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醫院貼「我願意加班、病人在等你」文宣 醫護怒：高級情勒
全台醫護人力吃緊問題仍難解，未料，近日某間醫院在院內張貼「我今天願意加班」宣導圖文，盼醫護人員能補足人力需求。內容曝光隨即引發爭議，網友認為標語帶有情緒勒索意味，直呼「這是反諷還是官宣啊？」有急診醫師見狀也無奈表示「我不願意加班！加班不可怕，錢太少才可怕」。護理師匿名論壇「靠北護理師」近日於粉絲專頁分享一張照片，某間醫院張貼加班宣導圖文於院內。圖文中可見多句標語，包括「我今天願意加班！！」、「加班不可怕，沒人加才可怕」、「控台在等你，病人也在等你」、「英雄不一定穿披風，有時穿刷手服」、「再一刀就好」等文字。原PO指出，「翻譯：我們不想多請人，麻煩你們繼續用愛把這刀開完。啾咪」，並坦言他們每天都只想要準時下班。貼文曝光後，引發大批網友反彈，「PUA最高境界」、「到底是誰想出來的slogan，看完直接想逃離護理界」、「加班不可怕，可怕的是不加薪」、「光明正大情勒護理師」、「好厲害的情勒」、「你要人加班加班費先拿出來吧」、「這是反諷還是官宣啊，太不可思議了」、「我不想讓過勞的醫護人員替我開刀」、「什麼邏輯居然會做這種文宣品」、「嘲諷滿點的廣告」、「錢要到位，不能讓護理人員一直負重前行」。還有網友透露，該宣導圖文被炎上後，隔天馬上更改文案，更特地公告指「近半年沒有強迫大家加班」。而臉書粉專「超級白急診醫師」也轉發該篇文章寫道：「修改一下更貼近現實」，並重製該宣導圖文內容，更改為「我今天不願意加班！！」、「加班不可怕，錢太少才可怕」、「控台在等你，家人也在等你」、「英雄不穿披風，是因為買不起披風」、「再一刀就倒」，更把照片中醫護人員的圖像改成勞累的面容。
曾珮瑜看《破地獄》哭到擦面紙 力挺勞工影展！「像在演我家的故事」
由台北市政府勞動局主辦的「2025勞動影像嘉年華」於10月31日正式閉幕，本屆影展以「鏡頭的背後是平等的渴望」為主題，推出16部國際觀摩片與勞動金像獎得獎作品，深入探討性別暴力、障礙者處境、醫護制度崩解與職人精神等議題，影展大使曾珮瑜也在閉幕現場與觀眾分享自己的觀影心得：「看完這些作品，我再次感受到：我們不只是要尊重每一份勞動，更要努力讓那些從未被聽見的聲音，有機會被看見。」從觀眾視角再回到創作者身份，曾珮瑜表示：「這幾年我接了不少基層角色的戲，我自己也是來自勞工家庭。我的父親就是一個做工的人，需要爬電線杆的工作，那正是我從小所身處的環境和接觸的群體。」她在成長過程中並不覺得自己的家庭有什麼特別，「以前小時候總覺得自己的家庭跟父母很普通，但後來發現其實擁有平凡的父母是多麼的幸福。」她心存感激說：「因為不管你做什麼，父母都會以你為榮！」但曾珮瑜的父親在工作中也曾目睹嚴重的職業傷害，「我爸爸以前必須在颱風天時冒著風雨去搶修電線桿，他有一個同事曾被高壓電電到，全身大面積的燒燙傷。」她不捨表示：「對我爸爸來說，那位同事的身影至今歷歷在目。」她此次親身力挺勞工影展，深信不只是替勞動者說話，希望喚醒更多人對於勞動權益的重視，「是給我們所有人一個重新理解『勞動』與『尊嚴』的機會。」勞動金像獎代言人曾珮瑜希望透過影像傳達勞工權益的重要性。（圖／電影戲劇業職業工會提供）身為本屆勞工影展代言人，曾珮瑜也很榮幸能夠在短時間內陸續欣賞來自瑞士、法國、日本、香港等地的觀摩影片，對她而言是一次次視覺與情感上的震撼，「我最先看的《破地獄》，就讓我一邊看一邊拭淚。」她感性分享，「這部片透過喪禮科儀與民俗信仰，講家庭、講職業性別歧視、也講死亡，那些表演非常節制卻又深沉，整部片非常美麗感人，真的要記得帶面紙。」而針對性別與權力關係的作品，《黑箱日記》與《誘見巴黎最後探戈》同樣讓她久久難以釋懷。「《黑箱日記》是一位記者同時也是性侵倖存者導演親自執導的紀錄片，勇敢又聰慧，拍出一種極度私密卻無比堅定的控訴。」至於《誘見巴黎最後探戈》，則從1970年代的經典電影出發，揭開當年未經同意拍攝性侵戲的暗黑真相，「我覺得最可怕的不是情節，而是那種制度性沉默。女性不只被拍攝，還被侵犯、被消音。這部片用美術和年代感帶出那個年代的無聲壓迫，讓我很震撼。」臺北勞工影展閉幕現場座無虛席。（圖／電影戲劇業職業工會提供）曾珮瑜也大力推薦《失控夜班》，一部以夜班醫護人員為主角的瑞士劇情片，「這部片的真實感簡直堪比紀錄片。看完後我一直在想，醫護人力短缺或許就是下一場全球醫療危機的開始。」而對於《宮崎駿的奇幻世界》，身為資深「宮崎粉」的曾珮瑜笑說：「不用我多說吧？這部片就是必看。能透過鏡頭更深入了解宮崎導演的理念與理想世界，是一種幸福。」另外，曾珮瑜提到目前想看的就是《看我今天怎麼說》：「我必須誠實說，我沒有聾人朋友。我們的社會在很多設計、政策層面，其實都默默把障礙者排除在外。所以我很期待透過這部片，能更了解障礙者的日常與掙扎。」2025勞動影像嘉年華已劃下句點，台北市政府勞動局也期許觀眾將觀影的感動轉化為行動，一起打造更有尊嚴且有溫度的職場與社會。
明年沒轉診跑大醫院恐收1200元 網紅讚德政嘆「健保快被玩壞了」
