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10歲童染愛滋!斐濟爆出愛滋海嘯式感染 「藍牙輸血」毒針共用危機
南太平洋國家斐濟,這個人口不到百萬的小國,過去五年內愛滋疫情爆發速度位居全球前列。2014 年全國少於 500 名感染者;到了 2024 年,感染人數激增至約 5,900 人,增幅達十一倍。當年新診斷個案高達 1,583 例,是過去五年平均值的十三倍。當地衛生官員上周更警告,若情勢不控制,2025 年新增感染可能超過 3,000 例。。斐濟無毒組織i(Drug Free Fij )執行長卡勒西·沃拉塔布。(圖/Kalesi Volatabu提供)根據《BBC》報導,斐濟一名十歲男童成為塞塞尼莉·奈塔拉( Sesenieli Naitala)迄今遇過年紀最小的愛滋感染者。該男童在 Naitala 於 2013 年創立斐濟倖存者倡導網絡時尚未出生;如今,他躋身數千名近年染病的斐濟人之中,許多人年紀不到十九歲,且不少是透過共用針頭感染。「愈來愈多年輕人開始用藥。」奈塔拉表示。她的組織在首都蘇瓦(Suva)為性工作者與藥癮者提供支援。「那男孩,就是在疫情期間於街頭共用針具時染病的年輕族群之一。」在斐濟的疫情傳播中,藥癮、危險性行為、共用針頭與所謂「藍牙輸血」(bluetoothing)是主要助燃因素。所謂的「藍牙輸血(bluetoothing)」,其實是一種危險又不衛生的共用靜脈注射血液行為,源自街頭毒品文化,主要發生在毒癮者之間。這種行為在斐濟、南非、賴索托等地被觀察到。斐濟無毒組織i(Drug Free Fij )執行長卡勒西·沃拉塔布(Kalesi Volatabu)敘述她曾目擊多人聚集共用血液。「我看到血針就在眼前,一些人排隊等待使用同一支針管。」她說。根據最近數據,注射藥物傳播為最常見已知傳播途徑,佔病例 48%,性行為傳播占 47%,母嬰傳播則為多數兒童病例來源。過去五年,斐濟愛滋感染者數量呈爆炸性增長, 2024 年約達 5,900 人,是前五年平均的十三倍;其中 41 例年齡在 15 歲以下,相較 2023 年僅 11 例顯著增加。紐西蘭坎特伯雷大學太平洋區域安全研究中心主任 何賽·蘇薩‑桑托斯。(圖/José Sousa‑Santo提供)面對這些數字,斐濟衛生與醫療部長於年初宣布國內爆發愛滋疫情。助理衛生部長佩尼奧尼·拉武納瓦( Penioni Ravunawa)上週更警告,若疫情失控,2025 年新增病例恐超過 3,000 例。「這是國家危機,而且勢頭沒有放緩。」他說。受訪的專家表示,缺乏教育是疫情蔓延的核心因素。奈塔拉 與沃拉塔布正積極推動社區教育與篩檢。Naitala 表示,隨著對愛滋認識提高,藍牙輸血行為已有降溫跡象。不過,他們也憂心公開數字只是冰山一角。紐西蘭坎特伯雷大學太平洋區域安全研究中心主任 何賽·蘇薩‑桑托斯(José Sousa‑Santos)警告:「我們所見僅是開端。尚有許多未被檢測者可能在未來數年陸續浮現。」何賽指出,斐濟面臨護理資源、檢測儀器與藥物短缺等困境,可能難以應付爆炸性病例數。他形容情勢如「雪崩」,已難以阻擋。
愛滋防治見成效!全台感染人數下降12% 25至34歲族群占比最高
七夕情人節將至,疾管署公布,今年1至7月全國新增愛滋感染人數為513人,較去年同期下降12%,預估今年度有望跌破千人,並以「25~34歲」占近4成最高。適逢暑假尾聲,疾管署推出愛滋自我篩檢專屬優惠碼「BTS」限時免運優惠,自8月29日起9月7日止,鼓勵年輕族群定期接受愛滋篩檢。疾管署副署長曾淑慧說明,國內愛滋疫情過去連年下降,2023年降到939例,但去年卻反彈升至1000例。今年1至7月,國內新增愛滋感染人數為513例,比去年同期581例下降12%,依照此趨勢,預估今年整年病例數有機會較去年低、跌破千例。曾淑慧指出,各年齡層占比以「25~34歲」占39%最多,其次為「35~44歲」28%、「15~24歲」18%,由於年輕族群占比最高,呼籲民眾應遵守「安全性行為」,並鼓勵定期接受愛滋篩檢。疾管署統計,截至今年7月底,愛滋自我篩檢服務共提供超過5.5萬人次,相較去年同期增長25%,顯示自我篩檢因自主性、方便性與隱私保護等優點,是民眾接受愛滋篩檢的重要管道。今年七夕適逢暑假尾聲,疾管署為鼓勵年輕族群定期接受愛滋篩檢,推出愛滋自我篩檢專屬的優惠碼「BTS」(Back To School)限時免運費優惠,自今年8月29日凌晨0時至9月7日午夜23時59分止,於疾管署「自我篩檢計畫官網」點選「網路訂購超商取貨」通路,購買愛滋自我篩檢試劑,輸入專屬優惠碼「BTS」即可享免45元物流費。考量學生族群經濟大多未完全獨立,疾管署也持續辦理「校園免費愛滋自我篩檢試劑電子兌換券活動」只要是高中職(含)以上在學學生,於愛滋自我篩檢計畫網站註冊會員,登入會員專區後,點選「校園免費試劑電子兌換券推廣活動」,完成學生身份驗證,即可取得免費愛滋自我篩檢試劑電子兌換券,該券可至實體通路或網路訂購超商取貨通路兌換愛滋自我篩檢試劑1支,且每3個月即可再申請一次,鼓勵學生族群定期接受愛滋篩檢。疾管署提醒,若發生性行為請主動要求對方或自己全程使用保險套,並搭配水性潤滑液,以保護自己,降低感染風險。同時呼籲,有性行為者,建議至少進行1次愛滋篩檢,有不安全性行為者,建議每年至少進行1次篩檢,若有感染風險行為,如感染性病、多重性伴侶、使用成癮性藥物、與人共用針具或稀釋液等,或性伴侶有前述任一情形者,建議每3至6個月篩檢1次,以了解自身健康狀況。★《中時新聞網》關心您:保護自己、遠離毒品!
