門急
」 腸病毒 疾管署 流感 疫情 急診
腸病毒還在流行期!上週近1.2萬人就診 今年累計19重症已9死
疾病管制署今(2日)表示,國內目前處腸病毒流行期,第48週(11月23日至11月29日)門急診就診計11,913人次,與前一週(12,161人次)相當,而今年已累計19例腸病毒感染併發重症確定病例(含9例死亡),為近6年同期最高,其中新生兒腸病毒感染併發重症確定病例累計15例,呼籲民眾留意新生兒及幼童腸病毒重症前兆病徵。依據疾管署監測資料顯示,目前處腸病毒流行期,第48週門急診就診計11,913人次,與前一週相當;近四週實驗室監測顯示社區腸病毒以克沙奇A6型為多,其次為克沙奇A16型及克沙奇A5型。今年累計19例腸病毒感染併發重症確定病例(含9例死亡),以感染伊科病毒11型(17例)為多、其次為克沙奇A16型及克沙奇B5型(各1例),為近6年同期最高;其中新生兒腸病毒感染併發重症確定病例累計15例;腸病毒疫情傳播風險持續,呼籲民眾留意新生兒及幼童腸病毒重症前兆病徵。疾管署表示,新生兒感染腸病毒可能會出現發燒或低體溫、活力不佳、喝奶量變少等情形,且病程發展快速,未及時治療可能發展為心肌炎、肝炎、腦炎、多發性器官衰竭等重症,嚴重可能威脅生命,因此一旦有上述症狀,務必儘速就醫。另外,5歲以下嬰幼童為腸病毒重症高危險群,如經醫師診斷感染腸病毒,請留意嬰幼童健康狀況,如有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵,請儘速送到大醫院接受治療。疾管署提醒,成人也可能感染腸病毒,惟感染後通常沒有明顯症狀,易疏於防範而傳染給家中幼童,故提醒家人外出返家後務必先更衣,摟抱、餵食嬰幼兒前,應以肥皂正確洗手,以守護家中嬰幼兒健康。此外,教托育機構及家長應教導學幼童落實正確洗手,並注意居家、學習環境的通風、清潔與消毒。
台中市啟動「長照機構疫苗接種專案」 提升秋冬免疫保護力、守護長者健康
隨著秋冬季節到來,流感與新冠病毒疫情風險逐漸升高。為降低長者感染與重症風險,台中市政府衛生局啟動「長照機構流感及新冠疫苗接種專案」,由各區衛生所及合約醫療院所團隊進入長照機構,主動為長者與受照顧者提供疫苗接種服務,讓長輩不出門也能安心接種,降低機構群聚感染風險。衛生局指出,根據疾管署監測資料顯示,上週(10月21日至10月27日)全國新增38例流感併發重症及13例死亡個案,目前國內流感疫情處於流行期。實驗室監測結果顯示,社區中主要流行病原為A型H3N2流感病毒,其次為A型H1N1與B型病毒。另國內新冠疫情雖處低點波動,第43週門急診就診人次為1,348人次,較前週下降26%,主流變異株為NB.1.8.1,惟全球新冠陽性率已有上升趨勢,仍需提高警覺。衛生局說明,今年度(114年)公費流感與新冠疫苗自10月1日起分兩階段開打。考量長照機構為高風險群聚場所,市府積極推動「長照機構接種專案」,由衛生所或合約醫療院所組成專業團隊進駐護理之家、養護中心及長照機構等,為具接種意願之工作人員與住民集中接種,全面提升群體免疫力,預防重症與疫情擴散。衛生局再指,截至10月28日,台中市已完成179家機構接種安排,其中流感疫苗具意願接種人數12,164人,已完成接種7,825人;新冠疫苗具意願接種人數6,834人,已完成接種3,484人。衛生局表示,將持續依機構意願與需求滾動安排接種,並呼籲尚未施打之單位可主動聯繫轄區衛生所,為長輩與住民提供疫苗防護服務。衛生局進一步說明,目前全市提供公費疫苗接種的合約醫療院所量能充足,包括流感疫苗662家院所、新冠疫苗287家院所。符合公費接種資格者,可透過「台中市疫苗預約平台」(https://gov.tw/hhv)線上預約,或至「台中市政府衛生局網站」(https://gov.tw/giV)查詢各衛生所假日門診與合約院所接種時段。衛生局也提醒市民,請符合條件者儘早完成流感及新冠疫苗接種,共同提升秋冬免疫保護力,守護自己與家人健康。
