醫療院所
」 疫苗 衛福部 流感 疾管署 重症
救護職人進化論論壇台北登場 激盪專業進化新思維
為促進全國院前急救專業交流與臨床經驗分享,臺北市政府消防局與臺北市立萬芳醫院共同舉辦「2025從臺北出發:救護職人的進化論」研討會,於今114年11月7日隆重登場。此次研討會邀集內政部消防署、全國各縣市消防局、醫療院所及學術單位共襄盛舉,現場逾百位救護與醫療專業人員參與,盛況空前,並於當日圓滿落幕。消防局表示,本次研討會以「打造全國救護職人專屬舞台、推動救護專業進化」為宗旨,上午場由臺北市、臺東縣、雲林縣及嘉義縣政府消防局教官針對指揮派遣及教育訓練等主題進行專題演講,分享跨縣市的實務經驗與研究成果,探討如何運用科技與制度創新,提升到院前救護效能。下午場則舉辦「EMTalks救護新聲代」案例報告競賽,透過線上報名方式邀請全國救護人員以實際救護經驗為主題進行簡報分享。經過嚴謹評選,最終從眾多報名者中脫穎而出8件優秀案例。透過這些精彩案例的交流,與會人員得以深入了解第一線救護實務中的挑戰與創新作為,啟發各縣市間經驗互鑑與制度精進思維。最後,在品質管理規劃部分,則由臺北市與臺南市政府消防局教官共同分享推動救護精進策略與執行成果,展現各地消防機關持續強化救護品質、提升急救效能的決心與努力。消防局強調,救護工作是一場與時間賽跑的任務,更是連結生命與希望的重要橋梁。透過本次研討會的交流與分享,期盼能激發更多創新思維與合作模式,讓各地救護人員將所得經驗帶回地方,持續推動院前與院內急救的無縫接軌,提升全國急救品質,邁向更專業、更安全的急救新時代。
照護之名行殺人之實 德國護理師施打鎮靜劑殺10人「重判無期不得假釋」
德國西部亞琛地方法院判處一名44歲姑息療護病房的男性護理師無期徒刑,認定他對10名住院病患施打致命劑量藥物致死,並企圖對另外27名病患進行相同行為。法院另外宣告本案屬於「特別嚴重罪責」,意味著被告不得在服刑15年後申請提前假釋。該案自3月開庭審理以來備受關注,被告在庭上始終否認犯行,其辯護人一度請求無罪,但最終未獲採信。檢方指出,這名未公開姓名的護理師在2023年12月至2024年5月於靠近亞琛的伍爾瑟倫醫院夜班工作時,向多名年長、長期臥床或需高度照護的病患注射過量鎮靜劑與止痛藥,目的並非出於醫療必要,而是為了「減少照護工作量」。檢方形容他「將生死視為可自行操弄的變數」,並指出他在審判過程中未表現出悔意或同情心,精神鑑定顯示其患有人格障礙。法院調查顯示,被告使用的藥物包含嗎啡與咪達唑侖,其中咪達唑侖在美國部分死刑執行中也曾被使用,若劑量過量可能抑制呼吸甚至導致死亡。被告於2007年取得護理資格後在多間醫療院所任職,2020年起受雇於該醫院。院方表示,將全面配合調查,並強調已啟動內部檢視程序,以避免類似事件再次發生。被告於2024年夏季遭警方拘捕後,即被停止執業。檢方進一步說明,目前已對部分疑似受害者遺體進行開棺檢驗,以確認是否存在更多未確認案件,未來不排除再度提起追加起訴。由於案件涉及長期照護病房與弱勢病人,社會輿論普遍對醫療現場人力壓力與監管制度提出質疑。案件也讓外界聯想到另一件震動德國醫療界的連續殺人案。2019年,護理師尼爾斯・霍格爾(Niels Hoegel)因在2000年至2005年間向病患施打致命藥物,造成至少85人死亡,被判無期徒刑。此外,40歲姑息療護專科醫師約翰內斯・M亦於2024年在柏林受審,被控在2021年至2024年間對至少15名病患施打致命藥物,其中至少5案涉嫌縱火企圖滅證。該案在德國社會引發廣泛討論,醫療團體與病患家屬組織呼籲加強長期照護機構的監督與人力配置,避免病患在高度依賴醫護時陷入無法自我防衛的風險。有醫界代表指出,夜班醫護常面臨高度工時壓力,若缺乏評估與支援機制,可能造成照護品質與安全隱患。相關部門目前已宣布將檢討制度與通報流程。亞琛法院認定被告對10名病患致命注射,另企圖殺害27人,罪責重大。(圖/翻攝自X,@dwnews)
幼兒園餵藥案落幕!園長、8教保員兩度不起訴 家長提再議遭駁回
新北市板橋區某幼兒園2023年爆發餵藥案,家長指控教保員對孩子餵毒,還關小黑屋體罰,新北地檢署日前二度不起訴彭姓園長和9名教保員,家長提出再議,台灣高檢署審查後,認為新北檢偵查完備,駁回家長再議,餵藥案終於畫下句點。家長2023年5月指控,表示老師餵孩子喝「彩虹藥水」,藉此讓孩子吃下管制藥品「苯二氮平類藥物」及「巴比妥類藥物」,還把孩子帶進小黑屋體罰,案件一度引發軒然大波。但新北地檢署調查,經北榮、部立台北醫院等醫療院所、調查局檢測,顯示幼兒血液、尿液及毛髮都呈陰性或未檢出,並根據聯絡簿及家長委託餵藥單後,認定園方餵食的多屬一般感冒藥,彭姓園長及8名教保員均罪嫌不足,同年7月12日將9人不起訴處分。但家長不服地檢署調查而聲請再議,高檢署認為新北檢偵查不完備,2024年9月發回續行偵查,新北檢則還原被刪除監視器畫面,確認僅一名教保員曾拍及兒童頭部,其餘畫面皆未看到體罰情形,加上孩童毛髮未驗出非法藥物,8月底二度不起訴彭姓園長等9人。家長二度向高檢署聲請再議,高檢署則認為新北檢偵查完備,家屬聲請再議無理由,近日駁回再議,9人獲不起訴確定,餵藥案也宣告畫下句點。