戰場上的病毒更難防?俄軍爆發HIV危機 愛滋感染暴增2000%
俄羅斯自2022年發動全面侵略烏克蘭以來,俄軍部隊內部出現愛滋病毒(HIV)感染潮,疫情迅速惡化。統計顯示,2022年第一季起,軍中新增HIV病例為戰前的5倍,至年底增至13倍,2024年初則達20倍高峰,造成軍中感染激增的因素包括:野戰醫療中的輸血與共用針具、性接觸與毒品注射行為等。根據烏克蘭媒體《基輔獨立報》(Kyiv Independent)與卡內基國際和平基金會俄羅斯—歐亞計畫的分析,並援引俄羅斯國防部數據指出,自俄烏戰爭爆發以來,俄軍HIV感染率暴增達2000%。儘管軍方仍規定HIV陽性者不得服役,但報導指出,許多士兵為逃避徵召甚至偽造陽性證明,但在戰場上,相關規定形同虛設,基層指揮官為彌補人力缺口,往往拒絕讓士兵撤離。報導指出,在壕溝與前線環境下,藥物供應中斷、重複針具與臨時輸血更成防治破口,部分士兵即便確診亦難持續服藥,導致抗藥性病毒傳播。傳統傳染途徑如不安全性行為與毒品注射,在前線環境中持續發生。高壓心理與獲取物資的混亂,進一步升高相關行為風險。專家警告,HIV疫情的蔓延恐將在未來數十年對俄羅斯造成深遠的勞動人口與經濟損失,甚至可能超越戰爭本身的代價。俄國早在戰前即為全球HIV感染率最高國家之一,自2016年起感染者即突破百萬,占總人口近1%,在勞動年齡人口中比例更達1.5至2%,這還不包括未檢測者。即使當時疫情尚可控管,但因政治意志薄弱,未有效投入醫療預算與國際通用預防手段,而長期依賴過時的「家庭道德」論述,導致局勢惡化。此外,俄羅斯已有14個俄地區孕婦HIV陽性率突破1%,符合世界衛生組織定義的「全面流行」標準。根據聯合國愛滋病規劃署(UNAIDS)統計,自2022年起俄羅斯位居全球新增病例前五,占比達3.9%,僅次於南非、莫三比克、奈及利亞與印度。全球愛滋防疫整體表現已見明顯成效,尤其在撒哈拉以南非洲,2010年代新發病例下降20%,死亡率下降近40%,而俄國卻仍禁止藥癮替代療法如美沙酮,也未實施學校性教育,錯失重要防線,成為歐洲唯一疫情反升國家。壓力、恐懼與資源短缺使前線士兵暴露於高風險行為,愛滋病毒於俄羅斯軍中蔓延速度驚人。(圖/翻攝自X)
針灸治療流程「新制數位SOP」 降低治療完漏拔針風險
你是否有經驗,針灸結束後沒有移除徹底?臺北市立聯合醫院中醫醫學部林舜穀醫師和他的團隊,透過改善針灸治療流程並結合數位科技與團隊協作,大大降低漏拔針的機會,這項成果發表在國際醫學期刊《Medicine》中。漏拔針可能引發健康風險 新SOP降低遺漏風險「漏拔針」是指針灸治療結束後,有針具沒有被取出,可能引發局部疼痛、出血、感染,甚至造成病人心理負擔與醫療爭議。臺北市立聯合醫院此次研究針對2018至2021年間13,920例住院病人的針灸療程進行分析,比較原有標準作業流程SOP與新制數位SOP之間在「漏拔針」事件上的差異。結果顯示,新制SOP能將每千次治療的漏拔針事件從6.8次降至2.2次,風險大幅下降近六成,安全效益明確。新制SOP以「科技輔助+團隊確認」為核心,包括由主治醫師親自操作針灸治療、治療前召開醫療團隊會議清楚交代穴位位置與針數、改用電子系統即時記錄針具數量,以及治療後由醫師與護理人員交叉點收、雙重確認是否針具全數拔除,並簽名完成電子紀錄。這項研究已獲臺北市立聯合醫院人體研究倫理審查委員會核准,資料來源來自全院病歷與不良事件通報系統,研究架構嚴謹,結果具高度臨床實用性。流程制度比記憶正可靠 意識不清的病人更需要林舜穀醫師指出,這項成果證實制度比個人記憶可靠、標準化流程比經驗更值得信賴。尤其中風、癌症、意識不清的住院病人,這類病人通常病況複雜、自主能力低,針灸風險相對較高,這項研究顯示,新流程即使在高風險族群中仍能顯著減少「漏拔針」發生。林舜穀醫師也表示,中醫針灸若能善用現代管理流程與數位工具,不僅強化療效,安全性也能與現代醫學接軌、與手術室管理的「針具確認」制度類似,大幅減少人為疏失。【延伸閱讀】視神經萎縮不可逆?中醫師分享:針灸搭配明目茶雙重護眼化療後手麻困擾?中藥與針灸治療有望改善https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65751
台師大女足淪人體實驗!一日3針連扎14天 醫批恐致血管瘤
