醫療照護
」 美國 立百病毒 行政院 衛福部 川普
杭州2天痛失2大熊貓「急性腹症奪命」 當局火速下令閉館調查
大熊貓是中國大陸國寶級保育動物，近日卻爆出浙江杭州有大熊貓接連病逝的噩耗，分別居住於杭州野生動物世界的大熊貓「半半」，以及杭州動物園的大熊貓「香果」，先後於2月9日與10日病逝。當局已下令兩家涉事動物園的大熊貓館即日起閉館接受調查，並將剩餘的大熊貓運回基地安置。根據中新社報導，杭州市林業水利局、中國大熊貓保護研究中心及成都大熊貓繁育研究基地於2月28日共同發布公告證實，杭州野生動物世界的大熊貓「半半」，以及杭州動物園的大熊貓「香果」，分別於2月9日與10日因病救治無效死亡。經專案小組進行的化驗報告顯示，半半與香果死因分別為腸梗阻與腸繫膜扭轉，兩者皆引發嚴重的多器官功能衰竭。通報中特別指出，腸梗阻與腸繫膜扭轉均屬於大熊貓消化道的急性腹症，在圈養大熊貓的重大疾病中極具威脅性，其致死率分別高達60%與100%，病情發展迅速且救治難度極高，是導致此次不幸事件的主因。針對這起連續死亡事件，相關單位已迅速採取行動，除了對兩家涉事動物園展開深入調查外，並勒令杭州野生動物世界與杭州動物園熊貓館從即日起暫停對外開放，進行內部整頓與環境檢查。同時，當局也強調，將嚴格審視園方的照護流程與醫療設施，以釐清是否存在管理疏失。為了保障其餘大熊貓的生命安全，相關部門也啟動預防性撤離措施。原本居住於上述地點的另外兩隻大熊貓「壹壹」與「春生」，目前已緊急運返中國大熊貓保護研究中心及成都大熊貓繁育研究基地，由專業團隊進行全面身體檢查與健康監測，確保其在調查與整改期間獲得最完善的醫療照護。
流亡古巴裔入侵釀4死6傷 哈瓦那控華府縱容反卡斯楚武裝
古巴當局於美東時間26日嚴詞批評美國政府縱容反古巴團體在其境內「逍遙法外」地運作。25日，數名流亡美國的古巴裔人士駕駛1艘於佛州註冊的快艇，試圖潛入古巴，並與該國的武裝部隊發生交火，事發後傷員目前在古巴1所省級醫院內接受治療。據《路透社》報導，哈瓦那（Havana，古巴首都）政府表示，有攜帶重型武器的古巴籍人士25日試圖搭乘快艇潛入古巴境內，引發海上交火。古巴武裝部隊在衝突中擊斃4名古巴籍人員，另有6人受傷，目前均被古巴方面拘押。古巴方面指出，涉案人員自美國出發，身穿迷彩服，攜帶突擊步槍、手槍、自製爆裂物、防彈背心與瞄準鏡等裝備。華盛頓1名美國官員透露，快艇上至少有2人為美國公民，其中1人已身亡，另1名傷者正在古巴接受醫療照護。該官員補充，其餘人員可能為美國合法永久居民。古巴在指控美國縱容反卡斯楚（Castro，古巴革命領袖）團體活動的同時，也表示自事件發生起即與美方保持溝通，稱美國官員展現出願意合作、釐清事件經過的態度。根據上述美國官員說法，該快艇船主聲稱船隻是遭1名員工盜用。這場致命衝突正值長期對立的美古關係再度升溫之際。自美國總統川普（Donald Trump）於1月3日非法綁架古巴的重要盟友、委內瑞拉（Venezuela）總統馬杜洛（Nicolas Maduro）以來，美方已中止委內瑞拉對古巴的石油供應，並威脅對任何向古巴運油的國家課徵關稅，導致該國正面臨嚴重的石油短缺危機。古巴外交部高級官員科西奧（Fernando de Cossio）26日在哈瓦那向媒體表示，古巴過去曾向美方通報，美國境內團體與個人針對古巴的「暴力與恐怖計畫和行動」有所增加，但美國未採取有效行動。「在美國境內活動的反古巴團體，以恐怖主義作為其仇恨古巴的表現形式，並仗恃自己不會受到懲罰。」科西奧在1份預先準備好的聲明中表示。他也指出，其中2名襲擊者：岡薩雷斯（Amijail Sanchez Gonzalez）與戈麥斯（Leordan Cruz Gomez）此前即因策劃攻擊而遭通緝，並列名於古巴2025年與美方共享的恐怖分子嫌疑名單。2人據悉皆為47歲，出生於古巴、現為居住於美國的居民。長期聚居於邁阿密（Miami）的古巴流亡人士，數十年來一直懷抱推翻古巴共產政權或見證其垮台的願望。歷史上，古巴流亡準軍事團體亦曾企圖實施破壞行動。對此，古巴裔的美國國務卿盧比歐（Marco Rubio）表示，美國政府將獨立調查此事件，並稱美國駐哈瓦那大使館（U.S. Embassy in Havana）正尋求接觸倖存者，以確認是否有人為美國公民或永久居民。他強調，該行動並非美國政府發起的行動，亦無任何美國政府人員涉入。古巴則透露，6名倖存者正在接受醫療照護。其中至少部分人員似乎被拘押於聖塔克拉拉（Santa Clara）的阿納爾多米利安卡斯楚省立臨床外科醫院（Arnaldo Milian Castro Provincial Clinical Surgical Hospital）。該市位於哈瓦那以東約250公里。聖塔克拉拉為比亞克拉拉省（Villa Clara）的省會。據稱，衝突地點距離北方1處小島僅約1海里。據悉，該民用醫院戒備森嚴。《路透社》記者在入口附近遭安保人員攔下，對方證實嫌疑人被安置於院內，但未透露更多細節。身著制服的內政部部隊人員頻繁進出醫院。古巴總統迪亞斯卡內爾（Miguel Diaz-Canel）26日稍早在社群平台X發表強硬聲明表示：「古巴將以決心與堅定態度，捍衛自身主權與國家穩定，抵禦任何企圖破壞其主權與國家穩定的恐怖與傭兵式侵略。」
患者簽了DNR病危入院「反悔想活」 醫揭殘忍現實：女兒拒接電話
