靜脈
」 川普 急診 醫師 大陸 美國
川普MRI檢查成焦點！ 白宮醫：心血管與腹部狀況極佳
美國白宮1日公布總統川普（Donald Trump）最新的健康備忘錄，指出川普在今年10月接受年度體檢時，同步進行心臟與腹部的預防性核磁共振（MRI）檢查，結果皆為「完全正常」（perfectly normal）。川普的主治醫師巴巴貝拉（Sean Barbabella）在聲明中說明，川普此次體檢包含「進階影像檢查」，這類檢查屬於川普年齡層的高階全身健檢（executive physical）標準項目。他指出，相關心血管與腹部影像「完全正常」，並強調檢查目的在於預防性評估，「提前發現可能問題、確認整體健康狀況，確保他能維持長期活力與身體功能」。白宮在川普於11月30日表示願意公開檢查結果後，於12月1日正式發布醫師備忘錄。川普及白宮先前皆稱這項MRI屬於「例行體檢的一部分」，但直到1日才說明為何川普在10月赴華特里德國家軍事醫學中心（Walter Reed）時接受MRI，以及具體檢查部位。白宮新聞秘書雷維特（Karoline Leavitt）說明備忘錄內容時直言，「這已經是相當具體的說明。」而川普日前從佛州返回華府途中接受媒體訪問時，也再度強調MRI結果「完美」，並稱如果大家想看，他會公布。被問到究竟是哪個部位接受MRI時，川普則回應自己「沒有概念」，並說「就只是做了MRI。是哪個部位？不是大腦，因為我做了認知測驗，而且我考得很棒。」一般來說，醫師多半在病患出現症狀或正在處理既有健康問題時才會安排MRI。所謂「預防性」的心臟與腹部MRI並非例行性醫療建議。據《美聯社》報導指出，川普醫師所稱的「高階全身健檢」通常指的是價格昂貴、檢查時間較長、且不在保險給付範圍的非例行項目，常以包含MRI等額外檢查為賣點，主要對象多為高收入族群。川普將於明年6月滿80歲，而川普在第二任期期間右手屢次出現瘀青，偶爾還以化妝品遮掩。白宮解釋，瘀青可能與川普服用阿斯匹靈有關，作為「標準」心血管保健作為的一環，指川普曾因下肢腫脹就醫，經診斷為慢性靜脈功能不全，透過藥物或針對性治療控制。
35歲男熬夜打電動瞬間視力模糊 醫示警：錯過黃金治療時間恐永久失明
眼睛是靈魂之窗，不當使用恐怕後果不堪設想。大陸浙江一名35歲男子阿強（化名）因長期熬夜打電動，竟在遊戲途中突然視力模糊，被送醫後確診為俗稱「眼中風」的視網膜中央動脈阻塞。醫師警告，此疾病的黃金治療時間僅有90分鐘，一旦延誤，嚴重恐造成永久失明。據陸媒《大河報》、《羊城晚報》報導，來自浙江杭州的35歲男子阿強有睡前打幾局遊戲的習慣，但經常玩到凌晨；日前阿強在玩遊戲時，眼前突然一片模糊，原以為只是用眼過度、睡一晚後稍有改善。然而隔日深夜，阿強的視線再次急劇模糊，才警覺異常、就醫檢查。經過檢查後，眼科醫師指出，阿強本身有「三高」病史（高血壓、高血糖、高血脂），加上熬夜造成血管收縮、血壓波動，進而引發「視網膜中央動脈阻塞」。由於阿強錯過90分鐘內的黃金治療時間，雖然經急救後保住部分視力，但他的右眼再也無法恢復到原本狀態。大陸湖南中醫藥大學第一附屬醫院眼科主任姚小磊說明何謂「眼中風」，其實就像是眼睛的「腦中風」，本質上就是眼睛主要供血血管的急性堵塞，其中分為動脈阻塞和靜脈阻塞兩種。最危險的就是視網膜動脈阻塞，通常是突發又無痛，短短幾秒至幾分鐘內視力極具下降，嚴重者只能感受到光感或失明；較常見的是視網膜靜脈阻塞，視力突然變模糊，看線條會彎曲、視野有黑影，視線像是被一層毛玻璃遮住。至於為何冬天較容易發生眼中風，醫師表示，寒冷造成血管收縮、痙攣，細小的視網膜血管更容易被堵塞，加上日夜溫差大讓血壓劇烈波動，容易使動脈斑塊脫落形成血栓，故氣溫低、喝水少使血液變黏稠，血流變慢就會增加阻塞機率。對此，醫師呼籲，一旦出現「突然視力模糊、視野變暗或出現固定黑影」，千萬不要等到隔天，應立刻到急診或眼科檢查，把握搶救視力的最後機會。
罹罕病靠「輸液續命」嚴重骨鬆 25歲女申請安樂死：讓我走吧
澳洲25歲女子荷蘭（Annaliese Holland），因長年飽受罕見且末期的神經疾病折磨，近日決定啟動澳洲合法的「自願協助死亡」（VAD）程序，希望能「以自己的方式告別生命」。她的故事在當地社會引發廣泛討論。《紐約郵報》（New York Post）報導，荷蘭自童年起便反覆進出醫院，長期受慢性疼痛、噁心及持續嘔吐困擾。醫師多年來無法確診，使她的病情在青少年時期急速惡化。她最終被診斷為「自體免疫性交感神經節病變」，這是一種罕見疾病，患者的免疫系統會攻擊控制呼吸、心跳、腸胃等不自主生理功能的神經節。確診前，荷蘭腸胃功能幾乎癱瘓，無法消化食物。餵食管治療完全無效，她持續嘔吐，醫師最終只能以完全靜脈營養（TPN）維持生命。這種治療風險極高，只要感染便可能迅速引發敗血症。荷蘭透露，她已歷經多達25次敗血症，生死一線。醫師在荷蘭18歲時將其轉入成人醫院後才找出病因，但當她22歲時，病情已被判定為末期。多年藥物治療也導致她骨質脆弱，出現嚴重骨質疏鬆，造成多處脊椎骨折與胸骨骨折，並對心肺帶來危險壓力。她說，雖然生命中仍有美好時刻，但每天都在忍受「無法形容的劇痛」。