陽明院區
」 蘇一峰 陽明院區 醫師 台北市立聯合醫院 台北市
花蓮堰塞湖溢流成災 他指「細胞簡訊1關鍵字」難判危險性!一票人吵翻
颱風「樺加沙」導致花蓮縣馬太鞍溪堰塞湖溢流沖進市區,事發至今(28)日造成至少17人死亡、7人失聯、93人受傷。一名網友分享,農業部林業及自然保育署當天共傳出3封細胞簡訊,其中1封於堰塞湖溢流10分鐘後的簡訊內容,只提到「頂壩溢流」,可能讓人誤以為事態無虞,但最終釀成慘劇,也使他不禁質疑,「政府簡訊為什麼不直接講潰堤?」台北市立聯合醫院陽明院區胸腔內科醫師蘇一峰在臉書轉貼PTT網友的截圖,內容顯示林保署於9月23日下午3時00分02秒傳出的簡訊示警「堰塞湖警報」、「紅色警戒」,接著提到「花蓮縣馬太鞍溪堰塞湖已於下午2時50分發生壩頂溢流,可能造成大量水流及土砂迅速向下游移動,請下游包括萬榮鄉、鳳林鎮光復鄉等警戒民眾,立刻疏散或往2樓以上避難,切勿靠近馬太鞍溪河道周邊」。(圖/翻攝自PTT)不過,這封林保署於堰塞湖潰堤10分鐘後傳出的簡訊中,關鍵字只有「溢流」,讓PTT發文者坦言「我看到這個訊息,個人會認為再嚴重頂多(淹水)到膝蓋」、「我如果是花蓮人應該開始堆沙包等水退,再整理家園」。他也好奇,「政府簡訊為什麼不直接講潰堤?」若他是當地居民,看到簡訊中的「潰堤」兩字,一定不會只待在原地,「我真的會相信,重要物品拿一拿就帶家人去避難。」原PO也貼出事發當天的3則簡訊,包括林保署早上6時所傳來的「馬太鞍溪堰塞湖持續發布紅色警戒,水位將於上午8至10點發生溢流」、下午3時所傳來的「花蓮縣馬太鞍溪堰塞湖已於下午2時50分發生壩頂溢流,可能造成大量水流及土砂迅速向下游移動」、下午4時25分所傳來的「花蓮縣馬太鞍溪堰塞湖已溢流,下一波更大水流及土砂將迅速向下游移動」。(圖/翻攝自PTT)最後,原PO好奇,大家看到3封訊息當下,「會待在家裡等淹水退去後整理家園,還是會二話不說馬上逃離現場,跟著警消人員避難或是自主避難遠離也好?」其他網友則直呼「看起來就像罐頭訊息,我真的沒什麼感覺到危險」、「一般人誰知道什麼叫『溢流』,以為淹水而已」;也有人說「山區的人看到『紅色警戒』,嚇都嚇死」、「『紅色警戒』是台灣災害防治最高等級」。
小孩半夜發燒別慌! 醫教判斷「就醫時機+退燒2方法」
常常在半夜,家長帶著發燒的小孩掛兒科急診,見到醫師就說:「為什麼吃退燒藥後2小時都還沒退燒?」「燒到40度有要緊嗎?」「燒一整天了都沒退燒。」臺北市立聯合醫院陽明院區小兒科主治醫師洪裕發表示,其實家長不需要如此慌張。發燒伴隨寒顫、嘴唇發紫多為正常反應 觀察這些情況再就醫洪裕發醫師解釋體溫升高的原因,常常是因為病毒感染,引起發炎反應讓體溫升高。有時發燒會伴隨寒顫、四肢末梢血管收縮造成冰冷、嘴唇發紫。上述症狀都只是發燒時身體體溫設定點升高時的正常生理反應,但這些現像往往讓家長更加緊張。其實,只要觀察小孩活動力尚佳、還可飲食,注意是否有危險症狀,就不需要頻繁帶小孩看醫師。有哪些情況需要帶小孩到醫療院所就醫?洪裕發醫師舉例,例如:小於3個月的嬰兒發燒、退燒後活動力不佳、食慾很差、意識不清、抽搐、呼吸急促等。若家長無法判斷,或仍然很擔心小孩的狀況,就帶小孩給兒科專科醫師診斷。發燒是提升免疫反應的一部分 醫教正確物理與藥物降溫法洪裕發醫師指出,發燒有助於提升免疫反應以對抗感染。如果沒有明顯不舒服,不必急著退燒。退燒方式有兩種:物理退燒和藥物退燒。● 物理退燒(如散熱貼、冰枕、溫水擦拭)是輔助方式,目的是讓孩子覺得舒服;如果孩子因此更加不適,就應該停止,且物理退燒不能完全取代退燒藥。● 退燒藥物有乙醯胺基酚(acetaminophen)和布洛芬(ibuprofen),每6小時可以使用一次,要遵照醫囑使用退燒藥。不要同時使用兩種藥,或短時間內多次服用退燒藥,否則可能造成藥物過量,引發器官損傷。家長看到小孩發燒,積極使用各種退燒方式想讓體溫降到正常,有時反而會導致副作用。其實,只要遵照醫囑,觀察是否有危險症狀即可。【延伸閱讀】新手爸媽遇到幼兒發燒不要慌 兒科醫授4招應對!別再要小孩穿厚衣服逼汗小孩燒太久會燒壞腦?嬰兒長牙就發燒?家長必看的兒童發燒迷思破解https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66224
行天宮收老翁「9戶房產」價值逾億 北院認定「精神錯亂」判還2戶!另7戶士院審理中
2022年年底,北市89歲張姓老翁將名下價值逾億元的9戶房產捐贈給行天宮。事後,張翁監護人、張翁養女主張養父當時精神混亂,訴請塗銷;並控告行天宮董事長吳岳羽趁父親失智詐財,提告準詐欺得利罪。準詐欺得利提告在今年5月遭北檢不起訴處分,案件7月再經高檢發回,由北檢重新調查中。不過在民事訴訟方面,台北地方法院認定老翁捐贈前有妄想情形,處於「精神錯亂」狀態欠缺辨識能力,判決行天宮需塗銷2戶房產所有權移轉登記。另7戶由士院審理中。據《ETtoday新聞雲》獨家報導,張翁在2022年11月30日與行天宮簽署「捐贈契約書」並經公證,2023年1月13日送件,1月17日由松山地政事務所以「贈與」原因完成過戶,標的則包含台北市南港區7戶、信義區2戶房屋及其基地持分,共計9戶;其中,雖然當初簽約涉及9戶房產,但實際完成過戶僅有2戶。