就醫不必再擠急診!假日輕急症中心開跑 費用300元一站式看診
為解決急診壅塞,衛福部試辦「假日輕急症中心」(UCC),提供「很急但不嚴重」的病患可在周日、國定假日就醫,盼分流舒緩醫院急診壓力。2日上路第一天,全台13家共169人就醫,其中多家收治患者僅有個位數。衛福部長石崇良昨日表示,UCC是否能有效分擔壓力,還有待評估,若辦得好,未來會持續擴點。去年農曆春節後,各大醫院急診塞爆,待床數動輒破百。為避免重演,衛福部試辦UCC,選在六都共13個據點,每周日及國定假日開診,專門收治檢傷分類第3、4、5級的非緊急病人。石崇良昨日視察台北、新北2家UCC首日開診情形,並指出,全台醫療院所周六開診率可達8成,但周日僅2成,因此希望透過UCC分流輕、重症病患。健保署統計,UCC首日169人次就診,其中內兒科63人次、外科106人次;近9成患者都是發燒、呼吸道症狀、腸胃不舒服、簡單傷口處理或挫傷等,少數為慢性病急性發作,如痛風、偏頭痛、肌肉拉傷、扭傷、魚刺卡住、流鼻血等。新北市土城區恩樺醫院昨日共收治4名病患,最小為1歲童,因上呼吸道症狀、發燒,由媽媽抱來就醫,從檢傷、量心跳血壓、待醫師開藥後,1小時內返家。恩樺醫院副院長吳淑芬表示,一站式服務讓就醫民眾都很滿意,不僅比去醫院急診還快,部分負擔加上掛號費僅300元,民眾負擔小,未來應多擴點。另外,為迎戰明年9天春節連假期間,石崇良昨日宣布,民國115年春節期間,醫師診察費、護理費、藥師調劑費皆給予加成獎勵,最高達100%。健保署署長陳亮妤補充說明,醫院急診、住院不分假別,均加成100%。基層診所及醫院初一到初三開設門診,加成100%;除夕、初四、初五加成50%;2月14日、小年夜、初六加成30%。估計健保支出費用將增加約13.6億元。同時,石崇良呼籲各大醫院,現在就開始安排病床,不要讓需要住院的病患留在急診,也建議醫師「不要把刀排那麼緊,一過完年什麼刀都上」,2月應保有彈性,先消化春節期間的急診病患,3月後再正式恢復手術。
壽險理賠全面「無紙化」!保戶線上授權 醫院加密傳診斷書到保險公司
壽險公會於今(29)日宣布,壽險界結合FIDO與電子簽章技術,正式達成理賠服務全程無紙化,「保險理賠醫起通」服務持續擴大醫院合作網絡,更首次將其成果與「行動理賠聯盟鏈」延伸至保險經紀人公司,擴大服務保戶的範圍。保戶透過「保險理賠醫起通」服務,保戶只需線上授權,醫療院所即可將診斷書與收據直接透過區塊鏈加密傳輸至指定保險公司,避免了紙本郵寄、文件遺失或人工錯誤的風險。壽險公會理事長陳慧遊表示,數位信任是保險業邁向永續經營的關鍵基石,現在將FIDO等國際級資安技術導入理賠流程,確保了民眾個資安全,更透過跨域合作打造「醫起通」與「聯盟鏈」,將便利性與信任感充分結合,透過技術的突破,為保戶實踐普惠金融、公平待客的核心價值,建立更安全更有效率的數位保險新時代。壽險公會也將持續優化數位信任服務,例如將數位驗證技術延伸至出院即理賠等更多高頻率的保險服務場景,持續朝「單一窗口、文件互通、全程無紙化」的終極目標邁進,強化保險業在數位轉型中的領導地位,為台灣金融保險產業的創新立下里程碑。壽險公會今天舉辦「數位躍進.信任啟動─保險業數位信任服務成果發表會」,推動由數發部數位產業署所輔導「產業數位信任推動工作小組(SIG)暨場域驗證計畫」之階段性成果,證明數位信任技術能有效解決民眾申請醫療險理賠時,必須往返多家醫院及保險公司的痛點。
台中市啟動「長照機構疫苗接種專案」 提升秋冬免疫保護力、守護長者健康
隨著秋冬季節到來,流感與新冠病毒疫情風險逐漸升高。為降低長者感染與重症風險,台中市政府衛生局啟動「長照機構流感及新冠疫苗接種專案」,由各區衛生所及合約醫療院所團隊進入長照機構,主動為長者與受照顧者提供疫苗接種服務,讓長輩不出門也能安心接種,降低機構群聚感染風險。衛生局指出,根據疾管署監測資料顯示,上週(10月21日至10月27日)全國新增38例流感併發重症及13例死亡個案,目前國內流感疫情處於流行期。實驗室監測結果顯示,社區中主要流行病原為A型H3N2流感病毒,其次為A型H1N1與B型病毒。另國內新冠疫情雖處低點波動,第43週門急診就診人次為1,348人次,較前週下降26%,主流變異株為NB.1.8.1,惟全球新冠陽性率已有上升趨勢,仍需提高警覺。衛生局說明,今年度(114年)公費流感與新冠疫苗自10月1日起分兩階段開打。考量長照機構為高風險群聚場所,市府積極推動「長照機構接種專案」,由衛生所或合約醫療院所組成專業團隊進駐護理之家、養護中心及長照機構等,為具接種意願之工作人員與住民集中接種,全面提升群體免疫力,預防重症與疫情擴散。衛生局再指,截至10月28日,台中市已完成179家機構接種安排,其中流感疫苗具意願接種人數12,164人,已完成接種7,825人;新冠疫苗具意願接種人數6,834人,已完成接種3,484人。衛生局表示,將持續依機構意願與需求滾動安排接種,並呼籲尚未施打之單位可主動聯繫轄區衛生所,為長輩與住民提供疫苗防護服務。衛生局進一步說明,目前全市提供公費疫苗接種的合約醫療院所量能充足,包括流感疫苗662家院所、新冠疫苗287家院所。符合公費接種資格者,可透過「台中市疫苗預約平台」(https://gov.tw/hhv)線上預約,或至「台中市政府衛生局網站」(https://gov.tw/giV)查詢各衛生所假日門診與合約院所接種時段。衛生局也提醒市民,請符合條件者儘早完成流感及新冠疫苗接種,共同提升秋冬免疫保護力,守護自己與家人健康。