為因應近年醫療人力流失與醫學中心負擔沉重問題，衛福部研擬調整就醫機制，計畫最快於明年下半年實施新制。未來若民眾未經轉診逕自前往醫學中心或區域醫院就診，可能需自付高達1200元費用，以減輕大醫院的醫療壓力。對此，百萬網紅Cheap表示，「這制度一定有些bug，但整體來說是德政，要不然現在醫院擠得要命。」根據規劃，此項制度將強化醫療分級落實，避免輕症患者直接湧入醫學中心就診，導致醫療資源排擠重症病患。衛福部表示，該措施並非針對急診或重症患者，而是針對一般門診未經轉診者進行費用調整。對此，百萬網紅Cheap在社群平台分享個人實際轉診經驗，指出制度雖具人性設計，但執行面仍存混亂。他指出，過去由於大醫院收費低廉，許多民眾就醫頻率高，形成「大家看病像逛街」的情況，導致健保財政吃緊，醫護人力也接近崩潰邊緣，感嘆「健保快被玩壞了。」Cheap舉例指出，在現行制度下，即使僅是感冒、牙痛或落枕等輕症，民眾仍可直接前往如台大、榮總、長庚等醫學中心就診。雖有醫療分級機制，實際上卻成為「誰先掛號誰就贏」的現象。他直言，這種「很人性，也很失控」的制度，造成健保資源過度消耗。他也比較英美等國醫療制度。以英國為例，所有民眾必須先由家庭醫師（GP）評估，再經轉診才能就醫於大醫院，雖然免除基本醫療費用，但等待時間長達數週。相對地，美國制度則強調市場運作，有保險者需依程序轉診，無保險者雖可自由選擇就診地點，「但看到帳單會想移民。」對於即將上路的新制，Cheap認為，雖然1200元的費用引發部分民眾質疑，但與台灣的醫療品質相比，仍屬合理。他表示：「我們太習慣健保的便利，一聽到1200元就覺得是剝削。」他補充，在美國同樣的就診情況可能需付1200美元，而英國雖免費，「但你會等到忘記你哪裡痛。」他也坦言，新制度勢必仍有漏洞，如部分基層診所品質參差不齊，恐導致民眾轉診意願低落。但整體而言，若無法分流病患、紓解醫學中心人力負荷，現行體系將難以為繼。他呼籲社會以長遠角度看待醫療改革，避免健保資源再度惡化。
台灣醫療品質加速崩壞中 醫示警「未來5年不要生病」建議做1事更保障
台灣救命醫療品質正面臨前所未有的加速崩壞危機！由於健保給付價格長期不合理，與持續成長的醫美、健康管理市場需求形成巨大落差，導致醫護人力與藥物資源從健保體系大量流失。新陳代謝科醫師許哲綸沉重警告，這波「醫療寒冬」短期內看不到谷底，在環境改善前，他呼籲民眾未來五年務必做好個人健康管理，「請盡量不要生病！」許哲綸醫師今（19）日在臉書粉絲專頁「許哲綸醫師：新陳代謝，內分泌」發文表示，台灣醫療崩壞並非短期現象，早在10年前便已開始，但疫情後向下探底的速度來到新高。健保給付制度的停滯不前，甚至一再壓低救命醫療的價格，使得醫療資源不斷向高報酬的醫美與健康管理產業移動。這種嚴重的資源傾斜，直接衝擊到第一線的健保救命醫療，不僅導致年輕醫護人員不願加入，讓現有資深人員不堪負荷，資深人員的相繼離職更造成寶貴臨床經驗失傳的惡性循環。面對持續探底的窘境，許哲綸醫師擔憂醫療體系何時能見到谷底仍是未知數。他預估，若此趨勢不變，醫療需求終將被迫尋求其他出路。最好的情況是全民覺醒，願意「大幅」提高健保支出以改善醫療環境，但此可能性不高；次好的發展，或許是健保外的自費醫療蓬勃發展，讓民眾至少能「花錢消災」，然而目前主管機關衛福部似乎傾向打壓自費醫療來試圖挽救健保。若狀況持續惡化，最壞的結果恐將開創出「國際醫療」的機會，讓有能力的超高資產族群轉向更先進國家尋求高品質醫療服務。在醫療環境迎來黎明之前，許哲綸醫師對一般民眾提出最務實的建議：「這五年內，請盡量不要生病。」他呼籲有慢性病史者務必嚴格控制病情，沒有固定看診者應把握谷底未到的時光，儘早完成完整的健康檢查，防患於未然。除此之外，許哲綸醫師提醒，均衡飲食、規律運動、維持健康體重，以及日常生活中注意安全以避免意外發生，都是自保的關鍵。另外，他也強調，面對醫療寒冬，民眾應主動掌握自身健康。他透過個人粉專每週更新新陳代謝的保健知識，鼓勵民眾多加追蹤學習保養身體的方法，共同平安度過醫療低谷時期。
台中醫院擴張潮 未考慮醫護人力恐淪空床幻影
隨著台中人口快速老化及醫療需求增加，台中市掀起醫院擴張熱潮。首座市立醫院「台中市老人復健綜合醫院」已於9月24日試營運，市內另有至少4家醫院興建中，3家大型醫院申請擴床，新增病床總數逾2500床。對此，衛福部已示警，強調擴院與增床必須整體考量健保總額及醫護人力，否則恐淪為「空床幻影」。 興大規畫在南區復興校區建置興大附設醫院，占地2.39公頃，基地位置緊鄰國資圖。（圖／中國時報馮惠宜攝）對有就醫需求的民眾而言，最在意的是就醫效率，希望縮短等候時間、隨到隨看。但現實卻是門診壅塞，住院或急診候床更常得等上數日。台中市人口逾286萬人，是全台第二大城市，醫療需求龐大。雖然截至2024年底，每萬人口病床數達76.88床，高於全國平均72.93床，但在六都中僅排名第三，顯示仍有擴充空間。這場醫療版圖爭奪戰參與者眾多。除了已試營運、預計年底全面啟用的台中市老人復健綜合醫院將增加537床急性一般病床外，亞洲大學在豐原興建的附設醫院計畫530床，預計2028下半年營運、亞大豐原分院20餘床；西區民權醫院與達康醫院各80餘床也正在興建中。已送至衛福部審議的案件，包括中興大學與中山醫院各申請設立499床急性一般病床，台中榮總計畫設立長青分院增加804床。此外，最受民眾關注的是興大附醫。中興大學自2022年成立醫學院以來，便以打造「北台大、中興大、南成大」的中台灣醫學重鎮為目標。興大校長詹富智指出，中台灣目前僅有1所公立醫學中心，公立醫療資源相較北部明顯不足，設教、研、醫合一的公立醫院有助提升區域醫療體系的整體韌性；興大附醫預計將與台中榮總合作，維持公立醫院以公益優先的核心定位。但該申請案遭衛福部退回修正，台中市衛生局表示，衛福部要求釐清BOT模式下的營運主軸、醫療服務方向及整體設置目的。興大表示，收到會議紀錄後將修改計畫書，交衛生局送審。衛福部次長林靜儀指出，增設醫院與病床不能僅依單一標準核准，必須從整體資源出發，進行總量管制；現行醫療體系已面臨醫護人力不足與健保經費有限雙重壓力，若未全面評估，新增床位恐淪為閒置資源，形成惡性循環。
