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逾6成小六生視力不良! 專家曝「1方式」降近視風險
近視是一種一旦發生就無法回復的疾病,臺北市政府衛生局呼籲國小一至六年級學童家長,守住學齡前期至學齡期的近視防治關鍵期,善用「護眼護照」1年1次的專業視力檢查服務,提醒114年還未檢查者,於12月31日前到臺北市167家眼科合約醫療院所預約專業視力檢查,檢查項目包含散瞳前後驗光、裸視視力、最佳矯正視力、裂隙燈檢查等,遠離高度近視、迎向清晰未來!「小學一年級」兒童近視高峰期 護眼護照免費視力檢查臺北市政府衛生局黃建華局長表示,臺北市102年起首創「國小學童高度近視防治服務」,提供設籍或就讀臺北市國小1至6年級學童享有1年1次免費專業視力檢查,不同於學校健康檢查使用E字表檢查,學童持護眼護照(或護眼卡)至眼科合約醫療院所,由專業醫師進行散瞳前後驗光、裸視視力、最佳矯正視力、裂隙燈檢查等檢查,並提供衛教及矯治建議。鑑於「幼兒園大班升小一」是兒童發生近視的三大高峰之一,113年起更擴大服務至學齡前兒童,提供「臺北市學齡前兒童整合性社區篩檢服務」視力篩檢疑似異常的兒童1次免費視力複檢,協助學齡前及學齡兒童家長有效掌握孩子視力狀況及養成定期視力檢查習慣!國小六年級 視力不良率已超過60%隨著3C產品普及,孩童近距離用眼的時間不知不覺增加,若沒有家長適當引導與保護,可能會導致近視提前發生、甚至持續惡化。依據教育部公布113學年度國小學生健康檢查結果顯示,視力不良率隨年級增加而提高,國小六年級視力不良率已超過60%;而年紀越小就近視,越有可能在日後成為高度近視患者,發生視網膜剝離、白内障、青光眼等眼疾的風險也隨之升高,兒童近視問題不容忽視!國立臺灣大學醫學院附設醫院眼科部王一中醫師指出,散瞳後驗光是為了讓睫狀肌放鬆,避免睫狀肌因為調節的因素而影響驗光測得的度數,特別是小朋友的眼睛比較容易緊張緊繃、睫狀肌的調節能力較強,如果沒有散瞳驗光,呈現的是因為睫狀肌收縮而引起的「假性近視」。因此散瞳後驗光能更準確掌握孩子真實視力狀況!每週日照逾200分鐘 降低近視風險50%依據衛生福利部國民健康署兒童視力保健介入計畫之實證研究發現,每週從事戶外活動達11小時的學童,近視發生機率減少55%;每週日照時間超過200分鐘,則可以降低近視風險將近一半!皆顯示戶外活動是近視的保護因子之一。王一中醫師表示,在寬、廣、遠的戶外環境,能讓眼睛的睫狀肌放鬆,加上陽光的自然光線能刺激視網膜分泌多巴胺,抑制眼球軸長增長,以減少學童近距離用眼的負面影響。臺北市政府衛生局呼籲,家長與孩子一起落實「護眼密碼853240(幫我刪惡視力)」,睡滿「8」小時,每日「5」蔬果,坐姿「3」直角—靠椅背、腰挺直及腳掌、小腿、大腿、身軀接近直角90度,戶外活動「2」小時,避光害少「4」電—電腦、電視、電玩及手機,3「0」1「0」護眼原則—用眼30分鐘、休息10分鐘。【延伸閱讀】台灣近視率高於全球平均值 國健署啟動「學齡前視力篩檢」過年手機滑不停「遠視儲備量」恐快速消耗 3招守護孩子視力家長必看!https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66799
她一覺醒來陷黑暗!26歲女子幼年關節炎併發眼疾 歷經24次手術仍陷「隨機失明」困境
美國26歲女子麥克伊文.貝克(McEwen Baker)自幼受眼疾困擾,歷經24次眼科手術,卻仍無法避免視力逐漸惡化,如今更陷入「隨機失明」的困境。她透過社群分享自身經歷,引發網友廣大關注與支持。2023年聖派翠克節清晨,貝克驚覺左眼失明,成為她人生中最恐懼的時刻之一。(圖/翻攝自TikTok, @_qtip_ )根據《新聞週刊》(Newsweek)報導,貝克2歲時被診斷出幼年型類風濕性關節炎(又稱幼年型特發性關節炎),這種疾病常導致眼睛發炎,可能引起白內障、青光眼,甚至失明。她很快出現紅眼症狀,母親帶她輾轉求醫,最後在馬里蘭州威爾默眼科研究所確診罹患葡萄膜炎。醫師當時警告,如果再延誤治療,她可能早已失明。6歲時,她進一步併發青光眼,必須長期接受治療來穩定眼壓。上學期間,她每天都得在午餐時間點眼藥水,同學也常對她紅腫的眼睛投以疑問與異樣眼光。多年來,她接受了24次大小手術,仍無法阻止病情惡化。16歲時,一次意外讓她的右眼嚴重受創,導致眼球破裂,即使經過緊急手術搶救,最終仍喪失大部分視力,自2022年起右眼已被認定為法律上的失明狀態。她的治療過程中,也經歷過眼內引流管阻塞、角膜鈣化與兩次角膜移植失敗。隨著時間推進,雙眼角膜細胞逐漸壞死,使得她的視力愈發模糊不清。最驚險的一次發生在2023年聖派翠克節清晨。她驚覺眼前一片漆黑,原以為是燈光故障,卻發現左眼也完全失明。檢查後才得知左眼角膜細胞也開始衰退,導致角膜水腫與混濁,視線被完全遮蔽。她坦言,那一刻讓她在絕望與否認之間不斷掙扎。目前,貝克的視力每天變化不定,有時醒來的前30分鐘到兩小時完全看不見,有時甚至整日失明。到了2025年8月,她已連續經歷過五天完全失明的情況。面對這樣的生活,她選擇在TikTok(帳號:@qtip)公開分享心路歷程,沒想到影片吸引逾4萬人次觀看,並獲得數千名網友鼓勵。貝克說,她曾長期隱藏病情,如今決定不再沉默,也希望透過自己的勇氣,讓其他患者獲得力量。她鼓勵同樣身陷病痛的人:「分享你的故事,因為可能有人正需要聽見。你的脆弱就是一種力量,這世界仍存在許多善意,而勇敢說出來,本身就是一種超能力。」
桃園八德驚悚!白車惡意輾盲眼老狗 監視器全拍下引眾怒
桃園市八德區和平路巷弄驚傳一起惡意輾狗事件,10日下午約4時41分,1隻年約14歲的黃色老狗因罹患青光眼早已失明,誤闖街頭徘徊時,後方1輛白色轎車先是緩慢減速,卻突然猛踩油門,當場將無助的狗狗輾過,監視器全程拍下過程,影片曝光後,立即在臉書社團《記憶八德》瘋傳,網友群情激憤,痛批駕駛「根本惡劣」、「連狗都不如」。目擊影片中可見,黃狗被車輪壓過後當場倒地,不斷拼命搖尾巴似乎在求救令人鼻酸,最後牠掙扎著瘸腳站起,場面令人不忍直視,所幸有愛狗人士發現,立刻將牠送往附近寵物診所急救,經獸醫檢查,狗狗疑似有腦震盪,並出現抽搐與癲癇狀況,因狀態不穩,暫無法進行X光檢查,醫療團隊已施打鎮定劑、強心針並吊點滴補充養分,目前仍安置在ICU觀察中,情況需持續追蹤至少48小時。由於狗狗年邁,醫師也提醒,後續恐有生命危險,照護難度相當高,對於影片揭露的駭人行徑,八德警分局大安派出所副所長詹士毅表示,警方尚未接獲飼主報案,但該名駕駛行為已明顯違反《動物保護法》第25條及第30條相關規定,警方已主動介入,將通知飼主與涉事駕駛到案說明,並函請動保處查處,最終將全案移送桃園地檢署偵辦。消息曝光後,網友紛紛留言撻伐,直言「太可惡」、「人心怎麼能這樣黑暗」、「希望司法重懲」。許多愛狗人士更表示,雖然狗狗已高齡又失明,但牠仍有生存的權利,不該遭受如此無情對待。
看直播到打遊戲!幼童一年「黑眼珠消失」 醫警告恐終身受影響
中國一名5歲男童因長期沉迷電子產品,視力在短短一年間急劇惡化,甚至出現黑眼珠縮小、眼白比例異常增加的情況,經檢查後確診高度近視合併散光與弱視傾向,醫師直言「恢復的可能性很低」。根據中國媒體報導,自疫情居家期間,男童小明養成每日3至4小時使用平板與手機遊戲的習慣,即使生活恢復正常也未改變。半年後,母親與幼稚園老師陸續發現孩子的眼睛異樣,帶往醫院檢查才得知度數已達600度。醫師解釋,過早長時間近距離盯著螢幕,會對處於發育期的眼睛造成不可逆的傷害,甚至增加日後青光眼、視網膜病變的風險。另一名個案來自5歲的軍軍,他在暑假結束後被父母帶來就診。家人原以為他只是偶爾斜視或揉眼的壞習慣,卻發現其中一眼在平視時黑眼珠明顯縮小,向上看時甚至出現「鬥雞眼」。醫師檢查後發現,他的眼球肌肉已嚴重變形,導致固定性斜視,視力損傷無法逆轉。軍軍的病因同樣來自長期不健康的用眼模式。他的父母本身是重度手機使用者,常沉迷遊戲與短影片,缺乏與孩子互動。3、4歲時,軍軍還能自己玩玩具,但隨著年齡增長,他更希望參與父母的活動。有一次被安置在父親身旁觀看遊戲直播,一看就是一小時以上,從此對螢幕產生高度興趣。之後他幾乎隨時能拿到父母手機,從觀看到親自操作遊戲,最後甚至獲得專屬手機,完全取代了以往的塑膠玩具、戶外活動與動畫片。短短一年,他便因遊戲成癮導致視力與眼位嚴重受損。醫師提醒,幼兒的視力系統尚未發育成熟,眼部肌肉、神經與視網膜都對長時間螢幕刺激極為敏感,容易造成乾澀、疲勞,進一步演變為近視、散光甚至眼球結構變形。電子遊戲雖有娛樂效果,但單一的感官刺激不利於智力與大腦多區域的協調發展,長期下來可能影響學習與反應能力。專家指出,過度依賴電子產品還會改變孩子的社交行為與家庭互動模式。螢幕形成的心理隔閡,使孩子錯過與同齡人自然交流、與家人共享時光的機會,增加性格孤僻的風險。眼科與育兒專業均建議,家長應避免將手機、平板視為安撫工具,並以身作則減少自身的螢幕時間。同時,為孩子建立明確的電子產品使用規範,限制時間與內容,每天安排充足的戶外活動與集體遊戲,促進眼睛與全身健康發育。即使生活繁忙,也可利用睡前的故事時間或傾聽孩子在學校的經歷,維繫親子關係並補足情感需求,減少孩子對螢幕依賴。
中年警訊:視力跟著關節一起退化?德國蔡司老花專家助你找回青春視界!