新冠單周暴增近9成!領藥民眾大增 藥師忙翻天
新冠疫情狂飆,近一周門急診就診破1.9萬人次,較前一周暴增88%,疾管署預估,6月中下旬上看10萬人就診。社區藥師指出,近期藥局忙翻、領藥民眾大增,且出現買不到快篩的現象;食藥署表示,已請業者擴大產能,本周產量預估為46萬劑,未來兩周可分別達60萬劑。出雲藥局藥師李懿軒觀察,近期新冠升溫、領藥民眾上升,上周前來藥局的民眾比前一周成長約1.5倍,「發藥手起刀落,眼睛都沒眨過」,領抗病毒藥民眾,一天就達到10位。不少民眾買不到家用快篩,疾管署表示,已請各縣市盤點、更新轄內快篩販售或提供資訊,疾管署官網也設置「新冠最新防疫專區」,彙整全國家用快篩販售藥局、提供醫用快篩醫療院所、疫苗接種院所等資訊,讓民眾查詢。李懿軒說,有些民眾因恐慌而囤貨,導致其他人臨時買不到快篩,各院所陸續有在進貨,呼籲民眾理性購買。由於快篩地圖在即時性上仍有限制,民眾如有購買需求,可先致電詢問藥局或相關通路。食藥署指出,已請國內5家新冠快篩試劑許可證業者擴大產能,本周產量預估為46萬劑,未來兩周可分別達60萬劑,相當於疾管署預估需求量2倍以上,可滿足國內需求。疾管署表示,需求量隨就診人次滾動式預估,每周會更新最新數字。李懿軒提醒,新冠病毒「流感化」,一般人確診輕症,對症治療就好,可由醫師評估開立症狀緩解藥物,或自行到藥局購買退燒、解熱鎮痛藥物或補充維他命C、使用口噴劑;65歲以上長者、慢性病等重症高風險族群,才需使用抗病毒藥物。
年後腹瀉估就醫上看23萬人 疾管署:腸胃炎、流感夾擊
長達9天年假,不少人大魚大肉,吃到狂吐狂瀉,耳鼻喉科醫師李典憲表示,他昨天在門診一共看了230個病人,其中腸胃炎患者佔一半,除了上吐下瀉,還有發燒、肌肉痠痛等症狀,另也驗到多例A型流感、黴漿菌的患者,病人多到讓他下診時只覺得整個人快要虛脫。過年期間,診所與醫院都休診,不過昨天部分診所開工,醫師直呼看到快虛脫,台大醫院急診床也一度滿床。李典憲在臉書粉專PO文指出,初四(1日)診所開工,病人真的超級多,他早上和下午診,分別看了100多個病人,一整天看了230名患者,下診時只覺得整個人快要虛脫。李典憲指出,不知道是不是過年聚餐的緣故,腸胃炎病人非常多,幾乎佔了快一半,這些病人除了上吐下瀉,很多還伴隨著發燒跟肌肉酸痛症狀,另外,流感或有類流感症狀的病人也不少,光是昨單日就驗到5位A型流感陽性患者。疾管署監測國內腹瀉門急診就診狀況,今年第三周,累計18萬6108人次,創下五年來最高紀錄,疾管署並預估,春節期間民眾可能會遇到在外面用餐,屆時預估就診人次上看23萬人。副署長曾淑慧表示,多年來觀察監測疫病發現,每逢過年長假後,腸胃炎腹瀉人數都會急劇攀升,由於人潮南來北往,外出旅遊、用餐機會增加,多容易感染病菌,其中以諾羅病毒居多。而根據疫情監測,國內諾羅病毒株為「GII.17」為主。另外,流感預估門診人就診人次也會在過完年後明顯升溫,疾管署監測,國內今年第3周類流感門急診就診約14萬1千餘人次,寫下近十個流感季同期最高,流感併發重症病例數亦呈上升趨勢,合約實驗室監測顯示,社區呼吸道病原體檢出以流感病毒為多,其中以A型H1N1為主。曾淑慧預估,開工後,流感門急診就診人次也會顯著上升,不過確切人數,有待各醫院門及診上傳回報後,才能實際估算。另天氣寒冷,曾淑慧表示,也需多注意心肌炎、肺炎等,依往年經驗,預計過完年後,本周門、急診患者將會上升,疾病類別還需進一步分析,但疾管署會密切監控,預計下周病人數才會開始逐漸降低。
