鐵劑
」 貧血 頭暈 缺鐵性貧血 營養 海洋性貧血
喜歡吃冰塊消暑？ 醫示警背後含義：身體在求救
許多人習慣在炎夏咀嚼冰塊以消暑，但這個看似無害的動作，其實可能隱藏健康警訊。兒科急診醫師吳昌騰在臉書指出，當人無法控制地渴望咀嚼冰塊時，很可能是身體發出的求救信號。吳昌騰分享自己曾經遇到的案例，一名年輕上班族小陳，近幾個月來總是感到異常疲倦、精神不濟，工作效率也直線下降，連爬幾層樓梯都氣喘吁吁。除了疲勞，他每天還要咀嚼好幾杯冰塊，這種清脆的聲響和冰涼的口感讓他無法自拔。他從未想過，這個「吃冰塊」的習慣會和自己的健康狀況有關。在持續疲倦影響工作表現後，小陳決定就醫。經過問診與抽血檢查，醫師發現他患有嚴重的缺鐵性貧血。吳昌騰醫師解釋，「食冰癖是缺鐵性貧血一個非常典型且常見的症狀，它屬於一種廣泛的異食癖（Pica），指持續性地想吃非食物物質的行為。」雖然冰塊本身不含鐵質，無法直接補充身體所需，但渴望咀嚼冰塊，其實是身體在告訴你：「我需要鐵質！」醫學研究顯示，當病人缺鐵問題得到治療、開始接受鐵劑補充，體內鐵儲存量回升後，這種異食癖行為通常會隨之改善甚至消失。吳醫師提醒，無法控制地想吃冰塊的人，應把這個訊號告訴醫師，以利早期診斷與治療，「身體的渴望是一種語言。」
吃素補充保健品注意！素食醫揭「6營養素」別過量 補過頭恐損害心肝
不少人認為吃素能使人更加健康、輕盈，更有減碳、延緩全球暖化的作用。醫師邱筱宸透露，自己也是素食主義者，而很多吃素的朋友包括她自己，為了補足營養，習慣每天吃好幾種保健品，例如B群、鈣片、葉酸、維生素D等，然而有些營養素其實不是「補越多越好」，甚至補太多，反而會讓身體吃不消。邱筱宸醫師在臉書粉專表示，素食飲食確實在某些營養素上（例如維生素B12），較難從飲食中取得，因此有些朋友就會補充複合維生素、植物性鈣片、鐵劑，甚至多種功能性營養粉末等，適量補充缺乏的營養素對健康是有益的，但如果沒有經過仔細評估，就有可能會發生「重複攝取」或「劑量過高」的情況。醫師指出，以下幾種營養素補充前要特別注意劑量：1、維生素B12這是純素食者比較難從食物取得而需要補充的營養，目前並沒有設定明確的「安全上限」，因為人體對維生素B12尚未發現直接的中毒劑量。B12是水溶性的，多餘的通常會隨尿液排出。有觀察性研究發現，血中B12含量異常升高超過正常值，可能和某些癌症風險增加有相關。需要強調的是，這些研究多數認為血中B12過高是未察覺癌症的警訊，而非B12本身直接致癌，也無證據顯示補充B12會致癌。純素的朋友建議需要補充B12，維持血中濃度於正常範圍即可，過量並無額外好處。2、葉酸對準備懷孕的女性非常重要，建議備孕者要補充。但如果一般人每天額外補超過太多，尤其是額外又吃複方營養品的情況下，可能會「掩蓋B12缺乏」，導致神經系統問題被延誤處理。3、維生素B6長期補超過建議劑量可能導致手腳麻、神經不適。 4、鐵補太多會便秘、腸胃不適（如噁心、腹痛、脹氣），過量還可能產生過多的自由基，引發體內氧化壓力和發炎反應。另外，長期鐵過量累積在體內，可能損害肝臟、心臟等器官。5、鋅適量的鋅對免疫很重要，但過量會干擾其他礦物質的平衡。長期超高劑量鋅補充會抑制銅的吸收，導致體內缺銅。6、脂溶性維生素（A、D、E、K）這些比較容易累積在體內，不像水溶性維他命會從尿液排掉。補過量可能對各器官造成潛在負擔。
補充營養品注意！「吃這類」以為防老護心 醫示警：恐增前列腺癌風險
許多人為了顧健康，會吃補充營養品。不過，醫師提醒，儘管大多數人每天都能吃得很飽、甚至吃得很胖，但一些「微量營養素」的缺乏還是有可能出現，然而有些東西並不是多多益善，例如抗氧化劑等，高劑量維生素A會增加骨折與前列腺癌風險、維生素E也可能提高感染與死亡率，服用前必須多注意。「最常缺乏的幾種微量營養素，你補對了嗎？」內分泌新陳代謝專科醫師蔡明劼在臉書表示，儘管大多數人每天都能吃得很飽、甚至吃得很胖，但一些「微量營養素」的缺乏還是有可能出現。根據《新英格蘭醫學雜誌》2025年的研究，應該特別注意下面幾種情況：1、維生素D：曬太陽也很重要維生素D是目前美國最常見的缺乏營養素之一。最新調查發現，有超過1／5的人維生素D不足，而在年輕人、黑人族群、冬天、或不常喝牛奶、不曬太陽的人身上，更容易缺乏。美國醫學會認為血中濃度50 nmol／L以上算足夠，低於30 nmol／L則是缺乏。有趣的是，就算有吃綜合維他命，也還是有26％的人不夠、5～7％的人缺乏。所以不能只靠補充品，飲食（比如乳製品）和日照也相當重要。2、維生素B12：吃素的人要特別注意維生素B12只存在於動物性食物中，像是肉類、魚、牛奶和蛋。吃全素的人如果沒有額外補充，很容易缺乏B12，導致貧血、神經問題或疲勞。在老年人、胃切除手術後、或腸胃吸收不良的人中也很常見。數據顯示，大約2％到4％的美國人有明顯缺乏。3、抗氧化劑：不是多多益善雖然曾經被期待能抗癌、防老、護心，但科學研究並未證實高劑量補充有益，反而可能帶來副作用。例如高劑量維生素A會增加骨折與前列腺癌風險、維生素E也可能提高感染與死亡率。相對來說，有些特定配方（如C、E、鋅、葉黃素的組合）對眼睛黃斑部病變患者是有幫助的。當然，攝取天然的蔬菜水果會是最好的抗氧化物來源。4、鐵：青春期女生與孕婦風險高美國青少女中有將近4成有鐵不足的情況，嚴重的還會演變成缺鐵性貧血。月經量多、懷孕、吃素的人特別容易中招。血中「鐵蛋白」數值可以看出身體是否缺鐵。飲食方面，肉類中的「血基鐵（heme iron）」吸收率最好。如有需要可以補充鐵劑，但量多容易導致便秘或者噁心。5、葉酸：神經管缺陷的守門員自從1998年起，美國強制在麵粉和米中添加葉酸，成功降低了胎兒神經管缺陷的發生率。因此，現在葉酸缺乏的問題相當少。不過，補充過量葉酸（>1000微克／天）也可能影響維生素B12的代謝，所以不宜濫補。
