病例
」 疾管署 伊波拉 疫情 大陸 登革熱
一頭栽進馬廄泥水！她晚摘隱眼4天後右眼失明 原蟲「啃出一個洞」
英國47歲前健身教練艾瑪馬斯登（Emma Marsden）今年2月清理馬廄時，不慎頭朝下栽進裝滿泥水的手推車。她事後雖用自來水洗臉，卻直到深夜才摘下隱形眼鏡，疑似因此讓棘阿米巴被困在鏡片與角膜之間，引發嚴重感染。她的右眼角膜隨後遭侵蝕穿孔，視力完全喪失，醫師只能以手術暫時縫合眼瞼；她目前每周都須回院檢查，並每隔2小時使用多種眼藥水，未來可能還得等待數年才能接受角膜移植。綜合英國《太陽報》及《紐約郵報》報導，艾瑪住在蘭開夏郡（Lancashire），過去曾擔任私人健身教練。她在清理家中馬廄期間失去平衡，臉部直接跌入混有泥土及髒水的手推車內。艾瑪爬起後立即用自來水清洗雙手及臉部，當時沒有察覺隱形眼鏡接觸水源可能造成的風險，因此並未同步摘除鏡片，而是一直等到當天深夜才取下。醫師事後研判，棘阿米巴可能來自泥水或洗臉時使用的自來水。由於艾瑪當時仍戴著隱形眼鏡，微生物可能被困在鏡片下方，長時間停留在眼球表面，最後侵入角膜並造成感染。意外發生約4天後，艾瑪的右眼開始刺痛，視線也逐漸變得模糊。她隨即前往醫院求診，但初步檢查沒有發現明確病因，醫師當時推測可能是一般角膜潰瘍，開立處方眼藥水後讓她回家治療。然而，用藥並未阻止病情惡化。接下來幾天，原本的刺痛迅速轉為難以承受的劇痛，右眼也變得又紅又腫，視力持續下降，最後完全看不見。艾瑪表示，只要有些許光線照進眼睛，便會產生如同被火灼燒的疼痛，嚴重時連眼睛都無法睜開。由於極度畏光，她只能待在漆黑房間內長達3周半，不能外出，也幾乎無法從事任何日常活動。育有3名孩子的她形容，眼睛感染帶來的疼痛遠比生產更難以忍受。她過去從未想過，一次清洗臉部時沒有立即摘除隱形眼鏡，竟可能造成永久性的視力傷害。直到今年3月再次接受檢查，醫療團隊才確認真正病因，診斷艾瑪罹患棘阿米巴角膜炎（Acanthamoeba keratitis）。這是一種罕見但可能嚴重破壞視力的角膜感染。棘阿米巴是肉眼無法看見的微生物，可存在於自來水、河流、湖泊、海洋、游泳池、熱水浴池、土壤及灰塵中。任何人都有感染可能，但多數病例與隱形眼鏡使用有關。檢查顯示，棘阿米巴已快速侵蝕艾瑪右眼的角膜及周邊組織，並將角膜穿透，在眼球表面形成明顯破洞。她轉述，病原體破壞組織的速度相當快，連醫療團隊都感到驚訝。由於眼球結構可能繼續受損，醫師只能先以手術縫合艾瑪的右眼眼瞼，希望固定並保護患部，讓受傷的組織有機會癒合。她目前已完全失去右眼視力，未來是否能重新看見仍無法確定。艾瑪現階段每周都須回醫院追蹤，並按照療程密集點用眼藥水，每隔2小時便要完成一次用藥。醫師表示，她最終可能需要接受角膜移植，但在感染徹底清除前無法進行手術，等待時間可能長達數年。即使日後完成角膜移植，右眼視力可以恢復到什麼程度，也須視眼球受損情況而定。艾瑪坦言，若2年後仍因患眼無法恢復正常生活，她不排除接受摘除眼球手術。儘管面臨失去右眼的可能，艾瑪仍試著保持正面態度。她表示，自己至少還能走路、用左眼看東西，也保有聽力，相信身體與生活狀態會隨時間逐漸改善。根據克里夫蘭醫學中心（Cleveland Clinic）資料，棘阿米巴角膜炎相當罕見，美國每年估計約有1500起病例。若未能及時辨識與治療，可能造成角膜潰瘍、穿孔及永久視力損害。美國疾病管制與預防中心（CDC）統計，美國約有4500萬名隱形眼鏡使用者。隱形眼鏡在正確使用下可安全矯正視力，但若使用過期鏡片或藥水、未妥善清潔保存，或讓鏡片接觸水源，都可能讓有害微生物進入眼睛。此外，戴著隱形眼鏡睡覺也可能使眼部感染風險增加6至8倍。錯誤使用除了可能引發棘阿米巴角膜炎，也可能造成角膜潰瘍及結膜炎。艾瑪目前仍在左眼配戴隱形眼鏡。她強調，導致悲劇的不是隱形眼鏡本身，而是自己過去欠缺正確的配戴及清潔知識，沒有意識到鏡片碰水可能帶來如此嚴重的後果。她如今透過TikTok公開患病與治療經歷，希望提醒其他使用者，不能因長期配戴沒有發生問題，便對眼睛安全掉以輕心。洗臉、洗澡、游泳或泡熱水浴池前應先摘除隱形眼鏡，也不能使用自來水清洗或浸泡鏡片。若鏡片曾接觸泥水或其他可能受污染的水源，應立即摘下並停止使用。一旦出現眼睛紅腫、劇烈疼痛、畏光或視力模糊等症狀，也應儘快接受眼科檢查，以免錯過治療時機。
一隻蚊子害4人染瘧疾！ 法蘭克福機場4地勤遭帶原蚊叮咬感染
德國法蘭克福機場（Frankfurt Airport）近日爆發罕見「機場瘧疾」（Airport Malaria）事件。綜合《GB News》與《The Sun》報導，4名在法蘭克福機場行李處理區工作的地勤人員，疑似遭一隻隨國際航班入境、躲過檢疫的帶原蚊子叮咬後感染瘧疾。事件已引發外界擔憂是否會進一步擴散，機場也緊急向員工發布健康警示，要求密切監測身體狀況，若出現發燒等症狀應立即通報並就醫。4名感染者皆在法蘭克福機場行李處理區工作，官方已展開調查並發布健康警示。德國衛生單位表示，4起病例於7月16日陸續確認，感染者皆在法蘭克福機場行李處理區工作。調查人員研判，他們是在案發前幾天執勤期間，遭同一隻帶有瘧原蟲的蚊子叮咬而感染，但目前仍無法確認該隻蚊子究竟搭乘哪一架國際航班抵達德國。調查指出，這隻帶原蚊子極可能藏匿於飛機機艙或貨艙內，抵達法蘭克福後逃離機體，成功躲過邊境檢疫及病媒監測措施，隨後叮咬在停機坪及行李處理區工作的地勤人員，導致4人接連染病。事件曝光後，法蘭克福機場立即向相關部門及地勤人員發布緊急通知，要求所有員工密切留意是否出現體溫突然升高、發燒、畏寒、劇烈頭痛等症狀，一旦身體不適，須立即聯繫衛生單位接受檢查，同時主動向醫師說明自己在機場工作，並提醒醫護人員可能屬於「機場瘧疾」病例，以利及早診斷及治療。所謂「機場瘧疾」，是指感染瘧原蟲的蚊子搭乘飛機跨境飛行，抵達非疫區後飛離機艙，叮咬機場員工或周邊民眾，造成當地沒有旅遊史的人感染瘧疾。由於患者通常未曾前往瘧疾流行國家，醫師初期不易聯想到瘧疾，因此容易延誤診斷，屬全球相當罕見的特殊病例。統計顯示，自1969年至2024年間，全球僅通報145起機場瘧疾病例，其中德國占9例。法蘭克福機場也並非首次發生類似事件，2023年就曾出現機場瘧疾病例，顯示即使擁有完善防疫制度，仍難以百分之百防止個別帶原蚊蟲隨國際航班入境。世界衛生組織（WHO）指出，瘧疾是由瘧原蟲感染所引起，主要透過受感染的瘧蚊叮咬傳播。患者常見症狀包括高燒、畏寒、寒顫、劇烈頭痛、肌肉痠痛及全身不適，若未及時接受治療，可能造成器官衰竭，甚至危及生命。法蘭克福機場發言人表示，機場長期執行病媒防治、消毒及疾病監測措施，但仍無法完全杜絕個別蚊蟲躲藏於飛機內並隨航班入境的情況。目前相關單位仍持續調查感染源、航班來源及事件經過，也密切監測是否還有新增病例。不過，德國官方強調，依現有調查結果，感染案例均侷限於行李處理區工作人員，目前沒有證據顯示一般旅客或機場周邊居民面臨更高感染風險，因此民眾無須過度恐慌。另一方面，英國衛生安全局（UK Health Security Agency，UKHSA）近日也提醒，隨著暑假旅遊旺季到來，蚊媒傳染病風險升高。今年1月至6月，英國已累計通報8例境外移入茲卡病毒（Zika virus）感染病例，已超過2025年全年7例，其中半數病例與印尼有關。官方提醒，前往熱帶及亞熱帶地區旅遊時，應使用防蚊液、穿著長袖長褲，必要時搭配經防蚊處理的蚊帳，以降低感染登革熱、茲卡病毒及瘧疾等蚊媒疾病的風險。
