流行警報」,引起台灣許多計劃日旅的民眾關注。胸腔暨重症專科醫師黃軒今(15)日提醒,若在海外感染流感,因語言不通及對醫療制度不熟悉,往往比在國內生病還可怕,尤其長者、幼童、孕婦、慢性病者等高風險族群更應留意,若抵達48小時內就有不適症狀,應立即尋求醫療介入。據日媒近日報導,東京都政府當局統計,截至11月9日的一週內,各醫療機構平均通報季節性流感病例為29.03例,約為前一週的1.2倍。由於狀態已超過政府設置的警報門檻,因此正式發布了「流行警報」。對此,黃軒醫師在臉書發文指出,約9成在海外住院的流感患者,出發前就已有症狀,卻因為「抱病硬撐」,最後難以收拾。「你拖著發炎的身體,卻逼它走路、吹風、曬冷、趕行程,等於把免疫系統從床上拉起來跑馬拉松。結果就是:本來只是喉嚨痛,一天後變高燒,再拖下去可能變肺炎。」他也特別提醒,抵達目的地後的48小時內是免疫力最低谷,也是感染流感最危險的時期,此時不要馬上吃重口味食物、喝酒及熬夜,若有發燒、喉嚨痛、肌肉疼痛或顫抖、呼吸困難等不適症狀,應立即就醫,切勿為了完成旅遊行程而逞強,以免引發重症甚至增加死亡風險。黃軒也提醒,當高危險群包括65歲以上長者、5歲以下幼童、懷孕婦女、慢性病者、免疫力低下者、壓力大和睡眠不足者、酒精愛好者,甚至目的地是乾冷的地區,一旦環境濕度小於4成時,將使病毒存活率上升、人體黏膜防禦下降,導致人們更容易生病。黃軒建議,民眾出國前2周至少打一劑流感疫苗,可降低4至6成感染風險,也能使病程較短、重症與住院率大幅下降。且於長途飛行期間,因機艙的濕度常低於2成,比沙漠還乾燥,會讓鼻腔黏膜組織防禦力下降,病毒也更易找上門,可每2~3小時用生理食鹽水噴鼻子保濕,並持續補水,但勿飲酒,以免降低黏膜組織防禦力。最後,他列出了民眾在海外出遊前的「檢查清單」:出國前:確認施打流感疫苗、投保健康保險、準備流感急救包(口罩、乾洗手、生理食鹽水鼻噴劑)。飛行中:保濕鼻腔、補充水分、戴口罩。抵達後:落地前2天不要硬玩,注意保暖、補眠、補水。途中出現不適:48小時內尋求治療;若高燒不退、呼吸困難,切忌盡速就醫!
美政府停擺36天史上最久!影響範圍、經損規模一次看
美國聯邦政府的運作陷入前所未有的停擺!這場由共和黨與民主黨在國會之間爆發的預算僵局,已成為美國史上最長的政府關門危機,且至今仍未出現明確的終點。據《BBC》統計,約有140萬名聯邦公務員目前被迫放無薪假,或在沒有薪水的情況下工作。雖然政府停擺在美國政治史上並不罕見,但這次的情勢格外緊張,因為總統川普(Donald Trump)自2025年1月重返白宮後,立即著手大幅縮減聯邦政府規模,並揚言將利用這次預算危機進一步推動人員裁減。政府癱瘓的根源:兩黨無法妥協的對立政府之所以停擺,起因於共和與民主2黨未能在10月1日通過新的預算案。依照美國制度,聯邦政府的支出計畫必須經國會批准,再交由總統簽署成為法律。目前共和黨掌控國會2院,但在參議院中未能取得通過預算案所需的60票門檻,使民主黨仍保有部分談判籌碼。民主黨要求預算案中納入延長健保稅收抵免的條款,以降低數百萬美國人的保險成本,同時撤銷川普對「聯邦醫療補助」(Medicaid)的刪減,這是1項支援老人、身心障礙者與低收入族群的政府醫療制度。民主黨人也堅決反對削減聯邦衛生機構的經費。眾議院雖通過1項臨時法案以避免停擺,但參議院最終未能批准。於是,美國政府自10月1日正式關門,這是近7年來首次。截至美東時間11月5日,停擺已進入第36天,超越2018至2019年間川普1.0創下的35天紀錄。白宮的強硬立場與國會的拉鋸結束停擺的唯一途徑,是讓參議院的2黨達成川普願意簽署的妥協方案。然而,數次投票均告失敗。共和黨主張應先處理健保補助問題,再單獨通過所謂「乾淨決議案」(clean resolution),即不附加其他條件的預算案。而川普政府也拒絕讓步,認為最終責任將落在民主黨身上。