鉀
」 洪永祥 腎臟 營養師 高敏敏 洗腎
水果吃錯恐傷腎!60歲男子3個月腎功能暴跌20分 醫揭5大地雷
不少民眾認為水果富含維生素、膳食纖維及植化素,每天食用有助維持健康,甚至認為多吃水果能夠保護腎臟。不過,腎臟科相關飲食管理不能只看食物是否健康,攝取方式、種類與總量同樣重要。腎臟專科醫師洪永祥提醒,水果雖富含營養,但吃錯方式也可能增加身體代謝負擔。他建議,水果應適量攝取,以原型水果為主,避免食用發霉變質的水果,腎臟病患者更應依腎功能及血鉀狀況調整種類與份量。洪永祥昨(27日)在臉書粉專發文分享,1名60歲李姓男子確診早期腎臟病後,為了改善健康,刻意減少蛋白質攝取,甚至將水果當成正餐,平時因牙齒不好,習慣把水果打成濃縮果汁,也會在追劇時食用半包無糖果乾。此外,他特別偏好芒果、荔枝、鳳梨等甜度較高的水果,即使發現水果發霉,也只削掉表面黑點便繼續食用。沒想到,短短3個月後回診,李大哥的尿酸值升高、蛋白尿增加,腎絲球過濾率(eGFR)更下降20分,腎功能面臨進一步惡化的風險。水果雖然是均衡飲食的重要一環,卻不代表攝取越多越好,尤其對腎功能已經受損的患者而言,更應留意飲食內容與攝取方式。他指出,部分水果含有果糖,過量攝取可能增加代謝負擔。根據相關研究,果糖在代謝過程中會消耗細胞內的三磷酸腺苷(ATP),並可能促進尿酸生成及發炎反應;若長期攝取過量,可能與腎臟血管功能變化及腎小管纖維化等問題有關。洪永祥指出,第一個需要注意的地雷,就是一次攝取過量水果。水果含有多種營養素,但如果短時間內吃進大量水果,也可能同時攝取過多糖分,增加身體代謝負擔,並使尿酸濃度受到影響。特別是已有腎臟疾病或尿酸異常問題的民眾,更不宜將水果視為可以毫無限制攝取的健康食品。第二個地雷是將水果榨成果汁。洪永祥表示,水果經過榨汁或過度攪打後,若濾除果渣,便會流失部分膳食纖維,飲用時也更容易在短時間內攝取大量水果。一杯果汁可能使用數顆水果製作,民眾往往沒有意識到實際攝取量,便在不知不覺中吃進過多糖分。第三個地雷則是食用果乾。洪永祥指出,水果經過脫水處理後,體積縮小,糖分及其他成分相對集中,即使產品標示無額外添加糖,也不代表水果本身的糖分消失。由於果乾容易入口,民眾看電視、追劇或工作時,常常一口接著一口,很容易在沒有察覺的情況下攝取過量。第四個地雷是長期偏好甜度較高的水果。洪永祥提到,芒果、荔枝、哈密瓜及鳳梨等水果,都是部分民眾喜愛的品項,但如果長期大量攝取高糖分水果,仍可能增加糖分攝取量。不過民眾也不必因為水果甜就完全拒絕食用,而是應注意份量,並透過多樣化的水果選擇,避免長期只吃特定種類。第五個地雷則是食用尚未成熟,或已經腐敗發霉的水果。洪永祥提醒,部分未成熟水果含有較多單寧等成分,可能影響口感及消化;至於已經發霉的水果,即使只切除表面可見的黑點或腐敗部位,也不代表其餘部分一定安全。部分黴菌及其代謝產物可能擴散至肉眼看不見的區域。至於如何兼顧水果營養與腎臟健康,洪永祥建議,民眾可掌握適量、選擇合適品項及確保新鮮等原則。首先,水果應盡量以原型切塊食用,保留膳食纖維,並控制每日攝取總量。他提出每日約2份、相當於2個拳頭大小的水果作為一般飲食參考,並建議避免以果汁或果乾取代新鮮水果。不過,實際攝取量仍須依個人健康狀況、營養需求及腎功能調整,不能將同一份量套用在所有患者身上。其次,民眾可以多樣化選擇水果,例如蘋果、酸櫻桃、藍莓、蔓越莓及蓮霧等,避免長期只吃甜度較高的品項。但洪永祥提醒,對於腎功能不佳的患者而言,除了糖分與果糖,也必須留意水果中的鉀含量。部分水果即使甜度不高,仍可能含有較多鉀,因此腎臟病患者應依腎功能分期、血鉀檢驗結果及醫療團隊建議選擇水果,而不是單憑甜度判斷是否適合食用。最後,水果的新鮮程度也不容忽視。洪永祥建議,應選擇成熟適當、沒有腐敗或發霉跡象的水果,尚未成熟的水果不宜勉強食用,一旦發現水果已經發霉變質,便應整顆丟棄,不要只削除表面後繼續食用。
買透明瓶裝牛奶要注意! 營養師:長時間照光恐影響部分營養、風味
選購牛奶時,許多人會優先比較蛋白質、鈣質和添加糖含量,但營養師老辜提醒,牛奶即使放在冰箱冷藏,若使用透明容器並長時間受到光線照射,仍可能發生「光氧化反應」,影響維生素B2、維生素A等營養素,並改變風味。老辜在臉書粉專發文表示,使用透明容器裝的牛奶,若放在明亮的超市冰箱裡,即使保持冷藏,也可能發生「光氧化反應」,影響部分營養素與風味,例如牛奶中含有的核黃素,也就是維生素B2,主要參與人體能量代謝,當光線穿透包裝,核黃素吸收光能後,可能引發「光氧化反應」,而相關實驗發現,經過長時間的特定光照條件後,沒有做好充分光保護的包裝,維生素B2含量會下降,但這樣的結果,不等於所有市售乳品都相同。老辜提到,光照也可能促使維生素A降解,並加速乳脂氧化,產生異味並改變風味,而蛋白質中的部分胺基酸,也可能受到氧化影響;不過,牛奶中的鈣、磷、鉀等礦物質,並不是光氧化的主要受影響對象,目前也沒有充分證據顯示,單純光照就會讓這些礦物質大量流失。老辜指出,無論是透明玻璃、塑膠、不透明紙盒,皆取決於實際的透光程度、光線波長、照射強度與時間,只要能有效阻隔相關波長的包裝,通常更有利於保護乳品中的特定營養素與風味;另外,冷藏不代表完全不會發生光氧化,相關研究曾在冷藏條件下觀察到,牛奶經過數小時的光照,就可能出現氧化或感官品質變化。老辜提醒,購買牛奶時,可以優先選擇具有效遮光設計的包裝,特別是預期會長時間陳列的乳品;留意牛奶的冷藏狀況與保存期限,回家後依產品標示妥善冷藏;開封後避免長時間放在窗邊、餐桌或強光下,取用後記得蓋好。老辜認為,在挑選牛奶時,除了確認蛋白質、鈣質、添加糖、個人需求、保存條件,也可以留意包裝的透光程度。
