重症患者
」 重症 患者 衛福部 醫院 急診
22歲女孩地鐵吐血！下秒「脫外套擦地板」惹心疼 背後催淚故事曝光
大陸重慶地鐵近日出現一幕令人動容的畫面。一名年輕女子在車廂內突發不適吐血，卻仍強忍病痛，蹲在地上脫下外套擦拭血跡，過程被乘客拍下並在網路流傳，引發廣泛關注。經確認，當事人為22歲重症患者胡心瑤，其長年與罕見疾病搏鬥的經歷，也隨事件曝光再次引起社會關心。《極目新聞》報導，事件發生於3月23日重慶地鐵1號線。影片中，胡心瑤面色蒼白、身形虛弱，蹲在車廂地板上，以白色外套反覆擦拭血跡，期間多次停下休息。拍攝影片的網友表示，當時不少乘客因突發狀況感到震驚，但女孩即使身體極度不適，仍堅持清理現場，避免影響其他乘客，「讓人非常心疼又敬佩」。隨著影片在網路傳開，有網友認出該女子正是來自重慶墊江縣的胡心瑤。她於2018年確診罕見疾病ANCA血管炎，之後病情惡化發展為腎衰竭，並長期飽受肺部感染、心力衰竭及消化道出血等多重併發症折磨。據過往媒體報導，僅2025年她就曾收到數十張病危通知單，病情反覆危急。胡心瑤的人生際遇亦令人唏噓。她曾因病情沉重拒絕男友兩度求婚，未料男友後來因病離世，臨終前仍託人轉交5萬元人民幣供她治療。受到鄉里長期幫助，她去年9月特別在村中舉辦「壩壩宴」答謝鄉親，並提前叮囑大家若自己離世，盼能多照顧年邁雙親。對於此次事件，胡心瑤受訪時證實影片中的人正是自己。她表示，近期病情惡化，因經濟困難無法住院，只能每日前往重慶醫科大學附屬第一醫院急診輸液治療，今年以來已收到十餘張病危通知。事發當天，她在轉乘地鐵前往醫院途中，因消化道出血突然嘔血，「如果不清理，別人踩到會弄髒地板，也會沾到鞋子」，在沒有紙巾的情況下，只好脫下最喜愛的外套擦拭，「但那件衣服之後也不能再穿了」。她透露，目前多數治療與生活均由自己一人承擔，父母年事已高留在老家。未來她計畫前往成都華西醫院進一步治療，也希望有機會到上海瑞金醫院求醫，但現實條件仍有限。對此，醫院方面表示胡心瑤確曾就診，但涉及個人隱私不便透露病情細節。拍攝影片的網友則坦言，起初未認出她身份，事後得知後「心裡說不出的苦澀」。
清明掃墓「這5類人」應避免前往 民俗專家：請親戚向祖先稟報即可
「清明節」是國人慎終追遠，祭掃墳墓緬懷先人的重要節日，國內外各地民眾將陸續返鄉祭祖，幾乎成為全民運動，但那些人不宜掃墓？一、孕婦：墓地多在偏僻地方，甚至地形高低起伏，路面顛簸不平，孕婦行動不方便，萬一跌倒就不好，加上肚子裡的新生命，不適合這麼早就接觸靈魂，若真的要去，建議可在肚子上包裹紅布。二、7歲以下小孩：7歲以下小孩因容易感受到另一個世界的靈魂而被影響，活蹦亂跳容易跌倒受傷，摸東摸西較易感染汙穢不淨的陰氣，不宜掃墓。若要參加，則大人應再三叮嚀囑咐7歲以下小孩要守規矩，並配戴護身符。三、重症患者不宜掃墓：重病患者，因免疫力低下，元神氣虛，容易遭靈體入侵，不宜前往墓地。四、大病初癒：大病初癒，體質仍虛弱，容易遭靈體入侵，不宜前往墓地。五、剛結束手術：剛結束手術的人最需要靜養，墳地細菌多，容易引發傷口感染，不宜前往墓地。因以上狀況而無法祭祖掃墓，可以請親戚向祖先稟報即可；如果掃墓中感覺身體不適，最好先到廟宇拜拜後再回家，掃墓回家後身體不適，要到廟裡求淨符淨身，情況嚴重要請法師處理。
網美護理師偷拍重症患者、辱罵家屬 全聯會怒斥：零容忍侵害行為
台北市立聯合醫院仁愛院區近日爆發護理師偷拍重症患者醜聞，一名在IG擁有上萬名粉絲的廖姓網美護理師，涉嫌長期在加護病房偷拍病人隱私上傳社群，並以粗鄙言辭羞辱病患與家屬，甚至公然在院內推銷減肥產品。對此，中華民國護理師護士公會全國聯合會今（2）日發表嚴正聲明，強調對侵害病人權益之行為採取「零容忍」立場，支持主管機關依法徹查，並呼籲社會大眾勿因個別行為全盤否定基層護理人員的付出。針對廖姓女護理師的狀況，護理師全聯會今日發聲表示，病人隱私與尊嚴是護理專業的核心價值，絕不容許任何侵害行為。全聯會指出，目前全國有超過19萬名護理人員在第一線恪守倫理、守護病人，廖女的行為僅屬個案，不代表整體專業形象。針對此案，全聯會支持醫療機構與主管機關依《護理人員法》及相關法規，對其做出行政與專業處置，以維護醫療體系的社會公信力。全聯會進一步提到，面對數位時代社群媒體的普及，未來將持續強化護理人員的數位素養教育與醫療倫理教育，並與相關單位檢討制度面的防護措施，防止類似事件再次發生。此外，全聯會也說，若以護理專業身份、制服或醫療環境進行商品宣傳、導購或商業合作，容易使民眾誤認具有醫療專業背書。護理專業建立於社會信任之上，涉及利益衝突或角色混淆之行為，均應審慎評估並避免影響專業公信力。據《鏡週刊》報導，有人爆料廖姓護理師長期偷拍重症患者，還會上傳社群羞辱，甚至多次辱罵患者家屬。目前廖姓護理師在遭院方停職後，已先行主動辭職。北市聯醫仁愛院區則重申，醫院內部嚴禁非醫療目的之攝影，對於違反專業倫理與影響病人權益之員工，將秉持毋枉毋縱原則，嚴肅處理後續相關法律責任。
