門診
」 醫師 疾管署 大陸 減重 日本腦炎
孩子1年身高「長不到4公分」? 兒科醫:骨齡與生長板成熟度更重要
「我每天都讓孩子喝牛奶、吃鈣片,為什麼這學期座位還是排在第一排?」「隔壁阿姨介紹了神奇的轉骨方,到底該不該給孩子吃?」不少家長面對孩子身高落後時都有類似焦慮:補品吃了、牛奶也喝了,孩子的身高卻還是不見動靜。蒼嵐健康美學診所兒科醫師黃玉齡表示,許多家長把長高重點全放在「狂補營養」或「身高數字」上,卻忽略了核心關鍵——骨齡的健康狀態與生長板成熟速度。有些孩子在門診檢查後才發現,雖然外表看起來還小,但骨骼年齡(骨齡)早已提前,生長板甚至有提早閉合的可能。盲目吃轉骨方並非長高的捷徑近年常流傳:「孩子沒長高就是營養不夠,一定要吃轉骨方、狂補鈣才能刺激發育。」黃玉齡醫師指出,這其實是常見的育兒迷思。事實上,部分成分不明的補品或轉骨方,可能影響體內荷爾蒙平衡,增加性早熟風險。換句話說,部分孩子可能伴隨性早熟及骨齡超前等情形,建議由醫師進一步評估原因,是盲目刺激發育產生的結果,而不是長高的方法。為什麼醫師看身高 更重視骨齡與生長板?決定孩子未來能否繼續成長的關鍵是生長板,若生長板已閉合,再怎麼補也難以發揮效果。評估骨齡能協助掌握:預測未來成人身高、發育階段與剩餘成長空間、及早發現內分泌警訊,並評估是否需要適時醫療調整,避免因不當補充而影響正常發育。因此在門診中,醫師除了觀察身高,更重視:骨骼與實際年齡進展差距、生長板狀態、生長曲線長期走勢、體內荷爾蒙水平,以及第二性徵成熟度。拼命補鈣 身高不一定長得比較快許多家長發現孩子身高停滯時,第一反應常是買更多鈣片或高蛋白給孩子吃。但黃醫師表示,臨床上反而常看到孩子是影響長高的因素失衡。常見問題包括:深層睡眠時間不足(影響生長激素分泌)、攝取過多精緻糖與油炸食物(可能影響骨齡發育),或缺乏規律的中高強度運動。久而久之容易出現體脂過高,也可能與性早熟風險增加有關。因此長高並非單純補鈣,而是透過全方位的作息與營養調整,讓生長激素在對的時間發揮作用。比起一時抽高 穩定的生長曲線更重要黃玉齡醫師指出,許多人把注意力放在孩子每個月多了幾公分,但健康的成長,是生長曲線能穩定維持在合理的百分位上。臨床上常見一些孩子,雖然某個階段看起來長得很慢,但每年都穩定成長,且骨齡發育與實際年齡相符。這代表他的成長空間被好好保留著,未來的預估身高,反而可能比那些前期突飛猛進、後期提早停滯的孩子還要理想。「對兒科醫師來說,保護好生長板、穩定控制骨骼成熟速度,往往比短時間內追求高度更有意義。」黃醫師表示。尋求專業醫療評估 釐清發育與成長關鍵當孩子出現生長發育卡關或成長疑慮時,單靠偏方或盲目運動往往無法根本解決。專科醫師建議,透過專業的健康評估與骨骼發育追蹤,能協助家長了解孩子的骨齡與發育狀況,並在專業引導下建立符合孩子需求的健康管理方向,協助孩子順利成長。黃醫師提醒:順應自然發育規律才是關鍵「很多人以為長高只能聽天由命或靠大補特補,但其實更重要的是順應自然的發育規律。」黃玉齡醫師提醒,若自覺孩子的身高落後、一年長不到4公分,或第二性徵過早出現,與其一味給予不明偏方,不如透過專業檢查了解孩子真正的骨骼成熟狀況。真正值得高興的,不只是暫時的身高增長,而是生長板得到妥善保護、骨齡穩健發育,讓孩子在健康的狀態下幫助孩子依照自身發育狀況健康成長。【延伸閱讀】想讓孩子長高?醫:藥物不是第一步 「這些事」才是影響關鍵肥胖可能讓兒童長高黃金期提早結束!醫:數據化管理助早期治療https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69254
今年首例日本腦炎死亡!桃園7旬婦發燒無力 住院1週呼吸衰竭病逝
疾管署28日公告新增2例日本腦炎病例,其中桃園市一名50多歲男性有發燒、頭痛等症狀,後續因昏倒送醫,目前仍在住院治療中,而桃園市一名70多歲女子怎現無力、嗜睡、發燒等症狀,後來因呼吸衰竭喪命,為今年首例日本腦炎死亡病例。疾管署指出,近期國內新增2例日本腦炎病例,1例為桃園市桃園區70多歲女性,具慢性病史,7月中旬出現無力、嗜睡及發燒等症狀,到醫院掛急診並收治住院,經醫院通報採檢確認為日本腦炎,後續因病況惡化,於7月下旬因呼吸衰竭不幸過世,為今年首例日本腦炎死亡病例,同住者無疑似症狀,個案住家附近有水稻田、溪流、豬舍及鴿舍等高風險場域。疾管署提到,案2為桃園市大園區50多歲男性,7月中旬出現發燒及頭痛等症狀,2日後因昏倒至醫院就醫,後經醫院通報採檢確認為日本腦炎,目前住院治療中。衛生單位已展開相關調查,並針對個案居住地周邊高風險場域懸掛誘蚊燈,同時加強民眾衛教宣導及適齡幼童預防接種等防治措施。疾管署表示,根據監測資料顯示,國內今年累計10例確定病例,分別為桃園市6例、彰化縣、雲林縣、嘉義縣及花蓮縣各1例,其中1例死亡。台灣每年5至10月為日本腦炎流行季,其中6至7月為流行高峰,2022至2025年全國同期確定病例數分別為17、19、21 及19例,死亡病例數與近年同期相當(1、2例);確定病例以40歲以上成人較多,但各年齡層都有感染風險,提醒民眾提高警覺。疾管署說,台灣傳播日本腦炎的病媒蚊以三斑家蚊、環紋家蚊及白頭家蚊為主,常孳生於水稻田、池塘、灌溉溝渠及溪流等處。大部分的人感染日本腦炎無明顯症狀,有症狀者會有頭痛、發燒等症狀,嚴重則可能出現意識改變、對人時地不能辨別、全身無力等,甚至昏迷或死亡。請民眾儘量避免於清晨或傍晚等病媒蚊吸血高峰時段,於豬舍、其他動物畜舍等病媒蚊高風險場所活動,如果無法避免,應穿著淺色長袖衣褲,並於身體裸露處使用政府機關核可,含敵避(DEET)、派卡瑞丁(Picaridin)或伊默克(IR3535)成分的防蚊藥劑。疾管署呼籲,預防日本腦炎最有效的方法為接種日本腦炎疫苗,台灣幼兒常規接種時程為出生滿15個月接種第1劑,間隔12個月接種第2劑,提醒民眾應按時帶家中適齡幼兒至各地衛生所或合約院所接種日本腦炎疫苗,以避免因感染衍生嚴重後遺症。疾管署也提醒,住家或活動地鄰近豬舍、水稻田等高風險環境的民眾應落實防蚊措施,如自覺有感染風險的成人,可前往旅遊醫學門診評估自費接種日本腦炎疫苗。相關資訊可至疾管署網站(https://www.cdc.gov.tw)或撥打免付費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。