邁入中年,身體的各種小毛病接連報到,除了膝蓋偶爾痠痛、記憶力不如從前,越來越多人的視力也開始「卡卡」的,許多中年人一開始都以為是工作操勞或熬夜過頭,但實際上,眼睛的「對焦功能」悄悄退化代表老花已經找上了你。三重大學眼科 李文富醫師指出,老花眼是中年人常見但常被忽略的視力退化現象,主因是在於水晶體彈性退化與睫狀肌調節功能減弱,導致眼睛無法迅速調焦,因此看近物變得吃力。特別是中年職場上班族,在視力開始退化時,會發現自己在工作場合需要花更多心力對焦與確認細節,這樣的「不確定感」不僅增加心理負擔,也可能影響職場表現。老花治療進入新時代:精準雷射,減少對眼鏡依賴過去多數老花族群習慣配戴老花眼鏡,雖能暫時解決視力問題,但不少患者反應配戴後出現頭暈、不習慣,視線在不同距離切換時,中間的過渡區會出現模糊或扭曲感等困擾;而隱形眼鏡則受到乾眼等條件限制影響了配戴的時間或是不好適應。隨著科技進步,德國蔡司帶來全新且有效的解方——新型老花雷射手術。白佳欣眼科楊意堅醫師表示,這項技術利用「雙眼視差原理」,讓慣用眼負責遠中距離、非慣用眼負責近中距離,再搭配獨家的「立體景深優化專利」,透過客製化參數調整角膜雷射數據,延長兩眼景深,大幅提升大腦融像與視覺適應能力,實現遠、中、近視力皆清晰的目標。除此之外,若同時還有近視、遠視、散光等困擾,也可以透過新型老花雷射一併矯正,多數患者在術後約八成時間可擺脫眼鏡依賴,提升生活品質與便利性。這項結合安全性與客製化的新型矯正方式,為現代老花族群提供一個重獲年輕視力的新選擇!患有近視與老花的情況,新型老花雷射能同時解決老花、近視、遠視、散光等視力問題!(圖/品牌提供)當老花+白內障雙重夾擊,置換人工水晶體視力問題一次清零!「看近要戴老花眼鏡,看遠又一片霧茫茫……」這是許多同時受到老花與白內障困擾者的日常寫照。不僅看遠模糊、看近吃力,連閱讀、看手機、開車、烹飪、上下樓梯等生活細節都可能變得困難重重,影響生活品質。白內障是因為水晶體老化而混濁,導致遠近都看不清楚,嚴重時甚至可能引發併發症,如青光眼、視網膜剝離、黃斑部病變等。加上因為好發年齡多在 55 歲以上,這類患者也同時會有老花的問題。針對這類型的視力問題,醫師通常會建議患者置換「老花人工水晶體」,然而市面上的人工水晶體品牌眾多,以類別來區分像是單焦點人工水晶體主要改善遠距離視力,看近、中距離仍需老花眼鏡輔助;長焦段人工水晶體則適合以中、遠距離視覺為主、近距需求不高者,例如經常開車的人;而三焦點人工水晶體涵蓋遠、中、近三種焦距遠中近都得清,讓術後大大降低對老花眼鏡的依賴。而在選擇人工水晶體時,價格並非唯一參考標準,李文富醫師特別強調:「人工水晶體並不是越貴越好,或是選便宜的就好,而是適合自己的最重要!」每位患者的用眼習慣都不同,因此術前與醫師充分溝通、釐清自己的生活習慣與視覺需求,是選擇人工水晶體最關鍵的一步!人工水晶體就像眼內的一顆相機鏡頭,鏡頭混濁將影響視力,而更換水晶體可同步改善老花、近視、遠視及散光,重拾遠中近清晰視界!(圖/品牌提供)術後人工水晶體不適應怎麼辦?老花專家解析「二次置換」關鍵考量術後能否擁有清晰、穩定且符合期待的視力,與人工水晶體的選擇息息相關。臨床上確實有少數患者在術後出現適應不良,進而考慮更換水晶體。不過,是否需要「二次置換」,並非單靠主觀感受決定,而是必須由專業眼科醫師進行全面評估——釐清問題究竟來自水晶體本身,還是其他眼部疾病所致;再來檢視患者的生活型態與視覺需求,是否與原先選擇的水晶體類型相符。楊意堅醫師提醒,若問題確實來自水晶體,在某些情況下是可以進行更換的,但相較第一次手術,難度會明顯提高,因此與其事後調整,不如術前精準規劃!德國蔡司老花專家能根據患者的職業需求、生活習慣與眼部狀況,挑選適合的人工水晶體,專業評估適合患者的解決方案,重拾生活視力好品質!德國蔡司老花專家 白佳欣眼科 楊意堅醫師。(圖/品牌提供)德國蔡司老花專家 三重大學眼科 李文富醫師。(圖/品牌提供)
台灣學童近視盛行率逐年上升 醫籲及早干預降低視力惡化風險
台灣青少年近視問題持續惡化,根據國民健康署最新「兒童青少年視力監測調查」結果顯示,台灣18歲以下青少年近視盛行率高達87.2%(註1)。此外,根據台大醫院眼科部發布在美國眼科醫學會(The American Academy of Ophthalmology)的一項長期追蹤研究指出,台灣學童的近視盛行率在1983年至2017年間持續上升。其中,7歲學童的近視比例從1983年的約5.37%顯著上升至2017年的25.41%;而12歲學童的近視率更從30.66%上升至高達76.67%。不僅如此,高度近視的情況也日益普遍,12歲學童的高度近視比例從僅1.39%增加至4.26%,15歲學童則從4.37%升高至15.36%(註2)。高度近視大幅增加視網膜剝離、黃斑部病變、青光眼等嚴重眼疾的風險,兒童視力保健已成為亟待解決的公共健康議題。學會結合論壇攜手近視控制專家 發布臨床聲明 面對這樣的趨勢,台灣眼科學教授學術醫學會近視與視覺光學分會與亞太近視病管理論壇(Asia-Pacific Myopia Management Symposium, APMMS)昨日(25日)攜手台灣近視控制領域專家,於台北舉行研討會,正式發布最新兒童近視病治療臨床聲明,明確指出:「根據最新臨床聲明,6歲以上孩童若經散瞳驗光檢查後等效球面度數達 -0.25D(含)以上,醫師可考慮進行個別化的近視控制干預評估」(註3)。輕度近視不是觀察對象,而是治療的開端過去臨床多將介入門檻設於 -0.50D或更高,然而隨著全球研究累積,醫界已明確證實,即使是輕度近視,也代表眼軸開始拉長,進一步發展為高度近視的風險大增。然而,多數家長仍存有「度數不高可以先觀察」、「等長大再處理」的錯誤觀念,導致錯失關鍵干預期。台灣眼科學教授學術醫學會近視與視覺光學分會秘書長暨台大醫院新竹分院蔡紫薰主任表示:「根據臨床觀察與研究數據,散瞳驗光後出現等效球面度數 -0.25D(含)以上的視力變化,往往已代表眼軸開始異常增長,近視風險已具臨床意義。若未及早介入控制,近視可能快速惡化,進入難以逆轉的階段。所幸,現今已有多項具實證支持的干預方式,能依據個別狀況進行量身規劃。透過科學化、個人化的早期干預,有助於降低近視惡化風險,守護學童視力健康。」明確臨床建議,跨國專家共同倡議本次聯合聲明針對兒童近視防治提出三大核心臨床建議,旨在建立醫師與家長間的共識,及早採取科學化、系統性的控制措施:年齡門檻:6歲以上散瞳驗光後等效球面度數 ≤ -0.25D(近視達25度)應即啟動近視控制干預,依個案條件選擇最適合方案專家指出,近視一旦出現,近視發展的速度即會增加。臨床可採取的干預方式除健保給付的阿托品眼藥水外,亦包含多種經實證支持的自費治療選項,如日拋型近視控制隱形眼鏡、角膜塑型片(OK鏡)與特殊框架眼鏡等,需要根據孩子的生活習慣、配戴接受度與進展風險量身規劃,由專業醫師評估並依個別情況選擇,達到有效延緩近視加深的目的。本聲明呼籲醫療專業人員應鼓勵家長積極管理近視,避免孩子錯過視力保健的黃金介入期。