顧好腸胃過好年！ 健保署APP首度設「春節院所服務查詢」專區
2026年健保署透過春節獎勵方案，挹注16億元鼓勵醫療院所、藥局於春節期間開診，從人力、資源到制度面的盤點，強化「確保急重症照護、急診不壅塞、輕症就醫方便」三目標；今年並首度在健保APP設立「春節院所服務查詢」專區，點選日期及時段，即可查詢醫療院所、社區藥局及假日輕急症中心（UCC）之開診資訊。整體開診情形相較去年明顯增加，醫院開診率達76%（增幅約55%），診所開診率45%（增幅約34%），社區藥局開診率則是介於3成至6成(增幅約10%至29%)。此外，全國六都13處假日輕急症中心（UCC）除2/16除夕及2/21初五外，其餘7天將持續提供服務，服務對象以「急但不重」病人為主，若病人病況緊急或複雜，各據點設有綠色通道後送醫院。衛福部部長石崇良表示，春節期間急診就醫人次大約是平日的1.5到1.7倍，且以非重症患者居多。民眾若有就醫需求，可透過健保快易通APP，點選春節專區查詢看診資訊，出現呼吸道、腸胃道不適，可多利用醫院的傳染病特別門診及假日輕急症中心，縮短就醫等待的時間，也將急診資源優先留給更需要的重症患者。健保署署長陳亮妤表示，健保為強化春節期間醫療量能，首度運用健保總額中「其他部門」16億元獎勵春節期間開診的院所與醫事人員。同時為強化醫院急重症醫療量能，急診及住院診察、護理及藥事費用加成100%。另外，針對門診開診日給予不同的加成，從除夕到初三(2/16~2/19)加成100％，初四與初五(2/20~2/21)加成50％，小年夜前一日、小年夜及初六(2/14~2/15、2/22)加成30％，增加基層院所及藥局開診，期待民眾春節期間不用小病到大醫院，春節連假不斷藥。另自115年2月期間，「全民健康保險門診靜脈抗生素治療（OPAT）獎勵方案」治療計畫上限由5天增加為7天，估計能有效增加病房運用效率，減少住院需求病人的待床時間。春節連假期間OPAT人事費用加成100%。
院內疑出現武裝分子！無國界醫生宣布暫停加薩部分醫院工作
在以色列與哈瑪斯達成停火協議數月後，加薩南部最大醫療機構之一的「納賽爾醫院」（Nasser Hospital）再度成為戰爭爭議焦點。總部位於日內瓦（Geneva）的無國界醫生（Medecins Sans Frontieres，MSF）宣布，自1月20日起暫停該院所有「非關鍵性」醫療活動，原因是接獲病患與員工通報，指院區內出現武裝人員，且疑似存在武器運輸情況，對醫療中立與安全構成重大威脅。據《路透社》報導，這項聲明被視為重要轉折，因為這是加薩戰爭爆發以來，首次有國際人道組織公開指稱醫院內部可能出現武裝人員，甚至涉及武器運輸。MSF指出，近月來院區內可見「部分蒙面的武裝男子」，雖然其出沒區域並非該組織實際運作範圍，但相關活動已使病患與醫護人員面臨顯著風險。儘管如此，MSF仍保留部分關鍵服務，包括住院與必要手術治療，以確保重症患者不致失去救命機會。加薩內政部（Interior Ministry）則強調，當局致力維持醫院無武裝原則，並將對違規者採取法律行動。不過該部門僅含糊提及「部分家族武裝成員」近期進入醫院，並未說明具體身分或動機。自去年10月依據美國提出的方案達成停火後，雙方互控違規情況不斷。MSF表示，其團隊觀察到一系列「不可接受行為」，包括武裝存在、對病患的任意逮捕與恐嚇，以及近期疑似武器轉移。加薩衛生部（Gaza's Health Ministry）統計，停火期間已有超過590名巴勒斯坦人死於以軍行動，而巴勒斯坦武裝分子亦造成4名以色列士兵死亡，顯示停火並未終止暴力循環。以色列方面長期主張，攻擊醫院是因哈瑪斯戰士在院內活動，並聲稱發現地道網路延伸至醫療設施下方；哈瑪斯則堅決否認將醫院軍事化。部分在2023年10月7日襲擊後被劫持的以色列人質曾表示，他們一度被關押在納賽爾醫院，進一步加深外界對該院角色的爭議。在國際人道法架構下，醫院屬於受保護場所。無論攻擊醫療設施，或將其用於軍事用途，均可能構成違法行為。雖然在特定條件下醫療機構可能喪失保護地位，但多個人權團體質疑，以色列在多起攻擊事件中未能提出充分證據，證明其行動符合比例原則與軍事必要性。另一方面，以色列近期要求包括MSF在內的多個國際組織提交員工詳細資料，否則將停止其在加薩與西岸（West Bank）的運作資格。MSF已明確拒絕此要求，理由是未獲得對員工安全的保障承諾。
長庚醫院「春節醫療專案小組」全面整備 春節醫療服務不打烊