23歲女為6公斤亂打減重針 狂吐、心悸送醫!醫揭「一針暴瘦」背後風險
不少民眾受到「打一針就能變瘦」等宣傳影響,盲目嘗試減重藥物,卻忽略自身是否適合用藥。北京大學深圳醫院內分泌科近日分享一起案例,23歲女孩婉婉因體重變化產生焦慮,在未經醫師評估下自行購買減重針注射,結果不但沒有達到瘦身效果,還出現劇烈嘔吐、胃酸逆流、心悸及全身無力等副作用,嚴重影響日常生活。《南方都市報》報導,婉婉身高169公分、體重53公斤,BMI仍屬健康範圍。她平時已有固定運動習慣,會進行有氧及肌力訓練,飲食方面也相當自律。然而,過去一年體重增加約6公斤後,她開始對身材產生焦慮,希望透過更快速的方法減重。受到網路上「一針快速變瘦」相關內容影響,婉婉沒有經過專業評估,便自行購買減重針使用。沒想到,注射後不僅沒有明顯減重效果,反而出現持續性不適,包括嚴重嘔吐、反酸、心慌、疲倦等症狀,甚至一度嚴重到喝水都感到困難,工作與生活也受到影響。症狀持續多日未改善後,婉婉才前往北京大學深圳醫院內分泌科就診。醫師檢查後發現,她的情況與自行使用減重藥物有關。專家指出,婉婉的案例反映出現代人對快速減重的迷思,也暴露許多人對減重藥物認知不足的問題。北京大學深圳醫院內分泌科主任王敏表示,近年門診中,像婉婉一樣自行網購並注射減重針的年輕患者逐漸增加。她強調,常見的GLP-1類減重藥物屬於處方藥,主要透過調節食慾、延緩胃排空等方式協助控制體重,但並非所有人都適合使用。王敏指出,民眾自行使用減重針常陷入三大誤區。第一,沒有符合用藥條件,健康體重者使用藥物通常無法達到預期減重效果;第二,跳過醫師指導,自行調整劑量,容易放大噁心、嘔吐等腸胃副作用;第三,過度相信藥物效果,忽略減重最重要的基礎仍是飲食控制、運動與生活習慣調整。她提醒,減重藥物使用前,必須經過完整評估,包括BMI、身體組成、代謝狀況及是否存在其他疾病。依照相關標準,BMI達24屬超重,BMI達28才可能進一步評估是否具備肥胖用藥條件,正常體重者並不建議自行使用。專家表示,真正有效且安全的減重方式,應建立在個人化評估基礎上,而不是追求網路流行的「快速瘦身」。民眾若有體重管理需求,應尋求正規醫療院所協助,由醫師根據身體狀況制定飲食、運動及必要治療方案,避免因錯誤用藥造成健康風險。
獨/台大名醫子宮頸抹片檢查被告!女病患喊疼 不滿實習醫師跟診
國內不孕症權威、台大醫院婦產部兼任主治醫師吳明義,為一名年過65歲的女性進行子宮頸抹片檢查,卻吃上官司。女病人控訴當時並非教學門診,實習醫師跟診及採檢沒得到她允許並讓她感到疼痛,還指控護理師騙她簽下同意書,對吳明義、王姓實習醫師及2名護理師求償10萬8千元,一審敗訴後「集中火力」只告兩位醫師,改為求償5萬4672元依然吞敗,法院提醒這名女子,台大醫院是醫學中心及教學醫院,診間外面有「教學診」的告示,而且同意書是她看過才簽的,台大沒有違反告知義務或醫療常規。原告林姓婦人指稱,她去台大做老人健康檢查,進入吳明義診間報到時,沒人跟她說實習醫師在場,實習醫師採檢抹片找不到子宮頸位置,後來換手給吳明義,總共挖了2次,這段過程讓她痛到哀嚎,之後隱隱作痛好幾天,她認為實習醫師「亂挖取私密處」嚴重侵犯隱私權,造成她失眠將近一年須看身心科,所以求償醫療費7200元、就醫交通費2萬800元、精神賠償金8萬元總共10萬8000元。台大表示,民眾第一次就診時會提供同意書,上面有註明主治醫師負有診間及臨床教學的義務,醫療團隊包括實習醫師與醫學生在內,林姓女子已簽同意書,而且診間外有張貼公告:『本診為「教學診」,看診時需有學生在場進行教學』。至於子宮頸抹片採檢不適,台大解釋,當時由吳明義指導監督王姓實習醫師以棉棒採取檢體,由於林姓婦人已屆更年期且停經,陰道較為乾燥,採檢過程可能比較容易不舒服,但吳明義擔心子宮頸抹片如果採集不到細胞,婦人再來一次重新受檢只會徒增困擾,因此會再三確認細胞採檢有無不足,並非操作不當。台北地院簡易庭判決台大勝訴免賠,林姓婦人提起上訴,主張診間外的電子公告明確標示「普通門診」,她認為既然不叫「教學門診」,應該由主治醫師而非實習醫師檢查,實習醫師也不可以出現在診間。台大對此回應,婦產部分為婦科、產科、生殖內分泌科,為了因應病患不同症狀以掛號看診,分別設有普通門診、專科門診及特別門診,所以普通門診是相對於專科門診、特別門診,但並非相對於教學門診,換句話說,普通門診也會進行教學活動。二審合議庭法官問林姓婦人,進入診間前到底有沒有看到「教學診」的公告?她說有,但她注意到所有診間門上全部都貼,即使沒看診也不會拿掉公告。法官認定,台大已盡責告知為教學門診會有實習醫師在場,婦人做子宮頸抹片檢查之前也簽署同意書,縱使因為檢體不足二次採檢導致她疼痛,從常識來研判,無法說這有侵害婦人身體的疏失。至於普通門診到底能不能讓實習醫師跟診及進行教學?北院比對台大婦產部的門診時間表,絕大多數都不會註記教學門診,何況診間外都已貼上公告,代表各門診都可能安排教學門診。北院合議庭判決婦人敗訴,本案已確定不得再上訴。
少吃多動仍瘦不下來!醫揭關鍵原因 點名1營養素有助改善