今年首例！男赴泰返台確診「茲卡境外移入」 醫：8成患者恐無症狀
曾因可能導致新生兒小頭症而引發高度關注的茲卡病毒，如今國內再出現境外移入病例。衛生福利部疾病管制署公布今年首例境外移入茲卡病毒感染症個案，為北部30多歲男性，6月中旬自泰國返國後陸續出現發燒、頭暈及皮疹等症狀，就醫後經採檢確診。疾管署提醒，成人感染該病後多數症狀輕微，部分臨床統計有約8成患者沒有明顯症狀，但孕婦感染後，可導致胎兒小頭症等先天異常疾病，因此民眾若前往疫情流行國家或地區，仍應做好防蚊措施。防疫醫師林詠青說，該名男子於今年6月中旬前往泰國旅遊，自述期間曾遭蚊蟲叮咬，返回台灣時出現發燒、頭暈及頭脹等症狀，約3天後還發現身體出現皮疹，病灶自背部開始一路延伸至四肢，因而就醫，雖經評估無須住院，但醫師考量目前東南亞為茲卡病毒流行地區，仍通報採檢後確認為茲卡病毒感染症，所幸男子原先症狀僅較輕微，目前經治療後也已改善，他的同住者及同行接觸者皆未出現症狀，衛生單位目前則已完成活動地孳生源清除及接觸者追蹤，並給予個案及接觸者衛教。茲卡症狀與登革熱相似 孕婦感染恐影響胎兒發育疾管署副署長曾淑慧表示，今年這例茲卡病毒感染者，也是近兩年首例境外移入茲卡病毒感染症病例，目前國內歷年病例皆屬境外移入，尚未出現本土感染。她指出，茲卡病毒與登革熱類似，主要透過埃及斑蚊及白線斑蚊等病媒蚊傳播，但感染後症狀通常較登革熱輕微，易被民眾忽略。不過，2015年至2016年間，世界衛生組織（WHO）曾將茲卡疫情列為國際關注公共衛生緊急事件（PHEIC），最主要原因就是孕婦感染後，病毒可能經胎盤等途徑母嬰垂直傳染給胎兒，造成腦部發育異常的小頭症，甚至導致胎兒死亡。林詠青防疫醫師也表示，多數成人感染後病情相對輕微，部分臨床統計有約8成患者沒有症狀，不一定需要住院治療，但孕婦及有計畫懷孕的女性仍應避免前往流行國家及地區，若因故前往，務必落實防蚊措施，包括在皮膚裸露處塗抹經政府核可的防蚊藥劑，並盡量入住有紗窗、紗門或空調的房舍，並於外出時穿著淺色長袖衣褲。不只蚊子叮咬 性行為也可能傳播病毒茲卡病毒除了經病媒蚊叮咬、母嬰垂直感染傳播外，也可能透過性行為感染，因此返國後即使沒有症狀，仍不可掉以輕心，入境時如自覺可能感染茲卡病毒，應主動聯繫機場檢疫人員，而若2周內出現發燒、紅疹、關節痛及關節炎等症狀，應盡速就醫並主動告知旅遊史，以利醫師及早診斷與通報，林詠青防疫醫師指出，部分研究發現，病毒可能在精液及陰道分泌物中存留一段時間，因此自流行國家或地區返國後，男性3個月內、女性2個月內若有親密行為，都建議應使用保險套採取安全性行為或避免性行為，以降低傳播給伴侶的風險；另外，他也建議落實自主防蚊措施至少3周、返國後暫緩捐血至少1個月。全球疫情仍未消失 泰國今年已累計76例疾管署統計，今年截至7月13日，國內累計1例茲卡病毒感染症，感染地為泰國，另自2016年至今共累計31例確診病例，皆為境外移入，其中約8成感染地集中於東南亞，以泰國8例最多，其次為越南6例，而菲律賓、緬甸及馬來西亞各3例。全球疫情方面，疾管署疫情中心主任郭宏偉表示，2016年至今，全球已有至少97個國家曾出現茲卡病毒，目前疫情已較流行高峰明顯下降，但仍持續在部分國家或地區流行，今年截至6月底，美洲累計超過1.1萬例病例，以巴西、阿根廷及玻利維亞最多；鄰近東南亞地區則以泰國疫情較明顯，今年截至第28周（7月6日到7月12日）已累計76例，雖較2023年約700例及2025年236例持續下降，但仍有零星病例發生。最後，疾管署呼籲，醫療院所如遇有疑似個案，應詢問旅遊活動史並依法通報，以降低疫情風險，相關資訊可至疾管署全球資訊網或撥打免付費防疫專線1922（或0800-001922）洽詢。▲疾管署召開例行疫情記者會，說明國內時隔多年，再度出現一例境外移入的茲卡病毒感染症個案。（圖／疾管署提供）【延伸閱讀】聖嬰現象助長病媒蚊繁殖 疾管署籲：落實「這些事」防登革熱雨後病媒蚊暴增！家中「這些積水死角」快清除 防治關鍵一次看https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69120
日本手足口病「一周破1.5萬例」 27個都道府縣達流行警報水平
日本國立健康危機管理研究機構（JIHS）14日公布最新統計，截至6月29日至7月5日，日本全國共接獲15,845例手足口病通報，較前一周增加約52%，且在日本全國47個都道府縣中，已有27個都道府縣達到流行警報水平，當局呼籲民眾加強防疫措施。根據日本國立健康危機管理研究機構公布的資料，6月29日至7月5日，全國定點醫療機構共通報15,845例手足口病病例，較前一周的10,396例明顯增加52%，平均每間醫療機構通報7.03例，已超過5例的流行警報基準值。統計顯示，日本47個都道府縣中，已有27個都道府縣進入流行警報等級，其中以島根縣疫情最為嚴重，平均每間醫療機構通報18例，其次為佐賀縣11.83例及東京都11.72例。據了解，手足口病主要由腸病毒引起，好發於夏、秋2季，嬰幼兒最容易感染，患者通常會出現手、腳皮疹及口腔水泡等症狀，大多數人在一周內即可痊癒，但少數患者可能併發腦膜炎、腦炎等重症。日本厚生勞動省提醒，手足口病可透過飛沫、接觸受污染物品及排泄物傳播，因此建議民眾勤洗手、避免共用毛巾，並妥善處理排泄物，以降低感染風險。日本兒科學會理事、傳染病防治專家時田昭文博士也表示，這是夏季常見的病毒，托兒所及幼兒園等幼童密集場所仍是疫情主要傳播場域，預計疫情仍會進一步擴散，部分地區的病例人數也會增加，提醒除了勤洗手外，如果家中有人感染，請使用次氯酸鈉水進行消毒。
夏季多種病毒肆虐！醫提醒「這些症狀」別當一般感冒 5習慣防感染
今年夏季各類病毒來勢洶洶！胸腔暨重症科醫師黃軒提醒，今年夏季真正需提高警覺的，不只是單一流感病毒，而是多種病毒感染同時活躍，更危險的是病患或其照顧者以為「睡一覺就會好」，卻忽略了身體正在發出的重症警訊！黃軒在臉書粉專「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」發文表示，近期臨床上遇到「孩子突然嗜睡、手腳抽動」、「長輩感冒後愈來愈喘」、「旅遊回來高燒、全身痠痛」等病例，千萬別急著把它當成普通感冒，因為今年夏季多種感染可能在不同場域同時出現，他也列出有以下4種：〈腸病毒〉：最怕錯過孩子的重症警訊黃軒提到這種最怕錯過孩子的重症警訊，腸病毒常見於幼兒園、托嬰中心及家庭群聚。多數孩子會出現發燒、喉嚨潰瘍或手足口疹，但少數可能快速惡化，若幼兒出現明顯嗜睡、精神不佳、意識不清、持續嘔吐、睡覺時突然驚嚇或肌肉抽動、呼吸急促以及心跳異常加快等症狀，這些都可能是重症前兆，不要繼續在家觀察，應立即就醫。〈新冠病毒〉：沒有消失，只是不再每天上新聞黃軒表示新冠病毒仍持續在人群中傳播，並不斷出現變異株。疾管署於2026年6月30日指出，國內外新冠疫情均呈上升趨勢，提醒高齡者、慢性病患者及免疫功能低下者持續注意重症風險。多數人可能只是發燒、喉嚨痛、咳嗽及疲倦，但高齡者、慢性病患者、孕婦及免疫功能低下者，仍可能發展成肺炎或呼吸衰竭。，若感冒後出現喘、胸痛、意識改變或血氧下降，不能只靠退燒藥硬撐。〈日本腦炎病毒〉：蚊子叮一下，少數人可能傷到大腦黃軒指出夏季是日本腦炎主要流行季節，台灣目前正值日本腦炎流行高峰期。