40歲後別只顧著保養臉!醫曝4招抗老:守護腎臟才是關鍵
腎臟不只是負責排尿、排除體內廢物的器官,更可能藏著人體抗衰老的重要密碼。腎臟科醫師洪永祥指出,腎臟健康與全身老化息息相關,尤其40歲以後,除了關心外表是否年輕,更應該留意一種與腎臟功能、血管健康及細胞老化密切相關的蛋白質「Klotho」。洪永祥醫師日前在臉書粉專發文分享,1位50多歲的男性患者,平時最引以為傲的就是自己看起來年輕、精神狀態也不錯,沒想到生活習慣卻不太健康。這名患者平常長時間坐在辦公室,下班後喜歡追劇,假日更經常睡到中午,導致腎功能老化的情況比預期更快。他曾半開玩笑地問洪永祥醫師:「洪醫師,我保養臉就花不少錢了,難道腎臟也要擦保養品?」對此,洪永祥指出,臉部可以透過保養品維持外觀,但腎臟的健康管理並沒有那麼簡單。比起只關注外表,更重要的是了解身體內部的抗衰老機制,其中,Klotho蛋白就是值得關注的關鍵之一。保護腎臟,不只是維持排泄功能,也是在守護與健康老化有關的生理機制。Klotho又稱為α-Klotho,常被稱為「長壽蛋白」或「抗衰老蛋白」,其主要來源之一就是腎臟,尤其是腎小管。這種蛋白質參與磷與維生素D的代謝調節,也與血管健康、細胞老化及腎臟功能有密切關聯,因此逐漸受到老化醫學與腎臟醫學領域的重視。洪永祥說明,早在1997年,研究人員便在《Nature》發表經典研究,發現小鼠若出現Klotho基因缺陷,便可能產生多種類似加速老化的生理變化。這項研究為科學界探索Klotho與老化之間的關係奠定了重要基礎,也讓研究人員開始關注這種蛋白質在維持身體健康方面可能扮演的角色。近年來,相關研究也進一步探討Klotho與慢性腎臟病之間的關聯。洪永祥表示,2024年發表於《Clinical Kidney Journal》的系統性回顧與統合分析,納入14項研究,結果發現,慢性腎臟病患者的Klotho濃度普遍較低,而較低的濃度也與腎病惡化及死亡風險較高有關。這些研究結果顯示,Klotho可能是理解腎臟疾病與健康老化關係的重要研究方向,但目前仍不能單憑Klotho濃度,就直接判定一個人的老化速度或健康狀態。那麼,40歲以後該如何展開Klotho保衛戰?洪永祥提醒,目前尚無充分證據證明,單靠吃某一種食物,就能顯著提高人體內的Klotho蛋白濃度。與其盲目追求特定的抗衰老成分,不如從日常生活做起,透過維持腎臟健康,降低慢性疾病對身體造成的長期傷害。首先,規律運動是不可忽視的一環。有氧運動搭配適度肌力訓練,不僅有助於維持心肺功能與肌肉量,也可能影響身體與老化相關的生理訊號。其次,控制血壓與血糖同樣重要。高血壓與糖尿病都是慢性腎臟病的重要危險因子,若長期控制不佳,可能持續損害腎臟。飲食方面,則應把握均衡、少鹽、減少加工食品的原則,避免長期採取不適合自身狀況的高蛋白飲食,也不要隨意服用成分不明或來路不明的保健品。對於已經罹患慢性腎臟病的人,更需要依照腎功能及個別營養需求,調整蛋白質、鉀與磷的攝取量,而不是一味追求高蛋白或補充特定營養素。此外,維持充足睡眠、戒菸及控制體重,也是守護腎臟與整體健康的重要基礎。洪永祥提醒,熬夜之後靠咖啡提神,或是吞下幾顆保健品,並不能抵銷長期不良生活習慣所累積的健康損耗。真正有效的健康管理,需要透過持續且穩定的生活調整,逐步降低身體承受的負擔。洪永祥文末也強調,40歲以後,真正的抗老不是追求看起來年輕,「而是好好保護腎臟搶救你的Klotho蛋白,讓血管、肌肉和腎臟陪你健康走得更久!」
很多人愛吃!65歲男煮菜不加鹽改用這醬料 「血壓飆180」腎功能惡化
台灣飲食文化盛行使用醬料調味,然而對腎臟病患而言,看似平常的醬汁恐成引發洗腎的致命誘因。腎臟專科醫師洪永祥指出,許多民眾吃飯時習慣無醬不歡,但加工醬料中所含的高鈉、無機磷與高糖成分,長時間食用將對腎臟造成嚴重慢性傷害,甚至大幅加速腎功能衰退。洪永祥醫師透過臉書粉專「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」發文表示,臨床上曾有一名65歲、患有高血壓及慢性腎衰竭第三期的男患者,平時煮菜不放鹽,卻每餐搭配大量辣豆瓣醬;結果男患者短短3個月內,肌酸酐指標飆升、雙腳嚴重水腫且呼吸急促,經檢測發現腎功能急劇惡化。直到醫師要求停用豆瓣醬並調整飲食後,腎功能才逐漸恢復穩定,顯示出醬料對腎臟的潛在威脅。洪醫師也引述國外醫學研究說明,加工醬料對腎臟的危害主要來自3大機制。首先,長期攝取高鈉會升高腎內動脈壓,直接破壞腎小球的過濾功能;其次,醬料中添加的「無機磷」防腐劑,人體吸收率高達百分之百,極易引發高磷血症與血管鈣化;最後,番茄醬或甜辣醬等醬料含有大量隱形糖分,易誘發高尿酸並造成腎間質纖維化。在生活中常見的醬料中,洪醫師整理出「5大傷腎醬料排行榜」。其中第5名為美乃滋,因高脂肪與增稠劑容易導致血管硬化及腎動脈狹窄;第4名為沙茶醬,其含有高濃度的磷、鉀與油脂,吃火鍋時大量沾取易引發血磷過高;第3名的番茄醬則富含高糖與高鈉,為血糖與血壓的雙重殺手。排行榜的前兩名更是腎臟的極大負擔。第2名的醬油膏每百公克鈉含量高達4000至5000毫克,且為達到濃稠感添加了修飾澱粉與焦糖磷酸鹽色素;而登上第1名榜首的辣豆瓣醬,每百公克鈉含量高達7000毫克(相當於17.5公克食鹽),遠超衛福部每日建議攝取量,再加上豆類發酵與防腐劑帶來的雙重磷傷害,堪稱腎臟終結者。面對醬料帶來的健康風險,洪醫師建議民眾應重新養成品嚐食物原味的習慣。若希望增添風味,可以多利用蔥、薑、蒜、洋蔥、九層塔等天然辛香料取代加工醬汁,這些天然食材不僅鈉含量微乎其微,更富含抗氧化成分,有助於減緩發炎並保護腎臟健康。此外,在料理中加入現擠檸檬汁或純白醋,能透過酸味提升食物的風味層次,減少大腦對鹹味的渴求。洪醫師呼籲。民眾應適時檢視自家冰箱的醬料成分,避免因過度沾醬而透支腎臟健康。
