靜脈注射
」 醫師 毒品 牛奶針 男子 美國
急診壅塞問題嚴重！衛福部推留觀床改「短期停留單位」 緩解醫院待床壓力
今年初國內出現前所未見的急診壅塞問題，衛福部繼擴大在宅急症照護計畫、推動門診靜脈注射抗生素（OPAT）、設置UCC外，接下來為將把急診留觀床改成「short stay unit」，也就是短期停留單位。與急診留觀床「等待住院」的功能不同，可打化療、做簡單外傷處理後的觀察、打抗生素等，控制住後，再以在宅急症照護銜接，緩解醫院待床壓力。針對補充保費改革規畫引爆反彈，衛福部長石崇良7日出席2025台灣健康照護聯合學術研討會時說，去留從來不在心中，只有想把事情做好。（圖／報系資料照）衛福部長石崇良今（7日）於「2025台灣健康照護聯合學術研討會」時透露，解決急診壅塞，從院前分流開始做，也會鼓勵基層假日開診，更重要的是落實家醫計畫，讓家醫群合起來聯合值班來處理自己的病人，比去醫院從頭派來得快。另外，透過遠距會診，需要送醫院再送，再來就是要處理留觀床的品質。石崇良說，我們已經把急診留觀的護理費提高到急性一般住院的9成，接下來希望把「observation unit」換成「short stay unit」。有些病人在急診1、2天就處理好的，不見得要住院，在short stay的過程中，把照顧品質做好，給付比照急性一般病床的診察費和護理費，讓病人有好的空間和醫療品質。「要讓急診不只是觀察，而是真的要治療，必須要有獨立空間，不要在走廊」。石崇良說，過去急診觀察床的概念，是做最後的診斷，等待住院、轉院，但未來short stay unit做的是，例如住院1、2天的肺炎病人，可以在這裡打抗生素，控制住了再轉在宅急症照護或OPAT。另外，病患也可以在這裡打化療，或是在出現外傷、輕微腦震盪者，留在short stay unit觀察，好讓病情惡化時能處理。中國醫藥大學附設醫院急診部主任陳為恭表示肯定，觀察床的設置，一開始認為沒有治療的目的，給付很低，但如今觀察床因病人很多，會被當作病床在用，現行的給付對維持品質是不合理的。short stay unit要解決的不是壅塞，而是照顧品質要和病房一致。
山東10歲男童腹痛就醫 6器官無故遭切除！母崩潰：兒無法正常進食
大陸山東傳出一起離譜醫療事件，一名現年12歲的男童小燁（化名）在10歲的某天，因腹痛到醫院就醫，進行手術治療時被切除多個器官，導致終身無法正常進食，只能靠注射營養液維生。小燁的母親很崩潰，事情過了這麼久，醫院還是沒給她一個交代；事件曝光後，不少網友質疑醫師是否存在醫療疏失。綜合陸媒報導，2023年10月26日就讀山東菏澤一間小學五年級的10歲男童小燁，與同學玩耍時撞到腹部，放學回家後持續腹痛，他的母親岳女立刻帶他前往當地醫院檢查。檢查初步判斷為腹部血塊，醫師建議住院觀察；沒想到進一步做CT後，發現小燁的胃與胰腺間有「佔位性病變」，必須儘快進行腹腔鏡手術。小燁今年12歲，他身體的消化系統多個器官在10歲的一場手術被切除，如今靠注射營養液維生。（圖／翻攝自微博／紅星新聞）小燁的手術歷時近14小時，岳女在手術室外等候，期間醫師多次要求家屬簽署同意書，稱出現大出血、須開腹搶救，之後又以「胰腺長出腫瘤」為由，決定切除胰腺與十二指腸，並拒絕家屬提出的轉院要求。結果手術結束後，岳女發現兒子被切除了包括十二指腸、胰腺、大部分胃與小腸等6個器官，消化系統幾乎沒了，自此他無法正常進食或飲水，僅能依靠靜脈注射營養維生。岳女不忍兒子接下來的人生都要那麼痛苦，這2年來岳女帶著小燁前往南京、杭州等地求醫，醫師建議需進行多器官移植，但因配對困難與龐大醫療費用，一家人陷入絕境。這起醫療病例曝光後，引發網友熱議，紛紛留言痛批，「醫院害人不淺」、「天啊醫院都不用負責任嗎？」、「手術出了問題不敢承認吧！」雖然眾人都質疑院方涉及不法行為，但至今未被相關單位證實。
知名美保品牌創辦人醫美後身亡！ 醫師、護理師違法判賠361萬
2020年THE BODY SHOP台灣區創辦人黃慧娟至法漾診所接受醫美療程後昏迷不治，黃慧娟的獨生子曾峙屏對法漾診所提告求償，一審判決診所以及林須賠償371萬餘元。案經上訴以後，高院二審認為黃慧娟住院時並未申請看護，10萬元不應准許，故判賠361萬5190元，得上訴。高院表示，2021年7月23日傅仰曄以及林庭玉在無醫師執照的狀況下，對黃慧娟實施靜脈注射等侵入性治療，結果導致黃慧娟休克，無呼吸心跳，送醫後因為缺氧性腦病變、呼吸衰竭等併發症，最終於同年9月30日死亡。起初檢方偵辦時因查不出黃慧娟在法漾做過怎樣的治療，且法醫解剖後認為黃的死因不排除為心臟疾病所致，傅仰曄以及林庭玉獲不起訴處分。經過高檢署發回重新偵辦以後，檢方發現傅仰曄沒有醫師執照，林庭玉雖為合格護理師，但卻涉對黃等患者注射玻尿酸等侵入性治療，2甚至丟棄黃的病歷，並重製新的「客戶諮詢表」等文件，最終依照醫師法、偽造文書起訴2人。一審判決結果出爐，傅仰曄、林庭玉違反醫師法部份分別被判2年8個月、2年6個月，而針對偽造文書部份則各判2人3個月得易科罰金之刑，全案可上訴。此外，黃慧娟獨子曾峙屏當時也以母親名義，請求賠償500萬元，一審判決傅仰曄、林庭玉須賠償371萬元餘元，2人不服上訴。高等法院二審於今日出爐，合議庭認為，傅、林行為構成過失不法侵害黃慧娟的身體健康權，應連帶賠償責任，不過由於黃慧娟於加護病房期間，並未實際聘請看護人員，因此10萬元的看護費用不獲准許，得上訴。