亞太近視病管理論壇(APMMS)主辦單位知名隱形眼鏡製造商台灣及香港區總經理暨亞太區商業策略副總裁Dr. Dora Lui表示:「這項聲明反映亞太區臨床專家在兒童近視控制上的最新共識與決心。透過清楚的指引與實務建議,不僅可協助醫療人員做出專業判斷,也讓家長知道什麼時候該採取行動。未來也將持續投入創新產品與教育資源,協助更多孩子遠離高度近視風險。」研討會聚焦:兒童近視病的早期偵測與治療本次論壇聚焦於「兒童近視病的早期偵測與治療」,議程分為兩大主題。第一部分由台大醫院劉耀臨醫師與陽明附醫蔡德中教授,分享學齡前兒童近視與近視前期篩檢的重要性與經驗,呼籲早期發現是防線的關鍵。第二部分則由美國加州大學柏克萊分校Dr. Maria Liu與台大醫院新竹分院蔡紫薰主任,深入剖析目前主流控制方式如日拋控制型隱形眼鏡與阿托品眼藥水的臨床成果與長期安全性,提供醫界與家長實務參考。專家一致呼籲:「應及早辨識風險、啟動個人化治療,以有效預防高度近視與併發症。」在青少年近視問題日益嚴峻的今天,建立早期偵測與積極干預的臨床共識,有效守護下一代的視力健康,是刻不容緩的任務。透過本次研討會與最新聲明的發布,台灣眼科學教授學術醫學會近視與視覺光學分會及亞太近視病管理論壇(APMMS)攜手各界專家呼籲醫療體系、家長與社會各界正視兒童近視防治的重要性,共同打造更完善的眼睛健康照護環境,為孩子們的清晰未來把關。 參考資料:註1:衛生福利部國民健康署106年度委由台大醫院執行之「兒童青少年視力監測調查」(資料來源:https://www.hpa.gov.tw/Pages/List.aspx?nodeid=45)註2:Evolution of the Prevalence of Myopia among Taiwanese Schoolchildren - A Review of Survey Data from 1983 through 2017(資料來源:https://www.aaojournal.org/action/showPdf?pii=S0161-6420%2820%2930679-5)註3:●6歲起進行近視控制,已有臨床試驗與指引支持。多數針對光學與藥物近視控制方案的大型臨床試驗,皆已涵蓋年齡6歲以上的族群。這個年齡範圍已被國際指引視為介入的關鍵階段。(資料來源:IMI – Clinical Management Guidelines Report, IOVS 2019)●–0.50D是臨床上定義的「已發生近視」門檻。此標準可清楚區分已確診的近視個案,並避免模糊地將「近視前期」納入治療範疇,符合現有研究與臨床實務的判定基準。(資料來源:Donovan et al., Ophthalmology 2012;119(7):1431–1437;Holden et al., Lancet 2016)【延伸閱讀】猛看電視、玩手機!8歲童雙眼近視100度 「5大護眼撇步」跟著做兒童近視管理是長期抗戰!家長應與醫師配合才能協助孩子做好近視防控https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65242
新一代近視雷射技術結合AI 大幅提升精準度和安全性
在台灣,國人近視比例高達9成,3C產品的普及更讓眼鏡族持續大增。為擺脫戴眼鏡的困擾,近視雷射手術的需求日益增多,考量手術安全性,「不掀瓣」SMART TransPRK近視雷射成為受關注的治療選項之一。眼科診所翁林仲總院長指出,現在更有新一代的SMART TransPRK 4.0結合AI技術,手術精確性與安全性再次獲得提升,讓近視族群的視力矯正增添多一新選擇。台灣是「近視王國」!未及早控制眼部疾病風險增台灣人因學習、工作而習慣長時間近距離用眼,是近視的主要原因,加上現今人們大量使用3C產品、減少戶外活動,更使得近視族群日益增多。翁林仲總院長表示,近視問題若未及時控制,可能發展成高度近視,提高青光眼、白內障、視網膜剝離、視網膜破洞、黃斑部病變等眼部疾病發生的風險。除了從小就要定期檢查視力、及早發現問題外,近視族群也可以透過改變生活習慣、用眼姿勢,以及利用散瞳劑、眼鏡、角膜塑型片等治療方式控制近視度數的惡化。在近視雷射手術方面,翁林仲總院長表示,過去想要進行近視雷射的族群以20至40歲的人士為主,近年來越來越多的熟齡族也有相關需求,因此目前近視雷射的主力族群分為單純近視或散光的20至35歲族群,以及合併有初期老花症狀的35至50歲族群。「有些患者到了中老年,他希望生活可以有不一樣的改變,想去爬山、旅遊、衝浪等,這時就會想要擺脫眼鏡的限制。」其次有些職業如軍人、消防員、運動員等,或是科技業工程師在無塵室工作,戴眼鏡都會有所不便,也有人因為美觀考量,而萌生進行近視雷射的念頭。新一代SMART TransPRK 4.0導入AI技術 為近視族群提供視力矯正的新選擇近視雷射術後的復原速度,以及未來長期的穩定性是多數患者對手術的期待。翁林仲總院長多年來堅持採用SMART TransPRK技術,透過高科技儀器取代醫師人手操作,達到「不掀瓣」以降低角膜滑動或脫落的機率,採非接觸式手術設計則可大幅減少人為疏失的發生。同時SMART TransPRK作為表層手術,施作範圍在角膜的上表層,盡可能保持角膜原來的結構,保留較多的基質層厚度,傷口復原相對完整,也有助於提高手術後長期的穩定性。而新一代SMART TransPRK 4.0技術,在導入AI應用後,精準度和安全性也得到突破。翁林仲總院長指出,新一代技術的電腦斷層掃描解析度比過去提升13倍,讓角膜的每個細胞面及每個弧度都能清晰呈現,達到提升角膜掃描的完整度,解析角膜分層結構。此外,患者在進行角膜地形圖的攝影後,系統會結合全球近20年累積的大數據資料庫進行AI智能分析,提升效率、同步串流分析結果至手術儀器,患者就能以此獲得量身打造的精準手術方案。SMART Vision同時解決老花近視!醫師說明手術原理針對開始面臨老花問題的35至50歲近視族群,現也有SMART Vision技術針對近視與初期老花進行整合矯正,實際效果須由醫師說明與模擬確認。翁林仲總院長說明,雙眼的弧度、度數很少完全相同,通常會存在「像差」,而不同的像差就會有不同的立體感變化,此原理可用於老花矯正。醫師會在雷射手術前讓患者配戴隱形眼鏡,模擬未來兩眼像差和遠近視力的狀況,為近視合併老花患者提供智能化的視力矯正選擇。眼科診所獲德國原廠「亞太示範中心」認證 持續合作交流造福患者翁林仲總院長從業至今已有40年,多年來對患者的手術安全與品質保持高度的堅持。除了透過術前25道檢查、56項數據精準評估患者眼部狀況,診所內的醫師和護理師也會積極掌握患者的需求,並確保患者對療程有充分的了解。翁總院長和其醫療團隊也在日前獲得德國近視雷射技術原廠頒發「亞太示範中心」認證,成為對團隊的一大肯定。翁林仲總院長表示,醫療團隊與德國近視雷射技術原廠交流密切,例如在面對疑難雜症或罕見病例時,診所醫師可隨時與德國原廠的醫師和工程師進行視訊會議共同研討,制定最佳治療方案。另外,醫療團隊也可以即時獲得原廠在全球包括德國、歐洲、亞太等地的設備使用數據,以及國際上的最新資訊,作為技術交流一環,有助醫師掌握國際經驗與使用參考數據。翁林仲總院長指出,未來其團隊除了精益求精提升技術外,也會持續與德國原廠保持深度合作,持續為患者提供高品質和安全的醫療服務。 【延伸閱讀】近視治療進入SMART時代 眼科專家籲患者重視術式選擇別再因害怕手術延誤治療白內障 衛教大使林心如籲40歲以上定期眼科檢查https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65221