台灣師範大學女足教練遭爆強迫選手配合研究抽血,有學生一天被抽3次血、連抽14天,更傳出執行抽血者非醫事人員。醫師指出,非專業人員扎針,次數可能較多,若連續單點扎針3次以上,血管會變得非常脆弱、甚至出現血管瘤;醫檢師譴責,抽血應由專業執行,否則可能感染。新光醫院健康管理部醫療副主任柳朋馳表示,長期抽血可能讓受害者如同毒癮患者,下針處硬化、傷口癒合不良,也會出現瘀青或血管破裂。臨床上,不太會每天扎針扎3次,即便抽不到血也會換位置抽,假如不是專業人員,可能就會增加扎針次數。柳朋馳指出,這類研究至少要1~6個月,若扎針點一直轉換,傷口可能有癒合空間,但若連續在單點扎3~5次,血管就會變得非常脆弱,甚至血管增生,出現血管瘤且自發性破裂,比賽過程也可能因碰撞而受傷。中華民國醫事檢驗師公會全聯會理事長賴信亨批評,抽血是侵入性醫療行為,非醫事人員抽血不只違法、侵犯專業,更會對病人造成安全威脅。抽血過程中,有一定的消毒作業流程,非醫療人員可能疏忽,曝光的抽血影片甚至出現摸針頭動作,「手部細菌全進身體裡」恐造成感染。賴信亨指出,使用真空針具,針管一推就有拉力,即便只在肌肉層也會造成局部疼痛。若非專業人員操作,造成血管被穿刺、肌肉組織血管破裂,就會出現局部溶血、瘀血現象。賴信亨表示,連一般人捐血一次都只捐250cc,校方居然連續抽14天、一天抽3次,即便一次只有30cc,就已破300cc,更何況女足隊員抽血後,還要進行高張力肌肉重力訓練,可能加劇傷害。針對此案,衛福部次長林靜儀表示,人體研究的監督、管理、處分、研究對象權益保障等,是由研究主持人所屬單位的中央主管機關管轄。衛福部已函請教育部依法辦理相關調查及處分。
寶寶之死2/雙語招牌印「沒健保也可」!越南翻譯手術中幫打雜 診所黑歷史曝
一名越南籍黃姓女子自雲林逃逸後北上,並在懷孕後固定於桃園市桃園區一間婦產科內進行產檢,隨後在3月4日產下一名足月、3500克的男嬰,孰料男嬰出生約6小時後,便因不明原因猝死。對此,本刊獨家掌握,該間診所在移工之間頗具盛名,有知情人士透露,該間診所主要的就醫病患都是「逃逸移工」,儘管該間診所對外是「婦產科」診所,診所名片與招牌上卻大喇喇印上越南文的「內外科、處理意外懷孕、割包皮、陰道美容」都能做,更直接寫明「沒健保也可以」,甚至連診所負責翻譯的越南籍「雜工」卻被目睹在手術過程中進行協助。據了解,該間診所自2015年便成立至今,根據醫事查詢系統顯示,該間診所配有一名護士與一名西醫師,然而在越南籍黃姓女子於該間診所就醫時,診所內還「貼心」配有越南籍翻譯,協助傳達「醫師醫囑」,但實際狀況是黃女在進行剖腹產手術時,不僅診所設備簡陋、未對人員出入進行管理,所謂「越南翻譯」更是從頭到尾參與、協助手術過程,整個過程更被直擊「都沒戴手套」。事後診所也怒回,該名越南翻譯只是診所「雜工」。該間診所在移工間頗具盛名,診所醫師於2016年之判決書內指出,自己從業至少40年,因有感外籍配偶在台生活不易,加上桃園又是外籍人士工作、生活的主要城市,才會將業務改以提供外籍婦女、孕婦的外語診療服務。隨著時間變遷,該間診所設備早已相對老舊,但因為合法之健保診所,因此在移工間仍頗具盛名。11日下午黃女和其親友現身殯儀館準備將兒子火化,在親手將兒子送入後,哭倒在親友的懷中。(圖/黃耀徵攝)據悉,儘管該間診所明明為「婦產科」診所,卻在印有越南文的名片上表示,除婦科疾病、生產外,也同時提供,「包皮環切」、「陰道美容」、「內外科」、「流感」、「哮喘」等診療服務。而該間診所外觀印有越南文的招牌上,更直接大喇喇地註明,「沒有健保也可以」。知情人士指出,儘管醫師表示是為提供外籍婦女友善看診環境,才會提供雙語服務,但事實上不少逃逸移工都會前往該間診所就診,所看的內容當然不會只是婦產科,該間診所「什麼都看」、「只要給錢就能拿藥」。對於因身分無法前往大醫院就診,卻又有看診需求的移工來說,這間「合法健保」診所,就算設備簡陋,但怎樣都比密醫好。只是該間診所與一般大醫院的差別在於,「要想看診就必須先有錢才能看」。而在此事件中的黃姓女子親友也怒控,該間診所不但設備老舊,明明只是翻譯卻全程協助剖腹產手術,孩子出生後診所僅用毛巾裹起來,隨後就將孩子放在開放場域內,進出人員繁雜頻繁,當天甚至還有4對逃逸情侶前往診所進行人工流產。而攤開該間診所過往黑歷史,根據判決書資料顯示,該間診所負責醫師,其先前曾因違反藥事法,未經核准輸入壯陽禁藥販售遭到判刑,並曾因涉嫌詐領健保2.7萬元遭緩起訴處分。悲劇發生後,黃女神情麻木的在親友的陪伴下處理相關後事,回想起自己為了兒子主動向移民署自首,為了迎接兒子的誕生歡天喜地的準備嬰兒用品,如今用具嶄新未開,卻僅能擺放在靈堂前,讓黃女萬般不捨,儘管已將兒子火化,卻仍每天前往兒子還沒撤走的靈堂,呆呆地看著甚至來不及寫上兒子名字的牌位。黃女的親友怒控訴,診所火速找來葬儀社欲將男嬰火化被阻,該葬儀社甚至連屍袋都沒有,直接將男嬰放入紙箱內冰存。(圖/當事人提供)事情曝光後,桃園市衛生局10日前往稽查,針對診所設施部分已要求診所輔導改善,現場未有看診或接生情事,在場醫事人員均著醫事人員服裝、配戴醫事人員執業執照,產房設施尚可、未發現有病歷登載不全及未進行出生通報,僅發現部分未使用手術手套、注射針具等醫療器材過期,已現場輔導改善。