只是插個點滴竟恐失去一隻手？女病患遭護士怒插點滴釀慘劇 手部嚴重感染面臨截肢
印度北方邦勒克瑙的喬治國王醫科大學（King George's Medical University，簡稱KGMU）近期傳出一起嚴重醫療疏失事件。一名60歲的女病患在住院期間疑因護士情緒失控、錯誤插入靜脈注射針，導致手部大面積感染，如今面臨截肢風險。該事件已引發廣泛關注，院方也火速成立調查委員會介入。據《India Today》報導，病患名為凱薩莉・戴維（Kesari Devi），已在KGMU骨科部門接受治療約一個月。她的家屬表示，多次請求當值護士協助插入點滴針，卻遭對方延誤處理。據稱，在家屬於護理站外等待期間，護士疑因不滿態度被挑戰，情緒失控地進行操作，結果插錯靜脈位置。隨後，戴維的手部迅速腫脹並變色，家屬提出異常反應卻未獲護士回應。直至換班後，新任護士發現情況嚴重，才立即通報醫師。經檢查，醫療團隊發現針頭錯誤插入靜脈，導致嚴重感染，患者手掌已出現發黑現象。院方目前評估，若感染繼續擴散，恐將危及性命，截肢可能成為唯一選擇。病患家屬已正式向醫院遞交投訴書，要求追究責任，並加強病患安全機制。KGMU方面則表示，已成立調查委員會釐清事實，並強調若經查證護士存在違規或情緒性操作行為，將依法嚴懲，不容姑息。此事件也再次引發印度社會對公立醫院醫療品質與護理人員職業倫理的關注。
62歲男遭眼鏡蛇咬傷反手打死 「提2蛇」衝急診！醫護嚇壞
到戶外遇到野生動物，要小心遭到攻擊！近日大陸廣東一名62歲男子捕魚時收網時，發現抓到2條蛇，意外被其中一條咬傷，情急之下竟把牠們打死，再提著蛇屍趕往急診，嚇壞一票醫護人員；所幸男子治療及時，沒造成生命危險。根據陸媒《第一現場》報導，廣東東莞一名62歲劉姓男子7日傍晚在河邊捕魚，收網時發現裡面有2條蛇，不小心遭其中一條咬中左小腿，馬上出現針孔狀傷口並有少量滲血。劉男沒有被嚇到，反而氣憤之下把2條蛇打死，再提著牠們的屍體趕往附近醫院急診治療。劉男進入醫院時，因為手上的蛇嚇壞不少醫護人員，但眾人確定蛇已經死亡，立刻替劉男檢查身體狀況和處理傷口。急診醫師發現劉男傷口呈現針尖狀，確認其中一條蛇為有劇毒的眼鏡蛇，立即替劉男注射破傷風抗毒素及靜脈注射蛇毒血清等對症治療。由於劉男及時就醫，8日左小腿傷口已經癒合並沒有滲血，身體無大礙。事實上，台灣位處亞熱帶，氣候溫暖潮濕，適合蛇類繁殖，因此民眾被蛇咬傷的事件屢見不鮮。疾管署曾提醒，蛇類多為膽小動物，除非感受威脅，否則不會主動攻擊人類；民眾若在戶外遇見野生蛇類，應避免驚擾、靠近，亦勿讓家中寵物追逐蛇類。若民眾不慎被毒蛇咬傷，請保持鎮定，並牢記「五要五不」原則，五要：視為毒蛇咬傷處理、記住毒蛇外觀特徵、脫掉飾品避免腫脹、包紮傷口上緣減緩毒液擴散、保持冷靜並儘速就醫；五不：不割開傷口、不用嘴吸出毒液、不冰敷、不飲酒或刺激性飲料、不延誤就醫。
10歲童染愛滋！斐濟爆出愛滋海嘯式感染 「藍牙輸血」毒針共用危機
南太平洋國家斐濟，這個人口不到百萬的小國，過去五年內愛滋疫情爆發速度位居全球前列。2014 年全國少於 500 名感染者；到了 2024 年，感染人數激增至約 5,900 人，增幅達十一倍。當年新診斷個案高達 1,583 例，是過去五年平均值的十三倍。當地衛生官員上周更警告，若情勢不控制，2025 年新增感染可能超過 3,000 例。。斐濟無毒組織i（Drug Free Fij ）執行長卡勒西·沃拉塔布。（圖／Kalesi Volatabu提供）根據《BBC》報導，斐濟一名十歲男童成為塞塞尼莉·奈塔拉（ Sesenieli Naitala）迄今遇過年紀最小的愛滋感染者。該男童在 Naitala 於 2013 年創立斐濟倖存者倡導網絡時尚未出生；如今，他躋身數千名近年染病的斐濟人之中，許多人年紀不到十九歲，且不少是透過共用針頭感染。「愈來愈多年輕人開始用藥。」奈塔拉表示。她的組織在首都蘇瓦（Suva）為性工作者與藥癮者提供支援。「那男孩，就是在疫情期間於街頭共用針具時染病的年輕族群之一。」在斐濟的疫情傳播中，藥癮、危險性行為、共用針頭與所謂「藍牙輸血」（bluetoothing）是主要助燃因素。所謂的「藍牙輸血（bluetoothing）」，其實是一種危險又不衛生的共用靜脈注射血液行為，源自街頭毒品文化，主要發生在毒癮者之間。這種行為在斐濟、南非、賴索托等地被觀察到。斐濟無毒組織i（Drug Free Fij ）執行長卡勒西·沃拉塔布（Kalesi Volatabu）敘述她曾目擊多人聚集共用血液。「我看到血針就在眼前，一些人排隊等待使用同一支針管。」她說。根據最近數據，注射藥物傳播為最常見已知傳播途徑，佔病例 48%，性行為傳播占 47%，母嬰傳播則為多數兒童病例來源。過去五年，斐濟愛滋感染者數量呈爆炸性增長， 2024 年約達 5,900 人，是前五年平均的十三倍；其中 41 例年齡在 15 歲以下，相較 2023 年僅 11 例顯著增加。