醫療資源
」 伊波拉 剛果民主共和國 醫院 國民黨 健保卡
台大急診大廳清空了! 院長曝「一天少50人」原因:年底將設新病房
台大醫院日前傳出一名85歲婦人在急診候床12天後不幸病逝,引發各界關注。不過事隔數日,台大醫院急診大廳已不見大量暫留病床,院長余忠仁今(2日)表示,上週媒體報導後民眾開始自動做調適,讓台大急診每天來診量從原本約300人降至250人,1天少了約50名患者,留觀人數也大幅減少。台大急診大廳近日已不見大量暫留病床。(圖/報系資料照)台大醫院院長余忠仁今(2日)受訪時表示,目前台大醫院急診大廳已經沒有病人,但院方「什麼也沒做」,主要是在媒體報導後,民眾開始自律與調整就醫方式,讓急診來診人數明顯減少,就連留觀人數也大幅下降。余忠仁指出,過去台大急診每天約有300多名患者,如今降至約250人,由於約4分之1的急診患者會進入暫留區等待住院,因此每天少50名患者,就能讓候床人數少掉10多名,急診暫留床的壓力也隨之降低。余忠仁透露,衛福部之前表示目前急診壅塞問題主要集中在少部分醫院,包括台大醫院、林口長庚、高雄長庚等,過去台大急診暫留病患超過100人時,院方會啟動滿床機制,通知救護車盡量不要再送患者進來,但實際上只要病人要求,病人還是會被送進醫院。余忠仁也以日本為例指出,日本嚴格實施分級醫療後,大學醫院每天需要住院的急診患者約只有20至30人,他認為,除了醫院增加需要病床與人力,這部分也需要衛福部協助改善醫療資源分配,增加民眾對醫療資源運用的認知。在院內病床調度方面。余忠仁提到,目前院方仍持續進行急診分流作業,包括門診靜脈注射抗生素(OPAT)、在宅急症照護(HAH)等措施都在穩定推動並持續擴充。此外,在新的健康大樓9月落成後,部分科別將陸續搬遷,總院空間也能挪出病床,台大醫院也計劃成立20床「內外科整合病房」,未來由院方統籌與急診醫學部主責調度,不再由各專科自行控管病床;目前院方正在招聘醫師與護理人員,預計今年底前啟用。同時,余忠仁也說到,台大醫院也將加強轉院合作,過去已有與部分醫院建立綠色通道,例如台北市立聯合醫院,協助患者轉往其他醫院接受住院治療。余忠仁表示,這部分需要地方衛生局及衛福部協助媒合,今日中午他將與衛福部長石崇良討論相關問題,希望透過中央與地方合作,讓病患能免於在急診室等候病床的窘境。
病患急診等床12天身亡! 陳志金揭「6大真相」:沒病房不等於沒治療
有民眾母親在醫學中心急診等待病床長達12天,最終因敗血症身亡,引發外界對急診等床與治療是否受到延誤的討論。衛福部醫事司對此表示,目前並沒有全國性急診壅塞情形,院方相關處置與治療均依規進行,沒有延誤。ICU名醫陳志金則針對「急診等床」提出說明,強調民眾容易將「沒有病房」與「沒有治療」畫上等號,但兩者實際上是不同概念。陳志金在臉書上表示,許多人看到病人在急診等待住院病床,會認為病人尚未正式住院,因此治療也還沒有開始,甚至進一步認定是在浪費時間或延誤治療,但這其實是很大的誤會。他強調,「治療」從病人進入急診後就已經開始,「等床」是在等待住院空間,並不是等待接受治療的資格。陳志金並從6個面向說明急診的醫療功能。首先,急診具有較高的監測密度,可持續觀察血壓、心跳、血氧及心電圖等數值,如果病人突然呼吸困難、血壓下降或意識發生變化,通常可以迅速察覺。其次,急診醫師24小時都在第一線,病況突然出現變化時,可以立即重新評估並調整治療,不必等到下一次查房。陳志金也強調,急診24小時都有主治醫師,並非部分民眾想像的只有實習醫師負責診療。第三,急診在檢查與診斷方面具有速度優勢。包括抽血、血液培養、X光、CT與心電圖等檢驗檢查,都能迅速安排,報告取得速度也較快。對於病況不穩定或診斷尚未完全確定的患者而言,可減少等待及轉送過程中的風險。第四,急診集中急救設備與醫療人力。若病人突然休克、呼吸衰竭、發生嚴重心律不整甚至心跳停止,可立即進行插管、使用升壓劑、電擊、CPR,甚至放置葉克膜。陳志金表示,急診本來就是針對病況可能快速變化的患者所設計。第五,即使患者正在等待病床,跨科會診也不會停止。外科、骨科、心臟科、胸腔科及感染科等專科會診,都能在急診等待病床期間同步進行。第六,相關治療不會因為患者尚未入住病房而暫停或尚未開始。包括抗生素、點滴、止痛、退燒、輸血、氧氣、呼吸治療、利尿劑、胰島素與電解質矯正等,多數治療都能直接在急診進行。不過,陳志金也坦言,急診留觀待床確實存在需要改善之處。急診空間可能較為擁擠,燈光及聲音也容易影響休息,加上隱私不足,家屬陪伴、吃飯、洗澡及如廁都較不方便。當患者必須在急診等待一兩天甚至更久,病人與家屬承受的不適確實存在,也是醫療體系需要改善的問題。此外,急診待床期間沒有「固定」的主治醫師每天前來查房,也可能讓患者或家屬產生沒有醫師照看的感受。不過,陳志金指出,急診24小時都有主治醫師照顧患者,留觀病人每天也有固定查房時間。至於急診治療可能較為不足的情況,陳志金指出,主要是病人實際需要入住「加護病房」,而非一般病房時。他認為,討論急診等床問題時,應將「病床空間」與「醫療處置」分開看待,「還沒有病房」不代表「還沒有治療」,「在急診等床」也不代表「醫療正在空轉」。陳志金強調,對於病況最不穩定、需要密集觀察的患者而言,急診反而是醫院內反應速度快、醫療資源集中的地方之一。真正讓患者難熬的問題,是接受醫療的同時,缺少像病房一樣具有隱私且能充分休息的環境。他重申,在急診等床,「等的是『床』,不是治療」,不能單純以等待病床時間認定醫療遭到延誤或存在疏失。
緬甸最大城爆霍亂!500人嚴重腹瀉住院 149人快篩陽性