流感疫情飆10年同期新高 單周增49例重症、10死「門急診塞爆」
疾管署今(14)日公布上週類流感門、急診就診人次再寫新高,來到13萬9613人次,不但較前一週的12萬9787人次又上升7.6%, 且是近十年同期新高,且單周新增49例流感併發重症病例,另增10例死亡。疾管署預估農曆春節前後就會達到最高峰,單週就醫人次屆時上看15萬人。疾管署主任郭宏偉指出,近四週合約實驗室監測顯示,呼吸道病原體檢出以流感病毒為多,其中以A型流感H1N1為主。國內上週新增49例流感併發重症病例,本流感季自2024年10月1日起截至2025年1月13日累計461例,年齡層以65歲以上長者為多(占56%),另死亡病例累積101例,確定病例及死亡病例均有9成以上未接種本季流感疫苗。郭宏偉說,上週國內類流感門急診就診約13萬9千餘人次,為近十個流感季同期最高,目前疫情明顯處於流行期。中華民國基層醫療協會理事長林應然說,目前呼吸道感染者中,約10%篩檢確診流感,但公費疫苗接種率差,憂心過年連續假期將至,人員流動更頻繁,進一步推升疫情。林應然表示,去年同期診間一個月接種者達上百位,今年冬天一個月卻僅幾十人,導致流感公費疫苗還剩幾十萬劑;且以往三、四月才開放全民公費接種,今年就已提早於元旦開放,盼提升接種率。疾管署統計,截至今年1月13日止,公費流感疫苗接種數約611.5萬人次(疫苗使用率約92.8%),低於去年同期(635.6萬人次),但近期打氣明顯熱絡,自1月1日開放全民接種以來,至1月13日已接種約32.5萬人,為去年同期3.8倍,其中上週五(1月10日)接種3萬5178人亦再創今年新高。全國65歲以上長者流感疫苗接種率為45.5%,尚未達接種目標。疾管署提醒,北半球流感自去年12月以來活動度迅速上升,其中國人往來頻繁國家中日本及韓國驟升,活動度持續上升;中國北方和南方、香港、歐洲及北美洲國家升幅亦嚴峻,趨勢則與往年相符。提醒民眾在參加新年尾牙聚會之際,注意加強保暖及留意自身健康狀況,呼籲65歲以上長者、幼兒及慢性病患等高風險族群,應儘速完成流感及新冠疫苗接種,以及早獲得保護力,降低感染後發生重症和死亡風險。
台中市上周流感新增2死3重症 醫師呼籲「家有老少趕緊打疫苗」
流感升溫,台中市上周(1月5日至11日)類流感門、急診人次達2萬2721人次,腹瀉門急診人次達2萬2663人次,且新增2死3重症,目前仍有4人因肺炎住院治療中,皆為60至80多歲長者;數據顯示流感死亡集中高齡有慢性病者,中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長黃高彬提醒,家有老少的青壯族群也應接種流感疫苗。黃高彬指出,過去每年流感併發重症個案約300例,但最近2周已有40例,他強調感染者多、重症就多,目前臨床以A流最多,症狀除發燒、咳嗽、全身肌肉酸痛、倦怠,有的也合併腹瀉。依據疾管署資料台中市上周類流感門、急診就醫人次分別為2萬1530人次、1191人次,皆高於去年同期1萬6960人次、1164人次。另腹瀉門、急診人次分別為2萬0962人次、1701人次,也高於去年同期之1萬6222人次、887人次。