對此,張翁養女指控養父多年來飽受精神疾病所苦,到處走訪宮廟,訴求自己恐遭他人侵害,並時常語無倫次、答非所問,已為精神混亂而無辨別能力,行天宮卻仍與其簽約並完成過戶,違反法律規定。行天宮方面則主張,9戶房產是老翁主動接洽表達捐贈意願,對方當時意識清楚且精神狀態良好,並無張女所指的無辨識能力或精神錯亂,且張翁捐贈過程中公證、文件齊備,由張翁自行提供身分證、印鑑證明、印鑑章,再交付地政士代辦過戶,並無詐欺或違反善良風俗之行為。台北地方法院法官調閱恩主公醫院、台北市立聯合醫院松德院區與陽明院區診斷,與2023年9月的精神鑑定報告,結果顯示張翁患有慢性妄想型思覺失調症與輕度失智症,且病史應已超過20年。判決書指出,鑑定醫師到庭證稱,診斷老翁為失智症、慢性妄想型思覺失調症,因2種疾病都是慢性疾病;依老翁陳述,長年覺得很多人要偷他的錢、加害他,這是他發病當時的症狀被害妄想。老翁一直沒有就醫,到2023年9月間精神鑑定時仍然有上述症狀,可見疾病應該涵蓋20年至30年之久,以此推斷他在2022年11月30日簽訂捐贈契約時,精神狀態應該也是涵蓋在疾病中,推斷他當下的現實理解與判斷能力已經有障礙。此外,亦有社工證稱,2022年7月12日收到社會局轉知的陳情案前去訪視,老翁自述遭到有心人士詐騙,希望政府提供協助,但後來了解是不動產要繳稅,但老翁認為是詐騙。北院法官認為,張翁在2022年7月間的病徵,已有妄想、懷疑被害、邏輯思考鬆散、不具法律辨別能力,而將稅捐公文認為詐騙而無法接受解釋的情形。同年11月底簽署捐贈契約與2023年1月過戶時,均處於精神錯亂狀態,依《民法》第75條及第767條規定,契約及移轉登記均無效,因此判決行天宮必須將信義區2戶已過戶房產的所有權移轉登記塗銷,訴訟費用由行天宮負擔。此外,張女主張行天宮董事長吳岳羽明知老翁失智,仍收取老翁捐贈房產,控告吳岳羽涉犯《刑法》準詐欺得利罪。但台北地檢署傳喚志工、公證人及相關人員,調閱公證錄影後,認定老翁捐贈時無精神障礙或辨識能力不足,在今年5月認定吳男犯嫌不足不起訴。不過張女聲請再議獲准,高檢署認為北檢偵查未完備,日前發回北檢,北檢已分案續行偵查。
丹娜絲過境大停電!台南60歲病患亡 醫籲備「這醫材」多撐半小時
中央災害應變中心今(7)日下午3時統計,颱風「丹娜絲」過境台灣後,全國一般性災情5205件、502人受傷,且有2人死亡,其中1人為台南市的60歲陳姓病患,當時因家中停電,導致呼吸器沒電,導致他被緊急送醫後仍不治。對此,台北市立聯合醫院陽明院區胸腔內科醫師蘇一峰建議,民眾家中若有需呼吸器的患者,可準備一個Ambu甦醒球,「就可多支撐半小時!」蘇一峰在臉書發文指出,丹娜絲奪2命均發生在台南市,其中一名患者是因停電,導致呼吸器停止運作死亡。對此,他進一步指出,一般居家用的呼吸器會有蓄電電池,停電狀態下只能運作十幾分鐘,因此一旦有突發狀況,家屬就要趕快叫車將患者送往醫院急診。蘇一峰表示,民眾若怕停電呼吸器停止,家中可準備一個Ambu甦醒球,而當遭遇突發狀況時以氧氣瓶加上用手按壓甦醒球,就可多支撐半小時。此外,他也在貼文留言區附上Ambu甦醒球照片及網上的操作影片,供民眾參考。據了解,丹娜絲昨天晚間深夜11時40分登陸嘉義縣布袋鎮,造成中南部災損頻傳,今(7)日清晨5時已轉為輕度颱風,中心並於清晨6時左右於桃園、新竹交界附近出海,到了上午11時台灣本島已脫離暴風圈範圍。對此,中央災害應變中心統計,截至下午3時,丹娜絲共造成全國一般性災情5205件、2死502傷,死者包括台南市60歲陳姓病患、69歲陳姓男子。
追求不成由愛生恨!女病患控蘇一峰「讓病患詐領保險金」下場慘了
朱姓女子因受名醫蘇一峰診療,追而愛慕追求蘇,卻因追求不成,由愛生恨,自去年在社群平台上數度不實爆料,指蘇讓關係好的病患占床位,浪費健保資源,讓病患詐領保險金,蘇憤而提告,台北地檢署3日依加重誹謗罪起訴「恐怖女病患」朱女。起訴指出,朱姓女子因過去接受台北市聯合醫院陽明院區胸腔科醫師蘇一峰診療,追而愛慕追求蘇,卻因追求蘇不成,心生不滿,自去年11月起在社群平台Thread上數度不實爆料。朱女PO文指蘇讓跟他關係很好的人住院住很久佔床休,浪費醫療健保資源,讓很多重症需要床位的人進不進來,批蘇該死、垃圾,還有資格嗆政府,不要臉厚顏無恥,會有報應,不得好死。朱還寫道聯合醫院陽明院區要不要改成陽明飯店,嘲諷很窮缺錢有醫療保險的人可以去找蘇一峰,蘇還跟黑道有掛勾,有醫德嗎?會治病又怎樣,心地不好報復別人,蘇是醫界的老鼠屎,讓輕症的病人住院住很久,領政府的錢,讓病領保險金。蘇憤而提告,檢方調查時,朱女辯稱發文只是發洩情緒,沒有誹謗犯意,她是住院時認識一些病友,對方告訴她想領保險金,另有病友說她與蘇關係不好,蘇不讓她住院。朱女坦承她曾在臉書發文表達喜歡蘇一峰,結果被網友罵神經病,她有問對方是黑道嗎?對方沒否認,她也不知道病友講的是否為真實,也不知道罵她的網友是否為黑道,檢方認為朱因追求蘇未果,發表不實文章,今依法起訴。
113年十大癌症「肺癌蟬聯榜首」 蘇一峰:反核反到全民罹癌
