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夏天太熱「愛咬冰」消暑?醫師示警:恐是身體在求救
網紅醫師蒼藍鴿吳其穎近日分享健康知識指出,不少人習慣將飲料喝完後,把杯中的冰塊一顆顆咬碎,甚至一年四季都難以停止。若這種強烈且持續想咬冰塊的行為已成習慣,在醫學上稱為「食冰癖」,可能不只是個人偏好,而是身體發出的健康警訊,尤其與缺鐵性貧血有密切關聯。吳其穎表示,食冰癖屬於異食癖的一種。異食癖是指持續想食用非一般食物的行為,例如想吃泥土、紙張或粉筆等,其中最常見的表現之一就是咬冰塊。他指出,臨床上不少有食冰癖的患者,經抽血檢查後都發現有缺鐵情形,兩者之間具有相當明確的關聯。至於缺鐵為何會讓人想咬冰塊,吳其穎表示,目前醫學界尚未完全釐清原因,但較普遍接受的理論認為,鐵質是維持大腦正常運作的重要元素。當人體缺鐵時,可能導致警覺性與專注力下降,容易感到疲倦、昏沉,而咬冰時帶來的低溫刺激,可能暫時提升大腦警醒程度,因此身體會不斷驅使患者尋找冰塊,以獲得短暫舒緩。他也提到,許多患者在補充鐵質、改善缺鐵問題後,原本持續想咬冰塊的慾望也會隨之消失,顯示食冰癖可能與體內鐵質不足存在一定關聯。除了食冰癖外,缺鐵性貧血還可能伴隨多種容易被忽略的症狀,包括明明已充分休息仍感到疲倦、稍微活動就容易喘、掉髮增加、指甲變薄且容易斷裂,嚴重時甚至可能出現湯匙狀指甲。此外,也可能有臉色蒼白及夜間雙腿不自主想活動而影響睡眠等情形。若同時出現多項症狀,又有長期咬冰習慣,建議提高警覺。吳其穎指出,臨床上較容易出現缺鐵問題的族群,包括經血量較多的育齡女性、長期採取素食飲食者、不當節食減重者,以及正處於快速生長階段的兒童與青少年。這些族群因鐵質流失增加、攝取不足或身體需求提高,都可能提高缺鐵風險。針對有疑似食冰癖或缺鐵症狀的民眾,吳其穎建議,應先就醫接受檢查,不宜自行購買鐵劑補充。他表示,貧血成因並不只有缺鐵,應透過抽血檢驗血紅素及體內鐵存量,確認是否缺鐵,同時找出造成缺鐵的真正原因,例如慢性失血、飲食攝取不足或腸胃道疾病等,再由醫師評估後續治療及補充方式,以免延誤其他潛在疾病的診斷。他提醒,身體發出的警訊往往藏在日常生活細節中,如果自己、家人或正值發育期的孩子,長期有停不下來的咬冰習慣,又伴隨容易疲倦、臉色不佳等情況,不妨安排抽血檢查,及早確認是否有缺鐵問題。
血一輸下去竟出事!24歲產婦生產後就進ICU 院方揭疑點竟是兩病患同名
印度拉賈斯坦邦(Rajasthan)焦特布爾(Jodhpur)驚傳疑似重大醫療疏失。一名24歲婦人產下男嬰後,因嚴重貧血及產後併發症接受輸血治療,沒想到第二次輸血時疑遭輸入錯誤血型,引發急性輸血反應,導致病情急速惡化,不僅腎臟功能受損、停止排尿,還出現出血症狀,目前仍在加護病房(ICU)接受治療。院方已成立調查小組,若確認有人為疏失,將依法究責。根據《印度時報》(The Times of India)及《NDTV》報導,24歲婦人達普比爾(Dhapu Bhil)來自焦特布爾縣達烏拉巴奧里村(Dawra Baori),7月11日自然產下一名男嬰。不過,由於生產後出現嚴重貧血及其他產後併發症,她當天即被轉送至烏梅德醫院(Ummed Hospital)接受進一步治療。醫療紀錄顯示,院方第一次替她輸入與自身血型相符的O型陽性(O+)血液,整個過程並未發生異常。然而,7月12日晚間進行第二次輸血時,醫護人員卻疑似誤將B型陽性(B+)血液輸入她體內,導致身體出現嚴重排斥反應。家屬表示,第二次輸血結束後不久,達普便開始全身劇烈發抖,尿袋內隨即出現血尿,之後病情持續惡化,不僅腎臟受創、完全停止排尿,還伴隨持續出血等情況,因此院方於7月13日緊急將她轉送至馬哈拉賈甘地醫院(Mahatma Gandhi Hospital,MGH)加護病房搶救。馬哈拉賈甘地醫院院長法特辛格(Dr. Fateh Singh)表示,不相容血液造成患者腎臟嚴重受損,也是停止排尿的主因。目前患者仍須持續接受透析(洗腎)治療,雖然病情已有逐步改善跡象,但仍未脫離危險期,需要持續留在加護病房密切觀察。達普的丈夫基沙納拉姆(Kishanaram)則控訴,院方始終沒有主動告知家屬,妻子病情惡化與輸錯血有關。他指出,第一次輸血一切正常,但第二次輸血後健康狀況立刻急轉直下,「沒有人告訴我們她被輸錯血」,家屬直到轉院後才得知疑似發生醫療疏失,至今仍未從院方得到令人滿意的解釋。院內人士透露,初步調查懷疑事故與病患身分辨識失誤有關。事發當時,烏梅德醫院同時住院的兩名女性患者姓名完全相同,更巧合的是,兩人的丈夫姓名也一致,其中另一名患者血型為B型陽性,醫護人員疑似因此在輸血過程中誤認病患身分,最終釀成重大醫療事故。SN醫學院(SN Medical College)院長B. S. Jodha表示,院方已正式成立調查委員會,全面清查輸血流程、病患身分確認及醫療作業是否符合規定,若調查證實有任何醫療人員違反程序或涉及疏失,將依法採取嚴格處分並追究相關責任。
子宮塞滿「50顆肌瘤」重3kg!女腹脹如懷孕 醫揭4大危險因素