在醫療第一線，醫護人員經常面臨法條與人性之間的痛苦拉扯。胸腔科醫師蘇一峰近日指出，有一名肺炎病危患者在清醒時雖已簽署「不施行心肺復甦術」（DNR）意願書，卻在陷入昏迷前表達求生欲望。然而，病人此時已無力提筆重寫或正式註銷文件，加上唯一與其關係惡劣的女兒拒接電話，讓醫療團隊陷入「救與不救」的法理糾葛。蘇一峰醫師今（20）日於社群平台臉書分享一起觸目驚心的臨床案例，有一名患者因肺炎病危入院，在清醒時已簽署「不施行心肺復甦術」（DNR）意願書，但患者在陷入昏迷前的彌留之際，用微弱聲音表達「想反悔、要急救」的求生欲望；然而，患者此時已無力提筆重寫或正式註銷文件。加上患者唯一的女兒與其關係差，醫護人員致電詢問被拒接，再打過去還變成語音信箱，讓蘇醫師不禁感嘆，「醫護難斷家務事」，缺乏有效書面證明或家屬授權，醫護人員陷入到底救還不救的困難。事實上這類案例並不罕見，蘇醫師所揭露的困境在於，當病人的即時意願與先前簽署的文件發生衝突，且病患已喪失書面表達能力時，醫療團隊往往承受巨大法律與道德壓力。依照《病人自主權利法》精神，醫療自主權應歸還給病人，旨在減輕家屬決策時的罪惡感，並讓醫護人員有明確的遵循依歸。但在家屬缺席、病人意願轉折的極端情況下，法律雖賦予醫護保護，現場的執行難度卻非僅靠法條就能輕易化解。據安寧照顧基金會公開資料介紹，《病人自主權利法》為國內首部以病人為主體的法案，其立法宗旨本是保障個人的知情、決策與選擇權，確保當病患面臨意識昏迷等無法表達意願的狀態時，其善終意願能獲得法律保障。現行法規中，民眾可透過「預立醫療決定」（AD）與「預立醫療照護諮商」（ACP），針對疾病末期或永久植物人等五款特定臨床狀態，事先決定是否接受延長生命的醫療介入。
印度立百病毒現死亡案例！ 女護理師染疫數週病逝
印度東部西孟加拉省（West Bengal）一名感染立百病毒（Nipah virus）的25歲女性醫護人員於近日不治身亡。當地衛生高層官員於12日證實，該名護理師因心臟驟停死亡。而這是印度這波立百病毒疫情中，第一個死亡病例。根據《路透社》報導，這名女子於2025年12月感染立百病毒，是該省兩名確診病例之一，先前在當地醫院接受治療，病況一度危急。西孟加拉省衛生秘書納拉揚斯瓦魯普尼甘（Narayan Swaroop Nigam）表示，該名情況危殆的女患者最終因心臟驟停離世。《印度新聞信託社》報導透露，該名護理師的病情1月底有好轉跡象，一度不需要倚賴呼吸器；但最終因多種併發症導致身體狀況惡化，於12日下午過世。印度不時通報零星立百病毒感染病例，其中南部喀拉拉省（Kerala）更被視為全球立百病毒高風險地區之一。上月印度證實相關感染案例後，泰國、新加坡及巴基斯坦等亞洲國家已加強機場篩檢措施。不過，世界衛生組織（WHO）當時表示，病毒進一步擴散的風險仍屬偏低。此外，世界衛生組織也指出，孟加拉今年1月亦有一名女性感染立百病毒後死亡。根據我國疾管署資料，立百病毒感染症為人畜共通傳染病，其自然宿主為果蝠（狐蝠屬），並可感染豬隻等中間宿主，再傳染給人類。傳播途徑主要分為動物傳人、食物傳播以及有限的人傳人三類，包含直接接觸病豬、食用受果蝠（狐蝠屬）尿液或唾液污染的食品等，或經由密切接觸病人的血液、體液、呼吸道分泌物造成感染。臨床症狀表現廣泛，包括無症狀感染、急性呼吸道症狀到致命性腦炎均可能發生。疾管署說明，目前尚無核准之治療藥物或疫苗，WHO資料顯示致死率約40%至75%，並WHO評估孟加拉、印度及鄰近地區仍有持續發生風險，不過全球風險仍屬低度。疾管署指出，現行已將立百病毒感染症列為法定傳染病之國家包含日本、新加坡、南韓、泰國及印度等國，我國踐行預告程序後，預計於3月中正式列為第五類法定傳染病，醫師如發現符合通報定義之疑似個案，應於24小時內於傳染病通報系統（NIDRS）通報與採檢送驗，並將病人留置指定隔離治療機構施行隔離治療。醫療機構人員照護疑似或感染立百病毒的病人時，建議依醫療照護處置項目，採取標準防護措施、接觸傳染、飛沫傳染及空氣傳染防護措施。
視察「宜蘭至羅東鐵路高架化計畫」 卓榮泰：農曆年前拍板定案
行政院長卓榮泰8日赴宜蘭視察「宜蘭至羅東鐵路高架化計畫」辦理情形時表示，推動鐵路高架化工程，不能僅以行車時間長短或工程造價作為衡量標準，而應從公共安全、交通效能、環境永續、都市縫合等多元面向，進行整體評估。並指出，本計畫綜合規劃目前已由國家發展委員會審議通過，函報行政院，進入最後討論階段，後續在中央、地方財政分攤達成共識後，預定下週農曆過年前將做出最終決定，期盼計畫順利核定、工程儘快推動，促進都市縫合與整體發展。卓榮泰指出，宜蘭至羅東鐵路高架化計畫全長約15.85公里，總經費預估501.54億元，車程時間雖僅11分鐘，但政府用11年進行鐵路高架化評估，相關評估不能僅以「每公里造價」作為依據，否則東部地區將難以推動重大公共建設，評估項目應整體考量公共安全、環境永續、運輸效能，以及高架化之後所帶來都市縫合與都市發展的效益，加上縣民可利用的空間等因素。卓榮泰表示，稍早他搭乘火車行經平交道時，雖看不到在平交道等候的車輛駕駛人表情，但卻能充分感受到他們等待的心情。卓榮泰指出，此路段鐵路高架化完成後，將拆除4座陸橋、消除9處平交道，促進都市空間與發展，這是本工程最重要的價值之一；此外，也改善交通安全、提升運輸效能及民眾就醫便利性，以及促進環境永續。卓榮泰進一步表示，本計畫綜合規劃已由國家發展委員會審議通過，並函報行政院，進入最後討論階段。現階段重點在於中央與地方的經費分擔機制，包括中央補助比例、地方自籌經費，以及未來自償性事務等，同時也須兼顧全國一致性標準。行政院將考量財政負擔與分攤，如地方財政能力不足，後續才考量以其他方式補足，也感謝宜蘭縣政府願意做若干必要的工程與財務共同分擔。卓榮泰請交通部持續與宜蘭縣政府進行溝通，並請立委居中協調，盼能儘速凝聚共識，使計畫順利核定，讓工程儘快進行，否則晚一天做，只能眼看工程款持續往上增加，而國人交通不便的問題繼續存在。卓榮泰指出，宜蘭同時被劃定為政府推動「六大區域產業及生活圈」中的「首都圈黃金廊帶」與「東部慢活城鄉」，堪稱「飲雙管水」，未來不僅是智慧農業、高科技產業及觀光發展的重鎮，更是北部、東部的交通轉運樞紐，極具發展潛力。因此，除了今日討論的鐵路高架化之外，行政院已核定「台62線瑞濱延伸至宜蘭頭城可行性評估」，並推動「優化宜蘭及大里外澳濱海遊憩系統」及「陽明交通大學附設醫院蘭陽院區」擴建計畫，全面提升宜蘭交通、觀光與醫療照護的發展。卓榮泰表示，地方鄉親對「宜蘭至羅東鐵路高架化計畫」期待已久，行政院預定於下週農曆過年前做出最終決定，讓縣政府能清楚向縣民說明，也讓交通部能接續進行後續規劃，並在確保工程品質的前提下，縮短施工期程，打通北北基宜「首都圈黃金廊帶」交通動脈，讓區域中所有產業能整合性發展，落實賴清德總統「均衡臺灣」治國理念。交通部鐵道局楊正君局長補充說明，「宜蘭至羅東鐵路高架化計畫」將增設1車站（暫名「宜蘭新站」），並將4座車站高架化，其中目前的宜蘭車站規劃採高架結構型式，配置2島式月臺及4股道，同時站區內配置客運轉運站，透過地面層轉乘；此外，宜蘭新站則將與高鐵宜蘭站平行共站，透過地面層轉乘，期盼這項鐵路高架化工程的啟動，能讓宜蘭交通迎向新未來。