對此,民主黨堅信他們爭取平價醫療的訴求深受選民支持,同時黨內進步派也要求領導層「硬起來」,避免重蹈2025年3月預算談判時過早讓步的覆轍。儘管如此,部分分析人士指出,2黨中的溫和派議員正努力在11月27日感恩節前達成協議。哪些政府服務停擺?哪些仍在運作?聯邦政府關門並不代表一切服務完全停擺。被認定為「必要」的服務仍持續進行,但多數員工未能準時領薪。例如,邊境保護、執法人員、移民和海關執法局(ICE)人員、以及醫院醫療人員仍須照常上班。然而,由於航空管制員被迫無薪工作,許多人為了維持生計只好請假兼差,航班也因此被迫延誤或取消。與此同時,數以萬計被視為「非必要」的聯邦員工已被迫休無薪假。而美軍原本預計10月中無法領到薪水,後來川普政府雖然緊急撥款暫時解決問題,但眾議院議長強森(Mike Johnson)警告,這只是「臨時止血」,未來仍可能再度出現問題。美國補充營養協助計畫(Supplemental Nutrition Assistance Program,SNAP,簡稱食物券計劃)也出現資金短缺。約4100萬美國民眾在10月底被通知,食物補助恐將中斷。川普政府為此在11月3日宣布動用緊急基金暫時支撐1個月,但12月1日前恐再面臨新一輪危機。社會保障(Social Security)與聯邦醫療保險(Medicare)的支票仍在發放,但資格審核與卡片發行作業延遲。由聯邦資助的幼兒園及史密森尼學會(Smithsonian Institution)博物館等多數機構則關閉,全美部分國家公園與紀念碑亦暫停開放,包括舊金山灣區的阿爾卡特拉斯島(Alcatraz Island,惡魔島)與華盛頓紀念碑(Washington Monument)的內部。與過去2018至2019年的政府停擺不同,當時公園因未封閉且缺乏管理,引發人為破壞與盜竊案。這次政府選擇直接關閉以預防類似事件重演。教育體系方面,由於多數美國學校由州政府出資,雖然聯邦獎助金與學生貸款可能延遲,但由於多在夏季發放,教育部長表示短期內影響有限。此外,郵政服務也未受影響,因美國郵政署(US Postal Service)不依賴國會預算運作。值得注意的是,國會議員在政府關門期間仍照常領薪,該慣例已引發媒體及社會的強烈批評。川普的策略:讓政府「關久一點」過去的美國總統多視政府長期停擺為政治毒藥,因其直接影響民生。然而,白宮這次似乎並不急於恢復政府運作。川普也明確表示,他無意延續「停擺結束後補發薪水」的慣例,並考慮趁此機會「永久解雇非必要人員。」他在停擺前一天的9月30日曾公開表示「我們會裁掉很多人。」就連白宮也警告,那些被迫放無薪假的員工可能不會在停擺結束後獲得補薪。10月7日,川普再度強調:「能不能補發薪水,要看對象。有些人不值得被照顧。」民主黨眾議院領袖傑佛瑞斯(Hakeem Jeffries)對此強烈駁斥:「法律很明確,所有被迫休假的聯邦員工都有權獲得補發薪水,沒有例外。」據悉,白宮稍早試圖裁減約4,000名聯邦員工,但遭聯邦法院暫時禁止,目前政府正在上訴。停擺的經濟代價:每週損失150億美元歷史上,政府停擺對美國經濟的影響通常短暫,類似於1場颶風帶來的暫時性干擾。然而,此次關門危機的損失卻非常顯著。政府停擺會導致貸款審批、企業許可、上市審查等業務全面延誤。據估計,每天約有8億美元的新聯邦合約無法簽署,許多承包商(尤其是小企業)因此蒙受巨大損失,且他們無法像政府員工那樣獲得補薪。分析師也預估,政府關門危機每週將使美國經濟增長率下降約0.1至0.2個百分點,折合損失約150億美元。若停擺持續,這些損失恐難以彌補,並可能削弱11月與12月的假期消費。更令人憂慮的是,川普若落實裁員與取消聯邦項目,經濟傷害恐進一步擴大。加上政府暫停發布關鍵經濟數據(如月度就業報告),聯準會(Fed)等政策制定者恐在資訊不足下誤判形勢。歷史回顧:美國政府的「停擺傳統」政府停擺是美國政治獨有的現象。過去半世紀已發生多次,僅川普1.0任內就有3次。上一次發生在2018年底至2019年初,爭議焦點是墨西哥邊境圍牆的經費。