大陸上海市1名42歲王姓女子因腹部明顯隆起,經常被誤認為懷孕,加上經痛加劇、月經量增多及貧血等症狀,前往嘉定區婦幼保健院就醫。醫生透過超音波檢查,發現患者子宮內有30多顆肌瘤,不料手術後竟取出多達50顆肌瘤,總重量約3公斤,密密麻麻遍布子宮,相當罕見。醫師追查發現,女子20年前就已確診子宮肌瘤,卻因多年未定期追蹤,導致肌瘤持續增生。綜合陸媒報導,醫師在開腹手術中實際取出多達50顆子宮肌瘤,大小介於0.5至6公分,總重量約3公斤,密密麻麻分布於子宮前壁、後壁及宮底。所幸病理檢查證實均為良性,術後恢復良好,患者已順利出院。醫師表示,多發性子宮肌瘤超過10顆已屬少見,像王女士一次取出50顆的案例更是相當罕見。醫師進一步了解病史發現,王女士20年前便已確診子宮肌瘤,因當時肌瘤體積小且沒有症狀,追蹤2年未見明顯變化後便未再定期回診。由於子宮肌瘤屬於雌激素依賴性良性腫瘤,只要仍處於停經前、卵巢持續分泌雌激素,肌瘤就可能持續生長,長年未追蹤也讓原本的小肌瘤逐漸增生,最終形成罕見的「瘤海」。醫師指出,育齡女性體內雌激素較高,是子宮肌瘤最常見的族群,肥胖及高糖、高脂飲食也可能增加脂肪細胞產生雌激素,進一步刺激肌瘤生長。此外,長期壓力大、情緒緊繃、睡眠不足,以及缺乏運動,都可能影響荷爾蒙平衡;蜂王漿、雪蛤、鹿胎膏等可能含有雌激素成分的保健食品,若長期大量食用,也應提高警覺。醫師提醒,家族有子宮肌瘤病史、40歲以上、初潮較早及未曾生育者,都屬於高風險族群。由於子宮肌瘤早期常無明顯症狀,一旦出現月經量增加、經期延長、痛經加劇、下腹脹痛、頻尿、便秘或貧血等情形,應盡快就醫檢查。建議30歲以上女性每年至少接受1次婦科超音波檢查,已確診肌瘤者更應依醫囑每3至6個月定期追蹤,並維持均衡飲食、控制體重及規律運動,以降低肌瘤持續增生的風險。
40歲男出遊後高燒不退、腳踝腫竟「確診重大傷病」 醫示警:紫外線是兇手
民眾出遊後身體若出現異常症狀,千萬別輕忽。土城醫院風濕過敏免疫科主治醫師趙祥元表示,一名40歲男子與朋友到南部旅遊,返家後出現持續高燒、雙腳腳踝腫脹,原本以為自己只是感冒或走路走太多,沒想到多次就醫都沒辦法痊癒,最後求助趙祥元醫師後,才確診罹患重大傷病「全身性紅斑性狼瘡」。對此,趙祥元醫師表示,紫外線常常是紅斑性狼瘡的誘發因子,提醒大家外出務必做好防曬。近日趙祥元在臉書發文分享,一名40歲男子旅遊返家約一週後,開始出現高燒不退的症狀,起初以為只是感冒,到診所服用退燒藥後仍未改善,3天後依舊反覆發燒,因此被轉診至感染科接受進一步檢查,感染科安排抽血檢驗後,給予抗生素治療,但男子病情仍未好轉,反而雙腳腳踝開始腫脹,原本他以為只是旅遊時走路太久造成,但持續高燒又查不出原因,讓他相當擔心,最後男子被轉介到風濕過敏免疫科接受檢查。趙祥元表示,經過一系列免疫檢查後,發現患者的dsDNA抗體呈現強陽性,並且合併補體低下,加上當時正值夏天、太陽猛毒,患者又曾長時間曝曬,並合併高燒與腳踝腫脹等臨床症狀,最終確診罹患「系統性紅斑性狼瘡」。趙祥元隨即安排類固醇及奎寧等藥物治療,約一週後患者順利退燒,腳踝腫脹也明顯改善,精神狀況恢復不少,「接下來,則是要與這個疾病好好相處,好好的控制,不要讓他再復發」。趙祥元提醒,紫外線是全身性紅斑性狼瘡常見的誘發因子之一,尤其好發於20歲左右的年輕女性,但男性同樣可能罹患,因此建議暑假期間不少民眾外出旅遊或從事戶外活動時,要做好防曬措施,降低罹患疾病的風險。 此外,根據「中國醫藥大學附設醫院」資料顯示,「紅斑性狼瘡(Systemic lupus erythematosus, SLE)」是一種慢性全身性的自體免疫疾病,其身體免疫反應會產生各式各樣的自體抗體,進而造成系統性的臨床症狀,通常好發於20至40歲的女性,病人的鼻樑和臉頰會出現紅斑,像似狼的雙頰,因此得名。「中國醫藥大學附設醫院」資料指出,紅斑性狼瘡常見症狀,有雙頰出現蝴蝶斑、身體出現盤狀丘疹,對光敏感、胃口不佳、倦怠、輕微發燒、肌肉酸痛、消瘦、口腔潰瘍、毛髮脫落、關節肌肉疼痛、發炎並合併肌腱、韌帶發炎、心包膜或肋膜發炎、積水等、腎功能異常、蛋白尿、血尿、細胞圓柱體,病情嚴重時可引發全身水腫,甚至腎衰竭;腦中樞神經異常(抽搐、頭痛、神經麻痺等)、血液異常(貧血、白血球、淋巴球、或血小板過少),以及出現抗核抗體 (ANA)陽性反應等,當以上症狀出現多項時,應立即就醫檢查。
空心菜好吃又便宜!營養師揭4大驚人功效 鈣含量不輸牛奶
台灣民眾餐桌上常見的「空心菜」價格平實且口感鮮脆,更是隱藏版的營養寶庫。營養師李婉萍指出,空心菜富含水分、高鈣及多種抗氧化成分,中醫認為其具清熱解毒與利尿除濕功效,現代營養學更證實其能全方位調節生理機能。營養師李婉萍在臉書粉專發文分享空心菜的好處。富含鉀離子的空心菜,能促進體內多餘的鈉離子排出,減緩血管壁壓力。此外,空心菜中的菸鹼酸(維生素B3)、維生素C與葉綠素,能協同調節膽固醇水平並強化血管彈性,降低血管發炎及動脈硬化的風險,是長期攝取重口味外食者穩定血壓、保護心臟的綠色神隊友。李營養師表示,最容易被大眾低估的是空心菜驚人的鈣質含量,每100公克的空心菜含鈣量高達105毫克,同體積比較甚至更勝牛奶,是蔬食者與乳糖不耐症患者的優質補鈣首選。不過,由於植物性鈣質的吸收率相對較低,李營養師提醒,飯後可搭配芭樂、奇異果或鳳梨等富含維生素C的水果,能有效提升人體對鈣質的吸收。除了心血管與骨骼健康,空心菜對於靈魂之窗與腸道也是好處多多。李營養師說明,空心菜含有大量的類胡蘿蔔素與維生素A,能維持眼部黏膜健康,舒緩螢幕族的氧化壓力;其特有的木質素與粗纖維,則能促進腸道蠕動、改善便秘。同時,空心菜豐富的葉酸也是造血與預防貧血的功臣,吃一份就能補足成人每日建議攝取量的五分之一。在消化系統方面,空心菜的果膠與維生素B2能保護胃黏膜,不過因其性質偏寒,脾胃虛寒或易腹瀉者切勿過量,烹調時可加入老薑、大蒜或麻油以中和寒性。此外,由於空心菜含有草酸與鞣酸,飲食上應避免同時攝取大量高鈣食物或海鮮,以免降低鈣質吸收,或引發腸胃功能不佳者的腹脹與消化不良。為了發揮最強的食療效果,李營養師建議民眾採取黃金搭配,例如空心菜炒豆包有助降低膽固醇,搭配牛肉或豬肝則可大幅提升鐵質吸收率,若將梗切細與絞肉同炒,更是牙口不佳者的補鈣良方。最後李營養師呼籲,與其追求昂貴的營養品,不如趁著產季把空心菜端上餐桌,用最平實的食材守護自己與家人的健康。