「閃兵案」震撼演藝圈! 陳零九等10人今被法院點名出庭
藝人王大陸因涉嫌透過「閃兵集團」偽造體位以逃避兵役,案件於今年2月曝光後引發社會關注。檢警深入追查後發現,不只王大陸涉案,另有多位藝人也被懷疑採取相同方式規避兵役義務。經調查,涉案藝人包括陳零九、威廉、陳大天、大根、李銓、阿虎、Teddy(陳向熙)、陳信維與黃博石等人。新北地方法院將於今(27日)下午進行首次開庭。根據《ETtoday新聞雲》報導,法院安排兩波次傳喚被告出庭。第一波於下午3時,將傳喚陳零九、威廉、陳大天、大根、李銓、阿虎、Teddy(陳向熙)與陳信維等8人;第二波則於下午4時,傳喚黃博石,以及被指涉案的台大高材生方東華與補教名師、examking創辦人蔣矩任。檢方指出,此案中涉及的偽造方式包括不實就醫紀錄、偽造身心狀況等資料,以取得免役或替代役判定。其中「閃兵集團」會協助安排就診醫療院所、提供病歷文件,甚至教授應訊時的應對話術,使被調查人看似符合免役條件。王大陸便是透過該集團協助,成功申請不符實情的免役資格,遭檢警掌握相關證據後列為被告。此起涉及藝人群體的逃兵案引發輿論譁然,不僅對演藝圈形象造成衝擊,也再次引發社會對役男制度公平性的關注。後續審理結果與相關處分,備受外界矚目。根據現行規定,役男若藉由不實手段逃避兵役,除須追究刑事責任外,亦可能面臨重新鑑定體位、補服兵役等處分。司法機關提醒,兵役是國民義務,切勿心存僥倖,以身試法。
年輕醫師不願留院 兒科重症醫療陷人力荒
台灣醫療人力吃緊,許多醫師不願待在醫院。兒科名醫呂立直言,公立醫院薪水是某些醫療院所三分之一至二分之一,如今兒童加護病房愈做愈辛苦,總有一天老醫師都會退休,政策應思考如何給予合理的費用與工作環境,讓年輕人願意留下。台大醫院兒科加護病房一口氣徵14名專任值班主治醫師,遭質疑不尊重兒科專業。醫師蘇一峰感嘆,急重症醫療的崩壞進行式,從兒科的急重症先開始,「訓練結束馬上去開診所,誰跟你留在醫院賣肝值班!」台大醫院小兒部兒童胸腔與加護醫學科主任呂立表示,公立醫院薪資長期偏低,大約僅民間診所的三分之一、部分醫院的二分之一,對年輕醫師吸引力不足。「大家都喜歡錢多事少離家近」,加護病房壓力大,要面對許多生死關頭,過去6成醫學系學生會留在醫院,現在已經相反。呂立表示,現在還有年長的醫師值班,但總有一天會退休,如今願意投入的醫院變少,病人嚴重就丟給別人,重症醫療資源緊繃,若不讓薪資跟著提升,整個體系會垮掉。他呼籲國家多關心重症兒童照護,給予合理的報酬。台大醫院醫務祕書陳彥元表示,台大醫院已經盡力提升各職類的薪資和福利,「獲利幾乎是快要沒有」,若一直要和極端的診所相比,台大永遠無法超越。台大兒童醫院院長李旺祚則建議政府,把重症疾病治療中心化,集中在幾家醫學中心執行,且給付更高,讓醫師安心投入重症科。至於中型醫院則應推動預防醫學,不要等兒童重病才治療,為兒科開創更多道路。
害延誤就醫!空轉平台半年當機6次 衛福部首度開罰4萬元
澎湖縣10月23日由空勤總隊直升機代班後送望安1名口腔惡性腫瘤伴有急性呼吸衰竭的50多歲男性,卻因衛福部空轉平台當機,延誤病患就醫90分鐘才送抵高雄,衛福部今(24)日在媒體關注下,首度開罰廠商4萬多元,並將研議雙機系統作業。不過,地方質疑,當機延誤90分鐘不是首次,也不是最久的,但每次當掉,就只能乾著急,如同置分秒必爭的急重症病患於險境,因此希望未來不管是空審作業或是平台,衛福部都能正視離島人命,不要「空轉」。澎湖縣望安鄉這名50歲男性口腔癌患者,因出現急性呼吸衰竭,須立即空中轉診後送,但衛生所上傳病歷資料、申請後送時,卻發現空轉平台無法登入的狀況,導致接獲尋求協助時,未在規定的15分鐘內審查完畢,害患者延誤近90分鐘才順利搭上直升機。又因凌天航空執行醫療後送的直升機歲修,由代班的空中勤務總隊高雄小港駐地勤務第三大隊第一隊,在昨(23)日晚間9時52分接獲通知執行澎湖縣望安機場這起緊急醫療後送至高雄榮總任務。空勤總隊接獲申請,查證現場天氣後,派遣NA-710號機執行此次EMS任務。於晚間10時32分,由高雄機場起飛至澎湖馬公機場,接駁醫療人員後隨即飛往望安機場,機組於晚間11時38分降落望安機場搭載病患及其家屬各1員,總計3員,在晚間11時52分起飛定向高雄機場,於隔(24)日凌晨零時30分降落高雄小港機場,將病患交由救護車送醫。衛福部照護司長蔡淑鳳今受訪時坦承,昨晚9時20分確實發現系統故障,當時立刻改以紙本傳真,在晚上9時45分收到傳真後,9時52分就完成核准,同時通知空警、衛生所做後送和起飛準備。