陳潔雯
」 醫師 風險
健檢「無紅字」不等於健康？ 醫師曝真相：檢查數字是落後指標
健康檢查報告上沒有紅字，卻不代表真的健康？代謝科醫師陳潔雯指出，健康並非單純依賴健檢報告上的「沒有紅字」來判斷，而是應以身體是否處於穩定狀態作為核心標準。她強調，真正的健康體現於日常感受，例如醒來是否精神飽滿、用餐後是否保持清醒，而非僅依數字作為唯一依據。陳潔雯在臉書分享，許多人經常疑惑：「我的檢查報告都很正常，為什麼還是覺得累？」她解釋，健檢數據雖然重要，但屬於「落後指標」，當血糖升高、肝指數異常或膽固醇偏高時，往往意味著相關問題早已累積一段時間，等到「紅字」出現，身體其實已承受多年負擔。她提醒，在數據異常之前，身體常會提前釋出警訊，包括「飯後容易嗜睡」、「睡眠不足感持續」、「焦躁與專注力下降」以及「腰圍逐漸增加」等，這些看似小事其實反映了代謝與荷爾蒙的失衡。若忽視這些訊號，等於錯過了最即時的自我提醒。陳潔雯進一步說明，真正的「領先指標」來自日常狀態：起床時能量充足、餐後精神平穩、面對壓力時能調適、不因小事失眠，並在日常活動中感到身體輕盈有力。這些細微的生活感受，才是真正健康的具體表現。她總結，檢查報告雖不可或缺，但只能算是一張「靜態照片」，反映當下結果。真正能預防疾病的，是對自身身體訊號的敏銳度。因此，當拿到「沒有紅字」的健檢報告時，也應同時問自己：「我的身體真的在舒服地運作嗎？」
消保協會抽樣巿售枸杞「全含重金屬」以後不能吃？ 醫師解答了
台灣消費者保護協會昨（18日）指出，抽樣全台市售30件枸杞，竟發現全數驗出重金屬，主要包括鎘、鉛，引發大眾疑慮。對此，內分泌新陳代謝科醫師陳潔雯發文指出，農產品難免受土壤與水源影響而檢出重金屬，重點在於是否在安全範圍內。她提醒，枸杞有其營養價值，但不等於多吃就多健康，且重金屬問題並非枸杞獨有。消費者應選擇來源透明產品、適量攝取並保持均衡飲食，真正的養生在於規律生活，而非依賴單一食材。陳潔雯醫師今（19日）在臉書粉專發文分享她對「市售枸杞檢出重金屬」新聞的看法。她指出，許多人對此消息感到驚訝甚至慌張，質疑枸杞這個一向被視為養生聖品的食材，是否還能夠安心食用。她解釋，農產品之所以會含有重金屬，原因並不單純。土壤與水源本身就可能含有鉛、鎘、砷、汞等微量重金屬，因此「完全零檢出」往往很困難。真正的食品安全重點，不在於是否完全沒有檢出，而是檢驗結果是否控制在科學認可的安全範圍內，並且讓消費者能選擇來源透明、含量更低的產品。換句話說，目標不是追求「零風險」，而是確保「風險被控制在安全範圍內。」她也簡單列舉了幾種重金屬的健康影響，像是鉛長期過量可能影響神經與發展；鎘與腎臟功能及骨骼相關；汞常見於海鮮，可能影響神經與免疫系統；砷則可能造成皮膚或內臟問題。這些危害往往是長期累積造成的，而不是短期食用少量就會中毒。因此，她提醒大眾要保持警覺，但不必過度恐慌。談到枸杞受歡迎的原因，陳潔雯醫師指出，它在中華文化中有特殊地位，古代醫書曾記載其功效，現代科學研究也發現其含有抗氧化成分、多醣體及葉黃素。不過，她也提醒，這些好處並不是「多吃就多健康」，更不能將養生全然寄託在單一食材上。她同時提到，枸杞並非唯一需要注意的食材。許多天然食材都可能有重金屬風險，例如大型魚類可能累積較多汞，中藥材可能因土壤來源含有重金屬，甚至部分來源不明的保健食品也可能存在風險。