專家點名6大癌症難防 多數發現已是中晚期
衛福部統計顯示,癌症已連續多年高居國人十大死因之首,許多癌症最棘手之處並非難以治療,而是「發現得太晚」。美女營養師高敏敏指出,多數癌症早期幾乎沒有明顯症狀,等到身體發出警訊時,病程往往已進展至中後期;她特別點名大腸癌、肝癌、胰臟癌、卵巢癌、肺癌與乳癌等6種癌症,早期徵兆極不明顯,呼籲民眾建立「癌症篩檢比治療更重要」的觀念,主動檢查以提升治癒率。營養師高敏敏近日在臉書粉專發文點名容易被忽略的6種癌症,其中大腸癌與肺癌皆在國人癌症統計中名列前茅。大腸癌早期常被誤認為單純的便秘、腹脹或痔瘡,直到出現血便、體重驟降或貧血才被正視;而高居台灣癌症死亡率居高不下的肺癌,許多患者初期同樣毫無動靜,且即使不抽菸,也可能因空污、廚房油煙或家族史而暴露在風險中,往往等到持續慢性咳嗽、胸痛、呼吸喘或咳血時,病情已相當嚴峻。其餘4種高風險癌症則各具隱密特性。有「癌王」之稱的胰臟癌因深藏於腹腔深處,早期檢測不易,常在出現腰背痛、食慾減退或血糖異常時才確診;被譽為「沉默殺手」的卵巢癌,初期病徵僅表現為腹脹、頻尿或消化不良,極易被誤判為腸胃疾病。此外,缺乏痛覺神經的肝臟即便腫瘤擴大,早期也多無痛感,直到黃疸、極度疲倦發生時多已非初期;而女性發生率最高的乳癌,初期多以無痛腫塊呈現,若發現乳頭凹陷或異常分泌物,應立即就醫。高營養師進一步提到,癌症第一期與第四期的治療效果存在巨大差異,早期發現不僅能保有較多的治療選擇,存活率更是顯著提升。面對民眾常詢問「吃什麼能防癌?」她強調,世界上沒有任何一種單一食物能保證百分之百不罹癌;但大量臨床醫學研究證實,長期的飲食型態確實與癌症的發生率密不可分,與其消極等待身體出現異常,不如從調整每日的餐桌飲食與定期接受篩檢做起。在日常防癌飲食管理上,應採取「多綠少加工」的原則,高營養師建議民眾應盡量避免攝取香腸、培根等加工肉品,並遠離油炸食品、精緻甜點、含糖飲料與反式脂肪,同時減少食用燒焦烤肉與過量飲酒,因為這些飲食型態容易引發體內慢性發炎、肥胖與代謝異常,從而拉高罹癌風險。日常飲食應多補充深綠色蔬菜和十字花科蔬菜,以及富含抗氧化成分的莓果類與茄紅素食物。除了蔬菜水果外,優質蛋白質與油脂的攝取也扮演關鍵角色,高營養師說明,可以用豆類製品取代部分動物性蛋白,並將主食改為全穀雜糧以增加膳食纖維的攝取;脂肪來源則推薦選擇橄欖油、苦茶油或酪梨等好油脂,並適量補充堅果以獲取維生素E。高營養師也提到,世界癌症研究基金會(WCRF)的研究報告中,全球約有30%至50%的癌症個案,其實與後天的生活型態息息相關。因此高營養師提醒,真正的防癌關鍵從來不是依賴某種特定高昂的「超級食物」,而是整體的健康生活習慣,民眾應建立「定期檢查、均衡飲食、規律運動」的三大鐵律,這才是目前醫學界最有證據支持且最安心的防癌良方。
洗腎腎性貧血恐傷心腎! 健保新制納「新一代口服藥」給付
血液透析患者經常同時患有腎性貧血,因長期慢性發炎,即使採用傳統針劑治療,血紅素仍未能達標,甚至需要需頻繁輸血。患者也常常容易疲累,甚至影響工作。健保於今年4月擴大血液透析包裹式給付,將相關口服治療方案納入給付範圍,也讓臨床在治療安排上增加不同評估選項。臺北榮民總醫院內科部腎臟科林志慶主任表示,隨著HIF-PHI類口服治療方案納入給付,臨床上也可依透析患者的病況評估是否納入治療安排,並持續追蹤血紅素變化、體力狀況及後續輸血需求,由專業醫療團隊進行評估與調整。不只釀疲倦!腎性貧血恐傷心腎 可能加劇腎功能惡化腎臟負責分泌紅血球生成素(EPO),當腎功能受損時,人體製造紅血球的過程就會受到干擾。林志慶主任說明,臨床觀察顯示,第三期慢性腎臟病患者中約有4成已出現貧血問題,到第五期更提高至8成以上。同時腎臟組織又對缺氧環境較為敏感,當人體長期因貧血處於低血氧狀態時,便可能加劇腎功能惡化,形成惡性循環。此外,心臟為了補償血液含氧量的不足,必須增加跳動次數,長期可能導致心臟肥大,甚至演變成心衰竭,臨床上就有約五分之一洗腎患者合併心衰竭,且多與心臟舒張功能較差有關;患者血壓和血管壁也可能發生變化,使得高血壓風險增加。患者常見症狀包括全身倦怠、耐力下降、容易嗜睡等,連帶影響日常生活與工作表現。1原因影響腎性貧血治療 長期輸血可能阻礙腎移植目前腎性貧血多以紅血球生成素(ESA)注射與鐵劑補充為主,部分病友可能因體內長期慢性發炎、肝臟分泌鐵調素等因素,使得鐵質吸收與傳統針劑的適應情形面臨不同挑戰。林志慶主任表示,當身體長期發炎時,肝臟會分泌「鐵調素(Hepcidin)」,抑制腸道對鐵質的吸收,使得治療反應可能受到影響。副甲狀腺功能異常造成骨髓纖維化,以及營養不良導致左旋肉鹼缺乏等也是療程效果不如預期的可能因素。部分患者經評估後需長期輸血,但鐵質過量、過敏或病毒感染等風險將隨之增加,接觸他人血液也可能促使體內產生更多抗體,降低未來腎臟移植配對成功的機會,尤其對年輕或中壯年腎友衝擊甚鉅。