蔡淑鳳表示,昨天事情發生第一時間就要求廠商處理,過程中一度恢復又當機,直到今天上午9時許才正常,初查澎湖七美、蘭嶼端參數設定有問題,因為是全國性系統,目前正全盤檢視,持續進行系統檢討。一名常態接觸衛福部空轉平台的不具名人員就說,空轉平台故障早從2018年底啟用就時有發生,但今年2月平台優化後,問題就更嚴重,到現在已有6起當機,平均每2個月就一次故障當機,5月份還發生2次,但多次反應到衛福部,主管的衛福部就不願正視,一直不承認平台廠商有問題,反而袒護下封口令。像5月30日晚間11時許七美鄉一名男子,因身體不適由家人陪同到七美衛生所就醫,經診斷為心肌梗塞,卻遇申請平台故障,最後緊急改以傳統傳真方式申請,緊要關頭故障,嚴重影響民眾就醫時效。但衛福部照護司副司長陳青梅31日初步歸咎為醫院端網路異常,並非平台本身故障,還說相關狀況當晚即處理,隔日清晨恢復正常使用,工程師已抓出當天錯誤訊息,進一步分析原因;但實際狀況是各醫療院所在31日10時32分才接獲「空轉平台」修復通知,顯然事實有所出入。另外,8月27日晚,服務於台灣最西花嶼離島的20歲消防替代役男,在島上騎車自摔,疑似顱內出血,卻因花嶼衛生室只有一名護理師,相關緊急醫療後送作業,就由望安衛生所協助申請,卻因「空轉平台」系統資安權限設定是花嶼衛生室的案件,無法由望安衛生所代為申請,最後立即改為紙本傳真方式進行案件審核,才讓案件得以順利進行申請。。由於這是同月發生第2起相同事件,早在8月15日發生第1起1名男性手指開放性骨折申請醫療後送後,望安衛生所代花嶼衛生室申請時,就出現空轉平台無法操作,當時就由凌天航空主任陳萬昇向相關單位說明當地醫療情形,不料廠商並未進行改善。而且申請案件雖然最後不符合申請資格,但衛福部空轉平台卻直接刪除該筆案件申請資料,導致在系統內完全查無結果。已多次協助病患後送的澎湖縣議員陳佩真就指出,衛福部除空轉平台問題必須要去克服外,也應在天候允許下,充分授權地方在地醫生的認定判斷,而非交由遠端連病人都沒看到的醫師去審核,畢竟這些醫師非但不瞭解病患當下情況,更甭說說去就醫狀況。陳佩真說,急症後送都是在搶分搶秒,所以應該在第一線醫生認定判斷後,就要啟動,而非把作主權丟給空審中心,等那些空審醫師討論完個案,並候補完所有程序完備後才啟動直升機起飛。更遑論,她已經接到過不少病患家屬投訴,也親身經歷過空轉平台「空轉」。尤其,空轉平台故障狀況,大家都看不到,但每次都聽到第一線醫護在抱怨又出問題,卻完全不知道因應狀況,連到底是凌天航空直升機來,還是海巡支援船艇過來後送救護都不知道,家屬心裡焦急可想而知。
全台肺炎激增!醫點名1族群「快打流感疫苗」 心血管風險降4成
近期全台肺炎病例上升,急診與病房壅塞。台北市立聯合醫院中興院區內科醫師姜冠宇指出,感染流感後除了會引發肺炎,還會大幅增加心肌梗塞、中風與心衰竭風險,尤其糖尿病與氣喘患者更易出現併發症。他強調,接種流感疫苗可降低心血管事件風險達45%,效果優於部分降壓、降脂藥,建議民眾盡早接種,預防重症發生。姜冠宇昨天(21日)臉書發文稱,近期急診中許多病患初期未驗出病毒,入院後才確診肺炎,導致部分醫療院所出現院內感染事件。他直言,醫療量能吃緊的背後,是整體人口健康狀況變脆弱,若不提前防範,疫情恐使醫療體系再度面臨崩潰壓力。根據醫學實證,感染流感後的心血管與代謝疾病風險明顯上升。研究指出,感染後3天內,40歲以上族群急性心肌梗塞風險增近10倍,35歲以上的中風風險則提高8倍;流感盛行率每上升5%,心衰竭住院率便增加24%。對糖尿病患者而言,感染後異常血糖事件增加74%,肺炎風險更上升7倍;氣喘患者中高達八成在感染後出現急性惡化。醫師說明,流感疫苗除能減少感染機率,也能間接保護心血管健康。研究顯示,在心肌梗塞高風險族群中,接種流感疫苗後1年內的心血管事件風險下降達45%,預防效果優於常見的降血壓藥與降血脂藥。他提到,這屬於「二級預防」概念,並非取代藥物治療,而是與其他健康行為相輔相成。姜冠宇提醒,流感病毒A型仍是全球變異率與傳染力最高的病毒之一。感染流感後,肺部免疫細胞功能會在2週內明顯下降,使患者在康復後仍易再度感染或併發細菌性肺炎,其中最常見的病原即為肺炎鏈球菌,呼籲民眾務必盡早接種流感及肺炎鏈球菌疫苗,降低重症與住院風險。
新北擴大禁止旅宿免費提供一次性用品 飲用水、免洗餐具都不行
新北市議會昨(16)日三讀通過《新北市氣候變遷因應行動自治條例》,條例共11章58條,內容涵蓋溫室氣體減量、建築能效提升、循環經濟、能源創新、綠色運輸及氣候調適等議題,並明定具體減碳目標與罰則,同時也擴大了禁止旅宿免費提供一次用品項目,像是包裝飲用水、免洗餐具等。新北市環保局表示,條例訂定新北市2030年溫室氣體排放量較2005年基準年減少30%、2040年減少65%,納入聯合國永續發展目標(SDGs)核心理念,要求年排放量達一定規模以上的製造業及建築物公開碳排資訊並落實減碳義務,擴大社會參與。據悉,新北市2024年溫室氣體排放量已較基準年減少12.7%,提前達成2025年階段減量目標,未來將持續推動公有建築節能、工業燃油退場、公車及公務機車電動化等措施,以在2030年前再減少331萬噸二氧化碳排放。