最終因航管人員無薪工作1個月後集體請病假,導致航班大亂,才迫使川普政府屈服。美國政府立法部門底下,負責向國會提供預算和經濟資訊的聯邦機構「國會預算辦公室」(CBO)估算,那次政府停擺導致的經損達110億美元,其中有30億元為永久損失。但該現象並非川普首創。1980年代,共和黨籍前總統雷根(Ronald Reagan)任內也曾發生多達8次的停擺,雖然大多數的時間都相當短暫。民主黨籍前總統柯林頓(Bill Clinton)亦在1995年經歷21天的停擺;同黨的歐巴馬(Barack Obama)則是在2013年經歷了16天的政府關門。
明年沒轉診跑大醫院恐收1200元 網紅讚德政嘆「健保快被玩壞了」
為因應近年醫療人力流失與醫學中心負擔沉重問題,衛福部研擬調整就醫機制,計畫最快於明年下半年實施新制。未來若民眾未經轉診逕自前往醫學中心或區域醫院就診,可能需自付高達1200元費用,以減輕大醫院的醫療壓力。對此,百萬網紅Cheap表示,「這制度一定有些bug,但整體來說是德政,要不然現在醫院擠得要命。」根據規劃,此項制度將強化醫療分級落實,避免輕症患者直接湧入醫學中心就診,導致醫療資源排擠重症病患。衛福部表示,該措施並非針對急診或重症患者,而是針對一般門診未經轉診者進行費用調整。對此,百萬網紅Cheap在社群平台分享個人實際轉診經驗,指出制度雖具人性設計,但執行面仍存混亂。他指出,過去由於大醫院收費低廉,許多民眾就醫頻率高,形成「大家看病像逛街」的情況,導致健保財政吃緊,醫護人力也接近崩潰邊緣,感嘆「健保快被玩壞了。」Cheap舉例指出,在現行制度下,即使僅是感冒、牙痛或落枕等輕症,民眾仍可直接前往如台大、榮總、長庚等醫學中心就診。雖有醫療分級機制,實際上卻成為「誰先掛號誰就贏」的現象。他直言,這種「很人性,也很失控」的制度,造成健保資源過度消耗。他也比較英美等國醫療制度。以英國為例,所有民眾必須先由家庭醫師(GP)評估,再經轉診才能就醫於大醫院,雖然免除基本醫療費用,但等待時間長達數週。相對地,美國制度則強調市場運作,有保險者需依程序轉診,無保險者雖可自由選擇就診地點,「但看到帳單會想移民。」對於即將上路的新制,Cheap認為,雖然1200元的費用引發部分民眾質疑,但與台灣的醫療品質相比,仍屬合理。他表示:「我們太習慣健保的便利,一聽到1200元就覺得是剝削。」他補充,在美國同樣的就診情況可能需付1200美元,而英國雖免費,「但你會等到忘記你哪裡痛。」他也坦言,新制度勢必仍有漏洞,如部分基層診所品質參差不齊,恐導致民眾轉診意願低落。但整體而言,若無法分流病患、紓解醫學中心人力負荷,現行體系將難以為繼。他呼籲社會以長遠角度看待醫療改革,避免健保資源再度惡化。
牠們也該享有安寧!狗狗車禍「脊椎斷裂錯位」 新北動保處評估後助牠人道解脫
新北市動保處日前救援車禍受傷犬隻,傷犬嚴重脊椎錯位,經動物之家獸醫師評估,送往毛寶貝醫療中心做進一步的診斷治療,照X光後察覺犬隻脊柱斷裂錯位無法恢復,且已無法進食,故啟動人道處理機制,助動物安寧走完生命最後一程。動保處日前獲報貢寮區雙澳發生犬隻遭車輛撞傷,動保人員到場在草叢中發現受傷的犬隻,脊柱拱起且無法站立,傷勢嚴重,經送往毛寶貝醫療中心醫療,X檢查發現脊椎斷成兩截,錯位嚴重無復原可能,後癱無法站立,且精神食慾不佳,只能飲用些許水但不進食。動保處依循獸醫師專業評估流程,啟動人道處理作業流程,減輕毛寶貝的痛苦。動保處表示,對救援動物建立「毛寶貝三級醫療制度」,在接獲民眾通報救援動物後會依轄區,先由第一線的8個動物之家獸醫師進行評估診檢及醫療,若是骨折、重傷、重病或嚴重傳染病等涉及高級醫療設備資源,再轉送第二線板橋動保處毛寶貝醫療中心檢查治療,同時有委外獸醫師專業醫療服務團隊支援,如有需要更深入檢查及治療的動物,即轉送台灣大學教學動物醫院團隊處理。