對此,桃園市議員黃瓊慧也發生表示,該間診所疑似變造嬰兒的死亡證明,並委由業者試圖火速將男嬰火化試圖來規避相關刑責,究竟孩子的死因為何,為何醫師三緘其口不願曝光?黃瓊慧指出,該間診所有不少移工長久以來都在該處看診,照理來說會有非常多的病例,但桃園市衛生局卻什麼都查不出來,整個案件疑點重重,除了男嬰的死亡證明疑似被變造外,他們懷疑嬰兒死因並不單純,尤其診所設備簡陋,孩子出生後的關鍵6小時到底發生什麼事,有沒有專業護理人員照護,還是出生後就沒有理會他,造成孩子疏於照顧而死亡?此次事件也凸顯出不少社會問題,尤其桃園有不少外籍移工,類似案件絕非只有一件,希望桃園政府應多加重視。黃女儘管來台多年,但其中文仍不慎流利,更看不懂中文,全部程序與簽署還得靠桃園新住民協會總幹事范金荷擔任翻譯從旁協助。(圖/黃耀徵攝)本刊實際致電該間診所詢問相關事由,該間診所醫師均不正面回應,僅表示「一切均交由司法,我不會回答你所有問題」。而桃園市衛生局也對此回應指出,該間診所過往曾因未開立收據而有違規紀錄,其因開業已久,儘管設備老舊但均符合最低限度要求,其看診項目除婦產科外,也提供如內、外科等治療項目,根據醫療法,只要醫師具有合法醫師資格,均可以從事醫療行為,現階段多次前往該間診所稽核,未發現有違規事項。
桃園婦產科診所爆疏失…嬰兒出生7hr過世「死亡證明亂開」 醫護接生沒戴手套
桃園一間婦產科診所被踢爆,醫生和護士在接生時沒戴手套,還亂開死亡證明,引發軒然大波。對此,桃園市衛生局派員前往稽查,結果也曝光了。一名女網友在《Threads》發文提到,聽說桃園有間婦產科專門幫移工接生、墮胎及生殖器手術,有一對移工夫妻生小孩,早上10點半剖腹,期間寶寶呼吸不對勁,醫生卻說沒問題,結果到了下午5點寶寶過世,醫生說不出原因,還報警把移工抓走,留下產婦一人,更找了認識的殯葬業者把寶寶帶走,死亡證明寫「胎死腹中」,還好警察及時趕到阻止火化。女網友進一步指出,她夢到該婦產科的生產環境很糟,醫生及協助的外籍人士都沒戴手套,痛批這樣的醫生和診所居然合法有執照。而寶寶出生後活了近7小時,卻被判定為死產,「到底是什麼樣的單位核發的火化證明呢?」解剖顯示無外傷痕跡和明顯的身體缺陷,需要進行化驗。女網友表示,該婦產科除了接診移工,也有台灣人,已經不是單單只有移工的問題,她希望這類問題能被大眾重視,並請政府核查是否還有衛生部及格及從事違法行為的診所。對此,桃園市衛生局說明,該機構設立於桃園市桃園區,為領有醫療機構開業執照之婦產科診所,目前診所執業登記有醫師及護理士各1名;診所業經衛生局派員實地訪查,現場未發現有看診或接生等情事,在場醫事人員均著醫事人員服裝,並配戴醫事人員執業執照。稽查人員現場檢查,產房設施尚可,未發現病歷登載不全及未進行出生通報等情事,惟見部分未使用之手術手套、注射針具等醫療器材有過期情事,已現場輔導改善。衛生局也建請民眾如有相關事證可提供衛生局進行後續稽核,以保障市民就醫健康。
沒亂來也可能染性病!醫曝「5情況」都會得:感染者血液也危險
過去在上健康教育課程的時候,不少人會認為「固定性伴侶就不會得性病」,但泌尿科醫師高銘鴻解答,「忠誠不等於沒事」,性病風險也可能與過去的感染紀錄、未經檢測的隱性感染、母嬰傳播或其他非性接觸途徑、潛伏期或慢性感染等等有關,「雙方定期做性病篩檢,還有每次都要戴套套,才是保護彼此最好的方式」。高銘鴻日前在臉書粉專「泌尿科 高銘鴻醫師」發文分享,其實有不少人,即使是單一性伴侶還是得了性病,這些患者跑來求助時,常常都會疑惑:「醫生,我很乖啊,都沒有亂來,怎麼還是中獎了?」高銘鴻解釋,其中一個很常見的原因是,如果伴侶曾經感染過性病,即使當前沒有明顯症狀,某些性病(例如菜花或生殖器皰疹)仍可能處於潛伏期,且有傳播的風險。高銘鴻說,有些性病(像是披衣菌或淋病),開始時可能沒有明顯症狀,感染者可能完全不知情,但仍具傳染性,而這也就是未經檢測的隱性感染,「那如果這時候發生了不安全的性行為,那當然就可能得病」。接著,高銘鴻提到,在固定關係中,若任一方曾有外遇行為,則可能將性病帶入關係中,即使外遇發生僅一次,風險也會存在,「當然不是說,如果你被你的伴侶傳染了,就等於對方偷吃了」。高銘鴻說明,像是HIV或B型肝炎等部分性病,還可以通過非性接觸傳播,如血液、針具共用,或在母嬰間傳播。因此,性病風險並不完全依賴性行為本身,「就是,可能你的伴侶不小心接觸到感染者的血液,那就算沒有出軌,也一樣會得病」。最後,高銘鴻說到,像是梅毒或HIV,在感染初期無法被察覺,其潛伏期又很長,固定伴侶中的任何一方,都有可能在不知情的情況下攜帶病原體,「無論如何,雙方定期做性病篩檢,還有每次都要戴套套,才是保護彼此最好的方式喔!」