在民生方面,條例針對旅宿業與餐飲業的一次性用品訂有明確規範。新北市將擴大禁止旅宿業免費提供一次性產品,除中央已規定不得提供小於180毫升的液態盥洗用品及陳列一次性備品外,自治條例再新增不得提供包裝飲用水、一次性吸管及各類免洗餐具等項目,預計自119年起實施。同時市府指定的公私場所(包含政府部門、公立學校、醫療院所、百貨公司、量販店、超市、連鎖便利商店、連鎖速食店及有店面的餐飲業)販售內用餐飲時,不得提供免洗餐具,並應提供外帶自備容器優惠,違者可處新台幣1200元以上、6000元以下罰鍰,限期未改善者得按次開罰。市府也將訂定自備容器優惠的最低標準金額,並要求指定場所建立重複使用容器借用、歸還與清潔的循環系統。
土城醫院宿舍爆滿!醫護被迫住林口長庚通勤 衛生局:申請社宅有難度
新北市立土城醫院醫護宿舍傳滿床,不少醫護還要住在林口長庚來回通車,新北市議員呂家愷為此在質詢時提出配套措施,要求新北市府評估改善。新北市衛生局長陳潤秋回應,要申請社宅有一定難度,土城醫院想找地興建住宅,會全力協助。呂家愷說,2020年啟用的土城醫院,身為大型醫療院所卻面臨員工宿舍「不夠住」的情況,要求市府應查清楚該院宿舍是否出現大量候補情況,更點出市府要成為醫護人員的後盾,不希望因無宿舍可住導致醫護人員流動率增加,或是產生額外壓力,包括交通開銷與高昂的租房費用。呂家愷指出,有消息指出土城醫院的醫護人員,卻住在林口長庚醫院的情形發生,他認為,若宿舍硬體、空間不足,市府應進行具體規畫,包括增建樓層、承租鄰近建物,甚至是與社會住宅合作等方案列入考量。新北市立土城醫院醫護宿舍傳滿床,不少醫護還要住在林口長庚來回通車,新北市議員呂家愷為此在質詢時提出配套措施,要求新北市府評估改善。(圖/新北市議員呂家愷提供)陳潤秋回應,目前土城醫院住宿是住滿的,院方希望在土城附近有適合的地可以興建護理師宿舍,但因土地有很多私人產權問題,經了解過有一定困難。陳潤秋也指出,土城醫院也曾提出希望社宅是否可申請,經詢問城鄉局,社宅主要仍是為了弱勢族群,新北社宅還是有一般戶,但要符合各種條件。陳潤秋承諾一個月內會給初步回應,也強調社宅可能不能針對土城醫院提供,但土城醫院想找地、找住宅,衛生局會全力協助。
創今年最高!流感單周10死75重症 疾管署:高點不能掉以輕心
本土流感疫情首見下降,疾管署14日公布,上周國內類流感門急診就診人次有13.7萬人,較前一周下降10.2%,不過重症數新增75例,創今年最高,死亡則新增10例。疾管署發言人曾淑慧分析,降溫主要受連假醫療院所休診所致,目前流感仍處流行高點,不能掉以輕心,並宣布加購20萬劑的公費流感疫苗。疫情中心副主任李佳琳表示,上周新增75例流感併發重症病例,為今年流行季以來單周最高紀錄!感染型別為A型H1N1以及A型H3N2為主,均未接種流感疫苗。而新增10例死亡病例,也未接種流感疫苗,9成具有慢性病史。曾淑慧表示,門診人次下降,受到連假部分門診休診影響,是否代表高峰已過?接下來兩周是觀察重點,若疫情不再回補上升,依照往年經驗,就有可能緩步下降,即使如此,現在仍是流行期,且預計12月仍會有一波高峰。曾淑慧表示,公費流感疫苗自從10月1日開打以來,至今接種212萬劑,打氣創近5年最旺,昨起加購20萬劑疫苗,將提供給花蓮縣光復鄉民眾、志工等接種,並依照各縣市公費接種比率配送。預計11月上旬前配送完畢。另上周新增1例本土登革熱病例,為高雄市楠梓區一名32歲女性,病毒基因序列經比對,和同公司、不同樓層的一名同事,先前自菲律賓境外移入個案完全相同,不排除為感染源,衛生局已擴大採檢500多名個案。今年登革熱累計21例本土病例,高雄市13例、桃園市6例、宜蘭縣及台北市各1例,無重症及死亡病例。境外上周新增11例,至今累計202例境外移入病例,為近6年同期次高,多自東南亞國家移入。
47種藥品退出台灣!外界憂缺藥 衛福部長:已啟動專案進口機制
針對今年已有47項藥品申請退出台灣市場一事,衛福部長石崇良12日表示,政府已啟動專案進口機制,確保臨床用藥不中斷,民眾不必過度恐慌。他強調,除一款免疫抑制劑「Cyclosporine」外,多數退出市場的藥品均有學名藥可替代使用。根據衛生福利部食品藥物管理署統計,今年截至9月底,共有47項藥品提出退出台灣市場,包含常用化痰藥「氣舒痰」暫停供應、氣喘藥「可滅喘」即將停供,恐衝擊慢性病與長期用藥族群的治療穩定性。石崇良12日出席「2025年台灣世界中風日」活動時受訪指出,這47種藥品多屬於老藥,國內大多已有學名藥替代使用。目前僅有免疫抑制劑「Cyclosporine」因原廠停止產線生產而受影響,該藥為器官移植後防止排斥的重要用藥,雖供貨可維持至明年底,但政府已預作準備,將啟動專案進口確保供應。石崇良進一步說明,藥品短缺情況主要集中在進口藥品,未來半年供應可能出現波動,部分廠商將縮減進口量或暫停供應。不過,衛福部已建立通報與監測機制,確保能及時調度替代藥品,降低臨床衝擊。至於外界關注藥價是否上漲,石崇良強調:「目前沒有相關漲價情形,若業者因成本變動需調整價格,應依法提出成本核實再行審核。」他也呼籲民眾不必恐慌,醫療院所與藥局均有替代藥可使用,政府將持續透過國際採購與專案進口,避免缺藥危機擴大。