長期病痛讓她的青春歲月幾乎全被醫院佔據，像是18歲與21歲生日都在病房度過，而同齡朋友已開始結婚、組家庭。她無奈地說，「大家的人生都在前進，而我被困住了。我不是在生活，只是在勉強活著。」在得知生命終將走向終點後，荷蘭決定選擇以VAD結束痛苦，並向醫療團隊表明不願再承受無止境的折磨。家人起初難以接受，尤其是父親曾問「妳要放棄嗎？」但在某次她被醫師從瀕死邊緣救回後，她含淚求父親「讓我走吧」，父親這才理解女兒已承受太多。經3週評估後，荷蘭獲准使用VAD。得知批准當下，她忍不住落淚，「那是一種奇怪的喜悅。因為我終於能在痛苦與平靜之間做出選擇。」她坦言，雖然自己即將解脫，但痛苦卻落在家人心上，她將盡力安排好一切，減少對親人的傷害，「選擇VAD不是放棄，而是在盡全力與病魔對抗後，終於能勇敢地說一句：我受夠了。」
「走很多路」不等於有運動到！ 中度身體活動每次10分才能增心肺耐力
要活就要動！許多民眾將「每天走1萬步」當作運動標準，希望促進健康，不過國民健康署提醒，「走很多路」不一定等於「有運動到」，若是慢慢走、走走停停，或走不夠久，可能只屬於輕度活動，無法當作運動。有人說「腳是第二顆心臟」，新光醫院心臟內科醫師周靖堯指出，下肢是大量血液儲存的部位，走路時肌肉收縮，將下肢血液帶回心臟，有助於血液循環，減少靜脈血栓風險，也會活化自律神經，確實對於身體機能有好處，但若目標是增加心肺功能、強健體魄，光靠走路恐怕效果有限。許多人力求每天走1萬步，周靖堯說，這比較偏向鼓勵性質，比起整天躺在家裡，當然還是有稍微活動到，這會刺激自律神經活化，讓心跳加速、呼吸變快。因此，走路可以當作暖身，但仍需要一定強度的運動，才能達到促進健康的效果。國健署社區健康組也提醒，想要促進健康，需要進行中度以上的身體活動，例如健走、騎腳踏車、快走等，並且每次至少持續10分鐘、每周累積達150分鐘，才能有效提升心肺功能、控制體重、減少慢性病風險。國健署建議，健走就是很好的運動入門選擇，只要記住口訣「抬頭挺胸縮小腹、雙手微握放腰部、自然擺動肩放鬆、邁開腳步向前行」，就能輕鬆把運動融入生活中。另外，可以在日常中加入一些「有強度的活動」，例如下班時提早一站下車，快步走回家，或改走樓梯不搭電梯，這些都是簡單又有效的方式，幫助累積運動量。周靖堯則提醒，如為身體衰弱族群，或有相關病史如心臟衰竭、肺纖維化、慢性阻塞性肺病、中風等，可能影響體能，因此較不適合做高強度運動，仍鼓勵病人多出門走走，以個人能承擔的強度為限，仍有一定的健康益處。
愛犬突抓狂！台中妙齡女逗狗遭狠咬 「嘴邊肉掉一塊」驚悚傷勢曝光
台中一名從事行銷工作的28歲胡小姐，日前在家與愛犬互動時，因犬隻情緒突變，竟突然撲咬她的臉部，造成嘴邊皮膚與肌肉撕裂缺損、血流如注，家屬連忙將她送往衛生福利部豐原醫院急診。在外科與皮膚科團隊密切合作下，順利完成緊急修復，成功保住她的臉部線條與笑容，也恢復正常飲食與工作生活。衛生福利部豐原醫院外科醫師陳明澤表示，狗咬傷並非小擦傷，若延誤就醫，恐導致皮膚壞死、毀容、蜂窩性組織炎或永久疤痕，嚴重甚至需手術清創。陳明澤指出，患者抵達急診時，右臉頰外側約4公分長、深達肌層的撕裂傷，伴隨皮膚缺損與犬齒穿透痕，傷口邊緣不整，團隊立即啟動急救流程，進行大量沖洗、清創、去除壞死汙染組織、局部止血、靜脈抗生素預防感染及施打破傷風疫苗，考量傷口深度與臉部張力特性，採用美容縫合法重建形態。陳明澤醫師進一步說明，為加速組織修復，採用「PRP（自體血小板血漿）增生療法」，利用濃縮血小板中的生長因子促進傷口癒合。醫師解釋，PRP能刺激細胞增生與膠原蛋白再生，提升修復速度，是咬傷重建的重要輔助方式，患者後續亦接受高壓氧治療，促進組織氧合，有效減少腫脹、疼痛與感染機率。該院皮膚科主任吳育欣表示，臉部咬傷後常留下嚴重的不規則疤痕及色素沉澱，因此術後治療同樣關鍵，並建議越早介入越好，此次為患者安排肉毒桿菌素注射及雷射治療，並搭配使用抗疤凝膠。他提到，肉毒桿菌素可降低受傷後局部皮膚張力，避免傷口張力過大導致疤痕惡化；雷射治療則可破壞疤痕組織、刺激正常膠原蛋白再生，達到修飾並減少疤痕組織產生效果，目前患者皮膚再生情況良好，僅需定期追蹤。最後，陳明澤再次呼籲，臉部、手部、生殖器等高風險部位遭狗咬，一定要立即就醫，並於黃金6小時內完成清創、給藥與評估縫合，可大幅降低感染風險並保留外觀功能。
衣索比亞南部爆「馬堡病毒」疫情！至少9人染病 專家：死亡率達80%
非洲疾病管制暨預防中心15日公告，衣索比亞證實南部地區爆發「馬堡病毒」（Marburg virus）疫情，目前已通報9例病例。據悉，「馬堡病毒」像「伊波拉」（Ebola）一樣，會導致嚴重出血、發燒、嘔吐和腹瀉，潛伏期為21天，致死率在25%至80%之間。綜合外媒報導，非洲疾病管制暨預防中心（Africa CDC）日前接獲通報稱，衣索比亞南部疑似出現出血性病毒，世界衛生組織（WHO）秘書長譚德塞（Tedros Adhanom Ghebreyesus）也確認，當地至少有9名病例。報導指出，「馬堡病毒」是最致命的病原體之一，此病毒先是從果蝠傳給人類，並在人與人之間因直接接觸感染者的體液或受污染的物品而向外傳播，初期症狀包括高燒、劇烈頭痛、肌肉酸痛和疲倦，許多患者在發病一週內會出現嚴重出血。目前尚無針對「馬堡病毒」的核准疫苗或抗病毒療法，但口服藥物或靜脈輸液，以及對特定症狀進行治療，可以提高患者的存活機會。另外，剛果、迦納、肯亞、幾內亞、盧安達、南非、坦尚尼亞和烏干達等非洲國家都曾通報「馬堡病毒」疫情爆發或零星病例。今年1月，坦尚尼亞因「馬堡病毒」造成10人身亡，疫情最終於3月獲得控制。