每天精算熱量、嚴格控制飲食,體重卻始終沒有下降,甚至愈減愈胖?家醫科醫師陳欣湄表示,減重效果不一定只和熱量攝取有關,若身體本身已經失去平衡,即使少吃多動,也可能無法達到預期效果,其中胰島素阻抗就是常見原因之一,而維生素D則可能扮演重要角色。陳欣湄分享門診案例,一名減重患者每次回診時都會隨身攜帶電子秤,每一口飯、每一塊肉都要秤重,並詳細記錄蛋白質、碳水化合物及每日熱量攝取,「蛋白質幾克、碳水幾克,算得比誰都清楚,把每天吃進去的熱量,牢牢壓在標準值以下。」然而,她卻發現,這名患者越算,體重越往上爬。陳欣湄指出,不少人身邊都有另一種例子,有些人從不計算熱量,薯條、便當照吃,身材卻始終維持纖瘦。她表示,同樣都是「少吃多動」,有人認真執行卻愈減愈胖,有人毫不忌口卻維持好身材,原因可能就在於身體是否處於平衡狀態。她表示,許多人都知道「1公斤脂肪約等於7700大卡」,若希望減少1公斤體重,大約需要連續兩週每天減少500大卡熱量攝取,這個能量守恆概念並沒有錯,但前提是身體代謝功能必須維持正常。陳欣湄說明,若罹患甲狀腺功能低下或出現胰島素阻抗等情況,身體平衡就可能遭到破壞,其中胰島素阻抗被認為與全身性發炎有關,而維生素D與改善胰島素阻抗具有一定關聯。她引述一項整合47篇隨機對照試驗、涵蓋超過4萬名尚未罹患糖尿病受試者的分析指出,補充維生素D有助於降低HOMA-IR(胰島素阻抗指標),因此若患者有較嚴重的胰島素阻抗情況,她會考慮建議補充維生素D。至於如何補充維生素D,陳欣湄建議,若有就醫機會,可先抽血檢測維生素D濃度。若數值低於30,可補充800至2000 IU;若濃度僅個位數,則可考慮補充3000至5000 IU。若未接受檢測,則依照台灣建議,每日補充800 IU屬相對安心的範圍。陳欣湄也提醒,一般民眾若沒有肝、腎功能異常,建議補充的是非活性維生素D3,而非大量活性維生素D,以免增加身體負擔。最後,她指出,近年瘦瘦針讓不少人減重變得較容易,但肥胖往往只是身體失衡的一種表現,如果只依賴藥物控制體重,卻沒有改善造成肥胖的根本原因,療程結束後仍可能面臨復胖。她強調,維生素D只是協助改善胰島素阻抗、降低身體發炎反應的方法之一,想要成功控制體重,仍應從改善身體整體健康狀態著手。
夏天越熱越易心神不寧? 中醫教保健「四穴位」:每日按壓調理
大暑節氣已到,每年這個時候,氣溫將攀升至全年高峰。恩主公醫院中醫內科主任廖唯宇提醒,此時不只要預防中暑、多補充水分而已,依《黃帝內經》的養生觀點,夏季屬心,大暑更是順應節氣、養心調神的重要時機。夏季易心神不寧 照顧身體同時調整情緒廖唯宇主任表示,夏季高溫會使血管擴張、心臟輸出增加;若大量流汗、水分補充不足,血液相對濃縮,也可能增加心血管負擔,因此更應注意補充水分及避免長時間曝曬。尤其睡眠不足、工作壓力大,以及高血壓、心律不整等慢性病患者,更應留意身體警訊。《黃帝內經》還提到夏日應「使志無怒」,意指夏季養生除了照顧身體,也要調整情緒。現代人生活步調快、精神壓力大,若再遇上酷暑,更容易出現心神不寧、睡眠品質下降等情形,因此「養心」不只是養心臟,更是照顧整體身心狀態。針灸調理心神 每日按壓四穴位3至5分鐘藉由夏季調理心神的時機,恩主公醫院中醫針傷科主任黃敬仁表示,除了注意生活作息,民眾平時也可適度按壓穴位,每次約三至五分鐘,作為日常保健的一部分。常用穴位包括內關穴、神門穴、勞宮穴及足三里等。內關穴有助於寧心安神、緩解胸悶;神門穴可改善睡眠品質;勞宮穴有助清瀉心火;足三里則可補氣健脾、改善夏季容易出現的疲倦感。黃敬仁主任指出,一般門診會依個人體質搭配針灸治療,效果更為直接。「三伏貼」調整體質 改善過敏及慢性咳嗽除了養心,藉由一年中陽氣最旺盛的夏令期間,也是中醫「冬病夏治」的重要時機。廖唯宇主任表示,「三伏貼」便是中醫把握夏季旺盛的陽氣,以辛溫中藥貼敷於特定穴位來調整體質,有助於改善過敏性鼻炎、氣喘、慢性咳嗽及虛寒體質等問題。廖唯宇主任提醒,今年三伏貼療程至八月底止,建議有過敏性鼻炎、氣喘、慢性咳嗽或虛寒體質等困擾的民眾,把握一年只有一次的調理時機,及早至中醫門診評估。【延伸閱讀】「夏天貼三伏貼」幫助改善秋冬呼吸道問題?醫解析適應症與禁忌天熱別只喝手搖飲!營養師推消暑3寶 補水降火又少負擔https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69216
新冠疫情連6週升溫!醫揭最新症狀「先痛後燒」 1情形主動快篩
國內新冠疫情連續6週升溫,進入流行期,疾管署已公告,預估這波疫情將在8月中下旬達到高峰。耳鼻喉科醫師李宗勳指出,光一天門診有超過10位快篩陽性個案,並觀察發現許多確診者初期並無高燒症狀,僅呈現微熱、全身痠痛或喉嚨不適。對此,李醫師提醒,民眾若於群聚活動後出現不適,即使體溫僅約37度多,也應提高警覺主動篩檢,避免將病毒帶回家中威脅脆弱族群。李宗勳醫師透過診所臉書粉專發文表示,診所臨床數據顯示,近日多名確診病患的病程發展與過往不同,初期臨床表現相當隱匿。以近期一名曾參加大型宗教聚會的患者為例,發病初期僅有全身肌肉痠痛與輕微低燒,前往診所就醫時體溫僅37.8度,隨後數天咳嗽、濃痰及劇烈喉嚨痛才接踵而來,經快篩後確定陽性。李醫師指出,這種「先痠痛不適、後發燒」的病程模式相當常見,民眾絕不能僅憑「沒有高燒」就貿然排除新冠感染的可能性。針對近期確診者的症狀特色,李醫師分析,喉嚨劇痛為主要症狀,部分患者甚至形容疼痛程度宛如刀割,嚴重影響吞嚥、飲食與言語功能;李醫師進一步補充,值得注意的是,喉嚨痛的復原速度通常較發燒及痠痛更為緩慢,即使服藥後症狀獲得短暫紓解,晚間或睡前仍可能反覆不適。因此李醫師提醒,若出現單側喉嚨劇烈腫痛、無法順利喝水吞嚥、聲音改變,或是伴隨持續高燒、胸悶與呼吸困難等警訊,應立即回診評估,切勿拖延。李醫師分析,這波疫情傳播關鍵在於長時間的密閉群聚活動,包含宗教集會、團體課程、健身訓練或聚餐旅遊等;由於活動期間人群密集接觸,感染者在無症狀或輕微症狀階段難以自察,活動結束後回歸家庭,極易將病毒無形中傳播給家中年長者、幼童、癌症患者、洗腎患者或心肺慢性病患者等高風險族群。李醫師強調,防範焦點不在於特定活動種類,而是在於個人對身體微小變化的警覺性與風險控管。面對活躍的新冠疫情,李醫師建議民眾近期可適度減少長時間且通風不良的室內多人聚會,特別是家中居住有高風險族群或自身正處於疲勞狀態時更應加強防護。若無法避免參與團體活動,事後一旦出現微熱、肌肉痠痛、喉嚨痛或流鼻水等症狀,切勿單純歸咎於過度勞累。提早進行快篩與醫療評估,落實個人衛生禮儀,才是保護自己與家人的最佳防線。
北市召開校園營養午餐油品專案交流座談會 蔣萬安:設專責窗口助打團訟