紐西蘭坎特伯雷大學太平洋區域安全研究中心主任 何賽·蘇薩‑桑托斯。（圖／José Sousa‑Santo提供）面對這些數字，斐濟衛生與醫療部長於年初宣布國內爆發愛滋疫情。助理衛生部長佩尼奧尼·拉武納瓦（ Penioni Ravunawa）上週更警告，若疫情失控，2025 年新增病例恐超過 3,000 例。「這是國家危機，而且勢頭沒有放緩。」他說。受訪的專家表示，缺乏教育是疫情蔓延的核心因素。奈塔拉 與沃拉塔布正積極推動社區教育與篩檢。Naitala 表示，隨著對愛滋認識提高，藍牙輸血行為已有降溫跡象。不過，他們也憂心公開數字只是冰山一角。紐西蘭坎特伯雷大學太平洋區域安全研究中心主任 何賽·蘇薩‑桑托斯（José Sousa‑Santos）警告：「我們所見僅是開端。尚有許多未被檢測者可能在未來數年陸續浮現。」何賽指出，斐濟面臨護理資源、檢測儀器與藥物短缺等困境，可能難以應付爆炸性病例數。他形容情勢如「雪崩」，已難以阻擋。
美國抗藥性腸桿菌感染激增「4年增69%」 專家憂未來「常見感染也得住院治療」
美國醫療體系再傳抗藥性警訊。最新監測顯示，具碳青黴烯抗藥性的腸桿菌科（CRE）感染在2019年至2023年間持續上升，其中帶有「碳青黴烯酶」的菌株更快速蔓延，院內個案明顯增加。專家警告，一旦抗藥基因跨物種擴散，甚至從醫療院所外溢至社區，常見的泌尿道或肺部感染，未來恐都必須住院、改以靜脈注射方式治療，將進一步衝擊醫療量能。根據刊登於《內科年鑑》（Annals of Internal Medicine）的研究，以及《Axios》與《科學人》（Scientific American）的報導，美國整體CRE感染率已從2019年的每10萬人不到2例，增至2023年的每10萬人超過3例，約上升69%。在29個州納入回報與送驗制度下，檢測到多種「碳青黴烯酶」基因流行，其中編碼「新德里金屬-β-內醯胺酶」（NDM）的菌株增幅最為驚人，相關感染在4年間攀升達461%。研究作者之一的蘭金（Danielle Rankin）指出，這類NDM-CRE特別容易沿著呼吸器、導尿管與靜脈導管等醫療器材傳播，因此快速檢測與隔離患者至關重要。前CDC主任佛里登（Tom Frieden）曾將CRE形容為「三重威脅」：其一是死亡率高，其二是對多種抗生素具有抗藥性，其三是抗藥基因可輕易轉移至其他細菌。根據CDC資料，僅在2020年，CRE就在美國造成約12,700例感染與1,100人死亡。研究團隊指出，雖然CRE仍以醫院感染為主，但上升趨勢已遍及全美各大區域；傳播途徑包括手部接觸不潔、傷口或糞便污染，以及醫療器材表面殘留。一旦檢測不足或通報延遲，往往錯失及早用藥與控制感染的關鍵時機。研究共分析5種主要的碳青黴烯酶基因，其中以NDM擴張速度最快。蘭金表示，目前對NDM相關菌株有效的藥物多需透過靜脈注射，缺乏口服替代方案；若未來社區感染升溫，將迫使更多患者因常見感染而必須住院。研究團隊並指出，抗藥性基因可藉由可動性遺傳元件在不同細菌間傳遞，加速出現多重抗藥的「超級細菌」。CDC提醒，最易受威脅的族群是住院並使用器材的患者。醫療院所必須強化手部衛生、環境與設備的消毒，並導入能辨識「碳青黴烯酶」的專門檢測，以便及早給藥與隔離。CDC同時強調，CRE可藉由接觸髒手或受污染器材迅速擴散，院內若任何一環節延誤，都可能放大群聚風險。
假日急症中心最快11月上路 台北桃園試辦分流輕症病患
為緩解急診壅塞狀況，衛福部擬比照日本推動「假日急症中心（UCC）」，專收檢傷分類4～5級的輕症患者，促進民眾分流就醫。衛福部長石崇良指出，目前人力、經費都到位，本周共擬會討論通過後，估計最快11月實施，正積極規畫台北市、桃園市各開設3處。石崇良說明，假日急症中心主要是在星期日或連續假日，從早上8點至晚上12點，提供內科、兒科、外科等服務，包括簡單的外傷縫合處理、小朋友發燒，以及X光檢驗、抽血、提供藥物等狀況，讓民眾分散就醫，緩解大醫院急診壅塞。健保署原預估假日急症中心最快10月上路。石崇良表示，目前人力和經費都已經到位，排定本周共擬會議討論，通過後依照公告程序，估計最快也要到11月才能實施。目前正積極規畫施行縣市，包括台北市、桃園市。石崇良說，台北、桃園衛生局長都是急診出身，清楚假日急症中心是緩解急診壅塞的其中一個方式，因此很樂意配合。初步規畫2縣市都先開設3個點，台北預計在北市聯醫院外門診中心，空間大、設備符合需求；桃園則選定幾家原本未開設急診的地區醫院，結合社區醫護人力提供服務。另外，健保署今年8月起推行「門診靜脈注射抗生素治療（OPAT）」，原本需住院注射抗生素的病人，可改成定期前往門診治療。石崇良指出，門診抗生素治療給付，預計11月起納入輕便可攜帶的「幫浦」，注入前線抗生素1天劑量即可返家。健保署長陳亮妤說明，OPAT現行作法，醫療團隊大多選擇每天1次的強效抗生素，缺乏即時調整彈性，本周共擬會將討論「攜帶式輸注器」，可進行24小時連續滴注的精準治療，能依病人狀況調整用藥，兼顧感染控制品質。
新一代口服化療藥助降乳癌復發風險 成重要輔助療法