國家感染性疾病資源庫明年完工!台灣加入2大國際聯盟 與各國共享病原資料
新冠疫情爆發後,為強化我國防疫科技,國衛院與衛福部啟動「國家感染性疾病資料庫(NIDB)」建置。總統賴清德今日國慶演說指出,資料庫將於明年完工,並持續與各國在生技領域加強合作;國衛院院長司徒惠康表示,未來將由疾管署負責第一線致病菌收集、國衛院負責分析,用於疫苗、新藥、快篩研發等,我國也已經以國家身分,加入兩大國際組織。司徒惠康說明,2020年新冠疫情爆發初期,國內學研機構、生技業者為了研究感染者的免疫反應、抗體、病毒生長狀況,必須搜集患者血液與檢體,但當時病人集中在隔離病房,取樣困難。時任衛福部長陳時中提出,希望國衛院統籌建立全國性平台。當時國衛院有一個技術資源平台,可系統性收集患者鼻腔、咽喉、唾液檢體,陸續運作幾個月後,同年8月國衛院提出應進行更長遠規劃,除了新冠病毒,也應為其他傳染病做準備,建立全面的「國家感染性疾病資源庫」,將各種細菌、黴菌、病毒,系統性收集作為研究與開發基礎。司徒惠康表示,硬體建築物與設施正在興建中,包括多間可進行細胞與動物等級操作的P3實驗室,如賴總統所提,預計明年完工,之後將進行嚴格的認證程序,才能正式運作。目前國衛院已和疾管署簽署合作備忘錄,打破法規限制,疾管署可依法收集各醫療院所第一線病原菌,但過去只能用於診斷、公衛防治。簽約後,這些檢體也能合法轉移至國衛院進行分析分類,提供更廣泛研發使用,例如快篩試劑、新藥、疫苗研發的重要基礎,成為國家級完整資料庫,供業者、學研機構申請。司徒惠康表示,國衛院目前已經與全球兩大組織簽約,以「我國國旗」為代表參與,正式成為「國際菌種聯盟」及「亞洲菌種聯盟」成員,可與各國共享重要病原資料。國際菌種聯盟目前有近80個國家,超過一百個機構參與,總部在荷蘭;亞洲菌種聯盟則約35個機構加入,總部設於日本。
高雄診所誤打幼童「半劑」流感疫苗!衛生局勒令停打將裁罰
高雄市一間診所近日發生疫苗接種疏失事件。一名家長帶著2歲及7個月大的幼兒前往該診所施打流感疫苗,原本應完整注射一整劑,卻被護理師誤打成半劑。家長返家後察覺異常,立即聯繫診所確認,並在3個多小時後帶孩子回診補打剩餘劑量。家長擔心疫苗效力受影響,高雄市衛生局獲報後隨即介入調查,並已暫停該診所公費流感疫苗接種業務。這名家長在社群媒體貼文指出,10月4日帶兩名孩子前往診所接種流感疫苗,施打前護理師還使用手機查詢劑量,並在注射時將一半疫苗棄掉。家長回家後查閱衛福部公告,發現幼童應接種一整劑(0.5mL),遂立即致電診所,經確認確實誤打半劑後,便趕回補接種。疾病管制署表示,目前國內流感疫苗的標準劑量不論成人或幼兒皆為0.5mL。若接種劑量不足,只要在當天內補足,仍能產生完整保護效果,無須重新施打。疾管署並引用美國疾病管制與預防中心(CDC)的研究指出,若延至隔日才補打,因免疫反應機制不同,就必須重新接種一整劑。高雄市衛生局則指出,事件發生後已於10月6日暫停該診所的公費流感疫苗接種資格,並收回所有公費疫苗,同時擴大調查自10月1日至4日間曾接種者,共計328人,其中6名為3歲以下幼童。衛生局正持續聯繫並追蹤訪視,如發現劑量不足,將依規定補打。至於診所可能面臨的懲處,衛生局表示,將依《傳染病防治法》第29條第1項、《醫療法》第57條第1項及公費疫苗接種合約書相關條款處理。衛生局強調,今年中央提供的公費流感疫苗包含國光、高端、台灣東洋、賽諾菲及葛蘭素史克(GSK)等五家廠牌,各品牌的安全性與保護效果皆相當,且每次接種劑量均為0.5mL,沒有「推掉半劑」的使用方式。台灣東洋、賽諾菲及GSK疫苗適用於6個月以上幼童,國光與高端則適用於3歲以上。衛生局呼籲各合約醫療院所應嚴格遵照指示操作,若查獲未依仿單施打者,將依法嚴懲。
馬祖人之怒1/才剛續約就歲修 凌天「逾假不歸」醫療空窗期患者喪命
離島地區因醫療資源不足、交通不便,就醫一直是當地居民心中之痛,凌天航空從2018年開始進駐澎湖和馬祖,成為當地居民的醫療專機,在緊急時刻後送回台,而連江縣府8月初宣布與凌天續約,直升機便開始歲修,預計9月初重返駐地,卻「逾假不歸」長達1個月,更因沒有備用機而導致醫療空窗期,還有人因就醫不及身亡,在當地造成民怨沸騰,希望凌天與縣府能給出交代,別讓馬祖成為次等公民。據了解,離島地區因人口分散、交通不便,無法吸引醫療院所前往開業,居民過去如需後送回台緊急醫療,往往得自費包機,或是請空勤總隊從本島飛來載運,衛福部因而在2018年啟動金門、連江和澎湖三離島的「救護航空器駐地備勤及運送服務計畫」,以10年15億元經費招標,並由飛特立航空與凌天航空共同承攬。而凌天航空進駐澎湖和馬祖,飛特立則負責金門(金門2022年後由安捷航空接手),並採「433」簽約制,第一次簽約為4年,此後沒有重大疏失便能3年一期續約,凌天更引進3台直升機界的「勞斯萊斯」、義大利製造的AW169機型,其中2台長年駐地,還有一台專門備用、隨時支援,凌天卻在得標後默默縮編機組。