農曆春節假期將近，今年共計有長達9日假期，醫療需求與急重症風險同步升高。為讓民眾安心過好年，長庚醫療體系各院區於今年一月皆已成立「春節醫療專案小組」，提前整備醫療量能，並規劃四大因應對策，建立完善的急診就醫分流與應變網絡，以確保春節期間醫療服務穩定不中斷。長庚醫院指出，長庚體系醫院遍及全台基隆、台北、新北、桃園、台中、雲林、嘉義、高雄等地，每年服務共約969萬門診人次、56萬急診人次、30萬住院人次，肩負全台重要醫療照護量能。春節連假期間，門診縮減，急診壓力升高，醫療體系更須提前因應，因此透過專案小組統籌調度，確保民眾在假期期間仍能獲得即時、安心的醫療照護。▪每日監控，彈性調度照護人力、床位長庚醫院表示，春節期間由專責團隊每日監測急診各項醫療服務指標，包括急診就醫人數、急診等候住院人數、可收治病人床位數…等，即時掌握醫療量能，依急診實況跨專科協調資源分配，彈性調度照護人力與住院病床分配，必要時啟動病床備援機制或跨科收治，以提早因應民眾急重症就醫需求，避免醫療壅塞。▪強化院際合作，即時啟動應變長庚醫院全力配合衛生主管機關整體醫療應變協調機制，與鄰近醫療院所建立共同照護支持網絡，一旦醫療量能吃緊即可啟動跨院合作，確保民眾就醫不受連假影響。▪特別門診分流，便利輕症民眾就醫為減輕急診負擔，2/17(大年初一)至2/19(大年初三)，體系院區將由內科、外科、耳鼻喉科、小兒科等醫療專科醫師聯合開設「春節傳染病特別門診」，服務如類流感、發燒、呼吸道症狀、腸胃炎等輕症病人就醫，讓有限的急診資源能專注於急重症照護，確保重症患者能獲得即時且適切的醫療服務。▪推動門診抗生素治療，降低非必要住院配合健保署「門診靜脈抗生素治療獎勵方案(OPAT)」政策，春節期間門診抗生素治療不中斷，讓病情穩定的病人有更便利的治療選擇，可於門診完成治療，安心在家過年，減少住院需求，保留病床資源給真正需要的重症患者。長庚醫院表示，春節期間各院區門診表、急診服務等各項資訊均已公布，民眾可至長庚醫院全球資訊網或下載「長庚e指通」APP查詢。體系各院區則將自2/20(大年初四)起陸續恢復門診服務。長庚醫院也提醒，持有慢性病連續處方箋的民眾，若慢性病藥物將於春節期間用罄，建議於2/13前提前回診領藥，確保用藥不中斷。而連假期間輕症民眾亦可多加利用鄰近『週日及國定假日輕急症中心』（UCC），便利就醫並節省候診時間。（圖／長庚醫院提供）
北捷事件揭社安網監測極限 衛福部：嫌犯無高風險背景將全面檢討
北捷驚傳隨機砍人案，造成多名民眾受傷，引發社會高度關注。外界質疑現行社會安全網是否未能及早預警與介入。對此，衛福部長石崇良回應指出，涉案者過去並無藥癮或弱勢家庭背景等高風險特徵，顯示事件背後成因尚待釐清，呼籲社會勿倉促下定論，強調現行制度已盡力運作，未來將據調查結果檢討與調整相關政策。石崇良表示，針對這起不幸事件，整體社會氣氛籠罩在哀傷與震驚之中。自2018年起推動的社會安全網，已有系統性強化專業人力，各地心理衛生中心也陸續建置完成，對穩定社會與促進心理健康發揮重要作用。他強調，不能僅憑單一事件即判定社安網失效，應理性分析個案背後的潛在風險因素，避免因短期輿論壓力誤判政策方向。石崇良指出，此案嫌犯並無藥癮、精神病史或高風險家庭背景，亦無明顯預警行為，未符合社安網目前設計用以提前發現與介入的標準，顯示制度仍有精進空間。他表示，衛福部將配合後續調查深入分析成因，進一步檢視社安網是否有可補強之處。至於傷者目前狀況，根據衛福部統計，截至今日下午3點20分，仍有5人住院治療，包括1人於加護病房、4人於一般病房，其中一名病患已由加護病房轉至普通病房。石崇良說，重症患者情況明顯好轉，整體恢復進度良好。住院傷者多為刀傷造成的撕裂傷，已逐步穩定，後續也有社工與心理衛生人員介入支持，協助降低受創民眾可能的心理創傷與後遺症。為回應社會對心理支持的需求，衛福部昨宣布擴大「心理健康支持方案」，不分年齡，凡受此事件影響之民眾皆可享每人三次免費心理諮詢服務。石崇良進一步說明，目前亦實施針對15至45歲族群的「青壯世代心理健康支持方案」，提供年度三次免費心理諮詢，民眾可至配合之醫療機構預約。針對媒體與公眾對事件的關注，石崇良呼籲，報導方式應保持正向與理性，避免造成次級心理傷害。他指出，對於心理韌性較弱的族群來說，過度渲染負面資訊可能演變為第二波社會危機，建議透過「安靜能繫望」五字訣穩定情緒，並仰賴社會與家庭力量協助個人度過危機。另外，疾管署證實，此案其中一名傷者為愛滋感染者，已針對其他受害者進行是否需預防性投藥的風險評估。石崇良表示，目前尚無需進行投藥的個案，接獲的詢問多為釐清是否有感染風險。他提醒，當日若曾在誠品南西店遭到血液噴濺至開放性傷口或黏膜者，可撥打1922專線，由專人協助評估。CTWANT關心您：服用精神科藥物，請勿自行停藥！衛福部24小時安心專線：1925。保護自己、遠離毒品！
北市消防局院前院後急重症整合資訊平台系統 獲智慧城市創新應用獎優勝