「廉價版瘦瘦針」沒了！美FDA揚言移送司法部 醫療公司緊急踩煞車
美國遠距醫療公司Hims & Hers近日宣布，將下架其推出不久的仿製版減重藥丸。該產品因價格低廉、成分與知名減重藥Wegovy（俗稱瘦瘦針）相同，引發藥界爭議，並接連遭到製藥大廠與監管機構的法律行動警告，最終促使公司緊急踩煞車。CNBC報導，Hims& Hers於週六透過社群媒體表示，自推出含有司美格魯肽（semaglutide）的複方減重藥丸後，已與產業多方利害關係人展開溝通，並在綜合考量後，決定停止提供該項治療服務。公司強調，未來仍將致力於為美國民眾提供安全、可負擔且個人化的醫療照護。據了解，該款藥丸原被視為製藥巨頭諾和諾德（Novo Nordisk）旗下明星減重藥Wegovy的平價替代品，主打相同活性成分司美格魯肽，首月價格最低僅49美元（約新台幣1500元），較原廠藥價格便宜約百美元，迅速引起市場關注。然而，諾和諾德隨即警告，Hims & Hers涉嫌「非法大規模複方製造」，並表示將採取法律與監管行動。隔日，美國食品藥物管理局（FDA）也加入行列，宣布計畫對該藥物採取法律措施，包括限制相關原料的取得，並將案件移送司法部，讓爭議進一步升高。面對多方壓力，Hims & Hers回應指出，公司一向遵循法律規範，並以消費者安全與利益為首要考量。
長庚醫院「春節醫療專案小組」全面整備 春節醫療服務不打烊
農曆春節假期將近，今年共計有長達9日假期，醫療需求與急重症風險同步升高。為讓民眾安心過好年，長庚醫療體系各院區於今年一月皆已成立「春節醫療專案小組」，提前整備醫療量能，並規劃四大因應對策，建立完善的急診就醫分流與應變網絡，以確保春節期間醫療服務穩定不中斷。長庚醫院指出，長庚體系醫院遍及全台基隆、台北、新北、桃園、台中、雲林、嘉義、高雄等地，每年服務共約969萬門診人次、56萬急診人次、30萬住院人次，肩負全台重要醫療照護量能。春節連假期間，門診縮減，急診壓力升高，醫療體系更須提前因應，因此透過專案小組統籌調度，確保民眾在假期期間仍能獲得即時、安心的醫療照護。▪每日監控，彈性調度照護人力、床位長庚醫院表示，春節期間由專責團隊每日監測急診各項醫療服務指標，包括急診就醫人數、急診等候住院人數、可收治病人床位數…等，即時掌握醫療量能，依急診實況跨專科協調資源分配，彈性調度照護人力與住院病床分配，必要時啟動病床備援機制或跨科收治，以提早因應民眾急重症就醫需求，避免醫療壅塞。▪強化院際合作，即時啟動應變長庚醫院全力配合衛生主管機關整體醫療應變協調機制，與鄰近醫療院所建立共同照護支持網絡，一旦醫療量能吃緊即可啟動跨院合作，確保民眾就醫不受連假影響。▪特別門診分流，便利輕症民眾就醫為減輕急診負擔，2/17(大年初一)至2/19(大年初三)，體系院區將由內科、外科、耳鼻喉科、小兒科等醫療專科醫師聯合開設「春節傳染病特別門診」，服務如類流感、發燒、呼吸道症狀、腸胃炎等輕症病人就醫，讓有限的急診資源能專注於急重症照護，確保重症患者能獲得即時且適切的醫療服務。▪推動門診抗生素治療，降低非必要住院配合健保署「門診靜脈抗生素治療獎勵方案(OPAT)」政策，春節期間門診抗生素治療不中斷，讓病情穩定的病人有更便利的治療選擇，可於門診完成治療，安心在家過年，減少住院需求，保留病床資源給真正需要的重症患者。長庚醫院表示，春節期間各院區門診表、急診服務等各項資訊均已公布，民眾可至長庚醫院全球資訊網或下載「長庚e指通」APP查詢。體系各院區則將自2/20(大年初四)起陸續恢復門診服務。長庚醫院也提醒，持有慢性病連續處方箋的民眾，若慢性病藥物將於春節期間用罄，建議於2/13前提前回診領藥，確保用藥不中斷。而連假期間輕症民眾亦可多加利用鄰近『週日及國定假日輕急症中心』（UCC），便利就醫並節省候診時間。（圖／長庚醫院提供）
台南街頭隨機砍人釀2傷！黃偉哲公開監視器畫面 速赴院探視傷者
台南市3日晚間驚傳街頭砍人事件，一名29歲在養身館任職的陳姓足療師，疑似因情感問題情緒失控，持足療刀當街揮砍路人，並一路追逐至南區金華派出所門口，最終遭警方壓制，事件共造成3人受傷送醫。台南市長黃偉哲當晚即前往醫院探視傷者，並對外說明警方即時處置經過。這起事件發生於3日晚間，陳姓男子突然在街頭對一名42歲男子及一名女子動手，兩名被害人無端遭到攻擊後倉皇逃命，其中男子一路被追砍至派出所門口，過程相當驚險。警方表示，員警第一時間衝出所外，迅速將陳嫌包圍並壓制在地，成功阻止傷害持續擴大。黃偉哲昨晚到醫院探視傷者。（圖／翻攝記者爆料網）黃偉哲當晚透過發文指出，已親赴醫院探望傷者，並向家屬表達關心與慰問，同時請院方全力提供完善醫療照護。他也強調，相關案情已交由檢警單位深入偵辦，後續如有進展，市府將對外說明。黃偉哲也公布派出所門口的監視器畫面，畫面中可見，被害男子在過馬路時突然遭砍，隨後連滾帶爬逃進派出所內，員警隨即衝上前制伏嫌犯。黃偉哲表示，警方在事發當下即刻反應，展現即時應變能力，未讓事件進一步惡化。
立百病毒3月列「第5類法定傳染病」 疾管署：台大研議診治指引