35歲女減肥！出現嚴重貧血 竟是「不吃這1食物」惹禍
林小姐今年35歲，是一名職場女性。近半年來，她總覺得提不起勁，即使睡眠充足也感到疲倦。同時經常感到頭暈，走幾步路就會氣喘吁吁，工作時難以集中精神。某天突然暈倒，經過詳細檢查，發現她的血紅素只有6 g/dL，遠低於正常值，才確診患有嚴重的缺鐵性貧血。減重飲食過於激進 導致體內鐵質嚴重不足中國醫藥大學附設醫院血液腫瘤科醫師陳姿婷表示，詢問病史時發現，林小姐為了保持身材，長期實行嚴格的低熱量飲食，幾乎不吃紅肉。同時，她的月經量較多，但一直沒有重視。這些因素共同導致了她體內鐵質的嚴重不足。醫生為林小姐制定了全面的治療計劃，經過三個月的積極治療和生活方式調整，林小姐的血紅素水平逐漸回升到正常範圍。她感到精力充沛，工作效率也明顯提升。慢性貧血持續3個月以上 常見疲勞無力、認知記憶力下降陳姿婷醫師提到，慢性貧血通常指持續3個月以上的貧血狀況。根據世界衛生組織的標準，成年男性血紅素低於13 g/dL、非懷孕女性低於12 g/dL即可診斷為貧血。最常見的表現包括持續的疲勞感和乏力，即使充足睡眠後仍感到精力不足。頭暈和頭痛也是常見症狀，特別是在突然改變姿勢時更為明顯。由於組織缺氧，患者可能會出現呼吸急促和心跳加快的情況，尤其是在進行輕微活動時。此外，注意力不集中、記憶力下降等認知功能的輕微改變也可能出現。在外觀上，慢性貧血患者常表現為面色蒼白或萎黃，這是由於血紅素減少導致的。一些患者可能會出現食慾不振的情況，進一步加重營養不良的問題。值得注意的是，在嚴重案例中，可能會出現心臟不適、心律失常等併發症，這些症狀需要立即就醫。口服或靜脈補充鐵劑 針對原因調整治療方針陳姿婷醫師進一步解釋，慢性貧血的病因複雜多樣，需要醫生仔細鑑別診斷。最常見的類型是缺鐵性貧血，另外還有慢性疾病相關貧血、營養缺乏、骨髓功能異常以及溶血性貧血等原因引起。對於缺鐵性貧血，口服或靜脈補充鐵劑是主要治療方法。同時，醫生會積極尋找並治療潛在的出血原因，如消化道出血。營養缺乏導致的貧血則需要補充相應的維生素或礦物質，並調整飲食結構。對於慢性疾病相關貧血，治療原發疾病是關鍵。例如，控制炎症、治療感染或腫瘤等。在某些情況下，可能需要使用促紅細胞生成素（EPO）來刺激骨髓產生紅血球。骨髓功能異常導致的貧血治療較為複雜，可能需要骨髓移植或其他專門治療。在某些嚴重個案中，反覆輸血可能是必要的支持治療手段。均衡飲食習慣和健康生活 茶、咖啡餐後一小時再飲用陳姿婷醫師提醒，均衡飲食習慣和健康生活方式是預防慢性貧血的關鍵，攝取富含鐵質的食物如瘦肉、深綠色蔬菜、豆類等至關重要。同時，攝入足夠的維生素C可以促進鐵的吸收。對於素食者，需要特別注意補充維生素B12，可以考慮服用補充劑。對於高風險群體，如育齡期女性、老年人、慢性病患者等，更應該定期檢查血液常規。也可根據個人情況合理安排運動強度。同步留意會干擾鐵質吸收的飲食，例如，茶、咖啡等含單寧酸的飲品會降低鐵的吸收率。因此，建議在餐後至少一小時後再飲用這些飲品。原文出處：中國醫訊234期【延伸閱讀】「缺鐵性貧血」就要多補充鐵？醫師教你如何吃才真正有益！運動易頭暈、疲累恐是「貧血」！ 醫列常見原因籲：就醫診治https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64735
這樣吃＝白吃！營養師揭5保健食品「搭配禁忌」 大蒜會害益生菌死翹翹
台灣人愛吃保健食品，根據統計，每年能吃掉破百億元的營養補充品，許多人為求方便、快速，常常將各種藥物一次吞下。對此，營養師李婉萍就點出「5種組合」千萬不能一起吃，尤其是「薑黃素+乙醯胺酚止痛藥」，若沒有間隔2小時以上再吃，可能引發胃潰瘍或胃出血。李婉萍在臉書粉專「李婉萍營養師」上傳影片分享，民眾在服用保健食品時，應該避免5種「搭配禁忌」，否則「吃下去等於都白吃了」：國人對保健食品的需求持續提高，尤其生活忙碌，為求方便總是與各種藥物、食物不分類別一把吞下肚。對此，營養師李婉萍在粉專提醒「5種組合」千萬不要一起吃，包括鐵劑與含咖啡因飲料、葉酸與維生素C、紅麴與葡萄柚、薑黃素與乙醯胺酚止痛藥，以及大蒜若配益生菌，恐讓「益生菌死翹翹」，必須間隔兩者、避免產生交互作用。1、鐵劑+含咖啡因飲料：含咖啡因的飲品會影響鐵質的吸收，本身貧血者若要喝美式咖啡或拿鐵，建議間隔2小時後再服用鐵劑。2、葉酸+維生素C：高劑量的維生素C會增加體內葉酸的排出，兩者一起服用等於白吃了。3、紅麴+葡萄柚：兩種一起吃會降低紅麴在體內的吸收效果。4、薑黃素+乙醯胺酚止痛藥（如普拿疼）：一同服用會導致腸胃不舒服，可能引發胃潰瘍或胃出血，兩者必須間隔2小時以上再吃。5、益生菌+大蒜：大蒜是天然的殺菌食物，一起吃會害你「吃下肚的益生菌死翹翹」，記得錯開時間吃。
女上班族頭暈3年「經血偏少」 檢查出4cm腫瘤…確診大腸癌