乳癌是台灣女性最常見癌症，並以「荷爾蒙陽性／HER2陰性」乳癌占約7成最多。多數早期患者接受手術搭配術後荷爾蒙治療，預後良好，但針對少部分中高復發風險族群，術後須採取更積極治療。專家指出，經醫師評估使用荷爾蒙療法合併新一代口服化療藥物治療，有助降低復發風險，且因服用便利、副作用可控，成為重要輔助療法之一。根據衛福部最新癌症登記報告，2022年台灣超過1.7萬名女性罹患乳癌，且人數逐年上升。臺北醫學大學附設醫院乳房外科專任主治醫師沈陳石銘表示，隨著國家推行乳癌篩檢，近年早期個案逐漸上升，有助及早發現、及早治療。沈陳石銘說明，乳癌又分為不同亞型，其中約7成為「荷爾蒙陽性／HER2陰性」，目前治療策略是在手術後，搭配至少5年荷爾蒙療法。多數早期患者預後相當良好，但仍有少部分患者可能有復發風險。乳癌復發風險，與腫瘤大小、有無淋巴結轉移、腫瘤分化程度（Grade）、年齡小於40歲等有關。沈陳石銘指出，即使沒有淋巴結轉移，當腫瘤大於3公分，或Grade 3高惡性度、腫瘤介於2～3公分且為Grade 2，就屬於中高風險族群，應考慮更積極術後輔助治療。沈陳石銘說明，早期乳癌術後治療中，除了以荷爾蒙療法搭配標靶藥物CDK4／6抑制劑，新一代5-FU口服化療藥物，也成為臨床重要治療選擇之一。臨床實證顯示，針對中高復發風險的早期荷爾蒙陽性／HER2陰性乳癌患者，術後採荷爾蒙療法合併5-FU治療1年，可降低37％復發風險，並有效延長無病存活時間。沈陳石銘說，相較傳統化療以靜脈注射，可能出現白血球下降、掉髮、噁心嘔吐等副作用，新一代5-FU口服化療藥物服用便利、副作用在可控範圍，頂多腸胃不適，搭配藥物即可緩解，病友能兼顧生活品質與治療效果，是實用且具彈性的輔助療法選項。沈陳石銘強調，乳癌雖常見但並不可怕，鼓勵女性成年後定期檢查、追蹤，只要早期篩檢、及時診斷、選擇合適治療方式，都能有效控制甚至痊癒。術後的黃金防復發期，建議患者與醫療團隊充分溝通，根據個人風險、治療目標與生活需求，找出最適合自己的治療組合。
涉讓30人心臟驟停致12死 法國麻醉師堅稱清白：沒有投毒證據
法國貝桑松現年53歲的前麻醉師弗雷德里克佩希爾（Frédéric Péchier），被控在2008年至2017年間，涉嫌蓄意投毒導致30名患者心臟驟停，其中12人死亡。儘管此案案纏訟多年，但他堅稱自己清白，更表明沒有任何與投毒有關的證據可將他定罪。《BBC》報導，檢方指控，佩希爾在任職的兩家醫療機構涉嫌多次竄改藥物劑量，導致患者在進行脊椎或腎臟等例行手術時心臟驟停，其中一名53歲男子2008年10月接受腎臟手術時死亡，驗屍報告顯示死者體內含有致命劑量的局部麻醉劑利多卡因。此後數年間，調查人員陸續發現更多類似案例，患者年齡從4歲到89歲不等。不僅如此，一名36歲女子2017年在接受脊椎手術後突發心臟驟停，搶救時發現血液中鉀濃度高達正常值100倍，隨後引起全面調查，然而，不久後又有一名70歲男子接受醫療行為後出現嚴重不良事件，當時佩希爾辯稱，自己在為對方實施全麻醉後，才發現熱鎮痛藥乙醯胺酚遭人動過手腳，是遭他人陷害，但他數後仍被檢察官正式立案偵辦。檢方認為，佩希爾是所有可疑案件的共同交集點，事實上，他曾被一些同事視為「明星麻醉師」，但他也被同行指控蓄意引發患者心臟病發作，再將人從鬼門關救回來，以炫耀他的醫術，同時敗壞同事的名聲，不過30名心臟驟停的患者中，仍有12人未能搶救過來，動機可能與他對同事心懷不滿，想要透過篡改靜脈注射藥物報復。然而，儘管佩希爾面臨指控嚴重，他至今仍在司法監督下自由行動。他在最近接受電台訪問時強調「沒有任何投毒證據」，並表示期待藉後續審判「把所有牌都攤開」，以證明自己清白。他還聲稱，自己2017年離開診所後，院內仍發生約9起心臟驟停事件及其他嚴重不良事件，顯示問題並非出在他身上。這起案件牽涉超過150名受害者家屬與代理律師，審判預計持續3個多月直至12月。一旦佩希爾的罪名成立，他可能被判處終身監禁。受害者家屬則表示，無法想像這樣的事情竟能長年發生，影響這麼多人，對許多家庭造成無法抹滅的傷痛，實在不可思議。
新加坡加重打擊電子菸 販售進口「喪屍煙彈」最重關20年
新加坡自2018年起已禁止電子菸，該國有世界上最嚴苛的毒品法，而9月起當局加重打擊毒電子菸，實施更高額罰款、更長的監禁刑期，甚至還會施以鞭刑，在該國販售進口喪屍煙彈的人，最重關20年。據《衛報》報導，新加坡9月起對電子菸實施更嚴格的措施，回應外界對電子菸摻入麻醉劑依托咪酯（etomidate）的擔憂，俗稱Kpods。根據新規，依托咪酯將從「毒物」重新分類為C類毒品，依托咪酯是一種靜脈注射麻醉劑，用於醫療用途，而新加坡當局表示，它越來越常被混入電子菸煙油。據聯合國毒品和犯罪問題辦公室的資料，依托咪酯已於今年2月被香港和大陸列為危險藥物，並且已在印尼和泰國的電子菸產品中被發現。在新加坡使用含藥電子菸的處罰，未滿18歲者罰500新元（約新台幣1.1萬元），成年人罰700新元（約新台幣1.6萬元），他們還必須參加最長6個月的勒戒課程，累犯可能被處以最高2000新元（約新台幣4.7萬元）罰款或10年監禁。如果是進口喪屍煙彈的人，面臨3至20年徒刑，並處以鞭刑，被查到販售Kpods的人，則可被判2至10年徒刑，並處以鞭刑。官員表示，他們7月對查獲的電子菸進行隨機檢測，1/3都有依托咪酯，有網路賣家賣喪屍煙彈，聲稱無法透過尿液檢測出來。至於為何新加坡如此關注電子菸？衛生部長王乙康（Ong Ye Kung）表示，電子菸已成為「通往嚴重藥物濫用的入口」，約1/3使用者未滿18歲，超過一半未滿30歲。據當地媒體報導，學校已配發可檢測尼古丁的唾液檢測工具，若學生被查出吸電子菸，將面臨包括停學或開除在內的紀律處分。