疾管署於2026年7月14日公布新增3例確定病例，今年累計5例，雖低於近年同期，但病例仍持續散發，尤其居住或活動地點鄰近水稻田、豬舍及鴿舍者，應加強防蚊並提高警覺。黃軒說明日本腦炎感染者大多沒有明顯症狀，但少數人可能出現高燒、劇烈頭痛、意識混亂、抽搐、肢體無力以及昏迷等狀況，日本腦炎沒有專一性抗病毒藥物，預防比治療更重要。家中幼童應依時程完成疫苗接種；經常在豬舍、稻田或郊區活動者，更要做好防蚊。〈登革熱〉：發燒不可怕，退燒後惡化才更危險暑假旅遊、境外移入、颱風豪雨及雨後積水，都可能增加登革熱傳播風險。若突然高燒，伴隨眼窩痛、劇烈頭痛、肌肉關節痛、噁心或皮疹，應主動告知醫師近期旅遊史，尤其在發燒逐漸下降後，如果反而出現腹痛、持續嘔吐、嗜睡、呼吸困難或異常出血，可能是重症警示，必須立刻就醫。疾管署的登革熱監測系統於2026年夏季仍持續更新本土與境外移入病例。黃軒提醒夏季防病毒，請記住以下五件事1.勤洗手，尤其吃東西前及照顧幼兒後2.不共用餐具、水杯與毛巾3.密閉空間保持通風，生病時戴口罩4.雨後巡查花盆、水桶及排水槽，徹底清除積水5.出現呼吸困難、抽搐、意識異常或持續高燒，立即就醫
暑假出遊注意！全球新冠病毒陽性率上升 國內疫情連5週升溫
疾病管制署今（14日）表示，國內新冠疫情持續升溫，為保護自身及他人健康，籲請民眾做好自主防疫措施，接種本季新冠疫苗；出入醫療照護機構以及於人潮聚集且無法保持適當距離或通風不良之場所時，建議自主佩戴口罩；如出現發燒或有呼吸道症狀建議盡量在家休息，避免不必要外出；另具重症風險因子的民眾如出現疑似症狀應儘速就醫，可由醫師評估進行快篩或自行使用市售家用快篩，並經醫師評估可針對具重症風險因子之新冠快篩陽性者開立抗病毒藥物，降低感染後導致嚴重併發症或死亡風險。疾管署表示，國內新冠疫情持續上升，第27週（7／5－7／11）新冠門急診就診計2,811人次，較前一週上升34.4％；上週（7／7－7／13）新增17例新冠併發重症本土病例，無新增本土死亡病例。114年10月起累計136例新冠併發重症本土病例，其中18例死亡，重症病例以65歲以上長者（占72.1％）及具慢性病史者（占83.8％）為多，94.9％未接種本季新冠疫苗。海外疫情方面，全球近期新冠病毒陽性率上升，除東地中海區署呈下降趨勢外，各區署皆呈上升趨勢；鄰近國家／地區中國、香港、日本、韓國及新加坡疫情上升。目前全球流行變異株以NB.1.8.1為主，其次為JN.1及XFG。疾管署指出，截至115年7月12日，本季新冠疫苗接種累計約173.2萬人次，65歲以上長者接種率分別為第1劑20.97％、第2劑0.51％。國際研究結果發現，接種目前當季新冠疫苗，可在既有免疫力基礎上提供額外保護；接種當季新冠疫苗新冠疫苗可降低約48％～50％因COVID-19至急診或緊急門診就醫的風險，以及降低約53％～55％的住院風險，顯示接種新冠疫苗能有效降低COVID-19造成的疾病嚴重度及醫療負擔，對於預防重症及住院具有重要保護效果。疾管署呼籲，國內新冠併發重症本土病例仍以65歲以上長者及具慢性病史者為多，且多數未接種本季新冠疫苗，呼籲65歲以上長者等高風險對象若尚未接種或已接種第1劑且間隔達6個月，應儘快接種提升免疫保護力，降低重症住院風險。此外，現正值暑假旅遊旺季，病毒傳播風險增加，目前公費新冠疫苗擴大提供全國滿6個月(180天)以上民眾接種措施至115年7月31日止，且疫苗庫存尚約有45.6萬劑(包含Moderna疫苗單劑型45萬劑及Novavax疫苗0.6萬劑)，提醒民眾可把握機會儘快接種，以提升免疫保護力。疾管署強調，目前國內抗病毒藥物儲備量充足，尚有瑞德西韋15.5萬劑、倍拉維11.3萬人份，以及舒冠效(Xocova)1.8萬人份，各縣市地方政府衛生局將持續盤點各配置點使用情形，即時進行調度管理。民眾亦可至有販售家用快篩試劑的超商或藥局購買試劑先行自我檢測，以利後續醫師診治。
牙縫藏「1公分活蟲」！50歲男洗牙嚇壞：完全無感 醫曝罕見原因
中國大陸福建省泉州市第一醫院口腔科近日收治一起罕見病例，一名50歲男子因假牙配戴不適前往就醫，希望重新製作義齒，未料醫師在洗牙、清除牙結石時，竟從後方臼齒的牙縫中夾出一條長約1公分的白色蟲體，讓患者與醫護人員都相當震驚。《泉州晚報》報導，該名男子就診時自述，口中多顆牙齒鬆動，舊假牙使用時常感到不舒服。醫師檢查發現，他不僅缺少多顆天然牙，剩餘牙齒也堆積大量牙菌斑與牙結石，牙齦紅腫、糜爛，且一碰就出血，診斷為重度牙周病。此外，患者本身患有糖尿病，並有長期吸菸習慣，均屬牙周病高風險族群。醫療團隊為改善口腔環境，安排全口牙周清潔治療，不料在清理患者下排後方牙縫時，竟夾出一條完整白色蟲體。由於患者牙縫較寬，加上長期牙周病造成口腔感覺遲鈍，期間完全沒有察覺異物存在，也無法確定蟲子已卡在牙縫多久。對此，醫師指出，這並非民間俗稱的「牙蟲」或蛀蟲。臨床上造成蛀牙的是細菌，而非肉眼可見的大型蟲體，不可能長到約1公分。院方研判這條白蟲應是蔬菜上的幼蟲，可能是患者食用青菜、荔枝等食物時，不慎讓幼蟲卡入因牙周病而變寬的牙縫，又因清潔不佳，才一直滯留口腔。口腔科醫師提醒，許多人對口腔保健存在三大迷思。首先，牙齦出血並非停止刷牙的理由，反而多半代表牙菌斑造成發炎，若因害怕流血而不清潔，只會讓牙周病持續惡化。其次，僅靠牙刷無法徹底清除牙縫中的食物殘渣與牙菌斑，建議搭配牙線、牙間刷，必要時再使用沖牙機輔助清潔。最後，不少人誤以為刷牙會造成牙齒鬆動，事實上真正導致牙齒鬆動的是牙結石長期堆積、牙周組織遭細菌破壞。醫師表示，糖尿病患者、長期吸菸者及配戴活動假牙的民眾，更應重視口腔清潔與定期洗牙，避免牙周病惡化。若忽略日常清潔，不僅容易引發口臭、牙齦腫痛及牙齒鬆動，還可能造成食物殘渣或異物長時間滯留口腔，增加感染風險。
吃沙拉要注意？美3000人腹瀉住院 官方鎖定葉菜類
美國密西根州與俄亥俄州近期爆發由環孢子蟲（Cyclospora cayetanensis）引發的大規模腹瀉疫情，截至當地時間14日上午，兩州累計確診已突破3000例。密西根州衛生單位表示，初步疫調顯示，生菜及沙拉葉類蔬菜是目前最可能的感染來源，但尚未鎖定特定品項、品牌、農場或供應商，也沒有證據足以發布食品召回命令。由於環孢子蟲本身難以追蹤，加上患者確診時程較長、公共衛生監測資源縮減等因素，調查人員坦言，距離確認真正感染源仍需一段時間。根據密西根州衛生與公共服務部（Michigan Department of Health and Human Services）統計，截至14日上午9時30分，全州已累計2640例感染，其中44人住院；俄亥俄州（Ohio）自6月1日起則通報361例，至少46人住院治療。美國疾病管制與預防中心（CDC）指出，截至7月10日，全美已有31州通報病例，自5月1日起共確認843例感染，但由於不少病例仍在分析，因此聯邦公布的病例數暫時低於各州統計，也尚未確認是否都屬於同一波疫情。密西根州首席醫療執行官巴格達薩里安（Natasha Bagdasarian）表示，衛生單位已完成超過1000名患者訪談，在疫調過程中，生菜是最常出現的共同食材，因此成為目前最重要的調查方向。不過，她強調，這只是目前掌握的早期跡象，其他食品仍不能排除，也尚未找到共同供應來源，因此目前沒有任何食品需要下架或全國性召回。她指出，部分餐廳為降低風險，已自主停止使用部分生鮮食材，但這些都是業者自行採取的預防措施，而非政府要求。