研究揭克菲爾、希臘優格等健康食物真相
打開社群平台,從骨頭湯、克菲爾(Kefir)、希臘優格,到蘋果醋、酪梨與奇亞籽,各種號稱有益健康的「超級食物」令人眼花撩亂。但這些熱門食品真的有科學根據,還是行銷宣傳跑得比研究更快?營養專家檢視熱門健康食品,提醒民眾:營養價值與特定健康功效,其實是兩回事。‧骨頭湯富含膠原蛋白?別期待抗老奇蹟骨頭湯是近年熱門的養生飲食,常被宣傳具有抗老、維持肌膚彈性等效果。然而,骨湯的蛋白質與胺基酸含量,會隨食材、熬煮時間及濃度而改變,不能直接套用膠原蛋白補充劑的研究結果。作為日常湯品無妨,但不宜期待單靠喝湯就能產生特定健康效果。近年受到科學界關注的克菲爾,是利用乳酸菌、醋酸菌與酵母等微生物共同發酵而成的傳統發酵乳。與一般優格相比,克菲爾的微生物組成通常更複雜,發酵過程還可能產生有機酸、胜肽及克菲蘭(Kefiran)等胞外多醣。研究焦點也從「含有多少活菌」,逐漸擴展到整個發酵食品系統,包括微生物、代謝產物及食物基質之間的交互作用。目前已有研究探討克菲爾與腸道菌相、消化道機能及營養代謝相關指標的關聯。不過,各研究使用的菌種、攝取量與介入時間不同,尚不能將個別研究結果直接視為所有克菲爾產品的健康功效。‧希臘優格、酸菜有營養 製程也很重要希臘優格富含蛋白質與鈣,部分產品含有活性菌;酸菜則可提供蔬菜纖維及發酵產物。但經過加熱殺菌的酸菜未必仍含活菌,市售產品也可能鈉含量偏高。選購時仍須注意營養標示。蘋果醋常被宣傳有助體重與血糖管理,但目前人體研究結果並不一致,證據仍有限。酪梨則含有單元不飽和脂肪、膳食纖維、鉀及葉酸,具有營養價值,但熱量也不低,仍應適量攝取。鷹嘴豆、白芸豆富含植物性蛋白質與膳食纖維;奇亞籽提供纖維及植物性Omega-3脂肪酸;特級初榨橄欖油則含單元不飽和脂肪與多酚。這些食品的價值,在於成為長期均衡飲食的一部分,而非短期追求神奇效果。營養專家提醒,真正值得重視的不是吃了多少熱門健康食品,而是能否將蔬菜、水果、全穀、豆類、優質蛋白質與發酵食品,多元、適量地融入日常飲食。健康沒有單一神奇食物,均衡與持續才是關鍵。參考資料:https://www.thetimes.com/life-style/health-fitness/article/fashionable-health-foods-do-they-really-work-the-nutritionists-verdicts-762vbhdw0https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12984562/?utm_source=chatgpt.comhttps://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42110393/欲知詳情:克菲爾號稱健康食物,真的嗎?https://reurl.cc/aeN0NX
以前吃1份、現在要吃2份!蔬果營養流失5成 全球20億人陷「隱性飢餓」
現代人吃的蔬果營養價值恐大不如前!英國科技育成機構「深空科技創投」(Deep Science Ventures)一項研究指出,由於長期過度耕作導致土壤品質急劇惡化,如今在美國採收的蔬果,其內含的維生素C、鈣與鐵等關鍵營養素,已比1960年代減少了將近一半;消費者現在必須吃下雙倍份量的蔬果,才能攝取到與60年前同等的銅、鎂或鉀等礦物質。根據外媒《紐約郵報》報導,這項研究透過分析歷史食品數據庫以及長達160年的小麥作物檔案,證實了多數主要食物中的礦物質與蛋白質密度出現了20%至50%的系統性下滑。報告中回顧1960年代的「綠色革命」,當時的農業技術成功大幅提升了全球糧食產量,解決了熱量匱乏問題,然而這種一味追求高產量的單一導向,卻嚴重忽視了作物的營養品質。這種發展失衡直接導致了在全球熱量供應充足的背後,同時引發了嚴重的微量營養素缺乏問題。研究團隊成員之一薩默斯(Will Summers)指出,過去60年來人類習慣以「熱量」來衡量糧食安全,在數量上雖然取得巨大成功,但實際上卻是在悄悄掏空食物內部的營養價值。報告說明,目前全球估計有高達20億人正面臨這種「隱性飢餓」(Hidden Hunger),意即就算每日攝取了足夠的卡路里,身體卻依然處於嚴重缺乏微量營養素的狀態。不僅如此,隨著超加工食品的興起,進一步掩蓋了天然食物營養價值下降的事實。全球人均卡路里攝取量雖持續增加,卻造就了營養素不足、肥胖率上升與隱性飢餓同時並存的「三重負擔」。這種營養失衡不僅大幅增加了罹患慢性病、孕婦健康不良及兒童發育遲緩的風險,每年更因生產力損失與醫療負擔,每年為各國帶來相當於國內生產毛額(GDP)3%的經濟損失。隨著大氣中二氧化碳濃度上升與全球土壤持續退化,加上各國農業政策仍普遍偏重產量,這些因素都將使這場營養危機在未來數十年內雪上加霜。專家警告,如果無法儘速調整農作方式與飲食結構,人們將持續面臨「吃飽卻營養不良」的健康困境,使整體社會付出的代價越來越沉重。為了解決這項日益嚴重的危機,研究人員建議各國政府應將「糧食安全」的政策核心轉變為「營養安全」,並建立全國性的食物營養監測網路。同時,農業部門應積極推廣提升土壤有機質等永續耕作方式,從源頭改善作物品質與土地健康,才能在確保農民收益的同時,真正守護大眾的飲食健康。
別只看健不健康! 營養師點名5食物陷阱:吃多少、怎麼吃更重要