口服治療方案正式納入血液透析包裹式給付林志慶主任說明,隨著醫療科技進步,新一代口服治療方案於今年正式納入血液透析包裹給付。對於過去因慢性發炎導致貧血較不易控制的患者而言,臨床除了增加針劑劑量或輸血等方式外,也增加了不同的治療評估方向。新口服治療納血液透析給付 臨床採漸進式調整策略林志慶主任表示,過去因慢性發炎導致貧血難以控制的患者,治療選項相對有限,多數只能增加針劑劑量或頻繁輸血;隨著HIF-PHI類口服治療方案納入血液透析包裹式給付,臨床上有了更多元的評估方向,而口服劑型與針劑的治療模式也有區別,醫療團隊可依個別病況調整治療安排。若患者經評估後適用口服新藥,臨床上多採漸進式調整,由於每位洗腎病友的個體共病與發炎狀況不同,無論採取何種貧血治療策略,皆應採取漸進式調整,並密切追蹤相關生理反應。病友在日常照護中若有任何不適,應及時向主治醫師或護理團隊反應切勿自行調整用藥,以避免相關數值於短時間內出現較大波動。治療期間,部分患者可能出現胃食道逆流,應及時向醫師反應,以評估調整服藥時間或使用胃藥等因應策略。腹膜透析患者需求有別 醫解析腎性貧血治療差異針對多數在家治療、回診頻率較低的腹膜透析病友,由於日常照護型態不同,對於貧血管理與適應針劑治療的考量也往往有所相異。醫療團隊指出,隨著今年4月健保全面擴大血液透析的包裹式給付,許多新一代的腎性貧血治療方案已獲得更完善的健保資源支持;然而,由於血液透析與腹膜透析的健保給付規範與預算架構不同,目前透析新藥的健保給付範圍仍以血液透析患者為主,腹膜透析的給付條件未來是否進一步調整,則有待健保署與各界專家後續評估與討論。林志慶醫師表示,無論採取何種透析方式,病友均應定期追蹤血紅素,並依自身經濟與照護需求,積極與醫療團隊探討最適合的長期貧血照護方針。【延伸閱讀】6類人為洗腎高風險群!糖尿病、高血壓皆上榜 醫:腎友用2類藥應留意洗腎也能出國玩!68歲男10年跑遍世界 醫揭「4要1不」安心旅遊https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68823
17歲女罹確診罕見遺傳病!外觀停在6歲「長6根腳趾」 腎衰竭險死
中國大陸南京鼓樓醫院近日收治17歲少女小蕓(化名),因長期罹患罕見遺傳疾病「巴德-畢德氏症候群(Bardet-Biedl syndrome, BBS)」,導致多系統發育異常與腎功能嚴重衰竭,病情一度危急。醫療團隊在極高風險下緊急搶救並進行血管通路手術,成功為後續長期透析治療建立生命線,案例引發醫界關注。《揚子晚報》報導,據院方介紹,小蕓自幼發育明顯異常,身形與外觀長期停留在約6至7歲兒童階段,智力發展亦僅相當於4至5歲水平,且雙足出現多指畸形,每隻腳均有6根腳趾。由於家庭經濟困難,她直到去年才首次接受系統性就醫,最終確診為BBS罕見遺傳病,並已出現嚴重腎臟損害。今年入院時,小蕓病情已相當危重,出現尿毒症性腦病、極重度貧血及嚴重代謝性酸中毒等多重併發症。腎內科醫師於急診室評估後,立即啟動搶救程序,迅速建立臨時血液透析通路,並進行血液濾過治療,成功穩定其生命徵象。隨後,小蕓被透過綠色通道收治入院,但進一步檢查顯示,其因先天性血管畸形導致全身血管細小、彎曲且管壁異常,甚至上腔靜脈狹窄,無法建立穩定的長期透析通路。醫療團隊評估指出,若無法完成血管通路建置,將難以進行維持性血液透析治療。腎內科血液淨化中心負責人高民表示,患者血管條件極為罕見,「17歲的身體卻呈現幼兒等級的血管發育狀態」,傳統動靜脈內瘺手術幾乎無法實施,手術風險極高。醫療團隊因此制定專案手術計畫,決定在DSA(數位減影血管造影)引導下進行頸內靜脈半永久導管植入。手術當天,高民親自操刀,在影像引導下逐步尋找可通行的血管路徑。由於血管走向異常且存在多處瓣膜阻礙,導絲推進極為困難,宛如在破碎結構中尋找狹窄通道。最終醫師憑藉多年介入經驗,使用極細導絲小心穿越畸形血管段,成功完成長期透析導管置入,為後續治療爭取關鍵條件。主治醫師指出,巴德-畢德氏症候群屬極罕見遺傳疾病,發病率約為10萬分之1等級,主要因基因突變導致細胞纖毛功能異常,進而影響多個器官系統。患者常見症狀包括視力逐漸退化、肥胖、多指(趾)畸形、性腺發育異常、腎臟結構與功能損害,以及學習與發育障礙等。據了解,目前該疾病尚無根治方法,治療以多科別整合的支持性照護為主,包括腎臟替代治療、併發症管理與長期追蹤。醫師強調,早期診斷與規律治療對改善預後至關重要,此次個案也凸顯罕見疾病患者在基層醫療與早期識別上的挑戰。
吃完2顆肉粽「噴射狀吐血」!男失血近一半險死 醫揭背後致命原因
端午節過後,不少民眾仍會享用粽子應景,但這項傳統美食對特定族群而言,卻可能暗藏致命危機。中國大陸浙江省海寧市近日就發生1起驚險案例,1名患有肝硬化的男子在食用2顆肉粽後,竟引發嚴重上消化道出血,短時間內噴射狀吐血並陷入休克,失血量接近2000毫升,經醫院緊急搶救後才撿回一命。綜合陸媒報導,海寧康華醫院表示,事發當天清晨,患者被救護車緊急送醫。消化內科主任李金柳指出,患者到院前已吐出2次鮮血,情況十分危急,因此院方立即啟動急救綠色通道。不料醫護人員準備搶救時,患者又突然大量嘔血,一次吐出超過500毫升鮮血,現場滿是凝固血塊,情況怵目驚心。醫護團隊透露,在搶救過程中患者又接連2次吐血,最終因失血過多陷入休克。經緊急輸血與治療後才逐漸穩定下來。隔天檢驗結果顯示,患者血紅素僅剩56g/L,遠低於成年男性正常值130g/L以上的標準,已屬重度失血性貧血。李金柳表示,綜合評估患者失血量接近2000毫升,相當於成年人全身血液總量的近一半。