醫師沒標小數點！佛州2歲童遭注射「10倍磷酸鉀」心臟驟停 搶救15天無效身亡
2024年3月，美國佛羅里達州發生一起令人心碎的醫療疏失事件。一名2歲男童在醫院接受治療時，因為醫師在一次醫囑時疑似疏漏了標註劑量中的小數點，導致他連續兩次被誤投了高達正確處方劑量10倍的鉀，最終導致心臟驟停。醫療團隊事後雖然全力搶救，仍然在與死神拔河15天後撤除了維生系統。這名小男童的家屬於近日正式對醫院提起訴訟，指控院方存在嚴重的醫療過失，並要求醫院對這場死亡事件負起責任。綜合外媒報導，根據男童德馬庫斯‧佩奇（De'Markus Page）的母親多明尼克‧佩奇 （Dominique Page）透過律師提交的訴訟文件指出，德馬庫斯在2024年3月因為被懷疑患有自閉症及厭食症，在佛羅里達州奧卡拉復臨健康醫療中心（AdventHealth Ocala）救治。但由於被檢查出感染了病毒，且體內鉀含量極低，在接受靜脈點滴後於3月2日一早被轉送到蓋恩斯維爾（Gainesville）的「佛羅里達大學健康尚茲醫院」（UF Health Shands），以接受「品質更高的醫療照顧。」法庭文件指出，尚茲醫院的接診醫師在發現德馬庫斯的體重僅有21磅（約9.5公斤），且嚴重缺鉀後，為他開了磷酸鉀補充劑，劑量為1.5mmol，每天2次。然而在3日上午，接手德馬庫斯的陳碧嘉醫師（音譯，原文Jiabi Chen）在電子系統上更新醫囑時，竟意外漏掉了一個小數點，輸入成15mmol，再加上德馬庫斯原本就被安排以其他方式補充含鉀物，導致他原本偏低的血鉀立刻飆升到致命的水準，並且出現心律失常、癲癇甚至心臟驟停。更糟的是，在德馬庫斯出現不適反應的當下，醫護人員並未察覺異狀，因為當初並未替他安排即時監測心電圖，因此直到他心臟驟停，監測系統才發出警報，通知醫護人員趕到現場開始搶救，卻又因為疑似培訓不足所導致的應對失誤，導致插管環節出現了「2到3次的失敗」才成功，此時距離啟動緊急警報已經過去了20分鐘。最終，德馬庫斯的心臟雖在搶救下恢復跳動，但長時間的缺氧已經對他的大腦與其他器官造成極為嚴重的損傷，在接下來的2週裡，他不斷忍受著癲癇發作以及各種相關併發症的折磨，最終在3月18日撤除生命維持系統放棄搶救。調查顯示，在陳醫師發送這份錯誤醫囑發出的當下，其實醫院的藥房檢測系統已經發出了「紅色警報」提醒用藥過量問題，然而該院的醫護人員與藥劑師全都沒有發現這則警示。母親多明尼克堅稱，這場悲劇是完全可以避免的，並指責醫院在藥物管理、人員培訓和監督機制上存在系統性的漏洞。她主張是醫院未能確保護理人員嚴格執行雙重核對程序，直接造成了這場無法挽回的錯誤。多明尼克的律師則指出，家屬將幼童送進醫院是期待他能得到最好的照護並康復，卻因院方致命的疏忽而永遠失去了摯愛的孩子。家屬提起這項訴訟，不僅是為了尋求經濟上的損害賠償，更重要的是迫使尚茲醫院對此事做出明確的問責，並立即改善其安全制度，修補流程中的致命錯誤，從而避免類似的悲劇再次發生在其他家庭身上。目前，尚茲醫院並未就訴訟中的具體指控發表正面聲明，僅表示：「我們致力於保護所有患者及其家屬的隱私，並遵守所有州和聯邦法規。未經同意，我們不能洩露患者或潛在患者及其治療信息。」
急診壅塞問題嚴重！衛福部推留觀床改「短期停留單位」 緩解醫院待床壓力
今年初國內出現前所未見的急診壅塞問題，衛福部繼擴大在宅急症照護計畫、推動門診靜脈注射抗生素（OPAT）、設置UCC外，接下來為將把急診留觀床改成「short stay unit」，也就是短期停留單位。與急診留觀床「等待住院」的功能不同，可打化療、做簡單外傷處理後的觀察、打抗生素等，控制住後，再以在宅急症照護銜接，緩解醫院待床壓力。針對補充保費改革規畫引爆反彈，衛福部長石崇良7日出席2025台灣健康照護聯合學術研討會時說，去留從來不在心中，只有想把事情做好。（圖／報系資料照）衛福部長石崇良今（7日）於「2025台灣健康照護聯合學術研討會」時透露，解決急診壅塞，從院前分流開始做，也會鼓勵基層假日開診，更重要的是落實家醫計畫，讓家醫群合起來聯合值班來處理自己的病人，比去醫院從頭派來得快。另外，透過遠距會診，需要送醫院再送，再來就是要處理留觀床的品質。石崇良說，我們已經把急診留觀的護理費提高到急性一般住院的9成，接下來希望把「observation unit」換成「short stay unit」。有些病人在急診1、2天就處理好的，不見得要住院，在short stay的過程中，把照顧品質做好，給付比照急性一般病床的診察費和護理費，讓病人有好的空間和醫療品質。「要讓急診不只是觀察，而是真的要治療，必須要有獨立空間，不要在走廊」。石崇良說，過去急診觀察床的概念，是做最後的診斷，等待住院、轉院，但未來short stay unit做的是，例如住院1、2天的肺炎病人，可以在這裡打抗生素，控制住了再轉在宅急症照護或OPAT。另外，病患也可以在這裡打化療，或是在出現外傷、輕微腦震盪者，留在short stay unit觀察，好讓病情惡化時能處理。中國醫藥大學附設醫院急診部主任陳為恭表示肯定，觀察床的設置，一開始認為沒有治療的目的，給付很低，但如今觀察床因病人很多，會被當作病床在用，現行的給付對維持品質是不合理的。short stay unit要解決的不是壅塞，而是照顧品質要和病房一致。