別再以為標榜「天然、健康」就能放心大吃!營養師張馨方指出,果汁、堅果、蜂蜜、黑巧克力、酪梨各有營養價值,但都有適合的攝取份量與整體飲食搭配,例如堅果建議吃一小把約30克就好,吃酪梨時也可適度減少同餐其他油脂,才能讓飲食更加均衡,真正達到健康飲食。張馨方於臉書粉專發文表示,許多人認為果汁、堅果、蜂蜜、黑巧克力、酪梨等,屬於「很健康」的食物,其實健康食物,也有適合的份量,不一定就能放心吃很多。張馨方說明,與直接吃完整水果相比,果汁通常少了部分膳食纖維,也比較容易在短時間內攝取較多糖分,因此若能吃完整水果時,優先選水果,纖維與飽足感通常更完整;堅果富含不飽和脂肪、蛋白質與多種營養素,是很好的食物選擇,但熱量密度高,當作點心時應適量吃,一小把約30克就好,比一邊追劇一邊整包吃更理想。張馨方指出,蜂蜜雖然是天然食物,但主要仍是糖的來源,「天然」不代表可以無限量吃,建議少量食用,並把它算進一天的糖分攝取;黑巧克力的可可含量高,通常代表含有較多可可多酚,但要注意熱量不一定低,別因為「黑巧克力很健康」就一口氣吃很多。張馨方提到,酪梨富含不飽和脂肪、鉀與膳食纖維,屬於油脂與堅果種子類,所以熱量密度較高,吃的時候也要留意份量,如果吃了酪梨,建議可以適度減少同餐其他油脂攝取。張馨方強調,選擇要吃什麼之前,別只是確認「這個食物健不健康」,而是要知道吃多少、怎麼吃、放在整體飲食裡合不合理,沒有食物是「完全不能吃」的,注意選對食物、吃對份量,才是健康飲食的真正關鍵。
中秋月餅配烤肉太罪惡? 營養師點名「1低GI水果」助消化:還能補膳食纖維
中秋節快到了,不少人都免不了吃烤肉、吃月餅等大餐點心。不過,營養師高敏敏就提醒,與其吃完大餐後才想著「補救」,不如從一開始就調整,除了增加蔬菜也可以搭配水果,讓飲食更均衡,其中「奇異果」就是她很推薦的中秋水果選擇。高敏敏今日在臉書粉專發文表示,過往營養門診中,常遇到民眾中秋節大吃後,腸胃及血糖出現負擔。高敏敏指出,現代人平時的水果及膳食纖維攝取就可能不足,遇到中秋節烤肉這類高油、高糖、肉類較多的聚餐,「烤肉、香腸、五花肉,再來一顆月餅。油脂、精製糖、鈉含量、總熱量一次拉高」,更容易導致腸胃跟血糖的負擔加大。高敏敏舉例,「像奇異果就是我很推薦搭配中秋大餐的水果」,綠奇異果含有膳食纖維及奇異酵素,膳食纖維有助增加糞便體積、促進腸道蠕動,而奇異酵素則能幫助蛋白質消化,因此如果烤肉時肉類吃得比較多,搭配奇異果作為餐後水果相當適合。高敏敏也提到,2025年歐盟執委會正式授權綠奇異果相關健康宣稱,每天攝取2顆新鮮綠奇異果、至少200公克果肉,可透過增加排便頻率,幫助維持正常腸道功能。高敏敏透露,除了膳食纖維,奇異果也是維生素C的來源,可以幫助抗氧化、中和自由基,且中秋烤肉常伴隨高溫燒烤、煎炸等烹調方式,飲食上不妨搭配新鮮蔬果,避免一整餐只吃肉類及澱粉,讓營養攝取更加均衡。高敏敏說明,奇異果本身屬於低GI水果,綠奇異果的GI值約51、黃金奇異果GI值約48,由於奇異果含有膳食纖維及有機酸,因此在食用完月餅這種高油、高糖又高熱量的點心後,適量搭配奇異果有助於延緩糖分吸收及血糖上升幅度。高敏敏進一步表示,烤肉醬、香腸、培根等加工肉品通常鈉含量不低,而奇異果富含鉀,可幫助體內排出多餘的鈉,有助維持體內電解質平衡。高敏敏最後分享,中秋節不需要把月餅、烤肉全部列為禁忌,更實際的方式是從一天的飲食分配著手,「所以我的中秋小秘訣其實很簡單:從早餐開始,就把一天的水果份量安排進去,一天至少吃到2份奇異果」,在享受節慶美食的同時,也讓飲食維持均衡。
一次嗑2顆文旦!他無力胸悶險心跳驟停 醫揭送禮給腎友「三地雷」要避
中秋將至!許多民眾這期間都會收到來自各方禮盒,其中也包含最常見的柚子(文旦)和月餅在內,不過腎臟科醫師洪永祥提醒,中秋送禮給腎友時,千萬注意有三種地雷要避開,不然好意就會變成腎友的「腎臟危機」!醫師洪永祥在臉書粉專「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」上發文提到,一位慢性腎衰竭第四期的患者在收到文旦禮盒後,因覺是天然水果並非不健康的加工食物,因此吃完晚餐邊看電視邊吃了2顆,「當晚立刻肌肉無力、胸悶,送急診抽血發現血鉀高達 7.2 mmol/L,心跳一分鐘剩下40跳,差點引發心跳驟停!經過搶救撿回一命。」洪永祥表示臺灣醫學會雜誌與國際腎臟學期刊(Kidney International)多次警告,因柚子含有「呋喃香豆素」,會抑制肝臟藥物代謝,導致藥物濃度暴增,加上大量攝取的「鉀離子」,更是腎友的隱形殺手。洪永祥提醒民眾送禮給腎友時有以下「三不要」,千萬別踩雷了:1.不要送「柚子/文旦」一顆中型柚子大約含有520至1290毫克 的鉀離子,高鉀+呋喃香豆素干擾藥物代謝,雙重致命風險。柚子中的「呋喃香豆素(Furanocoumarin)」成分會抑制腸道與肝臟中的代謝酵素(CYP3A4),這項抑制效果最長可持續2至3天(72小時)。因此,腎友在服用相關藥物期間,最安全的做法是完全避免食用柚子或葡萄柚。2.不要送「蛋黃酥/港式月餅」高磷、高飽和脂肪,一顆標準蛋黃酥(約60-65公克)的含磷量約為 212毫克,飽和脂肪約佔總脂肪(總脂肪約14公克)的大部分;而大顆的港式月餅含磷量較高(單/雙蛋黃,約125-185公克),總脂肪高達35至40公克,其中飽和脂肪也相當可觀,引發腎性骨病變與血管硬化。3.不要送「高鹽養生補品」雞精、濃縮人蔘液隱含高鈉高鉀,直接衝擊高血壓與腎負擔。最後,洪永祥指出腎友中秋護腎要注意,港式月餅一天不要吃超過半顆、蛋黃酥不要超過一顆、只要有服藥避免吃柚子。
錯開2小時就安全? 營養師示警「柚子配4類藥」恐增加副作用、毒性