值得注意的是,上周台中市新增3例流感併發重症個案,3名皆為60多歲男性,有慢性病及過去病史,皆未接種2024年季節性流感疫苗,3人仍收治住院治療中。另上周新增2例死亡個案,為60多歲及80多歲男性,其中1位60多歲男性沒有慢性病史,卻因未接種流感疫苗,感染流感後併發肺炎,經積極救治,仍不幸病逝。黃高彬提醒,目前看到許多青壯年可能感染流感病症輕微,或休息個1周就慢慢痊癒,但由於青壯年活動力大、趴趴走,反而可能將病毒帶回家中傳染給長者,除呼籲長者接種疫苗,家有老小的青壯族群趁目前還有公費疫苗趕快接種,可有效保護家中老小。
高市大同醫院易手爆出明年1月「減床減診」 長庚澄清:本週起陸續公布
高雄市立大同醫院經營權易手,明年1月起將改由長庚醫療法人接手經營。不過高雄市議員湯詠瑜今(4)日在議會總質詢時指出,根據已公布門診資訊,大同醫院1月門診數、急診病床、手術病床全都減少,科別從45科減至30科,夜間、假日診及專科門診全都不見,要求市府「不能犧牲病患權益」。對此,高雄市衛生局澄清說明,即日起可開始預約,並將逐步機動增加調整。高雄長庚醫院則回應,設置床數皆維持原有規模,夜診和假日診等已在規劃安排,本週起將會陸續更新1月的門診資訊。據了解,大同醫院原委託高醫經營15年,但合約將於今年12月31日期滿,屆時經營權將易手由長庚醫療法人經營,不僅引發高醫工會與醫護反彈,也屢遭爆料提出諸多爭議。有人指出長庚醫療人力不足,得標後就開始挖角,日前更有疑似長庚員工踢爆,同仁被迫以「抽籤」方式支援大同醫院。湯詠瑜指出,大同醫院明年1月由長庚接手,但根據網路上公布門診表,她卻發現原本45個科別降至30科,且明年1月網路門診數減少,急診病床數從40床減至10床、手術室9床減為2床、門診節數每週少344節,原有的夜間診和假日診也沒了,青少年專屬門診、登革熱特診及成癮戒菸與精神諮商門診也全都消失。對此,市長陳其邁表示,合約都有基本要求,長庚接手後急診將維持原來床數,手術室原來是8床,也會維持,8名急診醫師都會留任。至於科別部分,在合約規定裡面,第一年門診是23科、第二年是38科、第三年是45科,都有明定設立標準。高雄市衛生局也指出,大同醫院為「區域教學醫院」,規模為急性一般病床336床、加護病床45床、急診觀察床40床、手術恢復床8床、嬰兒床5床、嬰兒病床10床、血液透析床57床、負壓隔離病床10床,門急住診服務維持既定規格。,即日起長庚法人依法定設置標準調度相關醫事人力到位,以確保無縫接軌。衛生局說明,高雄市立大同醫院「醫療服務合作案」已與長庚法人完成「醫療合作」締約及公證程序,但目前大同醫院仍處於「交接階段」,在雙方共識下依實際狀況調整銜接,衛生局依法要求並依約嚴格督導雙方落實履約點交。高雄長庚醫院則表示,大同醫院目前仍由衛生局交接執行中心、高醫大法人與長庚法人三方持續進行空間與業務點交中,預定12月下旬新團隊進駐,目前正進行系統測試、空間調整安排及環境整頓工作。高雄長庚強調,目前大同醫院設置床數皆維持原有規模,並無減床設置之情事,所有醫事人員將依法陸續安排進駐到位。長庚除積極進行各項籌備作業外,並已於日前開放提供民眾進行明年1月預約掛號服務。長庚表示,夜診、假日診及特別門診的開設已在規劃安排中,從本週起將依據需求持續更新明年1月的門診資訊;目前大同醫院病人配合高醫體系分流,將依據點交進度、病人需求與實際各科掛號狀況,動態調整及更新網路掛號資訊,並於紙本門診表持續更新改版。
腸病毒單週逾2.6萬人就醫!「2族群」人數暴增 羅一鈞示警:流行到明年