一般人若一次失血超過400毫升,就可能出現頭暈、心悸及血壓下降等症狀,若患者送醫再晚一些,後果恐怕不堪設想。至於導致大出血的原因,醫師指出,問題並非出在粽子本身,而是患者本來就患有肝硬化及門靜脈高壓。這類患者食道及胃底靜脈常因壓力升高而擴張變形,血管壁十分脆弱,一旦受到刺激便可能破裂出血。醫師分析,肉粽中的糯米黏性高、不易消化,會在胃部停留較長時間並刺激胃酸分泌;大量胃酸加上糯米在胃內反覆摩擦,容易對脆弱的胃底靜脈造成傷害。此外,肝病患者普遍凝血功能較差,一旦血管破裂便難以自行止血,最終演變成大規模出血。醫師提醒,患有肝硬化、食道靜脈曲張或嚴重胃病的民眾,應避免一次食用過多糯米類食品,包括粽子、麻糬及年糕等,以免增加消化道出血風險。若出現吐血、黑便、頭暈或意識不清等症狀,應立即就醫,把握黃金救治時間。
維生素C比柳橙多! 專家點名芭樂:可增加補鐵效果改善貧血
芭樂是台灣平價國民水果之一,全年皆有產出,食農專家韋恩指出,根據研究顯示,芭樂不只維生素C含量比柳橙高,搭配鐵劑攝取也有助提升血紅素吸收率,對改善貧血帶來加分效果。韋恩於臉書粉專發文表示,水果攤上隨手可得的平價水果「芭樂」,每100克的維生素C含量最高可達柳橙的4倍,芭樂汁更被證實能改善貧血。國際期刊《BMJ Nutrition, Prevention & Health》的統合分析回顧了17項研究、726名女性的數據,發現喝芭樂汁的青少女與孕婦,血紅素平均上升1.71 g/dL。韋恩提到,其中5項研究直接比較「鐵劑加芭樂汁」與「單獨鐵劑」,組合組的血紅素平均多升了1.29 g/dL,而這個幅度能讓輕度、中度貧血的人回到正常範圍,原理在於維生素C能將植物性食物中難吸收的三價鐵還原成二價鐵,讓腸道吸收效率大幅提高。韋恩指出,芭樂的維生素C含量比柳橙高出許多,此外還有維生素A、葉酸、膳食纖維,以及少量的鐵,而葉酸也是造血所需的營養素,因此芭樂可以說是「為補血量身打造的水果」。韋恩說,台灣全年都可以吃到芭樂,如高雄燕巢、彰化溪州都是名產地,秋冬到初春更是品質最好的季節。要注意的是,吃鐵劑或鐵質豐富的食物時,記得要避開茶和咖啡,由於單寧會抑制鐵吸收,因此要間隔至少1至2小時,建議可以直接改喝芭樂汁,若吃新鮮芭樂又比市售芭樂汁更好,纖維完整、也不會攝取到額外糖分。
19歲少女吞髮5年連假髮也吃 醫取半胃毛髮揭真相:不是心理問題
大陸一名19歲離鄉求學的少女「可可」(化名)因長期飽受劇烈腹痛所苦,最近前往醫院照胃鏡檢查,醫師發現她的胃部竟被大量毛髮團塊塞滿,幾乎佔據將近一半的胃容量,導致胃部完全無法正常排空。醫療團隊評估後,確認為重度缺鐵性貧血所引發的「異食癖」,隨即安排手術並展開對症治療,才順利化解這場危機。根據陸媒《溫州都市報》報導,19歲少女可可吞食頭髮的怪異行為已長達5年,起初家人發現時,僅單純以為是小女孩的日常生活壞習慣,因此並未過度重視。沒想到隨著時間推移,可可頭上的真髮因不斷被自己拔下吞食,已嚴重禿頭,甚至連家人後來貼心幫她購買的假髮,也難逃被她吞下肚的命運。由於可可長期獨自一人在外地求學,深怕異樣眼光而選擇隱瞞自己的異常行為;加上可可平時課業繁重,導致病情一再被延誤,直到近期身體發出警訊,出現無法忍受的劇烈腹痛,她才趕緊返回家鄉前往醫院求診,才讓這起隱瞞多年的驚悚病況曝光。醫療團隊透露,由於毛髮進入人體後完全無法被胃酸消化,得經由手術取出;醫護人員先替可可全身麻醉,耗費約6個小時,才將其胃部內的毛髮團塊逐一清理乾淨。醫師指出,這類個案多與身體缺乏微量元素有關,此案正是因為重度缺鐵性貧血進而誘發了嚴重的異食癖。所幸在手術清理後,並配合靜脈注射補鐵等對症下藥的合併治療後,可可的貧血問題已獲得大幅改善。目前可可吞食異物的行為已徹底消失,原本光禿的頭皮也開始重新長出新髮,身體正逐步恢復健康。醫師也以此病例呼籲家長,若發現孩子有反覆吞食非食物性物品的狀況,應盡早就醫檢查。
「可以憋一下」!他提議取消生理假落實性別平等 網怒:教育失敗
「喝熱水就好,取消生理假!」有民眾日前提議,生理痛指需要喝熱開水即可緩解,如果不方便可能「短暫憋著」,因此要求廢除生理假。內容曝光後,引發大批網友不滿,紛紛指責他「能憋著還需要衛生棉嗎?」、「他下次流鼻血的時候也憋一下好不好」、「沒有子宮還敢對生理期指手畫腳喔」。根據《性別工作平等法》第14條規定,女性受僱者因生理日致工作有困難者,每月得請生理假1日,全年請假日數未逾3日,不併入病假計算,其餘日數併入病假計算。然而,有民眾5月25日在「公共政策網路參與平台」提案,要求「喝熱水就好,取消生理假,學校、職場都一樣」,理由是生理期只有幾天而已、其實不會痛、稍微痛喝熱開水即可緩解,加上衛生棉技術成熟,無悶熱不適情況,如果不方便時,也可以「短暫憋著」。這位民眾建議修正勞動法規,廢除生理假,同時修正各級學校請假規定,明文要求禁止生理假,以此來落實性別平等,讓兩性假一樣,此舉可提升工作效率,讓女性透過喝熱水等手段,避免過度請假。該提案自5月26日檢核通過後,迄今已有12人附議。對此,就有網友將相關內容轉貼至Threads,迅速引起熱烈討論,不少鄉民直言「提議人是貨真價實的義務教育失敗案例」、「憋什麼?憋住不罵他嗎」、「沒有子宮還敢對生理期指手畫腳喔」、「到底為什麼有些男性會認為可以憋著?是誰教他們的啊?能憋著還需要衛生棉嗎?」、「論家庭教育與健康教育還有性別教育的重要性」、「他下次流鼻血的時候也憋一下好不好」、「怎麼憋,我就這樣白白不方便幾十年都沒學好憋生理期嗎?