身體有任何不對勁，一定要就醫檢查，以免耽誤病情。一名在金融業上班的OL，平時會頭暈、身體不舒服，而且月經的血量有時還偏少，讓她以為只是缺鐵性貧血，怎料就醫檢查後，發現罹患大腸癌。外科醫師陳榮堅在《醫師好辣》節目分享，這名40多歲女性常常會出現頭暈的症狀，時間持續2、3年，起初以為是工作過勞，因此沒有太在意，直到參加公司安排的健康檢查，才得知自己的血色素數值降低，她自認是缺血性貧血，就買了鐵劑來補充，但狀況還是沒改善。陳榮堅透露，OL後來在親友的介紹下，來找他看診，她隨即進行抽血檢查，發現鐵的數值正常，但血色素偏低，「這種是非常非常奇怪」，假如女性有這種問題，第一個就會詢問月經來的量會不會很多，但OL表示血量都很正常，有時候還少少的。陳榮堅告誡民眾活著比較重要。（圖／翻攝自醫師好辣YouTube）陳榮堅聽完感覺不正常，馬上安排OL做糞便潛血反應，結果反應很明顯，於是又建議做大腸鏡，「一般來講，人如果無緣無故血色素很低，不管男女，要考慮癌症的問題」。然而，OL因為工作忙碌，只要求先開鐵劑，拖了3個月後才檢查，結果在升結腸發現1顆4公分大小的腫瘤，所幸當下立刻動手術，確認淋巴沒有轉移，但由於腫瘤比較大，因此陳榮堅建議做術後的最佳輔助性化療，避免病情再發，他也透過這個案例提醒，到底要工作忙完再處理身體的問題，還是反過來，他自己認為「人活著比較重要」。
「缺鐵性貧血」病患吃鐵劑效果有限 醫師曝從食物中補充最安全
經常感到頭暈、疲倦乏力、呼吸急促、手腳冰冷，都有可能是缺鐵性貧血的症狀！根據國健署調查結果顯示，台灣15至49歲育齡婦女中近兩成有貧血的情形，其中缺鐵性貧血盛行率為13.7%。除了育齡婦女外，青少年、素食者、長期飲食失調者，或是喜愛喝茶、咖啡的人士也是缺鐵性貧血的高危族群。過去會認為患有缺鐵性貧血，就應該多補充鐵劑，基隆長庚醫院胃腸肝膽科主治醫師錢政弘指出，缺鐵性貧血患者頻繁補充鐵劑，其實並沒有比較好！鐵劑一天吃三次和一週吃三次 效果有差異嗎？錢政弘醫師在fb粉絲專頁《錢政弘 胃腸肝膽科醫師》分享一篇期刊報告，研究人員將64位缺鐵性貧血患者隨機分成兩組，一組是一天吃三次鐵劑，另一組則是一週吃三次鐵劑。這兩組患者在治療前的血色素平均是8 g/dL，治療一個月後，一天吃三次的組別血色素上升至10.8 g/dL，略高於一週吃三次組別的9.9 g/dL；不過到了三個月，兩組血色素分別是12.4g/dL和11.9g/dL，沒有顯著差異。醫師指出，這表示一天吃三次鐵劑與一週吃三次鐵劑相比，剛開始的時候每天吃三次鐵劑，改善貧血的效果會比較快，但是過了三個月，其實兩者效果差不多。至於副作用方面，一天吃三次組的人較容易出現噁心和上腹不適等症狀。攝取過量鐵影響多 慢性肝炎、肝硬化、癌症都有關！為什麼鐵劑一天吃三次和一週吃三次的效果差不多？錢政弘醫師進一步解釋，這與體內鐵平衡主要調節因子「鐵調素」（hepcidin）有關。鐵調素由肝臟分泌，若持續補充鐵，將導致鐵調素在一天中的血液濃度增加。鐵調素會抑制鐵在十二指腸的吸收以及從巨噬細胞的釋放，也會降低運鐵蛋白的飽和度，導致補鐵成效受限。低劑量補充鐵劑則反而不會造成鐵調素的波動，長時間下來一樣可改善貧血問題，同時副作用也較少。鐵是身體必要營養元素，但醫師強調，過多的鐵其實具有毒性，會堆積在肝臟造成慢性肝炎和肝硬化，還可能加速腫瘤的生長和癌症的發生，例如大腸癌、肝癌、乳癌、食道癌、胰臟癌和肺癌等，提醒民眾補鐵要適量。醫：貧血有改善劑量可降低 從食物中補充最安全錢政弘醫師也提到，嚴重貧血的患者可依照醫囑每天吃兩至三次鐵劑，待一個月後若貧血情況有改善，再改成一天或兩天一次鐵劑。另外，市售或是醫院處方的鐵劑，有些人吃後會有便秘或腸胃不適的副作用，而市面上的鐵劑劑型和劑量種類眾多，醫師建議民眾購買時可先少量嘗試，找出適合自己的劑型和劑量。從食物中補充鐵最為安全！錢醫師指出，飲食中的鐵有約 10% 來自血基質鐵（heme iron），主要存在於動物性食物中，如牛、羊、豬、魚、牡蠣及貝類等，優點是相比植物性鐵，人體吸收效率更高。成年人每天建議攝取鐵8毫克，攝取量超標仍有危險，其中「加工紅肉」如香腸含血基質鐵最多，是主要應避免的鐵來源，白肉或植物性的鐵則相對安全。醫師推薦含鐵量高的植物性食物則有葡萄乾、菠菜、紫菜、紅莧菜、黑豆、芝麻等，對需要補充鐵的民眾也是很好的選擇。
末期腎病的無聲危機！九成患者有「腎性貧血」 疲倦、頭暈別輕忽
慢性腎臟病是國人常被忽略的疾病之一，往往等到症狀出現時才發現已惡化至疾病中後期。對於末期腎病患者而言，腎性貧血是一個常見的挑戰。疲倦、頭暈、呼吸困難等貧血症狀不僅影響患者的日常生活品質，長期下來還會增加心臟負擔，並影響其他器官功能。腎臟與造血息息相關 無法感測缺氧訊號造成腎性貧血台灣腎臟醫學會理事長吳麥斯醫師解釋，腎臟是人體造血的重要器官之一，它會感測血液中的氧氣量，當含氧量過低時，腎臟會釋放紅血球生成素（Erythropoietin, EPO）來刺激骨髓製造紅血球。然而一旦腎功能受損，腎臟無法有效感測到缺氧訊號，骨髓就無法正常製血，形成「腎性貧血」。患者可能會感到疲倦、頭暈、呼吸困難等症狀，這些都是貧血的表徵，應及早留意，避免進一步惡化。腎性貧血治療選項：從傳統注射到HIF療法的革新過去，腎性貧血的治療主要依賴注射紅血球生成刺激劑（ESA）輔以鐵劑來提高紅血球生成，但效果易受慢性發炎影響。隨著醫療科技進步，現已有模擬體內低氧環境的口服藥物，透過藥物穩定HIF（缺氧誘導因子），能夠促進身體自然生成紅血球，為患者提供更多元的治療選擇。吳麥斯醫師表示，自1980年代以來，腎性貧血的治療主要是透過ESA注射直接補充紅血球生成素，但有時當ESA濃度過高，骨髓接收到的訊息可能不足以增加造血量。