中秋節前後,不少人家中都會出現柚子、文旦,營養師楊斯涵就提醒,常見的文旦柚熱量不高、維生素含量不錯,但還是含有天然糖分,不小心吃太多還是會對身體健康造成負擔;此外,柚子可能影響部分藥物代謝速度,進而增加副作用甚至毒性的風險,單純與吃藥間隔2小時也不代表一定安全。楊斯涵在臉書粉專發文表示,每到中秋前後,許多家庭都會準備柚子、文旦,就有不少人認為,柚子吃起來清爽、水分多,也許可以多吃一點,雖然柚子的熱量不算高,維生素C含量也很不錯,但一次性吃太多,水果份量還是會超標,不僅如此,如果是正在服用特定藥物的人,更要特別注意柚子可能造成的藥物交互作用。楊斯涵說明,柚子的特色是水分高、脂肪低、熱量不高,以常見文旦柚為例,每100克可食果肉約含有熱量33至34大卡、碳水化合物8.4至8.8克、膳食纖維1.3至1.4克、蛋白質0.7克、脂肪0.1克、鉀132至143毫克,以及維生素C51至61毫克,屬於維生素C不錯的水果。楊斯涵指出,水果雖然健康,還是含有天然糖分,營養衛教上通常會把1份水果估算為約60大卡、醣類約15 g,若換算成柚子,大約是去皮後果肉150至180克,或3至4大瓣,如果是整顆文旦去皮後的果肉,常常可能接近2至2.5 份水果,應注意不要無限制攝取;若本身有血糖控制需求、正在減重,或1天還會吃其他水果,更需要把柚子的份量納入計算至於有人疑問「吃柚子配藥,真的只要隔2小時就好嗎?」楊斯涵解釋,柚子與葡萄柚中含有某些呋喃香豆素類成分,可能影響人體腸道中的CYP3A4酵素活性,而CYP3A4是負責代謝許多藥物的重要酵素之1,如果受到抑制,部分藥物可能代謝變慢,使血液中的藥物濃度升高,增加副作用甚至毒性的風險,因此需要特別留意的藥物類型可能包括部分降血壓藥、部分Statin類降血脂藥、部分抗心律不整藥,以及部分免疫抑制劑等。楊斯涵提到,並不是「所有降血壓藥」或「所有降血脂藥」,都不能再吃柚子,真正要看的是藥物的成分與代謝途徑,最安全的方式是直接確認藥袋、仿單,或詢問醫師與藥師;由於柚子對CYP3A4的影響可能持續比2小時更久,所以單純把吃柚子和吃藥錯開2小時,並不能保證安全,如果醫師或藥師已經提醒某項藥物需避免葡萄柚或柚子,就應該照專業建議避免食用,而非自行調整時間。
24歲百萬大胃王網紅猝逝 最後發文才透露「鉀流失住院」
中國擁有百萬粉絲的網紅「幹飯瑩瑩」,過去憑藉驚人食量受到關注,未料近日傳出離世消息,得年24歲。根據陸媒報導,她的父母本月4日透過社群平台發布訃聞,證實女兒已於上個月14日離世。消息曝光後,不少粉絲難以置信。幹飯瑩瑩生前以大食量打開知名度,然而就在死訊傳出前,她才曾公開透露身體出現異常。她社群平台最後一則發文提到,自己因為反覆進食導致「鉀流失,住院了」,並聲稱血鉀濃度最低一度只有2.3,也表示這是從事吃播對身體造成的損傷。當時人在醫院的幹飯瑩瑩,還曾面對鏡頭提醒粉絲,賺錢雖然重要,但身體健康永遠應該擺在第一位。沒想到這段提醒曝光後僅3天,就傳出她離世的消息。對於幹飯瑩瑩確切的死亡原因,家屬發布的訃聞並沒有進一步說明。不過,據知情人士透露,她疑因嚴重低鉀血症引發心臟驟停而離世。由於幹飯瑩瑩生前曾透露自己因反覆進食造成鉀流失,死訊曝光後,也有部分網友質疑,她出現低血鉀的情況是否與反覆催吐有關。不過,相關說法目前僅止於網路質疑,對於外界傳出的相關說法,幹飯瑩瑩家屬並未對外作出回應。
空軍上兵疑欠債遭狠打致死!臀部大面積瘀傷 警逮2人到案
嘉義縣六腳鄉6日發生一起命案事故。一名於嘉義防空連服役的24歲侯姓志願役上兵,疑因債務糾紛遭2名嫌犯持球棒施暴,其臀部遭毆打呈現大片瘀青,緊急送醫後仍不幸不治。警方獲報後也將2人逮捕到案,全案訊後也依傷害致與罪嫌移送偵辦。據了解,侯姓男子因積欠多筆債務,親友間曾對侯男的財務狀況進行討論,侯男也在5日晚間前往六腳鄉潭墘村一處民宅相談,未料卻被40歲與36歲的侯姓兄弟2人持球棒痛毆,造成侯男嚴重身體不適,於6日前往就醫,其因急性肝腎衰竭、高血鈉、高血鉀,臀部應有大面積瘀青,到院前心肺呼吸功能停止,最終仍因傷勢過重仍不幸宣告不治。警方獲報到場後也在第一時間淺往採證,並將相關人員全數逮回,全案後續也將涉案的侯姓兄弟2人依傷害致死罪嫌移送地檢署偵辦。
24歲空軍上兵休假突亡!臀部大片瘀青「黑到發紫」 家屬驚疑:生前遭霸凌、借錢牽命案?
嘉義一名24歲空軍防空部侯姓志願役上兵,原定今年11月退伍,日前休假返家,卻在6日因身體不適由母親陪同送醫,到院前已失去生命徵象,經急救仍宣告不治;家屬事後發現他臀部至大腿後側有大片深色瘀傷,質疑死因不單純,甚至懷疑生前遭霸凌或不當對待,已報警要求查明。侯男2021年9月22日入伍,駐地位於嘉義空軍基地,9月3日起休假,原本預計9月6日結束假期返營,未料當天身體狀況急遽惡化,由母親陪同前往醫院。據了解,侯男送醫時已無法言語,到院前就失去心跳,醫療檢查發現有急性肝腎衰竭、高血鈉、高血鉀等嚴重異常情形,雖經急救及後續治療,仍回天乏術。更讓家屬難以接受的是,侯男身上被發現大面積瘀傷,從臀部一路延伸至大腿後側,傷勢相當明顯:因此家屬懷疑,他生前可能遭人毆打、霸凌或其他不當對待,甚至擔心傷勢與死亡有關,於是向警方報案,要求徹查侯男死亡前的活動及人際往來。家屬另向警方反映,侯男生前疑似與學長有金錢往來,甚至曾返家拿地契,準備借錢解決財務問題,因而懷疑背後可能牽涉債務糾紛。不過,目前並無證據證實侯男遭人暴力對待,家屬所提霸凌、金錢糾紛等情節,也都仍停留在待查階段。警方接獲報案後已展開調查,查扣侯男手機進行數位鑑識,並調閱通聯紀錄、監視器畫面等資料,同時通知相關人士到案說明,試圖拼湊侯男死亡前幾天的行蹤及接觸對象,進一步釐清身上瘀傷究竟如何形成。空軍防空部則表示,侯男屬防空部編制上兵,駐地雖在嘉義空軍基地,但並非嘉義聯隊人員,平時在部隊表現正常,目前軍方並未掌握侯男曾在營區遭士官長凌虐,或遭現役幹部索取金錢等情事。是否有債務糾紛?軍方初步了解,侯男生前確曾向一名退役士官長借款,並非現役幹部向他索錢;至於雙方實際借貸內容,以及是否另有其他民間債務,目前仍無法確認。目前醫院尚無法提出明確死亡原因,侯男臀部及大腿後側的大片瘀傷是否為外力造成,究竟是何時、何地形成,以及與急性肝腎衰竭及死亡之間是否存在關聯,均有待檢察官、法醫相驗及後續調查釐清。軍方表示將協助家屬處理後續事宜,並配合檢警調查。
