量表
」 巴氏量表 勞動部 台股 重症 外籍看護
股價創25年新高! 「這家」PCB廠狂噴再飆漲停
PCB鑽針廠凱崴(5498)近期股價驚連漲,26日開盤僅15分鐘,飆漲停至46.5元,創下2001年5月來新高,自12月5日25.25元起漲以來,累計飆漲近8成。凱崴26日漲停委買排隊張數高掛達3.7萬張,成交量雖較幾日前收斂,仍維持5.6萬張門檻,整體價量表現仍有利後市股價走勢。凱崴第三季成功轉虧為盈,EPS 0.01元;日前公布自結11月稅後淨利700萬元,較去年同期轉盈,年增141%,EPS達0.04元。凱崴11月合併營收達1.35億元,月增9.74%、年增40.56%,創40個月以來單月新高,累計前11月合併營收12.61億元,年增18.43%。PCB族群近日走勢延燒,受惠AI伺服器訂單滿載,凱崴在泰國設立新廠,目前月產能約1500萬支,預計明年第一季將提升至2000萬支,隨著高階鑽針比重拉升,有望帶動毛利率向上。
北捷張文隨機攻擊引社會焦慮 雙北4心理師公會發布「5大安心指引」
台北市19日晚間發生隨機傷人事件,,消息震撼社會,也引發民眾不安與焦慮。雙北4個心理師公會20日發布聯合安心指引,提醒民眾在重大突發暴力事件後出現恐懼、焦慮等反應屬正常現象,並呼籲停止傳播血腥驚悚畫面,共同守護心理安全。台北市諮商心理師公會、台北市臨床心理師公會、新北市諮商心理師公會及新北市臨床心理師公會指出,台北車站與捷運中山站周邊突發暴力事件,已對社會造成高度震盪,不少人出現不安、恐慌、憤怒、悲傷、失眠、專注力下降或身體不適,這些都是人在面對危機時常見且正常的心理與生理反應。4公會提出5項安心指引。首先是「安住內心」,請理解自己的感受是真實且合理的,不必急著要求自己立刻恢復正常,大多數反應會隨著時間、休息與支持逐漸減緩。其次是「停止傳播」,這也是最重要的心理保護行動,呼籲不觀看、不搜尋、不轉傳血腥或驚悚畫面,不渲染細節、不散布未經證實的訊息,並主動保護兒少避免接觸刺激性內容。第三,外出時保持警覺即可,無須過度恐慌,留意周遭環境、安全出口與人流動線,必要時可與親友同行;若感到焦慮,選擇留在家中休息也是負責任的自我照顧。第四是「彼此關心」,主動關懷親友與同事,傾聽陪伴而非責備,多留意孩子、長者與較脆弱族群,一句關心往往就是重要的支持力量。最後,若情緒長時間無法緩解、已影響生活或工作,甚至出現嚴重失眠、恐慌或害怕進出公共場所,請及早尋求專業協助。心理師公會強調,尋求心理支持不是軟弱,而是面對壓力的力量表現。民眾可撥打衛福部24小時免費安心專線1925,或聯繫台北市、新北市社區心理衛生中心,查詢合格心理師與諮商資源。台北市衛生局已整合相關專業資源,推出「心理諮詢安心方案」,民眾可透過社區心理衛生中心 24 小時服務專線,尋求免費心理諮商與情緒支持。雙北4個心理師公會發布聯合安心指引,守護彼此心理安全。(圖/翻攝自臺北市諮商心理師公會臉書)
超過60歲患病比例飆4成! 醫:「睡眠呼吸中止症」比酒駕還致命
台中慈濟醫院耳鼻喉部喉科主任孫傳鴻警示:睡眠呼吸中止症病人開車風險極高,嚴重程度甚至可比擬「酒駕」;更可怕的是,睡眠呼吸中止症會衝擊全身健康!孫傳鴻主任分享,運用睡眠內視鏡有助確認病灶,選擇治療策略,若最終必須手術可以用達文西機械手臂,或舌部消融的全方位治療,找回一夜好眠。年齡超過60患病比例高 常見嗜睡、易怒等症狀孫傳鴻主任引用全球統計資料,「睡眠呼吸中止症」患病率很高,但診斷率卻很低。年齡小於60歲的男女,男性約佔兩成四、女性不到一成;但年齡若介於或超過60歲,男女盛行比例都大幅提高到三至四成。睡眠呼吸中止症病人表現在外的症狀有白天注意力不集中、易怒、易嗜睡,常伴隨頭痛,晚上睡覺鼾聲如雷、呼吸停止。嚴重的病人會反應力變慢、判斷力下降,開車像「酒駕」,大幅增加交通事故風險。睡眠呼吸中止症影響全身 睡眠內視鏡對症下藥一般人以為睡覺打鼾很正常,孫傳鴻主任指出,睡眠呼吸中止症可能影響腦部造成中風外,還會衝擊全身健康系統,包括冠狀動脈疾病、心律不整等心血管系統;糖尿病、肥胖、代謝症候群等內分泌系統;甚至發生性功能障礙。孫傳鴻主任表示,傳統處理睡眠呼吸中止的方法有配戴正壓呼吸器、止鼾牙套或外科手術的顎咽成型術,但盲目的使用單一治療方式,常無法治療全部的患者,透過藥物誘導睡眠內視鏡(DISE)才能精準找到主要阻塞區域,施以規劃量身訂製的治療。孫傳鴻醫師說,這項檢查也是最直觀的模擬病人睡覺檢查方式,找到確切的病灶才能對症下藥。精準診斷與治療 提升整體治癒率對於配戴正壓呼吸器,無法耐受甚至產生幽閉恐懼的病人,精準定位後的外科手術就是重要替代方案,孫傳鴻主任強調,現在發展出來的達文西機械手臂,及舌部消融對舌根後倒或肥厚的病人有顯著效果。但對於不確定自己是否有睡眠問題的民眾,他補充,可透過「愛普沃斯嗜睡量表」的評分,從行為中瞌睡情況,判定是否要諮詢醫師。【延伸閱讀】鼾聲大、白天嗜睡都要留意!睡眠呼吸中止症在家也能做檢查假日放縱抽菸喝酒恐成健康隱憂 研究:睡眠呼吸中止症常在週末惡化https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67052
兒福督導髮夾彎式「翻供」!稱陳尚潔無過失 反控檢方筆錄有問題