緬甸最大城市仰光(Yangon)爆發霍亂疫情,自8月9日起已有500人因嚴重腹瀉住院,其中149人的霍亂快速檢測呈陽性,另有9例經國家公共衛生實驗室進一步檢驗,正式確認感染霍亂弧菌(Vibrio cholerae)。這是首批患者住院超過一週後,緬甸官方首度證實這波大規模腹瀉疫情涉及霍亂。當地衛生人員目前已在受影響地區展開流行病學監測及疫情控制措施。綜合《法新社》(AFP)、新加坡8視界新聞網等外媒報導,仰光地區社會事務部長博泰(Bo Htay)17日表示,當地自8月9日開始陸續出現嚴重腹瀉病例,截至目前累計已有500人住院治療。患者接受霍亂快速檢測後,共有149人呈陽性反應,顯示這波疫情規模受到當局高度關注。不過,霍亂快篩陽性並不代表已經完成實驗室確診。博泰指出,相關檢體進一步送往國家公共衛生實驗室檢驗後,目前已有9例正式確認感染霍亂弧菌。因此目前官方公布的數據應區分為「500人因嚴重腹瀉住院、149人霍亂快篩陽性、9例實驗室正式確認感染霍亂弧菌」,不能直接將149人全部列為正式確診病例。這也是仰光出現首批大量腹瀉患者超過一週後,官方首次明確證實疫情涉及霍亂。疫情在8月13日一度快速升溫,當天單日就有超過100名患者住院,所幸此後新增病例已逐漸下降。不過當局並未因此解除警戒,衛生人員仍持續在受影響區域進行流行病學監測與疫情控制,以掌握疫情發展及防止進一步擴散。這波疫情期間也傳出死亡個案。一名92歲患者因腹瀉住院後死亡,不過緬甸國營媒體《緬甸環球新光報》(Global New Light of Myanmar)8月16日引述官員說法指出,這名老翁本身患有心臟及肺部疾病,官方認為其死因與原有心肺疾病有關,目前並未直接將其死亡歸因於霍亂。霍亂是由霍亂弧菌引起的急性腸道傳染病,主要透過遭污染的食物或飲用水傳播,患者可能出現大量水樣腹瀉。嚴重感染者可能在短時間內流失大量水分與電解質,引發嚴重脫水,如果未能及時接受適當治療,病情可能迅速惡化,甚至在數小時內死亡。世界衛生組織(WHO)將霍亂視為全球公共衛生威脅,也認為這項疾病反映社會與經濟發展不平等問題,尤其缺乏安全飲用水、完善衛生環境及醫療服務的地區,面臨的疫情風險更加突出。事實上,在官方正式確認霍亂疫情前,仰光的急性腹瀉病例就已明顯增加。美聯社日前報導,受到季風豪雨及洪水影響,仰光部分地區出現大量腹瀉患者,先前短短4天已有182人被送往仰光綜合醫院,其中93人驗出可引發腹瀉的病原體,當時官方尚未明確公布是否全部涉及霍亂。隨著後續病例持續增加,目前住院人數已增至500人,官方也正式確認其中有霍亂弧菌感染病例。此次疫情也讓緬甸原本已經相當脆弱的公共衛生體系面臨更大壓力。緬甸歷經超過5年的內戰與持續武裝衝突,基礎設施及醫療衛生系統長期承受沉重負擔,經濟也持續低迷。據估計,多年衝突已造成超過10萬人死亡,醫療資源與公共衛生量能不足,也增加傳染病監測、防治及患者救治的困難。
民主剛果爆史上最嚴重疫情!伊波拉罕見毒株無藥醫 釀2325死4945例確診
剛果民主共和國(民主剛果)伊波拉疫情快速惡化,政府最新數據顯示這波疫情累計死亡人數已攀升至2325人,超越2018年至2020年疫情造成的2299人死亡紀錄,成為該國歷來死亡人數最多的一次伊波拉疫情,目前累計確診也已達4945例。剛果民主共和國公共衛生研究所指出,光是過去24小時就新增101例確診,這是該國第17次爆發伊波拉疫情,以病例數而言,早在7月底便已刷新該國紀錄,如今死亡人數也進一步超越2018年至2020年的疫情。這波疫情自5月15日正式宣布至今僅約3個月,死亡人數便已突破2000人。相較之下2014年至2016年肆虐西非的伊波拉疫情,當時花了將近5個月死亡人數才突破1000人。根據世界衛生組織(WHO)統計,西非疫情最終在幾內亞、賴比瑞亞及獅子山共和國造成2萬8616人感染、1萬1310人死亡。此次疫情是由罕見的本迪布焦型病毒(Bundibugyo species)引起,目前尚無獲准使用的疫苗或治療方式,當地薄弱的醫療基礎設施、部分社區對防疫工作的抗拒,以及持續動盪的局勢,都讓病例追蹤與治療工作難上加難。更令人憂心的是,政府數據顯示病例致死率已從6月初約20%一路升至46%,代表目前幾乎每2名確診患者就有1人死亡。專家認為這並不代表病毒本身變得更加致命,而是凸顯病例發現太晚、監測不足及醫療資源難以及時取得等問題。近期隨無國界醫生赴當地支援的公共衛生專家湯瑪斯(Thomas Parisch)指出,正常情況下隨著接觸者追蹤改善及患者更早接受治療,疫情致死率應逐漸下降,但目前「仍看到許多病例在非常晚期才被發現」,甚至不少患者直到在社區死亡後才被確認感染。目前全球衛生機構正評估少量實驗性疫苗及療法,但相關證據仍有限。疫情先前也曾蔓延至鄰國烏干達,當地共通報20例確診、2人死亡,並已於上月宣布疫情結束。
伊波拉失控!民主剛果破4000人感染、1850死 專家憂病毒恐已突變
非洲中部國家剛果民主共和國(Democratic Republic of the Congo,簡稱民主剛果)伊波拉病毒(Ebola)疫情持續惡化。根據民主剛果國家公共衛生研究所、非洲疾病預防控制中心(Africa CDC)及官方最新公布的資料,截至目前累計確診病例已突破4000例大關,達4053例,死亡人數增至1850人,成為全球歷來第二大規模的伊波拉疫情,也是有紀錄以來擴散速度最快的一次。由於疫情發展遠超過歷次同型病毒疫情,專家更擔憂此次流行的本迪布焦型(Bundibugyo)伊波拉病毒株可能已發生突變,世界衛生組織(WHO)與非洲疾管中心已著手展開相關研究。疫情已蔓延民主剛果5個省分,超過三分之二死亡個案發生於社區,防疫挑戰持續升高。綜合外媒報導,本次疫情於5月15日正式對外宣布,但研究人員認為病毒其實早已在社區流傳數月。刊登於《Science(科學)》期刊的研究指出,病毒最早可能於今年1月、甚至更早就在伊圖里省(Ituri)開始傳播,研究團隊在1月中旬至5月15日期間便發現超過500起疑似病例,顯示疫情早已悄悄擴散,只因監測系統未能及時發現,導致錯失黃金防疫時機。目前疫情已蔓延至伊圖里省、北基伍省(North Kivu)、南基伍省(South Kivu)、上韋萊省(Haut-Uele)及喬波省(Tshopo)等5個省分。非洲疾管中心總幹事卡塞亞(Jean Kaseya)表示,這次本迪布焦型病毒株造成的疫情嚴重程度前所未見,因此已與WHO秘書長譚德塞(Tedros Adhanom Ghebreyesus)討論,將進一步分析病毒是否已產生基因突變,釐清為何疫情擴散速度遠高於過往紀錄。非洲疾管中心宣布調整防疫策略,將展開逐戶篩查,希望盡快切斷伊波拉社區傳播鏈。根據非洲疾管中心統計,本次疫情發展速度驚人,在疫情爆發初期11週內,病例數已超過2014年西非伊波拉疫情同期的8倍,死亡人數更高出約6倍。雖然2014年至2016年西非疫情最終累計超過2萬8000人感染、約1萬1000人死亡,仍是全球歷來規模最大的伊波拉疫情,但民主剛果此次疫情的傳播速度,已刷新歷史紀錄。