駕駛癲癇發作衝撞釀1死1重傷 交通部:發病患者1至2個月內複檢
台南市玉井區20日發生38歲嚴姓男子,疑似癲癇發作開休旅車暴衝釀1死1重傷重大事故,15年前嚴男也因癲癇發作撞死人被判緩刑,肇事隔年遭吊銷駕照,2012年再度考取駕照,卻憾事重演。交通部表示,研擬修法與衛福部、勞動部等介接就醫與保險資料,要求監理單位鎖定疑似失智、癲癇潛在風險駕駛,1至2個月內複檢,若醫師判定不適合駕駛須強制繳回駕照,未繳回可註銷。持身心障礙證明的嚴男自述癲癇發作釀禍,偵訊也帶著1大袋藥包,訊後被依過失致死罪嫌送辦。這也是繼去年8月成大圖書館女職員下班駕車,因癲癇發作釀1死4傷重大車禍後,台南再傳駕駛癲癇撞出人命的悲劇。市長黃偉哲說,癲癇病患在健保署都有用藥資料,建議中央加強「道德勸導」。台灣過去禁止癲癇患者考汽機車駕照,被聯合國身心障礙者權利公約認定歧視,2020年有條件放寬,逾2年未發病並檢具診斷證明可考照,每2年須提出3個月內醫師證明換發駕照。但仍發生可控癲癇患者,換照後突發病而肇事,遭質疑難有效管理。交通部指出,為找出潛在不適合開車或騎車的高風險駕駛,研擬修法介接就醫及保險資料,只是要失智、癲癇或青光眼等,將通知監理單位鎖定潛在風險駕駛,要求疑似發病患者1至2個月內複檢,若醫師判定不適合駕駛須強制繳回駕照,未繳回可註銷。若患者持已註銷駕照上路,可罰6000元至2.4萬元罰鍰,若繳回駕照後,經診斷逾2年未發病可重新考照。行政院已核定修法草案,將依程序函送立法院審議修法。全國汽車駕駛人權益聯盟呼籲,應立即啟動制度改革,納入駕駛的健保病史作為審核依據,針對重大疾病、慢性病史,尤其有精神疾病的駕駛,應採預防性駕駛限制措施,把關制度才能真正防止悲劇再發生。
活了38年…武漢女視力超差「看手機都不清楚」 檢查竟是眼裡長牽牛花
視力不好,竟是眼睛裡長了一朵花?中國武漢有一名女子,從小視力就不好,但都沒有仔細檢查,就這樣過了38年,直到近日才發現,眼睛裡面長了一朵「牽牛花」,經過手術後,成功讓視力不再惡化。據《極目新聞》報導,女子的眼睛自出生就有問題,包括大小眼、眼球一直抖,習慣斜著眼看人,上學即使坐在第1排都看不清楚,到了2024年視力變得更差,從「能看清手機」下降到「只能分辨眼前的手指數」,她被醫師診斷為白內障,因手術風險高而被婉拒,輾轉來到其他醫院。透過精密檢查,女子罹患的是一種罕見的先天性疾病:「牽牛花症」(Morningglory disc),不僅會使患者的視神經發育不良,還常合併腦部發育不良,以及其他的眼部發育不良,也是導致女子白內障提前發生的原因。女子罹患罕見的「牽牛花症」。(圖/翻攝自極目新聞)醫師警告,若再不治療,接下來可能會出現視網膜剝離、青光眼等風險,最終造成不可逆的失明風險。女子這才知道嚴重性,接受了白內障手術,順利恢復眼球運動,隔天複檢的右眼視力恢復到0.1,隨著角膜水腫消退,預計可以恢復到0.2的最佳視力,1周後將接受左眼的手術,未來配合戴鏡矯正和定期眼科檢查,生活有望得到進一步改善。武漢普瑞眼科醫院程旭康院長提醒,牽牛花症作為先天性眼病,往往因為孩子小不能配合相關治療,或不能堅持治療,容易錯過提高視力的黃金時刻,後期出現高度近視、斜視等合併症狀後,沒有及時就醫導致視力受損。雖然牽牛花症目前尚無理想的治療方法,但透過儘早建立兒童眼睛健康檔案,確認並進行相對的視力訓練,可以提高患兒視力。此外,患者需要定期追蹤,可以及時發現青光眼、視網膜剝離等眼科疾病,進行相對的治療,挽救視力並且及時止損,降低失明風險。
預防乾眼症! 上班族長時間看電腦別忘了「眨眼」
眼睛乾乾澀澀的,眼皮常感到緊繃沉重,甚至是眼睛老是感覺很疲勞,不自主的流眼淚,很有可能就是乾眼症在作祟;過去大多數的人都以為乾眼症是老年人的疾病,但其實空氣污染,還有3C產品的盛行,都降低了乾眼症的好發年齡。根據統計,全球乾眼症的盛行率為11.59%,不同地區的統計資料從5%到50%不等。全球大約有9億人口患有乾眼症,老年人較年輕人多、女性多於男性,但近年來由於大多數人,尤其是年輕族群近距離用眼的時間增加,加上隱形眼鏡的廣泛使用,造成臨床上年輕的乾眼症患者越來越常見。在台灣,根據健保署的統計資料顯示,乾眼症發生率每年以10%的速度成長,近20年來,每年新增患者人數從38萬人上升至70萬人;台灣乾眼症盛行率達33%左右,簡單來說,每3個人就有1人是乾眼症患者,推估約有700萬人飽受乾眼所苦。造成乾眼症原因多萬芳醫院眼科主治醫師吳建良指出,乾眼症主要就是淚水的分泌量減少或是品質不好,進而造成眼球表面的損傷,時間久了,就會引起發炎狀況。淚液分泌量不足,可能是因年齡增長、荷爾蒙變化,例如更年期婦女、自體免疫疾病如乾燥症,或是藥物的影響等,導致淚腺分泌淚液的量降低。 另外一個原因是淚液過度蒸發,可能因長時間使用3C產品又沒有適時眨眼、空氣污染、長時間配戴隱形眼鏡,特別是軟式隱形眼鏡、長期待在濕度較低的空調環境中,這些狀況都可能會加速淚液過度蒸發。有些人的淚液中的脂質層發生異常,例如眼瞼炎或是瞼板腺功能障礙,淚水中缺乏油脂層,無法有效減少水分蒸發,就會導致眼睛乾燥。 還有些患者是眼表發炎或顏面神經異常,像是角結膜炎或神經傳導異常,都可能影響到淚液的分泌或是眼瞼的閉合不全,可能會加重乾眼症狀。有些藥物也會造成乾眼症,口服藥物例如抗組織胺、降血壓藥、抗憂鬱藥物,或是青光眼患者長期點降眼壓藥水也可能造成乾眼症。何謂瞼板腺功能障礙?瞼板腺功能障礙與年齡增長或是眼瞼反覆發炎有關。瞼板腺功能障礙常見特徵為終末導管的阻塞和瞼板腺分泌物質或量的改變,使得淚膜喪失油脂,淚水容易揮發,眼表失去潤滑效果,引起眼部刺激發炎症狀及乾眼症。瞼板腺可分泌瞼脂,開口於眼瞼緣之睫毛根部附近。眨眼可幫助瞼脂的排出,因此不正確的眨眼,像是眨眼頻率下降或是不完全眨眼等,都可能導致瞼板腺分泌量下降或是阻塞;瞼板腺功能障礙初期時,會造成瞼板腺擴大或扭曲變形,而後期則造成瞼板腺萎縮且缺失。乾眼症狀居然會流淚吳建良表示,乾眼症的症狀不只是眼睛乾澀、視力不良或模糊而已,很多乾眼症患者甚至會不自主的流眼淚,就會覺得很奇怪,乾眼症不是缺淚水,怎麼反而淚眼汪汪的眼淚直流?這是因為患者的眼球表面淚液層質量不好,導致淚膜不穩定,因為淚水基礎分泌不足造成角膜乾燥,反而會刺激淚腺,進而分泌大量反射性的淚水;尤其是在乾眼症初期,特別容易發生泛淚、流淚或溢淚等的狀況。同時由於淚膜不穩定的關係,導致角膜平滑性受到破壞,容易造成眼瞼緣和結膜充血,甚至產生新生血管,導致眼睛有紅腫、搔癢、燒灼和刺痛感或異物感,所以,很多患者都是因為眼睛紅或是有異物感而來求醫的。