不到2歲的男童剴剴遭到劉姓姊妹保母虐死,台北地院今(12月11日)開庭審理兒福聯盟社工陳尚潔涉過失致死等罪部份。今日北院傳喚急救凱凱的醫師黃聖心、兒盟副處長李芳玲、督導江怡韻3人作證。江怡韻大改原先認為陳尚潔有疏失的供詞,表示對方「該做的都有做」,並稱「不知道為何筆錄記成這樣」。李芳玲解釋,若遇到像剴剴一晚掉了3顆牙的情形,社工該做的就是求助專業,事件發生以後,陳尚潔有請保母帶剴剴去看牙醫,並追蹤後續的就醫情形,李芳玲說「我不能說陳尚潔完全沒有做得不好的地方,但我不會說本案是陳尚潔個人的錯」。檢察官庭上問李芳玲,為何陳尚潔9月家訪時明明有拍到剴剴頭上的瘀青,但卻要等10月傷好了以後,才把照片傳給家屬看。李芳玲回答,兒福內部並沒有規定傳照片的頻率,檢察官略帶激動地問那有規定說要等傷好了才傳照片給家屬看嗎?李芳玲回應道「當然沒有」。江怡韻為陳尚潔的督導,她在庭上表示,當時在偵訊過程會說「疏失」是因為檢察官針對此案問她是過失還是疏失,她以為只能2選1,等到第2次偵訊時,江怡韻想要改口但被檢方警告會有偽證罪的問題。且在看完檢方提示的筆錄內容後,她也表示沒有印象自己是這樣回答的,並聲請勘驗偵訊內容。庭末,法官當庭念出筆錄內容給江怡韻聽,其中記錄到對方曾說「我們確實有疏失而導致剴剴死亡」但江怡韻聽了以後表示沒有印象自己這樣回答,稱當時訊問時自己保持沉默,但檢察官卻在她面前把筆錄記載為「是」。法官聽到以後提高音量表示「這是很嚴重、很大的指控」並詢問她是否要改變證詞,江怡韻則回答肯定答案,主張陳尚潔沒有過失。
提高長照特別扣除額天花板三讀後 時力續喊:別讓學齡家長當稅制犧牲者
時代力量今(9)日表示,當日立法院三讀通過的《所得稅法》第17條修正案中,把「長照特別扣除額」自新台幣12萬元增加50%額度至18萬元,確實能減輕照顧者的負擔,但別忘了育兒家庭也正被低薪高物價壓得直喊救命,呼籲要顧到7至18歲學齡者的家長,別讓他們老是當「稅制犧牲者」。因應台灣社會高齡化海嘯勢不可擋,朝野立委已達成共識要透過稅賦優惠支持長照家庭,不要在長照壓得喘不過氣之餘還得扛高額所得稅,因此立法院今天三讀通過《所得稅法》第17條修正案,只要納稅義務人、配偶或受扶養親屬符合衛福部公告的須長期照顧之身心失能者,那麼回溯自2025年元旦起,每人每年的「長照特別扣除額」提高至18萬元,預計2026年5月民眾申報綜合所得稅時,將有高達35萬戶家庭適用,希望能減輕「三明治世代」(同時需撫育父母與子女者)的壓力。《所得稅法》第17條修正案調高了「長照特別扣除額」,然而學齡小朋友的養育開銷也不少,被認為也該適度檢討養育扣除額。(示意圖/CTWANT攝影組)對此時代力量表示支持,但也直呼還有一塊沒顧到,原來現行制度對 6 歲以下孩童提供每年15 萬元特別扣除額,但小孩一旦滿 7 歲後,撫養者所享的「幼兒學前特別扣除額」便瞬間歸零,也沒有相對應的小學生撫養特別扣除額。時代力量續指,2022年衛福部其實有一件針對兒童生活狀況調查,發現0至6歲兒童每月平均花費約1.1萬元,而6至12歲則大約1.3萬元,顯見育兒成本真的隨幼兒年齡增加而上升。時力拿出國際例子一比,直指美國為符合資格的家庭提供每名未成年兒童每年折合約新台幣6萬元的稅額抵減,若稅額不足抵減還可退稅;日本則提供每月每童大概折合新台幣2,000多元的兒童津貼,相較之下台灣這塊簡直真空。時力強調,小學生的開銷多數比幼兒園還高,不少家長反應,這項兒童優稅在孩子一滿7歲就與納稅義務人「斷崖式分手」也沒銜接者,顯與現實生活負擔不符。時力呼籲,長輩和孩子都需要照顧,必須補齊育兒支持缺口,才能打破窮者愈窮的惡性循環,打造更友善的照顧環境。時代力量對育兒相關政策著墨甚深。(圖/CTWANT攝影組)
新藥臨床二期未達標 安成生技股價跌逾60%、暫停舉辦法說會
安成生技(6610)旗下開發中新藥 NORA520 用於治療產後憂鬱症(PPD)之美國第二期臨床試驗,取得主要療效指標之統計數據,結果給藥組與安慰劑組之間的差異並未達到統計學顯著意義,17日股價跌幅61.76%,預計明天召開的法說會也宣布暫停舉辦。安成生技今天收在13.95元,跌22.53元,跌幅61.76%,成交量1,445張,上周五收在36.48元,成交量為832張。安成生技表示,該試驗為一項隨機、雙盲、安慰劑對照之研究,共納入九十三名成人女性重度產後憂鬱症患者,並以一比一比一的比例分派至安慰劑組及兩組不同給藥頻率的 NORA520 治療組,受試者自首次服藥起進行為期三天的住院口服治療。試驗設計採取封閉式檢定程序(closed testing procedure),以控制多重檢定 (multiplicity testing)所可能產生的統計偏差,主要療效指標(primary endpoint)則為受試者於第四天的漢氏憂鬱量表(HAM-D17)分數相較基線的差異,以及包括用藥後八天和三十天的療效等次要療效指標(secondary endpoints)。根據此次主要療效分析,兩組 NORA520 給藥組的合併結果與安慰劑組相比未達統計上顯著差異,p 值為 0.72。然而在整體安全性方面,試驗過程中未發生任何嚴重不良事件。少數患者雖有嗜睡情況,但給藥組與安慰劑組發生率相當,整體耐受性表現良好,顯示 NORA520 在短期給藥下具良好安全性。安成生技表示,從初步數據來看,在兩個給藥組有近一半的的病患達到療效反應率,但安慰劑組呈現大致相當的反應率。研究團隊正全方面評估造成此結果與預期不同的可能原因,並就各項療效指標、分層分析、藥物血中濃度等方面進行細部評估。在完成進一步分析後,安成將重新檢討並修正 NORA520 後續的臨床開發策略。安成強調,雖然本次試驗主要療效指標未達統計顯著性,但精神健康領域存在高度未被滿足的需求,團隊將持續以謹慎且科學的態度審慎進行後續工作,以確保NORA520未來開發策略合乎市場需求與法規指引。安成除了NORA520 之外,研發管線中另一項藥物AC-203正進行全球第二/三期的臨床試驗,已在全球18個國家,35個試驗中心全面進行收案,預期於明(115)年第一季進行期中分析。
安心亞「衝動派」用盡吃奶力氣 肘擊翁倩玉鼻血直流被嚇傻