由於國際間持續有立百病毒感染症疫情發生，衛生福利部疾病管制署評估其致死率、發生率與傳播速度等危害風險程度後，為了降低疾病對國人的威脅，自1月16日起啟動預告程序後，3月中旬就會正式將「立百病毒感染症（Nipah Virus Infection）」列為第五類法定傳染病。疾管署羅一鈞署長說，目前已向醫界發出通函，醫療院所若發現疑似該病個案，在預告期間仍可通報與採檢送驗，以降低漏接風險，疾管署也請台大醫院就該病研議國內診治指引，以因應若有個案時需使用實驗性療法的情境。WHO：致死率最高可達7成以上 全球風險仍屬低度世界衛生組織（WHO）資料顯示，立百病毒感染症致死率約40至75%，目前尚無核准的治療藥物或疫苗，另於孟加拉、印度及鄰近地區仍有持續發生風險，但全球風險仍屬低度。現行已將立百病毒感染症列為法定傳染病的國家包含日本、新加坡、南韓、泰國及印度等國，疾管署署長羅一鈞表示，疾管署自去年9月基於疾病風險與醫療整備需求，研議將立百病毒列為我國第五類法定傳染病，自今年1月16日啟動預告程序後，預計於3月中旬正式上路，並非因最近發生於印度、孟加拉等國的疫情才臨時決定。R0多小於1難成大流行 但高致死率需超前部署針對疾病風險，羅一鈞署長表示，立百病毒長年觀察下的傳染再生數（R0）約在0.2至0.7之間，流行病學調查顯示多小於1，因此造成流行的風險很低。但他強調，立百病毒最需重視的是致死率高，且目前沒有核准的特效藥或疫苗，因此必須超前部署，避免院內感染造成醫療量能壓力，另一方面也是因應台灣與東南亞交流日益增加的情況，降低漏接風險。羅一鈞署長也說，台灣自去年起委託國內3家醫學中心成立「特殊病原科技照護示範中心」，今年也請台大醫院就立百病毒研議可能的診治指引，以因應若有個案時需要使用實驗性療法的情境。他進一步指出，除了瑞德西韋（Remdesivir）外，過去動物實驗也證實，用於治療C肝的雷巴威林（ribavirin），也可能有助於治療立百病毒感染，後續都會一併納入指引的研議範圍。醫界通函列通報條件 疑似個案預告期間也可送驗羅一鈞署長表示，疾管署也於1月27日發布致醫界通函，醫療院所醫師詢問旅遊史，於法定傳染病預告期間，醫師如發現住院病人具立百病毒感染症流行地區（孟加拉、印度喀拉拉州及西孟加拉州）的旅遊史、且有發燒、抽搐、腦部影像學檢查異常等腦病變症狀，合併腦病變（意識改變≧24小時或人格改變）或運動失調，在排除其他病毒性腦炎診斷後，可於傳染病通報系統（NIDRS）的「重點監視項目」項下通報「立百病毒感染症」並採檢送驗。至於是否加強旅客入境檢疫措施，羅一鈞表示，台灣本來就有例行的發燒篩檢，現階段維持既有作法，而若攔檢到發燒旅客，相關人員會詢問旅遊史，並視情況進一步採檢，並發給「入境健康異常旅客配合衛生措施及健康管理敬告單」，提醒旅客就醫時主動告知旅遊史。此外，醫師若發現符合通報定義的疑似個案，應於24小時內於傳染病通報系統通報與採檢送驗，並將病人留置指定隔離治療機構施行隔離治療，醫療機構人員照護疑似或感染立百病毒的病人時，應依醫療照護處置項目，採取標準防護措施、接觸傳染、飛沫傳染及空氣傳染防護措施。2000年起建置檢測量能 至今台人畜均無確診羅一鈞署長指出，疾管署自2000年起即已建置立百病毒檢測能力，並與農業部共同透過多元管道監測。「立百病毒腦炎」自2012年起已由農委會（現為農業部）列為乙類動物傳染病，疾管署則自2018年起將立百病毒感染症列為「重點監視項目」以加強病例監測，迄今均無國內確診人類或動物病例。【延伸閱讀】家中撿到「麗沙病毒」蝙蝠！與狂犬病毒同屬 若被抓傷、咬傷該怎麼做？梅毒病例上升7%！疾管署推匿名諮詢與臨床指引 盼降低性傳染病風險https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67528
近2成長輩曾陷意外跌倒危機 蔡壁如：檢測「六力」防失能傷亡劫
前民眾黨立委蔡壁如今（27）日表示，長輩衰弱或失能在所難免，卻往往因肌力不足、平衡感變差而陷入跌倒重傷的高風險，「預防跌倒」已是全球趨勢，邁入超高齡社會的台灣更不能置身事外，善用衛福部「長者功能自評量表」可以提早防範危機。前民眾黨立委蔡壁如（圖）認為預防醫學中「預防跌倒」是長者很重要的生活環節。（圖／CTWANT攝影組）2025年衛福部健保署資料顯示，台灣65歲以上人口已破467萬，這可是超過全台灣2成，世界衛生組織（W.H.O.）定義的「超高齡社會」在台灣已是現在進行式。其中根據統計，每6位長者就有1位曾發生「跌倒」，而每12位長者中就有1位曾因跌倒受傷而就醫，從骨折、頭部外傷等嚴重問題都威脅健康。進一步攤開資料發現，跌倒是65歲以上長輩「事故傷害死亡」原因第2位，死亡率大概每10萬人中有4人，尤其85歲以上長輩一旦跌倒，身亡率68.8％是非常駭人，若長輩因跌倒導致髖骨骨折，一年內的死亡風險大約二成，且約八成高齡髖骨骨折患者，休養後也難以恢復日常獨立活動；而若跌倒萬幸僅輕傷，長輩也因體能與恢復力遠遠不如青壯年，一不小心就會被相關併發症問題絆住一生，不可輕忽。預防跌倒能省去不少後續醫療問題，讓長輩更快樂平安地安享晚年。圖非當事人。（示意圖／黃耀徵攝）衛福部官員則指出，超過半數以上的長輩「跌倒」事件都發生在自家裡，像是臥室、客廳、浴室洗手間都是主要高風險區域，老人家往往堆一堆雜物、要不就地面濕滑或省電搞得照明不足，在在都威脅長者居住安全。官員示警，近期冷得要命便是「髖部骨折」好發季，因為冬天長輩活動力下降、肢體僵硬，加上天色暗得早，跌倒事件明顯較夏季高出二成，不可不防。出身台大醫院外科加護病房、具有護理師資格的蔡壁如對此指出，「預防跌倒」已成全球共同面對的挑戰，因為長輩跌倒不僅直接影響個人健康，無論骨折或失能都是折磨，就全社會觀點來看，也會帶來龐大的醫療照護負擔，在在都是當前公共衛生領域亟需重視的問題。蔡壁如介紹，不妨善用衛福部國健署「長者量六力」網站，透過認知、行動、營養、視力、聽力、憂鬱六大面向，讓長輩及家人在家用手機，連上衛福部「長者功能自評量表」LINE官方帳號「@hpaicope」進行自我檢測，及早發現各項功能衰退，連結專業評估與社區資源，坦然面對失能，積極預防傷害