會的拜託教我」。也有人說,「不要替別人覺得會不會痛」、「婦產科醫生:會痛是正常的;部分人:其實不會痛」、「我不會痛,但我有認識會痛到蹲下 痛到想叫救護車的女生」、「有家人天生體質虛從小吃中藥,而且偶爾兩眼一黑突然就昏倒,真的不要這樣剝奪女孩子的權利」、「痛到要吃3、4顆止痛藥才緩和,但藥效過了真的會痛到想打人,甚至還會頭痛、頭暈、貧血、腰酸背痛,爬不起來還會昏倒等等的」、「我吞的止痛藥大小都比他的腦袋大」。還有人指出,「真的不理解生理期的話,就把生理假當成一種『病假』就好。別人腸胃炎我也看不出來,但我不會叫對方喝熱水,需要請假就是認為有需要,況且請假者還承擔錯失學業、錯失工作訊息的成本」、「總有人扒著生理假不放,沒有月經還成天說著月經又沒什麼,明明都是同理心的事」、「真的要強制安排男性體驗生理期耶,納入義務教育」、「我提議國中、高中健康教育課強制讓男生在夏天體驗一週穿戴沾溼衛生棉」。
常常半夜睡到一半全身汗 小心這疾病找上門!醫提4招改善
夜間睡眠品質差?明明有開冷氣,房間也不悶,卻常常半夜睡到一半全身都是汗,甚至衣服、枕頭全濕,醒來還心悸、會喘、睡不好,那麼就要小心了,腎臟科醫師洪永祥提醒,夜間異常冒汗,有時可能是腎功能變差給身體的警訊。洪永祥表示,當腎功能下降時尿毒素容易累積,恐影響自律神經與體溫調節功能,研究也發現,慢性腎臟病患容易出現夜間冒汗、心悸、疲倦與睡眠障礙。除腎功能本身問題外,許多腎友也常同時面臨貧血、血壓波動與睡眠呼吸中止症等困擾。洪永祥指出,如果是糖尿病腎病變患者就要更加小心,這類人會因為腎功能下降,導致降血糖藥代謝變慢,半夜容易低血糖,症狀包括突冒冷汗、做惡夢、心跳快,甚至會半夜驚醒。如果夜間流汗又合併頭暈、手抖、清晨疲累,建議一定要去醫院檢查血糖與腎功能。洪永祥也進一步說明腎友有以下4招改善夜間異常冒汗:1.把血糖、血壓與體液控制穩定,避免亂吃偏方與來路不明保健品。2.睡前少喝酒、少吃高糖宵夜、避免濃茶咖啡,因為這些都會刺激交感神經。3.保持規律睡眠,不熬夜,因為熬夜會讓自律神經更混亂。4.如果睡覺會打呼、喘醒、白天很想睡,要檢查是否有睡眠呼吸中止症,因為腎病患者發生率其實很高。洪永祥最後提醒,夜間盜汗也可能與感染、甲狀腺疾病、更年期,甚至某些癌症有關,若突然爆汗越來越嚴重,又合併體重下降、水腫、泡泡尿或食慾差,建議盡快就醫檢查。
腹痛3個月吃藥沒用!抽血報告藏線索 醫揪出超大腫瘤:差點堵腸道
1名70多歲老翁腹痛長達3個月,原以為只是一般腸胃問題,沒想到檢查後竟發現是差點堵塞腸道的大腸癌。肝膽腸胃科醫師謝文斌近日在臉書粉專「立川診所」分享案例,提醒民眾別輕忽身體發出的警訊,尤其持續腹痛、貧血等症狀,更應及早檢查。謝文斌表示,該名70多歲男性因右側腹部疼痛持續約3個月,期間曾多次到其他醫療院所就診、拿藥,但症狀始終沒有真正改善,也未進一步追查病因。直到近期前來門診時,他注意到患者1個月前的抽血報告中,已出現輕微貧血狀況,但當時並未安排進一步檢查。憑藉臨床經驗,謝文斌直覺認為情況不單純,隨即安排腹部超音波檢查,結果發現患者右側腸道附近有1顆約5公分腫瘤。由於高度懷疑為大腸癌,醫療團隊緊急安排大腸鏡檢查,最終在右側大腸發現1顆幾乎堵住腸道的大型腫瘤,確診為大腸癌。幸運的是,發現時間尚未完全阻塞腸道,患者隨後立即轉介外科接受後續治療,若繼續拖延,恐將面臨腸阻塞等更嚴重併發症。醫生提到,腹部超音波具有無侵入性、檢查快速等優點,但非常仰賴醫師經驗,尤其腸道病灶本來就較不容易觀察。不過在基層診所中,超音波仍是相當重要的工具,往往能幫助提早發現潛在問題。謝文斌提醒,許多癌症早期其實都會出現徵兆,民眾若長期身體不適,不應只靠忍耐或自行買藥處理,而是應儘早就醫檢查。他強調,「早一步檢查,可能就多一個治療機會。」
女童排便掉異物家長以為脫肛 急診醫手拉出蠕動活蟲
吃生食要小心!兒童急診醫師謝宗學分享一起病例,有一名國小高年級女童上廁所太用力,感覺有異物從肛門排出,家長原以為她脫肛,立刻送兒童急診治療。經檢查後,急診醫用手拉出一條還在蠕動的寄生蟲;經詢問發現女童愛吃生魚片,後續轉診兒童感染科證實寄生蟲是最長可達10公尺的「廣節裂頭絛蟲」,所幸女童經藥物治療後痊癒。中國醫藥大學兒童醫院兒童急診科主任謝宗學在臉書粉專「Dr. E 小兒急診室日誌」分享一起親身診治的個案。患者是一名國小高年級女童,她某日清晨排便太用力,家長懷疑是脫肛而緊急送醫;不料住院醫師戴上手套檢查時,當場驚叫並隨即請主治醫師協助,因為發現女童肛門口竟有條分節的寄生蟲正在不斷蠕動,醫師只能小心翼翼地將蟲體緩緩拉出並裝罐檢驗。謝醫師指出,該名女童平時精神、活力與食慾皆十分正常,身體也沒有任何不適,唯一的飲食偏好就是非常喜歡吃生魚片,尤其是鮭魚。為了安全起見,院方隨即安排女童轉診至寄生蟲專家、兒童感染科教授的門診進一步檢驗,最終確診為「廣節裂頭絛蟲(Diphyllobothrium latum)」感染,所幸在服用抗寄生蟲藥物後,女童已完全康復。對此,謝醫師說明,廣節裂頭絛蟲的幼蟲主要寄生在大型淡水魚肉或鮭魚、鱒魚、鱸魚等洄游性魚類中,民眾若是吃下未煮熟的受污染魚肉,幼蟲就會在人體腸道內寄生,最長甚至能生長到10公尺。多數感染者並無明顯症狀,但少數人會出現腹痛、噁心、嘔吐或腹瀉,且因該絛蟲會大量吸收人體內的維生素B12,長期寄生恐導致惡性貧血或神經系統併發症。謝醫師提醒,由於一般消費者在坊間食用生魚片時,很難確認店家是否確實將魚肉經過零下20度、連續7天以上的低溫冷凍殺蟲處理,因此「讓孩子食用徹底煮熟的魚肉」是目前預防寄生蟲感染最有效方法。同時謝醫師也呼籲家長,若發現孩童解便時肛門口有疑似蟲體排出,切勿自行拉扯,應盡速帶孩子到兒童感染科就醫,以利釐清病因並對症下藥。