衛福部公布113年國人十大癌症死亡率,其中榜首為「氣管、支氣管和肺癌」,台北市立聯合醫院陽明院區胸腔內科醫師蘇一峰最近表示,肺癌每年奪走超過1萬人生命,不禁讓他質疑政府「反核反而變成火力全開用肺發電」,更開轟「台灣有誰因為核能而生病過世嗎?反核反到全民肺結節長癌症」。衛福部最近公布113年國人十大癌症死亡率依序為「氣管、支氣管和肺癌」、「肝和肝內膽管癌」、「結腸、直腸和肛門癌」、「女性乳癌」、「前列腺(攝護腺)癌」、「口腔癌」、「胰臟癌」、「胃癌」、「食道癌」、「卵巢癌」,死因順位同112年,其中「氣管、支氣管和肺癌」則自110年起連續4年位居榜首。對此,蘇一峰在臉書發文表示,台灣人去年10大癌症死亡率中,肺癌再度蟬聯第一名,每年奪走超過1萬人的性命,這個情況不禁讓他開轟,「反核反而變成火力全開用肺發電,台灣有誰因為核能而生病過世嗎?」他更質疑,「反核反到全民肺結節長癌症,綠能賺到流湯,電費一直漲,環境與農漁業被綠電破壞,爽到了誰?」另據113年國人死因統計結果,惡性腫瘤(癌症)、心臟疾病與肺炎居主要死因前3名,第4至第10名依序為「腦血管疾病」、「糖尿病」、「高血壓性疾病」、「事故傷害」、「慢性下呼吸道疾病」、「腎炎、腎病症候群及腎病變」、「蓄意自我傷害2(自殺)」;新冠肺炎(COVID-19)由第6名降至第14名,原第7名以下死因往前推升1名。衛福部表示,十大死因死亡人數合計14萬9479人,占總死亡人數74.2%;總死亡人數合計20萬1383人,較112年減少4192人,主要因新冠肺炎、糖尿病死亡人數減少。
健檢發現「腎上腺意外瘤」? 醫解析症狀與治療方式:恐增糖尿病、心血管風險
近年民眾健康意識提高,健康檢查風氣盛行,臺北市立聯合醫院陽明院區內分泌及新陳代謝科主任王繁棻指出,由於非侵入性、高解析度影像技術的廣泛使用,使得偶然發現的腎上瘤(腎上腺意外瘤)發現率逐漸上升。認識腎上腺功能 觀察意外瘤特性王繁棻主任說明,腎上腺位於腎臟上方,但它與腎臟是完全不同的。腎上腺是腺體構造的內分泌器官,主要功用是製造身體所需的荷爾蒙,包括醛固酮、皮質醇、兒茶酚胺等。這些病患在與內分泌徵狀無關的狀況(如腹痛、一般健康檢查、或其他原因)接受影像學檢查,意外發現了腎上腺瘤。根據國外文獻報告,在非腎上腺疾病的病患接受影像學檢查,意外發現到腎上腺瘤的機會約有5-10%。若腎上腺的某些細胞大量增生或形成腺瘤而造成某些荷爾蒙大量分泌,產生臨床上的特定徵狀,如分泌醛固酮的Conn氏腺瘤,分泌皮質醇的庫欣氏症,分泌兒茶酚胺的嗜鉻細胞瘤等,這些稱為「功能性瘤」,也就是有確切的內分泌功能異常與臨床表徵的腎上腺瘤。這樣造成明顯內分泌異常的功能性瘤,通常須手術切除或接受其他治療。然而,統計資料顯示,腎上腺意外瘤是功能性瘤的機會非常低,只有大約4%。輕度自發性皮質醇分 恐增糖尿病、心血管風險雖然腎上腺意外瘤是功能性瘤的機會很低,但有20-30%的腎上腺意外瘤具有輕微的皮質醇分泌,稱為輕度自發性皮質醇分,這樣的情況會具有較高的高血壓、糖尿病與心血管疾病的罹患風險。MACS可以低劑量dexamethasone抑制試驗篩檢出來。另一個關於腎上腺意外瘤須注意的重點是,它是否有惡性的可能。若是未有腫瘤病史者,流行病學的資料顯示,4公分以下的腎上腺意外瘤只有約2%為惡性,而6公分以上的則約25%為惡性。定期追蹤檢查 確保健康無憂王繁棻主任強調,對於非功能性、惡性可能很低的腎上腺意外瘤是不需手術切除的;對於少數需手術的腎上腺瘤個案,目前也多以內視鏡手術方式進行,若醫師建議進行進一步檢查或持續追蹤,民眾務必配合,以降低健康風險,確保早期發現、早期處理。恐增糖尿病、心血管風險【延伸閱讀】5旬男高血壓險中風 切斷腎上腺病灶竟不藥而癒六旬婦上腹悶痛 竟發現芒果大腎上腺血管瘤https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65328
北投、士林家戶數年增率大增 賴正鎰看好:5年變核心
近年台北市人口不斷流失,不過資料顯示,文山、北投及士林等3行政區的家庭戶數年增率卻達1.2%以上。鄉林集團指出,士林和北投是北市面積最大的前2行政區,特別看好輝達設立台灣總部基地後,將帶旺區域發展,董座賴正鎰更預估,未來5年台北市的不動產發展,將會以北投士林科技園區為核心,形成「北城新環大生活圈」。根據台北市民政局資料顯示,今年截至4月底止,北市設籍人口數246萬5,350人、家戶數107萬9,488戶,其中人口數和家戶數最多的前5大行政區,分別是大安區、內湖區、士林區、文山區以及北投區,與去年4月底數據作比較,家戶數年增率以文山年增率1.6%最高;北投1.6%次之,士林1.2%居第3。台北市家戶數年增率前3行政區為文山區、北投區與士林區。(圖/鄉林集團提供)鄉林不動產研究室表示,士林和北投是台北市面積最大的前二行政區,區域發展和生活機能非常成熟,除有豐沛文化資產與藝文空間,還有完善的醫療資源包括榮民總醫院、新光吳火獅紀念醫院、市立聯合醫院陽明院區、振興醫院等;此外,光是北投區就有北投士林科學園區、關渡科技園區、北投影視音產業園區,形成「科技金三角」。其中的北士科,最近因輝達選定為海外總部基地而熱議,鄉林不動產研究室指出,高科技業相關上下游產業跟進,將帶來新一波高科技就業人口遷徙潮;另一方面,淡水線關渡捷運站附近還有華碩(2357)及和碩(4938)等科技大廠,捷運沿線同時有上下游相關科技產業陸續匯集,產業投資增加必會產生人口紅利,加速擴大生活圈,為當地帶來居住的剛性需求。鄉林不動產研究室判斷,屆時不只北士科生活圈擴大,更會外溢到關渡及中山區,使北投、天母、士林、中山等商圈連結。