印度爆立百病毒疫情！台灣預告列為法定傳染 籲醫師落實TOCC詢問
印度西孟加拉州近期爆發立百病毒（Nipah Virus）感染疫情，引起國際與國內關注。由於該病毒具高致死率與跨物種傳播潛力，衛生福利部疾病管制署今（27）日表示，已自1月16日起預告將立百病毒感染症列為第五類法定傳染病，預計3月中旬預告期滿後正式公告，並依法執行相關防疫措施。疾管署亦已發布「致醫界通函」，籲請第一線醫師提高警覺，於臨床看診時詳詢病患的TOCC（旅遊史、職業史、接觸史與群聚史），並提醒如符合條件應立即通報與採檢。疾管署於記者會中宣布，將立百病毒感染症預告列為第五類法定傳染病，並發布醫界通函提高警覺。（圖／報系資料照）根據署長羅一鈞表示，立百病毒傳播力雖相對較低，但目前無核准的治療藥物或疫苗，致死率則介於40%至75%，對公共衛生構成嚴重挑戰。他提醒國人，前往疫情區域應避免接觸蝙蝠、豬隻與可能被污染的水果，並避免飲用未經處理的椰棗樹汁，以降低感染風險。立百病毒為人畜共通傳染病，主要自然宿主為果蝠（狐蝠屬），可經由中間宿主如豬隻傳播至人類。其傳播方式可分為動物傳人、食物傳播以及有限度的人傳人，包含接觸病豬、食用受果蝠尿液或唾液污染的食品，以及密切接觸患者的血液、體液與呼吸道分泌物。臨床症狀變化廣泛，從無症狀到呼吸道症狀，嚴重時甚至引發致命性腦炎。果蝠（狐蝠屬）為立百病毒的主要自然宿主，透過排泄物污染椰棗汁等途徑傳播病毒。（圖／疾管署提供）目前在印度病例中已嘗試以瑞德西韋（Remdesivir）作為實驗性治療方式，另有研究顯示C型肝炎藥物雷巴威林（Ribavirin）亦可能具療效。國內方面，疾管署已指派台大醫院研擬診療指引，並請醫療機構依照醫療照護處置項目採取標準防護、接觸傳染、飛沫與空氣傳染等防護措施。疫情中心主任郭宏偉指出，自1998年馬來西亞首度發現人類感染立百病毒案例以來，1999年新加坡也曾發生疫情。近年病例主要集中於孟加拉與印度，其中孟加拉疫情具季節性，通常自每年12月至翌年5月，與果蝠活動及生椰棗汁攝取相關。2025年8月以來，孟加拉疫情有向全年化及全國擴散趨勢，該國64個縣已有超過35縣曾出現確診病例。印度疫情最初集中在喀拉拉州，近期則轉移至東部西孟加拉州，並以小規模社區或院內感染為主。立百病毒（Nipah Virus）為一種人畜共通傳染病病毒，目前無特效藥與疫苗，致死率可達40%至75%。（圖／疾管署提供）世界衛生組織（WHO）評估，孟加拉、印度及鄰近地區仍為立百病毒持續流行區域，惟全球風險評估屬低度。多國包括日本、南韓、新加坡、泰國與印度等，已將立百病毒納入法定傳染病。我國自2000年起具備立百病毒檢測能力，並與農業部合作監測；自2012年起，「立百病毒腦炎」已列為乙類動物傳染病，2018年亦納入人類疾病「重點監視項目」，目前國內尚無確診病例。疾管署進一步說明，醫師如於預告期間遇有具孟加拉、印度喀拉拉州或西孟加拉州旅遊史的病患，若其出現發燒、抽搐、意識改變、人格改變、運動失調等腦病變症狀，且經排除其他病毒性腦炎診斷後，應立即依「重點監視項目」於NIDRS（傳染病通報系統）通報立百病毒感染症並送驗檢體。疾管署提醒民眾，如需前往立百病毒流行地區，應避免接觸蝙蝠與豬隻，並勿飲用生椰棗樹汁或食用可能受果蝠污染的水果，並維持良好個人衛生，降低感染風險。
流感疫情升溫、新冠仍有感染風險 疾管署籲：春節前儘速接種疫苗
農曆春節將近，國內流感疫情明顯升溫，單周就診人次已衝破10萬大關；新冠病毒也持續存在感染風險，疾管署表示，為把握治療黃金時機，自即日起至2月28日止，將擴大公費流感抗病毒藥劑的使用條件。凡經醫師臨床判斷符合用藥標準者，不需經快篩即可直接開立公費藥劑，以確保病患能獲得即時醫療照護。疾病管制署副署長羅一鈞也強調，疫苗接種後約需兩周才能產生足夠保護力，呼籲符合資格的民眾，特別是長者、幼兒與慢性病患者，應儘速完成流感與新冠疫苗接種。流感就診破10萬人次 重症近9成未接種疫苗根據疾管署監測數據，今年第2周類流感門急診就診計104,348人次，較前一周上升超過一成，顯示疫情正處於上升趨勢。在重症病例方面，上周新增17例流感併發重症及2例死亡個案。統計本流感季累計的458例重症中，高達87%的患者未接種本季流感疫苗，且重症者多為65歲以上長者或具慢性病史之族群。H3N2成主流病毒株 疫苗接種率仍待提升疾管署指出，目前社區主要流行病毒株為A型H3N2，全球流感活動度亦維持高位，民眾出國旅遊或國內聚會皆需提高警覺。至於疫苗接種方面，截至1月19日止，公費流感疫苗已接種約667.6萬人次，全國尚餘約15.2萬劑；新冠疫苗累計接種約161.6萬人次，其中Novavax疫苗約4.3萬人次。新冠低點仍有重症 疾管署籲春節前補強防疫力新冠疫情方面，國內目前處於低點波動，但仍有重症通報。自去年10月以來，已累計54例新冠併發重症、6例死亡，重症個案多為高齡或慢性病患者，且逾九成未接種本季新冠疫苗。國際間新冠疫情近期再度升溫，美洲與歐洲尤其明顯，鄰近亞洲國家亦有上升趨勢，顯示病毒威脅仍不可輕忽。日夜溫差大聚會增加 落實手部清潔配戴口罩疾管署提醒，最近日夜溫差大、聚會與旅遊活動增加，也正值呼吸道傳染病高風險時期，曾感染或接種過非本季疫苗的保護力，已不足以因應主流變異株，民眾除應儘速接種疫苗，也要落實手部清潔、配戴口罩與咳嗽禮節，如出現呼吸困難、胸痛或意識改變等警訊，應立即就醫，才能平安健康的迎接新年。【延伸閱讀】流感變異升溫！醫提醒高齡族群提前評估疫苗接種流感疫情未升溫！疾管署：民眾防疫意識佳 估春節前後達高峰https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67457