更令人憂心的是,現有疫情追蹤系統幾近失靈。無國界醫生(MSF)位於伊圖里省首府布尼亞(Bunia)的治療中心指出,高達九成收治患者從未出現在官方接觸者追蹤名單中,代表社區內仍存在大量未被掌握的隱形感染鏈;此外,超過三分之二死亡病例都發生於社區,而非醫療機構,也顯示許多患者直到病情惡化甚至死亡前,都未曾接受治療。民主剛果伊波拉疫情快速擴散,專家憂心病毒可能發生變異,國際防疫單位高度戒備。面對疫情快速失控,非洲疾管中心宣布全面調整防疫策略,不再只依靠接觸者追蹤,而是改採「挨家挨戶地毯式搜索」,由衛生人員逐戶訪查是否有民眾出現伊波拉疑似症狀,希望盡快找出潛在感染者,切斷社區傳播鏈。專家分析,疫情持續惡化並非單一因素造成,而是受到病例偵測延誤、疫情監測系統超出負荷、部分疫區長期武裝衝突、醫療資源不足,以及目前缺乏針對本次流行病毒株的疫苗與有效治療方式等多重因素影響,使防疫工作困難重重。民主剛果官方目前也正在調查一起疑似病例,一名搭船自東北部前往首都金夏沙(Kinshasa)的乘客途中死亡,相關單位已緊急隔離全船乘客並進行採檢,以防疫情進一步向其他地區擴散。疫情也對當地醫療體系造成連鎖衝擊。聯合國兒童基金會(UNICEF)指出,由於民眾害怕感染,不少家長不敢帶孩子前往醫療院所,導致疫情重災區蒙巴瓦盧(Mongbwalu)第一劑麻疹疫苗接種率暴跌69%。為降低死亡率,非洲疾管中心正評估依「同情使用」(Compassionate Use)原則,引進抗病毒藥物瑞德西韋(Remdesivir)治療重症患者,同時研究是否擴大使用Ervebo疫苗,希望盡快控制疫情,避免公衛危機持續惡化。目前全球規模最大的伊波拉疫情仍是2014年至2016年西非疫情,但民主剛果這波疫情不僅已成為史上第二大規模,更因擴散速度異常迅猛、疑似病毒突變及社區感染鏈難以掌握,引發WHO、非洲疾管中心及國際公共衛生專家高度警戒,後續發展仍備受全球關注。
彰濱秀傳產後護理之家疑爆諾羅群聚!13人腹瀉 衛生局勒令停業清消
彰化縣彰濱秀傳產後護理之家疑似發生群聚感染,有入住民眾投訴,護理之家深夜突然通知所有產婦及新生兒立即撤離,要求自行安排住宿及就醫,但後續安置、退費及賠償方案均未說明,引發不滿。彰化縣衛生局2日表示,已接獲通報,初步研判為諾羅病毒群聚感染,目前正等待檢驗結果,並要求業者停業全面清潔消毒。投訴民眾表示,妻子於7月17日生產後入住彰濱秀傳產後護理之家,原預計入住3週,每日費用8400元,總計17萬6400元,且入住第2天即已全額繳清。不料7月31日深夜突然接獲通知,要求所有產婦與嬰兒立即撤離,需自行尋找安置地點及醫療資源,院方也未交代退費及相關權益,引發家屬質疑。對此,彰濱秀傳產後護理之家透過社群平台表示,基於「比起等待風險發生,我們選擇提前守護」的原則,主動採取預防措施,並已向彰化縣衛生局通報。院方指出,為保障入住民眾及員工隱私,不便對外說明個案就醫情形。彰化縣衛生局指出,7月31日接獲產後護理之家通報腹瀉群聚事件,經疫調共有13人出現症狀,其中包括11名員工及2名產婦,初步研判為諾羅病毒感染,但仍須待檢驗結果確認。衛生局已要求該產後護理之家暫停營運,並完成全面清消,以降低疫情擴散風險,保障產婦與新生兒安全,全案仍持續調查中。
北市聯醫和平院區爆墜樓!男護理師倒臥正門口 院方證實:救治中
台北市立聯合醫院和平院區昨日(7月31日)下午驚傳一起墜樓事件,一名男性護理師在值勤期間,因不明原因突然從院區4樓墜落至中華路正門口,被路過民眾發現並緊急通報服務台處理。院方今日(8月1日)指出,傷患目前仍在救治中,基於個人隱私不方便對外說明相關細節。據悉,北市聯合醫院和平院區一名男性護理師昨日白天值班時,約下午3時因不明原因從醫院4樓墜落至中華路正門口,正好有路過的騎士發現,立即通報服務台。醫療團隊第一時間將該名男護理師送往急診搶救,目前正全力進行救治與後續照顧。而院方今日下午發布「有關和平院區墜樓意外事件說明」聲明,副院長詹尚易表示,對於此次墜樓意外事件,和平院區深切遺憾,目前傷患仍由醫療團隊進行救治中;同時強調院方將全力提供必要的醫療資源,並協助家屬及相關同仁提供心理輔導與支持。不過為維護個人隱私並尊重傷患與家屬意願,有關墜樓發生的具體原因與傷勢細節,院方目前不便對外說明。◎勇敢求救並非弱者,您的痛苦有人願意傾聽,請撥打1995◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路,您並不孤單,請撥打1925
巴紐宣布停止我辦事處運作 外交部:已停止採購巴紐現貨天然氣
巴布亞紐幾內亞外長特卡琴科(Justin Tkatchenko)日前無預警宣布停止我國駐巴紐代表處運作。對此,外交部亞東太平洋司司長林昭宏今(28)日於外交部例行記者會中表示,已正式停止向巴紐採購現貨的天然氣,後續會繼續盤點我國整體需求跟供應配置情形,研議是否調整向巴紐採購天然氣的數量。並指出,後續恢復會看巴紐方對於我代表處存續的態度做出滾動式檢討,商業契約也會請中油檢討,是否有別的方式處理長期國際商業採購契約。外交部今天舉行例行記者會,亞東太平洋司長林昭宏表示,嚴正抗議巴方片面的決定,巴紐外長繞過文官決策體系以外長信函,對外發表聲明迫我關閉駐處,事前均未曾與我協商,嚴重傷害兩國關係,我政府獲悉此事後立即嚴正抗議,不接受巴方的片面決定。林昭宏指出,我方持續設法與巴紐政府溝通,我方多年來持續在巴紐推動包括醫衛、農技及人才培育等合作計畫,且為強化關係,我一向願意在貿易及能源等各面向,與巴紐政府討論後續合作的可能性,因此,我方將持續爭取與巴紐政府進行溝通,使其了解雙方倘能加強合作往來將更符合各自國家利益。林昭宏說,我方針對本案後續發展之可能情境,皆已研擬因應的對策,但是目前方案內容暫時不便對外透露,適當時間會再跟外界公布。林昭宏表示,另外,也繼續洽請理念相近的國家協助我方,除了積極設法開拓與巴紐政府對話以外,我方亦持續協調理念相近的友盟國家,向巴紐政府表達我駐處的存續,將使兩國政府互謀其利。林昭宏指出,我國中油公司跟巴紐簽有天然氣LNG的採購協定,是否有終止契約的規劃,台灣是巴紐前五大的出口國,尤其進口相當多巴紐的液態天然氣,這是雙邊貿易的大宗。