賴正鎰對此補充,捷運淡水信義線加上北士科規劃的輕軌系統,北從關渡科技園區,中到北投天母士林,南到中山商圈,將結合住宅、商辦、醫療、商業、休閒與公共設施等豐富的生活機能,預估未來5年將會以北投士林科技園區為核心,形成一個「北城新環大生活圈」,快速帶動士林區及北投區的不動產全面發展。看好北士科外溢的商圈效益,鄉林集團除了正在中山區推動「新松町新城計畫」外,在北投桃源段的新建案也將在第3季開案進場銷售,鎖定北士科與周邊的科技廠的高科技人才。鄉林集團看好北士科外溢效益,第3季將在北投推出新案。(圖/鄉林集團提供)「這口味零食」炒出八倍天價 盧廣仲搬出一箱網羨慕:是富翁買預售屋貸不到8成「只能違約」? 內行見合約秒喊:有解吃自助餐「手機丟桌上」 外國人驚呆 網笑:只有傘跟抹布會被偷
60歲男臀部20公分褥瘡「深可見骨」 醫揭原因:病死不了最痛苦
民眾生病後長期臥床,有時可能比直接死亡還可怕。一名60多歲老翁生病後無意識臥床,臀部生出一個20公分褥瘡,但他因膝下無子女,且與弟弟感情不睦,因此無人可為他簽署拒絕急救書。台北市立聯合醫院陽明院區胸腔內科醫師蘇一峰對此有感而發,坦言「其實監獄不是最痛苦的地方,生病又死不了才是最痛苦的折磨」。蘇一峰在臉書發文分享診間個案,一名60多歲男子罹患腦出血後失去意識,自此長期臥床,但他因膝下無子女,又與弟弟感情不睦導致對方不願照顧,因此男子只能透過社會資源維生,他在長照養護所住10年,臀部後來長出一個20公分的超大褥瘡,外觀上深可見骨,又流出惡臭味的膿,就連其他部位也有好幾個褥瘡,手腳也都攣縮、無法拉直,但因無人可為他簽署拒絕急救書,因此他如果身體有狀況,醫師仍得依法幫他急救。蘇一峰對此無奈感嘆,「社會資源一直養無意識的植物人,這樣子是大愛嗎?真的不知道健保照顧(男子)活著的意義在哪裡?其實監獄不是最痛苦的地方,生病又死不了才是最痛苦的折磨。」貼文引許多網友熱議,大家紛紛回應「安樂死合法化真的很必須」、「少子化,這樣子的情況只會愈來愈多」、「很可怕的凌遲」、「原來(褥瘡)是長這樣子,以前都只是聽說」、「痛苦的活著,不如尊嚴的走」、「太可憐了,醫療不應該這樣用,這是折磨病人」。
20歲女子睡覺就胸悶、呼吸不順! 就醫檢查竟是床上「這1生物」作祟
一名20歲女子剛進入職場,近來幾個月常常出現胸悶、呼吸困難的情況,尤其是在睡覺時特別嚴重。原先她以為是工作壓力導致,但因為後來症狀持續發作,讓她懷疑是童年曾得過的氣喘回來了,沒想到就醫檢查後,竟發現是塵蟎搞鬼。台北市立聯合醫院陽明院區胸腔內科主治醫師簡志翔指出,一名20歲女患者,近來幾個月常常出現胸悶、呼吸困難的情況,尤其是在睡覺時特別嚴重。經過問診後發現,女子家族中有人患有氣喘,其本人也有過敏性鼻炎,且長期依賴鼻塞藥物。後續安排胸部X光、肺功能檢查及支氣管激發試驗等檢查後,發現支氣管激發試驗為陽性,因此懷疑環境因素可能是導致病因的原因之一。接著,女子經過過敏原檢查後,簡志翔發現原來女子對塵蟎的過敏指數相當高,IgE指數也超標,確診過敏引發的氣喘。事後,簡志翔建議女子立刻更換床單、枕套,徹底清潔環境,並配合氣喘噴劑進行治療。所幸,經過一段時間的治療後,女子的胸悶與呼吸不暢問題逐漸好轉。對此,簡志翔也提醒台灣氣候潮溼塵蟎容易孳生,而許多人具有對塵蟎過敏的體質,這可能誘發氣喘、過敏性鼻炎等呼吸道疾病,定期清潔寢具不僅能有效減少塵蟎滋生,也能降低過敏原對呼吸道的刺激。建議維持良好的室內環境衛生並保持室內通風乾燥,進一步抑制塵蟎與黴菌的繁殖,降低過敏反應發生的風險,若發現自己經常出現胸悶、呼吸不順等症狀,應及早就醫檢查。
外籍老人獨居北投!未進食1周候車亭虛弱倒坐 拒醫送養護機構安置
台北市北投區候車亭 78歲的曹姓外籍男子在獨自坐著,被熱心民眾發現後報警處理,揭開隱匿已久的生活困境,該男子因雙腳發炎腫脹無法行走,經調查後發現其已經一周未進食。3月4日晚上,艱難地從居住的湖山里下山,途中體力透支,最終無力前行,便在候車亭停下,幸好民眾見狀並通知當地里長。湖山里長李秋霞表示,接到消息後,與警消人員一同前往現場,並協助將曹男送回家中,當他們抵達曹男家時,發現屋內環境極為髒亂,垃圾堆積如山,家具東倒西歪,令人堪憂,李秋霞提到,曹男生活中的孤立無援表現得淋漓盡致,對於外界的關心與幫助,總是婉拒。經進一步了解,曹姓男子原為美國籍,且持有中華民國居留證。過去曾任外交部翻譯官,平日個性孤僻,少與人交往,最常的活動是坐在社區路邊,靜靜地翻閱1本書,由於戶籍不在當地,並未列入獨居長者名單,因此當其陷入困境時,社會資源無法及時伸出援手。經過醫療團隊的評估,曹男被診斷出患有妄想症及失智症狀,並且需要強制就醫,3月6日,北投社福中心與議員辦公室的協助下,醫療團隊將曹男送至聯合醫院陽明院區住院治療,並表示曹男目前無法返回原來的社區生活,後續將會協助其安置至養護機構。黃瀞瑩議員也指出,台北市目前登記在案的獨居長者達近萬人,這只是冰山一角,還有更多隱形的獨居長者需要關注與支持,強調像曹男這樣的情況並非個案,社會應該給予更多關心與包容,尤其是那些不願主動求助的長者。李秋霞里長也感慨萬千,表示即便台灣社會發生此類事件,仍然難以突破制度上的瓶頸,希望未來能夠有更多彈性措施,讓需要幫助的人能夠得到及時的救援。
病患「對藥物不滿」直接提告 名醫傻眼:看個門診解鎖殺人未遂成就?