台北市政府致力於打造安全、智慧的宜居城市，在各項公共服務中積極導入先進科技。由北市電腦公會主辦的「2026智慧城市創新應用獎」近日公佈得獎名單，本屆活動競爭激烈，最終僅22件獲獎，獲獎率約22.6%，台北市政府消防局提報之「院前院後急重症整合資訊平台系統」在全臺97件參賽作品中脫穎而出，榮獲「縣市創新應用組」優勝。這也是該獎項設立13年以來，首度有地方政府以「到院前緊急救護系統」獲此殊榮，顯示臺北市在智慧醫療與緊急救護整合上取得重要的進展。消防局表示，急重症整合系統成功運用新一代資訊科技將救護車打造成一個「智慧移動急救站」，透過 App 連接各式藍牙生理監視設備，讓救護車在送醫途中可即時獲取並傳輸生命徵象數據至醫院。此外，消防局於114年7月更全面導入 TFDA(衛福部食藥署)認證的 AI 判讀心電圖系統，心肌梗塞辨識率更穩定提升達80%，高於過去機器判讀僅10%至50%的準確率。這套AI系統作為救護人員的「第二專家」輔助判讀心肌梗塞，克服機器判讀準確率不夠高及人工判讀無法24小時服務的問題，平均節省6分鐘提早通報，使醫院能夠提早啟動手術準備，有效提升急救品質。消防局指出，未來目標是將此模式打造成可複製的「臺北標準」,透過 AI 精準判讀，實現急重症患者『直入手術房』，為市民打造一條真正零延遲的「AI急救綠色通道」。此次獲獎體現了系統為城市帶來多贏局面，將於2026年3月17日至21日舉辦的智慧城市展期間進行公開展示，並期許將此成功的「臺北標準」推廣至更多城市，讓智慧救護的光芒照亮每一個需要救援的角落。
因應冬季與春節風險！公費新冠疫苗2個月擴大全民施打
衛福部疾管署今（12日）宣布，自明年（115年）1月1日至2月28日，將短暫恢復新冠疫苗公費全民接種，對象擴大為「滿6個月以上尚未接種的民眾」，此決定是經衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）討論後拍板，目的是在秋冬呼吸道傳染病好發季節，及春節連假旅遊與探親活動增加前，提升民眾免疫保護力，降低感染後導致重症與死亡的風險。據《ETtoday新聞雲》報導，今年10月1日開打的秋冬新冠疫苗，原本公費僅限縮至10類高風險族群，這也是自2022年開放全民接種以來首次縮減對象，如今疾管署再度依疫情評估調整政策，擬從明年初起短期擴大為全民適用，為期2個月。根據醫界通函說明，目前國內供應的疫苗為Moderna LP.8.1及Novavax JN.1這2種，對現行主流變異株NB.1.8.1及XFG都具有保護效果且安全有效；其中，12歲以上民眾可自行選擇任1廠牌接種，而6個月以上至11歲的兒童則僅能接種Moderna LP.8.1。疾管署也呼籲尚未接種的醫界人士踴躍施打，也盼醫師在看診時協助鼓勵未接種民眾接種，尤其65歲以上長者與高風險慢性病患等族群更應及早施打，以保障健康。疾管署9日曾指出，目前國內疫情處於低點波動，上週新冠門急診就診為1,102人次，較前週下降11.6%，主流變異株為NB.1.8.1；近7天新增2例本土併發重症，無新增死亡。今年10月以來累計41例本土重症，其中5例死亡，重症患者以65歲以上長者占61%、具慢性病史者占80%為主，且有95%未接種本季疫苗。疾管署強調，新冠病毒的傳播風險並未停止，國內仍持續出現併發重症與死亡個案，尤其高齡者與慢性病患者更容易因感染而引發重症，且先前施打疫苗的保護力會隨時間下降，不足以對抗病毒威脅，因此呼籲自10月1日開打至今尚未接種的公費對象應儘速接種；12歲以上可選擇Moderna或Novavax，6個月以上至11歲則限接種Moderna，以獲得充分免疫保護力。
病患送急診電腦跳「重大訊息通報」 醫揭實情：重症患者就是VIP
即便病患在醫院有欠費紀錄，急診室醫護人員仍秉持專業全力救治。急診科醫師白永嘉2日在臉書發文，分享他在工作中遇到的真實情況。他指出，當電腦系統顯示患者為「欠帳問題個案」時，醫療團隊依然會認真處理到底，不因無法付款而影響醫療品質。白永嘉貼出急診電腦系統的畫面，畫面中清楚顯示：「重大訊息通報，此患者為欠帳問題個案，請注意通報訊息。」他坦言，雖然明知這類病人可能無力支付醫療費用，但若病情嚴重，仍會安排多項檢查與治療，所提供的藥品與醫療照護也不打折扣。「重症病人就是急診的VIP，即使他沒有錢，即使我們台灣的健保已經這麼便宜。」白永嘉指出，只要病情危急，醫護人員仍會秉持救人為先的原則，盡全力搶救。不過，白永嘉也坦言，最讓他反感的是那些醉酒送醫、酒醒後卻不付費就逕自離開的病人。他呼籲民眾勿濫用急診資源，並珍惜台灣健保制度的便利與醫護人員的辛勞。貼文曝光後，不少網友留言支持，表示「只能說生在台灣很幸福，但真的不要濫用醫療資源」、「感謝台灣的醫護人員們及健保，真的要好好珍惜！看到新聞有病人或家屬對醫護人員們惡言相向及動手非常生氣」、「我以為會註記暴力或是可能有高風險病症的狀況，原來還有這種的，醫者難為，只能在有限範圍內給予治療了」。
長途駕駛、久坐要注意！貨車司機突發肺栓塞進ICU 醫：5症狀應就醫檢查