夫赴越南嫖妓疑染HIV!竟反控護理師妻「高危險群」 醫氣炸:火都上來了
婦產科醫師蘇怡寧今(17)日分享到,有位女護理師得知丈夫在外嫖妓,因此要求一起去做STD檢驗(性病檢查),但丈夫卻反過來指責稱,即使驗出陽性,也可能是由於妻子是護理師、是HIV高危險族群而導致。聽聞這一番話,蘇怡寧氣得痛批「聽到拎北火都上來了」。蘇怡寧在臉書粉專「蘇怡寧醫師愛碎念」曬出一張對話截圖,只見一位女護理師私訊他說,「最近我才知道我先生在越南有嫖妓,還不止一次,他也跟我坦承了,所以我請他跟我一起去做STD檢驗」。女護理師接著表示,丈夫覺得她是護理人員,屬於HIV的高危險群,「所以如果驗出來是陽性,怎麼能確定一定是他傳染給我的,也有可能是我傳染給他的」。女護理師無奈道,她向丈夫解釋過,醫院每年員工體檢也會驗HIV,她都屬於正常狀態,「但他覺得我們體檢是年底,也有可能在去年年底檢查後,到現在這段期間被感染……但是這段期間,我也沒接觸過HIV患者,也沒被針扎過,所以如果不幸真的驗出HIV,我要怎麼跟他證明是他傳染給我的呢?當然沒事是最好」。「會講這種屁話有需要證明什麼嗎?」蘇怡寧醫師氣憤地回覆她後,將對話截圖上傳至臉書粉專,並配文怒轟「人間鬼故事,聽到拎北火都上來了,我很怒,詭辯栽贓造謠真的很討人厭,我感同身受。這個世界到底怎麼了?我越來越不懂,你加油」。貼文一經曝光後,許多網友也氣炸,「簽字放生踢飛」、「這種想包牌的…直接放生了吧!」、「直接放生好好照顧自己吧」、「只有我覺得先生去嫖妓,卻糾結在驗出來怎麼解釋誰傳染誰,很離奇嗎?」、「重點是誰傳誰嗎?重點是嫖妓吧」、「自己是護理人員,會不會被感染是非常明確的!太可笑了,不用糾結了,離開會更好」。另據衛福部疾管署官網顯示,愛滋病毒的傳染須透由體液、血液的交換,包括:未全程使用保險套的不安全性行為、與其他人共用針具、稀釋液,或是母子垂直感染等,而糞便、尿液、口水、汗水等排泄物並不會造成感染,也就是說,一般日常共同生活並不會因此感染愛滋病毒。
基隆中山高中午餐出包!學生吃梅干扣肉「險吞2cm針頭」 肉品廠商認疏失
學校供餐又出包!基隆市中山高中一名男學生日前在學校吃午餐時,突吃到「一根針頭」,所幸該名學生驚覺有異立即吐出,才未對身體造成危害。對此,豬肉供應業者「嘉一香」也坦承出紕漏。據了解,一名國二生8日在校用午餐時,竟在主菜梅干扣肉中吃到「2公分長的針頭」,且疑為豬隻施打疫苗的針具,基隆市教育處獲報後立刻展開追查,發現供應團膳業者肉品的廠商,是位在屏東縣的豬肉廠「嘉一香」,目前教育處已勒令團膳業者,暫緩使用嘉一香CAS豬肉角。對此,嘉一香表示,疑為「作業人員疏失」未落實金屬檢測器檢驗,才導致肉品出狀況,未來將強化員工訓練,加以檢討改進,不過由於宰殺豬隻時,已將背部的來源編號去除,因此難以追朔肉品源頭。另外,針對供餐的團膳業者「士福美食公司」,北市衛生局昨(11日)也前往現場稽查,發現有配膳區推車不潔、病媒出沒及前處理區牆面不潔等多項衛生缺失,已要求業者限期改善,若複查仍不符規定,將依違反《食品安全衛生管理法》第8條及第44條處6萬至2億元罰鍰。
9成藥癮者合併傳染疾病 「共用針具」輕忽肝炎愛滋危險
衛福部提出2025年根除C肝宣示,C型肝炎病毒傳染是經由血液或無保護之性行為傳染,靜脈注射毒品之藥癮者實屬高風險族群,由於共用針具與稀釋液等高風險行為,據統計有有高達90%合併B、C肝及HIV等傳染性疾病,亦間接成為傳播的絕佳管道。靜脈注射藥癮者因為涉及使用非法藥物,或擔心汙名化,往往不願主動就醫,多數藥癮者在罹患C型肝炎初期並無顯著身體症狀,也不影響日常生活機能,因而輕忽其危害。完成C肝治療的藥癮者小蔡(化名)表示,他在藥癮戒治過程中檢驗出感染C肝,後續配合醫院積極治療,目前檢驗已無C肝病毒,並且積極配合藥癮戒治讓他找回人生希望,感謝南投毒防中心及醫護人員的一路協助。南投毒防中心為減輕藥癮者戒癮治療經濟負擔,補助藥癮者進行戒癮治療時的相關檢查與治療。本縣三家藥癮戒治機構:南投醫院、草屯療養院、臺中榮民總醫院埔里分院,皆有執行衛生福利部藥癮治療費用補助方案,提供每位接受戒癮治療藥癮者於初次門診即進行C型肝炎檢查。南投縣衛生局局長陳南松表示,若為C型肝炎抗體陽性者,表示可能曾經感染病毒性C型肝炎但已康復或病毒性C型肝炎正在感染中,為評估是否應接受抗病毒藥物治療,需進一步檢查C型肝炎病毒(HCV RNA)量,以及早接受治療,目前政府全額給付C型肝炎口服新藥治療,治癒率高達98%以上,此方案除提供藥癮者戒癮治療外,亦協助健康保健,達到身心兼顧的服務。若有任何毒品戒治問題或困擾,鼓勵勇於尋求協助,歡迎撥打24小時免費毒防諮詢專線0800-770-885(請請您,幫幫我),將由專人提供戒癮醫療轉介與即時諮詢服務。