30歲男「腹部脹氣」月瘦4公斤! 勞檢竟查出胃癌第4期
30歲吳先生最近時常感覺腹部脹氣,食慾也隨之下降,體重在短短一個月就下降了4公斤。後來到仁愛長庚合作聯盟醫院(大里仁愛醫院)接受定期勞工體檢,結果血紅素數值約為5.1(男性標準值為13.5以上),健康管理中心家庭醫學科戴政廷醫師診斷為嚴重貧血,若長期未治療,可能導致心臟肥大、心衰竭、器官功能異常,甚至休克死亡的風險。門診追蹤當天立刻請吳先生到急診輸血並安排進一步檢查,經糞便潛血檢查是陽性,然後再住院做胃鏡檢查,最後確診為胃癌第四期,後續正接受化療中。胃癌早期症狀不明顯 很多人以為只是胃不舒服戴政廷醫師指出,臺灣為胃癌高罹患率地區,根據衛生福利部2024年統計資料顯示,胃癌在國人十大癌症死因中位居第八位,平均年齡在60至65歲。早期病人往往沒有明顯的症狀,因此容易被忽略。最常見的症狀包括消化不良、上腹痛、噁心想吐、胃灼熱感、腹脹、打嗝、胃口不好或是全身倦怠,若上述症狀持續大於兩周即建議就醫。幽門螺旋桿菌 是胃癌重要危險因子胃腸肝膽科丁元捷醫師表示,幽門螺旋桿菌感染是胃癌最重要的危險因子,長期感染可能逐漸發展為癌前病變,例如萎縮性胃炎、腸化生等胃黏膜病變,造成胃癌的風險上升,若能在發展為癌前病變之前接受幽門螺旋桿菌根除治療,能顯著降低胃癌對健康的威脅。幽門螺旋桿菌也可能存在家庭內傳播的情形,特別是在共同生活或共食習慣的家庭中較為常見,因此若家中有人確診幽門螺旋桿菌感染,建議同住的家庭成員也可考慮接受檢測與評估,若檢查結果為陽性,應依醫師建議接受根除治療,以降低家庭內持續感染與再感染的風險。戴政廷醫師(左)和丁元捷醫師(右)。預防胃癌4大關鍵 持續胃不適別輕忽此外,胃癌的發生也與飲食習慣、家族遺傳、免疫因素及其他環境因素有關。預防胃癌應把握四大原則:第一、養成健康飲食習慣,減少高鹽、醃漬及加工食物攝取,多吃新鮮蔬果第二、及早檢測並治療幽門螺旋桿菌感染第三、戒菸並限制酒精攝取,降低胃黏膜長期受損第四、若本身有胃癌家族史,或曾檢查出癌前病變,更應定期接受胃鏡追蹤,以提升胃癌早期發現的機會2026年起新增公費篩檢 陽性需進一步胃鏡檢查2026年起,衛生福利部國民健康署新增胃癌公費篩檢,補助45至74歲民眾終身一次免費「糞便幽門螺旋桿菌抗原檢測」,如檢測結果為陽性,請攜帶檢驗報告回診就醫,依醫囑接受除菌治療或進一步的胃鏡檢查。丁元捷醫師提醒,胃癌若能在早期階段發現,治療效果通常較佳,部分病灶甚至可透過內視鏡微創治療。民眾若出現持續性腸胃不適或不明原因體重下降等警訊症狀,應及早就醫檢查。 【延伸閱讀】胃癌年輕化確診已屬中晚期!趙偉仁籲提防幽門螺旋菌 4大高危習慣隨時「病從口入」一半的人都有!幽門螺旋桿菌恐致胃癌 醫:這時間一定要除菌https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68529
緊急時別只會打119!網友救人改撥112成功 網驚:現在才知道
原來手機沒訊號時,除了119外還能打「112」求救!一名網友近日分享親身經歷,幾年前他在公園發現一名男子突然倒地失去意識,當下急忙撥打119卻始終無法接通,情急之下改打112,結果電話立刻接通並成功轉接救護車。雖然救護人員約10分鐘後趕抵現場搶救,但男子送醫後仍不幸身亡。貼文曝光後,也讓大批網友驚呼:「第一次知道112也能救命!」一名網友在Threads發文提問,「叫救護車要打幾號?不准查、不准遲疑!」結果意外釣出大量網友分享緊急求救經驗。其中一名網友透露,多年前曾在公園散步時,看到一名約50歲男子癱坐在花叢旁,起初還以為對方只是坐姿豪邁,沒想到越看越不對勁。該名網友回憶,自己走近拍了男子一下,對方竟整個人直接倒下,他當場嚇壞,立刻請現場其他民眾幫忙移動身體並進行CPR,同時趕緊拿手機撥打119求救。不過當時電話卻顯示無法接通,他只好改撥112,「響沒幾聲就有人接電話了。」之後救護車約10分鐘抵達現場,救護人員持續搶救約半小時後,將男子送醫急救。遺憾的是,原PO凌晨1時許接到警方通知,男子最終仍宣告不治。警方後續調查發現,男子當天清晨外出運動時,身上沒有攜帶手機與證件,直到同事發現他失聯報案後,警方才透過比對確認身分並通知家屬。貼文曝光後,不少網友這才驚覺,原來112與118也都是台灣的重要緊急求救專線。有人直呼,「我一直只知道110跟119,看留言才第一次知道112」、「一般狀況打119,車禍或刑案打110,在海邊可以打118,訊號差就打112」、「我之前貧血昏倒在浴室,也有打過112求救」。另外,也有民眾推薦使用「119報案App」,表示家族聚餐時曾有人突然冒冷汗、頭暈,當時透過App通報,大約20分鐘內救護車就抵達現場,系統還能同步顯示受理進度、出勤單位與報案位置。事實上,內政部消防署曾說明,119為火災、救護與急難救助專線,若民眾身處深山、野外或手機訊號不穩情況下,可撥打112後按9,由系統協助轉接所在地119。消防署也指出,112屬於全球通用的緊急救難號碼,即使手機沒有SIM卡,只要還有電力且位於訊號涵蓋範圍內,都有機會撥通。不過,由於112需要再經語音導引轉接,因此若收訊正常,仍建議優先直接撥打119或110,才能爭取更多黃金救援時間。此外,海巡署也提醒,若是在海邊、港口、海上或外島遇到突發事故,無論手機或市話,都可直接撥打「118」尋求海巡單位協助。