這並非枸杞特有的問題，而是所有農產品與天然食材都必須關注的議題。至於消費者該如何因應，陳潔雯醫師提出了幾點建議：挑選有檢驗數據公開的產品、從正規通路購買、適量攝取，以及維持均衡飲食，不要把健康寄託在單一食材。最後，陳潔雯醫師也總結，這則新聞提醒了大眾2件事，首先是在食安層面，農產品難以做到完全零檢出，但科學限量與檢驗透明才是保障；再來是健康層面，養生並非仰賴某一種食材，而是源自長期的生活習慣。她強調，枸杞仍可以吃，但應該選擇來源更安全的產品，對重金屬保持注意卻不必恐慌，而真正的養生，來自規律睡眠、均衡飲食與適度運動，而不是每天多加幾顆枸杞。
泡麵＝不健康別吃？ 代謝科醫師公開「無負擔吃法」4招快筆記
泡麵一直被視為「不健康」的罪惡食物，不僅高油脂、高熱量，還含有許多化學添加物，讓不少人退避三舍，不過代謝科醫師就教戰，只要把握「4原則」便能輕鬆吃無負擔。代謝科醫師陳潔雯在臉書發文表示，泡麵幾乎已融入現代人的生活當中，但人人都知道泡麵對身體不好，其實主要有「4大危害因子」，第一、高鈉含量：市售泡麵整份湯底，鈉含量可能高達1500–2000mg以上，長期高鈉攝取會增加高血壓、心血管與腎臟負擔；第二、油脂組成問題：炸麵餅使用的高溫植物油，可能含有氧化脂質或少量反式脂肪，吃多了容易累積慢性發炎、血脂問題；第三、營養密度不足：缺乏新鮮蔬果、膳食纖維，幾乎沒有維生素、礦物質與抗氧化物的支持；第四、升糖快飽足感短：麵體主要是精緻澱粉，容易讓血糖快速波動。至於該如何才能健康吃？陳潔雯曝光4招「無負擔吃法」，包括「控制湯包使用量」：調味包減半、不喝湯，直接降低鈉攝取；「增加蛋白質與纖維」：加蛋（蛋花、溏心蛋）、加豆腐、豆皮、瘦肉片、加青菜（青江菜、菠菜、菇類、冷凍蔬菜包）；「選擇改良型泡麵」：非油炸麵體、減鈉配方的產品會較好；「控制頻率」：一周偶爾一次，其實不需要過度擔心。陳潔雯提醒，泡麵不是不能吃，也不用完全克制自己吃下所謂的垃圾食物，重要的是「怎麼吃、吃幾次、搭配什麼吃」，如此一來才能用更健康的態度來面對飲食。
夏天除三害3／蚊子最愛5類人「一看就想叮」 專家教：「這樣打」才能報仇血恨！
時序來到梅雨季，蚊子也明顯增加，除了要預防登革熱，還要防蚊子叮咬，醫師指出，蚊子最愛這5類人：新陳代謝快、易流汗、皮膚菌叢豐富、孕婦及愛運動者，因為皮膚菌叢代謝皮脂產生的「羧酸」濃度比較高，特別容易吸引蚊子叮咬，建議均衡飲食、維持皮膚清潔，可降低羧酸濃度。2022年洛克斐勒大學發表於國際期刊《細胞》（Cell）的研究指出，蚊子的嗅覺受器對「羧酸」特別敏感，因此皮膚中羧酸濃度較高的人，更容易成為蚊子的目標。代謝科醫師陳潔雯表示，新陳代謝快的人、由於皮膚細胞更新速度快，因此會釋放出更多羧酸；容易流汗的人、愛運動者，因汗水中的乳酸和氨基酸影響皮膚微生物生態，羧酸濃度也較高；而皮膚菌叢天生豐富的人，因微生物種類與數量較多，會將皮脂轉化為蚊子敏感的羧酸。孕婦因荷爾蒙變化導致體溫上升、新陳代謝加快，因此也加速羧酸產生。陳潔雯建議上述5類人盡量維持皮膚清潔、均衡飲食並減少高脂高糖攝取，藉此降低皮膚上的羧酸累積，透過維持良好的皮膚生態平衡、降低羧酸濃度，並搭配正確的防蚊策略，就能有效減少蚊子的叮咬。