針對「中聯油脂事件」,臺北市長蔣萬安23日主持「臺北市政府營養午餐油品專案交流座談會」,邀集北市各級學校校長協會、台北市教師會及各學層家長會聯合會,親自說明北市學校受問題油品影響情形、團體訴訟最新進度及未來加強油品查核機制,為校園食安嚴格把關。蔣萬安於會中表示,已指示教育局、衛生局與產發局組成跨局處專案團隊,於本學期開學(8月31日)前兩週,針對團膳業者額外進行15場專案食安查核。教育局表示,針對食安查核,以往沒有全國一致標準及查核項目,臺北將於115學年度起主動擴大納入「使用油品」,並列為核心查核項目。此外,自115年9月1日起,將依各校及團膳業者供餐規模,額外增加至少30場查核場次。同時增設每月隨機油品抽驗機制,由衛生局協助將油品送交第三方機構檢驗重金屬及苯駢芘含量,強化校園食安防護。教育局長湯志民進一步說明,油品事件自接獲衛生單位通知,即啟動重大食安應變,截至115年7月22日18時止,北市受影響學校及幼兒園總計達125校(園),團膳業者共計13家,受影響師生人數達10.5萬人,教育局第一時間已請各校(園)通知受影響師生,並與衛生局即時至團膳業者進行實地查核,針對問題油品清點封存,另要求各校及團膳業者,不分品項與批號全面預防性停用油品事件廠牌油品及其再製加工產品(如沙拉醬、沙茶醬、蛋黃醬等),避免食用風險再擴大。蔣萬安於會中聆聽家長與校方相關建議與需求並表示,2014年頂新油品事件時,全臺共39所學校提出團體訴訟;而此次「中聯油脂事件」,臺北市就有125所學校受一級致癌物影響,影響層面較過去更大,市府也格外重視。蔣萬安強調,未來不只是賠償訴訟問題,如果家長對學生健康有任何擔心,將請衛生局協助統籌規劃綠色通道或專門門診,另指示教育局,全力協助受油品影響師生向台灣消費者保護協會提起「中聯油脂事件」團體訴訟,設置專責諮詢窗口,並針對團體訴訟流程細節,儘速研擬說帖,提供學校向教師及家長說明,積極捍衛師生權益。教育局強調,將持續秉持最高標準守護校園用餐品質,讓學生吃得安心、家長放心。
醫師名叫「葉綠素」爆紅!患者證實真有其人 網笑:先天醫學聖體
中國大陸重慶醫藥高等專科學校附屬第一醫院(重慶市職業病防治院)一名醫師,因名叫「葉綠素」意外在網路爆紅,引發熱烈討論。不少網友笑稱「這名字一聽就很專業」、「根本是先天醫學聖體」;還有人懷疑這是否只是網路暱稱。不過,院方及曾就診的民眾都證實,「葉綠素」確實是醫師的本名。河北新聞網報導,近日有網友在短影音平台分享葉綠素醫師的院方介紹,由於姓名與植物色素同名,迅速吸引大量討論。有網友打趣稱「光看到名字就覺得很有學問」、「感覺天生就是當醫生的料」;也有人質疑是否經過改名。隨著話題發酵,不少曾實際就診的患者現身分享經驗,並貼出在葉醫師診間看診的影片,證實該醫師確有其人。根據重慶醫藥高等專科學校附屬第一醫院官網資料,葉綠素現任職業病與中毒醫學科副主任醫師,畢業於中國醫科大學,投入職業病與中毒臨床工作已有17年。期間曾赴北京朝陽醫院職業病科、陸軍軍醫大學新橋醫院呼吸科,以及廣西職業病防治研究院塵肺病科進修,累積豐富臨床經驗。葉醫師專長涵蓋職業病診斷與治療,包括噪聲性聽力損失、振動病、放射病等物理因素引起的疑難重症,以及塵肺病、中毒疾病診療。此外,也提供因職業因素、生活因素、中毒,以及肺移植、幹細胞移植術後患者的專科復健與追蹤照護,在職業病醫療領域深耕多年。媒體致電院方職業病與中毒醫學科詢問時,葉醫師同事表示,葉綠素今年2月就曾因名字短暫受到網友關注,但當時討論熱度遠不如這次。同事們表示,因長期共事,大家早已習慣葉醫師的名字,平時也不會特別拿名字開玩笑。同事透露,葉醫師待人親切、工作認真,尤其在職業病診斷及塵肺病肺灌洗治療方面深受患者肯定,每天門診與診療工作都相當忙碌。她也希望外界除了對名字感到新奇之外,更能看見葉醫師多年累積的專業能力與醫療貢獻,將焦點放在其醫術與服務病患的表現,而非僅停留於特殊姓名所帶來的話題性。
心臟痛不一定要住院? 醫解析3原因:心悸、心律不整「差在這裡」
心臟是身體最重要的器官,出現任何異常症狀都會讓人緊張不已,不少人一出現胸悶、胸痛、心悸等,就會擔心是否需要趕快就醫。心臟科劉中平醫師指出,民眾若感到有疑似心絞痛的症狀,確實可能與急性心血管事件,如心肌梗塞有關,嚴重時甚至可能引發猝死,因此醫界也常宣導應盡速就醫,若症狀嚴重應考慮直接前往急診,不過他在門診也常遇到患者反映,明明覺得症狀表現屬於緊急狀況,趕到急診後醫師卻評估無需住院治療,常讓患者與家屬感到不安。為何臨床會有這樣的評估?劉醫師也為大家一一解析。心臟痛未必需要住院?醫解析3原因劉中平醫師表示,有些患者因心臟相關症狀趕往急診就醫,接受評估後醫師未安排住院,常見與以下3原因有關:胸口疼痛症狀經檢查後,發現不是由心臟所引起,可能與腸胃問題、緊張情緒或肌肉發炎有關。經檢查後確定不是嚴重情況,心電圖檢查沒有異常,且抽血檢查相關指數未上升。部分患者接受藥物治療後,觀察到症狀有所改善,醫師評估無需進一步住院治療。劉中平醫師說明,隨著醫療儀器和藥物治療的發展,臨床也有更多元的治療策略,同時近年來醫療人力與病床資源有限,且不必要住院可能耗費患者的時間、增加院內感染風險,因此臨床上會將適合的患者安排轉至門診治療。他也強調,即使未住院,透過後續門診治療,醫師也將持續追蹤病情,民眾無需過度焦慮。心悸是症狀、心律不整是可能原因 醫教如何區分另外,劉中平醫師分享,門診時也常遇到部分患者認為心律不整比心悸要嚴重得多。心律不整和心悸之間究竟有什麼差別?對此他說明,從醫學角度來看,兩者其實高度相關,「心律不整」指的是心臟跳動頻率不穩定,可能過快、過慢,或忽快忽慢。當心臟跳動與平常不同時,患者便會感受到胸口有撞擊感,或「一下一下被推擠」的感覺,這些情況都被統稱為「心悸」症狀。劉中平醫師指出,對心臟科醫師而言,心悸是一種症狀表現,心律不整則是引發心悸的可能原因之一。針對部分民眾認為心律不整比心悸更嚴重,他也提醒,嚴重的心律不整確實可能危及生命,但心悸亦是可大可小,同樣可能是暈眩、心臟驟停甚至猝死的前兆,因此臨床上醫師不會輕忽任何相關症狀,都需一併評估與處理。他也表示,臨床觀察發現,部分心悸或心律不整的患者可能對身體變化較敏感,醫師會盡量協助安撫,並請患者配合檢查和評估流程,以確認是否為嚴重的心臟疾病、避免日後發生憾事。資料來源:劉中平醫師的心臟科筆記【延伸閱讀】臺大醫學院院長驚傳OHCA送醫!炎熱夏季也要警惕心血管風險 醫列高風險族群心血管疾病預防多看1指標!長庚醫揭「比壞膽固醇更壞」 亞洲人風險更高https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68986