山東10歲男童腹痛就醫 6器官無故遭切除！母崩潰：兒無法正常進食
大陸山東傳出一起離譜醫療事件，一名現年12歲的男童小燁（化名）在10歲的某天，因腹痛到醫院就醫，進行手術治療時被切除多個器官，導致終身無法正常進食，只能靠注射營養液維生。小燁的母親很崩潰，事情過了這麼久，醫院還是沒給她一個交代；事件曝光後，不少網友質疑醫師是否存在醫療疏失。綜合陸媒報導，2023年10月26日就讀山東菏澤一間小學五年級的10歲男童小燁，與同學玩耍時撞到腹部，放學回家後持續腹痛，他的母親岳女立刻帶他前往當地醫院檢查。檢查初步判斷為腹部血塊，醫師建議住院觀察；沒想到進一步做CT後，發現小燁的胃與胰腺間有「佔位性病變」，必須儘快進行腹腔鏡手術。小燁今年12歲，他身體的消化系統多個器官在10歲的一場手術被切除，如今靠注射營養液維生。（圖／翻攝自微博／紅星新聞）小燁的手術歷時近14小時，岳女在手術室外等候，期間醫師多次要求家屬簽署同意書，稱出現大出血、須開腹搶救，之後又以「胰腺長出腫瘤」為由，決定切除胰腺與十二指腸，並拒絕家屬提出的轉院要求。結果手術結束後，岳女發現兒子被切除了包括十二指腸、胰腺、大部分胃與小腸等6個器官，消化系統幾乎沒了，自此他無法正常進食或飲水，僅能依靠靜脈注射營養維生。岳女不忍兒子接下來的人生都要那麼痛苦，這2年來岳女帶著小燁前往南京、杭州等地求醫，醫師建議需進行多器官移植，但因配對困難與龐大醫療費用，一家人陷入絕境。這起醫療病例曝光後，引發網友熱議，紛紛留言痛批，「醫院害人不淺」、「天啊醫院都不用負責任嗎？」、「手術出了問題不敢承認吧！」雖然眾人都質疑院方涉及不法行為，但至今未被相關單位證實。
長途駕駛、久坐要注意！貨車司機突發肺栓塞進ICU 醫：5症狀應就醫檢查
長期長途駕駛、久坐、缺乏活動，加上肥胖、抽菸等生活習慣，都是導致血液循環不良與血栓形成的重要危險因子，可能引起肺栓塞。台南市立醫院心臟內科吳柏青醫師表示，當血栓或其他栓子進入肺部血管，阻塞肺動脈或其分支，導致肺部血流受阻、氣體交換受限，若未及時處理，可能引發急性缺氧、心肺衰竭，嚴重者甚至喪命，因此肺動脈栓塞被稱為「沉默殺手」。1名53歲有高血壓病史的貨車司機，因突然嚴重呼吸困難、感覺「喘不過氣」而前往急診就醫。經胸部電腦斷層檢查確診為肺動脈栓塞，隨即收治加護病房治療。台南市立醫院醫療團隊每日施打兩劑抗凝血劑，持續治療五天後，患者呼吸逐漸穩定，順利脫離危險期。台南市立醫院心臟內科吳柏青醫師指出，長期長途駕駛、久坐、缺乏活動，加上肥胖、抽菸等生活習慣，都是易導致血栓形成的重要危險因子。（圖／台南市立醫院提供）吳柏青醫師指出，長時間久坐開車、活動量不足者，都是高風險族群，肺動脈栓塞的症狀常不明顯，容易與其他心肺疾病混淆，若突然出現呼吸困難、胸痛、咳血、暈厥或心跳加速等現象，都應儘速就醫檢查。醫師會依據病史與臨床表現，搭配影像學檢查如胸部電腦斷層血管攝影、心臟超音波、下肢靜脈超音波等，確認診斷。目前治療以抗凝血藥物為主，如 Heparin、Warfarin 或新型口服抗凝劑（NOACs），可防止血栓擴大及新血栓形成；重症患者則可採取溶栓治療或導管取栓等介入方式。另外，多數肺動脈栓塞源自下肢或骨盆的深層靜脈血栓（DVT），當血塊剝落後隨血流進入肺動脈，即形成栓塞。此外，空氣、脂肪或腫瘤組織等異物也可能引起肺栓塞，但相對少見。肺動脈栓塞常見於長期臥床、術後活動受限者，以及長途旅行久坐不動者。另有惡性腫瘤患者、慢性病者、年長族群、肥胖與抽菸者，或曾罹患深靜脈血栓病史者，也屬高風險族群。吳柏青提醒，預防深部靜脈血栓是避免肺栓塞的關鍵。久坐或臥床者應定時活動雙腿、抬高下肢，必要時穿著彈性襪；手術後應儘早下床活動並遵循醫囑使用預防性抗凝藥物。此外，戒菸、控制體重與維持運動習慣都是減少血栓風險的有效方式。
懷孕後腿腫發熱？ 醫揭真相：不是水腫是「深部靜脈栓塞」