《比悲傷更悲傷的故事》導演林孝謙、編劇呂安弦聯手,翻拍韓國催淚經典《美麗的聲音》,由陳意涵、翁倩玉、鍾欣凌、安心亞、孫淑媚、苗可麗、陳庭妮及何曼希主演。編劇呂安弦這次研考了許多台灣真實案例,從不同面向打造了許多因為命運操弄卻又展現強韌個性的女性角色,特別是安心亞這次在電影中飾演性格外放、衝動直接的阿蘭,隨時都很爆衝,是全片相當亮眼的演出擔當之一。翁倩玉不小心被安心亞肘撞出血,把大家都給嚇到。(圖/壹壹喜喜提供)安心亞在《陽光女子合唱團》中因為不小心走私了一批電器而被判刑,她跟導演林孝謙討論後,決定賦予這個角色一個獨特的魅力。安心亞說:「阿蘭這個角色就是把我本人放大十倍的版本。所以情緒、眼神、動作都比現實的更大、更快、更直覺。」為呈現角色張力,她刻意把表演節奏加快:「我設定阿蘭是表情先到,聲音再跟上的人,所以演她時整個人都會很『前面』。」這種高能量表演方式讓她每天收工都像完成全身運動:「阿蘭實在太衝動了,拍她真的很耗體力,但也很過癮。」安心亞為了拉住陳意涵,手臂痠到快炸裂。(圖/壹壹喜喜提供)拍攝過程中,令安心亞最難忘、也最心驚的是一場戲,就是不小心肘擊到「奶奶」翁倩玉的意外。戲裡她抬手準備打人,但因角度抓錯,手肘直接撞到奶奶的鼻樑。「我看到奶奶頭往後『嗚』一下,整個嚇歪!」後來還發現奶奶流鼻血。導演林孝謙看鏡頭上看到一道血痕噴出,連忙喊卡後大家趕緊急救,她則是當場崩潰自責,在旁邊一直哭。所幸奶奶沒有大礙,還強忍著繼續演戲。安心亞嚇到哭著道歉:「真的很怕奶奶受傷,我好緊張,以為要退出演藝圈了」。劇中多場衝突戲讓安心亞印象深刻。她笑談一場「踢肚子」的戲:「我本來以為自己力氣很大,所以一直怕踢傷新人演員何曼希。結果前面幾次力道都太輕,反而看起來像沒踢到。」最後導演要求已經做好安全措施,可以更用力,她乾脆放開力道:「最後一顆鏡頭我真的用吃奶的力氣往前衝,導演立刻說『就這個!』」她笑說整部片讓自己的運動量暴增,「每天都在激烈運動。」不只打人累,連勸架都累。安心亞說:「你不要看陳意涵瘦瘦的,她在戲裡衝動起來力度很強,我要把她拉住真的超費力。每次勸架,我的手臂都痠到快炸開。」
「這樣做」未來十人可少一人長照 老年醫學權威全球趴趴走分享預防跌倒故事
20年前創設「臨床衰弱量表CFS」加拿大老年醫學專家Dr. Kenneth Rockwood日前應馬偕醫院邀請訪台,他接受CTWANT記者採訪,建議應將CFS與周全性老年醫學評估(CGA)這二項整合為長者健康衰弱分流依據,十個民眾中可減少一個未來進入長照。多年來,Dr. Kenneth Rockwood也走訪各國消防隊,包括台灣,分享其在英國倫敦消防隊設立「跌倒預防門診」連結社區跨領域經驗,逐步強化韌性、延長長者健康時間。醫療界正在進行一場「寧靜改變」,包括台大、高雄榮總、台北馬偕、長庚、台南成功大學附設醫院等多家醫學中心的老人醫學科、急診科、家醫科等,正導入CFS評估;Dr. Kenneth Rockwood則建議還要一併做「周全性老年醫學評估(CGA)」,根據多國研究結果,對於減少民眾未來可能進入長照階段的數據是有降低的。Dr. Kenneth Rockwood為現任加拿大哈利法克斯達爾豪斯大學(Dalhousie University)內科老年醫學及神經學教授,他與團隊共同開發的「臨床衰弱等級」(Clinical Frailty Scale, CFS),被譽為衡量高齡長者健康狀態最具科學性與臨床價值的指標工具之一,為各國廣泛應用,目前已成為國際臨床與政策制定的重要依據。連著兩年,他來台灣分享其在「衰弱理論」及高齡長者臨床照護上的最新觀點。而他在世界各國演講之餘,將旅遊觀光時間轉為拜訪消防隊,彷如傳教士般,分享他於2016年應英國政府邀請所做的研究,即是在消防隊設立「跌倒預防門診」的故事。Dr. Kenneth Rockwood說,在行醫之前,他曾擔任過消防員3年,後來從事醫學與研究,長期關注「老化」與「功能衰退」之間的關係;發現長者出現跌倒等衰弱徵狀,且是消防隊出勤項目之一,因此在消防隊做實驗成立跌倒預防門診,邀請社區居民出席,將梯子放在地上提供給民眾練習障礙跨步走路;讓民眾拿著報廢器材像是消防水管走過來走過去,訓練手臂肌力與平衡感。這項研究先是在偏鄉地區的消防隊做了6個月,Dr. Kenneth Rockwood秀出手機裡的照片給CTWANT記者與消防隊員觀看,他說,「許多退休族長輩穿著整齊漂亮來消防隊接受指導」「可能看到年輕消防員很開心,像是看到他們的孫兒般帶給他們活力……,這在COVID-19疫情大流行之前,實驗結果已經讓該國其他分隊陸續跟進仿照。臨床衰弱量表(CFS)係做為臨床醫師快速判斷病人健康風險依據,已獲世界各國醫療界使用,由Dr. Kenneth Rockwood於2005年提出,透過1至9級的分級制度,整合病人的活動能力、依賴程度與生理儲備。周全性老年醫學評估(CGA)則是以功能評估為主,為老年人預後的最佳指標;從老人生活中常見問題加以分析篩檢,譬如跌倒史、記憶力(認知功能/失智)、心情、慢性疾病、多重用藥、營養不良、日常生活是否需要旁人協助等,評估內容涵蓋潛在影響健康多層因素。台灣老人急重症醫學會理事、台北馬偕醫院老年醫學科主任曾祥洸醫師表示,65歲前,民眾可以多加關注自身在CFS、CGA的評估結果,相關衰弱導致在75歲開始出現各種老人症候群;CFS目前在醫界主要是在民眾住院、急診時所做的診斷評估依據之一;當家中長輩抽血檢查的數據看起來正常,可是走路會常跌倒,發生這種情況時,即建議進一步做CGA。譬如說,CFS的1級到3級是健康的綠燈(從精力充沛到無明顯疾病、常運動、偶爾活躍,可獨立生活,但因身體症狀活動受限,行動慢、白天易累等),4級到6級則出現輕中度衰弱,明顯行動緩慢,日常活動需要幫助等警告黃燈,7級到9級則是健康亮紅燈,嚴重衰弱到非常嚴重、末期衰弱,因疾病(身體或認知)生活無法自理等。CFS目前在健保中的應用,主要用於評估高齡病人的衰弱程度,並據此納入特定的照護計畫,例如全民健康保險急性後期整合照護(PAC)計畫,以提供更積極的復健與照護,同時也可用於判斷末期衰弱老人是否符合安寧緩和醫療資格。CGA則是整合在特定醫療服務模式中,由健保提供支付,主要應用於老年醫學整合性門診、急性住院照顧,並銜接至長期照護,以評估並處理老年人複雜的健康問題。