鏟子超人小心！災區淤泥恐暗藏「凶器」 現場外傷手術破500例
花蓮縣光復鄉因馬太鞍溪堰塞湖豪雨溢流，造成嚴重災情，大批志工投入災區清理工作。不過，花蓮慈濟醫院表示，自從醫療站設立至今，診治人次達1224人，且外科需求增多，包括在災區現場完成的502例清創、縫合等外傷手術，其中不少人是被淤泥中暗藏的釘子、鐵片、樹枝或碎玻璃刺傷，提醒志工注意安全。自 樺加沙風災過後首日，花蓮慈濟醫院團隊進駐光復鄉災區，到今天（29日）已是設置醫療站的第6天，目前共有3個醫療站與1個機動巡迴醫療隊。隨著重建進度發展，醫療需求也從原本內科為主，轉成外科需求增多，在目前診治的1224人中，包含了醫療隊在災區現場完成的502例清創、縫合等外傷手術。災後重建外科醫療需求增大，花蓮慈院3＋1＋N醫療支援不間斷。（圖／花蓮慈濟醫院提供）花蓮慈院表示，醫療站設置首日診治的全部都是內科問題，特別是有許多必須每天規律服藥的慢性病鄉親，家裡的藥物都被大水沖走，但在災區進入清理復原的階段後，開始出現清理家園過程中受傷的傷患，外科診治人數也從第一天的0人、第二天40人、第三天94人、第四天142人，再到第五天的206人（28日單日共368位病人）。花蓮慈院院長林欣榮指出，「我們要做對的事，還要把事情做對，其中很重要的一個部分就是醫療支援不能中斷。」林欣榮除了感恩全院同仁的發心，輪班進駐災區，設置了3個醫療站與1個巡迴醫療段，同時感謝包含花蓮縣衛生局、各醫療院所、醫藥醫材廠商、各團體及個人志工，還有慈濟基金會、慈濟志工 等N個貴人協助，讓花蓮慈院團隊可以無後顧之憂的在災區為鄉親、救災人員，提供急需的醫療協助。災後重建外科醫療需求增大，花蓮慈院3＋1＋N醫療支援不間斷。（圖／花蓮慈濟醫院提供）院方透露，清理災區過程中，厚重的淤泥可能會有釘子、鐵片、樹枝或碎玻璃，都會對救災人員與鄉親造成傷害。有的民眾被攙扶到醫療站坐下後抬起腳，醫護團隊就看到一大塊玻璃刺穿民眾穿著的厚底防滑鞋，隔著鞋子還是可以看到傷口滲出血液。花蓮慈院骨科劉冠麟醫師先仔細移除傷患的鞋襪與刺傷腳底的玻璃，確認傷口狀況後，迅速為傷患完成縫合。據了解，這幾天花蓮慈院醫療隊在災區現場完成了超過500例的外科手術，而類似這樣的外科手術，光有專科醫護人力還不夠，還要麻醉、消炎等藥物，縫合手術的器械，傷口的敷料，以及破傷風疫苗。因此，花蓮慈院團隊必須隨時補充各醫療站的醫材，如何準備及補充對團隊來說也是一大挑戰。災後重建外科醫療需求增大，花蓮慈院3＋1＋N醫療支援不間斷。（圖／花蓮慈濟醫院提供）花蓮慈院藥學部主任劉采艷說明，有些藥物需要特定的保存方式，例如破傷風疫苗就必須保存在攝氏2至8度的環境內，還要避免陽光直射，因此每個醫療站的備料數量估算很需要經驗，還要準備好行動冰箱，並且隨時監測溫度變化，才可以保證疫苗的功效。除了西醫內外科之外，花蓮慈院醫療站也整合了中醫科。今天上午，在原有的3個醫療站之外，花蓮慈院中醫部與花蓮縣中醫師公會，在副院長何宗融及名譽理事長黃輝榮帶領中醫團隊，為特搜隊及救災人員加開醫療區。災後重建外科醫療需求增大，花蓮慈院3＋1＋N醫療支援不間斷。（圖／花蓮慈濟醫院提供）何宗融說，救災人員連日投入第一線搶救，在連續3至4天的高強度任務後，很容易會出現風寒感受與肌肉酸痛等症狀。中醫觀點認為，長時間在戶外風吹日曬、汗出當風，容易使「風寒濕邪」入侵，加上肌肉疲勞，便會導致痠痛加劇。若未及時調養，恐影響後續救災效率與身體健康。何宗融強調，有很多救災人員都想著把醫療資源留給鄉親，就忽略了自己的身體，所以，中醫團隊為救災人員加開醫療區，提供針灸、推拿及藥物調理，協助救災人員舒緩不適、補充體力。同時提醒救災人員，任務之餘務必注意保暖、多補充水分與適度伸展，才能持續守護鄉親的健康與安全。
假日急症中心最快11月上路 台北桃園試辦分流輕症病患
為緩解急診壅塞狀況，衛福部擬比照日本推動「假日急症中心（UCC）」，專收檢傷分類4～5級的輕症患者，促進民眾分流就醫。衛福部長石崇良指出，目前人力、經費都到位，本周共擬會討論通過後，估計最快11月實施，正積極規畫台北市、桃園市各開設3處。石崇良說明，假日急症中心主要是在星期日或連續假日，從早上8點至晚上12點，提供內科、兒科、外科等服務，包括簡單的外傷縫合處理、小朋友發燒，以及X光檢驗、抽血、提供藥物等狀況，讓民眾分散就醫，緩解大醫院急診壅塞。健保署原預估假日急症中心最快10月上路。石崇良表示，目前人力和經費都已經到位，排定本周共擬會議討論，通過後依照公告程序，估計最快也要到11月才能實施。目前正積極規畫施行縣市，包括台北市、桃園市。石崇良說，台北、桃園衛生局長都是急診出身，清楚假日急症中心是緩解急診壅塞的其中一個方式，因此很樂意配合。初步規畫2縣市都先開設3個點，台北預計在北市聯醫院外門診中心，空間大、設備符合需求；桃園則選定幾家原本未開設急診的地區醫院，結合社區醫護人力提供服務。另外，健保署今年8月起推行「門診靜脈注射抗生素治療（OPAT）」，原本需住院注射抗生素的病人，可改成定期前往門診治療。石崇良指出，門診抗生素治療給付，預計11月起納入輕便可攜帶的「幫浦」，注入前線抗生素1天劑量即可返家。健保署長陳亮妤說明，OPAT現行作法，醫療團隊大多選擇每天1次的強效抗生素，缺乏即時調整彈性，本周共擬會將討論「攜帶式輸注器」，可進行24小時連續滴注的精準治療，能依病人狀況調整用藥，兼顧感染控制品質。