《動物保護法》新制自2017年施行後,收容於動物收容處所或直轄市、縣(市)主管機關指定之場所,經獸醫師檢查患有法定傳染病、重病無法治癒、嚴重影響環境衛生之動物或其他緊急狀況,嚴重影響人畜健康或公共安全案例,動保處將由獸醫師評估進行人道處理作業流程,依據人道處理動物健康及行為評估表、動物人道處理評估表中各項指標進行判斷,包含動物之病危徵狀、生活品質嚴重受損程度等,若遇有其他疑義個案或動物行為問題,則邀集各界獸醫師及動保團體擔任委員進行審核以保障動物福利。動保處表示,新北市積極推廣愛護動物理念,針對救援的傷病動物給予必要醫療,倘遇難以治癒動物也進行人道處理評估,謹慎對待每一個毛寶貝生命,維護收容動物權益。
冒牌牙醫撐28年 彰化國中畢齒模師遭違法行醫獲刑8月
彰化縣一名莊姓男子僅有國中學歷及齒模師資歷,卻非法開設牙醫診所營業28年,為患者製作假牙、進行磨牙等醫療行為。彰化地院審理後,依違反醫師法判處有期徒刑8月,緩刑2年。法院判決書指出,莊男自1992年起在田中鎮開設牙醫診所,對外自稱牙醫師,為患者提供裝設假牙、牙套、磨修牙齒、咬模與試模等專業醫療服務,直至2020年因身體狀況不佳才停業。檢方調查發現,莊男曾為蕭姓男子製作2顆假牙,收費1萬6千元,另為陳姓女子製作1顆假牙,收費8千元,合計違法所得2萬4千元。患者因假牙安裝後出現問題而向當局舉發,始揭發此案。調查結果顯示,莊男根本未取得醫師資格,僅是受過齒模訓練的技術人員。他因收費低廉、每顆假牙僅收約8千元,廣受附近居民口耳相傳,診所生意一度興隆。莊男到案後坦承犯行。法官審理時認為,被告未具醫師資格卻執業逾20年,嚴重破壞醫療制度,對患者健康造成潛在風險。審酌其坦白認罪態度及家庭狀況,依醫師法第28條非法執行醫療業務罪,判處有期徒刑8月,緩刑2年,並須向公庫支付30萬元。違法所得2萬4千元亦遭法院宣告沒收。
台大第3季擬漲掛號費!實施門診減量 醫師爆:超看院方要扣錢
健保署於全台陸續實施「醫院個別總額」新制,台北區本月正式上路,各大醫院擔心門診衝過量,給付遭到斷頭,最後拿不到錢,均嚴陣以待。台大醫院研擬於今年第3季調漲掛號費,並門診減量,規定每位醫生只能看80名病患,若超過上限,醫師將拿不到診療費,雙管齊下因應財務衝擊。分級醫療制度失靈,大醫院輕症門診多,健保署為管理醫院門診量,在全台各分區陸續實施醫院個別總額制,要求各醫院年度健保點數不可超過前1年,若超過將打折,甚至「斷頭」不予給付。台北區最晚實施,由於常收治來自全國的病患,反彈也最大。醫院龍頭台大近日傳出,有醫師在社群爆料,因院方擔心新制實施後虧錢,規定醫師每天只能看50名病人,看超過就要扣錢,看愈多扣愈多,許多醫師有怨言。台大醫院企劃管理部主任邱瀚模指出,為符合新制門診病患55%、住院病患45%規定,全院已開始實施門診減量,要求醫師不能看超過80名病人,否則就會被「斷頭」給付。他直言,自己一晚看86名病患,「但愈晚掛號的,往往最嚴重,不可能不收,最後6名就當作是義診」。邱瀚模指出,人口老化,醫療需求會隨之上升,台大現在掛號費只要100元,不符合成本,將觀察新制執行1季後,最快第3季研擬調漲。台北榮民總醫院副院長李偉強指出,北榮從3年前就開始門診減量,包括平日晚上、周六已減少不必要門診;住院方面,只要護理人力充足,就不會關閉任何一張床。不過李偉強直言,「唯一需要注意的是,別的醫院會不會把病人轉過來?」有些病人狀況較複雜,對醫院而言,等於是成本高、利潤低,有些醫院不想照顧這類病人,就以「床位滿了」、「我們醫院沒有藥」為由,「建議」病人到他院就醫,等於是「不當轉診」,健保署應該密切追蹤,或是新制上路一段時間後,觀察是否有民眾反映類似情形。馬偕醫院院長張文瀚強調,以病人為中心,不會做太大改變,將吸收健保醫院個別總額後所產生的風險,經評估後會再擬定措施;新光醫院副院長洪子仁表示,將先觀察新制實施1季後,再做調整。醫改會執行長林雅惠說,健保署盼落實醫院分流是美意,但民眾就醫過程存在嚴重資訊和專業落差,中重症病患若成為人球,恐怕影響就醫權益,健保署需要長期監測,包括重症收治占比是否發生變化,以及非保障總額的科別,是否受到排擠等。