我方目前已經盤點對巴紐的醫衛、農業相關援助規模,以及對該國LNG的購買額度,並已正式停止向巴紐採購現貨的天然氣,在現貨市場上已經停止購買巴紐的天然氣,後續會繼續盤點我國整體需求跟供應配置情形,研議是否調整向巴紐採購天然氣的數量。至於我國對巴紐其他的援助,包含。農漁業技術團、醫療、提供獎學金等,是否會持續進行,林昭宏表示,我國長年向巴紐派駐彰化基督教醫院的醫療團、農業技術團,並向該國捐贈醫療資源,提供轉診服務、導入小型農機、辦理農漁產品加值、動植物檢疫及智慧農業主題等各項專業研習班,增進該國人民的民生福祉,另外發給巴紐學子台灣獎學金,培力該國人力資源。林昭宏指出,我方目前擬繼續提供各項援助,尤其是在維持醫療轉診服務跟台灣獎學金方面,以彰顯我方合作意願,並凸顯與我方合作透明感互惠互利的優勢,至於後續會不會繼續援助,將視巴紐政府對我方的回應做滾動式檢討。至於如果巴紐政府採取近一步對我方不利的措施,我方該如何維護駐地外交人員的安全跟權益。林昭宏指出,面對中方的步步進逼,的確不排除巴紐政府後續會進一步採取不利我方的措施,我方會持續洽請理念相近國家適時為我發聲,爭取國際的支持,以維護我駐館同仁安全、駐處存續跟整體的外交利益。媒體也追問,現貨的數量、金額為何?林昭宏表示,依據經濟部跟中油提供的資料,在現貨市場第一季採購數額大概是50萬噸,中油跟巴紐是透過石油貿易商簽訂的年度採購數額是120萬噸,所以現貨市場50萬噸數量是相當大,現在暫停採購現貨市場的巴紐天然氣,對巴紐經濟收入是一個相當大的影響。至於暫停採購巴紐現貨天然氣是否會影響到台灣,林昭宏說明,中油公司會做這個決定就是要確保台灣天然氣來源供應無缺,雖然不採購巴紐的天然氣,但在現貨市場可以採購其他國家、其他來源的天然氣,這都經過盤點仔細計算,不影響國內天然氣的安全儲存量。林昭宏進一步指出,暫停採購現貨市場的巴紐天然氣,不需要通知巴紐方,因為現貨市場是一個開放的、市場機制,時間點是在巴紐通知我方後,大概在一個禮拜的時間內跟經濟部討論過後,由中油做出這樣暫時性的決定。後續恢復會看巴紐方對於我代表處存續的態度做出滾動式檢討,商業契約也會請中油檢討,是否有別的方式處理長期國際商業採購契約。媒體追問,巴紐方到目前為止是否有聯繫說要展開協商?林昭宏也說,目前都是由代表處在現地進行溝通協商,都是由我國駐巴紐代表在進行溝通協商,因為巴紐在台灣沒有設代表處,目前還沒有接到相關訊息。代表處目前在那邊還是正常運作,跟巴紐外交部的高階常務文官也有正常接觸。
泰國清邁「HIV疫情」升溫! 平均每日2人確診
愛滋病毒(HIV)疫情在泰國持續受到關注。清邁府公衛辦公室表示,當地目前累計約2萬3900例感染HIV個案,每年新增約700例、平均每天新增近2例感染個案,其中15至24歲年輕族群占約49%的新增病例,有年輕化趨勢。根據《曼谷郵報》報導,清邁府公衛辦公室指出,HIV感染人口已不再侷限於特定族群,而是擴及到更多人群,尤其是外來移工及少數民族,由於語言隔閡、缺乏身分證件、醫療資源取得受限,以及擔心遭受社會污名等因素,導致這些群體延後甚至拒絕接受HIV篩檢與治療。據官方公開的資料顯示,從事性工作的少數民族男性HIV感染率達3.6%,顯示相關族群在預防措施及醫療宣導部分,仍有改善空間。針對年齡分布方面,報導指出,泰國15至24歲族群占新增HIV感染個案約49%,且呈現持續增加趨勢。當地衛生官員分析,該狀況主要與性行為模式轉變、HIV預防知識不足,以及缺乏友善青少年的醫療服務有關;至於25至49歲族群,仍是新增HIV感染人數最多的年齡層,該年齡層作為社交和性生活最活躍的族群,依舊是目前政府推動衛教的重點對象。儘管如此,目前清邁約2萬3900名感染者中,已有2萬1576人正透過公立醫療系統接受抗病毒治療(ART),治療覆蓋率相對理想。不過,衛生單位也發現梅毒等其他性傳染病病例也在同步增加,反映民眾對於安全性行為及預防疾病知識部分,仍有待加強。當地衛生官員呼籲,官方應加強透過數位平台推廣公衛教育,並擴大HIV篩檢、普及暴露前預防性投藥(PrEP)及暴露後預防性投藥(PEP)的使用渠道,同時打造更具包容性的醫療環境,降低HIV及相關性病的社會污名,鼓勵更多民眾接受檢測與治療,確保感染者能及時獲得治療。
長輩狂跑醫院要小心!醫曝「多重就醫」隱患 恐釀病情惡化
台灣高齡化社會加劇,民眾就醫的便利性竟可能隱藏健康風險。腎臟科醫師陳俊吉指出,同時看多位醫師的「多重就醫」現象,在台灣高齡族群中相當普遍。然而,頻繁換醫師看診不僅無法獲得更好的照顧,反而容易陷入藥物重複與醫療權責不清的困境,甚至面臨「醫師看得愈多,身體愈差」的潛在風險。陳俊吉醫師透過臉書發文引述國外一項研究,國際上將同時服用五種以上藥物定義為「多重用藥」,而「多重就醫」則是近年備受關注的醫學議題。陳醫師表示,這種現象主要發生在老年人口,尤其在掛號費較低或免部分負擔的偏遠地區更為顯著,不少長者每月就醫次數相當驚人。雖然台灣健保制度提供極高便利性,但若缺乏整體評估,便利的醫療環境恐演變成隨意就醫的隱憂。多重就醫帶來的最大風險,在於大幅增加重複用藥與併發症的機率。陳醫師分享臨床案例,曾有家屬帶著一名多病共存的高齡患者求診,該患者每日服藥超過15種、擁有逾10項健康問題,且長期在4位以上的醫師間往返。然而,由於缺乏單一主治醫師進行系統性的藥物整合與病情評估,導致患者即使頻繁看診,多項急性症狀仍反覆發作且持續惡化。陳醫師分析,多重就醫容易造成醫療體系中的「權責分散」,出現各科醫師難以全面掌握病患狀況的盲點;當病患未將特定醫師視為核心主治醫師時,醫療團隊也難以建立長期且深厚的醫病信任關係。長遠來看,這不僅浪費醫療資源,更會讓患者在面對複雜病情時,陷入找不到單一窗口諮詢與協調的困境。面對高齡多病共存的挑戰,陳醫師呼籲民眾應建立正確的就醫觀念,家屬與長者應儘速選擇一位值得信任的「主治醫師」或「家庭醫師」,作為整體健康的把關者,由單一醫療窗口進行藥物整合與跨科協調。唯有打破頻繁更換醫師看診的迷思,建立穩固的醫病信任,才能真正保障高齡長者的用藥安全與生活品質。
「權、金、錢」匯聚台北國際建築舞台!新潤嘉潤MANHATTAN定址西區國門