滿80歲免巴氏量表上路「雇主恐增10萬人」 勞動部:迄今不到萬人
立法院2024年三讀修正《就業服務法》開放80歲以上長者及70至79歲癌症二期以上患者免經醫療專業評估(巴氏量表),由於擔心上路後勞動部一直到今年才讓制度正式上路,並設下多個門檻卡關,但上路至今申請僅有8000餘案,若以此推估全年恐怕僅增加3萬餘人申請。依勞動部公告的「雇主聘雇外國人許可及管理辦法」、「藍領轉換準則」及「藍領審查標準」,提到輕重症分流規定,若僅持身分證申請的80歲以上長者,求才程序至少要7天,若要國內承接移工還有「重症優先」條款,若是免評對象,基本上只能從國外新引進移工。勞動部曾推估,我國80歲以上未失能健康人口占58.3%、約53萬人,另年滿70歲至79歲罹患癌症二期以上長者約12.5萬人,潛在家庭看護工需求恐增加10萬人。為保障重症家庭雇主聘雇移工權益,以「看護移工有限,重症家庭優先」概念,規畫建立「重症家庭申請看護移工分流制度」及相關因應措施,並擴大重症失能者多元免評對象資格。勞動部長洪申翰22日於立法院備詢前受訪。(圖/中國時報林良齊攝)勞動部長洪申翰表示,目前因修法新增免評申請人數約8000人左右,但也收到不少聘僱外籍看護重症家庭,提到看護工反映希望轉換至照顧輕症家庭。勞動部發展署跨國勞動力管理組長蘇裕國說,目前申請人數較為穩定持平,若以此推估全年大約3萬多件,已較先前每年新增約1萬件來的多。
《一字千金》爆溝通問題收攤 吳姍儒親上火線回應
Sandy吳姍儒接棒曾國城主持公視《一字千金》,今(29日)節目舉辦開播媒體茶敘,對於先前傳出與製作單位有些溝通問題的傳聞,吳姍儒直說:「溝通沒有問題。」她也安慰製作人,新聞看看就好,正面看待。吳姍儒透露已錄完兩季《一字千金》,她自認和製作單位溝通沒問題,笑說:「我跟製作人會一直鬥嘴,他們剛才打算全部都戴口罩,我說不行,這樣真的太像受害者協會,太危險了。」對於負面新聞頻傳,吳姍儒坦言看到會滑掉,「我不會去執著於新聞的各式各樣,就是OK,好,有一個新聞,我不太會CARE這個事情」,她更正能量表示,「因為節目準備要播了,所以有新聞,其實對我來說反而是好事」。吳姍儒否認與製作單位溝通不良。(圖/趙文彬攝)被問到與前主持人曾國城的不同之處,吳姍儒坦言,節目換主持人,觀眾需要時間熟悉,這也不是金鐘獎頒獎典禮要比出高下,如果要比較,她覺得曾國城比她身形高大而且中文造詣非常好,像是導師的角色,自己則比較像是同班同學。
預防失智症! 醫列「5生活習慣」:降低失智症機率
近年來,社會大眾對失智症的關注度不斷提高,但許多人疑惑失智症的盛行率是否真的大幅增加。根據台灣最新的流行病學調查,台灣65歲以上的失智症盛行率約維持在8%,即每10位老年人中約有1位患有失智症。然而,台北醫學大學醫學院院長暨雙和醫院顧問醫師胡朝榮表示,儘管盛行率趨於穩定,但由於高齡人口基數的迅速擴大,總患病人數也持續攀升。失智症所帶來的衝擊非常直接:它不僅造成記憶、執行能力等認知功能的下降,更有高達七至八成的病患會出現遊走、妄想等「行為與精神症狀」,嚴重影響日常生活功能,對主要照顧者(通常是家人)構成巨大的身心負擔。從社會層面來看,也將大幅增加國家的醫療、長照支出與經濟負擔。找出「可逆性」病因 黃金治療期關鍵胡朝榮院長指出,失智症在醫學上是一種症狀,而非單一疾病,所以診斷需同時符合「認知功能退步」和「影響日常生活功能」兩大條件。在眾多病因中,最常見的是阿茲海默症(約佔50-60%)和血管性失智症。然而,胡朝榮院長提醒,臨床上有一群病患的失智症狀是可逆轉或可改善的。早期診斷出可逆病因,對患者恢復具有關鍵意義:藥物與感染因素:部分藥物副作用、腦炎或嚴重感染可能導致類似失智的症狀。營養素缺乏:部分素食者,若未適當補充維生素B12或葉酸,會影響神經認知功能。透過補充相應的營養素,症狀有機會改善。內分泌失調:特別是甲狀腺功能低下,其臨床表現可能與失智症相似。顱內病灶:腦部外傷(如車禍跌倒)後可能引起顱內出血。此類血塊若能及時透過手術清除,症狀可望獲得改善。假性失智症:嚴重的憂鬱症患者因對外界事物不關心、不與人互動,導致訊息接收與儲存不良,看起來像失智。事實上,這是憂鬱情緒所致,只要積極治療憂鬱症,認知功能通常能恢復。因此,一旦親友出現任何疑似失智的徵兆,務必及早至醫院檢查,才能分辨病因,避免錯失可逆病情的黃金治療期。醫院如何評估失智症 測量工具與診斷核心當患者或家屬因為認知問題就醫時,醫師會使用一系列標準化的工具來進行評估,胡朝榮院長表示,這些工具主要圍繞在兩個核心面向:「認知功能」和「日常生活功能」。簡易心智量表(MMSE, Mini-Mental State Examination):滿分30分,分數越高代表認知功能越好。主要用於測量記憶力、注意力、計算能力、語言能力等。臨床失智評估量表(CDR, Clinical Dementia Rating):這是評估失智嚴重程度的工具,涵蓋六個主要領域,包括認知功能、記憶力、社會參與能力、處理事務能力及自我照護能力等。CDR分數能幫助醫師判斷失智進程的階段。雖然這些量表提供了客觀的數據參考值,但醫師在診斷上最重視的關鍵原則是:病患目前的狀態與「過去的自己」相比,是否出現了明顯且持續性的退步。舉例來說,一位高學歷、高智商的專業人士,即使分數仍高於一般常人,但若相較於其過往能力已有明顯下滑,也可能被診斷為失智症或處於輕度認知障礙階段。因此,胡朝榮院長強調,量表分數僅是輔助,親屬對患者「改變」的觀察,才是診斷的關鍵所在。降低失智症機率 養成5個生活習慣過去認為失智症不可預防,但流行病學研究已證實,胡朝榮院長指出,透過控制特定危險因子,確實能降低發病風險。從年輕到老年,影響失智風險的因素包括:年輕時的教育程度(認知儲備)、中年時的心血管疾病風險(三高),以及老年時的聽力、視力下降和社會孤獨。胡朝榮院長建議,若能養成以下5個習慣,將有助於預防失智症的發生:規律運動:運動的重點在於持續性。