此外，腎病患者常伴隨鐵質缺乏問題，透析過程也會使鐵質流失，導致造血困難。隨著 HIF 療法的出現，這類藥物通過穩定細胞在低氧環境下的HIF反應，促使紅血球生成素的自然生成，使體內鐵質與其他營養物質更高效地被應用，並因為是口服藥物，提高了患者的依從性和便利性，較不受慢性發炎影響，是腎性貧血治療的一大突破。隨著藥物技術進步，現行的腎性貧血治療已包括ESA注射、口服鐵劑、靜脈鐵劑及新型HIF療法等多種選擇。這些治療選項各具特點，醫師可以根據患者的需求靈活搭配使用，提供更適合個別患者的療程。吳麥斯醫師指出，腎性貧血對慢性腎病患者是長期課題，治療選擇的多樣化不僅改善了患者的生活品質，也讓醫師在面對患者個別需求時有了更多選擇。隨著藥物科技不斷演進，腎病患者在抗貧血治療上將擁有更佳的支持，持續改善生活品質。
不只喝酒會醉 空腹喝茶「這成分」恐讓你頭暈心悸
在健康意識抬頭的現代，不少人會使用茶飲取代日常的飲水，但偶爾會發生頭暈、心悸等奇特的狀況。營養師張語希就解釋，這就是俗稱的「茶醉」，建議民眾要喝茶的話，最好還是飯後喝會比較好。營養師張語希在FB粉絲專頁上傳影片解釋，營養界中流傳「空腹不能喝茶」一事的確屬實，因為茶中含有咖啡因，空腹飲用容易引發腸胃不適，甚至可能出現心悸、頭暈、疲勞或站立不穩的情況，這種現象被稱為「茶醉」，感覺比宿醉還要難受。至於何時喝茶對身體影響較低，張語希表示，建議最好在飯後飲用，這樣對身體比較友好。此外，還有一個很重要的提醒，不要邊喝茶邊服用鈣片或鐵劑，因為茶中的成分會和鈣、鐵相互拮抗，影響吸收率，這樣不僅降低營養攝取效果，還可能浪費營養補充品。而曾經有民眾向衛福部詢問，是否可以因為不喜歡白開水的味道而用無糖茶代替。衛福部也在官網上發表文章回應，表示雖然無糖茶的熱量不高，但由於茶中的咖啡因具有利尿作用，過量攝取反而會加速體內水分的流失，長期以無糖茶取代白開水，還會阻礙鈣質和鐵質的吸收，並增加胃部負擔。因此，不建議以無糖茶長期替代白開水。衛福部也建議，民眾如果對白開水的味道感到無趣，可以嘗試在水中加入幾片檸檬，增添風味，這樣既能改善口感，也不會對身體產生不良影響。
照MRI驚見1狀況！廖家儀緊急返台手術 「輸2輪血才開刀」病況曝光
女星廖家儀2009年嫁給香港太古可口可樂總經理陳世傑，婚後育有2子1女，一家人定居香港7年，今年8月間決定搬回台灣居住。廖家儀近日常感覺大腿疼痛、麻木，在香港緊急照完MRI後，發現是第4節、第5節椎間盤嚴重突出，且壓迫左腿神經，於是緊急趕回台灣動手術，還一度因血紅素太低無法開刀。廖家儀今（22日）在臉書粉專透露，「整個大腿麻疼了二個月，沒想到到最後這麼多地方都痛。上星期陪著小孩回香港訓練的時候，有一天突然劇痛到連頭頂都痛，本來不斷地復健…⋯好一天、痛四天。在香港緊急照完了MRI之後，發現是第四節第五節椎間盤嚴重突出，而且壓迫左腿神經…難怪我這麼痛」。她表示，由於港台醫師看完片子都建議開刀，於是自己馬上打止痛劑上飛機，撐回台灣動手術，結束後隔天已能下床行走，大腿目前也不痛了，「腰椎痛，不是病，壓迫到了痛起來真的要人命，趁年輕真的要趕快好好治療。當我的腿部神經沒有再被壓迫真的好舒服。這次手術的過程中，我也深深地領悟到健康的身體，真的很重要」。廖家儀提到，自己幾度因血紅素太低無法開刀，「醫院也很仔細的要求我先做輸血，前後輸血了二輪…終於達標，才可以開始進行手術。規定會乖乖地聽醫生的話，回家開始好好吃鐵劑，把不夠的血補回來。謝謝所有在身邊幫忙照顧小孩的朋友，謝謝這一次在旁邊陪伴我的姊妹，感謝爸爸神隊長在家裡照顧小孩」。（圖／翻攝自廖家儀的粉絲團臉書）
吳怡霈血崩血紅數剩7 被醫生催生：懷孕要趕快
吳怡霈、董仔、宇珊、八弟、Leo王主持公視台語台實境節目《廣告START》，今（25日）舉行開播記者會。吳怡霈、宇珊、董仔被問到是否備孕？剛動完肌腺症的手術的吳怡霈表示，「醫生說目前是懷孕 的最佳時期。」宇珊健檢被測出卵子年齡40歲，讓她有點焦慮，但仍想先過兩人夫妻生活；董仔對於生小孩則順其自然。吳怡霈開刀處理肌腺症，被提醒要生子要快。（圖／焦正德攝）吳怡霈長期受子宮肌腺症困擾，尤其在錄製《廣告START》中常遇到生理期，讓她痛到隔天早上7點梳化都只能吃止痛藥等藥效發作，「我是在拍攝中知道不能再忽視自己的身體，錄到6月、7月時，肌腺症更嚴重，不管是不是生理期，整個骨盆腔都在痛，拍攝過程中常要補充鐵劑，所以最後一次花蓮出外景就沒去，去開刀。」吳怡霈的狀況嚴重要大血崩，整個人吐又冒冷汗，「我血崩血紅數只剩下7，只能打止痛針、止血針，因此決定正視身體動手術」。她動完手術後，醫生建議她要懷孕要趕快，因為肌腺症會復發，不過吳怡霈對是不是懷孕播順其自然，但還是忍不住摸了摸隔壁才剛當爸爸的八弟，看看能不能點來好孕。結婚將滿1年的宇珊被檢查出卵子40歲。（圖／焦正德攝）宇珊下個月就結婚滿一年，日前她跟老公去做了孕前檢查，結果老公精子活力、數量是18歲，但33歲的她卵子竟然40歲，讓她有點訝異，「我是生理期不會痛的人，沒想到卵子的指數正常是4.87，但我只有2。」雖然對於卵子老化有點焦慮，但宇珊不打算凍卵，「還好老公的狀況好，我還想跟老公去遊山玩水，生小孩再等 1、2年再考慮。」今年36歲的董仔結婚登記一年，對於生小孩她採順其自然的態度，有了就生。
愛咬冰塊要小心！ 醫示警「90%女性沒自覺」：恐是缺鐵性貧血