台北市立聯合醫院陽明院區胸腔內科醫師蘇一峰,因為個性敢言,時常在網路上公開針砭時事、探討台灣醫療環境話題。不過他今(26)日在臉書粉絲頁貼出一張來自台北市政府警察局的通知單,表示有一名門診病患因為對他開立的藥物不滿意,沒有回門診討論,就直接到警局報案「殺人未遂」。蘇一峰自嘲「重症醫師的生活就是這麼樸實無華」,還感嘆自己忽然就解鎖了「殺人未遂」的成就,為此去警局報到。他還不忘強調,「先說病人沒死!也沒有受傷害!」蘇一峰26日上午在臉書粉絲專頁發布貼文指出,「『人生解鎖殺人未遂』到警局去報到」。他進一步解釋,之前門診的某個病人,因為對他開立的藥物不滿意,在沒有回門診討論的狀況下,直接到警局報案「殺人未遂」。他還心酸表示,「主治醫師看一個病人門診只有70元」,意即醫師門診的收費與他們要承擔的風險完全不成比例。蘇一峰還在文內提到,「一個患者如果來看病時,提到他被別人傷害,但是他要告對方不是很成功……各位醫師聽到這邊的主訴,看病請小心了,你可能就是他下一個要告的人。」根據去年元旦上路的「醫療事故預防及爭議處理法」,當發生醫療爭議事件,須先透過強制調解,調解不成才能提告。他指出等待這次的調解等了半年,就算在場的所有專家都覺得,自己在用藥上完全沒有任何問題,患者依然堅持要提告。然而當協調失敗,案件發回警局,病患到了警局就改口告別的事情了。蘇一峰向其他醫療人員示警,這名病患本來是訴求他開的藥物有問題,因此提告他「殺人未遂」,但在協調過程中發現很難告成,因此案件發回警局後,他又改口要告別的。「醫療人員時刻記得要保留底牌,不小心底牌就被對方看光光!」貼文曝光後,引起不少網友留言,「垃圾病人,有病的是腦袋」、「說不定是極端政治廚故意來搞的」、「這能告他妨礙名譽兼誣告嗎?」還有網友認為對方的目的是詐財:「以刑逼和解拿錢。刑事偵查也會問要不要調解,被告醫師跑刑事時間成本高,怕麻煩賠錢了事的機率高。告的沒成本,反正也很閒,這樣就賺錢了(幾萬到數十萬)。」
愛心滿滿,臺灣台北醫盟聯盟盛會點亮公益燈塔—儀式圓滿落幕
2025年2月13日,臺灣台北醫盟聯盟(簡稱北醫盟)春酒會員大會暨公益捐贈儀式在台北圓滿落幕,現場匯聚了來自各界的重要人物及企業領袖,共同見證這一富有意義的時刻。衛福服政務次長呂建德博士致詞。(圖片提供/臺灣台北醫盟聯盟)本次活動由北醫盟主辦,並邀請衛生福利部政務次長呂建德博士作見証,攜手愛心會員亞家生物科技股份有限公司總經理吳坤烈博士、上弘醫療設備股份有限公司董事長駱正德和總經理陳毅光、碩享科技有限公司共襄盛舉,並特別邀請了多位社會關懷與公益領域的領袖共同出席,來自醫療產官學精英, 國防部軍醫局醫務計畫處 副處長廖敏策,中華人間醫療協會理事長王明,臺北市立聯合醫院陽明院區院長邱逸淳,國防醫學院醫研部陳信傑主任,皇家康健股份有限公司董事長黃明發,博惠生技股份有限公司董事長郭晶耀,昕力資訊股份有限公司董事長姚勝富,醫凡企業有限公司總經理周玉堂,全一儀器董事長趙世傑,特別邀請波蘭投資貿易台北辦事處首席代表吾志遠Lukasz Piotr Lanski等共襄盛舉。北醫盟理事長趙忠傑博士致詞。(圖片提供/臺灣台北醫盟聯盟)捐贈儀式上,北醫盟理事長趙忠傑博士發表了熱情洋溢的致詞,表示一直以來秉持著回饋社會的理念,支持各項公益活動,尤其關注老人福利和弱勢群體的需求。他指出,這些物資將有助於改善更多需要幫助的人,北醫盟將會持續致力於公益、健康及學術領域的發展與資源整合,並呼籲更多企業與社會各界人士共同參與公益事業。隨後,社團法人中華民國老人福利關懷協會理事長蔡鴻鵬也表達深深的感激之情,為弱勢長者提供更多的照顧與支持。財團法人創世社會福利基金會院長邱麗君、創世基金會文山院院長邱子珆也感謝企業界的支持,並表示這些物資將協助他們進一步開展社會福利服務,為更多需要幫助的家庭與個人提供必要的援助。最後,衛生福利部政務次長呂建德博士在發言中指出,政府將持續推動長照3.0政策,提升長期照顧服務品質,並鼓勵企業積極參與公益,攜手為社會福祉貢獻力量,改善弱勢群體的生活品質。活動在感謝與希望的氛圍中圓滿結束,所有與會者都共同見證了公益精神的傳承與發揚,也期待未來能有更多的合作與支持,為社會帶來更多的溫暖與關懷。
男子鼠蹊部鼓脹、按壓痠痛!檢查竟是疝氣惹禍 「微創修補術」有效改善困擾