不及早治療,最嚴重恐失明吳建良提醒,乾眼症若是沒有及早治療,可能會引起反覆性的眼表面發炎,角膜上皮細胞產生點狀發炎或是破皮,容易合併微生物或細菌感染,就是所謂的角膜潰瘍,反覆的角膜潰瘍會使角膜變薄,甚至進一步形成角膜穿孔,角膜穿孔嚴重時可能導致失明,需要進行緊急修補或角膜移植手術,還好乾眼症引發角膜穿孔的狀況臨床上較少見,通常發生於免疫系統有問題或是神經較不敏感的糖尿病患者身上。什麼是電腦視覺症候群?吳建良進一步說明,過去傳統的乾眼症患者多是老人家,特別是停經後的婦女,因為荷爾蒙改變的關係,最容易會有乾眼症;但隨著時代的變遷,因為3C品產的普及,大家使用電腦、手機、平板等的使用量非常大,所以造成乾眼症的比例也很高。使用電腦時,眼睛往往會專注盯著螢幕,導致眨眼次數大幅減少,當長時間未眨眼時,淚水無法均勻分布於眼球表面,進而影響眼睛的滋潤與保護,久而久之可能引發乾眼症狀。這種現象被稱為「電腦視覺症候群」(Computer Vision Syndrome, CVS),在早期也被稱作「終端機症候群」。由於「終端機」一詞較為老舊,可能年輕一代較少聽聞,但其本質仍指因長時間使用數位螢幕設備所引發的視覺疲勞與不適症狀。簡單來說,電腦視覺症候群是由於長時間又專注情況下,使用電腦、手機、平板等數位設備,導致眼睛疲勞及不適的綜合症狀。症狀包括眼部乾澀、疲勞、灼熱感、刺痛、畏光、視力模糊或短暫性視力變化;眼周可能感覺緊繃、頭痛、頸部或肩膀痠痛;更嚴重一點的,注意力下降、眨眼次數減少,甚至長時間閱讀會發生困難等狀況。正確眨眼能預防乾眼症前面提到,就是因為長時間盯著3C設備,導致眨眼次數大幅降低,進而引發乾眼症;但有些患者會說他都有眨眼,為什麼還是罹患了乾眼症呢?吳建良進一步解釋,其實很多人眨眼都只眨了一半,沒有眨完全,做錯了,當然沒有效果;當我們眨眼只眨一半,眼睛沒有完全緊閉後在張開眼,如此一來,淚水的分布就不平均,長久下來,就容易有乾眼症,現在也可透過儀器來分析患者有無正確眨眼。吳建良指出,正確眨眼應該是把眼睛完全閉上後,再將眼睛開張,才會讓淚膜充滿濕潤且淚水分布均勻,若淚膜破裂且淚液分布不均,就像是下大雨時,車子檔風玻璃雨刷沒有刷完全,只刷了一半,駕駛的視線就會感覺模糊不清。因此,學會正確眨眼是預防乾眼症的關鍵之一,視力品質也才會良好。吳建良教上班族一個簡單的小撇步,每次按下ENTER鍵時,就刻意眨眼一次,這樣一來,在一整天的工作過程中,眨眼次數自然增加許多,有助於保持眼睛濕潤,降低乾眼症的發生機率。治療法依病況而不同吳建良指出,輕微的乾眼症,透過補充眼藥水和人工淚液,多半可以舒緩不適症狀。吳建良表示,人工淚液有分有防腐劑和無防腐劑的兩種,當一天需要點4次以上時,會建議使用無防腐劑單之劑型的產品,而且要在一天使用完畢並丟棄,才會不會孳生細菌以及避免感染。若是屬於比較嚴重的乾眼症,或是合併免疫系統問題,例如乾燥症、類風溼性關節炎或紅斑性狼倉等自體免疫疾病,就要先把疾病控制好;另外,有些藥物也容易引發乾眼症,還有眼皮問題如神經麻痺導致眼睛閉不緊,都要針對病因去做治療。若點了人工淚液還是無法舒緩時,可以透過把眼睛排小孔塞住,也就是淚點用淚管塞塞住,除了讓淚水不易流失之外,還能讓眼睛保濕;另外,也會用一些免疫調節藥物來刺激淚水分泌,或消炎類固醇藥物在急性期時來使用。對於角膜潰瘍嚴重的患者,有時會以自體血清眼藥水或搭配治療型的例如羊膜隱形眼鏡等,都皆屬於較為乾眼重症的治療。多數患者為綜合型乾眼症吳建良說明,淚水是由三層結構所組成,包括油脂層(最外層),與空氣接觸,功能是減少淚水蒸發;水液層(中間層),占比最多,主要負責滋潤眼球;黏液層(最內層),功能幫助淚水均勻分布,提高穩定性。這三層結構就像三明治一般,若其中任何一層異常,例如水分或油脂分泌過少或品質不佳,都可能導致乾眼症。年長者或眼瞼疾病患者可能因瞼板腺功能障礙導致油脂分泌異常,進而影響淚水品質,引發乾眼症;此類患者可透過脈衝光或熱脈動治療,透過加熱與按摩疏通油脂腺,恢復瞼板腺功能正常功能。由於許多患者同時缺油又缺水,現在已有雙效眼藥水,能同時補充淚水與油脂;此外,國外也研發出噴鼻式藥水,透過刺激淚腺分泌來改善乾眼症狀,為患者提供更多治療選擇。預防乾眼症這樣做乾眼症與高血壓、糖尿病一樣,屬於慢性疾病,雖無法完全根治,但透過良好控制,可以與之和平共處。吳建良特別提醒,某些環境因素會加重乾眼症狀,例如計程車司機因為長時間處於空調或冷暖氣環境,會加速淚液蒸發;疫情期間或冬季佩戴口罩時,由於熱氣往上吹拂眼睛,也可能影響淚膜穩定性,加劇乾燥感。為了減少乾眼不適,可從生活習慣與環境調整入手,包括:1.保持空氣濕潤:若室內使用暖氣,可放杯水或使用加濕器,維持適當濕度。2.減少用眼時間:避免長時間盯著螢幕,適時休息(可採20-20-20 原則,每20分鐘,休息20秒鐘,看20呎也就是看遠方大約6公尺以外的東西)。3.熱敷眼周:促進眼部血液循環,幫助瞼板腺分泌油脂,維持淚膜穩定。4.保持眼部清潔:特別是有瞼板腺功能障礙(MGD)的患者,可定期清潔眼瞼。5.早睡與均衡飲食:充足睡眠與良好營養(如Omega-3)有助於改善乾眼狀況。透過這些日常保養與環境調整,多管齊下控制乾眼症狀,不僅能減少不適症狀,還能預防疾病進一步惡化與復發。(內容授權提供/常春月刊)【延伸閱讀】長時間配戴隱形眼鏡恐致角膜潰瘍 醫教3招防範愛美也要護眼! 眼線、睫毛膏跑進眼睛怎麼辦?眼妝怎麼卸才正確?https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64691
視神經萎縮不可逆? 中醫師曝:針灸搭配明目茶保護視力
現代人每天使用眼睛的時間越來越長,從工作到生活,幾乎離不開3C產品,但眼睛長時間高強度地使用,也讓眼部疾病的發生率逐年攀升。其中,視神經萎縮便是一種需要特別留意的眼疾。頤鳴堂中醫診所院長康涵菁中醫師表示,視神經萎縮的病因多樣,除了先天性發育問題和家族遺傳,後天因素如視神經炎、腫瘤壓迫、外傷、脫髓鞘疾病,以及供血障礙等,都可能引發程度不同的視神經病變。此外,高度近視、青光眼、糖尿病患者也是視神經萎縮的高危險群,必須特別留意眼睛健康。一旦出現眼睛易疲勞、畏光、視物模糊、顏色分辨力下降、眼球疼痛,甚至視野狹窄等症狀時,建議及早進行眼底檢查,以避免病情惡化導致失明的風險。視神經萎縮屬於中醫「青盲」範疇 肝腎健康是關鍵中醫將視神經萎縮歸屬於「青盲」的範疇,認為眼睛與五臟六腑的精氣息息相關,特別與肝、腎兩臟的關聯最為密切。康涵菁中醫師解釋,根據虛實證的不同,視神經萎縮的治療方式也有所不同:虛證(肝腎虧虛型) 治療方法:選用杞菊地黃丸滋補肝腎,提升眼睛功能。 實證(肝氣鬱結型) 治療方法:利用加味逍遙散疏肝解鬱,再搭配穀精草、木賊、夏枯草、車前子等,幫助活絡眼部。針灸療法刺激眼部穴位 幫助改善循環及視力針灸在視神經萎縮的治療中,扮演著不可或缺的角色。康涵菁中醫師推薦以下穴位,能幫助補腎明目,改善眼周循環:眼部周圍穴位 睛明穴、攢竹穴、魚腰穴、球後穴:直接作用於眼周,幫助血液循環。 