暑假毒害1／喪屍煙彈肆虐！查獲量暴增200倍 「電子煙易散播」恐讓兒少沾毒
高雄鳥松、鳳山一帶7月23日突然大停電，主因並非用電吃緊，而是一名15歲國中生持喪屍毒品開車衝撞變電箱，事實上，長達2個月的暑假才過一半，各縣市警察局陸續破獲許多毒品案件，其中以俗稱「喪屍毒品」的依托咪酯最受矚目。據食藥署資料顯示，藥物濫用通報查獲的依托咪酯，近三年暴增200倍以上。專家告訴CTWANT，依託咪酯結合非法的電子煙，方便攜帶、又好吸食，已快速在年輕族群傳播，呼籲家長留意孩子是否有異樣，尤其是暑假期間。據警政署公布的全台查獲毒品嫌疑犯人數統計資料， 113年是3萬4897人，其中12~17歲年齡層為542人，相較於112年的474人、111年的431人，一年比一年增加。再查看食藥署資料，113年學生藥物濫用通報統計人數總計615件，相較112年 483件增加27.3%，而高中生占比50.9% 最高(313人)，國中29.6%次之(182人)。青少年吸毒人數上升，也讓警方的暑假緝毒行動更加積極，因為暑假少了學校的約束，一向是青少年吸毒高峰期，根據警政署統計，每年暑假查獲青少年的毒品犯罪約占全年度3~4成，而今年警方的查緝重點就是「喪屍毒品」依托咪酯。「喪屍毒品」成分依托咪酯（Etomidate）屬人體麻醉劑，以靜脈注射使用，在台須由持合法執照的藥商進口限醫療使用，毒販會將依托咪酯加入電子煙的煙彈中，還結合各式水果、茶香等風味，因此迅速成為新興毒品，初期由於無法可管導致流竄全台，雖然去年底被列為二級毒品，但毒害已阻擋不住。根據衛福部「濫用藥物檢驗通報系統」，2023年11月依托咪酯首次被查獲，該年查獲量為22件；2024年增加為2779件；2025年光是1~4月就已查獲4573件，暴增200倍以上。林口長庚醫院臨床毒物中心主任顏宗海告訴CTWANT記者，依托咪酯使用過量會有三大問題，首先是「呼吸衰竭」，其次會抑制人體的腎上腺素，可能導致休克。第三，依托咪酯畢竟是麻醉藥物，作用在大腦神經，若是同時又服用安眠藥或酒，很容易造成意識昏迷、呼吸衰竭。使用電子煙是違法行為，但由於開罰成案率低、刑罰也不重，因此大街小巷都有民眾在吸食電子煙。（圖／周志龍攝）高檢署趙燕利檢察官於今年6月內政部警政署刑事警察局、台灣刑事司法學會、中華民國犯罪矯正協會等13個單位共同主辦的毒品防治研討會上表示，電子煙已成為青少年吸食毒品的主要管道之一，電子煙中的菸油、菸彈成分難以辨識，經常暗藏新興毒品，許多藥頭會把喪屍煙彈說成「放鬆煙彈」，導致很多年輕人不知道這是毒品，長期使用成癮後影響健康。那可拿雲林戒毒機構執行長林芯瑩受訪分享，曾接到一位母親的求助電話，她哭訴自己年僅13歲的國一兒子抽「依托咪酯」電子菸，驚覺自己已經上癮後向母親求助，全家陷入驚恐與慌亂中。林芯瑩說，這樣的求助電話愈來愈多，顯示依托咪酯已侵入青少年族群。國教行動聯盟（國教盟）理事長王瀚陽認為應從管制電子煙著手。「青少年大多是從網路購買電子煙、依托咪酯，政府應提升查緝強度，透過DNS（網域名稱系統）阻斷機制，全面封鎖毒品及電子煙相關資訊與販賣網站，避免青少年輕易獲取相關資訊。」菸害防制法已全面禁止電子煙，但大街小巷仍隨處可見民眾吸食電子煙，相關載具、煙彈也可輕易取得，可見執法不力。衛福部曾統計，新法上路後各縣市稽查50萬件電子煙違規案，但開罰僅1200多件，成案率偏低。依菸害防制法第15條規定，使用電子煙可處新台幣2000元至1萬元罰緩。若供應他人電子煙，可按第37條處新台幣1萬元以上、25萬元以下罰鍰。王瀚陽建議大幅提高相關電子煙刑罰，對於製造、販售、運輸新興毒品致人死傷者，檢察官應積極聲請羈押並明確求刑，唯有如此，才能減緩藥物濫用的恐怖擴大速度。◎吸菸有害健康、吸菸害人害己。◎拒絕毒品，珍惜生命。
納坦雅胡食物中毒在家休養 未來三日暫停公開行程
以色列總理納坦雅胡（Benjamin Netanyahu）因食物中毒而暫時停止公開行程，依醫師建議將於接下來三日居家休養，並從家中處理政務。根據《JNS.org》報導，納坦雅胡在晚間突然感到不適後，由哈達薩愛因凱倫醫院（Hadassah Ein Kerem）內科部門主任赫爾什科（Alon Hershko）親自前往其住處診察，確認其因食用變質食物導致食物中毒，進而引發腸胃感染，並伴隨脫水情況，現正接受靜脈注射補液治療。根據《The Times of Israel》報導指出，納坦雅胡因病缺席例行內閣會議後，總理辦公室隨即發布說明，確認其因健康因素暫停公開行程。診治醫師赫爾什科說明，病因為食用不潔食物導致腸胃發炎，補液治療後狀況良好，但仍需休息觀察。報導中提到，這並非他近年首次因健康因素影響行程。2023年12月29日，他因泌尿道感染接受前列腺切除手術，起因於例行健康檢查發現良性前列腺肥大。2024年3月31日，納坦雅胡在耶路撒冷愛因凱倫哈達薩醫療中心（Hadassah Medical Center in Jerusalem's Ein Kerem）接受疝氣手術，並於同月因感染流感缺席多日工作。除此之外，2023年夏季，納坦雅胡因脫水而緊急住院，當時醫療團隊透露其長年有心律傳導問題。同年7月，他接受心律調節器植入手術，為暫時性心律阻滯所引發的緊急治療。2023年1月最後公開醫療報告評估其健康狀況為「完全正常」，心律調節器運作良好，並未發現心律不整或其他病變跡象。