55歲從事建築業的李先生,因長期搬運重物,近幾個月來右側鼠蹊部反覆出現鼓脹症狀,按壓時伴隨痠痛,平躺休息後稍有緩解,但影響了工作效率與生活品質。在家人陪同下,李先生前往醫院一般外科門診檢查,確診為「右側腹股溝疝氣」。「腹股溝疝氣」俗稱「墜腸」 好發於小孩與老年人臺北市立聯合醫院陽明院區一般外科醫師王俞傑表示,「腹股溝疝氣」俗稱「墜腸」是最常見的疝氣,男性發病率高於女性,尤其好發於小孩與老年人。小兒疝氣通常源於腹股溝處的囊袋未完全閉合,腸子或腹網膜掉入囊袋形成疝氣;而中老年人則多因搬重物、慢性咳嗽或便秘導致腹壓升高,進而引發疝氣。「腹腔鏡微創修補術」 減輕疼痛、恢復速度快疝氣手術主要分為「傳統無張力修補術」與「腹腔鏡微創修補術」兩類。傳統手術傷口約5-6公分,術後較疼痛,且可能留下明顯疤痕;腹腔鏡手術僅需3個1公分小孔,術後疼痛減輕,恢復速度快,雙側疝氣也可透過單側手術一次修補完成。王俞傑強調,腹腔鏡手術需全身麻醉,若患者不適合全麻或曾接受複雜腹部手術,則不建議採用。王俞傑補充,疝氣手術後1至3個月內應避免搬重物,以促進人工網膜與組織的結合,形成堅韌筋膜。為避免疝氣復發,飲食應避免辛辣食物、酒類及燥熱補品,以減少血管擴張及出血風險;並飲食以容易消化的食物為原則,減輕腹壓減少傷口癒合負擔。懷疑罹患疝氣 盡早就診掌握治療黃金期若疝氣未及時治療,可能導致腸子或腹內網膜卡住回不來,甚至缺血壞死,進一步引起劇烈疼痛、腹脹、噁心嘔吐等症狀。此時切勿強行擠壓,應立刻前往急診就醫處理。王俞傑提醒,若懷疑自己罹患疝氣,務必盡早就診,與醫師討論適合的治療方式,才能獲得最佳的治療效果與術後照顧。
熱危害恐造成腎臟受傷! 醫曝「三多三少」預防方法
全球暖化日益嚴重,天氣一年比一年更熱,很難想像原來氣溫跟內臟健康也有關係,炎熱氣候所導致的熱危害可能對戶外工作者,甚至中年糖尿病患者、慢性腎臟病患者造成危險。這些人都是熱危害高危險族群 應特別留意熱危害泛指大家熟悉的一些狀況,包括像是熱衰竭、熱中暑等因外界溫度上升,導致身體調節失衡的狀況。臺北市立聯合醫院陽明院區腎臟內科主任謝至同指出,一般而言長時間暴露在戶外的工作類別,例如:軍人、戶外勞動者、農林漁牧、建築工程等或一些密閉空間者、運動選手等都是危險族群,其他像是過度肥胖、年長者、孕婦甚至嬰幼兒也都具有風險,面對炎熱高溫,身體調節能力較慢都要特別注意。另外,有一些慢性病患者例如:糖尿病、心血管疾病、中風患者或罹患呼吸道疾病:氣喘、慢性阻塞性肺病等以及慢性腎臟病都屬於高風險族群。高溫誘發全身性發炎反應 嚴重恐造成腎損傷謝至同說,人體體溫調節中樞主要是透過皮膚、毛細孔、血管和呼吸的傳導、對流、輻射和蒸發來進行調節,因此無論哪個族群一但出現熱傷害,症狀大多相似,例如:全身無力、頭痛頭暈、口乾想吐甚至肌肉抽筋等,嚴重的還可能出現中樞神經異常,甚至意識不清或昏迷,這就比較危險了。謝至同補充,炎熱高溫可能誘發全身性發炎反應,若再加上水分補充不足(缺水、脫水)是兩大造成腎臟損傷的主因。日常「三多三少」 降低熱傷害對健康危害因此,為能降低熱危害帶來對身體的負擔與影響,溫度、濕度以及暴露的時間都是關鍵,高溫悶熱或烈日曝曬的環境,容易導致體溫調節失衡,而溼度太高的環境,也會讓人體代謝蒸發的效率變差,都儘量不要待太久,另外適時補充水分及電解質也助於舒緩。謝至同提醒,除了保持良好的生活作息之外,透過平日的飲食管理「三多三少:多纖維、多蔬果、多喝水,少鹽、少油、少糖」也可降低對腎臟的負擔,提升對抗環境變化的能力。
史上第2暖年!今夏全台2667人次熱傷害 醫師提醒長者、孕婦、嬰幼兒要當心
時序入秋,但全台仍籠罩在高溫炎熱之下,今年1到8月平均氣溫,創下全台73年以來史上第2暖。衛福部統計,今年夏季全台就有高達2667人次,因為熱傷害就醫,比去年同期增加4成;光是今年8月就有716人次,比去年同期高出6成。腎臟科醫師提醒,長時間暴露在戶外者都是高風險族群,務必注意補水,肥胖、年長者、孕婦、嬰幼兒的身體調節能力較慢,也須留意熱傷害風險。根據交通部中央氣象署統計,今年盛夏(7、8月)平均氣溫29.4度,大於1991至2020年氣候平均值的28.8度,是1951年以來第4暖。若以今年1至8月來看,平均氣溫24.8度,大於氣候平均值的24.0度,是1951年以來第2暖。氣象署指出,反聖嬰現象有機會於秋季發展,水氣偏多,台灣南部及東部有偏濕的特徵,氣溫正常至偏高、雨量正常至偏多,中南部10月逐漸進入枯水期。衛福部統計,今年6到8月全台共有2667人次因熱傷害就醫,相較於去年同期的1846人次,成長逾4成。以今年8月來說就有716人次,相較於去年8月的442人次,足足高出6成。馬偕醫院腎臟科教授吳志仁指出,疾病症狀通常是循序漸進的,但熱傷害的疾病模式完全不同,就像是電燈的開關,到了一定程度就直接斷電,快得讓人措手不及,非常危險。北市聯醫陽明院區腎臟內科主任謝至同表示,腎臟是負責維持人體液體平衡的器官,對極端高溫特別敏感,熱傷害還可能產生併發症橫紋肌溶解,若沒有及時治療,肌肉破壞得太嚴重,會導致腎臟機能損傷,甚至急性腎衰竭。吳志仁指出,熱傷害的影響遍及全身器官,腎臟只是其中之一,更可怕的是心腦血管的傷害,可能讓患者走向死亡。若周遭有人發生熱傷害,務必想盡辦法讓皮膚表面降溫,無論是用電風扇、扇子,甚至潑水、撒冰塊等,都有助於減緩急性傷害。謝至同提醒,戶外工作者、肥胖、年長者、孕婦、嬰幼兒面對高溫時,身體調節能力較慢,是熱傷害高風險族群,要特別注意。