體針與頭皮針 光明穴、董氏奇穴中的眼黃穴:改善視神經功能,提升視力。屬於頭皮針療法的視區、額頂帶、頂枕帶:有助改善眼周肌肉韌帶張力,達到去瘀生新的效果。中醫師建議飲用「明目茶」 內外兼顧保護視力康涵菁中醫師建議,視神經萎縮患者可以飲用明目茶來日常保養眼睛。浸泡茶飲時可利用茶飲的蒸氣薰眼,達到內外雙重保養的效果。明目茶配方 材料:黃耆、枸杞、菊花、川芎、車前子、丹參、菟絲子、熟地(各3-5克) 做法:將藥材用清水洗淨後放入紗布袋中,以600c.c.熱水沖泡10-15分鐘即可飲用。 功效:黃耆:補氣、活化神經、降眼壓。 枸杞、生地、菟絲子:滋補肝腎,改善眼部不適。 菊花、車前子:清肝明目,舒緩眼睛疲勞。 川芎、丹參:活血通絡,幫助血液循環及眼部代謝廢物。 蒸氣薰眼技巧 將眼睛靠近茶飲的蒸氣,大約10分鐘,可達到藥物薰蒸的效果。須注意熱氣溫度,避免燙傷,建議距離適中或待熱度稍降後再進行。飲食與生活習慣調整 讓視神經細胞更健康視神經萎縮患者應該多攝取抗氧化食材,以保護視神經細胞免於氧化傷害:Omega-3豐富食物:魚油、亞麻仁油、雞蛋。富含維他命A、C、E的蔬菜及水果:柑橘類、莓果、向日葵瓜子。含葉黃素的深綠色蔬菜:綠花椰菜、菠菜,有助保護視網膜。作息方面,建議盡量減少3C產品使用時間,若無法避免,至少每30分鐘讓眼睛休息,可透過眺望遠方或閉眼放鬆來舒緩眼睛壓力。【延伸閱讀】化療後手麻困擾?中藥與針灸治療有望改善從中醫觀點解析失智症!透過針灸與食療延緩認知退化https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64582
「這姿勢」睡覺增罹青光眼機率! 醫列3大睡姿優缺點
你有留意過自己夜晚都用什麼姿勢睡覺嗎?有些健康問題可能是因為挑錯了睡姿!台灣睡眠醫學學會理事長莊立邦醫師表示,仰睡、左右側睡、趴睡等常見的睡姿,分別與脊椎問題、胃食道逆流、睡眠呼吸中止症等多種健康問題有關,有的睡姿有助於改善相關症狀,有些則可能帶來風險,適用人群也大不相同。3大常見睡姿優缺點一次看 趴睡增罹青光眼機率!莊立邦醫師表示,仰睡時身體平躺在床上,可以給予脊椎較好的支撐,因此對脊椎有問題的人來說是相對較好的選擇。不過,對於阻塞型睡眠呼吸中止症患者而言,仰睡時舌根、軟顎等組織會被重力往下拉,導致呼吸道變得狹窄,這也就是為什麼很多人仰躺時打呼聲會變大,呼吸中止的症狀也較為嚴重。莊立邦醫師建議,有呼吸道問題的患者可採取側睡,但側睡對脊椎的支撐較為不足,可能不利於有脊椎問題的患者,再者左、右側睡也分別對不同疾病的患者有不同的影響。以胃食道逆流患者為例,醫師指出,胃位於身體左側,朝左躺會讓胃在下方,可降低胃酸往上流的機率;右側睡讓胃在上方,相對地就可能加劇胃食道逆流的問題。不過,左側睡也會影響其他器官,例如心臟在身體中間偏左的位置,左側睡容易對心臟造成擠壓,因此建議有心臟疾病的患者採取右側睡,讓心臟位在上方。另外,對於孕婦而言,由於主要負責將血液運回心臟的上腔靜脈和下腔靜脈,都在身體偏右的位置,若採取右側睡,胎兒或身體的臟器容易壓迫到這些靜脈,導致回流的血液量減少,心臟輸送血液的能力相對降低,進而可能影響血液供應,因此建議孕婦要儘量朝左睡。有些人可能會認為趴睡可獲得安全感,對此莊立邦醫師指出,趴睡對胸腔造成壓迫,進而影響呼吸,可能導致換氣不足,特別是嬰幼兒趴睡更有可能引發呼吸道阻塞的風險。除了壓迫胸腔,趴睡也會壓迫到眼睛和臉部,導致眼壓升高,增加青光眼發生的機率,因此在一般狀況下並不建議民眾採取趴睡姿勢。改善睡姿可以這樣做!若睡眠品質已影響生活 建議進行睡眠檢查莊立邦醫師表示,實際上多數人無法在睡眠時保持同一姿勢,一般民眾如果沒有特殊情況,也無須刻意改變睡姿,只要睡得舒服就好。對於有需要改善睡姿的民眾,例如睡眠呼吸中止症的患者,醫師建議可以在兩腿中間夾一個枕頭,或是使用側睡枕等寢具幫助維持側睡姿勢。至於如何判斷睡姿是否影響睡眠品質,除了自行觀察採取哪些睡姿後會睡眠品質較不好,若已影響到白天的生活,醫師也建議可前往設有睡眠中心的醫院進行「睡眠檢查」。接受睡眠檢查的患者需在睡眠中心睡一晚,醫療人員會記錄患者於睡眠時的生理狀況,例如睡姿、睡眠深淺程度、入睡時間長短、睡眠時的動作,以及心跳、呼吸等,綜合評估患者在夜間的睡眠情形。莊立邦醫師也強調,睡眠品質不佳的原因因人而異,建議有需要的民眾可以尋求專業醫療協助,以便找到問題的根源。【延伸閱讀】白天沒精神、晚上睡不著?可能是「皮質醇」節律紊亂 慢性病風險增不只是睡不好而已!「打呼聲大」可能是三高或中風警訊https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64640
19歲少女沉迷玩手機 才6個月近視度數遽增至1700度
眼睛是靈魂之窗,但科技發達造成許多民眾長時間使用3C產品,視力也受到影響。大陸福建有一名19歲少女曉文(化名)有近視,近年近視度數卻快速增長,甚至短短6個月加深幾百度,就醫後確診為病理性高度近視。醫師呼籲不要沉迷玩手機,否則高度近視易引發青光眼、白內障和斜視等眼疾,嚴重恐失明。根據陸媒《福建衛生報》報導,來自福建廈門的19歲少女曉文平日愛玩手機,去健康檢查時,發現她的眼睛近視度數連年增長,家人帶她就醫治療;醫師檢查後發現,短短6個月內曉文的近視度數,左眼從1025度增加至1500度、右眼從1050度增加至1700度,確診為病理性高度近視,醫師也立刻安排手術治療。醫師說明,曉文長期沉迷玩手機,又是病理性高度近視,多種因素相互作用才會導致近視度數快速增長;因此醫師提醒,病理性高度近視患者的眼底更容易引發青光眼、白內障和斜視等眼疾,最嚴重可能導致失明,高度近視患者應該在醫師指導下,採取有效的矯正和控制措施,每年定期進行眼睛體檢。而年輕人近視突然加深很大原因與過度使用眼睛和眼睛疲勞等因素所致,有醫師指出,在20歲後,大多數人的眼睛度數已經固定,很少會短時間內近視度是遽增,急性近視度數增加的原因,有過度使用眼睛導致睫狀肌痙攣有關,或是服用的藥物引起。
小吃攤闆娘患青光眼多年 忙到忘點藥視力急遽下降