不敢吃?5種挑食地獄菜 醫師曝是「超級護腎神物」
維護健康可以從飲食著手!腎臟科醫師洪永祥表示生活中有「5種挑食地獄菜」,其實是專家眼中的超級護腎神物,提醒民眾千萬不要因為挑食或盲目忌口,而錯過真正具備保護力的天然食物。洪永祥在臉書粉專「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」發文提到,苦瓜、香菜、茄子以及洋蔥這些許多人碰都不敢碰的「挑食地獄菜」,其實全都是專家眼中的超級護腎神物,並說明以下這五種常被討厭的護腎蔬菜,從第5名倒數到第1名,都是維護腎臟健康的隱形功臣。〈Top5 香菜/芫荽〉天然重金屬排毒與抗氧化洪永祥表示評價最兩極的香菜,雖然許多人聞到就躲,但它富含高濃度的植化素與黃酮類化合物,臨床研究顯示其具備輔助體內重金屬排毒的潛力,能降低環境毒素對腎細胞造成的氧化損傷。〈Top4 茄子〉保護腎血管不硬化洪永祥指出茄子軟爛的口感常讓人抗拒,但茄子皮富含強效抗氧化劑「花青素」(Nasunin)。研究顯示,花青素能有效清除自由基、防止血管內皮硬化,維持腎臟良好的血液循環與過濾功能。〈Top3 紅黃椒〉極高維生素C與低鉀優勢洪永祥提到許多人討厭彩椒的特殊青草味,但紅黃椒的維生素 C 含量高居蔬菜前茅,且相較於其他深綠色蔬菜,其鉀含量相對溫和。高抗氧化力能減緩腎臟發炎,是腎臟科醫師非常推薦的護腎食材。〈Top2 大蒜與洋蔥〉強效抗發炎護血管因辛辣味與口氣讓很多人不敢多吃,但《美國腎臟病學會雜誌》(JASN)相關研究指出,大蒜與洋蔥富含的大蒜素(Allicin)與槲皮素能大幅減緩體內慢性發炎,降低腎血管硬化風險,守護腎絲球的過濾效能。〈Top1 苦瓜〉攔截腎病主因:穩定血糖苦瓜獨特的苦味讓無數人退避三舍,但它奪冠實至名歸!糖尿病是導致腎衰竭與洗腎的「第一名殺手」。權威期刊《Kidney International Reports》相關研究指出,苦瓜中的苦瓜苷與植物胰島素能顯著降低血糖波動。從源頭控好血糖,就能直接幫腎臟過濾網減壓,是防禦腎病最重要的第一道防線!洪永祥最後也提醒民眾,護腎不是靠某一種超級食物,而是整體植物性飲食型態,國外研究分析發現採取植物性飲食與較低的CKD發生風險相關,「所以真正的護腎公式是:蔬菜多樣化+天然食物+少鹽+少超加工食品。」
「鬼壓床」動不了? 醫揭誘發原因:換個睡姿+調作息改善睡眠癱瘓症
許多民眾曾有過驚悚經驗,明明意識已經睡醒,四肢肌肉卻無法動彈,甚至隱約看見黑影或聽見耳鳴。這類俗稱「鬼壓床」的現象,常被誤認為靈異事件。臺北市立聯合醫院仁愛院區精神科主治醫師陳苡芃表示,醫學上正式名稱為「睡眠癱瘓症」,發作時無助與恐懼感極為強烈,本質是大腦意識與身體醒來,步調不一致的生理現象。認識發生機制並調整睡姿作息,能有效找回安穩睡眠。大腦清醒四肢卻無力 常發生在做夢與清醒交界陳苡芃醫師指出,完整睡眠由四到六個週期循環,每週期約90分鐘。前半夜淺睡與深眠期比例較大,後半夜則以快速動眼期(REM)為主。俗稱「鬼壓床」的「睡眠癱瘓症」,通常發生在快速動眼期銜接清醒階段。大腦已經清醒,但快速動眼期特有的「四肢肌肉失去張力」狀態異常持續,導致意識清醒身體卻動彈不得,發作通常持續數分鐘。睡眠癱瘓發作常伴隨胸口壓迫感,陳苡芃醫師說明,這是連帶影響肋間輔助呼吸肌,導致呼吸感覺不順。現象發生在做夢與清醒交界,恐懼感易與殘留夢境連結,伴隨幻視或幻聽。感官異常結合身體無法動彈的無助感,會加深恐懼並與惡夢掛鉤。熬夜與仰睡容易誘發危機 換個睡姿降低發生率睡眠癱瘓症主要與日夜節律混亂有關。長期睡眠剝奪、頻繁更換日夜班、時差症候群或連續熬夜,都會引發睡眠節律失調。生活壓力影響睡眠節律,導致作息不正常或睡眠品質下降,進而誘發此現象。而仰臥睡姿是證實最易誘發睡眠癱瘓症的姿勢。陳苡芃醫師解釋,仰睡時口咽部軟組織,容易因重力下壓部分阻塞呼吸道。呼吸不順時,大腦會強制驚醒,身體肌肉卻停留在癱瘓狀態。側躺能讓軟組織偏移,維持呼吸道通暢,降低發生機率。區分睡眠癱瘓還是中風發作 診斷與就醫時機一次看睡眠癱瘓症過程驚恐,陳苡芃醫師強調,大多數情況屬良性,會自然恢復且不影響日間生活。民眾難以自行區分,單純睡眠癱瘓與其他疾患,就醫能排除症狀相似但後果嚴重的睡眠或神經疾病:猝睡症:患者白天突然失去意識睡著,對駕駛或操作機械極具危險性。清醒後中風:醒來發現身體不能動,實為中風而非單純睡眠癱瘓。低鉀性身體癱瘓:血液鉀離子過低導致肌肉無法活動,可能與甲狀腺失調有關。快速動眼期睡眠行為疾患:常見於巴金森氏症患者,會在睡眠中大喊或揮動手腳。夢魘疾患:夢境涉及恐懼感或與創傷後壓力症候群相關的噩夢,清醒時四肢活動正常。睡眠癱瘓生理無害,但恐懼感可能讓人擔心再次發作。精神科醫師可提供心理諮商,引導患者練習正向自我對話,討論調整日夜節律與睡眠衛教,減少發作頻率並改善身心健康。發作恐懼無助時如何自救?專家傳授日常照護建議萬一發作該如何應對?陳苡芃醫師建議,若身邊有人陪伴,事先提醒對方,發現自己發出呻吟或掙扎跡象時,透過碰觸或拍打身體,能幫助四肢恢復張力。平時藉由內心對話練習,提醒自己這是暫時的生理現象,應對發作恐懼感。陳苡芃醫師提醒,每日確保有六小時以上足夠睡眠時間,避免仰臥睡姿並適度減輕身心壓力。從根本改善睡眠品質,建立良好日常照護習慣,就能安穩入眠。【延伸閱讀】「鬼壓床」其實是睡眠癱瘓!醫:動動這裡來解除遇上「鬼壓床」先別怕 其實是睡眠癱瘓症!專家推4步驟應對https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69568