調查單位表示，環孢子蟲疫情比一般食物中毒更難追查。患者通常在食用受污染食物約一週後才開始出現症狀，而完成檢驗、確認感染到正式通報，又可能再經過數週，等到疫調展開時，患者必須回憶數週前吃過哪些食物，不僅困難，也容易產生誤差。此外，環孢子蟲不像沙門氏菌或大腸桿菌，可透過成熟的DNA定序技術快速比對感染來源。食品安全顧問公司Food Safety Strategies創辦人、微生物學家珍妮佛麥肯泰爾（Jennifer McEntire）指出，環孢子蟲屬於寄生蟲，基因結構遠比細菌複雜，目前分析技術仍有限，追查感染源的難度大幅提高。她形容，研究細菌就像閱讀一本兒童故事書，但分析環孢子蟲則如同閱讀《戰爭與和平》，複雜程度完全不同。疫情調查也受到美國公共衛生監測系統縮編影響。CDC於2025年因人力及經費調整，縮減食品傳染病監測系統（FoodNet），原本固定監測包括環孢子蟲在內8種病原，如今僅保留沙門氏菌及高危險性大腸桿菌為固定監測項目，其餘病原改為選擇性蒐集。前CDC主任羅伯特雷德菲爾德（Robert Redfield）表示，疫情監測是及早發現感染的重要工具，縮減監測計畫恐削弱公共衛生防疫能力。不過，美國衛生與公共服務部（HHS）強調，環孢子蟲仍屬全國法定通報疾病，各州持續向CDC回報病例，聯邦每年仍提供約3300萬美元（約新台幣9.7億元）支持各州食品傳染病監測工作，目前FDA、CDC及地方衛生單位仍持續合作追查感染來源。環孢子蟲主要透過食用或飲用遭污染的食物、飲水感染，通常不會在人與人之間直接傳播，過去曾多次與生鮮蔬果有關。密西根州則表示，目前沒有任何證據顯示此次疫情與游泳池或其他戲水場所相關。患者感染後通常約一週開始出現水瀉、腹部絞痛、腹脹、噁心、食慾不振及疲倦等症狀，嚴重者可能因脫水住院，治療通常使用複方抗生素甲氧苄啶／磺胺甲噁唑（Trimethoprim-sulfamethoxazole）7至10天。專家也認為，官方統計恐低估實際感染人數。部分患者未就醫，另有部分病例因環孢子蟲在糞便中的排出具有間歇性，需重複採檢才能確認，加上一般腸胃炎檢驗未必包含此項目，因此不少感染者可能未被診斷。目前密西根州仍持續擴大疫調，除了逐一訪談確診者，也會調閱餐廳點餐紀錄、超市會員卡及購物收據，比對患者曾購買或食用的所有食材，希望盡快找出共同感染來源。衛生單位建議民眾在調查完成前，盡量選購整顆生菜，去除外層葉片後再仔細清洗內層葉面，並徹底清洗其他蔬果、充分加熱食物，以降低感染風險。美國爆發環孢子蟲疫情，密西根州初步調查顯示，生菜及沙拉葉類蔬菜可能與感染有關，但感染源仍待進一步確認。（圖／翻攝自臉書，CNN）
國內今年首例境外移入茲卡病毒感染個案 北部男泰國返台發病確診
疾病管制署今（14日）公布國內今年首例境外移入茲卡病毒感染症確定病例，為北部30多歲本國籍男性，6月中旬自泰國返國後出現發熱、頭暈、頭脹等症狀，6月下旬出現皮疹至醫院就醫，經通報並採檢送驗後，確認為茲卡病毒感染症。目前接觸者及同住者均無症狀；衛生單位已針對個案活動地進行環境孳生源清除及接觸者追蹤，並給予個案及接觸者衛教。疾管署監測資料顯示，國內今年截至7月13日累計1例確定病例，自泰國境外移入。我國自2016年迄今共確診31例茲卡病毒感染症病例，均為境外移入，感染地多為東南亞國家（占81％），分別為泰國8例、越南6例、菲律賓、緬甸及馬來西亞各3例、馬爾地夫2例、印尼、新加坡、聖文森及格瑞那丁、聖露西亞、美國（佛羅里達州邁阿密）及安哥拉各1例。全球茲卡病毒感染症疫情自2016年截至2026年累計至少影響97個國家，目前發生率已遠低於流行高峰期，且約有80％感染者無症狀，疫情多集中於美洲。美洲今年截至6月下旬累計逾1.1萬例，疫情以巴西、阿根廷及玻利維亞為高；東南亞近年疫情呈低度流行且零星病例發生，泰國今年截至第28週累計76例，2023－2025年報告數由700例降至236例，呈逐年下降趨勢，新加坡今年迄今累積7例；西太平洋及歐洲病例多為偶發性或與旅遊相關；非洲則有肯亞等18個國家受疫情影響。疾管署表示，茲卡病毒可透過病媒蚊叮咬或性行為傳染，亦可能經由母嬰垂直傳染，一般成人感染茲卡病毒後症狀輕微，典型的症狀為發燒、紅疹、關節炎及關節痛等，症狀與登革熱相似但較輕微，孕婦感染茲卡病毒後可能導致胎兒小頭畸形或死亡，提醒孕婦及計劃懷孕婦女暫緩前往茲卡病毒流行地區；民眾如需前往，應做好防蚊措施，如穿著淺色長袖衣褲、皮膚裸露處塗抹政府機關核可的防蚊藥劑、住在有紗窗、紗門或空調的房舍等。自流行地區返國後，無論是否出現疑似症狀，男性在3個月內及女性在2個月內均應使用保險套，採取安全性行為，或避免性行為，男性之性伴侶若為孕婦，則性行為時應戴保險套或避免性行為至性伴侶分娩。另請落實自主防蚊措施至少3週，暫緩捐血至少1個月。疾管署呼籲，民眾自流行地區返國入境時如自覺可能感染茲卡病毒，應主動聯繫機場檢疫人員；返國後兩週內如有不適，應儘速就醫並告知旅遊史；醫療院所如遇有疑似個案，應詢問旅遊活動史並依法通報，以降低疫情風險。
無性行為尿道卻長滿「菜花」！泌尿科醫示警：恐是免疫防線崩潰警訊
一般大眾認為，菜花「尖銳濕疣」是透過性接觸傳染的疾病。對此，泌尿科醫師呂謹亨分享《新英格蘭醫學期刊》罕見病例，指出尿道內大量尖銳濕疣也可能是免疫力崩潰的警訊，當身體防禦下降，潛伏多年的HPV、梅毒等感染可能趁機爆發。他也解析HIV、糖尿病、癌症治療、高齡等造成免疫低下的原因，同時呼籲民眾重視HPV疫苗接種，若出現反覆或難癒的生殖器、泌尿道感染，應及早就醫檢查。呂謹亨醫師昨（13日）在臉書分享《新英格蘭醫學期刊》（NEJM）刊登的1起特殊病例，指出患者因疾病治療因素，導致尿道內出現大量尖銳濕疣，也就是俗稱的「菜花」。呂謹亨表示，這起罕見案例背後，其實凸顯了1項重要的醫學觀念，當感染出現在不尋常的位置、深入身體內部，或呈現極度嚴重且難以控制的狀態時，往往是身體免疫防線崩潰的警訊。呂謹亨指出，臨床上也經常遇到類似情況，不少長者年輕時身體抵抗力良好，並沒有明顯症狀，但隨著年齡增加，當因疾病住院、長期臥床，或身體免疫力下降時，過去潛伏在體內的感染可能突然浮現。有些患者檢查後才發現，生殖器出現的異常病灶竟是多年未被發現的菜花，甚至是梅毒等性傳染病，原本潛伏數十年，直到身體防禦能力下降後才開始表現出來。尖銳濕疣主要由人類乳突病毒（HPV）感染造成。呂謹亨說，雖然菜花相當常見，但大多數病例只會出現在生殖器外部皮膚或較淺層的黏膜位置。如果感染一路蔓延至尿道內部這類較不容易受到侵犯的區域，甚至形成大量病灶且難以治療，醫師通常會高度懷疑患者可能存在免疫功能低下的情況。他進一步說明，免疫系統就像人體內部的防衛部隊，負責辨識並清除外來病原體。一旦免疫功能受到削弱，原本能被控制的病毒、細菌或其他微生物，就可能趁機大量繁殖。造成免疫力下降的原因包括疾病與代謝因素，例如HIV（人類免疫缺乏病毒）感染與愛滋病（AIDS）。HIV會攻擊人體免疫系統中的CD4+ T細胞，使免疫調節功能逐漸失常，導致身體抵抗感染的能力大幅降低。此外，控制不佳的糖尿病也是常見因素，長期高血糖環境會影響血管功能，降低白血球移動與吞噬病原體的能力，使人體更容易成為細菌與病毒滋生的環境。醫療因素也可能造成免疫功能下降，例如接受器官移植的患者，為避免身體排斥移植器官，必須長期甚至終身使用免疫抑制藥物；癌症患者接受化學治療或放射線治療時，也可能因治療影響骨髓造血功能，使白血球數量降低。