疾病管制署(下稱疾管署)今(26日)表示,國內腸病毒疫情仍處流行期且持續上升,第47週(11月17日至11月23日)門急診就診計26,077人次,較前一週(22,720人次)上升14.8%。疾管署副署長羅一鈞說明,目前預估疫情高峰在12月中旬、單週上看3萬人次,預計要到1月中下旬才會脫離流行期。疾管署監測資料顯示,第47週門急診就診計26,077人次,疫情呈上升趨勢, 另上週社區定點醫師反映國小生及國中生腸病毒個案增加,症狀雖仍以手足口症、疱疹性咽峽炎為主,但常發燒不明顯、手腳卻有明顯紅疹。疾管署指出,上週腸病毒門急診就診人次雖仍以0至4歲幼兒為主(46%),但5至9歲占比(38%)和10-14歲占比(10%)近期持續增加,且5-9歲和10-14歲就診人次增加快速,單週分別增加17%和22%,高於0-4歲增幅(12%),與定點醫師反映國中小生個案增加之觀察一致,呼籲國中小校園仍需加強學生洗手措施,以防範腸病毒威脅。另近四週實驗室監測顯示,腸病毒以克沙奇A16型為多,其次為克沙奇A6型及克沙奇A2型,其他克沙奇A型及腸病毒D68型等亦持續於社區活動,疫情傳播風險持續。今年累計7例腸病毒感染併發重症確定病例,分別感染克沙奇A2型3例、克沙奇A10型2例,克沙奇A16型及克沙奇 B4型各1例,其中5例為未滿1歲幼童,籲請民眾留意孩童腸病毒重症前兆病徵。疾管署提醒,腸病毒感染者在發病前,喉嚨與糞便就有病毒存在,此時就有傳染力,在發病後1週內傳染力最高,且可持續隨著糞便排出病毒,時間可達8到12週之久,因此痊癒後仍應繼續注意個人手部衛生,避免將病毒傳染給嬰幼兒。此外,酒精對於腸病毒之毒殺效果有限,建議可使用濃度500 ppm的消毒水(10公升清水+100毫升含氯漂白水)進行一般環境消毒,調配時應穿戴防水手套、口罩及圍裙,並注意居家、學校環境的通風及定期清潔與重點消毒,於流行期避免出入人多擁擠的公共場所。疾管署再次強調,5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群,且重症病程發展快速,家中嬰幼兒經醫師診斷感染腸病毒時,請注意觀察是否出現重症前兆病徵,如發現有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵,請儘速送到大醫院接受治療。
大同醫院經營權易主 衛生局連發2聲明批高醫:評選委員多數青睞長庚
高雄市立大同醫院經營權易主,從高醫團隊變成長庚團隊,引發高醫工會反彈。對此,高雄市衛生局今(10日)罕見連發2篇新聞稿,指長庚法人承諾保障市民就醫權益,並提升急重症醫療水準,條件明顯較優於高醫法人,並稱大同醫院從民國99年由高醫開始經營,都未設置「標準負壓隔離病房」。衞生局表示,經評審長庚法人具體承諾為落實照顧長者及弱勢,自114年起針對70歲以上長者就醫「免收門、急診掛號費」;低收入戶與身心障礙者於門、急診就醫則「全免掛號費及部分負擔」,初步估計相較於目前將因此每年短收4至5千萬營收;長庚法人承諾引進價值億元以上「達文西手術」尖端醫療及團隊,對比於目前更能有效進一步提升醫療質與量,以上在高醫法人均未具體承諾。「長庚醫療法人」承諾於履約期間(122年)逐步完成「重度級急救責任醫院」認證,將成為高雄市除4大醫學中心外、第5間重度急救責任醫院,守護在地已進入「超高齡社區」的市民朋友生命。反觀高醫大法人經營大同醫院於99年至112年長達約13年期間急診「無」夜間「兒科急診」、「急性腦中風處置」與「心導管緊急處置」(24小時心導管處置啟動為113.1.1,急診兒科、急性腦中風處置啟動為112.9.1),103年7月至111年8月共8年期間「無產科新生兒生產服務」、109年至112年COVID-19大流行4年期間無設置「標準負壓隔離病房」等問題,均有違市立醫院照顧婦幼弱勢及急重症緊急醫療之宗旨,以上長庚法人均有具體承諾。