氣溫炎熱，喝完冰飲消暑時，不少人會想直接打開杯蓋，將杯內的冰塊挖出來吃。對此，泌尿科醫師謝筱芸指出，這種衝動可能與缺鐵性貧血有關。謝筱芸醫師日前在臉書粉專「謝筱芸醫師的泌密診療室」發文表示，她遇過幾位因月經量大而導致貧血的女性，都出現了愛「嚼食冰塊」的習慣，但在接受子宮手術後，這樣的「癮頭」居然跟著消失了。謝筱芸醫師說到，搜尋過往的文獻，其實美國和日本都曾發表研究，發現缺鐵性貧血的患者特別愛吃冰塊，在給予鐵劑治療後，「嗜冰癖」也隨之改善。其中，可能的解釋是，冰塊會讓周邊血管收縮，或是活化交感神經，導致血液被迫流回腦部，讓貧血的患者得以保持清醒及維持腦部運作。謝筱芸醫師也透露，育齡女性由於生理期，每個月都會流失大量的鐵，如果吸收鐵的能力不足或攝取過少，很有可能造成缺鐵性貧血。更麻煩的是，月經量太多的女性，有9成的沒有自覺亦沒有就醫，往往等到出現疲勞、腦霧（無法清晰思考）、頭暈、頭痛數年過後，才終於找到真正的原因。文末，謝筱芸醫師提醒，在與親友出門聚餐時，如果發現朋友突然開始嚼起飲料杯中的冰塊，不妨委婉地關心一下對方的身體狀況。
女星自曝「痛到蜷曲在床上哭」 親揭減少工作入院開刀病況
女星吳怡霈曾出演許多知名電視劇，也活躍於各節目，然而近期她透露，自己因為子宮肌腺症需入院動手術，「最近一年止痛藥已經擋不住了，五月六月七月的外景，每次都遇到月經痛，晚上痛到哭不知所措，吃了止痛藥蜷曲在床上哭」，因此吳怡霈決定9月大幅減少工作，開刀手術休養治療。吳怡霈在臉書發文表示，自己從小便忍受經痛，受家庭習慣影響，她曾誤以為這是女性的宿命。吳怡霈回憶道，母親經痛時曾經痛到幾乎暈倒在浴缸，而她自己也曾接受過各種治療，包括中醫、針灸、熱敷、調整飲食作息、運動等。然而這些措施對於她的子宮肌腺症似乎效果有限。吳怡霈說明，沒想到今年情況惡化，她甚至在月經期間無法正常工作，經常因大量失血而感到虛弱，「最近一年止痛藥已經擋不住了，五月六月七月的外景，每次都遇到月經痛，晚上痛到哭不知所措，吃了止痛藥蜷曲在床上哭，等藥效來，那種真的可以感受到止痛藥散開，滲進血液了，去細胞跟神經了，漸漸的比較不痛了，痛感漸漸變弱」。吳怡霈提到，月經不僅造成嚴重的貧血，還伴隨著持續的骨盆腔疼痛和頻繁的夜間尿意，她的經紀人不得不隨身攜帶鐵劑以維持她的健康，「今年更嚴重了，月經不來的時候也痛，整個骨盆腔都在痛，肌腺症嚴重到壓迫膀胱，晚上一直頻尿，一個晚上起來上8次廁所，無法好好睡覺。原本打算與病痛共存，找到與他相處的方式，今年真的撐不下去」。經過詳細評估，最終吳怡霈選擇了微波消融手術。這項手術利用高溫微波原理，將子宮內的病變組織燒毀，以達到緩解病症的效果。吳怡霈表示，她的醫生告訴她，這種手術對於子宮肌腺症的治療效果較為明顯，但仍需注意術後觀察，因為這種病症有可能復發。吳怡霈表示，手術後的恢復過程雖然艱難，但她感覺到了一種「重生」的希望。她希望自己的經歷能夠給其他正在經歷類似痛苦的女性提供一些啟發，鼓勵她們尋找適合自己的治療方法，並勇敢面對健康挑戰。
大便顏色可了解腸胃道疾病 出現這4顏色是「警訊」！快自我檢視
大便不只是身體排泄出來的廢物，從糞便的顏色中其實也可以推敲出可能的消化道疾病。正常的糞便顏色為何？哪些糞便顏色又是身體的警訊呢？光田綜合醫院肝膽腸胃科主任陳俊欽一一說明。民眾在大號時也不妨觀察一下，了解自己的健康狀況。為什麼大便會是黃棕色？ 醫：與「膽汁」有關一般正常大便的顏色會呈現黃棕色、咖啡色，陳俊欽主任表示，這主要是因為「膽汁」，剛從肝臟製造出來的新鮮膽汁為黃棕色，之後會進入膽囊儲存，存積一段時間後會慢慢轉為綠色，最後經由膽管進入十二指腸、小腸，幫助消化分解脂肪。但並不是所有膽汁最後都會進入大腸隨著糞便排出。陳俊欽主任指出，約有90%的膽汁會從小腸末端再吸收回肝臟，僅有10%的膽汁會進入大腸和未消化的食物混合，當食物顏色和這些黃棕色或帶點淺綠色的膽汁混在一起時，就會使糞便以黃棕色、咖啡色的顏色呈現。大便顏色會受飲食影響 4顏色可能是身體警訊由此可知，糞便其實有可能會因為吃下的食物、藥物等影響而有不同的顏色，如：使用鐵劑或吃大量黑芝麻、內臟／豬血湯等，可能會解出黑便；吃紅色火龍果，可能會解出鮮紅色的糞便。不過，陳俊欽主任表示，如果排除食物、藥物等因素，大便呈現以下顏色時，就有可能是「疾病」，需要進一步檢查：深綠色、墨綠色大便：大便顏色越綠，代表膽汁濃度越高，這可能是小腸出問題，使得膽汁再吸收的量少、進入大腸的量高，如果又拉肚子伴隨右下腹疼痛，那腸發炎、腫瘤等都是可能的疾病，而最常見的原因就是「急性腸胃炎」，當小腸發炎時無法進行再吸收，就會使大便呈現深綠色、墨綠色。灰白便：與深綠色、墨綠色大便正好相反，大便呈現灰白色代表糞便中沒有膽汁，可能是通道阻塞導致膽汁無法進入十二指腸。如果有眼睛變黃、皮膚變黃、茶色尿等症狀，就是「阻塞性黃疸」，大多數都是因為「胰臟癌」、「膽管癌」所致，少數是因為「總膽管結石」造成阻塞性黃疸產生灰白便。黑便：大便如瀝青、柏油便，可能是「上消化道出血」，食道、胃、十二指腸出血都有可能使大便顏色變成黑色。主要是因為血液中的紅血球若遭到胃酸破壞，會釋放出鐵質，高濃度的鐵就會使大便呈現黑色。鮮紅便：若解出大便為鮮紅色，則有可能是「下消化道出血」。除顏色外也要注意「這些」 及早發現大腸癌風險除了顏色之外，陳俊欽主任提醒，如果排便習慣改變、粗細／形狀改變、頻率改變、有裡急後重或解不乾淨的感覺等，很有可能是大腸癌的警訊，民眾應該要放在心上，及早就醫檢查，若早期發現大腸癌的前驅「大腸息肉」並進行切除，將可避免大腸癌風險。而現在，國健署也有提供50－74歲民眾公費大腸癌篩檢服務，每2年可進行1次定量免疫法糞便潛血檢查，民眾可善加利用。另外陳俊欽主任也建議，年滿50歲的民眾應接受1次標準化大腸鏡檢查，平時也應多吃蔬菜水果、新鮮食材，避免高油脂類、西化飲食等，對腸道健康、預防保健才能更有幫助。