8月熱傷害716人送醫「比去年多6成」 醫示警:恐致急性腎衰竭
天氣炎熱,高溫頻頻破紀錄,8月份因為熱傷害送醫就有716人,比去年同期8月增加超過6成。對此,醫師警告,腎臟對極端高溫特別敏感,熱傷害可能產生橫紋肌溶解,若沒有即時治療,會傷害腎臟功能,甚至演變成嚴重的急性腎衰竭。衛福部統計,今年8月總共有716人因熱傷害送醫,比去年8月的442人,增加了61%,其中包括中暑、熱暈厥、熱痙攣、缺水性中熱衰竭、鹽份缺乏所致的中熱衰竭、中熱衰竭、暫時性熱疲勞、熱水腫、其他特定之熱影響、熱及光的影響等。台北市立聯合醫院陽明院區腎臟內科主任謝至同說明,面對高溫時,除了全身性發炎反應,人體也會因大量流汗、蒸發等導致水份快速流失,若水分補充不及或不足導致脫水,恐造成腎臟損傷。謝至同指出,人體體溫調節中樞主要是透過皮膚、毛細孔、血管和呼吸的傳導、對流、輻射和蒸發來進行調節,因此熱傷害症狀大多類似,像是全身無力、頭痛頭暈、口乾想吐甚至肌肉抽筋等,嚴重還可能出現中樞神經異常,甚至意識不清昏迷。至於哪些是熱傷害的高危險群?包括長時間暴露在戶外的工作,軍人、戶外勞動者、農林漁牧、建築工程等,或一些密閉空間者、運動選手等,而過度肥胖、年長者、孕婦、嬰幼兒也有風險,面對高溫時,身體調節能力較慢都要注意。謝至同提醒,炎熱天氣下,除了應保持良好的生活作息外,也可以透過平日的飲食管理「三多三少:多纖維、多蔬果、多喝水,少鹽、少油、少糖」,降低對腎臟的負擔,提升對抗環境變化的能力。
男性攝護腺癌機率超過肝癌! 醫呼籲:40歲以上要做「1事」防範
攝護腺癌,也就是前列腺癌,向來是一個國人們熟悉而常見的癌症。在台灣,因為病毒性肝炎的防治,使得肝癌發生率逐年降低。而攝護腺癌的「年齡標準化發生率」,也自2017年開始追過肝癌,成為第4名容易發生的癌症。攝護腺特異抗原 偵測攝護腺疾病腫瘤標記臺北市立聯合醫院陽明院區泌尿科主治醫師沈恆立提醒,「攝護腺特異抗原」是偵測攝護腺疾病相當敏感的腫瘤標記,也常用來篩檢攝護腺癌。許多民眾一旦發現抗原的指數升高,往往會顯得非常焦慮,甚至逃避,不想跟醫生討論這個問題。這可能是因為對於未來的診斷與治療,充滿了未知與不確定感,所造成的結果。攝護腺切片 利用細針採樣無明顯傷口首先,一般人聽到「攝護腺切片」,想到要把攝護腺切成一片一片的,會覺得真是一個恐怖的手術。沈恆立表示其實不然,切片方式就跟抽血一樣,是用細針採樣在外表並不會留下明顯傷口,而且過程中可以採用適當麻醉,睡一覺醒來,採樣就完成了,也不會感覺到明顯痛苦。如果切片之後發現是癌症,那人生豈不是變成黑白的?沈恆立說明,大多數攝護腺癌的病情,相較於其他癌症來說,顯得較為溫和。往往採用輕鬆的治療方法,也不一定要開刀,就能夠在兼顧生活品質的前提之下,妥善控制病情,甚至痊癒。其次,在切片過程中,是否會造成腫瘤擴散,使得病情加重呢?其實每一種腫瘤特性並不相同,因為攝護腺切片而造成腫瘤擴散機率非常小,反而是不去切片,拖延了病情,才更危險。40歲以上的男性 定期檢查為不二法門沈恆立提醒,攝護腺癌症狀往往不明顯,因此鼓勵40歲以上的男性,積極洽詢醫療人員,共同討論是否展開定期篩檢,如有異常者請勇敢放下心中顧慮,並有信心地接受診斷與治療。
昕力資訊 2024 TPI Day 趨勢論壇 聚焦「永續、開源、人工智慧」
昕力資訊攜手臺北醫療聯盟與企業級開源解決方案領導廠商 SUSE(數碩軟體)共同舉辦了第三屆 TPI Day 趨勢論壇,這次盛會匯聚了許多重量級嘉賓,包括台灣臺北醫療聯盟理事長趙忠傑博士、中華開發資本資深副總王必勝、新光醫院副院長洪子仁、臺北市立聯合醫院陽明院區院長邱逸淳、KPMG數位長賴偉晏、資策會數位轉研究院副院長陳立群、Amazon WebServices專業架構師團隊總監楊仲豪、華南銀行金科群副總經理陳晞涵、國泰人壽副總經理郭文鎧、SUSE亞太區高級總監兼首席技術長 Vishal Ghariwala 和 SUSE 大中華區解決方案架構師總監蘇顯揚等。論壇以「永續、開源、人工智慧」為主軸,旨在引領國內企業智慧應對 ESG 浪潮,以創新科技驅動數位轉型,實現企業社會責任的同時,助力企業邁向智慧未來。今年的論壇特別邀請金融與醫療界的領袖齊聚一堂,共同探討企業在淨零轉型中的挑戰,如何運用 AI 及開源優勢推動永續發展,以前瞻性策略開創數位新局。昕力資訊在金融科技領域深耕近20年,作為備受信賴的軟體資訊領導品牌,一直致力於協助國內企業實現數位轉型,並全面優化金融服務。