外食族注意!醫揭5大傷腎國民午餐 「這款便當超油」卻常被低估
上班族午餐經常外食,小心一不注意讓腎臟「過勞」!腎臟科醫師洪永祥提醒,台灣外食比例高,許多常見午餐暗藏高鈉、高磷及高油脂,長期攝取恐增加腎臟負擔,尤其本身已有高血壓、糖尿病或慢性腎臟病者,更應提高警覺。其中,燒臘便當的油脂及鈉含量都偏高,卻時常被人忽略。洪永祥醫師分享,一名55歲計程車司機多年患有輕微高血壓,卻未積極控制,平時為節省時間,午餐經常吃紅燒牛肉麵搭配滷味,一週甚至吃上3至5次。近半年他開始出現疲倦、泡泡尿及下肢水腫,卻因忙著工作遲遲未就醫。某天吃完牛肉麵及酸辣湯後,突然嚴重喘不過氣,緊急送醫時血壓高達190/110毫米汞柱,並出現高血鉀、高血磷及肺水腫,所幸及時接受治療。醫師指出,這類案例往往不是「一餐」造成,而是長期飲食習慣加上慢性疾病控制不佳,共同讓腎功能逐步惡化。根據衛福部資料,台灣透析人口及相關醫療負擔長期偏高,慢性腎臟病更是重要公共衛生議題。洪永祥整理出外食族常見的「5大傷腎午餐」。第一是燒臘便當,燒肉、叉燒及烤鴨經醃製調味,再加上滷汁、蔥油,容易攝取過多鈉與油脂;第二是紅燒牛肉麵,濃湯通常含有大量鹽分,若連湯喝完,更容易增加鈉攝取。第三是鍋貼、水餃,外觀看似方便清爽,但餡料及沾醬可能含有不少鹽分與油脂;第四是炸雞排、炸排骨便當,高油脂及高蛋白質飲食對部分腎功能不佳者可能增加代謝負擔;第五則是豚骨、味噌等日本拉麵,濃厚湯頭同樣是高鈉飲食的常見來源。此外,家醫科醫師安欣瑜也在社群平台Threads發文提到,很多人知道炸雞腿、炸排骨便當很油,但真正被低估的卻是燒臘三寶飯,主菜叉燒、燒鴨和油雞,再配上淋了醬汁的白飯和蔥油,一個便當熱量可能輕鬆超過1000大卡,十分驚人。 醫師提醒,外食不必完全戒除,但可從細節降低負擔,包括便當不要淋滷汁、醬料另放;吃牛肉麵或拉麵時少喝湯;多選原型食物、減少加工食品,並搭配蔬菜。至於飲水量則應依個人健康狀況調整,腎臟病患者尤其不能自行大量飲水。若出現泡泡尿、水腫、血壓異常或持續疲倦等情況,也應盡早就醫檢查,別讓日常午餐成為長期健康風險。
水果糖分太高?吃太多恐成負擔!心臟醫推「9種低糖水果」
水果常被視為天然健康的代表,但許多人忽略了某些高糖分水果對健康的潛在負擔。前心臟外科醫師、腸道健康專家史蒂芬甘德里(Dr. Steven Gundry)特別提醒,即便果糖屬於天然糖分,過量攝取依然會影響腸道菌群、新陳代謝以及體重控制。因此,他主張將水果當作自然界的糖果適量享用,並優先挑選低糖分且高多酚的種類,以促進長期健康。根據《CNBC》報導,在甘德里推薦的低糖水果中,柑橘類如葡萄柚、橘子與金桔憑藉豐富的維生素C與黃酮類多酚脫穎而出,其中金桔連皮食用能獲取最完整的養分。莓果類中的野生藍莓、覆盆子與黑莓則兼具高纖維與高抗氧化特性,特別適合在當季享用。石榴亦是抗氧化的明星品項,其含有強效多酚成分如安石榴苷(punicalagin),能維護心臟與細胞健康,搭配其富含纖維的種子,可為腸道提供雙重保護。除了傳統水果,部分高油脂或高抗性澱粉的果實更帶來獨特的健康效益。甘德里指出,酪梨幾乎不含糖分,富含單元不飽和脂肪、鉀與膳食纖維,是最完美的植物果實,也是他個人每天必吃的品項。橄欖同樣極低糖且富含優質脂肪與羥基酪醇,能有效滋養腸道益生菌。此外,未成熟的青香蕉與青芒果含有豐富的抗性澱粉,能在果實成熟轉化為糖分前餵養腸道好菌,協助穩定血糖,非常適合打成奶昔或製成沙拉。最後,甘德里表示,奇異果與百香果也是促進長壽與腸道健康的優質選擇。奇異果富含維生素C、膳食纖維與抗氧化劑,連皮食用更能大幅增加多酚攝取,其蘊含的血清素也有助於改善睡眠品質。小型卻營養濃縮的百香果則擁有較低的糖分、豐富的多酚與維生素A,其天然預生元種子能維護腸道微生態。甘德里強調,透過聰明選擇高纖、高多酚且低糖的水果,能在滿足味蕾的同時,為長遠健康奠定堅實基礎。
氣到想狂吃甜食?先別拿蛋糕 營養師推薦「4大情緒救援食物」
壓力一來就想用甜食「療癒」自己,相信是不少人的共同經驗。工作不順、心情煩躁甚至正在生氣時,珍珠奶茶、蛋糕、洋芋片往往特別誘人。營養師張語希表示,這種突然冒出的食慾不見得只是單純嘴饞,人在壓力升高的狀態下,對高糖、高油脂食物的渴望也可能隨之增加。若不想每逢情緒低潮就靠甜食解悶,可以改從日常飲食著手,她整理出4大類「情緒救援食物」,從香蕉、牛奶到糙米、鮭魚及堅果都有,下次情緒上來想狂吃零食時,可以考慮換個選擇。1. 香蕉、牛奶補充情緒所需營養情緒煩躁時,張語希建議可從香蕉及牛奶著手。香蕉含有鉀與維生素B6,其中維生素B6與神經傳導有關,可幫助維持神經系統正常運作;牛奶則含有鈣質及色胺酸,可提供身體放鬆及神經正常運作所需的營養。因此,若只是受到情緒影響,突然很想來杯高糖飲料或吃甜點,不妨先看看手邊是否有香蕉或牛奶,除了滿足想吃東西的念頭,也能補充人體需要的營養素。2. 糙米、鮭魚補充維生素B群除了點心之外,也可以從日常正餐調整。張語希指出,維生素B群與神經功能、能量代謝息息相關,其中糙米含有維生素B1,有助維持神經正常運作;鮭魚含有維生素B3,不僅參與人體能量代謝,也與血清素的合成過程有關。