經查市立大同醫院自99年委託高醫大經營起即無設置「標準負壓隔離病房」,另外衛生局表示於109年至112年COVID-19大流行4年期間,大同醫院竟無負壓病房,嚴重影響患者收治能力,直至112年6月在衛生局強力要求之下趕工設置7間,嚴重違反市立醫院核心價值與合約遭受衛生局處分。衛生局強調,市立醫院之功能不同於財團法人醫院,最重要任務並非追求營益率,而是公衛醫療政策與醫療平權的落實,在持續促進醫療品質的前提下,降低患者負擔、提升所有醫護薪資待遇。在評選項目中「急救責任醫院」、「特色醫療服務」、「公衛政策推廣」、「照顧高齡與弱勢」等評選項目,長庚法人均獲得多數委員的支持與肯定。衛生局強調市立大同醫院及同仁均為高雄市民重要的醫療資產,依法依規締約後,亦將嚴格要求監督所有市立醫院落實各項公衛醫療任務,包括各項指標需依規定履約,並且監督核實增加員工薪資福利待遇能被重視與保障。有關高醫質疑長庚因為對70歲以上長者免掛號費而獲大同醫院經營權,衛生局回應,長庚獲多數評選委員青睞,尤其長庚承諾每年固定提撥4千萬元於「公衛專戶」,並提出「健康餘命躍昇計畫」,照顧社區長輩及弱勢。對於高醫批評「70歲以上長者免收門急診掛號費,低收入戶與身心障礙者全免掛號費及部分負擔,恐影響醫療分級機制」,衛生局表示,照顧弱勢及身心障礙者,是市立醫院的責任,長輩因為慢性病常跑醫院,掛號費對他們是沉重的負擔,長庚每年將為此多支付5000萬元。衛生局指出,COVID-19期間清空病房做「專責病房」,是所有醫院常態,譬如市立民生醫院作為指定應變醫院,曾歷經兩次全院清空收治為數最多的感染者,彰顯市立醫院防疫的重責大任。而市立大同醫院從民國99年由高醫經營起,都未設置「標準負壓隔離病房」,對空氣或飛沫傳染病如開放性結核病、禽流感等感染者,收治能力不足,也讓醫護人員暴露於風險中。衛生局提到,長庚法人為亞洲唯三、台灣唯一的達文西手術示範教學中心,評選過程更承諾會將相關軟硬體及團隊導入未來經營的市立大同醫院。衛生局補充,在高醫與市府優先議約權利階段,高醫法人僅提出維持中度級急救責任醫院的水準,與在地超高齡社區目前的需求落差太大。反觀長庚則在評選時,提出重度級急救責任醫院的承諾。高醫優先議約時主張,未來大同醫院維持23個科別,長庚則一口氣要將23科增加到36科。衛生局強調,高醫法人在優先議約階段,其所提出之經營條件,明顯低於同屬高醫體系的市立小港醫院許多,因此未獲評選委員支持。
開學注意!腸病毒、腹瀉就醫人數雙攀升 疾管署:疫情恐燒至9月底
全台中小學將於本週五(30)開學,疾病管制署27日示警,近期監測發現腸病毒與腹瀉疫情雙雙上升,其中腸病毒反常在暑假期間沒有脫離流行,另一方面,上週腹瀉門、急診就診累計12萬5895人次,較前一週121905人次上升3.27%,近4週呈上升趨勢。開學加上中秋連假,疾管署預期這兩大疫情將延燒至9月底,提醒民眾注意。疾管署疫情中心監測顯示,腸病毒疫情在上週門急診就診計13701人次,較前一週上升5.8%,近期就診人次呈上升趨勢,仍處流行期。近4週實驗室監測顯示腸病毒以克沙奇A10型為多,克沙奇A16型次之,另易引起嚴重症狀的腸病毒A71型近期未檢出,D68型則為零星檢出,不過感染個案均為輕症。