昕力獨家開發的 API 管理平臺 digiRunner 和日誌管理平臺 digiLogs,不僅在系統整合與流程簡化方面屢獲國內外獎項肯定,更符合國際資安認證標準 ISO 27001,保障企業在數位轉型過程中的資安與合規性,特別是在金融業中高度重視的保密性和法規遵循標準方面,昕力的解決方案提供了強有力的支援。憑藉在金融領域的豐富經驗,昕力近年來策略性地跨足醫療產業,將金融方面的實戰經驗拓展應用於醫療領域,並率先推出智慧客服機器人,以優化掛號、就診科別等醫療服務,為全國醫界創下先例。此外,昕力近期正式加入國際 FIDO 聯盟,推出無密碼身份驗證產品「gadoFIDO」,利用公開金鑰加密結合行動生物辨識驗證,實現多因數身份認證。這不僅大幅提升使用者體驗,也增強了個資和帳號的保護,減少被盜用或攻擊的風險。對企業而言,這種解決方案有效降低了 IT 維運成本,並提高了管理效率。在企業內部知識傳遞方面,昕力打造了企業專屬一站式 AI 助理SysTalk.VIKI,結合生成式 AI 技術和內部知識庫,模擬業務內部培訓,為人資、MIS 等庶務性問題提供精準解答,同時設有資訊護欄,防止不良訊息和敏感資訊的外洩,實現內部知識的高效傳承與管理。在綠色減碳與智慧節電方面,昕力獨家研發了 GreenSwift 碳盤查管理平臺,優化碳盤查登錄、生成 ESG 報告和法規查驗等流程,幫助企業為未來的資訊揭露、減碳實踐和碳權交易做好準備,維持企業的綠色競爭力。昕力的 ElectriSwift AI 智慧建築節能系統則結合 AI 自動化能源調控,全天候不間斷地優化企業電力能源需求,助力企業達成智慧節能目標,構建永續生態系,邁向淨零藍圖。昕力資訊總經理葉怡蘭表示:「TPI Day 今年邁入第三年,昕力資訊持續推動資訊科技創新,專注於研發永續、開源和人工智慧等核心技術。此次產業菁英齊聚,交流產業洞見,迎戰日益嚴峻的數位挑戰,昕力資訊以在金融科技領域深耕多年的厚實基礎,跨足醫療產業,憑藉豐富的產業經驗和嚴謹的法遵,協助金融和醫療領域的企業建置關鍵應用系統,開創數位化和智慧化的營運模式,開拓全新局勢。」關於昕力資訊昕力資訊是台灣首屈一指的數位轉型科技軟體公司,自主研發了 DigiFusion 企業服務中台和 SysTalk.ai 交談式 AI 產品,銷售網絡遍及全球。昕力同時提供全方位的軟體解決方案和雲端服務,具備跨國大型專案建置的豐富經驗,以高安全性、高執行性和高可靠性為全球企業客戶提供靈活因應當地市場需求的解決方案,協助企業實現數位轉型。昕力的客戶橫跨金融保險、政府單位、零售電商、製造生產、醫療照護等多個領域,並憑藉頂尖實力贏得多項國際獎項的肯定。
今年首例腸病毒重症!北市10月大嬰肺水腫、休克進加護病房 衛生局籲:勤洗手
北市衛生局今(9)日公布今年首例腸病毒感染併發重症個案,是為出生僅10個月的男嬰,他於7月25日出現發燒及嗜睡等症狀,由醫院通報採檢後,在加護病房治療,期間曾出現肺水腫及休克情形,疾病管制署8日研判檢驗結果為克沙奇A2型腸病毒感染併發重症。所幸,個案經治療後病況穩定,8月5日已轉出加護病房。根據疾管署監測資料統計,民國113年截至8月8日,全國腸病毒感染併發重症共5例,其中感染克沙奇A2型3例及A10型2例。而資料也顯示,上周(7月28日至8月3日)全國腸病毒門急診就診數計1萬1079人次,高於全國流行閾值(1萬1000人次);而台北市腸病毒門急診就診數計919人次,低於流行閾值(1100人次)。北市衛生局強調,5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群,且重症病程發展快速,一旦發現幼童出現嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)、持續嘔吐、呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵,應儘速就醫,好把握治療黃金期。據悉,北市有14家腸病毒重症責任醫院,包括台大兒童、馬偕兒童、三總、北榮、新光、國泰、萬芳、振興、北醫、台安醫院、中興、仁愛、和平婦幼及陽明院區。對此,北市衛生局也提醒,酒精乾洗手等對腸病毒抑制較無效果,可使用500ppm漂白水(1公升清水加10c.c.漂白水)進行環境清潔,如果需要清潔嘔吐和排泄物,則應該使用1000ppm漂白水(1公升清水加20c.c.漂白水)。最後,北市衛生局表示,國內腸病毒疫情雖趨緩,但仍處流行期,而預防腸病毒最好的方法是全民均使用肥皂勤洗手,確實做到「濕、搓、沖、捧、擦」洗手五步驟,注意個人衛生,並應注意居家環境清潔及通風,大人返家後應先更衣再接觸家中幼童,以降低家中幼童感染的機會。另外,因腸病毒傳染力強,為避免腸病毒透過學童頻繁互動傳播,請家長落實幼童生病不上課、不參加補習班及夏令營等,在家休養,並注意有無出現重症病徵。