長期長途駕駛、久坐、缺乏活動，加上肥胖、抽菸等生活習慣，都是導致血液循環不良與血栓形成的重要危險因子，可能引起肺栓塞。台南市立醫院心臟內科吳柏青醫師表示，當血栓或其他栓子進入肺部血管，阻塞肺動脈或其分支，導致肺部血流受阻、氣體交換受限，若未及時處理，可能引發急性缺氧、心肺衰竭，嚴重者甚至喪命，因此肺動脈栓塞被稱為「沉默殺手」。1名53歲有高血壓病史的貨車司機，因突然嚴重呼吸困難、感覺「喘不過氣」而前往急診就醫。經胸部電腦斷層檢查確診為肺動脈栓塞，隨即收治加護病房治療。台南市立醫院醫療團隊每日施打兩劑抗凝血劑，持續治療五天後，患者呼吸逐漸穩定，順利脫離危險期。台南市立醫院心臟內科吳柏青醫師指出，長期長途駕駛、久坐、缺乏活動，加上肥胖、抽菸等生活習慣，都是易導致血栓形成的重要危險因子。（圖／台南市立醫院提供）吳柏青醫師指出，長時間久坐開車、活動量不足者，都是高風險族群，肺動脈栓塞的症狀常不明顯，容易與其他心肺疾病混淆，若突然出現呼吸困難、胸痛、咳血、暈厥或心跳加速等現象，都應儘速就醫檢查。醫師會依據病史與臨床表現，搭配影像學檢查如胸部電腦斷層血管攝影、心臟超音波、下肢靜脈超音波等，確認診斷。目前治療以抗凝血藥物為主，如 Heparin、Warfarin 或新型口服抗凝劑（NOACs），可防止血栓擴大及新血栓形成；重症患者則可採取溶栓治療或導管取栓等介入方式。另外，多數肺動脈栓塞源自下肢或骨盆的深層靜脈血栓（DVT），當血塊剝落後隨血流進入肺動脈，即形成栓塞。此外，空氣、脂肪或腫瘤組織等異物也可能引起肺栓塞，但相對少見。肺動脈栓塞常見於長期臥床、術後活動受限者，以及長途旅行久坐不動者。另有惡性腫瘤患者、慢性病者、年長族群、肥胖與抽菸者，或曾罹患深靜脈血栓病史者，也屬高風險族群。吳柏青提醒，預防深部靜脈血栓是避免肺栓塞的關鍵。久坐或臥床者應定時活動雙腿、抬高下肢，必要時穿著彈性襪；手術後應儘早下床活動並遵循醫囑使用預防性抗凝藥物。此外，戒菸、控制體重與維持運動習慣都是減少血栓風險的有效方式。
明年沒轉診跑大醫院恐收1200元 網紅讚德政嘆「健保快被玩壞了」
為因應近年醫療人力流失與醫學中心負擔沉重問題，衛福部研擬調整就醫機制，計畫最快於明年下半年實施新制。未來若民眾未經轉診逕自前往醫學中心或區域醫院就診，可能需自付高達1200元費用，以減輕大醫院的醫療壓力。對此，百萬網紅Cheap表示，「這制度一定有些bug，但整體來說是德政，要不然現在醫院擠得要命。」根據規劃，此項制度將強化醫療分級落實，避免輕症患者直接湧入醫學中心就診，導致醫療資源排擠重症病患。衛福部表示，該措施並非針對急診或重症患者，而是針對一般門診未經轉診者進行費用調整。對此，百萬網紅Cheap在社群平台分享個人實際轉診經驗，指出制度雖具人性設計，但執行面仍存混亂。他指出，過去由於大醫院收費低廉，許多民眾就醫頻率高，形成「大家看病像逛街」的情況，導致健保財政吃緊，醫護人力也接近崩潰邊緣，感嘆「健保快被玩壞了。」Cheap舉例指出，在現行制度下，即使僅是感冒、牙痛或落枕等輕症，民眾仍可直接前往如台大、榮總、長庚等醫學中心就診。雖有醫療分級機制，實際上卻成為「誰先掛號誰就贏」的現象。他直言，這種「很人性，也很失控」的制度，造成健保資源過度消耗。他也比較英美等國醫療制度。以英國為例，所有民眾必須先由家庭醫師（GP）評估，再經轉診才能就醫於大醫院，雖然免除基本醫療費用，但等待時間長達數週。相對地，美國制度則強調市場運作，有保險者需依程序轉診，無保險者雖可自由選擇就診地點，「但看到帳單會想移民。」對於即將上路的新制，Cheap認為，雖然1200元的費用引發部分民眾質疑，但與台灣的醫療品質相比，仍屬合理。他表示：「我們太習慣健保的便利，一聽到1200元就覺得是剝削。」他補充，在美國同樣的就診情況可能需付1200美元，而英國雖免費，「但你會等到忘記你哪裡痛。」他也坦言，新制度勢必仍有漏洞，如部分基層診所品質參差不齊，恐導致民眾轉診意願低落。但整體而言，若無法分流病患、紓解醫學中心人力負荷，現行體系將難以為繼。他呼籲社會以長遠角度看待醫療改革，避免健保資源再度惡化。
「寶林案」唯一重症倖存者辦感恩音樂會 黃舒君：我從沒想過我會死
台北市去年3月發生「寶林茶室」中毒案，造成6死27傷，事件中重症唯一倖存者黃舒君30日與北市社會局攜手舉辦「生命禮讚─感恩藝術音樂會」，將這段生命歷程的「生存之道」，透過音樂會形式分享，也呼籲各界重視食品安全。在文創業界多年的黃舒君，談及當時在加護病房時知道同案中有2人死亡，思緒猶如「五雷轟頂」，靠著信念、信仰不斷為自己打氣，「祈禱的力量非常大」，親友也幫求平安符，同時保持冷靜、心平氣和、放輕鬆，想著自己的夢想、家人，正面看待眼前的痛苦。住院期間，她也轉念當作自己在休假，雖然遭遇病痛會憂慮煩惱、心情沮喪，在加護病房時大部分時間都得自處，但千萬不要想死這件事，「我從沒想過我會死，我覺得我一定會活下來」。此次音樂會由黃舒君親自策畫，融合古典、流行與搖滾等多元曲風，詮釋中毒至重生的心路歷程，前副總統陳建仁、台北市副市長張溫德、社會局長姚淑文等人出席，也邀請衛生福利部食品藥物管理署副署長林金富、台南市立醫院院長蔡良敏，分享黃舒君治療的過程與食物中毒專業知識。張溫德表示，市府各局處在第一時間陪伴受害者與家屬度過艱難時刻，如啟動社工關懷追蹤機制、協助重症患者墊付自費醫療費用、精進北市食安通報機制、增聘更多人力投入食安稽查，也受理受害者及家屬消費爭議調解申請，協助受害者及家屬爭取權益，深知這些努力無法填補事件中受到的創傷，但會繼續努力。