出國旅遊注意!加熱菸當伴手禮帶回台灣 最高罰500萬
暑假旅遊旺季到來,許多民眾已規劃好出國旅遊,由於部分國家合法販售加熱菸,不少人誤以為可以當作「自用品」、「伴手禮」或幫親友代購帶回台灣,若違規攜帶加熱菸入境,不僅物品會被全數沒收,最重可能被罰新台幣500萬元罰鍰。南投縣衛生局指出,為防堵違法菸品流入市面,近期配合財政部關務署台中關、基隆關及台北關執行違法菸品查緝作業,共領回海關查扣的22件案件加熱菸310條82包及加熱菸組合元件33組,並已完成清點造冊及全數銷毀,阻絕違法菸品流入市場。衛生局表示,依現行《菸害防制法》規定,電子煙全面禁止輸入;加熱菸不得自行攜帶入境,無論是自用、代購或贈送親友都可能觸法,一旦遭海關查獲,違法物品將一律沒入銷毀,違規輸入者最高可處新台幣500萬元罰鍰。衛生局提醒,切勿輕信加熱菸「減害」、「比較健康」或「可以幫助戒菸」等行銷話術,因為加熱菸本質上仍屬菸草製品,加熱過程中仍會釋放尼古丁及多種有害化學物質,包括甲醛、乙醛及亞硝胺等致癌物質,長期使用恐增加心血管疾病、呼吸道疾病及肺部損傷風險,同時也會造成二手暴露危害,影響家人與周遭民眾健康,並非安全替代品,更不是戒菸工具。衛生局長陳南松說,衛生局對於違法菸品秉持「零容忍」態度,未來將持續與海關及中央單位強化跨機關合作,從源頭管理、邊境查緝到地方稽查,全面阻絕違法菸品流通;民眾若有戒菸需求,除多加利用各醫療院所戒菸門診資源外,也可撥打免費戒菸專線0800-636-363,由專業團隊提供協助。
被宣告癌症「5年存活率」病患嚇壞!醫師破解迷思:不是生命倒數
不少民眾聽到醫師提及癌症「5年存活率」,往往誤以為生命只剩5年。對此,胸腔暨重症科醫師黃軒表示,「5年存活率」只是醫學上的統計指標,並非患者的生命倒數,更不代表只能再活5年,呼籲民眾不要因此過度恐慌。黃軒近日在臉書分享,日前門診遇到一名剛確診癌症的患者,對方沉默許久後詢問:「醫生,我是不是只剩5年可以活?」這番話讓他發現,許多人對「5年存活率」存在誤解。他解釋,若某種癌症的5年存活率為80%,代表100名患者中,大約有80人在確診滿5年時仍然存活,並非每位患者只能活5年。許多人度過治療與復發高風險期後,仍可正常生活數十年,甚至完全回歸原本的生活步調。黃軒指出,醫學界之所以常以5年作為觀察指標,是因為包括乳癌、大腸癌及肺癌等多數癌症,在完成治療後的前2至5年,是復發風險最高的階段。一旦順利度過這段期間,後續復發機率通常會大幅降低,因此5年存活率成為國際間評估治療成果的重要指標。他也提到,不同疾病有不同的預後評估方式,並非所有重症都以5年存活率作為標準。例如急性心肌梗塞多觀察30天死亡率及1年存活率;敗血症著重28天及90天死亡率;COVID-19則以住院率及30天死亡率作為重要指標;慢性腎臟病評估5年或10年內接受透析或死亡風險;失智症則較常採用「中位存活時間」作為預後參考。黃軒表示,醫療的目的不只是延長壽命,更希望患者擁有良好的生活品質。他也提醒民眾,平時應養成健康生活習慣,包括戒菸、避免過量飲酒、維持規律作息及適當紓解壓力,避免因錯誤解讀「5年存活率」而徒增心理負擔,影響治療信心與生活品質。
不是感冒!多種呼吸道病毒齊發 醫勸「咳嗽超過3週」快就醫
最近無論在捷運、辦公室或餐廳「猛咳嗽」的人明顯變多,胸腔暨重症專科醫師黃軒示警,今年夏季絕非只有普通感冒,而是新冠肺炎(COVID-19)、A型流感及多種呼吸道病毒正同時流行;加上夏季頻繁吹冷氣、室內外溫差大及過敏原刺激,才會讓「咳不停」成為許多民眾近期共同的困擾。黃軒醫師透過臉書粉專「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」表示,疾管署(CDC)監測數據顯示,國內新冠疫情持續升溫,門急診就診人次已連續5週呈現上升趨勢。近期單週就診更達2811人次,較前一週大幅增加。許多確診患者主要出現發燒、喉嚨痛等症狀,部分感染者則僅表現為持續性的乾咳,導致常被誤認為一般感冒被忽略。除了新冠病毒肆虐外,原本在秋冬較為活躍的A型流感,今年夏天也一反常態地出現多起病例。黃軒醫師指出,近期人潮密集與旅遊頻率增加,加速了流感的傳播速度。除此之外,門診中也常見鼻病毒、腺病毒、副流感病毒及人類間質肺炎病毒(hMPV)等多種呼吸道病毒齊發。不只病毒肆虐,加上環境因素,夏天民眾開冷氣後,導致室內外溫差過大,還有空氣污染跟過敏原增加,同樣使「病毒感染後咳嗽」還可能持續數週。對此,黃軒醫師提醒,面對這波多重病毒夾擊的夏季疫情,民眾千萬不可掉以輕心。若發現自身或家人咳嗽症狀持續超過3週,或是伴隨有持續高燒、呼吸困難、胸痛、咳血、血氧濃度下降等危險徵兆,應立即就醫檢查。黃軒醫師也說,日常生活中則應維持戴口罩、勤洗手等良好衛生習慣,並踴躍接種疫苗、適時進行快篩,以防範病毒進一步擴散。
什麼是「預立醫療決定」?一次看懂ACP、AD、DNR差別 健保擴大免費諮商
一名62歲的男士,過去因母親罹患失智,長期臥床仰賴鼻胃管灌食,漫長照護過程讓家人身心俱疲;父親晚年也因臥床入住長照機構。這些照護經歷,也讓他在女兒建議下,主動預約奇美醫療財團法人奇美醫院預立醫療照護諮商(ACP)門診,並與家人一同參與。在諮商團隊引導下,他逐步釐清並完成預立醫療決定(AD),希望能先把自己的想法說清楚,未來不要讓家人替他做困難的決定。健保擴大給付ACP 符合條件可免費完成預立醫療照護諮商《病人自主權利法》是亞洲首部以病人自主為核心的專法,強調「醫療自主」應從健康時開始準備,而非等到疾病惡化才思考,但目前全臺實際簽署比例竟然還不到一成。為保障民眾在面臨生命關鍵時刻的醫療自主權,奇美醫療財團法人奇美醫院家庭醫學部主治醫師林宏民表示,自114年5月起,衛生福利部中央健康保險署擴大「預立醫療照護諮商(ACP)」的給付範圍。