打蚊子也有技巧，專家透露方向、地點都有學問，而且若搭配捕蚊燈、電蚊拍，成功率會更高。（圖／報系資料照）中興大學昆蟲系黃紹毅教授表示，近來觀察到蚊子變得「越來越難打」，主要是因為蚊子的翅膀拍動頻率高，每秒約400~600次，讓人類難以追蹤，其次是牠們能透過感應氣流與震動來快速逃離，再加上某些蚊種如埃及斑蚊，具有更靈活的不規則飛行模式，增加捕捉的難度。黃紹毅表示，想成功擊殺蚊子可利用牠的習性，例如晚上被蚊子叮咬，隔天可到浴室找蚊子，這是因為蚊子吸血後需要喝水，所以會出現比較潮濕的地方如浴室。此外，蚊子習慣向上飛，當牠停在牆上時，不要從上往下打，而是要從下往上或從前方夾擊，這樣命中率較高，而且使用電蚊拍成功率較高。想要減少家中的蚊子，黃紹毅建議清除積水容器，同時安裝水溝防蚊網避免蚊子在水管中產卵。另外，門口與窗戶使用門簾、紗窗，同時裝設防蚊掛片或防蚊網，避免蚊子飛入；也可使用捕蚊燈（UV光源吸引蚊子）、電蚊拍、驅蚊精油（檸檬尤加利、薰衣草和薄荷等）。黃紹毅建議使用含有DEET（敵避）成分的防蚊液，大概能維持4小時。但如果民眾偏好使用天然防蚊液，他建議可以選擇含有高濃度檸檬胺的精油。至於蚊帳，黃紹毅提醒，蚊子體型大約4至5毫米，所以選購蚊帳時，要找孔徑在4至5毫米以下的，否則蚊子還是進得來，但也不能挑孔徑過小，以免悶熱不透風。
吃極少仍瘦不下來？ 醫示警：進入極限「保命模式」代謝熄火了
許多人減重時會卡關，小心恐是進入極限的「節能保命模式」，身體不敢啟動代謝系統！醫師陳潔雯透露，一名年輕女子每天進食量極少，卻仍瘦不下來，揪出原因是身體已經不知道怎麼「燃燒」，身體只靠一點熱量苦撐，連吃糖都沒有反應，長期下來容易陷入低血糖、掉髮、荷爾蒙失衡、睡眠障礙等深淵。內分泌新陳代謝科醫師陳潔雯在臉書發文透露，近日減重門診出現一位年輕女性，外型不胖，目標是再瘦個3至4公斤，但她平常幾乎不進食，一天白天都不吃，只吃晚餐、再喝一點酒當結尾，卻仍瘦不下來。陳潔雯表示，該女經「口服葡萄糖耐受測試（OGTT）」，發現令人震驚的結果，女子喝完75克葡萄糖水後，血糖竟都未上升，反而比空腹還低，「胰島素也是幾乎毫無反應，數值從頭到尾都很低」。陳潔雯直言，「這代表身體根本不敢啟動代謝系統，就像進入了極限的節能保命模式」。她表示，當事人不是代謝太快，反而是代謝快要熄火了。陳潔雯說明，身體若只靠一點點熱量苦撐著，連吃糖都沒有反應，代表它已經不知道該怎麼「燃燒」了。這樣的狀態，不只很難瘦，長期下來更容易掉入低血糖、低能量、掉髮、荷爾蒙失衡、睡眠障礙的深坑。陳潔雯建議，減重的關鍵不是「越少越好」，而是「吃得剛剛好，讓身體恢復燃燒的能力」。因為代謝是需要安全感的，若給身體越多壓力，它就會越省、越不燃燒。因此，減重者應吃對時間、吃對份量，讓身體知道「不需要再保命了，可以開始正常運作。」
別再當人肉捕蚊燈！醫師曝5類人要注意「4招可降低蚊子叮咬」