緩解急診壅塞！衛福部比照日本推「假日急症中心」 最快11月上路
國內年初出現嚴重急診壅塞，衛福部擬比照日本，推動「假日急症中心（UCC）」，專收檢傷分類4～5級的輕症患者，達到分流就醫。衛福部長石崇良今日表示，目前人力、經費都到位，本周共擬會討論通過後，估計最快11月實施，目前台北市、桃園市規劃各先開設3個點。衛福部長石崇良說明，假日急症中心（UCC）的設計，主要是在星期日或連續假日，從早上8點至晚上12點提供服務，科別包括內科、兒科、外科，簡單的外傷縫合處理、小朋友發燒等，都可以到UCC處理，也提供X光檢驗、抽血檢驗、提供藥物等，讓民眾分散就醫，達到急症分流，緩解大醫院急診壅塞。 衛福部長石崇良今日出席「IRPMA 2025誠信論壇」，會前接受媒體聯訪。（圖／中國時報李念庭攝）健保署原先預估最快10月可上路，石崇良表示，目前人力和經費都已到位，排定本周健保署共擬會議討論，通過實施後，依照公告程序，估計最快也要到11月才能實施。目前正積極規劃UCC的縣市包括台北市、桃園市。石崇良指出，台北、桃園2縣市初步規劃，都是先開設3個點，北市地點預計會在北市聯醫院外門診中心，空間大、設備符合需求；桃園則找了一些地區醫院，這些地區醫院平時不開急診，本身沒有人力，但透過此計畫，結合社區醫護人力來開設。
港星張啟樂深夜陪妻急診！讚台大醫院有效率 感謝孕婦乘車補助
「台灣女婿」、香港演員張啟樂分享，他5日晚間陪妻子散步時，對方突然腹部變硬、抽痛，2人緊急前往台大兒童醫院檢查，幸好僅輕微宮縮，醫護迅速處理並開立安胎藥，讓夫妻安心回家。對此，他特別讚賞醫院效率及夜間醫護人力，也感謝孕婦乘車補助減輕交通負擔，直言「讓我對太太未來在這裡生產更安心了。」張啟樂6日凌晨在臉書粉專發文分享，自從醫生建議太太每餐飯後要散步1小時，他便養成了固定陪伴她散步的習慣。然而，近來幾次散步時，妻子常常走到一半就覺得肚子變硬，略帶不適。過去通常只要稍微坐下休息便能緩解，但5日晚上的情況卻不同。當晚大約9點45分，2人散步快結束時，妻子再度感到腹部變硬，甚至還出現抽痛。他們先在路邊找地方坐下休息，但情況沒有改善，於是又換到一處平台讓她能平躺。幾次以為狀況好轉，但只要妻子一坐起來又再次出現緊繃與硬化的情形。這種時好時壞的狀態持續了將近半小時，讓張啟樂意識到情況不太對勁，便決定叫計程車直奔台大兒童醫院。（圖／翻攝自Facebook／港仔張啟樂的臺灣生活）大約在晚上10點50分下車，不到11點妻子就已進入產房檢查。護理師立即為她接上胎兒監測器，並叮囑只要感到不適就按下紀錄按鈕。隨後，醫師先開立一次安胎藥，並進行陰道與腹部超音波檢查。幸好沒有大礙，只是發現輕微宮縮。整個檢查持續約1小時，最後醫生還開了安胎藥讓妻子帶回家繼續服用。在產房櫃檯結帳時，醫院只收現金，不過院內相當便利，1樓設有ATM，地下1樓還有24小時超商與銀行提款機。處理完所有流程，2人搭車回家時已是凌晨12點半左右。張啟樂在文中提到，這次經驗讓他深刻感受到台大醫院的效率與專業，即使在深夜，仍有至少4、5位護理師與醫師能即時處理太太的突發狀況，讓他對太太未來在這裡生產更感安心。他也特別感謝台灣政府提供的孕婦乘車補助，讓這趟往返醫院的計程車費用都能抵用，實際減輕了不少負擔。
醫護人力持續流失！醫界促調薪、改善護病比 批衛福部查核失能
醫護人力面臨流失，行政院日前宣布明年軍公教不調薪，醫師職業工會擔憂，恐嚴重打擊基層士氣，呼籲「公立醫院要調薪，私立醫院要跟進」，衛福部更應落實三班護病比，將獎勵金擴及門診、特殊單位等非病床端護理人員。醫界強調，未來健保應提高急重難科別支付標準，並將護病比達標獎勵納入個別醫院總額成長率指標。工會指出，總統賴清德2023年競選時承諾「2年內將三班護病比入法」，時至今日入法時程遙遙無期。三班護病比實務上有許多「不法黑數」，應被稽查革除，例如急性一般病房的隔離病床，不被計入現行護病比公式；醫院強迫護理人員禁休禁假、施行12小時班制、跨單位支援調動，藉此營造亮眼人力數據；醫院填報護病比數據，衛福部卻缺乏有效查核手段。針對護理人力留任的金援挹注，工會表示，目前有輪值夜班直接獎勵、三班護病比達標醫院獎勵等，然而政策主軸側重病床端護病比數據，變相導致門診、專科護理師、特殊單位、常態性白班人員等護理人員付出遭冷落，呼籲衛福部在護理留任政策上，獎勵發放必須更周全。台灣醫務管理學會理事長洪子仁表示，許多醫護人員因長期過勞而離職，急診與重症單位更是首當其衝。醫療是守護全民健康的基石，若政府未能加大投資與資源挹注，醫療體系恐全面失控。洪子仁強調，政府應投入更多資源於急診、重症及基層醫療，避免醫療體系陷入惡性循環。衛福部長石崇良日前提及，未來護病比達標獎勵，靠關床、補人達標的金額將有所區別，值得肯定，同時呼籲將此納入個別醫院總額成長率的指標。洪子仁表示，今年健保實質成長超過700億，未來急難重科別，如胸腔科、小兒科的支付標準應該提高。護理公會全聯會副理事長馬淑清也呼籲，請政府大力支持護理夥伴，讓點值更好，回饋在護理人員薪資上，同時希望三班護病比盡速入法，讓優秀的護理人力回流。
幕後／無明顯派系挺石崇良卻能接部長 傳賴蔡有共識為力穩醫界票