無論是太極拳、慢走或舞蹈,只要在不傷害身體的前提下,盡量每天抽出半小時到一小時,讓心跳有所增加。規律的身體活動能促進大腦血液循環。持續動腦:多學習、多思考是儲存「腦本」的最佳方式。年輕時累積的認知儲備越雄厚,日後越有本錢對抗大腦退化。控制血管危險因子:務必積極控制高血壓、糖尿病、高血脂等心血管疾病。這些因素會直接影響腦部血管健康,是血管性失智症和阿茲海默症的重要危險因子。地中海型飲食:飲食形態應以多蔬果、多白肉、少紅肉為原則。強調攝取橄欖油、堅果、全穀物等。也可善用本地食材,如苦茶油、優質茶飲等。積極社交:孤獨感是老年失智的高風險因子。鼓勵長者多參與社區活動,多與他人互動交流,保持人際連結,能有效刺激大腦、降低風險。多一點陪伴 才能早一步察覺面對失智症的挑戰,最重要的兩件事是早一步察覺和積極預防。對於家庭成員,特別是年輕人,必須有意識地撥出時間與長輩相處,而不是讓手機、工作佔據所有時間。唯有密切的關心與觀察,才能察覺長輩行為或認知上的微小變化,從而尋求早期診斷。同時,胡朝榮院長呼籲,所有民眾,無論年紀,都應將「降低失智症的5個習慣」融入日常生活,從現在開始累積健康本錢,為自己和家人的未來健康做出最積極的準備。【延伸閱讀】如何預防失智症?醫師提醒三大關鍵:正視、檢查、預防失智不只老人!醫:中壯年表達困難、行為改變當心是年輕型失智症https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66370
每天喝半罐汽水心情變差? 研究指出女性飲用「憂鬱症狀加劇」
根據《每日郵報》(Daily Mail)報導,德國一項最新研究指出,即使每天只喝半罐可樂或檸檬汽水,也可能與憂鬱症狀加劇有關,尤其是女性族群,影響更為顯著。這項研究名為〈汽水消費與憂鬱症之腸道菌群中介機制研究〉(Soft Drink Consumption and Depression Mediated by Gut Microbiome Alterations),近期刊登於《美國醫學會期刊》(JAMA)。研究團隊分析了405名年齡介於18至65歲、已被診斷為重度憂鬱症(MDD)的患者,並與527名未患此症的對照組進行比較。參與者需記錄每日碳酸飲料的攝取量,同時依據標準的憂鬱指數量表(BDI-I)評估其情緒狀態。研究人員特別關注腸道中的兩種細菌艾格特菌(Eggerthella)與洪加特菌(Hungatella)。過往文獻顯示,這兩種菌株與腸躁症、關節炎甚至大腸癌風險相關,如今也被懷疑與憂鬱症有關。研究結果指出,女性參與者若每日攝取較多碳酸飲料,不僅憂鬱症狀較嚴重,其體內艾格特菌的數量也顯著增加。然而,同樣的現象在男性身上則未明顯出現。此研究使用一份經過驗證的101項食物頻率問卷調查(FFQ2),針對碳酸飲料的攝取進行評估,包括可樂與檸檬汽水等。飲用頻率從「從不」到「每天多次」皆有涵蓋,而200毫升的迷你罐裝汽水被用作一個標準單位。研究團隊強調,這些飲料雖為常見食品,但也可能是「完全可以避免」的潛在風險因子,建議臨床醫師應提醒病人減少攝取,作為健康飲食的一部分。主導研究的塔納拉賈(Sharmili Edwin Thanarajah)博士指出,性別會影響腸道菌群的組成,這可能導致女性對汽水的生理反應較為敏感,儘管統計上男性攝取的量更多。不過,這項研究也引來學界部分質疑。英國蘭卡斯特大學生物與生命科學高級講師瑞格比(Dr Rachael Rigby)表示,目前尚無法確認究竟是碳酸飲料導致憂鬱,或是憂鬱症患者傾向以飲用含糖飲料來提振心情,進而改變腸道菌群結構。此外,研究參與者中大多為教育程度較低的女性,也可能形成研究變數。她也補充,因本次樣本多數為女性,未來仍需進一步探討性荷爾蒙是否會加劇汽水對腸道及情緒的影響。另外,來自巴西的另一份研究本月也指出,每天飲用一瓶無糖汽水恐加速大腦功能退化。多種常見人工甜味劑,例如阿斯巴甜(Aspartame),過去便曾被質疑與癌症與心臟疾病風險相關。
空污不是只傷肺! 專業醫研究揭PM2.5加速腦部退化
醫師黃軒近日在社群媒體分享最新醫學研究,提醒民眾空氣中的懸浮微粒PM2.5不僅傷害肺部,更會加速腦部退化,增加失智症風險。黃軒醫師解釋,許多人以為空污僅與慢性咳嗽或肺癌有關,但最新證據顯示,PM2.5直徑僅為頭髮的三十分之一,能穿透肺泡進入血液,甚至進入腦部,長期累積將造成腦細胞發炎、氧化壓力與毒性蛋白沉積,進而破壞神經元。黃軒醫師在FB紛絲專頁發文表示,根據《美國醫學會神經學期刊》(JAMANeurology)的研究,當PM2.5濃度每增加1微克/立方公尺,阿茲海默症病理風險就上升近20%,患者的臨床痴呆量表(CDR-SB)平均增加0.48分,顯示記憶力與日常功能惡化。這項研究由美國賓州大學團隊進行,分析602例屍檢病例,發現高達63%的影響與阿茲海默病神經病理變化加劇有關。另外,《轉化精神醫學期刊》(TranslationalPsychiatry)早在2017年便已提出數據,證實即便排除APOEε4基因、教育程度與社經背景等因素,PM2.5依然能獨立增加失智風險,顯示基因型態無法完全抵消空污帶來的危害。世界衛生組織也曾指出,全球每年有超過400萬人因空污提早死亡。針對大腦影響,研究發現長期暴露於污染嚴重的城市,灰質體積會顯著縮小,形同大腦「慢性萎縮」,失智進程也因此被加速。黃軒醫師提醒,日常生活中仍有方法降低PM2.5的傷害。空氣品質不良時外出應配戴N95或KN95口罩,而非僅依靠布口罩;家用空氣清淨機則要定期更換濾網,否則反成「灰塵培養皿」。運動安排宜避開清晨與深夜馬路邊等污染時段,改在室內進行。飲食方面,多攝取抗氧化食物,如莓果、深綠蔬菜,以及富含Omega-3的鮭魚、亞麻仁籽或核桃,可減少腦部發炎與氧化壓力。黃軒醫師強調,PM2.5不是單純的灰塵,而是一種會推動阿茲海默病理變化的「慢性毒藥」。即使擁有良好的基因與教育條件,也難以完全免疫,因此保持空氣清淨、防護措施與良好生活習慣,對維護腦部健康格外重要。