在凌天航空歲修期間,空勤總隊多次支援,9月8日有婦女頭部損傷及左側股骨頭閉鎖性關節面移位性骨折,也是由空勤總隊將她送抵松山機場。(圖/翻攝空勤總隊臉書)2021年底,凌天航空無預警註銷備用機,此後每年直升機歲修,澎湖和馬祖居民便陷入醫療空窗期,緊急狀況時得拜託空勤總隊從本島飛來支援,或是得靠海巡艦艇跨島救治,將病患送到連江縣立醫院急救後,再視狀況決定是否搭乘班機後送回台。而凌天8月4日開始「請假」,在此期間至少有11件緊急救護案件,當中6件由海巡協助,包括莒光鄉親膽囊炎、北竿婦女半夜心絞痛、東引女子熱中暑、東莒女子車禍重傷、西莒男凌晨急性闌尾炎和東引女子腎結石、泌尿道感染緊急送醫。其餘案件則由空勤總隊後送,案件包括老婦人股骨骨折、婦女頭部損傷及左側股骨頭閉鎖性關節面移位性骨折、民眾急性心梗塞、老翁急性腦梗、男性心因性胸痛,當中有患者因送醫不及而中風,更有人不治身亡。據了解,空勤直升機從台灣飛來得花費4、50分鐘,醫院判定該患者需後送回台救治,但空勤直升機飛抵時,患者生命跡象已不穩定,醫生竭盡全力搶救,該患者最終仍不幸命喪醫院。而凌天原定9月初回歸,卻因烏俄戰爭影響,加上航空器料件供應短缺,義大利原廠通知到料時間延後等因素三度工期展延,直到10月初才正式「銷假」,連江縣府依約開罰,包括止付9月整個月約750萬元駐地費,另加上200萬元違約金,共近千萬元。凌天航空歲修逾假未歸引發民怨,縣議員曹爾章在議會質詢此事,衛生局則已開罰近千萬元。(圖/翻攝畫面)詭異的是,連江縣議員曹爾章和陳書建在議會上炮火隆隆、為民請命,箭頭直指衛生局,質詢歲修的醫療空窗期,衛生局長陳美金卻未要求凌天航空成立備用機組,反而不斷強調經費不足,空勤總隊便是凌天備用機,立委陳雪生還召開檢討會議,表示備援直升機組需要9000萬元,衛福部無相關經費補助,若地方政府財力足夠,可自行研酌辦理,要政府出錢的結論也讓馬祖民眾難以接受。馬祖民眾如今民怨沸騰,認為直升機空窗期,馬祖人要拿生命當賭注,如今已釀成悲劇,在未來3年內風險仍持續存在,讓民眾人人自危,希望縣府能正視居民的生命安全,給大家一條穩定的就醫路。凌天航空表示,歲修延期是因俄烏戰爭影響,零件無法準時送達,而根據原始採購書內容,並沒有規定要有備用機,採購書中要求「一島一架」飛機和備援機制,目前疾病後送備用是由空勤總隊備用負責。凌天航空強調,凌天的確曾有三架飛機,但第三架因沒有履約案件使用而註銷,且凌天使用航機成本是所有廠商中最高的,評審委員審議後也認為「沒有什麼收入」,偏向公益性質,此外,在直升機歲修、空勤總隊支援期間,還是由凌天醫護人員隨機,沒有聽說有患者在直升機上病逝。對此,本刊多次致電連江縣政府衛生局,截稿前未獲回應。
流感疫情續升溫!10月高峰恐延續 疫苗開打4天破百萬劑創新高
今年流感疫情十月恐怕都會在相對高點,疾管署十月一日開打公費流感疫苗日後就強碰中秋連假,但連假首日,就衝出單日14.3萬接種數,開打僅4天,今年已經累計超過100萬劑,創下新高,是去年同期的2.6倍。疾管署發言人曾淑慧表示,連假效應帶來的疫情影響,可能要持續觀察兩周,但評估連假後可能仍會持續上升,提醒民眾仍應盡快接種疫苗。流感疫情持續升溫,疾管署近日公布,國內上周類流感門急診就診人次,共12萬9831人次,較前一周上升10.2%。疾管署署長羅一鈞表示,這次秋季流感不僅有中秋連假攪局,又正逢病毒株型別轉換,將有兩種A型流感共舞,預估整個10月都處於高點。今年10月1日是公費疫苗接種日,且「左流右新」流感、新冠同時開打,開打截至昨天4日,短短4天以來,接種數創下新高。疾管署統計,經地方政府及醫療院所通力合作之下,昨天一日,(10月4日),流感疫苗接種數為14萬3949劑,今年截至4日,已經累計接種數101萬2152劑,為去年同期累計接種數39萬1909劑的2.6倍。新冠疫苗部分,疾管署統計,4日新冠疫苗接種數約3萬6594劑,今年累計接種數27萬2945劑,為去年同期累計接種數9萬4464劑的2.9倍。疾管署發言人曾淑慧表示,這次各縣市接種情況都很踴躍,整體讓接打數拉上來。至於連假後疫情評估,她表示,流感整體疫情持續呈現上升趨勢,尤其接連兩到三個連假,民眾出遊增加人與人接觸機會,可能會帶來負面影響。不過他認為,連假效應有待觀察兩周,因連假雖會增加疫情傳播風險,但抗病毒藥物擴大使用,加上公費疫苗也開打,學校也沒有上課,連假後疫情上升幅度快或慢,仍有待監測,兩周後會更明確。
本土登革熱北部新增3例! 疾管署:全台今年已累計20例