普立茲克建築獎團隊操刀、建築女王Zaha Hadid設計的淡江大橋正式通車,她留給台北的第二件作品中華郵政塔預計在2032年完工,與明年底完工的美國SOM團隊設計的台北雙星並肩成為西區國門地標,加上E1E2明日台北埕、舊市議會改建案,四大地標合計將釋出超過30萬坪、約2.7倍台北101樓地板面積的全新商業量體,再加上三井改建國產大樓、新光三越斥資10億元取代微風取得北車商場15年經營權,整個440公頃、千億規模的西區門戶,在台北雙星結構高度蓋上40樓,正式超越站前新光大樓後,天際線能見度飆升!區域房市也隨之邁入價值爆發期的主升段!威力所及讓近兩年西區預售成交速度和實登表現亮眼,連續5年房價維持4.4~6%年增幅,2.5%的置產投報率更有望更上一層樓。懷寧街指標案「新潤嘉潤MANHATTAN」,就選定在西區國門在全球城市競賽按下加速鍵的關鍵時刻登場。甲桂林總經理陳衍豪表示,「在西區門戶舉目所及都是世界級,最頂尖的都在這裡」。為此,「新潤嘉潤MANHATTAN」打造出全台最高13樓接待中心,戶外63坪高空露臺,直接俯瞰西區門戶翻天覆地的改變,零距離見證一棟棟世界級建築拔地而起。他進一步指出,過去被視為「老台北」的西區,如今正迎來萬豪國際進駐雙星、日本三井投入國產大樓改建、任天堂進駐皇翔台北廣場等國際級資本與國家機構全面回流,搭配總統府、行政院所在博愛特區,台大醫院國家最頂級的醫療資源,西門國際觀光商圈和中山南西文創百貨聚落,形成全台北無可匹敵的權力、金融、錢潮「權金錢」三角核心地段,從北車交通樞紐躍升成為台北下一個國際CBD核心。嘉潤建設賴嘉鴻董事長指出,SOM國際建築團隊打造台北雙星,與紐約中城「西曼哈頓雙塔案」,跨海為兩個國家首善之都用西區門戶重塑價值。(圖/業者提供)「新潤嘉潤MANHATTAN」正式登場,規劃14層全能住宅,搭配多台AI機器人提供全棟精緻客服,建築大廳邀請大阪世博台灣館數位設計團隊「叁式 ULTRACOMBOS」創作新型態數位公共藝術,打造社區住戶專屬入口體驗,產品主打13坪一房、17至25坪兩房與25至27坪三房,二至三房戶戶配置浴缸。據市調顯示,雙星特區生活圈內新成屋和預售案30坪以下幾近完銷,「新潤嘉潤MANHATTAN」的登場,精準切入市場真空帶。台北雙星建築結構高度已在天際線展現出國際一級城市的崢嶸氣勢,軸線翻轉價值蓄勢待發,懷寧街指標案「新潤嘉潤MANHATTAN」趁勢登場。(圖/業者提供)北市府預估,未來六鐵共構的西區國門將創逾千億產值、超過1.6萬個工作機會,每日通勤與商務人流達約80萬人次,全年總人流上看約3億人次。嘉潤建設董事長賴嘉鴻認為,台北雙星SOM建築團隊,以連結紐約中城莫伊尼漢車站跟賓州車站的「西曼哈頓雙塔案」,肩負起重新榮耀西曼哈頓的城市期待,完美對位同樣系出SOM之手的台北雙星和北車。因此,懷寧街「新潤嘉潤MANHATTAN」的登場,正呼應世界城市之王紐約曼哈頓,與台灣首都台北西區國門共同崛起的城市大願景。「新潤嘉潤MANHATTAN」建案資料實施者:嘉潤建設開發股份有限公司建築規劃:吳非士建築師事務所規劃樓層:14F/B3F規劃坪數:13-27坪基地位置:台北市中正區懷寧街24號接待中心:台北市中正區忠孝西路一段80號13樓電話:02-2832-3288
新加坡女嬰候機遭燙傷 一句「有冰塊嗎?」桃機貴賓室主管機警化危
差點因為一碗熱騰騰的牛肉麵,回不了家。一名新加坡籍女子候機時不慎打翻熱湯造成女兒腹部及大腿燙傷,所幸東方宇逸貴賓室主任苗淑娜憑藉第一線服務人員的敏銳觀察,從旅客一句簡單詢問察覺異狀,主動了解需求並立即協助,最終女嬰無大礙,一家三口順利於當日搭機返家,苗淑娜也獲桃園國際機場公司服務楷模肯定。東方宇逸貴賓室連續兩年獲得Priority Pass(新貴通)亞太區「強烈推薦(Highly Commended)」,由東方宇逸貴賓室主任苗淑娜(右3)率領同仁受獎。(圖/東方宇逸貴賓室提供) 「請問有冰塊嗎?」座無虛席的貴賓室,一名女子神情緊張上前詢問,苗淑娜沒有只是提供冰塊,而是察覺對方神色有異,主動追問後得知女嬰遭熱湯燙傷,腹部及大腿紅腫哭鬧不止,母子也因突如其來的意外驚慌失措。多一句關心,讓她第一時間掌握狀況並展開協助。 身為兩個孩子的母親,苗淑娜對旅客的焦急感同身受。她第一時間安撫母親情緒,並說明燙傷應持續以冷水沖洗降溫,而非直接冰敷,隨即引導母女前往淋浴間處置,同時協調同仁維持貴賓室服務動線,並通報機場營運控制中心,迅速串聯醫療資源,爭取後續醫療處置時間。圖說:東方宇逸貴賓室主任苗淑娜在高度忙碌的營運現場,總能維持冷靜並妥善承接旅客需求,展現專業的服務精神。(圖/東方宇逸貴賓室提供) 約30分鐘的降溫過程中,苗淑娜全程陪伴,不時確認嬰兒傷勢,並輕聲哼唱、播放音樂安撫情緒,也貼心準備簡易餐食供母親補充體力。經醫師評估,嬰兒無須住院,在外籍航空公司協助改搭班機後,她仍主動前往外航貴賓室關心母女狀況,確認平安搭機返家。 東方宇逸貴賓室表示,第一線服務不只是回應需求,更要具備主動觀察與即時應變能力,苗淑娜因多一句關心、敏銳察覺異狀,才能及時化解危機,也展現宇逸貴賓室長期培養的服務文化。近年東方宇逸貴賓室除連續兩年榮獲國際年度機場貴賓室大獎Priority Pass亞太區「強烈推薦」,更於三年內二度獲得桃園國際機場服務楷模殊榮,展現第一線服務品質與應變能力。
不是科幻電影!機器人獨立完成膽囊切除手術 專家曝下一步