符合五大法定臨床病況 醫療團隊可依預立醫療決定提供照護林宏民醫師說明,健保目前提供符合條件的民眾免費預立醫療照護諮商(ACP),包括65歲以上重大疾病或多重慢性病長者、安寧療護適用對象、輕度失智症患者、罕見疾病患者及居家醫療照護對象。凡符合條件且成功完成預立醫療決定(AD)簽署的民眾皆可免除諮商費用,由意願人本人、醫療團隊、至少一位二親等內親屬及醫療委任代理人共同參與,在意識清楚時,預先表達未來處於特定病況下的醫療處置選擇。未來若面臨末期、不可逆轉昏迷、永久植物人、極重度失智,或其他經主管機關公告的重症等法定臨床病況,醫療團隊便能依據預立醫療決定,提供符合病人意願的照護。奇美醫院也將預立醫療照護諮商(ACP)服務延伸至門診、住院及在宅居家醫療等多元場域,讓民眾能在熟悉的環境中完成醫療規劃。預立醫療決定不只決定是否急救 也能預先規劃人工營養林宏民醫師指出,許多民眾在觀念上常將「預立醫療決定(AD)」與傳統的「不施行心肺復甦術(DNR)」相互混淆,但兩者適用情境不同。不施行心肺復甦術(DNR)的範疇相對狹窄,主要著重於生命末期是否進行急救;而預立醫療決定(AD)則涵蓋更廣,重點在於符合病況後的醫療選擇與生活品質。其中,「人工營養及流體餵養」(如鼻胃管灌食、靜脈輸液)更是預立醫療決定(AD)的重要決策之一。對於無法表達意願的病人而言,這些醫療處置未必提升舒適度,甚至可能只是延長缺乏生活品質的生命。透過預立醫療決定(AD),民眾可以提前決定在特定病況下是否接受這些治療,能讓未來醫療照護更貼近自己對生活品質的期待,而非在無法表達意見時被迫接受處置。「預立醫療決定」隨健康狀況調整 非一成不變完成簽署只是第一步,真正重要的是持續溝通。林宏民醫師提醒,預立醫療決定內容並非一成不變,建議民眾完成簽署後仍應持續與家人、醫療委任代理人及醫療團隊討論,並隨著健康狀況、人生經驗及想法改變適時調整內容。同時也建議民眾主動告知家庭醫師自身簽署情況與醫療偏好,讓熟悉病史的醫師在關鍵時刻協助銜接醫療決策,確保意願被理解並落實。醫療自主從健康時開始 及早與家人對話減輕決策壓力林宏民醫師再次呼籲,透過預立醫療照護諮商(ACP)的諮商與預立醫療決定(AD)的簽署,民眾得以在健康、意識清楚時掌握未來的醫療方向,這不僅是一份給自己的尊嚴禮物,更能在重要時刻免除家人代為決定無效醫療的拉扯與痛楚,在生命的最終篇章中保有最大的選擇權與從容。他也提醒,醫療自主不必等到生病才開始,及早與家人討論醫療意願,才能在關鍵時刻真正落實自己的選擇,也有助減輕家人面對醫療決策的壓力。【延伸閱讀】拒絕反覆插管受苦!「預立醫療」為自己作主 免除家屬抉擇重擔「預立醫療照護諮商費」擴大給付! 逾65歲特定患者尊嚴善終https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69079
看牙驚爆感染風險!診所器械未滅菌 884人收通知急驗愛滋肝炎
加拿大安大略省布蘭特福德(Brantford)一間牙科診所因被查出感染控制與器械滅菌程序存在重大缺失,引發公共衛生調查持續延燒。當地Grand Erie Public Health(GEPH)表示,凡於2021年11月3日至2025年11月3日期間曾到陳喬治牙科診所(Dr. George Chan Dentistry)接受治療的患者,都建議接受B型肝炎、C型肝炎及愛滋病毒(HIV)篩檢。目前共有884人收到通知,但完成檢測者仍僅約半數,因此衛生單位再次公開呼籲曾就診民眾盡快完成檢查。調查照片顯示,多項牙科器械未經密封包裝即放置抽屜內準備供患者使用,成為感染控制調查重點。(圖/Grand Erie Public Health)事件起因於診所前櫃接待員林恩波特利(Lyn Portelli)於2025年10月底向Grand Erie Public Health提出檢舉。她表示,在仍任職期間發現診療室疑似存在感染控制問題,因此向主管機關通報。衛生單位隨後交由感染預防與控制(Infection Prevention and Control,IPAC)團隊展開調查,最終確認診所在可重複使用牙科器械的清潔、消毒及滅菌流程共出現15項缺失。根據CBC News透過資訊公開法取得的IPAC調查資料及現場照片,診所多項醫療器械管理方式未符合感染控制規範。照片顯示,包括棉夾、牙鏡、探針、牙周刮治器、超音波洗牙器零件、慢速手機及不鏽鋼噴水噴氣頭等器械,都直接散放於診療抽屜內,未經密封包裝便準備提供患者使用;部分屬半侵入性的器械則未完成高層級消毒或高溫滅菌程序。調查人員也發現,慢速手機仍直接固定於治療椅軟管上,未依規定完成滅菌;器械再處理室同時兼作義齒製作區,X光設備也設置於同一空間內,增加交叉污染風險。此外,診療室櫃內還放置一條2014年即已過期的Denti-Freeze牙科麻醉凝膠,仍存放於可供臨床使用的位置。調查人員還在診療室內發現2014年即已過期的牙科麻醉凝膠,引發外界質疑診所管理疏失。(圖/Grand Erie Public Health)Grand Erie Public Health表示,雖然截至目前尚未確認任何B型肝炎、C型肝炎或HIV感染案例可直接與該診所相關,但若醫療器械未經正確滅菌便重複使用,理論上仍可能傳播血液傳染疾病,因此建議所有符合條件患者接受篩檢。衛生單位於2026年2月26日完成通知文件,並於3月正式啟動患者通知作業,同時展開病患追蹤。通知信提醒患者,他們可能曾接觸未經適當滅菌的牙科器械,若器械在醫療過程中重複使用,理論上可能傳播B型肝炎、C型肝炎及較少見的HIV感染,因此建議依照醫療指引完成相關血液檢查。隨信也附上提供醫療院所參考的檢驗建議,協助醫師安排後續篩檢。然而,截至近期統計,884名受通知患者中仍僅約半數完成檢驗,因此Grand Erie Public Health於7月7日首度公開發布篩檢呼籲,希望更多曾到診所就醫的民眾主動接受檢查。衛生單位強調,整體感染風險仍屬偏低,但完成篩檢除了有助於了解自身健康狀況,也能協助公共衛生單位掌握完整資訊,作為後續評估是否採取進一步防疫措施的重要依據。