另一方面,上週腹瀉門急診就診累計12萬5895人次,較前一週12萬1905 人次上升3.27%,近4週呈上升趨勢,高於2019至2022年同期;另全國近4週(第31至34週)共接獲79起腹瀉群聚通報案件,亦高於2019至2023年同期通報數,發生場所以餐飲旅宿業最多,其中病原體檢驗陽性案件計37起,以檢出諾羅病毒(21件,占56.8%)為多,其次為腸炎弧菌(12件,占32.4%)。疾病管制署表示,國內腸病毒疫情仍處於流行期,隨著本週校園開學,尤須注意學童間互動將增加腸病毒傳播風險,也可能增加家庭及社區群聚感染的機會。疾管署呼籲教托育機構人員與家長,務必加強教導學童養成良好個人衛生習慣,落實正確勤洗手,以及生病在家休息的防疫觀念,確保自身、同學及周遭親友的健康。近期全國腹瀉門急診就診人次呈上升趨勢,歷年資料顯示,腹瀉群聚場所以學校、餐飲旅宿業為主。開學日將近,籲請民眾留意飲食及手部衛生,如出現疑似症狀,除了儘速就醫外也應落實生病在家休息,以避免病毒傳播提升疫情風險。
新冠又開始流行了!疫情預計7月達高峰 疾管署:上周門急診破9萬人次
新冠疫情再起,預計7月中旬到達高峰,衛福部長邱泰源今天親自坐鎮疾管署召開記者會,強調「防疫體系還在」,多項防疫策略都在積極進行。疾管署長莊人祥說,上周健保門急診診斷新冠陽性約9萬人次,到了高峰期可能超過每周10萬人次,但由於已無適法性,不會恢復強制戴口罩的措施。近期有醫師反映新冠抗病毒藥物莫納皮拉韋(Molnupiravir)缺貨,莊人祥說明,目前莫納皮拉韋仍有8000多人份,雖然今年3月衛福部傳染病諮詢委員會已決議原則上不再採購,但因應使用需求和疫情上升,已完成2萬人份採購作業,另有2萬人份的開口合約。不過莊人祥提到,莫納皮拉韋在臨床上和WHO都列為「有條件下使用」,全球僅日本給予藥證,在台灣仍屬於緊急使用授權(EUA),今年底就會屆效,待EUA失效或庫存用完後,將逐漸過渡到其他用藥,例如美國和我國食藥署正在審查倍拉維(Paxlovid)用於重度腎功能不全及透析患者。莊人祥提到,莫納皮拉韋預防重症效果只有3成多,倍拉維則有7成多。但臨床上有些醫師或患者擔心倍拉維的交互作用,因此希望開立莫納皮拉韋,莊人祥表示,相信醫師臨床上都有裁量,疾管署也和醫師公會溝通,未來在病例中加入開立莫納皮拉韋的理由,未來會做評估,讓大家更謹慎開立這個藥物。疾管署27日舉行「COVID-19抗病毒藥物處置議題」臨時記者會,衛福部長邱泰源(見圖)出席。(圖/中國時報記者劉宗龍攝)莊人祥也分享自己高齡9旬母親的經驗,當時使用心律調整器、抗凝血劑、心臟病和降血脂藥物,剛好都是倍拉維的使用禁忌,當時他也認為只能用莫納皮拉韋,但經過和醫師討論,由於倍拉維的療效較好,醫師認為只要慢性病藥物暫停幾天就好,最後開立了倍拉維,讓媽媽順利康復。另外,有部分縣市傳出倍拉維也缺貨,莊人祥強調,國內至少還有3個月用量,今年9月以前還會再來一批。目前倍拉維已取得藥證,屬於處方用藥,民眾如有自費需求,亦可請醫師開立處方箋,向該公司通路購買。近期疫情上升,預估在7月中旬達到高峰。莊人祥指出,這是Omicron第六波疫情,已經超過今年初的第五波的高峰,目前還在上升,但預估不會超過去年的第四波。國內上周併發症住院個案約800多例,預估在高峰時會達到每周1000多例,至於整體感染個案,上周健保門急診診斷新冠陽性約9萬人次,到了高峰期可能超過10萬人次,提醒高風險病人及早就醫並使用口服抗病毒藥物。至於口罩令是否可能重啟?莊人祥說,目前疾管署建議進醫院戴口罩,先前強制戴口罩是因為第五類傳染病,但現在已經沒有了,因此不會恢復到過去的強制措施,但各醫院可以自行規定是否要求民眾入內須戴口罩。