尋芳客擴及北部!苗栗查獲泰國跨性別性工作者染愛滋 衛生局籲主動篩檢
苗栗縣警察局日前查獲泰籍跨性別性工作者逾期滯台,經衛生機關檢測後確認,該名性工作者感染愛滋病毒,且於北部其它縣市也有提供服務。對此,衛生局呼籲近期與性工作者發生無套性行為尋芳客,應主動接受愛滋篩檢,另有不安全性行為者、感染風險行為(如感染性病、多重性伴侶、使用成癮性藥物、與人共用針具或稀釋液等)、或性伴侶有前述任一情形者,建議每3至6個月篩檢1次。衛生局長楊文志指出,衛生局及18鄉鎮市衛生所、衛生福利部苗栗醫院、為恭紀念醫院皆有提供準確、注重隱私且免費的匿名愛滋篩檢服務,若對自身健康狀況有疑義者,可致電前述機關或院所預約愛滋篩檢服務,亦可至衛生福利部疾病管制署網站查詢各地的匿名篩檢點就近進行篩檢。若篩檢結果呈陽性者,公衛醫療人員將協助轉介至愛滋病指定醫院就醫,過程絕對保密並維護患者隱私,毋須擔心病情曝光,且感染者只要穩定服藥,控制體內病毒量達測不到,幾乎不會透過性行為傳播,健康狀況亦可與常人無異。民眾如有相關疑問,可至疾病管制署全球資訊網查詢,或撥打24小時免付費防疫專線1922、苗栗縣政府衛生局疾病管制科037-558108或18鄉鎮市衛生所詢問。
顏面神經麻痺後遺症 針灸、臉部運動、穴位按摩助回復原貌
冬春交際是顏面神經麻痺好發的時期,在台灣,顏面神經麻痺的發生率為每一萬人中會有一至二名,年齡分布大約在15-45歲。中醫師康涵菁說明,顏面神經是人體第七對腦神經,主要掌管臉部的表情肌肉及舌頭前2/3的味覺,造成顏面神經麻痺的可能原因很多,包含臉部吹風、過度勞累、病毒感染或是腦部的損傷,都有機會引發,進而出現抬頭紋與法令紋消失、嘴角歪斜、眼睛不能閉、半邊臉部感覺麻木或遲鈍或是耳後疼痛等症狀。康涵菁中醫師提及,現在民眾普遍很有警覺心,看到臉部歪斜首先都會懷疑是不是中風,然而中風和顏面神經麻痺不同在於中風除了臉部表徵以外,還會有口齒不清、肢體無力及感覺異常的症狀,可藉此去作辨別。把握黃金期治療 中醫密集針灸有助益儘管近八成的顏面神經麻痺患者在數週到一兩個月內會漸漸回復,但也有些病情較為嚴重的病人會持續面部僵硬,單邊歪斜不自然的症狀長達1-2年之久,造成生活社交上的困擾。西醫治療在疾病初起之時會給予高劑量的類固醇及抗病毒藥物,後期的話則會建議復建治療搭配服用B群促進神經修復。中醫方面則是可以透過中藥與臉部美容針灸內外同步調理,若能發病兩周內的治療黃金期積極治療,回復速度會較快。康涵菁中醫師提醒,假使錯過黃金期才來治療,則需要更加密集的針灸,才有機會恢復正常樣貌。以中醫觀點來看,顏面神經麻痺可對應到古代典籍中的「面癱」、「口眼喎斜」及「歪嘴風」, 主要影響陽明經與少陽經所循行的位置,病因是由於風邪侵犯、痰瘀阻滯或是氣血失養所導致。用藥可視情況使用祛風、通絡、祛痰與補虛的方劑,像是使用補陽還五湯和牽正散去補養氣血,紓解筋攣,同時加入陽明與少陽經的引經藥如白芷與柴胡,去增強療效;若處於停滯期,則還需加上活血化瘀藥物例如丹參和三七,才能突破治療瓶頸。康涵菁中醫師說明,除了服用中藥以外,搭配美顏針灸能夠縮短病程並促進局部神經血管的修復。美顏針的針身比一般針具更為細滑,不僅可大幅降低痛感,還能針對失衡的肌肉筋膜去做調整,並且促進氣血循環,使得患側逐漸恢復自然樣貌,是現今治療臉部相關疾病的一大利器。臉部運動配合按摩穴位 疏通經絡早日康復顏面神經麻痺的患者最忌諱受到風寒,因此平時一定要做好頭面部的保暖,避免吹風著涼。保持充足的睡眠也是相當重要,不讓自己過度勞累,才能提升免疫力。康涵菁中醫師建議,患者可每天使用毛巾熱敷臉部僵硬的區域,並且早晚在鏡前進行張眼、閉眼、挑眉的眼部運動以及吹口哨的噘嘴動作,以刺激肌肉,避免萎縮。此外,也可依據神經肌肉走向去按摩以下三組穴位,幫助疏通經絡。1. 眼部-攢竹穴與太陽穴找法:攢竹穴位於眉頭凹陷處;太陽穴位於眉尾和目外眥的連線中點向後一橫指處。2. 顴部-顴髎穴與下關穴找法:顴髎穴位於目外眥直下,顴骨凹陷處;下關穴位於耳前一橫指,顴弓與下頷切跡中的凹陷處。3. 頷部-地倉穴與頰車穴找法:地倉穴位於嘴角旁約五分位置;頰車穴位於下頷角前上方一橫指處。
針筒掉地照用遭投訴 羅東博愛醫院檢討