Grand Erie Public Health醫療官傑森馬倫方特(Jason Malenfant)表示,保護社區健康始終是首要目標,希望透過完整調查及患者配合篩檢,建立足夠證據,以決定是否需要提出新的公共衛生建議。安大略省公共衛生局(Public Health Ontario)也指出,調查除評估B型肝炎、C型肝炎及HIV等血液傳染疾病的潛在風險外,也會檢視是否有其他後續處置需求。即使感染可能性很低,檢驗仍可確認是否需要進一步醫療照護,同時也能讓大多數未受感染者獲得安心。針對外界質疑調查於2025年11月展開,患者卻直到2026年3月才收到通知,Grand Erie Public Health解釋,主管機關需依照既定程序完成完整調查、證據蒐集及法律與公共衛生評估,確保所有決策均建立在充分事證及最佳實務基礎上,才正式通知可能受影響民眾。另一方面,安大略皇家牙醫外科醫師學院(Royal College of Dental Surgeons of Ontario,RCDSO)證實,陳喬治已於2026年7月2日辭職,因此已不具備在安大略省執業資格,診所執照也遭撤銷,診所則已於2025年11月3日停止營業。目前RCDSO針對此案的調查仍在進行。RCDSO表示,若陳喬治日後重新申請安大略省牙醫執照,除須符合一般資格外,還必須自恢復執業起接受為期24個月的感染預防與控制監督,並遵守學院可能另外附加的各項條件與限制。學院也指出,是否要求監督會依個案情況決定,但此類監督主要目的在確認執業者確實遵循感染控制規範。多倫多大學牙醫學院副教授艾維夫瓦努努(Aviv Ouanounou)表示,一般牙醫重新申請執照,通常不會被要求接受長達24個月的感染控制監督,因此此項要求顯然屬於本案特別附加的限制。他也指出,即使牙醫已辭職或未持有有效執照,若監管機關認為涉及公共利益,仍可持續進行紀律調查及後續處分。CBC另取得陳喬治於2025年12月寄給Grand Erie Public Health的電子郵件,內容表示自己將正式退休,不會重新營業,也不會在任何牙科診所擔任合夥人、受聘牙醫或其他職務。此外,RCDSO表示,加拿大各省牙醫監管機構彼此均要求申請人提出良好執業證明(Certificate of Standing)。若喬治.陳未來打算赴其他省份執業,也很可能須提出相關證明,由主管機關評估是否符合執業資格。Grand Erie Public Health最後提醒,在上述4年間曾於該診所接受治療的患者,可攜帶衛生單位提供的檢驗申請文件,向家庭醫師或社區門診安排篩檢;若沒有固定家庭醫師,也可透過當地基層醫療診所或虛擬急診門診預約接受檢查。官方強調,目前尚未證實任何感染案例與診所存在直接關聯,但仍呼籲符合條件民眾盡快完成檢驗,以保障自身健康並協助調查順利完成。
1歲童咳嗽多日「喘到胸凹陷」確診hMPV 醫:6症狀快就醫
孩子咳嗽、流鼻水不一定只是普通感冒!兒科急診醫師吳昌騰指出,近日有一名1歲多男童因咳嗽多日、喘到不對勁就醫,發現已出現胸口凹陷、鼻翼煽動及血氧下降的狀況,住院檢查後確診感染近期社區相當活躍的「人類間質肺炎病(hMPV)」。吳昌騰在臉書粉專發文表示,最近流行的不只是流感,前幾天就有一名1歲多男童,因連續咳嗽多日,當天突然「喘得很厲害」,被爸媽帶進兒科急診,經過檢查發現,男童雖然沒有燒到39、40度,卻一直急促地呼吸,每吸一口氣,胸口就凹陷一次,且鼻翼不停張開,血氧開始下降,「看起來是有些嚴重!」吳昌騰提到,安排男童住院後,確認檢驗出「人類間質肺炎病毒(hMPV)」,也就是造成幼兒細支氣管炎、肺炎的重要病毒之一。吳昌騰說明,最新研究顯示,住院的hMPV感染兒童中,約有3分之1會發展成重症,尤其5歲以下嬰幼兒更是高風險族群。吳昌騰指出,根據近期社區呼吸道病毒監測,目前流行的病毒已不是只有流感,像是hMPV、副流感病毒、流感病毒及新冠病毒等都在社區持續傳播,其中hMPV的檢出率相當高,也提醒民眾不要只將注意力放在流感。吳昌騰說,hMPV可引起各年齡層的呼吸道疾病,在健康兒童中通常造成輕度病程,在一項門診兒童研究中,最常見的症狀為咳嗽(98%)、流鼻水(81%)、發燒(65%)、喉嚨痛(63%),約半數兒童也出現喘鳴與食慾下降;如果孩子只是流鼻水、輕微咳嗽,大多可以在家休息觀察,要是開始出現呼吸變快、胸口凹陷、鼻翼煽動、喘得厲害、嘴唇發紫、精神變差,或喝不下水,就不要再慢慢等待,應立即就醫。
沈玉琳曝病況醫生判免骨髓移植 「跟女兒作息」11點準時入睡
沈玉琳血癌康復後回歸主持,透露目前每月收入超過500萬元,「我現在2帶狀、1塊狀、1網路節目」。今(17日)他在新節目《百分百娛樂》記者會上,強調自己現在的工作量都有經過醫生同意,「他告訴我千萬不要把自己當作病人,要過得像正常人,這才是最好的養病方法」。他去年7月28日因身體不適入院,證實罹患血癌,經過長時間的積極治療,終於在今年3月宣布回歸演藝圈。手握4節目的他,今也開玩笑的吐槽網友,每次都留言要他在家「安享晚年」,「我沒病看到這些都氣出病了」,笑說當時出院頭兩周在家裡休息,反而覺得無聊,彷彿要悶出病。關於病情,沈玉琳現在固定每周四抽血、周五早上回診看報告,各項數值都維持得相當不錯,「去抽血、跟主治醫生面談,報告沒有異常,這個病嚴格來說是一年沒有復發就可以安心一點了」,醫生則判定他不需要骨髓移植,而是服用一顆13000元的自費藥物,每月需連續服用14天,大約要吃半年至一年,目前已吃3個月。提到之前被本刊直擊在台北市西門町禁煙區抽菸,許多網友都擔憂影響病情,沈玉琳再次強調,自己的病和抽菸無關連,他其實從5年前就沒有抽紙菸了,現在抽的是合法的加熱菸,從以前的一天1包變成一天3根,近期更是一天幾乎抽不到1根。此外,沈玉琳表示,之前在醫院時有配對相符的血液,目前冰存在台大血液庫,要是將來有個萬一,還能派上用場。不過他也說有的藥物是無法健保給付,「我有看過一顆要20萬或50萬,這就值得深思。商業保險不保這種門診領藥,就變成有錢判生沒錢判死」,更自豪現在生活的很養生,每天都跟著女兒的作息,晚上11點準時入睡。《百分百娛樂》7月20日起每周一至周五晚間9點八大綜合台首播。 《時報周刊CTWANT》提醒您:吸菸有害健康、吸菸害人害己。