寒市衝一波1/央行按兵業者「顛倒勇」 房市928十大百億案齊上膛
今年房市在風雨飄搖中即將邁入Q4,19日央行理監事會對房市管制按兵不動,即將到來的房市928檔期,不見市況有反轉跡象,仍有不少業者硬著頭皮上場。CTWANT委託591新建案調查928檔期全台十大推案,雖整體案量大幅萎縮,但入榜推案皆站上百億規模,業者盼在冷清的房市中殺出重圍。根據591新建案統計,今年928檔期六都及新竹,總銷金額約7,106.5億元,較去年量縮約2,670億元、年減近3成,創有統計以來最大跌幅。十大總銷推案雖各個皆有百億規模,不過第一名卻是興富發的商辦案「國家壹號廣場」,以330億元案量,與其餘住宅案拉出一大段距離。「國家壹號廣場」位於新北市新莊副都心,該案以豪辦規格打造ESG旗艦企業總部。興富發發言人廖昭雄表示,近年公司推案以商辦為主,興富發及旗下子公司已在全台至少規劃了20棟、總銷逾2,500億元的商辦量體。「國家壹號廣場」預計10月底推出,該案為興富發創辦近45年來總銷規模最大旗艦案。住宅最大案為總銷160億元的「長耀辰」及135億元的「安曼莊園」,分別占據2、3名。其中,位於桃園A7的「長耀辰」,從520檔期延至928推案。負責代銷的愛山林副董張境在解釋,延推原因主要卡在建照變更,目前該案路邊廣告都已陸續刊登,預計10月底一定會推出。而「安曼莊園」則為新潤建設桃園新光三越改建案,近期剛取得建照確認案名,預計9月下旬到10月初推出。甲山林自建案新北三重「市政帝景」於928檔期推出,與「市政帝寶」接待中心共用,目前已有樣品屋可以參觀。(圖/甲山林提供)調查也發現,前十大推案有一半都落在新北市,包括泰山區「百達莊園」、新店區「華固譽誠」、三重區「甲山林市政帝景」、板橋區「遠揚之森A+」。桃園與新北算是受房市影響最小、幾乎與去年推案量持平的縣市。「遠揚之森A+」坐落於板橋遠東通訊園區,負責代銷的新聯陽特助洪承表示,「遠揚之森」共規劃3棟建築,其中1棟已成屋完售,另2棟預售案量各有100億元規模,其中1棟在本次928檔期先推出,原案名為「遠揚之森2期」,目前正式案名更為「遠揚之森A+」。相較他案大多一延再延,「華固譽誠」則是比預期推案時間2026年Q4,足足提早了1年開案。華固知情人士透露,主要是配合合建地主譽誠興業希望盡早獲利了結,因此改在今年底前一鼓作氣推出,預計11月會公開,現已在蒐集客戶名單。由於「華固譽誠」為華固首度揮軍新店央北的指標案,目前央北已有多個成屋案每坪成交叩關百萬,市場人士推估,以華固的品牌力開出三字頭不成問題。對此,知情人士回應,價格太高把人嚇跑也煩惱,要琢磨怎麼開在刀口上,請大家再等待一下,「價格還在老闆的心中!」華固首度插旗新店央北重劃區推出「華固譽誠」,目前接待中心還在搭建中,現在已在蒐集客戶名單,預計11月公開。(圖/林榮芳攝)而台中北屯區的「遠雄樂元」,以及台南市安南區的「悦讀耶魯」則是唯二進榜的中南部代表。「悦讀耶魯」實際上是興富發集團潤隆建設子公司金駿營造的推案,預計9月28日公開;「遠雄樂元」則預計在10月10日開案。591新建案總編輯李忠哲表示,中南部市場前幾年受惠多頭行情,區域房價短期內大幅飆升,買方壓力遽增,再加上當前去化停滯,建商不願一次釋出過多供給,以避免銷售壓力集中,因此今年難見百億大案遍地開花的盛況。此次調查,也被591稱為最難捉摸的房市檔期。李忠哲解釋,相較於過往許多個案早早就宣布公開,營造旺季氣勢,今年反應平淡不少,業者擔心推案後銷況不佳,只好且戰且走,導致個案進場時間難以掌握,增加了調查難度。李忠哲也指出,今年前十大推案皆有百億規模,乍看之下案量表現亮眼,實則是房價墊高,推升個案總銷金額所致。若從整體總銷、個案數及戶數等供給量觀察,較去年仍明顯走跌,反映市況保守。此外,目前建商推案呈現兩極化,銀彈充足的大型建商,考量股東及營運,依然維持一定量體搶佔市場;反之,中小型建商則多選擇延後推案,使得整體供給量持續縮水。
「80歲免巴氏量表」即可聘移工! 上路1月僅收件3215家庭
立法院去年三讀修正《就業服務法》,放寬80歲以上長者免經專業醫療評估(巴氏量表)即可聘僱移工,勞動部宣稱會有10萬人來申請、憂心排擠重症家庭,因此歷經半年勞動部研議重症優先制度,並於8月1日上路,未料截至8月29日為止,輕症家庭申請僅3215件。依勞動部規畫,80歲以上長者要透過「台灣就業通」登記國內求才,7天後未能聘僱到本國勞工後才可取得「求才證明書」,至於若是取得巴氏量表等重症者,則可至長期照顧管理中心推介求才1天即可取得證明。勞動部長洪申翰表示,截至8月29日為止,因修法取得免評資格而來申請達3215人,相較8月剛上路的2周的1439人而言,趨勢仍在增加,部分具有資格的長者,仍在準備文件或洽詢仲介公司中,實際上申請的數量及趨勢需要更長時間才能清楚。至於是否與一開始估計的10萬人有落差?洪申翰辯稱,今年8月申請人數相較去年同期來的觀察,人數仍是增加,至於原先預估的10萬人需求則不是1個月或1年。台南市就業服務商業同業公會理事長呂錫安則說,勞動部原先預估的10萬人是嚴重高估,高估原因無非沒有考慮到家庭看護工並非免費資源、聘僱後要提供膳宿空間、許多長者排斥家庭看護工等,如果光以80歲以上需要透過台灣就業通上國內求才的人數,近期更是不斷下滑,預估9月可能更會只剩下2000餘人,呼籲若要重症優先,勞動部則應思考減免重症家庭就業安定費或是給予薪資補助用於加薪,而不是用各種制度卡住需要看護工的民眾。
電競精靈喬米:從選手到主播主持,我把壓力演成熱愛