春夏之際，蚊子活動頻繁，某些人特別容易被叮。對此，代謝科醫師陳潔雯指出，蚊子偏愛皮膚「羧酸」濃度高的人，而皮膚菌叢代謝皮脂產生的羧酸是關鍵因素。因此，新陳代謝快、易流汗、皮膚菌叢豐富、孕婦及愛運動者更易吸引蚊子。她也建議，保持皮膚清潔、均衡飲食、勤洗手及保持乾爽，是減少蚊蟲叮咬的4個實用小撇步。陳潔雯醫師近日在臉書粉專發文分享，許多人可能都有這樣的經驗：一到戶外稍作停留，蚊子便蜂擁而至，身旁的朋友安然無恙，自己卻被叮得滿腿紅包；或是夜晚開窗透氣時，耳邊不斷傳來蚊子的嗡嗡聲，最後不得不半夜爬起來拼命抓癢。如果總是被蚊子當成「行走補蚊燈」，陳潔雯醫師建議，或許該開始關注自己的皮膚狀況了！她接著引述2022年由洛克斐勒大學發表於國際期刊《細胞》（Cell）的3年研究指出，蚊子的嗅覺主要依賴特殊的「嗅覺受器」（olfactory receptors），這些受器分布在蚊子的觸角和下顎鬚，負責偵測空氣中的化學分子。研究發現，蚊子的嗅覺受器對「羧酸」特別敏感，因此皮膚中羧酸濃度較高的人，更容易成為蚊子的目標。這解釋了為何有些人特別容易吸引蚊子叮咬，而過去媒體報導的諸多因素，如二氧化碳呼氣量、體溫和體味、血型、血糖、飲食習慣（如常食用大蒜或香蕉）、性別與年齡等，可能並非主要原因。陳潔雯醫師進一步說明，除了天生的皮膚羧酸體質外，人體皮膚表面的微生物群（包含益生菌）也會影響蚊子的吸引力。研究指出，皮膚微生物會分解皮脂，產生多種有機酸，包括乳酸、乙酸及羧酸，這些物質會改變皮膚的pH值與氣味組成。若皮膚菌叢的活動增加了羧酸濃度，就會提升對蚊子的吸引力。因此，皮膚菌叢的組成不僅關乎肌膚健康，還可能決定你是否是一塊「蚊子磁鐵」（mosquito magnets）。（圖／翻攝自Facebook／療生活 ‧ 陳潔雯醫師）陳潔雯醫師列舉了5類最容易吸引蚊子的人，包括：新陳代謝快的人：由於皮膚細胞更新速度較快，會產生較多皮脂，經微生物分解後釋放出更多羧酸。容易流汗的人：因汗水中的乳酸和氨基酸影響皮膚微生物生態，促使菌叢分解皮脂並增加羧酸生成。皮膚菌叢豐富的人：因微生物種類與數量較多，會將皮脂轉化為蚊子敏感的羧酸。懷孕中的女性：因荷爾蒙變化導致體溫上升、新陳代謝加快，皮脂腺與汗腺分泌增加，進而加速羧酸產生。愛運動的人：因劇烈運動提升體溫並促進汗腺與皮脂腺分泌，汗水與皮脂經菌叢分解後釋放更多羧酸，使蚊子更容易追蹤。為了幫助大家避免蚊子叮咬，陳醫師還分享4個實用的小撇步：維持皮膚清潔以減少皮脂堆積、均衡飲食並減少高脂高糖攝取、勤洗手以降低皮膚上的羧酸累積、保持乾爽以減少細菌繁殖機會。她強調，透過維持良好的皮膚生態平衡、降低羧酸濃度，並搭配正確的防蚊策略，就能有效減少蚊子的叮咬，不再成為人體捕蚊燈。
半夜三點莫名清醒？ 專業醫提醒「4症狀」：恐為代謝失衡前期
如果你有半夜三點莫名清醒、吃完容易昏昏欲睡、腰圍比體重難控制或不吃 東西容易心悸、發抖等情況，代謝科醫師陳潔雯提醒，如果民眾有這4種症狀，那代表你可能已經身處在代謝失衡的前期。代謝科醫師陳潔雯在FB發文表示，一項刊登於《新英格蘭醫學期刊（NEJM）》的最新研究指出，肥胖與多達16種心血管與代謝疾病存在明顯且逐級上升的關聯性。這項由英國研究團隊進行的大規模研究，共分析了超過27萬名成年人的身體質量指數（BMI）與疾病風險變化。結果顯示，當BMI升高，即使只是輕微超重，罹患各類慢性疾病的風險亦明顯上升。研究中指出，重度肥胖者罹患阻塞性睡眠呼吸中止症（OSA）的風險是正常體重者的11倍、罹患第二型糖尿病（T2DM）風險提高7.7倍，罹患代謝功能相關的脂肪肝（MASLD）風險提升6.7倍。