工人「身首異處」幾乎宣告死刑！上海醫完成全球罕見手術 創醫學奇蹟
大陸上海長征醫院近日成功完成一例全球罕見的高難度頸椎手術，搶救一名因工業意外導致頸椎大跨度脫位、脊髓重創的重症患者，術後患者奇蹟生還，正逐步恢復活動能力。據悉，這項開創性手術不僅突破醫學極限，也再度印證中國醫療團隊在高難度脊柱手術領域的專業實力。新華社報導，該名患者於今年6月因工作時遭機械臂重擊頸部，導致瞬間高位截癱與心跳驟停，經緊急心肺復甦後生命跡象微弱。影像檢查顯示，傷者頸椎呈現極為罕見的離斷性脫位，幾近「身首異處」，同時伴隨脊髓重度挫傷、雙側椎動脈閉塞與大範圍血腫，生命垂危。在患者家屬堅定要求與醫療團隊不放棄的信念下，上海長征醫院骨科副主任、頸椎外科主任陳華江領銜多學科專家小組，決定進行高風險的前路復位重建手術。手術歷時約三小時，團隊首創性使用「衛星鋼板」技術，在極為狹小的椎體區域成功植入雙鋼板與融合器，實現一次性穩固固定，避免後續手術風險。術後患者生命跡象逐步穩定，目前已成功脫離呼吸機最長達36小時，並恢復部分上肢與肩部活動能力。儘管復健過程仍具挑戰，但康復前景正向。本次手術的成功引發脊柱外科界高度關注，眾多專家表示，這將為極重型頸椎外傷的臨床救治提供寶貴參考。陳華江醫師強調，「我們會繼續向頸椎外科的『無人區』挑戰，推動中國高難度醫療技術邁向世界前沿。」
80歲免巴氏申請移工僅615件 民團批勞部高估10萬需求
立法院2024年底三讀通過《就業服務法》修正案，允許80歲以上免持巴氏量表即可聘雇家庭看護移工，勞部宣稱擔心移工棄重症擇輕症、會有10萬人來申請，外界好奇實施至今申請人數究竟有多少？勞動部今將至立法院報告相關業務，但提供給立院的報告，卻未有申請案量完整統計。據悉，8月1日至11日，80歲以上持身分證明申請僅有615件。民團批與勞動部預估的10萬家庭需求相去甚遠，更未出現「棄重擇輕」現象。立法院20日邀請勞動部及衛福部就「就業服務法第46條，80歲以上長者聘請外籍看護免巴氏量表上路對重症家庭的衝擊與配套措施專題報告」。勞動部預估新法實施後，將增加約10萬名家庭看護工需求，並稱新法通過後，陸續會有重症失能者家庭反映「棄重擇輕」現象，未來將更難找到或留下看護移工，衝擊重症家庭聘雇移工權益。依現行規定，若80歲以上未持任何醫療證明，需要先於台灣就業通上註冊成為個人雇主，再透過符合合理薪資水準（現行為3萬2000元至3萬5000元）招募家庭看護工，待7天後才會發給移工求才證明，才能接著進行後續程序。但根據統計，8月上旬透過台灣就業通申請移工計615件，透過長期照顧管理中心的70歲以上罹患癌症第2或第3期有8件、不分齡罹患癌症第4期則有34件。中華民國就業服務公會榮譽理事長黃杲傑表示，數據顯現勞動部只是臆測，而且有許多患者其實是符合巴氏量表規定，只是恰巧符合80歲以上免持證明聘雇移工才會透過此管道申請，目前重症優先制度只是讓這些人可能又要赴醫院開出巴氏量表。黃杲傑說，所謂的棄重擇輕則是因為薪水，呼籲應研議擴大免收或減免就業安定費數額對象，把雇主原本要繳給政府的2000元就業安定費拿來幫移工加薪；台南市就業服務商業同業公會理事長呂錫安也指出，如果第一個月連5000件都未達標，預估全年聘雇人數預估僅有2萬至3萬人。失能雇主協會理事長張姮燕呼籲，免持巴氏量表聘雇移工是為了減少長者舟車勞頓、金錢時間耗損及醫病緊張，而目前申請人數遠遠不如勞動部先前預期的「長者搶重症患者移工」，勞動部不應再用類似言論胡亂指控，並要研議修正相關制度。
全球罕見頸椎重創如「身首離斷」 上海醫師首創技術手術搶命成功
中國上海長征醫院近日完成一場難度堪比「在刀尖上跳舞」的極限手術，成功搶救一名遭重物撞擊、頸椎完全脫位、狀況形同「身首離斷」的重傷患者。負責手術的陳華江教授表示，從業近30年首見如此嚴重的頸椎外傷，全球文獻也幾乎未曾記錄類似案例。患者頸椎嚴重脫位，影像顯示如身首離斷，傷勢全球罕見。（圖／翻攝自微博， 頭條新聞）根據《人民日報》報導，該患者因機械臂重擊頸部，造成罕見的大跨度頸椎脫位與脊髓重創，還伴隨關鍵神經與雙側椎動脈撕裂，情況極度危急。當時患者不僅高位截癱、心跳驟停，復甦後血壓仍頻繁跌至危險值，須仰賴高劑量血管活性藥物維持基本生命體徵。CT檢查顯示，右側椎動脈斷裂後被血塊堵塞，左側椎動脈亦遭強烈牽拉，勉強維持腦部供血。手術前，患者由於血壓極不穩定，無法完成全套影像檢查，醫療團隊只能依經驗「走一步算一步」。考量若不立即手術，脊髓損傷勢必蔓延至呼吸與心臟中樞、最終致命，陳華江、王新偉兩位骨科專家與麻醉、重症、急診等多科醫師緊急組成搶救團隊，在毫無前例可循的情況下，決定冒險一搏。手術中應用特殊輔助鋼板固定技術，提供極高穩定性，全球首見。