此外，長期使用類固醇或生物製劑治療紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎等自體免疫疾病，也可能在抑制過度活躍免疫反應的同時，降低人體抵禦感染的能力。除了疾病與藥物影響，生活型態與生理狀態也可能影響免疫功能。呂謹亨提醒，長期處於高度壓力、慢性疲勞或睡眠不足狀態，會使壓力荷爾蒙皮質醇長時間升高，進而抑制免疫反應。懷孕期間，女性免疫系統也會自然調整，以避免將胎兒視為外來物而排斥，因此部分感染風險可能增加。另外，隨著年齡老化，人體免疫系統反應速度與製造抗體的能力也會逐漸下降。呂謹亨表示，當免疫防護能力降低時，部分性傳染病可能會呈現更加嚴重的症狀。除了HPV之外，單純皰疹病毒（HSV）、梅毒、念珠菌感染，以及B型、C型肝炎病毒，都可能因免疫狀態惡化而加重。在人類乳突病毒方面，健康免疫系統通常能在1至2年內清除大部分HPV感染，但免疫低下患者可能無法有效控制病毒，導致巨大、多發性的尖銳濕疣，且對冷凍治療或藥物治療反應較差。更需要注意的是，部分高危險型HPV若長期持續感染，可能提高子宮頸癌、陰莖癌及肛門癌等癌症風險。呂謹亨提醒，HPV是少數具有疫苗可以預防的性傳染病之一，而且HPV感染並不一定只來自性行為，日常環境中也可能接觸病毒，因此民眾應重視HPV疫苗接種。至於單純皰疹病毒，感染後會長期潛伏於人體神經節內，免疫力正常時通常維持休眠狀態，但當身體抵抗力下降，例如長期熬夜、過度疲勞時，病毒可能再次活化，引發更頻繁、更嚴重的生殖器皰疹，包括範圍更大的水泡、較深的潰瘍、更劇烈的疼痛，以及延長傷口癒合時間。梅毒則是另一種需要注意的感染。呂謹亨指出，梅毒由梅毒螺旋體引起，在HIV感染者或嚴重免疫缺陷患者身上，疾病進程可能明顯加快。原本可能需要多年甚至數十年才會發展的神經性梅毒，可能在免疫低下患者身上於較短時間內發生，甚至影響大腦與脊髓，造成失明、神經功能障礙或認知問題。此外，念珠菌感染雖然不完全屬於性病，因為念珠菌本來就少量存在於人體皮膚與黏膜，但在性接觸過程中可能互相傳遞。當免疫力下降或長期使用抗生素破壞正常菌叢平衡時，念珠菌可能大量增生，引發嚴重生殖器感染，造成搔癢、紅腫、乳酪狀分泌物，並容易反覆發作。B型肝炎病毒（HBV）與C型肝炎病毒（HCV）同樣可能透過體液與性行為傳播。呂謹亨表示，如果患者同時存在免疫低下，例如正在接受癌症治療，原本受到控制或潛伏在肝臟內的病毒可能重新活化，造成病毒量快速增加，甚至引發嚴重肝炎。呂謹亨最後強調，預防性傳染病除了全程正確使用保險套之外，維持良好的免疫功能也是重要防線。尤其HPV是少數能透過疫苗降低感染風險的性傳染病，民眾應提高接種意識。他也提醒，如果發現自己出現反覆發作、長時間無法治癒的生殖器或泌尿道感染，不應只當作單純感染處理，而應主動尋求醫師評估，確認是否背後存在免疫功能下降等更深層原因。
遊完大峽谷全身劇痛！多人染怪病「像骨裂又發燒」 美官方急追查
美國大峽谷科羅拉多河流域驚傳「神秘怪病」，美國國家公園管理局（NPS）已展開調查。過去數月內，在該流域進行泛舟活動的多名遊客，返家後陸續出現關節如「骨頭碎裂般」劇烈疼痛、高燒與疲憊等症狀，甚至有病患因皮膚微小擦傷而引發嚴重感染與肺炎。目前官方尚未證實確切病原，正聯手公共衛生機構全力追查病因。根據外媒《每日郵報》報導，這起集體染病事件最早由一名來自猶他州的泛舟遊客瓦佩特（Matthew Wappett）在社群上揭露，他於今年5月中旬前往科羅拉多河泛舟，6月初返家後發現膝蓋有輕微擦傷，不料3天後膝蓋異常紅腫、高燒不退，並伴隨全身骨頭與關節劇烈酸痛。雖然緊急送醫並接受抗生素治療，控制可能發生的金黃色葡萄球菌感染，但隨後他仍被診斷出肺炎，至今身體依然極度虛弱。針對此宗疫情，國家公園管理局公共衛生辦公室發聲證實，已密切關注社群網路上的相關通報，並由流行病學專家主導調查工作。由於目前調查仍在進行中，官方尚未公布具體的染病總人數、潛在診斷結果或病例細節，並強調將在檢驗結果明確後，第一時間向大眾公開後續資訊。在確切病因出爐前，醫學專家與網友紛紛提出多種推測。由於部分患者反映曾遭蚊蟲叮咬，流行病學專家研判這極可能是病毒性疾病，其中登革熱（Dengue）與屈公病（Chikungunya）的臨床症狀與患者主訴最為吻合；此外，由於科羅拉多河流經美國多個西南部州，吸入土壤中真菌孢子引發的「山谷熱」（Valley fever）、透過受污染水蒸氣傳播的「退伍軍人症」（Legionnaires' disease），以及美國常見的西尼羅病毒（West Nile virus），皆被列入懷疑名單。上述可能致病的傳染病在美國本土均有潛在風險，以蚊媒傳染的登革熱與屈公病為例，兩者皆會引發高燒及嚴重的關節與肌肉疼痛，嚴重時甚至可能導致器官衰竭或長期關節炎；而大峽谷所在的亞利桑那州，本身即為真菌性山谷熱與西尼羅病毒的好發區域。衛生單位提醒，民眾前往野外或水域活動時應提高警覺，注意防蚊與防護，若出現異常不適立即就醫。
吃同款貓糧後腿全癱？逾5000隻貓疑中招 獸醫揭共同點
大陸寵物食品市場近日爆發備受關注的「貓界食安」爭議。多地飼主反映，自家貓咪在長期食用特定品牌貓糧後，陸續出現後肢無力、步態不穩，甚至癱瘓、大小便失禁等症狀，但送醫接受血液、生化、X光、超音波、電腦斷層（CT）、核磁共振（MRI）等多項檢查後，卻始終找不到明確病因。隨著越來越多案例在社群平台曝光，不少獸醫與飼主開始將矛頭指向部分品牌貓糧，估計疑似案例已超過5000隻，也讓大陸寵物食品安全問題掀起熱議。多名獸醫指出，部分病例在排除常見疾病後，建議先更換貓糧作為臨床排查措施，但目前尚無法證實與特定品牌存在直接因果關係。（圖／翻攝自北京商報）《北京商報》報導指出，多名飼主的愛貓原本健康正常，卻在近一年內陸續出現後腿無力、走路搖晃、跌倒，最後甚至完全失去行走能力，只能靠前肢拖著身體移動，部分貓咪還伴隨大小便失禁，生活品質大幅下降。令人困惑的是，多數病例歷經完整檢查，卻排除血栓、腰椎損傷、神經免疫疾病及其他常見病因，讓獸醫開始懷疑問題可能與日常飲食有關。上海飼主李女士表示，家中飼養12年的貓咪今年3月突然後腿無力，一開始誤以為只是扭傷，沒想到病情持續惡化，不久後便完全無法站立，只能拖行身體。她帶著愛貓轉診多家醫院，包括神經專科醫院，得到的建議幾乎一致，都是先更換長期食用的貓糧觀察。另一名成都飼主陸女士家中3隻布偶貓也在4個月內相繼出現相同症狀，其中一隻病情最嚴重，歷經治療仍未改善，直到前往大型動物醫院接受針灸時，才發現院內竟有不少類似病例，甚至醫護人員私下將這類症狀稱為「伯納癱」。另一名飼主李先生則分享，愛貓於2025年起陸續出現步態異常、後肢無力等情況，做遍血液、生化、X光、CT及MRI等檢查仍找不到原因，直到加入社群互助群，才發現許多病例情況幾乎一模一樣。他表示，獸醫曾接觸過相似案例，建議立即更換貓糧並進行營養補充，愛貓不到一個月便逐漸恢復正常，也讓他開始投入協助其他飼主分享治療經驗。執業獸醫指出，臨床面對原因不明的後肢癱瘓病例時，通常會先排除血栓、脊椎受傷、神經系統疾病等可能性，若所有檢查結果皆正常，就會進一步檢視飲食因素。