不只美國!一連串激烈政策引發民怨 「全球」爆發1200場反川示威
美國總統川普(Donald Trump)自1月再度就任後,其一連串重組與擴權政策在全美各地引發激烈反彈。美國50州與海外地區於5日同時舉行約1,200場示威活動,成為川普回鍋執政以來規模最大的一波抗議潮。單是在首都華盛頓特區(Washington D.C.)一地,便湧入超過2萬人聚集於國家廣場(National Mall)。綜合外媒報導指出,在佛蒙特州府蒙彼利埃(Montpelier)的集會,原本是預計吸引6,000人參加,但實際湧入人數估計達1萬人。組織活動的去中心化行動網絡「50501」代表彼得森(Geri Peterson)表示,這場跨黨派集會反映出民眾對川普政府政策的不滿,川普的支持度正在下降,這場運動或許是「轉折點」,象徵美國選民正在集體對其政策方向表達反對。現場出席的發言者有佛蒙特州前州長與美國前駐歐盟大使庫寧(Madeleine Kunin)、美國參議員威爾奇(Peter Welch)、副州長羅傑斯(John Rodgers)等人。威爾奇表示,他擔心川普在第二任期中將進一步破壞民主制度,包括未經程序驅逐出境、威脅醫療補助與社會安全金制度、甚至解體聯邦機關。除此之外,在佛蒙特各地,包括拉特蘭(Rutland)、布拉特爾伯勒(Brattleboro)與中部地區米德爾伯里(Middlebury)均有數百人至上千人走上街頭。美國眾議員巴林特(Becca Balint)在布拉特爾伯勒對約1,500人演說後,趕赴下一場集會時表示「我們許多人都感到憤怒與焦慮,但不能讓這種感受擊潰我們的勇氣。」(圖/達志/美聯社)類似集會也在緬因州多地舉行。參議員金(Angus King)於波特蘭(Portland)對3,000名抗議者表示「人民的力量比掌權者更重要。」他呼籲全民齊心對抗川普政府削弱聯邦制度的作為。緬因州參議會議長道赫蒂(Mattie Daughtry)也在布倫瑞克(Brunswick)集會現場表示「你不能拆解我們的社會結構,而不會有人注意到。」而在華盛頓特區,數十位民主黨國會議員登台批評川普的經濟與外交政策。73歲的退休資金經理霍夫曼(Wayne Hoffman)表示,川普施行的關稅政策將重創農民與退休儲蓄,造成許多401K帳戶財損。而一名20歲來自俄亥俄州的川普支持者凱爾(Kyle)則戴著「讓美國再次偉大」帽子與抗議者辯論,表示雖然有人罵他,但大多數人態度理性。同時,川普本人於佛羅里達州朱庇特(Jupiter)的高爾夫俱樂部打球後,返回其海湖莊園(Mar-a-Lago)宅邸。數百名抗議者在距離莊園約4英里處的西棕櫚灘(West Palm Beach)集會,有人高舉「市場崩盤,川普打球」的標語,諷刺其無視經濟下滑的現況。除了美國本土,數百名旅居歐洲的美國人也在柏林(Berlin)、法蘭克福(Frankfurt)、巴黎(Paris)與倫敦(London)集結,對川普政府內政外交政策提出抗議。社會安全局(Social Security Administration)總部外亦聚集大量抗議人潮,反對聯邦解僱與削減福利政策。一名即將年滿65歲的民眾法爾卡奧(Linda Falcao)表示,她自16歲開始繳社會安全稅,如今眼見福利遭威脅,不禁在現場激動大喊「我需要我的錢,我想要我的福利!」群眾齊聲回應:「那是我們的錢!」針對批評,白宮助理新聞秘書休斯頓(Liz Huston)回應表示,川普總統將會保障合資格受益人享有的社會安全與聯邦醫療制度,但反控民主黨欲將此福利提供給非法移民,恐導致制度破產。抗議者普遍認為川普正依據「2025計畫」(Project 2025)推行極端保守政治願景,企圖集中行政權力並削弱聯邦政府功能。川普支持者則視之為對抗建制派與自由派的一種必要手段。(圖/達志/美聯社)