（圖／翻攝自微博， 頭條新聞）手術過程驚險萬分。團隊必須一邊清除錯位頸椎間的血腫與腦脊液外漏，一邊避免血管破裂與感染風險，且必須在極狹小空間中完成精密復位與固定。最關鍵的是，他們創新採用「衛星鋼板」輔助固定技術，為頸椎提供超過常規強度的支撐，這也是全球首度應用於此類極端病例的技術。陳華江指出，傳統前路鋼板不足以承載該患者的結構重建需求，後路則因皮膚大面積破損感染風險高，團隊必須在多重風險中即時做出判斷。「每一步都無法重來，若復位反覆嘗試導致血管破裂，將立即掩蓋視野並危及生命。」歷經近3小時緊張手術，最終手術成功完成。術後，患者意識清晰、血壓穩定，成功拔除氣管插管，並能在家屬協助下坐起，顯示神經功能已有初步恢復。目前已轉入系統性復健階段，未來有望恢復部分活動能力。「哪怕只有一線生機，我們也要試。」陳華江強調，這場手術是對現有頸椎外科技術極限的挑戰，未來團隊也將持續前進至更多臨床「無人區」，為重症患者提供生機。
塔利班統治下的惡性循環 無家可歸女性被困精神病院「終身無法離開」
在阿富汗，女性被精神健康體系困住的現象日益嚴重，尤其是在喀布爾西部高地，由阿富汗紅新月會（Afghan Red Crescent Society，ARCS）經營的女性精神病院「Qala」（意指「堡壘」）中更為明顯。根據《BBC》報導，該中心目前收容104名女性病患，院方坦承人力資源嚴重短缺，難以提供妥善照護。這家設有高牆與鐵絲網的精神病中心，是全國少數專為女性設立的機構之一。許多入住者背後都有一段沉痛經歷。例如化名瑪麗亞姆（Mariam）的病患，因長年遭兄長虐待與驅逐而流落街頭，最後在一位婦人協助下進入中心，目前已在院內生活9年。她經常協助清潔，是少數可參與日常事務的病人，雖已恢復狀況，卻因無家可歸而無法出院。28歲的哈比巴（Habiba）同樣被丈夫趕出家門，無法返回娘家，也無法聯繫三個兒子，唯一願望就是再見孩子一面。部分女性在中心滯留長達35至40年，家屬長期未曾探視，最終被遺忘於這座機構中。報導中指出，所有訪談皆在塔利班官員監督下進行。心理治療師哈利卜（Saleema Halib）表示，有些女性原本並非重症患者，卻因無法返回社會，只能無限期留在院內。塔利班自重新掌權以來，對女性設下諸多限制，包括外出、工作、就學及接受服務皆須男性監護人陪同，使女性難以獨立生存。缺乏經濟來源、教育機會與法律保障，導致阿富汗女性陷入制度性的孤立。根據聯合國2024年資料，68%的阿富汗女性自評心理健康狀況「不好」或「非常不好」。雖然塔利班政府副發言人菲特拉特（Hamdullah Fitrat）向媒體聲稱已保障女性權益、嚴禁暴力，但現場卻出現患者人數劇增、資源短缺與漫長等候名單等困境。在喀布爾另一間ARCS醫院任職的精神科醫師烏特曼扎伊（Dr Abdul Wali Utmanzai）指出，他每日看診人數高達50人，其中八成為年輕女性，主要因經濟困難與缺乏家庭支持而產生心理疾病。此外，16歲的扎伊納布（Zainab）目前仍在等候床位。她曾在學校遇襲後產生心理創傷，父母為防止她逃跑而將她上銬。最終警方介入，才將她送至精神中心。像扎伊納布一樣，許多家庭需耗費一年以上，仍無法讓孩子獲得治療。這些女性，因貧困、法律制度與社會結構限制，最終被困在這座名為「堡壘」的機構中，無法自立，也無法回歸社會。
急診塞爆新聞出來才說查 醫師工會批衛福部長搞錯重點
雙和醫院急診日前公告「急診護病比1：13，不耐久候可至其他醫院就醫」，該院單周通報滿床次數達22次，是新北最塞的醫學中心。衛福部長邱泰源說會馬上了解、不容許違規，台北市醫師職業工會批評，急診面臨空前危機，部長卻要等新聞才來了解，衛福部祭出改善措施，也應該檢討實際成效，而非讓第一線人員自力救濟。雙和醫院指出，該院去年急診就醫總人數達8萬5794人次，今年截至7月超過5萬人次，近期急診周間待床人數超過60人、滯留人數約80人，單周通報滿床次數達22次，是新北地區最壅塞醫院。衛福部長邱泰源16日表示，將馬上了解，看是否有違規問題。台北市醫師職業工會秘書長陳亮甫批評，邱泰源的發言，讓人感覺「政府看不到急診第一線辛苦現況」。邱部長要查有無違反規定，實為搞錯重點，急診人力負擔無上限，「急診人力比1：100都沒有違反規定」，且官方應該本來就要掌握，而不是等新聞出來才說要查，若要等候新聞來了解急診慘況，恐怕遞交離職單的速度會快過長官的公文。陳亮甫說明，衛福部規定病房護病比1：6，但急診護病比則遠超一倍有餘，源源不絕的患者若有住院需求，須持續在急診等候，為期數日到數週的狀況皆有，一名急診護理師照顧10多名各式輕重症患者並非罕見，難以制定所謂急診護病比規定。陳亮甫說，針對急診壅塞是否紓解，自己也在急診工作，「個人感覺並不大」。過年時曾有一波急診壅塞，也許能歸咎原因在天氣，但現在問題依舊持續，每間醫院待床時間一周以上都還沒有床位狀況仍多，待床數屢創新高。