吉娃娃跛腳送醫!X光竟照出「胃裡藏18K金項鍊」 網笑:狗狗自己付醫藥費
美國佛州一家動物救援中心近日收治一隻5歲、跛腳的流浪吉娃娃,獸醫原先想以X光確認狗狗的腳是否骨折,沒想到卻發現其胃部、結腸有不明物體,經過手術處理,取出了一條18K金項鍊。對此,就有人笑道,「狗狗自己支付了手術費用!」動物救援中心「Humane Society of Tampa Bay」日前在臉書粉專發文分享,這隻名叫愛德華(Edward)的吉娃娃在7日被送來,工作人員起初只是例行性檢查狗狗的腿傷,照X光確認骨折後,意外發現狗狗的胃和結腸裡出現異物。工作人員提到,通常狗狗的結腸有異物也能自行排出,結果愛德華的胃裡還有另一個更大的異物,這可能危及生命,因此獸醫團隊緊急為狗狗動手術,取出了一條18K金項鍊。工作人員指出,愛德華除了腿部骨折外,同時還有貧血問題、身體狀況不穩定,後續會等到狗狗的血液指標恢復正常,才會為他進行截肢手術。另外,愛德華還需拔除多顆牙齒,並接受絕育手術。工作人員表示,目前愛德華在嚴密的監控下漸漸康復,喜歡散步、食慾不錯、精神狀態也良好,「再次提醒大家,狗狗什麼都會吃下肚!」貼文曝光後,不少網友紛紛在底下留言,「可憐的小寶貝」、「狗狗這麼小,竟然可以吞下這樣的物品」、「現在你可以賣掉它(金項鍊)來支付手術費用了」、「狗狗自己支付了手術費用」、「領養牠的人可以得到金項鍊嗎」、「我希望牠去到一個美好的家」。
「左上腹痛」恐是脾臟腫大! 醫點名4風險族群:悶痛逾2週應警惕
由於位置靠近胃部,脾臟腫大造成的悶痛、壓迫感和胃痛相似,易被混淆。秀傳醫療體系中部院區黃士維院長近日於fb粉絲團提醒,脾臟腫大可能代表發生感染或肝臟出問題,甚至可能是白血病、淋巴瘤等血液與免疫疾病的警訊,不應拖延就醫;若長期以為自己有胃痛卻找不到原因,更是切勿掉以輕心。脾臟腫大易誤認為胃痛 恐與嚴重疾病有關黃士維院長說明,脾臟腫大的症狀包括左上腹悶痛或飽脹感、異常嚴重的疲勞感等,由於腫大的脾臟壓迫胃部,患者也可能只吃下少量食物就有飽足感,左肩則可能因牽連性疼痛出現莫名痠痛。脾臟是人體最大的免疫器官,負責過濾血液中的病原體、產生抗體以及清除老化紅血球,若功能受影響,可能容易有瘀青或傷口難以止血等情況,應留意是否有免疫方面的狀況。他進一步指出,脾臟腫大可能與以下3種疾病有關:感染性疾病:如EB病毒感染(單核球增多症)、瘧疾及細菌性心內膜炎。肝臟疾病:例如肝硬化或門脈高壓可能導致脾臟血流回堵、造成充血腫大,同時也代表肝臟問題可能已嚴重影響整體循環。血液與免疫相關疾病:如白血病、淋巴瘤及溶血性貧血,皆可能造成脾臟異常腫大,也是脾臟腫大為何不應拖延就醫的主要原因。醫點名4高風險族群 易瘀青或出血也是警訊黃士維院長提醒,部分族群需特別提高警覺、多加留意脾臟健康,包括長期「胃痛」卻找不到原因者、有肝硬化或慢性肝病病史者、經常反覆感染或免疫力長期低落者,以及出現不明原因疲勞與體重下降者。此外,他也強調,預防脾臟腫大惡化的關鍵在於及早發現和追蹤,若發現自己疑似有胃痛的症狀,經治療也無果,就應考慮脾臟方面的狀況。此外,如果左上腹悶痛持續超過2週仍未改善、不明原因的疲勞或體重下降、容易瘀青或出血不止,以及反覆感染、免疫力明顯下降等,同樣應儘快安排檢查。資料來源:黃士維院長 - 微創機器人手術權威 消化道 疝氣 專家 - 秀傳醫療體系【延伸閱讀】過年一到就頭痛、胃痛、睡不著?醫揭原因 出現這4種狀況立刻就醫天氣轉熱防「感染性腹瀉」上身 醫談食品保存盲點:1物無法取代冰箱https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68307
孩子感冒發燒好不了! 醫見「腳上1異狀」急檢查:是白血病
小孩感冒很正常,但如果久病不癒就要注意了!小兒科醫師許志煌就分享,一名孩子因為一直沒好轉前來看診,沒想到醫師發現他的腳上有密集的出血點,趕緊轉診檢查,最後竟檢查出是兒童白血病。日前小兒科醫師許志煌在臉書分享,幾週前一個週六早上,有家長帶孩子來看診,因為孩子感冒反覆感冒發燒一直好不了,雖然週六門診很忙碌,但只要遇到排隊看診的孩子,他都會仔細檢查。問診過程中,許志煌注意到孩子腳上出現密集出血點,孩子也表示腳會痛,讓他懷疑可能是嚴重的疾病,當下立刻建議家長轉診到大醫院檢查。沒想到,最後竟檢查出孩子罹患兒童白血病,家屬事後也回到診所致謝,感謝醫師的提醒,表示孩子已接受治療且狀況穩定。許志煌指出,現在醫療進步,只要及早發現,白血病完全康復的機會非常高,「所以我們叫他白血病,不再用血癌這個讓人十分驚嚇的名稱」。許志煌透露,孩子生病時,若出現以下症狀要多加留意:1.貧血:因為血紅素不夠,容易疲勞,臉色蒼白。2.不正常出血:影響血小板數量,或是凝血功能異常的時候,容易會有出血或是淤斑。3.不明原因的發燒:特別是發燒超過一個禮拜以上。4.淋巴腺腫大:不會痛,通常是硬的,不太會移動。5.身高體重異常:體重減輕、或體重身高很久沒增加。6.骨頭疼痛:尤其在膝蓋最明顯,持續疼痛難忍,與正常的生長痛的疼痛型態不一樣。7.器官腫大:侵犯到肝脾、淋巴腺、胸腺等,引起器官腫大。8.嚴重感染許志煌提醒,初期症狀可能只是食慾減退、容易疲倦、常常發燒或是出血瘀斑現象,呼籲家長發現類似症狀就要提高警覺,盡快就醫檢查。