醫療科技迎來重大突破!美國加州大學聖地牙哥分校(UC San Diego)研究團隊本週成功讓兩隻「人形機器人」為豬隻進行膽囊切除手術,這不僅是全球醫療史上首例由人形機器人執行的外科手術,更證實了該技術在臨床應用的可行性。相關研究成果8日已發表於國際權威期刊《自然》(Nature),團隊也強調,下一步將持續優化,朝人體臨床試驗目標邁進。根據外媒《紐約郵報》報導,研究團隊此次試驗共進行了2場手術,驗證不同程度的自動化與協作能力。第一場手術是由一隻人形機器人主導,並在人類外科醫師的輔助下完成;第二場手術則迎來更激進的嘗試,由兩隻人形機器人主導並攜手合作完成整場豬隻膽囊切除。加州大學聖地牙哥分校未來手術中心臨時主任布羅德里克(Dr. Ryan Broderick)博士興奮表示,「作為一項概念驗證(Proof of Concept),這次的試驗結果絕對是完美的成功。」研究團隊將這款人形機器人稱為「Surgie」,在外觀與功能設計上與現行醫院常見的巨型醫療機械手臂有著根本性的不同,它擁有類似人類的頭部與雙臂,且占用的手術室空間遠比傳統設備少。布羅德里克博士指出,傳統的機器人輔助手術往往受限於龐大的機體空間,但「Surgie」就像是一位站在床邊的人類助手,能完美融入現有的腹腔鏡手術空間,完全沒有空間壓迫與限制的問題。另外,研究團隊進一步說明,這種高機動性且緊湊的機身設計,未來將打破地理與空間的限制,讓遠距或偏鄉醫療成為可能。加州大學聖地牙哥分校的大腸直腸外科醫師劉尚磊(Dr. Shanglei Liu,音譯)指出,可以想像這款設備未來能被部署在遠洋船隻、偏遠村落,或是任何遠離大城市、空間狹小的醫療環境中,這將為全球缺乏醫療資源的地區打開一扇實踐平等醫療的大門。不僅如此,這項技術也被視為解決全球醫療資源匱乏與護理人員短缺的潛在解方,加州大學聖地牙哥分校教授麥可葉(Michael Yip)強調,人形機器人未來能協助醫療團隊執行更多手術,有效分擔醫護工作量;麥可葉也表示,「我相信我們已經證明了在手術室中使用人形機器人執行真實手術的可能性,這項技術最終將能拯救更多生命。」研究團隊下一步將持續優化系統,朝人類臨床試驗的目標邁進。
委內瑞拉雙強震4000多人罹難 重建計畫艱難!政府發起國際募款
委內瑞拉6月24日晚間,接連發生規模7.2及7.5強震,造成大量建築物倒塌,官方於10日證實,罹難人數已上升至4000人,另有近1.7萬人受傷及數千人失蹤。隨著搜救行動告一段落,政府宣布啟動重建計畫,然而這段期間災民得仰賴外界提供物資和醫療資源,委國與聯合國已緊急向國際社會發起募款。根據外媒《衛報》報導,委內瑞拉國會主席羅德里格斯(Jorge Rodríguez)於社群公開發布的最新數據,重創拉瓜伊拉州(La Guaira)的雙重強震,已造成至少4118人死亡、16740人受傷,多處社區被夷為平地。這起強震由芮氏規模7.2的地震拉開序幕,僅短短39秒後,又爆發規模7.5的世紀強震,成為委內瑞拉逾百年來遭遇的最大規模天災,導致大量高樓住宅瞬間坍塌。雖然官方搜救隊已停止尋找生還者,仍有許多罹難者家屬固守廢墟,親自挖掘瓦礫,期盼能尋獲至親遺體並給予尊嚴的安葬。委內瑞拉政府已宣布啟動重建計畫,但這條路極具挑戰,尤其委國公共服務體系在歷經長年經濟危機後已嚴重退化。目前在災情最嚴重的拉瓜伊拉州,公共空間已搭起成排的行動廚房和臨時診所。聯合國也在8日發出緊急募資公告,盼籌措近3億美元(約新台幣97.5億元)的賑災資金,用以救助當地迫切需要人道援助的130萬名災民;此外,聯合國減少災害風險辦公室(UNDRR)的初步評估指出,強震對當地住宅及基礎設施直接造成的破壞,損失金額恐高達370億美元(約新台幣1兆2億元)。為了籌措龐大的重建資金,委內瑞拉副總統德爾西(Delcy Rodríguez)正積極奔走,呼籲國際社會釋放委國先前因海外制裁而被凍結的資產;她透露,自己已正式向英國國王查爾斯三世提出請求,期盼能解凍因英國制裁而被限制、價值極高的30噸委內瑞拉黃金,並全數投入災後重建。德爾西同時積極為政府的緊急應變表現辯護,強調官方有能力維持災區的社會秩序,並誓言國家絕不會因這場巨災而陷入混亂與動盪。然而,民間的怨氣與不安情緒仍在蔓延,尤其首都加拉加斯10日再度發生規模3.0的餘震,引發短暫恐慌並導致部分建築物緊急疏散,讓民眾緊繃的神經更加崩潰;許多當地居民公開表達對政府的不滿,指責官方在國際救援團隊抵達前,應變措施嚴重不足且缺乏效率。
批民進黨讓澎湖「像被遺忘」 鄭麗文:重啟小三通、升級醫療托育
國民黨中常會今(8)日下午移師澎湖縣舉行,黨主席鄭麗文致詞時強調,國民黨的「澎湖隊」會從縣政府、鄉鎮市公所還有縣議會,聯手爭取預算與建設,讓澎湖四通八達。同時,鄭麗文呼籲,為了澎湖,愛護澎湖的鄉親要「放下小我、成全大我」,以大局為重,不要親痛仇快,因為分裂而間接幫助了民進黨,一定要團結為澎湖打勝仗,讓國民黨提名的候選人全壘打高票當選。本次行動中常會於澎湖縣舉行,鄭麗文表示,台北搭機飛往澎湖從空中鳥瞰,感嘆澎湖真的太美了,是「上天給台灣最寶貴的禮物與寶貝」。在到達行動中常會會場之前,鄭主席先為澎湖的仙人掌冰淇淋直播、推廣。同時,澎湖正值花火節,晚上有煙火和無人機表演,還有甜美的仙人掌冰淇淋和黑糖糕,相當適合旅遊,尤其是年輕人,因為澎湖是「甜蜜的告白聖地」。鄭麗文進一步說明,得天獨厚的澎湖,正面臨發展觀光的困境,「像被遺忘了」。民進黨政府在統籌分配款的立場「換了位置就換了腦袋」,導致中央對抗地方。鄭主席質疑,財劃法修法,各縣市財政預算都應該增加,但根據澎湖縣議會黨團資料,追加減預算部份,115年計畫型補助款收入比114年減少了11.88億,一般性補助款少40.42億,即使統籌收入增加,總計竟然只增加了700萬而已。鄭麗文抨擊,民進黨政府簡直把澎湖徹底遺忘,錢分給別人,現任民進黨籍縣長和立委卻沒有為澎湖鄉親爭取,澎湖的預算為什麼不見?澎湖看不到建設?國民黨的澎湖團隊一定為鄉親顧荷包,一定要幫鄉親爭取回來!鄭麗文指出,交通是澎湖的痛點,未來希望《離島條例》中,將居民機票補貼從三成提高到五成。目前雖然有補貼,但追不上物價和油價上漲,補貼比例卻從未調整,因此國民黨要在國會透過藍白合作修法,將補助提高到五成。鄭麗文表示,澎湖群島的島際交通,有早該退役的「南海之星一號」以及即將退役的「南海之星二號」。國民黨主張除了「南海三號」,連同「南海四號」都應該一起籌備,未來陳振中當選澎湖縣長,會用「光速」而非「蝸牛爬行」的速度來改善交通。鄭麗文質疑,「原本金、馬、澎都有小三通,為什麼澎湖不見了?」因為馬前總統重視澎湖、建設澎湖,所以澎湖機場具備國際規格與條件,如果能重新啟動飛機與船運的「澎湖小三通」直航,將會帶動澎湖的觀光與產業,重新迎來市場加溫、起死回生。澎湖縣長候選人陳振中表示, 這是一場「傳統與創新」的寧靜革命,不僅要守護這片土地,更要給下一代一個「與海共生」、值得期待的未來。陳振中表示,下鄉走訪聽到了許多心聲,決心解決在地民生問題。包含:漁業資源減少、醫療資源匱乏、托育困難、交通不便等等問題。陳振中進一步提出解方,追求觀光轉型與文化行銷, 觀光不能只追求人數,而是要提升競爭力,從走馬看花轉向深度旅遊,並提出媽祖文化節、硬體設施升級等重點發展概念。推動醫療與長照具體政見,提出醫護留任獎金、外籍看護補助以及資源配置。對於澎湖空間活化與創意發展,陳振中指出利用閒置教室與校園空間改造成托嬰中心,參考國際經驗,利用澎湖豐富的風、陽光與海浪,打造澎湖獨一無二的特色,等等政見與理念。