爸媽長期偏心！小1歲弟犯錯「挨罵的卻是她」 13歲少女慘罹憂鬱症
大陸江蘇省淮安市13歲少女珠珠（化名）有一個小1歲的弟弟，自從她懂事起，父母一句「你是姐姐，應該讓著弟弟」不知聽了多少遍。珠珠不明白的是，明明都是孩子，她也只比弟弟大1歲，憑什麽必須處處讓著他？而這個問題也導致她罹患憂鬱症，不得不在淮安市第三人民醫院接受專業治療。《揚子晚報》報導，在淮安市第三人民醫院兒童青少年心理科住院期間，珠珠向醫生吐露了心聲。原來，她有個相差僅1歲的弟弟，但兩人在家中的待遇卻截然不同。珠珠自幼跟著爺爺奶奶長大，直到四年級才被父母帶到身邊上學。雖然成績優異、聽話懂事，但珠珠不受父母寵愛，「讓著弟弟」是雙親對她提出最多的要求。報導指出，每當弟弟犯錯，父母不分青紅皂白，認為是珠珠沒做好榜樣，且夫妻倆總是竭盡所能地滿足弟弟的各種要求，卻告誡女兒「女孩子花錢不能大手大腳」，要學會省錢。長期在「偏心」的家庭環境中長大，珠珠變得自卑又敏感，覺得自己外貌醜陋，鼻子塌、眉毛醜，對自己的種種都不夠自信。由於沒有其他的興趣愛好，珠珠在學校裡沒有可以交心的朋友，總是獨來獨往，性格逐漸孤僻。1年多前，珠珠開始出現情緒低落、煩躁不安狀態，總是認為同學聚在背後說她壞話，上課時的注意力也不集中，寫作業比別人慢，成績直線下降，更是經常對家人大吼大叫，嚴重時有過自殘行為。入院後，該院兒少心理科醫生孫莎莎在科主任陳剛博士的指導下，根據珠珠的病情制定了專業的診療方案，除了予以相關藥物靜脈注射改善焦慮，配合中藥泡腳溫經散寒，中藥貼敷助睡眠，輔以暗示、腦反射、腦電、經顱磁刺激治療、森田療法、團體心理治療，促進病情恢復。
川普手背出現「神秘瘀青」健康亮紅燈？ 專家曝3可能原因
79歲的美國總統川普（Donald Trump）近期開始因為一些照片及影像，而被質疑健康狀況是否正在惡化。今年3月，《商業標準報》觀察到他走路時有右腿拖行的情況。再來是7月13日國際足總俱樂部世界盃（FIFA Club World Cup）決賽現場，有媒體注意到川普的腳踝出現腫脹。接著7月15日，《每日野獸報》（Daily Beast）又撰文指出，川普右手手背出現瘀青，且似乎用大量遮瑕膏掩蓋。據健康資訊平台「Health Digest」的報導，雖然官方未對川普的其他報導作出解釋，但白宮新聞秘書李維特（Karoline Leavitt）近日卻親自回應了川普手部出現瘀青的問題，並保證這位國家領導人健康無虞。她告訴《每日野獸報》：「川普總統是親民領袖，他每天接觸及握手的美國民眾數量超越歷任總統。」據悉，李維特早在今年2月川普與法國總統馬克宏（Emmanuel Macron）會晤時，就針對川普手背的瘀青發表過類似說法。不過，有些專家認為瘀青不可能是川普整天與民眾握手導致的。曾在2月分析過川普瘀青的普羅維登斯聖約瑟夫醫院（Providence St. Joseph Hospital）的帕特爾博士（Dr. Neal H. Patel）認為，握手不太可能造成這種瘀青。他告訴《每日郵報》（Daily Mail）：「我診治過許多商業界的病患，但從未見過有人因過度握手而產生瘀青。」他補充，依照他的專業判斷，這可能是靜脈注射針頭所造成的現象。（圖／翻攝自C-SPAN）但據《路透社》的報導，美國整骨皮膚病學院（American Osteopathic College of Dermatology）指出，老年人確實容易出現所謂的「光化性紫癜」（actinic purpura）。這類瘀青常見於手背或前臂，成因是血管壁因長期日曬變得脆弱。而川普為預防心肌梗塞與中風每日服用的阿斯匹靈等抗凝血藥物，可能加劇這種狀況。另1項潛在因素是類固醇的使用。根據總統最新體檢報告，他正使用皮質類固醇藥物莫米松（mometasone）治療酒糟鼻（Rhinophyma）。因此最簡單的解釋可能是：隨著年齡增長與特定藥物的使用，川普的手部確實更容易出現瘀青。
工作到一半突然耳中風！ 醫：靠高壓氧輔助恢復聽力