在最新一集《尷尬專訪中》中,來賓「電競精靈喬米」以實況主、遊戲主播與活動主持等多重身分現身,談起進入狀況的儀式、實況工作壓力、從電競選手到舞台的轉型,以及一路上那些讓人臉紅又難忘的「尷尬瞬間」。她說自己是「怕寂寞」的人,正因如此才打開直播找同好;當直播成為工作,又學會用更長的開台時間,把義務變回熱愛。喬米的暖機儀式若是主播場次,喬米會先「跟搭檔拼命聊天」,不讓現場冷下來,邊聊時事邊培養默契,視為最快暖機方式;若是單人主持,她會在後台「一直走動、甩手放鬆」,用身體告訴自己不緊張,像運動員上場前的熱身。喬米是怕寂寞的人,但是被問到「國際孤獨量表」能接受到哪一格,她回憶小時候在SARS期間獨自進開刀房的經驗,雖達到量表最強等級,卻覺得真正孤單的是「看戲、看電影、遊樂園」這種需要分享的時刻;她很少一個人逛街,出門多半有明確目的就走。這份性格,也讓她後來選擇在平台開台,從「一兩位觀眾」開始,尋找能一起玩的戰友。談到把實況回放(VOD)設成「只適合特定觀眾」,她直言多是配合平台政策,例如有血腥暴力標示或十八禁要素的遊戲(如GTA)會在後台勾選相應標籤,讓內容呈現更安全;她也笑說,雖然平台有限制未成年使用,但網路上的「我已滿歲」永遠無從驗證。她與某手遊廠商合作多年,因簽有時數合約,常在身體或情緒不佳時仍得硬撐,「興趣變工作」的壓力讓她常想「要不要明天開始不播了」。她的調適方式很不一樣——把開台時間拉長:例如前段完成工商義務,後段改玩自己喜歡的遊戲、和觀眾聊天,讓「作業感」降到最低,也避免被誤以為變成某公司的台。 在 Instagram 查看這則貼文 從 Instagram 分享的貼文 從選手經歷延伸到主播,喬米熟悉賽事章程與規則,能自然與選手互動;她最愛的是「不用完全靠個人魅力吸引觀眾」,因為大家本就為比賽而來,她做的是分享更深入的觀點。主持則像天賦——她從小喜歡模仿廣告與電影語氣,第一次在大廠舞台主持其實緊張到發抖,後來把主持想像成「跟大家聊天」,逐漸克服舞台恐懼。喬米她自述家境不佳、單親長大,為了學費與訓練費用,早早打工、接主持補貼;但真正想被看見的身分是「演員」。她從表演科系一路念到大學,也曾在重要課程與高額主持撞期時,選擇「留在課堂」而不是賺進可觀車馬與主持費;她承認這是「選夢想不選麵包」的取捨,因為在台灣當演員機會不多,「能把握就把握」。至於短劇與Reels?她說只要是演出機會都珍惜,重點是角色與劇本。提到最經典的尷尬故事,發生在她老家客廳開台時——媽媽怕她沒吃水果,把「剝好的香蕉」直接伸進鏡頭,她急喊「你要害死我嗎!」畫面被觀眾剪下成梗圖,至今仍被拿出來笑。她打趣說那次差點「被ban台」,是會被記一輩子的等級。她籌備的實況新節目,結合戶外旅遊、生活知識與手作,還會帶其他實況主「一起去玩」。雖然第零集碰上機器過熱、訊號不穩等「首播魔咒」,但大家玩得開心、觀眾也買單,她相信之後會越來越順。喬米坦言「不喜歡自拍」,過去IG更新少;但理解現今社群等同名片,未來會以Reels與影片記錄電競、主持、Coser與演員相關內容,也想開訪談節目,邀請身邊職人聊專業。喬米ig:https://www.instagram.com/qiaomi0831/
大罷免前批巴氏量表修法遭疑催票? 勞長堅稱只是抗議韓國瑜卻被打臉
勞動部長洪申翰在726大罷免前臉書發文,以就業服務法鬆綁80歲長者免巴氏量表修法為例,痛批藍白立委以「多數席次」在立院運作失當,包括立院朝野協商時,跳過韓國瑜院長主持協商的程序,直接表決,被外界解讀他「隱約」替726大罷免催票,此事也在今日立院衛福委員會中,成為在野立委質詢標的。國民黨立委陳菁徽表示,立院三讀就業服務法的時間是去年12月31日,洪申翰卻到7月25日前,才在中午上班時間在臉書發文,抗議半年多前韓國瑜未主持協商,還在文中暗酸巴氏量表是過水式的修法「藍白在立院多數究竟在做什麼」。她問洪申翰,如果就服法修正真的讓部長這麼難接受,為何等了半年、到了大罷免前才想到要發文,這沒有違背行政中立原則嗎?洪申翰回答,是因媒體報導部份看護工因為巴氏量表鬆綁政策,不想照顧原先的被照顧者,還有「很多人陳情」才發文。陳菁徽則反嗆,巴氏量表鬆綁究竟是不是一個符合多數民意需求的政策,觀察洪申翰發文下的點讚數就能看得出來,但她仍要提醒洪申翰「若823大罷免前還想發文,請在你下班後發文,爭議可能會較小」。國民黨委員王育敏則在質問洪申翰時表是,她就是審查就服法修正案時的衛環委員會召集委員,「請問就服法修正真有快速出委員會嗎?洪申翰,你要不要為臉書造謠說謊道歉?」。王育敏指出,當時她主持衛環委員會,審查免巴氏量表案,花了兩次會議時間,還舉辦了黨團協商,委員會還特定舉行公聽會,「我反對你這樣誤導輿論、誤導事實」。洪申翰則仍重申,他是抗議韓國瑜未主持朝野協商,王育敏則怒嗆「你沒有做過立委嗎,你不知道立院表決可以不必立院院長主持協商嗎,你在法案初審時,身份還是民進黨立委,你難道忘記了嗎」,洪申翰則表情漠然,未再接話。勞動部原本宣稱,鬆綁長者免巴氏量表政策上路後,申請外籍看護工的民眾會報增10萬人,但8月上路迄今,申請者其實僅1450人「跌破外界眼鏡」,懷疑該預測數字背後動機並不單純。不過,洪申翰仍堅稱「長者免巴氏量表政策未來趨勢仍有待觀察」「第二週申請人數是第一週的兩倍」。王育敏則當場打臉洪申翰,她直言,部長可對在野黨主張有意見,但請別再用似是而非的說法混淆視聽,「你說趨勢是兩倍,那請問實際當週申請人數是多少,勞動部為何不敢公布?此事重點是目前只有1450人申請,也沒有所謂外籍看護棄重症、就輕症(雇主)的現象,你為何就是不願明說」。民眾黨立委陳昭姿則在質詢時,舉民進黨團總召柯建銘昔日說法,強調院會表決法案的最終版本,其實是各黨團在院會表決前那一剎那才提出的草案修正版版「這是各政黨表決時的秘密武器」,他嗆洪,也做過民進黨團幹事長怎麼都不知道,還要故意質疑巴氏量表修法程序,未經過韓國瑜院長主持協商?她也喊話洪要說清楚,長者免巴氏量表的修法,有哪點不符合立法院議事程序,若真的像洪申翰及衛福部講得那樣窒礙難行,為何民進黨、勞動部都不敢提覆議,直到大罷免前才在臉書發文批評,原因不就是因為80歲長者免巴氏量表修法,確實得到多數民意支持?