衛福部長邱泰源傳出去職，由有「健保智多星」之稱、現任健保署長石崇良接任部長。政壇知情人士透露，醫界是綠營大票倉，衛福部長更是綠營派系兵家必爭之地，但大罷免後「賴蔡會」就當前局勢會商，對２０２６選戰須全力「維穩」醫界選票有共識，核心就是「健保」，因石崇良事務官出身，無明顯特定派系色彩，能配合綠營政策，再加上石又是國內各黨公認目前最瞭解「超級複雜」健保制度的少數人，終得以脫穎而出。該人士指出，衛福部除與醫界選票息息相關，還主管新藥、食安、健康、長照等重要民生業務，被後牽扯利益也多，若處理不好選情定將被扣分。以健保為例，環環相扣，制度不斷隨著實施調整演進越趨複雜，當前政壇，真能摸清楚眉角「被立委問到哪就答到哪」者，綠營內恐僅前任衛福部長陳時中、石崇良等少數官員與專家。此外，民進黨剛面對大罷免被在野黨「完封」、醫界也因健保點數、總額制、醫護人力缺等困局對衛福部不滿，「挺綠」有所鬆動，若想穩住醫界，繼續力挺民進黨，曾做過急診醫師，「解鈴仍須繫鈴人」，主管健保業務的石崇良堪稱不二人選。知情人士說，石崇良對健保等議題瞭解，絕對超越多數藍白立委，若在野黨質詢不做足功課，就想像質詢邱泰源部長單挑石崇良，一定吃虧（圖／方萬民攝）「健保近年走向幾全在石的腦中，才被稱為健保智多星」，一位國內藥廠的高級主管，盛讚石崇良積極任事，不難看出石在藥界也有廣泛人脈。該藥廠主管還說，舉凡舉行公聽會、學術研討會，若主辦單位公告石會到場，都受業界矚目。因石會藉與會、蒐集外部想法，再提出自己主張，等到衛福部內部討論形成政策後，再配合朝野立委建議微調，因此石崇良也可以說「藍綠白立委通吃。面對衛福部長新人事，民眾黨立委陳昭姿就坦言，想不出還有比石更理想的部長人選，期許石崇良勇於任事並承擔責任，國民黨立委陳菁徽則說，石崇良部長出身急診醫師，預估今年將有上百位急診醫師出走，期許石能大刀闊斧真正改革，別辜負還願在急診奮鬥的醫師們。石崇良人事案發佈後，藍白立委都相繼發表相對有善意的評論，反倒是綠營方面靜悄悄。熟悉醫界生態的大老點出端倪，畢竟以綠營傳統與醫界的關係，大小主管業務「都得衛福部長說了算」，幕後牽扯龐大利益，衛福部長因此向來被視為派系兵家之地。例如，媒體曾報導，邱泰源就是由蔡前總統向賴總統力薦，近期媒體也不斷點名下任部長應會出身成大、台南幫的賴嫡系子弟兵，但答案揭曉，最後卻由衛福部的事務官接任，跌破不少綠營人士的眼鏡。但綠營知情人士也點出，賴清德就任總統後，召開健康台灣會議，石崇良就陪在賴總統身旁，是當時即將總辭的衛福部官員中，少數獲賴欽點出席的官員，醫界盛傳，賴的恩師陳志鴻對石崇良處理健保「疑難」的想法與能力也是「印象深刻」，賴也親邀石與會。該人士表示，當賴政府面對大罷免大失敗，思考的是如何繼續爭取醫界力挺民進黨、打下２０２６，面對藍白立委在立院磨刀霍霍，下任衛福部長必須有能力在質詢砲火下全身而退，甚至用其「專業」壓住藍白立委難挑毛病、無法積累相罵本。在這些考量下，僅能先將嫡系腹案擱一旁，改由石崇良上陣，畢竟石對健保認知絕對超越多數藍白立委，藍白立委若仍抱著以質詢邱泰源的僥倖心態，不先做好功課，就想靠著幕僚文稿單挑石崇良，勢必自曝其短且吃到大虧。
北市聯醫護理師缺額增加「護病比」不妙 衛生局推動人力留任措施
台灣近年來醫護人力嚴重流失，衛福部訂定醫療機構設置標準，急性一般病床的全日平均配置比例（簡稱護病比），按每一護產人員照護的病人人數，其中區域醫院及精神科教學醫院12人以下、地區醫院及精神科醫院15人以下。北市審計處2024年總決算審核報告指出，台北市立聯合醫院計有7分院，2021年至2023年護病比雖符合標準，但護病比及護理人力缺額皆有增加現象。衛生局回應，會配合衛生福利部相關政策，並辦理研討會輔導醫院推動護理人力留任措施。審計處審核報告指出，聯合醫院計有7分院，包含和平婦幼等5分院屬區域醫院、松德1分院為區域精神科教學醫院、林森中醫1分院為地區醫院，雖然護病比符合標準，但護病比及護理人力缺額皆有增加現象，另2024年3月和平婦幼、忠孝、中興、仁愛及陽明等5分院，依據衛福部公布標準值白班1：7、小夜1：11、大夜1：13進行管控，截至2024年底執行結果，5分院各班別有1至5個月不等月數未符合標準，多集中於3月至7月間。此外，聯合醫院7院區2022年至2024年許可病床數皆為2930床，其中未開放病床數於2024年底804床，分別較2022年底增加123床、2023年底增加175床，除忠孝、仁愛等2院區未開放的病床已減少及林森中醫院區病床已全數開放外，和平婦幼院區等4院區2024 年底未開放病床分別較2022年及2023年底增加15床至49床、42床至79床不等。北市聯醫表示，配合衛福部三班護病比政策，醫院積極推動多項配套措施，包括提升護理人員薪資與福利、提供彈性工時、導入多元簽約獎金方案，並鼓勵退休人員回任，同時擴大校園徵才與強化產學合作，2024年在職護理人員人數較2023年成長219人，醫院各院區全面達成區域醫院標準，並建立每月監測與會議回報機制，分享彈性運用人力的策略，2024年8月至2025年7月止，各院區不僅全日平均護病比符合法規，三班護病比更全面優於衛福部公告的標準。衛生局說明，透過每年配合評鑑、督導考核進行人員及護病比查核，強化醫療品質的提升、定期辦理台北市國際護師節慶祝大會，並辦理研討會輔導醫院推動護理人力留任措施，若有護理爭議相關案件，將輔導醫院符合法規，倘涉及勞動權益將移請台北市政府勞動局協助查處。衛生局表示，聯醫自2024年8月至2025年4月，占床率約在7成，尚有量能提供醫療照護需求，聯醫將持續依需求評估開放床位數，依程序申請展床計畫書提報衛生局，由台北市政府醫事審議委員會進行審議。
2個月前就排好手術！她禁食整天突被通知取消 醫嘆：醫療崩壞進行中