55歲從事業務的陳小姐某日一如往常上班工作，用手機聯絡客戶時，右耳突然聽不見電話那頭的聲音，換到左耳卻又可以正常地聽到。緊張萬分的陳小姐連忙趕到仁愛長庚合作聯盟醫院（大里仁愛醫院）耳鼻喉科求診，在做完聽力檢查後，發現竟是突發性耳聾，於是趕緊住院治療，並照會高壓氧中心李祥安主任評估及安排高壓氧治療。經過治療四週後，陳小姐終於恢復在生活中較常使用的低頻區聽力，回歸正常生活。耳中風與腦中風不同 多數病因不明且易被疏忽延誤就醫李祥安主任說明，突發性耳聾是一種急性聽力受損的疾病，俗稱耳中風，但跟一般常見的腦中風因腦血管血栓阻塞或腦動脈瘤破裂出血的情況不同。突發性耳聾目前可能的病因包含：內耳毛細胞組織缺血或缺氧、內耳內淋巴水腫、病毒感染導致之神經炎、自體免疫疾病或聽神經瘤等。大約只有兩成的人可以找到確切病因，其餘大部分病患的致病原因不明，這也使診斷及治療上帶來不少困擾。李祥安主任指出，突發性耳聾的常見症狀為突然發現其中一側之聽力減弱、耳鳴、耳悶感，甚至合併暈眩等，其診斷定義為：最近三日內在純音聽力圖上連續三個頻率感覺神經性聽力與對側正常耳比較，有聽力下降超過30分貝。需要特別注意的是，有時患側聽力只有部分頻率聽力受損，還是可以聽到部分的聲音，故會被疏忽而延誤了就醫及治療的時間點。把握發病後一到兩週內黃金治療期 高壓氧輔助恢復聽力李祥安主任表示，突發性耳聾的黃金治療期通常是發病後的一到兩週內，治療是以抗發炎藥物、改善血液循環及組織灌流為原則。目前療效最被確認的是類固醇藥物（包含口服、靜脈注射及內耳注射），其它治療包括：靜脈輸液、血漿擴張劑、末梢血管舒張劑等。近年來已有許多文獻支持高壓氧用於突發性耳聾之輔助治療，高壓氧治療是藉由呼吸高壓純氧來增加血漿中氧氣的分壓及溶氧量並增加內耳淋巴液之氧氣分壓。另外，高壓氧氣治療也可降低血比容、降低血液黏滯度及增加紅血球彈性，進而改善微循環，對改善組織血液灌流與缺氧亦有相當助益。在美國及台灣的高壓氧醫學會皆把突發性耳聾列為高壓氧治療適應症之一。李祥安主任建議，年輕（小於50歲）且有中重度聽力損失（平均聽力大於60分貝）的突發性耳聾病人，在傳統治療下再輔以高壓氧治療，增加恢復聽力的可能性。【延伸閱讀】3分鐘搞定聽力篩檢！醫療科技展免費體驗 守護聽力健康用聲音點燃希望「聽力之星公益計畫」溫暖啟航https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65543
全國第一針！醫師母成失智症新藥首例 「需自費150萬元」符合1條件才能接種
台灣失智人口突破35萬人，其中7成為阿茲海默症患者。隨著疾病日益高齡化、年輕化，如何延緩退化、維持生活品質成為重要課題。衛福部已核准兩款針對早期阿茲海默症的創新針劑「樂意保（Leqembi）」與「欣智樂（Kisunla）」，正式開啟台灣阿茲海默症治療新頁。亞東醫院於今（23）日上午率先全國，完成首例新藥「欣智樂」施打。接受治療者為一名83歲女性，屬於早期阿茲海默症個案，患者女兒是亞東醫院眼科醫師麥令琴，在經過完整檢查與專業團隊評估後，成為全台首位於醫學中心接受此創新療法的患者，需自費150萬元。亞東醫院神經醫學部失智中心主任甄瑞興醫師表示，該名患者雖年事已高，但日常生活功能仍良好，能獨自搭乘大眾運輸、處理家務，甚至在家協助照顧患有失智症的配偶。她因發現自己出現健忘、重複提問等異狀，加上家中已有失智案例，主動前來就醫檢查。經初步評估，患者認知功能障礙檢查（CASI）為92分（滿分100分）、簡易心智量表（MMSE）為29分（滿分30分），顯示為輕度認知障礙。後續經核磁共振、正子斷層掃描（PET）與基因篩檢，確認其腦中已有類澱粉蛋白沉積，且符合新藥的適應症條件。甄瑞興主任指出，這正是藥物介入的黃金時機。新藥的目的不是逆轉記憶，而是延緩退化，延長患者維持日常生活能力的時間，守住清醒且有尊嚴的生活品質。甄瑞興表示，台灣現在有13萬名患者符合「早期阿茲海默症＋類澱粉蛋白陽性」的用藥條件，目前2款失智症新藥，加上核磁共振等檢查，皆大概150萬元，療程共18個月，不過要施打的患者必須符合1要素，也就是必須出現早期阿茲海默症症狀。患者女兒、同時也是眼科醫師麥令琴指出，剛開始是發現媽媽有點怪怪的、容易忘記事情，到亞東醫院檢查後發現腦部有斑點，確診阿茲海默症，不過症狀是初期，在上網查詢藥物及與其他家人討論後，認為花150萬可以延緩媽媽的症狀，維持她在未來5-10年的生活品質及聰明才智，相當值得，並期許未來失智新藥能夠納入健保。亞東醫院於今（23）日上午率先全國，完成首例阿茲海默症新藥「欣智樂」施打。（圖／亞東醫院提供）本次獲准的「樂意保」與「欣智樂」，為單株抗體類藥物，透過清除腦中致病的類澱粉蛋白，從源頭延緩神經退化，是台灣20年來首次引進針對阿茲海默症病因的治療新藥。甄瑞興主任強調，兩款藥物皆為靜脈注射，且須於醫院施打；治療前完成澱粉樣蛋白正子攝影(PET)、腦部影像檢查(MRI)與APOE基因檢測等評估。臨床數據顯示，極少數患者可能出現腦水腫或點狀出血，須搭配影像監測，以確保療程安全。甄瑞興強調，新藥不是萬靈丹，而是醫療進展的一步。我們要讓病人與家屬知道，有效治療是一段路，還需搭配生活照護、心理支持與長期追蹤，才能真正發揮意義。
彰化飼料廠工安意外！男員工慘摔「右腳卡機具」 命危送醫搶救
彰化縣北斗鎮17日上午10時許發生一起工安意外，1名41歲楊姓男員工在飼料公司執行作業期間，不慎從粉碎機內部的樓梯滑落，造成右腳被運作中的機具夾困，同仁發現後趕緊通報求助，消防人車趕抵後迅速將傷患救出，但他不幸失去生命跡象，目前已緊急送醫治療，詳細事故原因及過程仍待調查釐清。消防局說明，彰化縣消防局上午10時48分獲報，螺陽路上的1間飼料公司有救護案，消防人車趕抵了解情況後，發現是楊男在清潔玉米粉碎機時，不慎從機器內部的樓梯摔落，造成右腳被運轉中的機具夾住，雖然意識清晰但動彈不得，消防員趕緊展開救援，並協請廠商拆卸機具，直到上午11時34分才成功拆除，共花費1小時才助其脫困。消防局表示，直到上午12時15分順利將楊男救出，但他獲救時已無呼吸心跳命危，救護員趕緊施以靜脈注射，並使用止血帶包扎傷口，藉此維持傷患生命跡象，同時交由救護車送往員林基督教醫院，目前仍在搶救中，詳細事故原因及過程仍待警方進一步調查釐清。