懷孕改變了生理狀態，固然大部分的生理變化是孕期的正常表現，但有些症狀卻必須提高警覺，以避免成為健康的隱憂。以凝血功能為例，為了應對分娩時可能發生的出血，孕期的凝血功能會強化，若本身有凝血功能異常的問題，將屬於增加血栓風險的類型，而最常見的是發生在下肢的「深部靜脈栓塞」。懷孕，為了讓胎兒能安然在子宮著床、發育到出生，生理狀態出現許多改變，而這些改變有時會帶來一些特定的健康問題，需要醫療介入，「深部靜脈栓塞」正是其中之一的問題，值得孕媽咪特別注意！認識深部靜脈栓塞當血液流動緩慢時，容易形成血栓。血栓發生於靜脈而造成栓塞，稱為「靜脈栓塞」，產生於較深部的靜脈栓塞則以「深部靜脈栓塞」稱之。台北市聯合醫院婦幼院區婦產部主治醫師曹如謹指出，「通常發生於下肢，不過，也有可能發生在上肢、大腦靜脈等其他位置。萬一靜脈系統的血栓剝落之後，跑入肺動脈而導致肺動脈阻塞，即為「肺栓塞」。由於肺栓塞是相當危險的狀況，因此，如果出現深部靜脈栓塞的症狀，務必及時就醫，以預防肺栓塞的發生！孕產期間容易發生3原因懷孕和產後發生血栓的機率比一般人高4～5倍，為何孕產期間容易發生深部靜脈栓塞？曹如謹醫師說明常見原因如下：原因1．孕期的凝血功能會強化受到荷爾蒙等生理機制影響而有凝血傾向，這是為了維持懷孕期胎盤的功能，以及避免在生產時的大量出血，孕婦的凝血功能也會強化，使得一些凝血因子濃度會增加，抗凝血因子濃度則會降低。原因2．子宮變大壓迫下腔靜脈 隨著胎兒的成長，子宮變得愈來愈大，壓迫到骨盆腔和下腔靜脈，造成下肢靜脈回流困難。當靜脈血流過於緩慢時，便較容易有血栓在下肢的深部靜脈內形成，無形中，提高靜脈栓塞發生的風險。原因3．孕媽咪活動量減少少活動將會使更多血液滯留在下肢，使靜脈血流進一步減慢，而增加「深部靜脈栓塞」的風險。由於不少孕婦會減少活動量，不免影響風險發生的機會。深部靜脈栓塞發生高危險群曹如謹醫師指出，「有過血栓病史或家族病史的人，或是凝血因子本身就異常的患者，一定是風險最高的好發族群」。再者則是剖腹產或合併大手術、高齡產婦、肥胖、長期臥床安胎等；然後，是吸菸、多胞胎、會影響血管的疾病（如高血壓、子癇前症）、長時間不活動等。值得注意的是，接受人工生殖療程而懷孕者，發生栓塞的風險不容忽視！台北市聯合醫院婦幼院區婦產部主任張芳維解釋，「試管嬰兒療程中，排卵針會刺激卵巢分泌動情激素，可能導致血液變濃稠，進而增加血栓風險，特別是對於本身有血液濃稠問題，或是在療程中合併其他影響（如脫水、久臥）的患者，應特別留意，並與醫師討論血栓的預防措施，例如多喝水、適度活動，以降低血栓發生的可能性」。深部靜脈栓塞的症狀水腫會使腿部腫脹，而深部靜脈栓塞也會出現腿部腫脹，但兩者的腫脹大不相同！曹如謹醫師表示，「水腫是雙腿都有腫脹現象，但深部靜脈栓塞則僅有單側腫脹，腫脹側的腿圍會比另一側多兩公分，而且會有明顯發紅、發熱且壓痛的症狀」。另外，水腫可透過一些方法改善，深部靜脈栓塞的症狀則會持續，並且可能會惡化。她補充，「因為解剖構造的緣故，右髂動脈容易壓迫到左髂靜脈，所以，發生在左腿的機率比右腿高」。曹如謹醫師提醒，「孕婦若下肢有紅腫熱痛的狀況，請務必就醫或告知產檢醫師」。不是水腫！是深部靜脈栓塞，當下肢單側腫脹又紅又痛時，務必儘速就醫採訪諮詢╱台北市聯合醫院婦幼院區婦產部主任張芳維．台北市聯合醫院婦幼院區婦產部主治醫師曹如謹※原文刊載於2028年8月號《媽媽寶寶》。※原文連結https://www.mombaby.com.tw/articles/9934821【延伸閱讀】靜脈曲張是警訊！可能造成嚴重深層靜脈栓塞深層靜脈栓塞可能致命 50%患者平時無明顯症狀https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66587
秋冬感冒潮「吃維他命」能抵禦病毒？ 營養師揭真正免疫力關鍵
隨著秋冬季節來臨，感冒與呼吸道重症的風險也同步上升。營養師曉晶近日在臉書上提醒，大多數人以為多吃維他命就能抵禦病毒，實際上，除了均衡飲食，睡眠品質才是免疫力的真正王牌。她指出，每天多睡一小時，感冒的機率竟可減少一半，這是最新「睡眠免疫學」研究揭示的一個被忽略的重點。曉晶解釋，每年秋冬氣溫驟降，病毒活躍，流感及呼吸道感染更容易傳播，重症風險也隨之升高。許多人習慣依靠維他命或熱湯來保護自己，但研究顯示，免疫系統最怕的是營養失衡加上睡眠不足的雙重影響。2015年《Sleep》期刊研究指出，每晚睡不到五小時的人，感染感冒的風險是睡足七小時者的4.5倍。此外，《Molecules》與《Immunity & Ageing》研究也發現，缺乏維生素D與鋅會讓免疫細胞功能下降，增加發炎指數，病毒便趁虛而入。談到營養對免疫的作用，曉晶指出，維生素D就像身體的「防禦開關」。2020年《Molecules》研究發現，維生素D能促進抗菌肽生成，強化呼吸道黏膜防護，降低細胞激素風暴風險。2025年《European Journal of Nutrition》的臨床試驗也顯示，兒童在冬季補充維生素D後，呼吸道感染率明顯下降。對於長期待在室內、日照不足的人，她建議早餐加入牛奶與蛋，或每週兩次鮭魚料理，以自然提升維生素D濃度。維生素C與鋅則被稱為感冒初期的「黃金拍檔」，2023年《Nutrients》研究指出，每日攝取1至3克維生素C可減輕感冒症狀、縮短病程；而2021年《Critical Care Medicine》系統性分析則發現，高劑量靜脈維生素C在重症感染中可降低病死率並改善預後。同時2025年《Immunity & Ageing》回顧研究指出，鋅缺乏會降低T細胞活性，加速免疫老化；補充鋅能縮短呼吸道感染病程並增強防禦力。益生菌與Omega-3脂肪酸則能從腸道調節全身免疫，研究顯示，70%以上的免疫細胞位於腸道，連續四週補充多株益生菌可提升分泌型IgA並減少上呼吸道感染。