民眾張小姐帶女兒到羅東博愛醫院就診,期間口腔內注射針筒掉到地上,護理人員僅消毒就交給醫師使用,她先生提醒要更換,醫生卻繼續使用,雙方起爭執後,甚至被醫護人員丟包在診間,令張小姐直呼「太恐怖了」,並向宜蘭縣衛生局申訴。衛生局表示,正積極調查;院方回應,造成病患疑慮會做內部檢討,也會要求改善。據了解,張小姐與先生6日帶小孩到博愛醫院看牙科,因為先生也是護理人員,當看到針筒掉落在地上,護理人員沒有更換,僅用酒精棉片消毒就給醫師使用,當下擔心女兒注射後會有問題,提醒醫師更換醫材,不料,醫師仍繼續使用針筒。當下雙方起爭執,醫生面露不悅說,「你不相信我嗎?還要繼續嗎?」說完後便和護理人員離開診間,讓張小姐氣炸了。院方表示,因掉落的器具為填充齒縫使用的器具,非一般注射的針具,且窩溝封填劑前端接有平面針狀體,於使用過程中引導樹脂,較少機率會直接碰到牙齒,就醫過程掉落後,有先用酒精擦拭消毒,安全性沒有問題。院方說明,依衛材使用規範,需更換前面接頭,醫護人員未依使用規範執行,造成病患疑慮將做內部檢討,也會要求落實改善。事發當時張小姐的先生希望找上級長官,醫護人員聯絡行政主管協助,故才離開診間,並非患者所說丟包,另因當下主管不在院內,遂依照院內顧客意見反映流程,請社工協助介入了解。
打完玻尿酸不滿意…她買「陸製降解酶」自己打 1天後腫成河馬下巴
一名38歲女性在醫美診所注射玻尿酸,想讓下巴看起來更尖,但她對效果不滿意,竟自行從網路平台購買「玻尿酸降解酶」施打,想把玻尿酸溶掉,不料1天後下巴出現紅腫、化膿等情形,腫成數倍大,有如河馬下巴。台北長庚醫院皮膚外科副主任黃毓惠提醒,切勿擅自施打玻尿酸降解酶,避免引發不可挽回的後果。黃毓惠表示,該名女性為了讓下巴看起來更尖,去醫美診所打了玻尿酸,但對效果不滿意,竟從網路平台買了大陸輸入的「玻尿酸降解酶」,自行施打兩側下巴,想藉此將不滿意的玻尿酸給溶掉,不料施打不到1天後,下巴立刻紅腫化膿,同時伴隨刺痛感,已經腫成數倍大,裡面還有濃液。黃毓惠指出,患者罹患蜂窩性組織炎,當下給予抗生素治療,並抽出2至3㏄的濃血回去化驗。黃毓惠透露,可能是女子使用的針具沒有完整消毒,才導致蜂窩性組織炎。黃毓惠提醒,民眾施打玻尿酸前應和醫師充分溝通,了解填充後的效果,避免效果不如預期的情況。另外,「玻尿酸降解酶」為醫師處方用藥,雖然可以溶掉已施打的玻尿酸,但劑量需要由醫事人員調整,若不慎注射太多,很可能連本身存在於真皮層的自體玻尿酸也會被一起溶掉,變成表皮鬆弛的消風臉。
針灸不怕痛!低能量雷射治療舒緩疼痛 過敏性鼻炎、失眠也有效
針灸治療流傳至今已數千年,其原理為藉由針刺工具刺激經絡氣血,來達到陰陽調和、補虛瀉實之效。針灸工具多樣 雷射應用新利器安南醫院中醫部部主任黃千甄提及,從古至今衍生出許多針灸的方法與工具,如電針、火針、浮針、小針刀等針具及針刺輔助治療;目前最新穎的療法當屬「雷射」。2018年,在第 12 屆國際世界光生物調節療法協會(World Association for PhotobiomoduLation Therapy, WALT)大會上,就雷射針灸的定義達成了共識:「以光子刺激穴位和區域,以啟動與針灸和相關療法類似的治療效果,同時具有光生物調節(PBM)的益處。」雷射針灸適應症廣泛 6種病況皆有助改善黃千甄部主任進一步解釋,雷射針灸能量設定以單位面積的焦耳數論定,並依據Arndt-Schulz規則,劑量窗口在「0.1至10焦耳/每平方公分」能誘發光化學反應。此外,雷射針灸的適應症多樣,對於下列症狀皆有正面效果:一、激痛點:對激痛點進行刺激,可緩解肌筋膜疼痛患者的疼痛強度;二、肌肉骨骼疾患:有降低疼痛、促進功能恢復的療效;三、小兒術後噁心、嘔吐:可藉由刺激內關穴減緩其症狀;四、慢性緊張性頭痛:在風池、陽白、合谷、列缺穴等,維持每週治療三次頻率,可降低疼痛強度、疼痛持續時間和次數;五、慢性失眠:近兩年臨床試驗指出,一週兩次雷射針灸,維持五週有助於降低焦慮、減少睡著驚醒次數,進而提高睡眠品質;六、過敏性鼻炎:適用害怕疼痛的小兒,選擇相對穴位施以一週兩次、持續六週的治療,具有改善過敏性症狀及降低發炎的療效。此外,黃千甄部主任補充,雷射運用在神經學治療上,對於顏面神經麻痺、小兒腦麻、腕隧道症候群等症狀,都有臨床試驗與報導彰顯其療效。非人人適合 治療前應與醫生充分溝通黃千甄部主任表示,多數患者接受雷射針灸治療後無不適反應,僅有輕觸的感覺,非常少數患者才會出現刺痛、疲累、疼痛加劇等副作用,但反應都很輕微,且會在24小時內自行緩解。然而,畢竟是以雷射作為治療媒介,黃千甄部主任強調,仍須注意勿直射眼睛,避免眼睛損傷;因此,治療期間患者不宜直視、探頭,必要時須配戴護目鏡。另外,因雷射不宜照射腹內胎兒,她亦不建議孕婦接受此項治療,至於心臟病或癌症患者,則留意避開心臟、癌細胞區域,方可接受治療。
這間醫院16個月內發現60多名孕婦感染HIV 衛生部門成立專門小組展開調查