近年來台灣醫護人力持續流失，醫療量能拉警報，台中榮總婦產科醫師謝筱芸就指出，有位患者2個月前就安排好開刀手術，術前1天也乖乖住院、灌腸、禁食，原本預計傍晚5點能開刀，結果到了晚上10點，手術室才通知「護理人力不足，今天開不了了」，因此患者只能辦理出院重新排隊，而這樣的狀況也讓她無奈直呼「從『延後手術』變成『根本開不了』，醫療崩壞進行中！」謝筱芸昨（17）日在社群平台發文表示，有位患者在術前1天住院、灌腸、禁食，從半夜12點後滴水未進，等了一整天，只為開一場2個月前就排好的手術，而她從早上一路開刀到傍晚，原本預計5點多能幫患者開刀，卻不斷被急產、出血等緊急刀擠掉，怎料到了當天晚上10點，手術室突然通知「護理人力不足，今天開不了了」。謝筱芸感嘆，這位患者什麼都配合了，卻只能辦理出院，重新再排一次，而這樣的情況，3個月前另一位病人也遇過，「她們都沒有責怪我，反而安慰『醫師，我知道你們也很辛苦』我真心感謝病人的體諒，但每次要親口去道歉，心裡都充滿無奈與愧疚。」謝筱芸指出，過去就算等到晚上7、8點，也知道終究能順利開刀，但這1、2年來，護理人力愈來愈緊，當天無法開刀的病人開始變多了，她在現場感受到的不只是工作變得更辛苦，還有工作時心理的「不確定感」。謝筱芸坦言，她也總是一邊開刀一邊擔心著「這一刀，今晚開得了嗎？」、「是不是又要讓她空腹一天，最後一場空？」，而從「延後」變成「取消」，從「晚點能開」變成「今天無法開」，醫療崩壞確實是現在進行式，這些默默等待的病人值得更好的對待，這些持續撐著的醫療人員也需要被看見。貼文曝光後，不少網友紛紛在底下留言，「大家都好辛苦啊」、「延後也不是刀房人員願意的，但有些醫生遷怒於護理人員身上，甚至咆哮護理人員，讓護理人員身心俱疲，飽受醫生的情緒折磨，誰受得了」、「沒錯，很多病人抱怨這些問題（用藥也是），未曾想過以後可能就是日常，醫療環境再怎麼疾呼就是沒人重視」。
見4年前賈永婕買防疫神器 急診醫嘆「被政府打垮」：逾10人離職
台灣醫護人力持續流失，引發外界高度關注。日前一名急診醫師發文表示，自己看見臉書跳出四年前疫情爆發初期的回顧影片，然而經一同奮戰的醫療夥伴，如今已有逾10人選擇離開崗位。該名急診醫師昨（25日）在臉書專頁「急診醫師碎碎唸」感慨地指出，自己看見臉書跳出四年前疫情爆發初期的回顧影片，讓他憶起當時藝人賈永婕熱心募資捐贈「電子影像喉頭鏡」支援前線，振奮了士氣，場面仍歷歷在目，「那個時候賈董還不是賈董，只是一個常常在臉書上PO文，分享熱愛事物的人，她非常熱血得到處募集防疫物資，送往前線」。然而該名醫師感慨，曾經一同奮戰的醫療夥伴，如今已有逾10人選擇離開崗位，「沒想到那個時候的賈董之後真的變成董事長，而那個時候陪在身邊一起抗疫的同事，離職的人已經至少有十位了，疫情打不倒的士氣，很輕易的就被政府的漠視和壅塞的急診給打垮」。這也讓該急診醫師感嘆，「如果哪一天我也離開了，不是因為我不再熱愛急診，而是因為累了、倦了，年紀也大了，身體真的撐不住了。」此番貼文引發眾多網友共鳴與心疼，不少人留言表示：「不想加油，尊重選擇，是執政黨漠視問題」、「我也有買，當年的不起霧面罩，後來在兵荒馬亂中亡佚了」。事實上，根據台灣護師醫療產業工會統計，光是今年前五個月，全台已有877名護理師離職，急診醫師全年預估也恐將有近200人離開崗位，形成一波嚴重的離職潮，對留守醫護人員造成沉重壓力。隨著離職潮擴大，前線醫護人員的壓力與倦怠感也與日俱增。醫界呼籲政府正視基層醫療環境困境，提出具體改善措施，才能留住寶貴的醫療人力，守護全民健康。
醫護嚴重流失！ 台北中山醫院7月起「全院平均調薪5.7％」
為搶救醫護人力流失，台北中山醫院今日（20）宣布，下個月起（7月）實施全院員工調薪計畫，平均調薪幅度達5.7％，範圍包括護理、醫事、行政、後勤單位等， 加上去年平均調薪4.8％，兩年累計加薪超過10％以上。針對關鍵及高風險單位，也將給予特殊津貼。台北中山醫院院長朱益宏表示，經向董事會申請終於成案後，本次調薪幅度為醫院近幾年來新高，主要目的是反映醫療人力市場成本調升，並肯定員工辛勞與專業的表現。除固定薪資調整外，另針對關鍵及高風險單位，也將給予特殊單位津貼，以強化醫療團隊的穩定度及服務品質。朱益宏指出，健保給付制度嚴峻，使台灣醫療環境經營困難。許多醫院淨利不到1％，甚至多年都虧損，多家醫院都是在苦撐經營。加上大醫院待遇較高，地區醫院勞動力紛紛趨向醫學中心，使得經營條件更趨嚴苛。朱院長強調，「就算醫院賠錢，也要留住醫療人才」，醫療品質的核心來自於人才與服務，每一位同仁不管是醫事、護理、行政或後勤，都在崗位上承擔龐大責任，本次調薪是對他們的付出，給予最直接的肯定，也是改善醫療待遇重要一步。朱益宏表示，繼去年全院調薪4.8％，今年調薪來到5.7％以上，累計兩年達約10％。此次加薪方案於6月底前完成預告與調整流程，並將於7月起正式生效。希望透過調薪，鼓舞全院同仁士氣，並改善同仁待遇，盼能留住珍貴的醫療人才，一起攜手迎向下一階段的醫療挑戰與成長。
護理師流失難題未解卻要辦國際護理大會 藍委感慨「未辦已全身冷汗」