Omega-3脂肪酸則可抑制發炎路徑，促進解炎脂質生成，降低CRP及IL-6水平。地中海飲食中加入鮭魚、奇亞籽或橄欖油，即可提供足夠EPA與DHA，幫助身體平衡發炎反應。睡眠更是免疫的「修復工」，2021年《Communications Biology》研究指出，連續三晚僅睡四小時，CRP與IL-6會顯著上升，自然殺手細胞活性下降。人體的免疫高峰期在深睡期，長期熬夜或輪班會打亂免疫細胞的生物鐘，增加慢性發炎與感染風險。曉晶建議，建立固定入睡時間，晚餐搭配含鎂與色胺酸的食物，例如菠菜豆腐湯與糙米飯，有助放鬆神經、促進褪黑激素分泌。她強調，秋冬季節想要健康不倒下，單靠「吃對食物」或「補充維他命」都不夠，「睡得好、睡得深」與營養均衡缺一不可。透過合理飲食與充足睡眠，才能為免疫系統築起第一道防線，讓病毒無機可乘。
知名美保品牌創辦人醫美後身亡！ 醫師、護理師違法判賠361萬
2020年THE BODY SHOP台灣區創辦人黃慧娟至法漾診所接受醫美療程後昏迷不治，黃慧娟的獨生子曾峙屏對法漾診所提告求償，一審判決診所以及林須賠償371萬餘元。案經上訴以後，高院二審認為黃慧娟住院時並未申請看護，10萬元不應准許，故判賠361萬5190元，得上訴。高院表示，2021年7月23日傅仰曄以及林庭玉在無醫師執照的狀況下，對黃慧娟實施靜脈注射等侵入性治療，結果導致黃慧娟休克，無呼吸心跳，送醫後因為缺氧性腦病變、呼吸衰竭等併發症，最終於同年9月30日死亡。起初檢方偵辦時因查不出黃慧娟在法漾做過怎樣的治療，且法醫解剖後認為黃的死因不排除為心臟疾病所致，傅仰曄以及林庭玉獲不起訴處分。經過高檢署發回重新偵辦以後，檢方發現傅仰曄沒有醫師執照，林庭玉雖為合格護理師，但卻涉對黃等患者注射玻尿酸等侵入性治療，2甚至丟棄黃的病歷，並重製新的「客戶諮詢表」等文件，最終依照醫師法、偽造文書起訴2人。一審判決結果出爐，傅仰曄、林庭玉違反醫師法部份分別被判2年8個月、2年6個月，而針對偽造文書部份則各判2人3個月得易科罰金之刑，全案可上訴。此外，黃慧娟獨子曾峙屏當時也以母親名義，請求賠償500萬元，一審判決傅仰曄、林庭玉須賠償371萬元餘元，2人不服上訴。高等法院二審於今日出爐，合議庭認為，傅、林行為構成過失不法侵害黃慧娟的身體健康權，應連帶賠償責任，不過由於黃慧娟於加護病房期間，並未實際聘請看護人員，因此10萬元的看護費用不獲准許，得上訴。
日91歲上皇后美智子生日近況公開 骨折痊癒但心衰指數偏高
日本上皇后美智子殿下（美智子さま）於20日迎來91歲生日，宮內廳於前夕公布美智子殿下近況，提到美智子殿下雖自去年的骨折中復原，但體力明顯下滑，午後體溫略高，且與心衰竭相關的BNP指標仍偏高，需長期監測。根據《富士電視新聞網》報導，美智子殿下去年10月右大腿骨骨折後，經長期復健，現已恢復至幾乎與受傷前相同的狀態。她每天在仙洞御所進行步行訓練與輕度運動，但侍醫團隊仍密切觀察其心臟與血栓情形。為防止深部靜脈血栓復發，殿下每日補充足量水分並避免過度勞累。過去一年，美智子殿下持續陪伴明仁上皇，尤其在今年5月與7月陛下兩度住院期間，幾乎天天前往東京大學醫學部附屬醫院探視。上皇出院後，美智子殿下恢復參與新年行事與一般參賀，並於2月與陛下一同造訪東京都立葛西臨海公園，4月底前往霞會館紀念學習院博物館參觀「學習院典藏 華族文化 美之玉手箱」特展。夏季時，兩人前往長野縣輕井澤町大日向靜養，除例行就診外，幾乎未公開露面。她在御所中每日閱讀報紙與新聞節目，關注社會議題，並在能登半島地震、阪神大震災與東日本大震災紀念日，與上皇一同默禱。6月，她與上皇聆聽「兒童之國」（こどもの国）理事長與園長報告園區現況。該園於昭和40年（1965年）開園，由當年國民祝賀金興建，象徵兩陛下盼讓孩子親近自然的心願。她對園區長年受人喜愛感到欣慰，並向多年奉獻的相關人員表達感謝。今年5月，靜岡縣奧濱名湖畔細江町設立上皇后殿下的御歌碑，與上皇於昭和57年創作的詩碑並立。詩歌記錄年輕時代全家在湖畔追螢火的回憶。1月出版的歌集《夕菅》（ゆふすげ）收錄未公開御歌466首，由宮內廳御用掛永田和宏編纂。去年11月崇仁親王妃百合子殿下薨去時，美智子殿下仍扶杖前往弔唁，並多次出席告別儀式。她當時仍在骨折復原中，行動緩慢但堅持到場，流露深切哀悼。9月6日，悠仁親王殿下舉行成年式，兩陛下在仙洞御所接見悠仁殿下並出席晚宴，美智子殿下透過電視轉播觀禮，稱「對其堂堂成長感到欣慰與期待」。雖體力不若以往，殿下仍與上皇每日共度平靜時光。兩人維持早餐後共讀書的習慣，現正閱讀田中貴子的《一日、古典》（いちにち、古典）；殿下也閱讀塔爾諾夫斯卡（ワファー・タルノーフスカ）著作《敘利亞的秘密圖書館》（シリアの秘密の図書館）。生日當日，美智子殿下將以往年相同的簡樸方式度過，預計接受天皇、皇后、皇族成員與宮內廳職員代表等的祝賀。她對上皇常懷微笑、互道感謝，結縭66年的深厚情感，至今未曾改變。
台中75歲翁疑赴花蓮救災半路失蹤 至今失聯已10天！警方擴大協尋盼平安歸來