對於經常處於忙碌、緊繃狀態的人而言,平時便可將這類食物適度加入餐點,從均衡飲食中攝取營養,而不是等到壓力累積後,再用蛋糕、手搖飲等高糖食物尋求短暫滿足。3. 玫瑰花茶、蓮藕屬中醫「順氣」選擇若從中醫飲食觀點來看,心情鬱悶或壓力較大時,也有不同的食材選擇。張語希列出玫瑰花茶及蓮藕,其中玫瑰花茶在中醫理論中具有理氣解鬱作用,蓮藕則有通氣健脾之說,可依個人飲食習慣適量加入日常飲食。這類食材與前述香蕉、牛奶、糙米及鮭魚不同,主要是從中醫飲食角度出發,因此不宜將中醫理論與現代營養學對營養素的作用混為一談。4. 嘴饞改吃杏仁、開心果、腰果至於壓力大時特別想吃零食的人,則可以把洋芋片等高油食品換成適量無調味堅果。杏仁、開心果與腰果含有鎂、維生素B6及不飽和脂肪酸,可提供維持神經系統正常功能所需的營養。張語希建議,嘴饞時可以適量無調味堅果取代高糖、高油零食,既能滿足想咀嚼東西的需求,也能攝取不同營養。不過堅果的熱量並不低,仍應注意份量,不能因為屬於較健康的食物就毫無節制地吃。張語希也提醒,「情緒救援食物」只是日常情緒管理中的一環,不能把改善壓力全部寄託在食物上。想維持較穩定的身心狀態,規律吃三餐、睡眠充足以及適度運動都相當重要。因此,下次碰到工作壓力大、心情不好或氣到只想狂吃甜食時,可以先別急著拿起珍珠奶茶、蛋糕或洋芋片,先深呼吸、喝杯水,讓情緒稍微緩和,再決定自己是不是真的需要進食。若仍想吃東西,可以從香蕉、牛奶、糙米、鮭魚、玫瑰花茶、蓮藕,以及杏仁、開心果、腰果等無調味堅果中選擇,透過較有營養價值的食物取代高糖、高油零食,同時也別忽略正常作息、運動與均衡飲食的重要性。
他吃隔夜海鮮麵「嘔吐、腹瀉」洗腎一週救命 醫點名5隔夜食物腎友要注意
吃剩的食物放冰箱,微波再吃真的安全嗎?腎臟科醫師洪永祥指出,一名65歲患有慢性腎衰竭第3期的男子,因吃下隔夜蛤蜊海鮮麵,不到4小時就劇烈嘔吐、腹瀉,甚至引起敗血性休克、急性腎損傷住進加護病房,提醒民眾冰箱只能抑制細菌繁殖,無法完全殺菌,部分細菌毒素甚至耐高溫,微波也無法消除。洪永祥在臉書粉專發文分享,一名65歲男子,患有慢性腎衰竭第3期,某天晚上他將中午吃剩的蛤蜊海鮮麵蓋上保鮮膜再冰進冰箱,隔天晚上拿出來「微波加熱」當晚餐,結果吃完不到4個小時,就開始劇烈嘔吐、腹瀉,全身發冷抖個不停。洪永祥提到,該男子被送到急診時,血壓掉到75/45 mmHg,出現敗血性休克與急性腎損傷,住進加護病房,洗腎洗了一個星期,原因就在於隔夜海鮮滋生了極高濃度的金黃色葡萄球菌與腸炎弧菌,且毒素耐高溫,微波根本殺不死。洪永祥說明,許多人都以為「只要冰起來就不會壞」,事實上冰箱只能「抑制」細菌繁殖,無法直接「殺滅」細菌,例如李斯特菌這類致命細菌,在4°C 的低溫下仍能持續生長,加上腎友排毒機制下降、免疫細胞功能低下,只要些微細菌毒素入侵,就可能引發腸胃炎、脫水、嚴重的電解質紊亂(如致命高血鉀),甚至敗血症。洪永祥列出5種「腎友絕對不能吃的隔夜食物」,提醒民眾就算冰過冰箱,也應直接丟掉:1、隔夜海鮮例如蝦、蟹、蛤蜊、魚類等,由於海鮮極易腐敗,過夜後會產生大量蛋白質分解物,對肝腎造成巨大負擔,且易滋生耐熱的腸炎弧菌與細菌毒素,重新加熱也無法破壞毒素。2、隔夜綠葉蔬菜例如菠菜、小白菜、芹菜等,綠葉菜含有較高硝酸鹽,煮熟後長時間放置,細菌會將其轉化為「亞硝酸鹽」,加上綠葉菜重複加熱後,鉀離子濃度會相對升高,腎友食用容易誘發高血鉀症。3、隔夜半熟蛋與蛋類料理未完全熟透的蛋,如糖心蛋、太陽蛋,本身就可能帶有沙門氏菌,即使冰在冰箱,過夜後細菌會呈指數級爆發,容易引發嚴重急性腸胃炎。4、隔夜涼拌菜與沙拉由於涼拌菜在製作過程中未經過高溫殺菌,本就帶有較多微生物,再放置過夜後,無論是否冷藏,都會成為李斯特菌與大腸桿菌的溫床,且涼拌菜無法加熱再吃,危險性最高。5、隔夜豆製品例如豆腐、豆漿、豆干等,由於豆製品水分高、植物蛋白質豐富,是細菌最愛的培養基,過夜後極易發酵變質,即使沒有明顯酸味,細菌數量也已超標,容易引發腸道感染。
飛機餐發這果汁爆「廁所之亂」?乘客崩潰:差點丟大臉 醫揭3類人別亂喝
中國南方航空1架班機近日因在機上提供西梅汁,引發網友熱議。有乘客抱怨,航班上僅有2個廁所,卻讓100多名乘客飲用西梅汁,結果導致廁所大排長龍,讓他忍不住留言怒問「為什麼飛機餐要發西梅汁?」事件曝光後迅速引起關注。陸媒《瀟湘晨報》報導,航旅縱橫APP顯示,南航CZ8403航班2日由武漢天河機場飛往烏魯木齊天山機場,飛行時間約2小時40分鐘。有乘客在航班評論區留言,表示「飛機上就兩個廁所,100多號人,你發西梅汁是什麼意思」,更直呼自己「差點丟大臉」。另有網友透露,南航部分航班的飛機餐確實會提供西梅汁。對此,南航工作人員受訪時表示,機上餐飲內容需以實際提供為準,並非每架航班都會發放西梅汁,常見飲品還包括咖啡、果汁及豆奶。若乘客不想飲用,也可以選擇其他飲料。為何同樣是西梅汁,有人喝了後排便順暢,有人卻腹瀉不止,甚至有人完全沒有反應?上海中醫藥大學附屬龍華醫院醫師卞慧指出,關鍵與個人體質、飲用量及產品成分有關。她表示,西梅中的山梨糖醇是發揮通便作用的重要成分。由於人體對山梨糖醇吸收有限,進入大腸後會吸引水分進入腸道,使糞便變軟並刺激腸道蠕動。健康成年人單次攝取約5克可能出現腹脹、腸鳴,攝取10克以上則可能引發腹瀉。醫師建議,飲用西梅汁應適量,選擇無額外添加的產品,每日約150至200毫升,最好分次飲用,初次飲用者則可從50毫升開始觀察身體反應。此外,腸躁症、慢性腸胃炎患者應避免大量飲用;糖尿病患者也須注意西梅汁可能造成血糖波動。腎功能不全者則因西梅含鉀量較高,過量攝取恐增加高血鉀風險。老人及兒童消化能力較弱,也應控制飲用量。