廣西養殖場逾900條蛇因洪水脫逃 村民被咬傷!專家曝:無毒也危險
大陸廣西橫州市近期因暴雨引發洪災,昨(7)日更傳出雲表鎮一處養殖場遭洪水沖毀,大量蛇類集體脫逃,其中包含具劇毒的眼鏡蛇,更傳出有受困村民不幸遭蛇咬傷送醫。當局證實已接獲災情,目前搜救人員與醫療資源已緊急趕赴第一線進行處置,具體傷亡與受災情況仍待官方通報。根據陸媒《瀟湘晨報》、《中國新聞周刊》報導,因颱風帶來的暴雨,廣西橫州六藍水庫與雲表水庫潰壩,雲表鎮低窪地區全數被淹,造成部分小型養蛇場防線失守。當地居民透露,有逾900條蛇因洪水脫逃,外逃蛇類主要為眼鏡蛇、大王蛇及水律蛇,更有部分受困村民遭咬傷。但因受限於洪水圍困,面臨缺醫少藥和無法及時就醫的窘境。橫州應急管理局表示,目前已了解養殖場被沖毀和村民被咬傷的情況,並派遣救援人員前往處理,具體情形仍待官方通報。有醫學專家則特別提醒,即使在洪水中被無毒蛇咬傷,也絕對不能掉以輕心。無毒蛇雖然本身不產生毒液,但其口腔中往往帶有大量細菌,被咬傷後同樣可能引發嚴重感染甚至敗血症,仍可能因細菌感染導致嚴重併發症。因此,不論被何種蛇類咬傷,村民皆需立即送醫接受專業清創與治療。不過橫州當地大型養殖戶分析,雖然低窪散戶的蛇群可能大量外逃,但因該品種多棲息於山林,長時間泡水後多數將會自然死亡。廣西作為全球最大的蛇類原料基地,人工養殖規模與產量高居全國之冠,其存欄量長期佔全國總量近七成,在產業內更有「世界養蛇看廣西」的說法。此次洪災不僅讓養殖戶多年的心血付諸流水、生計損失極為慘重,四處竄逃的毒蛇更讓原本就艱困的防汛搜救工作雪上加霜。官方呼籲災區群眾務必提高警覺和加強居家防範,避免前往草叢或積水深處,以防發生蛇咬意外。
獨/月薪少13萬!臺銀南非分行爆霸凌 行員不服調回國內告贏了
臺灣銀行南非分行一名月薪19萬元的辦事員外派僅11個月,未照慣例做滿3年就被調回國,薪水得大砍13萬5千多,她不服調動,提告控訴臺銀調假不成就霸凌撤換她,儘管臺銀駁斥並無霸凌,強調這名辦事員EQ低、工作效率差、沒有團隊精神,又顧慮她外派期間身心出狀況,調她回國是為她好,可在親友協助及豐富醫療資源之下改善健康,台北地方法院仍判臺銀敗訴,應讓辦事員回任南非分行職務。本案為一審判決,可上訴高等法院。臺銀官方臉書去年發文「臺銀冷知識」:你知道南非也有臺銀嗎?文章介紹除了臺灣的154家分行,海外據點共有22個;位於南非首都約翰尼斯堡的南非分行於1992年設立,曾有媒體報導銀行裡提供槍櫃讓民眾寄放槍枝,櫃台還裝上防彈玻璃。本案原告吳姓辦事員外派前年資將近5年,本來是國際金融業務分行的7等中級辦事員,薪水5萬1353元,派駐南非因多了「地域加給」,月薪提高為5891美元(依當時匯率大概是新台幣19萬79元),調回台灣擔任營業部中級辦事員的月薪是5萬4743元,兩者落差13.5萬。吳姓辦事員主張,依據臺銀的海外人才培訓計畫,派駐海外單位任職期限原則是3年,她在2025年1月底到職,自認努力工作、也配合主管做事卻遭受職場霸凌,因此得接受治療;去年12月初她申請月中連休10天,包括2天年假和3天身心調適假,臺銀認為她太晚請假造成人員調度困難,雙方為了排假問題鬧僵,到了耶誕節隔天,臺銀突然發出任免通知書要她回台灣上班。吳姓辦事員指控臺銀藐視勞動法規,調職出於不當動機,更讓她薪資大幅下降,也忽略她已在南非耕耘將近1年的異國生活,因此調職令違反勞基法,她向法院請求確認調動無效,應回復原職務。臺銀表示,經內部調查確認並未發生職場霸凌,調職令也跟霸凌案無關;吳姓辦事員常和主管爭執工作內容,無法如期完成任務,作業品質和情緒控管有待加強,也顯示她缺乏團隊合作精神,因此內部簽呈形容她「首次派外未能適應工作環境、配合度不佳,經評估表現不符期待」;另外吳姓辦事員任職南非分行時身心狀況亮紅燈,基於員工的「健康與人身安全」才調回台灣,並無不當動機。雖然臺銀為合理化人事調職而對吳姓辦事員極盡貶低之能事,但她提出一份由南非分行交給臺銀國際部的「關鍵便箋」,上面記載主管曾對她評價「尚稱認真,並與客戶互動良好」,更重要的是,便箋為反映人力運作現況,有提到引發決裂點的「10天連休事件」。南非分行在便箋上說明,請吳姓辦事員將10天假其中3天的身心調適假移到12月初,她卻回答已經買好返台機票,沒有緩衝餘地,導致主管毫無調度空間。在案件審理期間,臺銀對此解釋,南非共和國基督教信仰人口比例非常高,依照南非分行當地雇用員工的請假慣例,大多於耶誕節前後排休,而且會在10月到11月間申請休假,以確保分行業務正常運作,吳姓辦事員卻在12月3日才說要從12日休到21日,這會增加人力安排的困難。台北地院認為,調職令是否合法不能只看臺銀簽呈提到的工作表現,便箋所載的排休爭執也應一併考慮,何況連臺銀自己都承認,吳姓辦事員申請休假是行使法定的請假權利,既是依法請假,就不能以人員調度困難而報復性調度,這違反勞基法第10條之1第1款:「(雇主調動勞工工作)基於企業經營上所必須,且不得有不當動機及目的。」因此判決臺銀違法調動,調職令應屬無效,須讓吳姓辦事員回復南非分行的職務。
301人急診就醫!男子苦等9小時倒廁所身亡 醫護下班竟發投訴表求援