疾管署10月2日公布新增3例本土登革熱確定病例,其中1例為居住臺北市士林區的80多歲男性,9月26日出現發燒及倦怠等症狀,9月30日因症狀未緩解至急診就醫並收治住院,10月1日檢驗確診,目前住院治療中,感染源仍待釐清。另2例為桃園市龜山區同一家戶的60多歲男性與70多歲女性,與群聚指標個案於潛伏期曾有共同活動史,經衛生單位擴大採檢發現。當地衛生單位已針對個案住家周邊進行病媒蚊調查與孳生源清除,加強居民健康監測,並請當地醫療院所提高通報警覺。累計20例本土病例 集中南部與桃園根據疾管署統計,截至10月1日,今年全台已累計20例本土登革熱病例,分布於高雄市12例、桃園市6例、臺北市及宜蘭縣各1例,目前無重症與死亡病例。而在稍早9月29日的公佈中,疾管署曾指出當週新增4例本土個案,其中桃園市佔3例,均與既有群聚案有共同暴露史;宜蘭縣則有1例,於9月17日發病,感染源仍在調查中。這些確診者年齡介於40多歲至50多歲。疾管署提醒,北台灣仍有零星個案及群聚現象,民眾應提高警覺,加強居家環境清潔,清除積水容器,並注意防蚊措施。環境清潔和居民檢測並行 避免疫情擴散疾管署指出,地方的衛生單位已進行病媒蚊密度調查與孳生源清除,並加強個案居住地與工作地周圍的環境防治。同時,也針對附近居民進行健康監測,並提醒當地醫療院所提高通報警覺。疾管署呼籲,民眾務必配合相關防治措施,以避免疫情進一步擴散。氣溫高適合病媒蚊孳生 保持警覺迅速通報是關鍵同時提醒,雖已進入秋季,但國內各地氣溫仍偏高,適合病媒蚊生長繁殖。建議民眾落實「巡、倒、清、刷」四步驟,徹底清除環境內的積水容器,以降低病媒蚊密度並減少傳播風險。此外,戶外活動時,應穿著淺色長袖衣物,並使用含有敵避(DEET)、派卡瑞丁(Picaridin)或伊默克(IR-3535)等有效成分的防蚊藥劑。這些措施能有效降低被蚊子叮咬的機率,減少感染風險。若民眾出現發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉或關節痠痛、皮疹等疑似登革熱症狀,應及早就醫,並主動告知旅遊與活動史。疾管署也提醒醫療院所,應落實詢問 TOCC(旅遊史、職業史、接觸史、群聚史),並運用 NS1 快篩輔助診斷,及早通報。【延伸閱讀】助登革熱防治更精準! 「基因+空間分析」破解病媒蚊擴散路徑登革熱境外移入破百例!疾管署:「這個」是重要風險來源https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66408
登革熱侵台北!林8旬翁確診 桃園群聚擴大至6人
本土登革熱又增3例!疾管署今日(2)公布,桃園市登革熱群聚案再增加2人,為龜山區一名60多歲男性及70多歲女性,整起案件擴大至6人確診;另外,台北市士林區也新增首例本土登革熱個案,為1名80多歲老翁,感染源仍在釐清中。疾管署副署長曾淑慧表示,桃園群聚案新增2名個案,分別為龜山區一名60多歲男性及70多歲女性,為同住家人。60多歲男與群聚指標個案為朋友,曾有共同活動史,經衛生單位擴大採檢主動發現。曾淑慧說,整起桃園群聚案目前共6人,分別為4名桃園區及2名龜山區民眾,包括指標個案、指標個案的弟弟、2名鄰居、指標個案朋友及其同住家人。衛生單位持續針對個案居住地及周圍環境,進行病媒蚊密度調查及孳生源清除等防治工作,加強附近居民健康監測,同時請當地醫療院所提高通報警覺。至於士林區個案,曾淑慧說明,為一位80多歲男性,9月26日出現發燒及倦怠等症狀,隔日就醫,9月30日因症狀未緩解至急診就醫、住院,10月1日檢驗陽性確診第二型登革熱。個案無國外旅遊史及桃園群聚發生地區活動史,主要活動地為居住地及鄰近公園,研判為本土病例,感染源待釐清,目前住院治療中,同住者目前皆無症狀。曾淑慧表示,北部流行病媒蚊多為白線斑蚊,南部則是埃及斑蚊,先前高雄群聚案已經結束,南高屏地區都沒有新增個案;這次本土案例主要在北部,宜蘭、桃園及台北,都是白線斑蚊,由於過去北部疫情較少,會與地方各區合作、努力控制疫情。疾管署統計,今年(2025)截至10月1日,累計20例本土登革熱確定病例,分別居住於高雄市(12例)、桃園市(6例)、宜蘭縣及台北市(各1例),無重症及死亡病例;另累計183例境外移入病例,為近6年同期次高(2020年至2024年介於9~219例),多自東南亞國家移入(占92%),以印尼(56例)為多,其次為越南(44例)、菲律賓(24例)及泰國(20例)。全球登革熱疫情持續,今年迄今累計逾426萬例病例,以美洲地區巴西疫情較為嚴峻,哥倫比亞及墨西哥等國病例數亦多;近期亞洲地區鄰近國家如孟加拉及中國疫情呈上升趨勢,孟加拉、中國大陸、越南、斯里蘭卡、柬埔寨等國今年病例數較去年同期為高。疾管署提醒,目前白天氣溫偏高,適合病媒蚊生長與活動,請民眾澈底落實住家內外環境整頓與孳生源清除,並於雨後加強巡檢,以降低病媒蚊密度;戶外活動時請穿著淺色長袖衣褲,使用政府機關核可的含敵避(DEET)、派卡瑞丁(Picaridin)或伊默克(IR-3535)等有效成分之防蚊藥劑。若發現有發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉關節痛、出疹等登革熱疑似症狀,應儘速就醫,並告知旅遊活動史。疾管署同時籲請醫療院所提高警覺,加強詢問就診者之TOCC(旅遊史、職業史、接觸史、群聚史),並可使用登革熱NS1快篩試劑輔助診斷及早通報,以利衛生單位及早採取防治工作。有關登革熱相關資訊可至疾管署全球資訊網查閱,或撥打免付費防疫專線1922(0800-001922)洽詢。