台中一名75歲楊姓老翁在本月6日疑似搭火車打算前往花蓮光復災區協助救災，卻在宜蘭蘇澳火車站下車後失聯！家屬因遲遲聯繫不上老翁，10日報案求助，警方調查發現，老翁於6日晚間近10點徒步走入舊蘇花公路台9丁線後便失去蹤影。由於楊翁失聯已10天，家屬心急如焚，蘇澳警方也持續擴大協尋中。蘇澳警分局調查指出，家屬10日先向台中清水分局報案，12日再趕赴蘇澳分局蘇澳派出所與南澳派出所請求協助。經員警調閱監視器畫面發現，楊姓老翁6日晚間6點多持悠遊卡自蘇澳火車站出站，先在鎮內繞行一圈，晚間近10點徒步進入舊蘇花公路台9丁線。警方指出，因舊蘇花公路沿途監視器稀少，經協請公路局調閱相關畫面，確認老翁最後身影出現在當晚9點50分左右，地點位於台9丁線9K處往南方向，之後便失去蹤跡。警方目前持續動員巡查，呼籲沿線用路人若有拍攝到疑似身影，請提供行車紀錄影像協助警方比對。楊翁家屬近日也在臉書發文協尋，希望民眾協助留意花蓮光復或鳳林火車站附近是否有落單老人家徘徊。家屬表示，老翁名為楊秋水，身高約155公分，略有駝背，視力不佳且有白內障，腳部靜脈曲張明顯，慣用台語、有海口腔口音。楊翁失蹤當日，身穿淺粉紅上衣及灰黑短褲，左手佩戴銀色金屬手錶。家屬憂心表示，父親思慮清晰，平時行動雖慢但方向感不錯，如今忽然杳無音信，「我們真的很怕他出事。」家屬呼籲，若有善心民眾目擊或拍到相關畫面，可撥打電話0921-344365或0963-005328聯繫，或通報警方，共同協助他們早日尋回家人。
只是插個點滴竟恐失去一隻手？女病患遭護士怒插點滴釀慘劇 手部嚴重感染面臨截肢
印度北方邦勒克瑙的喬治國王醫科大學（King George's Medical University，簡稱KGMU）近期傳出一起嚴重醫療疏失事件。一名60歲的女病患在住院期間疑因護士情緒失控、錯誤插入靜脈注射針，導致手部大面積感染，如今面臨截肢風險。該事件已引發廣泛關注，院方也火速成立調查委員會介入。據《India Today》報導，病患名為凱薩莉・戴維（Kesari Devi），已在KGMU骨科部門接受治療約一個月。她的家屬表示，多次請求當值護士協助插入點滴針，卻遭對方延誤處理。據稱，在家屬於護理站外等待期間，護士疑因不滿態度被挑戰，情緒失控地進行操作，結果插錯靜脈位置。隨後，戴維的手部迅速腫脹並變色，家屬提出異常反應卻未獲護士回應。直至換班後，新任護士發現情況嚴重，才立即通報醫師。經檢查，醫療團隊發現針頭錯誤插入靜脈，導致嚴重感染，患者手掌已出現發黑現象。院方目前評估，若感染繼續擴散，恐將危及性命，截肢可能成為唯一選擇。病患家屬已正式向醫院遞交投訴書，要求追究責任，並加強病患安全機制。KGMU方面則表示，已成立調查委員會釐清事實，並強調若經查證護士存在違規或情緒性操作行為，將依法嚴懲，不容姑息。此事件也再次引發印度社會對公立醫院醫療品質與護理人員職業倫理的關注。
62歲男遭眼鏡蛇咬傷反手打死 「提2蛇」衝急診！醫護嚇壞
到戶外遇到野生動物，要小心遭到攻擊！近日大陸廣東一名62歲男子捕魚時收網時，發現抓到2條蛇，意外被其中一條咬傷，情急之下竟把牠們打死，再提著蛇屍趕往急診，嚇壞一票醫護人員；所幸男子治療及時，沒造成生命危險。根據陸媒《第一現場》報導，廣東東莞一名62歲劉姓男子7日傍晚在河邊捕魚，收網時發現裡面有2條蛇，不小心遭其中一條咬中左小腿，馬上出現針孔狀傷口並有少量滲血。劉男沒有被嚇到，反而氣憤之下把2條蛇打死，再提著牠們的屍體趕往附近醫院急診治療。劉男進入醫院時，因為手上的蛇嚇壞不少醫護人員，但眾人確定蛇已經死亡，立刻替劉男檢查身體狀況和處理傷口。急診醫師發現劉男傷口呈現針尖狀，確認其中一條蛇為有劇毒的眼鏡蛇，立即替劉男注射破傷風抗毒素及靜脈注射蛇毒血清等對症治療。由於劉男及時就醫，8日左小腿傷口已經癒合並沒有滲血，身體無大礙。事實上，台灣位處亞熱帶，氣候溫暖潮濕，適合蛇類繁殖，因此民眾被蛇咬傷的事件屢見不鮮。疾管署曾提醒，蛇類多為膽小動物，除非感受威脅，否則不會主動攻擊人類；民眾若在戶外遇見野生蛇類，應避免驚擾、靠近，亦勿讓家中寵物追逐蛇類。若民眾不慎被毒蛇咬傷，請保持鎮定，並牢記「五要五不」原則，五要：視為毒蛇咬傷處理、記住毒蛇外觀特徵、脫掉飾品避免腫脹、包紮傷口上緣減緩毒液擴散、保持冷靜並儘速就醫；五不：不割開傷口、不用嘴吸出毒液、不冰敷、不飲酒或刺激性飲料、不延誤就醫。
小腿浮腫沒事！川普最新健檢報告出爐 心臟年齡「年輕14歲」
美國總統川普（Donald Trump）近日完成年度健康檢查。白宮醫師報告指出，他的「身體狀況極佳」，心臟年齡比實際年齡年輕14歲。事實上，現年79歲的川普，是美國歷史上就任時年紀最大、在任時第二高齡的總統。路透社報導，川普主治醫師巴巴貝拉（Sean Barbabella）在備忘錄中表示，川普展現出「強健的心血管、肺部、神經及整體身體機能」。他同時接受了預防性健康篩檢與疫苗接種，包括流感與最新新冠加強針，以準備即將到來的中東出訪行程。報告中指出，川普的「心臟年齡」依據心電圖測得的心血管活力評估，比實際年齡年輕約14歲。醫師評估他身體健康、精力充沛，並能維持高強度的行程與公務節奏。川普於上午前往馬里蘭州貝塞斯達的沃爾特・里德國家軍事醫學中心進行例行檢查，這是他6個月內第2次接受全面體檢。白宮今年4月的前次報告顯示，他身高190公分、體重102公斤，膽固醇控制良好，健康狀況「極為穩定」，甚至特別稱讚他的高爾夫球技仍保持水準。今年7月，外界曾因川普小腿浮腫與手部瘀青而擔心其健康狀況。當時巴巴貝拉解釋，檢查顯示川普患有「慢性靜脈功能不全」，為70歲以上族群常見的良性症狀；手部瘀青則因頻繁握手及服用阿斯匹靈引起的輕微軟組織刺激。白宮隨後強調此情況並無大礙。川普健康一直是外界關注焦點。自前總統拜登去年因健康疑慮退出2024連任後，川普更以「精力充沛、體能良好」為競選形象主軸。白宮強調，目前川普健康狀況穩定，已為出訪與繁重行程做好準備。