多名臨床獸醫表示，各地曾交流過不少案例，不少貓咪停止食用原本貓糧、更換其他品牌，並補充維生素B1（硫胺素）後，症狀逐步改善，因此推測可能與營養配方、生產工藝或個別成分有關，導致貓咪出現維生素B1缺乏，進而引發代謝性神經損傷。不過，獸醫也強調，目前仍缺乏足夠科學證據，尚無法直接證實特定品牌貓糧就是造成發病的唯一原因。隨著病例增加，許多飼主在社群平台成立互助社團，交流照護及治療方式。部分群組管理者統計超過1000起病例後發現，截至2025年底，約65.58%的病例曾食用伯納天純貓糧，另有24.6%食用山姆會員商店自有品牌Member's Mark（山姆MM）及弗列加特貓糧，兩者合計接近九成，因此引起外界高度關注。有管理者估計，目前各互助群累積疑似病例已超過5000隻，且病例遍及大陸各地，從幼貓到高齡貓、英國短毛貓、布偶貓及米克斯等不同品種都有案例，甚至同一家庭飼養多隻貓咪也可能同時發病，唯一較明顯的共同點就是長期食用相同品牌貓糧。值得注意的是，在黑貓投訴平台，以「伯納天純」為關鍵字搜尋可找到超過500件相關投訴，其中超過100件提及貓咪癱瘓或後肢無力等情況，多數集中於2025年下半年至今。不過，相較於互助群估算的數千起案例，公開投訴數量仍有明顯落差，不少飼主坦言選擇私下與品牌協商，也有人擔心維權困難而未公開發聲。面對外界質疑，伯納天純表示，公司自2025年8月接獲消費者反映後，已成立專案小組持續追蹤調查，整理產品批次、貓咪年齡、病史等資料後，並未發現單一產品批次異常，也沒有大量病例集中食用相同批號產品，各病例發病情形亦不完全一致。公司強調，獸醫建議更換貓糧屬於臨床排除風險的常規診療方式，並不能據此認定產品存在品質問題或與疾病具有直接因果關係；貓咪後肢無力屬於可能由多種因素引起的綜合症狀，包括本身疾病、飼養環境及個體差異等，都可能成為誘因。至於遭點名的弗列加特，其母公司乖寶寵物截至報導曝後尚未對相關事件做出回應。不少飼主表示，成立互助群的目的只是希望分享照護方式與治療經驗，幫助更多毛孩恢復健康，但部分群組曾遭檢舉解散，社群發文及治療影片也曾被檢舉下架，甚至有飼主僅分享自家貓咪康復經驗，就被投訴涉嫌散布不實資訊或侵害名譽。如今，許多飼主仍持續蒐集病例、保存檢驗資料，希望釐清真正病因，也期待相關單位及業者能進一步調查，釐清事件真相，讓消費者與毛孩都能獲得更安心的保障。
腸病毒疫情持續！ 未滿1歲嬰「發燒、全身陣攣」重症送ICU
近期腸病毒疫情升溫當中，疾病管制署7日公布新增1例腸病毒重症病例，為中部1名未滿1歲男嬰，6月上旬因發燒就醫，後續出現全身陣攣，收治加護病房，經檢驗確認為腸病毒D68型併發重症，所幸在治療後症狀改善，目前已出院返家，疾管署也示警，該型別腸病毒沒有疫苗或藥物可以預防，且5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群，提醒民眾要多注意。根據疾管署統計，今年（2026年）已累計6例腸病毒感染併發重症確定病例（含1例死亡），分別為感染腸病毒D68型4例，克沙奇A4型及克沙奇A16型各1例。疾管署監測資料顯示，腸病毒就診人次第26週（6月28日至7月4日）門急診就診計7522人次，較前一週（7044人次）上升6.8%，近期疫情趨勢呈上升。疾管署指出，近4週實驗室監測顯示，社區腸病毒以克沙奇A6型為多，其次為克沙奇A4型及腸病毒D68型，腸病毒疫情傳播風險持續，呼籲民眾留意嬰幼童健康狀況與腸病毒重症前兆病徵。而越南、中國、日本、韓國、泰國、新加坡及香港近期腸病毒疫情也在升溫中，並以越南疫情嚴峻，自去年（2025年）12月中旬迄今年6月，累計報告約5萬5000例病例，其中10例死亡，且以EV71型為主，尤以胡志明市等南部省市持續出現重症與死亡病例為多。疾管署說明，腸病毒D68型症狀以發燒、流鼻水、咳嗽為主，與典型腸病毒常見的疱疹性咽峽炎或手足口病等症狀較為不同，少數病患可能會發生肺炎、腦炎、肢體麻痺等併發症，目前尚無疫苗或藥物可供預防及治療，最有效的預防方法為做好手部衛生與咳嗽禮節、流行期間減少出入擁擠的公共場所、落實生病在家休息等措施，降低腸病毒傳播風險。疾管署提醒，成人感染腸病毒症狀通常較不明顯，易疏於防護而傳染他人，因此家有孕婦及嬰幼兒的民眾平時應注意個人與環境衛生，特別是外出返家後及擁抱、餵食嬰幼兒前應以肥皂正確洗手，家人如有疑似症狀，應做好隔離或防護措施，避免接觸孕婦及嬰幼兒。疾管署也呼籲，5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群，如經醫師診斷感染腸病毒，請留意嬰幼童健康狀況，如有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵，請儘速送到大醫院治療。
監院批檳榔專法延宕逾20年 促政院速立法：不能再用民調當藉口
監察院今（7）日指出，檳榔子早在2003年即被國際癌症研究中心（IARC）列為第一類致癌物，但行政院至今仍未完成《檳榔健康危害防制法》立法，甚至表示仍需透過民調了解社會支持度，監察院認為政府怠於作為，已嚴重影響國人健康，要求行政院督導相關部會儘速檢討改善。監委趙永清、范巽綠、蕭自佑表示，監察院自第四屆監委以來便持續關注檳榔致癌議題，並曾糾正行政院。本屆監委更追蹤改善情形近6年，雖然衛福部於113年及114年兩度預告《檳榔健康危害防制法》草案，但行政院迄今仍未核定，甚至以「先做民調」作為理由，令人難以接受。監委指出，國內每年口腔癌、食道癌新增病例超過1萬人，其中口腔癌發生率更高居世界第一。健保醫療支出也持續攀升，口腔癌及食道癌相關醫療費用已從109年的約80億元，增加至114年超過152億元，幾乎翻倍，龐大醫療成本最終仍由全民共同負擔。監察院也指出，根據國健署112年調查，青少年曾嚼食檳榔比例仍有2.8%，但對檳榔致癌性的認知率僅57.2%。此外，檳榔常搭配紅灰、白灰等配料食用，可能涉及重金屬、農藥、防腐劑及來源不明中藥等風險，卻因檳榔既非食品也非一般農作物，形成管理漏洞，出現「無法可管」的情況。除健康問題外，監委也指出，檳榔種植對水土保持造成影響，農業部自103年推動廢園轉作政策，但原訂4,800公頃目標，實際達成率僅約15%。截至114年，國內檳榔種植面積仍高達3.6萬公頃，顯示政策推動成效有限。監察院並引用國際作法指出，土耳其已將檳榔列為毒品，泰國禁止檳榔進口及販售，澳洲、紐西蘭也限制檳榔及相關產品販售。監委趙永清認為，政府對致癌油品高度重視，卻對已被列為第一類致癌物的檳榔遲未建立完整管理制度，形成明顯落差，呼籲行政院盡速完成專法立法，並納入農藥及重金屬檢驗、強制警示標示、研議健康捐及加強國人健康教育等措施，降低檳榔對國人健康的危害。
香港返台男染Ib型變異株！國內再添4例M痘 疾管署急籲快打2劑疫苗