木柵動物園單峰駱駝「玉葉」不敵關節老化離世 享年26歲
台北市立動物園昨在臉書粉專發文透露，園區內的單峰駱駝「玉葉」在昨（3日）上午，因不敵關節老化，安祥地離世了，享年26歲，「單峰駱駝『玉葉』雖然離開了我們，還是要謝謝牠陪伴我們一起度過26年的時光。」台北市立動物園昨深夜在臉書粉專《Taipei Zoo 臺北市立動物園》發文透露，當臺北市立動物園裡僅存的單峰駱駝「玉葉」越來越多時間都坐臥在地上休息，溫柔地看著持續陪伴牠、照顧牠的保育員，所以保育員及獸醫師們已意識到這位老朋友的時間或許不多了……單峰駱駝「玉葉」在3日上午安祥地離開了，享年26歲。園方續稱，臺北動物園從圓山搬遷到文山地區（木柵）現址，轉眼已逾37年，早期陸續加入新園區的動物們，也早由青春年少逐漸成為老齡個體，紛紛邁入獸生的最後階段。動物園在動物們年老之際，會依照個別的情況需求來調整牠們的照顧方案，像是銀髮健康檢查、調整居住環境、變更老年食譜、提供保養藥品等。而單峰駱駝「玉葉」則是一直在服用葡萄糖胺，希望能幫牠保養關節。然而，單峰駱駝「玉葉」隨著時間日漸顯露老態，這2年來已步履蹣跚，臉部毛髮變白，食慾不佳。園方感嘆，近期「玉葉」的站立更顯困難，保育員特別鋪草和墊料在牠的居住環境，確保「玉葉」的舒適和安全。每天，保育員還會特別耐心地觸摸牠的駝峰和腿部，鼓勵牠站立起來，以維持牠身體的循環與靈活性。獸醫及照顧團隊還定期為「玉葉」進行治療，使用雷射光療舒緩牠的不適，抽取血樣檢驗追蹤牠的健康狀況。同時，也會利用紅外線熱感相機，以及X光攝影來檢查「玉葉」的狀況。「玉葉」還曾經有過貧血的問題，因此園方也給予牠適當的鐵劑補充來幫助牠恢復。此外，「玉葉」胃口不好，為增進牠的食慾和營養攝取，保育員會特別尋找一些牠平時沒有吃過的食物，例如美味的地瓜葉，來鼓勵牠進食。然而，園方也感嘆，「人生無不散的宴席，單峰駱駝『玉葉』雖然離開了我們，還是要謝謝牠陪伴我們一起度過26年的時光。動物園裡既有新生動物的成長喜悅，也伴隨老齡動物需要特別照顧的課題，在時間長河裡的世代交替與生命循環，已是動物園裡上演的日常。」
「每逢血荒」海洋性貧血症患者就遭殃 新治療納健保解危機
重度海洋性貧血症患者須仰賴長期輸血以維繫體内血紅素濃度，避免衰弱無力、甚至死亡。儘管台灣捐血率世界第一，近年卻因高齡及少子化的關係，經常發生血庫缺血。每當血荒發生，就是重度海洋性貧血症患者的日常受到衝擊的時刻。過往重度海洋性貧血症的治療選擇較為單一，今年健保署也為海洋性貧血症患者帶來好消息，正式通過給付紅血球成熟劑這項可幫助患者體內紅血球成熟的新治療，可望讓重度海貧患者減少對輸血和排鐵劑的依賴。高雄醫學大學附設中和紀念醫院小兒血液腫瘤科邱世欣主任説明，海洋性貧血症是一種由於先天基因缺陷，導致紅血球中血色素異常的遺傳疾病，病患無法將足夠的氧氣送到全身，進而影響器官運作，患者也經常處於臉色蒼白、頭暈無力的狀態。邱世欣主任補充，目前全台約有400位重度海洋性貧血症患者，除了少數遇到適當的捐贈者可進行骨髓移植外，大多數患者一生都得定期接受輸血治療；然而長期輸血會使鐵質沉積於心臟、肝臟、胰臟、內分泌及其他器官，引起心臟衰竭、肝功能損傷、糖尿病等器官傷害，因此，輸血患者還需搭配排鐵劑治療，但排鐵劑也可能造成腸胃不適、噁心等副作用。整體而言，治療既費時又辛苦，卻是患者不得不接受的命運。過往海洋性貧血症患者僅能仰賴輸血合併排鐵劑治療，卻是治標不治本，高雄醫學大學附設中和紀念醫院特殊血液病防治中心林佩瑾主任表示，有別於過往只能緩解症狀，當今醫學已有很大突破，紅血球成熟劑調節造血後期的紅血球成熟，讓患者可以跟一般人一樣、在體內即可自行產出成熟的紅血球，改善無效造血現象。林佩瑾主任補充説明，患者對輸血和排鐵劑的依賴逐漸降低，可間接減少鐵質堆積及併發症，有機會延長壽命。此外，患者經常為了回診及輸血而請假，若是能降低輸血量，即可使就學及工作安排更有彈性，不需要耗費大量的時間在等待輸血，也減少顧慮及不便，提升患者及照護者的生活品質；而對於整體社會而言，長期也可緩解血庫的供血壓力。健保署於今年剛通過紅血球成熟劑的給付，高雄醫學大學附設中和紀念醫院小兒血液腫瘤科更在第一時間為院内海洋性貧血症患者完成申請！邱世欣主任說明，高醫小兒血液腫瘤科秉持全方位照顧的理念，投入海貧基因檢查已超過三十年，並由各科醫師群、護理師、營養師、藥師、醫檢師及社工等組成跨專業團隊，致力為罕見遺傳血液疾病患者提供最完善的醫療服務品質。林佩瑾主任指出，特別是重度海洋性貧血症患者人數相對稀少，自小就須定期回診、輸血，高醫特殊血液病防治中心是患者成長道路上強而有力的後盾，讓過去許多因為疾病而活動受限的病人重拾如常人般的生活，今年率先為院內海貧患者申請到健保給付，更彰顯高醫重視病患醫療品質的程度，期望接下來能引入更多資源、繼續提升海洋性貧血症患者的照護品質。
經濟部生醫整合再下一城 工研院攜手藥廠打造「腎臟病照護生態系」