80歲免巴氏申請移工僅615件 民團批勞部高估10萬需求
立法院2024年底三讀通過《就業服務法》修正案,允許80歲以上免持巴氏量表即可聘雇家庭看護移工,勞部宣稱擔心移工棄重症擇輕症、會有10萬人來申請,外界好奇實施至今申請人數究竟有多少?勞動部今將至立法院報告相關業務,但提供給立院的報告,卻未有申請案量完整統計。據悉,8月1日至11日,80歲以上持身分證明申請僅有615件。民團批與勞動部預估的10萬家庭需求相去甚遠,更未出現「棄重擇輕」現象。立法院20日邀請勞動部及衛福部就「就業服務法第46條,80歲以上長者聘請外籍看護免巴氏量表上路對重症家庭的衝擊與配套措施專題報告」。勞動部預估新法實施後,將增加約10萬名家庭看護工需求,並稱新法通過後,陸續會有重症失能者家庭反映「棄重擇輕」現象,未來將更難找到或留下看護移工,衝擊重症家庭聘雇移工權益。依現行規定,若80歲以上未持任何醫療證明,需要先於台灣就業通上註冊成為個人雇主,再透過符合合理薪資水準(現行為3萬2000元至3萬5000元)招募家庭看護工,待7天後才會發給移工求才證明,才能接著進行後續程序。但根據統計,8月上旬透過台灣就業通申請移工計615件,透過長期照顧管理中心的70歲以上罹患癌症第2或第3期有8件、不分齡罹患癌症第4期則有34件。中華民國就業服務公會榮譽理事長黃杲傑表示,數據顯現勞動部只是臆測,而且有許多患者其實是符合巴氏量表規定,只是恰巧符合80歲以上免持證明聘雇移工才會透過此管道申請,目前重症優先制度只是讓這些人可能又要赴醫院開出巴氏量表。黃杲傑說,所謂的棄重擇輕則是因為薪水,呼籲應研議擴大免收或減免就業安定費數額對象,把雇主原本要繳給政府的2000元就業安定費拿來幫移工加薪;台南市就業服務商業同業公會理事長呂錫安也指出,如果第一個月連5000件都未達標,預估全年聘雇人數預估僅有2萬至3萬人。失能雇主協會理事長張姮燕呼籲,免持巴氏量表聘雇移工是為了減少長者舟車勞頓、金錢時間耗損及醫病緊張,而目前申請人數遠遠不如勞動部先前預期的「長者搶重症患者移工」,勞動部不應再用類似言論胡亂指控,並要研議修正相關制度。
弱老相殘1/請外勞免巴氏量表實施前官員狂拉警報 上路後卻跌破眼鏡
立院三讀修正《就業服務法》,放寬80歲以上長者,可免經專業醫療評估(巴氏量表)申請外籍看護(簡稱「外看」),該政策是2024年國民黨總統候選人侯友宜重要政見,民意支持度頗高,惟綠營強烈反對,勞動部在法案三讀後,讓長者及家屬又多等了半年「研議」,並在8月1日正式上路前曾嚴重警告「將新增10萬長者申請外勞、恐嚴重衝擊重症家庭」,多個照顧團體與綠媒更呼應、引述勞動部長說法,一時間,已申請外看的本國雇主人心惶惶,就怕新制實施,申請數量爆發,屆時家中外看「棄重就輕」,寧可跳槽照顧「健康」長者,對藍白修法反萌生抱怨。勞動部雖放寬長者免巴氏量表申請外勞限制,但仍要求未拿到醫院證明的長者,必須先上網徵求本國看護,無法搓和後,才能排隊申請外勞。(圖/報系資料照)沒想到,免巴氏量表政策在8月1日正式上路後,勞動部迄今都未對外說明「是否真有大批長者申請外看」,連符合資格的新申請者人數都列為最高機密。外界一頭霧水之餘,更好奇是否有「政治考量」,官員才賣力喊「狼來了」,卻沒料到,實際申請不如預期,尷尬之餘只能先「蓋牌」,以免讓賣力反對823大惡罷的藍白又撿到槍。勞動部雖未公布實際申請長者人數,但因勞動部對免巴氏量表新增限制,無急重症醫療證明的80歲以上長者,要申請外籍看護,仍要「自行」在「台灣就業通」網站登記徵求本國看護員7日,再經公立就業服務機構完成審查,確實完成「本國求才登記」,拿到「求才證明序號」,才能進行後續申請外籍看護程序(原本在8月1日前完全不准申請)。外界據此推估,若以8月首週台灣就業通新增「登記求才(本國看護員)人數」約182位雇主,合理推估,免巴氏量表上路首週,無醫療證明,也就是官方、民團曾質疑「能跑也能跳的80歲以上長者」,免巴氏量表申請外看人數,最多也應不會超過182人。不過,市場上另有一說,指勞動部小道消息指首週申請者超過千人,還說就算請立委調數字,勞動部都以「統計中」婉拒。勞動部解釋,新制上路初期,統計數字不夠精準,僅知申請者增,探詢新制人多,仍需觀察1個月後,才能知道新制對外看制度的影響。曾引用勞動部「增10萬人」數據反對「免巴氏量表政策」的家庭照顧者關懷總會秘書長陳景寧則仍說,新制實施後,多出53萬人沒失能、失智長者「可以」申請外看「是確定的」,僅看第一週數字下定論太快了,至少要觀察半年以上才能知道,但如果證明申請者不如預期「我當然很開心」。外勞仲介業者受訪時說,按照常理,新制上路初期,應是案件量高峰,若真像媒體披露,新制上路首週申請者不到200人,推估第一個月新增申請人數可能不會超過2000人,判斷全年下來,距勞動部推估10萬人仍「很遙遠」,好奇勞動部何以推估出此嚇人數字?失能者雇主協會理事長張姮燕分析,若家中有80歲以上長者長照需求,一般人會先評估自行照顧、使用長照資源等各種方式,都走不通時,才考慮聘僱外籍看護,畢竟請外看,要自行負擔薪資、提供食宿等,官員、民團擔心「沒需求」(健康長者)也聘移工,其實人數會非常少,因此,應不會有所謂的「10萬大軍」等著申請。何況80歲長者就算看起來健康、不小心跌倒就非常嚴重,這些長者該得到什麼照顧,應由親人全權選擇、決定,而非無相關者質疑她們「還能跑能跳」,就限縮家屬選擇權,用低估80歲長者被照顧需求、成就「重症罕病」被照顧權,演變成「弱、老對決」的零合慘劇。由於少子化問題難以解決,台灣快速邁向超高齡社會,長者照顧議題處理日益棘手,要申請長照資源還是聘僱外籍看護才最符合需求,是許多照顧者共同疑問。(圖/報系資料照)國民黨立委廖偉翔指出,台灣已進入超高齡社會,醫療需求增加,人口結構失衡,若不妥善應對,將導致整個世代負擔跟痛苦,80歲長者以及70到79歲癌症二期免評巴氏量表,就是「今天不做,明天就會後悔」的福國利民政策。雖然任何政策實施後都有修正精進的空間,但若根本不開放民眾選擇,也不必奢談再精進,期盼勞動部儘速整理新制統計數據,及民眾對新制的滿意度調查,做為國家長照政策再精進的參考,讓長者都能得到最妥適照顧,安享天年。