採訪車突衝入銀行釀10傷 三立電視發聲明：負起應盡之賠償與相關責任
三立新聞採訪車今（23日）下午驚傳發生重大交通事故，一輛採訪車行經台北市中山區南京東路二段時，突然失控暴衝，直接衝進彰化銀行吉林分行內，造成現場一片混亂。初步統計，事故共造成10人受傷，其中3人一度傷勢較重，所幸送醫後均已恢復意識，無生命危險。據肇事駕駛表示，當時自一江街左轉欲進入南京東路二段，過程中車速疑似不明原因突然提高，導致車輛失控，先撞上彰化銀行吉林分行的ATM設備，隨後一路衝進銀行大廳。警方初步調查顯示，駕駛並無酒駕情事，精神狀況正常，後續仍將依法進行毒品駕駛相關檢驗，詳細事故原因仍有待進一步釐清。針對採訪車於前往採訪途中發生重大交通事故，並造成民眾受傷及彰化銀行分行設施受損，三立電視剛剛發出聲明，表達最深切歉意。三立電視表示，目前首要工作為確保所有傷者獲得妥善醫療照護，已立即派員前往醫院慰問關懷，並將全力協助傷者及家屬後續所需的醫療與相關處理事宜。三立電視強調，對於本次事故所造成的人員傷害與相關損失，將依法律規定負起應盡之賠償與相關責任，請傷者與家屬安心療養。關於事故發生原因，亦將全力配合警方調查，釐清相關事實。此外，三立電視已即刻成立內部專案小組，全面檢視採訪勤務流程與用車管理制度，同步盤點車輛安全維護及駕駛出勤管理機制，強化風險控管，以確保未來採訪作業之行車與人員安全。三立電視再次對本次事故造成民眾受傷及財產損害，表達最誠摯的歉意。
花蓮玉里婆婆溪床迷路驚險10公里 搜救隊連夜展警民合作
花蓮縣玉里鎮近日發生一起驚險事件，1名田姓老翁報案稱，其妻子上午外出散步後遲遲未返家，家屬在住家附近尋找未果，擔心發生意外，遂請求警方協助，接獲報案後，中平派出所所長立即行動，將失蹤婦人的訊息發布至轄內各村落的 Line 群組，並請村長透過廣播方式通知部落民眾留意婦人行蹤；同時，員警也調閱周邊監視器畫面，發現婦人沿著豐坪溪溪床向山區行走，擔心其不慎可能導致意外發生。當天下午 3 點，所長余明和集結部落幹部、山警及熱心民眾，共同展開搜尋行動，搜救隊伍沿溪床、山徑及林道進行地毯式搜索，並分段推進、交叉比對地形，確保不遺漏任何可能的藏身或跌倒地點。經過長時間的努力，終於在下午 6 點 30 分左右於督林山區發現高姓婦人倒臥在地，距離住家約 10 公里，地形崎嶇且海拔約 20 公尺。為爭取救援時效，搜救人員立即將婦人用小貨車載下山，並同步通知消防單位派遣救護車送醫，確保婦人獲得即時醫療照護。玉里分局長黃清暉表示，此次救援行動充分展現警方守護民眾生命安全的決心，也彰顯了警民合作及社區互助的力量；同時提醒，家中若有年長、行動不便或身體狀況不佳的長輩，應多加注意其外出行蹤，必要時可配戴定位設備或攜帶聯絡資訊，以便在緊急狀況下迅速提供協助。
超前部署春節醫療量能 卓榮泰：落實四大策略防急診雍塞
行政院長卓榮泰今（15）日於行政院會聽取衛生福利部「115年春節醫療量能整備專案」報告後表示，歷年春節連假期間，急診就醫人次約為平日1.5至1.7倍，去（114）年情形尤為明顯。為防範今（115）年春節期間再次出現急診壅塞現象，保障民眾能及時獲得必要醫療服務，並擴充整體醫療量能，衛福部已超前部署，提出「提早因應、患者分流、擴充醫療量能、強化區域聯防」四大策略，透過中央、地方及各醫療院所通力合作，提早盤點及動員因應，強化資源調度，期盼春節期間能達成「重症有照顧、輕症有處去、就醫不擁擠、過年不斷藥」，也讓醫院「急診不塞車」，全民安心過好年。在患者分流方面，卓榮泰請衛福部加強宣導春節期間開設之傳染病特別門診相關資訊、放寬回診及慢性病連續處方箋領藥期限以及流感抗病毒藥物使用規定，確保民眾用藥不間斷。在擴充醫療量能方面，請衛福部儘速督導各地方政府盤點轄內整體醫療量能，於農曆年前在衛生機關網站公告，並透過「全民健保行動快易通」APP、健保署官網及健保諮詢服務專線等管道，整合相關就醫資訊，以利民眾提前瞭解春節期間各地醫療院所之開診情形。此外，卓榮泰請衛福部加強宣導自去年11月起實施之「週日及國定假日輕急症中心」（UCC），積極鼓勵民眾輕症優先至基層醫療院所或假日輕急症中心就醫，讓急診資源優先留給真正有急迫性需求之急重症病人，保障民眾在關鍵時刻能獲得即時且適切的醫療照護。另就「健保春節加成獎勵政策」部分，卓也請衛福部特別加強宣導，鼓勵醫院因應住院需求加開病床調升量能，並鼓勵基層醫療院所在春節期間加開門診，配合患者分流機制，舒緩急診量能負荷。在提早因應及強化區域聯防方面，卓榮泰請地方政府督導各醫療院所，嚴格監測各項醫療量能指標，輔導醫院強化調床機制，並請衛福部及區域緊急醫療應變中心，即時掌握醫療資源，透過智慧化監測方式，加強跨區資源調度，務必確保春節期間全國醫療服務量能充足。最後，卓榮泰特別感謝春節期間所有醫護人員堅守崗位，承擔高強度、高風險的照護工作。針對本次專案，衛福部推出「健保春節加成獎勵政策」，獎勵對象涵蓋醫院（急診、門診）、診所及社區藥局，相關加成與獎勵應實質回饋第一線醫事人員，以肯定其專業付出，並穩定人力士氣。卓榮泰請衛福部督導各醫療院所確實、即時發放相關獎勵，避免延宕，透過完善制度，讓醫護人員能安心投入照護工作，進而確保春節期間民眾就醫安全與健康權益，維持整體醫療體系韌性與永續運作。
新年醫起愛！生麗國際攜手臺大兒醫 打造童趣化兒童影像檢查空間 用愛守護孩童笑容