經濟部今（22）日宣布，經濟部產業技術司支持成立的「TIBIC生醫產業跨域整合實驗場域」（Taiwan Integrated Biomedical Industrial Center），攜手工研院與「臺灣阿斯特捷利康（AstraZeneca）」，打造「未來醫療實驗室2.0」，以患者旅程出發，從衛教宣導，早篩管理到後期介入治療，建立慢性腎臟病照護生態系；同時以精準大數據建構「數據洞察室（Digital Insight Hub）」，輔助醫病關係及醫療協作發展。經濟部產業技術司科長李芳蘭表示，2020年經濟部支持成立TIBIC，就是希望整合科技與醫療來縮短醫療產品上市時間，當時吸引國際大廠阿斯特捷利康進駐成立「未來醫療實驗室」，首波以「健康肺」為主題，打造全病程解決方案，透過場域體驗提供醫學中心、診所等第一線醫護人員宏觀的全病程思維，以臨床需求激發更多元化創新方向，臺灣阿斯特捷利康也將未來醫療實驗室列為在臺灣的重要關鍵推動核心。另外據統計，臺灣洗腎人口密度高居全球第一，洗腎更是每年健保花費支出排行第一名，成為國人健康的巨大挑戰。為此，產業技術司進一步促成推動「未來醫療實驗室2.0」，結合科專法人產業化成果，與臺灣阿斯特捷利康、台灣腎臟醫學會共同推動慢性腎臟病的患者旅程，一方面以衛教提醒大眾關注腎臟功能，另一方面，針對高危險群進行篩檢，早期發現及早介入，運用藥物與生活調整延緩惡化，助病患延後或不必進入洗腎階段，同時減少醫療資源的浪費。在此生態系中，整合產研醫17家，其中包含三家工研院衍生新創。像是光寶集團旗下「天亮醫療器材」開發的臨床化學分析儀，僅需一滴指尖血，便能於15分鐘內得知17項檢測結果，可鎖定腎功能進行檢測；興櫃公司「新穎生醫」開發的DNlite檢測試劑，透過非侵入檢測尿液中的生物標記物，可用於預測二型糖尿病腎功能惡化及腎移植的預後監控。使高風險者可預防、及時治療或延緩腎病進程，已取得臺灣、歐盟、馬來西亞、泰國、沙烏地阿拉伯之上市許可。在營養補充方面，「巨生生醫」研發的缺鐵性貧血鐵劑，針對無法用一般鐵劑治療的病患，在治療缺鐵性貧血，補充鐵劑間距可從15天一次拉長為3個月一次，增加治療的順從性及便利性。工研院執行副總暨副院長張培仁表示，民眾對健康的追求已不再是傳統「有病治病」的思維，不僅向前延伸到預防醫學，對於後端的治療也要求更精準，進而帶動生醫產業朝向「精準健康（Precision Health）」領域進行全面布局。工研院再次與臺灣阿斯特捷利康攜手合作，從腎臟病患旅程的五階段，共同合作整合疾病旅程的各關卡，進而提供更全面從預防到治療照護的最佳解決方案。「未來醫療實驗室2.0」以患者旅程出發，從衛教宣導，早篩管理到後期介入治療，並設置數據洞察室（Digital Insight Hub），以精準大數據以及科技工具切入，展示輔助醫病關係及醫療發展的行動方案，盼能加速相關醫療技術落地，進而支持提升智慧健康產業的跨域創新。在生態系方面涵蓋疾病旅程五階段，第一是健康階段，將和「腎臟病防治基金會」、「線上遊戲學習平台PaGamO」、「腎力學堂」共同投入孩童的衛教宣導，期盼藉由孩童影響家人，建立正確的腎臟病防治觀念。第二階段鎖定高風險的民眾，如三高、糖尿病、吸菸、肥胖、長期服用止痛藥的民眾，與「台灣腎臟醫學會」、衛教網站「腎事太平攻略」合作，進行趣味衛教，倡導正視目前的慢性腎臟病風險，及早行動。第三針對早期慢性腎臟病患者，攜手「天亮醫療器材」、「新穎生醫」、「美商亞培（Abbott）」、亞洲最大糖尿病管理平台「智抗糖」、「臺北醫學大學新國民醫院」透過積極早篩，找出早期慢性腎臟病與糖尿病腎病變的患者，在腎功能惡化前強化患者的慢病管理以及藥物控制，延緩腎功能惡化，降低住院風險及延後洗腎危機。第四階段對於「末期腎臟病前期（Pre-ESRD）」患者，則由「台灣腎臟醫學會」、中興大學育成團隊「元氣腎食堂」、「中國醫藥大學附設醫院大數據中心」與「長佳智能」合作，透過數據整合與符合流程的AI開發，照護病患腎臟健康並延緩末期腎病，改善病患生活品質。第五階段對於「末期腎臟病」患者，則與「巨生生醫」、「明基佳世達集團的明基透析」、「醫強科技」、「翔安生醫科技」、「台北榮總」、「衛福部雙和醫院」共同合作，提供洗腎患者在透析所需的醫療器材、監控分析與改善方案 。
70歲婦人解黑便 照胃鏡才驚覺「破了快30個洞」畫面慘不忍睹
胃藥是為了減緩胃酸對胃部的傷害，但也要吃對胃藥才有用！腸胃科醫師透露，一名70歲的老太太胃痛求醫，結果胃鏡一照，才驚覺胃部已經破了快30個洞，一問之下才知道她吃了一個月的止痛藥，卻沒搭配強效胃藥來保護胃部，導致嚴重胃潰瘍。腸胃科醫師蕭敦仁在《醫師好辣》節目上分享，有一名70歲的老太太已經連續幾天都排出黑便，他當時一聽推測可能胃出血，立即安排照胃鏡，沒想到胃部竟然破了20～30個洞，慘不忍睹的畫面讓現場來賓形容「像被散彈槍打到」，後來一問之下才得知老太太在一個月前，因為膝蓋痛去看了骨科，醫師開給她消炎止痛藥、胃藥和肌肉鬆弛劑，她都有按時一次服用3種藥，但還是感到胃痛，令她相當困惑。蕭敦仁指出，正是因為這名骨科醫師開的並非強效胃藥，導致胃部沒有受到全面保護，因此他後來建議老太太，止痛藥不痛就不要吃，改吃PPI（質子幫浦抑制劑）以減少胃酸分泌，再用護膝稍微顧一下，結果四個月後，老太太的胃痛就痊癒了。不過，有哪些藥物需搭配胃藥來吃呢？蕭敦仁提醒，例如消炎止痛藥、阿斯匹靈、類固醇都容易傷到胃，不僅要搭配胃藥，更要選擇「好的胃藥」，但他也特別強調，鐵劑絕對不能跟胃藥一起吃，「胃藥裡面有很多鈣、鋁、鎂等礦物質，若是同時服用鐵劑的話，會互相競爭吸收的位置，反而會讓吸收效果變差」。