會考考場吐血急送醫！北醫團隊助女學生完成「與媽媽的約定」
今年國中會考傳出有女考生在會考第1天當場吐血，謝北醫附醫兒科醫師張璽也分享，女學生經診斷為胃出血復發，醫療團隊對此緊急止血、輸血並安排內視鏡治療。然而，因會考無補考制度，且學生為實現與已逝母親「考上中山女中」的約定，院方特別協調設立「醫院考場」，最終她順利應考並如願錄取。讓張璽醫師感慨，「用這種方式參與了病童的生命中的重要時刻，也是美好的回憶。」小兒神經科醫師張璽13日在臉書發文指出，在這個高中生學測與國中會考成績陸續公布的季節，北醫附醫兒科乃至整個醫院，都因5月17日至18日的特殊事件而留下難忘回憶。張璽醫師透露，5月17日傍晚約6點，正值急診班的他接到通報，救護車將送來1名在考場吐血的考生。當時他心想：「考試考到吐血，壓力該有多大，肯定嚇壞周遭考生了。」當擔架送進急診室時，映入眼簾的是一位臉色蒼白、看似用功的女學生。令人意外的是，除了學校老師，心臟內科的高偉峰醫師也隨行在側。經詢問才得知，這位考生的父親是醫療器材廠商員工，與高醫師有業務往來。高醫師透露，女學生上個月就曾因胃出血在其他醫院接受過止血夾治療，這次疑似復發。醫療團隊立即為她接上監測儀器，發現血壓偏低、心跳過快，雖然意識清醒但明顯虛弱。護理師測量首次吐血量約300至400克，未料不久後又吐出差不多的血量。由於情況緊急，團隊立即靜脈注射止血藥、安排輸血，同時聯繫兒童腸胃科簡仲璟醫師。原本預計晚餐後才會到院的簡醫師，竟在30分鐘內趕抵。評估後，簡醫師火速準備內視鏡檢查，並因應生命徵象不穩定，預先協調兒童加護病房保留床位。（圖／翻攝自Facebook／張璽醫師-小兒神經）此時高醫師提出特殊請求：校方詢問能否讓考生在醫護陪同下繼續翌日考試？眾人第一反應皆是「冒著吐血風險應考合適嗎？」但高醫師解釋，會考沒有補考制度，而這位學生有個關鍵理由必須完成考試，因為她與已故母親有約定，原來女孩的母親數年前因癌症離世，母女曾約定要考上中山女中。聽聞此事，張璽醫師深受感動，決心協助她完成心願。經與校方討論，決定開立診斷書向會考中心申請「醫院考場」。在社工室主任協助下，協調出PICU病房作為考場，全程監控生命徵象。過程中更獲時任院長的陳瑞杰醫師支持，迅速解決場地問題。當晚10點多，張醫師交班時仍掛心著隔日考試的安排。次日清晨，社工主任、校方人員與護理長全數就位。考試期間特別叮囑護理師，若監測警報響起須立即處理，避免干擾考生。近日會考放榜，這位堅毅的女孩如願達到中山女中錄取標準，實現了對母親的承諾。張璽醫師也在文末有感而發指出，「身為兒童醫療人員，維持兒童健康是責任，但是用這種方式參與了病童的生命中的重要時刻，也是美好的回憶。」
牛奶針是4級毒品！ 藥師籲「勿用來助眠」：一針也恐致命
被封為「車模界林志玲」的女模蔡語芯，上月在台北市大安區法瑞診所施打「牛奶針」後，陷入昏迷命危，歷經19天搶救無效於昨（12）日拔管不治。「牛奶針」也再度掀起話題，藥師對此說明，直言「牛奶針」是一種強效、快速起效的靜脈注射型麻醉劑，絕不是美容針，也不能用來幫助睡眠或放鬆，「需要專業醫療人員在具備急救設備的環境中給藥，藥不是想打就能打，一針也可能致命」。車模蔡語芯身高近170公分，過去經常登上PTT表特版與正妹推薦網站，被稱作「車模界林志玲」。而她因長期受失眠困擾，今年透過親友介紹前往台北市法瑞診所求診，5月25日由院方施打俗稱「牛奶針」的靜脈注射麻醉，不料施打後陷入昏迷，失去呼吸心跳，緊急送醫搶救多日後仍無效，家屬忍痛拔管。「牛奶針是什麼？」藥師洪正憲對此在臉書粉專發文說明，「牛奶針」不是保養品或營養針，而是一種全身麻醉藥，也就是Propofol（丙泊酚）的俗稱，只是因為乳白色的外觀看似牛奶，才被暱稱為「牛奶針」。洪正憲從醫療人員的角度來看，認為Propofol是一種強效、快速起效的靜脈注射型麻醉劑，常用在短程內視鏡檢查，像是大腸鏡、胃鏡，以及外科手術全身麻醉、重症病患的鎮靜治療。不過，洪正憲示警，「牛奶針」絕不是美容針，也不能拿來幫助睡眠或放鬆用，「Propofol需要專業醫療人員，在具備急救設備的環境中給藥，因為它可能引起血壓下降、呼吸抑制、心跳減慢等作用。」洪正憲直言，已經有許多案例因不當使用「牛奶針」，而導致嚴重後果，因此提醒大家，藥不是想打就能打，一針也可能致命。若是要做內視鏡或手術，醫師會根據病患的身體狀況決定用藥，不需太過擔心；但若診所是以幫助入睡、美容點滴的名義施打「牛奶針」，且無專業人員及設備，務必要提高警覺。事實上，行政院已於2015年3月公告將Propofol增列為第四級管制藥品；為防制Propofol遭非法濫用，行政院亦於同年8月公告其為第四級毒品，提醒民眾千萬別任意施用以免違法。