國內再度出現Ib型變異株M痘（Mpox）病例。疾病管制署7日公布最新疫情，過去1個月新增4例M痘確診，包括2例本土及2例境外移入，患者皆為20多歲至40多歲男性，疫調顯示均曾有不安全性行為，且多數在發病前未接種M痘疫苗。其中一名20多歲男子曾赴香港，返台後陸續出現症狀，經基因定序確認感染Ib型病毒株，成為國內第2例Ib型境外移入病例，其餘3例感染第II型病毒株。疾管署提醒，全球Ib型病毒株跨國傳播風險持續升高，高風險族群應儘速完成2劑疫苗接種，才能有效降低感染及重症風險。疾管署表示，新增4名確診者均於5月中旬後發病，陸續出現生殖器、四肢及軀幹皮疹、水泡等皮膚病灶，並伴隨發燒、畏寒、全身倦怠等症狀，就醫採檢後確診感染M痘。疾管署副署長曾淑慧指出，其中感染Ib型病毒株的境外移入個案，曾赴香港後返台才發病，返國後確診感染，因此仍列為境外移入病例。她強調，疫苗應在暴露前完成接種，世界衛生組織（WHO）也建議高風險族群主動接種M痘疫苗；若曾有高風險暴露，應儘可能在4天內完成暴露後預防接種（PEP），即使錯過4天黃金期，只要尚未出現症狀，14天內接種仍有助降低發病及重症風險。疾管署指出，全球M痘疫情至今仍未平息。今年5月共有32個國家及地區通報1142例確診病例，其中63.9%集中於非洲地區，共造成3人死亡，致死率約0.3%，病例主要分布於馬達加斯加、中國、法國、澳洲及德國。自2022年全球爆發大規模社區傳播以來，已有144個國家及地區累計通報超過18.5萬例確診及509例死亡病例，疫情主要集中於美洲及非洲。值得注意的是，Ib型（Clade Ib）病毒株近年跨境傳播速度持續增加。疾管署表示，自2024年1月以來，全球已有63個國家或地區通報Ib型病例，近6週亞洲地區新增中國1例、泰國2例；非洲病例則集中於馬達加斯加、肯亞、幾內亞、南蘇丹、喀麥隆及剛果民主共和國。此外，西班牙及泰國已持續出現Ib型社區傳播疫情，挪威也通報首例Ib型病例。依現有資料分析，Ib型病毒株致死率雖略高於第II型，但差異有限，疾病嚴重程度仍與患者本身免疫力及健康狀況密切相關。疾管署統計，今年截至7月6日，國內累計19例M痘確診病例，包括15例本土及4例境外移入，患者皆為20歲至50歲青壯年男性；自2022年6月將M痘列為第二類法定傳染病以來，國內已累計535例確診，其中496例本土、39例境外移入。疫調發現，所有確診者多曾有不安全性行為，且近9成未曾接種M痘疫苗。今年病例數雖低於2024年同期24例及2025年同期21例，但全球疫情仍持續流行，加上Ib型病毒株跨國傳播風險增加，防疫仍不可鬆懈。疾管署表示，截至今年6月底，全國已有約11萬人至少接種1劑M痘疫苗，其中約7萬8千人完成2劑接種，但仍有約3萬1千人尚未完成第二劑。由於M痘潛伏期最長可達21天，部分患者在症狀出現前1至4天即可能傳播病毒，而完成2劑疫苗接種後保護力可提升至約9成，若僅接種1劑，保護力約為4成至8成。目前全國共有312家合作醫療院所提供公費疫苗接種服務，符合資格者包括近1年曾有高風險性行為、曾罹患性病，或性接觸對象具有相關風險者，應儘速完成2劑疫苗接種；不符合公費資格但經醫師評估具有暴露風險者，也可前往全國8家旅遊醫學門診自費接種。疾管署也提醒，民眾若前往流行地區或高風險場域，應避免與不特定人士有親密接觸，如出現皮疹、水泡、膿疱、發燒、畏寒、肌肉痠痛或淋巴結腫大等疑似症狀，應佩戴口罩儘速就醫，並主動告知旅遊史、活動史及接觸史，以利及早診斷、防止疫情擴散。
逾8成胃癌與幽門螺旋桿菌有關！ 45至74歲可公費檢測
台灣每年有高達4千多人新確診胃癌，並奪走2千多條人命，而其中竟然有高達8至9成的病例都與「幽門螺旋桿菌」感染密不可分。國泰綜合醫院消化內科主治醫師陳信佑強調，胃癌絕非一朝一夕突然發生，幽門螺旋桿菌在胃裡長期誘發慢性發炎，才是演變成胃癌前病變的隱形殺手。自115年1月1日起，國民健康署提供45至74歲民眾，終身1次公費幽門螺旋桿菌糞便抗原檢測，有助提早發現高風險族群，降低胃癌發生與死亡風險。免胃鏡、採便即可 公費檢測降低篩檢門檻陳信佑醫師指出，許多人一聽到胃癌篩檢就想到胃鏡，其實此次公費採用的是糞便抗原檢測，屬非侵入性檢查，不需空腹、麻醉或接受內視鏡，只要依照流程完成採便即可；若同時符合大腸癌篩檢資格，也可向醫療院所詢問，是否一併安排，提高篩檢便利性。驗出陽性不等於胃癌 按時除菌提升治療成效陳信佑醫師表示，若檢測結果為陽性，不代表已罹患胃癌，而是應盡快回診，由醫師評估是否接受除菌治療或進一步檢查。除菌期間務必按時完成療程，不可自行停藥，並依醫囑確認是否成功根除，以提升治療效果。陳信佑醫師強調，幽門螺旋桿菌感染後多數人毫無症狀，僅有少數人會出現胃脹、胃痛或打嗝等消化不良症狀，透過「先檢測、再除菌」的非侵入性策略，國際研究已證實，能實質降低胃癌的發生率與死亡率。改善飲食習慣降胃癌風險 高風險族群定期追蹤陳信佑醫師提醒，除了把握公費篩檢機會，也應從生活習慣降低胃癌風險，包括少吃高鹽、醃漬、煙燻及加工食品，戒菸、戒酒、避免嚼檳榔，並維持均衡飲食、規律運動。若有胃癌家族史、曾感染幽門螺旋桿菌、胃潰瘍、胃部手術史，或胃鏡發現萎縮性胃炎等癌前病變，應積極與醫師討論，是否安排胃鏡追蹤。此外，幽門螺旋桿菌主要經口傳播，建議家庭聚餐落實公筷母匙、不共用餐具，共同生活者若有人檢測陽性，也可諮詢醫師是否需要接受檢測。若出現持續上腹痛、食慾下降、體重減輕、黑便或反覆胃部不適等症狀，應儘早就醫，以免延誤治療。【延伸閱讀】公費篩檢已上路！幽門螺旋桿菌為致癌主因 45歲至74歲民眾要把握胃痛火燒心小心藏癌變風險 糞便檢測揪幽門螺旋桿菌https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69001
47歲婦下體痛3年「陰道卡12cm異物」 切開流臭泥！她自稱被施黑魔法
泰國一名47歲婦女長達3年時間飽受下腹部慢性疼痛及排尿不適，近期就醫檢查，醫師驚見其陰道內竟藏有一顆直徑達12公分的巨大石狀異物；經開腹手術順利取出後，醫療團隊切開該異物赫然發現內部包裹著惡臭泥狀物、數顆彩色珠子及壓克力球。術後患者宣稱，這是她多年前在印尼遭人施加「黑魔法」所留下的東西。據泰媒《The Thaiger》報導，宋卡府合艾醫院6月30日公開分享一名罕見病例，該院骨科醫師松通（Sunthorn Srisuwan）指出，日前有一名47歲女患者因持續3年的下腹痛、異常分泌物與尿道不適，原先前往府級醫院求診，經電腦斷層掃描後發現體內有不規則巨大異物，隨即轉診至設備更完善的合艾醫院。醫療團隊會診後確認，該異物結構極其堅硬，形狀與質地皆猶如一顆大石頭，必須立即安排手術移除。由於異物體積龐大且質地堅硬，醫療團隊在評估手術方案時面臨挑戰。松通醫師表示，最初曾考慮在陰道內將物體擊碎後分批取出，但考量到這可能導致碎屑殘留體內引發嚴重感染，最終決定採取更為安全的開腹手術。先由婦產科團隊先行切除子宮並小心分離疤痕組織，再由骨科團隊協助，在騰出足夠的空間後，成功將這顆巨大的「結石」完整取出。更令人震驚的是，醫療團隊隨後對該異物的解析，由於電腦斷層影像顯示異物內部疑似含有圓形結構，術後醫師將其破開，內部隨即流出不明液體與散發惡臭的泥狀物質；進一步清點，從中發現了2顆直徑約3公分的綠色及紅色圓形壓克力球，以及11顆直徑約5公釐的彩色珠子。醫療團隊坦言，目前仍無法解釋這些泥狀物與液體為何能在體內演變成如此堅硬的外殼。經醫師細問，患者才透露，她多年前曾居住於印尼，並聲稱當時遭到當地的巫師強行將不明物體塞入體內，施行「黑魔法」，由於年代久遠，患者已無法記起該儀式的具體細節與過程。松通醫師強調，此次選擇完整取出而非擊碎的決定完全正確，否則一旦具污染性的泥狀物與外來異物在體內碎裂，將大幅增加病患嚴重感染與併發症的風險。所幸患者接受手術後，目前復原狀況良好。
40歲男對嘴喝罐裝飲料感染漢他病毒 醫教最簡單預防方式