長途旅遊變奪命路？女遊客動車久坐突心臟驟停 醫警示「經濟艙綜合症」高風險
大陸十一連假期間，一名中年女子從外省搭乘長途動車前往杭州旅遊，途中久坐16小時後，突在起身活動時出現呼吸困難，接著心臟驟停，緊急送往浙江大學第二附屬醫院搶救。經醫師診斷，該名患者罹患俗稱「經濟艙綜合症」的急性肺栓塞，情況一度危急。根據杭州《綜合頻道》及《星島頭條》報導，患者的女兒回憶，母親原本精神良好，是在抵達後起身準備活動時，突然感到呼吸困難、逐漸無法控制，隨即倒地昏迷。急診醫學科主任醫師周光居指出，患者送醫時已無自主心跳，歷經超過10分鐘急救未見成效，醫療團隊緊急啟動體外膜氧合系統（ECMO）後，才成功恢復生命跡象。後續檢查證實，患者因長時間固定坐姿導致下肢靜脈產生血栓，在移動時血栓脫落並流入肺動脈，形成致命阻塞，即為急性肺栓塞。經過4日治療，目前患者已轉入普通病房，生命跡象穩定。患者女兒對杭州醫護團隊的救命之恩表示感謝，並透露等母親康復後，希望能如願一覽西湖風光，「這趟就先看看西湖，下次再來好好玩一趟。」醫師提醒，長途搭乘列車或飛機等交通工具時，應每隔一至兩小時起身活動、伸展腿部，促進血液循環，以防血栓形成。同時也應保持水分攝取，避免血液濃稠，降低栓塞風險。所謂「經濟艙綜合症」，又稱靜脈血栓栓塞症，常見於長時間久坐不動的人，包含長途飛行、長時間開車或乘車旅遊者，當血栓進入肺動脈，即可能引發致命性肺栓塞。
10歲童染愛滋！斐濟爆出愛滋海嘯式感染 「藍牙輸血」毒針共用危機
南太平洋國家斐濟，這個人口不到百萬的小國，過去五年內愛滋疫情爆發速度位居全球前列。2014 年全國少於 500 名感染者；到了 2024 年，感染人數激增至約 5,900 人，增幅達十一倍。當年新診斷個案高達 1,583 例，是過去五年平均值的十三倍。當地衛生官員上周更警告，若情勢不控制，2025 年新增感染可能超過 3,000 例。。斐濟無毒組織i（Drug Free Fij ）執行長卡勒西·沃拉塔布。（圖／Kalesi Volatabu提供）根據《BBC》報導，斐濟一名十歲男童成為塞塞尼莉·奈塔拉（ Sesenieli Naitala）迄今遇過年紀最小的愛滋感染者。該男童在 Naitala 於 2013 年創立斐濟倖存者倡導網絡時尚未出生；如今，他躋身數千名近年染病的斐濟人之中，許多人年紀不到十九歲，且不少是透過共用針頭感染。「愈來愈多年輕人開始用藥。」奈塔拉表示。她的組織在首都蘇瓦（Suva）為性工作者與藥癮者提供支援。「那男孩，就是在疫情期間於街頭共用針具時染病的年輕族群之一。」在斐濟的疫情傳播中，藥癮、危險性行為、共用針頭與所謂「藍牙輸血」（bluetoothing）是主要助燃因素。所謂的「藍牙輸血（bluetoothing）」，其實是一種危險又不衛生的共用靜脈注射血液行為，源自街頭毒品文化，主要發生在毒癮者之間。這種行為在斐濟、南非、賴索托等地被觀察到。斐濟無毒組織i（Drug Free Fij ）執行長卡勒西·沃拉塔布（Kalesi Volatabu）敘述她曾目擊多人聚集共用血液。「我看到血針就在眼前，一些人排隊等待使用同一支針管。」她說。根據最近數據，注射藥物傳播為最常見已知傳播途徑，佔病例 48%，性行為傳播占 47%，母嬰傳播則為多數兒童病例來源。過去五年，斐濟愛滋感染者數量呈爆炸性增長， 2024 年約達 5,900 人，是前五年平均的十三倍；其中 41 例年齡在 15 歲以下，相較 2023 年僅 11 例顯著增加。紐西蘭坎特伯雷大學太平洋區域安全研究中心主任 何賽·蘇薩‑桑托斯。（圖／José Sousa‑Santo提供）面對這些數字，斐濟衛生與醫療部長於年初宣布國內爆發愛滋疫情。助理衛生部長佩尼奧尼·拉武納瓦（ Penioni Ravunawa）上週更警告，若疫情失控，2025 年新增病例恐超過 3,000 例。「這是國家危機，而且勢頭沒有放緩。」他說。受訪的專家表示，缺乏教育是疫情蔓延的核心因素。奈塔拉 與沃拉塔布正積極推動社區教育與篩檢。Naitala 表示，隨著對愛滋認識提高，藍牙輸血行為已有降溫跡象。不過，他們也憂心公開數字只是冰山一角。紐西蘭坎特伯雷大學太平洋區域安全研究中心主任 何賽·蘇薩‑桑托斯（José Sousa‑Santos）警告：「我們所見僅是開端。尚有許多未被檢測者可能在未來數年陸續浮現。」何賽指出，斐濟面臨護理資源、檢測儀器與藥物短缺等困境，可能難以應付爆炸性病例數。他形容情勢如「雪崩」，已難以阻擋。