紐西蘭日前傳出一起急診醫療憾事,一名男患者前往懷卡托醫院(Waikato Hospital)急診,在初步分診後進入長時間等待,豈料,約9小時後他被發現昏迷於廁所內,經醫護人員緊急搶救後仍宣告不治。當局透露,事發當日該院急診共有301名患者,目前已啟動臨床審查,盼盡快釐清事件經過。根據外媒《紐西蘭國家廣播電台》報導,懷卡托醫院傳出一名男患者疑似因候診時間過長,在廁所昏倒後搶救不治。目擊婦人布朗(Samantha Browne)表示,當晚急診室座無虛席,甚至有人苦等長達14小時,但凌晨時分,有一名女子驚慌衝出廁所求助,大喊有人倒地昏迷。隨後有大批醫護湧入廁所,一邊高喊準備急救設備,一邊將現場候診病患疏散,她看到至少6名醫護推著病床急速奔跑,此時昏倒的男患者臉部已發青,情況相當駭人,最後並沒有奇蹟發生,男患者被宣告死亡。另外,布朗表示,自己是因為腹痛就醫,當日苦等了6小時才見到醫生。針對此事件,紐西蘭衛生局(Health NZ)證實該名男患者當晚已完成檢傷分類,但隨後被發現失去意識,急救後不幸身亡。當局目前已展開內部臨床快速審查,預計於本週完成初步報告,後續也將進行為期2個月的長期調查。相關負責人坦言,事發當日急診接落301名患者,是近幾個月的高峰,導致急診運作已超出負荷,患者的候診時間超出院方預期的6小時,但基於對家屬的尊重及調查程序,現階段無法透露具體細節與確切的候診時間。然而,官方的說法引來護理師工會的強烈不滿,紐西蘭護理師組織(Nurses Organisation)嚴厲批評,衛生局不應對自身體制的疏失進行「球員兼裁判」的內部調查,並強烈呼籲應由獨立機構介入。同時也指出,當晚執勤的護理人員因人手嚴重不足,無法提供妥善照顧而感到極度沮喪與自責,痛批當局長期隱瞞實際護理人力缺口,僅依據預算編列人員,導致全國急診室陷入慢性缺工的窘境。面對醫療體系崩潰的指控,懷卡托醫院的護理人員在事發當晚甚至在下班前向候診患者發放投訴表,鼓勵大眾積極揭發親身經歷,藉此爭取更多醫療資源與人力。
小嫻急尋「Rh陰性血」惹議! 醫澄清5捐血觀念:不能現捐現用
女星小嫻6月28日突然在臉書粉專發文求助,表示學姊的姨丈正在台大醫院搶救,急尋「A型RH陰性」血液,希望善心民眾可以伸出援手。對此,奇美醫學中心加護醫學部主治醫師陳志金認為,雖然小嫻的善意很好,但盲目喊話捐血,可能造成民眾對醫院、捐血觀念有所誤解。陳志金於臉書粉專發文表示,小嫻願意幫助友人發文,其善意值得肯定,但她的可能資訊不清楚,或是講得不清楚,貼文恐怕造成他人誤會,因此他也列出5點輸血觀念,提醒民眾如看見類似「急需某血型救病人」的貼文,應先確認是否為醫院或捐血中心的正式訊息,不要盲目轉傳過期或不完整資訊。陳志金說明,第1點,血液無法「現捐現用」,為了保障輸血安全,任何剛採集到的血液,都必須送回捐血中心進行嚴格的實驗室檢驗,包括愛滋病毒、各型肝炎、梅毒等傳染病篩檢,以及血型複驗與抗體篩檢,通常需要數小時甚至1至2天時間,醫生在急救時幫病人輸的血,一定是血庫裡早就檢驗完成、安全無虞的「庫存血」,故透過網路尋人去「現捐」,無法解決當下問題。陳志金提到,第2點,小嫻的貼文可能使人誤會「醫院缺血,要靠家屬上網找人」,其實台灣擁有非常完善的「全國緊急調度機制」,所有醫療院所與「台灣血液基金會(各區捐血中心)」都有連線,當某家醫院遇到稀有血型(如Rh陰性)病患大量出血時,醫院血庫會直接向血液基金會申請跨區、跨院的緊急調度;如果庫存緊張,捐血中心會主動聯絡名冊上固定捐血、符合條件的熱心民眾協助,絕對不需要也不應該由家屬自己尋人,呼籲稀有血型者不要在留言區公開自己的血型、電話或所在地。陳志金指出,第3點,台灣醫學界與日常一般稱為「Rh陰性血」,而「熊貓血」是中國地區較常用語。在台灣,高達 99.7%的人是Rh陽性,Rh陰性大約僅佔0.3%,而名稱「A型Rh陰性」在台灣醫療情境與捐血系統中才最精確,如使用俗稱發文,可能引起社會大眾不必要的恐慌。陳志金表示,第4點,小嫻的貼文可能讓人以為沒有「A型Rh陰性」血,就救不了命,其實醫院會進行各種止血、凝血的治療,輸血並非唯一治療方式,真的需要輸血時,「A型Rh陰性血」當然是理想選項,但並不代表一定要輸「A型Rh陰性」血,在真正危急時,醫療上仍有緊急輸血的處置方式,包括在醫師判斷下,有些病人、有些情況可以使用「Rh陽性紅血球」。陳志金說,第5點,盲目的公眾呼籲,往往會演變成「好心做壞事」,癱瘓第一線醫療,這種急尋血的貼文曝光後,通常會導致無數熱心民眾、甚至不符條件的電話,陸續灌爆醫院的總機、急診室或血庫,這不僅無法幫上忙,反而會嚴重干擾一線醫護人員聯絡真正調血管道的時間,甚至影響到其他危急病患。陳志金強調,要是身邊親友未來遇到類似狀況,正確做法是「相信醫療團隊與捐血中心的調度系統」,而非直接透過社群平台公開召集,以免造成醫療資源混亂;如果自己想幫忙,平常可以規律捐血、查詢台灣血液基金會即時庫存、依官方捐血點與捐血中心指引行動,不要隨便轉傳資訊。
在地行醫28年!金門唯一耳鼻喉名醫辭世鄉親不捨 今卸招牌正式熄燈
金門唯一民間耳鼻喉專科診所醫師陳信雄,執業長達28年,因腦中於6月26日中風辭世。消息曝光後,讓不少老病患相當不捨,家屬日前公布將於7月16日上午11時,在台北市懷愛館景明廳舉行告別式,而診所也於今(30)日正式拆下招牌,「陳耳鼻喉專科診所」正式熄燈。根據《中時新聞網》報導,今(30)日上午「陳耳鼻喉專科診所」診所委託工人拆除招牌、正式熄燈,員工在整理診所物品時難掩不捨,感嘆陪伴金門民眾多年的診所就此走入歷史,願陳醫師一路好走。診所招牌於30日上午委託工人卸下,「陳耳鼻喉專科診所」正式熄燈。(圖/報系資料照)據了解,陳信雄醫師於5月底看診期間突然腦中風,隨即送往台北榮總搶救,但仍於6月26日辭世。家屬6月27日證實噩耗,感謝各界的陪伴與溫暖,並公布6月27日至7月13日在台北市大安區臥龍街的「麗緻文化會所」開設靈堂供親友追思,並預計於7月16日上午11時,在台北市懷愛館「景明廳」舉行告別式。消息曝光後,不少民眾、病患深感不捨,紛紛留言哀悼陳信雄醫師,「謝謝陳醫師的付出,一路好走」、「還是很難接受這是真的,陳醫師一路好走,感謝您對金門的付出」、「悼念,金門失去個很好的耳鼻喉醫生」、「萬分不捨,您一直帶給大家歡樂」、「陳醫師仁心濟世,惠澤鄉里。今忽辭世,眾人哀悼」、「謝謝陳醫師一生奉獻照顧金門,真的是打從有記憶來,從小生病,爸爸都會載我們下去金城給陳醫師看,小時候有一次我感冒嚴重距離休診只剩下不到20幾分鐘,媽媽打一通電話去詢問,爸爸趕快載我下去,謝謝陳醫師仍然收號幫我診治,陳耳鼻喉科診所會永遠留在我們金門人心中」。陳信雄畢業於國防醫學院,1995年首次自三軍總醫院前往金門支援醫療,當時親眼見證離島醫療資源不足,因此決定在金門服務,之後開設耳鼻喉專科診所,一待就是28年,由於陳信雄醫術精湛、看診細心又親切,不少鄉親無論感冒、鼻塞等耳鼻喉問題,都會前往看診,而這間診所也是金門除了衛福部金門醫院外,唯一的民間耳鼻喉專科診所。