罐裝飲料方便飲用，但若忽略衛生細節，恐將病毒一併吞下肚。大陸浙江近日發生一起罕見病例，一名40歲男子在對嘴飲用未經清潔的罐裝飲料後，不幸感染漢他病毒，最終確診腎症候群出血熱。主治醫師示警，雖然此類感染案例相當少見，但若發現罐口有黏液、灰塵或蚊蟲痕跡，切勿直接對嘴飲用，並透露最簡單的預防方式，就是喝之前擦一下。據陸媒《光明網》報導，收治該名40歲男子的浙江中醫藥大學附屬第二醫院肝病科主治醫師陳小梅指出，該名患者長期看守魚塘，日前在鼠類活動頻繁的倉庫內，隨手拿起一罐飲料直接開罐對嘴飲用；儘管男子當時已注意到罐口有不明黏稠分泌物，但因當下極度口渴而未加理會。不料5天後，患者接連出現高燒、劇烈頭痛、腰痛及眼眶痛等不適症狀。患者因症狀加劇緊急送醫，檢查後發現其體內的血小板數量大幅下降，醫療團隊考量其工作環境充滿鼠類出沒痕跡，研判該飲料罐極可能曾遭老鼠的唾液或尿液污染。經過進一步的精密檢驗，證實男子感染漢他病毒，罹患腎症候群出血熱。陳醫師指出，該病典型症狀為「三痛三紅」，患者臉部、頸部和胸口會異常潮紅，外觀宛如酒醉，因初期症狀與重感冒極為相似，常被患者忽略。針對感染途徑，醫療團隊解釋，漢他病毒主要存在於老鼠的唾液、尿液及糞便中；當排泄物乾燥後，會形成帶有病毒的微小粉塵。因此，真正的感染風險往往發生在「開啟飲料罐的瞬間」，此時罐口凹槽若累積了遭污染的髒污，不僅會直接掉進飲料中，還可能在開罐時形成微小氣膠遭人體吸入。除了罐裝飲料外，任何曾遭老鼠爬過、啃咬過或裸露存放的食物，就算切除受損部位，也絕不建議繼續食用。為了降低感染風險，陳醫師提醒民眾最簡單的預防方式，就是養成良好的飲食衛生習慣，飲用罐裝飲料前，務必先以清水沖洗，或使用酒精、消毒濕紙巾仔細擦拭罐口；若發現飲料罐外觀有異狀、黏液或明顯灰塵，應避免購買與飲用。此外，飲料若長期存放於倉庫、老舊空屋、農田等易有老鼠出沒的場所，飲用前的清潔工作更是不容馬虎。最後陳醫師特別強調，直接飲用罐裝飲料導致感染漢他病毒的整體機率雖然極低，大眾不必過度恐慌，但病原體無處不在。民眾若在飲用暴露於高風險環境的飲料後，出現高燒、噁心嘔吐、尿液顏色變深或皮膚出現出血點等疑似症狀，應立即就醫並主動告知接觸史。
郵輪「紅寶石公主號」爆諾羅病毒疫情！逾120人群聚感染
根據美國疾病管制與預防中心（CDC）通報，1艘隸屬美國公主郵輪公司（Princess Cruises）的「紅寶石公主號」（Ruby Princess）在近日完成從舊金山出發、往返加拿大與阿拉斯加的20天航程期間，爆發諾羅病毒群聚感染事件，共計超過120名乘客與船員染病。綜合美媒報導，CDC資料顯示，在該航程中共有3,032名旅客與1,144名船員，其中102名乘客與23名船員出現症狀並通報感染。主要症狀為突發性嘔吐與腹瀉，部分患者伴隨腹痛，症狀通常可持續約3天。該航程自6月12日啟航，並於7月2日結束，期間疫情並非集中於單一時間點爆發，而是陸續出現。CDC指出，相關病例已於航程期間通報。諾羅病毒是1種高度傳染性病毒，主要透過糞口途徑傳播，包括受污染食物、水源或接觸污染表面，亦可透過共用餐具或密切接觸迅速擴散。在擁擠且封閉的環境中，傳播風險顯著提高。CDC強調，雖然多數感染者可在短時間內康復，但對幼童、高齡族群以及免疫力較弱者可能造成較嚴重影響。預防關鍵在於正確洗手方式，包括使用肥皂與清水搓洗至少20秒，而單獨使用酒精乾洗手對諾羅病毒效果有限。公主郵輪方面則表示，船員在疫情出現後已立即採取應對措施，包括在全船實施加強清潔與消毒程序，並將感染乘客與工作人員進行隔離管理。公司強調，病例數在後續航程中已下降並維持低水平。郵輪抵達舊金山後，已依照規定進行全面清潔與消毒作業，並預計在完成衛生處理後重新投入下一趟航程。CDC進一步指出，截至2026年為止，其監管範圍內已通報7起達公共通報標準的郵輪腸胃道疾病爆發事件，其中多數為諾羅病毒，另有少數為大腸桿菌感染。2025年則共有23起類似事件，其中大部分亦與諾羅病毒相關。儘管郵輪事件常受到關注，但實際上僅約1%的諾羅病毒疫情與郵輪有關。公共衛生專家則分析，類似疫情之所以在郵輪上特別受到關注，與其高度密集的社交環境有關。杜蘭大學（Tulane University）公共衛生學者Sarah R. Michaels表示，這類疫情其實普遍存在於社區中，例如日托中心與護理機構，但在郵輪等高密度環境中更容易被偵測與通報，因此更常進入公共視野。公主郵輪也表示，此次事件屬於少數旅客出現輕微腸胃不適的情況，整體已在船上控制之中，未影響航程正常運作。
薪灰意冷1／大直知名診所假職訓、真壓榨 欠薪不付還追殺北漂護理師崩潰
台北市中山區大直佳恩診所在當地經營十多年，主打提供優質醫療服務，還號稱給予員工良好福利，該診所前護理師小美（化名）卻控訴，診所只給她月薪2萬2000元，還「假職訓、真壓榨」，以小美未通過職前訓練考核為由，在她離職時拒發薪資，即使台北地方法院判決診所應給付9405元，診所仍不服提起上訴，追殺行徑讓小美幾乎崩潰、飽受煎熬，案發到現在仍在接受身心治療。小美從大直佳恩離職一年多，至今仍討不回應得的薪資，更因法律訴訟而身心俱疲。（圖／影音組攝）6月23日上午，小美現身台北地方法院，為了討回自己血汗錢出庭，她受訪時面容憔悴、身心俱疲，沒想到自己認真工作竟換來昔日東家的追殺，狂瘦8公斤仍拿不回自己應得的薪資，接下來的法律訴訟更是遙遙無期。小美2年前從護專畢業，拿到護理師執照後先進入其他醫院工作。而她懷抱著北漂憧憬，獨自一人離鄉背井到台北，原本打算半工半讀，之後再往醫美診所發展，也期盼能將薪水寄回家鄉貼補家用，赴北後的第一份工作卻成為她的惡夢。大直佳恩診所「假培訓、真壓榨」，以職前訓練同意書規避勞基法。（圖／受訪者提供）小美回憶，她在2025年4月入職，雙方約定2萬2000元月薪，並得配合診所排班，診所還要求她簽下「職前訓練同意書」，小美原以為是培訓美意，這份文件最終卻成為另類「賣身契」。「我向學姊打招呼，卻被罵說不要嘻皮笑臉、來這裡就是要聽她的。」小美說，她在大直佳恩先後任職半個月，要負責打針、抽血、操作心電圖、整理病例、管理藥品，期間卻屢遭學姊惡言相向、刻意針對，她也在一連串的壓力下開始失眠、沮喪，最終求助身心科，在走投無路下選擇離職，卻被診所以「已簽下訓練同意書」為由，拒絕給付基本工資。這份「職前訓練同意書」上寫著「倘經過六週仍無法通過診所考核，則無法錄用為正式員工，屆時亦無訓練津貼簽約獎金」、「訓練期間無提供勞務、非正式員工，無投勞健保」等語，診所因而主張小美未通過考核，所以雙方無契約關係，且反控護理師有技術錯誤，小美不應向診所請求薪資。「診所為了不給我應得的薪水，一直在說謊。」小美稱，診所認定她無法護理專業技能，但她在診所這7天有提供護理方面的勞務，且抽血、肌肉注射等事項皆已在護理師資格考試中通過，且同意書中明訂「薪資為月薪2萬2000元」等語，如今診所卻連這7天的勞動報酬都不願意給付。而小美試圖與診所溝通討回薪水，卻被診所冷言拒絕，小美一氣之下傳訊息給診所院長妻子，也就是診所護理師督導長，稱「我有法官律師檢察官的人……要不要我幫你報警？」，對方卻拿著這個訊息控告小美恐嚇，檢察官認為小美這些訊息與恐嚇危害安全罪要件不合，且無其他證據足認小美有何恐嚇危害安全犯行，給予不起訴處分。「診所完全沒把勞基法放在眼裡，台灣護理師不應該是免費勞工。」小美氣憤表示，診所在她離職後才說沒有薪水，她如今在心灰意冷下已決定轉行，只盼護理師能夠得到尊重，別讓慣老闆再踐踏大家的專業和尊嚴。記者致電診所，診所接電人員表示診所對此事不予回應。