66歲張婦經營小吃攤,早年因罹患青光眼,需定期就醫檢查,接受青光眼藥水治療,病情始終保持穩定、視力良好。但疫情期間她只敢到藥局買藥,之後甚至連藥水都忘記用,之後又因工作繁忙忘記用藥長達一年多,這才發現視力急遽下降,連菜單上的字都看不清楚,還經常端錯菜,夜間更不敢開車。青光眼不可逆 眼壓高、老年人是高風險群亞洲大學附屬醫院眼科主治醫師蘇振文表示,青光眼的高風險族群包括眼壓偏高者、老年人、眼軸較短者與角膜厚度較薄者,主要治療方式為使用降眼壓藥物,部分患者則可考慮施行選擇性虹膜雷射整形術(SLT),進一步降低眼壓;萬一青光眼患者若同時患有白內障,則會建議務必積極治療,因白內障手術不僅有助降低眼壓,對於青光眼患者更可降低約2~4毫米汞柱,也可降低急性隅角閉鎖型青光眼發作風險。蘇振文主治醫師強調,青光眼為不可逆的視神經病變,若不積極治療,恐導致失明。飛秒雷射白內障手術 改善視力問題張婦經檢查,發現右眼視力僅剩0.2、左眼更僅有0.1,眼壓達到28毫米汞柱(正常值約為10~21毫米汞柱),明顯超出標準,進一步安排視神經檢查,結果也顯示雙眼視神經盤凹陷擴大,光學同調斷層掃描(OCT)則出現視神經纖維萎縮,視野檢查結果亦明顯退化,尤其患者雙眼白內障已屬過熟,更加深視力惡化。蘇振文主治醫師說,經醫療團隊協助下,患者重新開始使用降眼壓藥水,順利將眼壓降至18毫米汞柱,之後雙眼分別接受飛秒雷射白內障手術,術後眼壓進一步下降至15毫米汞柱,視力也大幅改善,恢復至0.8。降眼壓藥物應持續使用 中斷治療可能使青光眼惡化蘇振文主治醫師指出,根據研究,只要遵循醫師指示使用降眼壓藥物,就可以有效降低青光眼惡化風險。有些病患因擔心藥物有副作用、藥水使用頻率複雜或是回診等候過久等原因,最後不願意點青光眼藥水而導致惡化,呼籲千萬不要以為狀況穩定,就輕易中斷眼藥水治療,唯有定期回診追蹤,才是找回好視力的關鍵因素。【延伸閱讀】「青光眼」家族遺傳高風險!醫提醒:早期幾乎無症狀 要做1手術當心 眼壓正常也有可能青光眼! 7危險族群應每年定期做「這些」眼睛檢查https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64528
7成青光眼患者意外確診 青壯年比例增!近視雷射後易輕忽
青光眼是導致不可逆失明的主要病因,由於早期幾乎沒有明顯症狀,許多患者往往在眼科檢查中才意外發現,常在確診時已錯過最佳治療時機。臺北榮總眼科部青光眼科科主任柯玉潔表示,青光眼若及早診斷並持續治療,可有效控制病情。然而,現有的挑戰是許多患者未能遵循醫囑規律點藥,導致治療效果大打折扣。根據健保資料庫數據,台灣每四位青光眼患者中,僅有一位遵循醫囑規律點藥。對多數患者而言,眼藥水可以有效控制眼壓,延緩視力損害,降低致盲危機,減少對日常生活的影響。臺北榮總眼科部青光眼主治醫師郭哲源指出,青光眼是一種視神經病變,因早期幾乎沒有自覺症狀,患者往往難以察覺,約7成患者是在健檢或因眼部不適就醫時才被意外診斷。當患者自覺視物模糊、中心視覺發生變化才前往診治時,往往已進入中晚期,視神經已受到嚴重不可逆的損害。過去青光眼常見於50歲以上的熟齡族群,然而近年來年齡層有下降趨勢,30至40歲患者比例明顯增加,推測與現代人的生活用眼負擔增加,或近視盛行有關。且台灣許多患者屬於「正常眼壓性青光眼」,單靠一般的眼壓測量可能無法診斷,建議高風險族群,如有青光眼家族史、三高族群,或為高度近視者,應定期接受完整的青光眼檢查,包含眼壓、眼底與視神經檢查等,以便及早發現並控制病情。針對高度近視族群郭哲源醫師特別提醒,近視雷射手術後雖解決高度近視需要配鏡之不便,但近視雷射僅改變屈光度數,眼球結構仍與高度近視者相同,因此即便接受近視雷射手術的民眾仍應保持警覺,定期檢查,以免錯失早期診治時機。青光眼治療的核心目標是穩定控制眼壓,防止視神經進一步受損,維持視覺功能與日常生活品質,然而遵守醫囑規律用藥是現今青光眼治療的挑戰。柯玉潔主任分享,一名75歲男性患者十年前確診青光眼,卻未遵循醫囑規律點藥,中途也長達四年未回診,直至自覺視力嚴重惡化才重新接受治療,結果發現已喪失一半視野。該患者目前在規律點藥下,視野與視覺功能穩定控制,但若能及早規律用藥或接受雷射協助控制眼壓,結果或許不同。根據健保資料庫統計,僅1/4患者遵循醫囑、規律點藥。柯玉潔主任從臨床觀察同樣發現,大部分患者都有不同程度的遺漏用藥情況,主要原因為患者難以在短時間內感知青光眼用藥治療效果,卻同時要經歷藥物副作用帶來的不適,如眼睛刺痛、眼紅等,從而影響他們持續點藥的意願。據觀察,年輕患者常因生活忙碌而忘記點藥,年長患者則可能因手眼協調不佳,無法準確點藥,進而影響眼壓控制效果。柯玉潔主任表示,目前已有每天僅需使用一次的眼藥水,患者對這類眼藥水也表現出良好的耐受性,而對於需使用兩種以上眼藥才能達到降壓效果的患者,也可選擇結合了兩種不同機轉成分的複方眼藥水。透過簡化用藥次數與流程,患者的點藥遵從性有了明顯改善,能更好地將眼壓控制在良好範圍,顯著降低視野缺損的惡化。柯玉潔主任指出,青光眼治療需把握黃金期,點藥是最簡單且有效的控制方式,若眼壓無法穩定,患者可能需進一步接受手術。近年研究顯示,若在藥物治療前以雷射治療介入降低眼壓,延緩視野惡化的效果可能更佳。此外,即便手術能穩定眼壓的控制,已受損的視力仍難以恢復,因此確診初期便應積極遵循醫囑,以減緩病程進展。臺北榮總眼科部青光眼科主治醫師張毓帆指出,相較於藥物副作用,未受控的青光眼對生活影響更大。視力模糊會導致上下樓易踩空,或因視野缺損無法連續閱讀文字、無法開車。除了藥物治療,良好的生活習慣也有助於穩定眼壓,如規律運動、適量攝取咖啡因、控制飲水量等,同時注意避免長時間頭低腳高或趴睡。關心食安、健康的朋友們別錯過~!LINE社群搜尋:健康一把抓加入我們,立刻掌握全家大小的健康與秒懂食安地雷,還有獨家健康小撇步!!【健康一把抓】→https://reurl.cc/qrypl3
「睡前1習慣」維持3年 男右眼一片黑衝急診!醫揭原因:恐失明
大陸一名52歲的張姓男子近日在家人攙扶下來到南京市第一醫院急診,捂著眼睛說「我右眼突然看不見了,還伴有劇烈頭痛和噁心!」眼科值班醫生檢查發現,患者右眼眼壓高達 58mmHg(正常眼壓 10-21mmHg),角膜呈霧狀水腫,前房淺,晶體混濁,診斷為右眼急性閉角型青光眼發作期。《揚子晚報》報導,張男平時有睡前滑手機的習慣,為了不影響妻子休息,他總習慣在深夜10點關燈後,側俯身刷短影音,一刷就是2小時以上,經常刷到睏到不行才入睡,3年間多次出現眼睛脹痛、鼻根酸痛等情況,但休息後得以緩解,因此就沒有重視,即便妻子數度提醒,可是依舊沒有效果。「黑暗環境下瞳孔散大,側臥位時晶狀體位置偏移,容易導致房角突然關閉,眼壓瞬間飆升。」南京市第一醫院眼科副主任醫師劉洋解釋,這種情況如同「水管突然堵塞,水壓增高沖破管壁」。急診接診後,首先給患者前房穿刺,緩慢釋放房水(眼壓降至28mmHg),隨後靜脈輸注20%甘露醇、局部降壓藥物控制眼壓。眼部情況穩定後,劉洋團隊對患者眼部及全身情況進行了全面評估,為張男實施了超聲乳化白內障摘除聯合人工晶體植入術,術後24小時,張男的右眼視力恢復至0.8,眼壓穩定在14mmHg。劉洋稱,雖然患者眼壓正常,視力基本恢復正常,但患者視神經及視野已出現部分不可逆的損傷。張男目前已出院,慶幸地說,「幸虧這次及時手術保住了眼睛,以後晚上再也不關燈刷手機了!」
過年狂熬夜!7天睡不到35小時 27歲男瞳孔竟成「花瓣狀」