12月起9新藥納入健保 5項為癌症用藥！估幫病患最高年省319萬
為嘉惠更多病患，健保署7日公布，12月起擴增、新增給付9項新藥。這些藥物中，有5項為癌症用藥，適用於頭頸癌、乳癌、小細胞肺癌、急性淋巴芽細胞白血病等，另有氣喘、異位性皮膚炎、海洋性貧血、菜瓜布肺藥物列入收載，每項藥品每年受惠人數介於15～1300人間，預估未來5年平均財務衝擊約22～23億元。健保署副署長蔡淑鈴表示，此次通過的藥品中，癌藥占了滿大一部分，共有5種，其中一種是含pembrolizumab成分的藥品，可用於頭頸癌及鱗狀非小細胞肺癌的第1線治療。頭頸癌部分，可延長整體存活期約4.1個月，反應持續時間延長約19.2個月。至於鱗狀非小細胞肺癌，相較於化療，延長整體存活期約5.6個月。此藥納入給付後，未來5年受惠人數為930～1020人，每年可省下171萬藥費。除了癌症用藥，健保署也將含blinatumomab成分藥品納入給付，用於治療急性淋巴芽細胞白血病，預計未來5年將有15～18人受惠，每人每年省下319萬藥費。蔡淑鈴表示，此次健保署也同意擴增含dupilumab成分藥品用於治療12歲以上氣喘及6歲至12歲異位性皮膚炎病人，每人年藥費約30～42萬元，預估未來5年將有570～1280名病人受惠。過去β型重型海洋性貧血僅能終生輸血，合併排鐵劑治療，無其他替代治療選擇。健保署昨也宣布，將含luspatercept成分新藥納入給付，此藥可降低輸血負擔，每人年藥費約109萬元，預估未來5年將有208～299名病人受惠。另原訂年初上路的《通訊診察治療辦法》，預計下周公告，明年4月上路。基層醫師擔憂，資訊能力強的大醫院恐會將病人吃下，違反分級醫療精神。衛福部長薛瑞元昨表示，未來會將慢性病患使用通訊診療依附在健保的計畫之下，包括社區醫療、代謝症候群計畫等，這些計畫主要的執行單位就是診所，若病患仍選擇大醫院，接受通訊診療則需自費。
地中海型貧血辯證治療三主軸 中醫師保養推薦1茶飲、3穴道
地中海型貧血是先天性遺傳血液疾病，會造成血紅蛋白合成障礙，產生典型貧血症狀的攜氧功能不足及嚴重續發併發症，中醫師吳宛容說明，輕度病人會出現輕微貧血、疲勞倦怠、虛弱、面色膚色蒼白，中度病人會伴隨骨頭畸型、肝脾腫大，重度病人會出現生長遲緩、骨頭畸型、肝脾腫大、黃疸、性腺功能低下，甚至有生命危險。輕症只需要追蹤觀察並做症狀治療，嚴重的需要定期輸血、進行鐵螯合治療以及補充葉酸，更嚴重甚至會進行骨髓移植，若脾臟腫大過於嚴重，需要進行脾切除。併發症包括輸血造成的血色沉著病以及心血管疾病、肝臟疾病、感染或是骨質疏鬆症。先天不足從腎論治 中醫辨證三主軸吳宛容中醫師表示，地中海型貧血屬於先天性疾病，中醫在治療先天性疾病思維中，會以先天稟賦不足為治療核心從腎論治，腎藏精，腎主先天，主骨生髓，搭配健脾養腎及氣血雙補方式來填補先天不足的腎氣精髓物質，藉以降低地中海型貧血的溶血副作用持續惡化。中醫證型上分成三個主軸：脾腎兩虛型：精神倦怠、面色晄白、頭暈耳鳴、失眠多夢、食慾不振、大便溏洩、小便清長、喜暖畏寒、腰膝酸軟、舌質淡胖、苔薄白、脈沉，常用藥物方劑有左右歸丸、八味地黃丸等。氣血兩虛型：神疲乏力，呼吸氣短，頭暈眼花，心悸失眠，面色蒼白無華，手足麻木，指甲色淡，或月經量少，色淡質稀，血崩漏下，舌淡而嫩，脈細弱無力等症，常用藥物方劑有人參養榮湯、歸脾湯、歸耆建中湯等。氣滯血瘀型：無論是脾腎兩虛或是氣血兩虛，都會造成氣行不暢的氣滯現象，進一步造成血瘀症，治療方針會先以脾腎兩虛及氣血兩虛作為主要方劑，加入行氣化瘀藥物，如香附、鬱金、烏藥、青皮、丹參等。吳宛容中醫師說明，地中海型貧血與缺鐵型貧血不同，需要補充葉酸及B12，避免過度攝取鐵質，也需避免鐵質吸收加乘效應，因此傳統治療貧血的補血藥物方劑使用上需謹慎小心，也因為若誤食鐵劑或是造成鐵劑加乘效應會造成嚴重副作用，若身體狀態不明情況下，建議尋找合格中醫師開處處方，勿自行購買補血中成藥方藥物，並諮詢哪些食物類型適合。日常保養1茶飲、3穴道 避免過度攝取鐵質補氣養血茶飲：黨參6g，黃耆10g，枸杞6g，雞血藤6g，旱蓮草6g，陳皮3g，甘草6g，放入500cc水中，熱水悶約30分鐘，溫服即可，藥材可反覆沖泡至淡而無味，以上為一日份量，平日養生茶飲以補氣養血為主軸，氣行則血行，補氣藥量會多於補血藥量，黨參、黃耆、甘草具有補脾胃氣、健脾和中以達養血效果，搭配枸杞、雞血藤、旱蓮草能養肝血滋肝陰。補氣養血穴位：三陰交穴：屬足太陰脾經，具補脾胃助運化而養血，通氣滯，疏下焦，調血室胞宮之效，每日深按5~10分鐘早晚一輪，可達養血活血功效。血海穴：屬足太陰脾經，具調血養血活血，宣通下焦之效，搭配三陰交穴每日深按5~10分鐘早晚一輪，可加成三陰交穴功效。照海穴：屬足少陰腎經，八脈交會穴之一，通陰蹻脈，具開通腎氣通達血脈之效，對於肝腎不足較嚴重者，以照海穴搭配血海穴及三陰交穴能透過腎氣輸佈至血脈達到養血功效。除了透過中醫調理外，飲食方面應避免補充過量含鐵質的營養品或食物，如豬血、鴨血、菠菜、蘋果、芭樂、葡萄乾等含鐵量高的食物，否則容易增加身體的負擔和傷害。吳宛容中醫師解釋，攝取均衡的營養，攝取充足的蛋白質，攝食含有維生素較多及富含葉酸的各類食物，如綠色蔬菜、蛋黃、黃豆製品等。地中海型貧血輕症可以依照身體負荷程度適度運動，中重度患者則不宜從事劇烈運動，建議與醫師討論適合自己的運動型態與運動量。