印度北方邦密拉特地區一間醫院,竟發現16個月內有60多名孕婦被發現愛滋病毒呈現陽性,當地衛生部門專門成立一個團隊,來密切調查此事,想知道到底這些孕婦為何會集體感染愛滋病毒的狀況。綜合外國媒體報導,北方邦密拉特地區一間醫院被發現在2022年到2023年間,竟然有60多名孕婦感染愛滋病毒(HIV陽性),甚至有些孕婦已經生下了新生兒,這些新生兒也將在出生滿18個月進行HIV檢查。當地首席醫療官員也接受當地媒體採訪,表示該間醫院的60多名女性已被證實感染愛滋病毒,甚至包含孕婦與新生兒都感染HIV陽性,但目前都很健康。他們也成立了一個調查團隊,來調查為何這間醫院的孕婦都感染了愛滋病毒。HIV可能經由血液、體液傳播感染,共用針頭也是一大可能的傳播途徑。(示意圖/翻攝自pixabay)事實上,過去印度北方就有一個村莊,被發現至少有21人感染愛滋,呈HIV陽性反應,而導致這一切的元凶,是一名冒牌醫生重複使用已經被汙染的針頭及針具,如今這件醫院發現大量孕婦感染,也將調查是否有重複使用醫療器具的問題。
吃鳳梨為何會割舌頭?顯微鏡揭密「有細針」 專家認為是這原因
鳳梨含有豐富的營養價值,是大眾普遍喜愛的水果,不過很多人都有經驗,在食用鳳梨的時候被「割舌頭」,卻始終不清楚原因。TikTok上近來瘋傳一段影片,有網友將鳳梨果肉放在顯微鏡下,發現果肉內竟然都是「細針」,認為這就是鳳梨會刮舌頭的原因。不過,台灣事實查核中心詢問農委會,專家們卻都一致認為「鳳梨酵素」才是兇手。有網友在TikTok平台指出,鳳梨是他喜歡的水果之一,但每次吃的時候,都會感到嘴巴發麻,原來是因為水果含有針晶,這些針具有保護功能,避免果實被吃掉並保護種子,與其他化學物質(如鳳梨中的酵素)共同作用,可增強效果。他收集了一些鳳梨樣本,接著放在顯微鏡底下觀察,結果看到好幾十根「針」,吃鳳梨的時候嘴巴會發麻,正是因為被這些針晶給刺傷,「草酸鈣晶體會在細胞膜上戳洞,引發刺激」,雖然聽起來有點嚇人,但他表示:「這不會阻止我吃鳳梨」。影片曝光後,引起熱烈討論,網友紛紛嚇傻:「我們在吃鳳梨的時候,鳳梨也在吃我們」、「我可憐的細胞膜」、「再也不吃鳳梨了」、「難怪媽媽總說不要吃太多鳳梨,因為會割舌頭」,還有人分享經驗,「我一直以為是因為過敏」、「在瘋狂吃了鳳梨和奇異果後,我的嘴巴痛得要命」。鳳梨含有數十個「針晶」,會破壞細胞膜。(圖/翻攝自sf_microscopy TikTok)而台灣事實查核中心也針對此影片詢問了農委會及植物專家,農委會農業試驗所嘉義分所果樹研究室副研究員官青杉就指出,草酸鈣的針狀結晶小到要用顯微鏡才看得到,「應該可忽略它可能帶來的物理傷害」,而且,經實務發現,鳳梨經過加熱後,就不會刮舌,但草酸鈣結晶並不會因短暫加熱就融化,但照理說鳳梨加熱過後還是會刮舌頭才對,「因此草酸鈣結晶應不是鳳梨會刮舌頭的原因」。中興大學植物病理學系教授陳煜焜則直言:「吃鳳梨刮舌頭是果肉裡的鳳梨酵素造成」陳教授解釋,鳳梨酵素是一種分解酵素,會分解口腔的蛋白質,因此讓人有異樣的感覺;只要將鳳梨加鹽醃製或加熱,破壞鳳梨酵素的蛋白活性後,吃起來就不會刮舌頭了。
77歲婦側腰背痛 竟是針灸害「肌肉感染」
77歲的簡婆婆,平時生活可以自理,突然急性左側腰背痛,前往骨科就診。醫師初步檢查發現,疼痛會轉移至左大腿前外側,左側髖關節痛到無法伸直抬舉。緊急安排腹部電腦斷層下,才發現左側骨盆腔的髂腰肌及梨狀肌膿瘍。「髂腰肌膿瘍」十分罕見 考驗醫師經驗及影像判讀臺北市立聯合醫院忠孝院區骨科主治醫師陳晉瑋指出,髂腰肌膿瘍是非常罕見的肌肉感染,臨床表現多樣化且缺乏特異性,初期並不會有典型的三病徵(發燒、腰背痛及轉移痛、髖關節活動受限),經常延遲診斷導致併發嚴重敗血症,非常考驗醫師經驗及敏銳度,及時使用影像學檢查,才能及早診斷。陳晉瑋說明,病人因疑似坐骨神經痛而安排腰椎核磁共振檢查,影像卻沒發現任何椎間盤突出壓迫神經、椎體感染或腫瘤,住院進一步抽血檢查發現白血球(WBC)及發炎指數(CRP)非常高,血液細菌培養是金黃色葡萄球菌,甚至併發敗血性休克。仔細詢問病史後,簡婆婆曾經接受針灸療法緩和背痛,臀部被數支細長的針具扎過,檢查後推斷恐是造成髂腰肌膿瘍的原因。針灸針具消毒未完全 細菌進入腹腔引感染至於細菌是如何到達病人後腹腔引起感染?推測是因針具消毒未完全,造成臀肌外傷性血腫及局部感染,經血行傳播而引起菌血症,致病菌以金黃色葡萄球菌(Staphylococcus aureus)為主,而次發性腰肌膿瘍是由鄰近器官感染(例如盲腸炎、憩室炎、椎間盤感染),直接侵犯髂腰肌引起,致病菌則以腸道桿菌為主,透過血液培養能確定致病菌種,給予適切的抗生素治療。下背痛應及時治療 留意髂腰肌膿瘍或腫瘤可能陳晉瑋提醒臨床醫師,面對急性下背痛的病人求診時,要當心是否伴有發炎症狀。對於有感染病徵的下背痛病人,應留意髂腰肌膿瘍、骨髓炎甚至腫瘤轉移的可能性,以免錯失治療的先機。