此外，包括高血壓、心臟衰竭、心律不整、慢性腎臟病、中風、痛風、冠心病與靜脈栓塞等疾病，也在肥胖族群中有顯著提升的趨勢。陳潔雯醫師表示，許多患者對肥胖仍存有誤解，僅將其視為外觀問題，忽視其實質上是一種影響全身代謝、內分泌調節與慢性發炎的疾病。陳潔雯提到，在臨床中常遇到許多「看起來只是有點胖」的患者，其實早已出現高胰島素血症、肝臟脂肪堆積，甚至伴隨清晨低血糖、夜間打鼾等潛在病徵。像是飯後容易疲倦、凌晨三點頻繁醒來、不吃反而容易心悸發抖，以及腰圍逐漸變粗但體重變化不大等，這些都可能是代謝失衡的前兆。這些症狀若未即時處理，可能進一步導致嚴重慢性疾病。陳潔雯醫師強調，民眾不應僅以「公斤數」作為健康指標，而應更重視身體的整體代謝狀況與內部警訊。單純的節食或體重控制可能無法改善根本問題，必須從胰島素阻抗改善、連續血糖監測（CGM）與功能醫學檢驗著手，才能真正對抗肥胖所引發的連鎖代謝異常。陳潔雯也呼籲，有肥胖傾向或上述症狀者應主動尋求醫療協助，透過科學方法了解自己的代謝狀況，才有可能走出高風險的惡性循環，達到真正的健康目標。
低GI食物中竟然有果糖？ 專業醫：糖尿病族群可「適量」攝取
現代飲食中廣泛使用的果糖，雖然甜度高且口感清爽，但其對健康的潛在風險不容忽視。目前大眾普遍認為果糖對健康十分有害，但內分泌新陳代謝科醫師陳潔雯日前表示，果糖不僅存在於許多日常食品中，包括早餐麥片、糖果、巧克力及手搖飲等。但其實果糖是屬於GI食物，糖尿病族群是可以「適量」攝取的。雖然近年醫界對於果糖影響健康一事頻頻示警，尤其在過量攝取的情況下，果糖更與多種代謝性疾病密切相關。陳潔雯在FB粉絲專頁發文也提到，根據2023年發表於《英國醫學期刊》的研究指出，果糖對人體健康的三大主要威脅包括肥胖、脂肪肝與痛風。首先，果糖會促使小腸絨毛生長，進而提高對食物中熱量與營養的吸收率，使身體更容易囤積脂肪，肥胖風險因此上升。其次，在腸道中被發酵為乙酸後，果糖會參與脂肪合成所需的乙醯輔酶Ａ生成，加上其抑制肝臟分解脂肪的能力，使得脂肪易堆積於肝臟，引發或惡化脂肪肝。最後，果糖的代謝也會妨礙腎臟正常排除尿酸，提升痛風發作的機率。但陳潔雯醫師在文中也提到，但果糖並非全然有害，果糖因其低GI（升糖指數）特性，相對不易引發血糖劇烈波動，對於糖尿病患者反而是可用的糖類替代來源。陳潔雯醫師解釋，果糖主要由肝臟代謝，與蔗糖進入體內後迅速轉為葡萄糖並刺激胰島素分泌不同，因此被應用在糖尿病患者的能量補充食品中。對糖尿病族群而言，果糖在「適量」攝取下，反而可能成為控制飲食的一部分。但陳潔雯醫師也提醒，許多市售食品中添加的「高果糖糖漿」並非純果糖，通常還包含葡萄糖及其他寡醣，其對胰島素仍具刺激性，不但無法發揮果糖的代謝優勢，還可能加重血糖控制的困難。因此，消費者即便是糖尿病患者，也不可因果糖標示而掉以輕心。陳潔雯表示，真正達到健康與口感兼顧的關鍵在於控制「添加糖」的總攝取量。依據目前的健康建議，成人每日添加糖攝取應不超過25克，即約6茶匙；而含糖飲料則建議每週不超過一杯，容量約200至355毫升。這樣的攝取量不僅有助預防脂肪肝與肥胖，也能降低痛風風險，讓果糖在生活中發揮適度的甜蜜角色，而不致危害健康。