全台前十大直銷企業「生麗國際集團」，長期投入兒童醫療公益不遺餘力。今年新春之際，再度投入170萬元協助臺大醫院兒童醫院，改造兒童影像醫學檢查室外等候區及鎮靜麻醉區空間，為病童打造更友善、溫柔的就醫環境，降低病童就醫時的緊張。此次空間改造以「愛麗絲的奇幻旅程」為主題，結合童趣插畫、柔和燈光與奇幻冒險故事元素，將原本較為嚴肅的兒童影像醫學檢查空間，轉化為充滿想像力且更具親和力的療癒場域，陪伴孩子在檢查前逐步放鬆心情。守護孩童的共同願景，企業與醫界攜手打造更具溫度的就醫環境。（圖片提供／生麗國際）以奇幻旅程的環境設計 陪伴孩子溫柔接受檢查對許多病童而言，影像檢查前所需配合的鎮靜或麻醉程序，往往是一段需要適應與陪伴的過程。此次空間優化著重於檢查前的心理安撫，透過故事情境與視覺引導的環境改造，孩子彷彿跟隨愛麗絲穿越兔子洞、走進魔法花園，在潛移默化中放鬆身心，讓接受影像醫學檢查的病童在醫療團隊照護下，以較平穩的情緒進入檢查流程，提升整體就醫感受。臺大醫院兒童醫院院長李旺祚表示，醫療不只是治療疾病，更包含病童及家屬的心理安撫與陪伴，「透過合適的環境設計，有助於減輕孩子與家屬在檢查前的緊張情緒，對醫療照護品質具有正向的幫助。感謝生麗國際長期以來對兒童醫療的支持。」7年投入兒童醫療公益逾1775萬元 持續實踐企業社會責任生麗國際集團自2020年起與臺大醫院兒童醫院攜手合作，至今已捐贈35項先進醫療設備並共同打造兒童友善醫療空間，累計投入金額超過1775萬元，持續協助提升兒童醫療品質與診療效率。生麗國際集團執行長表示，企業回饋社會不僅止於設備與資源的挹注，更希望從「環境、設備與陪伴」三大面向出發，讓病童在治療過程中，感受到完整而溫柔的支持力量。「愛麗絲的奇幻旅程」作為兒童醫療進步的實務案例，盼能發揮正向影響力，造福更多家庭。（圖片提供／生麗國際）攜手醫界 打造更友善的兒童醫療環境生麗國際強調，兒童是最需要被守護的族群，未來也將持續投入醫療公益，與兒童醫療團隊並肩前行，打造更友善、更具人性關懷的就醫環境。此次以「愛麗絲的奇幻旅程」為主題的兒童影像醫學檢查空間的啟用，不僅為病童帶來安心與勇氣，也被視為兒童醫療環境優化的重要實務案例，期盼能拋磚引玉，吸引更多企業與社會力量共同關注並支持兒童醫療發展。
忽視父母就扣薪？印度擬推新法規 最高扣15%轉給爸媽
印度南部特倫甘納邦（Telangana）政府計劃推動一項新法案，針對忽視年邁父母的公務員，未來將可依法扣薪，並將款項直接轉入父母帳戶。此舉引發當地社會廣泛關注，並被視為一項重視家庭責任與人道關懷的政策突破。根據《NDTV》報導，特倫甘納邦首席部長雷萬特雷迪（Revanth Reddy）於1月13日表示，當前社會上仍有部分長者遭子女疏於照顧，政府將於下個預算會期提出相關法案，預計針對怠忽照護責任的政府員工扣除10％至15％薪資，並直接匯款至年長父母的銀行帳戶。「不照顧父母，就是沒有盡到對社會的基本責任。」雷迪強調，這項政策本質上是為了保障長者能夠在晚年擁有尊嚴。此外，特倫甘納政府亦計劃設立專為長者服務的日照中心，命名為「Pranaam」，以提供日間照護與休憩空間。雷迪表示，凡由長輩提出的投訴將獲嚴肅處理，並依法採取相應行動。除了高齡政策，雷迪亦宣布將在地方自治體選舉中，為跨性別族群保留代表席次。他表示，未來每個市政機關將設有一席「增選委員」（co-option member）名額，專屬保障跨性別者的參政空間，藉此實踐包容與公平的治理目標。「我們的目標是打造一個有愛與正義的特倫甘納，確保每一位人民都不被遺落。」雷迪表示，政府也將於預算會期公布全邦健保政策，提供全體民眾完善的醫療照護服務。未來特倫甘納政府員工若怠忽照顧年邁父母，恐面臨10％至15％薪資扣除的懲處。（圖／翻攝自X，@ndtv）
衛福部擬開放醫院聘用外籍照服員 護理師公會：無法取代專業護理人力
衛福部自2022年開始推動「住院整合照護服務計畫」，盼由醫院聘請照服員，減輕家庭照護負擔，如今衛福部進一步向勞動部提案，希望開放醫院一般急性病房聘用外籍照服員。對此，護理師公會認為，若外籍照服員語言能力、專業訓練不足，恐怕會增加國內護理師負擔，強調台灣並非沒人可聘，應直接改善薪資條件、工作環境，才能解決缺人問題。根據《中國時報》報導，中華民國護理師公會全聯會理事長陳麗琴指出，醫院照顧者必須理解病患疼痛、藥物反應等狀況並回報，如外籍照服員中文能力不足，可能連怎麼吃藥、與家屬溝通都說不清楚，萬一做錯，反而得讓護理師花心力盯著。陳麗琴提到，醫院並非無人可聘雇，國內有護理師證照的人很多，但執業率僅6成，是因為沒有好條件讓人願意回來，因此改善護理師薪資結構、工作負荷與職涯發展，才能真正解決問題。台灣醫務管理學會理事長洪子仁則說，目前護理師同時擔負生活照護與臨床工作，已超出負荷，因此引進外籍助理員協助生活照護的政策應該要加快，現在東南亞各國人口結構改變，經濟也逐步提升，台灣若開放過晚、規模過小，到時可能想引進卻難以引進，建議政策要盡速通過、增加來源國，才有助緩解醫護缺工問題。另外，全聯會於臉書發文補充，針對外籍人力進入醫院病房相關議題，全聯會重申，外籍照顧服務員並非護理人力，而是照護輔佐人力。依衛生福利部推動的「住院整合照護服務計畫」，照顧服務員係在制度規範與護理專業指導下，協助生活照護事務，並不取代護理師的專業判斷與臨床責任，此一角色定位必須清楚。全聯會強調，全聯會並未反對任何合法合規的人力政策，但關注的核心在於，制度是否能在急性病房這樣高度專業的場域中，確保病人安全與整體照護品質。全聯會也點出3個核心提醒，首先「是否引進外籍人力」並非關鍵問題，而是語言能力、訓練內容與責任分工是否到位，以確保急性病房的病人安全與照護品質；若配套不足，外籍助理人力進入病房，可能增加第一線護理師的溝通與監督負擔，影響整體照護效率；長期而言，改善護理工作環境、薪資結構與人力配置，讓專業人力願意回到臨床，才是根本解方。 對此，台灣醫務管理學會理事長洪子仁在貼文底下留言，其實全聯會的立場跟醫界是一致的，就是外籍人力不能取代護理人力，外籍人力只是作為醫療現場中的照護輔佐人力，也就是照服員是在護理專業指導下協助病患的生活照護事，「所以醫界呼籲加速引進與全聯會的立場並沒有違和的地方，更沒有護理師反彈的這件事，這個要說明清楚。」全聯會則回應，全聯會與醫界立場一致：「外籍人力不能取代護理人力，只是照護輔佐人力，協助病患生活照護」，正如洪副院長所說，只要制度合法、角色清楚、配套到位，外籍照護人力可以在醫院發揮照護輔助作用，大家的目標都是確保病人獲得安全、優質的醫療照護。