然而，民眾在急診等候，醫療人員不可能坐視病情惡化還不提供醫療服務，造成急診醫療負荷陡增，除了藥物治療、生命徵象監測以外還必須處理臥床患者的便溺與餐食，這是最辛苦的地方，也難怪急診護理人員離職數暴增。陳亮甫表示，年初急診壅塞至今，衛福部確實不是毫無作為，提高急診診察與護理給付、發放津貼、推廣非住院注射靜脈藥物模式等，但這些作為究竟有無改善現況？政府應該評估是否有效，無效就要檢討，而不是讓基層人員自力救濟。陳亮甫指出，醫護離職潮居高不下，疫情後幾乎不曾改善，要降低急診護病比，無非減少來診數量、提高病房收治容量、增聘急診護理員額三個作法，但政府無意挑戰民眾就醫自由，護理人力也不能召之即來，急診護理補助姍姍來遲，是造成現況的元兇。邱泰源昨日表示，衛福部已和急診醫學會討論各項調整機制，包括醫院內部人力調配、區域整合，引導輕症患者至其他醫院或地區醫院就醫。並希望落實分級醫療，民眾一定要善用社區醫院，讓大型醫學中心急診專注照顧重症及生命急迫的病人。
新制上路7天 單日182名80歲以上長者登記聘看護
立法院於去年通過《就業服務法》修法，明訂80歲以上長者未來無需巴氏量表，即可聘僱外籍看護，相關子法於8月1日上路，勞動部憂心會有10萬人申請，恐衝擊重症家庭需求。據檢視，近日每天已有逾百名雇主於「台灣就業通」登記國內求才，但有仲介業者認為，一開始申請案件原本就較多，且印尼等國移工來台意願也高，呼籲政府不應介入太多。依勞動部規畫，若持巴氏量表等重症患者，可向各地長期照顧管理中心登記國內求才，原則會在1日完成本國照顧服務員推介及介紹長照資源，不過像是70至79歲癌症二期等有醫療證明的輕症患者，也要持醫療證明向照管中心登記，並在7天內完成推介。至於若是無醫療證明的80歲以上長者要申請，則要自行透過「台灣就業通」登記求才7天，後者則要自行上「台灣就業通」求才刊登至少7天，經公立就業服務機構完成審查後，核發「求才證明序號」，再進行後續程序。據檢視，光是8日在以80歲以上持「台灣就業通」新登記求才就有182名雇主。勞動部勞動力發展署跨國勞動力管理組長蘇裕國表示，目前上路至今僅約1周，數字不太精準，但一直有在增加，也有許多人致電詢問，可能有部分雇主仍要與仲介簽立委任契約等，推估未來數字持續增加，要待觀察1個月後才能知道趨勢，會按目前重症優先規畫實施。台南市就業服務公會理事長呂錫安指出，目前80歲以上免經巴氏量表聘僱移工制度甫上路，「一開始案件多是正常的」，裡面可能有部分是原先無法取得巴氏量表，也有部分可能為進行重新招募程序等恰巧符合80歲以上資格，目前估計80歲以上免評的僱主，聘僱移工至少要等3個月以上時間。至於勞動部擔心重症家庭會被排擠，呂錫安說，目前家庭看護移工主要來源國印尼移工仍對來台灣工作有高度興趣，不會找不到人來台工作，呼籲勞動部減少干預。失能者雇主協會理事長張姮燕指出，如果家中有長照需求，一般人先行評估各種方式，如自行照顧、使用長照資源等，無法滿足需求時才會思考使用家庭看護工，畢竟還要薪資、提供食宿等，不會有人沒有需求就聘移工。
重症優先聘看護！6配套出爐 民團憂6都恐成「避重就輕」重災區
立法院去年底三讀修正《就業服務法》，開放80歲以上長者免評巴氏量表可申請聘外籍看護，勞動部規畫7月底上路，因預估新增10萬長者提出申請，將與衛福部於今日宣布6大配套措施。不過多個民團仍擔憂外籍看護「避重就輕」，重症家庭必須與健康或輕症長者搶工、加薪留人，6都更可能成為重災區。立法院去年底三讀通過《就業服務法》修正草案，開放80歲以上長者、70至79歲癌症二期以上患者，免巴氏量表即可申請外籍看護對象。衛福部上周表示，將強化重症、一般案件分流，開放「綠色通道」讓重症優先審查，目標1天內完成，重症對象將涵蓋癌末患者，實際範圍由勞動部統一公布。80歲免巴氏量表政策上路在即，7個民團昨舉辦記者會，呼籲勞動部設計分級聘雇制度，依照嚴重程度決定順序，優先保障重症家庭。家庭照顧者關懷總會祕書長陳景寧表示，台灣每年最多新增1.4萬名外籍看護，明顯供不應求，重症家庭被逼得要加薪留人，尤其6都人口多，恐被搶工成為重災區，也呼籲6都市長救救重症弱勢家庭。罕病基金會副執行長洪瑜黛指出，40％罕病家庭表示外籍看護近期提出調漲工資的要求、23％表示會提出更換雇主、21％耳聞仲介鼓勵健康長輩聘雇外看護，擔心仲介可能藉市場需求擴大之際提高行政費用，加重重症家庭經濟負擔。台灣失智症協會表示，失智家庭在聘雇外籍看護時本就處於弱勢，新制將導致嚴重的「照顧排擠效應」，應建立明確的機制，確保照顧資源能合理分配給真正需要的人，而不是被市場機制排擠。不過，雇主協會則指出，截至去年，外籍看護提供27萬家庭全日照顧服務，本國照服員計時服務無法完全取代，高齡長者應與重症患者享有平等照護權利，特定團體自稱代表重症失能家庭，長期承接勞動部與衛福部大量經費，難以公正反映所有失能家庭需求。雇主協會也批評，勞動部忽視長照人力短缺，未積極向政府爭取充足人力資源，部長洪申翰技術性拖延政策半年未實施應主動請辭，改由有擔當的專業官員接任，推動長照改革。