喝醉忘拔棉條!嫩妹「又塞新的」悶1週臭炸 醫揭超慘後果:恐要命
隨著月亮杯、月亮碟片及棉條等置入式生理用品日益普及,因配戴舒適、異物感較低,受到不少女性青睞。不過,婦產科醫師謝筱芸近日分享臨床案例提醒,若因生理用品「太無感」而忘記取出,恐增加感染風險,嚴重時甚至可能引發具有生命危險的毒性休克症候群(Toxic Shock Syndrome,TSS)。謝筱芸在臉書粉專透露,自己近日在臉書社團看到1名女性分享親身經歷,對方竟將月亮碟片遺留在體內長達1個月。直到下一次月經來潮,她準備再次使用時卻遍尋不著碟片,伸手檢查後才驚覺原本的碟片仍留在體內,所幸最終未引發嚴重感染。謝筱芸回憶,過去門診曾收治過1名年輕女性,對方因陰道異味明顯、伴隨發炎不適前來求診。經內診後才發現,原來她曾在酒醉狀態下,忘記將原本使用中的棉條取出,又放入了新的棉條,導致舊棉條滯留陰道內長達1週,成為異味及感染的主因。醫師指出,2名女性都相當幸運,當時陰道內沒有明顯傷口,也未處於免疫力低下狀態,因此未進一步演變為骨盆腔感染或更嚴重的毒性休克症候群。她提醒,TSS雖然罕見,但屬於急性且可能致命的細菌毒素反應,一旦出現高燒、血壓下降、皮膚紅疹、嘔吐或意識改變等症狀,應立即就醫治療。謝筱芸表示,現代置入式生理用品設計愈來愈舒適,確實提升女性生理期的生活品質,但也因異物感降低,在工作繁忙、熬夜疲勞或酒醉等情況下,更容易忘記生理用品仍留在體內,無形中增加健康風險。為降低意外發生,謝筱芸建議使用月亮杯、月亮碟片或棉條的女性,可在每次放入後利用手機設定提醒,並於月經結束時再次確認是否已完全取出;若出現惡臭分泌物、持續發燒、下腹疼痛等異常症狀,應盡速前往婦產科檢查,以免延誤治療。她也提醒,舒適固然重要,但仍應養成定時更換及確認取出的習慣,才能兼顧便利與安全。
暑假出遊注意!全球新冠病毒陽性率上升 國內疫情連5週升溫
疾病管制署今(14日)表示,國內新冠疫情持續升溫,為保護自身及他人健康,籲請民眾做好自主防疫措施,接種本季新冠疫苗;出入醫療照護機構以及於人潮聚集且無法保持適當距離或通風不良之場所時,建議自主佩戴口罩;如出現發燒或有呼吸道症狀建議盡量在家休息,避免不必要外出;另具重症風險因子的民眾如出現疑似症狀應儘速就醫,可由醫師評估進行快篩或自行使用市售家用快篩,並經醫師評估可針對具重症風險因子之新冠快篩陽性者開立抗病毒藥物,降低感染後導致嚴重併發症或死亡風險。疾管署表示,國內新冠疫情持續上升,第27週(7/5-7/11)新冠門急診就診計2,811人次,較前一週上升34.4%;上週(7/7-7/13)新增17例新冠併發重症本土病例,無新增本土死亡病例。114年10月起累計136例新冠併發重症本土病例,其中18例死亡,重症病例以65歲以上長者(占72.1%)及具慢性病史者(占83.8%)為多,94.9%未接種本季新冠疫苗。海外疫情方面,全球近期新冠病毒陽性率上升,除東地中海區署呈下降趨勢外,各區署皆呈上升趨勢;鄰近國家/地區中國、香港、日本、韓國及新加坡疫情上升。目前全球流行變異株以NB.1.8.1為主,其次為JN.1及XFG。疾管署指出,截至115年7月12日,本季新冠疫苗接種累計約173.2萬人次,65歲以上長者接種率分別為第1劑20.97%、第2劑0.51%。國際研究結果發現,接種目前當季新冠疫苗,可在既有免疫力基礎上提供額外保護;接種當季新冠疫苗新冠疫苗可降低約48%~50%因COVID-19至急診或緊急門診就醫的風險,以及降低約53%~55%的住院風險,顯示接種新冠疫苗能有效降低COVID-19造成的疾病嚴重度及醫療負擔,對於預防重症及住院具有重要保護效果。疾管署呼籲,國內新冠併發重症本土病例仍以65歲以上長者及具慢性病史者為多,且多數未接種本季新冠疫苗,呼籲65歲以上長者等高風險對象若尚未接種或已接種第1劑且間隔達6個月,應儘快接種提升免疫保護力,降低重症住院風險。此外,現正值暑假旅遊旺季,病毒傳播風險增加,目前公費新冠疫苗擴大提供全國滿6個月(180天)以上民眾接種措施至115年7月31日止,且疫苗庫存尚約有45.6萬劑(包含Moderna疫苗單劑型45萬劑及Novavax疫苗0.6萬劑),提醒民眾可把握機會儘快接種,以提升免疫保護力。疾管署強調,目前國內抗病毒藥物儲備量充足,尚有瑞德西韋15.5萬劑、倍拉維11.3萬人份,以及舒冠效(Xocova)1.8萬人份,各縣市地方政府衛生局將持續盤點各配置點使用情形,即時進行調度管理。民眾亦可至有販售家用快篩試劑的超商或藥局購買試劑先行自我檢測,以利後續醫師診治。
菜市場就有!泌尿醫點名5大天然壯陽食物:不用花大錢
常有男性為了重振雄風,盲目追求瑪卡、人參或昂貴的保健食品,但泌尿科醫師戴定恩指出,其實最天然的「壯陽藥」在菜市場就能輕易買到;他強調,勃起功能的關鍵在於「血管健康」,只要維持血液順暢流入海綿體,性功能自然能提升,而深綠色蔬菜、番茄、堅果、魚類及新鮮水果等常見食材,就是保護血管和維持男性雄風的最佳利器。泌尿科醫師戴定恩10日在臉書粉專「暖男醫師 戴定恩 泌尿科推薦 男性微創手術專家」發文表示,門診中經常有患者詢問是否有天然的壯陽方法,大眾普遍存在迷思,以為必須補充牡蠣、瑪卡或高價補品才有效。然而,從醫學原理來看,勃起功能的核心關鍵其實是血管的健康程度。戴醫師解釋,陰莖勃起的原理非常簡單,主要是依賴血液能否順利流進海綿體並充血。因此,許多性功能障礙的背後,本質上是血管健康出了問題;若想改善性功能,往往不需要花大錢購買昂貴藥材,透過日常飲食照顧血管,才是最根本且長遠的解決之道。在日常飲食的選擇上,戴醫師特別點名菜市場常見的5大天然食物,包括深綠色蔬菜、番茄、堅果類、魚類以及各種新鮮水果;這些食物皆富含抗氧化物質與有益心血管健康的營養素,不只能夠保護心臟,對於促進下半身的血液循環也有顯著的正面幫助。最後,戴醫師呼籲,照顧血管不只是為了預防心血管疾病,更是為了男性的未來著想。與其購買來路不明、動輒上千元的保健品,民眾下次逛菜市場時,不妨多帶幾樣新鮮的蔬菜水果回家,從最天然、最省錢的日常飲食著手,就能輕鬆吃出健康與自信。