籲導流移工往住宿型機構服務 想想論壇：長照3.0分級進階把人才留下來
由前總統蔡英文主持的想想論壇今（12）日表示，破20％人口達到65歲長者門檻之下，全台已邁入超高齡社會，長照需求到2035年預估更將超過114萬人，應從增加國內長照工作者、提高長照移工素質雙管齊下，才能支撐「長照3.0」所需人力。台灣的「長照 3.0」計畫已經分階段陸續上路，目標是在從長照2.0「社區為基、以人為本、連續照顧」基礎下，進一步持續普及照顧資源並強化專業銜接，面向有八：首先是推動共融照顧與共生社區，結合了地方據點強化功能評估、預防口腔衰弱；第二是醫療照顧整合以推動責任醫療，希望整併居家醫療與長照居家醫師方案，建立在宅責任醫師網絡，進一步推動住宿機構醫療「論人計酬」。第三則是拚完善出院準備積極長照復能，希望優化受照護者出院無縫銜接長照服務，也新增納入不分齡急性後期整合照護計畫；第四則希望提升機構量能，在資源不足地區獎助布建平價住宿機構，視情況結合社會住宅推廣。第五則是強化家庭支持以擴大住院照護，透過擴大推動「住院整合照護服務」，建立長照與身障家照據點共融模式，力求強化喘息服務與友善職場措施。第六則善用科技輔具導入智慧照顧，在長照居家環境納入多項全租賃智慧科技輔具，並推動日間照顧中心與住宿機構也補助導入科技輔具優化服務。第七則落實安寧善終，預立醫療決定，透過推動特定對象免費預立醫療照護諮商作為標竿，強化長照機構內的安寧緩和療護品質。最後也要長遠地發展人力專業，推動居家照顧核心與非核心分級派工，加強結合大專校院產學合作，適度引進外國技術人力投入，穩定並優化長照市場。想想論壇對此指出，移工在台從事長照服務人員儘管已超過10萬人，但推估2035年台灣的長照需求人數將超過114萬，供不應求是可預見的，不妨現在起透過擴大培訓、提高就業率、解決管理困境、獎勵長照設施服務優化等作法預先應戰，還有「部分工時」長照工作者也該擴大適用到住宿型機構，也別忘了順應科技，利用科技導入減輕工作負荷等，都是可行的方向。論壇續指，3.0也該顧到長照工作者的職涯發展，要有未來才有留下來的誘因，不妨參考日本分級認證制度，發展出台灣的「四級制長照職涯階梯」，第四級在國家考試新增「長期照顧師」專技高考，另三級以下技術士則修正，在技能檢定分甲乙丙三級銜接專技高考，這樣方便分級敘薪，也讓工作者有持續進修的動力。論壇話鋒一轉，直指長照移工的國際市場競爭比以前激烈，「想請還不一定搶得過別國」，看看台灣目前居家長照移工與家務移工根本還沒納入《勞動基準法》保障，我方政府首先應思考是否另訂「家務專法」來因應，或退步言之可以參考歐洲做法，由國營組織或非營利組織擔任仲介，這樣移工薪資可以更有保障。論壇也說，未來新聘用的長照移工要有更明確的照顧知識、語言、文化多面向知能指標，培訓機制也要力求正規化，不要「各吹各的調」，這樣品質很難把關，也要減少家庭這種24小時需要長照者對長照移工的依賴，因為這樣「移工根本無法實質休息」，要陸續將長照移工的服務場域導流往住宿型機構與社區型服務據點為宜，希望甩開移工汙名，長照3.0順利上路。目前在台從事長照活動的移工約10萬人，對應需求是遠遠不足。圖非當事人。（示意圖／CTWANT攝影組）前總統蔡英文（圖）主持的想想論壇對長照議題頗有著墨。（圖／CTWANT攝影組）想想論壇認為移工長照人力可以逐步導流至住宿機構。圖非當事人。（示意圖／CTWANT攝影組）
馬杜洛移送「大都會拘留中心」！超多名人都關這 獄中惡劣環境曝光
美國日前對委內瑞拉發動空襲，並逮捕該國總統馬杜洛（Nicolás Maduro），目前已將其移送至紐約布魯克林的大都會拘留中心（Metropolitan Detention Center，MDC）。據悉，該座聯邦監獄因長期存在暴力、管理失序與惡劣生活條件而惡名昭彰，隨著馬杜羅被收押，相關人權議題再度引發關注。《衛報》（The Guardian）報導，馬杜羅於上週六晚間完成收押，時間距離美國對委內瑞拉發動軍事行動僅數小時。他未來將在MDC等候審理，包括「毒品恐怖主義共謀」在內的多項聯邦重罪指控。該監獄過去曾關押多名知名人士，如饒舌歌手「吹牛老爹」康姆斯（Sean “Diddy” Combs）、性販運案被告麥克斯威（GhislaineMaxwell）、Fyre音樂節詐欺主嫌麥克法蘭（BillyMcFarland），以及已被定罪的歌手R. Kelly。MDC的羈押環境長年受到律師、法官與人權團體質疑。在康姆斯案件審前，其辯護律師便指出，轄區內多個法院已認定該設施的條件不適合用於審前羈押，並提及近年多起死亡與自殺事件。外國媒體報導顯示，過去3年內，至少有4名在押人員於該監獄中身亡，另有囚犯遭到殺害。官方與媒體資料指出，MDC長期面臨人力不足、醫療資源短缺與衛生惡化問題。2024年，1名等待涉槍案件審理的囚犯在獄中遇害，再度引發外界關注監獄安全。部分在押人員形容，獄內暴力事件頻繁，管理秩序鬆散，令囚犯人身安全堪憂。多家媒體曾揭露，監獄內部出現食品衛生不良、設施老舊損壞及公共空間環境惡劣等情況。另有影像顯示，囚犯用餐與洗浴環境存在明顯衛生隱患。對此，法律界人士多次在法庭文件中直言，該設施的管理狀況已構成安全風險。2019年冬季，MDC更曾因停電導致供暖系統癱瘓，數以千計囚犯在嚴寒中被困多日，引發全美關注。紐約聯邦辯護人辦公室前負責人指出，從醫療照護、環境衛生到暴力問題，MDC幾乎集結了監獄系統中所有長期存在的弊病。隨著馬杜洛被關押於此，外界除關注其司法進展外，也再次將焦點投向美國聯邦拘留系統的人權與管理問題。