剛吃完就想拉？醫揭人體機制：4類食物最明顯 「1情形」快就醫
「吃完就想上廁所？其實是腸道的自然反應！」醫師透露，不少人有時剛吃完東西，甚至只是喝了1杯咖啡，馬上就想跑廁所，有些人甚至只要吃到一點油脂，排便就變得超級順暢，這其實不是偶然，而是人體腸道的自然反應，背後有個很有趣的機制，就是「胃結腸反射」（gastrocolic reflex）。內分泌新陳代謝科醫師陳潔雯在臉書粉專表示，當食物進入胃部，大腦會發出指令，告訴腸道「快點清出舊的，準備迎接新的！」這時候腸道蠕動就會加快，把已經累積在大腸的內容物往前推，讓人產生想上廁所的感覺，這種情形就是「胃結腸反射」。醫師說明，4類食物對腸道來說特別有「推動力」，例如咖啡、油脂、溫熱飲品以及高纖維食物；此外，胃結腸反射機制在腸胃較敏感的人身上特別明顯，像是腸躁症（IBS），或是平時腸胃蠕動較快、飲食規律的人，都可能在吃完東西後更快有便意。至於該如何利用胃結腸反射來幫助腸道健康？陳潔雯建議，可以固定時間吃早餐，讓身體建立規律的排便習慣，並適量攝取好油脂（如橄欖油、亞麻仁油、酪梨等），潤滑腸道，也可以在早上喝點溫水或咖啡，溫和喚醒腸道，倘若喝咖啡會太快想上廁所，可能要調整量，另外多吃高纖維食物，維持腸道良好菌相。最後，陳潔雯也提醒，如果排便頻率突然改變，比如吃東西後總是拉肚子，或是開始嚴重便秘等，可能要盡快就醫檢查，確認腸道健康是否出了問題，「身體的小訊號，往往是健康的提醒！」
每10人就有1人罹糖尿病 專家揭「1行為可降40％」患病風險
根據台灣健保署統計，目前全台罹患糖尿病的人口約有257萬，相當於每10人中就有1人受影響。其中缺乏運動被視為導致第二型糖尿病的重要因素之一。對此，內分泌科醫生陳潔雯就指出，「許多朋友因為生活忙碌，難以騰出時間，有沒有什麼簡單又不耗時的運動可以幫助我們遠離糖尿病呢？答案就是快步走」。陳潔雯在臉書粉專「療生活 ‧ 陳潔雯醫師」發文表示，根據2023年發表於《英國運動醫學期刊》的研究顯示，快步走屬於中等強度的有氧運動，能有效提升心肺功能，並顯著降低第二型糖尿病的風險。其關鍵在於快步走可促進「脂聯素（Adiponectin）」的分泌。脂聯素主要負責以下兩項作用，第一是提升胰島素敏感性，有助於血糖進入肌肉細胞代謝，減少糖分轉化為脂肪堆積，進而避免肥胖問題。第二則是增加脂肪酸消耗，加速肌肉細胞燃燒脂肪酸，降低體內三酸甘油酯濃度。此外，快步走可提升肌肉量、降低體脂肪，並加速清除自由基，減少氧化壓力，進一步降低第二型糖尿病風險。該研究指出，步行速度介於4公里/小時至8公里/小時即屬於「快步走」。當步速達到每秒約1.5步（約4公里/小時），即可發揮降低糖尿病風險的效果。而研究更發現，步行速度越快，風險下降幅度越大，即使行走時間較短，仍能發揮顯著效益。整體而言，快步走相較於緩慢步行，可降低高達40%的第二型糖尿病風險。其不僅是一種輕鬆且有效的運動方式，且無需特殊裝備，適合各年齡層人士隨時隨地實行。因此陳潔雯建議，民眾可於日常生活中融入快步走習慣，例如上下班途中、休閒散步時加快步伐，以累積運動效益。對於生活繁忙或不喜愛劇烈運動的人來說，快步走是一項兼具便利性與健康效益的理想選擇。養成「快步走」的習慣，不僅能增強體力，更可有效降低第二型糖尿病風險。