衛福部宣布，國際護理協會（International Council of Nurses, ICN），已經確定2027年第31屆國際護理大會，由台灣護理學會取得主辦權，屆時會有世界各地超過5000名護理專業⼈員來台。不過，許多基層護理人員拒絕買單，灌爆衛福部臉書，直言官員敢熱烈預祝國際盛會選擇台灣「但我們還真不敢看耶」。國民黨立委陳菁徽今天也呼應國內護理人員的心聲表示，想到兩年後的國際護理大會，將由台灣舉辦，她現在已冒出一身冷汗。不解這究竟是讓世界看到台灣的機會，還是台灣醫護向國際呼救 Taiwan Needs Help的唯一時刻？陳菁徽語帶憂慮的指出，2027年台灣舉辦國際護理大會，會議上賴政府、衛福部高官們又會不會，繼續假裝國內護理界一片祥和，什麼問題都沒發生，對醫護荒的問題視而不見，卻顧左右而言他，繼續談論推動人力改革政策成效卓越，但與此同時，場外卻是成千上萬的基層護理師 走上街頭，抗議政府無能失職，造成醫護人力大量失血。陳菁徽表示，身為中華民國的立委，她絕不樂見，預想中尷尬、羞辱、辛酸的場面，絕對不要發生。但令人遺憾的是，以賴政府跟衛福部現在處理應對醫護荒的態度與手段，到時候，任何事情都有可能發生，而且正朝向更嚴峻的方向發展。陳菁徽說，當來自全球百餘國，超過5000位專業護理人員來到台灣，參與這場盛會時，台灣基層醫護卻只會覺得，政府怎麼有資格來主辦這場會議？本國護理人力、環境、問題一大堆都沒解決，官員究竟哪來的自信，哪來的勇氣呢？又有哪一位高官敢站上台，大聲的說出 Taiwan Can Help？陳菁徽表示，她唯一想到，台灣年輕護理師會「共襄盛舉」該場國際大會的理由是，不少年輕護理師已下定決心，離開台灣的醫護職場，選擇出走到條件更好、環境更佳的國家職業。所以要向屆時來自世界各國與會的醫護朋友請教，到底要去美國還是澳洲，還是有其他地方也很適合？她感慨，衛福部在假日的社群貼文引起眾怒，但喪事喜辦，也不是賴政府第一次發生，衛福部會寫出這樣的文案，也代表整個政府部門，至今沒有意識到護理人力出問題的嚴重性，即便歷經了年初護理師荒、近期急診離職崩盤，一而再再而三的各種警訊，都叫不醒選擇裝睡的賴政府。陳菁徽也呼籲，曾經喊出要打造健康台灣願景的賴清德總統，不要讓未來，口號僅剩下，「建」康台灣，使用「建」字，並非他寫錯字，而是擔心台灣的護理界未來會「真的沒人（字旁）了」。
急診醫師出走潮！今年已66人離職 醫界憂：年輕人不願投入風險高
台灣醫護人力持續流失，急診醫師出走問題再現警訊。根據台灣急診醫學會統計，今年至今已有66名急診醫師離職，且年底前恐再增逾50人，形成不小衝擊。台灣醫務管理學會理事長、新光醫院副院長洪子仁直言，儘管近年急診醫師總數約穩定在1700人左右，但「平均年齡層持續上升」，年輕醫師投入意願降低，為未來醫療量能埋下隱憂。洪子仁指出，目前急診專科醫師總數尚能維持，但年輕人進入該領域的比例逐年下降。他分析，急診長期人力雍塞、病床降載壓力大，加上工作風險高，讓年輕醫師選擇專科時，急診已不再是首選。洪子仁坦言：「這是目前最大的隱憂，未來恐影響急診科整體穩定度。」台灣急診醫學會公共事務委員田知學補充，截至年底，還預計有超過50名急診醫師將離職，若無法有效補足人力缺口，部分地區恐面臨急診服務品質下降甚至出現空窗期的風險。他呼籲，相關單位應儘速研擬長期解方，改善急診醫護工作條件。針對此現象，衛生福利部長邱泰源今（9日）在立法院回應指出，衛福部已積極改善急診工作環境，現階段推動三大措施，包括醫院內部妥善調配病床、強化區域整合合作，並落實急診病患分級分流。此外，今年5月1日起健保給付已額外投入逾40億元，6月開始將陸續發放，盼能提升急診醫護待遇，穩定人力。台灣急診醫療正面臨結構性挑戰，醫界期待政策介入能為第一線醫護注入更多保障與支持。洪子仁也強調，若未來制度性改善未能到位，年輕醫師持續流失，恐進一步衝擊全民急診就醫權益，呼籲政府加快腳步，給醫護更好的工作環境與發展前景。
中時社論》疫情大反撲 政府還在拚政治
在2019年底爆發的新冠肺炎疫情，曾經讓全球陷入水深火熱，台灣也過了長達3年的苦日子。雖然政府已經把新冠肺炎降級，但病毒不斷變異卻從未遠離，最近更大舉捲土重來，把民進黨政府打得措手不及，民眾的健康也暴露在危險中。疫情來勢洶洶，政府必須趕快加把勁，及早備齊各項物資，才能對民眾健康提供最好的保障。疫情再起 政府兩手空空就在民進黨政府一股腦兒投入大罷免的同時，新冠疫情悄悄再起，短短時間裡，感染個案便大幅躍升，急診和耳鼻喉科突然爆滿。眼見新冠疫情又有重燃的跡象，擔心的民眾翻出家裡的快篩試劑，往往發現已經過期，到社區藥局買，跑了幾家卻發現都沒貨。原來這次快篩試劑只鋪貨到4大超商和大型連鎖藥局，一般社區小藥房幾乎都沒貨，和當初疫情初起時，口罩、酒精和快篩鋪滿大小藥局差很大。連診所的醫用快篩也缺貨，據衛福部食品藥物管理署統計，至5月30日，醫用快篩庫存只剩下1萬劑出頭，而全國診所超過萬家，這要如何因應？衛福部長邱泰源為了快篩劑鋪貨太慢已公開道歉。令人納悶的是，這一波疫情再起並不是毫無跡象，至少半個月前從個案數量突然竄升，即可看出端倪，但還是出現了快篩劑備貨不及的窘態，除此之外，抗病毒藥物也準備不足，這不得不讓人質疑，政府的防疫螺絲是不是鬆太久了？目前國內流行的新冠病毒株是NB.1.8.1，屬於JN.1家族次世代變異株，比過往病毒更具免疫逃脫特性，更容易與人體細胞結合，對民眾的威脅也更大。衛福部疾管署已經2度上修疫情高峰期就診人數預判，推估高峰會落在6月底到7月初，而從5月底到8月初，會有近171萬人染疫。民眾對新冠疫情餘悸猶存，當年政府未能準確預估疫情走向，也沒有及時提供足夠的口罩、快篩劑、抗病毒藥物與疫苗，一面阻擋BNT疫苗進入台灣，一面放行缺乏3期臨床試驗的高端疫苗，而且從疫苗到快篩劑的採購，「賄聲賄影」不斷有弊案傳出。現在疫情再起，民眾發現民進黨政府竟然依舊是拚政治比拚防疫用心，鬥政敵比鬥病毒用力。新冠病毒轉為輕症化後，政府已經將新冠肺炎降級，只有重症才需通報。但免疫力弱、年長或有慢性病者，若一旦感染演變為重症，結果可能會致命。當再度出現新冠大流行時，因為感染病毒的人數暴增，高危民眾也連帶面對更大的風險。