大陸一名27歲男子在過年期間報復性玩手機,熬夜追劇、玩手遊,7天睡不到35小時。沒想到在第5天時,男子開始出現視力模糊,眼睛發紅並伴隨著強烈疼痛感,緊急就醫後發現,視力已跌至0.4,瞳孔呈「花瓣狀」,確診急性虹膜睫狀體炎,延誤就醫恐會導致失明。大陸一名27歲男子小張(化名)過年前連續數週加班趕工作,因此過年期間便「報復性」滑手機,熬夜追劇、玩手遊,7天睡不到35小時。結果在第5天時,小張開始出現視力模糊、眼睛發紅並伴隨著強烈疼痛感的情況。後來小張在4日前往當地醫院看診,沒想到經過檢查竟發現,他的視力已經跌至0.4,瞳孔還呈現「花瓣狀」確診急性虹膜睫狀體炎。醫師指出,這是一種因自體免疫系統異常反應而引起的眼部炎症,若治療不及時可能會繼發青光眼、併發性白內障以及眼球萎縮等嚴重併發症導致失明。而醫師經過問診後推測,小張會確診急性虹膜睫狀體炎是因為過年期間熬夜、日夜顛倒的不良作息習慣,導致其身體免疫力下降,增加虹膜睫狀體炎的風險。後續醫師使用抗發炎藥物、散瞳劑和免疫抑制劑等藥物替小張治療,以減輕發炎反應,最終在治療2天後情況得到了明顯的改善。對此,醫師也提醒虹膜睫狀體炎病因較為複雜,感冒、寒冷、勞累、焦慮等因素都可能誘發虹膜睫狀體炎。在日常生活中要保持良好的作息習慣,避免過度熬夜和日夜顛倒。一旦出現視物模糊、眼紅、眼痛等異常症狀,應及時就醫檢查,以免延誤病情。
年節追劇當心乾眼症 醫:「眨眼操」 搭彩色蔬果舒緩
今年長達9天的年假,除了旅遊行程,不少民眾習慣假日宅在家追劇,尤其影音線上平台《魷魚遊戲2》、《照明商店》、《我的完美秘書》等戲劇節目正夯,很多人習慣在一天,甚至是一個晚上透過手機或是平板電腦追完所有的集數,此對眼睛視力造成不小的負擔。恩主公醫院眼科主治醫師王昱涵提醒,長時間近距離觀看手機或平板內容,應每30分鐘休息5至10分鐘,休息的時候可以做「眨眼操」,閉眼兩秒鐘,睜眼兩秒鐘,反覆做5到10次,有助舒緩眼睛乾癢等不適症狀。根據國外科技網站《ElectronicsHub》2023年的最新的統計資料顯示台灣在觀看手機、電腦和電視的「螢幕使用時間」每日平均長達7小時14分鐘,高於45個國家平均的6小時37分鐘,而長時間觀看手機、平板電腦。3C螢幕會造成眼睛什麼傷害呢?王昱涵醫師指出,成人最常見的是造成瞼板腺功能障礙,導致乾眼症;兒童則是容易造成近視加深,如果發展成高度近視,未來發展成視網膜病變、視網膜剝離、青光眼的風險都會增加,特別提醒兒童一天最好不要觀看3C螢幕超過30分鐘。她也表示,常會在診間遇到這類觀看3C螢幕過久的病患,出現乾澀、異物感、眼睛脹痛、流眼油、眼睛癢、視力模糊等症狀,經診治過後,使用人工淚液和藥用凝膠,配合眼睛一天1至2次,每次10至15分鐘的熱敷,以及生活習慣調整後,多數的患者的症狀能獲得改善,若無法改善可能有其他角膜疾病或眼瞼疾病,需要再至醫院就診,做進一步的檢查與治療。恩主公醫院營養室主任江詩雯提醒,攝取過量的飽和脂肪與反式脂肪,會增加眼睛黃斑部病變的機率,罹患心血管疾病的風險,特別是高脂血患者應盡量避免使用動物油,以及減少內臟類、帶皮肉類與糕餅甜食的攝取。什麼食物有助於視力保健的呢?營養師江詩雯建議透過「彩虹蔬果」攝取食材中的天然維生素與植化素,包含深綠色蔬菜:富含類胡蘿蔔素,其中的玉米黃素及葉黃素,可減少藍光對眼睛的傷害,同時具有抗氧化功能,保持視覺清晰,降低罹患白內障以及黃斑部病變的機率,飲食來源有芹菜、芥菜、菠菜、綠花椰菜等深綠色蔬菜。第二是紅黃色食材:富含維生素A、玉米黃素及β胡蘿蔔素,維生素A是構成視網膜感光細胞的重要原料,在視覺形成有重要的作用,若攝取不足則無法適應黑暗的環境,嚴重時會出現夜盲症,飲食來源包括紅蘿蔔、地瓜、南瓜或枸杞等。第三,藍紫色蔬果:富含花青素,具有抗氧化力,能維持細胞正常連結與血管穩定,對視力保健有幫助。飲食來源如紫甘藍、藍莓、甜菜、茄子及葡萄等。此外,深海魚類富含Omega-3多元不飽和脂肪酸,可以改善發炎反應,保護視網膜內的感光細胞,Omega-3脂肪酸中的DHA則有助於強化視網膜上感光細胞對光的反應,藉以改善乾眼症的症狀。建議選擇鮭魚、鯖魚等深海魚類;素食者則可透過亞麻仁籽及核桃來補充。維生素C具有抗氧化功能,能防止視網膜受紫外線傷害,避免水晶體老化,促進眼睛的健康,飲食來源如芭樂、柑橘類水果及彩椒等,都是不錯的選擇。對於眼睛保健,不少民眾會選擇購買含有葉黃素的保健食品,營養師江詩雯表示,因人體無法自行合成葉黃素,需透過飲食補充,建議優先選擇從天然食物來源,其次再透過保健食品補充。葉黃素分為酯化型及游離型,酯化型葉黃素需先經過人體消化作用,分離脂肪酸後才能被吸收,因此建議飯後食用;游離型葉黃素已預先透過水解技術去除脂肪酸,可以直接被小腸吸收。此外,營養師江詩雯提醒,因酯化型葉黃素容易堆積在體內,過量攝取會造成肝臟負擔,亦避免與β胡蘿蔔素補充品一起使用,減少因競爭吸收,導致葉黃素吸收率下降情形。同時,依據「國內食品添加物使用範圍及限量暨規格標準」規範,膠囊、錠狀保健食品葉黃素添加上限為每日食用葉黃素總含量不得高於30毫克,因此建議民眾可先採取均衡飲食即可達到身體所需,若飲食有所禁忌而攝取不足者再適量補充即可。
她爆一線女歌手竟是「假面甜心」 猛翻白眼態度超差
資深媒體人許聖梅近日在節目上爆料,一位一線女歌手外型可愛甜美,會主持又唱歌、演戲,但她是「假面甜心」,對工作人員態度很差,從不紅到紅都一樣。許聖梅在節目JET《娛樂頭版頭》爆料,這位甜心歌手形象很好,因為真的很甜美,當時有和人主持節目,不算大牌主持人,通常沒自己的休息室,她跟工作人員共用一間,甜心歌手演技不錯,看到製作人講話變很有禮貌,但旁邊工作人員就無視,「工作人員拿咖啡、便當過來,她就翻白眼,意思是這些人都不存在,她從來不跟工作人員交流。」許聖梅說,這位甜心從不紅到紅都始終如一,大牌了也是這樣,拍廣告嫌休息室太小,換到大間的又翻白眼,因為沒窗戶,光照不進來,這樣化妝會不準,之前還有個國際精品要提供甜心服裝,約了時間她遲到,她也翻白眼,工作人員提醒衣服很貴不要弄髒,她不理會,事後發現,她穿晚禮服吃火龍果。此外,許聖梅近日表示,她要停掉手上的節目2周,因為做了檢查有點不妙。她在受訪時解釋,因為測出輕微白內障,沒想到還有中度青光眼,「視神經壞死且不可逆」,現在只能保剩下的視力,而因為右眼惡化太嚴重,所以要開刀停工休養。
7歲女孩「天生異瞳」一眼黑一眼灰藍 醫生揭原因:1情況快就醫
大陸一條「7歲異瞳女孩在學校受到同學喜愛」的消息近日迅速衝上熱搜。網傳影片顯示,這名來自江西的7歲女孩天生異瞳,兩個瞳孔顏色不一樣,一個是黑色的,另一個則呈現灰藍色。對此,眼科醫師表示,類似情況為虹膜異色症,是虹膜色素分布異常所致,大多數無害,不會對視力造成影響,也不需要治療。《極目新聞》報導,該名7歲女孩天生異瞳,一側瞳孔為黑色,另一側則是灰藍色,先前媽媽很擔心她上學後會被取笑,所幸女兒相當受同學歡迎,下課後還會特地找她玩。女孩母親透露,自己帶女兒去醫院做過檢查,檢查結果顯示,除了外觀和多數人的眼睛不一樣,其他情況都正常,並不影響視力和健康。湖北愛爾眼科醫院青光眼專科主任醫師孫重說明,女孩的情形為虹膜異色症,是虹膜色素分布異常所致,普遍指眼睛虹膜呈現不同顏色,分為先天性和後天性;先天性虹膜異色症是自身基因組織決定的,導致發育過程中虹膜色素不同的分布,這種情況大多數是無害的,也不會對視力造成影響,不需要治療。醫師指出,如果是由於虹膜炎、外傷等原因導致後天形成的虹膜異色症,則有可能造成視力下降,甚至出現失明,需要積極治療。比如,部分患者因炎症導致眼壓升高後,虹膜可能出現顏色變化,表現為淡色或發黃,屬於青光眼的警訊。所以當出現虹膜異色症情況時,最好到醫院進行詳細檢查,看是否存在活動性炎症。