今年至今已有19例12歲以下的重症病例，若此波疫情不能得到有效遏阻，後果令人憂心。醫護流失 政府毫無作為經歷過疫情洗禮的我們，雖然已有豐富的應對經驗，但現在和當年不同的是醫護人力嚴重吃緊。由於醫療工作環境壓力大，薪資無法反映付出，護理師爆發了離職潮。據台灣護師醫療產業工會統計，今年第1季就有近千人離職。這導致醫院必須關床，急診大量壅塞，走廊、大廳擠滿病患卻苦等不到病床。不只護理師紛紛出走，急診醫師同樣承受沉重壓力。據統計，今年至今已有66位急診醫師離職。當新冠患者湧向醫院，醫護人力短缺，對病人可謂雪上加霜。端午連假過後，急診壅塞的現象已顯見嚴峻，卻沒見到政府有什麼應變措施。更令人無法忍受的是，民眾不禁要問，我們的政府這段期間在忙什麼？不是迅速掌握疫情，不是及早預估需求、寬裕採購快篩劑並全面鋪貨，更沒有大刀闊斧改善醫護的工作環境與條件，任由醫護人員大量流失、急診塞爆一床難求。民進黨全心全意投入的竟是搞「大罷免」，所有力氣都用來扳倒在野黨，企圖奪回國會多數，重新一統江山。因此等到疫情火燒眉毛、快篩劑全面缺貨了，政府才如夢初醒趕忙補救。這不是慢半拍，而是只顧政治鬥爭，不顧人民身家性命。目前距離估算的疫情高峰期還有一點時間，政府應該盡快完成防疫物資的各項準備，包括快篩劑、疫苗和抗病毒藥物等，並且設法改善急診與病床問題，才不致讓疫情再度壓垮醫療量能。民眾也必須提高警覺，遵循防疫守則，減少出入公眾場所，注意自身衛生維護，才能安然度過這新一波的疫情。
新冠重新崛起...連假急診多9％ 醫憂候床地獄再現
新冠疫情急速攀升，加上連假效應，許多輕症病患湧入醫院，昨天台北區急診室再度出現滿床警報，一整天超過400名病患等待床位。醫師工會示警，繼春節後急診室壅塞，衛福部卻沒有解決醫護離職潮問題，健保改革至今也幾乎「無感」，若持續忽視醫護工作環境惡劣，即使連假結束，疫情影響下，恐再現急診候床地獄。根據健保署重度急救責任醫院急診即時查訊結果，截至昨日晚間7時，林口長庚、台大醫院等待住院人數雙雙破百，分別為147、108人，皆通報滿床；亞東醫院27人、新光醫院26人等待住院，也通報滿床；台北馬偕、三總、萬芳醫院分別為38人、33人、36人。整個大台北地區大型醫院候床人數超過400人。台北市醫師職業工會祕書長陳亮甫指出，急診壅塞3大關鍵原因是疫情、飲食與假期。近期新冠重新崛起，輕症湧入急診，住院、重症人數也增加，加上連假期間民眾就醫意願低，連假後往往迎來反撲。陳亮甫強調，急診醫師出走狀況嚴重，人力流失、病房關門、工作環境惡劣是問題的遠因，政府透過健保改革，5月起提高急診診察費、留觀費、護理費、加護病房費給付，狀況卻沒有好轉，現階段根本「無感」，至今未聽聞醫院提高人員薪資，待遇改善牛步進行。不過醫事司表示，周日（6/1）全國急救責任醫院急診就診約2.8萬人次，比上周日2.5萬人增加9％；重度急救責任醫院等待住院人數，昨日（6/2）為1360人，比上周一1489人下降9％。端午連假急診就診人次上升，但候床並未增加，目前未出現急診壅塞狀況。陳亮甫呼籲，政府不應「逢場作戲」，頭痛醫頭、腳痛醫腳，無法確實改善問題，應建立監測系統，確保醫院將錢用於提升人員待遇，也要掌握急診、醫護人力流失狀況。同時應建立民眾正確分級醫療觀念，將急診資源留給重症患者。
乳癌手術與整形外科合作 切除與重建1次做！降低患者身心壓力
53歲的張女士，她在半個月前接受乳房攝影檢查，發現右側有瀰漫性微小鈣化點，進一步至台北慈濟醫院求診，經穿刺切片檢查後，病理診斷為乳管原位癌，並無淋巴轉移。一般外科張健輝醫師執行內視鏡乳頭皮瓣保留乳房全切除術並立即進行重建，僅需一次手術即可完成所有治療計畫，術後張女士恢復良好，兩日後平安出院。乳癌年輕化趨勢 原位癌階段治療乳癌長年位居台灣女性癌症發生率之首，發生率逐年遞增且有年輕化趨勢，但隨著早期篩檢普及，患者通常在「原位癌」階段即被診斷。張健輝醫師指出，據國健署統計，台灣乳癌患者中有四分之一屬於原位癌，指癌細胞侷限於乳管內，未侵犯周圍組織，惡性度較其他乳癌低，但仍是乳癌進展初期，未及時接受治療，病程可能快速惡化並轉移至身體其他部位，如骨骼、肝臟、肺部及腦部，將大大增加治療的難度，並降低患者的存活率，不可輕忽。專科醫師整合技術 一次手術完成重建手術是根治乳癌不可或缺的一環，其主要目的是將腫瘤完全切除，以減少癌細胞擴散和復發可能。過去執行乳房手術，醫師大多注重「腫瘤切除」，對病人外觀的考量較少；直至後來重建技術的發展，才有了乳房重建的機會，並且通常是在切除後，再由整形外科醫師接手進行第二階段的義乳放置手術。這種分為兩次手術的方式，會對患者帶來不小的身心影響，首先可能陷入對自我形象的不自信，同時帶來額外的身體創傷。目前乳癌腫瘤切除及重建的術式選擇，主要視病人腫瘤大小及轉移程度進行評估。以異體移植手術來說，醫師取得重建專科資格後即可自主執行；而自體移植則因需要精細的顯微血管吻合技術，所以仍採取與整形外科合作的模式進行。乳癌早發現早治療 定期檢查是關鍵張健輝醫師呼籲，及早診斷、及早治療，是提高乳癌治癒率的關鍵。女性應定期接受乳房攝影檢查，特別是40歲以上族群，建議每年至少接受一次檢查。若發現異常變化，應積極與醫師討論，根據病灶大小、位置及個人需求選擇最適合的治療方式。【延伸閱讀】乳癌新福音HER2雙標靶皮下8分鐘給藥！同步舒緩醫護人力荒備援選手上場 晚期乳癌接力治療突破存活期天花板https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65216